အစားအသောက်စွဲလမ်းခိုင်လုံသောနှင့်အသုံးဝင်သော concept ကိုလား? (2013)

အဝလွန်ခြင်းဗျာ 2013 ဇန်နဝါရီလ; 14 (1): 19-28 ။

2012 အောက်တိုဘာလ 12 အွန်လိုင်းထုတ်ဝေသည်။ Doi:  10.1111 / j.1467-789X.2012.01046.x

H ကို Ziauddeen1,2,3 နှင့် PC ကိုမန်ယူ1,2,3

ြဒပ်မဲ့သော

ဤစာတမ်းမှာတော့ကျွန်တော်တစ်ဦးလက်တွေ့နှင့် neuroscientific ရှုထောင့်ကနေအစားအသောက်စွဲလမ်း၏အယူအဆစဉ်းစားပါ။ အစားအသောက်စွဲလမ်းကျော်နှင့်အဝလွန်ခြင်း၏မော်ဒယ်များများ၏အခြေအနေတွင်တစ်ခုတည်ထောင်ကြီးထွားလာငွေကြေးရှိပါတယ်, နှင့်၎င်း၏လက်ခံမှုပုံစံမျိုးစုံဆွေးနွေးငြင်းခုံခြင်းနှင့်သုတေသနပြု။ သို့သျောကြှနျုပျတို့သညျလူသားတို့အတွက်၎င်း၏တည်ရှိမှုများအတွက်အထောက်အထားများအပြင်၌, ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်ကြောင်းအခြေခံသီအိုရီအခက်အခဲရှိပါတယ်, အမှန်တကယ်မဟုတ်ဘဲကန့်သတ်သည်နှင့်ကြောင်းငြင်းခုန်။

ထိုကြောင့်ငါတို့သည်တစ်ဦး phenotypic ဖော်ပြချက်အချို့စားအပြုအမူများနှင့်ပစ္စည်းဥစ္စာမှီခိုအကြားထပ်တူအပေါ်အခြေခံပြီးကြောင်းတစ်ဦးအဖြစ်အစားအသောက်စွဲလမ်းပြန်လည်သုံးသပ်။ စတင်ကျနော်တို့အဝလွန်ရန်ဤအယူအဆ၏အထွေထွေလျှောက်လွှာအတွက်ကန့်သတ်စဉ်းစားပါ။ ကျနော်တို့ဒီလိုကျယ်ပြန့်ရှုထောင့်ရေရှည်တည်တံ့မပေးကြောင်းကျယ်ပြန့်ကျင်းပအမြင်အားမျှဝေပြီးပိုပြီးအာရုံစိုက်အမြင်စဉ်းစားပါ: ကအထူးသဖြင့်စားပုံစံများ, အထူးသမူးရူးစားသောက်အခြေခံကြောင်း။ သို့သျောလညျးကိုတောင်ဒီကပိုတိကျတဲ့အာရုံနှင့်အတူပြဿနာများရှိနေဆဲရှိပါတယ်။ အဆိုပါ neurobiological အဆင့်မှာအစားအသောက်စွဲလမ်း၏ validation လုံးဝအရေးပါဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့သတိထားခိုင်လုံသောအယူအဆအဖြစ်အစားအသောက်စွဲလမ်းလက်ခံများတွင်ကျင့်သုံးသင့်ကြောင်းအကြံပြုသောလူသားမြားထံမှသက်သေအထောက်အထားအတွက်ရှေ့နောက်မညီရှိပါတယ်။ ကျနော်တို့လက်ရှိသက်သေအထောက်အထားပဏာမဖြစ်ပါတယ်ငြင်းခုန်ခြင်းနှင့်အယူအဆပိုမိုအသုံးဝင်သောစမ်းသပ်မှုများကိုစေခြင်းငှါအနာဂတ်အလုပ်အတွက်လမ်းညွန်အကြံပြုအပ်ပါသည်။

keywords: စွဲ, Bing စား, အဝလွန်ခြင်း

ကိုသွားပါ:

နိဒါန္း

အစားအသောက်စွဲလမ်း (အက်ဖ်အေ) ၏အယူအဆအများကြီးသိပ္ပံနည်းကျနှင့်လူကြိုက်များမီဒီယာစိတ်ဝင်စားမှုကိုဆွဲဆောင်။ သို့သျောလညျး၎င်း၏တရားဝင်မှုအပေါ်တစ်ဦးမြဲငြင်းခုန်လည်းမရှိ။ ဤသည်မှာအဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်အဝလွန်ခြင်းကပ်ရောဂါအတွက်အက်ဖ်အေ၏အလားအလာအခန်းကဏ္ဍကျင်းပရန်နှင့်ဖြေရှင်းရန်အရေးပါသောဆွေးနွေးငြင်းခုံဖြစ်ပါတယ်။ စိတ်ကူးအလိုလိုသိလက်တွေ့နှင့်သိပ္ပံနည်းကျအယူခံဝင်ရှိပြီး, အလေးချိန်နဲ့အစားအသောက်ကိုထိန်းချုပ်နှင့်အတူရုန်းကန်တစ်ဦးချင်းစီအနေနဲ့ရှင်းလင်းဇာတ်ကြောင်းများကိုစခွေငျးငှါနေစဉ်, ကအတော်လေးအနည်းငယ်သာထောက်ပံ့သက်သေအထောက်အထားများနှင့်အတူအများကြီးငွေကြေးကိုဝယ်ယူခဲ့သည်။ အယူအဆနှင့်ထောက်ခံမှုများဆွေမျိုးမရှိခြင်းနှင့် ပတ်သက်. ဆက်လက်မသေချာမရေရာပေမယ့်လည်းသူက (အဝလွန်ခြင်း၏ neurobiological မော်ဒယ်များဖွံ့ဖြိုးဆဲထဲမှာထူးခြားတဲ့နှင့်ကျွန်ုပ်တို့၏အမြင်တွင်, မတရားမှုဖွ, သြဇာလွှမ်းမိုးမှုရှိပါတယ်1) နှင့်ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးမူဝါဒ၏ရေးဆွဲရေးနှင့်ပတ်သက်ပြီးဆွေးနွေးငြင်းခုံလိုက်သည်အတွက် (2,3) ။ ဤစာတမ်းတွင်ကျနော်တို့အက်ဖ်အေများအတွက်သီအိုရီနှင့်လက်တွေ့ရိုးအမြစ်ကိုစူးစမ်းနှင့်ဤသြဇာလွှမ်းမိုးမှုမေးခွန်းထုတ်ခဲ့သည်။

ကျနော်တို့နှင့်အခြားသူများယခင်က neuroscientific ဆန်းစစ်ကြပါပြီ (4), အမူအကျင့်များနှင့်လက်တွေ့သက်သေအထောက်အထား (5,6) အစွဲမော်ဒယ်ပါ။ ကျနော်တို့ခေတ္တဒီသက်သေအထောက်အထားအနှစ်ချုပ်ပါလိမ့်မယ်။ အစပိုင်းမှာကြောင့်များစွာကိုအခြားသူများနှင့်အက်ဖ်အေဟာအလွန်အမင်းပင်သောင်းပြောင်းထွေလာရောနှော syndrome ရောဂါဖြစ်သည့်အဝလွန်ခြင်းနှင့်အတူလူများ၏အများစုအတွက်ကြောင်းကျိုးဆက်စပ်လမ်းကြောင်း, ဖြစ်မဖြစ်နိုင်ကြောင်းမြင်ကွင်းကို share ကြောင်းဖော်ပြရန်အရေးကြီးပါသည်။ အမှန်စင်စစ်အဝလွန်ရန်အဖြစ်နိုင်သမျှလမ်းကြောင်းတစ်ခုစာမေးပွဲတစ်ခုစွဲမော်ဒယ်အဝလွန်ခြင်းကိုနားလည်အတွက်ကန့်သတ်, ရှိလျှင်, နေရာ (ရှိပါတယ်ရှင်းရှင်းလင်းလင်းကြောင်းစေသည်4,7) ။ အငြင်းပွားမှုများအဝလွန်ခြင်းအတွက်အစာစားခြင်း၏အချို့သောကဏ္ဍများ ( 'စွဲလမ်း' 'ဖြစ်ကြောင်းကြပြီဖြစ်သော်လည်း8,9ဤအအန္တရာယ်ရှင်းလင်းပါဝါနှင့်မော်ဒယ်၏ neurobiological အခြေခံဆုံးရှုံးကဲ့သို့), ကျနော်တို့ (တစ်ခုစွဲမော်ဒယ်၏လျော့နည်းတင်းကြပ် applications များဆန့်ကျင်သတိထားမယ်လို့1) ။ ထို့ပြင်သူတို့မှားယှငျးစှာလေ့လာအပြုအမူတွေကိုလုပ်ဖို့ယန္တရားများနှင့်အာရုံကြော circuitry attributing များ၏အန္တရာယ်ကို run ။ ထို့ကွောငျ့ကြှနျုပျတို့သအဝလွန်ခြင်းပျံ့နှံ့နေတဲ့ဖြစ်ပါတယ်ဘယ်သူကိုအတွက်တစ်ဦးချင်းစီ၏အဖွဲ့ခွဲ၏ဆက်စပ်အတွက်အက်ဖ်အေမော်ဒယ်ရဲ့ဖြစ်နိုင်ချေတရားဝင်မှုကိုအာရုံစိုက်ဖို့အပေါ် go: မူးရူးထံမှခံရသူကိုအထူးသူတို့အားဖရိုဖရဲ (BED) စာစားခြင်း (10-12) ။ ငါဎ BED, ငါတို့ disorders နှင့် compulsive စားတဲ့အမူအကျင့်ပရိုဖိုင်းနှင့်အတူအဝလွန်ခြင်းကျော်လွန်သွားမယ့် phenotype ရှိသည်, ဒီအခြေခံလုပ်ငန်းစဉ်၏အကဲဖြတ်ခြင်းနှင့်အာရုံကြော circuitry စတင်အရေးပါဖြစ်ပါသည်။ ဒီနေရာမှာကျွန်တော်တို့ရဲ့ရည်ရွယ်ချက်ကဒီ model ကဒီကျဉ်းအခြေအနေတွင်ပိုမိုအသုံးဝင်ဖြစ်, နောက်ထပ်အလုပ်ကမှန်ကန်ကြောင်းသက်သေပြရန်လိုအပ်သည်မည်ဖြစ်ကြောင်းအဘယ်အရာကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားစေခြင်းငှါအရာမှအတိုင်းအတာဆနျးစစျဖို့ပဲ။

ကိုသွားပါ:

အဘယ်အရာကိုစွဲလမ်းစေပါသလဲ

အဖြေမပေး, ဒါမှမဟုတ်ပင်ရှိုး, အက်ဖ်အေခိုင်လုံသောလက်တွေ့ entity ရှိမရှိ၏မေးခွန်းကိုစတင်ခင်, စဉ်းစားသင့်ကြောင်းအချို့ preludial မေးခွန်းများကိုရှိပါတယ်။ စာပေများတွင်ဖော်ပြယေဘုယျအမြင်အက်ဖ်အေပစ္စည်းဥစ္စာစွဲလမ်းထက်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားများကဲ့သို့အပြုအမူစှဲဆင်တူကြောင်းရှင်းပါတယ်, ထိုအတွက်ဦးနှောက်ထဲမှာ neurochemical အကျိုးသက်ရောက်မှု (s) ကိုရှိပါတယ်တဲ့အေးဂျင့်ရှိနေပါသည်။ T ကမိမိအယူဆရတစ်ရှင်းလင်းစွာသက်သေပြစွဲလမ်းအေးဂျင့်များ၏ရှေ့မှောက်တွင်လိုအပ်နေဆဲ။ တိရိစ္ဆာန်များအပေါ်အလုပ်ဆက်ဆက်ခေတ်သစ်လုပ်ငန်းများ၌အစားအစာထဲမှာပြံ့နှံ့မြင့်မားသောဆီဥနှင့်မြင့်မားသောသကြားဓာတ်ပေါင်းစပ်, (ကြွက်များတွင်တစ်ခုစွဲတူသောဖြစ်ရပ်ဆန်းထုတ်လုပ်သောအငြင်းအခုံထောက်ခံပါတယ်နေစဉ်13), ကြိမ်မြောက်လူသားများတွင်အီးအက်ဖ်အေ concept ကိုမကြာခဏလျော့နည်းကောင်းစွာစူးစမ်း extrapolation အပေါ်မှာကျိန်းဝပ်: အချို့အလွန်အမင်းလုပ်ငန်းများ၌အစားအစာစွဲလမ်းနေကြသည်ဟုအမည်ရကြောင်း (2,14). တည်ဆဲမော်ဒယ်များသေး High-ဆီဥနှင့်မြင့်မားသောသကြားသို့မဟုတ် hyperpalatable အစားအစာများ၏ကျယ်ပြန့်အမျိုးအစားမှစွဲသက်ဆိုင်သောကျော်လွန်မသွားနိုင်, နှင့်စွဲလမ်းမှုလုပ်ငန်းစဉ်ပေးသွားနိုင်အံ့သောငှါအာဟာရ (များ) ၏တစ်ဦးအထူးသဖြင့်အာရုံစူးစိုက်မှုအကြောင်းကိုအဘယ်သူမျှမကလက်ရှိစိတ်ကူးများရှိပါတယ်။ , သင်တန်း, ကောင်းတစ်ဦးအမှုတစ်ဇီဝဖြစ်စဉ်နှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရှုထောင့်ကနေကျန်းမာရေးကိုအန္တရာယ်ဖြစ်ခြင်းအစားအစာဤအတန်းများအတွက်လုပ်နိုင်ပါတယ်နေစဉ်, ဒီတစ်ခုစွဲလမ်းသောဥစ်စာ၏အဓိပ္ပါယ်ကိုကူညီမပေးပါဘူး။ ကျနော်တို့အက်ဖ်အေ concept ကိုဆန်းစစ်ရန်လိုအပ်သောနိဒါနျးတစ်ခုစွဲလမ်းအစားအစာဖွဲ့စည်းစေခြင်းငှါ, အဘယျသို့ကျွန်တော်တို့ရဲ့ဥာဏ်သုံးအရေးကြီးသောလက်ရှိန့်အသတ်ကိုအသိအမှတ်မပြုဖို့ဖြစ်ပါတယ်သည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။

ပထမဦးစွာ ကျနော်တို့ကမော်ဒယ်နှင့်၎င်း၏ neurobehavioural အစိတ်အပိုင်းများကိုဆနျးစစျဖို့ရည်ရွယ်ထားသည်မှန်လျှင်, ဒီဝေဖန်စွဲလမ်း element ဖြစ်ပါတယ်အတိအကျအဘယ်အရာကိုခွဲခြားရန်အရေးကြီးပါသည်ပါလိမ့်မယ်။

ဒုတိယကျွန်တော်ပစ္စည်းဥစ္စာစွဲလမ်းရာမှသိသည်အတိုင်း, မူးယစ်ဆေး (ပင်ပစ္စည်းဥစ္စာတစ်လူတန်းစားအတွင်း) သူတို့၏အာနိသင်နှင့်စွဲလမ်းအလားအလာအတွက်ကွဲပြား, ဒီတစ်စိတ်တစ်ပိုင်း (မိမိတို့၏တရားဥပဒေဆိုင်ရာခွဲခြားအတွက်ရောင်ပြန်ဟပ်ခံရ15) ။ ကျနော်တို့အက်ဖ်အေ၏စကားပြောဆိုတဲ့အခါမှာကျနော်တို့များစွာကိုစွဲလမ်းတ္ထုများသို့မဟုတ်တဦးတည်းဘုံပစ္စည်းဥစ္စာအကြောင်းပြောနေတာနေကြတယ် (အဆီ? သကြား?) အများအပြားအစားအစာများကိုဖြတ်ပြီးစွဲမောင်းသလော

တတိယမူးယစ်ဆေးဝါးကိုသုံးပါသောသူတို့၏အမျိုးအ, မှီခိုဖြစ်လာဖို့အပေါ်သှားတဲ့သူတစ်ဦးချင်းစီ၏ရာခိုင်နှုန်း (ကွဲပြားခြားနားသည်နှင့်မူးယစ်ဆေးအများစုအဘို့အသေးငယ်သည်16) ။ စွဲလမ်းဖြစ်ထင်သော hyperpalatable အစားအစာများကိုကျယ်ပြန့်မရရှိနိုင်ပါဖြစ်ကြပြီးကျယ်ပြန့်လောင်လေ၏။ သူတို့အချို့သောတစ်ဦးချင်းစီအတွက်စွဲလမ်းဖြစ်လာစေခြင်းငှါစဉ်းစားရန်အချို့သောတစ်ဦးချင်းစီအားနည်းချက်များနှင့်အတူဖျော်ဖြေပွဲအတွက်ပြုမူသောထိုအစားအစာများကိုတစ်ဦးသတ်သတ်မှတ်မှတ်အင်္ဂါရပ် (သို့မဟုတ်အများအပြား features တွေ) ၏စရိုက်လက္ခဏာတွေမလိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။

