ဦးနှောက်အဖြူကိစ္စလူ့အဝလွန်ခြင်းအတွက်ချဲ့ထွင်ခြင်းနှင့် (2007) dieting များ၏ပြန်လည်ထူထောင်အကျိုးသက်ရောက်မှု

J ကို Clin Endocrinol Metab ။ 2007 Aug;92(8):3278-84.

Haltia LT, Viljanen တစ်ဦးက, Parkkola R ကို, Kemppainen N ကို, Rinne jo, Nuutila P ကို, Kaasinen V ကို.

အရင်းအမြစ်

Neurology, ဖြစ်တဲ့တူရ်ကူမြို့မှာတက္ကသိုလ်, PO Box 52, တောင်-20521 ဖြစ်တဲ့တူရ်ကူမြို့မှာ, ဖင်လန်ဦးစီးဌာန။ [အီးမေးလ်ကိုကာကွယ်ထားသည်]

ြဒပ်မဲ့သော

ြဒပ်မဲ့သော

context နှင့်ရည်ရွယ်ချက်:

အဝလွန်ခြင်းအများအပြားဇီဝဖြစ်စဉ်မူမမှန်နဲ့ဆက်စပ်နေပါတယ်။ မကြာမီကလေ့လာမှုများအဝလွန်ခြင်းလည်းဦးနှောက် function ကိုသာသက်ရောက်သည်နှင့်အချို့ဟာဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာဦးနှောက်ရောဂါများများအတွက်အန္တရာယ်အချက်ကြောင်းအကြံပြုအပ်ပါသည်။ ဤလေ့လာမှု၏ရည်ရွယ်ချက်မှာဦးနှောက်မီးခိုးရောင်ဖြူကိစ္စဖွဲ့စည်းပုံမှာအပေါ်ကိုယ်အလေးချိန်နဲ့ကိုယ်အလေးချိန်၏သက်ရောက်မှုဆန်းစစ်ဖို့ဖြစ်တယ်။ ကျနော်တို့အဝလွန်ဘာသာရပ်များ၏ဦးနှောက်တွင်တွေ့မြင်တတ်နိုင်သမျှကွဲပြားမှုတစ်ခုအထူးကြပ်မတ် Diet ကာလပြီးနောက်ပျောက်ကွယ်သွားသို့မဟုတ်လျော့မယ်လို့တွေးဆ။

နည်းလမ်းများ:

လေ့လာမှု၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုငါတှငျကြှနျုပျတို့သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်နှင့်အတူ scan ဖတ်ခန္ဓာကိုယ်ဒြပ်ထုညွှန်းကိန်းကိုဆိုလိုတာ (အမှီ 16, 22 မီတာ / kg2) နှင့်အဝလွန် 30 (33 ကီလိုဂရမ် / မီတာ, ခန္ဓာကိုယ်ဒြပ်ထုညွှန်းကိန်းကိုဆိုလိုတာ2) ကျန်းမာဘာသာရပ်များ။ စိတျအပိုငျး II ကိုခုနှစ်တွင် 16 အဝလွန်ဘာသာရပ်များသူတို့သည်နောက်တဖန် scan ဖတ်ခဲ့ပြီးသောနောက်, 6 wk များအတွက်အလွန်နိမ့်ကယ်လိုရီအစားအစာနှင့်အတူဆက်လက်။ ဒေသဆိုင်ရာဦးနှောက်အဖြူနှင့်မီးခိုးရောင်ကိစ္စ volumes ကို voxel-based morphometry အသုံးပြု. တွက်ချက်ခဲ့ကြသည်။

ရလဒ်များ:

အဖြူရောင်ကိစ္စ volumes ကိုတော်တော်များများ Basal ဦးနှောက်ဒေသများတွင်ပိန်ဘာသာရပ်များနှင့်နှိုင်းယှဉ်အဝလွန်ဘာသာရပ်များအတွက် သာ. ကွီးမွတျ ရှိ. , အဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီတင်ပါးအချိုးမှအဖြူကိစ္စ Basal ဦးနှောက်ဖွဲ့စည်းပုံထဲမှာအသံအတိုးအကျယ်နှင့်အခါးအကြားအပြုသဘောဆောင်သည့်ဆက်စပ်မှုကိုပြတော်မူ၏။ အဆိုပါတွေ့ရှိအဖြူကိစ္စတိုးချဲ့တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း Diet အားဖြင့်ပြောင်းပြန်ခဲ့သည်။ ဒေသဆိုင်ရာမီးခိုးရောင်ကိစ္စ volumes ကိုအဝလွန်နှင့်ပိန်ကြုံသောဘာသာရပ်များအတွက်သိသိသာသာကွာခြားမရခဲ့သလဲ, Diet မီးခိုးရောင်ကိစ္စမထိခိုက်ခဲ့ပါဘူး။

ကောက်ချက်:

အဆိုပါရှာဖွေတွေ့ရှိအဖြူကိစ္စအပြောင်းအလဲများကိုများအတွက်တိကျသောယန္တရားမသိရသေးဖြစ်နေဆဲပေမယ့်လက်ရှိလေ့လာမှုအဝလွန်ခြင်းနှင့် Diet ဦးနှောက်ဖွဲ့စည်းပုံအတွက်ဆန့်ကျင်ဘက်အပြောင်းအလဲများနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသောပေါ်ထွန်းရေးဖြစ်သည်။ ဒါဟာအဝလွန်ခြင်းအတွက်အဖြူကိစ္စတိုးချဲ့ဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာဦးနှောက်ရောဂါများ၏ neuropathogenesis အတွက်အခန်းကဏ္ဍရှိကြောင်းဖယ်ထုတ်လိုက်ခြင်းမရှိပါ။

အဝလွန်ခြင်းခန္ဓာကိုယ်ဖွဲ့စည်းမှုနှင့် visceral နှင့် SC ဆီတိုးပြောင်းလဲမှုများဖြင့်လိုက်ပါသွားအလုပ်ကိုဆိုလိုပါတယ်။ ခန္ဓာကိုယ်အဆီများစုစည်းနေခြင်းအမျိုးအစား 2 ဆီးချို, သွေးတိုး, လေဖြတ်ခြင်းနှင့်ကင်ဆာရောဂါကဲ့သို့သောရောဂါမှ predispose နိုင်သည့်မျိုးစုံဇီဝဖြစ်စဉ်မူမမှန်, ချိတ်ဆက်ထားပြီးဖြစ်ပါတယ်။ epidemiological လေ့လာမှုများအချို့ဟာဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာဦးနှောက်ရောဂါနှင့်အဝလွန်ခြင်းတို့အကြား link တစ်ခုအကြံပြုသော်လည်းအဝလွန်ခြင်းအတွက်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်အပြောင်းအလဲလျော့နည်းလူသိများကြသည်။ တိုးမြှင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် (သိမြင်မှုကျဆင်းမှုများအတွက်အန္တရာယ်အချက်ဖြစ်လူသိများသည်1, 2) နှင့်အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ (3) နှင့်အဝလွန်ခြင်းနှင့်စိတ်ဖောက်ပြန်အကြားအသင်းအဖွဲ့သည်အခြား comorbid အခြေအနေများ၏လွတ်လပ်သောဖြစ်ပါတယ် (4) ။ ဗဟိုအဝလွန်ခြင်းလည်းထိုကဲ့သို့သောပါကင်ဆန်ရောဂါကဲ့သို့သောအခြားအာရုံကြောချို့ယွင်း, (တစ်ဦးပိုမိုမြင့်မားအန္တရာယ်နှင့်ဆက်နွယ်စေခြင်းငှါ5) ။ ဤအရှုပ်ထွေးဆက်ဆံရေးအခြေခံအဆိုပါ pathophysiological ယန္တရားများကိုကောင်းစွာနားလည်သဘောပေါက်ပေမယ့်အဝလွန်နှင့် dementing ရောဂါများအကြားတဦးတည်းဖြစ်နိုင်သမျှလင့်ခ် (သိမှတ်ခံစားမှုထိခိုက်, အင်ဆူလင်ကိုခုခံခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ်များတွင်ဆီးချိုရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဖြစ်ပါတယ်ကြသည်မဟုတ်1).

