Mikrostruttura Anormalitajiet fl-Adolexxenti b'Disturb tad-Dipendenza fuq l-Internet. (2011)

KUMMENTI: Dan l-istudju juri biċ-ċar li dawk li għandhom id-dipendenza fuq l-Internet jiżviluppaw anormalitajiet fil-moħħ li jkunu paralleli ma 'dawk misjuba fl-abbużuri tas-sustanzi. Ir-riċerkaturi sabu tnaqqis ta ’10-20% f’materjal griż tal-kortiċi frontali f’adolexxenti bi vizzju ta’ l-Internet. L-ipofrontalità hija t-terminu komuni għal din il-bidla fl-istruttura tal-moħħ. Huwa indikatur ewlieni għall-proċessi kollha tad-dipendenza.


Studju sħiħ: Anormalitajiet tal-Mikrostruttura fl-Adolexxenti b'Disturb tad-Dipendenza fuq l-Internet.

PLOS WIEĦED 6 (6): e20708. doi: 10.1371 / journal.pone.0020708

Ċitazzjoni: Yuan K, Qin W, Wang G, Zeng F, Zhao L, et al. (2011)

Editur: Shaolin Yang, Università ta 'Illinois f' Chicago, l-Istati Uniti ta 'l-Amerika

Riċevut: Diċembru 16, 2010; Aċċettat: Mejju 10, 2011; Ippubblikat: Ġunju 3, 2011

Drittijiet tal-awtur: © 2011 Yuan et al. Dan huwa artikolu ta ’aċċess miftuħ imqassam taħt it-termini tal-Liċenzja ta’ Attribuzzjoni Creative Commons, li tippermetti użu, distribuzzjoni u riproduzzjoni bla restrizzjonijiet fi kwalunkwe mezz, sakemm l-awtur u s-sors oriġinali jiġu kkreditati.

* E-mail: [protett bl-email] (YL); [protett bl-email] (JT)

Astratt

Sfond

Studji riċenti jissuġġerixxu li d-disturb tal-vizzju fuq l-internet (IAD) huwa assoċjat ma ’anormalitajiet strutturali fil-materja griża tal-moħħ. Madankollu, ftit studji investigaw l-effetti tad-dipendenza fuq l-internet fuq l-integrità mikrostrutturali tal-mogħdijiet ewlenin tal-fibra newronali, u kważi l-ebda studju ma evalwa l-bidliet mikrostrutturali bit-tul tal-vizzju tal-internet.

Metodoloġija / Sejbiet Prinċipali

Aħna investigajna l-morfoloġija tal-moħħ f'adolexxenti b'IAD (N = 18) bl-użu ta 'teknika ottimizzata ta' morfometrija bbażata fuq voxel (VBM), u studajna l-bidliet ta 'anisotropija frazzjonali ta' materja bajda (FA) bl-użu tal-metodu ta 'immaġni tensor ta' diffużjoni (DTI), dawn il-miżuri strutturali tal-moħħ sakemm idum l-IAD. Aħna pprovdew evidenza li turi l-bidliet strutturali multipli tal-moħħ f'suġġetti tal-IAD. Ir-riżultati tal-VBM indikaw it-tnaqqis fil-volum tal-materja griża fil-kortiċi bil-quddiem dorsolateral bilaterali (DLPFC), l-erja supplimentari tal-mutur (SMA), il-kortiċi orbitofrontal (OFC), iċ-ċerebellum u l-ACC rostral tax-xellug (rACC). L-analiżi DTI żvelat il-valur imtejjeb tal-FA tal-parti ta 'wara tax-xellug tal-kapsula interna (PLIC) u l-valur imnaqqas ta' FA fil-materja bajda fil-ġirus tal-parahippokampali tal-lemin (PHG). Il-volumi ta 'materja griża tad-DLPFC, l-rACC, l-SMA, u l-bidliet FA tal-materja bajda tal-PLIC kienu korrelatati b'mod sinifikanti mat-tul tal-vizzju tal-internet fl-adolexxenti ma' IAD.

Konklużjonijiet

Ir-riżultati tagħna ssuġġerew li d-dipendenza fuq l-internet fit-tul tirriżulta f'tibdil strutturali tal-moħħ, li probabbilment ikkontribwixxa għal disfunzjoni kronika f'suġġetti bl-IAD. L-istudju kurrenti jista 'jitfa' aktar dawl fuq l-effetti potenzjali tal-moħħ ta 'IAD.

introduzzjoni top

Bħala perjodu importanti bejn it-tfulija u l-adulti, l-adolexxenza hija inkorporata minn tibdil fl-iżvilupp fiżiku, psikoloġiku u soċjali. [1]. Matul dan l-istadju ta 'żvilupp, iktar ħin jgħaddi ma' sħabhom u adulti biex jiffaċċjaw l-ambjent soċjali varjanti fejn jinqalgħu aktar kunflitti [2]. Il-preżenza ta 'kontroll konjittiv relattivament immatur [3]-[7], jagħmel dan il-perjodu żmien ta 'vulnerabbiltà u aġġustament [8] u jista 'jwassal għal inċidenza ogħla ta' disturbi affettivi u vizzju fost l-adolexxenti [8]-[10]. Bħala waħda mill-problemi komuni tas-saħħa mentali fost l-adolexxenti Ċiniżi, id-disturb tad-dipendenza fuq l-internet (IAD) bħalissa qed isir aktar u iktar serju [11].

L-użu tal-internet kiber b’mod oerhört madwar id-dinja matul dawn l-aħħar ftit snin. L-internet jipprovdi aċċess remot għal oħrajn u informazzjoni abbundanti fl-oqsma kollha ta 'interess. Madankollu, użu ħażin tal-internet irriżulta f'indeboliment tal-benesseri psikoloġiku tal-individwu, falliment akkademiku u prestazzjoni mnaqqsa tax-xogħol [12]-[18]. Filwaqt li għadu ma ġiex kodifikat uffiċjalment fi ħdan qafas psikopatoloġiku, l-IAD qed jikber fil-prevalenza u ġibed l-attenzjoni tal-psikjatri, l-edukaturi u l-pubbliku. Il-kontroll konjittiv relattivament immatur ta 'l-adolexxenti jpoġġihom f'riskju għoli li jikkuntrattaw l-IAD. Xi adolexxenti ma jistgħux jikkontrollaw l-użu impulsiv tagħhom tal-internet biex ifittxu n-novitajiet u fl-aħħar isiru dipendenti fuq l-internet. Dejta mill-Assoċjazzjoni tal-Internet taż-Żgħażagħ taċ-Ċina (tħabbira fi Frar 2, 2010) uriet li r-rata ta 'inċidenza ta' vizzju fuq l-internet fost iż-żgħażagħ urbani Ċiniżi hija ta 'madwar 14%. Ta 'min jinnota li n-numru totali huwa 24 miljun (http://www.zqwx.youth.cn/).

Saru bosta studji dwar l-IAD madwar id-dinja u kisbu xi sejbiet interessanti [11], [15], [19]-[22]. Ko et al. [19] identifika s-sottostrati newrali tal-vizzju tal-logħob onlajn permezz ta 'evalwazzjoni taż-żoni tal-moħħ assoċjati mal-tħeġġiġ tal-logħob ikkawżat mill-CU,, li kien jikkonsisti mill-kortiċi orbitofrontali tal-lemin (OFC), l-accumbens tan-nukleu tal-lemin (NAc), il-kortiċi bilaterali ċingulata anterjuri (ACC), medjali kortiċi frontali, kortiċi prefrontali dorsolaterali tal-lemin (DLPFC), u nukleu caudate tal-lemin. Minħabba x-xebh tal-effetti tax-xenqa kkawżata mill-cue fid-dipendenza fuq is-sustanzi, huma ssuġġerew li t-tħeġġiġ / l-effetti tax-xenqa għal-logħob fil-vizzju tal-logħob onlajn u l-effetti tax-xenqa fid-dipendenza fuq is-sustanzi jistgħu jikkondividu l-istess mekkaniżmi newrobijoloġiċi. Cao et al. [11] sabet li l-adolexxenti Ċiniżi b’IAD urew impulsività aktar mill-kontrolli. Riċentement, Dong et al. [20] investiga l-inibizzjoni tar-rispons f'persuni b'IAD billi rrekordja potenzjal tal-moħħ relatat ma 'l-avveniment waqt kompitu Go / NoGo u wera li l-grupp IAD wera amplitudni NoGo-N2 iktar baxxa, amplitudni NoGo-P3 ogħla ogħla, u iktar latency NoGo-P3 min-normal grupp. Huma ssuġġerew li s-suġġetti ta 'l-IAD kellhom attivazzjoni aktar baxxa fl-istadju ta' skoperta tal-kunflitt mill-grupp normali; għalhekk, huma kellhom jimpenjaw ruħhom fi sforzi aktar konjittivi biex itemmu l-kompitu ta 'inibizzjoni fl-aħħar stadju. Barra minn hekk, is-suġġetti ta 'l-IAD urew inqas effiċjenza fl-ipproċessar ta' l-informazzjoni u kontroll konjittiv iktar baxx [20]. Xi riċerkaturi sabu wkoll defiċits fid-densità tal-materja griża [21] u anormalitajiet fl-istat ta 'mistrieħ [22] f'suġġetti IAD, bħal densità tal-materja griża iktar baxxa fl-ACC xellug, kortiċi cingulate ta 'wara tax-xellug (PCC), insula tax-xellug, u ġirus lingwistiku xellugi u omoġeneità reġjonali miżjuda (ReHo) fil-ġirus cingulate lemin, parahippocampus bilaterali u xi reġjuni oħra tal-moħħ .