ကျနော်တို့လုံလုံလောက်လောက်ကျေနပ်တိုးတက်မှုသေးသည်ဤမသေချာမရေရာရှိုးသောမေးခွန်းများကိုဖြေဆိုခြင်းအတွက်လုပ်ထားပြီးကြောင်းယုံကြည်ကြဘူး။ (က may အဖြစ်, အက်ဖ်အေပေါ်မှလက်တွေ့စာပေသို့ရာတွင်မကြာသေးမီနှစ်များတွင်လျင်မြန်စွာချီတက်ခဲ့သည် Be12,17), အတူတကွအဝလွန်ခြင်း၏လက်တွေ့ phenotype နှင့်အခြေခံ neurobiology ၏ရှုထောင့်ဆွဲရန်ရည်မှန်း neuroimaging လေ့လာမှုကြီးထွားလာနံပါတ်များကိုကထောက်ခံ (တွေ့မြင် (4)) ပြန်လည်သုံးသပ်။ ကျနော်တို့အက်ဖ်အေ, ခိုင်လုံသောအယူအဆဖြစ်မည်ဟု, ဧကန်အမှန်အာရုံကြောအပြောင်းအလဲများကို၏စည်းကမ်းချက်များ၌မူးယစ်ဆေးစွဲအချို့အကြံအစည်ကိုထမ်းရမယ်လို့ပေးထားသောတစ်ဦးအထူးသဖြင့်အပြုသဘောဆောင်သည့်ခြေလှမ်းအဖြစ်ဤကြည့်ပါ။ သို့သော်ယခုအထိ, link ကိုအောင်ကြိုးစားမှု (လေ့လာမှုများကိုဖြတ်ပြီးမကိုက်ညီသဖြင့်မလွယ်ကူခဲ့ကြ4) ။ ကျနော်တို့အနေနဲ့လက်တွေ့ phenotype ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်နှင့်မည်သို့ကြောင့်ယေဘုယျအားဖြင့်အသုံးပြုသည်နှင့်အတူစတင်အောက်ပါကဏ္ဍများအတွက်ပိုပြီးနီးနီးကပ်ကပ်ဒီဆန်းစစ်။

ကိုသွားပါ:

ဖော်ထုတ်ခြင်းနှင့်အစားအစာစွဲတိုင်းတာခြင်း: phenotypic အမှတ်အသားများနှင့်အတူပြဿနာများ

အက်ဖ်အေ၏ရေပန်းစား phenotypic မော်ဒယ် (အချို့ကျော်၏ရှုထောင့်နှင့်ပစ္စည်းဥစ္စာစွဲများအတွက် Diagnostic နှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ Disorders ၏စာရင်းအင်းလက်စွဲ, စတုတ္ထစာစောင် (DSM-IV) စံအကြားတူညီအပေါ်အခြေခံသည်9,18) ။ ဤ တူညီသည့်ယေးလ်အစားအသောက်စွဲလမ်းမှုစကေး (YFAS) တွင်တရားဝင်ထားပြီး (19), အက်ဖ်အေအပေါ်လူ့စာပေ၏အုတ်မြစ်ဖွဲ့စည်းသောအတိုင်းအတာ။ ဒီစကေးကြံစည်ပထမဦးဆုံး, အစားအစာ, မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်မတူဘဲနေရာအနှံ့ကိုလောင်သည်နှင့်တစ်ဦးရိုးရှင်းသောတိုက်ရိုက် pharmacological အရေးယူမှုမရှိပါက, ဆိုတဲ့အချက်ကိုကအန္တရာယ်အခက်အခဲများစွာရင်ဆိုင် necessitated သိရသည်။

ထို့ကြောင့်၎င်း၏အသုံးပြုခြင်းနှင့်အလွဲသုံးစားမှုကိုအလွယ်တကူ quantified မရနိုင်, မတဦးတည်းအလွဲသုံးစားလုပ် / စွဲလမ်းဖို့အသုံးပြုမှုကနေရှင်းရှင်းလင်းလင်းအကူးအပြောင်းညွှန်ပြကြောင်း၎င်း၏စားသုံးမှု features တွေကိုခွဲခြားသတ်မှတ်နိုင်ပါတယ်။ အစားအစာဒိုမိန်းဘာသာပြန်ထားသောသည့်အခါထိုမှတပါး, ထိုသို့သောစွဲလမ်းပစ္စည်းဥစ္စာဆည်းပူးရန်ကြိုးစားအားထုတ်မှု၏သည်းခံစိတ်, ရုပ်သိမ်းရေးနှင့်အသုံးစရိတ်အဖြစ်ဥစ္စာမှီခိုအချို့အသုံးဝင်သောအညွှန်းကိန်း, သတိထားအတွေးလိုအပ်သည်။ ဤအအခက်အခဲများ obviating ခုနှစ်, YFAS ၏ဒီဇိုင်းကိုသူတို့ကိုယ်ပိုင်န့်အသတ်ရှိသည်သောအချို့သောအလိုက်သင့်ပြောင်းလဲနေထိုင်ချမှတ်ရန်ရှိခဲ့ပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့်ကျနော်တို့ဆွေးနွေးအဖြစ်စွဲလမ်းအေးဂျင့်များ၏မရှိတစ်ကမ္ဘာလုံးအတိုင်းအတာသဘောတူညီခဲ့သက်သေအထောက်အထားရှိကြောင်းနှင့်အပြုအမူအစာစားခြင်းသေချာပေါက်တစ်ဦးစဉ်ဆက်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်တယ်ဆိုတာပေးအတိုင်းအတာ dichotomize နိုင်ဖြစ်ခြင်း၏အကျိုးအတွက်ရှိသည်ပါဘူး (မသုံးအနေနဲ့စွဲလမ်းအေးဂျင့်ဖြစ်ပါတယ် - ဟုတ်လားမဟုတ်ဘူးလား?)။ ဒါဟာအစားစွဲသောသူသည်တစ်စုံတစ်ဦးကများနှင့်မဟုတ်သူတစ်စုံတစ်ဦးကများအကြားခွဲခြားနိုင်ရန်အတွက် (ဆိုလိုသည်မှာအစားအစာ-related အပြုအမူသိသိသာသာဒုက္ခဆင်းရဲသို့မဟုတ်ချို့ယွင်းဖြစ်ပေါ်စေသည်) ပြင်းထန်မှုတံခါးခုံနှင့်တစ်ဦးခြုံငုံချို့ယွင်းစံနှုန်းလျှောက်ထားရမည်ဖြစ်သည်။ ထိုနည်းတူစွာဆုတ်ခွာလက္ခဏာတွေ, ပတ်သက်. စကေးစစ်ကြောင်းမှလေးစားမှုနှင့်အတူ '' စိုးရိမ်စိတ်, လှုံ့ဆော်မှုသို့မဟုတ်ရုပ်သိမ်းရောဂါလက္ခဏာတွေ ... '', ဒါပေမယ့်အဆုံးစွန်မရဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, သေးမဖွစျနိုငျ, ရှင်းလင်းစွာသတ်မှတ်။

အဆိုပါ YFAS တိကျတဲ့လက်တွေ့ phenotypic entity ဖော်ထုတ်နှင့် quantifying ၏ရည်ရွယ်ချက်မှာနှင့်အတူဖွံ့ဖြိုးခဲ့သည်။ အဆိုပါချို့ယွင်းစံနှုန်း (အဆိုပါနှစ်ထက်လည်းစောသောပြ) စိတ်ကျေနပ်မှုနှင့်အတူ≥3၏တစ်ဦးကရမှတ်အက်ဖ်အေ၏ရောဂါဘို့လိုအပ်ပါသည်။ သို့သော်ရမှတ်ကိုလည်း (ကြည့်ရှုပါ (ရောဂါများအတွက်လုံလောက်သောသတ်မှတ်ချက်ထောက်ခံကြဘူးတဲ့သူတစ်ဦးချင်းစီအတွက်စဉ်ဆက်မပြတ်ပြင်းထန်မှုအတိုင်းအတာအဖြစ်အသုံးပြုလျက်ရှိသည်20)) ဒီအဓိပ္ပာယ်သက်ရောက်စဉ်ဆက်ကိုထောကျပံ့ဖို့သက်သေအထောက်အထားလည်းမရှိလျှင်ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမသိရပါဘူးပေမယ့်။

အဆိုပါ YFAS ခြောအရေးပါသောသုတေသနကိရိယာတခုဖြစ်တယ်, သို့သော်အဲဒါကိုဖမ်းယူအဆိုပါရောဂါသေချာပေါက်အက်ဖ်အေကြောင်းနောက်သို့မလိုက်ဘူး။ ဒါဟာအက်ဖ်အေများအတွက် YFAS စံထောက်ခံတဲ့သူတစ်ဦးချင်းစီကိုသိသိသာသာ disorders စားအပြုအမူနဲ့အမူအကျင့် phenotype ရှိသည်, ဖြစ်သော်လည်းဖွယ်ရှိသည်။ ဒီအက်ဖ်အေ syndrome ရောဂါသတ်မှတ်ဖို့လုံလောက်ရှိမရှိဆွေးနွေးငြင်းခုံဖြစ်ပါတယ်။

ဒါဟာသည်းခံစိတ်နဲ့ဆုတ်ခွာနှင့် ပတ်သက်. အချို့သောအရေးကြီးသောအချက်များထဲကညွှန်ပြကျိုးနပ်သည်။ ဤအလက်တွေ့မူးယစ်ဆေးမှီခိုအတွက်အရေးကြီးသောထည့်သွင်းစဉ်းစားဖြစ်ကြပေမယ့်, ကသူတို့သေချာပေါက်အဆိုပါရောဂါ၏အဓိကဒြပ်စင်မဟုတ်အသိအမှတ်ပြု (21,22), r, အစား, စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်ဇီဝကမ္မ adapter နဲ့တာရှညျစားသုံးမှုညွှန်ပြကြောင်း features တွေ epresenting ။ အမှန်စင်စစ်ထိုသို့သောချို့ယွင်း၏သည်းခံစိတ်နှင့်ပြင်းထန်မှု, ပစ္စည်းဥစ္စာလေးလည်းအတွက်သုံးစွဲဥပမာအားထုတ်မှုအဖြစ်ရေရှည်သုံးစွဲခြင်း၏အမှတ်အသားများနှင့်အတူ, သူတို့ကအနုတ်လက္ခဏာအကျိုးဆက်များရှိနေသော်လည်းယင်းသို့ထိန်းသိမ်းထားအသုံးပြုမှုအဖြစ်အဓိကအင်္ဂါရပ်များ, စုပေါင်းကြောင့်ပစ္စည်းဥစ္စာမှီခိုများအတွက် DSM-IV စံ၏ဝေဖန်မှုများဖြစ်ပါသည် ။ သည်းခံစိတ်နဲ့ဆုတ်ခွာသည့်စွဲလမ်းပစ္စည်းဥစ္စာ၏ mechanistic အရေးယူမှုမှပြင်းပြင်းထန်ထန်ဆက်စပ်။ ထို့ပြင်သူတို့ကအက်ဖ်အေစာပေ, အရှင်ဝေးအလွန်ထင်ရှားတဲ့ခဲ့မရှိသေးပေမယ့်အရေးပါအသှငျအပွငျကိုမီးမောင်းထိုးပြ: ပစ္စည်းဥစ္စာစွဲသဘာဝသမိုင်းနှင့်သင်တန်းနှင့်အားနည်းချက်သို့မဟုတ်အန္တရာယ်အချက်များအစုတခုနှင့်အတူတစ်ဦးရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ ကျနော်တို့အက်ဖ်အေဟာရောဂါကြောင်းစဉ်းစားရန်ဖြစ်ကြောင်းလျှင်ကြောင့်အလားတူသွင်ပြင်လက္ခဏာကိုခံရဖို့လိုအပ်လိမ့်မယ်။

ကျနော်တို့အပေါ်ကိုရွှေ့မီ, ကခေတ္တမျှသောပစ္စည်းဥစ္စာကိုအသုံးပြုခြင်းမမှန်နှင့်အတူအခြားအပြိုင်ဆွဲယူတဲ့ဆက်စပ်နှင့်ပိုမိုပျော့အမြင်စဉ်းစားရန်ကျိုးနပ်ပါလိမ့်မယ်: အစားအစာအလွဲသုံးစားမှုသို့မဟုတ်အလွဲသုံးစားလုပ်များ၏ဖြစ်နိုင်ခြေ, maladaptive ကြောင်းဆိုလိုသည်မှာအန္တရာယ်ဖြစ်နိုင်အသုံးပြုမှု, ဒါပေမယ့်မှီခိုများအတွက်သတ်မှတ်ချက်မကိုက်ညီ ။ (အပျက်သဘောအကျိုးဆက်များရှိနေသော်လည်းအခန်းကဏ္ဍတာဝန်ဝတ္တရားဖြည့်ဆည်းရန်ပျက်ကွက်, အန္တရာယ်ရှိသောအခြေအနေများတွင်အသုံးပြုခြင်း, နောက်ဆက်တွဲဥပဒေကြောင်းပြဿနာတွေနဲ့ဇွဲအသုံးပြုမှု: ပစ္စည်းဥစ္စာအလွဲသုံးစားမှုအောက်ပါအင်္ဂါရပ်များတစ်ခုသို့မဟုတ်တစ်ခုထက်ပိုသောအတူပစ္စည်းဥစ္စာ၏မှုများထပ်တလဲလဲသုံးစွဲခြင်းအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါသည်23) ။ အစားအစာအခြေအနေတွင်အတွက်အပြုအမူတွေစားသုံးမှုအမူအကျင့်တစ်ခုစဉ်ဆက်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ကြောင်းပေးထား, တဦးတည်းအက်ဖ်အေမှအကူးအပြောင်းမီအလယ်အလတ်ဇာတ်စင်အဖြစ်သို့မဟုတ် disorders စားတဲ့လျော့နည်းပြင်းထန်ပုံစံအဖြစ်လည်းကောင်းတစ်ဦးအစာကိုအလွဲသုံးစားလုပ် syndrome ရောဂါ၏တည်ရှိမှု positive နိုင်ဘူး။ ဒါဟာထိုကဲ့သို့သောတူးဖော်ရေးသဘာဝသမိုင်းနှင့်အက်ဖ်အေ၏အာရုံကြောအခြေခံ characterizing အတွက်အရေးကြီးဖြစ်လာလိမ့်မည်ဟုကျွန်တော်တို့ရဲ့အမြင်ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကစွဲဖို့အလွဲသုံးစားအသုံးပြုမှုကနေအကူးအပြောင်း၏အနီးကပ်စိစစ်အဆိုပါရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု elucidating အတွက်အရေးပါပါလိမ့်မည်ဖြစ်ပါသည်။ သို့သော်ဥစ္စာအလွဲသုံးစားမှုများအတွက်သတ်မှတ်ချက်မှာ merest တစ်ချက်ကရှင်းရှင်းလင်းလင်းအစားအစာဤစံနှုန်းများဘာသာပြန်ဆိုအက်ဖ်အေမော်ဒယ်နှင့်အတူကြုံတွေ့သူတို့အားအလားတူပြဿနာများရှိုးလိမ့်မည်ဟုစေသည်။ ဤသည်အက်ဖ်အေ၏ phenotype-based ချက်နှင့်အဓိပ္ပါယ်အကြောင်းကိုတစ်တွေနောက်ဆုံးနှုတ်ဆက်ခြင်းစိုးရိမ်ပူပန်ဖို့ကျွန်တော်တို့ကိုဆောင်တတ်၏: ပစ္စည်းဥစ္စာစွဲ၏လက်တွေ့ syndrome ရောဂါအက်ဖ်အေရဲ့အနှစ်သာရကဖို့အကောင်းဆုံးမူဘောင်မကျမည်အကြောင်း. ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်, ရှေ့ဆက်လမ်းကို (အနုတ်လက္ခဏာအကျိုးဆက်များရှိနေသော်လည်းတိုင်းတာအပြုအမူတွေကိုတစ်ဦး core ကို set ကိုရှင်းလင်းစွာသတ်မှတ်ထားတဲ့အတွက်ပိုပြီးတိကျတဲ့ neurobehavioural syndrome ရောဂါ (စားသုံးမှုကိုထိန်းချုပ်ဖို့နိုင်စွမ်းမရှိခြင်း, လောင်တိုးမြှင်လှုံ့ဆျောမှုနှင့်ဇွဲစားသုံးမှုကိုဖျောပွဖို့ဖြစ်စေခြင်းငှါ,21,22)) ။ ဤပြဿနာကိုစားအပြုအမူတစ်ခုအကွာအဝေးကိုဖမ်းယူအပါအဝင်, ဒါပေမယ့်မူးရူးစားမှကန့်သတ်မှာမဟုတ်ဘူး။

