Stress- နှင့်အဝလွန်ခြင်းအတွက်စားနပ်ရိက္ခာ Cue-သွေးဆောင်စားနပ်ရိက္ခာတဏှာ (2013) ၏အာရုံကြောဆက်စပ်

ဆီးချိုရောဂါစောင့်ရှောက်မှု။ 2013 ဖေဖော်ဝါရီ; 36 (2): 394-402 ။

2013 ဇန်နဝါရီ 17 အွန်လိုင်းထုတ်ဝေသည်။ Doi: 10.2337 / dc12-1112

PMCID: PMC3554293

အင်ဆူလင်အဆင့်ကိုအတူအစည်းအရုံး

Ania အမ် Jastreboff, MD, Ph.D,^1,² Rajita Sinha, PhD,^3,^4,⁵ Cheryl Lacadie, BS,⁶ ဒါနအမ်အသေးစား, PhD,^3,⁷ ရောဘတ်အက်စ် Sherwin, MD¹ နှင့် မာ့ခ် N. Potenza, MD PhD^3,^4,⁵

ြဒပ်မဲ့သော

Objective

အဝလွန်ခြင်းအစားအစာလှုံ့ဆျောမှုနှင့်ဆုလာဘ်တွင်ပါဝင်ပတ်သက် corticolimbic-striatal ဦးနှောက်ဒေသများမြားတှငျပွောငျးလဲနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ စိတ်ဖိစီးမှုနှင့်အစားအစာတွေကိုရှေ့မှောက်တွင်တစ်ခုချင်းစီကိုအစာစားခြင်းကလှုံ့ဆျောနှင့် corticolimibic-striatal neurocircuitry ထိတွေ့ဆက်ဆံပေမည်။ ဤအချက်များကဦးနှောက်တုံ့ပြန်မှုကိုသြဇာလွှမ်းမိုးနှင့်ဤ interaction ကအဝလွန်ခြင်း, အင်ဆူလင်အဆင့်ကိုများနှင့်အင်ဆူလင် Sensitivity ကိုလွှမ်းမိုးမှုရှိမရှိမှအပြန်အလှန်ဘယ်လိုမသိနိုင်ပါဘူး။ ကျနော်တို့အဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီစိတ်ဖိစီးမှုနှင့်အစားအစာတွေကိုထိတွေ့ပြီးနောက် corticolimbic-striatal neurocircuitry အတွက် သာ. ကြီးမြတ်တုံ့ပြန်မှုကိုပြသမယ်လို့နှင့်ဦးနှောက် Active ပုဂ္ဂလဒိဋ္အစားအစာတဏှာ, အင်ဆူလင်အဆင့်ကိုနှင့် HOMA-မှာ IR နှင့်အတူပတျသကျမယ်လို့တွေးဆ။

သုတေသနဒီဇိုင်းနှင့်နည်းနာ

အစာရှောင်တတ်သောအင်ဆူလင်အဆင့်ကိုအလုပ်လုပ်တဲ့ MRI ကာလအတွင်းသီးခြားစိတ်ဖိစီးမှုနှင့်အကြိုက်ဆုံးအစားအစာတွေကိုထိတွေ့နေသောအဝလွန်နှင့်ပိန်ကြုံသောဘာသာရပ်များအတွက်အကဲဖြတ်ခဲ့ကြသည်။

ရလဒ်

အမှီအဝလွန်, ဒါပေမယ့်ဘဲ, တစ်ဦးချင်းစီရဲ့အကြိုက်ဆုံးအစားအစာနှင့်စိတ်ဖိစီးမှုတွေကိုထိတွေ့နေစဉ်အတွင်းတိုးလာ striatal အတွက် activation, နောက်ကျနေခဲ့သည်နှင့် hypothalamic ဒေသများပြ။ အမှီအဝလွန်သော်လည်းမတစ်ဦးချင်းစီ, အစားအစာတဏှာ, အင်ဆူလင်နှင့်အကြိုက်ဆုံးအစားအစာနှင့်စိတ်ဖိစီးမှုတွေကိုစဉ်အတွင်း corticolimbic-striatal ဦးနှောက်ဒေသများတွင်အာရုံကြောလှုပ်ရှားမှုနှင့်အတူအပြုသဘောဆက်နွယ်နေကြောင်း HOMA-မှာ IR အဆင့်ဆင့်၌တည်၏။ အဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီအတွက်အင်ဆူလင်ကိုခုခံခြင်းနှင့်အစားအစာတဏှာအကြားဆက်ဆံရေးဟာ striatum, insula နှင့် thalamus အပါအဝင်လှုံ့ဆျောမှု-ဆုလာဘ်ဒေသများတွင်လှုပ်ရှားမှုကကမကထပြုခဲ့ခဲ့သည်။

ကောက်ချက်

ဤရွေ့ကားတွေ့ရှိချက်, အမှီအဝလွန်မဟုတ်ဘဲတစ်ဦးချင်းစီပြပွဲအကြိုက်ဆုံးအစားအစာနှင့်စိတ်ဖိစီးမှုတွေကိုတုန့်ပြန် corticolimbic-striatal activation တိုးလာနှင့်ဤဦးနှောက်တုံ့ပြန်မှု HOMA-မှာ IR နှင့်အစားအစာတဏှာအကြားဆက်ဆံရေးပြေလည်အောင်ဆောင်ရွက်ပေးရန်ကြောင်းကိုဆန္ဒပြခဲ့ကြသည်။ အင်ဆူလင် Sensitivity ကိုတိုးတက်စေူခင်းနှင့်အလှည့်အတွက်အစားအစာတွေကိုနှင့်စိတ်ဖိစီးမှုမှ corticolimbic-striatal reactivity ကိုလျှော့ချအစားအစာတဏှာလျော့ခြင်းနှင့်အဝလွန်ခြင်းအတွက်အပြုအမူအစာစားခြင်းအကျိုးသက်ရောက်စေလိမ့်မည်။

အဝလွန်ခြင်း (ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းထက်ပို 500 လူဦးရေသန်း predisposing ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာပြည်သူ့ကျန်းမာရေးပြဿနာဖြစ်ပါသည်1) ထိုသို့သောအမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ (အဖြစ်နာတာရှည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများ2) ။ အဝလွန်ခြင်းအတွက်ဗဟိုဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ်၏အခန်းကဏ္ဍသည်လက်ရှိအချိန်တွင်လူ့ဦးနှောက် function ကို (၏စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုကို enable ပြုလုပ်ခေတ်မီ neuroimaging နည်းစနစ်၏အကူအညီနှင့်အတူစူးစမ်းလျက်ရှိသည်3,4) ။ အစားအသောက်တွေကိုနှင့်စိတ်ဖိစီးမှု, အစာစားခြင်းအပြုအမူတွေကိုထိခိုက်စေနှစ်ခုသဘာဝပတ်ဝန်းကျင်အချက်များ (5,6), (ကွဲပြားခြားနားသောအမူအကျင့်ထုတ်ယူ5,7-11) နှင့်အာရုံကြောတုံ့ပြန်မှု (12-16) အဝလွန်အတွက်ပိန်တစ်ဦးချင်းစီနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ။ ဤရွေ့ကားအာရုံကြောကိုပြောင်းလဲ (ပါဝင်သည်ပေမယ် striatum ဖို့ကန့်သတ်မဟုတျပါ17), တစ်ဦးဖွဲ့စည်းပုံမှာ (ဆုလာဘ်-လှုံ့ဆျောမှုအပြောင်းအလဲနဲ့နှင့်စိတ်ဖိစီးမှုတုန့်ပြန်အတွက်ပတ်သက်သည်ဟုယူဆရ17), နှင့်ထိုကဲ့သို့သောအရသာအဖြစ်အာရုံသိနှင့်ပေါင်းစပ်ပါဝင်ပတ်သက်သော insula, (18), ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း (19) (အစားအစာတွေကိုတုန့်ပြန်13,15,20) နှင့်စိတ်ဖိစီးမှုဖြစ်ရပ်များ (12) ။ ဒါဟာအဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီတွင်ဤအာရုံကြောဒေသများတွင်ကွဲပြားခြားနားမှု (ကြောင်းအကြံပြုထားသည်17) (အဆင့်မြင့်အစားအစာတဏှာနဲ့ဆက်စပ်စေခြင်းငှါ21) နှင့် dysregulated စားအပြုအမူတွေ (22), ဖြစ်ကောင်းထိခိုက်အစားအစာရွေးချယ်မှုနှင့်စားသုံးမှု (13,20,23) ။ ထို့ကြောင့်သစ်အဝလွန်ခြင်းကြားဝင်အဝလွန်ခြင်း (ဥပမာ, ဟော်မုန်းများနှင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်အချက်များ) နဲ့ဆက်စပ်သည်အခြားအချက်များစိတ်ဖိစီးမှုနှင့်အစားအစာ cue တုံ့ပြန်မှုအခြေခံအာရုံကြောယန္တရားများဆက်စပ်စေခြင်းငှါရာနှင့်မည်သို့သောဤကွဲပြားခြားနားမှု food- ကိုထိခိုက်စေခြင်းငှါအတိုင်းအတာတစ်ခုပိုကောင်းနားလည်မှုရရှိမှုများကလွယ်ကူချောမွေ့စေခြင်းငှါ ထိုကဲ့သို့သောအစားအစာတဏှာအဖြစ်တွန်းအား, ရှာကြံ။

ဟော်မုန်းအချက်ပြမှုများနှင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်အချက်များရံနှင့်ဗဟိုလုပ်ရပ်များ (မှတစ်ဆင့်စွမ်းအင်ကို homeostasis ထိန်းညှိ24) ။ အဝလွန်ခြင်း၏ setting ကိုများတွင်အင်ဆူလင်အဆင့်ကိုများနှင့်အင်ဆူလင် Sensitivity ကိုမြားတှငျပွောငျးလဲမကြာခဏ (ဖြစ်ပေါ်25) နှင့် maladaptive ဇီဝြဖစ်စဉ်များနှင့်အမူအကျင့်ရှည်စေခြင်းငှါ (26) ။ ဒါဟာ (ဗဟိုအင်ဆူလင်ကိုခုခံလှုံ့ဆျောမှု-ဆုလာဘ်လမ်းကြောင်းအတွက်အစားအစာနှင့်အပြောင်းအလဲများကိုများအတွက်ပြောင်းလဲလှုံ့ဆျောမှုမှပံ့ပိုးအရေးပါသောအချက်တစ်ချက်ဖြစ်နိုင်ပါသည်ကြောင်းအကြံပြုထားသည်27) ။ အမှန်စင်စစ်အင်ဆူလင် receptors ထိုကဲ့သို့သော hypothalamus အဖြစ်ဦးနှောက် homeostatic ဒေသများ, (အတွင်းထုတ်ဖော်ပြောဆိုနေကြပါတယ်28), အ ventral tegmental ဧရိယာ (VTA) အပါအဝင်စားနပ်ရိက္ခာ-related အပြုအမူတွေဆက်စပ်အဖြစ်လှုံ့ဆျောမှု-ဆုလာဘ်ဒေသများနှင့် substantia nigra (SN) (29), နှစျခု cortical မှ dopaminergic အာရုံခံမှတဆင့်အချက်ပြမှုများကိုထပ်ဆင့်လွှင်ကြောင့်အဆောက်အဦများ, limbic နှင့် striatal ဦးနှောက်ဒေသများ (30) ။ ဤအမြင်ကိုထပ်မံကြွက်နှင့်လူသားနှစ်ဦးစလုံးအတွက်လေ့လာမှုများကထောက်ခံသည်။ အာရုံခံဆဲလျ-တိကျတဲ့အင်ဆူလင်အဲဒီ receptor နောက်ကောက်ကြွက် (အစားအသောက်များတွင်-သွေးဆောင်အဝလွန်ခြင်းနှင့် တွဲဖက်. hyperinsulinemia နှင့်အင်ဆူလင်ကိုခုခံဖွံ့ဖြိုး31) ။ လူသားမြားသညျမှာ putamen နှင့် orbitofrontal cortex (OFC) တွင်အနားယူ-ပြည်နယ်ကွန်ရက်ဆက်သွယ်မှုအစှမျးသတ်တိ (အစာရှောင်ခြင်းအင်ဆူလင်အဆင့်ကိုအတူအပြုသဘောပတျသကျအစီရင်ခံခြင်းနှင့်အပျက်သဘောအင်ဆူလင် Sensitivity ကိုအတူထားပြီး32), အ ventral striatum နှင့် prefrontal cortex အတွက်ဂလူးကို့စလွှာမှတိုးမြှင့်ဖို့နဲ့အင်ဆူလင်ရဲ့စွမ်းရည် (အင်ဆူလင်ခံနိုင်ရည်ဘာသာရပ်များအတွက်လျော့ခံရဖို့လေ့လာတွေ့ရှိခဲ့သည်27) ။ ထို့အပြင်, အစားအစာဓါတ်ပုံတွေကိုတုန့်ပြန်, type ကို 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီအမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ (မပါဘဲတစ်ဦးချင်းစီနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါတိုးမြှင့်သည့် insula အတွက် activation, OFC နှင့် striatum ပြ23) ။ ဆက်စပ်မှုကိုလည်း (ထို insula နှင့် OFC အတွက်လိုက်နာမှုနှင့်ထိရောက်မှုအတိုင်းအတာနှင့်လှုပ်ရှားမှုများအစားအသောက်နှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစားနှင့်လှုပ်ရှားမှုများအကြား amygdala အတွက် caudate, putamen နှင့်နျူကလိယ accumbens အကြားမှတ်ချက်ပြုထားသည်23).

