Neuroimage Clin ။ 2015; 8: 1-31 ။
Published online 2015 Mar 24. doi: 10.1016/j.nicl.2015.03.016
PMCID: PMC4473270
ဃ Val-Laillet,a,⁎ အီး Aarts,b ခ Weber,c အမ် Ferrari ပြိုင်ကား,d V. Quaresima,d LE Stoeckel,e အမ် Alonso-Alonso,f အမ် Audette,g CH Malbert,h နှင့် အီး Sticei
ြဒပ်မဲ့သော
, functional မော်လီကျူးများနှင့်မျိုးဗီဇ neuroimaging ဦးနှောက်ကွဲလွဲချက်များနှင့်အဝလွန်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောအာရုံကြောအားနည်းချက်အချက်များ၏တည်ရှိမှုမီးမောင်းထိုးပြခြင်းနှင့်ထိုကဲ့သို့သောမူးရူးစားသောက်သို့မဟုတ် anorexia nervosa အဖြစ်မမှန်အစာစားခဲ့သည်။ အထူးသဖြင့်, ထို prefrontal cortex နဲ့ striatum အတွက် Basal ဇီဝြဖစ်လျော့နည်းသွားအဖြစ် dopaminergic ကိုပြောင်းလဲအရေးပါတယ်လို့အစားအသောက်တွေကိုတုန့်ပြန်ဆုလာဘ်ဦးနှောက်ဧရိယာတိုးလာ activation နှင့်အတူအပြိုင်အတွက်အဝလွန်ဘာသာရပ်များမှာဖော်ပြထားတဲ့ပါပြီ။ ဓာတ်လှေကားဆုလာဘ်ဒေသ Response အစားအစာတဏှာဖြစ်ပေါ်နှင့်အနာဂတ်ကိုယ်အလေးချိန်ကြိုတင်ခန့်မှန်းပေမည်။ ဤသည်အစောပိုင်းရောဂါရှာဖွေရေးလုပ်ဆောင်ရန်နှင့်အစားအစာရွေးချယ်မှုနှင့်လှုံ့ဆျောမှုဖြစ်စဉ်များ၏ကွဲပြားခြားနားသော neurobehavioral အတိုင်းအတာရှာဖွေစူးစမ်းခြင်းဖြင့်အန္တရာယ်မှာဘာသာရပ်များ phenotype မှအလုပ်လုပ်တဲ့နှင့်မော်လီကျူး neuroimaging သုံးပြီးကာကွယ်တားဆီးရေးလေ့လာမှုများဖို့လမ်းဖွင့်လှစ်။ ဤသုံးသပ်ချက်ကိုပထမဦးဆုံးအစိတ်အပိုင်းတွေဖြစ်တဲ့အလုပ်လုပ်တဲ့သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (fMRI) အဖြစ် neuroimaging နည်းစနစ်၏အားသာချက်များနှင့်ကန့်သတ်မှု, positron ထုတ်လွှတ် tomography (PET), တစ်ခုတည်းဖိုတွန်ထုတ်လွှတ်တွက်ချက် tomography (SPECT), pharmacogenetic fMRI နှင့်အလုပ်လုပ်တဲ့အတွက်အနီး-အနီအောက်ရောင်ခြည် spectroscopy ( fNIRS) အဝလွန်ခြင်းအပေါ်တစ်ဦးအထူးသဖြင့်အာရုံစိုက်နှင့်အတူ, စားအပြုအမူနှင့်ဆက်ဆံရာတွင်မကြာသေးမီအလုပ်၏ဆက်စပ်တှငျဆှေးနှေးပါလိမ့်မည်။ ပြန်လည်သုံးသပ်၏ဒုတိယအစိတ်အပိုင်းအတွက်, အစားအသောက်-related ဦးနှောက်လုပ်ငန်းစဉ်များနှင့်လုပ်ဆောင်ချက်များကို modulate မှ Non-ထိုးဖောက်မဟာဗျူဟာများပေးအပ်သွားမည်ဖြစ်ပါသည်။ Non-ထိုးဖောက်ဦးနှောက်-based နည်းပညာများ၏ဦးဆောင်အစွန်းမှာပိုကောင်းတဲ့လူ့ဦးနှောက်-အပြုအမူဆက်ဆံရေး၏ရှုပ်ထွေးနားလည်ရန်အားကောင်းတဲ့ကိရိယာတစ်ခုဖြစ်တယ်ထားတဲ့ Real-time fMRI (rtfMRI) neurofeedback ဖြစ်ပါသည်။ rtfMRI တစ်ယောက်တည်းသို့မဟုတ်ထိုကဲ့သို့သော EEG နှင့်သိမြင်မှုကုထုံးကဲ့သို့သောအခြားနည်းပညာများကိုနှင့် tools များနှင့်အတူပေါင်းစပ်သောအခါအာရုံကြော plasticity ပြောင်းလဲပစ်ရန်အသုံးပြုခြင်းနှင့်ပိုကောင်းအောင်နှင့် / သို့မဟုတ်ကျန်းမာသိမှတ်ခံစားမှုနှင့်အစာစားခြင်းအပြုအမူ restore လုပ်ဖို့အပြုအမူသင်ယူနိုင်ပါတယ်။ အခြားအကတိပေး Non-ထိုးဖောက် neuromodulation စူးစမ်းခံနေရချဉ်းကပ်ထပ်တလဲလဲ transcranial သံလိုက်ဆွ (rTMS) နှင့် transcranial တိုက်ရိုက်-လက်ရှိဆွ (tDCS) ဖြစ်ကြသည်။ အစာစားခြင်းအပြုအမူအခြေခံအခြေခံယန္တရားလေ့လာဖို့နှင့်၎င်း၏ရောဂါကုသရန်ဤ Non-ထိုးဖောက် neuromodulation မဟာဗျူဟာ၏တန်ဖိုးမှာသက်သေအထောက်အထားမှတ်စုဆုံ။ နည်းပညာနှင့်လက်တွေ့ကျသောမေးခွန်းများကိုဖြေရှင်းနေစဉ်အတွင်းထိုအချဉ်းကပ်မှုနှစ်ခုစလုံးကဒီလယ်ပြင်၌မကြာသေးမီအလုပ်၏အလငျး၌နှိုင်းယှဉ်ပါလိမ့်မည်။ ဤသုံးသပ်ချက်ကိုသုံးစုတစုထိုကဲ့သို့သောမရေအာရုံကြောနှိုးဆွ (VNS) နှင့်နက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ကိုနှိုးဆွ (DBS) အဖြစ်ထိုးဖောက် neuromodulation မဟာဗျူဟာများ, ထံအပ်နှံလိမ့်မည်။ neuroimaging ချဉ်းကပ်မှုနှင့်အတူပေါင်းစပ်ခုနှစ်တွင်ဤနည်းစနစ် homeostatic နှင့် hedonic ဦးနှောက်ဆားကစ်များအကြားအနုစိတ်ဆက်ဆံရေးပျက်ပြယ်ဖို့စမ်းသပ် tools တွေကိုကတိပေးထားပါသည်။ pharmacorefractory နေကြလို့ပဲအဝလွန်ခြင်းသို့မဟုတ်စူးရှသောအစာစားခြင်းမမှန်တိုက်ဖျက်ရေးနောက်ထပ်ကုထုံး tools များအဖြစ်သူတို့ရဲ့အလားအလာနည်းပညာပိုင်းဆိုင်ရာစိန်ခေါ်မှုများ, application များနှင့်ကျင့်ဝတ်၏စည်းကမ်းချက်များ၌ဆွေးနွေးလိမ့်မည်။ အထွေထွေဆွေးနွေးမှုတှငျကြှနျုပျတို့အဝလွန်ခြင်း၏အခြေအနေတွင်အခြေခံသုတေသန, ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးနှင့်ကုထုံး၏အဓိကမှာဦးနှောက်ထားမမှန်မစားပါလိမ့်မယ်။ ပထမဦးစွာကျွန်တော်ဦးနှောက်လုပ်ငန်းဆောင်တာများသစ်ကိုဇီဝအမှတ်အသားများကိုသိရှိနိုင်ဖို့ဖြစ်နိုင်ခြေဆှေးနှေးပါမညျ။ ဒုတိယအကျနော်တို့သီးခြားဆေးပညာ neuroimaging နှင့် neuromodulation ၏အလားအလာမီးမောင်းထိုးပြပါလိမ့်မယ်။ တတိယအချက်အနေဖြင့်၊ ကျွန်ုပ်တို့သည် အာရုံကြောပြုပြင်ကုထုံးအသစ်များ ပေါ်ပေါက်လာခြင်းနှင့် ဆက်စပ်နေသော ကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာမေးခွန်းများကို မိတ်ဆက်ပေးပါမည်။
1 ။ နိဒါန်း
မကြာသေးမီကလေ့လာမှု (အဖြစ်အကြမ်းဖျင်း 2.1 ဘီလီယံခန့် 2013 အတွက်ကမ္ဘာပေါ်မှာအဝလွန်အရွယ်ရောက်သူအရေအတွက်ကိုခန့်မှန်းNg သည် et al ။ , 2014) ။ အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုတစ်နိုင်ငံတည်းအတွက်, အဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီ (ကျန်းကျန်းမာမာ-အလေးချိန်ရှိသူများထက် 42% ပိုမိုမြင့်မားကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကုန်ကျစရိတ်များFinkelstein et al ။ , 2009) ။ အဝလွန်ခြင်း (ပြင်းထန်သောအဝလွန်တဲ့အထူးသဖြင့်စိုးရိမ်ဖွယ်ရာမှုနှုန်းမှာမြင့်တက်အတူမြင့်တက်ဖြစ်ပါသည်Flegal et al ။ , 2010; Finkelstein et al ။ , 2012) ။ အဝလွန်တဲ့ရှုပ်ထွေးလှတဲ့ etiology အတူ multifactorial အခွအေနေဖြစ်ပြီး, ကြားဝင်၏အောင်မြင်မှုကြီးတစ်ခု interindividual အမျိုးမျိုးပြောင်းလဲနိုင်ရန်ဘာသာရပ်ကြောင့်အဘယ်သူမျှမ panacea သို့မဟုတ်အဝလွန်ခြင်းအတွက် "တမထိုက်မတန်-အားလုံး" ကုသမှုလည်းမရှိသောကွောငျ့ဖွစျသညျ။ bariatric ခွဲစိတ် (BS) (အမူအကျင့်များနှင့် pharmacological ကြားဝင်နှိုင်းယှဉ်မှုကြောင့်၎င်း၏ထိရောက်မှုမှပြင်းထန်သောအဝလွန်များအတွက်ရွေးချယ်မှုကုသမှုဖြစ်ပါသည်Buchwald နှင့် Oien, 2013) ။ ၎င်း၏ utility ကိုများနှင့်အောင်မြင်မှုနှုန်းသည်ကျယ်ပြန့်လက်ခံသည်။ သို့သော် BS ခံယူသောသူတို့၏အမျိုးအ 20-40% (လုံလောက်သောအလေးချိန်ဆုံးရှုံးဖို့ပျက်ကွက်ခ et al ။ , 2006; Livhits et al ။ , 2012) သို့မဟုတ်ကုသမှုပြီးနောက်သိသိသာသာကိုယ်အလေးချိန်ပြန်လည် (Magro et al ။ , 2008; DiGiorgi et al ။ , 2010; အဒမ် et al ။ , 2012) နှင့်ခွဲစိတ်ကုသသို့မဟုတ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနှင့်စိတ်ရောဂါ comorbidities စဉ်နှင့်အပြီးနောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများများစွာတွေ့ကြုံခံစားနိုင်ပါတယ် (Shah က et al ။ , 2006; Karlsson et al ။ , 2007; DiGiorgi et al ။ , 2010; Bolen et al ။ , 2012; Chang et al ။ , 2014) ။ ထိုကဲ့သို့သောနှစ်စဉ်ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းကလူထောင်ပေါင်းများစွာ၏ကူညီပေးသည်ရာ BS, အဖြစ်လက်ရှိနည်းလမ်းများအပြင်, ဝတ္ထုအဘို့ရှင်းလင်းစွာလိုအပ်ကြောင်းလည်းမရှိဝတ္ထုအဖြေရှာတဲ့နှင့် phenotyping နည်းလမ်းများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးအတွက်အပါအဝင်, အဝလွန်ခြင်းကြိုတင်ကာကွယ်ရေးနှင့်ကုသမှုမှချဉ်းကပ်အဖြစ်ဦးတည်သွားစေခြင်းအလိုငှါတွဲဖက်ကုထုံး ထိုကဲ့သို့သော BS အဖြစ်ထိုးဖောက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများလိုအပ်နိုင်ပါသည်သူကိုလူနာတွေအတွက်ပိုကောင်းတဲ့ကုသမှုရလဒ်များ။ အဆိုပါမြင့်တက်အဝလွန်ခြင်းကပ်ရောဂါနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်မှာတော့အစာစားခြင်းမမှန်မှုများ (ED) အဘိုးထိုက်ရှိပါတယ်ဒါပေမယ့်လည်းဆက်ဆက် (လျှော့တွက်ပြီးတုန်လှုပ်ချောက်ချားဖွယ်ပြည်နယ်မှာတိုးပွားလာMakino et al ။ , 2004) ။ (အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုမှာတော့ 24 သန်းအထိအားလုံးအသက်အရွယ်တစ်လွှားပြည်သူများနှင့်လိင်ပညာရေး (- AN, bulimia - - BN နှင့်မူးရူးအစာစားခြင်းရောဂါ BED anorexia) မှခံရDisorders စားဘို့ Renfrew Center ကဖောင်ဒေးရှင်း 2003ပညာရေးနှင့်အတူ), သာ 1 10 ရှိလူများ (ကုသမှုအားလက်ခံတွေ့ဆုံNoordenbox, 2002), ED ဆိုစိတ်ရောဂါ၏အမြင့်ဆုံးသေဆုံးနှုန်းမှုနှုန်းရှိသော်လည်း (လီဗန်, 1995) ။ ပညာရေး၏ကူးစက်ရောဂါမကြာသေးမီပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းအတွက် (အန္တရာယ်အချက်များ, ဖြစ်ပွားမှု, ပျံ့နှံ့နှင့်ရောဂါအပါအဝင်) အသေးစိတ်ကိုတှငျဖျောပွထားခဲ့ပါတယ် (ကြည့်ရှု Smink et al ။ , 2012; Mitchison နှင့်ဟေ, 2014).
အဝလွန်ခြင်းနှင့် အစားအသောက်ဆိုင်ရာရောဂါများကို တိုက်ဖျက်ရာတွင်၊ အန္တရာယ်ရှိသော အပြုအမူများကို ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ ကာကွယ်ရန်၊ လူနာများကို ရောဂါရှာဖွေကုသရန်နှင့် လူနာတစ်ဦးချင်းစီအတွက် ပိုမိုဘေးကင်းပြီး ချိန်ညှိနိုင်သော ကုထုံးအသစ်များ တီထွင်ရန်အတွက် ဤရောဂါများ၏ အခြေခံဖြစ်သော ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာနှင့် အာရုံကြောဆိုင်ရာ အပြုအမူဆိုင်ရာ ယန္တရားများအကြောင်း တိုးတက်ကောင်းမွန်သော အသိပညာ လိုအပ်ပါသည်။ Schmidt နှင့် Campbell (၂၀၁၃) မှ ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း အစားအသောက်ဆိုင်ရာရောဂါများကို ကုသခြင်းသည် 'ဦးနှောက်မဲ့' မနေနိုင်ဘဲ၊ အဝလွန်ခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော အပြုအမူနှင့် ဦးနှောက်ပြောင်းလဲမှုများ/ပုံသဏ္ဍာန်ပြောင်းလဲခြင်းကို မီးမောင်းထိုးပြသော စာပေများ တိုးပွားလာမှုကို ကျွန်ုပ်တို့ ထည့်သွင်းစဉ်းစားသောအခါ အဝလွန်ခြင်းအတွက်လည်း အလားတူပင်ဖြစ်သည်။ ( Wang et al., 2009b ; Burger and Berner, 2014 )၊ ထိရောက်သော bariatric ခွဲစိတ်မှု ( Geliebter, 2013 ; Scholtz et al., 2014 ) နှင့် neuromodulatory interventions ( Mcclelland et al., 2013a ; Gorgulho et al., 2014 ) တို့ကဲ့သို့သော တိရစ္ဆာန်မော်ဒယ်များနှင့် လူသားများတွင် ဖြစ်သည်။
ဤဘာသာရပ်နှင့်ပတ်သက်သည့် ကောင်းမွန်သော ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်စာတမ်းများစွာရှိသော်လည်း ( McClelland et al., 2013a ; Sizonenko et al., 2013 ; Burger and Berner, 2014 ; Gorgulho et al., 2014 )၊ အားသာချက်များနှင့် ကန့်သတ်ချက်များ၊ ကျူးကျော်ဝင်ရောက်မှုအတိုင်းအတာနှင့် ကာကွယ်ခြင်းမှ ကုသမှုအထိ တစ်ဦးချင်းဆေးပညာအတွက် အသုံးချနိုင်မှုတို့အရ အာရုံကြောပုံရိပ်ဖော်ခြင်းနှင့် အာရုံကြောမော်ဂျူလာနည်းပညာများကို အသုံးပြု၍ စူးစမ်းလေ့လာခြင်းနှင့် ကုထုံးဆိုင်ရာ မဟာဗျူဟာများစွာကို နှိုင်းယှဉ်ထားသော ပြည့်စုံသောလုပ်ငန်းတစ်ခု ပျောက်ဆုံးနေပြီး အနာဂတ်သုတေသနနှင့် အသုံးချမှုများအတွက် လမ်းပြမြေပုံတစ်ခု ပံ့ပိုးပေးရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ အာရုံကြောပုံရိပ်ဖော်ခြင်းမှ အကျိုးကျေးဇူးရရှိသော ခန့်မှန်းခြင်းနှင့် ကာကွယ်ရေးလေ့လာမှုများသည် ကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်းနှင့် အန္တရာယ်ရှိသော အစားအသောက်အပြုအမူများအတွက် အန္တရာယ်ကို တိုးမြင့်စေသည့် အာရုံကြောဆိုင်ရာ ထိခိုက်လွယ်မှုအချက်များ၏ လက္ခဏာရပ်ကြောင့် ပေါ်ပေါက်လာနေပါသည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်၏ ပထမအပိုင်းကို ဤမေးခွန်းအပြင် အခြေခံသုတေသနနှင့် ကာကွယ်ရေးအစီအစဉ်များတွင် လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်း၊ နျူကလီးယားနှင့် မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အာရုံကြောပုံရိပ်ဖော်ခြင်း၏ အခန်းကဏ္ဍအတွက် ရည်စူးထားပါသည်။ အဝလွန်ခြင်းသည် နံပါတ်တစ်စိုးရိမ်မှုဖြစ်သောကြောင့် အထူးအာရုံစိုက်မည်ဖြစ်သော်လည်း သက်ဆိုင်ရာအခါတွင် သီးခြား ED ကို ရည်ညွှန်းချက်များ ထည့်သွင်းမည်ဖြစ်သည်။ ဤပထမပိုင်းတွင် အစားအသောက်အပြုအမူဆိုင်ရာ သုတေသနနှင့်စပ်လျဉ်း၍ ကုန်ကျစရိတ်သက်သာပြီး ပိုမိုသယ်ဆောင်ရလွယ်ကူသော cortical functional neuroimaging tool (ဆိုလိုသည်မှာ fNIRS) ၏ ပံ့ပိုးကူညီမှုကိုလည်း ပထမဆုံးအကြိမ်အဖြစ် ပြန်လည်သုံးသပ်ပါမည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်၏ ဒုတိယပိုင်းတွင် ကိုယ်အလေးချိန်ပြဿနာများနှင့် ED ကို တိုက်ဖျက်ရန် non-invasive neuromodulatory ချဉ်းကပ်မှုများအကြောင်း ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်ပေးမည်ဖြစ်ပြီး၊ real-time fMRI neurofeedback နှင့် cognitive therapy တွဲဖက်အသုံးပြုခြင်းအပြင် transcranial magnetic stimulation (TMS) နှင့် transcranial direct current stimulation (tDCS) တို့ကို နှိုင်းယှဉ်ခြင်းလည်း ပါဝင်ပါသည်။ တတိယအပိုင်းတွင် vagus nerve သို့မဟုတ် deep-brain structures များကို လှုံ့ဆော်ခြင်းဖြင့် homeostatic နှင့် hedonic ယန္တရားများကို ပြုပြင်ပြောင်းလဲရန် ပိုမို invasive neuromodulatory ချဉ်းကပ်မှုများကို ရည်စူးထားပါသည်။ နောက်ဆုံးတွင်၊ အဝလွန်ခြင်း/ED phenotyping နှင့် individualized medicine ရှုထောင့်မှ တင်ပြထားသော အချက်အလက်အားလုံးကို ဆွေးနွေးသွားမည်ဖြစ်ပြီး၊ ကုထုံးဆိုင်ရာ ချဉ်းကပ်မှုအသစ်များမှ ပေါ်ပေါက်လာသော ကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာ မေးခွန်းများနှင့် ၎င်းတို့၏ အလားအလာကို ဖြေရှင်းပေးပါမည်။
2 ။ အပြုအမူအစာစားခြင်းစုံစမ်းစစ်ဆေးရန်နှင့်ကိုယ်အလေးချိန်နဲ့အစာစားခြင်းမမှန်မှုများအဘို့အအန္တရာယ်နှင့်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုအချက်များ elucidate မှ neuroimaging ၏ utility: သစ်ကို phenotyping နှင့်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးမဟာဗျူဟာများဆီသို့ဦးတည်
2.1 ။ အာရုံကြောတုံ့ပြန်မှုနဲ့အလုပ်လုပ်ပုံတွေကို၏အခြေခံပေါ်မှာအနာဂတ်ကိုယ်အလေးချိန်နှင့်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုခန့်မှန်း
ကိုယ်အလေးချိန် အလွန်အကျွံတက်လာစေသည့် အန္တရာယ်ဖြစ်စဉ်များကို ပိုမိုနားလည်လာခြင်းသည် ပိုမိုထိရောက်သော ကာကွယ်တားဆီးရေး အစီအစဉ်များနှင့် ကုသမှုများ ဒီဇိုင်းရေးဆွဲရာတွင် လမ်းညွှန်ပေးသင့်ပြီး၊ ၎င်းသည် အရေးကြီးပါသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် bariatric ခွဲစိတ်မှုမှလွဲ၍ ရှိပြီးသား ကြားဝင်ဆောင်ရွက်မှုများသည် ထိရောက်မှု အကန့်အသတ်ရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ အရသာရှိသော အစားအစာများ စားသုံးခြင်းသည် လူသားများနှင့် အခြားတိရစ္ဆာန်များတွင် ဆုလာဘ်နှင့်ဆက်စပ်နေသော ventral နှင့် dorsal striatum၊ midbrain၊ amygdala နှင့် orbitofrontal cortex အပါအဝင် (OFC: Small et al., 2001 ; Avena et al., 2006 ; Berridge, 2009 ; Stice et al., 2013 ) နှင့် dorsal striatum တွင် dopamine (DA) ထုတ်လွှတ်မှုကို ဖြစ်စေပြီး ထုတ်လွှတ်သောပမာဏသည် အစားအစာအရသာ ( Small et al., 2003 ) နှင့် အစားအစာ၏ ကယ်လိုရီသိပ်သည်းဆ ( Ferreira et al., 2012 ) နှင့် ဆက်စပ်နေသောကြောင့် သီအိုရီပညာရှင်များသည် ဆုလာဘ်ပတ်လမ်းကို အာရုံစိုက်ခဲ့ကြသည်။ လူသားနှင့် တိရစ္ဆာန်လေ့လာမှုများတွင် အရသာရှိသော အစားအစာစားသုံးမှု၏ ခံတွင်းအာရုံခံဂုဏ်သတ္တိများ (အရသာခံလှုံ့ဆော်မှု) နှင့် ကယ်လိုရီမြင့်မားသော အစားအစာကို အစာအိမ်အတွင်း တိုက်ရိုက်ထိုးသွင်းခြင်း နှစ်မျိုးလုံးသည် striatal DA ထုတ်လွှတ်မှုကို ဆုလာဘ်ဒေသများတွင် ဖြစ်ပေါ်စေသည် ( Avena et al., 2006 ; Tellez et al., 2013 )။
2.1.1 ။ အဝလွန်ခြင်း၏ surfeit နှင့်မက်လုံးပေးာင်းသီအိုရီဆုချ
ဆုလာဘ်အလွန်အကျွံရရှိမှုပုံစံက အစားအစာစားသုံးမှုအပေါ် ဆုလာဘ်ဒေသတုံ့ပြန်မှုပိုမိုမြင့်မားသူများသည် အလွန်အကျွံစားသုံးနိုင်ခြေမြင့်မားကြောင်း ဖော်ပြထားသည် ( Stice et al., 2008b )။ လှုံ့ဆော်မှုအာရုံခံနိုင်စွမ်းပုံစံက အရသာရှိသောအစားအစာများကို ထပ်ခါတလဲလဲစားသုံးခြင်းသည် အရသာရှိသောအစားအစာစားသုံးမှုနှင့်ဆက်စပ်နေသော အချက်ပြမှုများအပေါ် ဆုလာဘ်ဒေသများ၏တုံ့ပြန်မှုမြင့်မားစေပြီး ဤအချက်ပြမှုများနှင့်တွေ့ဆုံသောအခါ အစားအစာစားသုံးမှုကို မြှင့်တင်ပေးသည်ဟု ယူဆသည် ( Berridge et al., 2010 )။ တိရစ္ဆာန်လေ့လာမှုများအရ striatal နှင့် ventral pallidum DA အာရုံကြောဆဲလ်များ ပစ်ခတ်ခြင်းသည် အရသာရှိသောအစားအစာအသစ်တစ်ခုကိုလက်ခံရရှိခြင်းအပေါ် တုံ့ပြန်မှုအနေဖြင့် ကနဦးတွင်ဖြစ်ပေါ်သော်လည်း အရသာရှိသောအစားအစာစားသုံးမှုနှင့် ထိုအစားအစာကိုလက်ခံရရှိတော့မည်ဟုအချက်ပြသည့် အချက်ပြမှုများကို ထပ်ခါတလဲလဲတွဲပြီးနောက် DA အာရုံကြောဆဲလ်များသည် ဆုလာဘ်ခန့်မှန်းသည့်အချက်ပြမှုများကို တုံ့ပြန်ရန် စတင်ပစ်ခတ်ပြီး အစားအစာလက်ခံရရှိခြင်းအပေါ် တုံ့ပြန်မှုမပြုလုပ်တော့ပါ ( Schultz et al., 1997 ; Tobler et al., 2005 )။ အစားအစာစားသုံးမှုနှင့် အချက်ပြမှုများအပေါ် ဆုလာဘ်နှင့်ဆက်စပ်သောတုံ့ပြန်မှုမြင့်မားခြင်းသည် ဗိုက်ပြည့်ခြင်း၏ homeostatic လုပ်ငန်းစဉ်များကို လွှမ်းမိုးပြီး ကိုယ်အလေးချိန်ပိုတက်စေသည်ဟု ယူဆရသည်။
