နံနက် J ကို Clin Nutr ။ စက်တင်ဘာ 2013; 98 (3): 641-647 ။
ဇွန် 26, 2013 အွန်လိုင်းထုတ်ဝေသည်။ Doi: 10.3945 / ajcn.113.064113
PMCID: PMC3743729
Belinda S ကို Lennerz, ဒါဝိဒ်သည်ကို C Alsop, လော်ရာက M Holsen, အမ်မလီ Stern ပာ, ရာဖေးလ် Rojas, Cara B ကို Ebbeling, ကို Jill က M တိန်းနှင့် ဒါဝိဒ်သည် S က Ludwig
ဤဆောင်းပါးခဲ့ အားဖြင့်ကိုးကား PMC တခြားဆောင်းပါးများကို။
ြဒပ်မဲ့သော
နောက်ခံသမိုင်း: အပြုအမူအစာစားတဲ့အစားအစာသြဇာလွှမ်းမိုးမှု၏အရည်အသွေးရှုထောင့်, ဒါပေမဲ့အဲဒီကယ်လိုရီ-လွတ်လပ်သောသက်ရောက်မှုများအတွက်ဖြစ်စဉ်ယန္တရားများမှန်းဆနေကြဆဲဖြစ်သည်။
Objective: ကျနော်တို့ပုံမှန် intermeal ကြားကာလပြီးနောက်နှောင်းပိုင်း postprandial ကာလ၌ဦးနှောက်လှုပ်ရှားမှုအပေါ်များသောအညွှန်းကိန်း (GI) ၏သက်ရောက်မှုဆန်းစစ်ခဲ့သည်။
ဒီဇိုင်း: ကျပန်း, မကျြစိကှ, crossover ဒီဇိုင်း၏အသုံးပြုမှုနှင့်အတူ 12-18 y ကအသက် 35 အဝလွန်သို့မဟုတ်အဝလွန်အမျိုးသားများ 2 အခါသမယအပေါ် high- နှင့်အနိမ့် GI ကယ်လိုရီအဘို့အထိန်းချုပ်ထားအစားအစာများ, macronutrients နှင့်အာခေါင်လောင်လေ၏။ အဆိုပါမူလတန်းရလဒ်ကိုစမ်းသပ်မှုအစာစားပြီးပြီးသွေးလွှတ်ကြောလှည့်ဖျား-labeling အလုပ်လုပ်တဲ့သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် 4 ဇ အသုံးပြု. အကဲဖြတ်ခဲ့သောဦးနှောက်လှုပ်ရှားမှု, အနားယူတဲ့အတိုင်းအတာအဖြစ်နှောက်သွေးစီးဆင်းမှုဖြစ်ခဲ့သည်။ ကျနော်တို့ကဦးနှောက်လုပ်ဆောင်မှု prespecified အပြုအမူအစာစားခြင်းတွင်ပါဝင်ပတ်သက်ဒေသများ, ဆုလာဘ်များနှင့်တဏှာ၌မြင့်-GI စာစားပြီးနောက် သာ. ကြီးလိမ့်မယ်လို့တွေးဆ။
ရလဒ်များ: incremental သွေးပြန်ကြောသွေးရည်ကြည်ဂလူးကို့စ (အကွေးအောက်မှာ 2-ဇဧရိယာ) (အနိမ့် GI မုန့်ညက်ထက် high- ပြီးနောက် 2.4-ခေါက်ကြီးP = 0.0001) ။ plasma ဂလူးကို့စ±အရှေ့တောင်ဆိုလို (အနိမ့်ခဲ့: 4.7 ± 0.14 mmol / L ကိုနဲ့နှိုင်းယှဉ် 5.3 ± 0.16; P = 0.005) နှင့်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှု (ကြီးသတင်းထုတ်ပြန်ခဲ့သည်P အဆိုပါအနိမ့် GI မုန့်ညက်ထက် high- ပြီးနောက် = 0.04) 4 ဇ။ ဤအချိန်တွင် high-GI မုန့်ညက်, လက်ျာနျူကလိယ accumbens အတွက်ဗဟိုပြု သာ. ကြီးမြတ်ဦးနှောက်လှုပ်ရှားမှု (က prespecified ဧရိယာရူးနှမ်း; P လက်ျာ striatum တခြားဒေသများနှင့် olfactory ဧရိယာမှဖြန့်မျိုးစုံနှိုင်းယှဉ်မှုအတွက်ညှိနှိုင်းမှုနှင့်အတူ = 0.0006) ။
ကောက်ချက်: တစ်ဦး isocaloric နိမ့် GI မုန့်ညက်နှင့်နှိုင်းယှဉ်တစ်ဦးက high-GI မုန့်ညက်, ပလာစမာဂလူးကို့စယုတ်လျော့ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှုတိုးလာနှင့်ရွေးချယ်နောက်တစ်နေ့မှာအပြုအမူအစာစားခြင်းမှအထူးအဓိပ်ပာအတူနေတဲ့အချိန်ဖြစ်သည့်နှောင်းပိုင်း postprandial ကာလအတွက်ဆုလာဘ်များနှင့်တဏှာနဲ့ဆက်စပ်ဦးနှောက်ဒေသများနှိုးဆွပေး မုန့်ညက်။ ဒါဟာစမ်းသပ်မှုမှာမှတ်ပုံတင်ခဲ့သည် clinicaltrials.gov NCT01064778 အဖြစ်။
နိဒါန်း
(ထိုနျူကလိယ accumbens အပေါ်ပါတယ်ဖြစ်သောဦးနှောက်, (ထို striatum ရဲ့အစိတ်အပိုင်း) ၏ mesolimbic dopaminergic စနစ်, ဆုလာဘ်များနှင့်တဏှာတစ်အလယ်ပိုင်းအခန်းကဏ္ဍနှင့်ဒီစနစ် hedonic အစားအစာတုံ့ပြန်မှုပြေလည်အောင်ဆောင်ရွက်ပေးရန်ပေါ်လာသော1-3) ။ ကြွက်လေ့လာမှုများအတွက်, dopamine နှင့်နျူကလိယ accumbens အတွက်၎င်း၏ metabolites ၏ extracellular ပြင်းအား (စံကြွက် feed ကိုလုံးလေးများထက်အလွန်အမင်းအရေးပါတယ်လို့အစားအစာစားသုံးမှုအပြီးပိုပြီးတိုးလာ4) ။ ထို့ပြင်နျူကလိယ accumbens သို့ opiate ၏ microinjections (အစားအစာစားသုံးမှုနှင့်အစားအစာများ၏အကျိုးကိုတန်ဖိုးကိုတိုးမြှင့်5) ။ အလုပ်လုပ်တဲ့ဦးနှောက်ပုံရိပ်အသုံးပြုခဲ့တဲ့လက်တွေ့လေ့လာမှုများနျူကလိယအတွက် သာ. ကြီးမြတ် activation အစီရင်ခံတင်ပြကြပါပြီ accumbens သို့မဟုတ်ပိန်ကြုံသောလူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးချင်းထက်အဝလွန်အတွက် striatum ၏အခြားဒေသများသူတို့အရေးပါတယ်လို့, High-ကယ်လိုရီအစားအစာ (ကြည့်ရှုအားပေးသို့မဟုတ်ကျွမ်းလောင်အပြီး6-11) ။ အထူးသဖြင့်အကျိုးစီးပွား, striatal dopamine: D2 အဲဒီ receptor ရရှိနိုင်မှု (nonobese လိုက်ဖက်ထိန်းချုပ်မှုထက်အဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီအတွက်သိသိသာသာနိမ့်ခဲ့11), အရာကျော်အနိမ့် dopaminergic လှုပ်ရှားမှုများအတွက်လျော်ကြေးပေးစေခြင်းငှါဖြစ်နိုင်ခြေထမြောက်တော်မူ။ သို့သော်ပိန်ကြုံခြင်းနှင့်အဝလွန်ကလူအုပ်စုများအကြားကဤ Cross-Section နှိုင်းယှဉ်ဟာကြောင်းကျိုးဆက်စပ်လမျးညှနျခအကဲဖြတ်ရန်နိုင်ဘူး။
