Analiżmu fost iż-żgħażagħ u implikazzjonijiet għall-promozzjoni tas-saħħa: studju kwalitattiv fir-Renju Unit (2014)

BMJ Miftuħ. 2014 Lulju 18; 4 (8): e004996. doi: 10.1136 / bmjopen-2014-004996.

Marston Ċ, Lewis R.

Astratt

OBJETTIV:

Biex tesplora l-aspettattivi, l-esperjenzi u ċ-ċirkostanzi ta ’sess anali fost iż-żgħażagħ.

DESIGN:

Studju kwalitattiv, lonġitudinali bl-użu ta 'intervisti individwali u tal-grupp.

PARTEĊIPANTI:

130 irġiel u nisa li għandhom 16-18 minn sfondi soċjali differenti.

TWAQQIF:

Siti kontrastanti ta '3 fl-Ingilterra (Londra, belt industrijali tat-tramuntana, rurali tal-Lbiċ).

RIŻULTATI:

Heterosex anali spiss deher li kien ta 'uġigħ, riskjuż u koerċittiv, partikolarment għan-nisa. L-intervistati spiss ikkwotaw il-pornografija bħala l-'ispjegazzjoni 'għas-sess anali, iżda l-kontijiet tagħhom urew kuntest kumpless bid-disponibbiltà tal-pornografija tkun element wieħed biss. Elementi ewlenin oħra jinkludu l-kompetizzjoni bejn l-irġiel; l-istqarrija li "n-nies għandhom jogħġbuha jekk jagħmluha" (magħmula flimkien ma 'l-aspettattiva apparentement kontradittorja li se tkun ta' uġigħ għan-nisa); u, b'mod kruċjali, in-normalizzazzjoni tal-koerċizzjoni u l-penetrazzjoni 'aċċidentali'. Deher li l-irġiel kienu mistennija jipperswadu jew iġiegħlu lis-sieħba ħerqana.

KONKLUŻJONIJIET:

Ir-rakkonti taż-żgħażagħ normalizzaw eterosess anali koerċittiv, bl-uġigħ u mhux sikur. Dan l-istudju jissuġġerixxi ħtieġa urġenti għal sforzi għat-tnaqqis tal-ħsara mmirati lejn is-sess anali biex jgħinu jinkoraġġixxu diskussjoni dwar ir-reċiproċità u l-kunsens, inaqqsu tekniki ta 'riskju u bl-uġigħ u jisfidaw fehmiet li jinnormalizzaw il-forza.

KWORDIJIET EWLENIN:

Sess anali; Riċerka Kwalitattiva; Saħħa sesswali; Adulti żgħar

Qawwiet u limitazzjonijiet ta 'dan l-istudju

  • Dan l-istudju juża kampjun kwalitattiv kbir minn tliet siti differenti fl-Ingilterra u huwa l-ewwel li qabad firxa wiesgħa ta 'ċirkostanzi madwar u r-raġunijiet għall-involviment fis-sess anali fost l-irġiel u n-nisa bejn l-etajiet ta' 16 u 18.

  • L-analiżi tesplora l-esperjenzi fil-fond, li tmur lil hinn minn spjegazzjonijiet simplistiċi li jorbtu l-motivazzjonijiet għas-sess anali mal-pornografija.

  • L-istudju juri li n-narrattivi taż-żgħażagħ dwar is-sess anali kien fihom ideat li jinnormalizzaw is-sess anali koerċittiv, bl-uġigħ u mhux sikur. Dawn l-ideat jistgħu jiġu indirizzati f'xogħol ta 'promozzjoni tas-saħħa.

  • Dan l-istudju sar fl-Ingilterra u hemm bżonn ta ’aktar xogħol biex jiġi vvalutat safejn diskorsi simili joperaw fost iż-żgħażagħ f’pajjiżi oħra.

introduzzjoni

Is-sess anali huwa dejjem iktar prevalenti fost iż-żgħażagħ, iżda kopulazzjoni anali bejn l-irġiel u n-nisa - għalkemm murija komunement f'mezzi sesswalment espliċiti - ġeneralment hija nieqsa mill-edukazzjoni dwar is-sesswalita 'mainstream u tidher li mhijiex raġjonevoli f'bosta kuntesti soċjali.

L-istħarriġiet jissuġġerixxu li rġiel u nisa żgħażagħ - u adulti akbar fl-età - qed jieħdu sehem f'relazzjoni anali aktar minn qatt qabel.1-4 Tpinġijiet tal-midja sesswalment espliċiti ħafna drabi jissemmew bħala li jaffettwaw kif is-sess huwa meqjus u pprattikat miż-żgħażagħ, \ t5-7 b 'kopulazzjoni anali hija waħda mill-prattiki ta' 'riskju għoli' maħsuba li tiġi promossa minn tali midja, \ t8 ,9 għalkemm evidenza dwar l-influwenza tal-pornografija fuq prattiki anali hija rqiqa.5

Studji ta ’prattiki anali, li ġeneralment huma ta’ dawk li għandhom iktar minn 18,10-12 jissuġġerixxu li sess anali jista 'jkun mixtieq minn irġiel żgħażagħ aktar minn nisa u jista' jintuża biex tiġi evitata t-tqala, \ t12 ,13 jew kopulazzjoni vaġinali waqt il-mestrwazzjoni,12 filwaqt li ta ’spiss ma tkunx protetta bil-kondoms.12-14 Jista ’jkun uġigħ għan-nisa,12 ,13 ,15 u jista ’jkun parti pjaċevoli ta’ sess għall-irġiel u għan-nisa.16 ,17 Kważi wieħed minn kull ħamsa ta ’16 – 24 (19% ta’ l-irġiel u 17% tan-nisa) irrapporta li kellu kopulazzjoni anali fis-sena li għaddiet fi stħarriġ nazzjonali riċenti fil-Gran Brittanja.4

Ftit li xejn huwa magħruf dwar iċ-ċirkostanzi dettaljati madwar jew ir-raġunijiet għall-involviment f'sess anali fost dawk li għandhom inqas minn 18 kullimkien, jew x'implikazzjonijiet dawn jista 'jkollhom fuq is-saħħa. Dan l-istudju jara fid-dettall il-prattiki anali fost iż-żgħażagħ ta ’18 u taħt, jiżviluppa ipoteżi għal aktar studju u jagħmel suġġerimenti għall-promozzjoni tas-saħħa sesswali.

