အာဟာရ။ 2014 အောက်တိုဘာ; 6 (10): 4338-4353 ။
2014 အောက်တိုဘာ 16 အွန်လိုင်းထုတ်ဝေသည်။ Doi: 10.3390 / nu6104338
PMCID: PMC4210920
ကယ်ရိုလိုင်း Davis က1,* နှင့် နာတာလီဂျေ Loxton2
ြဒပ်မဲ့သော
အစားအသောက်စွဲလမ်းမျှတရားဝင်အသိအမှတ်ပြုချက်နှင့်အဓိပ္ပါယ်ရှိပါတယ်, ဒါကြောင့်ပုံမှန်အားဖြင့်ကတည်ထောင်ခဲ့ပြီးအဖြေရှာတဲ့အခြေခံမူအရသိရသည် operationalized နေစဉ် ယေးလ်အစားအသောက်စွဲလမ်းမှုစကေးအဆိုပါ DSM-IV ရှိပစ္စည်းဥစ္စာမှီခိုများအတွက်လက္ခဏာသတ်မှတ်ချက်ပေါ်အခြေခံပြီး -an စာရင်း။ လောလောဆယ်အစားအသောက်စွဲလမ်းများအတွက်အန္တရာယ်အချက်များအားစုံစမ်းစစ်ဆေးနည်းနည်းဇီဝ-based သုတေသနရှိသေး၏။ ဖြစ်တည်မှုဦးနှောက်ထဲမှာ dopaminergic ဆုလာဘ်လမ်းကြောင်းအပေါ်နီးပါးသီးသန့်အဘယျသို့အာရုံစူးစိုက်ထားပါတယ်ပါဘူး။ ဦးနှောက်နေစဉ် opioid အချက်ပြ လည်းပြင်းပြင်းထန်ထန်အစားအစာစားသုံးမှု၏ထိန်းချုပ်မှုအတွက်ပတ်သက်သည်ဟုယူဆရခဲ့ပြီး, အစားအစာစွဲနှင့်အတူအသင်းအဖွဲ့၌ဤအာရုံကြော circuitry ဆန်းစစ်မျှသုတေသနရှိသေး၏။ လေ့လာမှု၏ရည်ရွယ်ချက်မှာ opioid circuitry-အဖြစ်တစ်ဦးပိုမိုအားကောင်း activation အလားအလာ၏အလုပ်လုပ်တဲ့ A118G အမှတ်အသားအားဖြင့်ညွှန်ပြကြောင်းခန့်မှန်းတဲ့မော်ဒယ်စမ်းသပ်ဖို့ထို့ကြောင့်ခဲ့သည် mu-opioid receptor မျိုးရိုးဗီဇ-မယ်လို့အရေးပါတယ်လို့အစားအစာတစ်ခုမြင့် hedonic တုန့်ပြန်နေတဆင့်အစာကိုစွဲလမ်းများအတွက်သွယ်ဝိုက်အန္တရာယ်အချက်အဖြစ်ဝတ်ပြုကြလော့။ ရလဒ်များသည်ဤဆက်ဆံရေးအတည်ပြုပြောကြားခဲ့သည်။ ထို့အပြင်အစားအသောက်-စွဲအုပ်စုသည်အစားအစာမှ hedonic တုန့်ပြန်၏သိသိသာသာမြင့်မားတဲ့အဆင့်ဆင့်ရှိခဲ့သောငါတို့တွေ့ရှိချက်ဒီဇီဝအမူအကျင့်စရိုကျော်ဖို့, Bing စား၏ဖြစ်စဉ်များရန်, နောက်ဆုံးမှာအစားအစာ၏တစ်ဦး compulsive နှင့်စွဲလမ်းပုံစံတစ်ခုကျရောက်နေတဲ့အားပေးမည်ဟုစေခြင်းငှါအကြံပြု စားသုံးမှု။
1 ။ နိဒါန်း
compulsive ကျော်အချို့သောတစ်ဦးချင်းစီအတွက်ဆေးခန်းသိသိသာသာစိတ်ခံစားမှုများနှင့်လူမှုရေးချွတ်ယွင်းများကိုထိမ်းသိမ်းစောင့်ရှောက်နိုင်သောတစ်ဦးကအသိအမှတ်ပြု Bing စား Disorder (BED) တစ်ဦးသတ်မှတ်နိုင်ရန်အမေရိကန်စိတ်ရောဂါအသင်း (ယား) သတိပေးခံရ တရားဝင် သူတို့ရဲ့၏မကြာသေးမီကထုတ်ဝေပဉ္စမထုတ်ဝေ၏ "နို့တိုက်ကျွေးခြင်းနှင့်စား Disorders" အခနျးမှာစိတ်ရောဂါ diagnostic နှင့်စာရင်းအင်းလက်စွဲစာအုပ် (DSM-5) [1] ။ လောင်းကစား၏ထိုအချိန်ကဤကဏ္ဍတွင်ဖော်ပြထားသောတစ်ခုတည်းသောရောဂါခဲ့ပေမယ့်တစ်ပြိုင်နက်တည်း, အ DSM-5 လည်း, ပထမဦးဆုံးအကြိမ်အဘို့, "ပစ္စည်း-Related နှင့်စွဲခြင်းရောဂါ" ပေါ်တွင်၎င်း၏အခနျးတှငျအက Non-ပစ္စည်း-Related Disorders ၏တည်ရှိမှုအသိအမှတ်ပြု ထုတ်ဝေ [2].
အဆိုပါ DSM-5 နှစ်ခုစလုံးသည်ဤအခန်းများတွင်ထင်ဟပ်စိတ်ရောဂါစဉ်းစားတွေးခေါ်အတွက်ပြောင်းကုန်ပြီ, ၏ခေါင်းစဉ်ထဲမှာလန်းလာသောလက်တွေ့နှင့် preclinical အကျိုးစီးပွားမှလှူဒါန်းခဲ့ကြပေမည် အစားအသောက်စွဲလမ်း။ ဤသည် putative ခွအေနအေနှစ်ဦးစလုံး straddling အသုံးပြုပုံသို့သော်ထူးခြားသောဖြစ်ပါသည် ပစ္စည်းဥစ္စာ-ဆက်စပ် နှင့် Non-ပစ္စည်းဥစ္စာ-ဆက်စပ် စွဲလမ်းပုံမမှန်။ တဖကျတှငျ, များစွာသောအစားအစာများ-အထူးအဘယ်သူ၏အာခေါင်ကဆက်ပြောသည်သကြားဓာတ်မြင့်မားခြင်းဖြင့်ကြွယ်ဝပြည့်စုံသည်ဆီဥ, ဆား-ရှိထင်သည်တုန်လှုပ်မှုတည်းဖို့သူတို့ရဲ့စွမ်းရည်အတွက်ကိုကင်း, နီကိုတင်းနှင့်အရက်ကဲ့သို့အတ္ထုများနှင့်ဆင်တူဂုဏ်သတ္တိများသူတို့အားလုပ်ငန်းများ၌တစ်ခုကြီးထွားလာအသိအမှတ်ပြုလည်းမရှိ ဦးနှောက်ဆုလာဘ်ယန္တရားများ (တွေ့မြင် [3,4]) ။ ပိုလျှံအတွက်သိမ်းယူသည့်အခါထိုမှတပါး, သူတို့စွဲလမ်းမူးယစ်ဆေးကဲ့သို့တူညီသောထုံးစံ၌အတင်းအကျပ်ပြုတတ်သောစားသုံးမှု, မှီခိုနှင့်မတရားသောမြှင့်တင်ရန်ကြောင်း neuro-adapter, အားပေးမည်ဟုနိုင်ပါတယ်။ အခြားတစ်ဖက်တွင်, စား၏အလွန်လုပ်ရပ်ချက်ပြုတ်၏အသံနှင့်အနံ့ကနေ, အမြင်အာရုံရောင်စုံများနှင့်ဆွဲဆောင်၏ဗေဒအယူခံရန်, ကြောင့်အလွန်အမင်းပျြောမှေ့စလမ်းအပေါင်းတို့၌အာရုံကိုနှိုးဆှရန်၎င်း၏စွမ်းရည်ကိုတစ်အလားအလာစွဲလမ်းအပြုအမူအဖြစ်ရှုမြင်နိုင်ပါသည် အစားအသောက်စီစဉ်ခဲ့သည်။ သူတို့ပင်မျိုချမိခင်တဦးတည်းရဲ့အနှုတ်၌အချို့သောအစားအစာများကိုပင်ထိတွေ့နိုင်သောအလွန်အမင်းအကြိုးရှိနိုင်ပါသည်။
စိတ်ဝင်စားစရာတချို့အများပြည်သူ-အမြင်သက်သေအထောက်အထား [အစားအသောက်စွဲလမ်း၏အယူအဆဆေးလိပ်သောက်သို့မဟုတ်အရက်၏ထက်ရဲ့သားကောင်ဖို့ပိုအားနည်းချက်ဖြစ်တယ်, ဒါကြောင့်တစ်ဦးအမူအကျင့်ထက်ပစ္စည်းဥစ္စာ-related ရောဂါအဖြစ်ရှုမြင်ခံရဖို့လေ့ကြောင်းကိုအကြံပြု5] ။ တနည်းအားဖြင့်အစားအစာကိုစွဲမကြာခဏအကြောင်းတရားများပုဂ္ဂိုလ်ရေးရွေးချယ်မှုနှင့်ပုဂ္ဂိုလ်ရေးမပျော်ရွှင်လျှော့ချများအတွက်ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းယန္တရားအဖြစ်စားသုံးခြင်းအာရုံစိုက်တဲ့ "ဟုအဆိုပါစိတ်ပြဿနာ" အဖြစ်ကိုရိပ်မိသည်။ ဒီအမြင်အရ, ရောဂါဗေဒအဆိုပါ compulsive ကျော်ရှိ၏ ထိုသို့ မဟုတ် အချို့သောအစားအစာများ၏စွဲလမ်းအရည်အသွေးအလှနျဆက်စပ်။ သို့သော်အခြားမကြာသေးမီစမ်းသပ်သုတေသန, အရွယ်ရောက်ပြီးသူသင်တန်းသားများကိုတစ်ကျပန်းရွေးချယ်ရေးကြောင်းကျိုးဆက်စပ်ဇီဝဗေဒယန္တရားများအပေါ်တစ်ဦးအာရုံနှင့်အတူအဝလွန်တဲ့အစားအစာ-စွဲမော်ဒယ်နှင့်အတူတင်ဆက်သောအခါတွေ့ရှိခဲ့ရဲ့သားကောင်နှင့်အဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီကိုဦးတည်အပြစ်တင်တဲ့သူသင်တန်းသားများကိုနောက်ထပ်အုပ်စုတစုကနေ ratings နှိုင်းယှဉ်လျှော့ချခဲ့သည် အဝလွန်ခြင်း၏ non-စွဲမော်ဒယ်ပေးထားခဲ့ကြသည်။ ယခင်အုပ်စု, အဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီစိတ်ပိုင်းချို့ယွင်းသောအမြင်တစ်ခုလျှော့ချရေးနှင့်ပုဂ္ဂိုလ်ရေးကိုယ်အလေးချိန်၏သင်တန်းသားများကို '' ကြောက်ရွံ့ခြင်း၌တစ်ဦးကျဆင်းခြင်း [လည်းရှိခဲ့သည်6].