အဆိုပါများသောအညွှန်းကိန်း (GI) နှင့်စပ်လျဉ်းဇီဝကမ္မလေ့လာတွေ့ရှိချက်5 အာခေါင်ထက်အခြားဘယ်လိုတိကျတဲ့အစားအသောက်အချက်နားလည်သဘောပေါက်များအတွက်ယန္တရားပေး, အစားအစာတဏှာနှင့်ကျော်ထုတ်ယူပေလိမ့်မည်။ အဆိုပါ GI (ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်သောအစားအစာများဟာ postprandial ပြည်နယ်ထဲမှာသွေးဂလူးကို့စကိုအကျိုးသက်ရောက်ပုံကိုဖော်ပြထားတယ်12, 13) ။ ယခင်ကအဝလွန်မြီးကောင်ပေါက်ထဲမှာဖော်ပြထားတဲ့အတိုင်း (13, 14), အနိမ့် GI မုန့်ညက်နှင့်နှိုင်းယှဉ်တစ်ဦး high- ၏စားသုံးမှုနှောင်းပိုင်း postprandial ကာလ (0-2 ဇအတွက်အနိမ့်သောအသွေးကိုဂလူးကို့စသဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက်ကြ၏အစောပိုင်း postprandial ကာလ (3-5 ဇ) အတွက်ပိုမိုမြင့်မားသောအသွေးကိုဂလူးကို့စများနှင့်အင်ဆူလင်အတွက်ရလဒ် ) ။ မကြာခဏ high-GI စာစားပြီးနောက် 4 ဇအားဖြင့်အစာရှောင်ခြင်းပြင်းအားကိုအောက်တွင်ကျရောက်သည့်အသှေးကိုဂလူးကို့စရှိအကျဆင်းခြင်း, အလွန်အကျွံငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှု, ကျော်နှင့်လျှင်မြန်စွာပုံမှန် (ဆိုလိုသည်မှာမြင့်မား GI) သွေးဂလူးကို့စ restore ပါတဲ့အစားအစာတွေအတွက် preference ကိုဦးတည်သွားစေခြင်းငှါ (15-17), ကိုကျော်၏သံသရာဝါဒဖြန့်။ အမှန်စင်စစ် mmol / L ကို 4.9 မှပိန်ကြုံခြင်းနှင့်အဝလွန်အရွယ်ရောက်သူတစ်ဦးလေ့လာမှု, 3.7 ထံမှအသွေးသည်ဂလူးကို့စပြင်းအားအတွက်ယုတ်အင်ဆူလင်ကုထုံးတွေလျော့နည်းသွားအတွက် (High-ကယ်လိုရီအစားအစာများများအတွက် striatum နှင့်အလိုဆန္ဒအစာအဟာရ-လှုံ့ဆော်မှု activation တိုးလာ18) ။ ဤအယန္တရားများစူးစမ်းဖို့ကျနော်တို့အစားအစာလှုံ့ဆျောမှုနှင့်စွမ်းအင်ခွင်ပတ်သက်သည်ဟုယူဆရဆုလာဘ် circuitry ၏အလုပ်လုပ်တဲ့ဦးနှောက်ပုံရိပ် အသုံးပြု. နှောင်းပိုင်း postprandial ကာလအတွင်းကယ်လိုရီအဘို့အထိန်းချုပ်ထား high- နှင့်အနိမ့် GI စမ်းသပ်အစားအစာများ, macronutrient အကြောင်းအရာများကို, ပစ္စည်းသတင်းရင်းမြစ်နှင့်အာခေါင်၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ။
Subject နှင့်နည်းစနစ်
ကျနော်တို့ကျန်းမာအဝလွန်နှင့်အဝလွန်လူပျိုတို့အတွက်ကျပန်း, မကျြစိကှ, crossover လေ့လာမှုကောက်ယူနှင့် 2-2 ရက်သတ္တပတ်များကကွဲကွာ d 8 အပေါ် high- နှင့်အနိမ့် GI စမ်းသပ်အစားအစာများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ။ အဆိုပါမူလတန်းရလဒ်ကိုစမ်းသပ်မှုအစာစားပြီးနောက်သွေးလွှတ်ကြောလှည့်ဖျားတံဆိပ်ကပ်ခြင်း (လက်သင်္ကေ) fMRI 4 ဇသုံးပြီးဆုံးဖြတ်ခဲ့သည့်ဦးနှောက်လှုပ်ရှားမှုအနားယူတဲ့အတိုင်းအတာအဖြစ်နှောက်သွေးစီးဆင်းမှု, ဖြစ်ခဲ့သည်။ ကျနော်တို့ (high-GI မုန့်ညက်အဆိုပါ striatum, hypothalamus, amygdala, hippocampus, cingulate, orbitofrontal cortex နှင့်နောက်ကျနေခဲ့သည် cortex အတွက်လှုပ်ရှားမှုတိုးမြှင့်မယ်လို့တွေးဆ, ဦးနှောက်အပြုအမူအစာစားခြင်းတွင်ပါဝင်ပတ်သက်ဒေသများ, ဆုလာဘ်များနှင့်စွဲလမ်းနေသော6-11) ။ secondary Endpoints ပလာစမာဂလူးကို့စ, သွေးရည်ကြည်အင်ဆူလင်ထည့်သွင်းလျက်, 5-ဇ postprandial ကာလတစ်လျှောက်လုံးငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှုကဖော်ပြခဲ့သည်။ စမ်းသပ်မှုအစားအစာများ၏အာခေါင်လည်း 10-စင်တီမီတာအမြင်အာရုံ Analog စစကေး (vas) ကို အသုံးပြု. အကဲဖြတ်ခဲ့သည်။ စာရင်းအင်းကုသမျိုးစုံနှိုင်းယှဉ်မှုအတွက်အတိုးနှင့်ဆုံးမခြင်း၏ဦးနှောက်တိုင်းဒေသကြီးများ၏ prespecification ပါဝင်သည်။ အဆိုပါ protocol ကိုမှာကောက်ယူနှင့်ဗက်ဣသရေလအမျိုးကိုသင်းဆေးဘက်ဆိုင်ရာစင်တာ (ဘော်စတွန်, MA) မှကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာသုံးသပ်ချက်ကိုလက်ခံရရှိခဲ့သည်။ အဆိုပါတရားခွင် NCT01064778 အဖြစ် clinicaltrials.gov မှာမှတ်ပုံတင်နှင့်သင်တန်းသားများကိုစာဖြင့်ရေးသားအသိပေးသဘောတူညီခကျြပေးခဲ့သညျ။ ဒေတာကို 24 ဧပြီလ 2010 နှင့် 25 ဖေဖော်ဝါရီလ 2011 အကြားစုဆောင်းခဲ့ကြသည်။
သင်တန်းသားများကို
