Apakah yang dimaksudkan dengan mengatakan bahawa ketagihan seks "wujud" atau "tidak wujud" selain daripada fakta bahawa menafikan kewujudannya atau menentang penafian boleh membawa anda kemasyhuran 15.
Istilah diagnostik selalu merupakan konstruksi sementara, alat untuk mengatur maklumat mengenai fenomena yang cuba kita fahami dan bekerjasama. Konstruk akan "betul" selagi ia berguna secara optimum.
Baru-baru ini mengkaji di UCLA keluar dengan kesimpulan bahawa orang yang menggunakan pornografi bermasalah mungkin bukan "penagih seks" dan bahawa mereka mungkin hanya mempunyai "keinginan seksual." Mereka mengakui ini adalah kesimpulan yang sangat tentatif, dan mereka mengisyaratkan bahawa belum ada kesimpulan yang berguna mengenai ketagihan seks yang didukung oleh data yang mereka kumpulkan. Tetapi tajuk utama terdengar sangat penting. Ketagihan seks tidak wujud!
Kajian ini melakukan ujian EEG pada orang yang melaporkan masalah dengan penggunaan pornografi dan mendapati otak mereka tidak bertindak balas seperti yang disangka oleh para penyelidik. Dari sini para penyelidik menyimpulkan bahawa orang yang mempunyai masalah porno mungkin bukan penagih. Ini adalah penyederhanaan yang terlalu besar dari kajian yang terlalu berbelit-belit dan dirancang untuk membingungkan secara terperinci tanpa membuat anda dan saya tidur.
Sambutan terhadap kajian ini adalah bahawa ia adalah, untuk mengatakan sekurang-kurangnya, tidak ada masalah besar.
Satu artikel dalam PsikologiToday.com oleh rakan penyelidik mengemukakan beberapa aspek kajian yang boleh dipersoalkan. Artikel lain seperti a kritikal oleh Dr. Rory Reid, dan kritikan mengenai PornStudySkeptics, telah berusaha untuk benar-benar mengatasi masalah dalam kajian seperti kekurangan kumpulan kawalan, penggunaan soal selidik tertentu, batasan subjek untuk penggunaan porno daripada memasukkan bentuk tingkah laku ketagihan seksual lain, penggunaan foto pegun sebagai rangsangan seksual, penggunaan kandungan yang satu wanita dan satu lelaki melakukan hubungan seks, dan penggunaan perbandingan dengan kajian masa lalu mengenai tindak balas EEG yang sama pada penagih kokain yang melihat gambar yang berkaitan dengan dadah.
Soalan yang perlu kita tanyakan adalah "apakah istilah ketagihan seks adalah cara yang paling berguna untuk menggambarkan sekumpulan tingkah laku dan pengalaman dari sudut pandang klinikal dan penyelidikan?" Saya rasa jawapannya dalam sejarah ini adalah "ya".
Pembinaan teori
Apabila kita menggunakan kata-kata untuk menerangkan fenomena sains dan perubatan, kita mencari konstruk yang secara konsisten dapat dikaitkan dengan beberapa data yang dapat diukur dan berfungsi sebagai penerangan yang tepat mengenai sekumpulan fakta tertentu yang ingin kita kerjakan. Kemudian kami menggunakan istilah itu selagi ia merupakan konstruk paling produktif, produktif dari segi membantu kami memahami sesuatu dan mengatur soalan penyelidikan kami sedemikian rupa untuk mendorong pengetahuan kami ke hadapan. Pembinaan itu akan betul selagi ia berguna. (Saya sengaja mempertimbangkan kriteria DSM untuk ketagihan, toleransi, penolakan dan lain-lain kerana mereka mungkin atau mungkin tidak kritikal terhadap masalah penyelidikan dan rawatan.)
Saya percaya bahawa istilah ketagihan seks adalah cara yang paling berguna dan produktif untuk berfikir tentang fenomena dan bahawa alternatif-alternatif yang menyesatkan dari segi cara kita menggunakan istilah dalam kerja dan penyelidikan klinikal.
"Hiperseksualiti" adalah cara yang berguna untuk menggambarkan gejala lebih daripada gambaran mengenai entiti penyakit. Ini adalah gejala puluhan gangguan lain termasuk semuanya dari gangguan bipolar hingga kerosakan otak. Ia tidak memiliki "validitas wajah", yang bermaksud seolah-olah tidak dapat menggambarkan apa yang dialami oleh pesakit kita. Ini mungkin seperti cara untuk memasukkan ketagihan seksual ke dalam DSM yang akan berguna dengan sendirinya sekiranya ia berlaku.
“Keinginan seksual yang tinggi” dan “dorongan seks yang tinggi” tidak begitu berguna. Seks sangat penting bagi penagih seks tetapi untuk menerapkan label "hasrat tinggi" tidak mempunyai kekuatan penjelasan yang mantap di kawasan ini dan sebenarnya berbentuk bulat.