Sfortunatament, bħalissa m'hemm l-ebda trattament standardizzat għal IAD. Il-kliniċi fiċ-Ċina implimentaw skedi ta ’żmien irranġati, dixxiplina stretta u trattament ta’ xokk elettriku, li kisbu fama għal dawn l-approċċi ta ’trattament. [13]. L-iżvilupp ta 'metodi effettivi għall-intervent u t-trattament ta' l-IAD jeħtieġ li l-ewwel jiġi stabbilit fehim ċar tal-mekkaniżmi li fuqhom hija bbażata din il-marda. Madankollu, ftit studji rrapportaw l-anormalitajiet tal-materja bajda fl-adolexxenti b'IAD. Għarfien tal-anormalitajiet tal-moħħ ta 'materja griża u ta' materja bajda u assoċjazzjoni bejn dawn l-anormalitajiet u funzjonijiet konjittivi fis-suġġetti tal-IAD huwa ta 'għajnuna biex jiġu identifikati farmakoterapiji possibbli għall-kura ta' dan id-disturb. Avvanzi f'tekniki ta 'newroimmaġini jagħtina metodi ideali biex ninvestigaw dawn il-kwistjonijiet [23]-[27]. F'dan l-istudju, aħna investigajna l-morfoloġija tal-moħħ f'adolexxenti b'ADI bl-użu ta 'teknika ottimizzata ta' morfometrija bbażata fuq voxel (VBM) u studajna bidliet ta 'anisotropija frazzjonali ta' materja bajda (FA) bl-użu tal-metodu ta 'immaġni tensor ta' diffużjoni (DTI), u għaqqad dawn il-moħħ miżuri strutturali għat-tul ta ’l-IAD. Nistgħu naslu għal konklużjoni minn studji preċedenti ta 'l-IAD li s-suġġetti ta' l-IAD urew kontroll konjittiv indebolit, u aħna nibnunajajna li d-dipendenza fuq l-internet fit-tul tirriżulta f'tibdiliet strutturali tal-moħħ u dawn l-anormalitajiet strutturali kienu assoċjati ma 'indebolimenti funzjonali fil-kontroll konjittiv fis-suġġetti ta' l-IAD. [15], [16], [20], [28]. Barra minn hekk, l-anormalitajiet strutturali ta 'ċerti reġjuni tal-moħħ jikkorrelataw mat-tul tal-IAD.

  

Materjali u Metodi top

Il-proċeduri ta 'riċerka kollha ġew approvati mis-Sottokumitat tal-Isptar tal-Punent taċ-Ċina għall-Istudji Umani u saru skont id-Dikjarazzjoni ta' Ħelsinki.

2.1 Suġġetti

Skont il-Modifikat tal-Kwestjonarju Dijanjostiku Żgħażagħ għall-Vizzju tal-Internet (YDQ) kriterji minn Beard u Wolf [16], [29], tmintax-il student ta ’studenti ġodda u sekondarji b’IAD (12 irġiel, età medja = 19.4 ± 3.1 snin, edukazzjoni 13.4 ± snin 2.5) kienu involuti fl-istudju tagħna. Il-kriterji tal-YDQ [16] kienet tikkonsisti mit-tmien mistoqsijiet “iva” jew “le” li ġejjin li kienu: (1) Tħoss assorbiti fl-Internet (ftakar l-attività online preċedenti jew is-sessjoni onlajn li jmiss mixtieqa)? (2) Tħossok sodisfatt bl-użu tal-Internet jekk iżżid l-ammont ta 'ħin onlajn tiegħek? (3) Inti ma rnexxiliex tikkontrolla, tnaqqas jew tieqaf tuża l-Internet ripetutament? (4) Tħossok nervuż, emozzjonali, depress jew sensittiv meta tipprova tnaqqas jew tieqaf tuża l-Internet? (5) Inti toqgħod onlajn itwal milli kien maħsub oriġinarjament? (6) Ħadt ir-riskju li titlef relazzjoni sinifikanti, xogħol, edukazzjoni jew opportunità ta 'karriera minħabba l-Internet? (7) Qrajt mal-membri tal-familja tiegħek, terapista, jew oħrajn biex taħbi l-verità ta 'l-involviment tiegħek ma' l-Internet? (8) Tuża l-Internet bħala mod kif taħrab mill-problemi jew teħles minn burdata anzjuża (eż. Sentimenti ta 'djufija, ħati, ansjetà, jew depressjoni)? It-tmien mistoqsijiet kollha ġew tradotti fiċ-Ċiniż. Young qalet li ħames tweġibiet “iva” jew iktar għat-tmien mistoqsijiet indikaw utent li jiddependi fuq l-internet [16]. Aktar tard, Beard u Wolf mmodifikaw il-kriterji tal-YDQ [29], u dawk li wieġbu li wieġbu "iva" għall-mistoqsijiet 1 sa 5 u għall-inqas għal kwalunkwe waħda mit-tliet mistoqsijiet li fadal kienu kklassifikati bħala li jbatu minn vizzju tal-internet, li ntuża għall-iskrinjar tas-suġġetti fl-istudju preżenti. Il-vizzju kien proċess gradwali, u għalhekk investigajna jekk kienx hemm xi bidliet lineari fl-istruttura tal-moħħ. It-tul tal-marda kien stmat permezz ta 'dijanjosi retrospettiva. Tlabna lis-suġġetti biex ifakkru l-istil ta 'ħajja tagħhom meta inizjalment kienu dipendenti fuq l-internet. Biex niggarantixxu li kienu qed ibatu mill-vizzju tal-internet, erġajna ttestajthom bil-kriterji YDQ modifikati minn Beard and Wolf. Aħna kkonfermajna wkoll l-affidabbiltà tar-rapporti awto mis-suġġetti tal-IAD billi tkellimna mal-ġenituri tagħhom permezz tat-telefon. Is-suġġetti tal-IAD qattgħu 10.2 ± 2.6 sigħat kuljum fuq logħob onlajn. Il-ġranet tal-użu tal-internet fil-ġimgħa kienu 6.3 ± 0.5. Aħna vverifikajna wkoll din l-informazzjoni mingħand ir-roommates u sħabi tal-klassi tas-suġġetti tal-IAD li huma spiss insistew li jkunu fuq l-internet tard bil-lejl, u jfixklu ħajjet ħaddieħor minkejja l-konsegwenzi. Tmintax imqabbla mal-età u s-sess (p> 0.01) kontrolli b'saħħithom (12-il raġel, età medja = 19.5 ± 2.8 snin, edukazzjoni 13.3 ± 2.0 snin) mingħajr storja personali jew tal-familja ta 'disturbi psikjatriċi pparteċipaw ukoll fl-istudju tagħna. Skont studju preċedenti tal-IAD [19], għażilt kontrolli b'saħħithom li qattgħu inqas minn sigħat 2 kuljum fuq l-internet. Il-kontrolli b'saħħithom ġew ittestjati wkoll bil-kriterji YDQ modifikati minn Beard u Wolf biex jiġi żgurat li ma kinux ibatu minn IAD. Il-parteċipanti kollha rreklutati eżaminati kienu kelliema nattivi Ċiniżi, qatt ma użaw sustanzi illegali, u kienu tal-lemin. Qabel l-iskannjar tal-immaġini b'reżonanza manjetika (MRI), sar eżami tad-droga tal-awrina fuq is-suġġetti kollha biex jiġi eskluż l-abbuż ta 'sustanzi. Kriterji ta ’esklużjoni għaż-żewġ gruppi kienu (1) eżistenza ta’ disturb newroloġiku; Abbuż ta 'alkoħol, nikotina jew droga (2); (3) tqala jew menstrwazzjoni fin-nisa; u (4) kwalunkwe mard fiżiku bħal tumur tal-moħħ, epatite, jew epilessija kif evalwat skond evalwazzjonijiet kliniċi u rekords mediċi. Barra minn hekk, l-Iskala ta 'Ansjetà Awtovalutazzjoni (SAS) u l-Iskala ta' Depressjoni Awtovalutazzjoni (SDS) intużaw biex jevalwaw l-istati emozzjonali tal-parteċipanti kollha fil-jum tal-iskans. Il-pazjenti kollha u kontrolli b'saħħithom taw kunsens infurmat bil-miktub. Informazzjoni demografika aktar dettaljata ngħatat f ' Tabella 1.

thumbnail
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Tabella 1. Demografija tas-suġġett għal disturb tal-vizzju tal-internet (IAD) u gruppi ta 'kontroll.

doi: 10.1371 / journal.pone.0020708.t001

Metodoloġija u Analiżi tad-Dejta ta ’Immaġini ta’ 2.2

2.2.1 Parametri tal-iskannjar.

Dejta dwar l-immaġini saret fuq skaner 3T Siemens (Allegra; Sistema Medika Siemens) fiċ-Ċentru ta ’Riċerka MR Huaxi, l-Isptar tal-Punent taċ-Ċina ta’ l-Università ta ’Sichuan, Chengdu, iċ-Ċina. Intuża kojl standard tar-ras tal-gaġġa tal-għasafar, flimkien mat-trażżin tal-fowm pads biex jimminimizzaw il-moviment tar-ras u jnaqqsu l-istorbju tal-iskaner. Is-sekwenzi ta 'l-istampi nkisbu permezz ta' immaġini peżati bid-diffużjoni b'immaġni ċatta ta 'eku bi sparatura waħda f'allinjament mal-pjan ta' quddiem u ta 'wara tal-kummissjonar. Tifsir ta 'immaġini ta' diffużjoni nkisbu bil-medji ta '2. Il-gradjenti sensittivi għad-diffużjoni kienu applikati fuq direzzjonijiet mhux lineari ta ’30 (b = 1000 s / mm2) flimkien ma 'akkwist mingħajr piż differenzjat (b = 0 s / mm2). Il-parametri ta ’l-immaġini kienu biċċiet ta’ l-assi kontinwi ta ’45 bi ħxuna ta’ porzjon ta ’3 mm u mingħajr lakuna, vista tal-vista = 240 × 240 mm2, ħin tar-ripetizzjoni / ħin eku = 6800 / 93 ms, matriċi tal-akkwist = 128 × 128. Barra minn hekk, l-immaġini tal-assi 3D peżati bit-T1 inkisbu b'sekwenza ta 'sejħa lura ta' xaqliba maħmuġ u l-parametri li ġejjin: TR = 1900 ms; TE = 2.26 ms; angolu flip = 90; riżoluzzjoni tal-matriċi fil-pjan = 256 × 256; flieli = 176; kamp ta 'viżjoni = 256 mm; daqs tal-voxel = 1 × 1 × 1 mm.