သင်တန်းသားများကိုလက်ကမ်းကြော်ငြာတွေနဲ့ပိုစတာဘော်စတွန်မြို့ပြဧရိယာထဲမှာဖြန့်ဝေနှင့်အင်တာနက်စာရင်းများနှင့်အတူစုဆောင်းခဲ့ကြသည်။ Inclusion စံအထီးလိင်, 18 နှင့် 35 y ကအကြားအသက်အရွယ်နှင့် BMI (ကီလိုဂရမ်အတွက် / မီတာခဲ့ကြသည်2) ≥25။ အမျိုးသမီးများအဖွဲ့ချုပ် (ထိုရာသီစက်ဝန်းကနေပျေါထှနျးခဲ့ကြအံ့သောငှါ၎င်းသဖွငျ့ကိုရှောင်ကြဉ်ရန်ဤကနဦးလေ့လာမှုမှာမပါဝင်ခဲ့ကြ19) ။ ဖယ်ထုတ်ခြင်းသတ်မှတ်ချက်များသည်အဓိကဆေးဘက်ဆိုင်ရာပြproblemနာ၊ အစာစားချင်စိတ်နှင့်ကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန်ကိုထိခိုက်စေသည့်ဆေးဝါးအသုံးပြုခြင်း၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ အပန်းဖြေမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်း၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအဆင့်မြင့်ခြင်း၊ ၆ လ၊ စမ်းသပ်သည့်အစားအစာများကိုဓါတ်မတည့်ခြင်းသို့မဟုတ်သည်းမခံခြင်းနှင့် MRI လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုဆန့်ကျင်ခြင်း (ဥပမာ - contraindicated metall implants, အလေးချိန်> 5 lb (6 kg)) ။ အရည်အချင်းပြည့်မီမှုကိုတယ်လီဖုန်းစစ်ဆေးခြင်းဖြင့်အကဲဖြတ်သည်။ ထို့နောက်လူပုဂ္ဂိုလ်ကိုအကဲဖြတ်ခြင်းပြုလုပ်သည်။ အကဲဖြတ်ခြင်းအစည်းအဝေးတွင်ကျွန်ုပ်တို့သည်မနုometricဗေဒတိုင်းတာမှုများကိုခံယူခဲ့ပြီး၊ ခံတွင်း၌ဂလူးကို့စ်ခံနိုင်ရည်အားစမ်းသပ်မှုကိုပြုလုပ်ခဲ့သည်။ ထို့အပြင်သင်တန်းသားများကိုစမ်းသပ်အစားအစာများနမူနာနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည်းခံနိုင်စွမ်းကိုသိရှိနိုင်ဖို့ MRI sequence ကိုခံယူခဲ့သည်။
စာရင်းသွင်းထားသောသင်တန်းသားများကိုကျပန်းခွင့်ပြုထားသောလုပ်ကွက် ၄ ကို အသုံးပြု၍ စမ်းသပ်အစားအစာအမိန့်အတွက်ကျပန်းတာ ၀ န်ကျသောစာရင်း (ဘော်စတွန်ကလေးဆေးရုံရှိလက်တွေ့သုတေသနဌာနမှပြင်ဆင်သည်) ၏ကျပန်းတာ ၀ န်များစာရင်းကိုစတိုးဆိုင်ထဲသို့ ၀ င်ခဲ့သည်။ ။ စမ်းသပ်ထားတဲ့အစားအစာနှစ်ခုစလုံးဟာတူညီတဲ့အသွင်အပြင်၊ အနံ့နဲ့အရသာရှိတယ်။ ပါ ၀ င်သူများနှင့်သုတေသန ၀ န်ထမ်းများအားအချက်အလက်ကောက်ယူရာတွင်ပါ ၀ င်မှုအစီအစဉ်ကိုဖုံးကွယ်ထားသည်။ သင်တန်းသားများကို protocol ကိုပြီးစီးများအတွက် $ 4 ကိုလက်ခံရရှိခဲ့သည်။
စမ်းသပ်ခြင်းအစားအစာများ
စမ်းသပ်ခြင်းအစားအစာများ (Botero et al မှပြုပြင်ခဲ့သည်20) လေ့လာမှုဝန်ထမ်းများပါဝင်ပတ်သက်ကြောင်းအရသာစမ်းသပ်မှုများတွင်အလားတူချိုနှင့်အာခေါင်အောင်မြင်ရန်။ မှာပြထားတဲ့အတိုင်း စားပွဲတင် 1နှစ်ခုစလုံးစမ်းသပ်အစားအစာများအလားတူပါဝင်ပစ္စည်းများ၏ရေးစပ်နှင့်အတူတူပင် macronutrient ဖြန့်ဖြူး (ProNutra Software များ, ဗားရှင်း 3.3.0.10; Viocare Technologies က Inc မှ) ရှိခဲ့ခဲ့ကြသည်။ အဆိုပါ high- နှင့်အနိမ့် GI စမ်းသပ်အစားအစာများ၏ဟောကိန်းထုတ် GI ရည်ညွှန်းစံအဖြစ်ဂလူးကို့စ အသုံးပြု. အသီးသီး, 84% နှင့် 37% ရှိကြ၏။ စမ်းသပ်မှုအစားအစာများများ၏ကယ်လိုရီ content တွေကိုစွမ်းအင်အသုံးစရိတ် (အနားယူထားတဲ့ခန့်မှန်းချက်များအပျေါအခွခေံတစ်ဦးချင်းနေ့စဉ်စွမ်းအင်လိုအပ်ချက်များကို 25% နှင့်အတူအသီးအသီးပါဝင်သူများကိုစိတ်ပိုင်းဖြတ်ခဲ့သည်21) နှင့် 1.2 တစ်ခုလှုပ်ရှားမှုအချက်။
လုပျထုံးလုပျနညျး
အဆိုပါအကဲဖြတ် session တစ်ခု, အရပ်နှင့်အလေးချိန်မှာတိုင်းတာခဲ့ကြသည်, (Self-အစီရင်ခံလူမျိုးစုနှင့်မျိုးနွယ်အပါအဝင်) အခြေခံဖော်ပြရန်ဒေတာစုဆောင်းခဲ့ကြ, နှင့် (hypothyroidism များအတွက်မျက်နှာပြင်မှ) သွေးရည်ကြည်သိုင်းရွိုက်-လှုံ့ဆော်ဟော်မုန်းရယူခဲ့ပါတယ်။ 75, 10, 75, 0 နှင့် 30 မိမှာပလာစမာဂလူးကို့စများနှင့်သွေးရည်ကြည်အင်ဆူလင်၏နမူနာအားဖြင့်၎င်း, သင်တန်းသားများကိုတစ်ဦး 60-ဆပါးစပ်ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှု (Azer သိပ္ပံအဖျော်ယမကာ 90-O-120) ကိုလက်ခံရရှိခဲ့သည်။
စမ်းသပ်ခြင်းအစည်းအဝေးများ 2-8 ရက်သတ္တပတ်များကကွဲကွာခဲ့သည်။ သင်တန်းသားများကိုတစ်ခုချင်းစီကိုစမ်းသပ် session တစ်ခုမတိုင်မီ 2 ဃအဘို့အလေ့အစားအစာနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအဆင့်အထိပြောင်းလဲမှုများရှောင်ရှားရန်နှင့်လေ့လာမှုတစ်လျှောက်လုံးအခြေခံ၏ 2.5% အတွင်းခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားဖို့ညွှန်ကြားခဲ့ကြသည်။ သင်တန်းသားများကို≥0800ဇအစာရှောင်ခြင်းနှင့်ယခင်ညဦးယံအချိန်ကတည်းကအရက်ရှောင်ဘဲလျက် 0930 နှင့် 12 အကြားနှစ်ဦးစလုံးစမ်းသပ်မှုအစည်းအဝေးများများအတွက်ရောက်ရှိလာခဲ့သည်။ တစ်ဦးချင်းစီ session တစ်ခု၏အစမှာကြားကာလကျန်းမာရေးအစာရှောင်ခြင်း၏ကြာချိန်ကိုအတည်ပြုခဲ့ပါတယ်နှင့်အလေးချိန်နှင့်သွေးဖိအားတိုင်းတာခဲ့ကြသည်, အကဲဖြတ်ခဲ့သည်။ တစ်ဦးက 20-gauge သွေးကြောသွင်းပြွန်အမှတ်စဉ်အသွေးတော်နမူနာများအတွက်နေရာချပေးခဲ့သည်။ တစ်ဦး 30-မိ acclimatation ကာလပြီးနောက်, ကျပန်းစိတ်ပိုင်းဖြတ်စမ်းသပ်မုန့်ညက် 5 မိအတွင်းက၎င်း၏တခုလုံးကိုကျွမ်းလောင်ခဲ့သည်။ သွေးနမူနာများနှင့်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှု ratings ယင်း 30-ဇ postprandial ကာလအတွင်းစမ်းသပ်မုန့်ညက်စတင်ပြီးနောက်မတိုင်မီရယူသည် 5 မိခဲ့ကြသည်။ ကျနော်တို့ fMRI စက်အနီးသွေးပြန်ကြောအသှေးကို