ဒါကွောငျ့ဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာဦးနှောက်ရောဂါများကိုရည်မှတ်လေ့လာမှုများအဝလွန်ခြင်းဦးနှောက် function ကိုအပေါ်အပျက်သဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိကြောင်းစိတ်ကူးကိုထောကျပံ့များနှင့်ကျန်းမာအဝလွန်နှင့်ပိန်တစ်ဦးချင်းစီအကြားဦးနှောက်ထဲမှာအလုပ်လုပ်တဲ့ကွဲပြားခြားနားမှုကိုညွှန်းလူ့လေ့လာမှုများရှိပါသည်။ positron ထုတ်လွှတ် tomography (PET) နှင့် functional သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (fMRI) နဲ့ imaging လေ့လာမှုများအဝလွန်ခြင်းဦးနှောက်သွေးစီးဆင်းမှုနှင့် neurochemistry မြားတှငျပွောငျးလဲနှင့်ဆက်စပ်ကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ကြသည်။ [အတူတစ်ပေလေ့လာမှု11ကို C] raclopride အလွန်အဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီ၏ဦးနှောက် dopamine D2 receptors ၏ရရှိမှုဟာသူတို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ဒြပ်ထုညွှန်းကိန်း (BMI) (ရန်အချိုးအစားအတွက်လျော့နည်းသွားကြောင်းညွှန်ပြထားပြီး6) ။ ပေသုံးပြီးလေ့လာရေးနှင့်ဒေသတွင်းနှောက်သွေးစီးဆင်းမှု၏အစီအမံ (အဝလွန်နှင့်ပိန်တစ်ဦးချင်းစီအတွက် satiation မှ differential ကိုဦးနှောက်တုံ့ပြန်မှုပြခဲ့ကြ7, 8), နှင့်တစ်ဦး fMRI လေ့လာမှုပါးစပ်ဂလူးကို့စစားသုံးမိ hypothalamus ၏အစိတ်အပိုင်းများထဲတွင် fMRI signal ကိုတစ်ဦးတားစီး induces နှင့်ဤအလယ်ပိုင်း inhibitory တုံ့ပြန်မှုသိသိသာသာ (အဝလွန်ဘာသာရပ်များအတွက် attenuated ကြောင်းသရုပ်ပြ9) ။ နောက်ထပ် fMRI လေ့လာမှု (အမြင်အာရုံနှင့်အာရုံမူးရူးအစားအစာလှုံ့ဆော်မှုတုံ့ပြန် (ပိန်မူးရူးစားများနှင့်ပိန်ကြုံခြင်းနှင့်အဝလွန် nonbinge စားနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက) အဝလွန်မူးရူးစားအတွက်ဦးနှောက်ကို Activation ဒေသများ၏ သာ. အရေအတွက်ကထုတ်ဖော်ပြသ10) ။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, တစ်ခုတည်းဖိုတွန်ထုတ်လွှတ် tomography နှင့်တသားတယခင်လေ့လာမှုအစားအစာမှအမြင်အာရုံထိတွေ့အဝလွန်အမျိုးသမီးတွေ၌တရားယာယီနှင့် parietal cortical ရဲ့ဒေသဆိုင်ရာနှောက်သွေးစီးဆင်းမှုအတွက်တိုးမြှင့်သော်လည်းမပုံမှန်-အလေးချိန်အမျိုးသမီးတွေ (နဲ့ဆက်စပ်ကြောင်းပြသ11) ။ သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (MRI) နှင့် voxel-based morphometry (VBM) နဲ့မကြာသေးမီကဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာလေ့လာမှုအဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီအုပ်စုနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက, postcentral gyrus, တိုကျရိုကျ operculum, putamen နှင့်အလယ်တန်းတိုကျရိုကျ gyrus အတွက်သိသိသာသာနိမ့်ဦးနှောက်မီးခိုးရောင်ကိစ္စအသံအတိုးအကျယ်ရှိသည်ညွှန်ပြ ပိန်ဘာသာရပ်များ၏, နှင့် (အမှီပေမယ့်မဟုတ်) အဝလွန်ဘာသာရပ်များအတွက် BMI အဆိုးဘယ်ဘက် postcentral gyrus (၏မီးခိုးရောင်ကိစ္စအသံအတိုးအကျယ်နှင့်ဆက်စပ်ကြောင်း12) ။ ဒါ့အပြင်အဖြူကိစ္စ volume ထဲမှာတစ်ဦးခြားနားချက်အဝလွန်ဘာသာရပ်များပိန်ဘာသာရပ်များထက် သာ. ကြီးမြတ်အသံအတိုးအကျယ်ခဲ့သောအတွက် striatum ၏အနီးတစ်ဝိုက်ရှိရှာတွေ့ခဲ့သည်။

အများစုမှာအဝလွန်ဦးနှောက်ပုံရိပ်လေ့လာမှုများငြိမ်အုပ်စုကိုနှိုင်းယှဉ်ဖြစ်ကြသည်။ မကြာခဏအုပ်စုများ BMI အရသိရသည်ရွေးချယ်ခွဲ ထား. နှင့်တစ်ဦးကိုရှေးခယျြဗဟိုအာရုံကြောစနစ် variable ကိုပါပြီ, ဥပမာ ဒေသဆိုင်ရာသွေးစီးဆင်းမှု, dopamine receptors သို့မဟုတ်မီးခိုးရောင်ကိစ္စအသံအတိုးအကျယ်, cross-section ထုံးစံ၌လေ့လာခဲ့သည်။ ကျွန်တော်တို့ရဲ့အသိပညာ, အဝလွန်ခြင်းအတွက်ဦးနှောက် function ကိုအဘယ်သူမျှမ longitudinal ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းရှိပါသည်။ ပစ္စုပ္ပန်လေ့လာမှုမှာကျနော်တို့ကလူ့ဦးနှောက်ကိုမီးခိုးရောင်ဖြူကိစ္စဖွဲ့စည်းပုံမှာအပေါ်အလေးချိန်အမြတ်နဲ့အရှုံးများ၏သက်ရောက်မှုကိုစိတ်ဝင်စားခဲ့ကြသည်။ phospholipids အာရုံခံခြင်းနှင့် glial အမြှေးပါးများ၏အဓိကအစိတ်အပိုင်းများဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, အမြှေးပါးပြုပြင်နှင့်ပေါင်းစပ်နှင့် signal ကို transduction (ပါဝင်ဆောင်ရွက်13) ။ ဦးနှောက် phospholipids ၏ဇီဝြဖစ်အခမဲ့ဖက်တီးအက်ဆစ်များ၏သွေးရည်ကြည်စူးစိုက်မှု, ဥပမာအားဖြင့်ထိခိုက်သောပြောင်းလဲနေသောဖြစ်စဉ်ကိုဖြစ်ပါတယ်။ nonesterified ဖက်တီးအက်ဆစ်အကြောင်းကို 5% (ကကြွက်ဦးနှောက်ဖြတ်သန်းအဖြစ်သှေးမှထုတ်ယူနှင့်ထုတ်ယူခြင်းနှောက်သွေးစီးဆင်းမှု၏လွတ်လပ်သောဖြစ်ပါတယ်နေကြတယ်13) ။ အဝလွန်ခြင်း adipocytes သို့အဖြစ်အများအပြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါသို့အဆီစုဆောင်းခြင်းမှအလျှော့ပေးလိုက်လျောသည့်ပလာစမာထဲမှာအခမဲ့ဖက်တီးအက်ဆစ်များပိုလျှံအားဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။ ထို့ကွောငျ့ကြှနျုပျတို့သအဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီအဖြူရောင်အမှု၌ဦးနှောက်အဆီဇီဝြဖစ်ခြင်းနှင့်တိုးမြှင့်အဆီစုဆောင်းခြင်းအတွက်ကွဲပြားမှုရှိစေခြင်းငှါ, ဤအဖြူရောင်ကိစ္စအသံအတိုးအကျယ်တစ်ရောင်ပြန်ဟပ်မှုရှိနိုင်တယ်လို့တွေးဆ။

ကြီးမားတဲ့လျင်မြန်သောခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်အရှုံးပြီးနောက် 1) အဝလွန်နှင့်ပိန်တစ်ဦးချင်းစီ၏သမားရိုးကျ Cross-Section ဦးနှောက်နှိုင်းယှဉ်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်မှုလေ့လာဆန်းစစ်ခြင်း, 2) တစ်ဦးချင်းစီရဲ့ဦးနှောက်တစ် longitudinal နောက်ဆက်တွဲ: အဆိုပါလေ့လာမှုအပိုင်းနှစ်ပိုင်းထားရှိရေးဖို့ဒီဇိုင်းခဲ့သည်။ စိတျအပိုငျးတှငျငါကျနော်တို့ပိန်ကြုံခြင်းနှင့်အဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီအကြားဦးနှောက်ဒေသဆိုင်ရာမီးခိုးရောင်ဖြူကိစ္စ volumes ကိုအတွက်ကွဲပြားခြားနားမှုစုံစမ်းစစ်ဆေး။ စိတျအပိုငျး II ကိုခုနှစ်တွင်ပထမဦးဆုံးအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအနေဖြင့်အဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီ (ဎ = 16) ၏ subpopulation 6 wk များအတွက်ထိန်းချုပ်ထားအလွန်နိမ့်ကယ်လိုရီအစားအစာ (VLCD) စတင်, သူတို့အောင်မြင်စွာ 12 ခြင်းဖြင့်ပျမ်းမျှအားဖြင့်သူတို့ရဲ့ကိုယ်အလေးချိန်လျှော့ချပြီးမှဒုတိယဦးနှောက်နောက်တော်သို့လိုက် scan % ။ Diet (အဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီအတွက်ဥပမာအားဖြင့်, အင်ဆူလင် Sensitivity ကိုနှင့် plasma lipids အပေါ်တစ်ဦးအကျိုးရှိသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်ဖို့လူသိများသည်14), နှင့်အလေးချိန်လျှော့ချရေးကိုလည်း plasma leptin အဆင့်တစ်လျှော့ချရေးနှင့်ဆက်စပ်နေသည် (15) ။ ဦးနှောက်တစ် lipid-ကြွယ်ဝသောတစ်သျှူးကဲ့သို့ဖြစ်သောကိုယ်အလေးချိန်ကြောင့်ထိခိုက်နိုင်ပါတယ်။ ကျနော်တို့အလေးချိန်လျှော့ချရေးတပြင်လုံးကိုခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာအဆီလျှော့ချနှင့်အညီအဝလွန်ဘာသာရပ်များအတွက်ဦးနှောက်ထဲမှာ volume လျော့နိုင်ခြင်းရှိမရှိစမ်းသပ်စစ်ဆေးပါတယ်။