1.1 ။ ဆုကြေးအဘို့အ Hedonic တုံ့ပြန်နိုင်မှုနှင့်စွမ်းဆောင်ရည်
Hedonic တုန့်ပြန် [ဤသူတို့သည်ဖြစ်ရပ်များထဲကနေအပျြောအပါးကိုတွေ့ကြုံခံစားရန်တဦးတည်းရဲ့ပတ်ဝန်းကျင်၌၎င်း, စွမ်းရည်အတွက်အကြိုးလှုံ့ဆော်မှုထွက်ရှာသည့်လှုံ့ဆော်မှုများတွင်တစ်ဦးချင်းကွဲပြားမှုထင်ဟပ်အလွန် heritable ရိုဖြစ်ပါသည်7]. သဘာဝ ဆုလာဘ်စား, မျိုးပွားခြင်း, ကျွမ်းကျင်ပိုင်နိုင်စွာနဲ့တူကျွန်တော်တို့ရဲ့ရှင်သန်မှုများအတွက်အရေးကြီးသောသူအပေါငျးတို့မက်လုံးပေးထားသည်။ hedonic တုန့်ပြန်၏ဇီဝအခြေခံနားလည်ရန်ကြိုးစားခြင်း [သည့် mesocorticolimbic dopamine လမ်းကြောင်း၏, ထို sensitivity ကို, ဒါမှမဟုတ် arousal အပေါ်အကြီးအကျယ်အာရုံစူးစိုက်ထားပါတယ်7] ။ ဆုလာဘ်- ရရှိ. အမည်ရှိတွေ့ကြုံခံစားနိုင်စွမ်းအတွက်တစ်ဦးကနာတာရှည်ကို attenuation anhedonia-was ပထမဆုံး [စိတ်ကျရောဂါ, schizophrenia နှင့်မူးယစ်ဆေးရုပ်သိမ်းရေးအပါအဝင်အများအပြားစိတ်ရောဂါမမှန်တစ်ဦး core ကိုအင်္ဂါရပ်အဖြစ်နှောင်းပိုင်း 19th ရာစုအတွင်းဆေးခန်းဖော်ပြထား8] ။ ဒါဟာယေဘုယျအားဖြင့်သဘောတူဖြစ်ပါတယ် hypoဦးနှောက်ဆုလာဘ် circuitry ၏ -functioning ပူးတွဲတစ်ဦးအနိမ့် activation အလားအလာအထောက်အကူပြုကြောင်းမျိုးရိုးဗီဇသက်ရောက်မှုတစ်ခု concatenation ကဆုံးဖြတ်ထားတဲ့ပင်လူ့ဝိသေသဖြစ်နိုငျ [9] ။ သို့သော်ထိုကဲ့သို့သောပြည်နယ်မှာလည်း [နှင့် / သို့မဟုတ်စနစ်တစ်ခုချ-စည်းမျဉ်းများနှင့်လျော့နည်းသွားတုန့်ပြန်ပေးရန်လေ့ရသောနာတာရှည်စိတ်ဖိစီးမှု-အချက်များအားဖြင့်အလွဲသုံးစားမှုတ္ထုများနှင့်တူအစွမ်းထက် dopamine agonists မှတဆင့် dopaminergic လမ်းကြောင်း၏အလွန်အကျွံဆွခြင်းဖြင့်သွေးဆောင်နိုင်ပါသည်10].
anhedonia မြင့်ပိုပြီးမကြာသေးမီကယင်းစိတ်ကြွဆန့်ကျင်ဘက် sensitivity ကိုဆုချ-has [ဆုလာဘ်တစ်ခုအားကြီးသောလှုံ့ဆျောမှုနှင့်အတူသူတို့ကပို anhedonic counterparts တွေကိုနှိုင်းယှဉ်မလုံလောက်ထိန်းထိန်းသိမ်းသိမ်းနှင့်အတူပျြောမှေ့စအပြုအမူတွေအတွက်ထိတွေ့ဆက်ဆံဖို့ပိုများပါတယ်သောအငြင်းအခုံအပေါ်အခြေခံပြီး, Bing စားနှင့်အခြားချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့ထိန်းချုပ်မမှန်များအတွက်အန္တရာယ်နှင့်ဆက်နွယ်ခဲ့11,12,13] ။ Bing ကာလအတွင်းစားသုံးအစားအစာများနီးပါးအမြဲ [အလွန်အမင်းကယ်လိုရီနှင့် Hyper-အရေးပါတယ်လို့များမှာ14] compulsive ကျော်များအတွက်အန္တရာယ်ပရိုဖိုင်းအတွက် hedonically-မောင်းနှင်စားစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများအာရုံကြော circuitry များအတွက်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ဍအကြံပြုခြင်း။ အစားအစာမှ Hedonic တုန့်ပြန်အထက်တွင်ဖော်ပြထားပိုမိုယေဘုယျသဘောကိုတိကျတဲ့ပေါ်ထွန်းခြင်းဖြစ်ပြီး, စားရန်အလိုဆန္ဒနှင့်အလွန်အမင်းအာခေါင်သောအစားအစာများကနေဆင်းသက်လာသည့်အပျြောအပါးနှင့်အဆင်းကိုလတ်ဆတ်နှင့်ဆွဲဆောင်မှု၏ဒီဂရီထင်ဟပ်။ အကျိုးဆက်, အစားအစာအကျိုးသည်မြင့်စွမ်းရည်နှင့်တသားတပုံမှန်အား [တောင်မှငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှုသို့မဟုတ်ကယ်လိုရီလိုအပ်မှု၏မရှိခြင်းအတွက်စားရန်မောင်းနှင်နေသည်15] နှင့်ခိုင်ခံ့သောအစာကိုမတရားသောတွေ့ကြုံ [16].
1.2 ။ အစားအသောက်စွဲလမ်းမှု၏ဇီဝအခြေခံ
ယနေ့အထိ, အစားအစာစွဲလမ်းများအတွက်အန္တရာယ်အချက်များအားစုံစမ်းစစ်ဆေးဇီဝ-based သုတေသနတစ်ခုရှားပါးမှုအခက်အခဲရှိပါတယ်။ ဖြစ်တည်မှုဦးနှောက်ထဲမှာ dopaminergic ဆုလာဘ်လမ်းကြောင်းအပေါ်နီးပါးသီးသန့်အဘယျသို့အာရုံစူးစိုက်ထားပါတယ်ပါဘူး။ ဥပမာအားဖြင့်တစ်ဦးမကြာသေးခင်ကလေ့လာမှု [အစားအသောက်စွဲလမ်းနှင့်အတူလူကြီးများကသူတို့ age- နှင့်အလေးချိန်-ညီမျှ counterparts တွေကိုနှိုင်းယှဉ် dopamine အချက်ပြအစွမ်းသတ္တိ၏တစ်ဦးပေါင်းစပ်မျိုးရိုးဗီဇအညွှန်းကိန်းအပေါ်တစ်ဦးသိသိသာသာပိုမိုမြင့်မားရမှတ်ခဲ့သရုပ်ပြ16] ။ တစ်ဦးက neuroimaging လေ့လာမှုလည်းတစ်ဦးအစာအာဟာရ cue တုံ့ပြန်ထဲမှာ, amygdala နှင့် caudate နျူကလိယထဲတွင်ဆုလာဘ်-circuitry activation တွေ့ရှိခဲ့အပြုသဘော [အရွယ်ရောက်အမျိုးသမီးအုပ်စုတွင်အစားအသောက်-စွဲရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့ဆက်စပ်ခဲ့သည်17] ။ အခြားအစိတ်ပိုင်း-အပြုအမူသက်သေအထောက်အထားများအစာစွဲလမ်းနှင့်အတူဤအရှာတွေ့ကွက် [18] BED လိုပဲ [အဝလွန်ခြင်း၏မြင့်မားသောဆုလာဘ်-တုံ့ပြန်မှု phenotype ဖြစ်ပါသည်9] ။ အစားအသောက်စွဲလမ်း၏အချို့ကိစ္စ BED တစ်ဦးထက်ပိုသောရောဂါဗေဒနှင့် compulsive ခွဲ-type အမျိုးအစားထက်တစ်ဦးအဖြစ်ထင်ရှားစွာကွဲပြားခြားနားသောလက်တွေ့ entity ဖြစ်မည်အကြောင်းမြင်ကွင်းကိုများအတွက်ပဏာမထောက်ခံမှု [လည်းရှိပါသည်19] ။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, bulimia nervosa (BN) နဲ့အစားအသောက်စွဲလမ်း၏ Co-ဖြစ်ပျက်မှုကပိုပြင်းထန်စားရောဂါဗေဒနှင့်ပတ်သက်သောထားပြီး [20] ။ သို့သော် BN သို့မဟုတ် BED များအတွက်စံတွေ့ဆုံမဟုတ်ပေမယ့်မွငျ့မားနေသည်ဟု BMI (body mass index) နှင့်လက်တွေ့ချို့ယွင်းဖော်ပြရန်တဲ့သူတစ်ဦးသိသာအစားအသောက်စွဲလမ်းနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီ [အစားအသောက်စွဲလမ်းမှုကအမြဲမစားမူးရူး၏ဖြစ်စဉ်များအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာကြသည်မဟုတ်ကြောင်းအကြံပြုလည်းရှိပါတယ်20] ။ ဤသည်မကြာသေးမီကအထောက်အထားများကိုလည်း [အစားအသောက်စွဲရောဂါသူထက်ဝက်သာအဝလွန်လူကြီးများ BED များအတွက်စံတွေ့ဆုံခဲ့ပြီးဘယ်မှာနှစ်ခုအစောပိုင်းကလေ့လာမှုများကနေတွေ့ရှိချက်နှင့်အတူ meshes18,21].