arterialize ရန်သတ္တုလက်ပူနွေးလာမှုကိရိယာကိုသုံးနိုင်ခြင်း ရှိ. , ဆံချည်မျှင်သွေးကြောသွေးထပ်ခါတလဲလဲလက်ညှိုးကိုတုတ်တွင်ပါဝင်ပတ်သက်စိတ်ဖိစီးမှုမူလတန်းလေ့လာမှုရလဒ်ကိုစိတ်ပျက်ခြင်းရှိနိုငျတယျ။ သွေးပြန်ကြောသည်အသွေးများအသုံးပြုမှုအထူးသဖြင့်လေ့လာမှုတစ်ခုန့်အသတ်ဖွဲ့စည်းသောက high-GI မုန့်ညက်, (အဘို့, အစာရှောင်ခြင်းပြင်းအားအထက်နှင့်အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောသည်သွေးလွှတ်ကြောအသှေးကိုဂလူးကို့စပြင်းအား၏တိုင်းတာခြင်းအတွက်မှားယွင်းမှုတစ်ခုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်တယ်22) ။ အာခေါင်စမ်းသပ်မှုမုန့်ညက်ပြီးစီးပြီးနောက်အကဲဖြတ်ခဲ့ပါတယ်နှင့် neuroimaging 4 ဇပြီးနောက်ဖျော်ဖြေခဲ့သည်။
တိုင်းတာမှုများ
အလေးချိန်တစ်ဦးဆေးရုံဂါဝန်နှင့်ချက်တွေကိုအီလက်ထရောနစ်စကေး (Scaletronix) နဲ့အလင်းအောက်ခံအတွက်တိုင်းတာခဲ့သည်။ အမြင့်ချက်တွေကို stadiometer (Holtman, Ltd) နဲ့တိုင်းတာခဲ့သည်။ BMI မီတာအမြင့်၏စတုရန်းအားဖြင့်ကီလိုဂရမ်အတွက်အလေးချိန်ခွဲဝေခြင်းဖြင့်တွက်ချက်ခဲ့သည်။ 5 မိဘို့တိတ်တဆိတ်ထိုင်သည့်ပါဝင်သူနှင့်အတူ; သွေးဖိအားတစ်ခုအလိုအလျောက်စနစ် (Phillips ကကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု IntelliVue မော်နီတာ) နဲ့ရယူခဲ့ပါတယ်။ plasma ဂလူးကို့စနှင့်သိုင်းရွိုက်-လှုံ့ဆော်ဟော်မုန်းကုသမှုဆိုင်ရာဓာတ်ခွဲခန်းတိုးတက်မှုပြင်ဆင်မှု-အတည်ပြုနည်းလမ်းများ (Labcorp) နဲ့တိုင်းတာခဲ့ကြသည်။ သွေးရည်ကြည် centrifugal ကပြင်ဆင်နှင့်လေ့လာမှု (ဟားဗတ် Catalyst ဗဟိုဓာတ်ခွဲခန်း) ၏အဆုံးမှာတဦးတည်းအသုတ်ထဲမှာအင်ဆူလင်၏တိုင်းတာခြင်းများအတွက် -80 ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်မှာသိမ်းဆည်းထားခဲ့ပါတယ်။
အာခေါင်မေးခွန်းနှင့်အတူအကဲဖြတ်ခဲ့ပါတယ် "ဒီမုန့်ညက်ခဲ့ဘယ်လိုအရသာ?" သင်တန်းသားများ ( "အလွန်အရသာရှိတဲ့" အား "မမှာအားလုံးအရသာ" မှအရွယ်ရှိကြောင်းနှုတ်ကျောက်ဆူး (10 စင်တီမီတာ) နဲ့ 0-စင်တီမီတာ vas အပေါ်တစ်ဦးဒေါင်လိုက်အမှတ်အသားလုပ်ညွှန်ကြားခဲ့သည် 10 စင်တီမီတာ) ။ ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှု "? သင်အခုဘယ်လိုဆာလောင်မွတ်သိပ်နေကြသည်" ဆိုတဲ့မေးခွန်းကိုအတူအလားတူအကဲဖြတ်နှင့် "အားလုံးမှာဆာလောင်မွတ်သိပ်ခြင်းမရှိ" ကနေ "အလွန်ဆာလောင်မွတ်သိပ်" အရွယ်ရှိကြောင်းနှုတ်ကျောက်ဆူး (ခဲ့သည်14).
high-GI မုန့်ညက်မည်ဟုမျှော်လင့်ခဲ့သည်ပြီးနောက် Neuroimaging (အခါ, ထိုအသွေးကိုဂလူးကို့စ nadir, စမ်းသပ်မှုအစာစားပြီးနောက် 4 ဇမှာဖျော်ဖြေခဲ့သည်14), တစ်ဦး GE 3Tesla လုံးကိုယျခန်ဓာစကင်နာ (GE Healthcare) ကို အသုံးပြု. ။ ဦးနှောက်သွေးစီးဆင်းမှုယာယီတစ်ပျံ့ tracer အဖြစ်အသုံးပြုရန်စီးသည်သွေးလွှတ်ကြောအသှေးကိုရေတံဆိပ်ကပ်ဖို့ပြင်ပမှလျှောက်ထားသံလိုက်စက်ကွင်းတစ်ခုကိုတစ်ခု MRI-based နည်းလမ်းဖြစ်သည့်လက်သင်္ကေ, အသုံးပြု. ဆုံးဖြတ်ထားခဲ့ပါတယ်။ (Equilibrium Fourier Transform Driven ပြင်ဆင်ထားသော) ခန္ဓာဗေဒဆက်စပ်မှုတစ်ခု T3 မာန်တင်း Datasets အားဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက်စကင်ကိုရယူခဲ့ပါတယ်တစ်ဦးက 1-လေယာဉ်ဒေသခံ, (23), 7.9 ms တစ်အထပ်ထပ်အချိန်, 3.2 ms ၏ပဲ့တင်သံအချိန်, 32-kHz bandwidth ကို Coronal ဝယ်ယူလေယာဉ်နှင့်အတူ 24 အမြင်, 19-မီလီမီတာ In-လေယာဉ် resolution နဲ့ 1-မီလီမီတာချပ်၏ 1.6 လယ်ကွင်း×။ အဆိုပါပြင်ဆင်မှုအချိန် 1100 ပြင်ဆင်မှုကာလ၏အစနှင့်အ 500 ms ပုံရိပ်ရှေ့မှာ adiabatic ပြောင်းပြန်လှန်သွေးခုန်နှုန်းမှာထပ်ခါတလဲလဲရွှဲနှင့်အတူ ms ဖြစ်ခဲ့သည်။ ဤအပာပြီးနောက်တစ်ဦးလက်သင်္ကေစကင်ကိုယခင်ကဖော်ပြထားမှုနည်းလမ်းများ (အောက်ပါရယူခဲ့ပါတယ်24) ။ အဆိုပါ sequence ကို, ရွေ့လျားမှုအပိုငျးအ minimize လုပ်ဖို့နောက်ခံဖိနှိပ်မှုနှင့်အတူလိမ်ပုံရိပ်တစ်ခု 3 ရှုထောင် multishot stack, လေယာဉ်အတွက် 3.8 မီလီမီတာ၏ပုံရိပ်တစ်ခု resolution နဲ့တစ်ခုတည်းသောအသံအတိုးအကျယ်နှုန်းလေးဆယ်လေး 4-မီလီမီတာချပ် pseudocontinuous တံဆိပ်ကပ်ခြင်းကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။ image ကိုဝယ်ယူမီတ 1.5-s ကို postlabeling နှောင့်နှေးနှင့်အတူ 1.5 s အတွက် Pseudocontinuous တံဆိပ်ကပ်ခြင်း (25) (ဦးနှောက်သွေးစီးဆင်းမှုအရေအတွက်အဘို့အ 1 တံဆိပ်နှင့်ထိန်းချုပ်မှု၏ပျမ်းမျှနှင့် 4 unsuppressed ပုံရိပ်တွေကိုဝယ်ယူခဲ့သည်) 2 စင်တီမီတာ cerebellum ၏အခြေစိုက်စခန်းအောက်တွင်ဖော်ပြထားသောဖျော်ဖြေခဲ့သည်။ ဦးနှောက်သွေးစီးဆင်းမှု (ယခင်ကအစီရင်ခံအဖြစ်စိတ်ကြိုက်ဆော့ဗ်ဝဲနဲ့ quantified ခဲ့သည်24-26).