ဘာသာရပ်များနှင့်နည်းလမ်းများ

ဘာသာရပ်များနှင့်လေ့လာမှုဒီဇိုင်း

အပိုင်းဗြဲ

အဆိုပါလေ့လာမှု 30 အဝလွန် (12 ယောက်ျားနဲ့ 18 အမျိုးသမီးများကို) နှင့် 16 ပိန် (လူရှစ်ယောက်ရှစ်ယောက်သောမိန်းမတို့) ဘာသာရပ်များပါဝင်သည်။ ပိန်တစ်ဦးချင်းစီလျော့နည်း 26 ကီလိုဂရမ် / မီတာထက် BMI နှင့်အတူရှိသူများအဖြစ်သတ်မှတ်ခဲ့ကြသည်2 နှင့်အဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီ 27 ကီလိုဂရမ် / မီတာထက် သာ. ကြီးမြတ် BMI နှင့်အတူရှိသူများ2။ ရောဂါ, ဇီဝဖြစ်စဉ်ရောဂါများ, နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ, ယခင်သို့မဟုတ်လက်ရှိပုံမှန်မဟုတ်သော Hepatic သို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကို, သွေးအားနည်း, ဒါမှမဟုတ်ပါးစပ် corticosteroid ကုသမှုအစာစားခြင်းနှင့်အတူလူနာဖယ်ထုတ်ထားခဲ့သည်။ အဆိုပါဘာသာရပ်များ၏အဓိကရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဝိသေသလက္ခဏာများစားပွဲတင် 1 အတွက်တင်ပြကြသည်။ အဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီဇယား 1 (ဂလူးကို့စ, အင်ဆူလင်, leptin နှင့်အခမဲ့ဖက်တီးအက်ဆစ်သိသိသာသာမြင့်မားတဲ့အစာရှောင်ခြင်းသွေးရည်ကြည်ပြင်းအားခဲ့) ။ Written အသိပေးသဘောတူညီခကျြရည်ရွယ်ချက်နှင့်ဘာသာရပ်များမှလေ့လာမှု၏အလားအလာအန္တရာယ်များကိုရှင်းပြပြီးနောက်ရရှိသောခဲ့သည်။ အဆိုပါလေ့လာမှု protocol ကိုအနောက်တောင်ဖင်လန်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုခရိုင်၏ကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာကော်မတီကအတည်ပြုခြင်းနှင့်ဟယ်လ်စင်ကီ၏ကြေငြာ၏အခြေခံမူအရသိရသည်ကောက်ယူခဲ့သည်။

TABLE 1 ။

လေ့လာမှုဘာသာရပ်၏ (အစာရှောင်ပြီးနောက်) ပင်မလူဦးရေဆိုင်ရာဝိသေသလက္ခဏာများနှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းတန်ဖိုးများ

အပိုင်း II ကို။

သူတို့တစ်တွေ VLCD (စားပွဲတင် 12 သတ်မှတ်ထားသောခဲ့ပြီးသောကာလအတွင်းကျွန်မတစ်စိတ်တစ်ဒေသ II ကိုပါဝင်ခဲ့အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအနေဖြင့်တဆယ်ခြောက်အဝလွန်ဘာသာရပ်များ (လူလေးယောက်နဲ့ 2 အမျိုးသမီးများကို),) ။ အားလုံးနေ့စဉ်အစားအစာများ 6 ပတ်တဲ့ကာလအတွက် VLCD ထုတ်ကုန်ဖြင့်အစားထိုးခံခဲ့ရသည် (Nutrifast; Leiras ဖင်လန်, ဖင်လန်နိုင်ငံ Helsinki) (2.3 MJ, 4.5 ဂရမ်အဆီ, 59 ပါ g ပရိုတိန်းနှင့်တစ်နေ့လျှင် 72 ဆဘိုဟိုက်ဒရိတ်) ။ Nutrifast မှ Added, ဘာသာရပ်များနေ့စဉ်အနည်းဆုံးအား 2 ရေလီတာသို့မဟုတ်သကြား-အခမဲ့အချိုရည်သောက်၏။ ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုအတွက်အပြောင်းအလဲမရှိပါခွင့်ပြုခဲ့သည်။ အစားအသောက်များတွင်မှန်မှန်အာဟာရကျွမ်းကျင်မှုနှင့်အတူလေ့လာမှုတစ်ခုသူနာပြုကထိန်းချုပ်ထားခဲ့သည်။ အစားအသောက်များတွင်ပြီးနောက် catabolic ပြည်နယ်ရှောင်ရှားရန် normocaloric အစားအစာနှင့်အတူတစ်ဦး 1-wk ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလရှိ၏။ MRI, anthropometric တိုင်းတာနှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းအကဲဖြတ်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလပြီးနောက်ထပ်ခါတလဲလဲခဲ့သည်။ ဝမ်းဗိုက်ဧရိယာ၌ Adipose တစ်ရှူးထု (မတိုင်မီ L2 / L3 intervertebral disk ကို၏အဆင့်မှာတစ်ဦးစံ MRI-based နည်းလမ်းကိုသုံးပြီး dieting ပြီးနောက်အကဲဖြတ်ခဲ့ကြသည်16).

imaging နှင့်အချက်အလက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ

MRIs Philips က Gyroscan Intera 1.5 T က CV ကို Nova Dual-စကင်နာ (အကောင်းဆုံး Philips က, နယ်သာလန်) နဲ့ရယူခဲ့ကြသည်။ မြေတပြင်လုံး-ဦးနှောက် T1 မာန်တင်းသုံးဖက်မြင်အစာရှောင်ခြင်းအကွက်တွင်ပဲ့တင်သံ (FFE) ဒေတာအစု transverse လေယာဉ်အတွက်ဝယ်ယူခဲ့သည် (အချိန်အထပ်ထပ် = 25 msec, အချိန်ပဲ့တင်သံ = 5 msec, လှန်ထောင့် = 30 °, စိတ်လှုပ်ရှားအရေအတွက် (NEX) = 1, နှင့်ကွင်းဆင်းရှုထော = 256 × 256 မီလီမီတာ2), ဦးခေါင်းမှတဆင့်အနည်းဆုံး 160 တဆက်တည်းချပ်အလျှော့ပေးလိုက်လျော။ ပုံရိပ်တွေ (တစ်ပုဂ္ဂိုလ်ရေးကွန်ပျူတာလွှဲပြောင်းခြင်းနှင့် MRIconvert သုံးပြီး format ကို Analyze ကူးပြောင်းခဲ့ကြသည်http://lcni.uoregon.edu/∼jolinda/MRIConvert/) နှင့် SPM2 (သိမှု Neurology, လန်ဒန်၏ Wellcome ဦးစီးဌာန, ဗြိတိန်သုံးပြီးဆန်းစစ်; http: // www.fil.ion.ucl.ac.uk / SPM) နှင့် Matlab 6.5 (အဆိုပါ MathWorks, Natick, MA) ။ အဆိုပါ optimized VBM protocol ကို (ထိုရုပ်ပုံများကိုအသုံးချခဲ့သည်17) ။ VBM ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမီ, MR ပုံရိပ်တွေတစ်ခုလက်တွေ့အမြင်အာရုံအကဲဖြတ်ထားတဲ့အတွေ့အကြုံရှိ neuroradiologist (RP) ကဖျော်ဖြေခဲ့သည်။ တဦးတည်းသက်ကြီးရွယ်အိုများပိန်ဘာသာရပ်ဘယ်ဘက်နောက်ကျနေခဲ့သည် cortex အနီးသေးငယ်တဲ့ lacunar infarct ရ၏ အဘယ်သူမျှမကအခြားဆေးခန်းသိသိသာသာတွေ့ရှိချက်ဘာသာရပ်များတွင်မဆိုလေ့လာတွေ့ရှိခဲ့ကြသည်။