ဒါဟာသို့သော်အင်ဆူလင်အဆင့်ကိုများနှင့်အင်ဆူလင် Sensitivity ကိုအတွက်ကွဲပြားခြားနားမှုထိုကဲ့သို့သောအစားအစာတွေကိုနှင့်စိတ်ဖိစီးမှုဖြစ်ရပ်များအဖြစ်လေ့ကြုံတွေ့လှုံ့ဆော်မှုနှင့်ထိုကဲ့သို့သောအာရုံကြောတုံ့ပြန်မှုအပြုအမူတွေကိုမစားပေးသွားနိုင်စေခြင်းငှါအစားအစာမတရားသောသြဇာလွှမ်းမိုးခြင်းရှိမရှိထိတွေ့မှုကာလအတွင်းတိကျတဲ့လူ့ဦးနှောက်ကိုတုံ့ပြန်မှုကိုထိခိုက်ခြင်းရှိမရှိမသိရသည်။ ကျွန်တော်တို့သည်အမှီအဝလွန်မဟုတ်ဘဲတစ်ဦးချင်းစီအာရုံခံခြင်းနှင့် somatic ပေါင်းစည်းမှု-interoception (cortical), စိတ်ခံစားမှု-မှတ်ဉာဏ် (limbic) ကြာရှည်တယ်လို့လှုံ့ဆျောမှု-ဆုလာဘ် neurocircuits အတွက်အာရုံကြောတုံ့ပြန်မှုတိုးမြှင့်ပြပွဲမယ်လို့နှင့်အကျဉ်းစဉ်အတွင်းလှုံ့ဆျောမှု-ဆုလာဘ် (striatal) လုပ်ငန်းစဉ်များပဲ့ထိန်းကြောင်းတွေးဆ -imagery အကြိုက်ဆုံးအစားအစာထိတွေ့ခြင်း, စိတ်ဖိစီးမှုနှင့်ကြားနေ-လျှော့ပေါ့တွေကို; ဤအအာရုံကြောတုံ့ပြန်မှု (အင်ဆူလင်ကိုခုခံ [HOMA-မှာ IR] ၏ homeostasis မော်ဒယ်အကဲဖြတ်များကအကဲဖြတ်ကဲ့သို့) အစာအာဟာရတဏှာအဖြစ်အင်ဆူလင်အဆင့်ကိုများနှင့်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနှင့်အတူပတျသကျမယ်လို့; နှင့်အင်ဆူလင်ကိုခုခံခြင်းနှင့်အစားအစာတဏှာအကြားဆက်ဆံရေးဒေသဆိုင်ရာဦးနှောက် Active ကကမကထပြုခဲ့မည်ဖြစ်သည်။

ကိုသွားပါ:

သုတေသနဒီဇိုင်းနှင့်နည်းနာ

တစ်ဦး BMI ≥19ကီလိုဂရမ် / မီတာနှင့်အတူအသက်အရွယ် 50 နှင့် 30.0 နှစ်အကြားအမျိုးသားနှင့်အမျိုးသမီး,² (အဝလွန်အုပ်စုသည်) သို့မဟုတ် 18.5-24.9 ကီလိုဂရမ် / မီတာ² မဟုတ်ရင်ကျန်းမာတဲ့ (ပိန်ကြုံသောအုပ်စု) ကိုဒေသခံကြော်ငြာမှတဆင့်စုဆောင်းခဲ့သည်။ ဖယ်ထုတ်ခြင်းသတ်မှတ်ချက်များတွင်နာတာရှည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများ၊ စိတ်ရောဂါဆိုင်ရာရောဂါများ (DSM-IV စံသတ်မှတ်ချက်များ)၊ အာရုံကြောဆိုင်ရာဒဏ်ရာများသို့မဟုတ်နာမကျန်းမှုများ၊ ဆေးညွှန်းဆေးများသောက်သုံးခြင်း၊ IQ <၉၀၊²), ကိုဖတ်ပြီးနှင့်အင်္ဂလိပ်ဘာသာတို့ရေးသားဖို့နိုင်စွမ်းမရှိခြင်း, ကိုယ်ဝန်နှင့်သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (MRI) နှင့်ကိုက်ညီမှုမရှိသည့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ claustrophobia သို့မဟုတ်သတ္တုတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ အဆိုပါလေ့လာမှုယေးလ်လူ့စုံစမ်းစစ်ဆေးရေးကော်မတီကအတည်ပြုခဲ့ပါတယ်။ အားလုံးဘာသာရပ်များလက်မှတ်ရေးထိုးအသိပေးသဘောတူညီခကျြပေးခဲ့သညျ။

ထဲကဓာတုပစ်စညျးအကဲဖြတ်

8 နံနက်နှင့် -15 ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်မှာသိမ်းဆည်းထား: မတိုင်မီအလုပ်လုပ်တဲ့ MRI (fMRI) session တစ်ခုအနေနဲ့အကဲဖြတ်နေ့ရက်တွင်, ပလာစမာအင်ဆူလင်နှင့်ဂလူးကို့စအဆင့်ဆင့်အစာရှောင်၏တိုင်းတာခြင်းများအတွက်သွေးနမူနာ 80 မှာရရှိသောခဲ့ကြသည်။ ဂလူးကို့စ (အစာရှောင်ခြင်းသွေးရည်ကြည်ဂလူးကို့စ [FPG]) တစ်ဦးကို double-antibody ကို radioimmunoassay (Millipore [ယခင်က Linco]) ကို အသုံးပြု. မြစ်ဝကျွန်းပေါ်သိပ္ပံဂလူးကို့စဓါတ်ကူပစ္စည်း (ဟင်နရီ Schein) နှင့်အင်ဆူလင်ကို အသုံးပြု. တိုင်းတာခဲ့သည်။ တစ်ခုချင်းစီကိုနမူနာစိစစ်အတည်ပြုဘို့ထပ်အတွက်လုပ်ငန်းများ၌ခဲ့သည်။ အောက်မှာဖေါ်ပြတဲ့အတိုင်း HOMA-မှာ IR တွက်ချက်ခဲ့သည်: [ဂလူးကို့စ (mg / dL) အင်ဆူလင် (μU / mL) ×] / 405 ။ Neuroimaging ဓာတ်ခွဲခန်း data တွေကိုရှာမှီး၏ 7 ရက်အတွင်းကောက်ယူခဲ့သည်။

ပုံရိပ် script ကိုဖှံ့ဖွိုးတိုးတ

တစ်ခုချင်းစီကိုတစ်ဦးချင်းစီရဲ့ fMRI session တစ်ခုမတိုင်မီကအကြိုက်ဆုံးအစားအစာ cue, စိတ်ဖိစီးမှုနှင့်ကြားနေလျှော့ပေါ့အခြေအနေများအဘို့အပဲ့ထိန်း-ပုံရိပ် script များယခင်ကထူထောင်နည်းလမ်းများ (ကို အသုံးပြု. တီထွင်ခဲ့သည်33) ။ ပုဂ္ဂိုလ်ရေးဖြစ်ရပ်များ သာ. ကြီးမြတ်ဇီဝကမ္မ reactivity ကိုဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်စံချိန်စံညွှန်းမီ nonpersonal အခြေအနေများ (၏ပုံရိပ်ထက် ပို. ပြင်းထန်သောစိတ်ခံစားမှုတုံ့ပြန်မှု generate ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ကိုယ်ပိုင် script များတီထွင်ခဲ့သည်34) ။ (ကြည့်ရှုပါ နောက်ဆက်တွဲဒေတာများ နှင့် နောက်ဆက်တွဲဇယား 7 အစားအစာဥပမာများအတွက် Jastreboff အတွက်အကြိုက်ဆုံးအစားအစာတွေကိုနှင့်အကြိုက်ဆုံးအစားအစာ cue script ၏ဥပမာတစ်ခုအဖြစ်ဖြည့်စွက်ပစ္စည်းများ et al တွင်ထည့်သွင်း။ [12] ကိုယ်စားလှယ်စိတ်ဖိစီးမှုနှင့်ကြားနေ-လျှော့ပေါ့ script များအဘို့။ )

fMRI session တစ်ခု

သင်တန်းသားများကို 1 မှာနေ့လည်ပုံရိပ်များအတွက်တင်ဆက်: 00 ညနေသို့မဟုတ် 2: 30 ညနေသူတို့မအပြင်းအထန်ဆာလောင်မွတ်သိပ်မဟုတ်သလိုပြည့်ကြ၏နိုင်အောင် ~ 2 ဇမတိုင်မီစကင်ဖတ်စစ်ဆေးဖို့ session ကိုမှစားရမှညွှန်ကြားချက်များနှင့်အတူ။ ကျနော်တို့မီနှင့်အစည်းအဝေးများ scan ဖတ်ပြီးနောက်ပုဂ္ဂလဒိဋ္ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှု ratings အကဲဖြတ်; ယင်းအုပ်စုနှစ်စု၏နည်းလမ်းများအကြားအဘယ်သူမျှမကစာရင်းအင်းသိသာထင်ရှားသောခြားနားချက် [ရှိခဲ့t(46) = 1.15, P > 0.1] ။ ပါဝင်သူတစ် ဦး ချင်းစီကို fMRI လေ့လာမှုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏တိကျသောရှုထောင့်များကိုစမ်းသပ်ခန်းတွင်အသိအမှတ်ပြုထားသည်။ ဘာသာရပ်များသည် MRI စကင်နာတွင်နေရာချခဲ့ပြီးမိနစ် ၉၀ ကြာသည့်အနေဖြင့် fMRI ကိုခံယူခဲ့သည်။ ကျပန်းတန်ပြန်ဟန်ချက်ညီစေရန်အတွက်သူတို့စိတ်ကြိုက်အကြိုက်ဆုံးအစားအစာ cue၊ စိတ်ဖိစီးမှုနှင့်ကြားနေအပန်းဖြေရုပ်ပုံအခြေအနေများနှင့်ထိတွေ့ခဲ့သည်။ fMRI စမ်းသပ်မှုခြောက်ခု (အခြေအနေတစ်ခုနှစ်ခု) သည် ၅.၅ မိနစ်စီရှိသော block design ကို အသုံးပြု၍ ဝယ်ယူခဲ့သည်။ စမ်းသပ်မှုတစ်ခုစီတွင် ၁.၅ မိနစ်တိတ်ဆိတ်သောအချိန်ကာလတစ်ခုပါ ၀ င်သည်။ ၂.၅ မိနစ်ပုံရိပ်များ (၂ မိနစ်ခန့်ပါ ၀ င်သည်။ ယခင်ကပြုလုပ်ခဲ့သောအသံဖမ်းခြင်းနှင့်သူတို့မိနစ်ပိုင်းအတွင်းတိတ်ဆိတ်စွာနေရသောအချိန်မိနစ် ၅၀ မိနစ်) မှ၎င်းတို့အားပြသခြင်းဖြစ်သည်။ တိတ်ဆိတ်စွာအိပ်နေစဉ်ပုံပြင်ကိုဆက်လက်တွေးတော။ ၁ မိနစ်တိတ်ဆိတ်ငြိမ်သက်သောပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလ။