Metodu

Disinn u ġbir ta 'data

In-narrattivi dwar heterosex anali ppreżentati hawnhekk ħarġu bħala parti minn studju ta 'metodi mħallta lonġitudinali u kwalitattivi (il-proġett' sixteen18 ') li esplora l-firxa u t-tifsira ta' attivitajiet sesswali differenti fost kampjun differenti ta 'żgħażagħ 130 ta' età 16-18 fi tliet kuntrastanti kontrastanti postijiet fl-Ingilterra: Londra; belt industrijali tat-tramuntana ta ’daqs medju u żona rurali fil-Lbiċ. Minn Jannar 2010, għamilna intervisti tal-grupp 9 u intervisti profondi ta '71 (l-ewwel mewġa: nisa 37 u rġiel 34), intervistajna mill-ġdid 43 tal-fond intervistati 1 sena wara (it-tieni mewġa), sa Ġunju 2011. Il-Kumitat ta ’l-Etika għar-Riċerka ta’ l-Iġjene u l-Mediċina Tropikali ta ’Londra approva l-istudju u l-parteċipanti kollha taw kunsens bil-miktub.

Għall-intervisti profondi, użajna kampjuni skopijiet biex nimmassimizzaw il-varjazzjoni fl-isfond soċjali. F'kull lok, aħna ttieħdu kampjuni minn firxa ta 'settings inklużi: skejjel / kulleġġi; servizzi ta 'xogħol maż-żgħażagħ li jimmiraw liż-żgħażagħ mhux fl-edukazzjoni jew fit-taħriġ; Organizzazzjonijiet taż-żgħażagħ; proġett ta 'akkomodazzjoni appoġġjat għaż-żgħażagħ li jgħixu indipendentement mill-familji tagħhom; u netwerks informali. Aħna użajna wkoll kampjuni 'snowball' u, fil-Lbiċ rurali, avviċinajna n-nies direttament f'ċentru tal-belt. Il-kampjun kien differenti f'termini ta 'sfond ekonomiku u soċjali, u inqas divers f'termini ta' etniċità (ħafna mill-parteċipanti kienu Brittaniċi bojod). Ara Lewis et al18 għal aktar dettalji. Aħna enfasizzajna fil-fuljett ta 'informazzjoni tagħna u l-konverżazzjonijiet tagħna ma' persuni intervistati potenzjali li konna ħerqana li nitkellmu ma 'kull żagħżugħ, tkun xi tkun l-esperjenza tagħhom. Għalkemm il-parteċipanti varjaw f'termini tal-firxa ta 'attivitajiet li kienu esperjenzaw, u n-numru u n-natura tas-sħubijiet sesswali tagħhom, il-maġġoranza rrappurtaw biss imsieħba ta' sess oppost.

Fl-intervisti fil-fond, staqsejna lill-intervistati dwar liema prattiki sesswali kienu involuti fihom, iċ-ċirkostanzi ta 'dawk il-prattiki u kif ħassewhom. Aħna deliberatament ħallejna 'prattiċi sesswali' mhux definiti, biex inħallu d-definizzjonijiet taż-żgħażagħ stess joħorġu. Fid-diskussjonijiet tal-grupp, staqsejna mistoqsijiet ġenerali dwar liema prattiki huma semgħu, l-attitudnijiet tagħhom lejn dawk il-prattiċi u jekk jaħsbux li ż-żgħażagħ l-età tagħhom ġeneralment jidħlu fi prattiki partikolari, u jekk iva, taħt liema ċirkostanzi. Ħafna mill-intervistati tagħna tkellmu dwar prattiki sesswali anali mingħajr kompromess (jekk kinux impenjati fihom jew le) u għalhekk fit-tieni mewġa, aħna speċifikament talab lill-parteċipanti kollha tagħna dwar il-perċezzjoni tagħhom u, jekk relevanti, l-esperjenza tagħhom ta 'prattiċi anali (madwar kwart tal-intervistati fil-fond tagħna rrappurtaw esperjenzi sesswali anali). L-għan tagħna kien li nesploraw id-diskorsi ewlenin dwar il-prattiki sesswali anali fost dan il-grupp ta 'età u niġbru kontijiet dettaljati ta' esperjenzi speċifiċi.

Analiżi tad-dejta

Aħna rrekordajna u traskrajtu l-intervisti kollha. Aħna użajna analiżi tematika iterattiva19 biex niżviluppaw il-fehim tagħna tad-data. Dan kien jinvolvi traskrizzjonijiet ta ’“ kodifikazzjoni ”19 u diskussjonijiet estensivi bejn ir-riċerkaturi biex jaslu għal interpretazzjoni kondiviża tal-kontijiet taż-żgħażagħ dwar is-sess anali, filwaqt li jitqiesu l-karatteristiċi tagħna stess (eż., nisa bojod, ta ’klassi medja akbar mill-intervistati) u kif dawn setgħu affettwaw id-dejta miġbura. Għamilna paraguni kostanti bejn każijiet u temi, u fittixna 'każijiet devjanti' biex nikkontestaw l-interpretazzjonijiet emerġenti tagħna. Matul l-analiżi, aħna simultanjament impenjajna ruħna ma 'letteratura teoretika biex inpoġġu x-xogħol f'kuntest.

Aħna nużaw identifikatur uniku psewdonimi matul. Il-kwotazzjonijiet huma minn intervisti wieħed għal wieħed sakemm ma jkunx indikat mod ieħor, bl-ommissjonijiet immarkati […].

Riżultati

Prattiki ta 'analiżi rrapportati ġeneralment kienu jinvolvu penetrazzjoni jew attentat ta' penetrazzjoni mill-bniedem bil-pene jew is-swaba 'tiegħu u, b'eċċezzjoni waħda, kienu bejn sħab tas-sess oppost. Prattiki ta 'analiżi ġeneralment seħħew bejn irġiel żgħażagħ u nisa fir-relazzjonijiet ta' 'għarus / ħabiba'. Għalkemm minoranza żgħira ta 'persuni intervistati qalu li s-sess anali (jiġifieri, penetrazzjoni b'pene) kien esklussivament' omosesswali ', kien mifhum sew li jseħħ ukoll bejn l-irġiel u n-nisa.