တင်းပလိတ်များ

စိတ်ကြိုက်တင်းပလိတ်များအကောင်းဆုံးပုံမှန်နှင့်အဝလွန်နှင့်ပိန်ကြုံသောဘာသာရပ်များ၏ MRI Scan ဖတ်၏ segment အဆင်ပြေချောမွေ့စေရန်ဖန်တီးထားကြသည်။ template မျိုးဆက် SPM2 (ခရစ်ယာန် Gaser, Jena တက္ကသိုလ် Jena, ဂျာမနီ၏ segment algorithm ကိုတစ်ဦး Toolbox extension ကိုသုံးပြီးဖျော်ဖြေခဲ့ပါတယ်; http://dbm.neuro.uni-jena.de/vbm/) ။ ပစ္စုပ္ပန် MRI Scan ဖတ်၏ဆနျ့ကငျြဘတည်ဆဲ template ကိုကှာခွားလိမ့်မယ်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ Templates ကိုတည်ဆောက်ခဲ့ကြ, ပစ္စုပ္ပန်ဘာသာရပ်လူဦးရေရဲ့အသက်အပိုင်းအခြားလက်ရှိ template ကို generate ဖို့အသုံးပြုရှိသူများထံမှကွဲပြားစေခြင်းငှါ, စီစကင်နာတိကျသော nonuniformities နှင့် inhomogeneities မိတ်ဆက်။ templates ထို့ကြောင့် Spatial ပုံမှန်စဉ်အတွင်းအုပ်စုတစ်စုဆီသို့ဘက်လိုက်မှုများအတွက်အလားအလာလျှော့ချဖို့ကြိုးပမ်းမှုအတွက်ဆောက်လုပ်ထားခဲ့ကြ (18).

optimized VBM

လေ့လာမှု-တိကျတဲ့တင်းပလိတ်များ၏ဖန်တီးမှုပြီးနောက်, optimized protocol ကို (မူရင်းဒေတာမှလျှောက်ထားခဲ့သည်17) ။ အဆိုပါ optimized VBM protocol ကိုမီးခိုးရောင်ကိစ္စ images နဲ့မီးခိုးရောင်ကိစ္စ template ကိုထက်ခန္ဓာဗေဒ T1 ပုံရိပ်တွေ၏အသုံးပြုမှုအားဖြင့် Spatial ပုံမှန်တိုးတက်ကောင်းမွန်။ optimized protocol ကိုလည်းအချက်ပြ၏စုစုပေါင်းပမာဏကိုထိန်းသိမ်း morphological စစ်ဆင်ရေးနှင့် partitions ကို၏ optional ကိုမော်ဂျူလျှောက်ထားခြင်းအားဖြင့် partitions ကိုတက်သန့်ရှင်းရေးပါဝငျသညျ။ ကျနော်တို့ကထုထည်ကြီးမားသောအဝလွန်ခြင်းအတွက်ကွဲပြားခြားနားမှုထက်ပြင်းအားအတွက်ကွဲပြားခြားနားမှုအတွက်အဓိကအားဖြင့်စိတ်ဝင်စားခဲ့ကြသောကြောင့်, ငါတို့သည်ငါတို့၏ VBM protocol ကိုအတွက်အပိုဆောင်းမော်ဂျူသုံးစွဲဖို့ရွေးချယ်ခဲ့တယ်။ Spatial ပုံမှန်-ကိုပယ်ဖြတ် 25 မီလီမီတာခဲ့, အလတ်စား nonlinear ပုံမှန်သုံးနှင့် protocol ကို 16 nonlinear ကြားမှာပါဝင်ပတ်သက်ခဲ့သည်။ အဆိုပါ modulated ပုံရိပ်တွေတစ်ဝက်အများဆုံး (FWHM) isotropic Gaussian kernel ကိုမှာ 12-မီလီမီတာအပြည့်အဝအကျယ်နှင့်အတူပန်းခင်းလမ်းခဲ့ကြသည်။ ယခင်လေ့လာမှုများအတွက်, (optimized VBM စနစ်တကျအတည်ပြုခဲ့ပြီးနှင့် VBM အတွက်အသုံးပြုတဲ့တစ်ရှူးခွဲခြား technique ကိုအလွန်အမင်း reproducible ရလဒ်များထားပါတယ်17).

ထဲကဓာတုပစ်စညျးဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်း

plasma ဂလူးကို့စအာရုံစူးစိုက်မှုအတွက်ဂလူးကို့စ oxidase နည်းလမ်း (; Analox တူရိယာ, လန်ဒန်, ဗြိတိန် Analox GM9 Analyzer) ကထပ်ဆုံးဖြတ်ခဲ့ပါတယ်။ Glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်အစာရှောင်ခြင်းပရိုတင်းအရည် Chromatography (; Pharmacia, Uppsala, ဆွီဒင် Mono) ဖြင့်တိုင်းတာခဲ့သည်။ plasma အင်ဆူလင်အာရုံစူးစိုက်မှုကို double-antibody ကို fluoroimmunoassays (; Wallace, ဖြစ်တဲ့တူရ်ကူမြို့မှာ, ဖင်လန် Autodelfia) ဖြင့်တိုင်းတာခဲ့သည်။ သွေးရည်ကြည်စုစုပေါင်းလက်စထရောနဲ့ high-သိပ်သည်းဆလစ်ပိုပရိုတိန်းလက်စထရောအပြည့်အဝ automated Analyzer (; Hitachi, တိုကျို, ဂျပန် Hitachi 704) နဲ့စံ enzymatic နည်းလမ်းများ (Roche မော်လီကျူးထဲကဓာတုပစ်စညျး, Mannheim, ဂျာမနီ) ကို အသုံးပြု. တိုင်းတာခဲ့ကြသည်။ သွေးရည်ကြည်အနိမ့်-သိပ်သည်းဆလစ်ပိုပရိုတိန်းလက်စထရော (Friedewald ညီမျှခြင်းအရသိရသည်တွက်ချက်ခဲ့သည်19) ။ သွေးရည်ကြည်အခမဲ့ဖက်တီးအက်ဆစ်တစ်ခု enzymatic နည်းလမ်း (; Wako ဓာတုပစ္စည်း, Neuss, ဂျာမနီ acyl-CoA synthase-acyl-CoA oxidase peroxidase နည်းလမ်း) ကဆုံးဖြတ်ပေးခဲ့သည်။ plasma leptin က RIA (Linco, စိန့်ချားလ်စ်, MO ကို) နဲ့ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခဲ့သည်။ စိတျအပိုငျးမှာတော့ငါတင်ပါးအချိုးသည်အသွေးစစ်ဆေးမှုများ, ခါးလုံးပတ်နှင့်ခါးကနေဒေတာတွေကိုတဦးတည်းအဝလွန်ဘာသာရပ်ကနေပျောက်ဆုံးခဲ့သည်လေးပိန်ဘာသာရပ်များနှင့် leptin ဒေတာကနေရရှိနိုင်မခံခဲ့ရပါ။

စာရင်းအင်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ

အဆိုပါပန်းခင်းလမ်း, modulated data တွေကိုအထွေထွေ linear မော်ဒယ်သုံးပြီးစာရင်းအင်း parametric မြေပုံ (SPM2) သုံးပြီးဆန်းစစ်ခဲ့ကြသည်။ ထုထည်ကြီးမားသောပြောင်းလဲမှု modulated အချက်အလက်များ၏ဆန်းစစ်နေဖြင့်စမ်းသပ်စစ်ဆေးခဲ့ကြသည်။ မော်ဂျူစဉ်အတွင်းကျွန်တော် Spatial ပုံမှန်အားဖြင့်သွေးဆောင်အသံအတိုးအကျယ်ပြောင်းလဲမှုများအတွက်ဆုံးမပဲ့ပြင်ထည့်သွင်းသောကြောင့်, ဒါကြောင့်ဦးခေါင်းအရွယ်အစားကွဲပြားမှုကြောင့်မဆိုကှဲလှဲဖယ်ရှားပစ်ရန်တစ် covariate အဖြစ်စုစုပေါင်း intracranial အသံအတိုးအကျယ် (Tiv) ထည့်သွင်းရန်သင့်လျော်သောဖြစ်ခဲ့သည်။ Tiv SPM2 ၏ get_globals function ကို အသုံးပြု. တွက်ချက်ခဲ့သည်။ တစ်သျှူးအခန်း၏တစ်ဦးချင်းစီအတွက် voxels အရေအတွက်တွက်ချက်ခြင်းနှင့်ချုပ်ဖော်ပြခံခဲ့ရသည်။