ဦးနှောက် Opioid Pathways နှင့်စားနပ်ရိက္ခာဆုကြေး
စဉ် opioid အချက်ပြ ဦးနှောက်၏ striatal ဧရိယာ၌လည်းပြင်းပြင်းထန်ထန်လက်ရှိတွင်အစားအစာစွဲလမ်းများအတွက်အန္တရာယ်ပရိုဖိုင်း၌ဤအာရုံကြော circuitry ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုဆန်းစစ်မျှသုတေသနလည်းမရှိ, အစားအစာစားသုံးမှု၏ထိန်းချုပ်မှုအတွက်ပတ်သက်သည်ဟုယူဆရခဲ့သည်။ ကြိုတင်ဆက်စပ်သုတေသနတစ်ဦးကစည်းစိမ်ဥစ္စာ, သို့သော်၏ activation ညွှန်ပြ muနျူကလီးယပ်အတွက် -opioid အဲဒီ receptor (Mor) [ရွေးချယ်ချိုမြိန်ခြင်းနှင့်ဖက်တီးအစားအစာများ၏တိုးမြှင့်စားသုံးမှုပုံစံ hedonically-မောင်းနှင်စားအားပေးအားမြှောက် accumbens22,23] ။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, accumbens Mor ကနေတဆင့်ပြသင်ယူအစားအစာဦးစားပေးထိနျးညှိပုံနှင့်တိုးမြှင့်အဆင့်ဆင့် [အရေးပါတယ်လို့များနှင့်ပိုမိုနှစ်သက်အစားအစာမူးရူးကဲ့သို့စားသုံးမှုမြှင့်တင်ရန်တွေ့ပါပြီ24] ။ ပြောင်းပြန် mu-opioid ရန် [မှ hedonic တုံ့ပြန်မှုလျှော့ချရန်လေ့နှင့်မူးရူး-စားနှင့်အဝလွန်လူကြီးများအတွက်အရသာရှိတဲ့အစားအစာ၏စားသုံးမှု25] ။ Over-ဆွ Mor ၏အလွန်အမင်းအရေးပါတယ်လို့အစားအစာများကိုအလွန်အကျွံစားသုံးမှုကနေကြောင့်အဲဒီ receptor function ကိုအတွက်ရေရှည်အပြောင်းအလဲများဆင်း-စညျးမဉျြးစညျးကမျး opioid အချက်ပြသတိပေးလာစေမည်အကြောင်းအထောက်အထား [လည်းရှိပါသည်26] ။ အခြားတစ်ဖက်တွင်, တစ်ဦးမကြာသေးခင်ကလက်တွေ့လေ့လာမှုအကဲဖြတ်တစ်ခုသွယ်ဝိုက်အတိုင်းအတာကို အသုံးပြု. ခဲ့ကြောင့်ဤတွေ့ရှိချက်များအတန်ငယ်လျော့နေကြတယ်ပေမယ့်အားနည်း opioid လှုပ်ရှားမှု, သာ. ကြီးမြတ် hedonic-related စားနှင့်အတူ High-ကယ်လိုရီအစားအစာ သာ. ကြီးမြတ်စားသုံးမှုနှင့် သာ. ကြီးမြတ် Bing ဆက်နွယ်ခဲ့ကွောငျးတှေ့ရှိ လှုပ်ရှားမှု [27] ။ အကျဉ်းချုပ်ထဲမှာ, သုတေသနဆုံကြောင်းကျိုးဆက်စပ်၏ညှနျကွားမသေချာမရေရာဖြစ်ခြင်းနေသော်လည်းအလယ်ပိုင်း opioid လှုပ်ရှားမှုဖွယ်ရှိ Bing, မတရားသောနှင့်ရုပ်သိမ်းရေးအပါအဝင်အရေးပါတယ်လို့-အစားအစာစားသုံးမှုနှင့်ဆက်စပ်သောစွဲလမ်းလက္ခဏာတွေတွင်ပါဝင်ပတ်သက်ကြောင်းညွှန်ပြ [27].
အဆိုပါ Mor ဗီဇ (OPRM1) ရက်နေ့တွင်ဖော်ထုတ်ခဲ့သည့်နေရာအများအပြားမျိုးဗီဇမျိုးကွဲများ, exon 118 ၏နိုင်တဲ့ coding ဒေသတွင်း၌တည်ရှိသော A1799971G (rs1) တစ်ခုတည်းဘေ့ polymorphic (SNP), အရှိဆုံးကျယ်ပြန့်အထူးသဖြင့်ပေမယ့်လည်းမူးယစ်ဆေးစွဲစပ်လျဉ်းလေ့လာခဲ့ပြီး အတိအကျယန္တရားများတစ်ခုမသိရသေးရှိနေဆဲ စသည်တို့အတွက် လေ့လာမှု [သည့်အသေးစား, G allele endogenous beta ကို-နဲ့အတူ Endorphins ဘို့စည်းနှောင်ဆှဖှေဲ့အတွက်သုံးလှနျးတငျတိုးဖြစ်ပေါ်စေသည်ကြောင့်, G ပရိုတိန်း-coupled ပိုတက်စီယမ်ကို Activation ကြီးထွားများပြားစေကြောင်းသရုပ်ပြထားပါတယ်28] ။ မကြာသေးမီ Vivo အတွက် သက်သေအထောက်အထားလည်း [အယူအဆ, G allele အမှန်ပင်တစ်ဦး "အမြတ်-of-function ကို" ဒီအသေးစား allele ပိုင်ဆိုင်သူတို့အားအဘို့ဖြစ်၏ထောက်ခံပါသည်29] ။ ဥပမာ, တဦးတည်းလေ့လာမှု [အထွေထွေသောလူဦးရေနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကအိန္ဒိယမှာနှစ်ဦးစလုံးအရက်နှင့် opioid စွဲထဲမှာက G allele ၏ကြီးမြတ်သောပျံ့နှံ့အစီရင်ခံတင်ပြ30] အစောပိုင်းကဆွီဒင်လေ့လာမှုကနေတွေ့ရှိချက်ဆင်တူ [31] ။ သူတို့အရက်၏သက်သာစေသောဆေးနှင့်အဆန္ဒရှိသက်ရောက်မှုအပေါ်ကွဲပြားဘူးသော်လည်း, G allele တင်ဆောင်လာသောမိုးသည်းထန်စွာသောက်၏အုပ်စုတစုလည်း, ထို AA ကို genotype နှင့်အတူ၎င်းတို့၏ counterparts တွေကိုနှိုင်းယှဉ်အရက်ပိုမို hedonic တုံ့ပြန်မှုအစီရင်ခံ [32] ။ အားလုံးလေ့လာမှုများ, သို့သော်, [မူးယစ်ဆေးဝါးစွဲသုတေသနအတွက်ထိုကဲ့သို့သောအသင်းအဖွဲ့များတွေ့ပြီမဟုတ်33,34].
မျိုးရိုးဗီဇအသင်းအဖွဲ့လေ့လာမှုများကိုလည်းလေ့လာကြပါပြီ ရှုထောင် စွဲလမ်းစေအပြုအမူတွေ၏လက်တွေ့တင်ဆက်မှုနှင့်ဆက်စပ်ရောဂါလက္ခဏာတွေ။ ဥပမာ,, G allele ၏ဆယ်ကျော်သက်ကလေးကိုသယ်ဆောင် [ဤ allele မပါဘဲသားတို့ထက်အရက်-related ပြဿနာတွေနဲ့ဆုလာဘ်-အာရုံစူးစိုက်အရက်သောက်စိတ်ရင်းခဲ့35] ။ mesocorticolimbic ဦးနှောက်ဖွဲ့စည်းပုံ၏ activation အားဖြင့်ညွှန်ပြအဖြစ်အလားတူပဲ, အရွယ်ရောက်ပြီးသူ, G သယ်ဆောင် [အရက်၏အားဖြည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုများပိုမိုထိုး-မှီခိုတုန့်ပြန်နှင့်အရက်သေစာတွေကိုတစ်ဦးထက် သာ. ကြီးမြတ်သော sensitivity ကိုပြသ36,37].
OPRM1 function ကိုအတွက်အပြောင်းအလဲမှ sensitivity ကိုခန့်မှန်းကြောင်းနောက်ထပ်သက်သေအထောက်အထားရှိပါတယ် သဘာဝက ဆုလာဘ်။ [မွေးကင်းစမျောက်အနက်, G allele သယ်ဆောင်၎င်းတို့၏မိခင်များနှင့်အတူအားကောင်းပူးတွဲမှုခံရသောချည်နှောင်ခြင်းကြောင့်ဖွဲ့စည်းခဲ့ခြင်းနှင့်မိခင်ခြားနားကာလအတွင်းမှာ သာ. ကြီးဒုက္ခဆင်းရဲပြသ29] ။ ချစ်ခင်ဆက်ဆံရေးအတွက်ထိတွေ့ဆက်ဆံဖို့တိုးမြှင့်စိတ်သဘောထားနှင့်လူမှုရေးအခြေအနေများတွင်ပျော်မွေ့သောကြီးမြတ်သော display ကိုအားဖြင့်ညွှန်ပြအဖြစ် Relatedly, လူ့က G သယ်ဆောင် [ကြီးမြတ်သောလူမှုရေး hedonic စွမ်းရည်သရုပ်ပြပါပြီ38] ။ ထို့အပြင်ကျနော်တို့ပထမဦးဆုံးအကြိမ်တွေ့, muအခြားအုပ်စုနှစ်စုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ပိုမိုမြင့်မားအစားအစာ-preference ကို ratings သတင်းပို့သည့် homozygous GG အုပ်စုတစ်စုနှင့်အတူချိုမြိန်ခြင်းနှင့်ဖက်တီးအစားအစာများ၏အကြိုက်နှင့် ပတ်သက်. -receptor genotype ကွဲပြားခြားနားမှု [18] ။ ကွဲပြားခြားနားသောသို့သော် GG နှင့် GA genotype အုပ်စုများပုံမှန်အားဖြင့်အဆိုပါစာရင်းအင်းဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းအတွက်ပေါင်းစပ်ရာကတခြားလေ့လာမှုတွေကနေကျွန်တော်တို့ရဲ့တွေ့ရှိချက်, G allele နှစ်ခုမိတ္တူအကျိုးသက်ရောက်မှုသိရှိစေရန်လိုအပ်သည်ရသောဂီယာတစ်ခုစီးပွားရေးကျဆင်းမှုပုံစံအကြံပြုသည်။
1.3 ။ အဆိုပါလက်ရှိလေ့လာ
အစားအသောက်စွဲလမ်းမျှတရားဝင်အသိအမှတ်ပြုချက်နှင့်အဓိပ္ပါယ်ရှိပါတယ်နေစဉ်, ကပုံမှန်အားဖြင့်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုနေစဉ်အတွင်းတည်ထောင်ခဲ့ပြီးအဖြေရှာတဲ့အခြေခံမူအရသိရသည် operationalized ဖြစ်ပါတယ် ယေးလ်အစားအသောက်စွဲလမ်းမှုစကေး (YFAS) [39အဆိုပါ DSM-IV ရှိပစ္စည်းဥစ္စာမှီခိုများအတွက်လက္ခဏာသတ်မှတ်ချက်ပေါ်အခြေခံပြီး] -a Self-အစီရင်ခံစာစာရင်း [40] ။ BED နှင့်အတူ၎င်း၏စဉ်းစားဆင်ခြင်စရာ Co-နေကြလို့ပဲထပ်ကအတည်ပြုအဖြစ်ယေဘုယျမှာ, [မကြာခဏမူးရူးဖြစ်စဉ်များ၏ပုံစံ, နာတာရှည်ပိုမိုကျယ်နှင့် compulsive ကျော်ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါသည်18,21].