လက်ရှိပြန်လည်သုံးသပ်ချက်သည် ရှေ့ပြေးလေ့လာမှုများကို အာရုံစိုက်ပါသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် အခြားနည်းဖြင့် မဖော်ပြထားပါက ဖြတ်ပိုင်းဒေတာသည် ရှေ့ပြေးလက္ခဏာများနှင့် အလွန်အကျွံစားခြင်း၏ အကျိုးဆက်များကို ခွဲခြား၍မရသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဆုလာဘ်ဒေသများ (striatum၊ amygdala၊ OFC) ၏ အရသာရှိသော အစားအစာရုပ်ပုံများအပေါ် အလွန်အမင်းတုံ့ပြန်မှု ( Demos et al., 2012 )၊ အရသာရှိသော အစားအစာ ရုပ်မြင်သံကြားကြော်ငြာများ ( Yokum et al., 2014 )၊ မကြာမီ အရသာရှိသော အစားအစာရုပ်ပုံတင်ဆက်မှုကို အချက်ပြသည့် ဂျီဩမေတြီအချက်ပြမှုများ ( Yokum et al., 2011 )၊ မကြာမီ အရသာရှိသော အစားအစာလက်ခံရရှိမှုကို ခန့်မှန်းသည့် အရသာရှိသော အစားအစာအနံ့များ ( Chouinard-Decorte et al., 2010 ; Sun et al., 2013 ) နှင့် မကြာမီ အရသာရှိသော အစားအစာလက်ခံရရှိမှုကို ခန့်မှန်းသည့် ရုပ်ပုံအချက်ပြမှုများ ( Stice et al., 2015 ) တို့သည် အနာဂတ်ကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်းကို ခန့်မှန်းသည်။ အရသာရှိသော အစားအစာပုံရိပ်များအပေါ် dorsal striatum တုံ့ပြန်မှုမြင့်မားသော လူသားများသည် အနာဂတ်တွင် ကိုယ်အလေးချိန်တိုးလာမှု ပိုမိုများပြားကြောင်း ပြသသော်လည်း TaqIA polymorphism ၏ A2/A2 genotype သို့မဟုတ် DRD4 မျိုးဗီဇ၏ 6-repeat သို့မဟုတ် 48-base pair exon 3 variable number tandem repeat (VNTR) polymorphism ၏ ပိုတိုသောကြောင့် DA အချက်ပြမှုစွမ်းရည် မြင့်မားခြင်းအတွက် မျိုးရိုးဗီဇအန္တရာယ်ရှိပါကသာဖြစ်သည် ( Stice et al., 2010b )၊ ၎င်းတို့နှစ်ခုစလုံးသည် DA အချက်ပြမှုနှင့် reward region responsivity မြင့်မားခြင်းနှင့် ဆက်စပ်နေသည် ( Jonsson et al., 1999 ; Bowirrat နှင့် Oscar-Berman, 2005 )။ မကြာမီ အရသာရှိသော အစားအစာလက်ခံရရှိမှုကို ခန့်မှန်းသည့် ဓာတ်ခွဲခန်းများအပါအဝင် အစားအစာအချက်ပြမှုအမျိုးမျိုးအပေါ် reward region responsivity မြှင့်တင်ပေးသည့် လွတ်လပ်သောဓာတ်ခွဲခန်းများမှ အထောက်အထားများသည် အနာဂတ်တွင် ကိုယ်အလေးချိန်တက်လာမှုကို ခန့်မှန်းပြီး incentive sensitization သီအိုရီအတွက် အပြုအမူဆိုင်ရာ အထောက်အပံ့ကို ပေးပါသည်။
နို့ရှိတ်အရသာအပေါ် ဦးနှောက်အလယ်ပိုင်း၊ သာလမတ်စ်၊ ဟိုက်ပိုသာလမတ်စ် နှင့် ventral striatum တုံ့ပြန်မှု မြင့်မားခြင်းတို့သည် အနာဂတ်ကိုယ်အလေးချိန်တိုးလာမှုကိုလည်း ခန့်မှန်းပေးသည် ( Geha et al., 2013 ; Sun et al., 2013 )။ ထို့အပြင်၊ အရသာရှိသော အစားအစာစားသုံးမှုအပေါ် dorsal striatum တုံ့ပြန်မှု မြင့်မားသူများတွင် အနာဂတ်ကိုယ်အလေးချိန်တိုးလာမှု ပိုမိုများပြားကြောင်း ပြသသော်လည်း TaqIA polymorphism ၏ A2/A2 genotype ရှိခြင်းကြောင့် DA အချက်ပြမှုစွမ်းရည် မြင့်မားခြင်းအတွက် မျိုးရိုးဗီဇအန္တရာယ်ရှိမှသာ ဖြစ်သည် ( Stice et al., 2008a ; Stice et al., 2015 )။ အရသာရှိသော အစားအစာစားသုံးမှုအပေါ် ဆုလာဘ်ဒေသတုံ့ပြန်မှု မြင့်မားသူများတွင် အပြုသဘောဆောင်သော စွမ်းအင်ချိန်ခွင်လျှာညှိမှု ကြာရှည်စွာဝင်ရောက်ပြီး ကိုယ်အလေးချိန်တက်လာနိုင်ခြေ ပိုများကြောင်း အထောက်အထားသည် ဆုလာဘ်အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုသီအိုရီကို ထောက်ခံသည့် အပြုအမူဆိုင်ရာဒေတာကို ပံ့ပိုးပေးသည်။
လက်ရှိဒေတာများသည် အပြန်အလှန်သီးသန့်မဟုတ်သော အဝလွန်ခြင်းဆိုင်ရာ လှုံ့ဆော်မှုအာရုံခံမှုနှင့် ဆုလာဘ်အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုသီအိုရီနှစ်ခုလုံးကို ပံ့ပိုးမှုပေးသော်လည်း၊ အနာဂတ်လေ့လာမှုများသည် အရသာရှိသော အစားအစာအရသာအပေါ် အာရုံကြောတုံ့ပြန်မှုတွင် တစ်ဦးချင်းကွာခြားချက်များ၊ လာမည့်အရသာရှိသော အစားအစာအရသာကို အချက်ပြသည့် အချက်ပြမှုများနှင့် အရသာရှိသော အစားအစာပုံရိပ်များကို တစ်ပြိုင်နက်တည်း စစ်ဆေးသင့်ပြီး အနာဂတ်ကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်းကို ခန့်မှန်းသည့် အာရုံကြောဆိုင်ရာ ထိခိုက်လွယ်မှုအချက်များကို ပိုမိုပြည့်စုံစွာ စုံစမ်းစစ်ဆေးသင့်သည်။ ရလဒ်များအရ ကယ်လိုရီမြင့်မားသော အစားအစာများကို အလေ့အကျင့်စားသုံးမှုကို လျှော့ချသည့် ကာကွယ်ရေးအစီအစဉ်များသည် နောက်ဆုံးတွင် အစားအစာအချက်ပြမှုများအပေါ် ဆုလာဘ်ဒေသတုံ့ပြန်မှုမြင့်မားလာစေသည့် အခြေအနေလုပ်ငန်းစဉ်ကို လျော့ပါးစေသင့်ပြီး ၎င်းသည် အနာဂတ်ကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်းကို လျှော့ချနိုင်သည်ဟု ဆိုလိုသည်။ သို့သော် အပြုအမူဆိုင်ရာ ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းမှုအစီအစဉ်များသည် ကယ်လိုရီမြင့်မားသော အစားအစာစားသုံးမှုကို ယာယီလျှော့ချလေ့ရှိသော်လည်း ရေရှည်ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းမှုကို မဖြစ်ပေါ်စေသောကြောင့် အစားအစာအချက်ပြမှုများ ပေါ်ပေါက်လာသည်နှင့် ဆုလာဘ်ဒေသ အလွန်အကျွံတုံ့ပြန်မှုကို လျှော့ချရန် အလွန်ခက်ခဲကြောင်း ဆိုလိုသည်။ ထိန်းချုပ်မှုမရှိသော လေ့လာမှုတစ်ခုက ၎င်းတို့၏ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းမှုကို ရေရှည်ထိန်းသိမ်းနိုင်ခဲ့သော လူသားများသည် ကယ်လိုရီမြင့်မားသော အစားအစာများစားသုံးမှုကို ဂရုတစိုက်ကန့်သတ်ခြင်း၊ နေ့စဉ်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းနှင့် ၎င်းတို့၏ကိုယ်အလေးချိန်ကို စောင့်ကြည့်ခြင်းတို့ကို ပြုလုပ်ကြသည်ဟု အကြံပြုထားသည် ( Wing နှင့် Phelan၊ ၂၀၀၅ )။ ဤအကဲခတ်မှုများက ဦးနှောက်အပြုအမူလုပ်ဆောင်ချက်ကို တိုက်ရိုက်ပြုပြင်မွမ်းမံခြင်းဖြင့်ဖြစ်စေ၊ ပတ်ဝန်းကျင်ကို သွယ်ဝိုက်ပြုပြင်ခြင်းဖြင့်ဖြစ်စေ (မြင့်မားသောဆုလာဘ်ဒေသတုံ့ပြန်မှုမှအန္တရာယ်ကို လျှော့ချနိုင်သည်) အမှုဆောင်ထိန်းချုပ်မှုကို တိုးမြှင့်ပေးသည့် ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုများသည် ပိုမိုကြာရှည်ခံသော ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းမှုကို ဖြစ်ပေါ်စေခြင်းရှိမရှိ စမ်းသပ်ရန် အသုံးဝင်မည်ဟု ဆိုလိုသည်။
2.1.2 ။ အဝလွန်ခြင်း၏ဆုလာဘ်လိုငွေပြမှုသီအိုရီ
အဝလွန်ခြင်း၏ ဆုလာဘ်လိုငွေပြမှုပုံစံသည် DA-အခြေခံ ဆုလာဘ်ဒေသများ၏ အာရုံခံနိုင်စွမ်းနည်းသူများသည် ဤချို့ယွင်းချက်ကို ပြန်လည်ဖြည့်ဆည်းရန် အလွန်အကျွံစားကြသည်ဟု ယူဆသည် ( Wang et al., 2002 )။ ဆုလာဘ်ဒေသတုံ့ပြန်မှုလျော့နည်းသွားခြင်းသည် ကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်းမတိုင်မီ ဖြစ်နိုင်ခြေရှိမရှိကို ဆုံးဖြတ်နိုင်သည့် အနာဂတ်အလားအလာရှိသော fMRI လေ့လာမှုအနည်းငယ်သာရှိပြီး DA လုပ်ဆောင်ချက်ဖြင့် အကဲဖြတ်ခြင်း (ဥပမာ PET ဖြင့် အကဲဖြတ်ခြင်း) သည် အနာဂတ်အလေးချိန်ပြောင်းလဲမှုကို ခန့်မှန်းသည့် အနာဂတ်အလားအလာရှိသော လေ့လာမှုများ မရှိပါ။ အထက်တွင်ပြန်လည်သုံးသပ်ထားသော အရသာရှိသော အစားအစာရုပ်ပုံများ၊ မကြာမီ အရသာရှိသော အစားအစာလက်ခံရရှိမှုကို အချက်ပြသည့် အချက်ပြမှုများနှင့် အမှန်တကယ် အရသာရှိသော အစားအစာလက်ခံရရှိမှုသည် အနာဂတ်အလေးချိန်တက်ခြင်းနှင့် ဆက်စပ်မှုကို စစ်ဆေးသည့် အနာဂတ်အလားအလာရှိသော လေ့လာမှုခြောက်ခုတွင် ( Chouinard-Decorte et al., 2010 ; Yokum et al., 2011 ; Demos et al., 2012 ; Geha et al., 2013 ; Yokum et al., 2014 ; Stice et al., 2015 )၊ ဤအစားအစာလှုံ့ဆော်မှုများအပေါ် ဆုလာဘ်ဒေသတုံ့ပြန်မှုလျော့နည်းသွားခြင်းနှင့် အနာဂတ်အလေးချိန်တက်ခြင်းပိုမိုများပြားခြင်းအကြား ဆက်စပ်မှုကို မတွေ့ရှိခဲ့ပါ။ သို့သော် စိတ်ဝင်စားစရာကောင်းသည်မှာ၊ နို့ရှိတ်လက်ခံရရှိမှုအပေါ် တုံ့ပြန်သည့်အနေဖြင့် striatal ဒေသများ၏ စုဆောင်းမှုနည်းပါးကြောင်း ပြသသည့် လူငယ်များ ( Stice et al., 2008b , 2015 ) နှင့် အရသာရှိသော အစားအစာရုပ်ပုံများ ( Stice et al., 2010b ) သည် DA အချက်ပြမှုစွမ်းရည် လျော့နည်းရန် မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ သဘောထားရှိပါက အနာဂတ်တွင် ကိုယ်အလေးချိန်တိုးလာမှု ပိုမိုများပြားကြောင်း prospective လေ့လာမှုတစ်ခုက တွေ့ရှိခဲ့သည် (Stice et al., 2010b)။ အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုများက အဝလွန်ခြင်းသို့ ဦးတည်စေသော အရည်အသွေးအရ ကွဲပြားသော ဆုလာဘ်အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုနှင့် ဆုလာဘ်လိုငွေပြမှုလမ်းကြောင်းများ ရှိနိုင်ကြောင်း ဆိုလိုပြီး ၎င်းတို့ကို ဆက်လက်စုံစမ်းစစ်ဆေးသင့်သည်။
ပိန်လူကြီးများနှိုင်းယှဉ်အဝလွန် (အနိမ့် striatal DA D2 အဲဒီ receptor ရရှိနိုင်မှုကိုပြသကြVolkow et al ။ , 2008; က de Weijer et al ။ , 2011; Kessler et al ။ , 2014) နှင့်မြင့်မားသောကယ်လိုရီအဖျော်ယမကာအရသာမှလျော့နည်း striatal Response (Stice et al ။ , 2008b) ။ စိတ်ဝင်စားစရာ Guo et al ။ (2014) အဝလွန်လူတွေကတစ်ချိန်တည်းမှာအစားအစာစားသုံးမှုလျော့နည်းကြိုးအောင်နေချိန်တွင်အခွင့်အရေးယူကျော်သူတို့ရဲ့လွယ်ကူစွာထိခိုက်တိုးမြှင့်စေခြင်းငှါ၎င်း DA neurocircuitry မြားတှငျပွောငျးလဲရှိသည်အကြံပြုကိုလည်းလျော့နည်းရည်မှန်းချက်ညွှန်ကြားနှင့်ပိုပြီးလေ့။ အဆိုပါလေ့လာ neurocircuitry ပွောငျးလဲအဝလွန်ခြင်းဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ရလဒ်အဖြစ် Pre-တည်ရှိသို့မဟုတ်ပေါ်ပေါက်ခြင်းရှိမရှိနေဆဲအငြင်းပွားစရာဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့စဉ်းစားဆင်ခြင်စရာသက်သေအထောက်အထားကျော် DA-based ဆုလာဘ် circuitry တစ်ဦးကဆင်း-စည်းမျဉ်းကိုအထောက်အကူပြုရန်ကြောင်းအကြံပြုထားသည်။ (အရေးပါတယ်လို့အစားအစာလက်ခံရရှိကြောင့်မိဘအဝလွန်ခြင်းပြပွဲ hyper- ထက်ဆုလာဘ်ဒေသ hypo-response မှအနာဂတ်အဝလွန်များအတွက်အန္တရာယ်မှာအငယ်ဘာသာရပ်များအမှီStice et al ။ , 2011) ။ တစ်ဦး 6 လကာလအတွင်းအလေးချိန်ရရှိခဲ့သူအမြိုးသမီးမြား (အခြေခံမှအရေးပါတယ်လို့အစားအစာလက်ခံရရှိဆွေမျိုးရန်နှင့်အလေးချိန်တည်ငြိမ်ကျန်ရစ်တဲ့သူမိန်းမတို့အား striatal Response အတွက်လျော့ချရေးပြသStice et al ။ , 2010a) ။ ထိန်းချုပ်မှုအခြေအနေများနှိုင်းယှဉ်ကိုယ်အလေးချိန်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်ကျော်အခြေအနေများ randomized ကြွက် (Post-Synaptic D2 receptors တစ်ဦးကဆင်း-စည်းမျဉ်းကိုပြသနှင့် D2 sensitivity ကို, အနျူကလိယ accumbens နှင့် DA လည်ပတ်ငွေကြေးကြောင့်အတွက် extracellular DA အဆင့်ဆင့်နှင့် DA ဆုလာဘ် circuitry ၏အောက်ပိုင်း sensitivity ကိုလျှော့ချကယ်လီ et al ။ , 2003; Davis က et al ။ , 2008; Geiger et al ။ , 2009; ဂျွန်ဆင်နှင့် Kenny, 2010) ။ တည်ငြိမ်သောအလေးချိန်ခွအေနအေနှိုင်းယှဉ်တစ်ဦးအလေးချိန်အမြတ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုမှ randomized Minipigs လျှော့ prefrontal cortex ပြ midbrain နှင့်နျူကလိယ (ကျိန်းဝပ်လှုပ်ရှားမှု accumbensVal-Laillet et al ။ , 2011) ။ အဆိုပါလျှော့ချ DA အချက်ပြစွမ်းရည် (High-အဆီအစားအစာအကြောင်းတရားများ၏လေ့စားသုံးမှု, တစ်ဦးအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း lipid တမန် oleoylethanolamine ၏ပေါင်းစပ်လျော့နည်းသွားသောကွောငျ့ဖွစျပျေါပုံTellez et al ။ , 2013) ။ စိတ်ဝင်စားစရာတစ်ဦးအထူးသဖြင့်အစားအစာပြပွဲ၏မြင့်မားသောစားသုံးမှုသတင်းပို့သူတွေကို, ထိုအစားအစာစားသုံးမှုစဉ်အတွင်း BMI ၏လွတ်လပ်သော striatal တုံ့ပြန်မှုလျှော့ချ (ဘာဂါနဲ့ Stice, 2012; အစိမ်းရောင်နှင့်မာဖီ, 2012; Rudenga နှင့်အသေးစား, 2012).
Geiger et al. (၂၀၀၉) က အစားအသောက်ကြောင့် DA ဆားကစ်စနစ်ကို လျှော့ချလိုက်ခြင်းက DA အချက်ပြမှုကို တိုးစေပြီး အလွန်အကျွံစားမိစေနိုင်တယ်လို့ ယူဆခဲ့ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အစားအစာစားသုံးမှုကနေ striatal DA အချက်ပြမှုကို လျှော့ချပြီး အဆီကို နာတာရှည် အစာအိမ်ထဲ ထိုးသွင်းခြင်းအားဖြင့် စမ်းသပ်မှုအရ လှုံ့ဆော်ပေးတဲ့ ကြွက်တွေဟာ ထိန်းချုပ်ကြွက်တွေထက် အစာအိမ်ထဲ အဆီထိုးသွင်းမှုအတွက် အလုပ်ပိုနည်းပြီး ကြွက် chow ad lib ကို စားသုံးမှု နည်းပါးပါတယ် ( Tellez et al., 2013 )။ ထို့အပြင် မျိုးရိုးဗီဇပြုပြင်ထားတဲ့ DA ချို့တဲ့တဲ့ ကြွက်တွေဟာ သင့်တော်တဲ့ အစာစားခြင်းအဆင့်ကို ထိန်းသိမ်းနိုင်ခြင်း မရှိပါဘူး ( Sotak et al., 2005 )။ ဒီဒေတာတွေဟာ DA ဆုလာဘ် ဆားကစ်စနစ်ကို လျှော့ချလိုက်ခြင်းက အစားလွန်ခြင်းကို အစားထိုးစေတယ်ဆိုတဲ့ အယူအဆနဲ့ မကိုက်ညီပါဘူး။ Tellez et al. (၂၀၁၃) လေ့လာမှုက ကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်းမရှိဘဲ အဆီစားသုံးမှုက အစားအစာစားသုံးမှုအပေါ် DA တုံ့ပြန်မှုကို လျော့နည်းစေနိုင်တယ်ဆိုတဲ့ နောက်ထပ်အထောက်အထားကိုလည်း ပေးခဲ့ပါတယ်။
2.1.3 ။ Inhibitory ထိန်းချုပ်မှု
ဆုလာဘ် sensitivity ကို, အလေ့အထနှင့် inhibitory ထိန်းချုပ်အားနည်းချက်များအဝလွန်ခြင်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုမှဦးဆောင်အလွန်အမင်းအရေးပါတယ်လို့အစားအစာများ (များအချိန်ကြာမြင့်စွာ hyperphagia ထုတ်လုပ်ရန်အပြန်အလှန်ဖို့ပေါ်လာAppelhans et al ။ , 2011) ။ extension ကိုအသုံးပြုပုံ inhibitory ထိန်းချုပ်ပတ်သက်သည်ဟုယူဆရ prefrontal-parietal ဦးနှောက်ဒေသအောက်ပိုင်းကို Activation ၏မရှိခြင်းအတွက် Over တိုးပွါးသောကျွန်တော်တို့ရဲ့ပတ်ဝန်းကျင်အတွက်အစားအစာများကို appetizing ၏နေရာအနှံ့သွေးဆောင်မှုတွေကိုအလွန်အမင်းအရေးပါတယ်လို့အစားအစာများနှင့်ပိုမိုလွယ်ကူစွာထိခိုက်၏အကြိုးသက်ရောက်မှုပိုမို sensitivity ကိုဦးတည်သွားစေခြင်းငှါ (homeostatic စွမ်းအင်လိုအပ်ချက်များကိုတွေ့ဆုံNederkoorn et al ။ , 2006) ။ တကယ်တော့, အစားအစာစားသုံးမှုအမူအကျင့်၏ဤပုံစံ (obesogenic အစားအစာစားသုံးမှုအမူအကျင့်ပြောင်းလဲပစ်အတွက် homeostatic input ကိုသာကန့်သတ်အခန်းကဏ္ဍနှင့်အတူဖြစ်ပေါ်ပုံခန်းမ et al ။ , 2014) ။ မတတ်နိုင်သောသို့မဟုတ်ဆင်းရဲနွမ်းပါးတဲ့ inhibitory ထိန်းချုပ်မှု function ကိုတွေ့မြင် (လျင်မြန်သောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဆိုင်ရာ subcortical အတွက်ဖြစ်ပေါ်ချိန်တွင်တစ်ကြိမ်အစောပိုင်းကလေးဘဝအဝလွန်များအတွက်အန္တရာယ်တိုးမြှင့်ခြင်းနှင့် prefrontal-parietal ဆုလာဘ်များနှင့် inhibitory ထိန်းချုပ်မှုလုပ်ဆောင်ချက်များကိုထောက်ပံ့သောဦးနှောက်စနစ်များစခွေငျးငှါ Reinert et al ။ , 2013; Miller က et al ။ , မကြာသေးခင်ကပြန်လည်သုံးသပ်ချက်များအဘို့အ 2015) ။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, adipokines, ရောင်ရမ်း cytokines နှင့်အူဟော်မုန်းအတွက်အဝလွန်ခြင်း-related ပွောငျးလဲ (ဆင်းရဲသားတို့ကိုပညာသင်နှစ်စွမ်းဆောင်မှုနှင့်နောက်ပိုင်းတွင်အသက်တာ၌ပင်စိတ်ဖောက်ပြန်အန္တရာယ်များအတွက်အန္တရာယ်တိုးမြှင့်စေခြင်းငှါအရာ, အထူးသဖြင့်ဆုလာဘ်များနှင့် inhibitory ထိန်းချုပ်မှုလုပ်ဆောင်ချက်များကိုအတွက် neurodevelopment အတွက်ထပ်မံနှောင့်အယှက်ဖြစ်ပေါ်စေခြင်းငှါMiller က et al ။ , 2015) ။ High-ကယ်လိုရီအစားအစာပုံများနှင့်လျှော့ချ inhibitory ထိန်းချုပ်မှုအပြုအမူသက်သေအထောက်အထား (မှတုံ့ပြန်မှုတားစီးဖို့ကြိုးစားနေသည့်အခါဥပမာအားဖြင့်, ပိန်ဆယ်ကျော်သက်နှိုင်းယှဉ်အဝလွန် prefrontal ဒေသများ (dorsolateral prefrontal cortex [dlPFC] ventral နှစ်ဦးနှစ်ဖက် prefrontal cortex [vlPFC]) ၏လျော့နည်း activation ပြသBatterink et al ။ , 2010) နှင့်ကြည့်ရှုအစားအစာပုံရိပ်တွေအစာအိမ်ရှောင်ကွင်းခွဲစိတ်အောက်ပါပိုကောင်းကိုယ်အလေးချိန်အောင်မြင်မှုရှိခဲ့စဉ် "တဏှာကိုတှနျးလှနျ" ကိုညွှန်ကြားသည့်အခါ သာ. ကြီးမြတ် dlPFC activation သူလူကြီးများ (Goldman et al ။ , 2013) ။ နောက်ထပ်လေ့လာမှု (တာဝန်ဝတဲ့နှောင့်နှေးအပေါ်လွယ်ကူသောရွေးချယ်မှုနှိုင်းယှဉ်ခက်ခဲစဉ်အတွင်း inhibitory ထိန်းချုပ်မှုဒေသလျော့နည်းစုဆောင်းမှု (ယုတ်ညံ့, အလယ်တန်းနှင့်သာလွန်တိုကျရိုကျ gyri) ပြသတဲ့သူသင်တန်းသားများကိုမွငျ့မားသောအနာဂတ်အလေးချိန်အမြတ်ပြသတွေ့ရှိခဲ့Kishinevsky et al ။ , 2012; r = 0.71); သို့သော်တစ် ဦး ချင်းနှောင့်နှေးလျှော့အပြုအမူကွဲပြားခြားနားသောကိုယ်အလေးချိန်ရလဒ်များကိုရှင်းပြခဲ့ပါဘူး (Stoeckel et al ။ , 2013b) ။ ဤရလဒ်သည်ပိန်ကြုံသောလူကြီးများနှိုင်းယှဉ်အဝလွန်သည့် prefrontal cortex (အတွင်းလျော့ချမီးခိုးရောင် mater အသံအတိုးအကျယ်ပြသက်သေအထောက်အထားများနှင့်အတူဆုံPannacciulli et al ။ , 2006), inhibitory ထိန်းချုပ်မှု modulates တစ်ဒေသနှင့် 1 နှစ်နောက်ဆက်တွဲကျော်အလေးချိန်အမြတ်ကြိုတင်ခန့်မှန်းဖို့ prefrontal cortex အတွက်လျှော့မီးခိုးရောင်ကိစ္စအသံအတိုးအကျယ်တစ်မဖြစ်စလောက်လမ်းကြောင်းသစ်နှင့်အတူ (Yokum et al ။ , 2011) ။ စိတ်ဝင်စားစရာပိန်ကြုံသောလူသားမြားနှိုင်းယှဉ်အဝလွန်ကိုလည်း High-ကယ်လိုရီအစားအစာပုံရိပ်တွေတုံ့ပြန် inhibitory ဒေသလျော့နည်းစုဆောင်းမှု (ventral medial prefrontal cortex [vmPFC]) (ပြသSilvers et al ။ , 2014) နှင့်မြင့်မားသောကယ်လိုရီအစားအစာတီဗီကြော်ငြာ (Gearhardt et al ။ , 2014) ။ ထို့အပြင်ကယ်လိုရီမြင့်မားသောအစားအစာပုံရိပ်များကို dlPFC မှတုန့်ပြန်မှုသည်လာမည့် ၃ ရက်အတွင်း ad lib စားသုံးမှုပိုမိုသုံးစွဲနိုင်ရန်ခန့်မှန်းထားသည် (Cornier et al ။ , 2010) ။ အဆိုပါ Batterink, Kishinevsky နှင့် Stoeckel လေ့လာမှုများကနေအားလုံးပေမယ့်ရလဒ်ကတော့အမူအကျင့်တုံ့ပြန်မှုအစိတ်အပိုင်းချို့တဲ့ Paradigm ပေါ်ပေါက်လာကြောင့်ဤတွေ့ရှိချက်များမှတ်သားစရာဖြစ်ကြသည်။ တချို့ဖြစ်ရပ် (ခုနှစ်တွင်Kishinevsky et al ။ , 2012; Stoeckel et al ။ , 2013b), အ neuroimaging ဒေတာအမူအကျင့်အတိုင်းအရှည်ထက်အလေးချိန်ရလဒ်များ၏ပိုကောင်းတဲ့ခန့်မှန်းခဲ့ကြသည်။ ဒီဥပမာ (ရလဒ်ကိုခန့်မှန်းတိုးတက်ရန်နှင့်အလေးချိန်ရလဒ်များတိုးတက်စေရန်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုမဟာဗျူဟာ individualize ဖို့ "neuromarkers" များအတွက်အနာဂတ်အလားအလာမီးမောင်းထိုးပြGabrieli et al ။ , 2015) ။ နောက်ဆုံးအနေနဲ့ကလည်း (ကုသမှုရလဒ်များမြှင့်တင်ရန်တိုက်ရိုက်ထိုကဲ့သို့သော transcranial ဆွအဖြစ်ဤဆောင်းပါးကိုတစ်လျှောက်လုံးဖော်ပြထားတဲ့ neuromodulatory ကိရိယာများနှင့်နည်းစနစ်၏အတော်ကြာသုံးပြီးသောဤဦးနှောက်စနစ်များကိုပစ်မှတ်ထားခြင်းနှင့်ပုံမှန်ဖြစ်နိုင်ဖြစ်နိုင်သည်Alonso-Alonso နှင့် Pascual-Leone, 2007).