စာရင်းအင်းဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်း
အဆိုပါလေ့လာမှုကိုနမူနာ 80 သင်တန်းသားများ၏အရွယ်အစား, တစ်ခုတည်းတိုင်းတာခြင်းများအတွက် 5% ၏ကျန်နေတဲ့ SD ကများနှင့် intrasubject ယူဆငါ 11.8% ၏ဦးနှောက်သွေးစီးဆင်းမှုအတွက်ခြားနားချက် detect လုပ်ဖို့နှုန်းမှာမှားယှငျးတဲ့ 12% type ကို အသုံးပြု. 11% ပါဝါများကိုဒီဇိုင်းရေးဆွဲခဲ့သည် 0.6 ၏ဆက်စပ်မှု။ useable ဒေတာနှင့်အတူ 11 ပါဝင်သူများ၏မှီနမူနာရှိသမျှသည်အခြားသောယူဆချက်ကျန်ရှိသောအတူ 80% ၏ခြားနားချက် detect လုပ်ဖို့ 12.4% ပါဝါပေးအပ်။
neuroimaging အချက်အလက်များ၏လေ့လာဆန်းစစ်စာရင်းအင်း parametric မြေပုံစာရင်းအင်း image ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပတ်ဝန်းကျင် (SPM5; သိမှု Neurology ၏ Wellcome ဦးစီးဌာန) အတွင်းဖျော်ဖြေခဲ့ကြသည်။ ဦးနှောက်သွေးစီးဆင်းမှုပုံရိပ်တွေကိုပထမဦးဆုံးပုံရိပ်မှ realigned နှင့်တစ်ဦးစံခန္ဓာဗေဒအာကာသ (ဦးနှောက်ပုံထုတ်ခြင်းအဘို့အ Montreal အာရုံကြောဌာန Institute / အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာ Consortium) မှအသွင်ပြောင်းခဲ့ကြ (27) ကို SPM5 တစ်ချိန်တုန်းက algorithm ကိုမှဆင်းသက်လာမှတ်ပုံတင် variable တွေကိုအသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်။ ပုံတွေကိုစာရင်းအင်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာများအတွက်ပြင်ဆင်မှုအတွက်တစ်ဝက်အများဆုံး kernel ကိုမှာ 8-မီလီမီတာအပြည့်အဝအကျယ်နှင့်အတူပန်းခင်းလမ်းခဲ့ကြသည်။
ကျနော်တို့ကို (WFU Pickatlas ကိရိယာတန်ဆာပလာအတွင်းတင်းပလိတ်များ အသုံးပြု. stereotactic အာကာသလေ့လာ28) ။ ဦးနှောက်တစ်လျှောက်လုံးတစ်ဦးစုစုပေါင်း 334 nonredundant ခန္ဓာဗေဒဒေသ, အကျိုးစီးပွား prespecified ဒေသများ 25 သီးခြားဒေသများ (ဝိုငျးမြင် ဖြည့်စွက်ဇယား 1 အွန်လိုင်းစာစောင်တွင် "ဖြည့်စွက်ဒေတာ") နှစ်အောက်။ ကျွန်တော်တို့ရဲ့မူလတန်းကျောင်းအယူအဆစမ်းသပ်ဖို့ကျနော်တို့တွဲကို အသုံးပြု. ယုတ်ဒေသဆိုင်ရာသွေးစီးဆင်းမှု (High-GI မုန့်ညက်အနုတ်အနိမ့်-GI မုန့်ညက်) တွင်ခြားနားချက်နှိုင်းယှဉ် 2-Tails t စမ်းသပ်မှုများအမိန့်သက်ရောက်မှုများအတွက်ချိန်ညှိခြင်းနှင့်မျိုးစုံနှိုင်းယှဉ်မှုအတွက် Bonferroni ဆုံးမခြင်း (ကုန်ကြမ်းနှင့်အတူ P 25 အားဖြင့်များပြားစေတန်ဖိုးကို) ။ ဦးနှောက်သွေးစီးဆင်းမှုကွဲပြားခြားနားမှု၏ Spatial ဖြန့်ဖြူးပုံဖျောဖို့, ကျနော်တို့ (အထွေထွေ linear မော်ဒယ်၏ algorithms အသုံးပြု. တစ် voxel-by-voxel ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာကောက်ယူ29) နှင့်တစ်ဦးစာရင်းအင်းတံခါးခုံ P ≤ 0.002 ။
ပလာစမာဂလူးကို့စ (0-2 ဇ) များအတွက် incremental AUCs, သွေးရည်ကြည်အင်ဆူလင် (0-2 ဇ), နှင့်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှု (0-5 ဇ) trapezoidal နည်းလမ်းကို အသုံးပြု. တွက်ချက်ခဲ့ကြသည်။ 4 ဇ (မူလတန်းအကျိုးစီးပွားများ၏ prespecified အချိန်မှတ်) မှာဤအရလဒ်များအဘို့ဤဒေသများနှင့်တန်ဖိုးများကိုတွဲတစ် 2 တဖက်သတ် အသုံးပြု. စမ်းသပ်မုန့်ညက်အကျိုးသက်ရောက်မှုများအတွက်ဆန်းစစ်ခဲ့ကြသည် t SAS software ကို (; SAS Institute မှ Inc မှဗားရှင်း 9.2) နဲ့စမ်းသပ်။ အမိန့်သက်ရောက်မှုများအတွက်ချိန်ညှိရုပ်ပစ္စည်းသည်ဤရလဒ်များကိုထိခိုက်စေခဲ့ပါဘူး။ ဖြစ်စဉ် variable တွေကိုနှင့်ဦးနှောက်ကို Activation အကြားစပ်လျဉ်းဆနျးစစျဖို့, ယေဘုယျ linear မော်ဒယ်ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းတစ်ဦးမှီခို variable ကိုနှင့်ပါဝင်သူနံပါတ်နှင့်လွတ်လပ်သော variable တွေကိုအဖြစ်သက်ဆိုင်ရာဇီဝဖြစ်စဉ် variable တွေကိုအဖြစ်လက်ျာနျူကလိယ accumbens ထဲမှာသွေးစီးဆင်းမှုနဲ့အတူဖျော်ဖြေခဲ့ကြသည်။ ဒေတာကို SEs, ညွှန်ပြဘယ်မှာနည်းလမ်းများနှင့်အဖြစ်ပေးအပ်ကြသည်။
ရလဒ်
လေ့လာမှုသင်တန်းသားများ
ပြ 89 တစ်ဦးချင်းစီ၏ကျနော်တို့ (ပထမစမ်းသပ်မှုမုန့်ညက်အုပ်ချုပ်ရေးမတိုင်မီ 13 ကျောင်းထွက်နှင့်အတူ 1 ယောက်ျားစာရင်းသွင်းပုံ 1) ။ ကျန်ရှိနေသေးသော 12 သင်တန်းသားများကို 2 အစွမ်းကုန် 3 Non-ဟစ်စပန်းနစ်လူမည်းများနှင့် 7 Non-ဟစ်စပန်းနစ်လူဖြူပါဝင်သည်။ ယုတ်အသက်အရွယ် 29.1 y က (အကွာအဝေး: 20-35 y) သည်ကြီးများနှင့်အင်ဆူလင်အာရုံစူးစိုက်မှုအစာရှောင်တတ်သော: ပလာစမာဂလူးကို့စအာရုံစူးစိုက်မှု 32.9 mmol / L ကို (26-41 mmol / L ကိုအကွာအဝေး) ဖြစ်ခဲ့သည်အစာရှောင်, BMI 4.9 (3.6-6.2 အကွာအဝေး) ခဲ့ 10.3 μU / mL (0.8-25.5 μU / mL အကွာအဝေး) ဖြစ်ခဲ့သည်။ တဦးတည်းပါဝင်သူများအတွက် imaging ဒေတာကြောင့် data ကို-သိုလှောင်မှုအမှား၏မပြည့်စုံကြ၏ အခြားသင်တန်းသားများကိုထူးမခြားနားသည့် protocol ကိုပြီးစီးခဲ့သည်။
အစားအစာများကိုစမ်းသပ်ဖို့ပုဂ္ဂလဒိဋ္နှင့်ထဲကဓာတုပစ်စညျးတုံ့ပြန်မှု