L-esperjenzi sesswali inizjali ta ’l-anali rarament ġew imkejla f’termini ta’ esplorazzjoni reċiproka ta ’divertiment sesswali. In-nisa rrappurtaw sess anali bl-uġigħ: Hekk kif ġara l-inċident kollu fejn ma wissiex biss weġġa '. Kien biss uġigħ [tidħaq]. Kien eżatt bħal: le. Ħadd ma seta 'possibilment igawdi dan. Kien biss orribbli [...] Naħseb li seta 'uża lube, forsi dan kien jgħin, imma ma nafx. Apparentement jekk int tens tweġġa 'aktar, naħseb, li jagħmel sens verament, imma ma narax kif ma tistax tkun tens [tidħaq] f'tali tip ta ’sitwazzjoni. (Emma)

Żagħżagħ fl-istudju tagħna, filwaqt li ta ’spiss ħerqana għal sess anali fil-prinċipju, xi kultant ma kinux ħerqana dwar ir-realtà fiżika: "Ħsibt li kien se jkun ħafna aħjar biex inkun onest" (Ali); "Kultant tħossok aħjar [minn sess vaġinali] imma ma ngħidx li ppreferejtha" (Max).

Mill-kontijiet taż-żgħażagħ, jidher li l-kondoms ma kinux spiss jintużaw, u meta kienu ġeneralment kien għall-iġjene bażika, mhux għall-prevenzjoni ta 'infezzjoni trażmessa sesswalment (STI): "sabiex ma jkollokx ħmieġ fuq il-Dick tiegħek" (Carl) . Xi intervistati ddikjaraw ħażin li t-trażmissjoni anal STI kienet impossibbli, jew inqas probabbli milli għal kopulazzjoni vaġinali.

Kien hemm differenzi ċari bejn is-sessi fil-mod kif ġie deskritt is-sess anali: il-benefiċċji tiegħu (divertiment, indikatur tal-kisba sesswali) kienu mistennija għall-irġiel iżda mhux għan-nisa; ir-riskji tiegħu - l-intervistati rari semmew ir-riskji ta 'STIs, minflok iffukaw fuq ir-riskju ta' uġigħ jew reputazzjoni mħassra - kienu mistennija għan-nisa iżda mhux għall-irġiel. L-intervistati tagħna ma ddeskrivewx is-sess anali bħala mod kif tippreserva l-verġinita 'jew tevita t-tqala.

Raġunijiet għal sess anali

Ir-raġunijiet ewlenin mogħtija għaż-żgħażagħ li jagħmlu sess anali kienu li l-irġiel riedu jikkopjaw dak li raw fil-pornografija, u li 'huwa iktar strett'. L-implikazzjoni kienet li "iktar strett" kien aħjar għall-irġiel u kienet xi ħaġa li qal li jridu l-irġiel, filwaqt li n-nisa kienu mistennija jsibu s-sess anali bl-uġigħ, partikolarment l-ewwel darba. L-ispjegazzjoni tal-'pornografija 'tidher parzjali fl-aħjar, mhux l-inqas għax iż-żgħażagħ dehru biss li jaraw dan bħala irġiel li jimmotivaw, mhux nisa. Sibna spjegazzjonijiet u motivazzjonijiet importanti oħra fil-kontijiet taż-żgħażagħ, kif se naraw hawn taħt.

Temi ewlenin ħarġu mill-intervisti tagħna li jgħinu biex jispjegaw għaliex il-prattika kompliet minkejja narrattivi ta 'riluttanza tan-nisa, aspettattivi ta' uġigħ għan-nisa u nuqqas apparenti ta 'pjaċir għan-nisa u l-irġiel: kompetizzjoni bejn l-irġiel; l-istqarrija li "n-nies iridu jħobbu jekk jagħmlu hekk" (flimkien ma 'l-aspettattiva li tidher kontradittorja li se jkun ta' wġigħ għan-nisa); u — b'mod kruċjali - in-normalizzazzjoni tal-forza u l-penetrazzjoni 'aċċidentali'.

Kompetizzjoni bejn l-irġiel

Filwaqt li mhux l-irġiel żgħażagħ kollha fl-istudju riedu li jkollhom sess anali (eż., Qalu li "mhux għalihom"), ħafna rġiel qalu li ħeġġew lil xulxin biex jippruvaw il-prattika, \ t u l-irġiel u n-nisa qalu li l-irġiel riedu jgħidu lil sħabhom li kellhom sess anali. Irġiel f'diskussjoni ta 'grupp qalu li s-sess anali kienet' xi ħaġa li nagħmlu għal kompetizzjoni ', u' kull toqba hija mira '. B'kuntrast, l-irġiel u n-nisa qalu li n-nisa rriskjaw ir-reputazzjoni tagħhom għall-istess att, standard sesswali doppju familjari mil-letteratura preċedenti.20

In-nies iridu jħobbu jekk jagħmlu hekk

Minkejja li affermat li s-sess anali huwa inevitabbilment uġigħ għan-nisa, u minkejja li ġeneralment ma torbotx l-uġigħ ma 'kwalunkwe divertiment sesswali, l-irġiel u n-nisa spiss esprimew ukoll l-opinjoni kontradittorja li s-sess anali kien fil-fatt pjaċevoli għan-nisa: Ovvjament in-nies igawduha jekk jagħmlu hekk. (Naomi) Hemm ftit, ħafna bniet jieħdu pjaċir bih. Imma naħseb li ħafna tfajliet jixtiequ, naħseb li jistgħu jagħmlu, fuq il-kwiet. (Shane)

Li “għandu” jkun pjaċevoli ġie tipikament issuġġerit bħala spjegazzjoni minn dawk li ma kinux involuti fil-prattika.