2.1.4 ။ သီအိုရီသက်ရောက်မှုနှင့်အနာဂတ်သုတေသနလမ်းညွန်
ထို့ကြောင့်၊ prospective နှင့် experimental လေ့လာမှုအများစုသည် အဝလွန်ခြင်းဆိုင်ရာ reward deficit theory အတွက် ထောက်ခံမှုမပေးခဲ့ဘဲ၊ ရရှိနိုင်သောဒေတာများအရ reward circuitry ၏ လျော့နည်းသွားသော DA signaling စွမ်းရည်သည် အလွန်အကျွံစားခြင်းကြောင့် အများအားဖြင့် ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်ဟု အကြံပြုထားသော်လည်း၊ အတိုင်းအတာဒေတာများအရ ၎င်းသည် အစားထိုးစားသုံးမှုလွန်ကဲခြင်းကို အထောက်အကူပြုသည်ဟူသော အယူအဆအတွက် ထောက်ခံမှုအနည်းငယ်သာ ပေးပါသည်။ သို့သော်၊ DA signaling နှင့် အရသာရှိသော အစားအစာလက်ခံရရှိမှုအပေါ် reward region responsivity ကို ထိခိုက်စေသော မျိုးဗီဇများတွင် တစ်ဦးချင်းကွဲပြားမှုများအပေါ် အခြေခံ၍ reward surfeit နှင့် reward deficit လမ်းကြောင်းများ ရှိနိုင်ကြောင်း အထောက်အထားများ ပေါ်ပေါက်လာနေပြီး၊ အဝလွန်ခြင်းကို အထောက်အကူပြုသော neural vulnerability factors များနှင့်ပတ်သက်သည့် ကျွန်ုပ်တို့၏ working model ကို ပိုမိုကောင်းမွန်အောင်ပြုလုပ်ရန် အသုံးဝင်နိုင်သည်ဟု ဆိုလိုပါသည်။ အဝလွန်ခြင်း၏ dual pathway model ဟုရည်ညွှန်းနိုင်သည့်အရာအရ၊ reward surfeit pathway ရှိလူများသည် အရသာရှိသော အစားအစာစားသုံးမှုအပေါ် reward၊ gustatory နှင့် oral somatosensory regions များ၏ hyper-responsivity ကို ကနဦးတွင် ပြသလေ့ရှိပြီး ၎င်းသည် energy difficult အစားအစာများကို ပုံမှန်စားသုံးမှုကို တိုးမြင့်စေသည်ဟု ကျွန်ုပ်တို့ ယူဆပါသည် ။ reward surfeit pathway သည် DA signaling capacity ပိုမိုမြင့်မားလာစေရန် မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအန္တရာယ်ရှိသူများအတွက် ဖြစ်နိုင်ခြေပိုများပါသည်။ အရသာရှိသော အစားအစာများကို အလေ့အကျင့်အဖြစ် စားသုံးခြင်းသည် သီအိုရီအရ အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့် ဆုလာဘ်တန်ဖိုးသတ်မှတ်မှုဒေသများ၏ အလွန်အမင်းတုံ့ပြန်မှု ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို ဖြစ်ပေါ်စေပြီး အခြေအနေမှတစ်ဆင့် အစားအစာဆုလာဘ်ကို ခန့်မှန်းသည့် အချက်ပြမှုများ ( Berridge, 2009 ) သို့ ဦးတည်စေပြီး နေရာတိုင်းတွင်ရှိသော အစားအစာအချက်ပြမှုများကို ထိတွေ့ခြင်းသည် အစာစားချင်စိတ်ကို ဖြစ်ပေါ်စေသောကြောင့် အလွန်အကျွံစားသုံးခြင်းကို ထိန်းသိမ်းထားသည်။ အချက်အလက်များက အရသာရှိသော အစားအစာစားသုံးမှုအပေါ် ဆုလာဘ်ဒေသများ၏ အလွန်အမင်းတုံ့ပြန်မှုသည် ပိုမိုထင်ရှားသော အချက်ပြ-ဆုလာဘ်သင်ယူမှုကို အထောက်အကူပြုပြီး အနာဂတ်ကိုယ်အလေးချိန်တက်နိုင်ခြေကို တိုးမြင့်စေကြောင်း အကြံပြုထားသည် ( Burger and Stice, 2014 )။ အလွန်အကျွံစားသုံးခြင်းသည် DA-အခြေခံ ဆုလာဘ်ဒေသများကို လျော့ကျစေပြီး အဝလွန်ခြင်းနှင့်အတူ ပေါ်ပေါက်လာသော အစားအစာစားသုံးမှုအပေါ် တုံးအသော striatal တုံ့ပြန်မှုကို ဖြစ်ပေါ်စေသော်လည်း ၎င်းသည် အစားအစာစားသုံးမှုတွင် နောက်ထပ်မြင့်တက်လာမှုကို မအထောက်အကူပြုနိုင်ကြောင်း ကျွန်ုပ်တို့ ထပ်မံတင်ပြပါသည်။ တားဆီးထိန်းချုပ်မှုတွင် လိုငွေပြမှုများသည် အလွန်အကျွံစားသုံးခြင်းအန္တရာယ်ကို တိုးမြင့်စေပြီး အလွန်အကျွံစားသုံးခြင်းသည် အစားအစာလှုံ့ဆော်မှုများကို တားဆီးတုံ့ပြန်မှုကို နောက်ဆက်တွဲလျော့ကျစေပြီး ၎င်းသည် အနာဂတ်တွင် အလွန်အကျွံစားသုံးခြင်းတွင်လည်း အထောက်အကူပြုနိုင်ကြောင်း ကျွန်ုပ်တို့ သီအိုရီထုတ်ပါသည်။ ဤခန့်မှန်းချက်သည် လူတစ်ဦးချင်းစီသည် မကြာခဏနှင့် ရံဖန်ရံခါသာ ခံစားရသော ဆုလာဘ်များအပေါ် တုံ့ပြန်သည့်အနေဖြင့် ပိုမိုတားဆီးထိန်းချုပ်မှု လိုငွေပြမှုများ ပြသကြောင်း အထောက်အထားများအပေါ် အခြေခံသည်။ အဝလွန်သူနှင့် ပိန်ပါးသူများသည် အစားအစာလှုံ့ဆော်မှုများအပေါ်တွင် ဆုလာဘ်ဘက်လိုက်မှု ပိုမိုများပြားသော်လည်း ငွေကြေးဆိုင်ရာဆုလာဘ်အပေါ်တွင်မူ ဘက်လိုက်မှုမရှိကြောင်း ပြသကြသည် ( Rasmussen et al., 2010 )။ ဆန့်ကျင်ဘက်အနေဖြင့်၊ ဆုလာဘ်လိုငွေပြမှုလမ်းကြောင်း ရှိသူများ သည် မျိုးရိုးဗီဇအရ DA-အချက်ပြမှုစွမ်းရည်နိမ့်ကျသူများအတွက် ပိုမိုဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော်လည်း၊ စားသုံးမှုတစ်ကြိမ်လျှင် ကယ်လိုရီပိုမိုစားသုံးနိုင်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ဆုလာဘ်ဒေသများသည် ဟိုက်ပိုသာလမတ်စ်သို့ သက်ရောက်မှုရှိသောကြောင့် DA-အချက်ပြမှုအားနည်းခြင်းသည် ဗိုက်ပြည့်ခြင်းခံစားချက်များကို လျော့ပါးစေနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဆုလာဘ်ဒေသများ၏ DA-အချက်ပြမှုအားနည်းခြင်းသည် ဗိုက်ပြည့်ခြင်းကို ပြန်လည်ပေးပို့သော အူလမ်းကြောင်း peptides များ၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုများကို လျော့ပါးစေနိုင်သည်။ DA အချက်ပြမှုနှင့် ဆုလာဘ်ဒေသတုံ့ပြန်မှုနိမ့်ကျခြင်းသည် လုံးဝကွဲပြားသောလုပ်ငန်းစဉ်မှတစ်ဆင့် လုပ်ဆောင်နိုင်သည်၊ ဥပမာအားဖြင့် ဤလူများသည် လေ့ကျင့်ခန်းကို အပြုသဘောဆောင်သော စွမ်းအင်ချိန်ခွင်လျှာညှိမှုကို အထောက်အကူပြုသောကြောင့် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုကို လျှော့ချခြင်းကဲ့သို့သော လုံးဝကွဲပြားသောလုပ်ငန်းစဉ်မှတစ်ဆင့် လုပ်ဆောင်နိုင်သည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်၊ Goldilocks Principle ဟုရည်ညွှန်းသော ဆုလာဘ်ဆားကစ်တုံ့ပြန်မှုများလွန်းခြင်း သို့မဟုတ် နည်းလွန်းခြင်းသည် လုံလောက်သော်လည်း အလွန်အကျွံမဟုတ်သော ကယ်လိုရီစားသုံးမှုကို မြှင့်တင်ရန် တိုးတက်ပြောင်းလဲလာသော homeostatic လုပ်ငန်းစဉ်များကို နှောင့်ယှက်ရန် ဆောင်ရွက်သည်ဟု အချက်အလက်များက ဆိုလိုသည်။ ဤအယူအဆသည် allostatic load model နှင့် ကိုက်ညီမည်ဖြစ်သည်။
အနာဂတ်သုတေသနနှင့် ပတ်သက်၍၊ နောက်ထပ်ကြီးမားသော အနာဂတ်အလားအလာရှိသော ဦးနှောက်ပုံရိပ်ဖော်လေ့လာမှုများသည် အနာဂတ်ကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်းကို ခန့်မှန်းသည့် အာရုံကြောဆိုင်ရာထိခိုက်လွယ်မှုအချက်များကို ဖော်ထုတ်ရန် ရှာဖွေသင့်သည်။ ဒုတိယအချက်အနေဖြင့်၊ ဤထိခိုက်လွယ်မှုအချက်များ၏ အနာဂတ်ကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်းအပေါ် သက်ရောက်မှုများကို ထိန်းညှိပေးသည့် မျိုးရိုးဗီဇများအပါအဝင် ပတ်ဝန်းကျင်၊ လူမှုရေးနှင့် ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာအချက်များကို ပိုမိုအသေးစိတ်စစ်ဆေးသင့်သည်။ တတိယအချက်အနေဖြင့်၊ နောက်ထပ် အနာဂတ်အလားအလာရှိသော ထပ်ခါတလဲလဲတိုင်းတာမှုများသည် အစားအစာပုံရိပ်များ/အချက်ပြမှုများနှင့် အစားအစာလက်ခံရရှိမှုအပေါ် ဆုလာဘ်ဒေသတုံ့ပြန်မှု၏ plasticity ကိုဖမ်းယူရန် ကြိုးစားသင့်ပြီး ၎င်းသည် အလွန်အကျွံစားသုံးခြင်းမှ ရလဒ်များဖြစ်ပုံရသည်။ ကျပန်းထိန်းချုပ်ထားသော စမ်းသပ်ချက်များကို ဤသုတေသနမေးခွန်းများကို ဖြေရှင်းရန်အသုံးပြုနိုင်ပြီး ဤ etiological လုပ်ငန်းစဉ်များနှင့်ပတ်သက်၍ ပိုမိုအားကောင်းသော ကောက်ချက်ချမှုများကို ခွင့်ပြုသည်။ အခြားသက်ဆိုင်ရာ အာရုံကြောဆိုင်ရာစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်များ (ဥပမာ- လှုံ့ဆော်မှု၊ အလုပ်လုပ်သောမှတ်ဉာဏ်၊ အာရုံခံနိုင်စွမ်းများစွာပါဝင်သော လုပ်ဆောင်မှုနှင့် ပေါင်းစပ်မှု၊ အမှုဆောင်လုပ်ဆောင်ချက်)၊ ဤလုပ်ဆောင်ချက်များကို ကြားဝင်ဆောင်ရွက်ပေးသော အာရုံကြောစနစ်များ၊ ဆုလာဘ်နှင့် ဟိုမီယိုစတက်တစ် (ဆိုလိုသည်မှာ ဟိုက်ပိုသာလမစ်၊ ဦးနှောက်ပင်စည်) ဦးနှောက်စနစ်များနှင့် ၎င်းတို့၏ အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့် ဤအာရုံကြောစနစ်များနှင့် သိမြင်မှုဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်များတွင် ချို့ယွင်းမှုသည် ဆုလာဘ်နှင့် ဟိုမီယိုစတက်တစ်လုပ်ဆောင်ချက်များကို မည်သို့အကျိုးသက်ရောက်စေနိုင်သည်ကို သုတေသနပြုခြင်းကို တိုးချဲ့ရန်လည်း အရေးကြီးပါသည်။ အစားအစာစားသုံးမှုအပြုအမူ၏ ပိုမိုစည်းလုံးညီညွတ်သော ဦးနှောက်အပြုအမူပုံစံရှိစေရန်အတွက် ( Berthoud, 2012 ; Hall et al., 2014 )။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ဤလုပ်ဆောင်ချက်ကို ကြားဝင်ဆောင်ရွက်ပေးသော တားဆီးထိန်းချုပ်မှုနှင့် fronto-parietal ဦးနှောက်စနစ်များကို လေ့လာခဲ့ပြီးဖြစ်သည်။ သို့သော်၊ အမှုဆောင်လုပ်ဆောင်ချက်၏ အခြားရှုထောင့်များ (ဥပမာ- စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှု၊ အချက်အလက် အပ်ဒိတ်လုပ်ခြင်းနှင့် စောင့်ကြည့်ခြင်း၊ Miyake et al., 2000 ) ရှိပြီး ၎င်းတို့သည် fronto-parietal “အမှုဆောင်” ကွန်ရက်၏ ခွဲထွက်နိုင်သော်လည်း ထပ်နေသော ဒေသများဖြင့် ကြားဝင်ဆောင်ရွက်ပေးပြီး အစားအစာစားသုံးမှုအပြုအမူနှင့် ၎င်းတို့၏ ဆက်နွယ်မှုအခြေအနေတွင် လျှော့တွက်ထားရသည်။ နောက်ဆုံးတွင်၊ စုံစမ်းသူများသည် ဦးနှောက်ပုံရိပ်လေ့လာမှုများမှ တွေ့ရှိချက်များကို ပိုမိုထိရောက်သော အဝလွန်ခြင်းကာကွယ်ရေးနှင့် ကုသမှုကြားဝင်ဆောင်ရွက်မှုများအဖြစ် ဆက်လက်ပြောင်းလဲသင့်သည်။
2.2 ။ Dopaminergic ပုံရိပ်
အထက်တွင် ပြန်လည်သုံးသပ်ထားသည့်အတိုင်း dopamine (DA) သည် အစာစားခြင်းအပြုအမူတွင် အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်သည်။ DA သည် အစာစားခြင်းအပြုအမူကို လွှမ်းမိုးသည့် အာရုံကြောဆိုင်ရာ ယန္တရားများကို နားလည်ခြင်းသည် အဝလွန်ခြင်းကို ခန့်မှန်းခြင်း၊ ကာကွယ်ခြင်းနှင့် (ဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာ) ကုသခြင်းအတွက် အရေးကြီးပါသည်။ dopaminergic စနစ်၏ ပါဝင်ပတ်သက်မှုကို ကောက်ချက်ချရန်အတွက် DA လုပ်ငန်းစဉ်ကို အမှန်တကယ်တိုင်းတာရန် အရေးကြီးပါသည်။ dopaminergic ပစ်မှတ်ဒေသတွင် ဇီဝဖြစ်စဉ် သို့မဟုတ် သွေးစီးဆင်းမှု တိုးလာခြင်း၏ တွေ့ရှိချက်များသည် DA တိုက်ရိုက်ပါဝင်ပတ်သက်သည်ဟု မဆိုလိုပါ။ ဥပမာအားဖြင့်၊ striatum တွင် activation သည် 'လိုချင်ခြင်း' ၏ dopaminergic modulation အစား hedonic 'liking' ၏ opioid modulation ကို ထင်ဟပ်စေနိုင်သည် ( Berridge, 2007 )။ ဤတွင်၊ DA ကို တိုက်ရိုက်စုံစမ်းစစ်ဆေးသည့် လေ့လာမှုများ၏ ရလဒ်များအကြောင်း အသေးစိတ်လေ့လာသွားပါမည်။
2.2.1 ။ နျူကလီးယား tomographic ပုံရိပ်
ထိုကဲ့သို့သော positron ထုတ်လွှတ် tomography (PET) အဖြစ်နျူကလီးယားပုံရိပ်နည်းစနစ်များနှင့်တစ်ခုတည်းဖိုတွန်ထုတ်လွှတ်တွက်ချက် tomography (SPECT) (ဥပမာ DA receptors) အကျိုးစီးပွားမော်လီကျူး၏ပုံရိပ်ကိုတစ်ရှူးပြင်းအားမှရေဒီယိုသတ္တိကြွ tracers နှင့် Gamma ရောင်ခြည်၏ထောက်လှမ်းကိုအသုံးပြုပါ။ ပေနှင့် SPECT အလွန်နိမ့်ယာယီ resolution ကို (မိနစ်စက္ကန့်များ၏သောင်းချီ), များသောအားဖြင့်တဦးတည်းဒေတာအချက်အဘို့တယောက်ပုံရိပ် session တစ်ခုလိုအပ်ဤနည်းလမ်းများနှင့်အတူပစ်မှတ်ထားနိုင်သုတေသနမေးခွန်းမျိုးကန့်သတ်ရှိသည်။
စားပွဲတင် 1 လူသားများတွင် BMI ၏ function ကိုအဖြစ်ကွဲပြားခြားနားမှုအကဲဖြတ်ကြပြီ dopaminergic ပေနှင့် SPECT လေ့လာမှုများခြုံငုံသုံးသပ်ပေးပါသည်။ အဝလွန်ခြင်းနှင့်အတူအချက်ပြ dopamine တစ် downregulation နှင့်အညီခုနှစ်တွင် dorsal striatum အတွက်အနိမ့် dopamine ပေါင်းစပ်စွမ်းရည်နှင့်တစ်ဦးမွငျ့မားနေသည်ဟု BMI (အကြားစပ်လျဉ်းဖြစ်ပါသည်Wilcox et al ။ , 2010; Wallace et al ။ , 2014) နှင့်ပိန်တစ်ဦးချင်းစီနှိုင်းယှဉ်အဝလွန်အတွက် binding အောက်ပိုင်း striatal DA D2 / D3 အဲဒီ receptor (ဝမ် et al ။ , 2001; Haltia et al ။ , 2007; Volkow et al ။ , 2008; က de Weijer et al ။ , 2011; Kessler et al ။ , 2014; ဗန်က de Giessen et al ။ , 2014) ။ သို့သော်အခြားသူများက striatal D2 / D3 အဲဒီ receptor အကြားအပြုသဘောဆောင်သည့်အသင်းအဖွဲ့များ binding နှင့် BMI (တွေ့ပြီDunn et al ။ , 2012; Caravaggio et al ။ , 2015), သို့မဟုတ်လုံးဝမအသင်းအဖွဲ့ (Eisenstein et al ။ , 2013) ။ အထက်ဖော်ပြပါလေ့လာမှုများကနေ DA အပြောင်းအလဲနဲ့အတွက်ကွဲပြားခြားနားမှုအကြောင်းမရှိသို့မဟုတ်တစ်ခုတိုးလာနေသည်ဟု BMI ၏အကျိုးဆက်ရောင်ပြန်ဟပ်ခြင်းရှိမရှိကိုလည်းရှင်းရှင်းလင်းလင်းဖြစ်ပါတယ်။ တချို့က bariatric ခွဲစိတ်ခြင်းနှင့်သိသာထင်ရှားသောကိုယ်အလေးချိန်ပြီးနောက် binding DA D2 / D3 အဲဒီ receptor ပြောင်းလဲမှုများအကဲဖြတ်ခြင်းဖြင့်ဤမေးခွန်းကိုအပျေါထိမိပါပွီ။ တဦးတည်းလေ့လာမှုအဲဒီ receptor အတွက်တိုးနှင့်အခြားတွေ့ရှိခဲ့လျှောက်လျော့နည်းခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက် binding တွေ့ရှိခဲ့နေစဉ် (Dunn et al ။ , 2010; သံမဏိ et al ။ , 2010), ပိုကြီးတဲ့နမူနာအတူလေ့လာမှု (မည်သည့်သိသာထင်ရှားသောအပြောင်းအလဲများကိုမတှေ့က de Weijer et al ။ , 2014).
အဝလွန်ခြင်းတွင် DA ပါဝင်ပတ်သက်မှုကို စုံစမ်းစစ်ဆေးရန် နောက်ထပ်နည်းလမ်းတစ်ခုမှာ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်ပေးသည့်အရာ သို့မဟုတ် အစားအစာစိန်ခေါ်မှုကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော extracellular DA အဆင့်များတွင် ပြောင်းလဲမှုများကို အကဲဖြတ်ရန်ဖြစ်သည် ( ဇယား ၁ ကို ကြည့်ပါ )။ ထိုကဲ့သို့သော စိန်ခေါ်မှုလေ့လာမှုများတွင်၊ receptor ချိတ်ဆက်မှုနိမ့်ကျခြင်းကို endogenous DA ပိုမိုထုတ်လွှတ်ပြီး receptors ရှိ radioligand နှင့် ပိုမိုယှဉ်ပြိုင်မှုဖြစ်စေသည်ဟု အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုထားသည်။ စိန်ခေါ်မှုလေ့လာမှုများအရ အစားအစာ သို့မဟုတ် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှုကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော extracellular striatal DA တိုးလာခြင်းသည် BMI နိမ့်ကျခြင်း ( Wang et al., 2014 )၊ BMI မြင့်မားခြင်း ( Kessler et al., 2014 ) သို့မဟုတ် BMI အုပ်စုများအကြား ကွာခြားချက်မတွေ့ရှိခြင်း ( Haltia et al., 2007 ) တို့ဖြင့် ဆက်စပ်နေကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။
အကျဉ်းချုပ်အားဖြင့်၊ BMI ၏လုပ်ဆောင်ချက်တစ်ခုအနေဖြင့် striatal DA စနစ်တွင် ကွဲပြားမှုများကို စုံစမ်းစစ်ဆေးသော nuclear imaging လေ့လာမှုများမှ တွေ့ရှိချက်များသည် အလွန်ကိုက်ညီမှုမရှိပါ။ အဝလွန်ခြင်းတွင် dopaminergic hypo-activation သီအိုရီတစ်ခုကို ပေါင်းစည်းရန်ကြိုးပမ်းမှုတွင်၊ စာရေးဆရာအမျိုးမျိုးသည် ၎င်းတို့၏ရလဒ်များအတွက် မတူညီသောရှင်းလင်းချက်များကို အသုံးပြုခဲ့ကြသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ DA D2/D3 receptor binding ကို DA receptor ရရှိနိုင်မှုကို ထင်ဟပ်စေရန် အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုထားသည် (ဥပမာ Wang et al., 2001 ; Haltia et al., 2007 ; Volkow et al., 2008 ; de Weijer et al., 2011 ; van de Giessen et al., 2014 ), DA receptor affinity ( Caravaggio et al., 2015 )၊ သို့မဟုတ် endogenous DA နှင့် ယှဉ်ပြိုင်မှု ( Dunn et al., 2010 ; Dunn et al., 2012 )။ အချက်အလက်များအပေါ်အခြေခံ၍ အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုချက်တွင် ထိုကဲ့သို့သော ကွဲပြားမှုများသည် တရားဝင်မှုရှိမရှိ မကြာခဏ မရှင်းလင်းပါ။ ထို့အပြင်၊ Karlsson နှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များ၏ မကြာသေးမီက လေ့လာမှုတစ်ခုအရ D2-receptor ရရှိနိုင်မှုတွင် မပြောင်းလဲဘဲ ပုံမှန်ကိုယ်အလေးချိန်ရှိသော အမျိုးသမီးများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက အဝလွန်သူများတွင် μ-opioid receptor ရရှိနိုင်မှု သိသိသာသာ လျော့နည်းသွားကြောင်း ပြသခဲ့ပြီး ၎င်းသည် အခြားလေ့လာမှုများစွာတွင် မကိုက်ညီသော တွေ့ရှိချက်များကို ရှင်းပြနိုင်သည့် အပိုလမ်းကြောင်းတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည် ( Karlsson et al., 2015 )။
2.2.2 ။ မျိုးရိုးဗီဇ fMRI
predisposed အားနည်းချက်၏အခန်းကဏ္ဍကိုဆုံးဖြတ်ထားနိုင်ပါတယ် DA ဗီဇအတွက်ဘုံမူကွဲ၏ဆိုးကျိုးများအားစုံစမ်းစစ်ဆေးခြင်းအားဖြင့်။ ယနေ့အထိသာအစားအစာဆုလာဘ်၏ဒိုမိန်းအတွက် neuroimaging နှင့်အတူမျိုးရိုးဗီဇပေါင်းစပ်ကြပြီအနည်းငယ်လေ့လာမှုများရှိခဲ့ပါပြီ။ သူတို့ထဲကအများစုဟာအလုပ်လုပ်တဲ့သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (fMRI) လေ့လာမှုများဖြစ်ကြသည်။
အစားအစာဆုလာဘ်စုံစမ်းစစ်ဆေးအများစုမှာမျိုးရိုးဗီဇ fMRI လေ့လာမှုများအကောင့်ထဲသို့ဘုံအပြောင်းအလဲ (ဆိုလိုသည်မှာ polymorphic) ခေါ်ဆောင်သွားပြီ A1 allele အပြုသဘောအများအပြားအစောပိုင်းမျိုးဗီဇလေ့လာမှုများအတွက် BMI နှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်ရာ TaqIA, (အဖြစ်ရည်ညွှန်းNoble et al ။ , 1994; Jenkinson et al ။ , 2000; Spitz et al ။ , 2000; သောမတ်စ် et al ။ , 2001; Southon et al ။ , 2003) ။ အဆိုပါ TaqIA polymorphic ထဲမှာတည်ရှိပါတယ် ANKK1 မျိုးရိုးဗီဇ၊ DRD10 ဗီဇ၏အောက်ဆုံး ၁၀ kb (နဗီး et al ။ , 2004) ။ အဆိုပါ TaqIA polymorphic ပြပွဲ၏ A1-allele သယ်ဆောင် striatal D2R စကားရပ်လျှော့ချ (Laruelle et al ။ , 1998; Pohjalainen et al ။ , 1998; Jonsson et al ။ , 1999) ။ မျိုးရိုးဗီဇ fMRI လေ့လာမှုများတစ်နို့စားသုံးတဲ့အခါမှာ A1-carriers တွေကိုအရသာမရှိသောဖြေရှင်းချက်နှိုင်းယှဉ်လှုပ်ဦးနှောက်ထဲမှာ DA-ကြွယ်ဝသောဒေသများ (dorsal striatum, midbrain, thalamus, orbitofrontal cortex) တွင်လျော့နည်းသွားသွေးအောက်ဆီဂျင်-Level-မှီခို (BOLD) တုံ့ပြန်မှုပြသသောသရုပ်ပြပါပြီ Non-သယ်ဆောင် (မှဆွေမျိုးStice et al ။ , 2008a; Felsted et al ။ , 2010) ။ အရေးကြီးတာကအဲဒီ, အစားအစာဆုလာဘ်စားသုံးမှုများအတွက်အဖြစ်စိတ်ကူးအစားအစာစားသုံးမှုများအတွက်တုံ့ပြန်မှုလျော့နည်းသွားခြင်း (A1 အန္တရာယ် allele သယ်ဆောင်အတွက်အနာဂတ်အလေးချိန်အမြတ်ခန့်မှန်းStice et al ။ , 2008a; Stice et al ။ , 2010b) ။ ဤသည် DA အဝလွန်ခြင်းအတွက်အစားအစာဆုလာဘ်ပေးရန်တုံးတုံ့ပြန်မှု modulates သောစိတ်ကူးနှင့်အညီဖြစ်ပါတယ်။ တစ်အရသာမရှိသောဖြေရှင်းချက်နှိုင်းယှဉ်တစ်နို့တုန်လှုပ်ထားချက်အရသည့်အခါမတူဘဲ, A1-သယ်ဆောင်သရုပ်ပြပါပြီ တိုးမြှင့် အဆိုပါ midbrain အတွက် BOLD တုံ့ပြန်မှု (Stice et al ။ , 2012) ။ dopaminergic genotype တစ် multilocus ပေါင်းစပ်ရမှတ် - အပါအဝင် ANKK1 လေးယောက်အခြားသူများကို - (အစာကိုဆုလာဘ်၏စားသုံးမှုများအတွက်ရှိသောငွေကြေးဆုလာဘ်များလက်ခံရရှိမှုအတွက်လျော့နည်းသွား striatal တုံ့ပြန်မှုကြိုတင်ခန့်မှန်းခဲ့ပါဘူးStice et al ။ , 2012).
