comments: ဤသုံးသပ်ချက်ကို NIDA, နိုရာ Volkow နှင့်သူမ၏အဖွဲ့သည်၏ဦးခေါင်းကနေထုတ်လုပ်ခဲ့သည်။ ဒါဟာဓာတုစှဲနှင့်အမူအကျင့်စွဲလမ်းမှုကိုတူညီသောသို့မဟုတ်အလားတူယန္တရားများနှင့်အာရုံကြော circuitry share ကြောင်းနည်းနည်းသံသယထွက်ခွာမည်။ ဓာတုစှဲခံရသောချည်နှောင်ခြင်းကြောင့်, လိင်နှင့်စားများအတွက်အာရုံကြော circuitry hijack ကတည်းကဤသည်ပြီးပြည့်စုံသောအသိကိုမှန်ကန်စေသည်။ လိင်လွှတ်ပေးနှစ်ကြိမ်အဖြစ်အများကြီးသင်အကြိုက်ဆုံးအစားအစာစားသုံးခြင်းအဖြစ် dopamine, နှင့်ညစ်ညမ်းအသုံးပြုသူကြောင်း porn စွဲမတည်ရှိနိုင်ပါတယ်အဆိုပြုဖို့ကအရူး, နာရီမွငျ့မား dopamine ထိန်းသိမ်းထားနိုင်သည်ကတည်းက။
Curr ထိပ်တန်းပြုမူနေ neuroscience ။ 2011 အောက်တိုဘာ 21 ။
Volkow ND, ဝမ် GJ, မုဆိုး JS, Tomasi: D, Baler R.
အရင်းအမြစ်
မူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးမှုအပေါ်အမျိုးသားဒီမိုကရေစီအဖွဲ့ချုပ်အင်စတီကျု, 6001 အလုပ်အမှုဆောင် Boulevard 6001, ROOM တွင် 5274, Bethesda, MD 20892, အမေရိကန်, [အီးမေးလ်ကိုကာကွယ်ထားသည်].
ြဒပ်မဲ့သော
မူးယစ်ဆေးစွဲခြင်းနှင့်အဝလွန်ခြင်းနှစ်ဦးစလုံး (အသီးသီးမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အစားအသောက်,) ဆုလာဘ်များထဲမှအမျိုးအစားအတွက် saliency တန်ဖိုးကိုမမှန်အဖြစ်သတ်မှတ်နိုင်ပါတယ်ရန်, နှင့်အခြားသူများ၏ကုန်ကျစရိတ်မှာသညျ့တိုးမြှင့်ဆွေမျိုးဖြစ်လာသည်။ ဤပုံစံသည်မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အစားအစာနှစ်မျိုးလုံးတွင်အားကောင်းသောသက်ရောက်မှုများရှိသည်။ အချို့သောအခြေအနေများတွင်သို့မဟုတ်အားနည်းချက်ရှိသောလူပုဂ္ဂိုလ်များတွင် ဦး နှောက်၏ homeostatic ထိန်းချုပ်မှုယန္တရားများကိုလွှမ်းမိုးနိုင်ခြင်း - limbic system တွင် dopamine တိုးခြင်းဖြင့်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကမကထပြုသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုများနှင့်ကိုက်ညီသည်။ ထိုသို့သောမျဉ်းပြိုင်စွဲနှင့်အဝလွန်ခြင်းအကြားမျှဝေအားနည်းချက်များနှင့်ဘယ်နေရာတွေမှာလဲနားလည်သဘောပေါက်အတွက်သိသာထင်ရှားသောအကျိုးစီးပွား generated ပါပြီ။ အခုတော့ဦးနှောက်ပုံရိပ်ရှာဖွေတွေ့ရှိသည်ဤအခြေအနေနှစ်ခုအကြားဘုံ features တွေချွတ်ဖို့နဲ့ဘယ်သူ၏အလုပ်မဖြစ်လူ့ဘာသာရပ်များအတွက်ကျပုံစံနှင့်ဆက်စပ်အမူအကျင့်လိုငွေပြမှုကိုရှင်းပြစေခြင်းငှါထပ်ကဦးနှောက်ဆားကစ်အချို့ delineate မှစတင်ခဲ့ပါပြီ။ T ကhese ရလဒ်များကိုအဝလွန်နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါး-စွဲနှစ်ဦးစလုံးတစ်ဦးချင်းစီဆုလာဘ် sensitivity ကိုနှင့်မက်လုံးပေးလှုံ့ဆျောမှုနှင့်အတူ, ဒါပေမယ့်လည်းအေးစက် (မှတ်ဉာဏ် / သင်ယူမှု) နဲ့သာဆက်စပ်အာရုံခံစနစ်များကိုထိန်းညှိကြောင်း dopaminergic လမ်းကြောင်းထဲမှာချို့ယွင်းထံမှခံရသည်ဟုအကြံပြု, ချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့ထိန်းချုပ် (အပြုအမူတားစီး), စိတ်ဖိစီးမှု reactivity ကို နှင့် interoceptive အသိအမြင်။ ဤတွင်ကျနော်တို့မူးယစ်ဆေးစွဲခြင်းနှင့်အဝလွန်ခြင်းအတွက် dopamine ၏အခန်းကဏ္ဍကိုအပေါ်အလင်းကိုသွန်းကြောင်းအများစု positron ထုတ်လွှတ် tomography ကနေဆင်းသက်လာတွေ့ရှိချက်ပေါင်းစပ်, ဤအခြေအနေနှစ်မျိုးလုံးအတှကျအကြိုးခွေငျးငှါကုသမှုမဟာဗျူဟာများဖော်ထုတ်ရန်ကူညီဖို့ရန် updated အလုပ်လုပ်မော်ဒယ်တင်ပြသည်။
1 နောက်ခံသမိုင်း
2 မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်စားနပ်ရိက္ခာမှထူးခြားသောဆုကြေးအတွက် Dopamine ၏အခန်းက္ပ
3 မူးယစ်ဆေးဝါးမှတုံ့ပြန်မှုနှင့်စွဲလမ်းမှုအခြေအနေများတွေကိုမှ imaging DA
4 Inhibitory ထိန်းချုပ်ရေးအတွက်အလုပ်မဖြစ်၏သက်ရောက်မှု
5 Motivation circuits များ၏ပါဝင်ပတ်သက်မှု
6 Interoceptive Circuitry ၏ပါဝင်ပတ်သက်မှု
7 ဆန္ဒရှိ၏ Circuitry
8 ရောဂါဗေဒဆေးဝါးနှင့်စားနပ်ရိက္ခာဆုကြေး: တစ်ခုကနောက်ဆုံးရေးသားချိန်အလုပ်အဖွဲ့မော်ဒယ်
1 နောက်ခံသမိုင်း
Dopamine (DA) ကသဘာဝနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးဆုလာဘ်၏အကြိုးသက်ရောက်မှုတစ်ခု key ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားနေသည်။ သို့သော်စွဲနှင့်အဝလွန်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသောထိန်းချုပ်မှုနှင့်အတင်းအကျပ်ပြုတတ်သောအပြုအမူများဆုံးရှုံးမှုအတွက်၎င်း၏အခန်းကဏ္ဍအများကြီးလျော့နည်းရှင်းရှင်းလင်းလင်းဖြစ်ကြသည်။ ပေလေ့လာမှုများ (မူးယစ်ဆေးဆုလာဘ်အတွက်၎င်း၏အခန်းကဏ္ဍအပြင်၌) စွဲလမ်းမှာရှိတဲ့ဦးနှောက် DA စနစ်များ၏အခန်းကဏ္ဍ characterizing နှင့်အဝလွန်ခြင်းအတွက်အလွန်အရေးပါအခန်းကဏ္ဍကပါပွီ။ သူတို့မူလကပင်, ထို mesolimbic စနစ် (ပညာရှိ၎င်းတို့၏ DA-တိုးမြှင့်ဂုဏ်သတ္တိများမှတဆင့်ကမကထပြုခဲ့ကြောင်းတစ်ခုအကျိုးသက်ရောက်မှုဆုချီးကြောင့်အမှန်စင်စစ်, (အရက်အပါအဝင်) အလွဲသုံးစားမှုမူးယစ်ဆေးဝါးများလူသားတို့စားသုံးနေကြသည်သို့မဟုတ်ဓာတ်ခွဲခန်းတိရိစ္ဆာန်များအားဖြင့်ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရ 2009) ။ H ကိုowever, စွဲလမ်း၏ဖြစ်ရပ်အတွက်ပုံရိပ်လေ့လာမှုများရောဂါကို DA ဆုလာဘ် circuit ကိုဒါပေမယ့်လည်းအခြားအ DA အေးစက် / အလေ့အထများ၏မော်ဂျူတွင်ပါဝင်ပတ်သက်လမ်းကြောင်း, လှုံ့ဆျောမှုနှင့်အလုပ်အမှုဆောင်လုပ်ဆောင်ချက်များကို (inhibitory ထိန်းချုပ်မှု, salience ထည့်သွင်းတွက်ချက်မှုများနှင့်ဆုံးဖြတ်ချက်မသာထိခိုက်စေသောထင်ရှားပါပြီ ) -making နှင့် DA လိုငွေပြမှုကိုလည်းတိုးမြှင့်စိတ်ဖိစီးမှု reactivity ကိုနှင့်စွဲလမ်းနှင့်ဆက်စပ် interoceptive အသိအမြင်၏နှောင့်အယှက်တွင်ပါဝင်ဆောင်ရွက်စေခြင်းငှါ။ Preclinical နှင့်လက်တွေ့လေ့လာမှုများသည်အခြား neurotransmitters (နှင့် neuropeptides) ကိုလည်းထုတ်ဖော်ပြသကြမူးယစ်ဆေးဆုလာဘ်များနှင့်စွဲလမ်းအတွက်အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ဍ play ကြောင်း (ဆိုလိုသည်မှာ cannabinoids, opioids) နှင့် (ဆိုလိုသည်မှာအချိုမှု, opioids, ဂါဘမြို့သား, corticotropin-releasing အချက်) ထပ်ခါတလဲလဲမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုကိုလိုက်နာသော neuroplastic အပြောင်းအလဲများအတွက်ရငျးနှီးပါဝင်ပတ်သက်ဖြစ်ကြသည်။ ဒါဟာရေရှည်အလားအလာများနှင့်နာတာရှည်မူးယစ်ဆေးအုပ်ချုပ်ရေးတိရိစ္ဆာန်မော်ဒယ်များအတွက်လေ့လာတွေ့ရှိခဲ့ကြကြောင်းရေရှည်စိတ်ကျရောဂါနှစ်ဦးစလုံးအတွက်ပြတ်တောက် mediates ကြောင့် glutamatergic စနစ်သည်ဤကိစ်စတှငျအထူးထင်ရှားတဲ့ဖြစ်ပါသည် (သောမတ်စ် et al ။ 2008) ။ ဤအပိုဆောင်းစနစ်များနှငျ့ပတျသကျသော reviews တခြားနေရာတွေ့နိုင်ပါသည် (Kalivas 2009; Koob 1992).
မူးယစ်ဆေးဝါးများအစားအစာဆုလာဘ်အခြေခံကြောင်းတူညီသောဆုလာဘ်စနစ်များကိုသက်ဝင်ကတည်းကကြောင့်ယေဘုယျအားဖြင့်ဦးနှောက်ပုံရိပ်လေ့လာမှုများ DA-modulated ဆားကစ်အတွက်ချို့ယွင်းလည်းရောဂါဗေဒ, compulsive စားအပြုအမူတွေအတွက်ပတ်သက်သည်ဟုယူဆရခံရသောအယူအဆထောက်ခံကြကြောင်းလုံးဝမမျှော်လင့်ဘဲမဟုတျပါဘူး။ မူးယစ်ဆေးတွေကိုတူသောစားနပ်ရိက္ခာတွေကို, striatal extracellular DA တိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်အစားအစာဆုလာဘ်အတွက်ဒါပေမယ့်လည်း non-hedonic စိတ်ခွန်အားနိုးမယ့် DA များ၏ပါဝင်ပတ်သက်မှုအဘို့သက်သေသာဓကများကိုအစားအစာရယူဖို့နှင့်စားရန်လိုအပ်သောသောအပြုအမူအတွက်ထိတွေ့ဆက်ဆံဖို့လှုံ့ဆျောမှုမောင်းထုတ် အစားအစာ၏ဂုဏ်သတ္တိများ (ဆိုလိုသည်မှာ, ကယ်လိုရီလိုအပ်ချက်) နှင့် compulsive ကျော်တွင်တွေ့မြင် inhibitory ထိန်းချုပ်မှုအတွက်လျော့နည်း (Avena et al ။ 2008; Volkow et al ။ 2008a).
ဤတွင်ကျနော်တို့အထူးအဝလွန်ခြင်းနှင့်မူးယစ်ဆေးစွဲအတွက်နှောင့်အယှက်ဖြစ်ကြောင်းဦးနှောက်ကိုဆားကစ်ထဲမှာထပ်နေအာရုံစိုက်ကြောင်းပုံရိပ်လေ့လာမှုများကနေတွေ့ရှိချက်ပြန်လည်သုံးသပ်။ ဒါဟာအစားအသောက်စားသုံးမှုအပြုအမူတွေ၏စည်းမျဉ်းအများကြီးပိုမိုရှုပ်ထွေးမူးယစ်ဆေးစားသုံးမှု၏စည်းမျဉ်းထက်ကြောင်း, သို့သော်, သတိရထိုက်သည်။ ယခင်က၎င်း၏အကြိုးသက်ရောက်မှု (hedonic အချက်များ) ကဒါပေမယ့်လည်းရှင်သန်မှုအတွက်လိုအပ်သောခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာအာဟာရလိုအပ်ချက် (homeostatic အချက်များ) ခံစားကြောင်းမျိုးစုံရံနှင့်ဗဟိုအချက်အားဖြင့်မဟုတ်ပဲ modulated ဖြစ်ပါတယ်သော်လည်းအဆုံးစွန်သောအများစုမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အကြိုးသက်ရောက်မှုကကမကထပြုခဲ့ခြင်းဖြစ်သည်။ စိတ်ဝင်စားစရာ homeostatic အချက်များ (ဥပမာ, အင်ဆူလင်, leptin, ghrelin) Volkow et al (အစားအစာလှုံ့ဆော်မှုဖို့ဦးနှောက်ဆုလာဘ်ဆားကစ်၏ sensitivity ကိုတိုးမြှင့်သို့မဟုတ်လျော့ကျလာခြင်းဖြင့်အစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်အတွက်အစားအစာစားသုံးမှု modulate သော။ ကြီးထွားလာသက်သေအထောက်အထားရှိပါတယ် 2011a).