ပဲ့ထိန်းပုံရိပ်ပါရာဒိုင်း၏ validation

ပုံရိပ်အခြေအနေများအလေးပေးဖို့ပုဂ္ဂလဒိဋ္တုံ့ပြန်မှုကိုအကဲဖြတ်ဖို့, စိုးရိမ်ပူပန် ratings တစ်ဦးချင်းစီပုံရိပ် script ကိုမီနှင့်အပြီးဘာသာရပ်များမှရရှိသောခဲ့ကြသည်။ စိုးရိမ်စိတ်အကဲဖြတ်ရန်, သင်တန်းသားများကို (ယခင်ကအဖြစ်ကိုမေးမြန်းခဲ့ကြ33) သူတို့တစ်ဦးချင်းစီ fMRI ရုံးတင်စစ်ဆေးမီနှင့်ပြီးနောက် Likert 10-အမှတ်စကေးသုံးပြီးခံစားခဲ့ရပုံကိုတင်းမာနေ, စိုးရိမ်ပူပန်နှင့် / သို့မဟုတ်နိူးစနှောဘယ်လောက်ရှိသလဲရန်။ နှစ်ဦးစလုံးဟာအဝလွန်နှင့်ပိန်ကြုံသောဘာသာရပ်များအတွက်, စိုးရိမ်ပူပန် ratings အဝလွန် [စိတ်ဖိစီးမှုခွအေနအေပြီးနောက်တိုးလာ: F(1.96) = 7.11, P <0.0001; ပိန်: F(1.96) = 6.94, P <0.0001] ။ အခြေခံမှာအုပ်စုများအကြားစိုးရိမ်ပူပန်မှုအဆင့်အဘယ်သူမျှမကွဲပြားမှုရှိခဲ့သည် [F(1.48) = 0.13, P = 0.72] သို့မဟုတ်ပုံရိပ်ပြီးနောက် [F(1.48) = 0.23, P = 0.64] ။ ဘာသာရပ်များသူတို့စကင်နာရှိနေစဉ်ကသူတို့တစ်ဦးချင်းစီပုံပြင်များတစ်ခုချင်းစီမြင်ယောင်နိုင်ခဲ့ကြတယ်ဘယ်လောက်ကောင်းကောင်းညွှန်ပြကျသောထို့အပြင်ပုဂ္ဂလဒိဋ္ Vivid ratings ရယူခဲ့ကြသည်။ ပုံရိပ် Vivid ratings မအကြား-အုပ်စုတစ်စုခြားနားချက် [ရှိခဲ့သည်t(4) = 1.3, P = 0.26] ။

fMRI ဝယ်ယူခြင်းနှင့်စာရင်းအင်းဒေတာဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်း

ပုံရိပ်တွေ T3 * -sensitive gradient ကို-ပြန်ပြောပြ Single-shot ပဲ့တင်သံ-ပြိုသွေးခုန်နှုန်း sequence ကိုသုံးပြီးတစ်ဦးစံ-quadrature ခေါင်းကိုကွိုင်တပ်ဆင်ထားတစ် 2-တက်စလာ Siemens Trió MRI စနစ်အား အသုံးပြု. ယေးလ်သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုသုတေသနစင်တာရယူခဲ့ကြသည်။ မြင် နောက်ဆက်တွဲဒေတာများ fMRI ဝယ်ယူခြင်းနှင့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းနောက်ထပ်အသေးစိတ်ကို။ ဖော်ပြရန်စာရင်းဇယားများအတွက်, ပုဂ္ဂလဒိဋ္နှင့်လက်တွေ့ဆောင်ရွက်မှုများအတွက်အကြား-အုပ်စုသည်ကွဲပြားခြားနားမှုကို အသုံးပြု. စမ်းသပ်စစ်ဆေးခဲ့ကြ t စမ်းသပ်မှု, အတိအကျ Fisher သည်နှင့်χ² စမ်းသပ်မှုများ။ ကျနော်တို့ (ထိုစေ့စပ်ဖြန်ဖြေမော်ဒယ်များကိုခန့်မှန်းရန် 10,000 bootstrap နှင့်အတူ SPSS နိုင်တဲ့ macro ကိုအသုံးပြု35).

ကိုသွားပါ:

ရလဒ်

Group မှဒေသစစ်တမ်းများနှင့်အစာရှောင်ခြင်းဇီဝဖြစ်စဉ် parameters တွေကို

ငါးဆယ်ကျန်းမာအဝလွန်နှင့်ပိန်ကြုံသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းတစ်ဦးချင်းစီ (အသက် (26 နှစ်ပေါင်းဆိုလို), လိင် (38% အမျိုးသမီး), ပြိုင်ပွဲ (68% ကော့ကေးဆပ်), နှင့်ပညာရေးအပေါ်အခြေခံပြီးကိုက်ညီခဲ့သည်နောက်ဆက်တွဲဇယား 1) ။ အဆိုပါအဝလွန်အုပ်စုသည် (N = 25) 32.6 ၏ SD က BMI ± 2.2 ကီလိုဂရမ် / မီတာ±တစ်ဦးယုတ်ခဲ့²နှင့်ပိန်ကြုံသောအုပ်စုတစု (N = 25) 22.9 တစ်အတောအတွင်း BMI ± 1.5 ကီလိုဂရမ် / မီတာခဲ့²။ အဘယ်သူမျှမဘာသာရပ်များဆီးချိုရောဂါရောဂါပေမဲ့ HOMA-မှာ IR တို့ကအကဲဖြတ်အဖြစ်, အဝလွန်နှင့်ပိန်ကြုံသောဘာသာရပ်များအင်ဆူလင်ခုခံမှုနှင့် ပတ်သက်. ကွဲပြား [အဝလွန်အုပ်စုတစ်စု 3.8 ± 1.4 နှင့်ပိန်ကြုံသောအုပ်စုတစ်စု 2.5 ± 1.0 ဆိုလို, t(41) = -3.42, P = 0.0013] နှင့်အင်ဆူလင်အဆင့်ကိုအစာရှောင် [အဝလွန်အုပ်စုတစ်စု 16.3 ± 5.8 μU / mL နှင့် 11.1 ± 3.7 μU / mL အမှီ, t(33.7) = -3.53, P = 0.0012] ။ FPG အဆင့်ဆင့် [အုပ်စုများအကြားကွဲပြားဘူးt(41) = -1.34, P = 0.19] (နောက်ဆက်တွဲဇယား 1).

ဦးနှောက်မြေပုံ Contrast: အဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီပြပွဲ corticolimbic-striatal ဒေသများတွင်အာရုံကြောတုံ့ပြန်မှုတိုးလာ

မျှော်လင့်ထားလိမ့်မည်ဟုအဖြစ်, ပိန်ကြုံခြင်းနှင့်အဝလွန်နှစ်ဦးစလုံးအုပ်စုများ (ထိုကြားနေ-လျှော့ပေါ့အခွအေနေစဉ်အတွင်းစိတ်ဖိစီးမှုနှင့်အကြိုက်ဆုံးအစားအစာ cue အခြေအနေများနှင့်သာ thalamic နှင့်အာရုံ cortical activation တုံ့ပြန် corticolimbic-striatal ဒေသ activation ပြသP <0.01, မိသားစုပညာရှိအမှား [FWE] တညျ့ (နောက်ဆက်တွဲပုံ။ 1) ။ ပိန်ဘာသာရပ်များနှိုင်းယှဉ်အဝလွန်၏အာရုံကြော Active ၏ဆနျ့ကငျြဘမြေပုံထဲမှာ, ကြားနေ-လျှော့ပေါ့အခွအေနေတုန့်ပြန်ယုတ် activation မအကြား-အုပ်စုတစ်စုခြားနားချက်ရှိ၏။ အကြား-အုပ်စုတွင်တက်ကြွစွာနှိုင်းယှဉ်ပြည်နယ်ကြိုတင်လေ့လာမှုများ (ကာလ၌ရှိသကဲ့သို့ခြားနားအဖြစ်ထို့ကြောင့်ကြားနေလျှော့ပေါ့ခွအေနအေအသုံးပြုခဲ့သည်33) ။ အဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီပိန်တစ်ဦးချင်းစီစဉ်အခါ, putamen, insula, thalamus, hypothalamus, parahippocampus, ယုတ်ညံ့တိုကျရိုကျ gyrus (IFG) နှင့်အလယ်တန်းယာယီ gyrus (MTG) ထဲမှာ, ကြားနေ-လျှော့ပေါ့ခွအေနအေမှဆွေမျိုး, အကြိုက်ဆုံးအစားအစာတွေကိုမှအာရုံကြော activation တိုးမြှင့်သရုပ်ပြ (ဤဒေသများအတွက်ပိုမို activation ကိုသရုပ်ပြဘူးP <0.01, FWE တညျ့) (သဖန်းသီး။ 1A) ။ ကြားနေအပန်းဖြေဖို့စိတ်ဖိစီးမှုထိတွေ့ဆွေမျိုးစဉ်အတွင်း, တဖန်အဝလွန်ပေမယ့်ပိန်မဟုတ်တစ်ဦးချင်းစီ (က, putamen အတွက် insula, IFG နှင့် MTG တိုးမြှင့် activation ပြP <0.01, FWE- တညျ့) (သဖန်းသီး။ 1B နှင့် နောက်ဆက်တွဲဇယား 2) ။ အကြိုက်ဆုံးအစားအစာ cue အခွအေနေစဉ်အတွင်းနှိုင်းယှဉ်အဝလွန်ပိန်ဘာသာရပ်များ၏တစ်ဦးနှိုင်းယှဉ်, Broca ဧရိယာနှင့် premotor cortex အပါအဝင် insula, amygdala, တိုကျရိုကျ cortex striatum (putamen) ၏အတော်လေးတိုးမြှင့် activation ပြသခဲ့သည်။ စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေ, ပိန်တစ်ဦးချင်းစီနှိုင်းယှဉ်အဝလွန်သည့် insula, သာလွန်တိုကျရိုကျ gyrus နှင့်ယုတ်ညံ့ occipital gyrus (ပိုမို activation ပြသနောက်ဆက်တွဲပုံ။ 2).

ပုံ 1

cue အခွအေနေထူးခွားသညျ့အတွက်အတွင်းမှာပဲ-အုပ်စုသည်အာရုံကြောတုံ့ပြန်မှုကွဲပြားခြားနားမှု။ ကြားနေ-လျှော့ပေါ့အခြေအနေများ vs. အကြိုက်ဆုံးအစားအစာ cue နှိုင်းယှဉ်ထူးခွားသညျ့လေ့လာအာရုံကြော activation ကွဲပြားခြားနားမှုများ၏အဝလွန်နှင့်ပိန်ကြုံသောအုပ်စုများအတွက် Axial ဦးနှောက်အချပ် (A) နှင့်စိတ်ဖိစီးမှုနှိုင်းယှဉ် ...

ဆက်စပ်မှုဦးနှောက်မြေပုံ: အင်ဆူလင်ကိုခုခံအဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီအတွက်လေ့လာအာရုံကြောတုံ့ပြန်မှုနှင့်ဆက်နွယ်နေပါသည်

အတွက်တစ်ဦးချင်းစီအမျိုးမျိုးပြောင်းလဲနှင့်အတူကျနော်တို့တပြင်လုံးကို-ဦးနှောက်ကိုသုံး, voxel-based ဆက်စပ်မှုအင်ဆူလင်အစာရှောင်, HOMA-မှာ IR ၏အသင်းအဖွဲ့ဆနျးစစျဖို့လေ့လာဆန်းစစ်အင်ဆူလင်ကိုခုခံအကြိုက်ဆုံးအစားအစာတွေကိုနှင့်စိတ်ဖိစီးမှု-အဖြစ်အပျက်တွေကိုအတူကြည့်ရှုလေ့လာဦးနှောက်ကို Activation အကျိုးသက်ရောက်ပုံကိုဆန်းစစ်နှင့် FPG အဆင့်ဆင့်မှ ဤအ cue အခြေအနေများအာရုံကြောတုံ့ပြန်မှု။ အကြိုက်ဆုံးအစားအစာ cue နဲ့စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများအတွက်အများဆုံးကြံ့ခိုင်ဆက်စပ်မှု HOMA-မှာ IR နှင့်မြင်ခဲ့ကြသည်။ တစ်ဦးချင်းစီတစ်ခုစီ cue အခြေအနေ corticolimbic-striatal ဒေသများတွင်အာရုံကြော Active နှင့်အတူအပြုသဘောဆက်နွယ်နေကြောင်း HOMA-မှာ IR တန်ဖိုးများကိုအမှီထိုအဝလွန်သော်လည်းမ၌တည်၏။ အထူးအပြုသဘောဆက်စပ်မှုအကြိုက်ဆုံးအစားအစာ cue အခွအေနေစဉ်အတွင်းအာရုံကြောဟာ putamen အတွက် activation, insula, thalamus, နှင့် hippocampus နှင့်အတူတွေ့ရှိခဲ့သည် (သဖန်းသီး။ 2A နှင့် နောက်ဆက်တွဲပုံ။ 3A); အဆိုပါ putamen, caudate, insula, amygdala, hippocampus နှင့်စိတ်ဖိစီးမှု-cue အခွအေနေစဉ်အတွင်း parahippocampus (ထဲမှာသဖန်းသီး။ 2B နှင့် နောက်ဆက်တွဲပုံ။ 3A); နှင့်ကြားနေ-လျှော့ပေါ့အခွအေနေစဉ်အတွင်း putamen, caudate, insula, thalamus, နှင့် anterior နှင့် posterior cingulate အတွက် (နောက်ဆက်တွဲပုံ။ 3A နှင့် နောက်ဆက်တွဲဇယား 3).