အဝလွန်ခြင်းနှင့်အတူ link ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခုနှစ်, အက်ဖ်အေ, တစ်ဦး comorbidity သို့မဟုတ်ဖြစ်နိုင်သည်အဝလွန်ခြင်း၏အကျိုးဆက်အကြောင်းမရှိစေခြင်းငှါ, ထို့ကြောင့် Non-အဝလွန်နှင့်-သေး-အဝလွန်မဟုတ်တစ်ဦးချင်းစီအတွက်မနိုင်ပေမည်။ ဤသည်အဝလွန်ခြင်းတဦးတည်းစိတ်ကိုတစ်ဦးချင်းစီအားနည်းချက်အတွက်ဝံနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်၏ကြာချိန်နှင့်ပြင်းထန်မှုလျှင်ရောဂါတစ်အလားအလာအငှားအမှတ်အသားမဟုတ်ကြောင်းပြောပါသည်မဟုတ်။ သို့ရာတွင်ထိုသို့စောဒကတက်ထားသည်အဖြစ်, ထိုပုံပေါ်ပေ, BED ချက်နှင့်အဓိပ္ပါယ်အသုံးပြုပုံကြောင့်သိသာထင်ရှားသောချို့ယွင်းခြင်းနှင့် distres ဖြစ်စေတဲ့ကြောင်းတစ်ခုပုံမှန်မဟုတ်သော compulsive စားအပြုအမူများပါဝင်သည်အဖြစ်အက်ဖ်အေ၏ထပ်မံရှာဖွေရေးများအတွက်တစ်ဦးထက်ပိုအသီးအနှံများဧရိယာဖြစ်ပါသည်s ကို။ ဒါဟာအစ (အဝလွန်ခြင်းနှင့်အတူတစ်ဦးသည်ခိုင်ခံ့အသင်းအဖွဲ့ရှိပါတယ်24,25) ။ ကျွန်တော်တို့သည်ထို့ကြောင့် BED နှင့်အက်ဖ်အေမော်ဒယ်၏ဤကျဉ်း application ကိုအာရုံစိုက်ပါ။

ကိုသွားပါ:

မူးရူးစား: အအာရုံကျဉ်းမြောင်း

အက်ဖ်အေအပေါ်မှာပိုပြီးမကြာသေးမီအလုပ် (BED နဲ့အသင်းအဖွဲ့အပေါ်အဓိကထားထားပါတယ်10-12) ။ ဤအခြေအနေမှအဆိုပါ DSM-IV အတွက်စားရောဂါအဖြစ်ခွဲခြားခြင်းနှင့်ဖြစ်ပါသည် ပင်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှု၏မရှိခြင်းအတွက်များသောအားဖြင့်အထီးကျန်အတွက်အစားအစာပမာဏများထိန်းအကွပ်မဲ့, မကြာခဏလျင်မြန်စွာစားသုံးမှု, ၏မှုများထပ်တလဲလဲဖြစ်စဉ်များ ( 'Bing') ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ။ ဤသည်စားရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအဆင်မပြေပေမယ့်ဆက်ရှိနေသေးနှင့် Bing သိသိသာသာဒုက္ခဆင်းရဲများနှင့်ဒုစရိုက်ဖြေနှင့်ရွံရှာ၏ခံစားချက်များကိုနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။ Bing (သေချာပေါက်ဟာမူးရူးနေဖြင့် ameliorated မရှိကြသည့်အနုတ်လက္ခဏာခံစားချက်ပြည်နယ်များအားဖြင့်ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်26). အရေးပါတဲ့အတွက်အသိပေးချက် BED အဝလွန်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်ပေမယ့်, Bing စားအပြုအမူကိုပြသသောလူများ၏များပြားလှသောအရေအတွက်ကိုအဝလွန်နေကြသည်မဟုတ်အများစုအဝလွန်လူတွေ BED ရှိသည်မဟုတ်ကြဘူး, သောကွောငျ့ဖွစျသညျ (25) ။ ဤသည်လေ့လာရေး compulsive overconsumption နှင့်စွဲတူသောအပြုအမူများအတွက်ယေဘုယျအမှတ်အသားအဖြစ်ခန္ဓာကိုယ်ဒြပ်ထုညွှန်းကိန်း (BMI) ၏ရိုးရှင်းအသုံးပြုမှုကိုရှောင်ကြဉ်ခြင်း၏အရေးပါမှုကိုအလေးပေးသည်။ အဆိုပါ YFAS, Davis ကအသုံးပြုခြင်း et al။ တစ်ဦး BED နှင့်အတူအက်ဖ်အေ၏မြင့်မားသော comorbidity (အက်ဖ်အေမပါဘဲသူတို့၏အမျိုးအ 72% နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ BED များအတွက်အက်ဖ်အေ-ကျေနပ်မှုစံနှင့်အတူလူများ၏ 24%) အဖြစ် 72 အဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီ (တစ်နမူနာအတွက် Impulse နှင့် hedonic စားဆီသို့ဦးတည် သာ. ကြီးမြတ်သဘောထားကိုတွေ့ရှိခဲ့12) ။ နမူနာကိုသာ 18 လူတွေကအက်ဖ်အေ၏တစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုများအတွက်အရည်အချင်းပြည့်မီကြောင်း, ပေမယ့်ဒါဟာသတိပြုသင့်ပါတယ်။ Gearhardt et al။ (11) ဒီက။ သူတို့သတ်မှတ်ကြပါတယ်မည်သို့ရှင်းလင်းပြတ်သား၏မရှိခြင်းရှိနေသော်လည်းနမူနာထောက်ခံဆုတ်ခွာလက္ခဏာတွေ၏တွေ့ရှိချက်ကြောင့် 56.8% ဖြစ်ပါတယ် BED နှင့်အတူ 81 လူမျိုး၏နမူနာများ 54.9% အချို့စိုးရိမ်ပူပန်မှု၏ (အက်ဖ်အေအဘို့အ YFAS စံတွေ့ဆုံခဲ့ပြီးမပြသ သင်တန်းသားများကိုအဖြစ်အသေးစားထည့်သွင်းစဉ်းစားကောင်းစွာ) တစ်ဦး '' ဆုတ်ခွာလက္ခဏာ '' ပါဝငျသောအရာကိုအပေါ်အလွန်ကွဲပြားခြားနားသောအမြင်များရှိနိုင်ပါသည်။ မှတ်သားဖို့စိတ်ဝင်စားဖို့အမှတ်နမူနာ Gearhardt အားဖြင့်ဆန်းစစ်သောကွောငျ့ဖွစျသညျ et al။ 47 တစ်အတောအတွင်းအသက်အရွယ်နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ, အားလုံးလေ့လာမှုသင်တန်းသားများကိုဖြတ်ပြီး 40.58 နှင့် 33.58 တစ်အတောအတွင်း BMI ၏ယုတ်အသက်အရွယ်နှင့် Davis ကအတွက် 38.48 ၏ BMI ကိုဆိုလိုတာ et alနမူနာ။ အထက်ဖော်ပြပါတိုင်းတာရေးကိရိယာနှင့်တိုင်းတာသောနမူနာလက္ခဏာများနှင့်ပတ်သက်သောအထက်ပါအချက်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းဖြင့်စွဲလမ်းမှုကဲ့သို့သောအပြုအမူများသည်ပိုမိုမြင့်မားသော BMI ရှိသည့်လူကြီးများတွင် ပိုမို၍ ဖြစ်လေ့ဖြစ်ထသောရောဂါတစ်ခုတွင်ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည့်အကြံပြုချက်တစ်ခုရှိသည်။ အချိန်နှင့်အတူပြင်းထန်။ ဤအချက်အလက်များသည်ဤအခြေအနေ၏သဘာဝသမိုင်းကြောင်းကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းနှင့်၎င်းကို BED နှင့်နှိုင်းယှဉ်ခြင်း၏အရေးကြီးပုံကိုမီးမောင်းထိုးပြသည်။

ဤအချက်များသျောလညျးနောက်ထပ်လေ့လာတွေ့ရှိချက် BED နှင့်အက်ဖ်အေအကြားတစ်ဦးကအကြံပြု link ကိုထောကျပံ့ပေးနိုငျသညျ။ ဥပမာအားဖြင့်, BED လည်းနှစ်ဦးစလုံးဖြစ်ကောင်းဒီအခွအေနေရန်မျိုးဗီဇအားနည်းချက်တိုးမြှင်ဆက်စပ်စေခြင်းငှါအကြံပြုခြင်း, ပစ္စည်းဥစ္စာစွဲများတွင်ပတ်သက်သည်ဟုယူဆရသည် OPRM1 mu-opioid receptor မျိုးရိုးဗီဇ (A118G) နှင့် DRD2 dopamine receptor မျိုးရိုးဗီဇ (Taq1A A1) ၏ polymorphic နှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည် hedonic စားနှင့်အစားအစာဆီသို့ဦးတည်နေတဲ့ သာ. ကြီးမြတ် drive ကို (27) ။ ဒါဟာနောက်ထပ်အက်ဖ်အေရှာဖွေစူးစမ်းအတွက်, BED နှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီကိုလေ့လာဖို့အကောင်းဆုံးပစ်မှတ်လူဦးရေကိုကိုယ်စားပြုစေခြင်းငှါ, ထိုပုံပေါ်ပေ။ ထရှင်းလင်းခံရဖို့တစ် nosological စားပေးမှု, သို့သော်ရှိပါသည်: တဦးတည်းဖြစ်ရပ်ဆန်းအခြား subsume သနည်း? အဲဒီတစ်စုံတစ်ဦးကိုအစားအသောက်စွဲဖြစ်လာသည်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ကျနော်တို့ BED ပေါ်ထွန်းဖို့ကိုစဉ်းစားကြဘူး, ပါသလဲ သို့မဟုတျ, အပြန်အလှန်, အစွဲ BED ၏အကျိုးဆက်အဖြစ်ပေါ်ထွက်လာသနည်း? ဟုတ်ပါတယ်, ဤမေးခွန်းများကို Gearhardt ခြင်းဖြင့်ဖော်ထုတ်အဆိုပါကိန်းဂဏန်းများပေးထားသောရှုပ်ထွေးပြီးဆက်ဆံရေးမျိုးနှင့်များ၏စုစုပေါင်းရိုးရှင်းလွယ်ကူတာဖြစ်များပါတယ် et al။ , BED ပြပွဲ FA နဲ့လူမျိုး၏ 56.8%, အထပ်နေသည်ကိုသာတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖြစ်ပြီးအခြေအနေ / အပြုအမူတွေ dissociable ဖြစ်ကြသည်။ ဒါဟာအမှန်တကယ်သီးခြားရောဂါနှင့်အင်္ဂါရပ်မမျှသာစုတခုလျှင်နောက်ထပ်လေ့လာမှုမှ critical အဝလွန်ခြင်းနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီ၏အဖွဲ့ခွဲအတွက်နိုင်ရာက, YFAS အထိခိုက်မခံသောအရာမှ, ဆုံးဖြတ်ရန်နိုင်ရန်အတွက် phenotype နှင့်အက်ဖ်အေ၏သဘာဝသမိုင်းအားရှင်းလင်းထားသည့်မည်ဖြစ်ကြောင်း နှင့် BED ။

ကိုသွားပါ:

phenotypic ထပ်ကျော်လွန်ရွေ့လျား

ဒါကြောင့်ဝေးအငြင်းအခုံအနှစ်ချုပ်ရန်, အက်ဖ်အေအဝလွန်ခြင်းနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီ၏အဖွဲ့ခွဲမှသက်ဆိုင်ရာဖြစ်နိုင်သည်။ အတော်များများကအဝလွန်လူတွေလေ့လာဖို့အနေနဲ့အက်ဖ်အေဖြစ်ရပ်ဆန်းအားဖြင့်၎င်း, တစ်ဦးထက်ပိုအသုံးဝင်အဖွဲ့ခွဲအနေဖြင့်ခန့်မှန်းမည်ဖြစ်ကြောင်းအပြုအမူတွေနှင့်အတွေ့အကြုံများကို၏လက္ခဏာမ BED ရှိသူများဖြစ်ကြသည်ကိုပြသသောကြောင့်အက်ဖ်အေနှင့်အပြန်အလှန်အဘို့အ BED ရဲနှင့်အတူမလူတိုင်းအတွက်စံသည်ဟုလည်းမှန်သည်။ လက်တွေ့အမှတ်အသားများသာအက်ဖ်အေဖော်ထုတ်နှင့်ရောဂါအစာစားခြင်း၏လက်ရှိလက်တွေ့ဆောက်လုပ်ရေးနှင့်အမျိုးအစားနှင့်ဆက်ဆံရေးကိုထူထောင်ဆီသို့ဦးတည်ယခုအချိန်အထိကျွန်တော်တို့ကိုယူပါ။ ထိုသို့သောအခက်အခဲများကောင်းစွာ-powered လေ့လာမှုများစုဆောင်းရေးမှတဆင့်ကျော်လွှားနှင့်သင့်လျော်သောရောဂါရှာဖွေလူမျိုးကွဲအကဲဖြတ်နိုင်ပါတယ်။ အက်ဖ်အေသူ့ဟာသူများ၏ concept ကိုမှန်ကန်ကြောင်းသက်သေပြရန်အတွက်ကြိုတင်လိုအပ်ချက်: သို့ရာတွင်တစ်ဦးထက်ပိုဖိပြဿနာလည်းမရှိ။ တချို့လူတွေ YFAS အပေါ်အလွန်အမင်းဂိုးသွင်းဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဒါဟာအက်ဖ်အေသေချာပေါက်ခိုင်လုံသောနှင့်ပေါင်းတစ်စည်းတည်းအယူအဆကြောင်း, surmise ဖို့မလုံလောက်ဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးကစကေးတစ်ပြိုင်နက်တစ်ဦးအမူအကျင့်ကိုတိုင်းနှင့်အပြုအမူအခြေခံမှစဉ်းစားမိတယ်တဲ့ pathophysiological ဖြစ်စဉ်ကိုမှန်ကန်ကြောင်းသက်သေပြလို့မရပါဘူး။ မဆိုဤကဲ့သို့သော validation ကိုအောင်မြင်ရန်, ကတဦးတည်းအပေါ်ယံ phenotypic ထပ်ထက်ကျော်လွန်သွားနှင့်အက်ဖ်အေကိုပြသပေါ်ထွန်းလူတို့နှင့်အတူပူးတွဲပေါ်ပေါက်သောအာရုံကြောအပြောင်းအလဲများကပိုထူထောင်စှဲတှငျတှေ့သူတို့နှင့်အတူနှိုင်းယှဉ်ရှိမရှိဆုံးဖြတ်ရန်ရမည်ဖြစ်သည်ကိုပုံရသည်။ ဤသည်အများအပြားနည်းလမ်းလုပ်ဆောင်နိုင်တယ်။

အဆိုပါပျံ့နှံ့နေတဲ့ချဉ်းကပ်နိုင်အောင်ဝေးပစ္စည်းဥစ္စာစွဲအတွက်နှောင့်အယှက် circuitry ၏တူညီသောအမြိုးမြိုးကိုလညျးအဝလွန်ခြင်းနှင့်မူးရူးစားပြောင်းလဲနေကြသည်ရှိမရှိအမြင်ကျယ်အကဲဖြတ်ရန်ဖြစ်ခဲ့သည်။ သို့သျောကြှနျုပျတို့ယခင်က (အခိုင်အမာသကဲ့သို့4(), ဒီနည်းနည်းများသဘောတူညီမှုကိုထုတ်လုပ်ခဲ့ပြီး, အလုံးစုံ, အထောက်အထားကျနော်တို့ကငြင်းပယ်လို့မရပါဘူးကြောင့်ကျနော်တို့အက်ဖ်အေ၏တည်ရှိမှုလကျမခံနိုငျအောငျကိုက်ညီမှုမရှိသော, သို့မဟုတ်ဒါပဏာမရှိမရှိဆွေးနွေးများ၏အလွန်ချည်းအနေအထားအတွက်ကျွန်တော်တို့ကိုနေရာချထားပါတယ်10,28). ကျနော်တို့အတိအကျနှင့်ပြောင်းလဲနေသောအာရုံကြောနှင့် longitudinal သွင်ပြင်လက္ခဏာရမညျဟုအမူအကျင့် features တွေ၏စည်းကမ်းချက်များ၌စွဲလမ်း၏လုပ်ငန်းစဉ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားသော, တစ်သီအိုရီကိုပိုမိုအစွမ်းထက်ရှုထောင့်အများအားဖြင့်အဟိတ်တိရစ္ဆာန်မှ neuroscience အပေါ်အခြေခံပြီး, ခဝါသည်, ဖြစ်စဉ်ကို-တိကျတဲ့မော်ဒယ်များအသုံးပြုခြင်းမှလာကြလိမ့်မည်အကြောင်း, ထို့ကြောင့်အကြံပြု သိမြင်မှုမှ neuroscience ထံမှ correspondingly တိကျသော tools တွေကိုသုံးပြီးလာမယ့်အပိုင်းမှာတော့ကျနော်တို့ကိုပိုပြီးအသေးစိတ်အတွက်ထိုကဲ့သို့သောသီအိုရီမောင်းနှင်ချဉ်းကပ်စဉ်းစားပါ။

ကိုသွားပါ:

အစားအသောက်စွဲလမ်းတစ် neuroscientific မော်ဒယ်

ဆွေးနွေးမှုများ၏ဘို့အလိုငှါ, ငါတို့အက်ဖ်အေ (ယာယီဖျောပွစိုးရိမ်ပူပန်မှုများဘေးဖယ် setting) တည်ရှိခြင်းနှင့်မူးယစ်ဆေးစွဲနဲ့တူအောင်ကိုလက်မခံ, လျှင်အဘယ်ဟောကိန်းများဒီ neuroscientific မော်ဒယ်ကနေနောက်ကိုလိုက်မလဲ?