2.2.2 VBM.

Dejta strutturali ġiet ipproċessata bi protokoll FSL-VBM [30], [31] permezz ta ’softwer FSL 4.1 [32]. L-ewwel, l-istampi T1 kollha ġew estratti mill-moħħ bl-għodda għall-estrazzjoni tal-moħħ (BET) [33]. Sussegwentement, is-segmentazzjoni tat-tip tat-tessut saret bl-użu ta 'l-għodda ta' segmentazzjoni awtomatizzata (FAST) V4.1 ta 'FMRIB [34]. L-istampi tal-volum parzjali tal-materja griża li rriżultaw imbagħad ġew allinjati ma 'l-ispazju standard MNI152 bl-użu ta' l-għodda ta 'reġistrazzjoni ta' immaġni lineari (FLIRT) tal-FMRIB [35], [36], segwit b'għażla minn reġistrazzjoni mhux lineari bl-użu tal-għodda ta 'reġistrazzjoni ta' immaġni mhux lineari tal-FMRIB (FNIRT) [37], [38], li tuża rappreżentazzjoni b-spline tal-qasam tal-medd tar-reġistrazzjoni [39]. L-istampi li rriżultaw ġew ikkalkulati bħala medja biex jinħoloq mudell speċifiku għall-istudju, li miegħu l-immaġini tal-materja griża nattiva mbagħad ġew reġistrati mill-ġdid b'mod mhux lineari. Il-protokoll ottimizzat introduċa modulazzjoni għall-kontrazzjoni / it-tkabbir minħabba l-komponent mhux lineari tat-trasformazzjoni: kull voxel ta ’l-immaġni tal-materja griża rreġistrata kien diviż mill-Jacobian tal-qasam tal-medd. Fl-aħħarnett, sabiex tagħżel l-aqwa għadma lixxi, l-istampi kollha tal-volum ta 'materja griża normalizzata 32, imwebbes bil-qlub iżotropiċi Gaussian li qed jiżdiedu fid-daqs (sigma = 2.5, 3, 3.5, u 4 mm, li jikkorrispondu għal 6, 7, , u 8 mm FWHM rispettivament). Bidliet reġjonali fil-materja griża ġew ivvalutati bl-użu ta 'ttestjar mhux parametriċi bbażat fuq il-permutazzjoni b'utututazzjonijiet każwali ta' 9.2 [40]. Analiżi ta 'covariance (ANCOVA) kienet użata bl-età, effetti tas-sess u volum intrakranjali totali bħala covariates. Il-volum intrakranjali totali ġie kkalkulat bħala s-somma tal-materja griża, tal-materja bajda, u tal-fluwidi ċerebrospinali mis-segmentazzjonijiet tal-FSL BET. Riċentement, Dong et al. sabet li d-dipressjoni u l-punteġġi ta ’ansjetà kienu sinifikament ogħla wara l-vizzju meta mqabbla ma’ qabel id-dipendenza f’xi studenti tal-kulleġġ, u ssuġġerew li dawn kienu r-riżultati ta ’l-IAD, għalhekk SAS u SDS ma kinux inklużi bħala tfixkil [41]. Il-korrezzjoni għal tqabbil multiplu saret bl-użu ta 'metodu ta' livellar ibbażat fuq raggruppament, bi cluster inizjali li jifforma limitu f't = 2.0. Ir - riżultati ġew ikkunsidrati sinifikanti għal. \ T p<0.05. Għar-reġjuni fejn is-suġġetti tal-IAD urew volum ta 'materja griża differenti b'mod sinifikanti mill-kontrolli, il-volumi ta' materja griża ta 'dawn iż-żoni ġew estratti, ikkalkulati medja u rigressjoni kontra t-tul tal-vizzju tal-internet.

2.2.3 DTI.

Ikkalkulajna l-valur FA għal kull voxel, li jirrifletti l-grad ta 'anisotropija ta' diffużjoni ġewwa voxel (medda 0 – 1, fejn valuri iżgħar indikaw aktar diffużjoni isotropika u inqas koerenza u valuri kbar indikaw dipendenza direzzjonali tal-moviment Brownjan minħabba passaġġi ta 'materja bajda) [42]. Is-softwer FDT f'FSL 4.1 intuża għall-kalkolu tal-FA [32]. L-ewwelnett, il-korrezzjoni għall-kurrenti ta 'l-eddy u l-moviment tar-ras saret permezz ta' reġistrazzjoni ta 'affine fuq l-ewwel volum ta' piż differenzjat mingħajr diffużjoni ta 'kull suġġett. L-istampi tal-FA nħolqu billi jitwaħħal it-tensur tad-diffużjoni mad-dejta ta 'diffużjoni mhux ipproċessata wara l-estrazzjoni tal-moħħ bl-użu ta' BET [33]. Imbagħad, saret analiżi statistika dwar il-voxel tad-dejta tal-FA bl-użu tal-istatistika ġeografika bbażata fuq il-passaġġ (TBSS) V1.2 parti mill-FSL [43], [44]. Immaġini FA mis-suġġetti kollha (suġġetti IAD u kontrolli b'saħħithom) kienu allinjati f’immaġini ta ’spazju standard FMRIB58_FA minn FNIRT [37], [38] bl-użu ta ’rappreżentazzjoni b-spline tal-qasam tal-medd ta’ reġistrazzjoni [39]. L-immaġni FA medja mbagħad inħolqot u tnaqqset biex toħloq skeletru FA medju (limitu ta '0.2) li jirrappreżenta ċ-ċentri tal-meded kollha komuni għall-grupp. Id-dejta FA allinjata ta 'kull suġġett imbagħad ġiet ipproġettata lura fuq dan l-iskeletru. Il-bidliet fil-valur FA tal-materja bajda ġew ivvalutati bl-użu ta 'ttestjar mhux parametriku bbażat fuq il-permutazzjoni [40] permutazzjonijiet każwali ta ’5000. ANCOVA kien impjegat b’effetti ta ’l-età u s-sess bħala covariates. Il-korrezzjoni għat-tqabbil multiplu twettqet permezz ta ’metodu ta’ livellar ibbażat fuq raggruppament, b’limitu inizjali li jifforma cluster ta ’t = 2.0. Ir - riżultati ġew ikkunsidrati sinifikanti għal. \ T p<0.05. Għar-raggruppamenti fejn is-suġġetti tal-vizzju tal-internet urew valuri tal-FA differenti b'mod sinifikanti mill-kontrolli, l-FA ta 'dawn ir-reġjuni tal-moħħ ġew estratti, ikkalkulati u rregressati kontra t-tul tal-vizzju tal-internet.

2.2.4 Interazzjoni bejn materja griża u anormalitajiet ta 'materja bajda.

Biex jiġu investigati l-interazzjonijiet bejn bidliet ta 'materja griża u alterazzjonijiet ta' materja bajda, saret analiżi ta 'korrelazzjoni bejn il-volumi anormali ta' materja griża u l-valuri FA tal-materja bajda fil-grupp IAD.

Riżultati

3.1 VBM jirriżulta

Il-bidliet reġjonali tal-volum tal-materja griża ġew ivvalutati mhux parametrikament bl-użu ta 'VBM ottimizzat. Il-korrezzjoni għat-tqabbil multiplu saret permezz ta ’metodu ta’ limitu bbażat fuq raggruppamenti. Tqabbil tal-VBM bejn suġġetti IAD u kontrolli mqabbla ta 'saħħa indikat naqas volum ta' materja griża f'diversi raggruppamenti, jiġifieri d-DLPFC bilaterali, l-erja supplimentari tal-mutur (SMA), l-OFC, iċ-ċerebellum u l-ACC rostral xellug (rACC), wara li kkontrollaw għal konfużjoni potenzjali varjabbli inklużi l-età, l-effetti tas-sess u l-volum totali intrakranjali. Il-volumi ta 'materja griża tad-DLPFC dritt, ir-rACC xellug u l-SMA t-tajba wrew korrelazzjoni negattiva max-xhur ta' vizzju fuq l-internet (r1 = −0.7256, p1 <0.005; r2 = -0.7409, p2 <0.005; r3 = -0.6451, p3 <0.005). L-ebda reġjun tal-moħħ ma wera volum ta 'materja griża ogħla minn kontrolli b'saħħithom kif muri f' Figura 1 u, Tabella 2

 

thumbnail  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Figura 1. Riżultati tal-VBM.