စာရင်းအင်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာဘို့, 0.1 ထက်လျော့နည်းနေတဲ့မီးခိုးရောင်သို့မဟုတ်အဖြူကိစ္စတန်ဖိုး voxels မီးခိုးရောင်ဖြူကိစ္စအကြားနယ်စပ်တဝိုက်ဖြစ်နိုင်သောအစွန်းဆိုးကျိုးများမှရှောင်ရှားရန်ဖယ်ထုတ်ထားခဲ့သည်။ အဝလွန်နှင့်ပိန်ကြုံသောဘာသာရပ်များအကြားခြားနားချက်များသဖွငျ့ covariates အဖြစ်လိင်နှင့် Tiv သုံးပြီး covariance ၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာနှင့်အတူစမ်းသပ်ပြီးခဲ့ကြသည်။ ဆက်စပ်မှုမီးခိုးရောင် / အဖြူရောင်ကိစ္စ volumes ကိုသဖွငျ့ covariates အဖြစ်လိင်နှင့် Tiv သုံးပြီးမျိုးစုံဆုတ်ယုတ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာနှင့်အတူဖျော်ဖြေခဲ့ကြသည်ဇီဝဖြစ်စဉ် / ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအတိုင်းအတာများနှင့်ဦးနှောက်အကြားပိုင်းခြားသုံးသပ်ပြီး။ အဖြူနှင့်မီးခိုးရောင်ကိစ္စအပေါ် dieting ၏သက်ရောက်မှုစုံတွဲနဲ့စမ်းသပ်ပြီးခဲ့ကြသည် t SPM2 အတွင်းစမ်းသပ်မှုများ။ နှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာများနှင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်အစီအမံများအတွက်မြစ်ဝကျွန်းပေါ်တန်ဖိုးများ - ဆက်စပ်မှုမြစ်ဝကျွန်းပေါ်ပုံရိပ်တွေ (1 scan 2 scan) တွက်ချက်ခြင်းဖြင့်ရိုးရှင်းတဲ့ဆုတ်ယုတ်နှင့်အတူဖျော်ဖြေခဲ့ကြသည်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း II ကိုများအတွက်လေ့လာဆန်းစစ်။ SPM ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းအတွက်အမြင့်ခုံမှာသတ်မှတ်ထားခဲ့သည် P = 0.01 နှင့်အတိုင်းအတာတံခါးခုံ 50 voxels ။ SPM ၏ MNI အာကာသ utility ကို (Sergey Pakhomov, သိပ္ပံရုရှားအကယ်ဒမီ, စိန့်ပီတာစဘတ်, ရုရှား) extension ကို SPMs အနက်ကိုဘော်ပြခြင်းနှင့်သင့်လျော်သောခန္ဓာဗေဒတံဆိပ်များကိုဆုံးဖြတ်ရန်အသုံးပြုခဲ့သည်။ စာရင်းအင်းအရေးပါမှုအဆင့် voxel အဆင့်-တညျ့မှာသတ်မှတ်ထားခဲ့သည် P <0.01 [မှားယွင်းသောရှာဖွေတွေ့ရှိမှုနှုန်း (FDR) ကိုအသုံးပြု။ မျိုးစုံနှိုင်းယှဉ်များအတွက်တညျ့] ။ ဒေတာကိုနည်းလမ်းအဖြစ်တင်ပြကြသည် (sd), မဟုတ်ရင်ညွှန်ပြမဟုတ်လျှင်။

ရလဒ်များ

ပိန်နှင့်အဝလွန်ဘာသာရပ်များ (အပိုင်းငါ) တွင်ဒေသဆိုင်ရာဦးနှောက် volumes ကို

သာ. မြတ်သောဆွေမျိုးဦးနှောက်အဖြူကိစ္စ volumes ကိုအများအပြားဒေသများအတွက်, ပိန်ဘာသာရပ်များနှင့်နှိုင်းယှဉ်အဝလွန်ဘာသာရပ်များအတွက်လေ့လာတွေ့ရှိခဲ့ကြသည်: သာလွန်သော, အလယ်တန်းနှင့်ယုတ်ညံ့ယာယီ gyri; fusiform gyrus; parahippocampal gyrus; ဦးနှောက်ကို stem; နှင့် cerebellum (မြန်မာနိုင်ငံသအားလုံးတွေ့ရှိချက်) (ပုံ။ 1, A နှင့် B) ။ SPM ဦးနှောက်မြေပုံကိုထဲမှာ, ဆွေမျိုးအဖြူကိစ္စ volume ထဲမှာသိသိသာသာအုပ်စုတစ်စုခြားနားချက်အတူတဆက်တည်း voxels နှစ်ခုပြွတ် [35,901 voxels, အထွတ်အထိပ် voxel (6 မီလီမီတာ, -23 မီလီမီတာမှာ -29 မီလီမီတာ) ဖွဲ့စည်း fused, FDR တညျ့ P = 0.006; 16,228 voxels, (-52 မီလီမီတာ, -18 မီလီမီတာ, -28 မီလီမီတာမှာ) အထွတ်အထိပ် voxel, FDR တညျ့ P = 0.006] (စားပွဲတင် 3) ။ ပိန်ဘာသာရပ်များဆိုဦးနှောက်ဒေသတွင်း၌အဝလွန်ဘာသာရပ်များနှင့်အတူနှိုင်းယှဉ်လျှင် သာ. ကြီးမြတ်အဖြူကိစ္စ volumes ကိုရှိသည်မဟုတ်ခဲ့ပေ။ ဆိုလိုတာက (sd) ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာအဖြူကိစ္စအသံအတိုးအကျယ် (Tiv တညျ့ပိန်ဘာသာရပ်များအတွက်အဝလွန်ဘာသာရပ်များနှင့် 0.486 လီတာ (0.063) တွင် 0.458 လီတာ (0.044) ခဲ့ P = 0.14) ။

Fig။ 1 ။

တစ်ဦးက, များသောနေရာများသောအဝလွန်ဘာသာရပ်များပိန်ဘာသာရပ်များနှင့်နှိုင်းယှဉ် သာ. ကြီးမြတ်အဖြူကိစ္စ volumes ကိုပြသခဲ့သည်။ စာရင်းအင်း parametric မြေပုံတစ်ခုလုံးလေ့လာမှုနမူနာ (ဎ = 1) ၏ပျှမ်းမျှ T46 MRI အပေါ်ကြံစည်နေကြသည်။ အရောင်ဘား T ကစာရင်းအင်းတန်ဖိုးများကိုဆိုလိုသညျ။ အဆိုပါယာယီပေါ်၌ရှိသောအမြှေးများနှင့်ဦးနှောက်ကို stem အတွက်ပြွတ်၏အချိုးကျဖြန့်ဖြူးသတိပြုပါ။ သိသာထင်ရှားသောတွေ့ရှိချက်တင်ပြကြသည်, FDR တညျ့ P = 0.006 ။ ယောက်ျားကို B, အဖြူရောင်ကိစ္စ volumes ကို (ရင်ပြင်) နှင့်အမျိုးသမီး (စက်ဝိုင်း) ဘယ်ဘက်ယာယီနှင့် limbic ပေါ်၌ရှိသောအမြှေး၏အစိတ်အပိုင်းများကို (16,228 voxels) ကိုသိမ်းပိုက်တဲ့သီးပြွတ်၌ဘာသာရပ်များ, တင်ပါးဆုံရိုးလုံးပတ်အချိုးမှခါးတစ် function ကိုအဖြစ်ကိုယ်စားပြုသည်။ တင်ပါးဆုံရိုးအချိုးနိမ့်ခါးနှင့်အတူဘာသာရပ်များအတွက်အနိမ့်အဖြူကိစ္စ volumes ကိုသတိပြုပါ။

TABLE 3 ။

စိတျအပိုငျးငါနှင့်လေ့လာမှု၏အစိတ်အပိုင်း II ကိုအတွက်အဖြူကိစ္စ volume ထဲမှာသိသိသာသာဒေသဆိုင်ရာကွဲပြားခြားနားမှု၏တည်နေရာများ

တစ်ဦးကအပြုသဘောဆက်စပ်မှုယာယီပေါ်၌ရှိသောအမြှေးအတွက်အဝလွန်အုပ်စုတွင်တင်ပါးဆုံရိုးအချိုး, ဦးနှောက်ကို stem နှင့် cerebellum (အထကျကဲ့သို့) မှအဖြူကိစ္စအသံအတိုးအကျယ်နှင့်အခါးကြားကရှုမြင်ကြသည်။ ထို့အပြင်, တူညီတဲ့ဆက်စပ်မှုဟာ limbic နှင့် occipital ပေါ်၌ရှိသောအမြှေး (lentiform နျူကလိယနှင့်အလယ်တန်း occipital gyrus) ၏အစိတ်အပိုင်းများတွင်တွေ့မြင်ခဲ့ရသည်။ ဤဒေသများသိသိသာသာဆက်စပ်နှစ်ခုပြွတ် (-59,340 မီလီမီတာ, -33 မီလီမီတာ, -53 မီလီမီတာမှာ) [47 voxels, အထွတ်အထိပ် voxel ဖွဲ့စည်း FDR တညျ့ P = 0.008; 7,269 voxels, (43 မီလီမီတာ, -48 မီလီမီတာ, -21 မီလီမီတာမှာ) အထွတ်အထိပ် voxel, FDR တညျ့ P = 0.008] ။ အသက်အရွယ်သိသိသာသာတင်ပါးအချိုး (r = 0.21 မှခါးနှင့်အတူမပတျသကျဘူး P = 0.28) ။ အဝလွန်ဘာသာရပ်များအတွက်နောက်ထပ်အပေါင်းလက္ခဏာဆောင်သောအသင်းအဖွဲ့အဖြူကိစ္စအသံအတိုးအကျယ်နှင့်သွေးရည်ကြည်အခမဲ့ဖက်တီးအက်ဆစ်အာရုံစူးစိုက်မှုအကြားရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ဤသည်လက်ဝဲယာယီနှင့် occipital ပေါ်၌ရှိသောအမြှေး၏အစိတ်အပိုင်းများကို (10,682 voxels သိမ်းပိုက်သောစပျစ်သီးပြွတ်အတွက်သိသာထင်ရှားသောကြီးအထွတ်အထိပ် voxel (-43 မီလီမီတာ, -49 မီလီမီတာ, -18 မီလီမီတာ) မှာ FDR တညျ့ P = 0.004] ။ အဘယ်သူမျှမသိသိသာသာဆက်စပ်အဖြူကိစ္စအသံအတိုးအကျယ်နှင့် BMI အကြားမြင်ကြခဲ့ကြသည်။ ပိန်ကြုံသောအုပ်စုတွင်မျှအရေးပါသောဆက်စပ်မှုရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာသို့မဟုတ်ဇီဝဖြစ်စဉ်အစီအမံများနှင့်ဒေသဆိုင်ရာ volumes ကိုအကြားမြင်ကြခဲ့ကြသည်။