ဒါဟာအကျဉ်းချုံးပစ္စည်းဥစ္စာစွဲ၏ neuroscience ပြန်လည်သုံးသပ်ဖို့အသုံးဝင်ပါလိမ့်မယ်။ မူးယစ်ဆေးမှီခို၏ seminal မော်ဒယ်များမူးယစ်ဆေးမှီခိုဖို့မူးယစ်ဆေးဆည်းပူးနေကနေအကူးအပြောင်းတွင်ပါဝင်ပတ်သက် core ကိုဖြစ်စဉ်များအစုတခုသွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ဒီအကူးအပြောင်းရည်မှန်းချက်-ညွှန်ကြားမူးယစ်ဆေးဆည်းပူးနေ၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်, ventral striatal နှင့် prefrontal ထိန်းချုပ်မှုအောက်မှာလေ့နှင့် compulsive မူးယစ်ဆေး-ရှာဒီအပြုအမူကိုကျော်အလုပ်အမှုဆောင်ထိန်းချုပ်မှုဆုံးရှုံးနှင့်တကွ, dorsal striatum နေဖြင့်အများစုမောင်းနှင်, မနိုင်မှစတင်ဖြစ် (22) ။ အစပိုင်းမှာအလွဲသုံးစားမှု၏မူးယစ်ဆေးဝါး၏စူးရှသောအုပ်ချုပ်ရေး accumbens dopamine တစ်ဦးမြင့်တက်ထုတ်လုပ်သည်။ မူးယစ်ဆေး-related တွေကို, ဆီသို့ဦးတည်နောက်ဆက်တွဲကတော့ mesolimbic dopaminergic စနစ်များ sensitive ကတစ်ခုတိုးမြှင် salience မှဦးဆောင်ခြင်းနှင့်နောက်ဆက်တွဲလှုံ့ဆျောမှု (ရှိပါသည်29). သို့သော် accumbens dopamine တုံ့ပြန်မှုစွဲ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူကျိုးသကဲ့သို့ဖြစ်ကြပါစေနှင့်အစားခိုင်မာတဲ့, ဖြစ်ကောင်းလွှမ်းမိုးသော, မူးယစ်ဆေးမတရားသောအားဖြင့်လိုက်ပါသွား dopamine တိုးထုတ်လုပ်ကြောင်းမူးယစ်ဆေး-related တွေကိုဖြစ်ပါသည်ဖြစ်လာသည်။ ဤသည်သူတွေရဲ့စားသောက်ဆုလာဘ်တစ်ခုကျဆင်းခြင်းနှင့်အတူ anticipatory ဆုလာဘ်တစ်ခုတိုးမြှင့်အဖြစ်ရှုမြင်သုံးသပ်ကြခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။ Tဤနေရာတွင်လည်း prefrontal cortex အတွက်ဆက်စပ်ချို့ယွင်း (တိုးမြှင့် salience နှင့် compulsive), dorsolateral prefrontal နှင့်ယုတ်ညံ့တိုကျရိုကျ cortical (အလုပ်အမှုဆောင်ထိန်းချုပ်မှုလျော့နည်းသွား), အ striatum နှင့်အတူချိတ်ဆက်သော့ချက်ဒေသများဖြစ်ကြသည် (30).

စွဲလမ်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုလည်း striatal D2 receptors (တစ်ဦးကျဆင်းခြင်းနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်31), အကျိုးကိုချို့တဲ့ရောဂါနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်တစ်တွေ့ရှိချက် (32), မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဘယ်မှာ သာ. ကွီးမွတျအဆငျ့ဆုလာဘ်၏တူညီသောအဆင့်အထိထုတ်လုပ်ခေါ်ဆောင်သွားကြသည်။ သို့သော်ဤမြင်ကွင်းကိုတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအကျိုးကို၏အမှန်တကယ်တန်ဖိုးအာရုံမခံစားနိုင်သောဖြစ်လာရသောလေ့မူးယစ်ဆေးဆည်းပူးနေမှအကူးအပြောင်းတစ်ခုမော်ဒယ်နှင့်အတူတခြားစီဖြစ်နေပါတယ်။ Tဦးထုပ်တိုးမြှင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုလျော့ချသူတွေရဲ့စားသောက်ပျော်မွေ့များအတွက်လျော်ကြေးငွေအဖြစ်ပေါ်ထွက်လာကြောင်းငြင်းခုံလေ့တုံ့ပြန်မှုစားသုံးမှု၏အကျိုးဆက်များမှအာရုံမခံစားနိုင်သောသောလေ့လာတွေ့ရှိချက်နှင့်အတူသေသပ်စွာထိုင်ပါဘူးဖြစ်ပါသည်။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာမူးယစ်ဆေးစားသုံးမှုတိုးပွားလာ (compulsive မူးယစ်ဆေး-ရှာခြင်းနှင့်ချို့ယွင်း inhibitory ထိန်းချုပ်မှုပိုမိုဆိုးရွားကြောင်း striatum (D2 receptors ထပ်မံကျဆင်းခြင်း) တွင်အာရုံကြောလိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင်ဦးဆောင်31), နှင့် dysphoria နှင့်ဆုတ်ခွာ၏အနုတ်လက္ခဏာပြည်နယ်များတန်ပြန်သော amygdala အတွက် (33) ။ ဤရွေ့ကားအလိုက်သင့်ပြောင်းလဲနေထိုင်သည့်ရောဂါရှည်မှအစေခံခြင်းနှင့် Koob ပစ္စည်းဥစ္စာကိုအသုံးပြုခြင်း dysphoria နှင့်ဆုတ်ခွာချွတ်ထမ်းဘိုးတို့ကိုဆက်လက်ရှိရာ '' စွဲလမ်း၏မှောင်မိုက်ဘက် '' အဖြစ်ဤဖော်ပြထားခဲ့သည်။ စိတ်ဝင်စားစရာ striatal D2 dopamine receptors ၏အောက်ခြေအဆင့်မှပြောပြတယ်ရာရို Impulse, လှုံ့ဆော်ဆေးဝါးများမှာအနည်းဆုံးယူပြီးလေ့မူးယစ်ရန်အကူးအပြောင်းအောင်လုပ်ဖို့အားနည်းချက်တိုးမြှင့်ပြသခဲ့ပြီး (34) ။ အဆိုပါ OPRM1 (35,36) နှင့် DRD2 မျိုးဗီဇ (37-40) စှဲ်ပတ်သက်နေပါပြီ။ အစောပိုင်းကဖော်ပြခဲ့တဲ့အတိုင်းဤဗီဇနှင့် Impulse ၏ဉာဉျဆိုး (BED နှင့်ဆက်စပ်ခဲ့ကြ27) ။ CNR1 လည်း (ပစ္စည်းဥစ္စာအသုံးပြုမှုနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်တစ်ဦးက cannabinoid CB1 အဲဒီ receptor polymorphic41) နှင့်အဝလွန်ခြင်း (42) သော်လည်းမ BED se နှုန်း.

ဒါဟာအစောပိုင်းကအကျဉ်းချုပ်လုံးဝဖြည့်စွတ်မပေးဖြစ်ကြပြီးဒီအက်ဖ်အေမှပစ္စည်းဥစ္စာစွဲလမ်းမော်ဒယ်များဤတွေ့ရှိချက်များတိုးချဲ့လာသောအခါစိတ်တွင်ဆောင်သောတန်ဖိုးရှိကြောင်းကိုပစ္စည်းဥစ္စာစွဲ၏ကွဲပြားခြားနားသောမော်ဒယ်များအပေါ်ထိမိသောဖော်ပြဖြစ်ကောင်းကျိုးနပ်သည်။ အစားအစာတစ်ခုစွဲမော်ဒယ်နှင့် ပတ်သက်. အောက်ပါခန့်မှန်းကြပြီ: ငါတို့သည်အစားအသောက်တွေကိုနှင့်အမှန်တကယ်အစားအစာဆုလာဘ်၏စားသုံးမှုတစ်တုံးတုံ့ပြန်မှုတစ်ခုတိုးမြှင် striatal တုံ့ပြန်မှုကိုမြင်ရဖို့မျှော်လင့်ထားလိမ့်မည်။ ဒါဟာသက်ဆိုင်ရာလိမ့်မယ်အထူးသဖြင့်အဘယ်အရာတွေကိုရှင်းရှင်းလင်းလင်းမသိရပါဘူးကြောင့်သူတို့အတော်လေးသီးခြားဖြစ်လိမ့်မယ်လို့ယူဆရသည်။ အဆိုပါမော်ဒယ်လည်း (ဆာလောင်မွတ်သိပ်သို့မဟုတ် ့. ဥပမာ) လက်ရှိပြည်နယ်၏သက်ရောက်မှုနှင့် ပတ်သက်. ခန့်မှန်းစေရန်လုံလောက်တိကျစွာသတ်မှတ်ထားသောမဟုတ်ပါဘူးဒါကြောင့်သတိထား, တစ်ဦးချင်းစိတ်ကြိုက်လေ့လာမှုများလိုအပ်မည်ဖြစ်ကြောင်း ပို. ပို. ဖြစ်နိုင်ဖွယ်ပုံဖြတ်သန်းအတွက်ဖော်ပြရကျိုးနပ်သည်. တဦးတည်းလည်းလေ့စား၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူတစ်ဦးထက် သာ. ကြီးမြတ်သော dorsal striatal အခန်းကဏ္ဍမှတစ်ဦးပြောင်းကုန်ပြီ (ဖပြောင်းလဲစား၏သဘောသဘာဝ, ကြာချိန်နှင့်ပြင်းအားအတွက်တစ်ဦးချင်းစီမူကွဲတစ်ခုသတိထားသတ်မှတ်ချက်လိုအပ်သောပါလိမ့်မယ်) ရှိလိမ့်မယ်လို့ခန့်မှန်းလိမ့်မယ်။ ဆက်စပ် compulsive နှင့်ချို့ယွင်း inhibitory ထိန်းချုပ်မှုနှင့်အတူစားနပ်ရိက္ခာတွေကိုစပ်လျဉ်း Concomitantly, ချို့ယွင်း prefrontal တွင်တွေ့မြင်မည်ဖြစ်ကြောင်း, dorsolateral နှင့်ယုတ်ညံ့တိုကျရိုကျ cortex လှုပ်ရှားမှု။ အဆိုပါ striatum အတွက် D2 အဲဒီ receptor အဆင့်ဆင့်အပျက်သဘောဆောင်သော anhedonic ပြည်နယ်များ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဆိုင်ရာနှင့်အတူတိုးပွားလာစားသုံးမှုဖို့အာရုံကြောလိုက်လျောညီထွေ၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်လျော့ကျလိမ့်မယ်။ ထိုကဲ့သို့သော OPRM1 နှင့် DRD2 Taq1A polymorphic အဖြစ် genotype သည်ဤဖြစ်စဉ်များမှတစ်ဦးချင်းစီအားနည်းချက်များဆုံးဖြတ်ရန်လိမ့်မည်။

စိတ်ထဲ၌ဤရှုထောင့်နှင့်အတူကျနော်တို့ယခုအချိန်အထိအင်အားအကောင်းဆုံးသက်သေအထောက်အထားများကိုထောက်ပံ့ပေးသောတိရိစ္ဆာန်စာပေနှင့်အတူစတင်မအက်ဖ်အေ syndrome ရောဂါ, အဘို့, အရှင်ဝေးသက်သေအထောက်အထားစဉ်းစားပါ။

ကိုသွားပါ:

အစားအသောက်စွဲလမ်း၏တိရိစ္ဆာန်မော်ဒယ်များ

ဝေးနေဖြင့်တစ်ဦးအက်ဖ်အေမော်ဒယ်အများဆုံးယုံကြည်စိတ်ချသက်သေအထောက်အထားကြွက်က high-သကြားထိတွေ့ဘယ်မှာတိရိစ္ဆာန်မော်ဒယ်များမှလာ, High-ဆီဥနှင့်မြင့်မားသောသကြားဓာတ်မြင့်မားတဲ့ဆီပေါင်းစပ် (ကော်ဖီဆိုင်) အစားအစာစွဲလမ်းတူကြောင်းအပြုအမူတွေဖွံ့ဖြိုး။

ဤရွေ့ကားအပြုအမူတွေ (မူးရူးစား, compulsive အစားအစာ-ရှာခြင်းနှင့်ဆုတ်ခွာလက္ခဏာတွေပါဝင်13,43) ။ သို့ခြီးမွှောကျ Self-stimulation တံခါးခုံ, (တစ်ဦး anhedonic ပြည်နယ်အကြံပြုခြင်း) နိမ့် striatal D2 receptors (သူတို့က concomitant အာရုံကြောပြောင်းလဲမှုများကိုအားဖြင့်လိုက်ပါသွားကြသည်13) အဖြစ် (accumbens dopamine လျော့နည်းသွား44) နှင့်ဖြစ်ကောင်း withdrawa ၏အင်္ဂါရပ်များဖြစ်ကြသည့်မြင့်မားသော acetylcholine,ဌ (45,46). သကြားစွဲလမ်းမော်ဒယ်များအတွက်တစ်ဦး opiate-mediated ဆုတ်ခွာ syndrome ရောဂါ (သရုပ်ပြခဲ့ပြီး46), ဒါပေမဲ့ဒီ (အဆီသို့မဟုတ်ပေါင်းစပ် High-အဆီ high-သကြားမူးရူးစားမော်ဒယ်များများအတွက်ပြသနိုင်ခြင်းမရှိသေးပေ47) ။ အတင်းအကျပ်ပြုတတ်သောအစားအစာ-ရှာကြံဆန္ဒရှိခြေလျင်လှုပ်ဖို့ခံနိုင်ရည် (ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးအတွက်13) (compulsive ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုတစ်ဦးအစွမ်းထက် pointer ဖြစ်ပါသည်22) ။ အဆိုပါ accumbens အတွက်တိုးမြှင့် dopaminergic ဂီယာ၏သက်သေအထောက်အထားများ (sucrose ၏စားသုံးမှုအပျေါမှာလညျးရှိသညျ48), ဒါပေမဲ့ဒီကလည်း sucrose ၏အတုအယောင်နို့တိုက်ကျွေးရေးနှင့်အတူဖြစ်ပေါ်ကြောင်းပေးထားအစားအာဟာရအကြောင်းအရာထက်အာခေါင်အားဖြင့်မောင်းနှင်စေခြင်းငှါ (49) ((ကြည့်ရှု50)) ။

ယေဘုယျအားထို့ကြောင့်တိရိစ္ဆာန်များအစားအစာများ palatable စွဲဖြစ်လာစေခြင်းငှါအထောက်အထားယုံကြည်လိုင်းများရှိပါတယ်. သို့သော်အက်ဖ်အေအပျေါတိရိစ္ဆာန် data တွေကိုအကဲဖြတ်အတွက်စဉ်းစားရန်အချို့သောအရေးကြီးသောအတွက်အသိပေးချက်ရှိပါတယ်။ သူတို့လျော့နည်း Chow အစာစားခြင်းအားဖြင့်တိုးမြှင့်စားသုံးမှု offset အဖြစ်အလွန်အကျွံစားလော့ High-သကြားသို့မဟုတ်မြင့်မားသောအဆီအစားအစာတစ်ခုခုကိုနှင့်အတူတင်ပြပေမယ့်တိရစ္ဆာန်များ (အလေးချိန်ရရှိပါဘူး43,51). ဒါဟာကိုယ်အလေးချိန်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်ကိုသာအမြင့်မားတဲ့အဆီနဲ့သကြားကိုပေါင်းစပ်ဖြစ်ပါသည် (13,52,53). နောက်ထပ်အဲဒီစမ်းသပ်ချက်အများစုအပြုအမူတွင်ဤအပြောင်းအလဲများကိုအခမဲ့-နထေိုငျသောလူသားမြားမှအလွယ်တကူဘာသာပြန်ဆိုမအထူးသဖြင့်လက်လှမ်းမီအစိုးရများကထုတ်လုပ်ထားရာမူးရူးစားမော်ဒယ်များအတွက်ကောက်ယူခဲ့ကြသည်။ ဤတွင်, Kenny နှင့်ဂျွန်ဆင်၏တွေ့ရှိချက်များကိုကြွက်များတစ်ကော်ဖီဆိုင်အစားအသောက်များတွင် access ကို (ဥပမာဘေကွန်, cheesecake) တိုးချဲ့နှင့်စားသုံးမှုနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်မြင့်တက်အတူ compulsive စားတီထွင်ခဲ့ကြ, သူတို့ရဲ့မော်ဒယ်၌ရှိသကဲ့သို့အထူးသဖြင့်အဓိကဖြစ်ကြသည်။ ဤရွေ့ကားတိရိစ္ဆာန်များလည်းဦးစားစံ Chow ကျော်ကော်ဖီဆိုင်အစားအစာကိုလောင်လေ၏။ I, တိရစ္ဆာန်မော်ဒယ်များကြောင့်အချို့သောအာဟာရပေါင်းစပ်ခြင်းနှင့်အထူးသဖြင့်လက်လှမ်းမီအစိုးရများနှင့်အတူတစ်ဦးစွဲတူသော syndrome ရောဂါ, အဝလွန်ခြင်းမှဦးဆောင်သူ, ထုတ်လုပ်ရန်ဖြစ်နိုင်ခြေကြောင်းကျွန်တော်တို့ကိုဎအတိုပြောပြပါ။ ဤရွေ့ကားမော်ဒယ်များကတော့ neuroscientific မော်ဒယ်ကနေခန့်မှန်းချက်အချို့ကိုမှန်ကန်ကြောင်းသက်သေပြကြဘူး။ သူတို့အထူးသဖြင့်အုပ်ချုပ် hyperpalatable အစားအစာများ, မကြာခဏအလွန်အမင်းသတ် regimen တစ်ခုစွဲတူသော syndrome ရောဂါထုတ်လုပ်ရန်ကိုပြောပြနေချိန်မှာသို့သော်တွေ့ရှိချက်, သူတို့ထိုကဲ့သို့သောအခက်အခဲဘာသာရပ်မဟုတ်သောလူသားလွယ်ကူသောဘာသာပြန်ချက်မတတ်နိုင်ကြပါဘူး။