ပုံ 2

မြေတပြင်လုံး-ဦးနှောက်, voxel-based ဆက်စပ်မှု HOMA-မှာ IR နှင့်အတူလေ့လာဆန်းစစ်။ Axial ဦးနှောက်အချပ်များနှင့်သက်ဆိုင်ရာ scatterplots (HOMA-မှာ IR အတူအကြိုက်ဆုံးအစားအစာ cue အခွအေနေစဉ်အတွင်းအဝလွန်အုပ်စုတွင်အာရုံကြော activation (βအလေး) တို့အကြားဆက်စပ်မှုကိုပြသA) နှင့် ...

မရအံ့သြစရာကောင်းလောက်အောင်, အမှီအဝလွန်, ဒါပေမယ့်မအင်ဆူလင်အဆင့်ကိုအစာရှောင်, တစ်ဦးချင်းစီ HOMA-မှာ IR ဆက်နွယ်နေကြောင်းသူတို့အားအလားတူဒေသများတွင်အပြုသဘောဆက်နွယ်နေကြောင်း။ ထို့အပြင်, (အင်ဆူလင်အဆင့်ကိုအတူအပြုသဘောဆက်စပ်မှု ventral striatal နှင့် amygdalar activation အတူစိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေတွေ့ရှိခဲ့သည်နှင့်အပြုသဘောဆောင်သည့်ဆက်စပ်မှု ventral striatal activation အတူကြားနေ-လျှော့ပေါ့ခွအေနအေတွင်တွေ့မြင်ခဲ့သည်နောက်ဆက်တွဲပုံ။ 3B) ။ ထို့အပြင်အဆိုပါ putamen နှင့် thalamus နှင့် putamen အတွက်ကြားနေ-လျှော့ပေါ့အခွအေနေစဉ်အတွင်းအကြိုက်ဆုံးအစားအစာ cue အခွအေနေစဉ်အတွင်း Active နှင့်အတူအပြုသဘောဆက်နွယ်နေကြောင်းအဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီအတွက်, FPG အဆင့်ဆင့်, caudate, insula, thalamus, နှင့် anterior နှင့် posterior cingulate (နောက်ဆက်တွဲပုံ။ 3C နှင့် နောက်ဆက်တွဲဇယား 3).

အကြိုက်ဆုံးအစားအစာတွေကိုနှင့်စိတ်ဖိစီးမှုတွေကိုအပြီးစားနပ်ရိက္ခာတဏှာတိုး

ပုဂ္ဂလဒိဋ္တုံ့ပြန်မှုကိုအကဲဖြတ်ဖို့, အစားအစာတဏှာ ratings 0 ထံမှ 10 အထိတစ်စကေးအပေါ်တစ်ဦးချင်းစီပုံရိပ်ရုံးတင်စစ်ဆေးမီနှင့်အပြီးဘာသာရပ်များမှရရှိသောခဲ့ကြသည်။ မတိုင်မီအဝလွန်နှင့်ပိန်ကြုံသောအဖွဲ့များအကြားတစ်ဦးချင်းစီပုံရိပ်ရုံးတင်စစ်ဆေးဖို့အခြေခံစားနပ်ရိက္ခာတဏှာ ratings မကွဲပြားမှု [ရှိခဲ့သည်F(1.46) = 0.09, P = 0.76] ။ အစားအစာမတရားသောပုံရိပ်အခြေအနေများပြီးနောက်နှိုင်းယှဉ်ခဲ့ကြသည်အခါ, တစ်ဦးသိသိသာသာခွအေနအေအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိခဲ့သည် [F(1.92) = 34.68, P = 0.0001] (အကြိုက်ဆုံးအစားအစာ cue, အဝလွန် 6.1 ± 2.9, ပိန် 5.8 ± 2.7; စိတ်ဖိစီးမှု cue, အဝလွန် 4.4 ± 3.2, ပိန် 3.1 ± 2.2; နှင့်ကြားနေ-လျှော့ပေါ့ cue, အဝလွန် 3.9 ± 3.4, 3.4 ±ပိန် 2.4) ဒါပေမယ့်ဘယ်သူမျှမ အုပ်စုတစ်စုအဓိကအကျိုးသက်ရောက်မှု [F(1.46) = 0.99, P = 0.32] သို့မဟုတ်အုပ်စုတစ်စု-by-အခွအေနေအပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှု [F(1.92) = 1.34, P = 0.27)] ။ ကြားနေ-လျှော့ပေါ့အခြေအနေများနှိုင်းယှဉ်အကြိုက်ဆုံးအစားအစာ cue ပြီးနောက်အစားအစာတဏှာ ratings အတွက်တိုး [ရှိခဲ့သည်t(92) = 7.33, P <0.0001] နှင့်စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများနှိုင်းယှဉ်အကြိုက်ဆုံး - အစားအစာ cue ပြီးနောက် [t(92) = 7.09, P <0.0001] နှင့်စိတ်ဖိစီးမှုပြီးနောက်ကြားနေ - ဖြေလျော့ပေးခြင်းအခြေအနေများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကသိသိသာသာကွာခြားချက်မရှိပါ။t(92) = 0.25, P = 0.81] ။

ဆက်စပ်မှုဦးနှောက်မြေပုံ: အအကြိုက်ဆုံးအစားအစာ cue နဲ့စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများ Subject အစားအစာတဏှာတုံ့ပြန်မှုအဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီအတွက် corticolimbic-striatal ဒေသများတွင် Active နှင့်အတူအပြုသဘောပတျသကျ

အာရုံကြောတုံ့ပြန်မှုနှင့်အစားအစာတဏှာအကြား link ကိုစုံစမ်းစစ်ဆေးရန်, ငါတို့အာရုံကြောအကြိုက်ဆုံးအစားအစာ cue မှတုံ့ပြန်မှုများနှင့်စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများနှင့်အတူအသီးအသီးတစ်ဦးချင်းစီရဲ့ Self-အစီရင်ခံအစားအစာ-တဏှာ ratings ၏အသင်းအဖွဲ့ဆန်းစစ်ခဲ့သည်။ မျိုးစုံ corticolimbic-striatal ဒေသများ (မှာရှိတဲ့ Active နှင့်အတူအပြုသဘောဆက်နွယ်နေကြောင်းအကြိုက်ဆုံးအစားအစာ cue နဲ့စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများတုံ့ပြန်မှုအတွက်တစ်ဦးချင်းစီအမှီအဝလွန်သော်လည်းမအစားအစာတဏှာအတွက်သဖန်းသီး။ 3, နောက်ဆက်တွဲပုံ။ 4နှင့် နောက်ဆက်တွဲဇယား 4).

ပုံ 3

မြေတပြင်လုံး-ဦးနှောက်, voxel-based ဆက်စပ်အစားအစာတဏှာနှင့်အတူလေ့လာဆန်းစစ်။ အဆိုပါအဝလွန်အတွက်စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေအစားအစာ-တဏှာ ratings နှင့်အာရုံကြော activation အကြားဆက်စပ်မှုဖေါ်ပြခြင်း Axial ဦးနှောက်အချပ် (A) နှင့်ပိန် (B) အုပ်စုများ (အနည်းဆုံး thresholded P <0.05, ...

အစားအစာကိုတဏှာနှင့်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနှစ်ဦးစလုံးနှင့်အတူ correlating ဦးနှောက်ဒေသများ: ဖျန်ဖြေခြင်းအကျိုးသက်ရောက်မှုများ

နောက်ဆုံးအနေနဲ့ကျွန်တော်အင်ဆူလင်ကိုခုခံတစ်ဦးချင်းစီအခြေအနေနှင့်ဤဆက်ဆံရေးအာရုံကြောတုံ့ပြန်မှုကကမကထပြုခဲ့ခဲ့ကြသည်ရှိမရှိအစားအစာတဏှာဆက်နွယ်နေကြောင်းခံခဲ့ရခြင်းရှိမရှိအကဲဖြတ်။ အဝလွန်ဘာသာရပ်များအတွက်အကြိုက်ဆုံးအစားအစာ cue ထိတွေ့နေစဉ်အတွင်းအစားအစာ-တဏှာ ratings ဆက်နွယ်နေကြောင်း HOMA-မှာ IR အဆင့်ဆင့် (r² = 0.20; P = 0.04) သော်လည်းမပိန်တစ်ဦးချင်းစီ (r² = 0.006; P = 0.75) (သဖန်းသီး။ 4A) ။ HOMA-မှာ IR အဆင့်ဆင့်အဝလွန် (စိတ်ဖိစီးမှုအတွက်အစားအစာတဏှာနှင့်အတူမပတျသကျဘူး: r² = 0.12, P = 0.12; အမှီ: r² = 0.003, P = 0.82) သို့မဟုတ်ကြားနေ-လျှော့ပေါ့ (အဝလွန်: r² = 0.04, P = 0.38; အမှီ: r² = 0.004, P = 0.80) အခြေအနေများ။

ပုံ 4

ပုံ 4

စေ့စပ်ဖြန်ဖြေမော်ဒယ်: ထပ်ကဦးနှောက်ဒေသများအဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီအတွက် HOMA-မှာ IR နှင့်အစားအစာတဏှာအကြားလေ့လာတွေ့ရှိအကျိုးသက်ရောက်မှုဖျန်ဖြေ။ A: HOMA-မှာ IR အဆင့်ဆင့်နှင့်အဝလွန်နှင့်ပိန်ကြုံသောအုပ်စုများအတွက်အစားအစာတဏှာ ratings အကြားညမညသဘောတရား။ B: အာရုံကြောများထပ်ဒေသများ ...

အင်ဆူလင်ကိုခုခံအာရုံကြောတုံ့ပြန်မှုကနေတဆင့်အစာအာဟာရတဏှာ modulated ရှိမရှိဆန်းစစ်ဖို့ကျနော်တို့ပထမဦးဆုံးအင်ဆူလင်ကိုခုခံဖို့နဲ့အစားအသောက်တဏှာ၎င်းတို့၏အာရုံကြောအသင်းအဖွဲ့များအတွက်ဘုံခဲ့ဒေသများအတွက်သီးခြားထပ်အကဲဖြတ်။ အဝလွန်ဘာသာရပ်များမှာ thalamus နှင့် VTA / SN အတွက်လှုပ်ရှားမှု (ထိုအကြိုက်ဆုံးအစားအစာ cue အခြေအနေအင်ဆူလင်ကိုခုခံခြင်းနှင့်အစားအစာတဏှာနှစ်ဦးစလုံးနှင့်အတူဆက်နွယ်နေကြောင်းသဖန်းသီး။ 4B နှင့် နောက်ဆက်တွဲဇယား 5) ။ အလားတူပုံစံများကို (စိတ်ဖိစီးအခွအေနေနှင့် thalamus, caudate, putamen, နှင့်ကြားနေ-လျှော့ပေါ့အခြေအနေ insula အတွက် putamen နှင့် insula အဘို့ရှုလေ့လာခဲ့ကြသဖန်းသီး။ 4B နှင့် နောက်ဆက်တွဲဇယား 5) ။ ကျနော်တို့ပိန်ဘာသာရပ်များအတွက်အဘယ်သူမျှမထိုကဲ့သို့သောထပ်ဒေသများတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။

Next ကိုကျနော်တို့ HOMA-မှာ IR နှင့်အစားအစာတဏှာအကြားဆက်ဆံရေး (HOMA-မှာ IR နှင့်အစားအစာတဏှာနှင့်အတူနှစ်ဦးစလုံးဆက်နွယ်နေကြောင်းကြောင်းထပ်ဒေသဆိုင်ရာဦးနှောက် Active ကကမကထပြုခဲ့ခဲ့ကြသည်ရှိမရှိဆန်းစစ်သဖန်းသီး။ 4C) ။ စာရင်းအင်းဖျန်ဖြေဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းနှစ်ခု variable တွေကိုအကြားဆက်ဆံရေးဆန်းစစ်နှင့်တတိယသောအတိုင်းအတာဆုံးဖြတ်ရန်, အလားအလာကွားဖို့အသုံးပြုနိုင်ပြီး variable ကိုအဆိုပါလေ့လာကြားဆက်ဆံရေးအတွက်တာဝန်ရှိသည်ဖြစ်နိုင်ပါသည် (35) ။ အခြားသောလမ်းဖော်ပြထားကျနော်တို့ corticolimbic-striatal ဦးနှောက်ဒေသများအတွက်လေ့လာအာရုံကြော Active ရှိမရှိဆန်းစစ်ကစာရင်းအင်းအဝလွန်သင်တန်းသားများအတွက် HOMA-မှာ IR နှင့်အစားအစာတဏှာအကြားဆက်ဆံရေးဖြန်ဖြေပေးခဲ့သည်။ သိသာထင်ရှားသောသွယ်ဝိုက်အကျိုးသက်ရောက်မှု (ဖွငျ့ဖျောပွထားသကဲ့သို့ပင်a × b လမ်းကြောင်း) တန်ဖိုးများ (နောက်ဆက်တွဲဇယား 6), HOMA-မှာ IR နှင့်အစားအစာတဏှာအကြားဆက်ဆံရေးဟာ thalamus အတွက်, (စ) VTA / SN အပါအဝင် brainstem နှင့် cerebellum အကြိုက်ဆုံးအစားအစာ cue အခြေအနေနှင့်စိတ်ဖိစီးမှု cue ခွအေနအေအတွက် putamen နှင့် insula အတွက်အာရုံကြောတုံ့ပြန်မှုကကမကထပြုခဲ့ခဲ့သည်။