high- နှင့်အနိမ့် GI စမ်းသပ်အစားအစာများ၏အာခေါင်အသီးသီး 10 ± 5.5 စင်တီမီတာနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါပု 0.67-စင်တီမီတာ vas (5.3 ± 0.65 အပေါ်တုံ့ပြန်မှုအရသိရသည်ကွဲပြားဘဲ, P = 0.7) ။ အဆိုပါခန့်မှန်း GI နှင့်ကိုက်ညီ (စားပွဲတင် 12 နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါနိမ့် GI စမ်းသပ်မုန့်ညက် (2.4 ± 2.9 ထက် high- အသီးသီးဇ / L ကို· 0.36 mmol ±ပြီးနောက်), ဂလူးကို့စများအတွက် incremental 1.2-ဇ AUC 0.27-ခေါက်ကြီး; P = 0.0001) (ပုံ 2) ။ 2 ± 127.1 μUနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါအင်ဆူလင်အဘို့ incremental 18.1-ဇ AUC (72.8 ± 9.78 ·ဇ / mL; P = 0.003) နှင့် -5 ± 0.45 စင်တီမီတာနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှုများအတွက် incremental 2.75-ဇ AUC (5.2 ± 3.73 ·ဇ; P = 0.04) အသီးသီးနိမ့် GI စမ်းသပ်မုန့်ညက်ထက် high- ပြီးနောက်လည်း သာ. ကွီးမွတျခဲ့သညျ။ အဆိုပါ postprandial ကာလသို့ 4 ဇမှာသွန်းသောအသွေးဂလူးကို့စအာရုံစူးစိုက်မှု, 4.7 ± 0.14 mmol / L ကိုနဲ့နှိုင်းယှဉ် 5.3 ± 0.16 (အနိမ့်ခဲ့ P -0.005 စင်တီမီတာ± 1.65 နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ = 0.79) နှင့်အခြေခံကနေငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှုအတွက်အပြောင်းအလဲကြီး (0.01 ± 0.92; P အသီးသီးနိမ့် GI စမ်းသပ်မုန့်ညက်, ထက် high- ပြီးနောက် = 0.04) ။
ဦးနှောက်ပုံရိပ်
ဦးနှောက်သွေးစီးဆင်းမှုညာဘက်နျူကလိယ accumbens အတွက်အနိမ့် GI မုန့်ညက်ထက် high- ပြီးနောက် သာ. ကြီးမြတ် 4 ဇခဲ့ (ခြားနားချက်ကိုဆိုလိုတာ: 4.4 ± 0.56 mL · 100 ဂရမ်-1 ·မိ-1; အကွာအဝေး: 2.1-7.3 mL · 100 ဂရမ်-1 ·မိ-1; တစ်ဦး 8.2% ဆွေမျိုးခြားနားချက်) ။ အဆိုပါ 25 များအတွက် Bonferroni ဆုံးမခြင်းအကျိုးစီးပွားခန္ဓာဗေဒဒေသများ prespecified ပြီးနောက်ဤသည်ခြားနားချက် (သိသိသာသာကျန်ရစ်P = 0.0006) နှင့်လူအပေါင်းတို့ 334 nonredundant ဦးနှောက်ဒေသများအဘို့ဆုံးမပဲ့ပြင်ပြီးနောက် (P = 0.009) ။ ပုံတစ်ပုံကို-based ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ 8, 8, -10 (အထွတ်အထိပ်ကိုသြဒိနိတ်ဦးနှောက်ပုံထုတ်ခြင်းအဘို့အ Montreal အာရုံကြောဌာန Institute / အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာ Consortium မှာညာဘက်နျူကလိယ accumbens အတွက်တစ်ခုတည်းဒေသပြသ t ကိုသြဒိနိတ် 9.34, 12, 12 (အနည်းဆုံး = 2) နှင့်အခြားဒေသခံအများဆုံးt လက်ျာ striatum (caudate, putamen နှင့် globus pallidus) နှင့် olfactory ဧရိယာ (တခြားဒေသများသို့ပျံ့နှံ့ရာ = 5.16),ပုံ 3) ။ ကျနော်တို့ contralateral striatum သို့မဟုတ်အကျိုးစီးပွား၏အခြား prespecified ဒေသများတွင်ကွဲပြားခြားနားမှုကိုစောငျ့ရှောကျခဲ့ပါဘူး။
လက်ျာနျူကလိယ accumbens အတွက်ဇီဝဖြစ်စဉ် variable တွေကိုနှင့်သွေးစီးဆင်းမှုကြားရှိစပ်လျဉ်းပြသ စားပွဲတင် 2။ ပလာစမာဂလူးကို့စ, သွေးရည်ကြည်အင်ဆူလင်နှင့်အစားအစာများ၏အာခေါင်မဟုတ်ခဲ့သော်လည်းငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှုသိသိသာသာ, လက်ျာနျူကလိယ accumbens ထဲမှာသွေးစီးဆင်းမှုနှင့်ဆက်စပ်သောခဲ့ကြသည်ဆက်စပ်သောအားလုံး variable တွေကို။
ဆွေးနွေးရန်
အစားအသောက်စားသုံးမှု (hedonic နှင့် homeostatic စနစ်များအားဖြင့်စည်းမျဉ်းသတ်မှတ်တာဖြစ်ပါတယ်3) သမိုင်းကြောင်းအကျယ်ပြန့်ကွဲပြားပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာအခြေအနေများအောက်တွင်ကျန်းမာအကွာအဝေးအတွင်းယုတ် BMI ကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားဖို့တာဝန်ထမ်းဆောင်စေသည်။ သို့သော်အဝလွန်ခြင်းကပ်ရောဂါနှင့်အတူတော့သည်, အစားအစာပေးဝေရေးကိုအဓိကအားဖြင့်စပါးကိုကုန်စည်ထံမှဆင်းသက်လာအလွန်အမင်းလုပ်ငန်းများ၌အစားအစာထုတ်ကုန်များလျှင်မြန်စွာတိုးပွားလာစားသုံးမှုနှင့်အတူအခြေခံကျကျပြောင်းလဲခဲ့ပါသည်။ အကျိုးဆက်သည်များသောဝန် (GI နဲ့ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏ၏အကွိမျမြားစှာထုတျကုနျ) (အဖြစ်30) အမေရိကန်အစားအသောက်များ၏အတိတ်တစ်ဝက်ရာစုအတွင်းသိသိသာသာထမြောက်တော်မူပြီ, ဤလောကလမ်းကြောင်းသစ်ဆိုးရွားစွာအစားအစာစားသုံးမှုထိန်းညှိကြောင်းနှစ်ဦးစလုံးစနစ်များကိုထိခိုက်စေလိမ့်မည်။ ထိုအသွေးကိုဂလူးကို့စအတွက်ကျဆင်းမှု (နှင့်အခြားဇီဝဖြစ်စဉ်လောင်စာ) (13, 14) High-GI စာစားပြီးနောက်နှောင်းပိုင်း postprandial ကာလအတွင်း (ကအစွမ်းထက် homeostatic ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှု signal ကိုဖွဲ့စည်းမယ်လို့မသာ15) ဒါပေမယ့်လည်း striatal activation မှတစ်ဆင့်အစားအစာ၏ hedonic တန်ဖိုးကိုတိုးမြှင့် (18) ။ ဖြစ်စဉ်ဖြစ်ရပ်များ၏ဤပေါင်းစပ် (High-GI ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များအတွက်အထူးဦးစားပေးနှင့်အတူစားနပ်ရိက္ခာမတရားသောအားပေးမည်ဟုစေခြင်းငှါ16, 17), အားဖြင့်ကျော်၏သံသရာဝါဒဖြန့်။ ထို့အပြင် striatum ရဲ့မှုများထပ်တလဲလဲ activation dopamine အဲဒီ receptor ရရှိနိုင်မှု downregulate နှင့်ထပ်မံ overeat ဖို့ drive ကိုအရှိန်မြင့်စေခြင်းငှါ (11).