A. Volum imnaqqas ta 'materja griża f'suġġetti IAD, (1-p) ikkoreġut pimmaġini ta 'valur. L-istampa ta ’l-isfond hija l-MNI152_T1_1mm_brain standard fSL. B. Il-volumi ta 'materja griża tad-DLPFC, l-rACC u l-SMA kienu korrelatati b'mod negattiv mat-tul tal-vizzju fuq l-internet.

doi: 10.1371 / journal.pone.0020708.g00
 
thumbnail  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Tabella 2. Reġjuni li wrew volum anormali ta 'materja griża u materja bajda FA (anisotropija frazzjonali) bejn suġġetti b'disturb tad-dipendenza fuq l-internet (IAD) u kontrolli b'saħħithom (p<0.05 ikkoreġut).

doi: 10.1371 / journal.pone.0020708.t002

3.2 DTI jirriżulta

Fir-rigward tal-analiżi tad-dejta DTI, il-korrezzjoni għal tqabbil multiplu saret bl-użu tal-metodu ta 'livellar ibbażat fuq raggruppamenti. Ir-riżultati tat-TBSS tagħna żvelaw valur miżjud tal-FA (IAD: 0.78 ± 0.04; kontroll: 0.56 ± 0.02) tal-parti ta 'wara tax-xellug tal-kapsula interna (PLIC) f'suġġetti IAD imqabbla ma' kontrolli b'saħħithom u valur FA mnaqqas (IAD: 0.31 ± 0.04; kontroll: 0.48 ± 0.03) fil-materja bajda fil-ġirus tal-parahippokampali tal-lemin (PHG) kif muri f ' Figura 2 u, Tabella 2. Barra minn hekk, il-FA kellha tendenza li tikkorrelata b'mod pożittiv mat-tul tal-vizzju tal-internet fil-PLIC tax-xellug (r = 0.5869, p <0.05), filwaqt li ma ġiet osservata l-ebda korrelazzjoni sinifikanti bejn il-valur FA tal-PHG it-tajjeb u t-tul tal-vizzju tal-internet

thumbnail  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Figura 2. Riżultati DTI.

A. Strutturi ta 'materja bajda li juru FA anormali f'suġġetti IAD, (1-p) ikkoreġut pimmaġini ta 'valur. L-istampa ta ’l-isfond hija l-mudell standard ta’ FMRIB58_FA_1mm f’FSL. Il-voxels Isfar Aħmar jirrappreżentaw reġjuni fejn il-FA kienet imnaqqsa b'mod sinifikanti fl-IAD meta mqabbla ma 'kontrolli b'saħħithom. Blue-Light Blue voxels jirrappreżentaw FA akbar fl-IAD. B. Il-FA tal-PLIC kienet korrelatata b'mod pożittiv mat-tul tal-vizzju fuq l-internet.

doi: 10.1371 / journal.pone.0020708.g002

3.3 Interazzjoni bejn materja griża u anormalitajiet ta 'materja bajda

L-analiżi tal-interazzjoni bejn il-volumi tal-materja griża u l-valuri FA tal-materja bajda fil-grupp IAD żvelat li ma kien hemm l-ebda korrelazzjoni sinifikanti bejn dawn iż-żewġ miżuri.

Diskussjoni top

L-IAD irriżulta f'indeboliment tal-benesseri psikoloġiku individwali, falliment akkademiku u tnaqqis fil-prestazzjoni tax-xogħol fost l-adolexxenti [12]-[18]. Madankollu, bħalissa m'hemm l-ebda trattament standardizzat għal IAD. L-iżvilupp ta 'metodi effettivi għall-intervent u t-trattament ta' l-IAD jeħtieġ li l-ewwel jiġi stabbilit fehim ċar tal-mekkaniżmi. L-għarfien tal-anormalitajiet strutturali tal-moħħ fl-IAD huwa kritiku għall-identifikazzjoni ta 'farmakoterapiji possibli biex jittratta din id-disturb. Fl-istudju preżenti, sibna bidliet fil-volum ta 'materja griża u bidliet fil-materja bajda FA fl-adolexxenti b'IAD. Aħna żvelajna wkoll l-assoċjazzjoni bejn dawn l-anormalitajiet strutturali u t-tul tal-vizzju fuq l-internet. Aħna ssuġġerejna li l-IAD irriżulta f'tibdiliet strutturali fil-moħħ fl-adolexxenti u dawn l-anormalitajiet strutturali probabbilment kienu assoċjati ma 'indebolimenti funzjonali fil-kontroll konjittiv.

4.1 VBM jirriżulta

Konsistenti ma 'studju VBM preċedenti [21], sibna l-ebda reġjuni tal-moħħ li juru żieda fil-volum ta 'materja griża f'suġġetti tal-vizzju tal-internet. Paragun reġjonali ta ’volum ta’ materja griża indikat atrofija f’diversi raggruppamenti għall-grupp sħiħ ta ’dipendenti fuq l-internet (p <0.05, ikkoreġut), li kienu d-DLPFC bilaterali, SMA, cerebellum, OFC u r-rACC tax-xellug (kif muri f ’ Figura 1). Barra minn hekk, l-atrofija tad-DLPFC t-tajba, l-rACC tax-xellug u l-SMA t-tajba kienet korrelatata negattivament mat-tul tal-vizzju fuq l-internet, li Zhou et al. naqas milli jikxef [21]. Dawn ir-riżultati wrew li hekk kif id-dipendenza fuq l-internet ippersistiet, l-atrofija tal-moħħ tad-DLPFC, l-rACC u l-SMA kienet iktar serja. Xi riżultati tal-atrofija tal-moħħ fl-istudju tagħna kienu differenti minn sejbiet preċedenti [21], li jista 'jkun minħabba l - metodi differenti ta' pproċessar tad - data. Fl-istudju preżenti, l-effetti ta ’konfużjoni possibbli ta’ l-età, sess u l-volum sħiħ tal-moħħ ġew inklużi bħala covariates, li l-istudju preċedenti naqas milli jikkunsidra. Il-metodi differenti tal-ipproċessar possibilment wasslu għas-sejbiet differenti.

Skont studji preċedenti dwar id-dipendenza fuq id-droga, abbuż minn sustanzi fit-tul [45], [46] u d-dipendenza fuq l-internet [11], [20] se jwassal għal kontroll konjittiv indebolit. Kontroll konoxxittiv jista 'jiġi kunċettwalizzat bħala l-kapaċità li trażżan tweġibiet prepotenti iżda mhux korretti u l-abbiltà li tiffiltra informazzjoni irrilevanti fi ħdan sett ta' stimolu u tippermetti azzjonijiet xierqa li jissodisfaw talbiet ikkumplikati ta 'kompiti u adattament għal ambjenti li jinbidlu [47]. Bosta studji funzjonali tal-immaġini tal-moħħ urew li d-DLPFC u l-rACC kienu involuti ċentralment fil-kontroll konjittiv [48], [49]. Studji newro-konoxxittivi differenti wrew li l-kontroll konjittiv huwa relatat ma ’ċirkwit speċifiku kortiko-subkortikali, inklużi l-rACC u d-DLPFC [50], [51]. Skond ipoteżi prominenti għall-monitoraġġ tal-kunflitti [47], [52], l-okkorrenza ta 'kunflitt ta' reazzjoni hija sinjalata mill-rACC, li twassal għar-reklutaġġ tad-DLPFC għal kontroll aktar konjittiv għal eżekuzzjoni sussegwenti. Dan ir-rwol importanti tad-DLPFC ġie identifikat fir-riċerka tan-newroxjenza bi proċessi regolatorji minn fuq għal isfel ta 'kontroll konjittiv [53]. Studji riċenti ta 'newroimaging żvelaw ukoll it-tneħħija ta ’l-rACC f’xogħol ta’ GO / NOGO f’individwi dipendenti fuq l-eroina [54], [55] u kokaina [45], li tindika r-rwol kritiku tar-rACC fil-kontroll konjittiv [46].

L-OFC huwa maħsub ukoll li jikkontribwixxi għall-kontroll konjittiv ta ’mġiba mmirata lejn l-għanijiet permezz tal-valutazzjoni tas-sinifikat motivazzjonali ta’ stimoli u l-għażla tal-imġiba biex jinkisbu r-riżultati mixtieqa [56]. L-OFC għandu konnessjonijiet estensivi ma 'l-istrijatum u r-reġjuni tal-limbiċi (bħall-amygdala). Bħala riżultat, l-OFC jinsab f'pożizzjoni tajba biex tintegra l-attività ta 'diversi żoni limbiċi u subkortiċi assoċjati ma' mġiba motivazzjonali u pproċessar ta 'premji [57]. Xi studji fuq l-annimali wrew li l-ħsara kemm ta ’l-OFC kif ukoll lill-kortiċi prelimbika tal-firien (l-omologu funzjonali tad-DLPFC uman) fixklu l-akkwist u l-modifika ta’ l-imġiba ggwidata mill-kontinġenzi bejn ir-risponsi u r-riżultati, u indikaw li dawn ir-reġjuni jistgħu jkunu kruċjali għar-reġjun. kontroll konjittiv ta ’mġiba mmirata b’mira [56], [58].

L-SMA huwa kritiku għall-għażla ta 'mġiba xierqa, kemm jekk tagħżel biex tesegwixxi rispons xieraq kif ukoll jekk tagħżel biex timpedixxi reazzjoni mhux xierqa [59]. Xi riċerkaturi sabu li kemm kompiti GO / NOGO sempliċi u kumplessi kienu involuti fl-SMA u wrew ir-rwol importanti tal-SMA fil-medjazzjoni tal-kontroll konjittiv [46], [60].

Diversi studji ta ’immaġini anatomiċi, fiżjoloġiċi u funzjonali jissuġġerixxu li ċ-ċerebellum jikkontribwixxi għal funzjonijiet konjittivi ta’ ordni ogħla [61]-[64], b'leżjonijiet diskreti għaċ-ċereblu li jirriżultaw f 'indeboliment tal-funzjonijiet eżekuttivi u tal-memorja tax-xogħol, anke f'tibdil fil-personalità bħal imġiba diżinfettata u mhux xierqa.

Ir-riżultati tagħna (Figura 1) tal-volum imnaqqas ta ’materja griża fid-DLPFC, rACC, OFC, SMA u cerebellum jista’ jkun, ta ’l-inqas parzjalment, assoċjat ma’ kontroll konjittiv u disfunzjonijiet ta ’mġieba mmirata b’mira fl-internet \ t [15], [19], [20], [28], li tista ’tispjega sintomi fundamentali ta’ l-internet.