In-nisa li jesperjenzaw l-uġigħ ta ’spiss kienu jidhru bħala naive jew difetti. L-irġiel u n-nisa qalu li n-nisa kellhom bżonn "iktar jirrilassaw", biex "jidraw": Naħseb li t-tifel jieħu pjaċir bih. Naħseb li żgur huwa t-tifel li jimbotta għalih milli jara porn u affarijiet, iridu jippruvawha. It-tifla tibża 'u taħseb li hija stramba, u mbagħad jippruvawha għax ir-raġel iridhom. Normalment ma jgawdux għax jibżgħu u jien, naf li bħal ma 'anali, jekk m'intix lest, ma tirrilassax, bħal jekk għandek, għandek kontroll fuq tnejn mill-muskoli li huma l-eqreb ta 'barra u allura ġewwa qisu involontarju u jekk tibża' jew ma ħlejthomx bħal ma jibqgħu stretti u allura tista 'tirrippja' em jekk tipprova tisforza s-sess anali. (Immarka [l-enfasi tagħna])

Innota li Mark jirreferi, kważi każwali, għall-idea li mara tista 'tkun "biża" jew "mhux lesta" f'xenarju li fih is-sess anali huwa possibilment iseħħ, apparentement jassumi fehim komuni ma' l-intervistatur li każ. Band'oħra fl-intervista, huwa jitkellem dwar li għamel ħsara lis-sieħeb tiegħu waqt sess anali 'slip' (ara hawn taħt), u għalhekk it-taħdita tiegħu dwar 'tħaffif' tista 'tirrifletti l-fehim tiegħu stess - forsi iktar riċenti - fehim ta' kif għandu 'jkun' mwettqa.

Normalizzazzjoni ta 'sfurzar u penetrazzjoni' aċċidentali '

L-idea li n-nisa ġeneralment ma jkunux jixtiequ jimpenjaw ruħhom f'sess anali, u għalhekk ikun jeħtieġ li tkun konvinta jew sfurzata, tidher li ġiet meqjusa bħala fatt mogħtija minn ħafna parteċipanti. Anke fi sħubijiet li kieku kienu jidhru li huma komunikattivi u ta ’kura, xi rġiel dehru li jimbuttaw li jkollhom sess anali mas-sieħeb li joqgħod lura \ t (għalkemm għandu jiġi nnutat ukoll li rġiel oħra qalu li evitaw is-sess anali minħabba li jemmnu li jista 'jweġġa' lis-sieħba tagħhom). Il-persważjoni tan-nisa kienet karatteristika fi grad ikbar jew inqas tal-biċċa l-kbira tar-rakkonti tal-irġiel u tan-nisa dwar avvenimenti sesswali anali, b'talbiet ripetuti u enfatiċi mill-irġiel li ssemmew komunement.

In-nisa dehru li qed jieħdu bħala fatt li huma jew se jaqblu jew jirreżistu t-talbiet ripetuti ta ’l-imsieħba tagħhom, aktar milli jkunu sħab indaqs fit-teħid tad-deċiżjonijiet sesswali. Li nistgħu ngħidu “le” ħafna drabi kien ikkwotat min-nisa bħala eżempju pożittiv tal-kontroll tagħhom tas-sitwazzjoni.

Uħud mill-irġiel iddeskrivew ukoll li ħadu approċċ 'ippruvaha u ara', fejn analjament ippenetraw mara bis-swaba 'jew il-pene tagħhom u jittamaw li hi ma twaqqafhomx.

Shane qalulna jekk mara qalet “le” meta bdiet “iddaħħal is-saba '[tiegħu]”, jista' jkompli jipprova: “Jien nista 'nkun konvinċenti ħafna […]. Bħal xi kultant, inti biss tibqa 'għaddej, kompli għaddej sakemm sempliċement tħossok tajjeb u ħallik tagħmel hekk xorta waħda ”.

"Ipprova u ara" ġeneralment jew iweġġa 'lill-mara jew "ma rnexxiex" (mil-lat tar-raġel) fis-sens li ma tippenetrax "sempliċement ma daħalx verament". (Jack) 'Le' verbali mill-mara mhux bilfors waqqaf l-attentati ta 'penetrazzjoni anali: Huwa ppruvat poġġih hemm. [Intervistatur] Dritt U għidt biss “le”. [Intervistatur] Kieku talablek l-ewwel jew ippruvaha biss? Um, hu baqa ’jistaqsini għall-ewwel. Jien bħal 'le', imma mbagħad huwa pprova u jien għedt 'bl-ebda mod'. [Intervistatur] Dritt "Ebda ċans". (Molly)

F'xi każijiet, il-penetrazzjoni anali tal-mara - diġitali jew tal-pene - kienet deskritta mill-irġiel u n-nisa bħala li ġrat aċċidentalment ('niżel'). Pereżempju, Mark, imsemmi hawn fuq, qalulna dwar żmien meta huwa 'niżel' waqt kopulazzjoni bejn vaġina u pene u ppeneta l-ħabiba tiegħu analment.

Minħabba n-natura tad-data - aħna niddependu fuq rapporti waqt l-intervista - huwa diffiċli li jiġi vvalutat sa fejn l-avvenimenti deskritti bħala 'slips' kienu ġenwinament mhux intenzjonati. Raġel wieħed, madankollu, iddeskriva 'slip' fl-ewwel intervista, li huwa qal lill-intervistatur - u qal li qal lill-ħabiba tiegħu - kien inċident, kont li hu emenda fit-tieni intervista: [Intervistatur] Naħseb li għidt […] fl-ewwel intervista li kien hemm żmien li fih […] għidt li [l-pene tiegħu] niżel. Well jien, ipprova, u għidt li niżel. [Intervistatur] Allura fil-fatt ma kienx żelaq? Ma kienx inċident? Le, le, le ma kienx inċident. (Jack)

Id-deskrizzjoni ta 'avvenimenti bħala' slips ', allura, tista' tippermetti li l-irġiel u n-nisa jiskopru l-possibbiltà li l-penetrazzjoni kienet deliberata u mhux konsenswali.