ဒီလေ့လာမှုကအများအပြားအားသာချက်များရှိခဲ့သည်။ ပထမဦးစွာကျနော်တို့နှောက်သွေးစီးဆင်းမှုတစ်အရေအတွက်အတိုင်းအတာကိုထောက်ပံ့ပေးမယ့်ဝတ္ထုပုံရိပ် technique ကိုဖြစ်သည့်လက်သင်္ကေ, ကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။ အဆိုပါသမားရိုးကျနည်းလမ်း (အသှေးကိုအောက်ဆီဂျင်အဆင့်ကို-မှီခို fMRI) ပုံမှန်အားဖြင့်တစ်ဦးဖြစ်စဉ်ထင်သည်တုန်လှုပ်မှုတည်းပြီးနောက်မိနစ်အနည်းငယ်မှလေ့လာတွေ့ရှိချက်ကန့်သတ်ထားတဲ့ဦးနှောက်လှုပ်ရှားမှုထဲမှာစူးရှသောအပြောင်းအလဲမဟုတ်, အကြွင်းမဲ့အာဏာကွဲပြားမှု, အကဲဖြတ်ထားပါသည်။ လက်သင်္ကေနဲ့အတူကျနော်တို့ superimposed လှုံ့ဆော်မှုမရှိဘဲစမ်းသပ်အစားအစာများ၏ persistent ဆိုးကျိုးများ (ဥပမာ, High-ကယ်လိုရီအစားအစာများ၏ဓာတ်ပုံများကို) ဆန်းစစ်နိုင်ခဲ့ကြတယ်။ ဒုတိယအချက်မှာကျွန်တော်တစ်ဦး crossover ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုထက်ကြောင်းကျိုးဆက်စပ်လမျးညှနျတိုးမြှင့်စာရင်းအင်းအာဏာနှင့်သက်သေအထောက်အထားပေးသည့်အဖွဲ့များအကြားတစ်ဦး Cross-Section နှိုင်းယှဉ် (ဥပမာ, အဝလွန်နှင့်နှိုင်းယှဉ်အမှီ), ကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။ တတိယကျနော်တို့အစား (ဟင်းသီးဟင်းရွက်များနှင့်နှိုင်းယှဉ်ဥပမာ cheesecake) ကလုံးဝကွဲပြားခြားနားသောအစားအစာများကိုနှိုင်းယှဉ်၏, ကယ်လိုရီပါဝင်မှု, macronutrient ဖွဲ့စည်းမှု, ပစ္စည်းသတင်းရင်းမြစ်နှင့်အစားအသောက်ပုံစံကိုထိန်းချုပ်ကတိကျတဲ့အစားအသောက်အချက်အပေါ်အာရုံစူးစိုက် (6, 10, 31, 32) ။ စတုတ္ထ, အ 2 စမ်းသပ်အစားအစာများကိုချက်ချင်း hedonic တုံ့ပြန်မှုကနေဇီဝဖြစ်စဉ်သက်ရောက်မှု disentangle မှကူညီပေးခဲ့သည်သောအလားတူအာခေါင်ရှိသည်ဖို့ဒီဇိုင်းနှင့်မှတ်တမ်းတင်ခဲ့ကြသည်။ ပဉ္စမကျနော်တို့လာမယ့်မုန့်ညက်မှာအပြုအမူအစာစားခြင်းမှအထူးအဓိပ်ပာအတူနေတဲ့အချိန်ဖြစ်သည့်နှောင်းပိုင်း postprandial ကာလ, ဆန်းစစ်ခဲ့သည်။ ယခင်လေ့လာမှုများပုံမှန်အားရသောအခါဂလူးကို့စစုပ်ယူထိပ်, အစားအစာစားသုံးမှုအပြီး≤1ဇမှလေ့လာရေး၏ကြာချိန်ကန့်သတ်ခဲ့ကြပြီးတစ်ဦးက high-GI မုန့်ညက်ယာယီ (ဦးနှောက် function ကိုမှအကျိုးခံစားခွင့်များကိုထင်ရှားစေခြင်းငှါ33) ။ ဆဋ္ဌမ, ငါတို့ရေပန်းစားပ္ပံအတွင်း macronutrient ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်အစားအသောက်များသောဝန်နှင့်အတူရောထွေးအစားအစာများကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။ ထို့ကြောင့်တွေ့ရှိချက်လေ့အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုရှိကိုလောင် High-GI နံနက်စာ (ဥပမာ, တစ်ဦးအာဖရိကနှင့်အဆီလွတ်မုန့်ဒိန်ခဲ) (မှဆက်စပ်မှုရှိ12).
အဓိကလေ့လာမှုန့်အသတ်သေးငယ်တဲ့အရွယ်အစားနှင့်အဝလွန်နှင့်အဝလွန်အမျိုးသားများတခုတခုအပေါ်မှာသီးသန့်အာရုံစိုက်ပါဝင်သည်။ အသေးစားလေ့လာမှုများမိစ္ဆာ-အနုတ်လက္ခဏာများ၏ယေဘုယျနှင့်တိုးအန္တရာယ် (သို့သော်မဟုတ်မမှန်သော-အပြုသဘောဆောင်) ရှာဖွေရာတွင်ကန့်သတ်။ ကျွန်ုပ်တို့၏လေ့လာမှု၎င်း၏အရွယ်အစားရှိနေသော်လည်းမျိုးစုံနှိုင်းယှဉ်မှုအတွက်ညှိနှိုင်းမှုနှင့်အတူတစ်ဦးအယူအဆစမ်းသပ်ဖို့ခိုင်မာတဲ့ပါဝါရှိခဲ့ပါတယ်။ ပိန်ထိန်းချုပ်မှုဘာသာရပ်များ, မိန်းမနှင့်အဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီနှင့်အတူအပိုဆောင်းလေ့လာမှုများအကျူးနဲ့ post-ကိုယ်အလေးချိန်သိကောင်းစရာများပါလိမ့်မယ်။ ကျနော်တို့ကိုတိုက်ရိုက်အစားအစာများသို့မဟုတ်အစားအစာမတရားသောမှ hedonic တုံ့ပြန်မှုကိုအကဲဖြတ်မပြုခဲ့သောကြောင့်, ငါတို့သည်ဤပုဂ္ဂလဒိဋ္တန်ဖိုးများနှင့်ဦးနှောက်ကို Activation အကြားစပ်လျဉ်းစူးစမ်းနိုင်ဘူး။ ထို့အပြင်စမ်းသပ်အစားအစာများများ၏အရည်ပုံစံအစိုင်အခဲအစားအစာမှတွေ့ရှိချက်များ၏ယေဘုယျကန့်သတ်။
အခြားစကားပြန်ကိစ္စရပ်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခိုင်လုံ။ နောက်ပိုင်းတွင်ယခင်ကဆုလာဘ် circuitry ပါဝင်ကြောင်း neurobehavioral မမှန််ပတ်သက်နေထားပြီးဖြစ်သော်လည်းကျွန်တော်တို့သည်လက်ျာ hemisphere ဖို့ကန့်သတ်ဦးနှောက်အပေါ် GI တစ်ခုအကျိုးသက်ရောက်မှုမျှော်လင့်ခဲ့ပါဘူး။ အမှန်စင်စစ်အင်ဆူလင်ခံနိုင်ရည်ယောက်ျားနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါအင်ဆူလင်-အထိခိုက်မခံနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်တစ်ဦးလေ့လာမှု (ညာဘက်အဘို့အဂလူးကို့စဇီဝြဖစ်ပေါ်စနစ်တကျအင်ဆူလင်အုပ်ချုပ်ရေး၏ differential ကိုသက်ရောက်ပုံများအားပြသခဲ့သည်, ဒါပေမယ့်စွန့်ဘဲ, ventral striatum34) ။ ငါတို့သည်လည်းကျွန်တော်တို့ရဲ့လေ့လာမှုလျော့နည်းအားကောင်းတဲ့သက်ရောက်မှုကြည့်ဖို့ပါဝါမရှိသောကွောငျ့သို့မဟုတ်ထိုကဲ့သို့သောသက်ရောက်မှုများ 4-ဇအချိန်အမှတ်မှာဖြစ်ပေါ်ခဲ့ပါဘူးဘာလို့လဲဆိုတော့ဖြစ်စေ, အခြား prespecified ဦးနှောက်ဒေသများတွင်ကွဲပြားခြားနားမှုကိုစောငျ့ရှောကျခဲ့ပါဘူး။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာ, ကြွက်များတွင်နျူကလိယ accumbens များ၏ဓာတုကိုင်တွယ် orexigenic အာရုံခံနှင့် hypothalamus အတွက် anorexigenic အာရုံခံ၏တားစီး (များ၏ဆွမှု35), အရာသည်ကျက်စားလျက်တွင်ပါဝင်ပတ်သက်သည်အခြားဦးနှောက်ဧရိယာများပေါ်တွင် striatum ရဲ့သြဇာလွှမ်းမိုးမှုရုပ်ပြ။