လက်ရှိလေ့လာမှု YFAS အစားအသောက်စွဲလမ်းများအတွက်အန္တရာယ်ပရိုဖိုင်းအတွက်ဦးနှောက် opioid လုပ်ငန်းဆောင်တာတစ်ခုဇီဝညွှန်ပြချက်ဆနျးစစျဖို့ပထမဦးဆုံးဖြစ်ပါတယ်။ အထူးရည်ရွယ်ချက်အတွက်သရုပ်ဖော်သည့်သွယ်ဝိုက်ဆိုးကျိုးများမော်ဒယ်စမ်းသပ်ဖို့ဖြစ်တယ် ပုံ 1။ အထူးသကျနော်တို့ဘုံဆုလာဘ်လမ်းကြောင်း-အဖြစ် Mor-မယ်လို့အစားအသောက်စွဲလမ်းများအတွက်အန္တရာယ်အချက်အဖြစ်အစေခံ၏အလုပ်လုပ်တဲ့ A118G အမှတ်အသား၏ GG polymorphic အားဖြင့်ညွှန်ပြအတွက် opioid circuitry တစ်ဦးပိုမိုအားကောင်း activation အလားအလာကြောင်းခန့်မှန်းခဲ့ပါတယ်။ conduction ၏ယန္တရားအရေးပါတယ်လို့အစားအစာတစ်ခုမြင့် hedonic တုန့်ပြန်နေတစ်ဆင့်တစ်သွယ်ဝိုက်ကြားဆက်ဆံရေးဖြစ်ဖို့တွေးဆခဲ့သည်။ အထူးသဖြင့် GG genotype သုံးခုကသီးခြားညွှန်းကိန်း-viz အတူပေါင်းစပ် variable ကိုအဖြစ်လုပ်ပါတယ်, သာ. ကြီးမြတ် hedonic တုန့်ပြန်နှင့်ဆက်စပ်မည်ဖြစ်သည်။ hedonic စား, အစားအစာမတရားသော, မွှေးနှင့်ဖက်တီးအစားအစာများများအတွက်ဦးစားပေး။ အလှည့်၌, hedonic တုန့်ပြန်သည့် YFAS အပေါ်ရမှတ်များကညွှန်ပြအဖြစ်အစားအသောက်စွဲလမ်း၏လက္ခဏာများနှင့်အတူအပြုသဘောပတျသကျဖို့ဟောကိန်းထုတ်ခဲ့သည်။
2 ။ နည်းလမ်းများ
2.1 ။ သင်တန်းသားများကို
တရာလေးဆယ်ငါးယောက်လူကြီးများ (အမြိုးသမီးမြား: 100; ယောက်ျား: 45) 25 နှင့် 47 နှစ်ပေါင်းနှစ်ကြားလေ့လာမှုအတွက်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းယူခဲ့ပါတယ်။ နမူနာများ၏တိုင်းရင်းသားဖြန့်ဖြူး 80% ကော့ကေးဆပ်, 16% အာဖရိကန်နွယ်ဖွားများနှင့် 4% သည်အခြားဖြစ်ခဲ့သည်။ သင်တန်းသားများကိုအပြုအမူတွေကိုစားသုံးခြင်း၏လေ့လာမှုတစ်ခုအဘို့အစေတနာ့ဝန်ထမ်းတောင်းခံအများပြည်သူအဖွဲ့အစည်းများမှာနေရာချပိုစတာထံမှစုဆောင်းခဲ့ကြသည်။ ကြော်ငြာတွေလည်းဒေသခံသတင်းစာများနှင့်အွန်လိုင်းက်ဘ်ဆိုက်များ၌ထားကြ၏။ အဆိုပါ study.Women အတွက်ကျောင်းအပ်ရှေ့အချိန်သိသိသာသာကာလများအတွက်အတော်လေးယူနီဖောင်းအစားအစာပတ်ဝန်းကျင်သေချာစေရန်ကြိုတင်သူတို့ရဲ့ကျောင်းအပ်ဖို့အင်္ဂလိပ်လိုကျွမ်းကျင်စွာဖြစ်ရန်လိုအပ်ခဲ့သည်, နှင့်အနည်းဆုံးငါးနှစ်မြောက်အမေရိကနေထိုင်ခဲ့ကြသင်တန်းသားများကိုလည်းဖြစ်ရန်လိုအပ်ခဲ့သည် Pre-သွေးဆုံးပုံမှန်ရာသီသံသရာ၏ Self-အစီရင်ခံခြင်းဖြင့်ပြဋ္ဌာန်းခြင်းနှင့်ယခင်ခြောက်လအတွင်းကိုယ်ဝန်ဖူးဖို့မအဖြစ်။ ဖယ်စံမဆို psychotic ရောဂါသို့မဟုတ်ပစ္စည်းဥစ္စာအလွဲသုံးစားမှုတစ်ဦးကလက်ရှိ (သို့မဟုတ်သမိုင်း၏) ရောဂါပါဝင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောကင်ဆာသို့မဟုတ်နှလုံးရောဂါကဲ့သို့သောအလေးအနက်ဆေးဘက် / ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနာမကျန်းနှင့်အတူသူများသည်လည်းအစာစားချင်စိတ် (ဥပမာလှုံ့ဆော်မူးယစ်ဆေးဝါးများ) ထိခိုက်ကြောင်းဆေးယူပြီးအဖြစ်သူတို့ကိုဖယ်ထုတ်ထားခဲ့သည်။ ဒီလေ့လာမှုမှာအလုပ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအဆိုပါအဖွဲ့အစည်းဆိုင်ရာသုတေသနကျင့်ဝတ်ကအတည်ပြုပေးခဲ့သည်များနှင့်ဟယ်လ်စင်ကီ၏ကြေညာစာတမ်းနှင့်အညီဆောင်ရွက်ခဲ့ကြသည်။
2.2 ။ ဆောင်ရွက်ချက်များ
2.2.1 ။ genotype
Lahiri နှင့် Nurnberger အားဖြင့်ဖော်ပြထားသကဲ့သို့မြေတပြင်လုံးသည်အသွေးထံမှ DNA ကိုထုတ်ယူ non-enzymatic, High-ဆားလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအားဖြင့်ပြီးစီးခဲ့ပါသည် [41] ။ ကျနော်တို့အရှင်အလားအလာတစ်ခုဖယ်ရှားခြင်း, တစ်ဦး asparagines ကျန်ကြွင်းတစ်ခု aspartate ကျန်ကြွင်းနေ missense အမိုင်နိုအက်ဆစ်ပြောင်းလဲမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်သောအလုပ်လုပ်တဲ့ A118G တစ်ခုတည်းဘေ့ polymorphic (SNP), စမျးသပျ N-glycosylation site ကို [42] ။ ဤသည် SNP စီးပွားဖြစ်ရရှိနိုင် genotype assay (အသုံးချ Biosystems Inc ကို, Foster စီးတီး,, CA, USA) ကို အသုံးပြု. genotyped ခဲ့သည်။ 20 ဒီဂရီစင်တီဂရိတ် 10 ့ 95 ဒီဂရီစင်တီဂရိတ် 10min ၏ 50 သံသရာခြင်းဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက်, 92 ဒီဂရီစင်တီဂရိတ် 15 မိ: Genomics DNA ကို (60 ng) အောက်ပါအခြေအနေများနှင့်အတူ polymerase ကွင်းဆက်တုံ့ပြန်မှုများက 1-μLတုံ့ပြန်မှုအတွက် amplified ခဲ့သည်။ ABI7000 Prism ကိုအဆက်မပြတ်ထောက်လှမ်းခြင်းစနစ်အပေါ် Allelic ခွဲခြားဆက်ဆံမှုအစီအစဉ်တစ်ခုချင်းစီကိုတစ်ဦးချင်းစီ၏ genotype ဆုံးဖြတ်ရန်အသုံးပြုခဲ့သည်။ genotype Haploview ဗားရှင်း 4.2 (Broad Institute က, ကင်းဘရစ် MA, USA) ကို အသုံးပြု. Hardy-Weinberg Equilibrium မှကြံ့ခိုင်ရေးအဘို့စမ်းသပ်စစ်ဆေးခဲ့ကြသည် [43].