အများဆုံးအဓိကနိဂုံးချုပ်အစားအစာဆုလာဘ် subserving အပြုအမူနှင့်အာရုံကြော circuitry အလွဲသုံးစားမှုမူးယစ်ဆေးဝါးများထုတ်လုပ်ပွောငျးလဲနှင့်အတူအဓိပ္ပါယ်ရှိစွာနှိုင်းယှဉ်နိုင်နည်းလမ်းတွေအတွက်အလွန်အမင်းအရေးပါတယ်လို့အစားအစာရရှိမှုအားဖြင့်ပြောင်းလဲနိုင်ပါတယ်ဖြစ်ပါတယ်။ သို့သော်မေးခွန်းဖြစ်နေဆဲ: လူသားမြားသညျထိုသူတို့၏အလွန်ကွဲပြားခြားနားတဲ့ပတ်ဝန်းကျင်မှာ, အချို့အာဟာရအမှန်တကယ်စွဲဖြစ်လာသလဲ? ဤတွင်ကျနော်တို့လူ့ neuroscience စာပေမှဖွင့်: ဤမေးခွန်းကိုဖြေဆိုခြင်းအတွက်အရေးပါသောအဖြစ်လိမ့်မည်ဟုအလုပ်၏ခန္ဓာကိုယ်။

ကိုသွားပါ:

လူ့ neuroscience သက်သေအထောက်အထား

ကံမကောင်းစွာပဲလူ့ neuroscience စာပေကိုက်ညီမှုများနှင့်တစ်ခါတစ်ရံကွဲလွဲဖြစ်ပါတယ် (ကိုတွေ့မြင် (4)) ။ ဝနျခံရ, အဲဒီမှာအမှန်တကယ်အက်ဖ်အေ phenotype များအတွက်အာရုံကြောအခြေခံစူးစမ်းကြပြီသာအနည်းငယ်လေ့လာမှုများခဲ့, ဖြစ်စေဦးနှောက်ဒေသများ characterizing နေဖြင့်အက်ဖ်အေအပြုအမူတွေနှင့်ဆက်နွယ်နေပါသည်ကြောင်းပါပြီ (20) သို့မဟုတ်, ဥပမာ, Bing စားအပြုအမူနှင့်အတူသက်ဆိုင်ရာလက်တွေ့လူဦးရေ ((ဆန်းစစ်နေဖြင့်54,55)) ။ ဤအမတိုင်မီကလေ့လာမှုအတော်များများဟာဦးနှောက်ဖွဲ့စည်းပုံသို့မဟုတ် function ကိုနှင့် BMI အကြားဆက်ဆံရေးကိုဆုံးဖြတ်ရန်ရှာ၏။ ဝမ်အားဖြင့်က Seminal လေ့လာမှု: အဆိုပါအစောဆုံးအထောက်အထားကို positron ထုတ်လွှတ် tomography (PET) စကင်ဖတ်စစ်ဆေးဖို့မှ လာ. et al (56) ပြင်းထန်အဝလွန်ခြင်းနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီအတွက်လျှော့ striatal D2 receptors ပြစားခြင်းနှင့်အဝလွန်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သော dopaminergic function ကိုရှာဖွေစူးစမ်းနောက်ထပ်လေ့လာမှုများတစ်စီးရီးဖြစ်ပေါ်. အစောဆုံးအလုပ်ဖြစ်စဉ်သည်ဤလေ့လာမှုမှအဝလွန်ပါဝင်သူများ (အားလုံးသော BMI> ၄၀ ရှိသည့်) အ ၀ လွန်ပါဝင်သူများအကြားရှိလက်ခံမှုအဆင့်များစွာကိုထပ်တူကျနေသောကြောင့်ပေါ်ထွက်လာသောပုံရိပ်သည်ရိုးရှင်းမည်မဟုတ်ကြောင်းအရိပ်အမြွက်ပြခြင်းဖြစ်နိုင်သည်.

နောက်ပိုင်းတွင်အဆိုပါတွေ့ရှိချက်အုပ်စုများအကြားကြီးမားတဲ့ထပ်တူနှငျ့တဖနျ, ပုံတူကူးယူထားသည်တစျခုလေ့လာမှုမှာ (57), ဒါကြောင့်အစာရှောင်နေချိန်တွင်အဝလွန်, ဒါပေမယ့်မရထိန်းချုပ်မှု scan ဖတ်ခဲ့ကြသည်အဖြစ်ကဒီမှာ, အုပ်စုကွဲပြားမှုပြည်နယ်နှင့်အတူရှက်ကြောက်ခဲ့မှတ်ချက်ပြုရပါမည်ဖြစ်သော်လည်း။ Oသူတို့ပြောင်းလဲ pharmacological စိန်ခေါ်မှုတုံ့ပြန်အပါအဝင်စိတ်ဝင်စားဖွယ်အုပ်စုသည်ကွဲပြားခြားနားမှု၏နံပါတ်ဖော်ထုတ်ခဲ့ကြပေမယ့်, အဝလွန်သို့မဟုတ်မူးရူးစား binding dopamine အဲဒီ receptor ရှာဖွေစူးစမ်း ther လေ့လာမှုများဒီတွေ့ရှိချက်ပွားကြပြီမဟုတ်တ dopamine အဲဒီ receptor အဆင့်ဆင့်အကျိုးဆက်အဖြစ်တိုက်ရိုက်ပြောင်းလဲဖြစ်ကြောင်းပြတ်ပြတ်သားသားကောက်ချက်ချလို့မရဘူး သို့မဟုတ်အဝလွန်ခြင်း၏အကြောင်းမရှိ။ တူညီတဲ့အစားအသောက်လှုံ့ဆော်မှုရန်, တွေကိုအစားအသောက်ခန့်မှန်းသို့မဟုတ်အစားအစာလတ်ကိုယ်စားပြုဖို့ရှိမရှိ, လူ့ဆုလာဘ် circuitry အတွက်အလုပ်လုပ်တဲ့တုံ့ပြန်မှုရှာဖွေစူးစမ်းလေ့လာမှုများ၏မှန်သည်။ ကျနော်တို့ (ယခင်ကဤအပြန်လည်သုံးသပ်ခဲ့ကြ4) ဤအထူးထူးအပြားပြားလေ့လာမှုများနှင့်တွေ့ရှိချက်များကိုဖြတ်ပြီးနည်းနည်းတသမတ်တည်းဒေတာဟူမူကားဝေးတစ်ခုစွဲမော်ဒယ်သို့မဟုတ်အမှန်ပင်အဝလွန်ခြင်းအတွက်ပြောင်းလဲဦးနှောက် function ကိုမဆိုတဦးတည်းမော်ဒယ်မထောက်ခံကြဘူးအဲဒီမှာကြောင်းနိဂုံးချုပ်။

ကျနော်တို့တွေ့ရှိချက်မဆိုအသေးရွေးချယ်ရေးအဆိုပါစွဲမော်ဒယ်၏အထူးမျိုးကွဲများ၏ထောက်ခံမှုအတွက်ရေတွက်နိုင်မငြင်းလိုပါဘူး, ဒါပေမယ့်သူကအများဆုံးဒီကဗျာတွေ့ရှိချက်လေ့လာမှုများကိုဖြတ်ပြီးတွေ့ရသောအကြား-အုပ်စုသည်ကွဲပြားခြားနားမှုများအားဖြင့်ပဋိပက္ခဖြစ်ဖြစ်ပါတယ်ဆိုတဲ့အချက်ကိုန်းကျင်ရဖို့ခဲယဉ်းသည်။ ဒီလေ့လာမှုတွေအများစု BMI အရသိရသည်အဓိကအားဖြင့်ဘာသာရပ်များ phenotyped သကဲ့သို့ဤအချက်အလက်များ၏မည်သည့်အနက်တစ်ဦးတည်း BMI နှင့်အတူဆက်ဆံရေးကန့်သတ်ထားပါသည်။ လေ့လာရေးအတွင်း-အုပ်စုသည်အမျိုးမျိုးပြောင်းလဲရှာဖွေထုတ်လုပ်ကသက်ဆိုင်သောဥပမာ, မျိုးရိုးဗီဇအချက်များ, (နောက်ခံအာရုံကြောအကြောင်းရင်းများနှင့်အဝလွန်ခြင်း၏အကျိုးဆက်သို့ထိုးထွင်းသိမြင်မှုကိုအဘို့ သာ. ကြီးမြတ်အလားအလာပူဇော်စေခြင်းငှါ58). အဆိုပါစွဲမော်ဒယ်ကနေကွဲပြားခြားနားသောဟောကိန်းများ (အစားအစာပုံရိပ်တွေကြည့်ရှုအပေါ်ယင်းသို့တိုးမြှင့် striatal နှင့် orbitofrontal activation အဖြစ်ကဤလေ့လာမှုတချို့ထွက်ဘွားမြင်ပြီ59,60) သို့မဟုတ်အမှန်တကယ်အစားအစာဆုလာဘ်အတွက်မျှော် (61), သူတွေရဲ့စားသောက်ဆုလာဘ် activation လျော့နည်းသွား (62) နှင့် prefrontal ဇီဝြဖစ်လျော့နည်းသွား (63) အဝလွန်အတွက်ပိန်တစ်ဦးချင်းစီနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ။ သို့သော်တစ်ကြိမ်နောက်တဖန်ဤတသမတ်တည်းတွေ့ရှိချက်မဟုတ်နှင့်မျှမတို့အမှန်တကယ်ဆိုနိုင်ပါတယ်ရုပ်ပုံသေးပေါ်ထွက်လာခဲ့သည်။

BMI အရသိရသည်မျှသာအာရုံကြောပြောင်းလဲမှုများကိုအကဲဖြတ်အတွက်လေးနက်န့်အသတ်ပေးထားကျနော်တို့ခေတ္တမျှတစ်ဦးအက်ဖ်အေမော်ဒယ်၏ရှုထောင့်ကနေသောဤအချက်အလက်များ၏တစ်ဦးထက်ပိုသောအာရုံစူးစိုက်သောအမြင်ယူပါ။ ကျနော်တို့အထူးအက်ဖ်အေ၏အယူအဆဆန်းစစ်သို့မဟုတ် BED ဆိုလိုသည်မှာအကျိုးစီးပွားပစ်မှတ်အုပ်စုတစ်စုကိုလေ့လာခဲ့ကြဖြစ်စေကြောင်းလေ့လာမှုများမှာအထူးကြည့်ရှုလျှင်, စာပေ ပို. ကန့်သတ် (55) ။ တစ်ဦးတည်းသာအလုပ်လုပ်တဲ့သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (fMRI) လေ့လာမှုအထူးသ BED နှင့်အတူလူကြည့်ရှုခြင်းနှင့်ထိန်းချုပ်မှုမှဆွေမျိုးအစားအစာဓာတ်ပုံများကိုကြည့်ရှုခြင်းအပေါ်တိုးမြှင့် orbitofrontal activation အစီရင်ခံခဲ့သည်။ အလားတူပင် BED နှင့်အတူလူဆန်းစစ်နှင့်ဤ (ဒီ Non-မူးရူးအစာစားခြင်းအဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီ၌ထင်ရှားမခံခဲ့ရစဉ်ကဤတစ်ဦးချင်းစီအတွက်, methylphenidate နှင့်အစားအစာဆွလျှော့ချ dopamine ၏ပေါင်းစပ် caudate အတွက် binding ကြောင်းပြသတော်မူကြောင်းကိုတဦးတည်းပေလေ့လာမှုလည်းမရှိ54) ။ ယခုအချိန်ထိအက်ဖ်အေကို YFAS ကိုရောဂါရှာဖွေရန်လက်တွေ့ကိရိယာအဖြစ်အသုံးပြုခြင်းကိုလေ့လာခဲ့သောလေ့လာမှုတစ်ခုရှိခဲ့သည်။ သို့သော်လေ့လာမှုတွင်ပါ ၀ င်သည့်မည်သူကမျှအက်ဖ်အေအတွက် YFAS စံနှုန်းများနှင့်မကိုက်ညီပါ။ နောက်ဆုံးဆန်းစစ်ခြင်းများအရ YFAS လက္ခဏာရမှတ်များနှင့်ဆက်နွယ်နေသည့်အာရုံကြောဆိုင်ရာတုန့်ပြန်မှုများကိုစဉ်ဆက်မပြတ်လေ့လာမှုတစ်ခုပြုလုပ်ခဲ့သည်။ လေ့လာတွေ့ရှိချက်များအရလေ့လာမှု၏တိုးမြှင့်မှုနှင့်ကြိုတင်ခန့်မှန်းတွက်ချက်မှုများလျော့နည်းလာခြင်းစသည်တို့သည်လေ့လာမှု၏ခန့်မှန်းချက်ကိုမထောက်ခံပါ။20).

အကျဉ်းချုပ်ထဲမှာ, တည်ဆဲ neuroimaging စာပေတစ်ခုအက်ဖ်အေမော်ဒယ်ထောက်ခံမှု၏လမ်းအနည်းငယ်သာကမ်းလှမ်းကျနော်တို့နောက်ဆုံးမှာဒီအလွန်အမင်းရှုပ်ထွေးခွအေနကေို obfuscate ပါလိမ့်မယ်, အဲဒီ feeling, အက်ဖ်အေမော်ဒယ်များ၏ထောက်ခံမှုအတွက်၎င်း၏ရွေးချယ်တင်ဆက်ဆန့်ကျင်ပြင်းပြင်းထန်ထန်ငြင်းခုန်။ သို့သျောလညျး, (စောဒကတက်ထားသည်အဖြစ်, ဒီ, အက်ဖ်အေအယူအဆ၏နည်းနည်းတိကျတဲ့တူးဖော်ရေးအဲဒီမှာဖြစ်တော်မူကြောင်းကိုပေးထား10), အက်ဖ်အေမော်ဒယ်နှင့် ပတ်သက်. ကောက်ချက်ဆွဲရန်နှင့်တစ်ဦးအလွန်ကန့်သတ် Datasets ထွက်ခွာမည်။ ဒါပေမယ့်ဒီကပိုတိကျ, သီအိုရီဦးဆောင်တဲ့ချဉ်းကပ်မှုသုံးပြီးအယူအဆတစ်ခုစနစ်တကျရှာဖွေတူးဖော်ရေးအစီအစဉ်ကိုတက်ဆွဲရန်အလွန်ကောင်းသောအချိန်ကြောင်းအကြံပြုထားဘူး။ ကျနော်တို့လာမယ့်အပိုင်း၌ဤစဉ်းစားပါ။

ကိုသွားပါ:

အနာဂတ်လေ့လာမှုများ: အမော်ဒယ်များအတွက် neuroscientific သက်သေအထောက်အထား Exploring?