In-narrattivi ssuġġerew ftit li xejn aspettattiva li n-nisa żgħażagħ infushom ikunu jridu sess anali. Ħafna rġiel żgħar, min-naħa l-oħra, iddeskrivew b'mod ċar li riedu jippenetraw mara analment. Dan in-nuqqas ta 'qbil jista' jgħin biex jispjega għalfejn "slips" u "persważjoni" tal-mara kienu fatturi komuni tan-narrattivi dwar is-sess anali.

Sess anali u divertiment

Fost dawk li kellhom esperjenzi sesswali anali, ftit mill-irġiel u mara waħda biss minn dan il-grupp ta 'età żgħira rreferew għad-divertiment fiżiku fil-kontijiet tagħhom. Alicia, l-unika mara li titkellem dwar penetrazzjoni anali pjaċevoli, juri ftit mill-kumplessitajiet involuti fin-navigazzjoni tan-nisa (u r-rakkontar) ta 'prattiċi sesswali anali. Hija ddeskriviet mudell pjuttost komuni: is-sieħeb tagħha talab għal sess anali, li l-ewwel irrifjuta iżda wara aċċetta. Hija sabitha bl-uġigħ, u kellha wkoll it-tieni esperjenza fejn il-kunsens tagħha għall-penetrazzjoni anali kien dubjuż ('sempliċement daħal'). Hija kienet atipika, madankollu, billi rrelatat l-istorja b'mod pożittiv waqt li enfasizzat l-aġenzija tagħha stess ('kont kurjuż dwarha') u ddeskriviet kif sussegwentement kienet gawdiet is-sess anali, u tissuġġerixxi li huma sabu mod sodisfaċenti reċiprokament biex jimpenjaw ruħhom fil-prattika.

Is-sieħeb tagħha kellu sess anali qabel. L-ewwel darba li kellha sess anali miegħu kienet “tassew uġigħ”: Ma ridtx nipprovaha [sess anali] inizjalment, ukoll ma kontx ċert dwarha inizjalment. Imma jien għamilt, hu ma għamilx, huwa qal "tajjeb", imma xorta ridt nipprova għalih għax kont interessat. Naħseb li kont interessat għaliex kien interessat. Jien kont kurjuż dwarha [...] Allura naħseb li dak hu [...] Jien biss ippruvajt għalih.

Hija ddeskriviet it-tieni okkażjoni li kellhom sess anali b'mod differenti fl-ewwel u fit-tieni intervisti: [L-ewwel intervista] Kellna jkollna sess [vaġinali] għal darb'oħra u [il-pene tiegħu] biss daħal f '[fl-anus tagħha] b'dak il-mod. [It-tieni intervista] Huwa sempliċement daħal f '[…] Naħseb li ħasbu li jagħmilha inqas uġigħ għalija. U naħseb li ħasbu li jista 'jagħmilni bhalu.

Fl-ewwel intervista, Alicia kienet ambigwa dwar dak li ġara, u qalet l-avveniment daqslikieku kienet aċċidentali ('hija biss qabdet'), forsi ħerqana li tiġbed l-attenzjoni li ma kinitx involuta fid-deċiżjoni. Matul it-tieni intervista, hija kienet iktar ċara li hu kien ippenetra deliberatament (hija setgħet ukoll tkellmet mas-sieħeb tagħha dwarha bejn l-intervisti). Tippreżentah b'mod kemmxejn pożittiv ('hu maħsub li jista' jagħmilni bhalu ') iżda l-kunsens tagħha għadu mhux ċar.

Fiż-żewġ intervisti, hija enfasizzat kemm hija gawdiet sess anali sussegwenti mal-istess raġel, u li kull waħda minnhom setgħet tibda. Alicia kienet l-unika mara li intervistajna li ddeskriviet li esperjenzat divertiment, inkluż orgażiżmu, minn sess anali. Iva. Jogħġobni pjuttost għax naħseb li jogħġobni pjuttost is-sentiment tiegħu kontra l-bum tiegħi, bħal kontra l-laħam tal-bum tiegħek, qisu huwa tip ta 'kuxxin. Allura iva, naħseb li dak li nħobb dwarha, m'inix ċert.

Il-każ ta ’Alicia ma kienx tas-soltu wkoll kif ippreżentat lilha nfisha fir-rigward ta’ sieħebha bħala aktar immexxi sesswalment: “Mhux qed ngħid li jien bħal li rrid sess [il-prattiki kollha, mhux biss sess anali] il-ħin kollu, imma nixtieq ngħid li mmur għaliha iktar. Nibdaha iktar ”.

F'xogħol preċedenti, urejna kif l-interpretazzjonijiet ta 'avvenimenti li jidhru sfurzati jistgħu jinbidlu maż-żmien21 u huwa possibli li esperjenzi aħjar u aktar tard fil-kuntest ta 'relazzjoni kontinwa ppermettewlha li tinkorpora dawk inizjali u anqas pjaċevoli f'narrattiva ta' tkabbir sesswali personali f'relazzjoni stabbli, partikolarment meta daħlet tgawdi l-prattiċi li kellha uġigħ fl-ewwel.

Minkejja li ġeneralment huwa pożittiv, ir-rakkont ta 'Alicia fih ukoll indikazzjonijiet ta' riluttanza ("Ma ridtx nipprova [...] Ma kontx ċert"). Huwa possibbli li anke waqt li titkellem dwar kif tgawdi l-prattika, in-narrattiva tagħha kienet iffurmata sa ċertu punt minn aspettattivi soċjali dwar in-nisa li jirreżistu s-sess anali. Bl-istess mod, l-irġiel ma tkellmux spontanjament dwar li ma jgawdux jippenetraw analment mara, isemmuha biss wara mistoqsijiet diretti, billi jappoġġjaw xogħlijiet oħra li jiddeskrivu oneru fuq l-irġiel biex jartikolaw biss viżjoni pożittiva tas-sess.22 ,23

Diskussjoni

Ftit żagħżagħ irrappurtaw li jsibu sess anali pjaċevoli u kemm it-tnejn li huma s-sess anali mistenni jkun uġigħ għan-nisa. Dan l-istudju joffri spjegazzjonijiet għala jista 'jkun hemm sess anali minkejja dan.