2.2.2 ။ self-အစီရင်ခံစာမေးခွန်းလွှာ
အစားအသောက်စွဲလမ်းမှု အဆိုပါ YFAS သုံးပြီးသိလိုက်ရတယ်။ ဒါဟာအတိုင်းအတာရောဂါဗေဒအစာစားခြင်း၏အခြားအစီအမံ, အထူးသဖြင့်မူးရူးစားနှင့်အတူမြင့်မားတဲ့ convergence တရားဝင်မှုရှိပြီးထို့ကြောင့် [အစားအစာဆီသို့ဦးတည်စွဲလမ်းလိုတဲ့သဘောထားကိုနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီကိုသိရှိနိုင်ဖို့တစ်အသုံးဝင်သော tool ကိုဖြစ်စေခြင်းငှါ39] ။ ဤသည် 25-ကို item စကေးအဆိုပါ DSM-IV အတွက်စာရင်းပစ္စည်းဥစ္စာမှီခို၏ 7 ရောဂါလက္ခဏာတွေအရသိရသည်အစားအသောက်စွဲလမ်း operationalize ဖို့ဒီဇိုင်းနှင့်အပြုအမူအစာစားခြင်းအဘို့အပြင်ဆင်ခဲ့သည်။ အဆိုပါ YFAS တစ်ဦးအရည်အသွေး (binary) နှင့်အမှတ်ပေး၏အရေအတွက်နည်းလမ်းနှစ်ခုလုံးကိုပေးသည်။ အဆိုပါ DSM ပစ္စည်းဥစ္စာ-မှီခိုစံဆင်တူ, တုံ့ပြန်ပြီးခဲ့သည့်နှစ်အတွင်းသုံးခုသို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုလက္ခဏာတွေတွေ့ကြုံလျှင်အစားအသောက်စွဲလမ်းတဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုပေးထားသည်နှင့် "ဆေးခန်းသိသာထင်ရှားသောချို့ယွင်း" စံနှုန်းနဲ့တွေ့ဆုံခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်လျှင်။ အဆိုပါရှုထောင်ရမှတ်ထောက်ခံလက္ခဏာတွေ၏နံပါတ်ကဉျြးခြုပျအားဖွငျ့ရရှိခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်, ဒါကြောင့် 0 ထံမှ 7 အထိနိုင်ပါတယ်။ ဒီနမူနာအဘို့, လက္ခဏာရမှတ်များအတွက် Cronbach ရဲ့ alpha ကိန်း 0.78 ဖြစ်ခဲ့သည်။
အမြင့်အဆီနှင့်မြင့်မားသောသကြားအစားအစာများများအတွက် preference ကအကဲဖြတ်ခဲ့သည် အစားအသောက်ဦးစားပေးမှုမေးခွန်းလွှာ [44] တစ်ဦး 72 (FAT အဖြစ်ဒီဇိုင်းရေးဆွဲတဲ့ 2-item ကိုစကေးအရာ: အမြင့်ဆုံး vs. macronutrients အမျိုးမျိုးများအတွက် preference ကိုမြင့်မားရိုးရှင်းမြင့်မားရှုပ်ထွေး, အနိမ့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ် / မြင့်မားသောပရိုတိန်း) အတိုင်းအတာ: 3 (ဘိုဟိုက်ဒရိတ်×) အနိမ့်။ ဖြေဆိုသူတစ်ဦးကိုးအမှတ် Likert စကေးအပေါ်တစ်ခုချင်းစီကိုအစားအစာအဘို့မိမိတို့ preference ကိုညွှန်ပြ။ အဆိုပါ မြင့်မားသောအဆီနှင့်မြင့်မားသောသကြားဦးစားပေးမှု ရမှတ် 12 ဖက်တီးနှင့် sugary အစားအစာ-ကို item ratings (ဥပမာချောကလက်အလွှာကိတ်မုန့်နှင့်, pecan ပိုင်) ၏ဆိုလိုသည်။ အဆိုပါစာရေးဆရာကဤအစီအမံကောင်းယုံကြည်စိတ်ချရနှင့်တရားဝင်မှုသတင်းပို့, ငါတို့လေ့လာမှု၌ဤစကေးများအတွက် alpha ကိန်း 0.81 ဖြစ်ခဲ့သည်။
Hedonic စား ကအကဲဖြတ်ခဲ့သည် စားနပ်ရိက္ခာစကေး၏ပါဝါကို [45] ဤအစားအစာပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးရဲ့အမှန်တကယ်စားသုံးမှုလွတ်လပ်သောတစ်ခုများစွာသောအလွန်အမင်းအရေးပါတယ်လို့စားနပ်ရိက္ခာနှင့်အတူ enviroments မှာအစားအစာဖို့အစာစားချင်စိတ်တုန့်ပြန်အတွက်တစ်ဦးချင်းကွဲပြားမှု, ထင်ဟပ်တဲ့ 21-ကို item မေးခွန်းလွှာဖြစ်၏။ တနည်းအားဖြင့်ဒါဟာအစာကိုစား (ကျော်) ဖို့စိတ်သဘောထားအနေဖြင့်စားနပ်ရိက္ခာရယူဖို့လှုံ့ဆျောမှုနှင့်အစာစားချင်စိတ် drive ကိုခွဲခြား။ ဒီလေ့လာမှုမှာ Cronbach ရဲ့ alpha ကိန်း 0.96 ဖြစ်ခဲ့သည်။
စားနပ်ရိက္ခာတဏှာ ကအကဲဖြတ်ခဲ့ကြ စားနပ်ရိက္ခာတဏှာမေးခွန်းလွှာ-စရိုက်များ [46] ။ ဤသည် 39-ကို item စကေးငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှု, အစားအစာနှင့်အတူအဆက်မပြတ်နှင့်ထိန်းချုပ်မှုမရှိခြင်း၏ခံစားချက်များကိုအဖြစ်, အစားအစာမတရားသော-ဥပမာ၏ဇီဝကမ္မနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရှုထောင့်နှစ်ဦးစလုံးကိုရောင်ပြန်ဟပ်။ အဆိုပါ alpha ကိန်း 0.97 ဖြစ်ခဲ့သည်။
2.3 ။ လုပျထုံးလုပျနညျး
ကနဦးအရည်အချင်းပြည့်မီအတည်ပြုနိုင်ဖို့အတွက်တယ်လီဖုန်း pre-စိစစ်လေ့လာချက်များတွင်ပါဝင်အတွက်အကျိုးစီးပွားညွှန်ပြသောသူတို့နှင့်အတူပို့ချခဲ့သည်။ ခန့်အပ်နေ့ရက်တွင်, စနစ်တကျတစ်ဦး, မကျြနှာကို-to-မျက်နှာ, လက်တွေ့အင်တာဗျူးလည်းသဘောတူညီခကျြအကြောင်းကြားအပေါင်းတို့နှင့်တကွသက်ဆိုင်ရာလူဦးရေဆိုင်ရာသတင်းအချက်အလက်ကိုရယူခဲ့ပြီးသောနောက်, re-confirm အရည်အချင်းပြည့်မီဖို့ထွက်သယ်ဆောင်ခဲ့သည်။ အမြင့်နှင့်အလေးချိန်ဟာပါဝင်သူ Stock ခြေရပ်နေနှင့်အလင်းမိုးလုံလေလုံအဝတ်အစားဝတ်ဆင်နှင့်အတူတိုင်းတာခဲ့ကြသည်။ တစ်ဦးကသွေးပြန်ကြောအသှေးကိုနမူနာဆေးရုံဓာတ်ခွဲခန်းမှာယူခဲ့ပါတယ်, နှင့်မေးခွန်းလွှာအထုပ်အိမ်မှာပြီးစီးပြီးနောက်ပိုင်းတွင်နေ့စွဲမှာပြန်ရောက်ခဲ့ပါတယ်။
2.4 ။ စာရင်းအင်းဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်း
Hardy-Weinberg equilibrium နှင့်ချိတ်ဆက် disequilibrium Haploview, ဗားရှင်း 4.2 (Broad Institute က, ကင်းဘရစ် MA, USA သို့) မှတဆင့် a chi-နှစ်ထပ်စမ်းသပ်သုံးပြီးအကဲဖြတ်ခဲ့ကြသည် [43] ။ OPRM1 A118G genotype နှင့်စဉ်ဆက်မပြတ်အဆင့်ကို variable တွေကိုအကြားကွာခြားချက်များကှဲလှဲလေ့လာခြင်း (ANOVA) လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများသုံးပြီး Mac အတွက် IBM က SPSS စာရင်းအင်း, ဗားရှင်း 22 (IBM ကကော်ပိုရေးရှင်း, Armonk, နယူးယော့, အမေရိကန်နိုင်ငံ) တွင်အကဲဖြတ်ခဲ့ကြသည်။ hedonic တုန့်ပြန်မှတဆင့် A118G အမှတ်အသားနှင့်အစားအစာ-စွဲလက္ခဏာရမှတ်တစ်ခုသွယ်ဝိုက်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိခဲ့သည်ရှိမရှိစမ်းသပ်ရန်အလို့ငှာ, လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများဟေးယက်နှင့်ဓမ္မဒေသနာအားဖြင့်ဖော်ပြထား [47] နောက်တော်သို့လိုက်ခဲ့သည်။ ဤသည်ချဉ်းကပ် Multi-အမျိုးအစားလွတ်လပ်သော variable တွေကိုအသုံးပြုခြင်းခွင့်ပြုနှင့်ဘက်လိုက်မှု-တညျ့အဲဒီနေရာက Application ကို အသုံးပြု. သွယ်ဝိုက်အကျိုးသက်ရောက်၏အရေးပါမှုကိုစမ်းသပ်။ အဆိုပါ SPSS [နိုင်တဲ့ macro-ဖွံ့ဖြိုးဟေးယက်နှင့်ဓမ္မဒေသနာအားဖြင့်စာရွက်နှင့်အတူလိုက်ပါရန် "ဖျန်ဖြေ"47] တိုက်ရိုက်သက်ရောက်မှု၏အရေးပါမှုကိုစမ်းသပ်ဖို့အလုပ် -was ။ သုံး genotype အုပ်စုများရှိပါတယ်အမျှညွှန်ပြချက် coding ကတော့ heterozygous GA နှင့်အတူစမျးသပျခံခဲ့ရရည်ညွှန်းအုပ်စုသည် (ရည်ညွှန်းအုပ်စုတစ်စုအဖြစ် GG allele အုပ်စုတစ်စု setting လာသောအခါရလဒ်အဖြေအလားတူပုံစံကိုတွေ့ခဲ့သည်) အဖြစ်သတ်မှတ်ထားသည်။ သွယ်ဝိုက်သက်ရောက်မှုစမ်းသပ်ဖို့ဒီချဉ်းကပ်မှုလမ်းကြောင်းတစ် Cross-ထုတ်ကုန်တွက်ချက် a အဆိုပါခန့်မှန်း variable ကိုအကြား (ထိုအသင်းအဖွဲ့, ဆိုလိုသည်မှာ, genotype အုပ်စုတစ်စုနှင့်ကြားခံ variable ကို ဆိုလိုသည်မှာ, hedonic တုန့်ပြန်) နှင့်လမ်းကြောင်းကို b ကြားခံ variable ကိုနှင့်ရလဒ်ကို variable ကိုအကြား (ထိုအသင်းအဖွဲ့, ဆိုလိုသည်မှာအစားအသောက်စွဲလမ်း၏, ရောဂါလက္ခဏာ) ။ ဒီလေ့လာမှုမှာဘက်လိုက်မှု-တညျ့ bootstrap ယုံကြည်မှုကြားကာလ (ဎ = 1000) 95% မှာသတ်မှတ်ထားခဲ့ကြနှင့်သွယ်ဝိုက်သက်ရောက်မှု၏အရေးပါမှုကိုအကဲဖြတ်ရန်အသုံးပြုခဲ့ကြသည်။ သုံး genotype အုပ်စုများရှိပါတယ်ကြောင့်, နှစ်ခုရှိပါတယ် a လမ်းခရီး (GG vs. GA နှင့် AA vs. GA) နှင့်သွယ်ဝိုက်သက်ရောက်မှု၏နောက်ပိုင်းတွင်နှစ်ခုစမ်းသပ်မှု။ ယုံကြည်မှုကြားကာလအတွက်သုညတစ်ခုမရှိခြင်းသိသိသာသာသွယ်ဝိုက်သက်ရောက်မှုဖော်ပြသည်။
3 ။ ရလဒ်များ
3.1 ။ ဖော်ပြရန်စာရင်းအင်းများ
စားပွဲတင် 1 အစားအစာ-စွဲများနှင့် non-အစားအသောက်စွဲအုပ်စုများအတွက်သီးခြားစီစာရင်း, အအလုပ်လုပ်တဲ့ A118G SNP များအတွက် allele နှင့် genotype ကြိမ်နှုန်းတွေ့ရမယ်။ ရလဒ်များလည်းဒီအမှတ်အသား Hardy-Weinburg equilibrium ၌ပါသောအတည်ပြုပြောကြားခဲ့သည်။ ယခင်သုတေသန [ဤအမှတ်အသားများအတွက် allele ကြိမ်နှုန်းတိုင်းရင်းသားအုပ်စုများကိုဖြတ်ပြီးအတန်ငယ်ကွဲပြားခြားနားသောဖြစ်လေ့ကွောငျးဖျောပွသ30] ။ လက်ရှိနမူနာ၏ကြီးမားသောအချိုးအစားသို့သော်ကော့ကေးဆပ်ဖြစ်ပြီး, နမူနာလူမျိုးရေးအားဖြင့် stratify ဖို့လုံလောက်ကြီးမားသောမဟုတ်ပါဘူးဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ကျနော်တို့အတူတူအားလုံးလေ့လာတွေ့ရှိချက်အကဲဖြတ်ပါပြီ။ ကတည်းက ဒါဟာ [ကျွန်တော်တို့ရဲ့အပြည့်အဝနမူနာထဲမှာ, G allele ၏ကြိမ်နှုန်းကအခြားကော့ကေးဆပ် deb အတွက်အကျဉ်းချုံးနမူနာများနှင့်လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များက '' ပြန်လည်သုံးသပ်ဖို့အလွန်ဆင်တူကြောင်းတွေ့မြင်နိုင်ပါသည်30] နှင့်အလားတူနမူနာသုံးပြီးယခင်လေ့လာမှုမှာ [12].