ထို့ကြောင့်မျိုးရိုးဗီဇ fMRI လေ့လာမှုများ dopaminergic ဗီဇအတွက်တစ်ဦးချင်းကွဲပြားမှုအစားအစာဆုလာဘ်မှဦးနှောက်တုံ့ပြန်မှုအတွက်အခန်းကဏ္ဍ, ဒါပေမယ့်သူတို့ရဲ့အကျိုးသက်ရောက်မှုများအစဉ်အမြဲပုံတူကူးယူကြသည်မဟုတ်နှင့်မျှော်လင့်သို့မဟုတ်အစားအစာဆုလာဘ်၏စားသုံးမှုအပေါ်မူတည်ဟန်ကြောင်းအကြံပြုအပ်ပါသည်။
2.2.3 ။ dopaminergic ပုံရိပ်များအတွက်အနာဂတ်လမ်းညွန်
SPECT၊ PET နှင့် မျိုးရိုးဗီဇ fMRI လေ့လာမှုများအရ ဦးနှောက် DA သည် အဝလွန်ခြင်းတွင် ပါဝင်ပတ်သက်နေကြောင်း အကြံပြုထားသည်။ သို့သော် ဤအာရုံကြောပုံရိပ်ဖော်တွေ့ရှိချက်များကို အဝလွန်ခြင်းတွင် DA စနစ်၏ ရိုးရှင်းသော hypo- သို့မဟုတ် hyper-activation အဖြစ် အလွယ်တကူ အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆို၍မရပါ။ ထို့အပြင်၊ နမူနာအရွယ်အစားသေးငယ်ခြင်းကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်မှာ non-replications နှင့် null findings များစွာရှိသည်။ အဝလွန်ခြင်းအတွက် အားနည်းချက်ကို ညွှန်ပြသည့် phenotyping နည်းလမ်းအဖြစ် သို့မဟုတ် ကုသမှုထိရောက်မှုကို ခန့်မှန်းရန်အတွက် dopaminergic imaging ကို အသုံးပြုရန် ယုံကြည်စိတ်ချရမှုကို တိုးမြှင့်သင့်သည်။ မျိုးရိုးဗီဇလမ်းကြောင်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုများ (ဥပမာ Bralten et al., 2013 ) သို့မဟုတ် genome wide association လေ့လာမှုများ (ဥပမာ El-Sayed Moustafa နှင့် Froguel, 2013 ; Stergiakouli et al., 2014 ) သည် အဝလွန်ခြင်းတွင် DA ၏ အခန်းကဏ္ဍကို ဖော်ပြရာတွင် ပိုမိုထိခိုက်လွယ်ပြီး တိကျနိုင်သည်။ ပုဂ္ဂိုလ်ရေးသီးသန့်ဆေးပညာနှင့်ဆက်စပ်၍ DA မျိုးရိုးဗီဇ fMRI လေ့လာမှုများကို ဆေးဝါးဗေဒနှင့် ပေါင်းစပ်နိုင်သည် ( Kirsch et al., 2006 ; Cohen et al., 2007 ; Aarts et al., 2015 ကို ကြည့်ပါ ) အဝလွန်ခြင်းတိုက်ဖျက်ရေးဆေးဝါးများ၏ ယန္တရားများအပြင် ကုသမှုတုံ့ပြန်မှုတွင် တစ်ဦးချင်းကွာခြားချက်များကို ဖော်ထုတ်နိုင်သည်။
တွေ့ရှိရသည့် မညီညွတ်မှုများ၏ နောက်ထပ်အကြောင်းရင်းတစ်ခုမှာ အဝလွန်ခြင်း (ဆိုလိုသည်မှာ BMI) သည် phenotype တစ်ခုအနေဖြင့် အလွန်ရှုပ်ထွေးပြီး တိကျမှုမရှိခြင်းဖြစ်နိုင်သည် ( Ziauddeen et al., 2012 ကိုလည်းကြည့်ပါ )၊ ၎င်းသည် polygenic risk scores များကိုအသုံးပြုသော လေ့လာမှုများသည် အဝလွန်ခြင်း phenotypes များနှင့် ဆက်စပ်မှုအနည်းငယ်သာရရှိခဲ့သည် (ဥပမာ Domingue et al., 2014 ) မှလည်း ထင်ရှားသည်။ အစားအစာလှုံ့ဆော်မှု (ဆိုလိုသည်မှာ ကြိုးစားအားထုတ်မှုပံ့ပိုးပေးခြင်း) သို့မဟုတ် cue-reward ဆက်စပ်မှုများ၏ သင်ယူမှုကို ခြယ်လှယ်သော သိမြင်မှုပုံစံများကို အသုံးပြုသောအခါ Neuroimaging လေ့လာမှုများသည် dopaminergic အကျိုးသက်ရောက်မှုများကို ပိုမိုရှင်းလင်းစွာ ဖော်ပြနိုင်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် striatal DA သည် ဤလုပ်ငန်းစဉ်များတွင် ၎င်း၏အခန်းကဏ္ဍအတွက် လူသိများသောကြောင့်ဖြစ်သည် ( Robbins နှင့် Everitt၊ 1992 ; Schultz et al., 1997 ; Berridge နှင့် Robinson, 1998 )။ သို့သော် အလုပ်နှင့်ဆက်စပ်သော တုံ့ပြန်မှုများကို အကဲဖြတ်ခြင်းသည် ၎င်းတို့၏ အချိန်ဆိုင်ရာ resolution နိမ့်ကျခြင်းကြောင့် PET နှင့် SPECT အတွင်း စိန်ခေါ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော်လည်း PET/SPECT တိုင်းတာမှုများသည် အော့ဖ်လိုင်း အလုပ်အပြုအမူနှင့် ဆက်စပ်နိုင်သည် (ဥပမာ Wallace et al., 2014 ကို ကြည့်ပါ )။ ထို့အပြင်၊ PET နှင့် fMRI ကဲ့သို့သော ပုံရိပ်ဖော်နည်းပညာများ ပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းသည် အနာဂတ်လေ့လာမှုများအတွက် အလားအလာကောင်းများရှိသည် (ဥပမာ Sander et al., 2013 ကို လူသားမဟုတ်သော မျောက်ဝံများတွင်ကြည့်ပါ)၊ PET ၏ သီးခြားဖြစ်မှုနှင့် fMRI ၏ အချိန်နှင့် နေရာဆိုင်ရာ ကြည်လင်ပြတ်သားမှုကို အကောင်းဆုံးအသုံးချသည်။
2.3 ။ အလုပ်လုပ်တဲ့အနီး-အနီအောက်ရောင်ခြည် spectroscopy (fNIRS) ၏ပံ့ပိုးမှုများ
PET နှင့် fMRI ကဲ့သို့သော အခြားအာရုံကြောပုံရိပ်ဖော်နည်းပညာများနှင့်မတူဘဲ၊ fNIRS သည် လူနာများအား ပက်လက်အနေအထားတွင်ရှိနေရန် မလိုအပ်ဘဲ ဦးခေါင်းလှုပ်ရှားမှုများကို တင်းကျပ်စွာကန့်သတ်ထားခြင်းမရှိဘဲ၊ ထို့ကြောင့် အစာစားခြင်းဆိုင်ရာရောဂါများနှင့် အစားအစာစားသုံးမှု/လှုံ့ဆော်မှုများကို စနစ်တကျစုံစမ်းစစ်ဆေးရန်အတွက် သင့်လျော်သော စမ်းသပ်လုပ်ငန်းတာဝန်အမျိုးမျိုးကို လက်ခံကျင့်သုံးနိုင်စေပါသည်။ ထို့အပြင်၊ fNIRS သည် ကုန်ကျစရိတ်နည်းပါးသော ကိရိယာတန်ဆာပလာများကို အသုံးပြုသည် (ms အစီအစဉ်အတိုင်း နမူနာယူချိန်နှင့် 1 cm ခန့်အထိ နေရာချထားမှု ကြည်လင်ပြတ်သားမှု)။ အခြားတစ်ဖက်တွင်၊ EEG သည် အသုံးဝင်သော electrophysiological နည်းပညာတစ်ခုဖြစ်သော်လည်း၊ ၎င်း၏ နေရာချထားမှု အလွန်နိမ့်ခြင်းကြောင့် ဦးနှောက်၏ အသက်ဝင်နေသောနေရာများကို တိကျစွာခွဲခြားသတ်မှတ်ရန် ခက်ခဲစေပြီး အစာစားခြင်းဆိုင်ရာရောဂါများနှင့် ဆက်စပ်သော သီးခြားသုတေသနမေးခွန်းများအတွက် ၎င်း၏အသုံးချမှုကို ကန့်သတ်ထားသည် ( Jauregui-Lobera, 2012 )။ မကြာသေးမီက၊ ဤပြဿနာကို ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းရန်အတွက် EEG ကို fMRI နှင့် အောင်မြင်စွာပေါင်းစပ်ထားပြီး၊ ၎င်းတို့၏ ဖြည့်စွက်အင်္ဂါရပ်များကို အသုံးပြု၍ EEG ၏ နေရာချထားမှု ကန့်သတ်ချက်များနှင့် fMRI ၏ အချိန်ကန့်သတ်ချက်များကို ကျော်လွှားခဲ့သည် ( Jorge et al., 2014 )။ အစားအစာဆိုင်ရာလေ့လာမှုများတွင် EEG နှင့် fMRI ကို အပြိုင် သို့မဟုတ် အစဉ်လိုက်အသုံးပြုခြင်းသည် အာရုံကြောဆိုင်ရာ လုပ်ငန်းစဉ်များအကြောင်း နောက်ထပ်ထိုးထွင်းသိမြင်မှုများကို ပေးစွမ်းနိုင်သည်။ သို့သော်၊ EEG–fMRI အစားအစာဆိုင်ရာ ပေါင်းစပ်လေ့လာမှုများကို မတင်ပြရသေးပါ။ အဆုံးသတ်အနေဖြင့်၊ အထက်ဖော်ပြပါ fNIRS နှင့် EEG ကိုအသုံးပြုခြင်း၏ အားသာချက်အားလုံးသည် အရသာနှင့်ဆက်စပ်သော မြင့်မားသောသိမြင်မှုဆိုင်ရာ ဦးနှောက်လုပ်ဆောင်ချက်များကို စူးစမ်းလေ့လာရန် အလားအလာကောင်းများကို ပေးဆောင်ပြီး ပိုမိုသဘာဝကျသောအခြေအနေများတွင် အစားအစာ/အဖျော်ယမကာများကို စားသုံးခြင်းအပါအဝင် လုပ်ငန်းတာဝန်များကိုပင် လိုအပ်ပါသည်။
2.3.1 ။ fNIRS ၏အခြေခံမူ, အားသာချက်များနှင့်ကန့်သတ်မှု၏အကျဉ်းချုပ်ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်
fNIRS သို့မဟုတ် optical topography သို့မဟုတ် near-infrared (NIR) imaging ၏ မူများ၊ အားသာချက်များနှင့် ကန့်သတ်ချက်များကို မကြာသေးမီက သုံးသပ်ချက်များတွင် အကျဉ်းချုပ်ဖော်ပြထားပါသည် ( Hoshi, 2011 ; Cutini et al., 2012 ; Ferrari and Quaresima, 2012 ; Scholkmann et al., 2014 )။ fNIRS သည် cortical microcirculation သွေးကြောများရှိ oxygenated-hemoglobin ( O2Hb ) နှင့် deoxygenated-hemoglobin (HHb) ၏ အာရုံစူးစိုက်မှုပြောင်းလဲမှုများကို တိုင်းတာသည့် non-invasive vascular-based neuroimaging နည်းပညာတစ်ခုဖြစ်သည်။ fNIRS သည် activated cortical area ၏ ဧရိယာရှိ သွေးအောက်ဆီဂျင်ပါဝင်မှုပြောင်းလဲမှုများဖြင့် ထင်ဟပ်သော အာရုံကြောလှုပ်ရှားမှုပြောင်းလဲမှုများကို ကောက်ချက်ချရန် neurovascular coupling ကို အားကိုးသည် (ဆိုလိုသည်မှာ O2Hb တိုးလာခြင်း နှင့် HHb လျော့ကျခြင်း)။ HHb ၏ paramagnetic ဂုဏ်သတ္တိများမှ စုဆောင်းထားသော fMRI ၏ BOLD signal နှင့်မတူဘဲ၊ fNIRS signal သည် HHb နှင့် O2Hb နှစ်မျိုးလုံး၏ intrinsic optical absorption ပြောင်းလဲမှုများအပေါ် အခြေခံသည် ( Steinbrink et al., 2006 )။ fNIRS စနစ်များသည် dual channel များမှ channel ဆယ်ဂဏန်းများစွာ၏ 'whole-head' array များအထိ ရှုပ်ထွေးမှုကွဲပြားသည်။ data processing/analysis နည်းလမ်းများသည် real-time regional cortical hemodynamic changes များ၏ topographical assessment ကိုခွင့်ပြုသည်။ သို့သော်၊ fNIRS ၏ နှိုင်းရနည်းသော spatial resolution သည် activated cortical ဒေသများကို တိကျစွာခွဲခြားသတ်မှတ်ရန် ခက်ခဲစေသည်။ ထို့အပြင်၊ fNIRS တိုင်းတာမှုများသည် cortical မျက်နှာပြင်တွင်သာ ကန့်သတ်ထားသောကြောင့် ဦးနှောက်အတွင်းပိုင်း နက်ရှိုင်းစွာတည်ရှိသော primary နှင့် secondary taste area များကို စစ်ဆေးနိုင်မည်မဟုတ်ပါ ( Okamoto and Dan, 2007 )။ ထို့ကြောင့်၊ အစာစားခြင်းအပြုအမူကို စုံစမ်းစစ်ဆေးရာတွင် အဓိကကျမည့် ventral striatum နှင့် hypothalamus ကဲ့သို့သော ဦးနှောက်နက်ရှိုင်းသောဧရိယာများကို fMRI နှင့်/သို့မဟုတ် PET ဖြင့်သာ စူးစမ်းလေ့လာနိုင်သည်။
2.3.2 ။ အစားအစာလှုံ့ဆော်မှု / စားသုံးမှုနှင့်အစာစားခြင်းမမှန်များ၏အခြေအနေတွင်လူ့ cortical တုံ့ပြန်မှုပုံဖော်ဘို့ fNIRS ၏လျှောက်လွှာ
အစားအစာလှုံ့ဆော်မှု/စားသုံးမှုနှင့် အစာစားခြင်းဆိုင်ရာရောဂါလေ့လာမှုများနှင့်ဆက်စပ်၍ fNIRS ကိုအသုံးပြုခြင်းသည် လွန်ခဲ့သော ၁၀ နှစ်အတွင်း ထုတ်ဝေမှုအရေအတွက်အကန့်အသတ်ဖြင့်သာရှိသည်- ၃၉ ခု။ ဇယား ၂ တွင် ဤလေ့လာမှုများကို အကျဉ်းချုပ်ဖော်ပြထားသည်။ ဆက်စပ် fNIRS ရလဒ်များတွင် အဓိကအားဖြင့်- ၁) ED ရှိသောလူနာများတွင် မတူညီသောသိမြင်မှုအခြေအနေများ/လှုံ့ဆော်မှုများအပေါ်တွင် ရှေ့ပိုင်းနှင့် ယာယီ cortices များပေါ်ရှိ မတူညီသော activation ပုံစံများ (ဆိုလိုသည်မှာ အစားအစာအရသာ၊ အစားအစာအရသာ၊ အနံ့ အစားအစာပါဝင်ပစ္စည်းများ၊ အာဟာရ/အစားအစာပါဝင်ပစ္စည်းများ စားသုံးခြင်းနှင့် အစားအစာပုံရိပ်များ) တို့အပေါ်တွင် ကွဲပြားသော activation ပုံစံများပါဝင်သည်။ ယခုအချိန်အထိ၊ fNIRS မှ ED ပုံစံအနည်းငယ်ကိုသာ စုံစမ်းစစ်ဆေးခဲ့သည်။ AN လူနာများတွင် အမြင်အာရုံလှုံ့ဆော်မှုများအပေါ် PFC တုံ့ပြန်မှုများကို လေ့လာမှုတစ်ခုတည်းသာ အစီရင်ခံတင်ပြခဲ့သည် ( Nagamitsu et al., 2010 )။ ဇယား ၂ တွင် ဖော်ပြထားသော အခြား ED ဆက်စပ်လေ့လာမှု ၄ ခု နှင့် ကျယ်ပြန့်သော fMRI စာပေများ ( García-García et al., 2013 လေ့လာမှု ၈၆ ခုကို အကျဉ်းချုပ်ဖော်ပြထားသည့် ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်ကိုကြည့်ပါ) သည် အစားအစာကိုမြင်တွေ့ရခြင်းအပေါ် တုံ့ပြန်သည့်အနေဖြင့် ပုံမှန်နှင့် ပုံမှန်မဟုတ်သော စားသောက်မှုအပြုအမူအကြား အာရုံကြောဆိုင်ရာ ကွဲပြားမှုများရှိနေကြောင်း အကြံပြုထားသည်။ မကြာသေးမီက Bartholdy et al. (၂၀၁၃) သည် neurofeedback ကို neuroimaging နည်းစနစ်များနှင့် ပေါင်းစပ်ထားသည့် လေ့လာမှုများကို ပြန်လည်သုံးသပ်ခဲ့ပြီး ED ကုသမှုများကို အကဲဖြတ်ရန်အတွက် fNIRS ကို အလားအလာရှိသော အသုံးပြုမှုတစ်ခုကို အကြံပြုခဲ့သည်။ သို့သော်၊ ပြင်းထန်သော AN ရှိသော လူနာအချို့တွင် မီးခိုးရောင်ပစ္စည်းပမာဏလျော့ကျခြင်းနှင့်/သို့မဟုတ် ဦးနှောက်အရည်ပမာဏတိုးလာပြီးနောက် ဦးနှောက်ပြောင်းလဲမှု၏ အကျိုးဆက်အနေဖြင့် ဦးရေပြားမှ cortex အကွာအဝေးပိုရှည်လာခြင်းကြောင့် fNIRS တွေ့ရှိချက်များကို အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုခြင်းသည် ရှုပ်ထွေးနိုင်သည် ( Bartholdy et al., 2013 ; Ehlis et al., 2014 )။ ထို့ကြောင့်၊ ပြင်းထန်သော AN ရှိသော လူနာများတွင် သုတေသနကိရိယာတစ်ခုအနေဖြင့် ဤနည်းစနစ်၏ အသုံးဝင်မှုကို ဦးစွာအကဲဖြတ်ရန်အတွက် cortical atrophy နှင့် scalp perfusion တို့သည် fNIRS ၏ sensitivity ကို မည်မျှအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်ကို အကဲဖြတ်ခြင်းသည် မရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်။
လေ့လာမှု ၃၉ ခုအနက် ၃၄ ခုကို ကျန်းမာသောလူများတွင်သာ ပြုလုပ်ခဲ့သည် ( ဇယား ၂ )။ ၎င်းတို့အနက် လေ့လာမှု ၂၀ တွင် fNIRS သည် အဓိကအားဖြင့် lateral prefrontal cortex (lPFC) တွင် တည်ရှိသော အရသာရှာဖွေခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်တွင် အသုံးဝင်သော ပံ့ပိုးကူညီမှုတစ်ခု ပေးနိုင်ပုံကို သရုပ်ပြခဲ့သည်။ လေ့လာမှု ၁၁ ခုသည် acute နှင့် chronic intervention paradigms နှစ်မျိုးလုံးတွင် nutritional intervention လေ့လာမှုများတွင် fNIRS ကို အသုံးချခြင်းနှင့် ဆက်စပ်နေသည် ( Jackson and Kennedy, 2013 ; Sizonenko et al., 2013 for reviews)။ ဤလေ့လာမှုများက fNIRS သည် အာဟာရဓာတ်များနှင့် အစားအစာပါဝင်ပစ္စည်းများ၏ PFC activation အပေါ် အကျိုးသက်ရောက်မှုကို ထောက်လှမ်းနိုင်စွမ်းရှိကြောင်း အကြံပြုထားသည်။
ကံမကောင်းစွာပဲ၊ ဇယား ၂ တွင် ဖော်ပြထားသော လေ့လာမှုအများစုကို နမူနာအရွယ်အစားသေးငယ်စွာဖြင့် ပြုလုပ်ခဲ့ပြီး လူနာများနှင့် ထိန်းချုပ်သူများအကြား နှိုင်းယှဉ်မှုသည် မကြာခဏ မလုံလောက်ပါ။ ထို့အပြင်၊ အချိန်ဖြေရှင်းထားသော ရောင်စဉ်တန်းစစ်ဆေးခြင်းအပေါ် အခြေခံ၍ ကုန်ကျစရိတ်မြင့်မားသော fNIRS တူရိယာကို အသုံးပြု၍ ပြုလုပ်သော fNIRS လေ့လာမှုတစ်ခုတည်းသာ O2Hb နှင့် HHb ၏ ပကတိအာရုံစူးစိုက်မှုတန်ဖိုးများကို အစီရင်ခံခဲ့သည်။
သတင်းပို့ထားသော လေ့လာမှုအများစုတွင် fNIRS စမ်းသပ်မှုများသည် ဦးနှောက်၏ ရှေ့ပိုင်းဒေသများကိုသာ လွှမ်းခြုံခဲ့သည်။ ထို့ကြောင့်၊ parietal၊ fronto-temporal နှင့် occipital ဒေသများ အပါအဝင် အခြား cortical ဧရိယာများ ပါဝင်ပတ်သက်မှုကို စုံစမ်းစစ်ဆေးခြင်း မပြုခဲ့ပါ။ ထို့အပြင်၊ လေ့လာမှုအများစုတွင် O2Hb တွင် ပြောင်းလဲမှုများကိုသာ ဖော်ပြထားသော ကြောင့် fMRI တွေ့ရှိချက်များနှင့် နှိုင်းယှဉ်ရန် ခက်ခဲခဲ့သည်။
ဤရွေ့ကားပဏာမလေ့လာမှုများကောင်းမွန်စွာဒီဇိုင်းလေ့လာမှုများအတွက်အသုံးပြုအခါ, fNIRS neuroimaging အစားအသောက်စားသုံးမှု / ဖြည့်စွက်၏သက်ရောက်မှု elucidate ကူညီအတွက်အသုံးဝင်သော tool ကိုဖြစ်စေခြင်းငှါ, ကဖော်ပြသည်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, fNIRS အလွယ်တကူဘို့မွေးစားနိုင်: 1) ED ကုသမှုအစီအစဉ်များနှင့်အပြုအမူဆိုင်ရာလေ့ကျင့်ရေးအစီအစဉ်များ၏ထိရောက်မှုအကဲဖြတ်ခြင်း, 2) ကျန်းမာဘာသာရပ်များအတွက်အမြင်အာရုံအစားအသောက်တွေကိုမှအဖြစ် ED လူနာအတွက် dlPFC ၏ inhibitory ထိန်းချုပ်မှုစုံစမ်းစစ်ဆေး။
3 ။ non-ထိုးဖောက် neuromodulation ချဉ်းကပ်: မကြာသေးမီကဖြစ်ပေါ်တိုးတက်မှုနှင့်လက်ရှိစိန်ခေါ်မှုများ
3.1 ။ real-time fMRI neurofeedback နှင့်သိမြင်မှုကုထုံး
3.1.1 ။ သိမြင်မှု reappraisal အတွက် neurofeedback ဖို့နိဒါန်း
သိမြင်မှုဆိုင်ရာ ပြန်လည်အကဲဖြတ်ခြင်းသည် စိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာ တုံ့ပြန်မှု၏ ဦးတည်ရာနှင့်/သို့မဟုတ် ပမာဏကို ပြောင်းလဲရန်အတွက် သိမြင်မှုဆိုင်ရာ လုပ်ငန်းစဉ်များကို ပြုပြင်မွမ်းမံခြင်းပါဝင်သည့် တိကျသော စိတ်ခံစားမှု ထိန်းညှိရေး ဗျူဟာတစ်ခုဖြစ်သည် ( Ochsner et al., 2012 )။ ပြန်လည်အကဲဖြတ်ရေး ဗျူဟာများကို ထုတ်လုပ်ပြီး အသုံးချသည့် ဦးနှောက်စနစ်များတွင် prefrontal၊ dorsal anterior cingulate (dACC) နှင့် inferior parietal cortices တို့ ပါဝင်သည် ( Ochsner et al., 2012 )။ ဤဒေသများသည် amygdala၊ ventral striatum (VS)၊ insula နှင့် ventromedial prefrontal cortex (vmPFC) ရှိ စိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာ တုံ့ပြန်မှုများကို ချိန်ညှိရန် လုပ်ဆောင်သည် ( Ochsner et al., 2012 ; ပုံ ၁ )။ နောက်ဆုံးအနေဖြင့်၊ သိမြင်မှုဆိုင်ရာ ပြန်လည်အကဲဖြတ်ရေး ဗျူဟာများကို အသုံးပြုခြင်းသည် ဤအာရုံကြောစနစ်များမှတစ်ဆင့် အလွန်အရသာရှိသော အစားအစာများအပေါ် အစာစားချင်စိတ်တုံ့ပြန်မှုများကို ထိန်းညှိပေးကြောင်း ပြသထားသည် ( Kober et al., 2010 ; Hollmann et al., 2012 ; Siep et al., 2012 ; Yokum and Stice, 2013 )။
လုပ်ဆောင်ချက်ရှိသော သံလိုက်ပဲ့တင်ထပ်မှုပုံရိပ်ဖော်ခြင်း (fMRI) အချက်အလက်ကို အသုံးပြုသည့် Neurofeedback သည် အာရုံကြောဆိုင်ရာ ပျော့ပြောင်းမှုနှင့် သင်ယူထားသော အပြုအမူကို ပြောင်းလဲရန်အသုံးပြုသည့် ကျူးကျော်ဝင်ရောက်ခြင်းမရှိသော လေ့ကျင့်ရေးနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး ဤအာရုံကြောဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု၏ သင်ယူထားသော ကိုယ်တိုင်ထိန်းညှိမှုကို ပံ့ပိုးရန် လူတစ်ဦးချင်းစီအား ၎င်းတို့၏ ဦးနှောက်လှုပ်ရှားမှုအကြောင်း အချိန်နှင့်တပြေးညီ အချက်အလက်များ ပေးခြင်းဖြင့်ဖြစ်သည် ( Sulzer et al., 2013 ; Stoeckel et al., 2014 ; ပုံ ၂ )။ အချိန်နှင့်တပြေးညီ fMRI (rtfMRI) အာရုံကြောတုံ့ပြန်မှုကို သိမြင်မှုဆိုင်ရာ ပြန်လည်အကဲဖြတ်ခြင်း ဗျူဟာများနှင့် ပေါင်းစပ်ခြင်းသည် အာရုံကြောသိပ္ပံ၊ ဆေးခန်းစိတ်ပညာနှင့် နည်းပညာတို့တွင် နောက်ဆုံးပေါ်တိုးတက်မှုများကို သင်ယူမှုကို မြှင့်တင်ပေးနိုင်သည့် ကုထုံးကိရိယာတစ်ခုအဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲရန်အတွက် ခေတ်မီဗျူဟာတစ်ခုဖြစ်သည် ( Birbaumer et al., 2013 ), အာရုံကြောတုံ့ပြန်မှု ( Sagi et al., 2012 ) နှင့် ဆေးခန်းရလဒ်များ ( deCharms et al., 2005 )။ ဤချဉ်းကပ်မှုသည် ဦးနှောက်ရောဂါများအတွက် ကျူးကျော်မဟုတ်သော အခြားရွေးချယ်စရာတစ်ခုကို ပေးဆောင်ခြင်းဖြင့် ဦးနှောက်အတွင်းပိုင်းနှင့် ဦးနှောက်အတွင်းလှုံ့ဆော်မှုအပါအဝင် အခြားရှိပြီးသား အာရုံကြောဆိုင်ရာကုထုံးနည်းပညာများကို ဖြည့်စွက်ပေးပြီး သိမြင်မှုဆိုင်ရာ အပြုအမူကုထုံးအပါအဝင် စိတ်ကုထုံးတစ်ခုတည်းထက် သိမြင်မှုဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများသည် ဦးနှောက်လုပ်ဆောင်ချက်တွင် မည်သို့နှင့် မည်သည့်နေရာတွင် ပြောင်းလဲမှုများကို ဖြစ်စေသည်ဆိုသည့် အချက်အလက်များကို ပံ့ပိုးပေးခြင်းဖြင့် တန်ဖိုးတိုးစေနိုင်သည် ( Adcock et al., 2005 )။
သိမြင်မှုဆိုင်ရာ ပြန်လည်အကဲဖြတ်ခြင်း ဗျူဟာများနှင့် ၎င်းတို့ကို အကောင်အထည်ဖော်သည့် ဦးနှောက်စနစ်များတွင် ပုံမှန်မဟုတ်မှုများ ရှိနေပုံရပြီး AN၊ BN၊ BED၊ အဝလွန်ခြင်းနှင့် စွဲလမ်းမှု အပါအဝင် အစာစားခြင်းဆိုင်ရာ အပြုအမူဆိုင်ရာရောဂါများကို ဖြစ်စေသော ချို့ယွင်းမှုများ ရှိနေပါသည် ( Kelley et al., 2005b ; Aldao နှင့် Nolen-Hoeksema, 2010 ; Kaye et al., 2013 )။ ဤရောဂါများတွင် သိမြင်မှုဆိုင်ရာ ပြန်လည်အကဲဖြတ်ခြင်းတွင် အဓိကအခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်သည့် အဓိက ဦးနှောက်စနစ်နှစ်ခုတွင် ချို့ယွင်းမှုများ ရှိတတ်သည်- တစ်ခုမှာ ဆုလာဘ်ပေးသော အချက်ပြမှုများကို အလွန်အမင်း အာရုံခံနိုင်စွမ်း (ဥပမာ VS၊ amygdala၊ anterior insula၊ vmPFC၊ orbitofrontal cortex အပါအဝင်) နှင့် အစားအစာ သို့မဟုတ် အခြားပစ္စည်းအသုံးပြုမှုအပေါ် သိမြင်မှုဆိုင်ရာ ထိန်းချုပ်မှု ချို့တဲ့ခြင်း (ဥပမာ anterior cingulate၊ lateral prefrontal cortex — lPFC၊ dorsolateral prefrontal cortex အပါအဝင် — dlPFC) တို့ ပါဝင်ပါသည်။ ချို့ယွင်းနေသော စိတ်ခံစားမှု ထိန်းညှိမှု ဗျူဟာများနှင့် အာရုံကြောဆိုင်ရာ လုပ်ဆောင်ချက်ပုံစံများကို တိုက်ရိုက်ပစ်မှတ်ထားရန် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသော ထူးခြားသော ကြားဝင်ဆောင်ရွက်မှုများသည် ကုသရန်ခက်ခဲသော ဤရောဂါများအတွက် አዲስ ዘመቻနှင့် မျှော်လင့်ချက်တစ်ခုကို ပေးစွမ်းနိုင်ပါသည်။