ဆုလာဘ်များနှင့်တဏှာတဘက်, နျူကလိယ accumbens ပစ္စည်းဥစ္စာအလွဲသုံးစားမှုနှင့်မှီခိုအတွက်အရေးကြီးပါဝင်ပတ်သက်ဖြစ်ပါတယ် (36-38), အချို့သောအစားအစာများကိုစွဲလမ်းစေပါလိမ့်မယ်ရှိမရှိအဖြစ်မေးခွန်းပြုစုပျိုးထောင်။ အမှန်စင်စစ်, အစားအစာစွဲလမ်း၏အယူအဆအစားအသောက်များတွင်စာအုပ်တွေနဲ့သို့ရာတွင်အစီရင်ခံစာများမှတဆင့်ကျယ်ပြန့်လူကြိုက်များအာရုံစူးစိုက်မှုကိုလက်ခံရရှိခဲ့သည်နှင့် ပို. ပို. ပညာစုံစမ်းစစ်ဆေးမှု၏ဘာသာရပ်ဖြစ်ပါသည်။ အလွန်အမင်းအရေးပါတယ်လို့အစားအစာ၏စိတ်ကူးစိတ်သန်းကိုပြသသည့်အခါသမားရိုးကျအသှေးကိုအောက်ဆီဂျင်အဆင့်ကို-မှီခို fMRI အသုံးပြုခဲ့တဲ့မကြာမီကလေ့လာမှုများ (ပိန်တစ်ဦးချင်းစီနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါအဝလွန်အတွက်နျူကလိယ accumbens နှင့်ဆက်စပ်ဦးနှောက်ဧရိယာများတွင်ရွေးချယ် overactivity ပြခဲ့ကြ6-11) နှင့်အစားအသောက်စွဲလမ်းတဲ့အတိုင်းအတာအပေါ်မြင့်မားသောသွင်းယူသောသူဘာသာရပ်များအတွက် (39) ။ သို့ရာတွင်ထိုသို့အစားအစာပတျသကျဒီအပျော်အပါးတုံ့ပြန်မှုအခြေခံကျကျတစ်ဦးချပြီးအစိမ်းရောင်သို့မဟုတ် audiophile ကြားနာလှပသောဂီတ (များ၏ရုပ်ပုံများကိုကြည့်ရှုနေတဲ့ဂေါက်သီး၏ခံစားကှာခွားတော်မမူကြောင်းစောဒကတက်စေခြင်းငှါ40) ။ ယခင်သုတေသနမတူဘဲ, ကျွန်တော်တို့ရဲ့လေ့လာမှု 4 ဇပြီးနောက် unstimulated ဦးနှောက်လှုပ်ရှားမှုဆနျးစစျဖို့အလားတူအာခေါင်နှင့်လက်သင်္ကေနည်းလမ်းစမ်းသပ်အစားအစာများကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာ, အစားအသောက်စွဲလမ်း၏အယူအဆများ၏တရားဝင်မှုပြင်းပြင်းထန်ထန် (အခြေအတင်ဆွေးနွေးအခြေအနေသို့ရောက်ရှိနေ41-47) ။ အလွဲသုံးစားမှုမူးယစ်ဆေးဝါးများမတူဘဲ, အစားအစာရှင်သန်မှုအတွက်လိုအပ်သောဖြစ်တယ်, အချို့သောလူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးချင်းလေ့ (အလွန်အမင်းလုပ်ငန်းများ၌နှင့်မြင့်မားသောကယ်လိုရီ) High-GI ပမာဏလောင်နိုင်ပါတယ်မျှသိသာဆိုးရွားသောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာသို့မဟုတ်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအကျိုးဆက်များနှင့်အတူစားနပ်ရိက္ခာထုတ်ကုန်။ mechanistically-oriented Interventional နှင့်စူးစမ်းလေ့လာမှုထို့ကြောင့်စားနပ်ရိက္ခာရမ်းမှစွဲလမ်း၏အယူအဆ၏လျှောက်လွှာအပိုဆောင်း။
နိဂုံးချုပ်မှာတော့ကျွန်တော်တစ်ဦးအနိမ့် GI စမ်းသပ်မုန့်ညက်နှင့်နှိုင်းယှဉ်တစ်ဦး high- ၏စားသုံးမှုနိမ့်သောအသွေးကိုဂလူးကို့စတွေနဲ့တိုက်ဆိုင်နှင့်ပိုမိုခဲ့သောကွယ်လွန်သူ postprandial ကာလအတွက်အစားအစာစားသုံးမှု, ဆုလာဘ်များနှင့်တဏှာနှင့်ဆက်စပ်သောဦးနှောက်ဒေသများအတွက်လှုပ်ရှားမှုတိုးလာကြောင်းပြသ ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှု။ အတူတူအလေးချိန်-အရှုံးပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုများမဟုတ်တော့နို့တိုက်ကျွေးရေးလေ့လာမှုများနှင့်အတူဤရွေ့ကား neurophysiologic တွေ့ရှိချက်, (48, 49), ကိုကျော် ameliorate နှင့်အဝလွန်နှင့်အဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီအတွက်ကျန်းမာအလေးချိန်၏ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုလွယ်ကူချောမွေ့စေခြင်းငှါ) အာလူး, High-GI ဘိုဟိုက်ဒရိတ်တစ်လျှော့ချစားသုံးမှု (အထူးသ, အလွန်အမင်းလုပ်ငန်းများ၌ကြောင့်စပါးကိုထုတ်ကုန်အကြံပြုနှင့်သကြားအာရုံစိုက်။
ကျေးဇူးတင်လွှာ
ကျနော်တို့ဆွေးနွေးခြင်းနှင့်အကြံဉာဏ်ကိုလှုံ့ဆော်ဖို့အတှကျ Dorota Pawlak ရှိမုန် Warfield, နဲ့ Phillip Pizzo ကျေးဇူးတင်; ဟန္န Radziejowska စမ်းသပ်-မုန့်ညက်ရေးဆွဲရေးနှင့်ပြဌာန်းချက်တွေနဲ့အကူအညီနဲ့သည် ဖြစ်. , စာရင်းအင်းအကြံဉာဏ်နှင့်ဟင်နရီ Feldman ။ ဤအလူတစ်ဦးချင်းစီ၏အဘယ်သူမျှမကသူတို့ပံ့ပိုးမှုများကိုလျော်ကြေးငွေလက်ခံရရှိခဲ့သည်။
-DCA အောက်ပါအတိုင်းအဖြစ်စာရေးဆရာ '' တာဝနျမြား, CBE, JMG, LMH, BSL, DSL နှင့် ES ခဲ့ကြသည်: လေ့လာမှုအယူအဆနှင့်ဒီဇိုင်းထောက်ပံ့; DCA နှင့် BSL: ဒေတာဝယ်ယူနှင့်စာရင်းအင်းဆိုင်ရာကျွမ်းကျင်မှုထောက်ပံ့; DCA, JMG, LMH, BSL နှင့် DSL: ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာနှင့်အချက်အလက်အနက်; BSL နှင့် DSL: လက်ရေးမူများမှာတွေ့နိုင်ပါတယ်ရေးဆွဲ; DCA, CBE, JMG, LMH, RR နှင့် ES: ပြင်းထန်စွာလက်ရေးမူများမှာတွေ့နိုင်ပါတယ်ပြန်လည်ပြင်ဆင်ထားသော; RR: ထောက်ပံ့နည်းပညာပံ့ပိုးမှု; DCA, BSL နှင့် DSL: ရရှိသောရန်ပုံငွေ; DCA နှင့် DSL: ထောက်ပံ့ကြီးကြပ်မှု; နှင့် DSL: ကျောင်းအုပ်ကြီးစုံစမ်းစစ်ဆေးရေးမှူးအဖြစ်လေ့လာမှုအတွက်အချက်အလက်များ၏လူအပေါင်းတို့အားအပြည့်အဝသုံးစွဲနိုင်ခဲ့များနှင့်ဒေတာများနှင့်ဒေတာများခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းတိကျမှန်ကန်မှု၏သမာဓိများအတွက်တာဝန်ယူခဲ့ပါတယ်။ DCA ကဒီလေ့လာမှုမှာအသုံးပြုတဲ့လက်သင်္ကေနည်းစနစ်နှင့်ဆက်စပ်သောတီထွင်မှုသည်မိမိလက်ရှိနှင့်ယခင်ပညာသင်နှစ်အဖွဲ့အစည်းများမှတဆင့် technique ကိုဖွံ့ဖြိုးရေးနှင့် applications များနှင့်အိုင်ယာလန်သမ္မတဟောင်း Mary Robinson imaging များအတွက်တစ်ဦး MRI ရောင်းချသူဖြစ်သည့် NIH နှင့် GE Healthcare မှထောက်ပံ့ငွေလက်ခံရရှိခဲ့သည်။ DSL ကလေးဘဝအဝလွန်အကြောင်းစာအုပ်အနေဖြင့်အဝလွန်ခြင်း-ဆက်စပ်သုတေသနလမ်းညွှန်နှင့်လူနာစောင့်ရှောက်မှုနှင့်အိုင်ယာလန်သမ္မတဟောင်း Mary Robinson များအတွက် NIH နှင့်ရိုးအမြစ်ကနေထောက်ပံ့ငွေလက်ခံရရှိခဲ့သည်။ BSL, LMH, ES, RR, CBE နှင့် JMG အကျိုးစီးပွားမျှပဋိပက္ခများကိုသတင်းထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။
အောက်ခြေမှတ်ချက်များ
5အသုံးပြုသောအတိုကောက်: လက်သင်္ကေ, သွေးလွှတ်ကြောလှည့်ဖျားတံဆိပ်ကပ်ခြင်း, GI, များသောအညွှန်းကိန်း; vas, အမြင်အာရုံ Analog စစကေး။
အညွှန်း