အဲဒီမှာပိန်ဘာသာရပ်များဖြစ်သော cingulate gyri အဖြစ်အချို့သောဦးနှောက်ဒေသများတွင်လမ်းကြောင်းသစ်-Level သာ. ကြီးမြတ်မီးခိုးရောင်ကိစ္စ volumes ကိုရှိခဲ့ပေမယ့်အဝလွန်နှင့်ပိန်ကြုံသောဘာသာရပ်များအကြားမီးခိုးရောင်ကိစ္စ volumes ကိုမကစာရင်းအင်းသိသိသာသာကွဲပြားခြားနားမှု, ခဲ့ကြသည်သာလွန်နှင့်တိုကျရိုကျ gyri, ဦးနှောက်ကို stem, နှင့် cerebellum medial ( FDR တညျ့ P = 0.025) ။ ဆိုလိုတာက (sd) ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာမီးခိုးရောင်ကိစ္စအသံအတိုးအကျယ် (Tiv တညျ့ပိန်ဘာသာရပ်များအတွက်အဝလွန်ဘာသာရပ်များနှင့် 0.752 လီတာ (0.070) တွင် 0.734 လီတာ (0.074) ခဲ့ P = 0.79) ။

dieting ၏အကျိုးသက်ရောက်မှု (အပိုင်း II ကို)

VLC က Diet ၏ခြောက်ပတ်အတွင်းအားလုံးအဝလွန်ဘာသာရပ်များအတွက်အလွန်အရေးပါသောအလေးချိန်လျှော့ချရေး [11 (3.4) ကီလိုဂရမ်, အကွာအဝေး 6.6-19 ကီလိုဂရမ်] နှင့်ဝမ်းဗိုက်ဧရိယာ (စားပွဲတင် 2 အတွက် SC နှင့် visceral အဆီထုတစ်ခုကျဆင်းခြင်းသွေးဆောင်) ။ အဆိုပါကိုယ်အလေးချိန်သွေးပေါင်ချိန်, လက်စထရော, leptin နှင့် glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင် (စားပွဲတင် 2 အတွက်လျှောက်လျော့နည်းနှင့်ဆက်စပ်ခဲ့သည်), ဒါပေမယ့်ဘယ်သူမျှမအရေးပါသောအပြောင်းအလဲများပလာစမာဂလူးကို့စများနှင့်အင်ဆူလင်ပြင်းအားအစာရှောင်တတ်သောတွင်တွေ့မြင်ခဲ့ရသည်။

TABLE 2 ။

(အစာရှောင်ပြီးနောက်) ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအတိုင်းအတာများနှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းတန်ဖိုးများအပေါ် dieting ၏အကျိုးသက်ရောက်မှု

လျှော့ချကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာအဖြူကိစ္စအသံအတိုးအကျယ် Dieting: dieting ပြီးနောက် 0.498 လီတာ (0.051) မီနှင့် 0.488 လီတာ (0.048) (P = 0.002) ။ FDR တညျ့, (-12,026, -46 နှင့် -6 မီလီမီတာမှာ) [31 တဆက်တည်း voxels, အထွတ်အထိပ် voxel ဒေသဆိုင်ရာအဖြူကိစ္စ volumes ကိုလက်ဝဲယာယီပေါ်၌ရှိသောအမြှေး (နှင့်ယုတ်ညံ့, medial နှင့်သာလွန်ယာယီ gyri;; parahippocampal gyrus fusiform gyrus) တွင်လျော့နည်းသွား P = 0.009] (ပုံ။ 2, A နှင့် B နှင့်စားပွဲတင် 3) ။ ရောက်ရှိနေပြီထို့အပြင်အဖြူရောင်ကိစ္စလျော့ချရေးအခြားပြွတ်အတွက်လမ်းကြောင်းသစ်-Level အရေးပါမှုကို (FDR တညျ့ P 0.03 နှင့် 0.07 အကြားတန်ဖိုးက) ။ ဦးနှောက်ဖွဲ့စည်းပုံ၏အဘယ်သူမျှမ dieting ပြီးနောက်အဖြူရောင်ကိစ္စ volumes ကိုအတွက်တိုးမြှင့်ပြသခဲ့သည်။ ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာသို့မဟုတ်ဒေသဆိုင်ရာမီးခိုးရောင်အမှု၌အပြောင်းအလဲများ (nonsignificant ခဲ့ကြသည်P > 0.28) ။

Fig။ 2 ။

အဝလွန်ဘာသာရပ်များ Diet ၏ 6 ရက်သတ္တပတ်အကြာတွင်အဖြူကိစ္စ volumes ကိုသိသိသာသာလျှော့ချပြသသည့်အတွက်တစ်ဦး, ဦးနှောက်ဒေသ။ စာရင်းအင်း parametric မြေပုံပျမ်းမျှအား T1 အစားအသောက်များတွင် subsample ၏ MRI (ဎ = 16) ရက်နေ့တွင်ကြံစည်နေကြသည်။ အရောင်ဘား T ကစာရင်းအင်းတန်ဖိုးများကိုရည်ညွှန်း, FDR တညျ့ P = 0.009 ။ B က, အေမှာပြထားတဲ့သီးပြွတ်၌တစ်ဦးချင်းစီအဖြူကိစ္စ volumes ကိုအပေါ် Diet ၏အကျိုးသက်ရောက်မှု ရင်ပြင်, အမျိုးသားဘာသာရပ်များ; စက်ဝိုင်းအမျိုးသမီးဘာသာရပ်များ။

ဆွေးနွေးမှု

ဒီလေ့လာမှုကအဝလွန်ဘာသာရပ်များပိန်ဘာသာရပ်များနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါအများအပြား Basal ဦးနှောက်ဒေသများတွင် သာ. ကြီးမြတ်အဖြူကိစ္စ volumes ကိုရှိသည်သောပေါ်ထွန်းရေးဖြစ်သည်။ အဝလွန်ဘာသာရပ်များ, 6 wk များအတွက် VLCD နဲ့ကုသကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာအဖြူကိစ္စ volume ထဲမှာတစ်လျှော့ချရေးနှင့်ဘယ်ဘက်ယာယီပေါ်၌ရှိသောအမြှေးအတွက်ဒေသဆိုင်ရာအဖြူကိစ္စအသံအတိုးအကျယ်ကိုတွေ့ခဲ့ပါတယ်ကြသောအခါ။ ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာနှင့်ဒေသတွင်းမီးခိုးရောင်ကိစ္စ volumes ကို Diet ဖြင့်ပြောင်းလဲအဆိုပါအုပ်စုများနှင့်မရအကြားအလားတူခဲ့ကြသည်။

တိုးမြှင့်အဖြူကိစ္စအသံအတိုးအကျယ်ကိုမကြာသေးမီက (ပြင်းထန်စွာအဝလွန်ဘာသာရပ်များ (BMI 39.4) ၏ striatum ရဲ့အနီးတစ်ဝိုက်ရှိရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့ပြီး12) ။ ကြောင်းလေ့လာမှုမှာတော့မီးခိုးရောင်ကိစ္စအသံအတိုးအကျယ်အများအပြားဟာဦးနှောက်ဒေသများတွင်အဝလွန်ဘာသာရပ်များအတွက်အနိမ့်ခဲ့ကာပြောင်းပြန်အသင်းအဖွဲ့ BMI နှင့်အဝလွန်သော်လည်းမပိန်ဘာသာရပ်များအတွက်လက်ဝဲ postcentral gyrus အတွက်မီးခိုးရောင်ကိစ္စအသံအတိုးအကျယ်အကြားမြင်ရ၏။ အဝလွန်ဘာသာရပ်များပိန်တစ်ဦးချင်းစီထက်လမ်းကြောင်းသစ်-Level အောက်ပိုင်းမီးခိုးရောင်ကိစ္စ volumes ကိုပြသရာအများအပြားဟာဦးနှောက်ဒေသများရှိကြ၏ပေမယ့်ကျနော်တို့ (ပိန်ကြုံခြင်းနှင့်အဝလွန်ဘာသာရပ်များအကြားသိသာထင်ရှားသောမီးခိုးရောင်ကိစ္စကွဲပြားခြားနားမှု detect မပြုခဲ့P = 0.025) ။ ပစ္စုပ္ပန်လေ့လာမှုမှာဘာသာရပ်များအစောပိုင်းလေ့လာမှု (ရှိသူတို့နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျော့နည်းအဝလွန်သတည်း12), ကပိုပြီးပြင်းထန်နာတာရှည်အဝလွန်ခြင်းလွှမ်းမိုးမှုအဖြူကိစ္စအတူကိစ္စ gray တာဖြစ်နိုင်တယ်။