3.1.2 ။ သိမှု reappraisal, အဝလွန်ခြင်းနှင့်မမှန်မစား
အဝလွန်ခြင်းကဒီဝတ္ထု, neuroscience-မောင်းနှင်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုချဉ်းကပ်အကောင်အထည်ဖော်မည်အကြောင်းဘယ်လောက်သရုပျဖျောဖို့အသုံးပြုလိမ့်မည်တကိုယ်စားလှယ်လောင်းရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ ကွဲပြားခြားနားသောလေ့လာမှုများပိန်တစ်ဦးချင်းစီနှိုင်းယှဉ်အဝလွန်ကိုယ်အလေးချိန် ( cf. များအတွက်အန္တရာယ်တိုးပွါးရာက high-အဆီ / High-သကြားပါတဲ့အစားအစာများ၏ရုပ်ပုံများကိုမှမွငျ့မားသောဆုလာဘ်ဒေသ Response ပြသသောအကြံပြု ပုဒ်မ 2.1) ။ ထိုကဲ့သို့သောထိုကဲ့သို့သောအစားအစာများ၏ပုံရိပ်များကိုကြည့်ရှုတဲ့အခါမှာကျန်းမာရေးနဲ့မညီညွတ်တဲ့အစားအစာကိုမစား၏ရေရှည်ကျန်းမာရေးအကျိုးဆက်များ၏စဉ်းစားတွေးခေါ်အဖြစ်ကံကောင်းထောက်မစွာ, သိမြင် reappraisals, တိုး inhibitory ဒေသ (dlPFC, vlPFC, vmPFC, နှစ်ဦးနှစ်ဖက် OFC, သာလွန်ခြင်းနှင့်ယုတ်ညံ့တိုကျရိုကျ gyrus) activation နှင့်ဆုလာဘ်ဒေသလျော့ကျ (ventral striatum, amygdala, ACC, VTA, posterior insula) နှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုဒေသ (precuneus, posterior cingulate cortex - ကျုံ့သွားစေပါတယ်) activation ဆွေမျိုးအခြေအနေများ (နှိုငျးယှဉျဖို့Kober et al ။ , 2010; Hollmann et al ။ , 2012; Siep et al ။ , 2012; Yokum နှင့် Stice, 2013) ။ ဤရွေ့ကား data တွေကိုကျော်ဖို့အထောက်အကူဖြစ်စေကြောင်း (TV ပေါ်မှာဥပမာကြော်ငြာများ) သိမြင်မှု reappraisals အစားအသောက်တွေကိုမှဆုလာဘ်ဒေသ Hyper-response ကိုလျှော့ချနှင့်ကျွန်ုပ်တို့၏ပတ်ဝန်းကျင်အစားအစာပုံများနှင့်တွေကိုတှေအမြားကွီးကြောင့်အလွန်အရေးပါအရာ inhibitory ထိန်းချုပ်မှုဒေသ activation, တိုးမြှင့်စေခြင်းငှါအကြံပြုအပ်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် Stice et al ။ (2015) ကျန်းမာရေးနဲ့မညီညွတ်တဲ့အစားအစာများကိုအတူရင်ဆိုင်တဲ့အခါမှာမှတ်ဥာဏ် reappraisals သုံးစွဲဖို့သင်တန်းသားများကိုလေ့ကျင့်သင်ကြားထားတဲ့အဝလွန်ခြင်းကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအစီအစဉ်သည်ဖွံ့ဖြိုးပြီး, သင်တန်းသားများကိုအလိုအလျှောက်ထိုအ reappraisals လျှောက်ထားရန်သင်ယူလျှင်, သူတို့သည်လျှော့ဆုလာဘ်များနှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုဒေသ Response ပြသနှင့်မြင့်မားသောစားစရာဘို့ရုပ်တုဆင်းတုနှင့်တွေကိုမှ inhibitory ဒေသ Response တိုးလာလိမ့်မည်ဟုဆင်ခြင်ခြင်း ကယ်လိုရီစားသုံးမှုကိုလျှော့ချသင့်သော -fat / High-သကြားအစားအစာ, ။ အလေးချိန်စိုးရိမ်ပူပန်၏သီလအားဖြင့်ကိုယ်အလေးချိန်များအတွက်အန္တရာယ်မှာ Young ကအရွယ်ရောက်သူ (N = 148) ဒီအသစ်မှကျပန်းခဲ့ကြသည် ပကတိစိတျသဘောကနျြးမာရေး ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအစီအစဉ်စစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းအတွက်ကယ်လိုရီစားသုံးမှုနှင့်တိုးအတွက်တဖြည်းဖြည်းလျှော့ချမြှင့်တင်တဲ့ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအစီအစဉ်သည် (ထို ကျန်းမာတဲ့အလေးချိန် ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှု), ဒါမှမဟုတ်အဝလွန်ပညာရေးဗွီဒီယိုကိုထိန်းချုပ်အခြေအနေ (Stice et al ။ , 2015) ။ တစ်အစိတ်အပိုင်းအစု ပကတိစိတျသဘောကနျြးမာရေး နှင့်ထိန်းချုပ်မှုပါဝင်သူတစ်ဦး fMRI High-အဆီ / သကြားအစားအစာပုံရိပ်တွေမှအာရုံကြောတုံ့ပြန်မှုကိုအကဲဖြတ်ဖို့ကြိုတင်နဲ့ post ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှု scan လုပ်ပါ။ ပြီးစီး ပကတိစိတျသဘောကနျြးမာရေး သင်တန်းသားများကိုထိန်းချုပ်မှုထက်ခန္ဓာကိုယ်အဆီထဲမှာသိသိသာသာ သာ. ကြီးမြတ်လျှော့ချပြအဆီနဲ့သကြားထဲကနေကယ်လိုရီစားသုံးမှု၏ရာခိုင်နှုန်းထက် ကျန်းမာတဲ့အလေးချိန် သင်တန်းသားများကိုအဲဒီအကျိုးသက်ရောက်မှုများ 6 လနောက်ဆက်တွဲအားဖြင့် attenuated သော်လည်း။ ထို့ပြင် ပကတိစိတျသဘောကနျြးမာရေး သင်တန်းသားများကိုအရေးပါတယ်လို့အစားအစာ pretest မှဆွေမျိုး images နဲ့ထိန်းချုပ်မှုတုံ့ပြန်တစ်ခု inhibitory ထိန်းချုပ်မှုဒေသ (ယုတ်ညံ့တိုကျရိုကျ gyrus) ၏ သာ. ကြီးမြတ် activation ကာအာရုံစူးစိုက်မှု / မြော်လင့်သောဒေသလျှော့ချ activation (နှစ်လယ်ပိုင်း cingulate gyrus) ပြသခဲ့သည်။ အဆိုပါပေမယ့် ပကတိစိတျသဘောကနျြးမာရေး ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုကြောင့်သာအချို့ရလဒ်များကိုထိခိုက်ခြင်းနှင့်အကျိုးသက်ရောက်မှုများမကြာခဏကန့်သတ်ဇွဲပြသ, အတွေးဆသက်ရောက်မှုအချို့ကိုထုတ်လုပ်ခဲ့သည်။
ဒါဟာဖို့ rtfMRI neurofeedback လေ့ကျင့်ရေးများဖြည့်စွက်တာဖြစ်နိုင်တယ် ပကတိစိတျသဘောကနျြးမာရေး ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုကိုပိုမိုမြဲဆိုးကျိုးများနှင့်တိုးတက်လာသောကုသမှုရလဒ်များဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြလိမ့်မည်။ ထဲမှာသိမြင် reappraisal ၏အသုံးပြုမှုအပေါ်အလေးပေးပေးထား ပကတိစိတျသဘောကနျြးမာရေး ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှု, fMRI-based neurofeedback ကြောင့် neurofeedback စားစရာဘို့စားသုံးမှုအမူအကျင့်များစည်းမျဉ်းမှအရေးပါ subcortical ဦးနှောက်ဖွဲ့စည်းပုံပစ်မှတ်ထားနိုင်စွမ်းအပါအဝင် fMRI ၏သာလွန် Spatial Resolution, တို့အားဤသို့သော electroencephalography (EEG) ကဲ့သို့သောအခြား, ဖြည့်စွတ်နည်းပညာများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ပိုမိုနှစ်သက်ခဲ့ပါတယ်။ အဆိုပါသရုပ်ပြပထမလေ့လာမှု ကုထုံး rtfMRI neurofeedback ၏အလားအလာ (2005 အတွက်ပုံနှိပ်ထုတ်ဝေခဲ့သည်deCharms et al ။ , 2005) ။ ယခု amygdala အပါအဝင်စားသုံးမိအပြုအမူပုံမမှန်မှဆီလျော်မှုမျိုးစုံကိုအဆောက်အဦများအတွက်ဦးနှောက် function ကိုအတွက် rtfMRI neurofeedback-သွေးဆောင်စသောအပြောင်းအလဲသရုပ်ပြအများအပြားလေ့လာမှုများ (ရှိခဲ့ပွီZotev et al ။ , 2011; Zotev et al ။ , 2013; Bruhl et al ။ , 2014), insula (Caria et al ။ , 2007; Caria et al ။ , 2010; ဖရန့် et al ။ , 2012), ACC (deCharms et al ။ , 2005; Chapin et al ။ , 2012; လီ et al ။ , 2013), နှင့် PFC (Rota et al ။ , 2009; Sitaram et al ။ , 2011) ။ အများအပြားကအုပျစုကဤလေ့လာမှုပြန်လည်သုံးသပ် (လက်တွေ့ရောဂါကုသမှုများအတွက်သက်ဆိုင်ရာသိမြင်မှုနှင့်အပြုအမူဆိုင်ရာလုပ်ငန်းစဉ်များပြုပြင်မွမ်းမံရန် rtfMRI ၏အောင်မြင်သောလျှောက်လွှာကိုလည်းမြင်အစီရင်ခံတင်ပြကြပါပြီ deCharms, 2007; Weiskopf et al ။ , 2007; deCharms, 2008; Birbaumer et al ။ , 2009; Caria et al ။ , 2012; Chapin et al ။ , 2012; Weiskopf, 2012; Sulzer et al ။ , 2013), အဝလွန်ခြင်း၏ဧရိယာထဲမှာ application တစ်ခုအပါအဝင် (ဖရန့် et al ။ , 2012) ။ စားသုံးမိအပြုအမူပုံမမှန်များအတွက် rtfMRI neurofeedback ၏အလားအလာ applications များ၏ပြန်လည်သုံးသပ်တွေ့ Bartholdy et al ။ (2013).
3.1.3 ။ အထောက်အထား-of concept ကိုအစားအစာစားသုံးမှုအမူအကျင့်များစည်းမျဉ်းများအတွက်သိမြင် reappraisal နှင့်အတူ rtfMRI neurofeedback ၏အသုံးပြုမှုများအတွက်
အယူအဆအထောက်အထားတစ်ခုအနေဖြင့် Stoeckel နှင့်အဖွဲ့ (၂၀၁၃က) သည် သိမြင်မှုဆိုင်ရာ ပြန်လည်အကဲဖြတ်ခြင်းဗျူဟာများ (အထက်တွင်ဖော်ပြထားသည်) နှင့် rtfMRI neurofeedback ကို အသုံးပြု၍ အစားအသောက်မမှန်သောရာဇဝင်မရှိဘဲ အစာအလွန်ငတ်ခံထားသော ကျန်းမာသောကိုယ်အလေးချိန်ရှိသူ ၁၆ ဦး (BMI < ၂၅) တွင် ပေါင်းစပ်လေ့လာမှုတစ်ခုကို ပြီးမြောက်ခဲ့သည်။ စမ်းသပ်လေ့လာမှုတစ်ခုတွင် ပါဝင်သူ ၅ ဦး၏ လွတ်လပ်သောနမူနာတစ်ခုသည် rtfMRI neurofeedback ( Stoeckel et al., 2011 ) ကို အသုံးပြု၍ ဆုလာဘ်နှင့် မသက်ဆိုင်သော (ventral striatum)၊ ဦးနှောက်လှုပ်ရှားမှုကို ထိန်းချုပ်မှုတိုးတက်စေနိုင်ခဲ့သည်။ ထို့ကြောင့် lateral inferior frontal cortex ကို neurofeedback အတွက် စိတ်ဝင်စားသည့် ပစ်မှတ်ဦးနှောက်ဧရိယာအဖြစ် ရွေးချယ်ခဲ့သည်။ ပါဝင်သူများသည် တစ်ပတ်ခြား၍ နှစ်ကြိမ် neurofeedback လည်ပတ်မှုများကို ပြီးမြောက်ခဲ့သည်။ လည်ပတ်မှုတစ်ခုစီတွင် ပါဝင်သူများသည် functional localizer task၊ stop signal task ကို ဦးစွာလုပ်ဆောင်ခဲ့ပြီး ၎င်းသည် lateral inferior frontal cortex ကို အသက်ဝင်စေသော inhibitory control ၏ လူသိများသောစမ်းသပ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည် ( Logan et al., 1984 ) ( Xue et al., 2008 )။ ထို့နောက် ပါဝင်သူများသည် အလွန်အရသာရှိသော အစားအစာပုံများကို ကြည့်ရှုနေစဉ်တွင် သိမြင်မှုဆိုင်ရာ ထိန်းညှိမှုဗျူဟာများကို အသုံးပြု၍ စိတ်ဝင်စားသည့် ဤဒေသအတွင်း ဦးနှောက်လှုပ်ရှားမှုကို ကိုယ်တိုင်ထိန်းညှိရန် ကြိုးစားခဲ့ကြသည်။ အစားအစာပုံများကို ကြည့်ရှုနေစဉ်တွင် ပါဝင်သူများအား အစားအစာစားလိုသော ၎င်းတို့၏ဆန္ဒကို စိတ်ထဲတွင် ဖော်ထုတ်ရန် (တောင့်တခြင်း သို့မဟုတ် 'မြှင့်တင်ခြင်း') သို့မဟုတ် အစားအစာကို အလွန်အကျွံစားသုံးခြင်း၏ ရေရှည်အနာဂတ်အကျိုးဆက်များကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန် (သိမြင်မှုဆိုင်ရာ ပြန်လည်အကဲဖြတ်ခြင်း သို့မဟုတ် 'လျှော့ချခြင်း') မေးမြန်းခဲ့သည်။ Neurofeedback လေ့ကျင့်ရေး စမ်းသပ်မှုတစ်ခုစီ၏ အဆုံးတွင် ပါဝင်သူများသည် Massachusetts Institute of Technology တွင် တီထွင်ထားသော custom in-house software ကို အသုံးပြု၍ localizer scan ဖြင့် ဖော်ထုတ်ထားသော ဦးနှောက်ဒေသမှ တုံ့ပြန်ချက်ကို ရရှိခဲ့သည် (နည်းပညာအသေးစိတ်အတွက် Hinds et al., 2011 ကို ကြည့်ပါ )။ ပါဝင်သူများသည် အစည်းအဝေးတစ်လျှောက်လုံး အစားအစာပုံများအပေါ် တုံ့ပြန်သည့်အနေဖြင့် ၎င်းတို့၏ ကိုယ်ပိုင်တောင့်တမှုများကိုလည်း မှတ်တမ်းတင်ခဲ့သည်။ မြှင့်တင်မှုစမ်းသပ်မှုများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ပါဝင်သူများသည် reward circuit activity (ventral tegmental area (VTA), VS, amygdala, hypothalamus, နှင့် vmPFC) နည်းပါးခဲ့ပြီး ပြန်လည်အကဲဖြတ်မှုဗျူဟာများကို အသုံးပြုသောအခါ တောင့်တမှု လျော့နည်းသွားသည် ( p s < 0.01)။ ထို့အပြင်၊ upregulation နှင့် reappraisal အတွင်း VTA နှင့် hypothalamus တွင် လှုပ်ရှားမှုကွာခြားချက်သည် craving နှင့် ဆက်စပ်နေသည် ( rs = 0.59 နှင့် 0.62၊ p s < 0.05)။ Neurofeedback လေ့ကျင့်မှုသည် lateral inferior frontal cortex ကို ထိန်းချုပ်နိုင်စွမ်း တိုးတက်စေခဲ့သည်။ သို့သော် ၎င်းသည် mesolimbic reward circuit activation သို့မဟုတ် craving နှင့် မသက်ဆိုင်ပါ။ rtfMRI neurofeedback လေ့ကျင့်မှုသည် ကျန်းမာသော ကိုယ်အလေးချိန်ရှိ ပါဝင်သူများတွင် ဦးနှောက်လှုပ်ရှားမှုကို ထိန်းချုပ်နိုင်စွမ်း တိုးလာစေခဲ့သည်။ သို့သော် neurofeedback သည် session နှစ်ခုပြီးနောက် mesolimbic reward circuit activity သို့မဟုတ် craving အပေါ် သိမြင်မှုဆိုင်ရာ ထိန်းညှိမှုဗျူဟာများ၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုကို မြှင့်တင်ပေးခြင်း မရှိပါ ( Stoeckel et al., 2013a )။
3.1.4 ။ စားသုံးမိအပြုအမူပုံမမှန်ပစ်မှတ်ထား rtfMRI neurofeedback စမ်းသပ်ချက်များအတွက်ထည့်သွင်းစဉ်းစား
အဝလွန်ခြင်းအပါအဝင် အစာစားခြင်းအပြုအမူဆိုင်ရာရောဂါရှိသူများတွင် ဤပရိုတိုကောကို စမ်းသပ်ခြင်းမပြုမီ၊ rtfMRI အာရုံကြောတုံ့ပြန်ချက်လေ့ကျင့်မှုအတွက် မည်သည့်ဦးနှောက်ဒေသ(များ)သည် ကောင်းမွန်သောပစ်မှတ်များဖြစ်ပြီး အာရုံကြောစနစ်အဆင့်တွင် အာရုံကြောဆိုင်ရာစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်များကို မည်သို့အကောင်းဆုံးကိုယ်စားပြုရမည်ကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန် အရေးကြီးပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ဟိုက်ပိုသာလမတ်စ်သည် အစာစားခြင်းအပြုအမူကို ထိန်းညှိရာတွင် အဓိကအခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်သည်။ သို့သော်၊ ၎င်းသည် ဆာလောင်မှု၊ ဗိုက်ပြည့်ခြင်းနှင့် ဇီဝဖြစ်စဉ်ကို ထိန်းညှိရာတွင် အထောက်အကူပြုသည့် မတူညီသောလုပ်ဆောင်ချက်ဂုဏ်သတ္တိများရှိသော subnuclei အများအပြားပါရှိသော နှိုင်းရအားဖြင့် သေးငယ်သောဖွဲ့စည်းပုံတစ်ခုဖြစ်ပြီး အိပ်စက်ခြင်းကဲ့သို့သော အနီးကပ်ဆက်စပ်မှုနည်းသောလုပ်ဆောင်ချက်များလည်း ပါဝင်သည်။ rtfMRI ၏ဆုံးဖြတ်ချက်ကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားလျှင်၊ ဟိုက်ပိုသာလမတ်စ်မှ neurofeedback အချက်ပြမှုတွင် ဤ subnuclei များပေါင်းစပ်မှုမှ အချက်အလက်များ ပါဝင်နိုင်ပြီး၊ ၎င်းသည် သတ်မှတ်ထားသောလုပ်ဆောင်ချက် (ဥပမာ ဆာလောင်မှု) ကို မိမိဆန္ဒအလျောက်ထိန်းညှိရန် ကြိုးပမ်းမှုများ၏ ထိရောက်မှုကို သက်ရောက်မှုရှိနိုင်သည်။ ပစ်မှတ်ထားသောလုပ်ဆောင်ချက်သည် လေ့ကျင့်မှုကို လက်ခံနိုင်သည်ဟူသော ဖြစ်နိုင်ခြေကိုလည်း ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန် အရေးကြီးပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ဟိုက်ပိုသာလမတ်စ်နှင့် ဦးနှောက်ပင်စည်တွင် ကိုယ်စားပြုသော အစာကျွေးခြင်း၏ homeostatic ထိန်းချုပ်မှုကို ပစ်မှတ်ထားခြင်းသည် ပုံမှန်စွမ်းအင် homeostasis ကို ထိန်းချုပ်သည့် ဗဟို၊ အလွန်ထိန်းသိမ်းထားသော အာရုံကြောဆားကစ်များဖြစ်သောကြောင့် ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်၏ သတ်မှတ်အမှတ်ကို ကာကွယ်ရန် အစားထိုးအပြုအမူများဆီသို့ ဦးတည်သွားနိုင်သည်။ သို့သော်၊ စိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာ၊ သိမြင်မှုဆိုင်ရာထိန်းချုပ်မှု သို့မဟုတ် အခြား "homeostatic မဟုတ်သော" ယန္တရားများ (နှင့် ၎င်းတို့၏ အထောက်အပံ့ပေးသော အာရုံကြောဆားကစ်များ) ကို ပစ်မှတ်ထားရန် ဖြစ်နိုင်ပြီး ၎င်းတို့သည် လူတစ်ဦးချင်းစီအား ၎င်းတို့၏ပတ်ဝန်းကျင်နှင့် ပိုမိုထိရောက်စွာ လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ ခန္ဓာဗေဒအရ ကန့်သတ်ထားသော ဦးနှောက်ဒေသ သို့မဟုတ် ဦးနှောက်ဒေသအစုံမှ neurofeedback မှ ပိုမိုကောင်းမွန်သောရလဒ်များကို မျှော်လင့်မည်လား သို့မဟုတ် စားသုံးမှုအပြုအမူကို ထိန်းညှိခြင်းတွင် ဦးနှောက်ရှိ ဖြန့်ဝေထားသော အာရုံကြောဆားကစ်တွင် ကိုယ်စားပြုထားသော homeostatic နှင့် non-homeostatic ယန္တရားများ နှစ်မျိုးလုံးပါဝင်သောကြောင့် ချိတ်ဆက်မှုအခြေခံ feedback သို့မဟုတ် multi-voxel pattern classification (MVPA) ကိုအသုံးပြုသည့် ကွန်ရက်ချဉ်းကပ်မှုသည် ပိုမိုကောင်းမွန်မည်လားဆိုသည်ကို မရှင်းလင်းပါ ( Kelley et al., 2005a )။ ROI-based approach ကို သတ်မှတ်ထားသော ဦးနှောက်ဒေသတစ်ခုကို ပစ်မှတ်ထားရန် အသုံးပြုနိုင်သည် (ဥပမာ၊ အလွန်အရသာရှိသော အစားအစာအချက်ပြမှုများ၏ subjective reward value ကို ထိန်းညှိရန်အတွက် vmPFC)။ နောက်ထပ်ရွေးချယ်စရာတစ်ခုမှာ ကောင်းမွန်စွာ လက္ခဏာရပ်ပြထားသော function တစ်ခုကို ဖြစ်ပေါ်စေသည့် ဦးနှောက်ဒေသအစုအဝေးတစ်ခုအကြား အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသော functional connection များကို ပုံမှန်ဖြစ်အောင်ပြုလုပ်ခြင်း (ဥပမာ၊ VTA-amygdala-VS-vmPFC ပါဝင်သော mesocorticolimbic reward system တစ်ခုလုံး)။ cue-induce food craving ကဲ့သို့သော ရှုပ်ထွေးသော neuropsychological construct တစ်ခု၏ အခြေခံဖြစ်သော ဖြန့်ဝေထားသော ဦးနှောက်ကွန်ရက်များစွာရှိပါက MVPA သည် ပိုကောင်းပါသည်။ neurofeedback မတိုင်မီ Minding Health ကဲ့သို့သော စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ သို့မဟုတ် သိမြင်မှုဆိုင်ရာ လေ့ကျင့်မှုကြားဝင်ဆောင်ရွက်မှုကို ထည့်သွင်းခြင်းဖြင့် rtfMRI neurofeedback လေ့ကျင့်မှုကို မြှင့်တင်ရန်လည်း လိုအပ်နိုင်ပါသည် ။ နောက်ဆုံးအနေဖြင့် neurofeedback လေ့ကျင့်မှု၏ ထိရောက်မှုကို မြှင့်တင်ရန်အတွက် adjunctive pharmacotherapy သို့မဟုတ် TMS ကဲ့သို့သော device-based neuromodulation ဖြင့် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ သို့မဟုတ် သိမြင်မှုဆိုင်ရာ လေ့ကျင့်မှုကို မြှင့်တင်ရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ စားသောက်မှုဆိုင်ရာ အပြုအမူဆိုင်ရာရောဂါများ၏ rtfMRI neurofeedback လေ့လာမှုများ ဒီဇိုင်းနှင့်သက်ဆိုင်သော ဤပြဿနာများနှင့် အခြားပြဿနာများအကြောင်း ပိုမိုအသေးစိတ်ဆွေးနွေးချက်အတွက် Stoeckel et al. ကို ကြည့်ပါ။ (၂၀၁၄) ။
3.2 ။ Transcranial သံလိုက်ဆွ (TMS) နှင့် transcranial တိုက်ရိုက်-လက်ရှိဆွ (tDCS)
3.2.1 ။ TMS နှင့် tDCS ဖို့နိဒါန်း
non-ထိုးဖောက် neuromodulation နည်းစနစ်တစ်ခု neurosurgical လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏လိုအပ်ချက်မရှိဘဲလုံခြုံထုံးစံ၌လူ့ဦးနှောက်၏ပြင်ပခြယ်လှယ်ခွင့်ပြုပါ။ လွန်ခဲ့သောဆယ်စုနှစ်နှစ်ခုကျော်ထိရောက်သောကုသမှု၏ရှားပါးမှုများကလှုံ့ဆော်အာရုံကြောနှင့် Psychiatry အတွက် Non-ထိုးဖောက် neuromodulation ၏အသုံးပြုမှုကိုကြီးထွားလာအကျိုးစီးပွား, ရှိခဲ့သည်။ အသုံးအများဆုံးနည်းစနစ် transcranial သံလိုက်ဆွ (TMS) နှင့် transcranial တိုက်ရိုက်လက်ရှိခြင်း simulation (tDCS) ဖြစ်ကြသည်။ TMS ဘာသာရပ်များ၏ဦးရေပြား (ကျော်ထားရှိကြောင်းပလပ်စတစ်ှုတစ်ကွိုင်နှင့်အတူကယ်နှုတ်တော်မူ၏ဖြစ်ကြောင်းလျှင်မြန်စွာပြောင်းလဲနေတဲ့သံလိုက်စက်ကွင်းများ၏လျှောက်လွှာပေါ်တွင်အခြေခံထားသည်သဖန်းသီး။ 3တစ်ဦးက) ။ ဤရွေ့ကားကွဲပြားသံလိုက်စက်ကွင်း (အာရုံခံအရေးယူအလားအလာဖြစ်ပေါ်ဖို့လုံလောက်တဲ့ခိုင်ခံ့ခြင်းရှိနိုငျသောကပ်လျက် cortex အတွက်အလယ်တန်းရေစီးကြောင်းတစ်ခု induction စေBarker, 1991; Pascual-Leone et al ။ , 2002; Hallett, 2007; ကင်းရှင်းနှင့် Rothwell, 2007) ။ TMS ကိုထပ်ခါတလဲလဲ TMS (rTMS) လို့လည်းခေါ်တဲ့တစ်ခုတည်း (သို့) မျိုးစုံဖြင့်အုပ်ချုပ်နိုင်သည်။ DCC ၏ဖြစ်ရပ်တွင်အအေးခံ DC current မ်ား (ပုံမှန်အားဖြင့် ၁-၂ mA အစဉ်အတိုင်း) သည်ဘက်ထရီကဲ့သို့သောကိရိယာနှင့်ချိတ်ဆက်ထားသောဆားစိမ်ထားသောလျှပ်ကူးပစ္စည်း pads များမှတဆင့်ခေါင်းကိုတိုက်ရိုက်တိုက်ရိုက်စီးဆင်းသည် (သဖန်းသီး။ 3B က) ။ ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် tDCS ဖြင့်ကယ်လွှတ်လက်ရှိ၏ 50% ဦးရေပြားစိမ့်ဝင်သွားတယ်နှင့်ဒေသများ (အသီးသီး anodal သို့မဟုတ် cathode tDCS ဆွ) အခြေခံအတွက်အာရုံခံ၏သင်္ချိုင်းအမြှေးပါးအလားအလာမြှင့်သို့မဟုတ်လျော့နည်းကျဆင်းနိုင်ပါတယ်, အလိုအလျောက်ပစ်ခတ်ရန်အတွက်အပြောင်းအလဲများဖြစ်ပေါ်စေ (Nitsche et al ။ , 2008) ။ rTMS နှင့် tDCS Synaptic ခွန်အား၌အပြောင်းအလဲများကကမကထပြုခဲ့ခြင်းကိုယုံကြည်ကြသည်တည်မြဲ / ယာယီအပြောင်းအလဲများကိုလည်းဆောင်ကြဉ်းပေးနိုင်သည်။ ဤအနည်းစနစ်များနှင့်လုပ်ဆောင်ချက်ဟာသူတို့ရဲ့ယန္တရား၏ပြည့်စုံခြုံငုံသုံးသပ်ချက်ဤအပိုင်း၏အတိုင်းအတာထက်ကျော်လွန်ဖြစ်ကြပြီး (တခြားနေရာတွေ့နိုင်ပါသည်Pascual-Leone et al ။ , 2002; Wassermann et al ။ , 2008; Stagg နှင့် Nitsche, 2011). စားပွဲတင် 3 TMS နှင့် tDCS အကြားမတူခြားနားတဲ့ကီးအကျဉ်းချုပ်တင်ပြသွားပါသည်။ TMS နှင့် tDCS ခဲ့ဆဲလယ်ပြင်၌ကြီးစိုးနည်းစနစ်ဆက်လက်တည်ရှိကြပေမယ့်အခြားဝတ္ထုသို့မဟုတ် Non-ထိုးဖောက် neuromodulation ၏ပြုပြင်ထားသောပုံစံများထိုကဲ့သို့သောနက်ရှိုင်း TMS (dTMS) အဖြစ်, မကြာသေးမီနှစ်များတွင်ဖွံ့ဖြိုးပြီးနှင့်စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုအောက်မှာတက်ကြွစွာများမှာခဲ့ကြ (Zangen et al ။ , 2005), high-definition tDCS (HD ကို-tDCS) (Datta et al ။ , 2009), transcranial အခြားလက်ရှိခြင်း simulation (tACS) (Kanai et al ။ , 2008), သို့မဟုတ် transcranial ကျပန်းဆူညံသံဆွ (tRNS) (Terney et al ။ , 2008) ။ neuromodulation များအတွက်အပိုဆောင်းနည်းစနစ် cf. (ထိုးဖောက်ဖြစ်ကြောင်းရှိသူများဖြစ်ကြသည် ပုဒ်မ 4), နက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ကိုနှိုးဆွ (DBS), သို့မဟုတ်ထိုကဲ့သို့သောမရေအာရုံကြောနှိုးဆွ (VNS) အဖြစ်ရံအာရုံကြော, ပစ်မှတ်ထားသောသူတို့ကဲ့သို့သော။