အဆိုပါသုံး hedonic-တုန့်ပြန် variable တွေကို (ဆိုလိုသည်မှာမျှော်လင့်ထားသည့်အတိုင်း, အစားအစာမတရားသော, hedonic စားများနှင့်မြင့်မားသောအဆီ / သကြား preference ကို) အတန်အသင့်မြင့်မားအချင်းချင်းဆက်စပ်ရကြ၏။ တစ်ဦးကပေါင်းစပ်ရမှတ်ထို့ကြောင့်ကျောင်းအုပ်ကြီးစိတျအပိုငျးအားသုံးသပ်ခြင်းကို အသုံးပြု. တွက်ချက်ခဲ့သည်။ အဆိုပါထုတ်ယူအစိတ်အပိုင်းသုံးခုအကြေးခွံထဲမှာကှဲလှဲ၏ 66% အဘို့မှတ်အပေါင်းတို့နှင့်တကွ, သုံးကဒီအချက် (0.52 နှင့် 0.93 အကြားအထိ Load) အပေါ်ပြင်းပြင်းထန်ထန် loaded ။ ဤသည်ချဉ်းကပ်သုံးခု variable တွေကိုတစ်ဦးချင်းစီအတွက်မော်ဒယ်မှဆက်ပြောသည်ခဲ့ကြသည်လျှင်ဆိုးရွားစွာနောက်ဆက်တွဲဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းကိုထိခိုက်မယ်လို့ Multi-collinearity နှင့်ဆက်စပ်ပြဿနာများဖြေရှင်း။ ဒါဟာအစ [စကေးယုံကြည်စိတ်ချရတိုးပွါး48].
စားပွဲတင် 2 အသက်, BMI, hedonic-တုန့်ပြန် (အချက်ရမှတ်) နှင့်အစားအစာ-စွဲရောဂါလက္ခဏာတွေအဘို့နည်းလမ်းနှင့်စံသွေဖီပြသထားတယ်။ one-way ANOVA လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ BMI, အသက်ပေါ်တွင် genotype အုပ်စုများအကြားမျှသိသာထင်ရှားသောကွဲပြားခြားနားမှုကိုတွေ့, ဒါမှမဟုတ်အစားအသောက်-စွဲလက္ခဏာရမှတ်များ။ hedonic-တုန့်ပြန်နေတဲ့သိသာထင်ရှားသောခြားနားချက်သို့သော်ရှိခဲ့သည်။ post ကို hoc အဆိုပါအနည်းဆုံးသိသိသာသာ Difference လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုအသုံးပြုပြီးနှိုင်းယှဉ်သည်, GG နှင့် AA ကိုအုပျစုမြားနှစ်ခုစလုံး GA တအုပျစု (GG ထက်သိသိသာသာပိုမိုမြင့်မား hedonic-တုန့်ပြန်ရမှတ်ခဲ့ကြောင်းတွေ့ရှိရ vs. ဂျီအေ p = 0.026; AA ကို vs. ဂျီအေ p = 0.004), ဒါပေမဲ့သူတို့ (တစ်ဦးချင်းစီကတခြားကနေ GG ကွာခြားခဲ့ပါဘူး vs. AA ကို, p = 0.368) ။ Hedonic တုန့်ပြန်လည်းအပြုသဘောပါ (YFAS လက္ခဏာရမှတ်နှင့်ဆက်စပ်ခဲ့သည်r = 0.68, စ 0.001) ။ တစ်ဦးကဒွိစုံ Logistic ဆုတ်ယုတ်လည်း hedonic တုန့်ပြန်နှင့် YFAS ရောဂါအကြားအသင်းအဖွဲ့အကဲဖြတ်ရန်ဖျော်ဖြေခဲ့သည်။ ခန့်မှန်းသည့်အတိုင်းပိုမိုမြင့်မားပေါင်းစပ်ရမှတ် (အစားအသောက်စွဲလမ်းများအတွက်ရောဂါတွေ့ဆုံတစ်ဦးထက် သာ. ကြီးမြတ်သောဖြစ်နိုင်ခြေနှင့်ဆက်စပ်ခဲ့သည်B = 1.89, Bse = 0.36, Wald = 28.22, စ 0.001) ။ သို့သော်အစားအသောက်စွဲလမ်း x ကို genotype အုပ်စုများအတွက်သင်တန်းသားများကို၏အနိမ့်အကြိမ်ရေပေးထားသောကြောင့်နောက်ဆက်တွဲစမ်းသပ်မှုအတွက်သတ်မှတ်ထားအဖြစ် YFAS လက္ခဏာရမှတ်သုံးစွဲဖို့ကစာရင်းအင်းပိုပြီးသင့်လျော်သောဖြစ်ခဲ့သည်။
လိင်သက်ရောက်မှု၏တစ်ဦးကစမ်းသပ်, လွတ်လပ်သော t-စမ်းသပ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများသုံးပြီး, အ hedonic တုန့်ပြန်ပေါင်းစပ်ရမှတ်ဒါမှမဟုတ် YFAS လက္ခဏာတွေရမှတ်အပေါ်မျှအရေးပါသောအုပ်စုသည်ကွဲပြားခြားနားမှုညွှန်ပြ။
3.2 ။ သွယ်ဝိုက်သက်ရောက်မှု
genotype အုပ်စုများနှင့် hedonic-တုန့်ပြန်အချက်ရမှတ်အကြားသိသာထင်ရှားသောအသင်းအဖွဲ့ပေးထားသောနှင့်အဆုံးစွန်သောလည်းသိသိသာသာ YFAS လက္ခဏာရမှတ်များနှင့်ဆက်စပ်သောကြောင့်, သွယ်ဝိုက်သက်ရောက်မှု၏စမ်းသပ်မှု hedonic တုန့်ပြန်သည့် A118G အမှတ်အသားအကြားတစ်ဦးအလားအလာဖျန်ဖြေလမ်းကြောင်းအဖြစ်ပြုမူခြင်းရှိမရှိအကဲဖြတ်ဖို့ဖျော်ဖြေခဲ့ကြနှင့် အစားအသောက်စွဲလမ်း။ (ထို "ဖြန်ဖြေ" variable ကို၏မရှိခြင်းအတွက်) genotype အုပ်စုတစ်စုနှင့်အစားအစာစွဲလမ်း၏တိုက်ရိုက်အကျိုးသက်ရောက်မှုသိသာမဟုတ်ခဲ့ပေ။ ဒါဟာ [သွယ်ဝိုက်သက်ရောက်မှု၏စမ်းသပ်မှုတစ်ခုခန့်မှန်း variable ကိုတစ်ခုနှင့်ရလဒ်ကို variable ကိုအကြားတိုက်ရိုက်အသင်းအဖွဲ့မရှိခြင်းအတွက်ဖျော်ဖြေနိုင်, သို့သော်, မှတ်သားရပါမည်49,50] ။ ဤသည်အထူးသဖြင့်မျိုးရိုးဗီဇအချက်များနှင့်အစားအစာစွဲလက္ခဏာတွေအကြားအမှုသည်အတိုင်း, ရလဒ် variable ကိုမှအတော်လေး distal နေသောခန့်မှန်း variable တွေကိုအဘို့ဤမျှလောက်ဖြစ်ပါတယ်။ စမ်းသပ်ပြီးမော်ဒယ်များ၏ရလဒ်များမှာပြနေကြသည် ပုံ 2။ အဆိုပါ genotype အုပ်စုများအမျိုးအစားဖြစ်သကဲ့သို့, ညွှန်ပြချက်လည်းအဖြစ်လူသိများ (coding Dummy ) coding [ဟေးယက်နှင့်ဓမ္မဒေသနာနေဖြင့်အကြံပြုချက်များနဲ့အညီအသုံးပြုခဲ့သည်47] ။ အဆိုပါ GG နှင့် AA genotype အဆိုပါ GA genotype ဆန့်ကျင်စမ်းသပ်ပြီးခဲ့ကြသည်။ မှာပြထားတဲ့အတိုင်း စားပွဲတင် 3တစ် GG သို့မဟုတ် AA ကို genotype ဖြစ်စေနှင့်အတူသင်တန်းသားများကိုအလှည့်အဆင့်မြင့် YFAS လက္ခဏာရမှတ် (လမ်းကြောင်းကိုခ) နှင့်ဆက်စပ်သော GA genotype (လမ်းကြောင်းကိုတစ်ဦး), မှ hedonic-တုန့်ပြန်ဆွေမျိုးအတွက်ပိုမိုမြင့်မားခဲ့သညျ။ နှစ်ဦးစလုံး GG နှင့် AA genotype (GA မှဆွေမျိုး) မှအဆိုပါသွယ်ဝိုက်သက်ရောက်မှုသုညကနေသိသိသာသာကွဲပြားခြားနားခဲ့ကြသည်။ အဆိုပါဟေးယက်စသုံးပြီးစံနှုန်းအတိုင်း YFAS ရောဂါရမှတ်အပေါ်သွယ်ဝိုက်သက်ရောက်မှုစမ်းသပ်သည့်အခါအလားတူထောက်ခံမှုရှာတွေ့ခဲ့သည် [50] PROCESS နိုင်တဲ့ macro (သွယ်ဝိုက်အကျိုးသက်ရောက်မှု GG vs. GA = 1.83, 95% CI = 0.23-3.75; သွယ်ဝိုက်အကျိုးသက်ရောက်မှု AA vs. GA = 1.13, 95% CI = 0.42-2.00) ။ ဤပုံစံ GG genotype (ရှားပါးပေမယ့်) hedonically-ဆုချီးအစားအစာများကိုတစ်ဦးမြင့်တုန့်ပြန်နေတဆင့်ပိုမိုမြင့်မားအစားအစာ-စွဲရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့ဆက်စပ်ကြောင်းအဆိုပါယူဆချက်ထောက်ခံပါတယ်။ မမျှော်လင့်ဘဲ, အ AA ကို genotype ကိုလည်းအတိအလင်းအဆိုပါ AA ကို၏သွယ်ဝိုက်အကျိုးသက်ရောက်စမ်းသပ်အလားတူဇီဝအပြုအမူဓာတ်ကနေတဆင့်အစားအစာစွဲအဘို့ သာ. ကြီးမြတ်အန္တရာယ်နှင့်ဆက်စပ်ခဲ့သည် vs. GG allele အုပ်စုများသည်ဤအုပ်စုနှစ်စု (သွယ်ဝိုက်အကျိုးသက်ရောက်မှု = -0.44, 95% CI = -1.56-0.53) အကြားခြားနားခြင်းအလျှင်းမရှိခဲ့ပြသခဲ့သည်။ လိင်နှင့် BMI များအတွက်ထိန်းချုပ်ခြင်းခိုင်မာခြင်းကဤရလဒ်များကိုမပြောင်းခဲ့ပါဘူး။