2 မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်စားနပ်ရိက္ခာမှထူးခြားသောဆုကြေးအတွက် Dopamine ၏အခန်းက္ပ
တိုက်ရိုက်သို့မဟုတ်သွယ်ဝိုက်ဖြစ်စေ, အားလုံးစွဲလမ်းမူးယစ်ဆေးဝါးများကွဲပြားခြားနားသောမော်လီကျူးပစ်မှတ် (Nestler နှင့်အတူသီးခြား interaction ကမှတဆင့် (NAc) နျူကလိယ accumbens အတွက် DA တိုးမြှင့်ဖို့တစ်စွမ်းရည်ပြသ 2004) (သဖန်းသီး။ 1) ။ အဆိုပါ mesolimbic DA လမ်းကြောင်း [ventral tegmental ဧရိယာ (VTA) တွင် DA ဆဲလ် NAc သို့ကြောင့်စီမံကိန်းကို] မူးယစ်ဆေးအကျိုးသည်အလွန်အရေးပါဖြစ်ဟန် (ပညာရှိ 2009) ။ အောက်တွင်ဖော်ပြထားသကဲ့သို့သို့သော်အခြား DA လမ်းကြောင်း [mesostriatal (substantia nigra အတွက် DA ဆဲလ် dorsal striatum သို့ထုတ်လုပ်တဲ့) နှင့် mesocortical (တိုကျရိုကျ cortex သို့ထုတ်လုပ်တဲ့ VTA အတွက် DA ဆဲလ်)] သည်လည်းမူးယစ်ဆေးဝါးဆုလာဘ်များနှင့်စွဲလမ်းမှအထောက်အကူဖြစ်စေ (ပညာရှိ 2009) ။ ယေဘုယျအားကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အကြိုးနှင့်အေးစက်သက်ရောက်မှုအများစုကြီးမားခြင်းနှင့်ယာယီ DA တိုးမှဦးဆောင်ရသော phasic DA ဆဲလ်ပစ်ခတ်ရန်ဖြင့်မောင်းနှင်ကြသည်ပုံပေါ်ပါတယ်။ ဆနျ့ကငျြ, စွဲလမ်းအတွက်ဖြစ်ပေါ်ကြောင်းအလုပ်အမှုဆောင် function ကိုအတွက်မြစ်အောက်ပိုင်းအပြောင်းအလဲများကိုလုပ်သူများ DA ဆဲလ်ပစ်ခတ်ရန်အတွက်အပြောင်းအလဲများနှင့်အတူဆက်နွယ်နေနှင့်အနိမ့်ပေမယ့်ပိုပြီးတည်ငြိမ် DA အဆင့်ဆင့်ဖြစ်ပေါ် (ကျေးဇူးတော်ရှိစေသတည်း 2000; Wanat et al ။ 2009) ။ စူးရှသောမူးယစ်ဆေးဆုလာဘ်ထဲမှာရှိသကဲ့သို့ကောင်းစွာအဖြစ်အေးစက်အတွက်နှစ်ဦးစလုံးပါဝင်လျက်ရှိအဖြစ်ဤသိသိ amp အချက်ပြလှုံ့ဆော်ကြောင်းအနိမ့်ဆှဖှေဲ့ DA receptors နေသော D1 receptors (D1R), မှအလှည့်အတွက်အချက်, အဲဒီလိုအပ်သောမြင့် DA ပြင်းအားနဲ့ဆက်စပ်နေကြသည်ကတည်းက D1R လှုံ့ဆော်ရန်။ ဆနျ့ကငျြ, သိသိ amp အချက်ပြတားစီးထားတဲ့ D2Rs, phasic နှင့်လုပ်သူများ DA နှစ်ဦးစလုံးအားဖြင့်နှိုးဆွပေးနေကြသည်။ ကြောင့် D1, D3, D4 နှင့် D5 အမျိုးအစားများ DA receptors ၏ပေပုံရိပ်များအတွက်တိကျသော radiotracers ၏မရှိခြင်း, လူ့ဦးနှောက်ထဲမှာအလွဲသုံးစားမှုနှင့်စွဲလမ်း၏မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏သက်ရောက်မှုအပေါ်အများဆုံးလေ့လာမှုများ D2Rs အပေါ်အာရုံစူးစိုက်ကြသတိပြုပါ။
သဖန်းသီး။ 1 ကွဲပြားခြားနားသောယန္တယားကနေတဆင့်ဆုလာဘ်များနှင့်အထောက်အပံ့ကိုပေးပြီးဆားကစ်ပေါ်မှာအလွဲသုံးစားမှုလုပ်ရပ်၏မူးယစ်ဆေးဝါးသို့သော်ထိုသူအပေါင်းတို့သည် VTA နှင့် NAc အလားတူ dopaminergic ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေ။ opiates DA အဆိုပါ VTA တွင်သို့မဟုတ်ထို့နောက် NAc အတွက်နှစ်ဦးစလုံးဖြစ်စေအချက်ပြအပေါ် GABAergic interneurons ၏ inhibitory သေံလျှော့ချခြင်းဖြင့်ဤသို့ပြုနေစဉ်အတွင်းထို့ကြောင့်စိတ်ကြွဆေးတိုက်ရိုက် acumbal DA မြှင့်တင်ရန်။ အလွဲသုံးစားမှုအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ယန္တရားလျော့နည်းရှင်းပါတယ်နေစဉ်, ကြောင်းနီကိုတင်းဟာ DA ဆဲလ် innervate ကြောင်း glutamatergic အာရုံကြောဆိပ်ကမ်းပေါ်သောသူတို့ကိုအာရုံခံအပေါ်တိုက်ရိုက်နီကိုတင်း acetylcholine အဲဒီ receptor (nAChR) မှတဆင့် VTA DA ကိုသက်ဝင်နှင့်သွယ်ဝိုက်ယင်း၏ receptors ၏ဆွကနေတဆင့်ဖြစ်နိုင်သည်အကြံပြုခြင်းသက်သေအထောက်အထားရှိပါတယ်။ အရက်ဟာ VTA အတွက် DA အာရုံခံ disinhibition မှဦးဆောင် VTA အတွက် GABAergic ဆိပ်ကမ်းတားစီးဖို့ပုံပေါ်ပါတယ်။ အခြားသူတွေအကြား, အ NAc အတွက် glutamatergic နှင့် GABAergic အာရုံကြောဆိပ်ကမ်းအပေါ် CB1 receptors ၏ activation မှတဆင့်နှင့် NAc အာရုံခံသူတို့ကိုယ်သူတို့အပေါ် Cannabinoids လုပ်ရပ်။ Phencyclidine (PCP) ကို NAc အတွက် postsynaptic NMDA အချိုမှု receptors ဟန့်တားသဖြင့်ပြုမူလိမ့်မည်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, နီကိုတင်းနှင့်အရက်လည်း endogenous opioid နှင့် cannabinoid လမ်းကြောင်း (ပြမဟုတ်) နှင့်အတူအပြန်အလှန်စေခြင်းငှါအကြံပြုခြင်းတချို့သက်သေအထောက်အထားရှိပါတယ်။ PPT / LDT, peduncular pontine tegmentum / နှစ်ဦးနှစ်ဖက် dorsal tegmentum ။ (ခွင့်ပြုချက် Nestler နှင့်အတူနျပုံနှိပျ2005)
လူသားမြားသညျတှငျ, PET လေ့လာမှုများကြောင့်အများအပြားမူးယစ်ဆေး [စိတ်ကြွဆေး (Drevets et al ပြသခဲ့ကြသည်။ 2001; Volkow et al ။ 1999b), နီကိုတင်း (Brody et al ။ 2009), အရက် (Boileau et al ။ 2003), နှင့်ဆေးခြောက် (Bossong et al ။ 2009)] (ထို NAc တည်ရှိရာ) dorsal နှင့် ventral striatum အတွက် DA တိုးမြှင့်။ ဒီလေ့လာမှုတွေကထိုကဲ့သို့သော [အဖြစ်အများအပြား radiotracers ၏အားသာချက်ယူ11ကို C] raclopride, D2R ကိုချည်နှောင်ပေမယ့်ဒီအခြေခံအခွအေနအောက်ရှိ striatal D85R (ဗြ Dargham et al ၏ 90-2% မှကိုက်ညီသည့် (လှတျလပျ) endogenous DA, binding ကြသည်မဟုတ်တဲ့အခါမှသာ။ 1998) ။ အရှင်တစ်ဦးနှိုင်းယှဉ် [11ကို C] ရလဒ်များအရအိပ်ယာပြီးနောက် binding raclopride နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်ချုပ်ရေးပြီးနောက်ကိုမူးယစ် (သို့မဟုတ် DA တိုးမြှင့်နိုင်သည်ကိုကတခြားလှုံ့ဆော်မှု) ကသွေးဆောင် D2R ရရှိနိုင်မှုအတွက်လျှောက်လျော့နည်းခန့်မှန်းကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ [တွင်ဤလျှောက်လျော့နည်း11ကို C] binding အဆိုပါ DA တိုး (Breier et al မှအချိုးကျများမှာ raclopride ။ 1997) ။ ဒီလေ့လာမှုတွေကပြန်လည်သုံးသပ် (Volkow et al တွေ့မြင် [striatum အတွက်မူးယစ်ဆေး-သွေးဆောင် DA တိုး Euphoria ပီတိ၏ပုဂ္ဂလဒိဋ္အတွေ့အကြုံ၏ပြင်းထန်မှုမှအချိုးကျသို့မဟုတ် "မြင့်သော" ဖြစ်ကြောင်းပြသခဲ့ကြသည်။ 2009a)] (သဖန်းသီး။ 2).
သဖန်းသီး။ 2 raclopride binding နှင့် striatal အဆိုပါ striatum အတွက်အမတ်များကသွေးဆောင် DA တိုးနှင့် "မြင့်သော" ၏ Self-အစီရင်ခံစာများအကြားဆက်ဆံရေးအတွက်သွေးကြောသွင်း methylphenidate (MP) သက်ရောက်မှုများ။ Volkow et al မှပြုပြင်။ (1999b)
ပေလေ့လာမှုများကိုလည်းမူးယစ်ဆေးရဲ့ pharmacokinetic ပရိုဖိုင်း (ဆိုလိုသည်မှာကြောင့်ဦးနှောက်ထဲသို့ဝင်ခြင်းနှင့်အရွက်အရာနှင့်အတူအမြန်နှုန်း) နှင့်၎င်း၏အားဖြည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုများအကြားတစ်ဦးရှင်းရှင်းလင်းလင်းတိုက်ရိုက်ဆက်ဆံရေးဟာထင်ရှားပါပြီ။ အထူးသ, အပိုမြန်မယ့်မူးယစ်ဆေး Volkow et al ( "မြင့်" သာ. ပြင်းထန်သောဦးနှောက်အတွက်အထွတ်အထိပ်အဆင့်ကိုရောက်ရှိ။ 2009a) ။ ကိုကင်း (သောက်သည်သို့မဟုတ်ဃအုပ်ချုပ်ရေး) လျှင်မြန်စွာဦးနှောက်ထဲသို့ဝင်သောအခါအဥပမာ, (ပေတဆင့်အကဲဖြတ်) ကဦးနှောက်ကိုရောက်ရှိကင်းတစ်ခုညီမျှအဆငျ့အဘို့, အဲဒါကို (snorted) တစ်ဦးနှေးကွေးမှုနှုန်းမှာဝငျကွသညျ့အခါထက် ပို. ပြင်းထန်သော "မြင့်သော" ရူးနှမ်း (Volkow et al ။ 2000) ။ ဒါကမူးယစ်ရဲ့ pharmacokinetic ပရိုဖိုင်းကိုနှင့်၎င်း၏အားဖြည့်ဂုဏ်သတ္တိများ (Balster နှင့် Schuster အကြားအလားတူဆက်စပ်မှုဖေါ်ပြခြင်း preclinical လေ့လာမှုများနှင့်အတူတသမတ်တည်းဖြစ်တယ် 1973) ။ ငါt ကိုအလွဲသုံးစားမှုမူးယစ်ဆေးဝါးများအားဖြင့်အစပျိုးကဲ့သို့သောရုတ်တရက်နဲ့ကြီးမားတဲ့ DA တိုးဆုလာဘ်များနှင့် saliency အကြောင်းသတင်းအချက်အလက်များ၏အပြောင်းအလဲနဲ့နှင့်တကွ, ဦးနှောက်ထဲမှာဆက်နွယ်ခဲ့ကြကြောင်း phasic DA ပစ်ခတ်ရန်အနေဖြင့်ဖြစ်ပေါ်သောအစာရှောင်ခြင်းနှင့်ကြီးမားသော DA တိုးတူတဲ့စေခြင်းငှါ hypothesize မှကျိုးကြောင်းဆီလျော်ဖြစ်ပါသည် (Schultz 2010) ။ အဆိုပါ NAc ထိုသို့သောမူးယစ်သွေးဆောင် DA တိုးစွဲများအတွက်လိုအပ်သောဖြစ်နိုင်သည်, ဒါပေမဲ့သူတို့ Non-စွဲတစ်ဦးချင်းစီအတွက်လည်းပေါ်ပေါက်ဆိုတဲ့အချက်ကိုသူတို့စွဲများ၏ထကြွလွယ်သောနှင့် compulsive မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုဝိသေသရှင်းပြဖို့မလုံလောက်ဖြစ်ကြောင်းဖော်ပြသည်။
