Din il-paġna tiddeskrivi l-proċess li ra d-Disturb tal-Imġieba Sesswali Kompulsiva aċċettata mill-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa fl-ICD-11. Ara t'isfel tal-paġna għal dokumenti li jiddibattu l-klassifikazzjoni tas-CSBD.
L-ivvizzjati tal-porn jistgħu jiġu djanjostikati bl-użu tal-Manwal Dijanjostiku tad-WHO (ICD-11)
Kif forsi smajt, f'2013 l - edituri ta ' Manwal Dijanjostiku u Statistiku (DSM-5), li jelenka d-dijanjożi tas-saħħa mentali, irrifjuta li jżid diżordni msejħa "Disturb Iperesswali." Dijanjosi bħal din setgħet tintuża biex jiġu djanjostikati d-dipendenzi fuq l-imġiba sesswali. Jgħidu l-esperti li dan ikkawża problemi maġġuri għal dawk li jbatu:
Din l-esklużjoni xekklet l-isforzi ta 'prevenzjoni, riċerka u trattament, u ħalliet lill-kliniċisti mingħajr dijanjosi formali għal disturb kompulsiv ta' mġiba sesswali.
Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa għas-salvataġġ
il Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa jippubblika l - manwal dijanjostiku tiegħu stess, magħruf bħala. \ t Klassifikazzjoni Internazzjonali tal-Mard (ICD), li tinkludi kodiċi dijanjostiċi għall-mard kollu magħruf, inklużi mard tas-saħħa mentali. Jintuża fid-dinja kollha, u jiġi ppubblikat taħt copyright miftuħa.
Mela għala d-DSM huwa użat ħafna fl-Istati Uniti? L-APA tippromwovi l-użu tad-DSM minflok l-ICD minħabba li l-APA taqla 'miljuni ta' dollari jbigħ il-materjali bil-copyright tiegħu relatati mad-DSM. Madankollu, x'imkien ieħor fid-dinja, il-biċċa l-kbira tal-prattikanti jiddependu mill-ICD bla ħlas. Fil-fatt, in-numri tal-kodiċi fiż-żewġ manwali jikkonformaw ma ’l-ICD.
L-edizzjoni li jmiss ta 'l-ICD, l-ICD-11, ġiet adottata f'Mejju, 2019, u se titnieda gradwalment nazzjon b'nazzjon. Hawn il-lingwa finali.
Hawn it-test tad-dijanjosi:
6C72 Disturb tal-imġieba sesswali kompulsiv hija kkaratterizzata minn mudell persistenti ta' nuqqas ta' kontroll ta' impulsi sesswali intensi u ripetittivi jew tħeġġeġ li jirriżulta f'imġieba sesswali ripetittiva. Is-sintomi jistgħu jinkludu attivitajiet sesswali ripetittivi li jsiru fokus ċentrali tal-ħajja tal-persuna sal-punt li jittraskuraw is-saħħa u l-kura personali jew interessi, attivitajiet u responsabbiltajiet oħra; bosta sforzi bla suċċess biex titnaqqas b'mod sinifikanti l-imġieba sesswali ripetittiva; u kompliet imġieba sesswali ripetittiva minkejja konsegwenzi ħżiena jew ftit jew xejn sodisfazzjon minnha. Ix-xejra ta’ nuqqas ta’ kontroll ta’ impulsi jew tħeġġeġ sesswali intensi u mġiba sesswali ripetittiva li tirriżulta hija manifestata fuq perjodu estiż ta’ żmien (eż. 6 xhur jew aktar), u tikkawża tbatija notevoli jew indeboliment sinifikanti fl-oqsma personali, familjari, soċjali, edukattivi, okkupazzjonali, jew oqsma importanti oħra ta' funzjonament. Distress li huwa kompletament relatat ma 'ġudizzji morali u diżapprovazzjoni dwar impulsi sesswali, tħeġġeġ, jew imġieba mhux biżżejjed biex jissodisfa dan ir-rekwiżit.