လွန်ခဲ့သော နှစ်ဆယ်အတွင်း လူသား၏ အစားအသောက်အပြုအမူ၊ အဝလွန်ခြင်းနှင့် အစားအသောက်ဆိုင်ရာရောဂါများ၏ အာရုံကြောဆိုင်ရာ သိမြင်မှုဆိုင်ရာ အခြေခံကို ကျွန်ုပ်တို့၏ နားလည်မှုတွင် ထူးခြားသော တိုးတက်မှုတစ်ခု ရှိခဲ့ပါသည်။ အာရုံကြောပုံရိပ်ဖော်ခြင်းနှင့် အာရုံကြောစိတ်ပညာဆိုင်ရာ လေ့လာမှုအများအပြားက ဆုလာဘ်နှင့် သိမြင်မှုအကြား အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုကို လူသားများတွင် အစားအသောက်အပြုအမူနှင့် ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကို ထိန်းညှိရာတွင် အဓိကအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအဖြစ် ဖော်ထုတ်ခဲ့ကြသည် ( Alonso-Alonso and Pascual-Leone, 2007 ; Wang et al., 2009a ; Kober et al., 2010 ; Hollmann et al., 2012 ; Siep et al., 2012 ; Vainik et al., 2013 ; Yokum and Stice, 2013 )။ ဤနယ်ပယ်တွင် သုတေသနဆက်လက်လုပ်ဆောင်လာသည်နှင့်အမျှ ရရှိနိုင်သော အသိပညာသည် အပြုအမူမှ အာရုံကြောဆိုင်ရာ သိမြင်မှုသို့ ပြောင်းလဲသော ကြားဝင်ဆောင်ရွက်မှုများကို စတင်စူးစမ်းလေ့လာရန် ဖြစ်နိုင်စေသည်။ အလုံးစုံပြောရလျှင် အာရုံကြောဆိုင်ရာ ပြုပြင်ပြောင်းလဲမှုနည်းပညာများသည် လူသားစားသောက်မှုအပြုအမူ၏ အဓိကအစိတ်အပိုင်းအဖြစ် အာရုံကြောဆိုင်ရာ သိမြင်မှုကို ထားရှိသည့် ဤအခြေအနေအသစ်တွင် အဖိုးတန်သော ထိုးထွင်းသိမြင်မှုများနှင့် ဆန်းသစ်သော ကုထုံးဆိုင်ရာ လမ်းကြောင်းများကို ဖွင့်လှစ်ပေးနိုင်ပါသည်။
3.2.2 ။ အပြုအမူအစာစားခြင်းနှင့်မမှန်မစားပြုပြင်မွမ်းမံဖို့လက်တွေ့လေ့လာမှုများ၏အကျဉ်းချုပ်
အစားအသောက်အပြုအမူသည် ကျူးကျော်မဟုတ်သော အာရုံကြောပြုပြင်မှုနယ်ပယ်တွင် မကြာသေးမီက အသုံးချမှုတစ်ခုဖြစ်ပြီး အစောဆုံးလေ့လာမှုမှာ ၂၀၀၅ ခုနှစ်မှစတင်ခဲ့သည် ( Uher et al., 2005 )။ TMS နှင့် tDCS တို့သည် ဤအခြေအနေတွင် အသုံးပြုခဲ့သော နည်းစနစ်များသာဖြစ်သည်။ ဇယား ၄ တွင် ကျပန်း၊ ထိန်းချုပ်ထားသော၊ အယူအဆသက်သေပြလေ့လာမှုများ၏ အကျဉ်းချုပ်ကို ဖော်ပြထားသည်။ ယနေ့အထိ၊ ဤလေ့လာမှုများသည် တစ်ကြိမ်တည်းသော အကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုသာ စမ်းသပ်ခဲ့ပြီး ခြွင်းချက်နှစ်ခုမှလွဲ၍- ဆာလောင်မွတ်သိပ်သောလူနာများတွင် rTMS ဖြင့် လေ့လာမှုတစ်ခု (၃ ပတ်) နှင့် ကျန်းမာသောအမျိုးသားများတွင် tDCS ဖြင့် လေ့လာမှုတစ်ခု (၈ ရက်)။ ပစ်မှတ်ထားသော ဧရိယာ၊ dorsolateral prefrontal cortex (dlPFC) သည် အစားအစာစားသုံးမှု၏ သိမြင်မှုထိန်းချုပ်မှုကို ပံ့ပိုးပေးသည့် အမှုဆောင်လုပ်ဆောင်ချက်များနှင့် ဆက်စပ်နေသော ရှုပ်ထွေးသော ဦးနှောက်ဧရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။ အလုံးစုံပြောရလျှင် အခြေခံယူဆချက်မှာ dlPFC လုပ်ဆောင်ချက်ကို မြှင့်တင်ခြင်းသည် ဆုလာဘ်-သိမြင်မှုဟန်ချက်ညီမှုကို သိမြင်မှုထိန်းချုပ်မှုကို လွယ်ကူချောမွေ့စေပြီး အစားအစာစားချင်စိတ်နှင့် အလွန်အကျွံစားခြင်းကို မောင်းနှင်သည့် ဆုလာဘ်နှင့်ဆက်စပ်သော ယန္တရားများကို နှိမ်နင်းခြင်းဆီသို့ ပြောင်းလဲစေနိုင်သည်ဟူ၍ ဖြစ်သည်။ rTMS သို့မဟုတ် tDCS ကြောင့် သက်ရောက်မှုရှိသော သီးခြား dlPFC မှီခိုသိမြင်မှုလုပ်ငန်းစဉ်များနှင့် တွေ့ရှိရသော အပြုအမူဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုများကို ကြားခံဖြစ်စေသည့် များစွာသော အချက်အလက်များကို မသိရသေးပါ။ ဆုလာဘ်တန်ဖိုးဖြတ်မှုယန္တရားများတွင် ပြောင်းလဲမှုများ ( Camus et al., 2009 )၊ အာရုံစူးစိုက်မှုဘက်လိုက်မှုများ ( Fregni et al., 2008 ) သို့မဟုတ် တားဆီးထိန်းချုပ်မှု ( Lapenta et al., 2014 ) တို့ ပါဝင်သည်။ rTMS လေ့လာမှုများသည် ဘယ်ဘက် dlPFC ကိုသာ excitatory protocols (10 နှင့် 20 Hz) မှတစ်ဆင့် ပစ်မှတ်ထားခဲ့သည်။ tDCS လေ့လာမှုများသည် ညာဘက်နှင့် ဘယ်ဘက် dlPFC နှစ်မျိုးလုံးကို အနည်းငယ်ကွဲပြားသော ချဉ်းကပ်မှုများ/montages များဖြင့် ပစ်မှတ်ထားခဲ့သည်။ လေ့လာမှုအများစု — အားလုံးသည် tDCS ပါရှိပြီး တစ်ခုသည် rTMS ပါရှိသည် — အစားအစာတောင့်တမှု၊ ကိုယ်ပိုင်အစာစားချင်စိတ်နှင့် အစားအစာစားသုံးမှုအပေါ် အကျိုးသက်ရောက်မှုများကို အကဲဖြတ်ခဲ့သည်။ စုစုပေါင်းအားဖြင့် အဆင့်သတ်မှတ်ချက်များ သို့မဟုတ် visual analogue scales (VAS) ဖြင့် တိုင်းတာသော ကိုယ်တိုင်အစီရင်ခံထားသော အစားအစာတောင့်တမှုနှင့် အစာစားချင်စိတ်ရမှတ်များတွင် ပြင်းထန်သော နှိမ်နင်းမှုကို ၎င်းတို့သည် အဆက်မပြတ်တွေ့ရှိခဲ့ကြသည်။ tDCS ၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် ချိုမြိန်သောအစာစားချင်စိတ်အတွက် ပိုမိုတိကျနိုင်ကြောင်း ညွှန်ပြချက်အချို့ရှိသည်။ အစားအစာစားသုံးမှုတွင် ပြောင်းလဲမှုများသည် rTMS သို့မဟုတ် tDCS တစ်ကြိမ်တည်းနှင့် အတော်လေး မကိုက်ညီပါ။ tDCS (၈ ရက်) ဖြင့် ယနေ့အထိ အရှည်ကြာဆုံးလေ့လာမှုတွင် စာရေးသူများသည် ကယ်လိုရီစားသုံးမှု ၁၄% လျော့ကျမှုကို တွေ့ရှိခဲ့သည် ( Jauch-Chara et al., 2014 )။ လေ့လာမှုအချို့တွင် အရေးကြီးသော ဘက်လိုက်မှုတစ်ခုမှာ အစားအစာစားသုံးမှုနှင့် မသက်ဆိုင်သောနေရာများတွင် အတုအယောင်လှုံ့ဆော်မှုအစား ထိန်းချုပ်မှုအဖြစ် မည်သည့်လျှပ်စီးကြောင်းမှမပါဘဲ အတုအယောင်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို အသုံးပြုခြင်းဖြစ်သည်။ လှုံ့ဆော်မှုကို တစ်ခါတစ်ရံ လူနာမှ သိရှိနိုင်သောကြောင့် အချို့ကိစ္စများတွင် placebo အကျိုးသက်ရောက်မှုကို ကျွန်ုပ်တို့ ဖယ်ထုတ်၍မရပါ။
ယခုအချိန်အထိ အစာစားခြင်းဆိုင်ရာရောဂါဝေဒနာရှင်များနှင့် လေ့လာမှုများသည် rTMS ကိုသာ အသုံးပြုခဲ့ပါသည်။ case report အများအပြား ( Kamolz et al., 2008 ; McClelland et al., 2013b ) နှင့် open-label လေ့လာမှု ( Van den Eynde et al., 2013 ) (ဇယားတွင် မပါဝင်ပါ) တို့က anorexia nervosa တွင် rTMS ဖြစ်နိုင်ခြေကို အကြံပြုထားသော်လည်း placebo-controlled trials များတွင် တွေ့ရှိချက်များကို ပုံတူကူးယူသင့်သည်။ BN ၏ကိစ္စအတွက်၊ အစောပိုင်း case report တွင် rTMS ၏ အလားအလာရှိသော အကျိုးကျေးဇူးများကို အကြံပြုထားသော်လည်း ( Hausmann et al., 2004 ) ဤနည်းပညာကို ၃ ပတ်ကြာ အသုံးပြုသည့် နောက်ဆက်တွဲ clinical trial တွင် ၎င်းကို အတည်မပြုခဲ့ပါ ( Walpoth et al., 2008 )။ မကြာသေးမီက case study တစ်ခုတွင် BN ရှိသော refractory patient တွင် dorsomedial prefrontal cortex ၏ မတူညီသော target ပေါ်တွင် 10 Hz rTMS ကို အသုံးပြု၍ အကျိုးကျေးဇူးများ ရရှိကြောင်း ဖော်ပြခဲ့သည် (၂၀ sessions, ၄ ပတ်) ( Downar et al., 2012 )။ ဤဦးနှောက်ဒေသသည် သိမြင်မှုထိန်းချုပ်မှု၊ အထူးသဖြင့် စွမ်းဆောင်ရည်စောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့် လုပ်ဆောင်ချက်ရွေးချယ်မှုတွင် ၎င်း၏ယေဘုယျအခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်ပတ်သက်မှု နှင့် AN နှင့် BN ၏ လက်တွေ့ဖြစ်စဉ်နှင့် ဆက်စပ်မှု ( McCormick et al., 2008 ; Goddard et al., 2013 ; Lee et al., 2014 ) တို့ကို ထည့်သွင်းစဉ်းစား လျှင် မျှော်လင့်ချက်ကောင်းသော ပစ်မှတ်တစ်ခုဖြစ်သည်။
3.2.3 ။ အနာဂတ်လိုအပ်ချက်များကို: မျက်မြင်လက်တွေ့မောင်းနှင်လေ့လာမှုများအနေဖြင့်ဆင်ခြင်တုံတရားနှင့် mechanistic ချဉ်းကပ်ရန်
ဤကနဦးလေ့လာမှုများမှရလဒ်များသည် non-invasive neuromodulation ကို အစာစားခြင်းအပြုအမူနယ်ပယ်သို့ ဘာသာပြန်ဆိုရန်အတွက် အယူအဆ၏ကောင်းမွန်သောသက်သေအထောက်အထားတစ်ခုကို ပံ့ပိုးပေးပါသည်။ အလားအလာရှိသောအသုံးချမှုများသည် အဝလွန်ခြင်းတွင် အောင်မြင်စွာကိုယ်အလေးချိန်ထိန်းသိမ်းမှုကို ပံ့ပိုးရန် သိမြင်မှုထိန်းချုပ်မှုနှင့် အခြေခံဦးနှောက်ဧရိယာများကို မြှင့်တင်ခြင်း ( DelParigi et al., 2007 ; McCaffery et al., 2009 ; Hassenstab et al., 2012 )၊ သို့မဟုတ် AN နှင့် BN တွင် ventral နှင့် dorsal ဦးနှောက်စနစ်များကို ပြန်လည်ဟန်ချက်ညီစေခြင်း ( Kaye et al., 2010 ) တို့ဖြစ်နိုင်သည်။ အလုံးစုံအကြောင်းပြချက်မှာ အတော်လေးရှင်းလင်းသော်လည်း၊ အဝလွန်ခြင်းနှင့် အစာစားခြင်းဆိုင်ရာရောဂါများကိုကုသရာတွင် noninvasive neuromodulation အသုံးပြုခြင်း၏အသေးစိတ်အချက်အလက်များကို လက်ရှိတွင် စုံစမ်းစစ်ဆေးနေပြီး အကောင်းဆုံးချဉ်းကပ်မှုများနှင့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကို သတ်မှတ်ရန်ကျန်ရှိနေသေးသည်။ Noninvasive neuromodulation ကို အပြုအမူကုထုံး၊ သိမြင်မှုလေ့ကျင့်မှု၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကြံ့ခိုင်မှုနှင့် အာဟာရကဲ့သို့သော အခြားဗျူဟာများနှင့်ပေါင်းစပ်၍ ပေါင်းစပ်အသုံးပြုနိုင်ပြီး ပေါင်းစပ်အကျိုးသက်ရောက်မှုများဖန်တီးနိုင်သည်။ ကုထုံးဆိုင်ရာအသုံးချမှုများအပြင်၊ အာရုံကြောပြုပြင်မွမ်းမံခြင်းနည်းပညာများကို ရောဂါယန္တရားများကို အသိပေးရန်အသုံးပြုနိုင်ပြီး၊ ဥပမာအားဖြင့် ပေးထားသော သိမြင်မှုလုပ်ငန်းစဉ် သို့မဟုတ် အပြုအမူဆိုင်ရာ ထင်ရှားမှုတွင် သတ်မှတ်ထားသော ဒေသတစ်ခု၏ အကြောင်းရင်းဆက်စပ်ပါဝင်မှုကို စစ်ဆေးခြင်း ( Robertson et al., 2003 )။ မကြာသေးမီက လေ့လာမှုများအရ TMS ၏ ဆုလာဘ်တုံ့ပြန်မှုများကို ပမာဏသတ်မှတ်နိုင်စွမ်းကို စစ်ဆေးခဲ့ပြီး ( Robertson et al., 2003 ) ဤလုပ်ငန်းမှရလဒ်များသည် နောက်ဆုံးတွင် အစားအသောက်ဆိုင်ရာ phenotypes များကိုလေ့လာရန် အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်သော ရည်ရွယ်ချက်ရှိသော biomarkers များ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို ဦးတည်စေနိုင်သည်။
အစားအသောက်အပြုအမူနယ်ပယ်တွင် neuromodulation ကို အနာဂတ်တွင်အသုံးပြုရန် အလားအလာမြင့်မားသော်လည်း၊ ကန့်သတ်ချက်များနှင့် မေးခွန်းများစွာရှိနေသေးသည်။ မျက်စိကွယ်ခြင်းသည် အဓိကပြဿနာတစ်ခုဖြစ်ပြီး အစားအစာတောင့်တမှုဆိုင်ရာ rTMS လေ့လာမှုတစ်ခုနှင့် tDCS လေ့လာမှုတစ်ခုမှ မေးခွန်းထုတ်စရာဖြစ်လာခဲ့သည် ( Barth et al., 2011 ; Goldman et al., 2011 )။ အနာဂတ်လေ့လာမှုများသည် ဤပြဿနာကို ကျော်လွှားရန် သို့မဟုတ် အနည်းဆုံး crossover ဒီဇိုင်းများကိုအသုံးပြုသောအခါ မပြည့်စုံသော မျက်စိကွယ်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေကို ဖယ်ထုတ်ရန် parallel ဒီဇိုင်းများကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ အနာဂတ်လေ့လာမှုများတွင် ဖြေရှင်းရမည့် နောက်ထပ်လိုအပ်ချက်တစ်ခုမှာ ပိုမိုဆေးခန်းအရ အဓိပ္ပာယ်ရှိသော ရလဒ်များကို ထည့်သွင်းခြင်းဖြစ်သည်။ rTMS နှင့် tDCS တို့သည် စမ်းသပ်မှုပတ်ဝန်းကျင်တွင် အာရုံခံနိုင်စွမ်းရှိပြီး တရားဝင်သော တိုင်းတာမှုများတွင် ပြောင်းလဲမှုများဖြစ်ပေါ်စေခဲ့သည်၊ ဥပမာ visual analogue scales များ၊ သို့သော် ၎င်းတို့၏ ဆေးခန်းဆိုင်ရာ ဆက်စပ်မှုသည် မသေချာမရေရာဖြစ်နေဆဲဖြစ်သည်။
ယနေ့အထိ လေ့လာမှုအားလုံးသည် အာရုံကြောဆိုင်ရာစိတ်ရောဂါကုသမှုတွင် tDCS နှင့် rTMS ၏ အခြားအသုံးချမှုများကဲ့သို့ပင် DLPFC ကို ပစ်မှတ်ထားခဲ့သည်။ နောက်ထပ်ပစ်မှတ်များကို စူးစမ်းလေ့လာရန် လိုအပ်ပါသည်။ dorsomedial prefrontal cortex/dorsal anterior cingulate cortex (daCC)၊ parietal ဒေသများနှင့် anterior insular cortex တို့သည် အထူးအလားအလာကောင်းများဖြစ်သည်။ rTMS နှင့် tDCS နှစ်မျိုးလုံးကို မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင်တည်ရှိသော ဦးနှောက်ဒေသများကို ပစ်မှတ်ထားရန် လက်ရှိတွင် အကောင်းဆုံးဖြစ်အောင်ပြုလုပ်ထားသည်။ ဦးနှောက်ဖွဲ့စည်းပုံများကို ပိုမိုနက်ရှိုင်းစွာရောက်ရှိခြင်းသည် HD-tDCS သို့မဟုတ် insular cortex ကဲ့သို့သော အလယ်အလတ်အနက်ဒေသများအတွက် dTMS ဖြင့် ပိုမိုဖြစ်နိုင်သည် ( Zangen et al., 2005 )။ rTMS အတွက် မကြာသေးမီကဖော်ပြခဲ့သော နည်းလမ်းတွင် resting-state fMRI မှဆုံးဖြတ်ထားသော intrinsic functional connectivity ကိုအခြေခံ၍ လမ်းညွှန်လှုံ့ဆော်မှုပါဝင်သည် ( Fox et al., 2012a ; Fox et al., 2012b )။ ဦးနှောက်ဒေသများကိုသာ ပစ်မှတ်ထားခြင်းအပြင်၊ non-invasive neuromodulation ကို တစ်ပြိုင်နက်တည်း သိမြင်မှုဆိုင်ရာလေ့ကျင့်မှုဖြင့် စီမံဆောင်ရွက်နိုင်သည်။ ဤချဉ်းကပ်မှုသည် ပိုမိုလုပ်ဆောင်နိုင်သော အကျိုးသက်ရောက်မှုများကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည် ( Martin et al., 2013 ; Martin et al., 2014 ) နှင့် အစားအသောက်ဆိုင်ရာရောဂါများနှင့် အဝလွန်ခြင်းအတွက် အထူးသင့်လျော်ပြီး၊ စီမံခန့်ခွဲမှုလုပ်ဆောင်ချက်များကဲ့သို့သော သီးခြားအာရုံကြောဆိုင်ရာသိမြင်မှုနယ်ပယ်များတွင် ချို့ယွင်းမှုများရှိနေသော်လည်း၊ ရုပ်ပုံသည် ရှုပ်ထွေးနေသော်လည်း ( Alonso-Alonso, 2013 ; Balodis et al., 2013 )။ သိမြင်မှုစွမ်းဆောင်ရည်နှင့်/သို့မဟုတ် ဦးနှောက်လှုပ်ရှားမှုကို တိုင်းတာသည့်နည်းလမ်းများကို အသုံးပြုခြင်းသည် ပစ်မှတ်စောင့်ကြည့်ခြင်းကို အထောက်အကူပြုနိုင်ပြီး အလုံးစုံအားဖြင့် အာရုံကြောပြုပြင်မှုပေးပို့မှုကို အကောင်းဆုံးဖြစ်အောင် အထောက်အကူပြုနိုင်သည်။ မကြာသေးမီက tDCS လေ့လာမှုတစ်ခုသည် EEG ဖြစ်ရပ်ဆိုင်ရာအလားအလာများနှင့် အစားအစာတောင့်တမှုနှင့် အစားအစာစားသုံးမှု၏ အပြုအမူဆိုင်ရာတိုင်းတာမှုများပေါင်းစပ်ခြင်းဖြင့် ထိုဦးတည်ချက်ကို ထောက်ပြသည် ( Lapenta et al., 2014 )။
အာရုံကြောပြုပြင်မှုအပေါ် တုံ့ပြန်မှုတွင် ကွဲပြားမှု၏ အလားအလာရှိသော အရင်းအမြစ်များကို နားလည်ရန် နောက်ထပ်အလုပ်များ လိုအပ်ပါသည်။ ဤ rTMS/tDCS လေ့လာမှုများတွင် ပါဝင်သူအများစုမှာ ကွဲပြားသော BMI ရှိသော အမျိုးသမီးငယ်များဖြစ်သည်။ ကျား၊မ သက်ရောက်မှုများကို မဖြေရှင်းရသေးဘဲ၊ အမျိုးသမီးများနှင့် အမျိုးသားများအကြား တိုက်ရိုက်နှိုင်းယှဉ်မှုများ မရှိသေးသော်လည်း၊ ကွဲပြားမှုများသည် ဦးနှောက်အစာစားချင်စိတ်နှင့် ဆက်စပ်မှုအပေါ် ကျား၊မ ၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုအပေါ် အခြေခံဖွယ်ရှိသည် ( Del Parigi et al., 2002 ; Wang et al., 2009a )။ အစားအစာဆိုင်ရာ လုပ်ငန်းစဉ်များနှင့် ယန္တရားများကို လေ့လာသည့်အခါ၊ ဇီဝဖြစ်စဉ်အခြေအနေနှင့် ဆက်စပ်နေသော ဦးနှောက်လှုပ်ရှားမှုတွင် အခြေခံကွဲပြားမှုကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လည်း အရေးကြီးပါသည်။ ဇယား ၄ တွင် ဖော်ပြထားသည့်အတိုင်း ၊ လူနာများကို ပုံမှန်အားဖြင့် အလယ်အလတ်အခြေအနေတွင်၊ ဆိုလိုသည်မှာ အစာစားပြီးနောက် ၂-၄ နာရီခန့်တွင် လှုံ့ဆော်ပေးခဲ့သည်။ မတူညီသောအခြေအနေများသည် ပိုမိုကောင်းမွန်သောရလဒ်များကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ခြင်း ရှိ၊ မရှိ မသိရှိရသေးပါ။ မဖြေရှင်းရသေးသော နောက်ထပ်ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော ရှုပ်ထွေးစေသည့်အချက်တစ်ခုမှာ အစားအသောက်စားသုံးခြင်း၏ အခန်းကဏ္ဍဖြစ်သည်။ အစားအသောက်ဆိုင်ရာရောဂါများနှင့် အဝလွန်ရောဂါရှိသူများသည် အတော်လေးကန့်သတ်ထားသော အစားအစာများကို လိုက်နာလေ့ရှိပြီး ထို့ထက်ပို၍အရေးကြီးသည်မှာ ဦးနှောက်စိတ်လှုပ်ရှားမှုနှင့် အာရုံကြောပြုပြင်မှုအပေါ် အာရုံခံနိုင်စွမ်း/တုံ့ပြန်မှုအပေါ် သိသာထင်ရှားသော အကျိုးသက်ရောက်မှုများ ရှိနိုင်သည် ( Alonso-Alonso, 2013 )။ နောက်ထပ်အချက်တစ်ခုမှာ လူတစ်ဦးသည် ကိုယ်အလေးချိန်လျှော့ချသည့်အခြေအနေတွင် TMS သို့မဟုတ် tDCS ကို ရရှိခြင်းရှိမရှိ သို့မဟုတ် ကိုယ်အလေးချိန်တည်ငြိမ်သည့်အခြေအနေတွင် ရရှိခြင်းရှိမရှိဖြစ်ပြီး ၎င်းသည် အနားယူနေသော ဦးနှောက်အခြေအနေနှင့် အာရုံကြောပြုပြင်မှုတုံ့ပြန်မှုတွင်လည်း အကျိုးဆက်များရှိနိုင်သည် ( Alonso-Alonso, 2013 )။ နောက်ဆုံးအနေဖြင့်၊ ပိုမိုနည်းပညာပိုင်းဆိုင်ရာအဆင့်တွင်၊ တစ်ဦးချင်းဦးခေါင်းခန္ဓာဗေဒသည် လျှပ်စစ် သို့မဟုတ် လျှပ်စစ်သံလိုက်ထုတ်လွှင့်မှုကို ပြောင်းလဲနိုင်သည်။ ဤပြဿနာကို tDCS ၏ တွက်ချက်မှုပုံစံများကို အသုံးပြု၍ ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့် ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းခဲ့သည် ( Bikson et al., 2013 )။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း၍ အထူးစိုးရိမ်ပူပန်မှုတစ်ခုမှာ ခုခံနိုင်စွမ်းရှိသောတစ်ရှူးဖြစ်သည့် ဦးခေါင်းအဆီသည် လျှပ်စီးကြောင်းသိပ်သည်းဆဖြန့်ဖြူးမှုကို သက်ရောက်မှုရှိမရှိဖြစ်သည် ( Nitsche et al., 2008 ; Truong et al., 2013 )။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့် ပတ်သက်၍ TMS နှင့် tDCS နှစ်မျိုးလုံးသည် ကျူးကျော်ရန်မလိုသော၊ ဘေးကင်းပြီး နာကျင်မှုနည်းပါးသော နည်းစနစ်များဖြစ်ပြီး အများစုတွင် အလွန်သည်းခံနိုင်သည် ( Nitsche et al., 2008 ; Rossi et al., 2009 )။ rTMS ၏ အဖြစ်အများဆုံး ဆိုးကျိုးများမှာ dlPFC လှုံ့ဆော်မှုအတွင်း လူနာ ၂၅-၃၅% ခန့်တွင် ဖြစ်ပွားသည့် ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ထို့နောက် လည်ပင်းနာကျင်ခြင်း (၁၂.၄%) (Machii et al., 2006) တို့ ဖြစ်ပေါ်လာသည် ( Machii et al., 2006 )။ tDCS ဖြင့် လူအများစု (၅၀% ကျော်) သည် အီလက်ထရုတ်အောက်တွင် ယာယီခံစားချက်များကို ခံစားရပြီး ၎င်းတို့ကို ထုံကျင်ခြင်း၊ ယားယံခြင်း၊ ပူလောင်ခြင်း သို့မဟုတ် နာကျင်ခြင်းအဖြစ် သတ်မှတ်နိုင်ပြီး ပုံမှန်အားဖြင့် အပျော့စား သို့မဟုတ် အလယ်အလတ်ဖြစ်သည် ( Brunoni et al., 2011 )။ လေ့လာမှုတစ်ခုကို ဒီဇိုင်းဆွဲသောအခါ TMS သို့မဟုတ် tDCS ကို လက်ခံရန် ဆန့်ကျင်ဘက်လက္ခဏာများရှိသော ပါဝင်သူများကို ဖယ်ထုတ်ပြီး ဆိုးကျိုးများကို စနစ်တကျ စုဆောင်းရန် အရေးကြီးပါသည်။ ထိုရည်ရွယ်ချက်အတွက် စံသတ်မှတ်ထားသော မေးခွန်းလွှာများ ရှိသည် ( Rossi et al., 2009 ; Brunoni et al., 2011 )။ ကျူးကျော်မဟုတ်သော အာရုံကြောပြုပြင်မှု၏ စိုးရိမ်စရာအကောင်းဆုံး ဆိုးကျိုးမှာ တက်ခြင်းဖြစ်ပေါ်စေခြင်းဖြစ်ပြီး rTMS ဖြင့် အကြိမ်အနည်းငယ်သာ အစီရင်ခံတင်ပြခဲ့သည် ( Rossi et al., 2009 )။