ကိုသွားပါ:

ကောက်ချက်

ကျနော်တို့ကြားနေ-လျှော့ပေါ့အခြေအနေများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါအကြိုက်ဆုံးအစားအစာ cue နဲ့စိတ်ဖိစီးမှုတုံ့ပြန်အတွက်အဝလွန်မဟုတ်ဘဲပိန်တစ်ဦးချင်းစီအတွက် corticolimbic-striatal Active သပိတ်မှောက်လေ့လာသည်။ အစားအစာ cue ထိတွေ့နေစဉ်အတွင်းထိုအဒေသများတွင်အာရုံကြောတုံ့ပြန်မှု (ယခင်လေ့လာမှုများနှင့်အတူတသမတ်တည်းများမှာ12,13,15,36) ။ HOMA-မှာ IR, အင်ဆူလင်ကိုခုခံတဲ့တိုင်းတာခြင်းအဖြစ် hyperinsulinemia ဆက်နွယ်နေကြောင်းဆုလာဘ်-လှုံ့ဆျောမှု, စိတ်လှုပ်ရှားမှု-မှတ်ဉာဏ်, အရသာအပြောင်းအလဲနဲ့နှင့် interoception ်ပတ်သက်နေဦးနှောက်ဒေသများအတွက်အဝလွန်ဘာသာရပ်များတွင်တွေ့မြင်ပိုသိသာအာရုံကြောတုံ့ပြန်မှု။ ထို့ပြင်ဤအာရုံကြောတုံ့ပြန်မှုကစာရင်းအင်းအဝလွန်သောလူထဲတွင်အင်ဆူလင်ကိုခုခံတိုက်ရိုက်သို့မဟုတ်သွယ်ဝိုက်အကြိုက်ဆုံးလောင်ဖို့အလိုဆန္ဒများကိုကားမောင်းအာရုံကြောလမ်းကြောင်းများနှင့်မကြာခဏအလွန်အမင်းကယ်လိုရီ, အစားအစာများကို impact စေခြင်းငှါအကြံပြုခြင်း, အဝလွန်ပုဂ္ဂိုလ်များအတွက်အင်ဆူလင်ကိုခုခံခြင်းနှင့်အစားအစာတဏှာအကြားဆက်ဆံရေးကမကထပြုခဲ့။

ကျွန်ုပ်တို့၏တွေ့ရှိချက်တွေနဲ့ကိုက်ညီဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, အပေါ်သို့တိုးချဲ့ရန်, အင်ဆူလင် (ဗဟိုအစားအသောက်စားသုံးမှု၏အာရုံကြောစနစ်စည်းမျဉ်း signal ကိုနှင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်အဖြစ်ပြုမူကြောင်းဖေါ်ပြခြင်းယခင်အလုပ်37,38) ။ အဝလွန်ခြင်းအတွက် hypothalamus နှင့် dopaminergic ဆုလာဘ်လမ်းကြောင်း implicating data နဲ့အင်ဆူလင်လုပ်ရပ်များနှင့်ကိုက်ညီ (28-30), 1) အဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီအတွက် striatum (နှစ်ဦးစလုံး putamen နှင့် caudate), insula နှင့် thalamus အပါအဝင် corticolimbic-striatal ဒေသများတွင်တိုးချဲ့ activation သရုပ်ပြခြင်းနှင့် 2အပြုသဘောအဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီအတွက်အကြိုက်ဆုံးအစားအစာ cue နဲ့စိတ်ဖိစီးမှုနှစ်ဦးစလုံးအခြေအနေများတုံ့ပြန်မှုအတွက် striatum နှင့် insula ၏ activation ဆက်နွယ်နေကြောင်း HOMA-မှာ IR တို့ကအကဲဖြတ်အဖြစ်အင်ဆူလင်ကိုခုခံ၏) ကိုပြင်းအား, ။ ဤရွေ့ကားဒေတာကို (VTA အတွက်အင်ဆူလင် Sensitivity ကိုမြားတှငျပွောငျးလဲအဆိုပါ striatum မှစီမံကိန်း၏မြစ်အောက်ပိုင်းတုံ့ပြန်မှုပြုပြင်မွမ်းမံကြောင်းဖေါ်ပြခြင်းအစောပိုင်းကအလုပ်ကထောက်ပံ့39); အဆိုပါ ventral striatum အတွက်အင်ဆူလင်-နှိုးဆွဂလူးကို့စဇီဝြဖစ် (အင်ဆူလင်ခံနိုင်ရည်ဘာသာရပ်များအတွက်လျော့နေသည်27); နှင့်အစားအစာတွေကိုတုန့်ပြန်နောက်ကျနေခဲ့သည်နှင့် hippocampal activation ကိုတိုက်ရိုက် (hyperinsulinemia နှင့်ဆက်စပ်သောဖြစ်ပါတယ်40) ။ အတူတူစဉ်းစား, ဤလေ့လာတွေ့ရှိချက်အစားအစာ-related အပြုအမူတွေများအတွက်အရေးကြီးသောလက်တွေ့သက်ရောက်မှုရှိသည်နှင့်အင်ဆူလင်ကိုခုခံအားဖြင့်အဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီအတွက်ရွေးချယ် stress- နှင့်အစားအစာ cue-related အာရုံကြောတုံ့ပြန်မှုကိုအလေးအနက် ပြု. , promotivational လမ်းကြောင်းနှိမ်နင်းရန်အင်ဆူလင်ရဲ့စွမ်းရည်ကိုအယှက်စေခြင်းငှါအကြံပြုလိမ့်မည်။

တစ်ဦးချင်းစီသဘောထားအမြင်အပေါ်မှီခိုနေကြရသောဘာသာရပ်, Self-အစီရင်ခံအစားအစာတဏှာ ratings, အဝလွန်နှင့်ပိန်တစ်ဦးချင်းစီအတွက်ကစာရင်းအင်းသိသိသာသာကွဲပြားခြားနားဖြစ်မတွေ့ရှိခဲ့ကြသည်။ ထို့အပြင်အဝလွန်နှင့်ပိန်ကြုံသောဘာသာရပ်များ (သူတို့ရဲ့သီးခြားအကြိုက်ဆုံးအစားအစာတွေကိုအဘို့သိသိသာသာအလားတူအကြိုက်ဆုံးအစားအစာများကိုဖော်ထုတ်နောက်ဆက်တွဲဇယား 7), အစားအစာများ၏အများစုအဆီနှင့်ကယ်လိုရီအကြောင်းအရာအတွက်အမြင့်ဆုံးဖြစ်ခြင်းနှင့်အတူ။ ထို့ကြောင့်လေ့လာတွေ့ရှိခြားနားချက်များဤအချက်အလက်လုပ်ငန်းများ၌နှင့်အနက်နှင့်ဖွယ်ရှိသောအရာကိုသူတွေရဲ့စားသောက်အပြုအမူတွေနောက်ပိုင်းတွင်အကြိုက်ဆုံးအစားအစာတွေကိုမှ real-ဘဝကိုထိတွေ့ပြီးနောက်ဖြစ်ပေါ်လျက်ရှိသည်ကိုဘယ်လို, အစား, တပ်မက်လိုချင်သောအအစားအစာများတွင်ကွဲပြားမှုပါဝင်ပေမယ့်ပါဘူး။ ဒါဟာသို့သော်အကြိုက်ဆုံးအစားအစာ cue-related အစားအစာ-တဏှာ ratings ဆက်နွယ်နေကြောင်း, အဝလွန်, ဒါပေမယ့်ပိန်မဟုတ်တစ်ဦးချင်းစီအတွက် HOMA-မှာ IR အဆင့်ဆင့်မှတ်သားဖွယ်ဖြစ်ပါတယ်။ ကျနော်တို့ဒေသ Active HOMA-မှာ IR နှင့်အစားအစာ-တဏှာ ratings နှစ်ဦးစလုံးနှင့်အတူဆက်နွယ်နေကြောင်းထားတဲ့ဦးနှောက်ကိုလေ့လာတဲ့အခါမှာဒီလေ့လာရေးနှင့်အတူစောင့်ရှောက်ခြင်း၌, ကျနော်တို့အမှီအဝလွန်သော်လည်းမတစ်ဦးချင်းစီအတွက်ထပ်ကဦးနှောက်ဒေသများတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ဤဒေသများ VTA နှင့် SN ဒါပေမယ့်လည်းအသီးသီးအပြောင်းအလဲနဲ့နှင့်စိတ်ဖိစီးမှုတုန့်ပြန် (-လှုံ့ဆျောမှုဆုချအထောက်အကူပြုသော striatum, insula နှင့် thalamus, မသာပါဝင်သည်17), အရသာနှင့် interoceptive အချက်ပြ (18,19), နှင့် cortex မှအရံအာရုံခံအချက်အလက်များ၏လက်ဆင့်ကမ်း (41) ။ ဤရွေ့ကားဒေတာကြောင့်အင်ဆူလင်ကိုခုခံအကြံပြုနှင့် / သို့မဟုတ်အင်ဆူလင်ကိုခုခံ၏အကျိုးဆက်များကိုအလွန်နှစ်လိုဖွယ်အစားအစာများစားစရာဘို့တဏှာကိုထိခိုက်ခြင်းနှင့်နောက်ဆုံးတွင်ထပ်မံကိုယ်အလေးချိန်ကိုသြဇာလွှမ်းမိုးကြောင်းအာရုံကြောဆားကစ်အတွက်တုံ့ပြန်မှုချီးမြှင့်သို့မဟုတ် sensitize လိမ့်မည်။ အဆိုပါသိသာထင်ရှားတဲ့အဝလွန်တွင်တွေ့မြင်အစားအစာတဏှာနှင့်ဦးနှောက် Active နှင့်အတူအင်ဆူလင်နှင့် HOMA-မှာ IR အဆင့်ဆင့်အကြားဆက်ဆံရေးဟာ, ဒါပေမယ့်အမှီမပြု, တစ်ဦးချင်းစီပိန်ကြုံသောလူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးချင်းနှင့် / သို့မဟုတ်အစားအစာတဏှာမှအရေးကြီးပံ့ပိုးသည်အခြားအကြောင်းရင်းများထဲမှာအင်ဆူလင်အဆင့်ကိုအတွက်အမျိုးမျိုးပြောင်းလဲတစ်မရှိခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောမည်အကြောင်း, ။