နှိုင်းယှဉ် dopaminergic တုံ့ပြန်မှုအစားအစာဆုလာဘ်နှင့်အတူဤယန္တရားကိုလည်းအလွန်အကျွံအစားအစာစားသုံးမှုနှင့်အဝလွန်ခြင်းအတွက်အခန်းကဏ္ဍဖွယ်ရှိဖြစ်ကြောင်းနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသောသက်သေအထောက်အထားယခုရှိပါသည်။ ဒါဟာကောင်းစွာအချို့သောအစားအစာများ, အထူးသဖြင့်ကြား၌ငွေရတတ်သောသူတို့အားနှင့်ဆီဥ, အစွမ်းထက် (Lenoir et al ဆုချီးရှိကြ၏။ လူသိများသည် 2007) ။ high-ကယ်လိုရီအစားအစာများကို Over-အစာစားခြင်းမြှင့်တင်ရန်နိုင်ပါတယ် (ထိုအစာစားခြင်းလုံ့လရှိသူလိုအပ်ချက်များကိုဖြည့်ထံမှ uncoupled ဖြစ်ပါသည်) နှင့်ခလုတ်အဆိုပါလှုံ့ဆော်မှုများနှင့်အကျိုးကို (အေးစက်) အကြားအသင်းအဖွဲ့များသင်ယူခဲ့တယ်။ ဆင့်ကဲဖြစ်စဉ်အသုံးအနှုန်းများများတွင်အရေးပါတယ်လို့အစားအစာများ၏ဤပစ္စည်းဥစ္စာပိုင်ဆိုင်မှုကြောင့်အနာဂတ်အသုံးပြုရန် (အဆီကဲ့သို့) ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာသိမ်းထားတဲ့ခံရဖို့စွမ်းအင်ကိုဖွင့်သည့်အခါမရရှိနိုင်, အစားအစာကိုစားခဲ့ရရှိနိုင်မည်ဖြစ်သောကြောင့်စားနပ်ရိက္ခာအရင်းအမြစ်, ရှားပါးနှင့် / သို့မဟုတ်စိတ်မချရခဲ့ကြသည်ဘယ်မှာ enviroments မှာအကျိုးရှိဖြစ်ဖို့အသုံးပြု ။ ကံမကောင်းစွာပဲ, အစားအစာပေါများခြင်းနှင့်အစဉ်မပြတ်ရရှိနိုင်သောနေရာကိုငါတို့ကဲ့သို့လူ့အဖွဲ့အစည်းအတွက်, ဒီလိုက်လျောညီထွေတဲ့တာဝန်ယူမှုကိုဖြစ်လာသည်။
DA, cannabinoids, opioids နှင့် serotonin အဖြစ်ကောင်းစွာကဲ့သို့သောအင်ဆူလင်, orexin, leptin နှင့် ghrelin အဖြစ်အစားအစာစားသုံးမှု၏ homeostatic စည်းမျဉ်းများတွင်ပါဝင်ပတ်သက်ဟော်မုန်းနှင့် neuropeptides အပါအဝင်အများအပြား neurotransmitters, အစားအစာများ၏အကြိုးသက်ရောက်မှုများတွင်ပတ်သက်သည်ဟုယူဆရပြီ (Atkinson 2008; Cason et al ။ 2010; Cota et al ။ 2006) ။ ဤအရာ, DA အများဆုံးနှိုက်နှိုက်ချွတ်ချွတ်စုံစမ်းစစ်ဆေးနှင့်အကောင်းဆုံးစရိုက်လက္ခဏာတွေဖြစ်ပါတယ်ခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။ ကြွက်များတွင်စမ်းသပ်ချက်တစ်ခုအစားအသောက်ဆုလာဘ်, NAc (Norgren et al အတွက် DA လွှတ်ပေးရန်အတွက်ရရှိလာတဲ့တိုးနှင့်အတူ VTA တိုးအတွက် DA အာရုံခံများ၏ပစ်ခတ်ဖို့ပထမဦးဆုံးထိတွေ့မှုအပျေါမှာ, ထိုပြသခဲ့ကြသည်။ 2006) ။ အလားတူပင်ကျန်းမာ, ပုံမှန်-အလေးချိန်လူ့ဘာသာရပ်များအတွက်အရေးပါတယ်လို့အစားအစာများ၏စားသုံးမိပါမုန့်ညက်သာယာသော (အသေးစား et al ၏ ratings မှအချိုးအစားအတွက် dorsal striatum အတွက် DA လွှတ်ပြသလျက်ရှိသည်။ 2003) (သဖန်းသီး။ 3) ။ သို့သော်ဤသည်လည်းအလွန်အကျွံမစားကြဘူးသူကိုကျန်းမာတစ်ဦးချင်းစီအတွက်ပေါ်ပေါက်ကတည်းကမူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးမှုနှင့်အတူလေ့လာမှုများတွင်တွေ့မြင်တစ်ယောက်တည်း striatal DA အတွက်အစားအစာ-သွေးဆောင်တိုးပုံမှန်အစားအစာစားသုံးမှုနှင့်အလွန်အကျွံ compulsive အစားအစာစားသုံးမှုအကြားခြားနားချက်ကိုရှင်းပြလို့မရဘူးအဖြစ်။ စွဲလမ်းများအတွက်အမှုဖြစ်သကဲ့သို့ထို့ကြောင့်, မြစ်အောက်ပိုင်းအလိုက်သင့်ပြောင်းလဲနေထိုင်အစားအစာစားသုံးမှုအပေါ်ထိန်းချုပ်မှုများဆုံးရှုံးမှုတွင်ပါဝင်ပတ်သက်ခံရဖို့များပါတယ်။
သဖန်းသီး။ 3 နို့တိုက်ကျွေးခြင်းဖြင့်သွေးဆောင် Dopamine လွှတ်ပေးရန်။ အတွင်းကစာရင်းအင်းသိသိသာသာလျှော့ချ၏ T-မြေပုံကနေမှု Coronal အပိုင်း [11နို့တိုက်ကျွေးရေးအောက်ပါကို C] raclopride ရဲ့ binding အလားအလာ (BP) ။ အရောင်ဘား t ကိုစာရင်းဇယားတန်ဖိုးများကိုကိုယ်စားပြုတယ်။ (ခွင့်ပြုချက်အသေးစား et al နှင့်အတူနျပုံနှိပျ။ 2003)
3 မူးယစ်ဆေးဝါးမှတုံ့ပြန်မှုနှင့်စွဲလမ်းမှုအခြေအနေများတွေကိုမှ imaging DA
အားဖြည့်အတွက် DA ရဲ့အခန်းကဏ္ဍပဲဆုလာဘ်နှုန်း se (hedonic အပျော်အပါး) အတွက် coding ထက်ပိုမိုရှုပ်ထွေးလျက်ရှိ၏ ဥပမာအားဖြင့်အစာရှောင်ခြင်းနှင့်ကြီးမားသော DA တိုးသွေးဆောင်ကြောင်းလှုံ့ဆော်မှုလည်းအေးစက်တုံ့ပြန်မှုဖြစ်ပေါ်သူတို့ကို (Owesson-White က et al ရယူဖို့မက်လုံးပေးလှုံ့ဆော်မှုထုတ်ယူ။ 2009) ။ အေးစက်၏လုပ်ငန်းစဉ်မှတဆင့်, အစစ်ကူဆက်စပ်လျက်ရှိသောကြားနေလှုံ့ဆော်မှု (ဟုတ်မဟုတ်သဘာဝတစ်ခုသို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးစစ်ကူ), အရှင် engendering, အကျိုးကိုအတွက်မျှော် (NAc အပါအဝင်) striatum အတွက် DA တိုးမြှင့်ဖို့သူတို့ကိုယ်သူတို့အားဖြင့်စွမ်းရည်ကိုဆည်းပူးကြောင့်ဤသည်ကအရေးကြီးတယ် မူးယစ်ဆေးရှာသည်ခိုင်ခံ့သောလှုံ့ဆျောမှု (Owesson-White က et al ။ 2009) ။ အလွဲသုံးစားမှုမူးယစ်ဆေးဝါးများ, သူတို့ရဲ့ pharmacological သက်ရောက်မှုမှတဆင့်တိုက်ရိုက် DA အာရုံခံ (ဆိုလိုသည်မှာ, နီကိုတင်း) ကိုသက်ဝင်သို့မဟုတ် DA လွှတ်ပေးရေး (ဆိုလိုသည်မှာ, စိတ်ကြွဆေး) ကိုတိုးမြှင့်လို့ပဲ။ သို့သော်မူးယစ်ဆေးစွဲ၏လုပ်ငန်းစဉ်များတွင် uncoupling ဆုလာဘ်များနှင့်အေးစက်ယန္တရားများအစားအစာစားသုံးမှုအဘို့ထက်ပိုပြီးစိန်ခေါ်မှုဖြစ်ပါတယ်
ကိုကင်းတို့တွင်လှုံ့ဆော်မူးယစ်ဆေး methylphenidate (အမတ်) သို့မဟုတ်စိတ်ကြွဆေး (AMPH) ကသွေးဆောင်အဆိုပါ DA တိုး detoxified ချိုးဖောက် 50% အောက်ပိုင်း (striatum အတွက်အမတ်သို့မဟုတ် AMPH-သွေးဆောင် DA တိုးတစ်ခုသိသိသာသာကို attenuation ပြသထိန်းချုပ်မှု vs. ဘာသာရပ်များစွဲနှိုင်းယှဉ်ကြောင်းဦးနှောက်ပုံရိပ်လေ့လာမှုများ နှင့် 80 တက်ကြွချိုးဖောက်%) နှင့် Non-မူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးစားထိန်းချုပ်မှုမှဆွေမျိုးမူးယစ်ဆေးရဲ့အကြိုးသက်ရောက်မှု၏အနိမ့် Self-အစီရင်ခံစာများ (Martinez et al ။ 2007; Volkow et al ။ 1997) (သဖန်းသီး။ 4) ။ အမတ်နှင့်အ AMPH ကိုကင်းနှင့်စိတ်ကြွဆေးမှ pharmacologically ဆင်တူကတည်းကဒါဟာအသီးသီးအံ့သြစရာဖြစ်ခဲ့သည်, သူတို့သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်ခွင့်အခါမူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးမှုသူတို့ကိုအကြားခွဲခြားလို့မရပါဘူး။ မူးယစ်ဆေး-သွေးဆောင် DA တိုးအတွက်မှတ်သားလျှော့ချသည့်ကိုကင်းအချိုးဖောက်ဆုံး detoxified သို့မဟုတ်မခဲ့သလားဆိုတာကိုလေ့လာတွေ့ရှိခဲ့ကြသည်ကတည်းက, ဒီဆုတ်ခွာ၏ပြည်နယ်တစ်ခုဖွငျ့အချက် (Volkow et al မဟုတ်ကြောင်းဖော်ပြသည်။ 2011b). ဤရွေ့ကားနှင့်ဆက်စပ်ရလဒ်များကို (Volkow et al ။ 2009a) ကို hedonic တုံ့ပြန်မှုမူးယစ်ဆေးဝါးစွဲတစ်ဦးချင်းစီအတွက်လစ်လပ်ဖြစ်လာသည်နှင့်ထပ်မံ NAc အတွက်မူးယစ်ဆေးများစူးရှ pharmacological DA-တိုးမြှင့်အကျိုးသက်ရောက်မှုများလှစွာသောသူတို့ကိုလောင်ဖို့တိုးမြှင့်စိတ်အားထက်သန်ရှင်းပြလို့မရပါဘူးသောအယူအဆအားကောင်းလာစေရန်သောအယူအဆနှင့်ကိုက်ညီဖြစ်ကြသည်။
သဖန်းသီး။ 4 ထိန်းချုပ်မှုနှင့်တက်ကြွသောကိုကင်း-စွဲဘာသာရပ်များအတွက်ဃအမတ်များကသွေးဆောင် DA အပြောင်းအလဲများ။ တစ်ဦးပျမ်းမျှ nondisplaceable biding အလားအလာ (BPND) ပုံရိပ်တွေ [11ကို C] raclopride အတွက်တက်ကြွစွာကင်း-စွဲဘာသာရပ်များ (ဎ = 19) နှင့်ထိန်းချုပ်မှုအတွက် (ဎ = 24) ရလဒ်များအရအိပ်ယာပြီးနောက်နှင့်ဃအမတ်ပြီးနောက်စမ်းသပ်စစ်ဆေးပါတယ်။ ရလဒ်များအရအိပ်ယာ (အပြာ) အပြီးနှင့်အမတ် (အနီ) ပြီးနောက်ထိန်းချုပ်မှုနှင့်ကိုကင်း-စွဲဘာသာရပ်များအတွက် caudate, putamen နှင့် ventral striatum အတွက်ခ D2R ရရှိနိုင်မှု (BPND) ။ အမတ်ထိန်းချုပ်မှုအတွက်သော်လည်းမကင်း-စွဲဘာသာရပ်များအတွက် D2R လျှော့ချ။ ကြောင်းကိုကင်းအချိုးဖောက်ဆုံးအခြေခံ striatal D2R ရရှိနိုင်မှု (ရလဒ်များအရအိပ်ယာအတိုင်းအတာ) တွင်နှစ်ဦးစလုံးလျှောက်လျော့နည်းပြဃအမတ် (အခြေခံကနေ D2R ရရှိနိုင်မှုအတွက်လျော့ကျအဖြစ်တိုင်းတာ) ပေးထားသည့်အခါ DA လွှတ်ပေးရန်အတွက်လျော့ကျသတိပြုပါ။ တဦးတည်းကိုကင်း-စွဲဘာသာရပ်အတွက်အနိမ့် striatal D2R ရရှိနိုင်မှုသောအတိုင်းအတာမေးခွန်းထုတ်နိုင်ပေမယ့်လွှတ်တော်အမတ်ကနေနောက်ထပ်လျှောက်လျော့နည်း detect လုပ်နိုင်စွမ်းကန့်သတ်, ကိုကင်းတွေကိုထိတွေ့သည့်အခါကင်း-စွဲဘာသာရပ်များ D2R ရရှိနိုင်မှုအတွက်လျှော့ချပြသသောအချက်ကို attenuation သက်ရောက်မှုကွောငျးဖျောပွသ အမတ်အပေါ် [၏11ကို C] DA လွှတ်ပေးရန်လျော့နည်းသွားရောင်ပြန်ဟပ် binding raclopride ။ ခွင့်ပြုချက် (Volkow et al နှင့်အတူနျပုံနှိပျ။ 1997; ဝမ် et al ။ 2010)