4 ။ ဆွေးနွေးချက်
ဤလေ့လာမှု၏ရလဒ်များကိုတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းမှာပြထားတဲ့မော်ဒယ်ထောက်ခံ ပုံ 1, ထို A118G အမှတ်အသား၏, G "အမြတ်-of-function ကို" allele အရေးပါတယ်လို့အစားအစာမှအမြင့်ဆုံး hedonic တုန့်ပြန်နှင့်ဆက်စပ်ကြောင်းကျွန်တော်တို့ရဲ့ခန့်မှန်း။ ဂီယာတစ်ခုသိသာစီးပွားရေးကျဆင်းမှု mode ကိုဂျီ allele နှင့်အစားအစာဦးစားပေးဘို့ရှာတွေ့ခဲ့သည်ဘယ်မှာသို့သော်ကျွန်ုပ်တို့၏ယခင်သုတေသန, [မတူဘဲ12] လက်ရှိဒေတာ GG genotype အမြင့်ဆုံးယုတ် hedonic-တုန့်ပြန်ရမှတ်ခဲ့ပေမယ့်က homozygous AA ကိုအုပျစုထဲကနေသိသိသာသာကွာခြားမပြုခဲ့ကြောင်းညွှန်ပြ။ ထို့အပြင် heterozygous GA genotype သိသိသာသာသရုပ်ပြ အနိမ့် နှစ်ခု homozygous အုပ်စုများဖြစ်စေထက် hedonic တုန့်ပြန်တစ်ခုတွေ့ရှိခဲ့ရသည် Over-လွှမ်းမိုး (over-ကြီးစိုး အဆိုပါ heterozygous အုပ်စုတစ်စုနှစ်ဦးစလုံး homozygous အုပ်စုများ၏ phenotypic အကွာအဝေးအပြင်ဘက်တွင်တည်ရှိသည်နှင့်အလားအလာ deleterious ရို-in ကိုတစ်နည်းအဘို့အနိမ့်အန္တရာယ်ရှိသည်ယူဆနိုင်ပါတယ်, တစ်ဦးပိုမိုမြင့်မားကြံ့ခိုင်ရေး-ထက် homozygous တစ်ဦးချင်းစီအဘယ်မှာရှိအခွအေနေ) ဒီအမှတ်အသားများအတွက်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရည်ညွှန်းသည်။ စိတ်ဝင်စားစရာအဲဒီမှာ heterozygosity-ကြံ့ခိုင်ရေးဆက်စပ်မှု၏စဉ်းစားဆင်ခြင်စရာသက်သေအထောက်အထားအထွေထွေသောလူဦးရေအတွက်ဖြစ်တယ်, အခြို့သော inbreeding တစ်မျိုးရိုးဗီဇ-ကျယ်ပြန့်အခြေခံပေါ်မှာ homozygosity များ၏အဆင့်ကိုတိုးပွါးများနှင့်လည်း [ကြံ့ခိုင်ရေး-ဆက်စပ်စရိုက်များအတွက်ကျဆင်းမှုနှင့်ဆက်စပ်သည်ဤအကြောင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်ယုံကြည်51] ။ စွဲ-related သုတေသနအတွက် A118G SNP ဆန်းစစ်အများအပြားလေ့လာမှုများအားဖြင့်တစ်ဦး binary A118G variable ကို (viz ။ GG နှင့် GA အတွက်, G များအတွက်ဂီယာတစ်ခုကြီးစိုး mode ကိုယူဆခဲ့ကြပြီးကတည်းကကံမကောင်းစွာကျွန်တော်တို့ရဲ့မျိုးရိုးဗီဇတွေ့ရှိချက်သည်အခြားဆက်စပ်သုတေသနနှင့်အတူအတည်ပြုရန်ခက်ခဲ vs. ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ၏ရည်ရွယ်ချက်များအတွက် AA ကို) (ဥပမာ [32,52,53]) ။ ထိုကဲ့သို့သောမဟာဗျူဟာ၏ညျသငျ့လျြောယခုလေ့လာမှုကနေတွေ့ရှိချက်များ၏ရလဒ်အဖြစ်, ဒါပေမယ့်လည်းအောက်မှာ opioids မှတုန့်ပြန်နှင့်အတူ A118G တစ်ခုခြုံငုံသိသိသာသာအသင်းအဖွဲ့ဖေါ်ပြခြင်းမကြာသေးမီ Meta-သရုပ်ခွဲသက်သေအထောက်အထားများ၏အခြေခံပေါ်မှာသာမေးခွန်းထုတ်နိုင်ပါသည် Co-လွှမ်းမိုး or အပိုအမိုထည့်သောအရာ မော်ဒယ် [54] ။ အကျိုးဆက်အဖြစ်, ဒီဧရိယာထဲမှာအနာဂတ်သုတေသီများအစားနှစ်ခု genotype အုပ်စုများသုံးသုံးပြီး A118G SNP ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာဖို့တိုက်တွန်းပါသည်။ ထို့အပြင် homozygous (အသေးစား allele), G အုပ်စုတွင်လေ့လာတွေ့ရှိချက်များအတော်လေးနိမ့်ကြိမ်နှုန်းပေးထားသောကြောင့်ကျွန်တော်တို့ရဲ့လေ့လာမှုဟောင်းအတွင်းပိုမိုမြင့်မားသောယုတ်ရမှတ်သော်လည်း GG နှင့် AA အုပ်စုများအကြားသိသိသာသာကွဲပြားခြားနားမှု detect လုပ်ဖို့ underpowered ခဲ့ဖြစ်နိုင်ခြေဖြစ်ပါတယ်။ ထို့ကြောင့်, ပိုကြီးတဲ့နမူနာနှင့်အတူသုတေသနနောက်ထပ်ကျွန်တော်တို့ရဲ့အဆိုပြုထားမော်ဒယ်နှင့်၎င်း၏ခန့်မှန်းအသင်းအဖွဲ့များစမ်းသပ်ဖို့လိုအပ်ပေသည်။
ကျွန်ုပ်တို့၏လေ့လာမှုရလဒ်တွေကိုလည်း hedonic တုန့်ပြန်သိသိသာသာများနှင့်အပြုသဘော YFAS အပေါ်လက္ခဏာရမှတ်များနှင့် YFAS-ရောဂါအစားအသောက်စွဲလမ်းနှင့်ဆက်စပ်ခဲ့ကွောငျးအတည်ပြုပြောကြားခဲ့သည်။ ဤရွေ့ကားတွေ့ရှိချက် [hedonic ဦးနှောက်စနစ်များကိုစွမ်းအင်သိပ်သည်းအစားအစာများ၏ overconsumption ကားမောင်းအတွက်ပြင်းပြင်းထန်ထန်သြဇာဖြစ်ကြောင်းသက်သေအထောက်အထားစုဆောင်းတဲ့စည်းစိမ်ကိုထောကျပံ့55] ။ အမှန်စင်စစ်, အစားအစာတစ်ခုမြင့်မားသော hedonic တုန့်ပြန်တဦးတည်းရဲ့နေ့စဉ်အစားအသောက်ထဲမှာအဖြစ်အစားအစာစားသုံးမှု၏ထိုကဲ့သို့သောပုံစံများရှောင်မှာကြိုးစားမှုအတွက်အနှောက်အယှက်ဖြစ်စေခြင်းဖြင့်ချမ်းသာကြွယ်နှင့်အလွန်အမင်း-အရေးပါတယ်လို့အစားအစာများ၏အချိုးအစားမညီမျှမှုရွေးချယ်ရေးမြှင့်တင်ရေးတို့ကကျော်ဘို့အန္တရာယ်တိုးမြှင့်စေနိုင်သည်။ ဥပမာ, မကြာသေးမီ preclinical သက်သေအထောက်အထားအတွက်ကယ်လိုရီ-densefood ၏အချိန်ကြာမြင့်စွာနှင့်အလွန်အကျွံစားသုံးမှုထိတွေ့ကြွက် [(ကမှိန်ဖျော့ sensitivity ကို၏ညွှန်ပြဆုချမှ) လျှပ်စစ်ဦးနှောက်ဆွဖို့တိုးမြှင့်ဆုလာဘ်တံခါးပြသရုပ်ပြထားပါတယ်56] နှင့်လည်းတစ်ဦးကျဆင်းခြင်းမှဦးဆောင်ရေရှည်အရေးပါတယ်လို့အစားအစာစားသုံးမှု muနျူကလီးယပ်အတွက် -opioid mRNA စကားရပ် accumbens-နောက်တဖန်ချ-စည်းမျဉ်း [စနစ်တစ်ခုကိုညွှန်း57].