ဒီ penultimate အပိုင်းမှာတော့ကျနော်တို့တူးဖော်ရေးတချို့ထပ်မံဒေသများစဉ်းစားပါ။ နှစ်ဦးကဝေဖန်မေးခွန်းများကိုစွဲလမ်းသည်အဘယ်အရာနှင့် DSM-IV ပစ္စည်းဥစ္စာမှီခိုအစားအစာအလွဲသုံးစားလုပ် / အလွဲသုံးစားမှု / စွဲလမ်းလေ့လာဖို့အကောင်းဆုံးမူဘောင်ရှိမရှိဒီကိစ္စကိုဖြစ်ကြသည်။ ဤမေးခွန်းများကိုထပ်မံဆွေးနွေးငြင်းခုံခြင်းနှင့်သုတေသနတောင်းမည်, သို့သော်ဤအသဘောတရားများကိုတဖြည်းဖြည်းတိုးတက်ပြောင်းလဲနှင့် phenotype သို့ထပ်မံသုတေသနနှင့်၎င်း၏နောက်ခံ neurobiology နှင့်အတူရှင်းလင်းဖြစ်လာစေခြင်းငှါစဉ်းစားရန်လက်တွေ့ကျကျဖြစ်သင့်သည်။ ဤအစူးစမ်းဖို့ integral အဆိုပါရောဂါ၏သဘာဝသမိုင်းဆန်းစစ်ဖို့ longitudinal လေ့လာမှုများဖြစ်လိမ့်မည်။ Endophenotypic စူးစမ်းခြင်းနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများ / အပြုအမူတွေအပေါ်အာရုံစူးစိုက်သူတို့သည် phenotype characterizing အတူအခက်အခဲများဖြေရှင်းကူညီလိမ့်မည်။ Impulse နှင့် compulsive ဥပမာတစ်ခုစွဲမော်ဒယ်များ၏အခြေအနေတွင်ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်အရေးကြီးပါသည် endophenotypes ပါလိမ့်မယ်။ Impulse အဓိကအဝလွန်ခြင်းအတွက်အားနည်းချက်အချက်နှင့်မူးရူးစားနှင့်အက်ဖ်အေ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်အရေးပါတဦးတည်းဖြစ်နိုင်သည်။ အခြားတစ်ဖက်တွင်, အခွအေနအေ၏သမိုင်းကိုကျော်တဦးတည်းကြောင့် compulsive, အချိန်တစ် function ကိုအဖြစ်အလားအလာဆန်းစစ်သို့မဟုတ်နာမကျန်း၏ကြာချိန်နှင့်အတူယခင်ကဆက်နွယ်နေကြောင်းနိုင်ဖြစ်စေမယ့်ဖြစ်စဉ်ကိုတိုးမြှင့်မည်ဖြစ်ကြောင်းကြိုတင်ခန့်မှန်းနိုင်ဘူး။ အိုစဉ်းစားရန် ther အရေးကြီးသောအချက်များ, အရေးကြီးသည်အပြုအမူအစာစားခြင်းအပေါ်သဘာဝပတ်ဝန်းကျင်တွေကိုသက်ရောက်မှုမှ sensitivity ကိုဆုလာဘ် sensitivity ကိုနှင့် hedonic စားနေကြသည်အဖြစ်။ တစ်ခုစွဲမော်ဒယ်ကနေနောက်ထပ်တိုးချဲ့ဖို့, တဦးတည်းထိုကဲ့သို့သောအစားအစာ-စွဲတစ်ဦးချင်းစီသည် non-စွဲတစ်ဦးချင်းစီထက်အစားအစာ-related သဘာဝပတ်ဝန်းကျင်တွေကိုသက်ရောက်မှုများကိုပိုမိုဖြစ်ပေါ်နိုင်ဖြစ်လိမ့်မယ်လို့ကြိုတင်ခန့်မှန်းနိုင်ဘူး။ တစ်ဦးအရက်မူးရူးနေတဲ့သိမ်မွေ့ခြင်းနှင့်ပုဂ္ဂိုလ်ရေး cue တုံ့ပြန်ပျေါလာနိုငျသကဲ့သို့, တဦးတည်းကစိတ်ကူးပုံဖော်သည်တစ်ဦးအစာစားမူးရူးတော်ကိုနှိုးဆော်စေခြင်းငှါ။ BED အတွက်မူးရူးစားအပြုအမူတွေဖြစ်ပေါ်ဖို့လူသိများသည့်အနုတ်လက္ခဏာစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြည်နယ်များနှင့်အတူအလားတူပင်ဆက်ဆံရေး (26) ။ genotype ၏အခန်းကဏ္ဍကိုဤအ neuropsychological အချက်များအနီးကပ်စိစစ်တောင်းမည်ဖျန်ဖြေခြင်းအလိုငှါဖြစ်သော OPRM1 နှင့် DRD2 Taq1A polymorphic ။

နောက်ထပ် neuroimaging သုတေသနစဉ်းစားများတွင်ပြီးသားခေါ်ဆောင်သွားခံရခြင်းတစ်ဦးပထမဦးဆုံးခြေလှမ်းသည်နောက်သံသယကြောင်းတဦးတည်း, အက်ဖ်အေ၏တစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုများအတွက်အရည်အချင်းပြည့်မှီသောသူတစ်ဦးချင်းစီ၏အုပ်စုတစုဆနျးစစျဖို့ပါလိမ့်မယ်နှင့်အကဲဖြတ်ရန်ကွဲပြားခြားနားသိမြင်စိန်ခေါ်မှုများနှင့်အတူစားနပ်ရိက္ခာ၎င်းတို့၏ဦးနှောက်တုံ့ပြန်မှုဆနျးစစျ အစားအသောက်တွေကို salience, အစားအစာများ၏မျှော်လင့်ခြင်းနှင့်စားသုံးမှုမှအစားအစာများနှင့်တုံ့ပြန်မှုကိုဦးတည်လှုံ့ဆော်မှု။ ဤရွေ့ကားတုံ့ပြန်မှုအသုံးဝင်လက္ခဏာပြင်းထန်မှု, compulsive နှင့်တဏှာ၏အစီအမံမှဆက်နွယ်နေကြောင်းနိုငျသညျ။ ဟုတ်ပါတယ်, ဤဆောက်လုပ်ရေးသတိထား dissociation ထိုကဲ့သို့သောအလုပ်၏အနက်ကိုအတွက်လိုအပ်သောလိမ့်မယ် (အဆိုပါနှစ်ထက်လည်းစောသောကိုကြည့်ပါ) အက်ဖ်အေနှင့် BED အကြားဆက်ဆံရေးအပြည့်အဝ elucidated ခံရဖို့မရှိသေးပါကြောင်းပေးတော်မူ၏။ ဒါဟာ Davis ကအတွက်ကဒီမှာသတိပြုရကျိုးနပ်သည် et al။ လေ့လာမှုလည်းအက်ဖ်အေ၏တစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုများအတွက်အရည်အချင်းပြည့်မီအဝလွန် Non-BED တစ်ဦးချင်းစီ၏အစုတခုဖြစ်သည်။ ကျနော်တို့ BED အပေါ်အာရုံစိုက်နှင့်အတူသဘောတူနေစဉ်, ထိုသို့သော Non-BED တစ်ဦးချင်းစီအက်ဖ်အေနှင့်ဘာ YFAS ဖမ်းယူနိုင်ခြင်း behaviors ကိုနားလည်အတွက်အချက်အလက်သက်သေပြစေခြင်းငှါဖြစ်နိုင်သည်။ ကျနော်တို့အက်ဖ်အေ၏အာရုံကြောဆက်စပ်ဆန်းစစ်ဖို့ဖြစ်ကြောင်းဆိုပါကကျွန်ုပ်တို့ကဲ့သို့သောပတ်သက်သည်ဟုယူဆရသည့်ဖြစ်စဉ်များ subserves သောအာရုံကြောဆားကစ်၏အလုပ်လုပ်တဲ့ neuroanatomy နှင့် neurochemistry သတ်မှတ်ကြောင်းဝေဖန်ဖြစ်ပါတယ်သူတွေရဲ့စားသောက်ဆုလာဘ်နှင့်အစားအစာဆီသို့တိုးမြှင့်လှုံ့ဆျောမှုလျော့နည်းသွားသည်။ Pharmacological fMRI လုပ်ငန်းစဉ်၏အလုပ်လုပ်တဲ့ neurochemistry နှင့်ယန္တရားများ delineating မှနှစ်ဦးစလုံးဟာရည်ရွယ်ချက်များအတွက်ဖော်ထုတ်ဆားကစ်၏ neurochemistry ဆနျးစစျဖို့, ဒါပေမယ့်လည်းကုထုံးမဟာဗျူဟာများထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်အသုံးဝင်သော tool ကိုဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ , နားလည်သဘောပေါက်တာအာရုံစူးစိုက်မှုတစ်ခုစွဲလုပ်ငန်းစဉ်များတွင် dopaminergic နှင့် opioidergic စနစ်များ၏အခန်းကဏ္ဍအပေါ်အဓိကထားထားပါတယ်နေစဉ်က endocannabinoid system ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်အရေးကြီးပါသည်။ အဆိုပါ CB1 ရန် (နှင့်အတူစိတ်ပျက်စရာအတွေ့အကြုံတွေကိုပေးထား64), က cannabinoid သည့်စနစ်ကျယ်ပြန့်သောလူသားမြားအတွက်စုံစမ်းစစ်ဆေးခံရမဟုတ်ကြောင်းဖြစ်ကောင်း unsurprising ဖြစ်ပါတယ်။ သို့သော် endocannabinoids (hedonic နှင့် homeostatic နှစ်ဦးစလုံးစားအတွက်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ဍရှိဘူး65) နှင့် CB1 ဟာအူထဲမှာအချက်ပြအဆီစားသုံးမှုကိုပိုကောင်းစေပါတယ်, High-အဆီပါတဲ့အစားအစာအလားအလာစွဲလမ်းလျှင်အလွန်သက်ဆိုင်ရာလိမ့်မယ်တဲ့ယန္တရား (66) ။ ဒီလေ့လာမှုတွေနှင့်အတူအရေးပါသောထည့်သွင်းစဉ်းစားထိုကဲ့သို့သောငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှု, adiposity, ပိန်အစုလိုက်အပြုံလိုက်နှင့်အူဟော်မုန်းပမာဏနှင့် BMI နှင့်အတူမူကွဲ၏ပြည်တွင်းရေးပြည်နယ်များအဖြစ်ဇီဝဖြစ်စဉ်အချက်များအားဖြင့်စိတ်ဝင်စားမှုများ၏လုပ်ငန်းစဉ်များ၏မော်ဂျူဖြစ်ပါတယ်။

ကိုသွားပါ:

အစားအစာစွဲမော်ဒယ်အဝလွန်ခြင်းပြုမူဆက်ဆံကူညီပေးမလဲ

အဝလွန်ခြင်း၏ကုသမှုနှင့် BED များအတွက်စွဲမော်ဒယ်များ၏သက်ရောက်မှုလှပသောဆွေးနွေးတင်ပြကြသည်နှင့်အသေးစိတ်အတွက်, အထူးသဖြင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုသမှုပတ်သတ်ပြီးနှင့်အတူ Wilson က, (နေဖြင့်5) ။ T ကသူသည်အက်ဖ်အေမှလေးစားမှုတည်ဆောက်တွေနဲ့မဟုတ်ဘဲအပြစ်တင်ဖွယ်နိဂုံးချုပ်, ဥပမာ, Bing စား၏ကုသမှုအောင်မြင်သောကုထုံးချဉ်းကပ်မှု, အဆိုပြုမည်ဖြစ်ကြောင်းအရာကိုအတော်လေးကွဲပြားခြားနားဖြစ်ပါတယ်အခြေအနေကိုအဓိပ္ပါယ်ရှိစွာတစ်ခုစွဲလမ်းမှုလုပ်ငန်းစဉ်အားဖြင့်ရှင်းပြခဲ့။ နည်းနည်းစှဲသို့မဟုတ်အဝလွန်များအတွက်ထိရောက်သော pharmacological ကုသမှု၏လမ်းလည်းမရှိအဖြစ် pharmacological ကုသမှုပတ်သတ်ပြီးနှင့်အတူ, ပစ္စုပ္ပန်မှာမေးခွန်း moot ဖြစ်ပါတယ်။ (Mu-opioid dysregulation မူးရူးစားပတ်သက်သည်ဟုယူဆရခဲ့ပြီးထိုကဲ့သို့သော naltrexone အဖြစ် mu-opioid ရန်အလွန်ကန့်သတ်အောင်မြင်မှုနှင့်အတူအစာစားမူးရူး၏ကုသမှုများအတွက် trialled ပြီ67) ။ အက်ဖ်အေမဆိုလက်တွေ့တန်ဖိုးကိုရှိသည်ဖို့ဖြစ်ပါတယ်လျှင်ခံစားနေရသူများဖြစ်စေသင့်လျော်သောစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးသို့မဟုတ်ညာဘက် pharmacological ကုသမှုရွေးချယ်ခြင်း / ဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏စည်းကမ်းချက်များ၌ကုသမှုဖို့တစ်ခုခုပေါင်းထည့်ရပါမယ်အဖြစ်သို့သော်ဤသည်အလွန်အရေးကြီးသောထည့်သွင်းစဉ်းစားဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့်ပစ္စုပ္ပန်မှာအလေးအနက်ထားကစဉ်းစားရန်ဝေးလွန်းအချိန်မတန်မီဖြစ်နိုင်ပေမဲ့, OPRM1 နှင့် DRD2 များ၏ဖြစ်နိုင်ခြေ pharmacogenetic လွယ်ကူချောမွေ့ variants ကုသမှုချဉ်းကပ်, ကောင်းစွာတူးဖော်ရေးထိုက်ပေမည်။

ကိုသွားပါ:

ကောက်ချက်

လူ့စားသုံးမှုပြောင်းလဲပုံစံများအဓိကနှင့်ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာရှိုးအချိန်တွင်၎င်း၏တရားဝင်မှုနှင့်ရှေ့ဆက်ကျွန်တော်တို့ကိုယူပြီးအတွက်ဆောက်လုပ်ရေးအဖြစ်က၎င်း၏အသုံးဝင်မှုနှင့်ဆန့်ကျင်သက်သေအထောက်အထား - ဤစာတမ်းအကျဉ်းအထောက်အကူပြုနှင့်အက်ဖ်အေနှင့်ပတ်သက်ပြီးတဦးတည်းမျှော်လင့်ချက်, အထောကျအကူဆွေးနွေးငြင်းခုံရန်ရေးသားခဲ့ ကျန်းမာရေးကိုခြိမ်းခြောက်။ ကျနော်တို့ကောင်းစွာဤနေရာတွင်တင်ပြသည့်စာတမ်းများ ကျော်လွန်. သွားရသောအငြင်းအခုန်, ရိုးရှင်းတဲ့နှင့် dichotomized ရာထူးဘို့လိုအပ်ကြောင်း obviate တစ်ခုလုံလုံလောက်လောက်ရင့်ကျက်ဇာတ်စင်မှာကယုံကြည်ကြသည်။ ကျွန်တော်တို့ရဲ့ Starting Point သို့မဆိုကျိုးကြောင်းဆီလျော်ပြီးပြည့်စုံသောသုံးသပ်ချက်ကိုအက်ဖ်အေတည်ဆဲသက်သေအထောက်အထားအားဖြင့်မထောက်ပံ့သောကြမ်းတမ်းခြင်းနှင့်မပြည့်စုံဖော်ပြရန်ဖြစ်ရပ်ဆန်းကြောင်းကောက်ချက်ချရမယ်ဆိုတာပါပဲနေစဉ်, ထိုကဲ့သို့သောရှုထောင့်တစ်စမှတ်ထက်တစ်နိဂုံးချုပ်ကိုယ်စားပြုတယ်။ ထိုကြောင့်ငါတို့သည်ပုံစံသည်၎င်း၏တရားဝင်မှုအဆုံးအဖြတ်တစ်ခုမြင်ကွင်းကိုနှင့်အတူနောက်ထပ်စူးစမ်းနိုင်သည့်အတွက်တချို့နည်းလမ်းတွေအကြံပြုဖို့ကြိုးစားနေပိုပြီးအပြုသဘောဆောင်တဲ့ဖြစ်ရှာကြပါပြီ။ ကျနော်တို့ (အလွန်အလေးအနက်ထားက 'bathwater နှင့်အတူကလေးထွက် tossing' 'ဆန့်ကျင်နေတဲ့မကြာသေးမီသတိပြုဖို့လိုယူ10) သင့်လျော်သော neuroscientific လေ့လာမှုများသောလူသားမြား၌ပြစ်မှားမိခဲ့ကြမတိုင်မီရိုးရှင်းစွာအယူအဆထှကျသှားစပွေီးဖြင့်ပြုလုပ်နိုင်ပါတယ်။ သို့သော်ကျနော်တို့လက်ရှိစာပေ၏တစိတ်တပိုင်းနှင့်ရွေးချယ်အမြင်များနေပါစေမော်ဒယ်ပုံပေါ်စေမည်အကြောင်း, တစ်ဦးလေးနက်အတားအဆီးဖြစ်လိမ့်မည်ကိုဘယ်လိုသဘောတရားဆွဲဆောင်မှု, မော်ဒယ်ကိုထောကျပံ့ဖို့မဖြစ်၏ကြောင်းတင်ရန်။ ကျနော်တို့နောက်ထပ်တစ်ဖွဲ့လုံးကအဝလွန်ရန်အမော်ဒယ်၏ကျယ်ပြန့်ခြင်းနှင့်လျော့နည်းတင်းကြပ် applications များဆန့်ကျင်ငြင်းခုန်ကြောင့်တစ်ဦးစွဲမော်ဒယ်အဝလွန်ခြင်း၏နားလည်မှုနှင့်ကုသမှုတန်ဖိုးရှိသောအရာတစ်ခုခု add အလွန်အရေးကြီးသောကြောင်းကိုအလေးအနက်ဖော်ပြ။