အထပ်ထပ်ထိတွေ့မှုနှင့်အတူလှုံ့ဆော်မှုအပြောင်းအလဲများကိုဆုချီးမှ VTA DA အာရုံခံများ၏တုံ့ပြန်မှု။
DA ဆဲလ်တစ်ဝတ္ထုဆုလာဘ်မှပထမဦးဆုံးထိတွေ့မှုအပျေါမှာပစ်ခတ်နေစဉ်, DA ဖို့ထပ်ခါတလဲလဲထိတွေ့သည့်အာရုံခံသူတို့အကျိုးကို၏ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်ဖြစ်ကြောင်းလှုံ့ဆော်မှုနှင့်ထိတွေ့နေကြမယ့်အစားသည့်အခါဆုလာဘ်စားသုံးမှုနှင့်မီးပေါ်မှာပစ်ခတ်ရပ်တန့်ဖို့ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည် (Schultz et al ။ 1997) ။ ဤသည်သင်ယူမှုနှင့်အေးစက်အတွက် DA ရဲ့အခန်းကဏ္ဍကိုအခြေခံဖွယ်ရှိသည်။ အမှန်စင်စစ်မူးယစ်သွေးဆောင် phasic DA အချက်ပြအလေ့အထဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်အမူအကျင့်အေးစက်နှင့်ဆက်စပ်သောဖြစ်ကြောင်းအထောက်အပံ့ကိုပေးပြီးဆားကစ်အတွက် neuroadaptations နောက်ဆုံးမှာဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။ T ကhese အပြောင်းအလဲများကိုအများစု D1R အချက်ပြခြင်းနှင့် Synaptic အချိုမှု-modulated NMDA ပြောင်းလဲမှုများနှင့် AMPA receptors အားဖြင့်သွေးဆောင်နေကြ (Luscher နှင့် Malenka 2011; Zweifel et al ။ 2009) ။ လူအများက conditional တုံ့ပြန်မှုမူးယစ်ဆေး (တဏှာ) အတွက်ပြင်းထန်သောဆန္ဒနှင့်အစွဲဘာသာရပ်များမူးယစ်ဆက်စပ်တွေကိုထိတွေ့သည့်အခါဖြစ်ပေါ်သော compulsive အသုံးပြုမှုကိုရှင်းပြကူညီသောကွောငျ့ဤအဆားကစ်၏န်ထမ်းခေါ်ယူမှုရောဂါတိုးတက်မှုအတွက်သိသာထင်ရှားသောဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာအယူအဆလွတ်လပ်သောလေ့လာတွေ့ရှိချက် (Volkow et al နှင့်ကိုက်ညီသည်။ 2006b; Wong က et al ။ 2006) ကို dorsal striatum အတွက် DA အဆင့်ဆင့်မြှင့်ခြင်းနှင့် detoxified ကင်းအလွဲသုံးစားပြုသူများ (ပုံထဲမှာတဏှာ၏ပုဂ္ဂလဒိဋ္အတွေ့အကြုံကိုအတွက် concomitant တိုးဖြစ်ပေါ်အောင်ကိုကင်း-ဆက်စပ် cue ထိတွေ့မှု၏တန်ခိုးကိုပြသသော။ 5) ။ အဆိုပါ dorsal striatum ကတည်းက (ဘီးလင်း et al သင်ယူခြင်းအလေ့အထတစ်ခုအခန်းကဏ္ဍမှပါဝင်သည်။ 2009; ယဉ် et al ။ 2004), အသင်းစွဲ၏နာတာရှည်ဖြစ်စဉ်များအဖြစ်အလေ့အထများ၏ခိုင်မာထင်ဟပ်ဖွယ်ရှိသည်။ ဒီအစွဲအတွက်အခြေခံပြတ်တောက်ပြင်းထန်သောတဏှာနှင့် compulsive မူးယစ်ဆေးစားသုံးမှုမှဦးဆောင်အလေ့အထများဖြစ်ပေါ်သော DA-ဖြစ်ပေါ် conditional တုံ့ပြန်မှုဆက်စပ်အံ့သောငှါအကြံပြုထားသည်။ စိတ်ဝင်စားစရာတက်ကြွစွာကင်း-စွဲဘာသာရပ်များကို အသုံးပြု. အတွက်, Conditions တွေကိုအားဖြင့်ဖြစ်ပေါ်သည့် DA တိုးဘာသာရပ်များနှစ်ခုသီးခြားအဖွဲ့တစ်ဖွဲ့ (Volkow et al အတွက်အကဲဖြတ်အဖြစ်လှုံ့ဆော်မူးယစ်ဆေးသူ့ဟာသူထုတ်လုပ်တွေထက်တောင်မှပိုကြီးဖြစ်ပေါ်လာပါသည်။ 2011b, 2006b), Conditions တုံ့ပြန်မှုက၎င်း၏ pharmacological သက်ရောက်မှုကိုလျှော့ချခံရဖို့ပေါ်လာလျှင်ပင်မူးယစ်ဆေးယူဖို့လှုံ့ဆျောမှုထိန်းသိမ်းထားသော DA အချက်ပြကားမောင်းစေခြင်းငှါအကြံပြုခြင်း. မူးယစ်ဆေးအစပိုင်းတွင်ထပ်ခါတလဲလဲသုံးစွဲခြင်းနှင့်တကွ, ventral striatum အတွက် DA လွှတ်ပေးရန်မှတဆင့်ချက်ချင်းဆုလာဘ်၏ခံစားချက်များကိုသွေးဆောင်နိုင်ပေမယ့်နှင့်အလေ့အကျင့်ဖြစ်ပေါ်လာအဖြစ်ထို့ကြောင့်သည်, Conditions နှိုးဆွဖို့မူးယစ်နေတဲ့ပြောင်းကုန်ပြီဖြစ်ရှိပုံပေါ်ပါတယ်။ ဓာတ်ခွဲခန်းတိရိစ္ဆာန်များအတွက်လေ့လာမှုများအရ, VTA / SN နှင့် NAc သို့ prefrontal cortex ကနေနှင့် amygdala ကနေ glutamatergic စီမံချက်များသည်ဤအေးစက်တုံ့ပြန်မှု (Kalivas ဖျန်ဖြေ 2009) ။ ဒီထုံးစံ၌တစ်ဦးဆုလာဘ်၏မျှသာခန့်မှန်းနောက်ဆုံးမှာမူးယစ် (သို့မဟုတ်အစားအစာ) စားသုံးမှုများအတွက်လိုအပ်သောအပြုအမူလှုံ့ဆျောသောဆုလာဘ်ဖြစ်လာပေမည်။
သဖန်းသီး။ 5 တက်ကြွကင်း-စွဲဘာသာရပ်များအတွက်အခွအေနေတွေကိုအားဖြင့်သွေးဆောင် DA အပြောင်းအလဲများ။ ကြားနေကဗီဒီယို (သဘာဝမြင်ကွင်းများ) ကြည့်ရှုနေစဉ်အတွင်းနှင့် (ကိုကင်းစီမံခန့်ခွဲဘာသာရပ်များ) တစ်ဦးကိုကင်း-တွေကိုဗီဒီယိုကိုကြည့်ရှုနေစဉ်အတွင်း [11C] ကင်း-စွဲဘာသာရပ်များအတွက် raclopride (ဎ = 17) ၏ပျမ်းမျှ nondisplaceable စည်းနှောင်အလားအလာ (BPND) ပုံရိပ်တွေစမ်းသပ်စစ်ဆေးပါတယ်။ အဆိုပါကြားနေကဗီဒီယို (အပြာ) နှင့်ကိုကင်း-တွေကိုဗီဒီယိုက (အနီ) အတွက် caudate, putamen နှင့် ventral striatum အတွက်ခ D2R ရရှိနိုင်မှု (BPND) ။ အဆိုပါကင်းတွေကို caudate နှင့် putamen အတွက် D2R လျော့နည်းသွားသည်။ D2R ပြောင်းလဲမှုများ (DA တိုးထင်ဟပ်) နှင့်ကိုကင်း-တွေကိုဗီဒီယိုအားဖွငျ့သွေးဆောင်ကင်းတဏှာ၏ Self-အစီရင်ခံစာများအကြားဆက်စပ်မှုက c ။ ref မှပြုပြင်။ (Volkow et al ။ 2006b)
Interestingly, အလုပ်လုပ်တဲ့ "switch ကို" ၏ဒီ type ကိုလည်း ventral ထံမှမူလကပင်သောဝတ္ထုလှုံ့ဆော်မှုများမှအကူးအပြောင်းကာလအတွင်း striatum ပို dorsal ဒေသများရန်, DA တိုးတစ်ခုနှင့်ညီမျှသည်တဖြည်းဖြည်းပြောင်းကုန်ပြီသွေးဆောင်ဖွယ်ရှိနေသောသဘာဝကစစ်ကူများအတွက်အစီရင်ခံထားသည် ကကြိုတင်ခန့်မှန်းသောဆက်နွယ်တွေကိုပြုလုပ်ရန်ကြိုး။ ဒီအကူးအပြောင်းမှာ "ဆုလာဘ်ခန့်မှန်းအမှား" (Schultz များအတွက် code ပုံရသော DA အချက်ပြ, မှတဆင့်ပါးလျက်ရှိသည် 2010) ။ အာရုံခံ (insula သို့မဟုတ်မူလတန်း gustatory cortex), homeostatic (hypothalamus), ဆုလာဘ် (NAc), စိတ်ခံစားမှု (amygdala နှင့် hippocampus), နှင့် multimode (salience ထည့်သွင်းတွက်ချက်မှုအဘို့အ orbitofrontal cortex) အချက်အလက်များ၏အပြောင်းအလဲနဲ့တွင်ပါဝင်ပတ်သက်ဒေသများထံမှ DA အာရုံခံနိုင်ရန်ကျယ်ပြန့် glutamatergic afferents , ဆုလာဘ်တုံ့ပြန်နှင့် Conditions တွေကို (Geisler နှင့်ပညာရှိသူတို့ရဲ့လှုပ်ရှားမှု modulate 2008) ။ ပိုများသောအထူးသ, အ amygdala နှင့် orbitofrontal cortex (OFC) မှ DA အာရုံခံရန်နှင့် NAc ဖို့ပရိုဂျက်အစားအစာမှအခွအေနေတုံ့ပြန်မှု (Petrovich တွင်ပါဝင်ပတ်သက်နေကြသည် 2010) ။ အမှန်စင်စစ်ပုံရိပ်လေ့လာမှုများ Non-အဝလွန်အထီးဘာသာရပ်များအစားအစာ cues- ထိတွေ့ခံရခြင်း -while အစားအစာအဘို့မိမိတို့တဏှာတားစီးဖို့တောင်းခဲ့ကြရသောအခါ၎င်းတို့သည် amygdala အတွက်ဇီဝဖြစ်စဉ်လှုပ်ရှားမှုလျော့နည်းသွားခြင်းနှင့် OFC (အဖြစ် hippocampus အတွက်) ပြသကြောင်းပြ insula နှင့် striatum, နှင့် OFC အတွက်လျှောက်လျော့နည်းဝမ် et al (အစားအစာတဏှာအတွက်လျှော့ချနှင့်ဆက်စပ်ခဲ့သည်။ 2009) ။ သူတို့ကင်း-တွေကို (Volkow et al မှထိတွေ့မှုအပျေါမှာ၎င်းတို့၏မူးယစ်ဆေးတဏှာတားစီးဖို့တောင်းခဲ့ကြရသောအခါ (နှင့်လည်း NAc မှာ) OFC အတွက်ဇီဝဖြစ်စဉ်လှုပ်ရှားမှုတစ်ဦးကအလားတူတားစီးကိုကင်းချိုးဖောက်လေ့လာတွေ့ရှိထားသည်။ 2009b).
သို့တိုင်, စားစရာဘို့လည်း overeat မကျန်းမာတစ်ဦးချင်းစီအတွက်ဖြစ်ပေါ်ရသောထိုကဲ့သို့သောအားကောင်း cue-အေးစက်တပ်, ပေါ်ပေါက်ရေးသူတို့ maladaptive အပြုအမူတွေကိုတားစီးဖို့ဦးနှောက်ရဲ့စွမ်းရည်ကိုကြီးထွားလာလိုငွေပြမှုနှင့်အတူဒွန်တွဲမအဖြစ်အကြီးအကျယ်ဖြစ်လိမ့်မည်မဟုတ်ပေ။
4 Inhibitory ထိန်းချုပ်ရေးအတွက်အလုပ်မဖြစ်၏သက်ရောက်မှု
prepotent တုံ့ပြန်မှုတားစီးဖို့စွမ်းရည်ထိုကဲ့သို့သောမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုယူပြီးသို့မဟုတ်မွတ်မပြေ၏အချက်အတိတ်အစာစားခြင်း, ဤသို့စွဲလမ်း (သို့မဟုတ်အဝလွန်) အားသူ / သူမ၏အားနည်းချက်တိုးမြှင့်အဖြစ်မသင့်လျော်အပြုအမူတွေအတွက်ပါဝငျရှောင်ရှားရန်တစ်ဦးချင်းရဲ့လုပ်နိုင်စွမ်းကိုအထောက်အကူပြုဖို့ချည်နှောင်လျက် (Volkow နှင့်မုဆိုး 2000; Volkow et al ။ 2008a).