Karatteristiċi Essenzjali (Meħtieġa):
Xejra persistenti ta’ nuqqas ta’ kontroll ta’ impulsi sesswali intensi u ripetittivi jew tħeġġeġ li jirriżulta f’imġieba sesswali ripetittiva, manifestat f’wieħed jew aktar minn dawn li ġejjin:
- L-involviment f'imġieba sesswali ripetittiva sar fokus ċentrali tal-ħajja tal-individwu sal-punt li jittraskura s-saħħa u l-kura personali jew interessi, attivitajiet u responsabbiltajiet oħra.
- L-individwu għamel bosta sforzi bla suċċess biex jikkontrolla jew inaqqas b'mod sinifikanti l-imġieba sesswali ripetittiva.
- L-individwu jkompli jimpenja ruħu f'imġieba sesswali ripetittiva minkejja konsegwenzi ħżiena (eż., kunflitt fiż-żwieġ minħabba mġieba sesswali, konsegwenzi finanzjarji jew legali, impatt negattiv fuq is-saħħa).
- Il-persuna tkompli timpenja ruħha f’imġieba sesswali ripetittiva anke meta l-individwu jieħu ftit jew xejn sodisfazzjon minnha.
Il-mudell ta' nuqqas ta' kontroll ta' impulsi jew tħeġġeġ sesswali intensi u ripetittivi u mġiba sesswali ripetittiva li tirriżulta hija manifestata fuq perjodu estiż ta' żmien (eż., 6 xhur jew aktar).
Il-mudell ta' nuqqas ta' kontroll ta' impulsi jew tħeġġeġ sesswali intensi u ripetittivi u l-imġieba sesswali ripetittiva li tirriżulta mhuwiex ikkalkulat aħjar minn diżordni mentali ieħor (eż. Episodju ta' Manija) jew kundizzjoni medika oħra u mhuwiex dovut għall-effetti ta' sustanza jew medikazzjoni.
Il-mudell ta 'mġieba sesswali ripetittiva jirriżulta f'diffikultà notevoli jew indeboliment sinifikanti f'oqsma ta' funzjonament personali, familjari, soċjali, edukattivi, okkupazzjonali jew importanti oħra. Distress li huwa kompletament relatat ma 'ġudizzji morali u diżapprovazzjoni dwar impulsi sesswali, tħeġġeġ, jew imġieba mhuwiex biżżejjed biex jissodisfa dan ir-rekwiżit.
Il-ġdid "Disturb tal-imġieba sesswali kompulsiv” (CSBD) id-dijanjosi qed tgħin lin-nies jieħdu trattament u tassisti lir-riċerkaturi biex jinvestigaw l-użu kompulsiv tal-porn. Madankollu, dan il-qasam huwa tant politiku li xi sessoloġi komplew il-kampanja tagħhom biex jiċħdu li d-dijanjosi tkopri l-użu kompulsiv tal-porn. Dan huwa iżda l-aħħar skirmish fi a kampanja twila ħafna. Għal aktar dettalji dwar sforzi riċenti, ara Propagandists qarrbu karti riveduti mill-pari u karatteristiċi ta ’tfittxija ICD-11 biex iħeġġu dikjarazzjoni falza li l-ICD-11 tad-WHO“ ċaħdet il-vizzju porn u d-dipendenza fuq is-sess ”.
Fl-2022, l-ICD-11 ippruvat biex itemm l-isforzi ta’ propaganda tas-sessoloġi mmexxija mill-aġenda billi tirrevedi l-“Karatteristiċi Kliniċi Addizzjonali” taqsima biex issemmi “l-użu tal-pornografija” speċifikament.
Disturb ta’ Mġieba Sesswali Kompulsiva jista’ jiġi espress f’varjetà ta’ mġieba, inkluża mġieba sesswali ma’ ħaddieħor, masturbazzjoni, użu tal-pornografija, cybersex (sess fuq l-internet), sess bit-telefon, u forom oħra ta’ mġiba sesswali ripetittiva.