4.2 DTI jirriżulta

Ikkalkulajna l-valur FA f'kull voxel ta 'materja bajda għal kull suġġett, li kkwantifika s-saħħa tad-direzzjonalità tal-mikrostruttura lokali tal-apparat. Il-paragun sħiħ tal-moħħ bil-voxel fuq l-iskeletru ta 'materja bajda bl-użu ta' ttestjar ta 'permutazzjoni u limitu statistiku strett indika li s-suġġetti tal-IAD kellhom valuri aktar baxxi tal-FA fi grupp fi ħdan il-PHG it-tajjeb (p <0.05, ikkoreġut). Min-naħa l-oħra, it-tfittxija għal FA miżjuda f'suġġetti IAD wriet li s-suġġetti IAD kellhom valuri FA ogħla fi raggruppament fil-PLIC tax-xellug (p <0.05, ikkoreġut). Barra minn hekk, il-valur FA tal-PLIC tax-xellug kien korrelatat b'mod pożittiv mat-tul tal-vizzju tal-internet (Figura 2).

Il-PHG huwa reġjun tal-moħħ li jdawwar il-hippocampus u għandu rwol importanti fil-kodifikazzjoni tal-memorja u l-irkupru [65], [66]. Il-PHG jipprovdi l-input poli-sensorju maġġuri għall-hippocampus permezz tal-konnessjonijiet entorinali u huwa r-riċevitur ta 'kombinazzjonijiet differenti ta' informazzjoni sensorja [67], [68], li huma involuti fir-regolazzjoni tal-konoxxenza u emozzjonali [69]. Riċentement, xi riċerkaturi ssuġġerew li l-PHG it-tajjeb jikkontribwixxi għall-formazzjoni u ż-żamma ta 'informazzjoni marbuta fil-memorja tax-xogħol [70]. Il-memorja tax-xogħol hija ddedikata għall-ħażna temporanja u l-manipulazzjoni ta ’l-informazzjoni onlajn u hija kritika għall-kontroll konjittiv [71]. Is-sejba li l-inqas valur tal-FA tal-PHG f'suġġetti IAD uriet li l-proprjetajiet anormali ta 'materja bajda forsi l-bażi strutturali tad-defiċits funzjonali tal-memorja tax-xogħol f'suġġetti IAD [19]. Riċentement, Liu et al. [72] irrappurtat żieda ReHo fil-PHG bilaterali fl-istudenti tal-kulleġġ IAD meta mqabbel mal-kontrolli u ssuġġerixxa li dan ir-riżultat jirrifletti l-bidla funzjonali fil-moħħ, possibilment relatata mal-mogħdijiet ta 'premju. Evidentement, hemm bżonn ta 'iktar xogħol biex tifhem ir-rwol preċiż tal-PHG fl-IAD.

Anatomikament, il-kapsula interna hija żona ta 'materja bajda fil-moħħ li tissepara n-nukleu caudate u t-thalamus min-nukleu lentikulari, li fih kemm axons axxendenti kif ukoll dixxendenti. Minbarra l-fibri kortikospinali u kortikopontini, il-kapsula interna fiha fibri thalamokortiċi u kortikofugali [73], [74]. Il-parti ta ’wara tal-kapsula interna fiha fibri kortikospinali, fibri sensorji (inklużi l-lemniscus medjali u s-sistema anterolaterali) mill-ġisem u ftit fibri tal-kortikobulbar [73]-[76]. Il-motor cortex primarju jibgħat l-axons tiegħu minn ġol-parti ta ’wara tal-kapsula interna u għandu rwoli importanti fil-moviment tas-swaba’ u x-xbihat tal-mutur [77], [78]. Ir-raġuni possibbli għall-valuri FA fit-titjib tal-kapsula interna kienet li s-suġġetti ta 'l-IAD qattgħu aktar ħin biex jilagħbu logħob tal-kompjuter u l-azzjonijiet bil-mutur ripetittivi bħall-ikklikkja fuq il-maws u t-tajping bit-tastiera biddlu l-istruttura tal-kapsula interna. Bħala s-sejbiet dak it-taħriġ immodifika l-istruttura tal-moħħ fi studji oħra [79]-[81], dan it-taħriġ fit-tul probabbilment biddel l-istruttura ta ’materja bajda tal-PLIC. It-trasmissjoni tal-informazzjoni bejn ir-reġjuni tal-moħħ ta 'quddiem u ta' quddiem u subkortikali modulat funzjonament konjittiv ogħla u mġiba tal-bniedem [82], [83], li bbażat ruħha fuq il-passaġġi tal-fibra tal-fibra tal-materja bajda li jgħaddu mill-kapsula interna [83], [84]. Anormalitajiet strutturali fil-kapsula interna jistgħu konsegwentement jinterferixxu mal-funzjoni konjittiva u jfixklu l-funzjonijiet eżekuttivi u tal-memorja [85]. Il-valur anormali tal-FA tal-PLIC tax-xellug jista 'jinfluwenza t-trasferiment u l-ipproċessar ta' informazzjoni sensorja, u finalment iwassal għal indebolimenti fil-kontroll konjittiv [86], [87]. Barra minn hekk, id-dipendenza fuq l-internet tista 'tikkawża skumdità fiżika jew problemi mediċi bħal: sindromu tal-carpal tunnel, għajnejn xotti, uġigħ ta' ras, uġigħ ta 'ras severa. [88]-[90]. Il-valur anormali tal-FA tal-PLIC tax-xellug jista 'jispjega s-sindrome carpal tunnel f'suġġetti IAD, li jeħtieġ li jiġi vverifikat b'disinn aktar sofistikat fil-futur.

4.3 Interazzjoni bejn materja griża u anormalitajiet ta 'materja bajda

Aħna investigajna r-relazzjoni bejn il-materja griża u l-alterazzjonijiet tal-materja bajda. Sfortunatament, ma kien hemm l-ebda korrelazzjoni sinifikanti bejn dawn iż-żewġ miżuri. Dan il-fenomenu ssuġġerixxa li l-bidliet morfoloġiċi ta 'IAD fuq il-materja griża u l-materja bajda tal-moħħ ma kinux korrelatati b'mod lineari b'mod sinifikanti. Kien hemm il-possibbiltà li l-anormalitajiet tal-materja griża rabtu l-alterazzjonijiet tal-materja bajda b'xi mod ieħor. Madankollu, is-sejbiet tagħna wrew li l-karatteristiċi tal-istruttura tal-materja griża u l-materja bajda kienu anormali fl-adolexxenti bl-IAD.

Hemm xi limitazzjonijiet tal-istudju attwali. L-ewwelnett, filwaqt li r-riżultati tagħna indikaw li l-bidliet fil-materja griża u l-materja bajda jistgħu jkunu l-konsegwenza ta 'użu eċċessiv tal-internet jew IAD, ma nistgħux neskludu possibbiltà oħra li tindirizza d-differenza strutturali bejn il-kontrolli normali u l-IAD li jistgħu jkunu l- kawża għall-użu żejjed tal-internet. Il-karatteristiċi anormali ta 'dawn ir-reġjuni tal-moħħ relatati mal-kontroll konjittiv f'xi adolexxenti jagħmluhom relattivament immaturi u jippermettulhom li jkunu faċilment dipendenti fuq l-internet. Il-kwistjonijiet tal-kawża u l-konsegwenza għandhom jiġu investigati minn disinn sperimentali aktar komprensiv fl-istudju futur. Madankollu, aħna ssuġġerejna li s-sejbiet fl-istudju preżenti kienu l-konsegwenza ta 'IAD. It-tieni, fir-rigward tar-relazzjoni bejn il-bidliet strutturali u t-tul ta 'l-IAD, ix-xhur ta' l-IAD huma karatterizzazzjoni grossa bit-tifkira tas-suġġetti ta 'l-IAD. Tlabna lis-suġġetti biex ifakkru l-istil ta 'ħajja tagħhom meta inizjalment kienu dipendenti fuq l-internet. Biex niggarantixxu li kienu qed ibatu mill-vizzju tal-internet, erġajna ttestajthom bil-kriterji YDQ modifikati minn Beard and Wolf. Ikkonfermajna wkoll l-affidabilità tar-rapporti awto mis-suġġetti tal-IAD billi tkellimna mal-ġenituri tagħhom permezz tat-telefon. Il-bidliet strutturali tal-moħħ skont il-proċess tal-vizzju jistgħu jkunu aktar kruċjali biex nifhmu l-marda, għalhekk twettqet il-korrelazzjoni bejn it-tul u l-miżuri strutturali tal-moħħ. Dawn il-korrelazzjonijiet issuġġerew li l-effetti kumulattivi nstabu fil-volum imnaqqas tal-materja griża tad-DLPFC tal-lemin, l-SMA tal-lemin, l-rACC tax-xellug u ż-żieda tal-materjal abjad FA fil-PLIC tax-xellug. Fl-aħħarnett, għalkemm issuġġerejna li l-anormalitajiet strutturali tal-volum tal-materja griża u l-materja bajda FA kienu assoċjati ma 'indebolimenti funzjonali fil-kontroll konjittiv fl-IAD, l-akbar limitazzjoni ta' l-istudju preżenti hija n-nuqqas ta 'indikazzjoni kwantitattiva tad-defiċits fil-kontroll konjittiv f'dawn adolexxenti bl-IAD. Għalkemm ir-relazzjonijiet bejn dawn l-anormalitajiet strutturali u t-tul tal-vizzju tal-internet ġew ivverifikati fl-istudju attwali tagħna, il-karatterizzazzjoni sħiħa tan-natura tal-anormalitajiet strutturali sottostanti fl-IAD għadha meħtieġa biex tiġi riċerkata f'aktar dettall fil-futur, li huwa kritiku biex nifhmu l-impatt tal-IAD dwar il-funzjonament fit-tul. Fil-futur, se nintegraw dawn is-sejbiet strutturali ma 'wirjiet ta' mġieba ta 'kompiti konjittivi f'suġġetti b'IAD. B’mod ġenerali, il-bidliet FA u l-bidliet fil-volum tal-materja griża kif muri fl-istudju preżenti indikaw alterazzjoni fil-moħħ fuq livell mikrostrutturali, li tejjeb il-fehim tagħna ta ’IAD.