ပေလေ့လာမှုများ (Volkow et al အတွက်ပြန်လည်သုံးသပ် [အလွန်ကြာမြင့်ခဲ့ပြီး detoxification ပြီးနောက်လကြာဆက်လက်ရှိကြောင်းစွဲဘာသာရပ်များ၏ striatum အတွက် D2R ရရှိနိုင်မှုအတွက်သိသာထင်ရှားသောလျှော့ချအဝတ်မခြုံဘဲပါပြီ။ 2009a)] ။ အလားတူပင်ကြွက်နှင့် Non-လူ့မျောက်ဝံများအတွက် preclinical လေ့လာမှုများမူးယစ်ဆေးထိတွေ့မှု striatal D2R အဆင့်ဆင့်အတွက်လျှော့ချ (Nader et al နှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်ထပ်ခါတလဲလဲကြောင်းပြသခဲ့ကြသည်။ 2006; Thanos et al ။ 2007; Volkow et al ။ 2001) ။ အဆိုပါ striatum ခုနှစ်, D2Rs prefrontal ဒေသများ modulates သော striatal သွယ်ဝိုက်လမ်းကြောင်းအတွက်အချက်ပြဖျန်ဖြေ; နှင့်၎င်း၏ downregulation ဖာဂူဆန် et al (တိရိစ္ဆာန်မော်ဒယ်များအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏သက်ရောက်မှုများထိခိုက်မခံတဲ့တိုးမြှင့်ပြသလျက်ရှိသည်။ 2011) ။ မူးယစ်ဆေးစွဲသောလူသားမြားတှငျ, striatal D2R အတွက်လျော့ချရေး OFC အတွက်အခြေခံဂလူးကို့စဇီဝြဖစ် (ဦးနှောက် function ကိုတစ်အမှတ်အသား) တွင်လျှောက်လျော့နည်းခြင်းဖြင့်သက်သေအဖြစ် prefrontal ဒေသများလျော့နည်းသွားလှုပ်ရှားမှုနဲ့ဆက်စပ်နေပါတယ်, anterior cingulate gyrus (ACC), နှင့် prefrontal cortex dorsolateral (DLPFC ) (Volkow et al ။ 2001, 1993, 2007) (သဖန်းသီး။ 6) ။ အရာကို OFC, ACC နှင့် DLPFC အဖြစ်အသီးသီး salience ထည့်သွင်းတွက်ချက်မှု, inhibitory ထိန်းချုပ်မှု / စိတ်လှုပ်ရှားမှုစည်းမျဉ်းများနှင့်ဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်ခြင်းနှင့်အတူပါဝင်ပတ်သက်နေကြသည် အဲဒါကိုစွဲဘာသာရပ်များအတွက် D2R-mediated DA အချက်ပြခြင်းဖြင့်၎င်းတို့၏မလျော်ကန်သောစည်းမျဉ်း၎င်းတို့၏အပြုအမူအတွက်မူးယစ်ဆေးများတိုးမြှင့်စိတ်ခွန်အားနိုးတနျဖိုးအခြေခံနိုင်ကြောင်း postulated နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးစားသုံးမှုကိုထိန်းချုပ်ဖို့၏ဆုံးရှုံးမှု (Volkow နှင့်မုဆိုးထားပြီး 2000). ထို့အပြင်ခုနှစ်, ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ OFC နှင့် ACC အတွက်ချို့ယွင်း Fineberg et al (compulsive အပြုအမူတွေနဲ့ Impulse နှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။ 2009) ဤဒေသ DA ရဲ့ချို့ယွင်းမော်ဂျူစွဲ (စတိန်းနှင့် Volkow များ၌တွေ့မြင် compulsive နှင့်ထကြွလွယ်သောမူးယစ်ဆေးစားသုံးမှုအထောက်အကူပြုဖွယ်ရှိသည် 2002) ။ အမှန်စင်စစ်စိတ်ကြွဆေးချိုးဖောက်မှုများ, အနိမ့် striatal D2R Impulse (Lee က et al နှင့်ဆက်စပ်ခဲ့သည်။ 2009), နှင့်လည်းကြွက် (Everitt et al အတွက် compulsive ကင်းအုပ်ချုပ်မှုခန့်မှန်းခဲ့ပါတယ်။ 2008) ။ တစ်ဦးကပြောင်းပြန်မြင်ကွင်း, prefrontal ဒေသများတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု preexists အဘို့အရာတစ်ခုကနဦးအားနည်းချက်များနှင့်ယင်းမှာအကြိမ်ကြိမ်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု, striatal D2R အတွက်ထပ်မံလျှောက်လျော့နည်းအစပျိုးလိုက်ခြင်းလည်းဖြစ်နိုင်သည်။ အမှန်စင်စစ်အရက် (အရက်၏အပြုသဘောဆောင်သည့်မိသားစုသမိုင်း) အတွက်မြင့်မားသောစွန့်စားမှုရှိခြင်းရှိနေသော်လည်းအရက်သမားမဟုတ်ကြတဲ့သူ, ဘာသာရပ်များ၌ပြစ်မှားမိလေ့လာမှုတစ်ခု, OFC, ACC နှင့် DLPFC (Volkow အတွက်ပုံမှန်ဇီဝြဖစ်နဲ့ဆက်စပ်ခဲ့သာမန် striatal D2R ရရှိနိုင်မှုထက်ပိုမိုမြင့်မားထင်ရှား et al ။ 2006a) ။ ဤသည်မှာအရက်များအတွက်အန္တရာယ်မှာထိုအဘာသာရပ်များအတွက်ပုံမှန် prefrontal function ကိုအလှည့်များတွင်အရက်အလွဲသုံးစားမှုမှသူတို့ကိုကာကွယ်စောင့်ရှောက်ခဲ့ကြရသောတိုးမြှင် striatal D2R အချက်ပြ, ချိတ်ဆက်ခဲ့ကြောင်းအကြံပြုထားသည်။
သဖန်းသီး။ 6 prefrontal ဦးနှောက်ဒေသများတွင် striatal D2R ရရှိနိုင်မှုနှင့်ဇီဝြဖစ်အကြားဆက်စပ်မှု။ တစ်ဦးကိုထိန်းချုပ်ဘို့နှင့်အခြေခံပုံရိပ်တွေများအတွက်ကင်း-စွဲဘာသာရပ်တစ်ခု Axial ဦးနှောက်ပုံရိပ်များ အတူရရှိသော striatum အတွက် D2R ရရှိနိုင်မှု ([၏11ကို C] raclopride) နှင့်အတူရရှိသော OFC အတွက်ဦးနှောက်ဂလူးကို့စဇီဝြဖစ် ([၏18FDG) ။ ကိုကင်း-စွဲများနှင့်စိတ်ကြွဆေး-စွဲဘာသာရပ်များအတွက် OFC အတွက် striatal D2R နှင့်ဇီဝြဖစ်အကြားခ Correlate ။ Volkow et al ထံမှနျပုံနှိပျ။ (2009aElsevier ထံမှခွင့်ပြုချက်ဖြင့်) မူပိုင် (2009),
ကြိုတင်ခန့်မှန်းတွက်ဆ, ထိန်းချုပ်မှုဆားကစ်အတွက် dysregulation ၏သက်သေအထောက်အထားများကိုလည်းအဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီအကြားတွေ့ရှိရခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။ နှစ်ဦးစလုံး preclinical နှင့်လက်တွေ့လေ့လာမှုများအထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့အဖြစ်သော striatal D2R အချက်ပြ, ယုတ်လျော့၏သက်သေအထောက်အထားပေးအပ်ပြီ, ဆုလာဘ် (NAc) နဲ့ဒါပေမယ့်လည်း obesit အတွက်အလေ့အထများနှင့်လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်များတည်ထောင်ခြင်း (dorsal striatum) နဲ့ဆက်စပ်y က (Geiger et al ။ 2009; ဝမ် et al ။ 2001) ။ အရေးကြီးတာက, striatal D2R ရရှိနိုင်မှုအဝလွန်ကြွက် (ဂျွန်ဆင်နှင့် Kenny အတွက်အတင်းအကျပ်ပြုတတ်သောအစားအစာစားသုံးမှုနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်လျော့နည်းသွား 2010) နှင့်အတူ Volkow et al (အဝလွန်လူသားတွေအတွက် OFC နှင့် ACC အတွက်ဇီဝဖြစ်စဉ်လှုပ်ရှားမှုလျော့သွားသည်။ 2008b) (သဖန်းသီး။ 7တစ်ဦး-က c) ။ compulsive အတွက် OFC နှင့် ACC ရလဒ်များကိုအတွက်ကမောက်ကမဖြစ်မှုပေးထား [ပြန်လည်သုံးသပ် (Fineberg et al ကြည့်ပါ။ 2009)], ဒီအနိမ့် striatal D2R အချက်ပြ hyperphagia (Davis က et al နိုင်အောင်စီစဉ်ပေးထားတယ်သောယန္တရားရဲ့အစိတ်အပိုင်းဖြစ်လိမ့်မယ်။ 2009). D2R-ဆက်စပ်အချက်ပြလည်းတခြားသဘာဝဆုလာဘ်ပေးရန် sensitivity ကိုလျှော့ချဖို့ဖွယ်ရှိသည်ယုတ်လျော့ကတည်းကအပြင်, အဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီ၌ဤလိုငွေပြမှုလည်းကျော် compensatory အထောက်အကူပြုစေခြင်းငှါ, (Geiger et al ။ 2008).
သဖန်းသီး။ 7 Hyperphagia အာခေါင်တစ်ဦးမြင့် sensitivity ကိုနဲ့ပေါင်းစပ်နေတဲ့အားပျော့ဆုလာဘ်ဆားကစ် (dopamine မှတဆင့်လုပ်ငန်းများ၌ corticostriatal ဆားကစ်စည်းမျဉ်းသတ်မှတ်) (အစားအစာ hedonic ဂုဏ်သတ္တိများအဆိုပါ somatosensory cortex မှတဆင့်အစိတ်အပိုင်းအတွက်လုပ်ငန်းများ၌) အတွက်လျော်ကြေးပေးရန် drive ကနေဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။ ထိန်းချုပ်မှု (= = 2) နှင့်နာမကျန်းဖြစ်အဝလွန်ဘာသာရပ်များ (= = 2) တွင် DA D10 အဲဒီ receptor (D10R) ရရှိနိုင်မှုများအတွက်ပျမ်းမျှပုံရိပ်တွေ။ b) D2R သည်ဂလူးကို့စ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်ဆက်စပ်မှုရှိသည့် ဦး နှောက်အတွင်းရှိနေရာများအားဖော်ထုတ်သည့် (စာရင်းအင်း Parametric Mapping) SPM မှရလဒ်များ၊ ၎င်းတို့တွင် medial OFC, ACC နှင့် dorsolateral PFC (ဒေသမပြပါ) တို့ပါဝင်သည်။ အဝလွန်ဘာသာရပ်များအတွက် ACC အတွက် striatal D2R နှင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်လှုပ်ရှားမှုအကြားက c Regression ဆင်ခြေလျှော။ ပိန်ဘာသာရပ်များထက်အဝလွန်အတွက်ပိုမိုမြင့်မားဇီဝြဖစ်နှင့်အတူဒေသများဖေါ်ပြခြင်း Three သုံးရှုထောင်ပြန်ဆို SPM ပုံရိပ်တွေ (P <0.003, မပြုပြင်ရသေး) ။ e အရောင် coded SPM ရလဒ်များကို somatosensory homunculus ၏ superimposed diagram နှင့်အတူ coronal လေယာဉ်ပေါ်တွင်ပြသ။ ရလဒ် (z တန်ဖိုး) ကိုအနီရောင်၊ အဝါရောင်> အစိမ်းရောင်ရှိသည့်သက်တန့်စကေးကို အသုံးပြု၍ တင်ပြသည်။ ပါးလွှာသောဘာသာရပ်များနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကအဝလွန်သူများသည်ပါးစပ်၊ နှုတ်ခမ်းနှင့်လျှာတို့ကိုကိုယ်စားပြုသောအစားအစာများကိုအာဟာရပြည့်ဝအောင်ပြုပြင်ခြင်းတွင်ပါ ၀ င်သည့် somatosensory ဒေသများတွင်အခြေခံဇီဝြဖစ်ပျက်မှုမြင့်မားခဲ့သည်။ ခွင့်ပြုချက်ဖြင့် Volkow et al မှပြုပြင်ခဲ့သည် (2008a) (a-က c) နှင့်ဝမ် et al ။ (2002) (ဃ, င)
ဤသည်အယူအဆက high-အဆီပါတဲ့အစားအစာ (Stoeckel et al ၏စားသုံးမှုအတွက်သိသိသာသာတိုးအတွက် VTA ရလဒ်များကိုအတွက် DA လှုပ်ရှားမှုလျော့နည်းသွားကြောင်း preclinical သက်သေအထောက်အထားပြနှင့်ကိုက်ညီသည်။ 2008) ။ အလားတူပင်ပုံမှန်-အလေးချိန်တစ်ဦးချင်းစီနှင့်နှိုင်းယှဉ်, High-ကယ်လိုရီအစားအစာ (သူတို့အေးစက်နေသောရန်လှုံ့ဆော်မှု) ၏ရုပ်ပုံများနှင့်အတူတင်ဆက်သူအဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီဆုလာဘ်များနှင့်လှုံ့ဆော်မှုဆားကစ်၏တစ်စိတ်တစ်ဒေသ (NAc, dorsal striatum, OFC ဖြစ်ကြောင်းဒေသများတွင်တိုးမြှင့်အာရုံကြောကို Activation ပြသ , ACC, amygdala, hippocampus နှင့် insula) (Killgore နှင့် Yurgelun-Todd 2005) ။ ဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့်ပုံမှန်-အလေးချိန်ထိန်းချုပ်မှုအတွက်, High-ကယ်လိုရီအစားအစာ၏တင်ဆက်မှုစဉ်အတွင်း ACC နှင့် OFC (ထို NAc သို့ပရောဂျက်တစ်ခုကို salience ထည့်သွင်းတွက်ချက်မှုများတွင်ပါဝင်ပတ်သက်ဒေသများ) ၏ activation အနုတ်လက္ခဏာကသူတို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ဒြပ်ထုညွှန်းကိန်း (BMI) (ဆက်နွယ်နေကြောင်းခံရဖို့ရှာတွေ့ခဲ့သည် Stice et al ။ 2008b) ။ ဤသည်၌ရှုံးနိမ့်သောပုံမှန်-အလေးချိန်တစ်ဦးချင်းစီအတွက်ကိုစားအစားအစာပမာဏ (ထို BMI အတွက်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းတွင်ထင်ဟပ်) နှင့် (OFC နှင့် ACC ၏ activation တွင်ထင်ဟပ်) High-ကယ်လိုရီအစားအစာမှဆုလာဘ်ဒေသများ၏ reactivity ကိုအကြားတစ်ဦးပြောင်းလဲနေသောအပြန်အလှန်အကြံပြု အဝလွန်ခြင်း။