Dawk li intervistaw spiss jikkwotaw il-pornografija bħala l- "ispjegazzjoni" għas-sess anali, iżda jidhru biss li jarawha bħala motivazzjoni għall-irġiel. Stampa iktar sħiħa ta ’għalfejn in-nisa u l-irġiel jidħlu f'sess anali joħroġ mill-kontijiet tagħhom. Jidher li s-sess anali jseħħ f'kuntest ikkaratterizzat minn mill-inqas ħames karatteristiċi speċifiċi marbuta mat-temi spjegattivi ewlenin deskritti hawn fuq:

L-ewwelnett, ir-rakkonti ta 'xi rġiel issuġġerew li l-mutwalità u l-kunsens għas-sess anali mhux dejjem kienu prijorità għalihom. L-intervistati spiss tkellmu każwalment dwar il-penetrazzjoni fejn in-nisa x'aktarx li jweġġgħu jew jiġu sfurzati ("Tista 'tirriphom jekk tipprova tisforza s-sess anali"; "tibqa' għaddej sakemm jimirdu u jħalluk tagħmel dan xorta waħda"), u tissuġġerixxi li mhux biss jistennew li l-koerċizzjoni tkun parti mis-sess anali ( ġeneralment, anke jekk mhux għalihom infushom personalment), imma li ħafna minnhom jaċċettawha jew għallinqas ma jisfidawhiex b’mod espliċitu. Xi avvenimenti, partikolarment il-penetrazzjoni 'aċċidentali' rrappurtata minn xi intervistati, kienu ambigwi f'termini ta 'jekk humiex se jiġu kklassifikati bħala stupru jew le (jiġifieri, penetrazzjoni mhux kunsenswali), imma nafu mill-intervista ta' Jack li jistgħu 'jiġru' inċidenti ' għan.

It-tieni, in-nisa li qed jitħabbtu għal sess anali jidher li huma kkunsidrati normali.

It-tielet, l-ideat li jiċċirkolaw b'mod komuni li 'kulħadd' igawdu minnha, u li n-nisa li ma humiex difettużi jew sempliċement iżommu t-tgawdija tagħhom sigrieti, jgħinu jappoġġaw l-idea żbaljata li raġel li jinsisti għal sess anali huwa sempliċement 'jipperswadi' lis-sieħeb tiegħu biex jagħmel xi ħaġa li 'tixtieq il-biċċa l-kbira tal-bniet'. Anke n-narrattiva ta 'Alicia fiha wħud mill-karatteristiċi apparentement koerċittivi tas-sess anali li nisa oħra jirrappurtaw f'termini negattivi, minkejja li Alicia tirrapporta li tgawdi s-sess anali.

Ir-raba ', is-sess anali llum jidher li huwa indikatur ta' kisba jew esperjenza sesswali (etero), partikolarment għall-irġiel.18 Is-soċjetà li jgħixu l-intervistati tagħna tidher li tippremja lill-irġiel għall-esperjenza sesswali fiha nfisha ("kull toqba hija mira") u, sa ċertu punt, tippremja lin-nisa għall-konformità ma 'atti sesswalment "avventurużi" (tgawdija li tfisser li ma tkunx inġenwa, mhux rilassata, eċċ) , għalkemm in-nisa għandhom jibbilanċjaw dan mar-riskju għar-reputazzjoni tagħhom. In-nisa jistgħu jkunu wkoll taħt pressjoni biex jidhru li jgawdu jew jagħżlu ċerti prattiki sesswali: Gill jiddeskrivi 'sensibilità postfeminista' fil-midja kontemporanja, fejn in-nisa huma mistennija li jippreżentaw lilhom infushom bħala li għażlu mġieba li jikkonformaw ma 'sterjotip ta' fantasija maskili eterosesswali.24 It-tpinġija komuni ta 'eterosess anali f'termini ta' rġiel li jiksru r-reżistenza tan-nisa tista 'titqabbel ma' narrattivi dwar l-ewwel kopulazzjoni vaġinali25 u forsi ssuperixxewhom sa ċertu punt fil-kuntest Brittaniku fejn kopulazzjoni vaġinali premarital hija kkunsidrata normali u għalhekk forsi inqas ta '"konkwista".

Il-ħames, ħafna rġiel ma jesprimux tħassib dwar uġigħ possibbli għan-nisa, u jqisuha bħala inevitabbli. Tekniki inqas uġigħ (bħal penetrazzjoni aktar bil-mod) kienu rarament diskussi.

Bħalissa, dan il-kuntest apparentement oppressiv, u tabilħaqq il-prattika tal-eterosess anal innifsu, jidher li huwa injorat fil-biċċa l-kbira fil-politika u fl-edukazzjoni dwar is-sesswalità għal dan il-grupp ta 'età żgħira. Attitudnijiet bħall-inevitabilità ta 'uġigħ għan-nisa, jew nuqqas soċjali li jagħrfu jew jirriflettu fuq imġieba potenzjalment kostrittiva, jidhru li mhumiex ikkontestati. Il-każ ta 'Alicia juri kif in-nisa jistgħu jassorbu esperjenzi potenzjalment negattivi f'narrattiva ġenerali ta' kontroll, xewqa u pjaċir, li hija tenfasizza kollha fir-rakkont tagħha.

Aħna ma nissuġġerixxu li prattiki anali pjaċevoli reċiprokament mhumiex possibbli fost dan il-grupp ta 'età, u lanqas li l-irġiel kollha jridu jġiegħlu lill-imsieħba tagħhom. Anzi, nixtiequ nenfasizzaw kif il-mutwalità u l-pjaċir tan-nisa spiss huma nieqsa fir-rakkonti ta 'eterosess anali u kif in-nuqqas tagħhom mhux biss jitħalla mhux innutat u mhux ikkontestat, iżda anke jidher li huwa mistenni minn ħafna żgħażagħ.

Ix-xogħol preċedenti ssuġġerixxa li l-qawwa sesswali tista 'topera b'mod differenti għal attivitajiet sesswali differenti, u li' skripts 'sesswali (eż., Aspettattivi dwar kif il-prattiki se jinbdew u jitwettqu) għal kopulazzjoni anali jistgħu ma jkunux stabbiliti sew kif ukoll għal kopulazzjoni vaġinali.13 Is-sejbiet tagħna jissuġġerixxu li s-sfurzar jista 'joħroġ bħala skritt dominanti għal kopulazzjoni anali f'dawn l-etajiet żgħar jekk jitħalla mhux ikkontestat.