Għalissa, l-ICD-11 adotta approċċ konservattiv, li jistenna u jara u poġġa lis-CSBD fil-kategorija "Disturbi fil-kontroll tal-impuls" (li huwa fejn beda l-logħob tal-azzard qabel ma ġie mċaqlaq għall-kategorija msejħa "Disturbi minħabba l-użu ta' sustanzi jew imġieba ta' vizzju.” Aktar riċerka se tiddetermina l-post tal-mistrieħ finali tiegħu. (Sadanittant, id-DSM iddominat mis-sessoloġija ġie aġġornat mingħajr ma jinkludi CSBD xejn! Xokkanti.
Id-dibattitu akkademiku għadu għaddej, kif tistgħu taraw fil-qiegħ ta’ din il-paġna. In-newroxjentisti u l-esperti tal-vizzju jkomplu x-xjenza bażika tagħhom ibbażata fuq il-bidliet fil-moħħ komuni għall-vizzji kollha (imġieba u sustanza). Is-sessoloġi jkomplu jiddefendu l-isforzi tagħhom ta’ riċerka u propaganda superfiċjali, ħafna drabi mmexxija mill-aġenda (“il-porn qatt ma jista’ jkun problema”).
Mekkaniżmi fundamentali
Muntanji ta 'riċerka juru li l-vizzji fl-imġieba (vizzju ta ’l-ikel, Logħob patoloġiku, logħob tal-vidjo, Dipendenza fuq l-Internet u, vizzju porniku) u l-vizzji tas-sustanzi għandhom ħafna mill-istess mekkaniżmi fundamentali iwassal għal ġabra ta ’alterazzjonijiet maqsuma fl-anatomija tal-moħħ u fil-kimika.
Fid-dawl tal-aħħar avvanzi xjentifiċi, il-kritiki tal-mudell tal-vizzju tal-imġieba sesswali huma dejjem aktar infondati u skaduti (u l-ebda studju ma ffalsifika l-mudell tad-dipendenza fuq il-porn). B'appoġġ għall-mudell tad-dipendenza, issa hemm aktar minn 60 studju newroloġiku dwar utenti tal-porn/ivvizzjati tas-sess. B’eċċezzjoni waħda biss, jiżvelaw bidliet fil-moħħ li jirriflettu dawk li jseħħu f’persuni dipendenti fuq is-sustanzi (u għexieren ta’ reviżjonijiet tal-letteratura bbażati fuq in-newroxjenza). Barra minn hekk, studji multipli jirrappurtaw sejbiet konsistenti ma 'eskalazzjoni tal-użu tal-porn (tolleranza), abitazzjoni għall-porn, u anke sintomi ta' rtirar - li huma kollha indikaturi ewlenin tal-vizzju.
Missjoni kwistjonijiet
L-ICD huwa sponsorjat mill-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa. Skont l-Għan tal-ICD, “Tippermetti lid-dinja tqabbel u taqsam informazzjoni dwar is-saħħa billi tuża lingwa komuni. L-ICD jiddefinixxi l-univers ta 'mard, disturbi, korrimenti u kundizzjonijiet tas-saħħa oħra relatati. Dawn l-entitajiet huma elenkati b’mod komprensiv sabiex kollox ikun kopert.” (Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa, 2018). L-għan, allura, huwa li tkopri kull problema tas-saħħa leġittima, sabiex tkun tista 'tiġi ssorveljata u studjata madwar id-dinja.
Il-kliniċisti kollha (psikjatri, professjonisti tas-saħħa mentali, psikologi kliniċi, fornituri tat-trattament tal-vizzju u dawk li jaħdmu fil-prevenzjoni) jiffavorixxu bil-qawwa d-dijanjosi ICD tas-CSBD.