အာရုံကြောပြုပြင်မှုနယ်ပယ်သည် အလွန်လျင်မြန်စွာ တိုးချဲ့လာနေပြီး ဆေးပညာနှင့် သုတေသနအသိုင်းအဝိုင်းထက်ကျော်လွန်၍ စပ်စုသော တစ်ဦးချင်းစားသုံးသူများနှင့် အပန်းဖြေအသုံးပြုသူများအထိ နယ်နိမိတ်များကို ဖြတ်ကျော်လာခဲ့သည်။ အာရုံကြောပြုပြင်မှုတွင် လုပ်ကိုင်နေသော သိပ္ပံပညာရှင်များအသိုင်းအဝိုင်းဖြစ်သည့် ကျွန်ုပ်တို့အနေဖြင့် သုတေသနသမာဓိကို အာမခံရန်နှင့် ဤနည်းလမ်းများကို အသုံးပြုရာတွင် မြင့်မားသော ကျင့်ဝတ်စံနှုန်းများကို ထိန်းသိမ်းရန် ကတိကဝတ်ပြုထားရန် အရေးကြီးပါသည်။ လူ့ဦးနှောက်ကို ခြယ်လှယ်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေသည် အစာစားချင်စိတ်ကို ထိန်းချုပ်ရန် အစားအစာအသစ်ကို စမ်းကြည့်ခြင်းကဲ့သို့ပင် ဆွဲဆောင်မှုရှိပြီး ဆွဲဆောင်မှုရှိနိုင်သော်လည်း ဤနယ်ပယ်ရှိ လက်ရှိသိပ္ပံပညာအခြေအနေသည် အပြီးသတ်ဆုံးဖြတ်ချက်မချနိုင်သေးကြောင်း သတိပေးရန် အရေးကြီးပါသည်။ ထို့အပြင် အရေးကြီးသည်မှာ ဦးနှောက်ပြောင်းကိရိယာများသည် ကစားစရာများမဟုတ်ပါ ( Bikson et al., 2013 )။
4 ။ invasive neuromodulation မဟာဗျူဟာ: မကြာသေးမီကဖြစ်ပေါ်တိုးတက်မှုနှင့်လက်ရှိစိန်ခေါ်မှုများ
4.1 ။ အစားအစာစားသုံးမှုနှင့်အလေးချိန်ကိုထိန်းချုပ်၏ဆက်စပ်အတွက်အရံ neuromodulation မဟာဗျူဟာ၏ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်
4.1.1 ။ အဝလွန်ခြင်းစဉ်အတွင်း vagal အချက်ပြအတွင်းအပြောင်းအလဲများ
အစားအစာစားသုံးမှု၏ homeostatic ထိန်းချုပ်မှုတွင် အပြင်ဘက်နှင့် ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်အကြား ရှုပ်ထွေးပြီး နှစ်လမ်းသွား ဆက်သွယ်ရေးစနစ်တစ်ခု ပါဝင်ပြီး၊ ၎င်းကို ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့် ပြန်လည်သုံးသပ်ထားပြီးဖြစ်သည် ( Williams နှင့် Elmquist၊ ၂၀၁၂ )။ vagus အာရုံကြောတွင် အူ၊ ပန်ကရိယနှင့် အသည်းမှ ပေါ်ပေါက်လာသော afferents neurons များ အဓိကပါဝင်သောကြောင့် ဤဆက်သွယ်ရေးတွင် အဓိကအခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်သည်။ အဝလွန်ခြင်းမရှိသူများတွင် chemosensory (အက်ဆစ်အာရုံခံအိုင်းယွန်းချန်နယ်များ) နှင့် mechanosensory vagal receptors များသည် အစားအစာချက်ချင်းရရှိနိုင်မှုကို အချက်ပြသည် ( Page et al., ၂၀၁၂ )။ ထို့အပြင်၊ ghrelin၊ cholecystokinin (CCK) နှင့် peptide tyrosine tyrosine (PYY) အပါအဝင် ဟော်မုန်းများစွာသည် vagal afferents များကို အသက်ဝင်စေနိုင်စွမ်းရှိသည် ( Blackshaw et al., ၂၀၀၇ )။
အဆီအလွန်အကျွံစုပုံခြင်းအပြင်၊ အဝလွန်ခြင်းနှင့်/သို့မဟုတ် အဆီများသောအစားအစာသည် အာဟာရဓာတ်များအပေါ် ပတ်ဝန်းကျင်တုံ့ပြန်မှုများ ပြောင်းလဲခြင်းနှင့် ဆက်စပ်နေကြောင်း အထောက်အထားများစွာက ဖော်ပြသည်။ အဆီများသောအစားအစာ (HFD) ကို စားသုံးသော ကြွက်များ သို့မဟုတ် အစားအစာကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သော အဝလွန်ခြင်းတွင် လေ့လာမှုများအရ ထိန်းချုပ်မှုတိရစ္ဆာန်များနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက အူလမ်းကြောင်းအာဟာရဓာတ်များ၏ အစားအစာစားသုံးမှုအပေါ် ဖိနှိပ်သည့်အကျိုးသက်ရောက်မှု လျော့နည်းသွားကြောင်း အဆက်မပြတ်ပြသသည် ( Covasa နှင့် Ritter၊ ၂၀၀၀ ; Little၊ ၂၀၁၀ )။ ၎င်းသည် jejunal afferents (အဓိကအားဖြင့် vagal) ၏ အဆင့်နိမ့်ဖောင်းပွမှုကို အာရုံခံနိုင်စွမ်း လျော့နည်းခြင်းနှင့် CCK နှင့် 5-HT ထိတွေ့မှုအပေါ် nodose ganglion အတွင်း ဖော်ထုတ်ထားသော jejunal vagal afferents များ၏ စိတ်လှုပ်ရှားနိုင်စွမ်း လျော့နည်းသွားခြင်းနှင့် ဆက်စပ်နေသည် ( Daly et al., ၂၀၁၁ )။ CCK၊ 5-HT နှင့် အခြား anorexic GI peptides အတွက် receptors များ၏ vagal afferent expression တွင် သက်ဆိုင်ရာလျော့ကျမှုများကို nodose ganglion တွင် အစီရင်ခံထားသည် ( Donovan နှင့် Bohland၊ ၂၀၀၉ )။ ထို့အပြင်၊ HFD သည် အစာအိမ် vagal tension receptors များ၏ ဖောင်းပွမှုအပေါ် တုံ့ပြန်မှုများကို လျော့နည်းစေပြီး vagal afferents များအပေါ် ghrelin ၏ inhibitory effect ကို တိုးမြင့်စေသည်။ တနည်းအားဖြင့် leptin သည် vagal mucosal afferent တုံ့ပြန်မှုများကို ပိုမိုအားကောင်းစေသော်လည်း၊ HFD ပြီးနောက် leptin မှ mucosal afferents များ၏ ပိုမိုအားကောင်းစေမှု ဆုံးရှုံးသွားသည် ( Kentish et al., 2012 )။ vagal afferent signaling ဆုံးရှုံးမှုနှင့်အတူ dorsal vagal complex အတွင်းရှိ vagal signal များ၏ ပြောင်းလဲလာသော လုပ်ငန်းစဉ်တို့က နာတာရှည် vagal stimulation (VNS) ဖြင့် ဤအာရုံခံနိုင်စွမ်းများကို ပြန်လည်သတ်မှတ်ခြင်းသည် အစားအလွန်အကျွံစားခြင်းကို လျှော့ချနိုင်သည်ဟု အကြံပြုထားသည်။
4.1.2 ။ vagal ဆွ၏ဆိုးကျိုးများ
ဥရောပသမဂ္ဂ၊ အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုနှင့် ကနေဒါတို့တွင် ကုသမှုခံနိုင်ရည်ရှိသော စိတ်ကျရောဂါနှင့် ကုသ၍မရသော ၀က်ရူးပြန်ရောဂါအတွက် ဘယ်ဘက်လည်ပင်း အင်္ဂါဇာတ်လှုံ့ဆော်မှုကို တစ်ဖက်သတ်ပြုလုပ်ခြင်းကို အတည်ပြုထားသည်။ ၀က်ရူးပြန်ရောဂါရှိသူများသည် အစားအသောက် ဦးစားပေးမှုများ ပြောင်းလဲခြင်းနှင့်အတူ အစားအသောက် အပြုအမူတွင် မကြာခဏ ပြောင်းလဲမှုများရှိကြောင်း သတင်းပို့ခဲ့ကြသည် ( Abubakr နှင့် Wambacq၊ ၂၀၀၈ )။ ဤအစီရင်ခံစာများသည် ကနဦးတွင် သန့်စင်သော ကံစမ်းမဲမှတစ်ဆင့် နောက်ထပ်စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုများကို ဖြစ်ပေါ်စေခဲ့ပြီး နောက်ပိုင်းတွင် အစားအစာစားသုံးမှုနှင့် ဆက်စပ်သော ကိုယ်အလေးချိန်ထိန်းချုပ်မှုအပေါ် VNS ၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုများကို အကဲဖြတ်ရန် တိရစ္ဆာန်မော်ဒယ်များကို အသုံးပြုခဲ့သည် (VNS လေ့လာမှုများအပေါ် ပေါင်းစပ်ဇယားများအတွက် Val-Laillet et al., 2010 ; McClelland et al., 2013a ကို ကြည့်ပါ)။ ၂၀၀၁ ခုနှစ်တွင် ခွေးများတွင် Roslin နှင့် Kurian (၂၀၀၁) တို့၏ မူလလေ့လာမှုများ နှင့် ကြွက်များတွင် Krolczyk et al. (၂၀၀၁) မှ နောက် လေ့လာမှုများ သည် နာတာရှည် အင်္ဂါဇာတ်လှုံ့ဆော်မှုအတွင်း ကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်း သို့မဟုတ် ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း လျော့ကျခြင်းကို အကြံပြုထားသည်။ အံ့သြစရာကောင်းသည်မှာ ခွဲစိတ်ကုသမှုနည်းလမ်းများ မတူညီသော်လည်း ဤစာရေးဆရာများ ပြသခဲ့သော ရလဒ်များသည် အတူတူပင်ဖြစ်သည်။ အမှန်စင်စစ်၊ Roslin နှင့် Kurian (၂၀၀၁) တို့သည် ရင်ခေါင်းအတွင်း နှစ်ဖက်စလုံး၏ လက်မောင်းပတ်ပတ်လည်ကို ထားရှိခြင်းကို အသုံးပြုခဲ့ပြီး (ထို့ကြောင့် ကျောနှင့် ဝမ်းဗိုက် vagal trunks နှစ်ခုလုံးကို လှုံ့ဆော်ပေးသည်) Krolczyk et al. (၂၀၀၁) သည် ကုသ၍မရသော ၀က်ရူးပြန်ရောဂါအတွက် လက်တွေ့အခြေအနေနှင့် ဆင်တူစေရန်အတွက် ဘယ်ဘက် vagus ၏ လည်ပင်းရိုးပေါ်တွင် ထားရှိခြင်းကို အသုံးပြုခဲ့သည်။ ဤရှေ့ဆောင်လေ့လာမှုများမှစ၍ ကျွန်ုပ်တို့အပါအဝင် သုတေသနအဖွဲ့များစွာသည် မတူညီသော electrodes တည်နေရာများ၊ electrodes တပ်ဆင်မှုနှင့် လှုံ့ဆော်မှု parameters များကို အသုံးပြု၍ အပြုသဘောဆောင်သော ရလဒ်များကို ထုတ်ဝေခဲ့ကြသည်။ အစားအစာစားသုံးမှု ထိန်းချုပ်မှုအတွက် electrodes များ၏ လုံလောက်သောတည်နေရာကို အကဲဖြတ်ရန် ပထမဆုံးကြိုးပမ်းမှုကို Laskiewicz et al. (၂၀၀၃) မှ ပြုလုပ်ခဲ့သည် ။ ၎င်းတို့သည် နှစ်ဖက် VNS သည် တစ်ဖက်သတ်လှုံ့ဆော်မှုထက် ပိုမိုထိရောက်ကြောင်း ပြသခဲ့သည်။ ကြီးမားသော တိရစ္ဆာန် pre-clinical model ကို အသုံးပြုခြင်းဖြင့်၊ ယနေ့အထိ ပြုလုပ်ခဲ့သော အရှည်ကြာဆုံး longitudinal လေ့လာမှုတွင် juxta-abdominal bilateral vagal stimulation ကို အသုံးပြုခဲ့သည်။ နာတာရှည် vagus အာရုံကြောလှုံ့ဆော်မှုသည် အရွယ်ရောက်ပြီးသူ အဝလွန် minipigs များတွင် ကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်း၊ အစားအစာစားသုံးမှုနှင့် အချိုစားချင်စိတ်ကို လျော့ကျစေကြောင်း ကျွန်ုပ်တို့ပြသသည် ( Val-Laillet et al., 2010 )။ ထို့အပြင်၊ သေးငယ်သော တိရစ္ဆာန်မော်ဒယ်များတွင် ပြုလုပ်သော အခြားလေ့လာမှုများနှင့်မတူဘဲ၊ ထိရောက်မှုသည် ကုသ၍မရသော ၀က်ရူးပြန်ရောဂါဝေဒနာရှင်များတွင် ဥပမာပေးပြီးသား နည်းလမ်းဖြင့် အချိန်နှင့်အမျှ တိုးတက်ကောင်းမွန်လာသည် ( Arle နှင့် Shils၊ ၂၀၁၁ )။
ကံမကောင်းစွာပဲ၊ တိရစ္ဆာန်များတွင် စမ်းသပ်မှုမတိုင်မီ လေ့လာမှုအားလုံးနီးပါးတွင် တွေ့ရှိရသည့် အပြုသဘောဆောင်သော ရလဒ်များကို လူသားများတွင် အတည်မပြုရသေးပါ။ စည်းမျဉ်းစည်းကမ်း ကန့်သတ်ချက်များကြောင့်၊ လူသားလေ့လာမှုအားလုံးကို စိတ်ကျရောဂါ သို့မဟုတ် ၀က်ရူးပြန်ရောဂါအတွက် အသုံးပြုသည့် လှုံ့ဆော်မှုဆက်တင်များနှင့် ဆင်တူသော သို့မဟုတ် အနီးကပ်တူညီသော ဘယ်ဘက်လည်ပင်း vagal cuff ကို အသုံးပြု၍သာ ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ ရေရှည်လှုံ့ဆော်မှုကို အသုံးပြုသော်လည်း၊ လေ့လာမှုခံယူသူ ထက်ဝက်ခန့်တွင် ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းမှုကို တွေ့ရှိခဲ့သည် ( Burneo et al., 2002 ; Pardo et al., 2007 ; Verdam et al., 2012 )။ လက်ရှိတွင်၊ ဤတုံ့ပြန်မှုမရှိသူများအတွက် ရှင်းလင်းသောရှင်းလင်းချက်ကို ပေးစွမ်းနိုင်ခြင်းမရှိပါ။ Bodenlos et al. (၂၀၁၄) ၏ မကြာသေးမီက လေ့လာမှုတစ်ခုအရ BMI မြင့်မားသူများသည် ပိန်သူများထက် VNS ကို တုံ့ပြန်မှုနည်းသည်ဟု အကြံပြုထားသည်။ အမှန်စင်စစ်၊ ၎င်းတို့၏ လေ့လာမှုတွင် VNS သည် ပိန်သောလူနာများတွင်သာ အစားအစာစားသုံးမှုကို ဖိနှိပ်ထားသည်။
စာရေးဆရာအများအပြားသည် အီလက်ထရုဒ်၏ ဘယ်ဘက်လည်ပင်းနေရာချထားမှုကို တိကျစွာရည်ညွှန်း၍ VNS ၏ ဇီဝကမ္မဗေဒဆိုင်ရာအခြေခံကို စုံစမ်းစစ်ဆေးခဲ့ကြသည်။ Vijgen et al. (၂၀၁၃) သည် အညိုရောင် adipose တစ်ရှူး (BAT) ၏ PET ပုံရိပ်ဖော်ခြင်းနှင့် VNS ၀က်ရူးပြန်ရောဂါဝေဒနာရှင်အုပ်စုတစ်စုကို ပေါင်းစပ်ထားသော ကြော့ရှင်းသောလေ့လာမှုတစ်ခုတွင် VNS သည် စွမ်းအင်အသုံးစရိတ်ကို သိသိသာသာတိုးစေကြောင်း ပြသခဲ့သည်။ ထို့အပြင်၊ စွမ်းအင်အသုံးစရိတ်ပြောင်းလဲမှုသည် BAT လုပ်ဆောင်ချက်ပြောင်းလဲမှုနှင့် ဆက်စပ်နေပြီး VNS စွမ်းအင်အသုံးစရိတ်တိုးလာမှုတွင် BAT ၏အခန်းကဏ္ဍကို အကြံပြုသည်။ VNS သည် ဦးနှောက်တစ်ခုလုံးတွင် ဦးနှောက်လုပ်ဆောင်ချက်ကို ပြောင်းလဲစေပြီး monoaminergic စနစ်များကို ထိန်းညှိပေးကြောင်း ပြသထားသည် ( Manta et al., ၂၀၁၃ ) ။ လူသားများတွင် ဘယ်ဘက် VNS သည် ဘယ်ဘက်နှင့်ညာဘက် lateral OFC နှင့် ဘယ်ဘက် inferior temporal lobe တွင် rCBF (ဒေသဆိုင်ရာ cerebral brain flow) လျော့ကျမှုကို ဖြစ်ပေါ်စေခဲ့သည်။ ညာဘက် dorsal anterior cingulate၊ internal capsule/medial putamen ၏ ဘယ်ဘက် posterior limb၊ ညာဘက် superior temporal gyrus တွင်လည်း သိသာထင်ရှားသော တိုးတက်မှုများကို တွေ့ရှိခဲ့သည်။ အစားအစာစားသုံးမှုနှင့် စိတ်ကျရောဂါကို ထိန်းချုပ်ရာတွင် ဤနေရာများသည် အလွန်အရေးကြီးသော်လည်း၊ VNS ကုထုံးဖြင့် ၁၂ လကြာပြီးနောက် ဦးနှောက်လှုပ်ရှားမှုနှင့် စိတ်ကျရောဂါရမှတ်၏ရလဒ်အကြား ဆက်စပ်မှုကို မတွေ့ရှိခဲ့ပါ။ ထို့ကြောင့်၊ တွေ့ရှိရသည့် ဦးနှောက်လှုပ်ရှားမှုပြောင်းလဲမှုများသည် VNS အကျိုးသက်ရောက်မှုများကို ရှင်းပြရန် အကြောင်းရင်းအချက်များဖြစ်ကြောင်း သက်သေပြရန် လိုအပ်ပါသည်။ VNS သည် visceral pain-related affective memory ကို ပြုပြင်ပြောင်းလဲပေးသည်ကို ကြွက်များတွင် သရုပ်ပြခြင်း ( Zhang et al., 2013 ) သည် လူနာထက်ဝက်ခန့်တွင် တွေ့ရှိရသော အကျိုးကျေးဇူးများကို ရှင်းပြနိုင်သည့် အခြားလမ်းကြောင်းတစ်ခုကို ကိုယ်စားပြုနိုင်သည်။ ကြီးထွားနေသော ဝက်များတွင် single photon gamma scintigraphy ကိုအသုံးပြု၍ juxta-abdominal bilateral VNS ပြီးနောက် ဦးနှောက်လှုပ်ရှားမှုဆိုင်ရာ ကျွန်ုပ်တို့၏ အစောပိုင်းလေ့လာမှုများ ( Biraben et al., 2008 ) သည် non-pathological ဦးနှောက်အပေါ် VNS အကျိုးသက်ရောက်မှုများကို အကဲဖြတ်ရန် ပထမဆုံးဖြစ်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့သည် ကွန်ရက်နှစ်ခု၏ လှုပ်ရှားမှုကို ပြသခဲ့သည်။ ပထမတစ်ခုမှာ olfactory bulb နှင့် primary olfactory projections ဧရိယာများနှင့် ဆက်စပ်နေသည်။ ဒုတိယတစ်ခုမှာ ၎င်းတို့ကို hedonic တန်ဖိုးပေးရန်အတွက် gastro-duodenal mechanosensory information (hippocampus, pallidum) ကို ပေါင်းစပ်ရန် မရှိမဖြစ်လိုအပ်သော ဧရိယာများ ပါဝင်သည်။ PET ( Dedeurwaerdere et al., 2005 ) သို့မဟုတ် MRI ( Reyt et al., 2010 ) တို့ကို အသုံးပြု၍ ကြွက်များတွင် အလားတူရလဒ်များကို တင်ပြထားပါသည် ။ ဖော်ထုတ်ရန် ရက်သတ္တပတ်အတော်ကြာကြာသော အပြုအမူဆိုင်ရာ အကျိုးသက်ရောက်မှုများနှင့်မတူဘဲ၊ PET ပုံရိပ်ဖော်ခြင်းဖြင့် ဖော်ထုတ်ထားသော ဦးနှောက်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတွင် ပြောင်းလဲမှုများသည် VNS ကုထုံးစတင်ပြီး တစ်ပတ်အကြာတွင်သာ ဖြစ်ပေါ်ခဲ့ပါသည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ juxta-abdominal VNS ၏ ဝက်မော်ဒယ်တွင်၊ cingulate cortex၊ putamen၊ caudate nucleus နှင့် substantia nigra/tegmental ventral area၊ ဆိုလိုသည်မှာ အဓိက reward meso-limbic dopaminergic network သည် ဦးနှောက်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတွင် ပြောင်းလဲမှုများကို ပြသခဲ့သည် ( Malbert, 2013 ; Divoux et al., 2014 ) ( ပုံ ၄ )။ နာတာရှည်လှုံ့ဆော်မှု၏ အစောပိုင်းအဆင့်တွင် reward network ၏ ကြီးမားသော အသက်ဝင်မှုသည် ဦးနှောက်ပုံရိပ်ဖော်ခြင်းကို vagal stimulation parameters များကို အကောင်းဆုံးဖြစ်အောင်ပြုလုပ်ရန် ကိရိယာတစ်ခုအဖြစ် အသုံးပြုနိုင်သည်ဟု အကြံပြုထားသည်။
အခြားကုထုံးများစွာကဲ့သို့ပင်၊ အဝလွန်သောလူသားများတွင် VNS ၏ အောင်မြင်မှုနည်းပါးခြင်းကို အစားအစာစားသုံးမှုကို ထိန်းချုပ်သည့် ဦးနှောက်ကွန်ရက်များတွင် VNS ၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို လုံလောက်စွာနားမလည်ခြင်းကြောင့် ရှင်းပြနိုင်ပါသည်။ တိရစ္ဆာန်မော်ဒယ်များကို လှုံ့ဆော်မှုအတွက် ပုံမှန်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဆီသို့ စမ်းသပ်သဲလွန်စများမပါဘဲ လက်တွေ့လက်တွေ့သို့ ဘာသာပြန်ဆိုခြင်းသည် (အလွန်) မြန်ဆန်ပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း၊ အစောပိုင်းလူသားလေ့လာမှုများကို တစ်ဖက်သတ်လည်ပင်း vagal လှုံ့ဆော်မှုဖြင့် ပြုလုပ်ခဲ့သော်လည်း၊ တိရစ္ဆာန်လေ့လာမှုအားလုံးတွင် လှုံ့ဆော်ပေးသည့် cuff များအတွက် နှစ်ဖက်စလုံး juxta-abdominal တည်နေရာသည် ပိုမိုသင့်လျော်ကြောင်း အကြံပြုထားသည်။ ထို့အပြင်၊ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ပြောင်းလဲမှုများကို စောင့်စရာမလိုဘဲ လှုံ့ဆော်မှု parameters များကို ပိုမိုကောင်းမွန်စေရန် အစောပိုင်းသဲလွန်စများ လိုအပ်နေဆဲဖြစ်သည်။ VNS ၏ တွက်ချက်မှုမော်ဒယ်နှင့်အတူ ဦးနှောက်ပုံရိပ်ဖော်နည်းလမ်းများ ( Helmers et al., 2012 ) သည် ဤဆေးခန်းလိုအပ်ချက်အတွက် သိသာထင်ရှားသော အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်သည်ဟု ခန့်မှန်းနိုင်ပါသည်။
4.1.3 ။ vagal ပိတ်ဆို့ထားခြင်း၏ဆိုးကျိုးများ
အစာအိမ်အနာရောဂါအတွက် ကုထုံးအဖြစ် vagotomy ပြုလုပ်ပြီးနောက် လူနာအများအပြားသည် ရေတိုအတွင်း အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ဆုံးသွားကြောင်း သတင်းပို့ကြသည်။ အစာစားချင်စိတ်ကြာရှည်စွာပျောက်ဆုံးခြင်းနှင့် ကိုယ်အလေးချိန်ထပ်မံကျဆင်းခြင်း သို့မဟုတ် ကိုယ်အလေးချိန်ပြန်မတက်လာခြင်းတို့ကို တွေ့ရှိရခဲသည် ( Gortz et al., 1990 )။ Bilateral truncal vagotomy ကို အခြားကုထုံးများနှင့် ဆန့်ကျင်ဘက်ဖြစ်သော အဝလွန်ခြင်းအတွက် ကုသမှုတစ်ခုအဖြစ် သမိုင်းကြောင်းအရ အသုံးပြုခဲ့ပြီး ဗိုက်ပြည့်ခြင်းနှင့် ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းခြင်းနှင့် ဆက်စပ်နေသည် ( Kral et al., 2009 )။ ဤလေ့လာတွေ့ရှိချက်အပေါ် အခြေခံ၍ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်အပေါ် အကျိုးသက်ရောက်မှုများသည် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ပျောက်ကွယ်သွားကြောင်း ( Camilleri et al., 2008 ) နှင့် truncal vagotomy သည် အစိုင်အခဲအစားအစာစားသုံးမှုကို လျှော့ချရာတွင် ထိရောက်မှုမရှိဟု သတင်းပို့ထားသော်လည်း ( Gortz et al., 1990 )၊ vagal blockade ကုထုံးကို အဝလွန်သူများ၏ ကိုယ်အလေးချိန်လျှော့ချရန် အဓိကရည်ရွယ်ချက်ဖြင့် လူသားများတွင် စမ်းသပ်ခဲ့သည်။ Vagal blockade ကို ဝမ်းဗိုက်အဆင့်တွင် မြင့်မားသောကြိမ်နှုန်း (5 kHz) လျှပ်စီးကြောင်းများကို အသုံးပြု၍ နှစ်ဖက်စလုံး လုပ်ဆောင်ခဲ့သည်။ EMPOWER ( Sarr et al., 2012 ) ဟုခေါ်သော ကြီးမားသော၊ ရေရှည်တည်တံ့သော လေ့လာမှုက ထိန်းချုပ်သူနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ကုသခံရသူများတွင် ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းမှု ပိုမိုများပြားခြင်းမရှိကြောင်း ပြသခဲ့သည်။ ဤကုထုံးဆိုင်ရာ မအောင်မြင်မှုရှိသော်လည်း၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူ (DM2) တွင် Vbloc ကုထုံးသည် ကိရိယာကို အသက်သွင်းပြီး မကြာမီတွင် HbA 1c အဆင့်နှင့် သွေးတိုးရောဂါကို လျော့ကျစေသည် ( Shikora et al., 2013 )။ ဤအကျိုးကျေးဇူးနှင့် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ တိုးတက်မှု၏ တည်ငြိမ်မှုက လုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရားများသည် အနည်းဆုံး တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအားဖြင့် ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းမှုနှင့် လွတ်လပ်နိုင်ကြောင်း အကြံပြုထားသည်။ ဤကန့်သတ်ချက်များသည် အဆီစုပုံခြင်းနှင့် truncal vagotomy သည် အစားအသောက်ကြောင့်ဖြစ်သော visceral ဝမ်းဗိုက်အဆီစုပုံခြင်းကို သိသိသာသာ လျော့ကျစေသောကြောင့် ( Stearns et al., 2012 )၊ ကုထုံးဖြင့် ပိတ်ဆို့ထားသော efferent neurons များသည် DM2 လူနာများတွင် တွေ့ရှိရသော တိုးတက်မှုများအတွက် တာဝန်ရှိနိုင်ဖွယ်ရှိသည်။
4.2 ။ နက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ကိုနှိုးဆွ (DBS) နှင့်အဝလွန်ခြင်းကိုဖြေရှင်းရန်နှင့်မမှန်မစားဘို့က၎င်း၏အလားအလာများ၏အနုပညာပြည်နယ်
4.2.1 ။ DBS အတွက်အနုပညာပြည်နယ်အပေါ်ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်
4.2.1.1 ။ DBS ၏လက်ရှိကုထုံး applications များ
ဦးနှောက်အတွင်းပိုင်းလှုံ့ဆော်မှု (DBS) သည် ပါကင်ဆန်ရောဂါ (PD) နှင့် ၀က်ရူးပြန်ရောဂါကဲ့သို့သော အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါများကို ကုသရန်အတွက် ထည့်သွင်းထားသော အီလက်ထရုတ်များကို အခြေခံသည့် နည်းပညာတစ်ခုဖြစ်ပြီး ကုသမှုခံနိုင်ရည်ရှိသော စိတ်ကျရောဂါ (TRD) နှင့် obsessive-compulsive disorders (OCD) ကဲ့သို့သော စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါများအတွက် အလားအလာကောင်းများကို ပြသနေသည် ( Perlmutter and Mink, 2006 )။