konklużjoni

Aħna pprovdejna evidenza li tindika li s-suġġetti tal-IAD kellhom bosta bidliet strutturali fil-moħħ. L-atrofija tal-materja griża u l-bidliet tal-FA tal-materja bajda ta 'xi reġjuni tal-moħħ kienu korrelatati b'mod sinifikanti mat-tul tal-vizzju fuq l-internet. Dawn ir-riżultati jistgħu jiġu interpretati, għall-inqas parzjalment, bħala l-indeboliment funzjonali tal-kontroll konjittiv fl-IAD. L-anormalitajiet tal-kortiċi prefrontali kienu konsistenti ma ’studji preċedenti ta’ abbuż ta ’sustanzi [23], [48], [80], [81], għalhekk aħna ssuġġerejna li jista 'jkun hemm mekkaniżmi li jikkoinċidu parzjalment fl-IAD u fl-użu ta' sustanzi. Nisperaw li r-riżultati tagħna jtejbu l-għarfien tagħna ta 'l-IAD u għajnuna fit-titjib tad-dijanjosi u l-prevenzjoni ta' l-IAD.

  

Ringrazzjamenti top

Nixtiequ nirringrazzjaw lil Qin Ouyang, Qizhu Wu u Junran Zhang għal għajnuna teknika siewja fit-twettiq ta 'din ir-riċerka.

 

Kontribuzzjonijiet tal-Awtur top

Maħsuba u ddisinjati l-esperimenti: KY WQ YL. Wettaq l-esperimenti: KY WQ FZ LZ. Analizza d-dejta: KY GW XY. Reaġenti / materjali / għodod ta 'analiżi kontribwiti: PL JL JS. Kiteb il-karta: KY WQ KMD. Superviżjoni ta 'dettalji tekniċi għal operazzjonijiet ta' analiżi MRI u DTI: WQ QG. Kontribut għall-kitba tal-manuskritt: QG YL JT.

 