Madankollu, żomm f’moħħok li hemm dixxiplini oħra. Ħafna nies li mhumiex kliniċi, pereżempju, għandhom l-aġenda tagħhom stess. Jista’ jkun li saħansitra jkollhom motivazzjonijiet li jikkonfliġġu biex il-pazjenti jingħataw l-għajnuna li jeħtieġu, u xi kultant ikollhom vuċijiet qawwija ħafna fl-istampa. Gruppi li xi drabi jaqgħu f'din il-kategorija mhux kliniċi jistgħu jinstabu fil-midja tal-psikoloġija mainstream, l-industriji tal-logħob u tal-porn (u r-riċerkaturi tagħhom), soċjologi, xi sessoloġi, u riċerkaturi tal-midja.
Mhux rari li industriji kbar iħallsu lill-"mexxejja tal-ħsieb" retainers sostanzjali biex jitkellmu favur pożizzjonijiet li industriji bħal dawn jixtiequ jaraw li jsiru/jibqgħu politika. Għalhekk, hekk kif taqra artikli fl-istampa prinċipali, żomm f’moħħok li dixxiplini differenti forsi għandhom motivi differenti ħafna. Huwa għaqli li wieħed jistaqsi jekk il-motivi ta' kelliema partikolari jkomplux il-benessri tal-umanità, jew ifixklux il-benessri.
Id-Dibattitu tal-Klassifikazzjoni: Dokumenti dwar kif l-aħjar tikklassifika CSBD fl-ICD-11 (b'siltiet minn xi wħud):
Disturb ta' Mġieba Sesswali Kompulsiva m'għandux jiġi klassifikat billi tiddependi biss fuq karatteristiċi komponenti/sintomatiki • Kummentarju għad-dibattitu: "Vizzji tal-imġieba fl-ICD-11" (2022)
Konsistenti ma' approċċi kontemporanji għall-konċettwalizzazzjoni ta' imġieba vizzju (eż. Brand et al., 2019; Perales et al., 2020), aħna nargumentaw li l-konsiderazzjoni ta 'perspettiva bbażata fuq il-proċess tgħin biex tiċċara jekk is-CSBD tistax tiġi kunċettwali l-aħjar f'qafas ta' vizzju jew le.
F'dan id-dokument kummentarju, huwa diskuss jekk Disturb ta 'Imġieba Sesswali Kompulsiva (CSBD) huwiex l-aħjar kkategorizzat bħala Disturb ta' Kontroll tal-Impulsi, Disturb Obsessive-Compulsive jew fid-dawl tal-koinċidenza tal-karatteristiċi kemm mal-Logħob kif ukoll mad-Disturb tal-Logħob tal-Ażżard bħala imġieba ta 'vizzju. Il-karatteristiċi li jikkoinċidu huma: telf ta' kontroll fuq l-imġieba eċċessiva rispettiva, li tingħata prijorità dejjem akbar lill-imġieba eċċessiva taħt investigazzjoni u li tinżamm tali mġiba minkejja konsegwenzi negattivi. Minbarra l-evidenza empirika dwar il-mekkaniżmi sottostanti, il-fenomenoloġija għandha wkoll rwol importanti biex tikklassifika b'mod korrett is-CSBD. L-aspetti fenomenoloġiċi tas-CSBD jitkellmu b'mod ċar favur tal-klassifikazzjoni CSBD taħt l-umbrella ta 'mġieba vizzju.
minbarra r-rwol ta motivazzjonijiet negattivi ta’ tisħiħ Li Gola et al. (2022) tiddeskrivi bħala l-mogħdija ewlenija fl-iżvilupp tas-CSBD, klinikament, tal-inqas fil-bidu tal-proċess tal-iżvilupp simili għall-użu tas-sustanza motivazzjonijiet pożittivi ta’ tisħiħ spiss huma ta’ importanza kbira. Dan jinbidel fil-kors tal-iżvilupp4. Figura 1 juri kif dan jista 'jwassal għal sintomatoloġija ta' "vizzju bħal" b'aspetti ta 'impulsività, kompulsività, u vizzju.