ထိုသူတို့သည်မိမိတို့အစားသုံးမှု (Stice et al မျှော်လင့်သောအခါဖြစ်စဉ်ကိုအာခေါင် somatosensory cortical ဒေသများတွင်ပိုမို activation ပြသသော်လည်းအံ့သြစရာအဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီ, ပိန်တစ်ဦးချင်းစီထက် (အဖြစ်သူတွေရဲ့စားသောက်အစားအစာဆုလာဘ်ရည်ညွှန်း) အမှန်တကယ်အစားအစာစားသုံးမှုအနေဖြင့်ဆုလာဘ်ဆားကစ်၏လျော့နည်း activation ပြ။ 2008b) ။ အဆုံးစွန်သောလေ့လာရေးယခင်လေ့လာမှုအခြေခံ (မဟုတ်တဲ့ဆွ) (ဝမ် et al မှာစမ်းသပ်ပြီးအဝလွန်ဘာသာရပ်အတွက်တိုးမြှင့်လုပ်ဆောင်မှုများကိုထုတ်ဖော်ပြသခဲ့ကြောင်းရှိရာဒေသများသို့စာအဆက်အသွယ်။ 2002) (သဖန်းသီး။ 7ဃ, င) ။ အမှန်တကယ်အစားအစာစားသုံးမှုအားဖြင့် dopaminergic ပစ်မှတ်၏လျော့နည်းသွား activation အားနည်း D2R-mediated အချက်ပြ (Stice et al များအတွက်လျော်ကြေးပေးရန်နည်းလမ်းအဖြစ် overconsumption ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြလိမ့်မယ်သော်လည်းဖြစ်စဉ်ကိုအာခေါင်, အဝလွန်ဘာသာရပ်များနဲ့အခြားသဘာဝကစစ်ကူကျော်အစားအစာမျက်နှာသာစေနိုင်ကြောင်းဒေသတစ်ခုတိုးမြှင်လှုပ်ရှားမှု။ 2008a) ။ အဝလွန်ဘာသာရပ်များအတွက်အစားအစာစားသုံးမှုမှအကျိုးကို circuitry ၏ဤလျှော့ချတုံ့ပြန်မှု Non-စွဲဘာသာရပ်များနှိုင်းယှဉ်တဲ့အခါမှာစွဲတစ်ဦးချင်းစီအတွက်မူးယစ်ဆေးသုံးစွဲမှုအားဖြင့်ဖြစ်ပေါ်သည့်လျှော့ချ DA တိုး၏ဆင်တူသည်။
အဆိုပါ prefrontal cortex (PFC) inhibitory ထိန်းချုပ်မှု (Miller နဲ့ Cohen ကိုအပါအဝင်အလုပ်အမှုဆောင် function ကိုတစ်ဦးအလွန်အရေးပါအခန်းကဏ္ဍ, ကစား 2001) ။ ဤရွေ့ကားဖြစ်စဉ်များ D1R နှင့် D2R (ယူဆရလည်း D4R) က modulated နေကြသည်နှင့်, အရှင်, PFC အတွက်လျော့နည်းသွားလှုပ်ရှားမှု, စွဲလမ်းနှင့်အဝလွန်ခြင်းအတွက်နှစ်ဦးစလုံး, ဆငျးရဲသောထိန်းချုပ်မှုများနှင့်မြင့်မားသော compulsive အထောက်အကူပြုဖွယ်ရှိသည်။ PFC နှင့် ACC အတွက်လျှော့လှုပ်ရှားမှုနဲ့ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်ရာအဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီ၏ striatum အတွက် D2R ၏အောက်ပိုင်း-ထက်သာမန်ရရှိနိုင်မှု, (Volkow et al ။ 2008b) အစားအစာစားသုံးမှုကျော်သူတို့ရဲ့လစ်လပ်ထိန်းချုပ်မှုအထောက်အကူပြုရန်ထို့ကြောင့်ဖွယ်ရှိသည်။ အမှန်စင်စစ် BMI နှင့် striatal D2R အကြားနှုတ်လက္ခဏာဆောင်သောဆက်စပ်မှုအဝလွန် (ဝမ် et al အတွက်သတင်းထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။ 2001) နှင့်အဝလွန် (Haltia et al ၌တည်၏။ 2007a) တစ်ဦးချင်းစီကဒီထောက်ခံပါတယ်။ အဝလွန်ခြင်း (သို့မဟုတ်စွဲလမ်း) တွင်ချို့ယွင်း PFC function ကိုဦးတည်သွားစေသောယန္တယား၏တစ်ဦးကပိုကောင်းတဲ့နားလည်မှု ameliorate မှမဟာဗျူဟာများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးအတွက်လွယ်ကူချောမွေ့, ဒါမှမဟုတ်ဖြစ်ကောင်းပင်, အရေးပါသိမြင် domains များအတွက်တိကျသောချို့ယွင်း reverse နိုင်ဘူး။ ဥပမာအားဖြင့်, ယင်း၏ပေးပို့၏ယာယီနှောင့်နှေးနေတဲ့ function ကိုအဖြစ်အကျိုးကိုတနျဘိုးလြော့စေဖို့စိတ်သဘောထားဖြစ်သောလျှော့, နှောင့်နှေး, အများဆုံးကျယ်ကျယ် Impulse နှင့် compulsive နှင့်ဆက်စပ်ရောဂါများနှင့် ပတ်သက်. သိမြင်မှုစစ်ဆင်ရေးစုံစမ်းစစ်ဆေးတစ်ခုဖြစ်သည်။ နှောင့်နှေးလျှော့အများဆုံး exhaust နှောင့်နှေးကြီးမားသော-ပေမယ်-ဆုလာဘ် (Bickel et al ကျော်အသေး-ပေမယ်-ချက်ချင်းတစ်ခုပုံကြီးချဲ့ preference ကိုပြတဲ့သူမူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးမှုအတွက်စုံစမ်းစစ်ဆေးလျက်ရှိသည်။ 2007) ။ သို့သော်အဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီနှင့်အတူဖျော်ဖြေအနည်းငယ်လေ့လာမှုများပိုမိုမြင့်မားအနာဂတ်ဆုံးရှုံးမှု (Brogan et al ဒုက္ခတွေ့ခြင်းတိုးလာအခွင့်အလမ်းရှိနေသော်လည်းမြင့်ချက်ချင်းဆုလာဘ်တစ်ခု preference ကိုလည်းထင်ရှားသက်သေအထောက်အထားရှိသည်။ 2010; Weller et al ။ 2008) ။ နှင့်ပိုပြီးမကြာသေးမီကအခြားလေ့လာမှုအနာဂတ်အနုတ်လက္ခဏာငွေပမာဏသည်အနာဂတ်အပြုသဘောငွေပမာဏသည် (Ikeda et al ထက်လျော့နည်းလျှော့နေကြသည်မထွက်ရ BMI နှင့်ခြဲ့ကားပွောလျှော့, အကြားအပြုသဘောဆောင်သည့်ဆက်စပ်မှုတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ 2010) ။ စိတ်ဝင်စားစရာအထူးလျှော့စျေးနှောင့်နှေး ventral striatum (Gregorios-Pippas et al ရဲ့လုပ်ဆောင်ချက်အပေါ်မူတည်ပုံရသည်။ 2009) နှင့်နှစ်ဦးနှစ်ဖက် OFC (Bjork et al အပါအဝင် PFC ၏။ 2009), နှင့် DA ထိန်းသိမ်းရေး (ထင်းရူး et al မှအထိခိုက်မခံဖြစ်ပါတယ်။ 2010) ။ အထူးသ, (L ကို DOPA ကုသမှုနှင့်အတူ) တိုးမြှင့် DA အချက်ပြ Impulse နှင့်ယာယီလျှော့တိုးတက်လာခဲ့သည်။
5 Motivation circuits များ၏ပါဝင်ပတ်သက်မှု
Dopaminergic အချက်ပြလည်းလှုံ့ဆျောမှု modulates ။ ထိုကဲ့သို့သောသန်စွမ်း, ဇွဲနှင့်ပန်းတိုင်သို့ဦးတည်နေတဲ့စဉ်ဆက်မပြတ်ကြိုးပမ်းအားထုတ်မှုရင်းနှီးမြှုပ်နှံအဖြစ်အမူအကျင့်စရိုက်များ, DA အများအပြားပစ်မှတ်ဒေသများမှတစ်ဆင့်သရုပ်ဆောင်နေဖြင့်မော်ဂျူအားလုံးကိုဘာသာရပ်များမှာ, NAc, ACC, OFC, DLPFC, amygdala, dorsal striatum နှင့် ventral pallidum (Salamone et al အပါအဝငျ။ 2007) ။ Dysregulated DA အချက်ပြ Volkow နှင့်လီ (သူတို့မသိဆိုးရွားစွာအကျိုးဆက်များပါဝငျပင်အခါ, မူးယစ်ဆေးဝါးစွဲတစ်ဦးချင်းစီကိုမကြာခဏမူးယစ်ဆေးဝါးများရရှိရန်အစွန်းရောက်အပြုအမူအတွက်ထိတွေ့ဆက်ဆံအဘယ်ကြောင့်ဖြစ်သော, မူးယစ်ဆေးဝါးများရယူဖို့တိုးမြှင်လှုံ့ဆျောမှုနှင့်ဆက်စပ်စွဲနေတဲ့အမာခံများဖြစ်ပါတယ် 2005). မူးယစ်ဆေးဆည်းပူးနေမူးယစ်ဆေးစွဲ (Volkow et al အတွက်အဓိကစိတ်ခွန်အားနိုး drive ကိုဖြစ်လာလို့ပဲ။ 2003), စွဲဘာသာရပ်များနှိုးဆော်ခြင်းများနှင့်လှုံ့ဆော်မူးယစ်ဆေးရယူ၏လုပ်ငန်းစဉ်အားဖြင့်ပေမယ့် Non-မူးယစ်ဆေး-related လှုပ်ရှားမှုများနှင့်ထိတွေ့သည့်အခါဆုတ်ခွာနှင့်ငွဖြစ်လာရန်လေ့ရှိပါသည်။ ဤသည်ပြောင်းကုန်ပြီဦးနှောက်ကို Activation ပုံစံများထိုကဲ့သို့သောတွေကိုမရှိခြင်းအတွက်ဖြစ်ပေါ်သူတို့နှင့်အတူ Conditions တွေကိုထိတွေ့နှင့်အတူဖြစ်ပေါ်နှိုင်းယှဉ်ခြင်းဖြင့်လေ့လာခဲ့ပြီ။ မူးယစ်ဆေးသို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးတွေကိုနှင့်အတူနှိုးဆွပေးမပေးသည့်အခါ detoxified ကင်းချိုးဖောက်မှုများအစီရင်ခံ prefrontal လှုပ်ရှားမှုအတွင်းလျှောက်လျော့နည်းမတူဘဲ [Volkow et al (ပြန်လည်သုံးသပ်ကြည့်ပါ။ 2009a)] ဤ prefrontal ဒေသများတွင်ကင်းအလွဲသုံးစားပြုသူများတဏှာ-inducing လှုံ့ဆော်မှု (မူးယစ်ဆေးသို့မဟုတ်တွေကိုဖြစ်စေ) (Grant က et al ထိတွေ့ကြသောအခါ activated ဖြစ်လာသည်။ 1996; Volkow et al ။ 1999a; ဝမ် et al ။ 1999) ။ ဤရလဒ်ကင်းချိုးဖောက်မှုများ, မကြာမီကင်း Bing ၏ဇာတ်လမ်းတွဲပြီးနောက်, တဏှာ (Volkow et al နှင့်ဆက်နွယ်ခဲ့ OFC နှင့် ACC အတွက်ဇီဝဖြစ်စဉ်လှုပ်ရှားမှုတစ်ခုတိုး (စ dorsal striatum) ပြသလေ့လာခဲ့ကွောငျးလေ့လာရေး၏ဆင်တူသည်။ 1991).
ဃအမတ်ဖို့တုံ့ပြန်မှုကင်း-စွဲနှင့် Non-စွဲတစ်ဦးချင်းစီအကြားနှိုင်းယှဉ်ကြသောအခါထိုမှတပါး, ယခင် ventral ACC အတွက်တိုးချဲ့ဇီဝြဖစ်တွေနဲ့တုန့်ပြန်နှင့်အဆုံးစွန်သောအမည်ရလျော့နည်းသွား, ဆန့်ကျင်ဘက်တုံ့ပြန်မှုပြသနေစဉ်, OFC (တဏှာနှင့်ဆက်စပ်ကာအကျိုးသက်ရောက်မှု) medial ဤအဒေသများတွင်ဇီဝြဖစ် (Volkow et al ။ 2005) ။ ဒါဟာမူးယစ်ဆေးထိတွေ့မှုနှင့်အတူဤအ prefrontal တိုင်းဒေသကြီးများ၏ activation စွဲဖို့တိကျတဲ့နှင့်မူးယစ်ဆေးများအတွက်မြှင့်တင်ရန်လိုဆန္ဒနှင့်ဆက်စပ်ဖြစ်မည်အကြောင်းအကြံပြုထားသည်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, မူးယစ်ဆေးတွေကိုထိတွေ့သည့်အခါရည်ရွယ်ချက်တဏှာတားစီးဖို့ကိုကင်း-စွဲဘာသာရပ်များသတိပေးခံရကြောင်းလေ့လာမှုတစ်ခုတဏှာလျှောက်ဖေါ်ပြဟန့်တားမှာအောင်မြင်သောဖြစ်နှင့်သောသူတို့ဘာသာရပ်များခန့်မှန်းထားတဲ့ medial (ကစစ်ကူ၏စိတ်ခွန်အားနိုးတနျဖိုး process လုပ်တယ်ရာ) OFC နှင့် NAc (အတွင်းဇီဝြဖစ်လျော့နည်းသွားကြောင်းပြသ ဆုလာဘ်) (Volkow et al ။ 2009b) ။ ဤရွေ့ကားတွေ့ရှိချက်နောက်ထပ် OFC, ACC များ၏ပါဝင်ပတ်သက်မှု corroborate, နှင့်တိုးမြှင်လှုံ့ဆျောမှုအတွက် striatum စွဲတွင်တွေ့မြင်မူးယစ်ဆေးရယူဖို့ဖြစ်ပါတယ်။
ကြိုတင်ခန့်မှန်းတွက်ဆခြင်း, OFC လည်း (အစားအစာမှ salience တန်ဖိုးကို attributing အတွက် Grabenhorst et al ပတ်သက်သည်ဟုယူဆရခဲ့သည်။ 2008; Rolls နှင့် McCabe 2007), ၎င်း၏အခြေအနေတွင်တစ် function ကိုအဖြစ်က၎င်း၏မျှော်လင့်ထားသာယာသောနှင့်အာခေါင်အကဲဖြတ်ရန်ကူညီပေးနေ။ ပုံမှန်အလေးချိန်တစ်ဦးချင်းစီအတွက်ဦးနှောက်ဂလူးကို့စဇီဝြဖစ်တိုင်းတာရန် FDG နှင့်အတူပေလေ့လာမှုများအစားအစာ-တွေကိုထိတွေ့ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှု၏အမြင်နှင့်အစားအစာ (ဝမ် et al များအတွက်အလိုဆန္ဒနှင့်ဆက်စပ်ကာအကျိုးသက်ရောက်မှုခဲ့သော OFC အတွက်ဇီဝဖြစ်စဉ်လှုပ်ရှားမှုတိုးလာသည်ဟုသတင်းထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။ 2004) ။ အစားအစာဆွနေဖြင့်တိုးမြှင့် OFC activation မြစ်အောက်ပိုင်း dopaminergic သက်ရောက်မှုကိုထင်ဟပ်နှင့်အစားအစာစားသုံးမှုများအတွက် drive ကိုအတွက် DA ရဲ့ပါဝင်ပတ်သက်မှုအတွက်ပါဝင်ဆောင်ရွက်ရန်ဖွယ်ရှိသည်။ အဆိုပါ OFC လှုံ့ဆော်မှု-အားဖြည့်အသင်းအဖွဲ့များနှင့်အေးစက်သင်ယူခြင်းအတွက်အခန်းကဏ္ဍ (ကော့ et al ။ 2005; Gallagher et al ။ 1999), Conditions-cue (Weingarten နို့တိုက်ကျွေးမှုရူးနှမ်းထောက်ခံပါသည် 1983), နှင့်ဖြစ်ကောင်းမသက်ဆိုင်ဘဲမူလငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှုအချက်ပြမှုများ (အော့ဒန်ဝင်းနှင့် Wardle ၏ကျော်ကိုအထောက်အကူပြုရန် 1990) ။ အမှန်မှာထို OFC ၏ကမောက်ကမဖြစ်မှုကျော် (Machado နှင့် Bachevalier ဆက်စပ်လျက်ရှိသည် 2007).