Referenzi top

  1. Ernst M, Pine D, Hardin M (2006) Mudell trijadiku tan-newrobijoloġija ta 'mġiba motivata fl-adolexxenza. Mediċina Psikoloġika 36: 299 – 312. Sib dan l-artikolu online
  2. Csikszentmihalyi M, Larson R, Prescott S (1977) L-ekoloġija tal-attività u l-esperjenza tal-adolexxenti. Ġurnal taż-Żgħażagħ u Adoloxxenza 6: 281 – 294. Sib dan l-artikolu online
  3. Casey B, Tottenham N, Liston C, Durston S (2005) Immaġini tal-moħħ li qed jiżviluppa: x'na tgħallimna dwar żvilupp konjittiv? Xejriet fix-Xjenzi Konjittivi 9: 104 – 110. Sib dan l-artikolu online
  4. Casey B, Galvan A, Hare T (2005) Bidliet fl-organizzazzjoni funzjonali ċerebrali waqt żvilupp konjittiv. L-opinjoni kurrenti fin-newrobijoloġija 15: 239 – 244. Sib dan l-artikolu online
  5. Ernst M, Nelson E, Jazbec S, McClure E, Monk Ċ, et al. (2005) Amygdala u nukleu jakkumulaw bi tweġibiet għall-wasla u l-ommissjoni ta 'qligħ fl-adulti u fl-adolexxenti. Neuroimage 25: 1279 – 1291. Sib dan l-artikolu online
  6. Mejju J, Delgado M, Dahl R, Stenger V, Ryan N, et al. (2004) Immaġni funzjonali ta 'reżonanza manjetika relatata ma' avveniment ta 'ċirkwiti tal-moħħ relatati mal-premju fit-tfal u l-adolexxenti. Psikjatrija Bijoloġika 55: 359 – 366.
  7. Galvan A, Hare T, Parra Ċ, Penn J, Voss H, et al. (2006) Żvilupp aktar bikri ta 'l-akkumulati relattivi għall-kortiċi orbitofrontal jista' jkun ibbażat fuq imġiba ta 'teħid ta' riskju fl-adolexxenti. Ġurnal ta 'Newroxjenza 26: 6885 – 6892. Sib dan l-artikolu online
  8. Steinberg L (2005) Żvilupp konoxxittiv u affettiv fl-adolexxenza. Xejriet fix-Xjenzi Konjittivi 9: 69 – 74. Sib dan l-artikolu online
  9. Pine D, Cohen P, Brook J (2001) Reattività emozzjonali u riskju għall-psikopatoloġija fost l-adolexxenti. Spettri tas-CNS 6: 27 – 35. Sib dan l-artikolu online
  10. Silveri M, Tzilos G, Pimentel P, Yurgelun-Todd D (2004) Trajettorji ta 'żvilupp emozzjonali u konjittiv adolexxenti: effetti tas-sess u riskju għall-użu tad-droga. Annals ta 'l-Akkademja tax-Xjenzi ta' New York 1021: 363 – 370. Sib dan l-artikolu online
  11. Cao F, Su L, Liu T, Gao X (2007) Ir-relazzjoni bejn l-impulsività u d-dipendenza fuq l-Internet f'kampjun ta 'adolexxenti Ċiniżi. Psikjatrija Ewropea 22: 466 – 471. Sib dan l-artikolu online
  12. Ko C, Yen J, Chen S, Yang M, Lin H, et al. (2009) Kriterji dijanjostiċi proposti u għodda ta 'skrining u dijanjosi tal-vizzju tal-Internet fl-istudenti tal-kulleġġ. Psikjatrija komprensiva 50: 378 – 384. Sib dan l-artikolu online
  13. Flisher C (2010) Kif tintrabat: Ħarsa ġenerali lejn id-dipendenza fuq l-Internet. Ġurnal tal-Pedjatrija u s-Saħħa tat-Tfal 46: 557 – 559. Sib dan l-artikolu online
  14. Christakis D (2010) Dipendenza fuq l-Internet: epidemija tas-seklu 21? Mediċina tal-BMC 8: 61. Sib dan l-artikolu online
  15. Chou C, Condron L, Belland J (2005) Reviżjoni tar-riċerka dwar id-dipendenza fuq l-Internet. Reviżjoni tal-Psikoloġija Edukattiva 17: 363 – 388. Sib dan l-artikolu online
  16. Young K (1998) Vizzju tal-Internet: Il-ħolqien ta 'disturb kliniku ġdid. CyberPsychology & Behavior 1: 237-244. Sib dan l-artikolu online
  17. Morahan-Martin J, Schumacher P (2000) Inċidenza u korrelati tal-użu patoloġiku tal-Internet fost l-istudenti tal-kulleġġ. Kompjuters fl-Imġiba tal-Bniedem 16: 13 – 29. Sib dan l-artikolu online
  18. Scherer K (1997) Ħajja tal-kulleġġ onlajn: Użu tal-Internet b'saħħtu u mhux għas-saħħa. Ġurnal tal-Iżvilupp tal-Istudenti tal-Kulleġġ 38: 655 – 665. Sib dan l-artikolu online
  19. Ko C, Liu G, Hsiao S, Yen J, Yang M, et al. (2009) Attivitajiet ta ’moħħ assoċjati ma’ tħeġġiġ tal-logħob ta ’vizzju tal-logħob online. Ġurnal ta 'riċerka psikjatrika 43: 739 – 747. Sib dan l-artikolu online
  20. Dong G, Lu Q, Zhou H, Zhao X (2010) Inibizzjoni ta 'l-impuls f'nies b'disturb tad-dipendenza fuq l-Internet: evidenza elettrofiżjoloġika minn studju Go / NoGo. Ittri Newroxjenza 485: 138 – 142. Sib dan l-artikolu online
  21. Zhou Y, Lin F, Du Y, Qin L, Zhao Z, et al. (2009) Abnormalitajiet ta 'Grey Matter fil-vizzju tal-Internet: Studju tal-morfometrija bbażat fuq voxel. Ġurnal Uffiċjali tar-Radjoloġija. doi:10.1016 / j.ejrad.2009.1010.1025.
  22. Ġunju L, Xue-ping G, Osunde I, Xin L, Shun-ke Z, et al. (2010) Żieda fl-omoġeneità reġjonali fid-disturb tal-vizzji fuq l-internet: studju funzjonali ta 'immaġni ta' reżonanza manjetika ta 'stat ta' mistrieħ. Il-ġurnal mediku Ċiniż 123: 1904 – 1908. Sib dan l-artikolu online
  23. Yuan K, Qin W, Dong M, Liu J, Sun J, et al. (2010) Żbilanċi ta 'materja griża u anormalitajiet fl-istat ta' mistrieħ f'individwi asstinenti dipendenti fuq l-eroina. Ittri Newroxjenza 482: 101 – 105. Sib dan l-artikolu online
  24. Yuan K, Qin W, Liu J, Guo Q, Dong M, et al. (2010) Netwerks funzjonali tal-moħħ tal-moħħ ta 'dinja żgħira mibdula u t-tul tal-użu tal-eroina f'individwi dipendenti fuq l-eroina abstinent maskili. Ittri Newroxjenza 477: 37 – 42. Sib dan l-artikolu online
  25. Yuan K, Qin W, Dong M, Liu J, Liu P, et al. (2010) Il-kombinazzjoni ta 'informazzjoni spazjali u temporali biex jiġu esplorati n-netwerks ta' stat ta 'mistrieħ bidliet f'individwi asstinenti dipendenti fuq l-eroina. Ittri Newroxjenza 475: 20 – 24. Sib dan l-artikolu online
  26. Liu J, Liang J, Qin W, Tian J, Yuan K, et al. (2009) Mudelli ta ’konnettività li ma jiffunzjonawx f’ utenti ta’ l-eroina kronika: studju fMRI. Ittri Newroxjenza 460: 72 – 77. Sib dan l-artikolu online
  27. Volkow N, Fowler J, Wang G (2003) Il-moħħ tal-bniedem vizzju: għarfien minn studji dwar l-immaġini. Ġurnal ta 'Investigazzjoni Klinika 111: 1444 – 1451. Sib dan l-artikolu online
  28. Ko C, Hsiao S, Liu G, Yen J, Yang M, et al. (2010) Il-karatteristiċi tat-teħid tad-deċiżjonijiet, il-potenzjal li jittieħdu r-riskji, u l-personalità tal-istudenti tal-kulleġġi bid-dipendenza fuq l-Internet. Riċerka tal-psikjatrija 175: 121 – 125. Sib dan l-artikolu online
  29. Beard K, Wolf E (2001) Modifika fil-kriterji dijanjostiċi proposti għad-dipendenza fuq l-Internet. CyberPsychology & Behavior 4: 377-383. Sib dan l-artikolu online
  30. Ashburner J, Friston K (2000) morfometrija bbażata fuq il-voxel – il-metodi. Neuroimage 11: 805 – 821. Sib dan l-artikolu online
  31. Tajba C, Johnsrude I, Ashburner J, Henson R, Fristen K, et al. (2001) Studju morfometriku bbażat fuq voxel tat-tixjiħ fil-imħuħ adulti umani adulti normali. Neuroimage 465: 14 – 21. Sib dan l-artikolu online
  32. Smith S, Jenkinson M, Woolrich M, Beckmann C, Behrens T, et al. (2004) Avvanzi fl-analiżi funzjonali u strutturali ta ’l-immaġni MR bħala FSL. Neuroimage 23: 208 – 219. Sib dan l-artikolu online
  33. Smith S (2002) Estrazzjoni awtomatika u robusta tal-moħħ. Immappjar tal-Moħħ tal-Bniedem 17: 143 – 155. Sib dan l-artikolu online
  34. Zhang Y, Brady M, Smith S (2001) Segmentazzjoni ta 'immaġini MR tal-moħħ permezz ta' mudell ta 'kamp każwali Markov moħbi u l-algoritmu ta' massimizzazzjoni ta 'l-aspettattivi. Tranżazzjonijiet IEEE fuq Immaġini Medika 20: 45 – 57. Sib dan l-artikolu online
  35. Jenkinson M, Smith S (2001) Metodu ta 'ottimizzazzjoni globali għar-reġistrazzjoni robusta affina ta' immaġini tal-moħħ. Analiżi tal-immaġni medika 5: 143 – 156. Sib dan l-artikolu online
  36. Jenkinson M, Bannister P, Brady M, Smith S (2002) ottimizzazzjoni mtejba għar-reġistrazzjoni lineari robusta u preċiża u l-korrezzjoni tal-moviment ta 'l-immaġini tal-moħħ. Neuroimage 17: 825 – 841. Sib dan l-artikolu online
  37. Andersson J, Jenkinson M, Smith S (2007) Ottimizzazzjoni mhux lineari. Rapporti Tekniċi tal - Grupp ta 'Analiżi FMRIB: TR07JA02 minn www.fmrib.ox.ac.uk/analysis/techrep.
  38. Andersson J, Jenkinson M, Smith S (2007) Reġistrazzjoni mhux lineari, magħruf ukoll bħala normalizzazzjoni Ġeografika. Rapporti Tekniċi tal - Grupp ta 'Analiżi FMRIB: TR07JA02 minn www.fmrib.ox.ac.uk/analysis/techrep.
  39. Rueckert D, Sonoda L, Hayes Ċ, Hill D, Leach M, et al. (2002) Reġistrazzjoni mhux riġida permezz ta 'deformazzjonijiet ta' forma ħielsa: applikazzjoni għal immaġini MR tas-sider. Tranżazzjonijiet IEEE fuq Immaġini Medika 18: 712 – 721. Sib dan l-artikolu online
  40. Nichols T, Holmes A (2002) Testijiet ta ’permutation mhux parametriċi għal newroimaging funzjonali: primer b’eżempji. Immappjar tal-Moħħ tal-Bniedem 15: 1 – 25. Sib dan l-artikolu online
  41. Prekursur jew Sequela ta 'Dong G, Lu Q, Zhou H, Zhao X, Miles J (2011): Disturbi patoloġiċi f'persuni b'Disturb tad-Dipendenza fuq l-Internet. Għandek 6 wieħed: 306 – 307. Sib dan l-artikolu online
  42. Beaulieu C (2002) Il-bażi tad-diffużjoni ta 'l-ilma anisotropika fis-sistema nervuża - reviżjoni teknika. NMR f'Bijomediċina 15: 435 – 455. Sib dan l-artikolu online
  43. Smith S, Jenkinson M, Johansen-Berg H, Rueckert D, Nichols T, et al. (2006) Statistika ġeografika bbażata fuq il-passaġġ: analiżi voxelwise ta 'dejta ta' diffużjoni ta 'diversi suġġetti. Neuroimage 31: 1487 – 1505. Sib dan l-artikolu online
  44. Smith S, Johansen-Berg H, Jenkinson M, Rueckert D, Nichols T, et al. (2007) Akkwist u analiżi voxelwise ta 'dejta ta' diffużjoni ta 'diversi suġġetti bi statistika spazjali bbażata fuq il-passaġġ. Protokolli tan-Natura 2: 499 – 503. Sib dan l-artikolu online
  45. Kaufman J, Ross T, Stein E, Garavan H (2003) Ipoattività ċingulata fl-utenti tal-kokaina waqt kompitu ta 'GO-NOGO kif żvelat permezz ta' immaġini funzjonali relatati mar-reżonanza manjetika. Ġurnal ta 'Newroxjenza 23: 7839 – 7843. Sib dan l-artikolu online