ပစ္စုပ္ပန်လေ့လာမှုမှာအဝလွန်အုပ်စုတွင် သာ. ကြီးမြတ်အဖြူကိစ္စ volumes ကို Basal နှစ်နိုင်ငံဒေသများတွင်တွေ့မြင်ခဲ့ကြသဖြင့်, အဖြူကိစ္စတိုးချဲ့တင်ပါးအချိုး (ကျား, မတညျ့) သော်လည်းမ BMI မှတိုးမြှင့်ခါးနှင့်ဆက်စပ်ခဲ့သည်။ မြောက်မြားစွာလေ့လာမှုများ (ခန္ဓာကိုယ်အဆီအစားပမာဏကိုထက်ဖြန့်ဖြူး, ဇီဝဖြစ်စဉ်အပြောင်းအလဲများမှဆက်စပ်ကြောင်းသရုပ်ပြပါပြီ20, 21, 22) ။ တင်ပါးဆုံရိုးအချိုးမှခါး (အကျူးခြင်းနှင့်သွေးဆုံးပြီးသားအမျိုးသမီးအတွက်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်မူမမှန်များအတွက်အန္တရာယ်အကဲဖြတ်အတွက် BMI ထက်ပိုကောင်းဖြစ်ဟန်23) ။ ထို့အပြင်တစ်ဦးမကြာသေးခင်ကကြီးမားသောလေ့လာမှု (ဎ = 27,007) ကသက်သေအထောက်အထားလည်းမရှိ, တင်ပါးအချိုးကိုခါး (ပုံမှန်အလေးချိန်နှင့်အတူနေသည်ဟု BMI နှင့်လူအပေါငျးတို့အဆင့်ဆင့်မှာအမျိုးသမီးတွေအတွက်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်အပေါ်၏အခြင်းသတင်းအချက်အလက်ဖြည့်စွက်24) ။ ပစ္စုပ္ပန်လေ့လာမှုတှငျကြှနျုပျတို့တင်ပါးအချိုးနှင့်အဖြူကိစ္စအသံအတိုးအကျယ်မှခါးကြားကခိုင်မာတဲ့လိင်-တညျ့အပြုသဘောဆက်စပ်မှုကိုမြင်တော်မူ၏။ ဒါဟာဦးနှောက်အဖြူကိစ္စဝမ်းဗိုက်အဆီစုဆောင်းမှုထက်ခန္ဓာကိုယ်အဆီပိုမိုဆက်စပ်ဖြစ်မည်အကြောင်းအကြံပြု se နှုန်း။ ဦးနှောက်အတွင်းသို့သော်ပြွတ်၏ကြီးမားသောစုစုပေါင်းအရွယ်အစားဆက်ဆံရေးကိုပိုမိုယေဘုယျဖြစ်နှင့်လျော့နည်းဒေသတိကျတဲ့နိုင်ကြောင်းအကြံပြုထားသည်။ တဦးတည်းအနက် visceral အဆီထဲမှာတိုးဦးနှောက်တစ်လျှောက်လုံးအလယ်ပိုင်း myelin အတွက်အဆီ၏စုဆောင်းခြင်းနဲ့ဆက်စပ်ကြောင်းဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

အဝလွန်ဘာသာရပ်များအတွက်လက်ဝဲယာယီနှင့် occipital ပေါ်၌ရှိသောအမြှေးအတွက်သွေးရည်ကြည်အခမဲ့ဖက်တီးအက်ဆစ်အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်ဦးနှောက်အဖြူကိစ္စအသံအတိုးအကျယ်နှင့်အဝလွန်ဘာသာရပ်များသွေးရည်ကြည်အခမဲ့ဖက်တီးအက်ဆစ်သိသိသာသာမြင့်မားတဲ့ပြင်းအားပြသများအကြားလက်ရှိလေ့လာမှုလည်းအပြုသဘောအသင်းအဖွဲ့သရုပ်ပြခဲ့သည်။ ထို့ကြောင့်, အဝလွန်ခြင်းအတွက်အဖြူကိစ္စကွဲပြားခြားနားမှုတစ်ခုရှင်းပြချက်ဦးနှောက်ထဲမှာပုံမှန်မဟုတ်သော lipid ဇီဝြဖစ်ခြင်းနှင့်စုဆောင်းခြင်းဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ကြွက်နှင့်အတူယခင်လေ့လာမှုများဖက်တီးအက်ဆစ်၏ hypothalamic ဇီဝြဖစ်နို့တိုက်ကျွေးရေးအပြုအမူကိုပြုပြင်မွမ်းမံခြင်းနှင့်အချိန်ကြာမြင့်စွာကွင်းဆက်ဖက်တီး acyltransferase-coenzyme တစ်ဦး၏ hypothalamic အဆင့်ဆင့်ပျံ့နှံ့နေတဲ့၏တိုးမြှင် esterification သို့မဟုတ် Central lipids အားဖြင့်နှင့် / သို့မဟုတ်များ၏ဒေသခံတားစီးတိုးနိုင်နိုငျကွောငျးတငျပွခဲ့ကွ lipid ဓာတ်တိုး (25) ။ တိရိစ္ဆာန်လေ့လာမှုများ၏ရလဒ်များကိုအတူပစ္စုပ္ပန်လေ့လာတွေ့ရှိချက်အဝလွန်ခြင်းအတွက်ဖက်တီးအက်ဆစ်ပိုလျှံဦးနှောက်ထဲမှာရောဂါဗေဒ lipid ဇီဝြဖစ်ဖြစ်ပေါ်နိုင်ကြောင်းအကြံပြု, ဤအစားအစာ၏စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအတွက်ဦးနှောက်အဖြူကိစ္စအသံအတိုးအကျယ်နှင့်ဦးနှောက် function ကိုနှစ်ဦးစလုံးတခုတခုအပေါ်မှာသြဇာလွှမ်းမိုးမှုရှိစေခြင်းငှါ စားသုံးမှု။ အဆိုပါတွေ့ရှိအသံအတိုးအကျယ်ကွဲပြားမှုလေ့လာမှုယူဆချက်နှင့်အညီသော်လည်းအခြားတစ်ဖက်တွင်, သူတို့ကိုတိုက်ရိုက်အဝလွန်ခြင်းဦးနှောက်ထဲမှာအဆီစုဆောင်းခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသွားကြောင်းသက်သေပြကြဘူး။ အဆိုပါယူဆချက်ကိုအတည်ပြုရန်အနာဂတ်လေ့လာမှုများဦးနှောက်ဖက်တီးအက်ဆစ်ဇီဝြဖစ်သောလူသားမြားအတွက်အဝလွန်ခြင်းအတွက်ပြောင်းလဲသွားတယ်ကြောင်းပိုပြီးသက်သေအထောက်အထားပေးသင့်ပါတယ်။

ဒါဟာ VBM တိကျစွာဒေသဆိုင်ရာအသံအတိုးအကျယ်အပြောင်းအလဲများကို detect နိုင်ပါတယ်ပေမယ့်ကအကြောင်းမရှိအေးဂျင့်နှင့် ပတ်သက်. မည်သည့်သဲလွန်စပေးတော်မမူကြောင်းမှတ်သားရပါမည်။ အဝလွန်ခြင်းအတွက်အဖြူရောင်ကိစ္စအသံအတိုးအကျယ်ချဲ့ထွင်ထို့ကြောင့် adipose တစ်ရှူးသို့မဟုတ် myelin မှသေချာပေါက်ဆက်စပ်မဟုတ်ပါဘူး။ 16 ဇများအတွက်အရည်စားသုံးမှု၏မရှိခြင်း 0.55% အားဖြင့်ဦးနှောက်ကိုအသံအတိုးအကျယ်ကိုလျော့ချဖို့အစီရင်ခံထားပါတယ်ဘာလို့လဲဆိုတော့သီအိုရီများတွင်တစ်ဦးချင်းစီဓါတ်ကိုထိန်းသိမ်းဖို့အဆင့်အတန်း (အဖြူကိစ္စအသံအတိုးအကျယ်ကိုသြဇာလွှမ်းမိုးနိုင်26) ။ သို့သော်ပိန်ကြုံခြင်းနှင့်အဝလွန်ဘာသာရပ်များ (ပိန်ကြုံသောအုပ်စုတစုအတွက်အဝလွန်အုပ်စုတွင် 41% 42% ကိုဆိုလိုတာ) scan နှင့်သာမန် (နှင့်အလားတူ) အသှေးကို hematocrit တန်ဖိုးများခဲ့ MRI ကြိုတင်တူညီအစာရှောင်ခြင်းညွှန်ကြားချက်နောက်သို့လိုက်ကြ၏။ ဒုတိယအချက်မှာတွေ့ရှိချက်ဒေသတွင်းရွေးချယ်ခြင်းနှင့် Basal ဦးနှောက်ဒေသများတွင်အများစုတည်ရှိခဲ့ကြသည်။ အဆိုပါဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုမှာတော့အဝလွန်ဘာသာရပ်များယူဆရသည့်အရည် equilibrium ပုံမှန်ရသောဒုတိယ MRI စကင်ကိုရှေ့တော်၌, 1-wk normocaloric အစားအသောက်များတွင်ခံယူ။ သူတို့ကအစမပြုမီနှင့် (39 dieting ပြီးနောက်ပုံမှန်အသွေးတော် hematocrit တန်ဖိုးများခဲ့ vs. ဓါတ်ကိုထိန်းသိမ်းဖို့အဆင့်အတန်းမရှိသိသာထင်ရှားသောအပြောင်းအလဲများရှိခဲ့သည်ကြောင်းအကြံပြုအသီးသီး 37%), ။