မြင့်မားတဲ့မထိန်းချုပ်စိတ်ဖိစီးမှု, နာတာရှည်စိတ်ဖိစီးမှုမြင့်မားနေသည်ဟု BMI နှင့်ကိုယ်အလေးချိန်အကြား data ကိုထောက်ခံမှုအသင်းအဖွဲ့များ (5,7) ။ အပြုအမူတွေကိုမစားစိတ်ဖိစီးမှုလွှမ်းမိုးမှု (5,10အစာရှောင်ခြင်းအစားအစာစားသုံးမှု), တိုးမြှင့်ကြိမ်နှုန်း (42), မုန် (43), နှင့်ကယ်လိုရီ-သိပ်သည်းခြင်းနှင့်အလွန်အမင်းအရေးပါတယ်လို့အစားအစာများ (44), နှင့်စိတ်ဖိစီးမှုတိုးချဲ့ကိုယ်အလေးချိန်နှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည် (7) ။ ကျွန်တော်တို့ရဲ့လေ့လာမှုများတွင်ခိုလှုံအဝလွန်, ဒါပေမယ့်မစိတ်ဖိစီးမှုထိတွေ့အစားအစာ-တဏှာ ratings စဉ်အတွင်း, တစ်ဦးချင်းစီအတွက် caudate, hippocampus, insula နှင့် putamen အတွက် activation နှင့်အတူအပြုသဘောဆက်နွယ်နေကြောင်း။ ဤရွေ့ကားကွဲပြားခြားနားသောဆက်ဆံရေးစိတ်ဖိစီးမှု-related အစားအစာမတရားသောအဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီအတွက်ကွဲပြားအာရုံကြောဆက်စပ်ခြင်းဖြင့်မောင်းနှင်သည်ဟုအကြံပြုနှင့်ဤခြားနားချက်အဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီအတွက်စိတ်ဖိစီးမှုကြိမ်အတွင်းတပ်မက်လိုချင်သောအလွန်အရေးပါတယ်လို့အစားအစာများကိုစားသုံးမှုအန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေခြင်းအလိုငှါဖြစ်နိုင်ခြေမြှင့်။ ဤရွေ့ကားတွေ့ရှိချက်စိတ်ဖိစီးမှု-မောင်းနှင်စားအဝလွန်အမျိုးသမီးတွေ (များတွင်ပိုမိုဆိုးရွားကြောင်းအကြံပြုဒေတာတွေနဲ့ကိုက်ညီ45), စိတ်ဖိစီးမှု-မောင်းနှင်စားသော်လည်း (ပိန်တစ်ဦးချင်းစီအတွက်အစားအစာစားသုံးမှုတခုတခုအပေါ်မှာကိုက်ညီမှုအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်ဖို့ပေါ်လာသော46) ။ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှုထိတွေ့ပြီးနောက်အဝလွန်လူတွေကတူညီအခြေအနေများ (အောက်မှပိန်တစ်ဦးချင်းစီနှင့်နှိုင်းယှဉ်အချိုပွဲများနှင့်ရေစာများကိုအဘို့ သာ. ကြီးမြတ်တဏှာနှင့်အဆင့်မြင့်အတွက်ကယ်လိုရီစားသုံးမှုရှိဝ10) ။ အောက်ပိုင်း BMIs နှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပိုမိုမြင့်မား BMIs ရှိသူများစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှုနှင့်အနာဂတ်ကိုယ်အလေးချိန် (အကြားပိုမိုအားကောင်းအသင်းအဖွဲ့များကိုသရုပ်ပြ7) ။ အတူတူခေါ်ဆောင်သွားဤလေ့လာမှုများနှင့်ကျွန်ုပ်တို့၏တွေ့ရှိချက်အဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီစိတ်ဖိစီးမှုနဲ့စိတ်ဖိစီးမှု-related အစားအစာစားသုံးမှုနှင့်နောက်ဆက်တွဲကိုယ်အလေးချိန်ပိုမိုအားနည်းချက်ဖြစ်မည်အကြောင်းအကြံပြုအပ်ပါသည်။ corticolimbic-striatal အာရုံကြော activation ဆက်နွယ်နေကြောင်းအကြိုက်ဆုံးအစားအစာ cue- နှင့်စိတ်ဖိစီးမှုနှစ်ဦးစလုံး cue-သွေးဆောင်အစားအစာမတရားသောကတည်းကကြောင့်အဝလွန်လူတွေကိုတစ်ပြိုင်တည်းထိတွေ့သည့်အခါအာရုံကြော circuitry function ကိုဆနျးစစျဖို့ကို real-ဘဝမြင့်မားစိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများတူအောင်ဖန်တီးရန်အနာဂတ်လေ့လာမှုများအတွက်သက်ဆိုင်ရာလိမ့်မယ် စူးရှသောအသက်တာကိုဖိအားများနှင့်အကြိုက်ဆုံးအစားအစာတွေကို။

နောက်ဆုံးအနေနဲ့ကအင်ဆူလင်ကိုခုခံ၏သက်သေအထောက်အထားများနှင့်အတူအဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီတောင်စိတ်အေးလက်အေးပြည်နယ်အတွက်အစားအစာတဏှာမြားတှငျပွောငျးလဲပြကြောင်းမှတ်သားဖွယ်ဖြစ်ပါတယ်။ ပုဂ္ဂလဒိဋ္အစားအစာတဏှာဆက်နွယ်နေကြောင်းဟာကြားနေ-လျှော့ပေါ့အခွအေနေစဉ်အတွင်းအဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီအတွက်လေ့လာတွေ့ရှိ Corticolimbic-striatal Active ။ နာတာရှည်အင်ဆူလင်ခံနိုင်ရည်ပြည်နယ်ပင် Non-အစားအစာ cue နဲ့ nonstress အခြေအနေများစဉ်အတွင်း corticolimbic-striatal ဦးနှောက်ဒေသများအတွက်မြဲ activation နှင့်ဆက်စပ်ကြောင်းအကြံပြုကိုလည်းကြားနေ-လျှော့ပေါ့အခွအေနေစဉ်အတွင်းအာရုံကြောတုံ့ပြန်မှုဆက်နွယ်နေကြောင်းအဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီအတွက် HOMA-မှာ IR အဆင့်ဆင့်, (ဥပမာ , အနားယူသို့မဟုတ်စိတ်အေးလက်အေးပြည်နယ်များ) အဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီအတွက်, ဤဆက်ဆံရေးဟာအစားအစာကိုတဏှာဆက်ထိန်းခြင်းနှင့် noncued သို့မဟုတ်အခြေခံပြည်နယ်များစဉ်အတွင်းအပြုအမူအစာစားခြင်းမြှင့်တင်ရန်စခွေငျးငှါကာလအတွင်း။

ဤလေ့လာမှု၏ Cross-Section သဘာဝကြောင်းကျိုးဆက်စပ်၏အကဲဖြတ်မရှိချေ။ longitudinal လေ့လာမှုများလှုံ့ဆျောမှု-ဆုလာဘ်ဦးနှောက်ဒေသများတွင်စားနပ်ရိက္ခာတွေကိုနှင့်စိတ်ဖိစီးမှုတိုးမြှင် Response အတွက်ရှိမရှိအဝလွန်ခြင်းရလဒ်များအကဲဖြတ် enable မယ်လို့သို့မဟုတ်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနှင့်အတူအာရုံကြောကွဲပြားမှုနှင့်၎င်းတို့၏အသင်းအဖွဲ့များပိုင်းတွင်လက်ရှိရှိမရှိ။ ကအနီးကပ်ရံအင်ဆူလင်တုန့်ပြန်မှ related နှင့်ကျယ်ပြန့်သုတေသနနှင့်လက်တွေ့အလေ့အကျင့် (များတွင်အသုံးပြုသည်ပေမယ့် HOMA-မှာ IR ကို အသုံးပြု. အင်ဆူလင်ကိုခုခံခြင်း၏တိုင်းတာခြင်း, အ euglycemic ညှပ် technique ကိုအားဖြင့်ရရှိသည့်တိကျကင်းမဲ့47) ။ အင်ဆူလင်နှင့်ဂလူးကို့စအဆင့်ဆင့် HOMA-မှာ IR တွက်ချက်မှုအဘို့အစာရှောင်ခြင်းသွေးနမူနာကို အသုံးပြု. အင်ဆူလင် Sensitivity ကို၏အကဲဖြတ် enable လုပ်ဖို့နံနက်ယံ၌ရေးဆွဲကြသည် ဟူ. ၎င်း, ဘာသာရပ်များမဟုတ်အပြင်းအထန်ဆာလောင်မွတ်သိပ်မဟုတ်သလိုအပြည့်အဝပါလိမ့်မယ်ဒါမှ fMRI ပုံရိပ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများနေ့လည်ကောက်ယူခဲ့ကြသည်။ အနာဂတ်လေ့လာမှုများမှာတော့ကာလအတွင်းချက်ချင်းမတိုင်မီအသှေးကိုတိုင်းတာတာနှင့်အလားအလာရှိသောပြဿနာများ (စိတ်ဖိစီးမှုတုံ့ပြန်မှုစနစ်များအပေါ် phlebotomy ၏ဥပမာဖြစ်နိုင်သောလွှမ်းမိုးမှု) ရှိစေခြင်းငှါပေမဲ့ MRI, အသုံးဝင်သောသတင်းအချက်အလက်ပေးစေခြင်းငှါ, ပြီးနောက်။ အစာရှောင်ခြင်းသွေးနမူနာအဆိုပါ fMRI session ရဲ့နေ့၌ရရှိသောမဟုတ်ကြသည် ဟူ. ၎င်း, အဝလွန်နှင့်ပိန်တစ်ဦးချင်းစီအတွက် HOMA-မှာ IR အစီအမံများ၏တည်ငြိမ်မှုအတွက်, အရှင်, ဇီဝဖြစ်စဉ် parameters တွေကိုနှင့်အာရုံကြောတုံ့ပြန်မှုများအကြားတစ်ဦးခေတ္တယာယီဆက်ဆံရေးမျိုးကိုဖန်ဆင်းမရနိုငျနှင့်အလားအလာများအကြား-အုပ်စုသည်ကွဲပြားခြားနားမှုဖြစ်နိုင်သည်လက်ရှိလေ့လာမှုမှာလေ့လာတွေ့ရှိဆက်စပ်မှုကိုသြဇာလွှမ်းမိုးနိုင်ဘူး။ အထူးသသျော HOMA-မှာ IR အစီအမံ (nondiabetic အဝလွန်အတွက်အတော်လေးအနိမ့် intra- နှင့် interindividual အမျိုးမျိုးပြောင်းလဲရှိသည်ဖို့ပြသပြီ48) နှင့်အဝလွန် (49) လူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးချင်းနှင့်တည်ငြိမ်-ပြည်နယ်ပလာစမာအင်ဆူလင်နှင့်ဂလူးကို့စတစ် 4 နှစ်ကြားကာလမှာကျန်းမာဘာသာရပ်များအတွက်တည်ငြိမ်ဖြစ်တွေ့ပါပြီ (50) ။ ထို့အပြင် HOMA များအတွက်အပြောင်းအလဲ၏အမြှောက်ဖော်ကိန်း (7.8 နှင့် 11.7% အကြားရှိပါတယ်47) ။ ဤအလေ့လာမှုန့်အသတ်ရှိနေသော်လည်း, ကျွန်တော်တို့ရဲ့ဒေတာအင်ဆူလင်ကိုခုခံတိုက်ရိုက်သို့မဟုတ်သွယ်ဝိုက်အကြိုက်ဆုံးအစားအစာတွေကိုနှင့်စိတ်ဖိစီးမှုနှစ်ဦးစလုံးနှင့်ထိုကဲ့သို့သောအာရုံကြောတုံ့ပြန်မှုအဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီအတွက်အစားအစာတဏှာ modulate ကြောင်းဆက်စပ်အာရုံကြောလှုပ်ရှားမှုများတွင်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ဍသောပထမဦးဆုံးသက်သေအထောက်အထားသည်။ အလယ်ပိုင်းအင်ဆူလင်ကိုခုခံနေတဲ့မူလတန်းဖြစ်ရပ်သည်သို့မဟုတ်ဦးနှောက်တုံ့ပြန်မှုအတွက်အပြောင်းအလဲအလယ်တန်းစနစ်တကျ hyperinsulinemia မှနာတာရှည်ထိတွေ့ရန်နှင့်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်အင်ဆူလင် receptors ၏အလှည့် downregulation ထဲတွင်ဖြစ်ပေါ်မသေချာမရေရာဖြစ်နေဆဲပဲဖြစ်ဖြစ်, သို့ရာတွင်ဤရလဒ်များကိုအလားအလာအရေးကြီးသောကုထုံးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

ပြီးခဲ့သည့်ဆယ်စုနှစ်သုံးခုကျော်အဝလွန်ခြင်း၏ပျံ့နှံ့မှုအတွက်သိသိသာသာတိုးနှင့်အတူဤတွေ့ရှိချက်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ၏ဇီဝဖြစ်စဉ်ကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေး၏ကုသမှုများအတွက်စဉ်းစားဆင်ခြင်စရာလက်တွေ့သက်ရောက်မှုရှိသည်။ လက်ရှိတွေ့ရှိချက်အဝလွန်ခြင်းအတွက်အင်ဆူလင်ကိုခုခံထိုကဲ့သို့သောအစားအစာတဏှာသို့မဟုတ်အစားအစာရရှိရန်နှင့်စားရန်ဆန္ဒအဖြစ်အစားအစာ-related စိတ်ခွန်အားနိုးပြည်နယ်များသို့မဟုတ်အပြုအမူထိန်းညှိကြောင်းအာရုံကြောယန္တရားများမှပြောပြတယ်ကဖော်ပြသည်။ ဤရွေ့ကားတွေ့ရှိချက်ကဒီပြောင်းလဲဇီဝဖြစ်စဉ် phenotype နှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီဆက်လက်သို့မဟုတ်နာတာရှည်ကိုယ်အလေးချိန်များအတွက်အန္တရာယ်မှာဖြစ်မည်အကြောင်းအကြံပြုအပ်ပါသည်။ ပါဝင်အာရုံကြောဒေသအများအပြား subcortical ဖြစ်သကဲ့သို့ထိုမှတပါး, ကျနော်တို့အစားအစာ-related အပြုအမူတွေရရှိလာတဲ့ကျော်လျော့နည်းသွားသတိထိန်းချုပ်မှုအဝလွန်ခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ကိုခုခံ၏နောက်ထပ်တည်တံ့ခိုင်မြဲရေးအတွက်ရရှိလာတဲ့, ထိုကဲ့သို့သောအဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီအတွက်ပေါ်ထွန်းစေမည်အကြောင်းသုံးသပ်ပြောကြားခဲ့ပါတယ်။