Hemm bżonn ta 'iktar xogħol biex jiġi vvalutat il-punt sa fejn joperaw diskorsi ta' koerċenza fost iż-żgħażagħ f'pajjiżi oħra. Dan huwa studju kwalitattiv, b'analiżi fil-fond ta 'kampjun iżgħar minn dak li kien is-soltu għal studji epidemjoloġiċi, iżda li jkopri tliet postijiet u gruppi soċjali differenti. Jekk il-kunċett ta '' ġeneralizzabilità 'għandux jiġi applikat fir-riċerka kwalitattiva jew le huwa kwistjoni ta' dibattitu, \ t26 imma aħna nargumentaw li dan l-istudju jipprovdi ipoteżijiet utli ta 'xogħol kredibbli jew teoriji dwar il-prattika sesswali anali fost l-irġiel u n-nisa żgħażagħ li x'aktarx japplikaw barra l-grupp tagħna ta' intervistati.

L-edukazzjoni dwar is-sesswalità, u speċifikament dak li għandu jkun fiha, hija s-suġġett ta 'dibattitu globali.27 ,28 Il-prevenzjoni tal-STIs, l-HIV u l-vjolenza huma prijoritajiet għall-promozzjoni tas-saħħa madwar id-dinja. Madankollu, l-edukazzjoni dwar is-sesswalità, fejn teżisti, rarament tindirizza prattiċi sesswali speċifiċi, bħal pereżempju sess anali bejn l-irġiel u n-nisa - minkejja l-potenzjal tagħha għat-trasmissjoni tal-mard u, kif juru dawn il-kontijiet, il-ġegħil. Fl-Ingilterra, fejn kien jinstab dan l-istudju, id-diskussjonijiet ta 'pjaċir, uġigħ, kunsens u sfurzar huma inklużi f'edukazzjoni ta' sesswalita 'tajba iżda edukazzjoni bħal din tibqa' iżolata, ad hoc u mhux obbligatorja.

konklużjoni

Sess anali fost iż-żgħażagħ f'dan l-istudju deher li qed iseħħ f'kuntest li jinkoraġġixxi uġigħ, riskju u sfurzar. L-isforzi għat-tnaqqis tal-ħsara li jimmiraw lejn is-sess anali jistgħu jgħinu jinkoraġġixxu diskussjoni dwar ir-reċiproċità u l-kunsens, inaqqsu t-tekniki ta 'riskju u bl-uġigħ u jisfidaw fehmiet li jinnormalizzaw il-koerżjoni.

Ringrazzjamenti

L-awturi jirringrazzjaw lil Kaye Wellings u Tim Rhodes għar-rwol tagħhom fit-tfassil tal-proġett, iż-żewġ reviżuri għall-kontribut tagħhom, u Amber Marks u Crofton Black għall-kummenti tagħhom dwar abbozz preċedenti tal-manuskritt.

Noti f'qiegħ il-paġna

  • Il-kontributuri CM u RL ikkontribwew għall-ippjanar, it-tmexxija u r-rappurtar tax-xogħol deskritt fil-manuskritt. CM hija l-garanti għal din il-manuskritt.

  • Finanzjament Il-finanzjament għal dan l-istudju nkiseb mill-Kunsill tar-Riċerka Ekonomika u Soċjali (UK) RES-062-23-1756.

  • Interessi li jikkompetu Xejn.

  • Proċedura u reviżjoni inter pares Mhux ikkummissjonat; esternament rivedut mill-pari.

  • Approvazzjoni tal-Etika L-approvazzjoni tal-Etika ngħatat mill-Kumitat tal-Etika tar-Riċerka tal-London School of Hygiene & Tropical Medicine (Applikazzjoni # 5608). Il-parteċipanti kollha taw kunsens infurmat qabel ma ħadu sehem f'din ir-riċerka.

  • Dikjarazzjoni dwar il-qsim tad-dejta M'hemmx informazzjoni addizzjonali disponibbli.

Dan huwa artikolu ta ’Aċċess Miftuħ imqassam skond it-termini tal-liċenzja tal-Attribuzzjoni Creative Commons (CC BY 3.0), li tippermetti lil oħrajn li jqassmu, jerġgħu jbiddlu, jadattaw u jibnu fuq dan ix-xogħol, għal użu kummerċjali, sakemm ix-xogħol oriġinali jkun iċċitat kif suppost . Ara: http://creativecommons.org/licenses/by/3.0/

Referenzi

    1. Chandra A,
    2. Mosher WD,
    3. Kopja Ċ,
    4. et al

    . Imġiba sesswali, attrazzjoni sesswali, u identità sesswali fl-Istati Uniti: dejta mill-Istħarriġ Nazzjonali tat-Tkabbir tal-Familja 2006 – 2008. Hyattsville, MD: Ċentru Nazzjonali għall-Istatistika tas-Saħħa, 2011: 1 – 36.

    1. Gindi RM,
    2. Ghanem KG,
    3. Erbelding EJ

    . Żidiet fl-esponiment sesswali orali u anali fost iż-żgħażagħ li jattendu kliniki ta ’mard trasmess sesswalment f'Baltimore, Maryland. J Saħħa Adolesc 2008; 42: 307-8.

    1. Johnson AM,
    2. Mercer CH,
    3. Erens B,
    4. et al

    . Imġiba sesswali fil-Gran Brittanja: sħubijiet, prattiċi, u imgieba ta ’riskju ta’ l-HIV. Lancet 2001; 358: 1835-42.

    1. Mercer CH,
    2. Tanton Ċ,
    3. Prah P,
    4. et al

    . Bidliet fl-attitudnijiet sesswali u stili ta ’ħajja fil-Gran Brittanja matul il-kors tal-ħajja u maż-żmien: sejbiet mill-Istħarriġ Nazzjonali ta’ Attitudnijiet Sesswali u Stili ta ’Ħajja (Natsal). Lancet 2013; 382: 1781-94.