ဒါဟာ [တဲ့လျော့နည်းသွားဆုလာဘ်တုံ့ပြန်မှု overeating ဖွငျ့ဤချို့တဲ့မှုအတွက်လျော်ကြေးပေးဖို့တိုးမြှင့်လှုံ့ဆော်မှုများကိုထိမ်းသိမ်းစောင့်ရှောက်လေ့ရှိတယ်အချို့တို့ကအကြံပြုထားသည်58,59] ။ ကျွန်တော်တို့ရဲ့အမြင်တွင်, သို့သော်, ထိုကဲ့သို့သောရှင်းပြချက် anhedonia တစ်စိတ်ကျရောဂါအရိပ်, အစာစားချင်စိတ်တစ် ပတျသကျ. အလှနျသေးနုနှင့်ထိုကဲ့သို့သောလူမှုရေးအပြန်အလှန်မိဘအဖြစ်သာမန်အားဖြင့်ကြိုးအတွေ့အကြုံများကိုအတွက်ထိတွေ့ဆက်ဆံဖို့လျှော့ချလှုံ့ဆျောမှုနှင့်ဆက်စပ်ကြောင်းအထူးသဖြင့်ဆွဲဆောင်မှုအထောက်အထားအလငျး၌လည်းရိုးရှင်းတဲ့ဖြစ်ပါသည် စောင့်ရှောက်သူများ [60,61] ။ ဆုလာဘ် sensitivity ကိုနှင့်အစားအစာစားသုံးမှုအကြားဆက်ဆံရေးများအတွက်တစ်ဦးထက်ပိုသောပြည့်စုံရှင်းပြချက် [dual-ဖြစ်စဉ်ကိုမော်ဒယ်အားဖြင့်ထောက်ပံ့ပေးလျက်ရှိသည်62] ။ တစ်ဦးချင်း-အားနည်းချက်ရှုထောင့်ကနေ, အစားအစာမှအမြင့်ဆုံး hedonic တုန့်ပြန်မြင့်မားသောအစားအစာစားသုံးမှုမှ predisposes နှင့်အထူးသဖြင့်အရသာရှိတဲ့အစားအစာတစ်ခုနေရာအနှံ့ရရှိနိုင်မှုနှင့်အတူစားနပ်ရိက္ခာပတ်ဝန်းကျင်အတွက်, ကယ်လိုရီလိုအပ်ချက်ထက်ကျော်လွန်အပျြောအပါးအတှကျအစာစားခြင်း။ အလှည့်များတွင်အလွန်အကျွံစားသုံးမှုအားဖြင့်ဦးနှောက်ကိုဆုလာဘ် circuitry ၏နာတာရှည် overstimulation mesocorticolimbic လမ်းကြောင်း၏ activation အလားအလာချ-ထိန်းညှိလို့ရပါတယ် (အထကျဖျောပွထားသကဲ့သို့) တစ်ပြိုင်နက်တည်းခိုင်မာတဲ့မတရားသောနှင့်အစားအစာ-ရှာကြံအပြုအမူတွေကိုဖန်တီးပေးသောကြွယ်ဝသောနှင့်အရသာရှိတဲ့အစားအစာများ၏ salience, တိုးမြှင့်နေချိန်တွင် [62] ။ နှိမ့်ချ-စည်းမျဉ်းအကျိုးဆက်များဆုလာဘ်-system ကိုအားဖြင့်အစားအသောက်ထိန်းထိန်းသိမ်းသိမ်း၏ကာလကိုအောက်ပါကျော်၏ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုနှင့် relapse ကျရောက်နေတဲ့အထောက်အကူပြုနိုငျ [63] ။ အမှန်စင်စစ်, အစားအစာစွဲလမ်းများအတွက်လက်ခဏာနေသောသူတို့ကိုပုံမှန်အား [၎င်းတို့၏စားအပြုအမူတွေကိုပုံမှန်သူတို့ရဲ့ကြိုးပမ်းအားထုတ်မှုအတွက်ဆင်းရဲသားဟောကိန်းသတင်းပို့14].
လက်ရှိလေ့လာမှုတစ်ဦးအထူးသဖြင့်အစွမ်းသတ္တိကို hedonic တုန့်ပြန်မှတဆင့်သွယ်ဝိုက်လုပ်ငန်းလည်ပတ် OPRM1 SNP ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်အစားအစာစွဲတစ်ခုရှင်းလင်းပြတ်သားစွာစမ်းသပ်ခဲ့ပါတယ်။ အထူးသ, ဒီစမ်းသပ်မှုအစားအသောက်စွဲလမ်းပိုမိုသိသာလက္ခဏာတွေဆီသို့ဦးတည်အလွန်အမင်းအရေးပါတယ်လို့အစားအစာများ၏ "hedonic ဆွဲ" ကနေတဆင့်မျိုးရိုးဗီဇအားနည်းချက်တစ်ခုသွယ်ဝိုက်အကျိုးသက်ရောက်ကျွန်တော်တို့ရဲ့အဆိုပြုချက်ကိုထောက်ခံခဲ့ကြသည်။ ဤသည်တွေ့ရှိချက် [အဝလွန်စားစရာဘို့-စွဲရောဂါနှင့်အန္တရာယ်မှတိကျသောမျိုးရိုးဗီဇ profile များကိုထံမှအလားအလာလမ်းကြောင်းအဖြစ်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်အမူအကျင့်ဖြစ်စဉ်များဆန်းစစ်ယခင်သွယ်ဝိုက်အကျိုးသက်ရောက်မော်ဒယ်များဆင်တူသည်16,64] ။ အားလုံး putatively ကြောင်းကျိုးဆက်စပ်မော်ဒယ်များနှင့်အတူအမျှသို့သော်အလားအလာဒေတာသည်ဤတွေ့ရှိချက်အတည်ပြုရန်လိုအပ်သည်။
ဒီသုတေသနကနေသိသိသာသာများနှင့်ဝတ္ထုတွေ့ရှိချက်နေသော်လည်း၎င်း၏န့်အသတ်မှအာရုံစူးစိုက်မှုကိုဆွဲဆောင်ရန်အရေးကြီးပါသည်။ အထူးသ, မျိုးဗီဇတွေ့ရှိချက်ကြောင့်အခြားအုပ်စုနှစ်စုဖို့ GG genotype အုပ်စုသည်ဆွေမျိုးအတွက်လေ့လာတွေ့ရှိချက်များအသေးအရေအတွက်ပဏာမအဖြစ်သတိနဲ့တင်းကြပ်စွာကြည့်ရှုအားပေး, နှင့်အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် YFAS အစားအစာ-စွဲအုပ်စုတွင်တစ်ဦးချင်းစီ၏အတော်လေးနိမ့်ကြိမ်နှုန်း၏ရမည်ဖြစ်သည်။ ပိုကြီးတဲ့နမူနာအတူပွားအတွက် သာ. ကြီးမြတ်ယုံကြည်မှုအဘို့ခွင့်ပြုပါ, ဒီမှာကဖော်ပြခဲ့သည်တွေ့ရှိချက်များ၏ယုံကြည်စိတ်ချရပါလိမ့်မယ်။
5 ။ နိဂုံး
အကျဉ်းချုပ်ထဲမှာ, ဒီလေ့လာမှု၏ရလဒ်များကိုသရုပ်ပြပြီ ပဏာမလမ်းအတွက်, ဦးနှောက် opioid အကြားဆက်ဆံရေးခွန်အားနှင့်အရသာနှင့်မြင့်မားသောကယ်လိုရီအစားအစာများကိုမှ hedonic တုန့်ပြန်လူ့အပြောင်းအလဲအချက်ပြ။ သူတို့ကအစသွယ်ဝိုက် compulsive ကျော်များအတွက်အန္တရာယ်အတွက် opioid activation-အလားအလာပတ်သက်သည်ဟုယူဆရပါပြီ။ နေဆဲရှိ၏ သို့သော်; ယုံကြည်မှုနှင့်အတူအရေးပါတယ်လို့စားနပ်ရိက္ခာနှင့်အမျိုးမျိုးသောစွဲလမ်းမူးယစ်ဆေးများကဲ့သို့ opioid agonists မှတိုးမြှင့်တုန့်ပြန်ပေါ် OPRM1 A118G အမှတ်အသား၏ဂီယာ၏ mode ကိုဆုံးဖြတ်ရန်မလုံလောက်သောသက်သေအထောက်အထား။ ဖြည့်စွက်ကာ; အစားအစာ-စွဲ Construction ၏တရားဝင်မှုများအတွက်ထပ်မံထောက်ခံမှုအစားအစာ-စွဲအုပ်စုတစ်စုကျော်တစ်ဦးကျရောက်နေတဲ့အားပေးမည်ဟုစေခြင်းငှါအစားအစာ-တစ် biobehavioral ရိုမှ hedonic တုန့်ပြန်၏သိသိသာသာမြင့်မားတဲ့အဆင့်ဆင့်ရှိခဲ့ကြောင်းပေးထားကျွန်တော်တို့ရဲ့တွေ့ရှိချက်များကထောက်ပံ့ပေးနေပါသည်, မူးရူးစား၏ဖြစ်စဉ်များခြင်းငှါ၎င်း, နောက်ဆုံးမှာအစားအစာစားသုံးမှု၏တစ်ဦး compulsive နှင့်စွဲလမ်းပုံစံဖြစ်သည်။
စာရေးသူထောက်ပံ့
ပထမဦးဆုံးစာရေးဆရာဒေတာစုဆောင်းခြင်းများအတွက်တာဝန်ရှိဖြစ်ခဲ့သည်။ နှစ်ဦးစလုံးစာရေးဆရာများအဆိုပါစမ်းသပ်မှုများနှင့်စက္ကူ၏အရေးအသားမှပူးတွဲလှူဒါန်းခဲ့သည်။
ကိုးကား