Filwaqt li l-enfasi tal-Brand u l-kollegi fuq jekk it-teoriji u l-mekkaniżmi sottostanti ta’ mġiba dipendenti humiex applikabbli għal vizzji ta’ mġieba proposti hija kompletament sensibbli, nistgħu nistennew u għandna ninkoraġġixxu dibattitu dwar in-natura preċiża ta’ karatteristiċi u mekkaniżmi ta’ vizzju...
..il-valur ta' approċċ tas-saħħa mentali pubblika li jikkoinċidi għall-użu ta' sustanzi u kundizzjonijiet ta' vizzju relatati huwa ta' importanza kbira għat-tnaqqis tal-ħsara. Fejn lezzjonijiet minn xogħol fuq approċċi ta' saħħa mentali pubblika għal disturb ta' użu ta' sustanzi u għal disturb ta' logħob tal-azzard, huma rilevanti għal vizzji oħra ta' mġiba proposti, din tista' tkun ġustifikazzjoni importanti partikolari għall-inklużjoni tagħhom taħt din ir-rubrika.
Dan il-kummentarju jeżamina l-proposta magħmula minn Brand et al. (2022) fir-rigward ta' qafas li jiddeskrivi fil-qosor kriterji rilevanti għall-konsiderazzjoni ta' vizzji ta' mġiba possibbli fi ħdan il-kategorija attwali tal-Klassifikazzjoni Internazzjonali tal-Mard (ICD-11) tal-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa ta' 'disturbi speċifikati oħra minħabba imġieba ta' vizzju'. Naqblu mal-qafas peress li jenfasizza l-perspettiva klinika li teħtieġ klassifikazzjonijiet u kriterji maqbula biex jipproduċu proċeduri dijanjostiċi effettivi u trattamenti effikaċi. Barra minn hekk, nipproponu li nżidu l-ħtieġa li tiġi rikonoxxuta l-imġiba potenzjali ta 'vizzju permezz tal-inklużjoni tar-raba' kriterju tal-meta-livell: 'evidenza tal-letteratura griża'.
Disturbi minħabba imġieba ta’ vizzju: Aktar kwistjonijiet, dibattiti, u kontroversji • Kummentarju għad-dibattitu: "Vizzji tal-imġieba fl-ICD-11" (2022)
Klassifikazzjoni kontradittorja, nomenklatura, u kriterji dijanjostiċi ta' Disturb ta' Imġieba Sesswali Kompulsiva (CSBD) u direzzjonijiet futuri • Kummentarju għad-dibattitu: “Vizzji tal-imġieba fl-ICD-11 (2022)
Perspettivi tas-saħħa mentali u sesswali tal-Klassifikazzjoni Internazzjonali tal-Mard (ICD-11) Disturb tal-Imġieba Sesswali Kompulsiva • Kummentarju għad-dibattitu: "Vizzji tal-imġieba fl-ICD-11" (2022)
L-imġieba sesswali kompulsiva (CSB) għandha titqies bħala vizzju tal-imġieba? Dokument ta' dibattitu li jippreżenta l-opinjoni opposta (2022)
Kriterji għall-istabbiliment ta 'vizzju ta' mġiba ġdida • Kummentarju għad-dibattitu: "Vizzji ta 'mġieba fl-ICD-11" (2022)
Valutazzjoni tad-disturb tal-imġieba sesswali kompulsiva fost klijenti lesbjani, omosesswali, bisesswali, transġeneri u queer • Kummentarju għad-dibattitu: "Vizzji tal-imġieba fl-ICD-11" (2022)
Disturbi minħabba imġieba ta' vizzju: Aktar kwistjonijiet, dibattiti u kontroversji • Kummentarju għad-dibattitu: "Vizzji fl-imġieba fl-ICD-11" (2022)
Perspettivi tas-saħħa mentali u sesswali tal-Klassifikazzjoni Internazzjonali tal-Mard (ICD-11) Disturb tal-Imġieba Sesswali Kompulsiva (minn dawk li jiċħdu l-vizzju)
Aġġorna. Ara dawn l-artikoli 2 għal aktar:
;