ကျွန်တော်ကောက်ချက်ချခင်မှာကျနော်တို့ကျယ်ပြန့်လူ့အဖွဲ့အစည်းအခြေအနေတွင်မှ neuroscientific စာမေးပွဲ၏လယ်ပြင်ပြင်ပမှာ step ချင်ပါတယ်။ ဒီမော်ဒယ်လယ်ပြင်၌ရှိသောနှင့်မီဒီယာများတွင်ထိုကဲ့သို့သောအရှိန်အဟုန်စုဝေးစေအဘယ်ကြောင့်ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်အရေးကြီးပါသည်။ ဒါဟာမော်ဒယ်စားနှင့်အလေးချိန်နှင့်အတူရုန်းကန်တစ်ဦးချင်းစီမှအချို့သောဖြေပူဇော်ထားခြင်းနှင့်အဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီ၏အစိတျအပိုငျးအပေါ်တစ်ဦးကငျြ့ဝတျမြော်အဖြစ်အဝလွန်တဲ့ပျံ့နှံ့နေတဲ့အမြင်တစ်ခုတန်ပြန်ပူဇော်မအတော်လေးအလိုလိုသိပုံရသည်။ ဤအရာမဟုတ်အထူးသဆက်စပ်ပေမယ့်သေချာပေါက် (ထိုကဲ့သို့သောယူနိုက်တက်ကင်းဒမ်းအတွက် '' တာဝန်ယူမှုသဘောတူညီချက် '' အဖြစ်, အဲဒီမှာဆက်စပ်လျက်ရှိသည် (နှင့်ခိုင်လုံသော) အလွန်အကျွံစားသုံးမှုနှင့်အစားအစာထုတ်လုပ်ရာတွင် သာ. ကြီးမြတ်စက်မှုဇုန်တာဝန်အားပေးမယ့်လှုပ်ရှားမှုအားပေးအားမြှောက်ဘို့အမြန်အစားအစာကုမ္ပဏီများဝေဖန်မှုများ အက်ဖ်အေ) ။ ဒီ laudable ဖြစ်ပါတယ်နေစဉ်, အက်ဖ်အေ၏အယူအဆကိုထောကျပံ့ဖို့, မလုံလောက်သောသက်သေအထောက်အထားများပစ္စုပ္ပန်မှာရှိကွောငျးပေးထားသောကြောင့်သိပ္ပံနည်းကျအသိုင်းအဝိုင်းနီကိုတင်းကြောင့်အက်ဖ်အေအများကြီးအတူတူပင်လမ်းအတွက်ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးမူဝါဒ၏ပြုပြင်မွမ်းမံပြဌာန်းအကြံပြုထားပြီးအချို့စိုးရိမ်ပူပန်မှုဖြစ်ပါတယ် စွဲလမ်း (ဆေးလိပ်သောက်ဘို့ထိုသို့ပြု2) ။ ကျနော်တို့ကသက်သေအထောက်အထားအက်ဖ်အေ၏အယူအဆကိုငြင်းပယ်ဖို့လည်းပဏာမကြောင်းညံံ့ဖို့ပျော်ရွှင်နေမြဲနေစဉ် (10), ကရေးရာထိုကဲ့သို့သောပြည်နယ်မူဝါဒအချမှတ်ခြင်းလမ်းပြကြိုးစားမှုအတွက်ထိုကဲ့သို့သော untested အယူအဆ၏အသုံးပြုမှုကိုဆန့်ကျင်ပြင်းပြင်းထန်ထန်ကွံတျောကြောင်းအောက်ပါအတိုင်း။

သို့သော်ရှေ့တွင်ရှာဖွေနေပါကထိုကဲ့သို့သော High-ဆီဥနှင့်မြင့်မားသောသကြားဓာတ်ပါတဲ့အစားအစာအပေါ်ကန့်သတ်အဖြစ်ရေးမူဝါဒအပြောင်းအလဲအတွက်အကြံပြုလျက်ရှိသည်သောစိတ်ကူးများအချို့ထည့်သွင်းစဉ်းစားပေးခြင်းကျိုးနပ်သည်။ ဒါဟာသဘာဝက '' စမ်းသပ်ချက် '' ဤကဲ့သို့သော New York မှာကြီးမားတဲ့အချိုရည်သို့မဟုတ်ဒိန်းမတ်အတွက်အဆီအခှနျနဲ့တူနေပြီဆဲသောသူတို့အားအပေါ်ပိတ်ပင်မှုအဖြစ်အဆိုပြုခံရခြင်း၏သက်ရောက်မှုကိုမြင်ရဖို့စိတ်ဝင်စားဖွယ်ဖြစ်လိမ့်မည်။ ကျနော်တို့ပစ္စည်းဥစ္စာစွဲလောကီသားတို့သည်အနေဖြင့်တန်ဖိုးရှိသောသင်ခန်းစာများအောက်မေ့ဖြစ်သင့်သည်။ အလွဲသုံးစားမှုမူးယစ်ဆေးဝါးများ (နှင့်ထို့ကြောင့်လက်ထောက်ဥပဒေရေးရာဖုံးကွယ်) ၏အမျိုးအစားခွဲခြားမှုအခါအားလျော်စွာလူ့အဖွဲ့အစည်းတန်ဖိုးကိုတရားစီရင်ပိုင်သိသိသာသာအခန်းကဏ္ဍ (play အဖြစ်သေချာပေါက်တစ်ဦးတည်းသိပ္ပံနည်းကျသက်သေအထောက်အထား (အပေါ်အခြေမခံ, ပြန်လည်သုံးသပ်လျက်ရှိသည်68)) ။ ထိုသို့သောအမှု၌, စွဲလမ်းအေးဂျင့်အစားအသောက်နှင့်အတူအမှုမတူဘဲအတွက်ပြီးသားရှင်းရှင်းလင်းလင်းဖြစ်ကြကြောင်းမှတ်မိဖို့ salutary ဖြစ်ပါတယ်။ သက်ဆိုင်ရာဥပဒေပြုပြဋ္ဌာန်းအမြဲရှင်းရှင်းလင်းလင်းဖော်ထုတ်နှင့် ပို. ပြဿနာအစားအစာများနှင့်အတူဖြစ်ဖွယ်ရှိသည်ဖြစ်ကြောင်းမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူရိုးမဟုတ်ပါ။ ဒါကြောင့်တစ်ဦးတရားမဝင် cheesecake ကုန်သည်များ၏စိတ်ကူးစိတ်ကူးရန်ခက်ခဲပေမယ့်အချို့လူတွေ / အုပျစုမြားမဟုတျဘဲအခြားသူများထံမှအချို့သောအစားအစာများကိုကန့်သတ်အတွက်ပျေါလာနိုငျသောပြဿနာများကိုစဉ်းစားရန်လည်းခက်ခဲသည်မဟုတ်။ ကျနော်တို့အက်ဖ်အေဟာရောဂါအဖြစ်အတည်ပြုခံရဖို့ခဲ့ကြသည်ပင်လျှင်, ဆေးခန်းအသုံးဝင်သောလုပ်သွားပါရန်နှင့်ဤကဲ့သို့သောမော်ဒယ်တစ်ဝှမ်းလူထုကျန်းမာရေးမူဝါဒ၏စိတ်အားထက်သန်စွာအဆိုပြုထားရေးဆွဲရေးအတော်လေးရှုပ်ထွေးပါလိမ့်မယ်နောက်ထပ်အများကြီးရှိကွောငျးမီးမောင်းထိုးပြ, ဒီသတိထားမှတ်ချက်အပေါ်ကောက်ချက်ချ။ ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်, နောက်ဆုံးမှာ, သိပ္ပံနည်းကျကြိုးပမ်းအားထုတ်မှုအကောင်းဆုံးအစားအစာစက်မှုလုပ်ငန်းအလေ့အထများမှသက်ဆိုင်ရာဥပဒေပြု၏ရေးဆွဲရေးကိုလမ်းပြနိုင်သည့်သက်သေအထောက်အထားအခြေ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဆီသို့ဦးတည်ညွှန်ကြားပါလိမ့်မည်။

ကိုသွားပါ:

ကျေးဇူးတင်လွှာ

Hz အဆိုပါ Wellcome Trust မှနှင့် GlaxoSmithKline နေဖြင့်ငွေကြေးထောက်ပံ့နေတဲ့လက်တွေ့ Translational ဆေးဝါးနှင့်ဆက်စပ်ဆေး Fellow ဖြစ်ပါတယ်။ PCF အဆိုပါဘား Wolf ကနျြးမာရေးအာရုံကြောသိပ္ပံရန်ပုံငွေအဖွဲ့နှင့်လက်တွေ့သိပ္ပံအတွက် Wellcome Trust မှသုတေသန Fellowship ကထောက်ခံသည်။

ကိုသွားပါ:

အကျိုးစီးပွားထုတ်ပြန်ချက်၏ပဋိပက္ခ

ကြေညာရန်အဘယ်သူမျှမ။

ကိုသွားပါ:

ကိုးကား

1 ။ Volkow ND, ဝမ် GJ, Tomasi: D, Baler RD ။ အဝလွန်ခြင်းနှင့်အစွဲ: neurobiological ထပ်နေ။ [EPub ရှေ့ဆက်ပုံနှိပ်၏] အဝလွန်ခြင်းဗျာ 2012

2 ။ Gearhardt AN, Grilo CM, DiLeone RJ, Brownell KD, Potenza MN ။ အစားအသောက်စွဲလမ်းဖြစ်နိုင်သလား? ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးနှင့်မူဝါဒဂယက်ရိုက်။ စွဲလမ်း။ 2011; 106: 1208-1212 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

3 ။ Gearhardt AN, Bragg MA, ပုလဲ RL, et al ။ အဝလွန်ခြင်းနှင့်အများပြည်သူမူဝါဒက။ Annu ဗြာ Clin Psychol ။ 2012; 8: 405-430 ။ [PubMed]

4 ။ Ziauddeen H ကို, Farooqi, ဖလက်ချာကို PC IS ။ အဝလွန်ခြင်းနှင့်ဦးနှောက်: အစွဲမော်ဒယ်ဘယ်လိုယုံကြည်ပါသလဲ နတ်ဗြာ neuroscience ။ 2012; 13: 279-286 ။ [PubMed]

5 ။ Wilson က GT ကို။ မမှန်, အဝလွန်ခြင်းနှင့်အစွဲအစာစားခြင်း။ EUR disorders ဗျာ 2010 စား; 18: 341-351 ။ [PubMed]

6 ။ ရော်ဂျာ PJ ။ အဝလွန်ခြင်း - အပြစ်တင်ဖို့အစားအသောက်စွဲလမ်းပါသနည်း စွဲလမ်း။ 2011; 106: 1213-1214 ။ [PubMed]

7 ။ Vandenbroeck P ကို, Goossens J ကို, Clemens အမ်အမြော်အမြင်, ယူ. အဝလွန်ခြင်း: အနာဂတ်အတွက်အဝလွန်ခြင်းစနစ်မြေပုံရွေးချယ်မှု-တည်ဆောက်ခြင်း။ ဗြိတိန်နိုင်ငံလန်ဒန်မြို့: သိပ္ပံများအတွက်အစိုးရအဖွဲ့ရုံး; 2007 ။

8 ။ Davis ကနေ C, Carter က JC ။ တစ်ခုစွဲရောဂါအဖြစ် compulsive ကျော်။ သီအိုရီများနှင့်သက်သေအထောက်အထားများတစ်ဦးကသုံးသပ်မှု။ အစာစားချင်စိတ်။ 2009; 53: 1-8 ။ [PubMed]

9 ။ Gearhardt AN, Corbin WR, Brownell KD ။ အစားအသောက်စွဲလမ်း: မှီခိုများအတွက်ရောဂါရှာဖွေစံတစ်ခုစာမေးပွဲ။ J ကိုစွဲ Med ။ 2009; 3: 1-7 ။ [PubMed]

10 ။ Avena မိုင်, Gearhardt AN, ရွှေက MS, ဝမ် GJ, Potenza MN ။ အကျဉ်းလြျှောပြီးနောက် bathwater နှင့်အတူကလေးထွက် Tossing? ကန့်သတ်ဒေတာအပေါ်အခြေခံပြီးအစားအသောက်စွဲလမ်းထှကျသှားစပွေီး၏အလားအလာအဆင်မပြေတာ။ နတ်ဗြာ neuroscience ။ 2012; 13: 514 ။ [PubMed]

11 ။ Gearhardt AN, White ကနေ MA, Masheb RM, မော်ဂန် PT, Crosby သည် RD, Grilo CM ။ မူးရူးစားရောဂါနှင့်အတူအဝလွန်လူနာအတွက်အစားအသောက်စွဲလမ်းဆောက်လုပ်ရေးအနေနဲ့စာမေးပွဲ။ int J ကို disorders စားပါ။ 2012; 45: 657-663 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

12 ။ Davis ကနေ C, Curtis, C, Levitan RD, Carter က JC, Kaplan AS, ကနေဒီ JL ။ '' အစားအသောက်စွဲလမ်း '' အဝလွန်ခြင်း၏ခိုင်လုံသော phenotype ကြောင်းကိုသက်သေအထောက်အထား။ အစာစားချင်စိတ်။ 2011; 57: 711-717 ။ [PubMed]

13 ။ ဂျွန်ဆင် pm တွင်, Kenny PJ ။ အဝလွန်ကြွက်များတွင်စွဲတူသောဆုလာဘ်ကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့် compulsive စား Dopamine D2 receptors ။ နတ် neuroscience ။ 2010; 13: 635-641 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

14 ။ Ifland JR, Preuss HG, Marcus MT, et al ။ သန့်စင်ပြီးအစားအသောက်စွဲလမ်း: တစ်ဂန္ပစ္စည်းဥစ္စာကိုအသုံးပြုခြင်းရောဂါ။ Med ယူဆချက်။ 2009; 72: 518-526 ။ [PubMed]

15 ။ Nutt PDJ ဘုရင် LA က, Phillips က ld ။ မူးယစ်ဆေးဝါးအပေါ်လွတ်လပ်သောသိပ္ပံကော်မတီ။ ဗြိတိန်တွင်မူးယစ်ဆေးပျက်ဆီး: တစ် multicriteria ဆုံးဖြတ်ချက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။ ကမ္ဘာကျော်ဆေးပညာဂျာနယ် Lancet ။ 2010; 376: 1558-1565 ။ [PubMed]

16 ။ အန်သိုနီ JC, Warner LA က, Kessler RC ။ နှိုင်းယှဉ်ဆေးရွက်ကြီးအပေါ်မှီခို၏ရောဂါ, အရက်, ထိန်းချုပ်ထားသောတ္ထုများနှင့်ရှူရှိုက်မိပါ: အမျိုးသားဒီမိုကရေစီအဖွဲ့ချုပ် Comorbidity စစ်တမ်းကနေအခြေခံတွေ့ရှိချက်။ Exp Clin Psychopharmacol ။ 1994; 2: 244-268 ။

၁၇။ မဲလီအေ 'အစားအသောက်စွဲလမ်းမှု' သည်မည်မျှပျံ့နှံ့သနည်း။ ရှေ့စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 17; 2011: 2 ။ Doi: 61 / fpsyt.10.3389 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

18. Volkow ND, O'Brien CP ။ DSM-V အတွက်ပြနာများ - အဝလွန်ခြင်းကို ဦး နှောက်ရောဂါအဖြစ်ထည့်သွင်းသင့်သလား။ နံနက် J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2007; 164: 708-710 ။ [PubMed]

19 ။ Gearhardt AN, Corbin WR, Brownell KD ။ အဆိုပါယေးလ်အစားအသောက်စွဲလမ်းမှုစကေး၏ပဏာမ validation ကို။ အစာစားချင်စိတ်။ 2009; 52: 430-436 ။ [PubMed]

20 ။ Gearhardt AN, Yokum S က, Orr PT, Stice အီး, Corbin WR, Brownell KD ။ အာရုံကြောအစားအသောက်စွဲလမ်း၏ဆက်နွယ်နေပါသည်။ Arch ဗိုလ်ချုပ်ကြီးစိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2011; 68: 808-816 ။ [PubMed]

21 ။ Deroche-Gamonet V ကို, ဘီးလင်း: D, Piazza PV ။ ကြွက်များတွင်စွဲတူသောအပြုအမူများအတွက်အထောက်အထား။ သိပ္ပံ။ 2004; 305: 1014-1017 ။ [PubMed]

22 ။ Everitt BJ, ဘီးလင်း: D, Economidou: D, Pelloux Y ကို, Dalley JW, ဆန်းစစ်ခြင်း RTW ။ compulsive မူးယစ်ဆေး-ရှာအလေ့အထများနှင့်စွဲဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့နဲ့အားနည်းချက်အခြေခံအာရုံကြောယန္တရားများ။ ဖီလိုဖြတ်ကျော် R ကို Soc Lond B ကို Biol သိပ္ပံ။ 2008; 363: 3125-3135 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

23 ။ American Psychiatric Association ။ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါများ၏ diagnostic နှင့်စာရင်းအင်းလက်စွဲစာအုပ် DSM-IV-TR စတုတ္ထ Edition ကို (စာသားတည်းဖြတ်မူ) ဝါရှင်တန်ဒီစီ: အမေရိကန်စိတ်ရောဂါစာနယ်ဇင်း; 2000 ။

၂၄။ Fairburn CG၊ Cooper Z၊ Doll HA၊ Norman P, O'Connor M. မိန်းမပျိုများတွင် bulimia nervosa နှင့်အစာစားခြင်းရောဂါ၏သဘာဝသင်တန်း။ Arch ဗိုလ်ချုပ်စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 24; 2000: 57-659 ။ [PubMed]

25 ။ Striegel-Moore က RH အ, Cachelin FM ရေ, Dohm အက်ဖ်အေ, ပိုက် KM, Wilfley DE, Fairburn CG ။ တစ်ဦးအသိုင်းအဝိုင်းနမူနာထဲမှာမူးရူးစားရောဂါနှင့် bulimia nervosa ၏နှိုင်းယှဉ်။ int J ကို disorders စားပါ။ 2001; 29: 157-165 ။ [PubMed]

၂၆။ Stein RI၊ Kenardy J၊ Wiseman CV, Dounchis JZ, Arnow BA, Wilfley DE ။ အဘယ်အရာကမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲနေသည့်အစာအာဟာရကိုဖြစ်စေသနည်း။ ရှေ့ပြေးများနှင့်အကျိုးဆက်များကိုလေ့လာခြင်း။ Int J ကို Disord စားပါ။ 26; 2007: 40-195 ။ [PubMed]