Sebilangan rakan sekerja kami berpendapat bahawa orang yang bergelut dengan rasa malu dan merosakkan ketagihan seks hanya bersifat amoral atau tidak bertanggungjawab. Kedudukan ini sama sekali tidak berguna dan tidak melakukan apa-apa untuk mendorong kemajuan pengetahuan. (Lihat juga saya blog "Kecenderungan seks penyokong: apa yang membuatkan mereka begitu gila? ')
Beberapa ciri penting "ketagihan seks" sebagai diagnosis
Ada pepatah bahawa "Ketagihan seks bukan mengenai seks, ia tentang kesakitan. " Bagi penagih seks seks adalah ubat untuk membunuh kesakitan dan melepaskan emosi yang tidak menyenangkan. Ini dapat berfungsi seperti "kepantasan" melalui peningkatan tahap gairah umum, seperti ketika melakukan kegiatan berisiko seperti hubungan dengan orang asing atau tingkah laku haram. Atau mungkin digunakan untuk menghilangkan rasa seperti penagih yang tersesat dalam fantasi atau pornografi. Ia menjadi ubat pilihan penagih.
Ketagihan selama bertahun-tahun digambarkan sebagai hubungan patologi dengan zat atau tingkah laku. Konsep seperti hiperseksualiti kelihatan ada di dalam pesakit. Agaknya seseorang boleh mempunyai dorongan seks yang tinggi tanpa melakukan sesuatu secara khusus. Ketagihan seks difahami sebagai cara merosakkan hubungan dengan sesuatu.
Penyelidik ketagihan seks mendapati bahawa mereka yang mengalami ketagihan seks biasanya juga mengalami kecanduan lain. Mereka percaya ada proses yang mendasari yang melibatkan kehilangan kawalan terhadap tingkah laku. Sebenarnya pendekatan rawatan adalah pendekatan mencari kecanduan "primer" tetapi menganggap bahawa ketagihan orang lain perlu ditangani sebagai sebahagian daripada proses rawatan yang sama.
Mencuba mencari konstruk baru yang membezakan tingkah laku ketagihan seksual dari rakan-rakannya bermaksud gagal memanfaatkan badan pekerjaan yang hebat dan meningkat dalam bidang penyelidikan ketagihan umum. Banyak maklumat berguna dapat ditransfer dari penemuan mengenai perjudian, merokok dan sebagainya. Dan hipotesis berguna mungkin muncul dari badan kerja ini dalam penyiasatan ketagihan seks secara khusus. Tetapi penyelidikan yang menunjukkan bahawa tidak ada selari pada satu ukuran tidak membuktikan apa-apa. Sebenarnya akan menjadi usaha yang membosankan dan sia-sia untuk berusaha mengambil semua penemuan penyelidikan mengenai ketagihan selama beberapa dekad dan membuktikan bahawa mereka tidak berlaku untuk ketagihan seks. Dan siapa yang mahu melakukan itu?
Lihat juga artikel terbaru mengenai sains otak dan tingkah laku seksual yang kompulsif: Ketagihan pornografi - rangsangan supranormal yang dipertimbangkan dalam konteks neuroplasticity oleh Donald L. Hilton Jr., MD
Dr. Linda Hatch dilahirkan dan dibesarkan di New York City dan bekerja sebagai ahli psikologi klinikal berlesen di California sejak 1970. Beliau menamatkan pengajian BA, MA dan PhD di Cornell University dan University of California Riverside. Beliau juga mengajar di UCLA sebagai pembantu profesor bertindak dan menerima persahabatan pasca kedoktoran di UCLA dalam psikologi sosial.
Dr Hatch telah menjalani latihan peribadi dengan pengajaran dan perundingan untuk kebanyakan kerjayanya. Selama bertahun-tahun dia berkonsultasi dengan Mahkamah Tinggi, Jabatan Percubaan, Lembaga Penjara Terma, dan Jabatan Kesihatan Mental Negara ketika dia memberikan penilaian forensik dan kesaksian ahli serta psikoterapi. Beliau melakukan kerja yang besar dengan pesalah seks dewasa dan remaja, pesalah bercelaru mental dan pemangsa seksual ganas di dalam dan di luar mahkamah dan sistem penjara. Pengalaman awalnya juga termasuk beberapa tahun dalam kaunseling pelajar universiti dan campurtangan krisis / kritikan insiden kritikal. Beliau juga bekerja sebagai ahli psikologi kakitangan dan sebagai penyelaras latihan bagi Jabatan Kesihatan Santa Barbara County, Alkohol, Dadah dan Mental sebelum memilih untuk menjadi pakar dalam bidang ketagihan seks.
Pada masa ini Dr. Hatch adalah dalam amalan swasta di Santa Barbara sebagai Pakar Ketagihan Ketagihan Seksual (CSAT). Sebelum ini, dia bergabung dengan Institut Pemulihan Seksual di Los Angeles. Amalannya terhad kepada bidang rawatan ketagihan seksual termasuk rawatan penagih seks dan pesalah seks, serta rakan dan keluarga mereka.
Dr. Hatch adalah ahli Persatuan Psikologi Amerika, dan Persatuan untuk Kemajuan Kesihatan Seksual. Beliau menerima pensijilan CSAT melalui Institut Antarabangsa untuk Trauma dan Profesional Ketagihan.
;