  46. Li C, Sinha R (2008) Kontroll inibitorju u regolazzjoni tal-istress emozzjonali: Evidenza newroimaging għal disfunzjoni frontali-limbika fil-vizzju psiko-stimulanti. Reviżjonijiet tan-Newroxjenza u l-Bijokondotta 32: 581-597. Sib dan l-artikolu online
  47. Botvinick M, Braver T, Barch D, Carter C, Cohen J (2001) Monitoraġġ tal-kunflitti u kontroll konjittiv. Reviżjoni Psikoloġika 108: 624 – 652. Sib dan l-artikolu online
  48. Krawczyk D (2002) Kontribuzzjonijiet tal-kortiċi prefrontali għall-bażi newrali tat-teħid tad-deċiżjonijiet tal-bniedem. Reviżjonijiet tan-Newroxjenza u l-Bijokomportament 26: 631-664. Sib dan l-artikolu online
  49. Wilson S, Sayette M, Fiez J (2004) Tweġibiet prefrontali għall-informazzjoni li tikkonċerna d-droga: analiżi newro-konoxxittiva. Newroxjenza tan-Natura 7: 211 – 214. Sib dan l-artikolu online
  50. Barber A, Carter C (2005) Kontroll konoxxittiv involut biex jingħelbu t-tendenzi ta 'rispons prevalenti u jinbidel bejn il-kompiti. Ċerebrali Kortiċi 15: 899 – 912. Sib dan l-artikolu online
  51. MacDonald A, Cohen J, Stenger V, Carter C (2000) Jiġi mifrud l-irwol tal-kortiċi ċ-ċululata ta 'quddiem dorsolaterali u ta' quddiem fil-kontroll konjittiv. Xjenza 288: 1835 – 1838. Sib dan l-artikolu online
  52. Botvinick M, Nystrom L, Fissell K, Carter C, Cohen J (1999) Monitoraġġ tal-kunflitti kontra għażla għall-azzjoni fil-kortiċi ċingulata ta 'quddiem. Natura 402: 179 – 180. Sib dan l-artikolu online
  53. Vanderhasselt M, De Raedt R, Baeken C (2009) Kortiċi prefrontali dorsolaterali u prestazzjoni Stroop: Nindirizzaw il-lateralizzazzjoni. Bullettin u reviżjoni psikonomika 16: 609-612. Sib dan l-artikolu online
  54. Forman S, Dougherty G, Casey B, Siegle G, Braver T, et al. (2004) Dipendenti fuq l-ovati m'għandhomx attivazzjoni dipendenti fuq l-iżbalji ta 'cingulate ta' quddiem rostrali. Psikjatrija Bijoloġika 55: 531 – 537. Sib dan l-artikolu online
  55. Fu L, Bi G, Zou Z, Wang Y, Ye E, et al. (2008) Indeboliment tal-funzjoni tal-inibizzjoni tar-rispons fid-dipendenti tal-eroina astinenti: studju fMRI. Ittri Newroxjenza 438: 322 – 326. Sib dan l-artikolu online
  56. Rolls E (2000) Il-kortiċi orbitofrontal u l-premju. Ċerebrali Kortiċi 10: 284 – 294. Sib dan l-artikolu online
  57. Groenewegen H, Uylings H (2000) Il-kortiċi prefrontalali u l-integrazzjoni ta 'informazzjoni sensorja, limbika u awtonomika. Progress fir-riċerka tal-moħħ 126: 3 – 28. Sib dan l-artikolu online
  58. Balleine B, Dickinson A (1998) Azzjoni strumentali mmirata lejn il-miri: tagħlim ta 'kontinġenza u inċentiv u s-sottostrati kortiċi tagħhom. Neurofarmoloġija 37: 407 – 419. Sib dan l-artikolu online
  59. Simmonds D, Pekar J, Mostofsky S (2008) Meta-analiżi tal-kompiti Go / No-go li juru li l-attivazzjoni fMRI assoċjata ma 'inibizzjoni tar-rispons hija dipendenti fuq ix-xogħol. Neuropsychologia 46: 224 – 232. Sib dan l-artikolu online
  60. Ray Li C, Huang C, Kuntistabbli R, Sinha R (2006) Inibizzjoni tar-rispons ta ’l-immaġini f’xogħol ta’ waqfien tas-sinjal: korrelati newrali indipendentement mill-monitoraġġ tas-sinjali u l-ipproċessar ta ’wara r-rispons. Ġurnal ta 'Newroxjenza 26: 186 – 192. Sib dan l-artikolu online
  61. Raymond J, Lisberger S, Mauk M (1996) Iċ-ċerebellum: magna ta 'tagħlim newronali? Xjenza 272: 1126 – 1131. Sib dan l-artikolu online
  62. Schmahmann J, Sherman J (1998) Is-sindromu affettiv konjittiv taċ-ċerebellar Moħħ 121: 561 – 579. Sib dan l-artikolu online
  63. Desmond J (2001) Involviment taċ-ċerebellar fil-funzjoni konjittiva: evidenza min-newroimmaġini. Reviżjoni Internazzjonali tal-Psikjatrija 13: 283 – 294. Sib dan l-artikolu online
  64. Heyder K, Suchan B, Daum I (2004) Kontribuzzjonijiet kortiko-subkortiċi għall-kontroll eżekuttiv. Acta Psychologica 115: 271 – 289. Sib dan l-artikolu online
  65. Wagner A, Schacter D, Rotte M, Koutstaal W, Maril A, et al. (1998) Nibnu memorji: tiftakar u tinsa l-esperjenzi verbali kif previst mill-attività tal-moħħ. Xjenza 281: 1188 – 1191. Sib dan l-artikolu online
  66. Tulving E, Markowitsch H, Craik F, Habib R, Houle S (1996) Attivitajiet ta 'novità u familjarità fi studji tal-PET dwar il-kodifikazzjoni u l-irkupru tal-memorja. Ċerebrali Kortiċi 6: 71 – 79. Sib dan l-artikolu online
  67. Powell H, Guye M, Parker G, Symms M, Boulby P, et al. (2004) Dimostrazzjoni mhux invażiva in vivo tal-konnessjonijiet tal-ġirus tal-parahippokampali uman. Neuroimage 22: 740 – 747. Sib dan l-artikolu online
  68. BURWELL R (2000) Ir-reġjun parahippokampali: konnettività kortikokortika. Annals ta 'l-Akkademja tax-Xjenzi ta' New York 911: 25 – 42. Sib dan l-artikolu online
  69. Zhu X, Wang X, Xiao J, Zhong M, Liao J, et al. (2010) Integrità tal-materja bajda mibdula fl-ewwel episodju, adulti żgħażagħ li ma għandhomx kura, b'disturb depressiv maġġuri: Studju dwar statistika spazjali bbażata fuq il-passaġġ. Riċerka tal-Moħħ 1396: 223 – 229. Sib dan l-artikolu online
  70. Awguri D, Danion J, Marrer C, Pham B, Gounot D, et al. (2010) Il-ġirus tal-parahippokampali t-tajjeb jikkontribwixxi għall-formazzjoni u ż-żamma ta 'informazzjoni marbuta fil-memorja li taħdem. Moħħ u konjizzjoni 72: 255 – 263. Sib dan l-artikolu online
  71. Engle R, Kane M (2003) Attenzjoni eżekuttiva, kapaċità tal-memorja li taħdem, u teorija b'żewġ fatturi ta 'kontroll konjittiv. Psikoloġija tat-Tagħlim u l-Motivazzjoni 44: 145 – 199. Sib dan l-artikolu online
  72. Ġunju L, Xue-ping G, Osunde I, Xin L, Shun-ke Z, et al. Żieda fl-omoġeneità reġjonali fid-disturb tal-vizzju fuq l-internet: studju dwar l-immaġini ta 'reżonanza manjetika funzjonali ta' stat ta 'mistrieħ. Il-ġurnal mediku Ċiniż 123: 1904 – 1908. Sib dan l-artikolu online
  73. Ġenitur A, Carpenter M (1996) Newroanatomija umana tal-Carpenter: Williams & Wilkins.
  74. Wakana S, Jiang H, Nagae-Poetscher L, van Zijl P, Mori S (2004) Atlas ibbażat fuq il-Fatt tal-Fiber tal-Anatomi1 abjad tal-Bniedem tal-Bniedem. Radjoloġija 230: 77 – 87. Sib dan l-artikolu online
  75. Andersen R, Knight P, Merzenich M (1980) Il-konġezzjonijiet thalamocortical u kortikotalamiċi ta 'AI, AII, u l-qasam tas-smigħ anterjorjali (AFF) fil-qattus: Evidenza ta' żewġ sistemi ta 'konnessjonijiet fil-biċċa l-kbira segregati. Il-Ġurnal Uffiċjali tan-Newroloġija Komparattiva 194: 663 – 701. Sib dan l-artikolu online
  76. Winer J, Diehl J, Larue D (2001) Projezzjonijiet ta 'kortiċi tas-smigħ għall-ġisem ġeniċulat tal-qattus. Il-Ġurnal Uffiċjali tan-Newroloġija Komparattiva 430: 27 – 55. Sib dan l-artikolu online
  77. Schnitzler A, Salenius S, Salmelin R, Jousm ki V, Hari R (1997) L-involviment tal-kortiċi tal-mutur primarju fl-istampi bil-mutur: studju newromagnetiku. Neuroimage 6: 201 – 208. Sib dan l-artikolu online
  78. Shibasaki H, Sadato N, Lyshkow H, Yonekura Y, Honda M, et al. (1993) Kemm il-kortiċi tal-mutur primarju kif ukoll iż-żona tal-mutur supplimentari għandhom rwol importanti fil-moviment kumpless tas-swaba '. Moħħ 116: 1387 – 1398. Sib dan l-artikolu online
  79. Draganski B, Gaser C, Busch V, Schuierer G, Bogdahn U, et al. (2004) Newropastiċità: tibdil fil-materja griża kkawżat mit-taħriġ. Natura 427: 311 – 312. Sib dan l-artikolu online
  80. Boyke J, Driemeyer J, Gaser C, Buchel C, Mejju A (2008) Bidliet fl-istruttura tal-moħħ ikkaġunati mit-taħriġ fl-anzjani. Ġurnal ta 'Newroxjenza 28: 7031 – 7035. Sib dan l-artikolu online
  81. Scholz J, Klein MC, Behrens TEJ, Johansen-Berg H (2009) It-taħriġ jinduċi bidliet fl-arkitettura ta 'materjal abjad. Newroxjenza tan-Natura 12: 1370 – 1371. Sib dan l-artikolu online
  82. Cummings JL (1993) Ċirkwiti front-subkortiċi u mġiba tal-bniedem. Arkivji tan-newroloġija 50: 873 – 880. Sib dan l-artikolu online
  83. Cummings JL (1995) Aspetti Anatomiċi u ta ’l-Imġiba taċ-Ċirkwiti ta’ Quddiem-Subkortikali. Annals ta 'l-Akkademja tax-Xjenzi ta' New York 769: 1 – 14. Sib dan l-artikolu online
  84. Albin RL, Young AB, Penney JB (1989) L-anatomija funzjonali tad-disturbi bażiċi tal-ganglja. Xejriet fin-newroxjenzi 12: 366 – 375. Sib dan l-artikolu online
  85. Levitt JJ, Kubicki M, Nestor PG, Ersner-Hershfield H, Westin C, et al. (2010) Studju ta 'immaġini ta' tensor ta 'diffużjoni tal-parti ta' quddiem tal-kapsula interna fl-iskizofrenija. Riċerka tal-psikjatrija 184: 143 – 150. Sib dan l-artikolu online
  86. Werring D, Clark C, Barker G, Miller D, Parker G, et al. (1998) Il-mekkaniżmi strutturali u funzjonali ta 'rkupru tal-mutur: użu komplementari ta' diffużjoni tensor u immaġni ta 'reżonanza manjetika funzjonali fi ħsara trawmatika tal-kapsula interna. Ġurnal tan-Neuroloġija, Neurokirurġija u Psikjatrija 65: 863-869. Sib dan l-artikolu online
  87. Niogi S, Mukherjee P, Ghajar J, Johnson C, Kolster R, et al. (2008) Il-firxa ta 'ħsara mikrostrutturali ta' materja bajda fis-sindromu postkonkussiv tikkorrelata ma 'indeboliment tal-ħin ta' reazzjoni konjittiva: studju ta 'tensor ta' tixrid ta 'diffużjoni ta' 3T ta 'ħsara ħafifa trawmatika fil-moħħ. Ġurnal Amerikan tan-Newroradjoloġija 29: 967 – 973. Sib dan l-artikolu online
  88. Dipendenza fuq l-Internet ta 'Young K (1999): sintomi, evalwazzjoni u trattament. Innovazzjonijiet fil-prattika klinika: Ktieb tas-sors 17: 19 – 31. Sib dan l-artikolu online
  89. Beard K (2005) Vizzju ta 'l-Internet: reviżjoni ta' tekniki ta 'stima kurrenti u mistoqsijiet ta' stima potenzjali. CyberPsychology & Behavior 8: 7-14. Sib dan l-artikolu online
  90. Culver J, Gerr F, Frumkin H (1997) Informazzjoni medika fuq l-Internet. Ġurnal tal-Mediċina Interna Ġenerali 12: 466 – 470.