    1. Għargħar M

    . Żgħażagħ u pornografija fl-Awstralja evidenza dwar il-kobor tal-esponiment u l-effetti probabbli. Bruce, l-Awstralja: L-Istitut ta ’l-Awstralja, 2003.

    1. Horvath MAH,
    2. Alys L,
    3. Massey K,
    4. et al

    . 'Bażikament .... il-porn huwa kullimkien': stima ta 'evidenza rapida dwar l-effett li l-aċċess u l-espożizzjoni għall-pornografija għandhom fuq it-tfal u ż-żgħażagħ. Londra: L-Uffiċċju tal-Kummissarju tat-Tfal, 2013.

    1. Owens EW,
    2. Behun RJ,
    3. Manning JC,
    4. et al

    . L-impatt tal-pornografija fuq l-internet fuq l-adolexxenti: reviżjoni tar-riċerka. Compulsivity Dipendenti fuq is-Sess 2012; 19: 99-122.

    1. Braun-Courville DK,
    2. Rojas M

    . Espożizzjoni għal siti web espliċitament sesswalment u attitudnijiet u mġiba sesswali adolexxenti. J Saħħa Adolesc 2009; 45: 156-62.

    1. Haggstrom-Nordin E,
    2. Hanson U,
    3. Tyden T

    . Assoċjazzjonijiet bejn il-konsum tal-pornografija u l-prattiċi sesswali fost l-adolexxenti fl-Iżvezja. Int J STD AIDS 2005; 16: 102-7.

    1. Baldwin JI,
    2. Baldwin JD

    . Sess anali eterosesswali: imġiba sesswali ta 'mġiba sesswali sottovalutata u ta' riskju għoli. Arch Sex Behav 2000; 29: 357-73.

    1. Gorbach PM,
    2. Manhart LE,
    3. Hess KL,
    4. et al

    . Sess anali fost l-eterosesswali żgħażagħ fi tliet kliniki tal-mard trasmessi sesswalment fl-Istati Uniti. Sess trasmissjoni Dis 2009; 36: 193-8.

    1. Halperin DT

    . Sess sess anali eterosesswali: prevalenza, fatturi kulturali, u infezzjoni tal-HIV u riskji oħra għas-saħħa, Parti I. Kura tal-Pazjenti bl-AIDS ST 1999; 13: 717-30.

    1. Roye CF,
    2. Tolman DL,
    3. Snowden F

    . Sess anali eterosesswali fost adolexxenti suwed u tal-latino u adulti żgħar: imġieba ta ’riskju għoli mifhum ħażin. J Sex Res 2013; 50: 715-22.

    1. Smith G.

    . Sess sess anali eterosesswali u omosesswali: perspettiva internazzjonali. Venereoloġija 2001; 14: 28-37.

    1. Štulhofer A,
    2. Ajduković D.

    . Għandna nieħdu anodyspareunia bis-serjetà? Analiżi deskrittiva ta ’l-uġigħ waqt kopulazzjoni anali riċettiva f’nisa żgħażagħ eterosesswali. J Sess Maritali Ther 2011; 37: 346-58.

    1. Makhubele B,
    2. Parker W

    . Sess anali eterosesswali fost adulti żgħar fl-Afrika t'Isfel: riskji u perspettivi. Johannesburg: Ċentru għall-AIDS, Żvilupp u Evalwazzjoni, 2013.

    1. Štulhofer A,
    2. Ajdukovic D.

    . Esplorazzjoni ta 'metodi mħallta ta' esperjenzi tan-nisa ta 'kopulazzjoni anali: tifsiriet relatati mal-uġigħ u l-pjaċir. Arch Sex Behav 2013; 42: 1053-62.

    1. Lewis R,
    2. Marston C,
    3. Wellings K

    . Bażijiet. Stadji u 'naħdmu' ': diskors taż-żgħażagħ dwar prattiki mhux koitali u trajettorji sesswali' normali '. Sociol Riż Online 2013; 18: 1.

    1. Corbin J,
    2. Strauss A

    . Basics ta 'riċerka kwalitattiva: tekniki u proċeduri għall-iżvilupp ta' teorija msejsa. 3rd edn. Eluf Oaks, CA: SAGE, 2008.

    1. Marston C,
    2. Re E

    . Fatturi li jsawru l-imġieba sesswali taż-żgħażagħ: reviżjoni sistematika. Lancet 2006; 368: 1581-6.

    1. Marston Ċ

    . X'inhu sfurzar eterosesswali? Interpretazzjoni narrattivi minn żgħażagħ fil-Belt tal-Messiku. Sociol Health Illn 2005; 27: 68-91.

    1. Richardson D

    . Maskulinitajiet taż-żgħażagħ: eterosesswalita maskili. Br J Sociol 2010; 61: 737-56.

    1. Holland J,
    2. Ramazanoglu C,
    3. Sharpe S,
    4. et al

    . L-irġiel fir-ras: żgħażagħ, eterosesswalità u poter. Londra: L-Istampa Tufnell, 1998.

    1. Gill R

    . Kultura tal-midja postfeminista: elementi ta 'sensibilità. Eur J Cult Stud 2007; 10: 147-66.

    1. Holland J,
    2. Ramazanoglu C,
    3. Sharpe S,
    4. et al

    . Tneħħi l-verġinità — ir-rakkonti taż-żgħażagħ tal-ewwel sess. Relazzjoni sesswali hemmhekk 2000; 15: 221-32.

    1. Whittemore R,
    2. Chase SK,
    3. Mandle CL

    . Validità fir-riċerka kwalitattiva. Res tas-Saħħa Qual 2001; 11: 522-37.

    1. Stanger-Hall KF,
    2. Sala DW

    . Edukazzjoni biss għall-astinenza u rati ta 'tqala għaż-żgħażagħ: għalfejn għandna bżonn edukazzjoni komprensiva dwar is-sess fl-Istati Uniti. PLoS ONE 2011; 6: e24658.

  1. Organizzazzjoni Xjentifika u Kulturali Edukattiva tan-Nazzjonijiet Uniti. Gwida teknika internazzjonali dwar l-edukazzjoni dwar is-sesswalità. Pariġi: UNESCO, 2009.