Toss Il-Kotba Tiegħek: Id-Dokumenti Iddefinixxu mill-ġdid id-Dipendenza fuq l-Imġiba Sesswali

Soċjetà Amerikana ta 'Dipendenza Mediċina
AĠĠORNAMENT dwar din l-Assoċjazzjoni Amerikana tal-Mediċina kontra d-Dipendenza fuq it-tħabbira:

Is-Soċjetà Amerikana tal-Mediċina tad-Dipendenza tiddikjara li d-dipendenza fuq l-imġiba sesswali hija vera daqs il-vizzji tad-droga

Ġara avveniment ewlieni fil-qasam tax-xjenza u t-trattament tal-vizzju. L-aqwa esperti tal-vizzju tal-Amerika fis-Soċjetà Amerikana tal-Mediċina tad-Dipendenza (ASAM) għadhom kemm ħarġu l-knis tagħhom definizzjoni ġdida ta ’vizzju. Din id-definizzjoni l-ġdida ttemm id-dibattitu dwar jekk is-sess u l-vizzji tal-porn humiex "vizzji reali". Huma.

Minn Stqarrija għall-istampa ASAM:

Id-definizzjoni l-ġdida rriżultat minn proċess intensiv ta ’erba’ snin b’aktar minn 80 espert jaħdmu attivament fuqha, inklużi l-aqwa awtoritajiet tad-dipendenza, kliniċi tal-mediċina tad-dipendenza u riċerkaturi ewlenin fin-newroxjenza minn madwar il-pajjiż. ... Żewġ deċennji ta 'avvanzi fin-newroxjenzi kkonvinċew lil ASAM li l-vizzju kellu bżonn jiġi definit mill-ġdid minn dak li qed jiġri fil-moħħ.

Huwa probabbli li ASAM aġixxa, parzjalment, minħabba li l-psikjatri li qed jirrevedu d-DSM (l-American Psychiatric Association's Manwal Dijanjostiku u Statistiku ta ’Disturbi Mentali) ġew jittrattienu saqajhom biex iġġib id-DSM-5 li jmiss f'allinjament ma 'avvanzi fir-riċerka dwar id-dipendenza fuq l-imġieba. Tradizzjonalment, id-DSM joffri dijanjosi bbażati mhux fuq mard sottostanti, iżda fuq listi ta 'mġieba. Peress li l-awturi tad-DSM ma jistgħux jaqblu fuq lista ta 'mġieba sesswali li jikkostitwixxu "Diżordni ta' Ipersesswalità" (li tindirizza l-użu kompulsiv tal-porn), huma mdendla. Fil-fatt, jistgħu jkeċċu d-diżordni għall-appendiċi- hekk kif qed isir l-użu ta 'l-Internet porn fost subien adolexxenti kważi universali. (NOTA: Dan inkiteb qabel ma d-DSM-5 li ġej iddeċieda li joħloq “behakategorija tad-dipendenza vjorali".)

Definizzjoni ASAM

B'kuntrast, id-definizzjoni ASAM, "Iħares lejn l-irwol tal-moħħ fl-etjoloġija tal-vizzju - dak li qed jiġri bil-funzjonament tal-moħħ u ċirkwiti speċifiċi tal-moħħ li jistgħu jispjegaw l-imġieba esterni li jidhru fil-vizzju." Huwa rikonoxximent li mġieba sesswali (eż., Jaraw porn fuq l-Internet kuljum) tista 'tkun evidenza ta' patoloġija fil-moħħ ta 'persuna mingħajr ma tirrifletti l-patoloġija f'oħra.

Ir-riċerka turi li kemm il-vizzji fl-imġiba kif ukoll dawk kimiċi jinvolvu l-istess tibdiliet kbar fl-anatomija tal-moħħ u fil-fiżjoloġija. An Il-kelliem tal-ASAM spjega:

Id-definizzjoni l-ġdida ma tħalli l-ebda dubju li l-vizzji kollha - kemm jekk għall-alkoħol, l-eroina jew is-sess, ngħidu aħna - huma fundamentalment l-istess. Dr Raju Haleja, eks president tas-Soċjetà Kanadiża għall-Mediċina tad-Dipendenza u l-president tal-kumitat ASAM li ħejja d-definizzjoni l-ġdida, qal lil The Fix, “Aħna qed inħarsu lejn il-vizzju bħala marda waħda, għall-kuntrarju ta’ dawk li jarawhom separati mard. Il-vizzju huwa vizzju. Ma jimpurtax f'liema krank moħħok f'dik id-direzzjoni, ladarba tkun bidlet id-direzzjoni, int vulnerabbli għal kull vizzju. " ... Is-sess jew il-logħob tal-azzard jew id-dipendenza fuq l-ikel [huma] daqsxejn validi medikament daqs id-dipendenza fuq l-alkoħol jew l-eroina jew il-meth kristall.