ကျနော်တို့အကြိုက်ဆုံးအစားအစာ cue မှထိတွေ့မှုနှင့်ဖိစီးမှု-ဖြစ်ရပ်အခြေအနေတွေအင်ဆူလင်ခံနိုင်ရည်အဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီအတွက်ဦးနှောက်လှုံ့ဆော်မှု-ဆုလာဘ်ဒေသ activation အဖြစ်အစားအစာတဏှာကိုအားပေးအားမြှောက်ကြောင်းကောက်ချက်ချ။ ထိုသို့အင်ဆူလင်ကိုခုခံအဝလွန်ခြင်းအတွက်ဗဟိုဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကားမောင်းတဲ့ viscous သံသရာကိုထုတ်လုပ်အလှည့်အတွက် overeat မှတစ်ဦးချင်းစီ predispose စေခြင်းငှါအစားအစာကိုစားသုံးရန်တွန်းအား dysregulated အထောက်အကူပြုစေခြင်းငှါမှနျးမှစိတ်ဝင်စားဖွယ်ဖြစ်ပါတယ်။ ထို့ကြောင့်ဗဟိုသက်ရောက်မှုများနှင့်အင်ဆူလင်ကိုခုခံပြောင်းလဲပစ်ကြောင်းဆေး၏အမူအကျင့်ဖုံးကွယ်စုံစမ်းစစ်ဆေးကယ်လိုရီ-သိပ်သည်းအလွန်အရေးပါတယ်လို့အစားအစာများဘို့တဏှာ attenuate မှဝတ္ထုကုသသို့ထိုးထွင်းသိမြင်မှုပေးနိုငျသညျ။

ကိုသွားပါ:

နောက်ဆက်တွဲပစ္စည်း

နောက်ဆက်တွဲမှာ Data:

ကြည့်ရှုရန်ဒီနေရာကိုနှိပ်ပါ။

ကိုသွားပါ:

ကျေးဇူးတင်လွှာ

ဤလုပ်ငန်းကိုဆီးချိုရောဂါနှင့် Digestive အမျိုးသား Institute နှငျ့ကနျြးမာရေး T32 DK07058, များတွင်ဆီးချိုရောဂါများနှင့်ဇီဝြဖစ်၏ Disorders ၏ကျောက်ကပ်ရောဂါများ / အမျိုးသား Institutes ကထောက်ခံခဲ့သည်; T32 DK063703-07, ကလေးဟိုမုန်းစနစ်ဘာသာရပ်နှင့်ဆီးချိုရောဂါသုတေသနအတွက်လေ့ကျင့်ရေး, ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဟိုမုန်းစနစ်ဘာသာရပ်သုတေသနစင်တာကို P30DK045735; နှင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသုတေသနဘုံရံပုံငွေများအတွက် R37-DK20495 နှင့် NIH လမ်းပြမြေပုံ RL1AA017539, UL1-DE019586, UL1-RR024139 နှင့် PL1-DA024859 ပေးထားတယ်။

ဤဆောင်းပါးတွင်မှသက်ဆိုင်ရာအကျိုးစီးပွားအဘယ်သူမျှမအလားအလာပဋိပက္ခများကိုအစီရင်ခံခဲ့သည်။

AMJ, ဒေတာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာကောက်ယူအချက်အလက်များ၏အနက်ကိုမှလှူဒါန်းခဲ့သည်နှင့်, လက်ရေးမူများမှာတွေ့နိုင်ပါတယ်ရေးသားခဲ့သည်။ RS လေ့လာမှုဒီဇိုင်း, ရန်ပုံငွေနှင့်ဒေတာများစုဆောင်းခြင်းများအတွက်တာဝန်ရှိရှိ၏ အချက်အလက်များ၏အနက်ကိုလှူဒါန်းခဲ့; နှင့်လက်ရေးမူများမှာတွေ့နိုင်ပါတယ်ရေးသားခဲ့သည်။ CL data တွေကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပြုလုပ်ခဲ့သည်။ DMS အချက်အလက်များ၏အနက်ကိုမှလှူဒါန်းခဲ့သည်။ RSS ကိုအချက်အလက်များ၏အနက်ကိုလှူဒါန်းခဲ့နှင့်လက်ရေးမူများမှာတွေ့နိုင်ပါတယ်ရေးသားခဲ့သည်။ MNP လေ့လာမှုဒီဇိုင်း, ရန်ပုံငွေနှင့်ဒေတာများစုဆောင်းခြင်းများအတွက်တာဝန်ရှိရှိ၏ အချက်အလက်များ၏အနက်ကိုလှူဒါန်းခဲ့; နှင့်လက်ရေးမူများမှာတွေ့နိုင်ပါတယ်ရေးသားခဲ့သည်။ MNP ဒီအလုပ်၏အာမခံသည်နှင့်, ထိုကဲ့သို့သောသကဲ့သို့, လေ့လာမှုမှာ data အားလုံးကိုအပြည့်အဝသုံးစွဲနိုင်ခဲ့များနှင့်ဒေတာများ၏သမာဓိနှင့်ဒေတာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာများ၏တိကျမှန်ကန်မှုကိုများအတွက်တာဝန်ကြာပါသည်။

ဤလေ့လာမှု၏အစိတ်အပိုင်းများအမေရိကန်ဆီးချိုရောဂါအစည်းအရုံး, San Diego မှကယ်လီဖိုးနီးယား, 71-24 ဇွန်လ 28 ၏ 2011st သိပ္ပံ Sessions မှာစိတ္တဇ form မှာတင်ဆက်ခဲ့ကြသည်။

ကိုသွားပါ:

အောက်ခြေမှတ်ချက်များ

ဤဆောင်းပါးမှာအွန်လိုင်းနောက်ဆက်တွဲဒေတာများပါရှိသည် http://care.diabetesjournals.org/lookup/suppl/doi:10.2337/dc12-1112/-/DC1.

ကိုသွားပါ:

ကိုးကား

1 ။ ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့အဝလွန်ခြင်းနှင့်အဝလွန်အဖြစ်မှန်စာရွက် [ဆောင်းပါးအွန်လိုင်း] 2011 ။ Access 15 ဇူလိုင်လ 2012

2 ။ အော့ဒန်ဝင်း CL, ကာရိုး MD, McDowell MA, Flegal KM ။ 2003-2004 ကတည်းကအမေရိကန်ပြည်ထောင်စု-အဘယ်သူမျှမစာရင်းအင်းများသိသိသာသာချန့်စအတွက်လူကြီးများများထဲတွင်အဝလွန်ခြင်း။ NCHS ဒေတာများကိုအကျဉ်းချုပ်, 2007, p ။ 1-8 [PubMed]

3 ။ Berthoud HR ။ အစားအစာစားသုံးမှုနှင့်စွမ်းအင်ဟန်ချက်၏ထိန်းချုပ်မှုပါဝင်ပတ်သက် Homeostatic နှင့် Non-homeostatic လမ်းကြောင်း။ အဝလွန်ခြင်း (Silver, နွေဦး) 2006; 14 (ပျော့ပျောင်း 5 ။ ): 197S-200S [PubMed]

4 ။ Tataranni PA ဆိုပြီး, DelParigi အေ Functional neuroimaging: အဝလွန်သုတေသနလူ့ဦးနှောက်ကိုလေ့လာမှုအသစ်တစ်ခုမျိုးဆက်။ အဝလွန်ခြင်းဗြာ 2003; 4: 229-238 [PubMed]

5 ။ အာဒံကို TC, Epel ES ။ စိတ်ဖိစီးမှု, စားခြင်းနှင့်အကျိုးကိုစနစ်။ Physiol ပြုမူနေ 2007; 91: 449-458 [PubMed]

6 ။ Lowe MR, ဗန် Steenburgh J ကို, Ochner ကို C, Coletta အမ်နှောက်ကဲ့သို့ရှုပ်ထွေးသောအစာစားချင်စိတ်နှင့်ဆက်စပ်သောတစ်ဦးချင်းစီခြားနားချက်များဆက်နွယ်နေပါသည်။ Physiol ပြုမူနေ 2009; 97: 561-571 [PubMed]

7 ။ block JP, သူက Y, Zaslavsky လေး, Ding L ကို, Ayanian JZ ။ အမေရိကန်အရွယ်ရောက်သူတို့တွင်ကိုယ်အလေးချိန်အတွက်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှုနှင့်ပြောင်းလဲမှု။ နံနက် J ကို Epidemiol 2009; 170: 181-192 [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

8 ။ Castellanos Eh, Charboneau အီး, Dietrich က MS, et al ။ အဝလွန်လူကြီးများအစားအစာ cue ပုံရိပ်တွေများအတွက်အမြင်အာရုံကိုဘက်လိုက်မှုရှိသည်: ပြောင်းလဲဆုလာဘ်စနစ်က function ကိုအဘို့သက်သေသာဓက။ int J ကိုအဝလွန်ခြင်း (Lond) 2009; 33: 1063-1073 [PubMed]

9 ။ Coelho JS, Jansen တစ်ဦးက, Roefs တစ်ဦးက, အစားအစာ-cue ထိတွေ့တုန့်ပြန် Nederkoorn C. စားအပြုအမူ: အ cue-reactivity ကိုနှင့်တန်ပြန်-ထိန်းချုပ်မှုမော်ဒယ်များဆန်းစစ်။ Psychol စွဲပြုမူနေ 2009; 23: 131-139 [PubMed]

10 ။ Lemmens စင်ကာပူဒေါ်လာ, Rutters က F, မှေးဖှား JM, Westerterp-Plantenga က MS ။ စိတ်ဖိစီးမှုငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှု၏မရှိခြင်းအတွက် visceral အဝလွန်ဘာသာရပ်များအတွက်အစားအစာ '' လို '' နှင့်စွမ်းအင်စားသုံးမှုကြီးထွားများပြားစေ။ Physiol ပြုမူနေ 2011; 103: 157-163 [PubMed]

11 ။ Tetley တစ်ဦးက, Brunstrom J ကို, အစားအစာ-cue reactivity ကိုအတွက် Griffiths က P. တစ်ဦးချင်းခြားနားချက်။ BMI နှင့်နေ့စဉ်အဘို့ကို-size ကိုရွေးချယ်၏အခန်းကဏ္ဍကို။ အစာစားချင်စိတ် 2009; 52: 614-620 [PubMed]

12 ။ Jastreboff လေး, Potenza MN, Lacadie ကို C, ဟောင်ကောင် Ka, Sherwin RS, Sinha R. ခန္ဓာကိုယ်ဒြပ်ထုညွှန်းကိန်း, ဇီဝဖြစ်စဉ်အချက်များနှင့်စိတ်ဖိစီးမှုများနှင့်ကြားနေ-လျှော့ပေါ့ပြည်နယ်များစဉ်အတွင်း striatal activation: တစ်ခု FMRI လေ့လာမှု။ Neuropsychopharmacology 2011; 36: 627-637 [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

13 ။ မာတင် LE, Holsen LM, ကုန်သည်များ RJ, et al ။ အဝလွန်ကျန်းမာအလေးချိန်လူကြီးများအတွက်အစားအစာလှုံ့ဆျောမှုနှင့်ဆက်စပ်အာရုံကြောယန္တရားများ။ အဝလွန်ခြင်း (Silver, နွေဦး) 2010; 18: 254-260 [PubMed]

14 ။ Rothemund Y ကို, Preuschhof ကို C, Bohner, G, et al ။ အဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီအတွက်မြင့်မားသောကယ်လိုရီအမြင်အာရုံအစားအစာလှုံ့ဆော်မှုအားဖြင့် dorsal striatum ၏ differential activation ။ Neuroimage 2007; 37: 410-421 [PubMed]

15 ။ Stice အီး, Spoor S က, Bohon ကို C, Veldhuizen MG, အသေးစား DM ။ အဝလွန်ခြင်းမှအစားအစာစားသုံးမှုနှင့်မျှော်လင့်အစားအစာစားသုံးမှုအနေဖြင့်ဆုလာဘ်များ relation: တစ်အလုပ်လုပ်တဲ့သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်လေ့လာမှု။ J ကိုပုံမှန်မဟုတ်သော Psychol 2008; 117: 924-935 [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

16 ။ Stoeckel LE, Weller RE, ကွတ် EW, 3rd, Twieg DB, Knowlton RC, ကော့ je ။ High-ကယ်လိုရီအစားအစာများ၏ရုပ်ပုံများကိုတုန့်ပြန်အဝလွန်အမျိုးသမီးတွေအတွက်ကျယ်ပြန့်ဆုလာဘ်-system ကို activation ။ Neuroimage 2008; 41: 636-647 [PubMed]

17 ။ Volkow ND, ဝမ် GJ, မုဆိုး JS, စွဲလမ်းနှင့်အဝလွန်ခြင်းအတွက်အာရုံခံဆားကစ်ထပ် Telang အက်ဖ်: စနစ်များကိုရောဂါဗေဒ၏သက်သေသာဓက။ ဖီလိုဖြတ်ကျော် R ကို Soc Lond B ကို Biol သိပ္ပံ 2008; 363: 3191-3200 [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