27 ။ Davis က, CA, Levitan RD, ရိဒ်, C, et al ။ '' လို 'နဲ့' အကြိုက် '' အဘို့အ opioids များအတွက် Dopamine: မူးရူးစားနှင့်မပါဘဲအဝလွန်အရွယ်ရောက်သူတစ်ဦးနှိုင်းယှဉ်။ အဝလွန်ခြင်း (Silver, နွေဦး) 2009; 17: 1220-1225 ။ [PubMed]

28 ။ Ziauddeen H ကို, Farooqi, ဖလက်ချာကို PC IS ။ အစားအသောက်စွဲလမ်း: ကလေးဟာ bathwater အတွက်ရှိပါသလော နတ်ဗြာ neuroscience ။ 2012; 13: 514 ။ [PubMed]

29 ။ ရော်ဘင်ဆင် TE, Berridge KC ။ ပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်း။ စွဲလမ်းမှု၏မက်လုံးပေးာင်းသီအိုရီ: အချို့သောလက်ရှိပြဿနာများကို။ ဖီလိုဖြတ်ကျော် R ကို Soc Lond B ကို Biol သိပ္ပံ။ 2008; 363: 3137-3146 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

30 ။ Koob gf, Volkow ND ။ စွဲလမ်း၏ Neurocircuitry ။ Neuropsychopharmacology ။ 2009; 35: 217-238 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

31 ။ et al Volkow ND, Chang က L ကို, ဝမ် GJ ။ စိတ်ကြွဆေးချိုးဖောက်မှုများဦးနှောက် dopamine D2 receptors ၏အနိမ့်အဆင့်: အ orbitofrontal cortex အတွက်ဇီဝြဖစ်တွေနဲ့ပေါင်းသင်း။ နံနက် J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2001; 158: 2015-2021 ။ [PubMed]

32 ။ လာ DE, Blum K. ဆုကြေးချို့တဲ့ရောဂါ: အမူအကျင့်မမှန်၏မျိုးဗီဇသွင်ပြင်လက္ခဏာ။ prog ဦးနှောက် Res ။ 2000; 126: 325-341 ။ [PubMed]

33 ။ Koob gf, Le Moal အမ်ကိုပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်း။ စွဲလမ်းအတွက်ပြိုင်ဘက်စိတ်ခွန်အားနိုးဖြစ်စဉ်များအဘို့အ Neurobiological ယန္တရားများ။ ဖီလိုဖြတ်ကျော် R ကို Soc Lond B ကို Biol သိပ္ပံ။ 2008; 363: 3113-3123 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

34 ။ Dalley JW, Fryer TD, Brichard L ကို, et al ။ နျူကလိယ D2 / 3 receptors ရို Impulse နှင့်ကိုကင်းအားဖြည့်ကြိုတင်ခန့်မှန်း accumbens ။ သိပ္ပံ။ 2007; 315: 1267-1270 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

35 ။ Miranda R ကို, Ray, L, ယုတ္တုတစ်ဦးက, et al ။ OPRM1 နှင့်မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်အရက်အလွဲသုံးစားလုပ်အကြားတစ်ဦးအသင်းအဖွဲ့များ၏ကနဦးသက်သေအထောက်အထား။ အရက် Clin Exp Res ။ 2010; 34: 112-122 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

36 ။ Ramchandani VA သို့, Umhau J ကို, အဲဒီ့ FJ, et al ။ အမျိုးသားများတွင်အရက်ဖို့ striatal dopamine တုံ့ပြန်မှုများ၏မျိုးရိုးဗီဇပစ်မှတ်။ Mol စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2011; 16: 809-817 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

37 ။ Munafò MR, Matheson IJ, အ DRD2 ဗီဇ Taq1A polymorphic နှင့်အရက်၏ Flint ဂျေအစည်းအရုံး: ကိစ္စတွင်-ထိန်းချုပ်မှုလေ့လာမှုများနှင့်ထုတ်ဝေဘက်လိုက်မှု၏သက်သေအထောက်အထားတစ်ခု Meta-analysis သည်။ Mol စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2007; 12: 454-461 ။ [PubMed]

38 ။ Zuo Y ကို, Gilbert က DG, Rabinovich NE, Riise H ကို, Needham R ကို, Huggenvik JI ။ DRD2-related TaqIA polymorphic မီးခိုးဖို့လှုံ့ဆျောမှု modulates ။ နီကိုတင်းတောဘ Res ။ 2009; 11: 1321-1329 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

39 ။ Doehring တစ်ဦးက, Hentig N ကို, Graff J ကို, et al ။ dopamine D2 အဲဒီ receptor စကားရပ်သို့မဟုတ် function ကိုပြောင်းလဲမျိုးရိုးဗီဇမျိုးကွဲ opiate စွဲနှင့် methadone အစားထိုး၏သောက်သုံးသောလိုအပ်ချက်များကိုများ၏အန္တရာယ် modulate ။ Pharmacogenet Genomics ။ 2009; 19: 407-414 ။ [PubMed]

40 ။ Noble EP, Blum K ကို Khalsa ME, et al ။ ကိုကင်းမှီခိုအတူ D2 dopamine receptor မျိုးရိုးဗီဇ၏ Allelic အသင်းအဖွဲ့။ မူးယစ်ဆေးအရက်မူတည်တယ်။ 1993; 33: 271-285 ။ [PubMed]

41 ။ Benyamina တစ်ဦးက, Kebir အို Blecha L ကို, Reynaud M က, Krebs MO ကို။ စွဲလမ်းမမှန်အတွက် CNR1 ဗီဇ polymorphic: တစ်စနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်မှုနှင့် Meta-analysis သည်။ စှဲလမျးသူ Biol ။ 2010; 16: 1-6 ။ [PubMed]

42 ။ Benzinou M က, Chevre JC, ရပ်ကွက် KJ, et al ။ Endocannabinoid အဲဒီ receptor 1 မျိုးရိုးဗီဇမူကွဲအဝလွန်များအတွက်အန္တရာယ်တိုးမြှင့်နှင့်ဥရောပလူဦးရေအတွက်ခန္ဓာကိုယ်ဒြပ်ထုညွှန်းကိန်း modulate ။ Hum Mol မျိုးရိုးဗီဇ။ 2008; 17: 1916-1921 ။ [PubMed]

43 ။ Avena မိုင်, Rada P ကို, Hoebel BG ။ သကြားစွဲလမ်းများအတွက်သက်သေအထောက်အထား: ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်း, အလွန်အကျွံသကြားစားသုံးမှု၏အမူအကျင့်များနှင့် neurochemical ဆိုးကျိုးများ။ neuroscience Biobehav ဗျာ 2008; 32: 20-39 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

44 ။ Geiger BM, Haburcak M က, Avena မိုင်, Moyer MC, Hoebel BG, Pothos မာခ်။ ကြွက်အစားအသောက်အဝလွန်ခြင်းအတွက် mesolimbic dopamine neurotransmission ၏လိုငွေပြမှု။ neuroscience ။ 2009; 159: 1193-1199 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

45 ။ Colantuoni ကို C, Schwenker J ကို, ဆက်မက်ကာသီ J ကို, et al ။ အလွန်အကျွံတွင်းသကြားဓာတ်စားသုံးမှု dopamine နှင့်ဦးနှောက်အတွက် mu-opioid receptors မှ binding ပွောငျးလဲ။ Neuroreport ။ 2001; 12: 3549-3552 ။ [PubMed]

46 ။ Colantuoni ကို C, Rada P ကို, ဆက်မက်ကာသီ J ကို, et al ။ ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်း, အလွန်အကျွံသကြားစားသုံးမှု endogenous opioid မှီခိုဖြစ်ပေါ်စေသည်အထောက်အထား။ အဝလွန်ခြင်း Res ။ 2002; 10: 478-488 ။ [PubMed]

47 ။ Bocarsly ME, Berners LA က, Hoebel BG, Avena မိုင်။ အာဟာရ-တိကျတဲ့အစားအသောက်စွဲလမ်းအပြုအမူတွေများအတွက်ဂယက်: မူးရူးအဆီကြွယ်ဝသောအစားအစာကိုစားသောကြွက် opiate ကဲ့သို့ရုပ်သိမ်းရေးနှင့်ဆက်စပ် somatic ဆိုင်းဘုတ်များသို့မဟုတ်စိုးရိမ်ပူပန်မှုမပြကြဘူး။ Physiol ပြုမူနေ။ 2011; 104: 865-872 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

48 ။ Rada P ကို, Avena မိုင်, Hoebel BG ။ သကြားပေါ် Daily သတင်းစာ Bing အကြိမ်ကြိမ် accumbens shell ကိုအတွက် dopamine ထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။ neuroscience ။ 2005; 34: 737-744 ။ [PubMed]

49 ။ Avena မိုင်, Rada P ကို, မော N ကို, Hoebel BG ။ တစ်မူးရူးအချိန်ဇယားကိုထုတ်ပြန်အပေါ် Sucrose အတုအယောင်နို့တိုက်ကျွေးရေးအကြိမ်ကြိမ် dopamine accumbens နှင့် acetylcholine မွတ်မပြေနိုင်သောတုံ့ပြန်မှုရှင်းလင်းစေပါတယ်။ neuroscience ။ 2006; 139: 813-820 ။ [PubMed]

50 ။ Benton ဃသကြားစွဲလမ်းနှင့်အဝလွန်ခြင်းနှင့်အစားသောက်ပုံမမှန်အတွက်၎င်း၏အခန်းကဏ္ဍ၏ယုတ္တိတန်သည်ဟုဆိုရမည်။ Clin Nutr ။ 2010; 29: 288-303 ။ [PubMed]

51 ။ Corwin RL, Wojnicki FH, Fisher က Jo, Dimitri စင်ကာပူဒေါ်လာ, ဆန် HB, Young ကနေ MA ။ တစ်ဦးဓါတ်အဆီ option ကိုကန့်သတ် access ကိုအထီးကြွက်များတွင်စားသုံးမိအပြုအမူသော်လည်းမခန္ဓာကိုယ်ဖွဲ့စည်းမှုသာသက်ရောက်သည်။ Physiol ပြုမူနေ။ 1998; 65: 545-553 ။ [PubMed]

52 ။ Berners LA က, Avena မိုင်, Hoebel BG ။ Bingeing, Self-ကန့်သတ်ခြင်း, မွှေးအဆီဓာတ်စာကန့်သတ် access ကိုအတူကြွက်များတွင်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်တိုးတက်လာခဲ့သည်။ အဝလွန်ခြင်း (Silver, နွေဦး) 2008; 16: 1998-2002 ။ [PubMed]

53 ။ ကောက်ယူမှုကို C, Alsiö J ကို, Hulting AL, Schiöth HB ။ အခမဲ့-ရွေးချယ်မှုက high-အဆီမြင့်မားသောသကြားဓာတ်စာကနေဆုတ်ခွာသာအဝလွန်ခြင်း-ကျရောက်နေတဲ့တိရိစ္ဆာန်များအတွက်တဏှာဖြစ်ပေါ်သည်။ Psychopharmacology (Berl) 2009; 204: 431-443 ။ [PubMed]

54 ။ ဝမ် GJ, Geliebter တစ်ဦးက, Volkow ND, et al ။ မူးရူးစား Disorder အတွက်အစားအစာဆွစဉ်အတွင်း striatal dopamine လွှတ်ပေးရန် Enhanced ။ အဝလွန်ခြင်း (Silver, နွေဦး) 2011; 19: 1601-1608 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

55 ။ Schienle တစ်ဦးက, Schäferတစ်ဦးက, Hermann တစ်ဦးက, Vaitl ဃ Bing စားရောဂါ: အစားအစာ၏ပုံရိပ်များမှဆုလာဘ် sensitivity ကိုနှင့်ဦးနှောက်ကို Activation ။ Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2009; 65: 654-661 ။ [PubMed]

56 ။ ဝမ် GJ, Volkow ND, Logan J ကို, et al ။ ဦးနှောက် dopamine နှင့်အဝလွန်ခြင်း။ ကမ္ဘာကျော်ဆေးပညာဂျာနယ် Lancet ။ 2001; 357: 354-357 ။ [PubMed]

57 ။ et al က de Weijer BA, ဗန်က de Giessen အီး, ဗန် Amelsvoort က TA ။ Non-အဝလွန်ဘာသာရပ်များနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါအဝလွန်အတွက်အနိမ့် striatal dopamine D2 / 3 အဲဒီ receptor ရရှိနိုင်မှု။ EJNMMI Res ။ 2011; 1: 37 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

58 ။ Stice အီး, Spoor S က, Bohon ကို C, အသေးစား DM ။ အဝလွန်ခြင်းနှင့်အစားအစာမှတုံး striatal တုံ့ပြန်မှုအကြားဆက်ဆံရေး TaqIA A1 allele အားဖြင့်တည်းဖြတ်သည်။ သိပ္ပံ။ 2008; 322: 449-452 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

59 ။ Stoeckel L ကို, Weller R ကို, Cookiii အီး, Twieg: D, Knowlton R ကို, High-ကယ်လိုရီအစားအစာများ၏ရုပ်ပုံများကိုတုန့်ပြန်အဝလွန်အမျိုးသမီးများကော့ဂျေနေရာအနှံ့ဆုလာဘ်-system ကို activation ။ Neuroimage ။ 2008; 41: 636-647 ။ [PubMed]

60 ။ Rothemund Y ကို, Preuschhof ကို C, Bohner, G, et al ။ အဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီအတွက်မြင့်မားသောကယ်လိုရီအမြင်အာရုံအစားအစာလှုံ့ဆော်မှုအားဖြင့် dorsal striatum ၏ differential activation ။ Neuroimage ။ 2007; 37: 410-421 ။ [PubMed]

61 ။ Ng သည်ဂျေ, Stice အီး, Yokum S က, တစ်ခုကဘီစီ။ အဝလွန်ခြင်း၏ fMRI လေ့လာမှု, အစားအစာဆုလာဘ်များနှင့်ရိပ်မိကယ်လိုရီသိပ်သည်းမှု။ တစ်ဦးအနိမ့်အဆီတံဆိပ်အစားအစာလျော့နည်းနှစ်သက်ဖွယ်စေပါသလား အစာစားချင်စိတ်။ 2011; 57: 65-72 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

62 ။ Stice အီး, Spoor S က, Bohon ကို C, Veldhuizen MG, အသေးစား DM ။ အဝလွန်ခြင်းမှအစားအစာစားသုံးမှုနှင့်မျှော်လင့်အစားအစာစားသုံးမှုအနေဖြင့်ဆုလာဘ်များ relation: တစ်အလုပ်လုပ်တဲ့သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်လေ့လာမှု။ J ကိုပုံမှန်မဟုတ်သော Psychol ။ 2008; 117: 924-935 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

63 ။ Volkow ND, et al ဝမ် GJ, Telang က F ။ တတ်နိုင်သမျှပံ့ပိုးအချက်များ: အနိမျ့ dopamine striatal D2 receptors အဝလွန်ဘာသာရပ်များအတွက် prefrontal ဇီဝြဖစ်နဲ့ဆက်စပ်နေကြသည်။ Neuroimage ။ 2008; 42: 1537-1543 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

64 ။ Christensen R ကို, Kristensen PK, Bartels EM, Bliddal H ကို, Astrup အေထိရောက်မှုနှင့်အလေးချိန်-အရှုံးမူးယစ်ဆေး rimonabant ၏ဘေးကင်းလုံခြုံရေး: Random စမ်းသပ်မှုတွေတစ် Meta-analysis သည်။ ကမ္ဘာကျော်ဆေးပညာဂျာနယ် Lancet ။ 2007; 370: 1706-1713 ။ [PubMed]

65 ။ di Marzo V ကို, Ligresti တစ်ဦးက, Cristino အယ်လ်စွမ်းအင်ဟန်ချက်စည်းမျဉ်းများတွင်ပါဝင်ပတ်သက် homoeostatic နှင့် hedonic လမ်းကြောင်းအကြား link တစ်ခုအဖြစ် endocannabinoid စနစ်။ int J ကိုအဝလွန်ခြင်း (Lond) 2009; 33 (ပျော့ပျောင်း 2 ။ ): S18-S24 ။ [PubMed]

66 ။ Dipatrizio NV, Astarita, G, Schwartz က G လီ X ကို, Piomelli ဃ Endocannabinoid signal ကိုအူထဲမှာအစားအသောက်အဆီစားသုံးမှုကိုထိန်းချုပ်ထား။ proc Natl Acad သိပ္ပံအမေရိကန်အေ 2011; 108: 12904-12908 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

67 ။ နာသန် PJ, Bullmore ET ။ အလယ်ပိုင်းμ-opioid receptors နှင့်မူးရူး-မစားအပြုအမူ: အရသာ hedonics မှစ. စိတ်ခွန်အားနိုး drive ကိုရန်။ int J ကို Neuropsychopharmacol ။ 2009; 12: 995-1008 ။ [PubMed]

68 ။ Nutt ဃ Equasy - မူးယစ်ဆေးပျက်ဆီးပေါ်ရှိလက်ရှိဆွေးနွေးငြင်းခုံမှုအတွက်သက်ရောက်မှုတွေနဲ့သတိမမူစွဲ။ J ကို Psychopharmacol ။ 2008; 23: 3-5 ။ [PubMed]