Diet အင်ဆူလင် Sensitivity ကိုနှင့် plasma lipid ပရိုဖိုင် (တိုးတက်လာဖို့လူသိများသည်14), ဤအရပ်မှအဝလွန်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ် comorbidities တားဆီး။ ဦးနှောက်ဖွဲ့စည်းပုံအပေါ် dieting ၏ဆိုးကျိုးများယခင်ကလေ့လာခဲ့ကြပြီမဟုတ်။ ငါနာတာရှည်ကိုယ်အလေးချိန်များနှင့်လျင်မြန်စွာကိုယ်အလေးချိန်နှစ်ဦးစလုံးဦးနှောက်အဖြူကိစ္စနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသောအကြံပြုတစ်စိတ်တစ်ပိုင်း၏ရလဒ်များကိုနှင့်အတူပေါင်းစပ်ပစ္စုပ္ပန်လေ့လာမှု၏အစိတ်အပိုင်း II ကိုအတွက် dieting အားဖြင့်သွေးဆောင်အဖြူရောင်ကိစ္စလျော့ကျ။ ဒါဟာအဝလွန်ခြင်းအတွက်အဖြူကိစ္စအသံအတိုးအကျယ်အပြောင်းအလဲများကို၏လက်တွေ့အရေးပါမှုကိုစုံစမ်းစစ်ဆေးရန်ဤလေ့လာမှု၏အတိုင်းအတာထက်ကျော်လွန်ခဲ့သည်။ ကျနော်တို့ကဖော်ပြခဲ့သည်ဦးနှောက်တည်ဆောက်ပုံအပြောင်းအလဲများမူလတန်းသို့မဟုတ်အလယ်တန်းရှိမရှိမဖြေနိုင်။ သို့သျောလညျး, (မီးခိုးရောင်ကိစ္စ၏ထိန်းသိမ်းခြင်းနှင့်အတူ) ကို myelin ကြွယ်ဝသောအဖြူရောင်အမှု၌တွေ့ရှိချက်များ၏ဒေသခံများ၏အခြေခံပေါ်မှာကျနော်တို့သရုပ်ပြပြောင်းလဲမှုများကိုအဆီစုဆောင်းခြင်းထင်ဟပ်, အလယ်တန်းဖြစ်ကြောင်းသုံးသပ်ပြောကြားခဲ့ပါတယ်။ ကျနော်တို့ (SC အဆီစပ်လျဉ်း) အဖြူကိစ္စလျှော့ချရေးနှင့်ဝမ်းဗိုက် visceral အဆီဆုံးရှုံးမှုများအကြားတစ်ဦးလမ်းကြောင်းသစ်-Level ဆက်ဆံရေးမျိုးကိုတှေ့မွငျခဲ့သညျဖြစ်သော်လည်းရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာသို့မဟုတ်ဇီဝဖြစ်စဉ်အစီအမံပြောင်းလဲမှုများမှ dieting အတွက်အဖြူကိစ္စအပြောင်းအလဲများကိုပတျသကျဖို့ပျက်ကွက်ခဲ့သည်။ ရလဒ်သို့သော်ဗဟိုအဖြူကိစ္စပြောင်းလဲမှုကိုယ်အလေးချိန်နှင့်အလေးချိန်အရှုံးအတွက်သီးခြားဖြစ်ရပ်ကြောင်းမဟုတ်ဘဲ 30 အဝလွန်ဘာသာရပ်များ (အပိုင်းငါ) နှင့် 16 အဝလွန်ဘာသာရပ်များ (အပိုင်း II ကို) ၏လေ့လာခဲ့ subpopulations သေးငယ်လွန်းပါပြီအံ့သောငှါအကြံပြုကြဘူး ဆက်စပ်မှုများအတွက်ကြီးမားသောအပြောင်းအလဲနှင့်အတူလေ့လာဆန်းစစ်။ နောက်ဆုံးအနေနဲ့ကြောင့်ဖြစ်နိုင်တဲ့မှတ်ပုံတင်ရေးအမှားများကိုချောမွေ့ရန်, ကလေ့လာကွဲပြားခြားနားမှု၏ကြီးစွာသောအများစုအဖြူကိစ္စအပြောင်းအလဲများကိုထင်ဟပ်သော်လည်းအချို့မီးခိုးရောင်ကိစ္စ signal ကိုစုစုပေါင်းအချက်ပြမှုတွင်ထည့်သွင်းကြောင်းဖယ်ထုတ်လိုက်မရနိုင်ကြောင်းစိတ်ကူးဖြစ်ပါတယ်။

ကောက်ချက်ချရန်, ငါတို့အဝလွန်ခြင်းဦးနှောက်အဖြူကိစ္စအသံအတိုးအကျယ်ချဲ့ထွင်မှုနှင့်ဆက်စပ်ကြောင်းညွှန်ပြကြောင်းဒေတာတင်ပြခဲ့ကြသည်။ အထင်ရှားဆုံးဆက်ဆံရေးဟာတင်ပါးဆုံရိုးအချိုးအစားနှင့်အဖြူကိစ္စမှခါးကြားကရှုမြင်ကြသည်။ အဆိုပါ longitudinal ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာများတွင်ရလဒ်များရေတိုရေရှည် Diet ပြီးနောက်ဦးနှောက်အဖြူကိစ္စကျုံ့သရုပ်ပြခဲ့သည်။ epidemiological လေ့လာမှုများဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာဦးနှောက်ရောဂါအန္တရာယ်ကိုအဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီအတွက်တိုးပွါး, အဝလွန်ခြင်းနှင့် Diet အတွက်ဤနေရာတွင်တင်ပြအဖြူကိစ္စအပြောင်းအလဲများကို၏လက်တွေ့အရေးပါမှုကိုရှင်းလင်းဖြစ်နေဆဲကြောင်းပြသကြပေမယ့်။ အနာဂတ်လေ့လာမှုများယိုယွင်း၏ neuropathogenesis အတွက်ဗဟိုအဆီစုဆောင်းခြင်းနှင့်အဖြူကိစ္စမူမမှန်၏အခန်းကဏ္ဍကိုစုံစမ်းစစ်ဆေးရန်ဒီဇိုင်းရေးဆွဲနိုင်ပါတယ်။

 

ကျေးဇူးတင်လွှာ

ကျနော်တို့ image ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာအတွက်တန်ဖိုးမဖြတ်နိုင်သောအကူအညီအတွက်ဒေါက်တာရှင်ပေါလု Maguire (Groningen က, Groningen ကတက္ကသိုလ်, အဆိုပါနယ်သာလန်) ကျေးဇူးတင်ပါတယ်။ ကျနော်တို့ကိုလည်းစာမေးပွဲ၌မိမိတို့ကျွမ်းကျင်အကူအညီများများအတွက်ဖြစ်တဲ့တူရ်ကူမြို့မှာပေစင်တာဝန်ထမ်းကျေးဇူးတင်ပါတယ်။

အောက်ခြေမှတ်ချက်များ

  • ဤလုပ်ငန်းကိုဖင်လန်၏အကယ်ဒမီ (ဆုံးဖြတ်ချက် 104334), ပုဖြစ်တဲ့တူရ်ကူမြို့မှာတက္ကသိုလ်ဗဟိုဆေးရုံကြီး, နှင့်ဖြစ်တဲ့တူရ်ကူမြို့မှာတက္ကသိုလ် Foundation ကထောက်ခံခဲ့သည်။

  • ထုတ်ဖော်ပြန်ကြားရေး: LTH, AV စနစ်, RP, NK, ဂျော, PN နှင့် VK ကြေညာရန်အဘယ်အရာမျှရှိသည်။

  • ပထမဦးစွာအွန်လိုင်းမေလ 29, 2007 Published

  • အတိုကောက်: BMI, ခန္ဓာကိုယ်ဒြပ်ထုညွှန်းကိန်း; FDR, မှားယွင်းသောရှာဖွေတွေ့ရှိမှုနှုန်းကို; fMRI, အလုပ်လုပ်တဲ့ MRI; MRI, သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်; PET, positron ထုတ်လွှတ် tomography; Tiv, စုစုပေါင်း intracranial အသံအတိုးအကျယ်, VBM, voxel-based morphometry; VLCD အလွန်နိမ့်ကယ်လိုရီအစားအသောက်များတွင်။

  • Received နိုဝင်ဘာလ 13, 2006 ။
  • လက်ခံ , 23 2007 နိုင်ပါစေ။

ကိုးကား

ဤဆောင်းပါးတွင်ကိုးကားဆောင်းပါးများ