18 ။ အသေးစား DM ။ အရသာကဦးနှောက်၌တည်ရှိ၏။ Physiol ပြုမူနေ။ [EPub ရှေ့ဆက်ပုံနှိပ်၏] 17 ဧပြီလ 2012 [PubMed]

19 ။ Mayer EA ၏, Naliboff bd, Craig အေဒီ။ ဦးနှောက်-အူဝင်ရိုး၏ Neuroimaging: အခြေခံနားလည်မှုမှသည်အလုပ်လုပ်တဲ့ GI မမှန်များ၏ကုသမှုရန်။ Gastroenterology 2006; 131: 1925-1942 [PubMed]

20 ။ Karhunen LJ, Lappalainen RI က, Vanninen EJ, Kuikka JT, Uusitupa MI ။ အဝလွန်ခြင်းနှင့်ပုံမှန်-အလေးချိန်အမျိုးသမီးတွေအတွက်အစားအစာထိတွေ့မှုကာလအတွင်းဒေသဆိုင်ရာနှောက်သွေးစီးဆင်းမှု။ ဦးနှောက် 1997; 120: 1675-1684 [PubMed]

21 ။ Pepino MY, Finkbeiner S က, Mennella ဂျေအေ။ ဆေးရွက်ကြီးဆေးလိပ်သောက်သုံးသူအဝလွန်အမျိုးသမီးများနှင့်အမျိုးသမီးများ၏အကြားအစားအစာမတရားသောနှင့်စိတ်ဓါတ်များပြည်နယ်များအတွက်တူညီ။ အဝလွန်ခြင်း (Silver, နွေဦး) 2009; 17: 1158-1163 [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

22 ။ Volkow ND, ဝမ် GJ, Baler RD ။ ဆုလာဘ်, dopamine နှင့်အစားအစာစားသုံးမှု၏ထိန်းချုပ်မှု: အဝလွန်မှုအတွက်ဂယက်ရိုက်။ ခေတ်ရေစီးကြောင်း Cogn သိပ္ပံ 2011; 15: 37-46 [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

23 ။ Chechlacz M က, Rotshtein P ကို, Klamer S က, et al ။ တစ်ဦး functional သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်လေ့လာမှု: ဆီးချိုရောဂါအစားအသောက်စီမံခန့်ခွဲမှုလှုံ့ဆော်မှုများနှင့်စိတ်လှုပ်ရှားမှုနှင့်အတူဆက်နွယ်ဦးနှောက်ဒေသများတွင်စားနပ်ရိက္ခာဓါတ်ပုံတွေကိုမှတုံ့ပြန်မှုပွောငျးလဲ။ Diabetologia 2009; 52: 524-533 [PubMed]

24 ။ Sharkey Ka ။ အစားအစာစားသုံးမှုနှင့်စွမ်းအင်ချိန်ခွင်လျှာကိုထိန်းချုပ်ရံနှင့်ဗဟိုယန္တရားများ: အဆိုပါကုလားထိုင်ကနေရှုမြင်ဆီဥမှအပြည့်အဝပေးရန်။ အဝလွန်ခြင်း (Silver, နွေဦး) 2006; 14 (ပျော့ပျောင်း 5 ။ ): 239S-241S [PubMed]

25 ။ Kahn SE, Hull RL, Utzschneider KM ။ အင်ဆူလင်ကိုခုခံခြင်းနှင့်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါမှအဝလွန်ချိတ်ဆက် mechanisms ။ သဘာဝတရား 2006; 444: 840-846 [PubMed]

26 ။ Gao မေး, Horvath TL ။ နို့တိုက်ကျွေးရေးနှင့်စွမ်းအင်အသုံးစရိတ်၏ Neurobiology ။ Annu ဗြာ neuroscience 2007; 30: 367-398 [PubMed]

27 ။ အန်သိုနီ K ကိုရိဒ် LJ, Dunn JT, et al ။ ဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါအတွက်အစားအသောက်စားသုံးမှု၏ချို့ယွင်းထိန်းချုပ်မှုများအတွက်နှောက်အခြေခံ: အင်ဆူလင်ကိုခုခံအတွက်အစာစားချင်စိတ်များနှင့်ဆုလာဘ်ထိန်းချုပ်ရန်ဦးနှောက်ကွန်ရက်မှာအင်ဆူလင်-evoked တုံ့ပြန်မှု၏ attenuation? ဆီးချိုရောဂါ 2006; 55: 2986-2992 [PubMed]

28 ။ Schwartz မဂ္ဂါဝပ်။ ဇီဝဆေးပညာ။ စိတျထဲမှာအင်ဆူလင်နှင့်အတူပါးလွှာတည်းခို။ သိပ္ပံ 2000; 289: 2066-2067 [PubMed]

29 ။ Figlewicz DP, အီဗန် SB, Murphy က J ကို, Hoen M က, Baskin DG ။ ကြွက်များ၏ ventral tegmental ဧရိယာ / substantia nigra (VTA / SN) တွင်အင်ဆူလင်နှင့် leptin များအတွက် receptors ၏ expression ။ ဦးနှောက် Res 2003; 964: 107-115 [PubMed]

30 ။ Redgrave P ကို, အ Basal ganglia နှင့်အတူ Coizet V. Brainstem interaction က။ ပါကင် Related disorders 2007; 13 (ပျော့ပျောင်း 3 ။ ): S301-S305 [PubMed]

31 ။ Brüning JC, Gautam: D, Burke DJ သမား, et al ။ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်နှင့်မျိုးပွားများ၏ထိန်းချုပ်မှုအတွက်ဦးနှောက်အင်ဆူလင်အဲဒီ receptor ၏အခန်းက္ပ။ သိပ္ပံ 2000; 289: 2122-2125 [PubMed]

32 ။ Kullmann S က, Heni M က, Veit R ကို, et al ။ အဆိုပါအဝလွန်ဦးနှောက်: ပြည်နယ်ကွန်ယက်ကို functional ဖြစ်စေဆက်သွယ်မှုအနားယူနှင့်အတူခန္ဓာကိုယ်ဒြပ်ထုညွှန်းကိန်းများနှင့်အင်ဆူလင် Sensitivity ကိုအသင်း။ Hum ဦးနှောက် Mapp 2012; 33: 1052-1061 [PubMed]

33 ။ ဓာတ်ခွဲခန်းထဲမှာ Sinha R. မော်ဒယ်လင်းစိတ်ဖိစီးမှုနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးတဏှာ: စွဲကုသမှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ဂယက်ရိုက်။ စှဲလမျးသူ Biol 2009; 14: 84-98 [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

34 ။ Sinha R. နာတာရှည်စိတ်ဖိစီးမှု, မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုနှင့်စွဲမှအားနည်းချက်။ အမ်းနယူးယော့ Acad သိပ္ပံ 2008; 1141: 105-130 [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

35 ။ ဓမ္မဒေသနာ KJ, ဟေးယက် AF ။ မျိုးစုံဖျန်ဖြေမော်ဒယ်များအတွက်သွယ်ဝိုက်သက်ရောက်မှုအကဲဖြတ်ခြင်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်မှုအတွက် Asymptotic နှင့် resampling မဟာဗျူဟာများ။ ပြုမူနေ Res နည်းလမ်းများ 2008; 40: 879-891 [PubMed]

36 ။ Davids က S, Lauffer H ကို, Thom K သည်, et al ။ အစားအစာလှုံ့ဆော်မှုများ၏လေ့လာရေးကာလအတွင်းအဝလွန်ကလေးငယ်များအတွက် dorsolateral prefrontal cortex activation တိုးတက်လာခဲ့သည်။ int J ကိုအဝလွန်ခြင်း (Lond) 2010; 34: 94-104 [PubMed]

37 ။ Schwartz မဂ္ဂါဝပ်, Figlewicz DP, Baskin DG, ဝုဒ် SC, port ဃ, ဦးနှောက်ထဲမှာ Jr အင်ဆူလင်: စွမ်းအင်ဟန်ချက်တစ်ဟော်မုန်းထိန်းညှိ။ Endocr ဗြာ 1992; 13: 387-414 [PubMed]

38 ။ ဝုဒ် SC, ဇနီးမောငျနှံကို EC, McKay ld, port ဃ, အင်ဆူလင်၏ Jr နာတာရှည် intracerebroventricular ပြုတ်ရည်မြောကျမောငျးမမြိုး၏အစားအစာစားသုံးမှုနှင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်လျော့ကျစေပါတယ်။ သဘာဝတရား 1979; 282: 503-505 [PubMed]

39 ။ Sandoval: D, Cota: D, Seeley RJ ။ စွမ်းအင်ချိန်ခွင်လျှာနှင့်ဂလူးကို့စစည်းမျဉ်းထဲမှာ CNS လောင်စာ-sensing ယန္တရားများ၏သမာဓိအခန်းကဏ္ဍ။ Annu ဗြာ Physiol 2008; 70: 513-535 [PubMed]

40 ။ et al Wallner-Liebmann S က, Koschutnig K ကို Reishofer, G, ။ ပုံမှန်အလေးချိန်နှင့်အဝလွန်မြီးကောင်ပေါက်အတွက်မြင့်မားသောကယ်လိုရီအစားအစာ၏ရုပ်ပုံများကိုတုန့်ပြန်အင်ဆူလင်နှင့် hippocampus activation ။ အဝလွန်ခြင်း (Silver, နွေဦး) 2010; 18: 1552-1557 [PubMed]

41 ။ Sherman သည် SM ။ အဆိုပါ thalamus ရုံထပ်ဆင့်လွှင်ထက်ပိုပါတယ်။ Curr Opin Neurobiol 2007; 17: 417-422 [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

42 ။ Steptoe တစ်ဦးက, အရက်သုံးစွဲမှု, အစားအစာရွေးချယ်မှုနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလေ့ကျင့်ခန်းအတွက် Lipsey Z ကို, Wardle ဂျေစိတ်ဖိစီးမှု, ကူညီပြီးနှင့်မူကွဲ: တစ်ဒိုင်ယာရီလေ့လာမှု။ br J ကိုကနျြးမာရေး Psychol 1998; 3: 51-63

43 ။ အိုလီဗာ, G, Wardle ဂျေအစားအစာရွေးချယ်မှုအပေါ်စိတ်ဖိစီးမှု၏ဆိုးကျိုးများခံစား။ Physiol ပြုမူနေ 1999; 66: 511-515 [PubMed]

44 ။ Epel အီး, Lapidus R ကို, McEwen B, Brownell K. စိတ်ဖိစီးမှုအမျိုးသမီးတွေအတွက်အစာစားချင်စိတ်မှကိုက် add ဖြစ်နိုင်သည်: စိတ်ဖိစီးမှု-သွေးဆောင် cortisol နှင့်စားအပြုအမူတစ်ခုဓာတ်ခွဲခန်းလေ့လာမှု။ Psychoneuroendocrinology 2001; 26: 37-49 [PubMed]

45 ။ Laitinen J ကို, ek အီး, Sovio U. စိတ်ဖိစီးမှု-related စားသောက်အပြုအမူနှင့်ခန္ဓာကိုယ်ဒြပ်ထုညွှန်းကိန်းနှင့်ဤအပြုအမူများခန့်မှန်း။ prev Med 2002; 34: 29-39 [PubMed]

46 ။ Greeno CG, Wing RR ။ စိတ်ဖိစီးမှု-သွေးဆောင်စား။ Psychol Bull 1994; 115: 444-464 [PubMed]

47 ။ Wallace TM, Levy JC, Matthews က DR ။ သုံးပါနှင့် HOMA မော်ဒယ်လ်များ၏အလွဲသုံးစားမှု။ ဆီးချိုရောဂါစောင့်ရှောက် 2004; 27: 1487-1495 [PubMed]

48 ။ Jayagopal V ကို, Kilpatrick ES, Jennings PE, Hepburn DA, Atkins SL ။ အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါအတွက် homeostasis မော်ဒယ်အကဲဖြတ်-ဆင်းသက်လာအင်ဆူလင်ကိုခုခံ၏ဇီဝဗေဒမူကွဲ။ ဆီးချိုရောဂါစောင့်ရှောက် 2002; 25: 2022-2025 [PubMed]

49 ။ Jayagopal V ကို, Kilpatrick ES, ဦးပိုင်က S, Jennings PE, Atkins SL ။ polycystic သားအိမ်ရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ကိုခုခံခြင်း၏ဇီဝမူကွဲ။ J ကို Clin Endocrinol Metab 2002; 87: 1560-1562 [PubMed]

50 ။ Facchini က F, Humphrey MH, Jeppesen J ကို, Reaven GM က။ အင်ဆူလင်-mediated ဂလူးကို့စစွန့်ပစ်ခြင်း၏တိုင်းတာအချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှတည်ငြိမ်ဖြစ်ကြသည်။ J ကို Clin Endocrinol Metab 1999; 84: 1567-1569 [PubMed]