လေ့လာမှုများအကြားအချို့ရှေ့နောက်မညီသော်လည်း, ဦးနှောက်ပုံရိပ် data တွေကိုလည်း (inhibitory ထိန်းချုပ်မှုအပါအဝင်) အလုပ်အမှုဆောင် function ကို်ပတ်သက်နေဦးနှောက်ဒေသများတွင်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံနှင့်အလုပ်လုပ်အပြောင်းအလဲများကိုမဟုတ်ရင်ကျန်းမာတစ်ဦးချင်းစီအတွက်အမြင့်ဆုံး BMI နဲ့ဆက်စပ်စေခြင်းငှါအယူအဆထောက်ခံပါတယ်။ ဥပမာတစ်ခု MRI လေ့လာမှု voxel-based morphometry သုံးပြီးသက်ကြီးရွယ်အိုအမျိုးသမီးအမှုကိုပြု, အ OFC အတွက်ချို့ယွင်းအလုပ်အမှုဆောင် function ကို (Walther et al နှင့်ဆက်နွယ်ခဲ့သော, BMI နှင့် (တိုကျရိုကျဒေသများအပါအဝင်) မီးခိုးရောင်ကိစ္စ volumes ကိုအကြားအနှုတ်ဆက်စပ်တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ 2010) ။ ကျန်းမာထိန်းချုပ်မှုအတွက်ဦးနှောက်ဂလူးကို့စဇီဝြဖစ်တိုင်းတာရန်ပေအသုံးပြုခြင်း, ငါတို့ BMI နှင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်လှုပ်ရှားမှု DLPFC, OFC ၌၎င်း, ACC အကြားနှုတ်လက္ခဏာဆောင်သောဆက်စပ်မှုကဖော်ပြခဲ့သည်။ ဤလေ့လာမှု၌, prefrontal ဒေသများအတွက်ဇီဝဖြစ်စဉ်လှုပ်ရှားမှု Volkow et al (အလုပ်အမှုဆောင် function ကိုစမျးသပျမှုအတွက်ဘာသာရပ်များ '' စွမ်းဆောင်ရည်ခန့်မှန်းခဲ့ပါတယ်။ 2009c) ။ အလားတူပင်ကျန်းမာအလယ်အသက်အရွယ်နှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများထိန်းချုပ်မှုအတွက်နျူကလီးယားသံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှု (NMR) spectroscopic လေ့လာမှု BMI အဆိုးတိုကျရိုကျ cortex နဲ့ ACC (Gazdzinski et al အတွက် N-acetyl-aspartate (အာရုံခံသမာဓိတစ်အမှတ်အသား) ၏အဆင့်ဆင့်နှင့်ဆက်နွယ်ခဲ့ပြသခဲ့သည်။ 2008; Volkow et al ။ 2009c).
အဝလွန်နှင့်ပိန်တစ်ဦးချင်းစီနှိုင်းယှဉ်ဦးနှောက်ပုံရိပ်လေ့လာမှုများကိုလည်းတိုကျရိုကျဒေသများတွင်အောက်ပိုင်းမီးခိုးရောင်ကိစ္စသိပ်သည်းဆအစီရင်ခံတင်ပြကြပါပြီ Pannacciulli et al ((operculum နှင့်အလယ်တန်းတိုကျရိုကျ gyrus တိုကျရိုကျ) နှင့် Post-အလယ်ပိုင်း gyrus နှင့် putamen ၌တည်၏။ 2006) ။ နောက်ထပ်လေ့လာမှု, သို့သော်, အဝလွန်နှင့်ပိန်ကြုံသောဘာသာရပ်များအကြားမီးခိုးရောင်ကိစ္စ volumes ကိုမကွဲပြားမှုကိုတွေ့, ဒါကြောင့်တင်ပါးဆုံရိုးအချိုးမှအဖြူကိစ္စ Basal ဦးနှောက်ဖွဲ့စည်းပုံထဲမှာအသံအတိုးအကျယ်နှင့်အခါးအကြားအပြုသဘောဆောင်သည့်ဆက်စပ်မှု, တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း (Haltia et al dieting အားဖြင့်ပြောင်းပြန်ခဲ့တဲ့လမ်းကြောင်းသစ်မှတ်တမ်းတင်ပြုလေ၏။ 2007b) ။ စိတ်ဝင်စားစရာ inhibitory ထိန်းချုပ်မှုပါဝင်ပတ်သက်နေကြသည်သော DPFC နှင့် OFC တူသော cortical ဒေသများ, ကိုလည်း DelParigi et al (မုန့်ညက်စားသုံးမှုမှတုံ့ပြန်မှုအတွက်အောင်မြင်သော Dieter အတွက် activated ဖြစ်လာဖို့ကိုတွေ့ရှိခဲ့ပါပြီ။ 2007), အဝလွန်ခြင်း၏ကုသမှုအတွက်အမူအကျင့်ပြန်လေ့လာခြင်းများအတွက်အလားအလာပစ်မှတ်အကြံပြုခြင်း (နှင့်လည်းစွဲသာ) ။
6 Interoceptive Circuitry ၏ပါဝင်ပတ်သက်မှု
Neuroimaging လေ့လာမှုများအလယ်မှာ insula စားစရာဘို့မတရားသော, ကိုကင်းများနှင့်စီးကရက်အတွက်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ဍကြောင်းထင်ရှားပါပြီ (Bonson et al ။ 2002; Pelchat et al ။ 2004; ဝမ် et al ။ 2007) ။ အဆိုပါ insula ၏အရေးပါမှုကိုဤဒေသပျက်စီးမှု (သို့သော်မရအပို-နောက်ကျနေခဲ့သည်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်ခံစားခဲ့ရခဲ့သောဆေးလိပ်သောက်ထိန်းချုပ်ဖို့) နဲ့ဆေးလိပ်သောက်အလွယ်တကူနှင့်မတရားသောသို့မဟုတ် relapse ဖြစ်စေကြုံတွေ့ရခြင်းမရှိဘဲဆေးလိပ်ကိုရပ်တန့်နိုင်ခဲ့တယ်ကြောင်းအစီရင်ခံကြောင်းလေ့လာမှုတစ်ခု (Naqvi et al အားဖြင့်မီးမောင်းထိုးပြလျက်ရှိသည် ။ 2007) ။ အဆိုပါ insula, အထူးသဖြင့်၎င်း၏ပိုပြီး anterior ဒေသများ, အပြန်အလှန်အကြိမ်ကြိမ် limbic ဒေသများ (ဥပမာ ventromedial prefrontal cortex, amygdala နှင့် ventral striatum) နဲ့ချိတ်ဆက်နှင့်စိတ်လှုပ်ရှားမှုနှင့်လှုံ့ဆျောမှုနှင့်အတူကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရနှင့် visceral သတင်းအချက်အလက်ကိုပေါင်းစပ်ထားတဲ့ interoceptive function ကိုရှိသည်ဖို့ပေါ်လာသည်, အရှင်သည် ဤအရမ္မက်မသိအသိအမြင် (Naqvi နှင့် Bechara 2009) ။ အမှန်မှာဦးနှောက်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်လေ့လာမှုများ ventromedial PFC နှင့် insula စိတ်ခံစားမှုဆုံးဖြတ်ချက်ချ (Clark က et al ကိုထောကျပံ့သောဖြန့်ဝေဆားကစ်၏လိုအပ်သောအစိတ်အပိုင်းများဖြစ်ကြောင်းအကြံပြုအပ်ပါသည်။ 2008) ။ ဒီအယူအဆနှင့်ကိုက်ညီ, ပုံရိပ်လေ့လာမှုများတသမတ်တည်း (Brody et al စွဲလမ်းနေစဉ်အတွင်း insula ၏ differential ကို activation ပြသပါ။ 2009; Goudriaan et al ။ 2010; Naqvi နှင့် Bechara 2009; ဝမ် et al ။ 1999). ထို့ကြောင့်ဤဦးနှောက်ဒေသ၏ reactivity ကို relapse (Jane et al ကြိုတင်ခန့်မှန်းကူညီရမယ့် biomarker အဖြစ်အစေခံရန်အကြံပြုထားသည်။ 2010).
အဆိုပါ insula လည်းထိုကဲ့သို့သောအရသာအဖြစ်စားအပြုအမူတွေ, များစွာသောရှုထောင့်များတွင်ပါဝင်သောမူလတန်း gustatory ဧရိယာဖြစ်ပါတယ်။ ထို့အပြင်, (မူလတန်းအရသာ cortex နဲ့ချိတ်ဆက်) ကို rostral insula ဝင်လာသောအစားအစာ (Rolls ၏သာယာသောသို့မဟုတ်ဆုလာဘ်တန်ဖိုးကို၎င်း၏ multimode ကိုယ်စားပြုမှုသြဇာလွှမ်းမိုးသော OFC မှသတင်းအချက်အလက်ထောက်ပံ့ 2008) ။ သောကြောင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအသိအမြင်အတွက်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ interoceptive အသိထဲမှာ insula များ၏ပါဝင်ပတ်သက်မှု, (Craig ၏ 2003) နှင့်လှုံ့ဆျောမှုနှင့်စိတ်လှုပ်ရှားမှု (Rolls အတွက် 2008), အဝလွန်ခြင်းအတွက်နောက်ကျနေခဲ့သည်ချို့ယွင်းတဲ့အလှူငွေမျှော်လင့်ထားနိုင်ပါတယ်။ (ပြည့်စုံခြင်း၏ဤအမှု၌) ခန္ဓာကိုယ်ပြည်နယ်များ၏အသိအမြင်အတွက်၎င်း၏အခန်းကဏ္ဍ (ဝမ် et al ထင်ဟပ်ဖွယ်ရှိသော posterior insula ၏ activation အတွက်အမှန်စင်စစ်အစာအိမ် distention ရလဒ်များကို။ 2008) ။ ထိုမှတပါး, အဝလွန်ဘာသာရပ်များအတွက်ပိန်ပေမယ့်မ, အစာအိမ် distention အဆိုပါ anterior insula (Tomasi et al ၏ amygdala နှင့် Deactivate ၏ activation ခဲ့သည်။ 2009) ။ အဝလွန်ဘာသာရပ်များအတွက် amygdala တုံ့ပြန်မှုမရှိခြင်းမွတ်မပြေနိုင်သော (အပြည့်အဝအစာအိမ်) နဲ့ဆက်နွယ်နေကိုယ်ထင်ရှားပြည်နယ်များတစ်တုံး interoceptive အသိအမြင်ကိုထင်ဟပ်နိုင်ဘူး။ DA အားဖြင့်နောက်ကျနေခဲ့သည်လှုပ်ရှားမှုများ၏မော်ဂျူညံ့ဖျင်းစုံစမ်းစစ်ဆေးလျက်ရှိသည်သော်လည်း, က DA အဆိုပါ insula (Hajnal နှင့် Norgren မှတဆင့်ကမကထပြုခဲ့ကြသည်အရေးပါတယ်လို့အစားအစာမျိုးစုံမြည်းစမ်းဖို့တုံ့ပြန်မှုအတွက်ပါဝင်ပတ်သက်ကြောင်းအသိအမှတ်ပြု 2005) ။ လူ့ပုံရိပ်လေ့လာမှုများအရေးပါတယ်လို့အစားအစာများကိုမြည်းစမ်းအဆိုပါ insula နှင့် midbrain ဒေသများ (DelParigi et al activated ကြောင်းပြသခဲ့ကြသည်။ 2005; ဖရန့် et al ။ 2008) ။ သို့သော် DA အချက်ပြလည်းအစားအစာများ၏ကယ်လိုရီအကြောင်းအရာ sensing များအတွက်လိုအပ်သောဖြစ်နိုင်သည်။ ပုံမှန်အလေးချိန်အမျိုးသမီးတွေကယ်လိုရီ (sucrose) နဲ့တစ်ဘီလီယံဒေါ်လာလျော့ချမယ်မြည်းစမ်းသောအခါကယ်လိုရီ-အခမဲ့ဘီလီယံဒေါ်လာလျော့ချမယ် (sucralose) မြည်းစမ်းသာ insula (ဖရန့် et al activated သော်လည်းဥပမာအားဖြင့်, အ insula နှင့် dopaminergic midbrain ဒေသများနှစ်ဦးစလုံး, activated ဖြစ်လာခဲ့သည်။ 2008) ။ သကြားနဲ့အဆီပါဝင်ပါသည်တဲ့အရည်မုန့်ညက်မျိုးစုံမြည်းစမ်းသောအခါအအဝလွန်ဘာသာရပ်များ DelParigi et al (ပုံမှန်ထိန်းချုပ်မှုထက် သာ. ကြီးမြတ်နောက်ကျနေခဲ့သည် activation ပြ။ 2005) ။ ပုံမှန်ထိန်းချုပ်မှု (Wagner et al အတွက်စောင့်ကြည့်လေ့လာအဖြစ် sucrose နှင့်နောက်ကျနေခဲ့သည် activation နှင့်အတူသာယာသောခံစားချက်မျှမအသင်းအဖွဲ့မျိုးစုံမြည်းစမ်းသောအခါအမတူဘဲ, anorexia nervosa ကနေပြန်လည်ကောင်းမွန်ကြသူဘာသာရပ်များအတွက် insula အတွက်လျော့နည်းဖွင့်သုံးပြသပါ။ 2008) ။ ပေါင်းစပ်လိုက်တဲ့အခါအဲဒီရလဒ်တွေကိုကဖွယ်ရှိလှုံ့ဆော်မှုကိုမြည်းစမ်းဖို့တုံ့ပြန်မှုအတွက် insula ၏ dysregulation အမျိုးမျိုးသောအစာစားချင်စိတ်အပြုအမူများချို့ယွင်းထိန်းချုပ်မှုပါဝင်ပတ်သက်စေခြင်းငှါစေ။
7 ဆန္ဒရှိ၏ Circuitry
အဖြစ်ဆုလာဘ်ဆုလာဘ်များခန့်မှန်းဖို့မဟုတ်, အကျိုးကိုကိုယ်နှိုက်မှတုန့်ပြန်ပစ်ခတ် dopaminergic ဆဲလ်မှဦးဆောင်ဟောကိန်းထုတ်တဲ့ cue အပေါ် (အေးစက်) လေ့ကျင့်ရှေ့မှာဖော်ပြခဲ့တဲ့။ အခြားတစ်ဖက်, ဤယုတ္တိဗေဒနှင့်ကိုက်ညီတွင်ကမျှော်မှန်းဆုလာဘ် (Schultz et al ရုပ်လုံးပေါ်လာဖို့ပျက်ကွက်လျှင် dopaminergic ဆဲလ်တွေပုံမှန်ထက်လျော့နည်းပစ်ခတ်လိမ့်မည်ဟုလေ့လာတွေ့ရှိထားသည်။ 1997) ။ တိုးပွားလာသောသက်သေအထောက်အထားများ (Christoph et al ။ 1986; Lisoprawski et al ။ 1980; Matsumoto နှင့် Hikosaka 2007; Nishikawa et al ။ 1986) မျှော်လင့်ထားသည့်ဆုလာဘ် (Kimura et al ခံယူဖို့ပျက်ကွက်အတိုင်းလိုက်နာစေခြင်းငှါ VTA အတွက် dopaminergic ဆဲလ်ပစ်ခတ်ရန်အတွက်လျှောက်လျော့နည်းထိန်းချုပ်သောဒေသတစ်ခုအဖြစ် habenula မှထောက်ပြသည်။ 2007) ။ ထို့ကြောင့် habenula တစ်ခုတိုးမြှင် sensitivity ကို, နာတာရှည်မူးယစ်ဆေးထိတွေ့မှု၏ရလဒ်အဖြစ်, မူးယစ်ဆေးဝါးတွေကိုတစ်ဦးထက် သာ. ကြီးမြတ်သော reactivity ကိုအခြေခံနိုင်ဘူး။ အမှန်မှာထို habenula ၏ activation, ကိုကင်း-စွဲဘာသာရပ်များအတွက်ဘရောင်း et al (cue ထိတွေ့မှုအပျေါမှာယူပြီးမူးယစ်ဆေးမှအမူအကျင့် relapse နှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။ 2011; Zhang က et al ။ 2005) ။ နီကိုတင်း၏ဖြစ်ရပ်မှာ habenula အတွက်α5နီကိုတင်း receptors နီကိုတင်း၏ကြီးမားသောဆေးများ (မုဆိုး et al ဖို့ဆန္ဒရှိတုံ့ပြန်မှု modulate မှပေါ်လာပါသည်။ 2011); နှင့် habenula အတွက်α5နှင့်α2 receptors sala et al (နီကိုတင်းရုပ်သိမ်းရေးအတွက်ပတ်သက်သည်ဟုယူဆရနေကြသည်။ 2009). သောကြောင့်ဆုချမှ DA အာရုံခံ၏ရန် habenula ရဲ့ဆန့်ကျင်ဘက်တုံ့ပြန်မှု (Deactivate) နှင့်ဆန္ဒရှိလှုံ့ဆော်မှုထိတွေ့အပေါ်သို့ယင်း၏ activation ၏ကျနော်တို့အနေနဲ့ "antireward" input ကိုသယ်ဆောင်တစ်ဦးအဖြစ် habenula အချက်ပြမှဤနေရာတွင်ရည်ညွှန်း.