Hawnhekk hawn sommarju qasir tal-punti ewlenin tas-Soċjetà Amerikana tal-Mediċina tad-Dipendenza:

  1. Il-vizzju jirrifletti l-istess bidliet fil-moħħ kemm jekk jirriżulta b'reazzjoni għal kimiċi jew imġieba.
  2. Il-vizzju huwa marda primarja. Mhux neċessarjament ikkawżat minn kwistjonijiet ta 'saħħa mentali bħal burdata jew disturbi fil-personalità. Dan iqiegħed il-kunċett popolari li mġieba dipendenti huma dejjem forma ta '"awto-medikazzjoni" biex ittaffi disturbi oħra.
  3. Kemm id-dipendenza fuq l-imġiba kif ukoll fuq is-sustanzi jikkawżaw l-istess bidliet maġġuri fl-istess ċirkwit newrali: Ipofrontalità, sensibilizzazzjoni, desensitizzazzjoni, ċirkwiti ta 'stress mibdula, eċċ.
  4. L-involviment f '"imġieba vizzjużi" kroniċi jindika li seħħew il-bidliet fil-moħħ ta' hawn fuq. Imġieba dipendenti mbagħad isiru mitluf minn sensih u abitwali.
  5. Id-definizzjoni l-ġdida teqred id-distinzjoni l-qadima "vizzju kontra kompulsjoni", li spiss intużat biex tiċħad l-eżistenza ta 'vizzji fl-imġieba, inkluż vizzju tal-porn fuq l-Internet.

B'differenza mill-imħuħ tal-logħob, l-ikel, id-dipendenti fuq il-logħob tal-kompjuter, il-imħuħ tad-dipendenti fuq is-sess / porn għadhom ma ġewx skannjati. Madankollu l-mekkaniżmi tal-moħħ tad-dipendenza fuq l-imġieba diġà huma definiti tant tajjeb, li l-esperti jistgħu jgħidu b'kunfidenza li l-imġieba sesswali huma wkoll potenzjalment vizzjużi. Fi kliem ieħor, mhix il-forma jew il-kwantità ta 'stimolu, iżda pjuttost il-bidliet li jirriżultaw fil-moħħ, li huma importanti. Dawn is-siltiet mill-FAQs ta 'ASAM jispjegaw ix-xjenza komuni għall-vizzju kollu:

MISTOQSIJA: X'hemm differenti dwar din id-definizzjoni l-ġdida?

TWEĠIBA: L-enfasi fil-passat kienet ġeneralment fuq sustanzi assoċjati mal-vizzju, bħall-alkoħol, l-eroina, il-marijuana, jew il-kokaina. Din id-definizzjoni l-ġdida tagħmilha ċara li l-vizzju mhuwiex dwar drogi, huwa dwar imħuħ. Mhumiex is-sustanzi li tuża persuna li jagħmluhom vizzju; lanqas mhi l-kwantità jew il-frekwenza tal-użu. Il-vizzju huwa dwar x'jiġri fil-moħħ ta 'persuna meta jkunu esposti għal sustanzi ta' sodisfazzjon jew imġieba ta 'sodisfazzjon, u huwa aktar dwar ċirkwiti ta 'premju fil-moħħ u strutturi relatati tal-moħħ milli dwar kimiċi esterni jew imġieba li "jixgħelu" li jippremjaw ċirkwiti. (Enfasi miżjuda.)

Id-dipendenti jikkondividu bidliet komuni fil-moħħ, li jidhru fl-imġiba bħala tentattivi li ma rnexxewx jikkontrollaw l-użu, cravings waqt perjodi ta 'astinenza, u sintomi ta' rtirar. Sal-lum, il-bidliet fil-moħħ sottostanti li dehru fl-ivvizzjati kollha (desensitizzazzjoni, sensitizzazzjoni, u ipofrontalità) għandhom diġà ġew osservati fil-moħħ ta 'lagħba kompulsivi, overeaters, videogamers. Huwa probabbli li huma preżenti fl-utenti tal-porn kompulsivi tal-lum ukoll. Jekk timxi, titkellem u taġixxi bħal papra, hija papra. (Aġġornament: Cambridge University: Moħħ jiskannja jsib vizzju tal-porn)

Implikazzjoni oħra tad-dikjarazzjoni ta 'ASAM hija li wieħed ma jistax jiddefinixxi "vizzju tal-porn" skont il-ħin li wieħed jara jew il-ġeneri segwiti. Pvizzju ornament jeżisti biss jekk il-bidliet relevanti fil-moħħ seħħew fit-telespettatur. Peress li l-iskanijiet tal-moħħ m'humiex prattiċi, ASAM ħoloq valutazzjoni ta '5 partijiet biex tgħin lin-nies jindunaw jekk inbidlux l-imħuħ tagħhom. Dan huwa simili għall-assessjar ta 'markaturi tad-dijabete f'pazjenti li jilmentaw minn sintomi ta' twissija.

Dawn iż-żewġ mistoqsijiet li ġejjin minn ASAM jindirizzaw speċifikament id-dipendenza fuq is-sess u l-ikel:

MISTOQSIJA: Din id-definizzjoni l-ġdida ta 'vizzju tirreferi għal vizzju li jinvolvi logħob tal-azzard, ikel, u imgieba sesswali. ASAM verament jemmen li l-ikel u s-sess huma vizzju?

TWEĠIBA: Il-vizzju tal-logħob tal-azzard ġie deskritt sew fil-letteratura xjentifika għal bosta deċennji. Fil-fatt, l-aħħar edizzjoni tad-DSM (DSM-5) se telenka d-disturb tal-logħob ta 'l-azzard fl-istess taqsima b'disturbi fl-użu ta' sustanzi.

Id-definizzjoni l-ġdida ta 'l-ASAM tbiegħed mill-ekwazzjoni tad-dipendenza ma' dipendenza ġusta fuq is-sustanza, billi tiddeskrivi kif id-dipendenza hija relatata wkoll ma 'mġiba li huma ta' sodisfazzjon. Din hija l-ewwel darba li ASAM ħadet pożizzjoni uffiċjali li d-dipendenza mhix biss "dipendenza fuq is-sustanza."

Din id-definizzjoni tgħid li l-vizzju huwa dwar il-funzjonament u ċ-ċirkwiti tal-moħħ u kif l-istruttura u l-funzjoni tal-imħuħ tal-persuni bid-dipendenza huma differenti mill-istruttura u l-funzjoni tal-imħuħ tal-persuni li m'għandhomx vizzju. Huwa jitkellem dwar ċirkwiti ta 'premju fil-moħħ u ċirkwiti relatati, iżda l-enfasi mhix fuq il-premjijiet esterni li jaġixxu fuq is-sistema ta' premju. L-imġieba ta 'l-ikel u sesswali u l-imġieba tal-logħob tal-azzard jistgħu jkunu assoċjati mat- "tfittxija patoloġika ta' premji" deskritta f'din id-definizzjoni ġdida ta 'vizzju. (Enfasi miżjuda.)

MISTOQSIJA: Min għandu d-dipendenza fuq l-ikel jew id-dipendenza fuq is-sess?

TWEĠIBA: Aħna lkoll għandna ċ-ċirkwiti ta 'premju tal-moħħ li jagħmlu l-ikel u s-sess sodisfaċenti. Dan huwa mekkaniżmu ta 'sopravivenza. F'moħħ b'saħħtu, dawn il-premjijiet għandhom mekkaniżmi ta 'rispons għax-xaba' jew 'biżżejjed.' Għal xi ħadd bid-dipendenza, iċ-ċirkwiti jsiru disfunzjonali b'tali mod li l-messaġġ lill-individwu jsir 'aktar', li jwassal għat-tfittxija patoloġika ta 'premji u / jew eżenzjoni permezz tal-użu ta' sustanzi u mġieba.

Fil-qosor, teżisti vizzju sesswali, u hija kkawżata mill-istess tibdiliet bażiċi fl-istruttura tal-moħħ u fil-fiżjoloġija bħall-vizzji tad-droga. Dan jagħmel sens perfett. Wara kollox, drogi dipendenti ma jagħmlu xejn ħlief iżidu jew inaqqsu l-funzjonijiet bijoloġiċi normali. Jaqbdu ċ-ċirkwiti newrali għal premjijiet naturali, għalhekk għandu jkun evidenti li verżjonijiet estremi ta 'premjijiet naturali (junk food, Internet porn) jistgħu wkoll ħtif dawk iċ-ċirkwiti.

Xi ngħidu dwar id-dipendenti fuq il-porn?