အဆိုပါ habenula အစားအစာဆုလာဘ်ပတ်သတ်ပြီးနဲ့ဆင်တူအခန်းကဏ္ဍမှပေါ်လာသည်။ တစ်ဦးကအလွန်အမင်းအရေးပါတယ်လို့အစားအစာအစားအသောက်များတွင်အလေးချိန်တိုးအဆိုပါ basolateral နှင့် basomedial amygdala အတွက် binding μ-opioid peptide အတွက်တိုးနှင့်အတူ correlating အတူကြွက်များတွင်အဝလွန်ခြင်းသွေးဆောင်နိုင်ပါတယ်။ စိတ်ဝင်စားစရာ, အ medial habenula Smith က et al (အလေးချိန်ရရှိခဲ့သောကြွက်အတွက်အရေးပါတယ်လို့အစားအစာမှထိတွေ့မှု (အသေးစိတ်အစားအစာကိုလောင်သောသူတို့ကို) အပြီးသော်လည်းမမသောသူတို့ကိုအခုနှစ် (ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 40% ဖြင့်ဖြစ်စေ) binding သိသိသာသာပိုမိုမြင့်မားμ-opioid peptide ပြသခဲ့သည်။ 2002) ။ ဒါက habenula အရေးပါတယ်လို့အစားအစာရရှိမှု၏အခြေအနေများအောက်တွင် overeating တွင်ပါဝင်ပတ်သက်စေခြင်းငှါအကြံပြုထားသည်။ VTA DA အာရုံခံနိုင်ရန်နှစ်ဦးနှစ်ဖက် habenula, စီမံကိန်းမှအဓိက input ကိုလက်ခံရရှိနှင့်အစားအစာဟာဆင်းရဲချို့တဲ့ပြီးနောက် activated သော rostromedial tegmental နျူကလိယအတွက်ထိုမှတပါး, အာရုံခံ, (Jhou et al ။ 2009) ။ ဤရွေ့ကားတွေ့ရှိချက်ထိုကဲ့သို့သောအစားအစာသို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဆုတ်ခွာစဉ်ကပေါ်ပေါက်သောသူတို့ကဲ့သို့ပင်ဆန္ဒရှိလှုံ့ဆော်မှုသို့မဟုတ်ကဤသို့ဆိုမှတုံ့ပြန်မှုဖြန်ဖြေအတွက် habenula များအတွက်အခန်းကဏ္ဍနှင့်ကိုက်ညီဖြစ်ကြသည်။
စိတ်ခံစားမှုကွန်ရက်များအတွင်းတစ်ဦး antireward အချက်အချာအဖြစ် habenula များ၏ပါဝင်ပတ်သက်မှုစွဲထဲမှာမူးယစ်ဆေးစားသုံးမှုကားမောင်းအဖြစ် sensitized antireward တုံ့ပြန်မှုကို (amygdala ၏တိုးမြှင် sensitivity ကိုမှတဆင့်ကမကထပြုခဲ့နှင့် corticotropin အချက်ထုတ်သော်လည်းအချက်ပြတိုးမြှင့) postulated ကြောင်းစွဲလမ်း၏ကြိုတင်သီအိုရီမော်ဒယ်များနှင့်အတူတသမတ်တည်းဖြစ်တယ် (Koob နှင့် Le Moal 2008) ။ အလားတူ antireward တုံ့ပြန်မှုကိုလည်းအဝလွန်အတွက်အလွန်အကျွံအစားအစာစားသုံးမှုကိုအထောက်အကူဖြစ်စေလိမ့်မည်။
8 ရောဂါဗေဒဆေးဝါးနှင့်စားနပ်ရိက္ခာဆုကြေး: တစ်ခုကနောက်ဆုံးရေးသားချိန်အလုပ်အဖွဲ့မော်ဒယ်
Tသူကတစ်ဦးမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲဖို့ထိနျးခြုပျသို့မဟုတ်မွတ်မပြေ၏အချက်အတိတ်စားရန်စွမ်းရည်ကိုအစားအစာ / မူးယစ်ဆေးနှင့်ထည့်သွင်းသည့်ဖို့ဆန္ဒ ingesting ထံမှဆုလာဘ်ကြိုတင်ခန့်မှန်းသောအေးစက်တုံ့ပြန်မှုဆန့်ကျင်ရန်အထက်မှအောက်သို့ထိန်းချုပ်မှုပါဝင်ပတ်သက်အာရုံခံဆားကစ်၏သင့်လျော်သောလုပ်ငန်းဆောင်တာလိုအပ်ပါတယ် အစားအစာ / မူးယစ်ဆေး။ သင်္ဘောသဖန်း (စိတ်ဖိစီးမှု reactivity ကို / inhibitory ထိန်းချုပ်မှု / အလုပ်အမှုဆောင် function ကို, လှုံ့ဆျောမှု / drive ကို, interoception နှင့်ခြင်းကိုမနှစ်သက်ရှောင်ရှားခြင်း, အေးစက် / အလေ့အထများ, ဆုလာဘ် / saliency: ဒီနေရာမှာကျနော်တို့ကဤဆားကစ်၏ခြောက်လမီးမောင်းထိုးပြ။ 8) ။ ဤနေရာတွင်တင်ပြသည့်ပုံရိပ်အချက်အလက်ပေါ်အခြေခံပြီးကျနော်တို့ကမူးယစ် / အစားအစာသက်ရောက်မှုများအတွက်မျှော်လင့် (အေးစက်တုံ့ပြန်မှု) နှင့်မှီဖို့ကြိုးစားမှုအတွက်မူးယစ်ဆေးများဆည်းပူးနေသို့မဟုတ်အစားအစာများ၏ overconsumption ထိန်းသိမ်းထားသောတုံး neurophysiological သက်ရောက်မှုများအကြားကွာဟမှုကြောင်း postulate မျှော်လင့်ထားသည့်ဆုလာဘ်။ ဒါ့အပြင် abstinence / Diet ၏အစောပိုင်းသို့မဟုတ်ပေါ်ထွက်လာသောကြောင့်ရှည်ကြာကာလအတွင်းမှာစမ်းသပ်ပြီးဖြစ်စေ, စွဲ / အဝလွန်ဘာသာရပ်များတိုကျရိုကျဦးနှောက် salience ထည့်သွင်းတွက်ချက်မှု (orbitofrontal cortex) တွင်ပတ်သက်သည်ဟုယူဆရဒေသများနှင့် inhibitory အတွက်အခြေခံလုပ်ဆောင်မှုအတွက်လျှောက်လျော့နည်းနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသော, (NAc အပါအဝင်) striatum အတွက်အနိမ့် D2R ပြသ အဘယ်သူ၏ပြတ်တောက် compulsive နှင့် Impulse အတွက်ရလဒ်တွေကိုထိန်းချုပ်မှု (ACC နှင့် DLPFC) ။ F ကိုinally, သက်သေအထောက်အထားလည်းမူးယစ်ဆေးသို့မဟုတ်အစားအစာတစ်ခုခုကို၏ compulsive စားသုံးမှုအတွက်ရလဒ်သောစနစ်တကျမညီမျှမှုအတွက် interoceptive နှင့်ဆန္ဒရှိ circuitry ၏အခန်းကဏ္ဍကိုအပေါ်ပေါ်ထွက်လာခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။
သဖန်းသီး။ 8 ဆားကစ်အပြန်အလှန်၏ကွန်ယက်အဆိုပြုမော်ဒယ်, မူးယစ်ဆေးစွဲခြင်းနှင့်နာတာရှည်ကျော်အခြေခံကျပုံစံအပြုအမူ၏ရှုပ်ထွေးသော set ကိုအထောက်အကူပြုပေးသောပြတ်တောက်: ဆုလာဘ် (နျူကလိယ accumbens, VTA နှင့် ventral pallidum), အေးစက် / မှတ်ဥာဏ် (saliency, hippocampus နှင့်အလေ့အထများများအတွက် dorsal striatum ၏ထည့်သွင်းတွက်ချက်မှုအဘို့အ amygdala, medial OFC), အလုပ်အမှုဆောင်ထိန်းချုပ်မှု (DLPFC, ACC, ယုတ်ညံ့တိုကျရိုကျ cortex နှင့်နှစ်ဦးနှစ်ဖက် OFC), လှုံ့ဆျောမှု / drive ကို (saliency, ventral ACC, VTA, SN, dorsal striatum နှင့်မော်တာ cortex ၏ထည့်သွင်းတွက်ချက်မှုအဘို့အ OFC medial) ။ Nac, နျူကလိယ accumbens, interoception (Insula နှင့် ACC), နှင့်ခြင်းကိုမနှစ်သက် / ရှောင်ရှားခြင်း (Habenula) ။ တစ်ဦးကဤဆားကစ်မျှတတဲ့အခါ, ဒီသငျ့လျြောသော inhibitory ထိန်းချုပ်မှုနှင့်ဆုံးဖြတ်ချက်ချမှု။ စွဲ, အကျိုးကိုအတွက်မူးယစ်ဆေးများအခါမြှင့်တင်ရန်မျှော်လင့်တန်ဖိုးလှုံ့ဆျောမှုနှင့်မှတ်ဉာဏ်ဆားကစ်စဉ်အတွင်းခအပြုသဘော-တုံ့ပြန်ချက်ကွင်းဆက်မူးယစ်ဆေးဝါး၏စားသုံးမှုအားဖြင့်အစပျိုးနှင့်လှုံ့ဆျောမှု / drive ကို၏တိုးမြှင့် activation အားဖြင့် perpetuated မျက်နှာသာ, ထိန်းချုပ်မှု circuit ကိုအောင်မြင်သော နှင့်မှတ်ဉာဏ်ဆားကစ်။ ဤရွေ့ကားဆားကစ်ကိုလည်း (ထို insula နှင့် ACC ကပါဝင်ပတ်သက်ခြင်းနှင့်တဏှာ၏အသိအမြင်ကိုအထောက်အကူပြုရန်) ကိုစိတ်ဖိစီးမှု (ထို amygdala ကပါဝငျသော hypothalamus, habenula) reactivity ကိုနှင့် interoception အပါအဝင်စိတ်ဓါတ်များစည်းမျဉ်းများတွင်ပါဝင်ပတ်သက်ဆားကစ်နှင့်အတူအပြန်အလှန်။ အများအပြားက neurotransmitters အချိုမှု, ဂါဘမြို့သား, norepinephrine, corticotropin-releasing အချက်နှင့် opioid receptors အပါအဝင်ဤ neuroadaptations ်ပတ်သက်နေနေကြသည်။ CRF, corticotropin-releasing အချက်; NE, norepinephrine ။ Volkow et al ထံမှခွင့်ပြုချက်ဖြင့်ပြင်ဆင်ထားသော။ (2011b)
ဤအ circuits များအတွက် sequential ပြတ်တောက်၏အကျိုးဆက်အဖြစ်, တစ်ဦးချင်းစီ) အေးစက်နှင့်အလေ့အထများမှတဆင့်သင်ယူအသင်းအဖွဲ့များမှအလယ်တန်းမူးယစ်ဆေး / အစားအစာ (တစ်ခုတိုးမြှင့်စိတ်ခွန်အားနိုးတနျဖိုး 1 တွေ့ကြုံခံစားစေခြင်းငှါ) အခြားစစ်ကူ၏ကုန်ကျစရိတ်မှာ (အလယ်တန်းအကျိုးကိုဆားကစ်၏ sensitivity ကိုလျော့နည်းသွားဖို့ ), 2) compulsive မူးယစ်ဆေး / အစားအစာဆည်းပူးနေမှုကြောင့်ချို့ယွင်းအလုပ်အမှုဆောင် function ကိုမှအလယ်တန်းမူးယစ်ဆေး / အစားအစာ (ယူဖို့ပြင်းပြတဲ့ဆန္ဒအားဖြင့်ဖြစ်ပေါ်သည့်ရည်ရွယ်ချက်ရှိရှိ (ရည်မှန်းချက်-ညွှန်ကြားထား) လုပ်ရပ်တွေကို) တားစီးဖို့ချို့ယွင်းစွမ်းရည်နှင့် 3) တိုးမြှင့်စိတ်ဖိစီးမှု reactivity ကို နှင့်ဆန္ဒရှိပြည်နယ်မှလွတ်မြောက်ရန်ထကြွလွယ်သောမူးယစ်ဆည်းပူးနေအတွက်ရလဒ်များကြောင့်ဆန္ဒရှိရှောင်ရှားခြင်း.
ဒါကမော်ဒယ်မူးယစ်ဆေး / အစားအစာ၏အားဖြည့်ဂုဏ်သတ္တိများကိုလျော့ချဖို့ဒီဇိုင်းရေးဆွဲစွဲဖို့ multipronged ကုထုံးချဉ်းကပ်အကြံပြု / သဘာဝကစစ်ကူ၏အကြိုးဂုဏ်သတ္တိများကိုတိုးမြှင့်ပြန်လည်ဖြစ်ထွန်း, အေးစက်စိတ်ဖိစီးမှု reactivity ကိုလျော့ချ non-မူးယစ်ဆေး / အစားအစာ-related လှုပ်ရှားမှုများများအတွက်လှုံ့ဆျောမှုမြှင့်တင်ရန်, အသင်းအဖွဲ့များသင်ယူတားစီး , စိတ်ဓါတ်များတိုးတက်ကောင်းမွန်အောင်, နှင့်အထွေထွေ-ရည်ရွယ်ချက် inhibitory ထိန်းချုပ်မှုကိုခိုင်ခံ့စေ။
ကျေးဇူးတင်လွှာ
အဆိုပါစာရေးဆရာကနျြးမာရေးအမျိုးသား Institutes ၏ NIAAA intramural အစီအစဉ်၏ထောက်ခံမှုကျေးဇူးတင်ချင်ပါတယ်။
ကိုးကား