Il-fornituri tal-kura tas-saħħa tal-lum u l-artikolisti tal-pariri popolari spiss jiġu mqarrqa dwar ir-riskji tal-użu tal-porn fuq l-Internet - parzjalment minħabba li jafu li l-masturbazzjoni (mingħajr porn) rari tirriżulta f'vizzju. L-inkwiet hu, il-porn Internet huwa mhux biss masturbazzjoni. It-twemmin li l-masturbazzjoni u l-porn porn fuq l-Internet huma l-istess juri nuqqas ta 'fehim ta' l-effetti potenzjali tal-moħħ ta 'novità kostanti. Normalment, il-masturbazzjoni twassal għal sentimenti ta 'xaba'. B'kuntrast ma 'dan, l-Internet jista' porn override xaba naturali. F'xi imħuħ, xaba naturali prevalenti bi stimulazzjoni estrema huwa l-inklinazzjoni tiżloq għal bidliet fil-moħħ relatati mad-dipendenza. Dan in-nuqqas ta 'ftehim jirriżulta f'parir ħażin lill-pazjenti / klijenti / qarrejja.

Sfidi fir-riċerka

Meta xi darba r-riċerkaturi jħarsu lejn l-imħuħ tad-dipendenti fuq l-Internet mill-porn, huma żgur li jaraw il-bidliet diġà osservati f'tipi oħra ta ’dipendenti fuq l-Internet. Sfortunatament, ir-riċerka dwar il-vizzju tal-porn tiffaċċja sfidi kbar:

1. Gruppi ta 'kontroll ta' utenti tal-porn maskili, li mhumiex fuq l-Internet ma jistgħux jibqgħu jinstabu, u anke jekk jistgħu, bordijiet ta 'reviżjoni ċertament ma japprovawx protokolli li jitolbuhom jaraw it-tipi ta' porn għal daqs sigħat kuljum daqs ħafna iż-żgħażagħ tal-lum qed jaraw.

2. Kwestjonarji vagi (b'differenza mill-iskans tal-moħħ) jagħmluha iebsa għall-utenti tal-porn li jgħaqqdu problemi ta 'prestazzjoni sesswali (jew ansjetà soċjali, depressjoni jew problemi ta' konċentrazzjoni) ma 'użu ta' porn Internet. Wara kollox, il-porn jidher bħall-iktar afrodisjaku fid-dinja, u l-utenti dejjem iħossuhom aħjar waqt li jużaw. Kif jista 'jkun li jkun qed jikkawża l-problemi stess li jfejjaq temporanjament?

Biss b'għarfien usa 'tad-dipendenza, is-sintomi tagħha, u l-etjoloġija tagħha jistgħu r-riċerkaturi u s-suġġetti tagħhom b'mod korrett jgħaqqdu l-kawża mal-effett. Id-dikjarazzjoni ASAM tappoġġa lir-riċerkaturi fl-investigazzjoni ta ’l-użu tal-porn permezz tal-lenti tal-bidliet fil-moħħ.

Terapisti għandhom responsabbiltajiet ġodda

Id-dikjarazzjoni ta 'ASAM hija pass' il quddiem biex tgħin biex terġa 'teduka t-terapisti u l-klijenti tagħhom. Ħafna ġew mgħallma bi żball li l-vizzji fl-imġieba sesswali ma jistgħux jirriżultaw minn stimulazzjoni żejda tal-moħħ permezz ta 'mġieba. Minflok, ġew imħarrġa biex jassiguraw lill-klijenti li d-dipendenza fuq l-imġieba sesswali qatt ma kienet ta 'riskju - sakemm il-klijent ma kellux disturbi oħra (spiss ġenetiċi).

Madankollu l-awturi ta 'l-ASAM jistmaw li l-ġenetika tagħmel biss nofs il-kawża tal-vizzju. Dan ifisser li d-dipendenza tista 'tiżviluppa fin-nuqqas ta' kundizzjonijiet eżistenti minn qabel. Fi kliem ieħor, sintomi relatati mal-porn bħal depressjoni, ansjetà soċjali, kwistjonijiet ta 'prestazzjoni sesswali żagħżugħa u problemi ta' konċentrazzjoni jeħtieġ li jitqiesu bħala possibli konsegwenzi vizzju, minflok ma jkun preżunt dejjem bħala tagħhom kawża.

Id-dikjarazzjoni l-ġdida dwar il-mediċina kontra l-vizzju għalhekk tpoġġi r-responsabbiltà fuq it-terapisti biex tgħin lill-klijenti sessu u porn-vizzju jagħmlu bidliet fundamentali fl-imġieba tagħhom. Fil-mument, ħafna konsulenti sempliċement jirreferu klijenti lil tabib għal drogi psikotropiċi u li jtejbu s-sess. Fl-istess ħin qegħdin jassigurawhom li l-imġieba sesswali tagħhom hija tipika u ma tagħmilx ħsara.

Id-dikjarazzjoni ASAM hija pass kbir f'direzzjoni tajba. Fil din il-kariga, aħna nikkunsidraw is-sintomi speċifiċi li jirrappurtaw l-utenti tal-porn, li jistgħu jindikaw bidliet fil-moħħ relatati mad-dipendenza.