subthalamic nucleus (STN) ကို PD အတွက် အများအားဖြင့် ပစ်မှတ်ထားပြီး thalamus ၏ anterior nucleus (ANT)၊ subgenual cingulate (Cg25) နှင့် nucleus accumbens (Nac) တို့ကို epilepsy၊ TRD နှင့် OCD အတွက် အသီးသီး ပစ်မှတ်ထားသည် ( ပုံ ၅ )။ DBS ၏ ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်မှုသည် ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းတွင် တစ်နှစ်လျှင် လူနာ ၁၀,၀၀၀ ခန့်ဖြစ်ပြီး ကုသမှုကို ခံနိုင်ရည်ရှိသော PD၊ epilepsy နှင့် စိတ်ရောဂါဆိုင်ရာရောဂါများ၏ ပျံ့နှံ့မှုနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက အလွန်နည်းပါးပါသည် ( allcountries.org ကိုကြည့်ပါ ၊ TRD: Fava, 2003၊ PD: Tanner et al., 2008၊ OCD: Denys et al., 2010 )။ ဤအပိုင်းသည် ဤနည်းပညာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုများနှင့် အဝလွန်ခြင်းနှင့် အစားအသောက်ဆိုင်ရာရောဂါများကို တိုက်ဖျက်ရန် ၎င်းတို့၏ အလားအလာကို ဖော်ထုတ်ရန် ရည်ရွယ်ပါသည်။
4.2.1.2 ။ DBS အတွက်ရိုးရာခွဲစိတ်စီမံကိန်းရေးဆွဲခြင်း
ရိုးရာ ဦးနှောက်အတွင်းပိုင်းကုထုံး (DBT) မူဘောင်တွင်၊ ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီ ဦးနှောက် MRI ကို ရယူပြီး၊ stereotactic frame ကို လူနာထံ ကပ်ထားပြီးနောက် လူနာသည် CT scan ကို ခံယူကာ ထည့်သွင်းသည့်လမ်းကြောင်းကို မှတ်ပုံတင်ထားသော modalities များနှင့် ပုံနှိပ်ပုံစံဖြင့် deep brain atlas ကို အခြေခံ၍ သတ်မှတ်သည် ( Sierens et al., 2008 )။ ဤမူဘောင်တွင် ချဉ်းကပ်မှုရွေးချယ်မှုအပေါ် ကန့်သတ်ချက်များ ထားရှိပြီး၊ ခွဲစိတ်ကုသမှုစီမံကိန်းရေးဆွဲခြင်းတွင် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်မှ သိသာထင်ရှားသော စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာတွက်ချက်မှု ပါဝင်သည်။ ခေတ်သစ် DBS အလေ့အကျင့်သည် အတည်ပြုချက်အတွက် ခွဲစိတ်မှုအတွင်း microelectrode မှတ်တမ်းများ (MER) ကို အားကိုးနေရပြီး လည်ပတ်ချိန်ကြာမြင့်ခြင်းနှင့် ရှုပ်ထွေးမှုများ ဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများခြင်းတို့ကို ဖြစ်ပေါ်စေသည် ( Lys et al., 2004 )။ MER အသုံးပြုမှုကို PD တွင် အဖြစ်များသော်လည်း၊ အောင်မြင်မှုပစ်မှတ်ထားခြင်းအပေါ် တုံ့ပြန်ချက်သည် မော်တာမဟုတ်သော ရောဂါများစွာအတွက် မဖြစ်နိုင်ပါ။
4.2.1.3 ။ DBS ၏အလားအလာပြဿနာများ
ရိုးရာနှင့် ပုံရိပ်လမ်းညွှန် ချဉ်းကပ်မှုများတွင်၊ ပစ်မှတ်ထားခြင်းသည် ဦးနှောက်ရွေ့လျားမှုကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းမရှိပါ၊ ဤလျစ်လျူရှုမှုသည် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ၏ အန္တရာယ်ကို မြင့်တက်စေသည်။ အချို့သောအခြေအနေများတွင် ဦးနှောက်ရွေ့လျားမှုသည် လျစ်လျူရှုထားနိုင်သော်လည်း ( Petersen et al., 2010 )၊ အခြားလေ့လာမှုများအရ ၄ မီလီမီတာအထိ ရွေ့လျားမှုများ ဖြစ်ပွားနိုင်ကြောင်း အကြံပြုထားသည် ( Miyagi et al., 2007 ; Khan et al., 2008 )။ အဆိုးဆုံးအခြေအနေမှာ အထူးသဖြင့် စူးစမ်းလေ့လာမှုအတွင်း လမ်းကြောင်းများစွာကို အသုံးပြုသည့်အခါ ဦးနှောက်သွေးကြောဆိုင်ရာ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာဖြစ်သည် ( Hariz, 2002 )။ ထို့အပြင်၊ အခန်းနံရံ ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်နိုင်ခြေသည် အရေးကြီးသော ထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည့်အချက်တစ်ခုဖြစ်သည် ( Gologorsky et al., 2011 )၊ ၎င်းသည် အာရုံကြောဆိုင်ရာ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများနှင့် အလွန်ဆက်စပ်နေသည်။ အထက်ဖော်ပြပါအချက်များရှိနေသော်လည်း၊ DBS သည် bariatric ခွဲစိတ်မှုနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများနှုန်း အတော်လေးနည်းပါးနေဆဲဖြစ်သည် ( Gorgulho et al., 2014 ) နှင့် မကြာသေးမီက DBS ဆန်းသစ်တီထွင်မှုများသည် ဤခွဲစိတ်မှု၏ ဘေးကင်းမှုနှင့် တိကျမှုကို သိသိသာသာ တိုးတက်စေမည်ဖြစ်သည်။
4.2.2 ။ မကြာမီက DBS တီထွင်မှုနှင့်ထွန်းသစ်စ DBS ကုထုံး
ခွဲစိတ်မှုစီမံကိန်းရေးဆွဲခြင်း၏ လုပ်ဆောင်ချက်ဆိုင်ရာဖော်ပြချက်ဆိုင်ရာရှုထောင့်များကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေသည့် ပုံရိပ်လမ်းညွှန် DBS တွင် ဆန်းသစ်သောနည်းပညာအများအပြားကို အဆိုပြုထားပါသည်။ အဖွဲ့အများစုသည် ဤနည်းပညာအနည်းငယ်ကိုသာ တစ်ပြိုင်နက်အလေးပေးဖော်ပြထားပြီး ၎င်းတို့တွင် ၁) လူသားများတွင် ဦးနှောက်အတွင်းပိုင်းဖွဲ့စည်းပုံများကို သရုပ်ဖော်ထားသည့် ဒစ်ဂျစ်တယ်ဦးနှောက်အနက်ရောင်မြေပုံ ( D'Haese et al., 2005 ; Chakravarty et al., 2006 ) နှင့် ဝက်ကဲ့သို့သော တိရစ္ဆာန်မော်ဒယ်များ ( Saikali et al., 2010 ) ၊ ၂) လူနာဒေတာသို့ မြေပုံတစ်ခုကို မှတ်ပုံတင်ရန်အတွက် ပုံသဏ္ဍာန်စာရင်းအင်းများပါဝင်သည့် မျက်နှာပြင်မော်ဒယ် ( Patenaude et al., 2011 ) ၊ ၃) အောင်မြင်သောပစ်မှတ်ကိုဩဒိနိတ်များပါရှိသော electrophysiological database ( Guo et al., 2006 ) ၊ ၄) Susceptibility Weighted Imaging နှင့် Time-Of-Flight angiographic magnetic resonance imaging ( Bériault et al., 2011 ) တို့ ပေါင်းစပ်မှုမှ ဖော်ထုတ်ထားသော သွေးပြန်ကြောနှင့် သွေးလွှတ်ကြောဖွဲ့စည်းပုံများ၏ မော်ဒယ်တစ်ခု ၊ ၅) T1၊ R2* (1/T2*) နှင့် susceptibility phase/magnitude ပေါ်တွင် အလေးချိန်ထားသော coregistered images များမှတစ်ဆင့် basal ganglia ဖွဲ့စည်းပုံများကို တိုက်ရိုက်ပုံဖော်သည့် multi-contrast MRI ( Xiao et al., 2012 )။ ၆) တိရစ္ဆာန်စမ်းသပ်မှုများမှတစ်ဆင့် deep brain therapy ကို အတည်ပြုခြင်း၊ အများအားဖြင့် ကြွက်များအတွက်သာ ကန့်သတ်ထားသော်လည်း (mini) ဝက်များတွင်လည်း အသုံးချခြင်း ( Sauleau et al., 2009a ; Knight et al., 2013 )။ ၇) လှုံ့ဆော်ပေးသော electrode ၏ voltage distribution ၏ finite element model နှင့် လှုံ့ဆော်ပေးထားသော neural tissue ၏ anatomical model ကို အသုံးပြု၍ DBS ၏ computer simulation ( McNeal, 1976 ; Miocinovic et al., 2006 )။ နှင့် ၈) DBS အတွက် connectomic ခွဲစိတ်မှုစီမံကိန်း ( Henderson, 2012 ; Lambert et al., 2012 )၊ ထိုနေရာတွင် diffusion tensor/spectrum imaging (DTI/DSI) မှ ဖော်ထုတ်ထားသော လူနာတစ်ဦးချင်းစီအတွက် သတ်မှတ်ထားသော white matter tracts များကို ထိရောက်သောပစ်မှတ်ထားရန်အတွက် အသုံးချသည်။
အထက်ဖော်ပြပါနည်းပညာများသည် ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီ စီမံကိန်းချမှတ်ခြင်းနှင့် သက်ဆိုင်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ ခွဲစိတ်မှုအတွင်း တိကျမှုအတွက် အားထုတ်မှု အလွန်နည်းပါးသည်။ အဓိကခြွင်းချက်မှာ Starr et al. (2010) တွင် MRI နှင့် တွဲဖက်အသုံးပြုနိုင်သော frame ကို အသုံးပြု၍ အဆိုပြုထားသော ခွဲစိတ်မှုအတွင်း MRI (ioMRI) လမ်းညွှန် DBS ဖြစ်သည်။ မကြာသေးမီက ခွဲစိတ်မှုအတွင်း ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတစ်ခုမှာ လျှပ်စစ် သို့မဟုတ် အာရုံကြောဆိုင်ရာ ဓာတုဗေဒဆိုင်ရာ တုံ့ပြန်ချက်အပေါ် အခြေခံ၍ closed-loop delivery ဖြစ်သည် ( Rosin et al., 2011 ; Chang et al., 2013 ) ။
နောက်ဆုံးအနေနဲ့၊ အိုင်းယွန်းချန်နယ်တွေကို ထိန်းညှိပေးတဲ့ မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုရှိတဲ့ မျိုးဗီဇတွေကို ပစ်မှတ်ထားတဲ့ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါကုသရေးအတွက် အလွန်ရွေးချယ်တဲ့ ကုထုံးတွေကို အဆိုပြုထားပါတယ် ( Pathan et al., 2010 )။
PD ( LeWitt et al., 2011 ) နှင့် TRD ( Alexander et al., 2010 ) နှင့် သီးသန့် မော်လီကျူးလမ်းကြောင်းများကို ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းသည့် ကုထုံးများကိုလည်း တီထွင်နေပါသည်။ ဤကဲ့သို့သော ဦးနှောက်အတွင်းပိုင်းကုထုံးတွင်၊ လျှပ်စစ်လှုံ့ဆော်မှုကို အာရုံကြောပို့လွှတ်မှုကို ဒေသတွင်းတွင် ထိန်းညှိပေးသည့် အရာများ ထိုးသွင်းခြင်းဖြင့် အစားထိုးသည်။
4.2.3 ။ အဝလွန်ခြင်း၏အခြေအနေတွင် DBS ၏ application များနှင့်မမှန်မစား
4.2.3.1 ။ အပြုအမူနှင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်အစာစားခြင်းအပေါ် DBS ၏ဆိုးကျိုးများ
ကျယ်ပြန့်သုံးသပ်မှု၌, McClelland et al ။ (2013a) အပြုအမူနှင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်အစာစားခြင်းအပေါ် neuromodulation ၏ဆိုးကျိုးများအပေါ်လူ့နှင့်တိရစ္ဆာန်လေ့လာမှုများကနေသက်သေအထောက်အထားများကိုတင်ပြခဲ့သည်။ anorexia nervosa နှင့်အတူလူနာအတွက်လက်တွေ့တိုးတက်မှုနှင့်အလေးချိန်အမြတ်ရှုလေ့လာလေးလေ့လာမှုများ (AN) (ပု Cg25, Nac, ဒါမှမဟုတ် ventral ဆေးတောင့် / striatum အတွက် - VC ကို / VS) DBS နဲ့ကုသ (ဣသရလေ et al ။ , 2010; Lipsman et al ။ , 2013; McLaughlin et al ။ , 2013; ဝူ et al ။ , 2013); တစ်ခုတည်းကိစ္စတွင်အစီရင်ခံစာ obsessive-compulsive မမှန် (နေ DBS-ကုသလူနာဆငျးရဲဒုက်ခအတွက်သိသာထင်ရှားသောကိုယ်အလေးချိန်ပြသMantione et al ။ , 2010); နှင့်တကျိပ်တပါးသောလေ့လာမှုများ STN နှင့် / သို့မဟုတ် globus pallidus ၏ DBS ပြီးနောက်ကိုယ်အလေးချိန်နဲ့ BMI စား-ကျော်နှင့် / သို့မဟုတ်မတရားသောအတွက်တိုးမြှင့်ဖြစ်စေဖော်ပြခဲ့သည် - မိသားစုဆရာဝန် (Macia et al ။ , 2004; Tuite et al ။ , 2005; Montaurier et al ။ , 2007; Novakova et al ။ , 2007; Bannier et al ။ , 2009; Sauleau et al ။ , 2009b; Walker က et al ။ , 2009; Strowd et al ။ , 2010; ဂျွန်လော့ခ် et al ။ , 2011; Novakova et al ။ , 2011; Zahodne et al ။ , 2011) ။ PD ကုသလူနာတှငျကြှနျုပျတို့စွမ်းအင်အသုံးစရိတ်အတွက်အရှင်မော်တာလှုပ်ရှားမှုအတွင်းကျဆင်းခြင်းနှင့်ပင်သော်လည်း, ထိုတိုးမြှင့်ကိုယ်အလေးချိန်၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကိုရှင်းပြအံ့သောငှါယူဆနိုင်ပါတယ် Amami-et al ။ (2014) မကြာသေးမီက compulsive စား STN ဆွဖို့အထူးသဆက်စပ်ဖြစ်မည်အကြောင်းအကြံပြုသည်။
အစားအစာစားသုံးမှုနှင့်အလေးချိန်ထပ်မံ DBS (တွေကိုစစ်ဆေးအကဲဖြတ် 18 တိရိစ္ဆာန်လေ့လာမှုများ (အဓိကအားဖြင့်ကြွက်များ) များထဲမှMcClelland et al ။ , 2013a), နှစ်ခုသာတခြားသူတွေအတွက်နှစ်ဦးနှစ်ဖက် (LHA အပေါ်အာရုံစူးစိုက်စဉ်အခါ, Nac သို့မဟုတ် dorsal striatum နှိုးဆွ) သို့မဟုတ် (vmH) hypothalamus ventromedial ။ Halpern et al ။ (2013) စဉ် Nac ၏ DBS မူးရူးစားမှုကိုလျှော့ချနိုင်သည်ကိုပြသ ဗန် der Plasse et al ။ (2012) စိတ်ဝင်စားစရာ Nac ၏ Sub-ဧရိယာအဆိုအရသကြားလှုံ့ဆော်မှုများနှင့်အစားအစာစားသုံးမှုအပေါ်ကွဲပြားခြားနားသောအကျိုးသက်ရောက်မှုများထုတ်ဖော်ပြသ (ဗဟို, နှစ်ဦးနှစ်ဖက်သို့မဟုတ် medial shell ကို) နှိုးဆွ။ LHA ဆွအများအားဖြင့်အစားအသောက်စားသုံးမှုနှင့်ကိုယ်အလေးချိန် (သွေးဆောင်Delgado နှင့် Anand, 1953; Mogenson, 1971; Stephan et al ။ , 1971; Schallert, 1977; Halperin et al ။ , 1983), သော်လည်း Sani et al ။ (2007) ကြွက်များတွင်လျော့နည်းသွားကိုယ်အလေးချိန်ပြသခဲ့သည်။ vmH ဆွ (အများဆုံးကိစ္စများတွင်အစားအစာစားသုံးမှုနှင့် / သို့မဟုတ်ကိုယ်အလေးချိန်လျော့ကျဘရောင်း et al ။ , 1984; Stenger et al ။ , 1991; Bielajew et al ။ , 1994; Ruffin နှင့် Nicolaidis, 1999; Lehmkuhle et al ။ , 2010), ဒါပေမယ့်နှစ်ခုလေ့လာမှုများ (တိုးလာအစားအစာစားသုံးမှုပြသLacan et al ။ , 2008; တောရက်စ် et al ။ , 2011).
Tomycz et al. (၂၀၁၂) သည် အဝလွန်ခြင်းကို အထူးတိုက်ဖျက်ရန် DBS ကိုအသုံးပြုရန် ရည်ရွယ်သည့် ပထမဆုံးလူသားစမ်းသပ်လေ့လာမှု၏ သီအိုရီဆိုင်ရာအခြေခံများနှင့် ဒီဇိုင်းကို ထုတ်ဝေခဲ့သည်။ ဤလေ့လာမှုမှ ကနဦးရလဒ်များ ( Whiting et al., ၂၀၁၃ ) အရ LHA ၏ DBS ကို ကုသရန်ခက်ခဲသော အဝလွန်နေသောလူသားများတွင် ဘေးကင်းစွာအသုံးပြုနိုင်ပြီး ဇီဝဖြစ်စဉ်ကို အကောင်းဆုံးဖြစ်အောင်ပြုလုပ်ထားသော ပတ်ဝန်းကျင်တွင် ကိုယ်အလေးချိန်အချို့ကျဆင်းစေနိုင်ကြောင်း ညွှန်ပြသည်။ Gorgulho et al. (၂၀၁၄) ၏ အဆိုအရ AN အတွက် DBS အတွက် လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှစ်ခုကိုလည်း လုပ်ဆောင်နေပြီး DBS သည် အဝလွန်ခြင်းနှင့် အစားအသောက်ဆိုင်ရာရောဂါများကို တိုက်ဖျက်ရန် အလားအလာကောင်းသော အခြားနည်းဗျူဟာတစ်ခုဖြစ်ကြောင်း ပြသထားသည်။
4.2.3.2 ။ အဘယ်အရာကိုအနာဂတ်မှာပူဇော်ဖို့ရှိပါတယ်
တိရိစ္ဆာန်မော်ဒယ်များအတွက်အစာစားခြင်းအပြုအမူသို့မဟုတ်ကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန်ပြုပြင်မွမ်းမံရည်ရွယ်သည့် DBS လေ့လာမှုများအများစုမှာလွန်ခဲ့သည့်ဆယ်စုနှစ်တစ်ခုဖျော်ဖြေနှင့်နီးပါးသီးသန့် homeostatic စည်းမျဉ်းများအတွက်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ဍသော hypothalamus အပေါ်အာရုံစူးစိုက်ခဲ့ကြသည်။ အလုပ်လုပ်တဲ့ဦးနှောက်ပုံရိပ်လေ့လာမှုများနှင့်ဘာသာရပ်များအဝလွန်ခြင်းခံစားနေရပြီးသို့မဟုတ်မမှန်အစာစားခြင်း၏အကျိုးကိုနှင့် dopaminergic ဆားကစ်အတွက်ဦးနှောက်ကွဲလွဲချက်များများ၏ဖော်ပြချက်၏ပေါက်ကွဲသံ hedonic စည်းမျဉ်းအစားအစာစားသုံးမှုကိုထိန်းချုပ်ဘို့အစွမ်းကုန်အရေးပါမှုဖြစ်ကြောင်းပြသပါ။
အဝလွန်ခြင်းကို အထိရောက်ဆုံးကုသနည်းမှာ bariatric ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြစ်ပြီး အထူးသဖြင့် gastric bypass ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြစ်သည်။ ဦးနှောက်ယန္တရားများနှင့် DBS အတွက် အလားအလာရှိသောပစ်မှတ်များအရ ဤကုသမှု၏ထိရောက်မှုမှ ကျွန်ုပ်တို့သင်ယူရန်များစွာရှိပြီး မကြာသေးမီကလေ့လာမှုများအရ အစားအစာဆုလာဘ်၊ ဆာလောင်မှု သို့မဟုတ် ဗိုက်ပြည့်မှုအပေါ် ဦးနှောက်တုံ့ပြန်မှုများကို ခွဲစိတ်မှုဖြင့် ပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်းကို ဖော်ပြနိုင်ခဲ့သည် ( Geliebter, 2013 ; Frank et al., 2014 ; Scholtz et al., 2014 )။ Nac နှင့် PFC တို့သည် သက်ရောက်မှုရှိသော ဦးနှောက်ဧရိယာများ၏ အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။ Knight et al. (2013) က ဝက်များတွင် Nac ၏ DBS သည် PFC ကဲ့သို့သော စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအရ အရေးကြီးသော ဦးနှောက်ဧရိယာများ၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို ချိန်ညှိပေးနိုင်ကြောင်း ပြသခဲ့ပြီး အဝလွန်သောလူသားများတွင် ပုံမှန်မဟုတ်သောလက္ခဏာများကို ဖော်ပြခဲ့သည် ( Le et al., 2006 ; Volkow et al., 2008 ) နှင့် minipigs ( Val-Laillet et al., 2011 )။ ကြိုတင်ဖော်ပြခဲ့သော DBS တိုးတက်မှုအားလုံးသည် အကောင်းဆုံးဖွဲ့စည်းပုံများကို ပစ်မှတ်ထားရန်နှင့် ဦးနှောက်ပြောင်းလဲမှုကို ရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းရန် ကူညီပေးမည်ဖြစ်ပြီး minipig ကဲ့သို့သော တိရစ္ဆာန်ပုံစံကြီးများသည် ခွဲစိတ်ကုသမှုဗျူဟာများကို ပြီးပြည့်စုံအောင်လုပ်ဆောင်ရာတွင် အားသာချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။
အခြေခံ nuclei များတွင် ရှုပ်ထွေးသော 'somatopy' ( Choi et al., 2012 ) ရှိပြီး DA spatial နှင့် temporal release တွင် ဤ nuclei များ၏ ဒေသခွဲများအတွင်းရှိ ကွဲပြားသော neural microcircuits များ ပါဝင်သည် ( Besson et al., 2010 ; Bassareo et al., 2011 ; Saddoris et al., 2013 )၊ ဆိုလိုသည်မှာ ပစ်မှတ်ထားရာတွင် အမှားအယွင်းငယ်များသည် အာရုံကြောကွန်ရက်များနှင့် အာရုံကြောပို့လွှတ်မှုလုပ်ငန်းစဉ်များအပေါ် သိသာထင်ရှားသော အကျိုးဆက်များ ရှိနိုင်သည်။ ဤစိန်ခေါ်မှုကို အောင်မြင်ပြီးသည်နှင့်၊ အလွန်ဆန်းသစ်သော deep-brain ကုထုံးများသည် ဥပမာအားဖြင့် အဝလွန်ခြင်းခံစားနေရသော လူနာများတွင် ပြောင်းလဲနေသော dopaminergic စနစ်၏ လုပ်ဆောင်ချက်အချို့ကို ပစ်မှတ်ထားနိုင်သည် ( Wang et al., 2002 ; Volkow et al., 2008 ) နှင့် စွဲလမ်းစေသော ተመልባት သို့မဟုတ် bingeing ၏ တိရစ္ဆာန်မော်ဒယ်များ ( Avena et al., 2006 ; Avena et al., 2008 )၊ DA စနစ်၏ လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်း လုပ်ငန်းစဉ်များကို ပုံမှန်ဖြစ်စေရန် ရည်ရွယ်ချက်ဖြင့် (မော်တာရောဂါများအတွက် Parkinson's ကဲ့သို့)။ အဝလွန်ခြင်းနှင့် DA မူမမှန်မှုများနှင့်ပတ်သက်သည့် တွေ့ရှိချက်များသည် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကွဲလွဲမှုရှိသည်ဟု ထင်ရသော်လည်း၊ ၎င်းသည် မှားယွင်းသော အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုချက်များ သို့မဟုတ် နှိုင်းယှဉ်မှုများ ပြုလုပ်ထားသောကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်။ DA စာပေများတွင် ကွဲလွဲမှုအများစုသည် မတူညီသော ရောဂါဗေဒအဆင့်များ (မတူညီသော တွဲဖက်ရောဂါများနှင့်အတူ အဝလွန်ခြင်းအဆင့် အမျိုးမျိုး၊ ဆုလာဘ်လိုငွေ vs. surfeit phenotypes)၊ ဦးနှောက်လုပ်ငန်းစဉ်များ (အခြေခံလှုပ်ရှားမှု vs. အစားအစာလှုံ့ဆော်မှုအပေါ် တုံ့ပြန်မှု) သို့မဟုတ် သိမြင်မှုလုပ်ငန်းစဉ်များ (နှစ်သက်မှု vs. လိုချင်မှု၊ ရံဖန်ရံခါ vs. အလေ့အကျင့်စားသုံးမှု) ကို နှိုင်းယှဉ်ခြင်းကြောင့် ပေါ်ပေါက်လာခြင်းဖြစ်သည်။ DBS ဗျူဟာကို အဆိုပြုခြင်းမပြုမီ၊ လူနာများအပေါ် သက်ရောက်မှုရှိသော အာရုံကြောဆားကစ်/လုပ်ဆောင်ချက်များအရ phenotyping ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ တစ်ဦးချင်းဆုလာဘ်အာရုံခံနိုင်စွမ်း phenotype သည် ရည်မှန်းချက်ဦးနှောက်ပြောင်းလဲမှုအရ ကုသမှုပစ်မှတ်ကို ဆုံးဖြတ်နိုင်သည် (ဆိုလိုသည်မှာ DA ဒေသများ၏ လိုအပ်ချက် vs. surfeit phenotypes အတွက် တုံ့ပြန်မှု တိုးလာ/လျော့နည်းသွားခြင်း အသီးသီး)။ ဆုလာဘ်ဆားကစ် မပြောင်းလဲသော်လည်း ဇီဝဖြစ်စဉ်စင်တာများ (hypothalamus ကဲ့သို့) တွင် အာရုံကြောမူမမှန်မှုများ ရှိသည့် အခြားလူနာများတွင် DBS ဗျူဟာသည် လုံးဝကွဲပြားနိုင်သည် (ဥပမာ AN သို့မဟုတ် အဝလွန်သောလူနာများတွင် LHA သို့မဟုတ် vMH လုပ်ဆောင်ချက်ကို ပြုပြင်ပြီး အစားအစာစားသုံးမှုကို လှုံ့ဆော်ရန် သို့မဟုတ် လျှော့ချရန် အသီးသီး)။
အချိန်နှင့်တပြေးညီ fMRI အာရုံကြောတုံ့ပြန်ချက်ကို သိမြင်မှုကုထုံးနှင့် ပေါင်းစပ်၍ သိမြင်မှုကုထုံး (cf. Section 3.1 ) ကို closed-loop DBS ကုထုံးအတွက်လည်း အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ အသိပညာတွင် စမ်းသပ်ထားခြင်း မရှိသော်လည်း၊ DBS အတွက် သီးခြား nuclei များကို ပစ်မှတ်ထားခြင်း၏ ထိရောက်မှုကို အရသာရှိသော အစားအစာ လှုံ့ဆော်မှုများအပေါ် ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ထိန်းချုပ်မှုနှင့် ဆက်စပ်သော အချိန်နှင့်တပြေးညီ ဦးနှောက်နှင့် သိမြင်မှုလုပ်ငန်းစဉ်များကို တိုးတက်ကောင်းမွန်အောင် လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းမှတစ်ဆင့် အတည်ပြုနိုင်ပါသည် ( Mantione et al., 2014 )။ ဤချဉ်းကပ်မှုကို သီးခြား သိမြင်မှုဆိုင်ရာ လုပ်ငန်းတာဝန်များ သို့မဟုတ် လုပ်ငန်းစဉ်များ (ဥပမာ အရသာရှိသော အစားအစာများအပေါ် ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ထိန်းချုပ်ခြင်း) အပေါ် ၎င်း၏ သက်ရောက်မှုကို အမြင့်ဆုံးဖြစ်စေရန် DBS parameters များနှင့် တည်နေရာကို အသေးစိတ် ချိန်ညှိရန်အတွက် အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
ယေဘုယျအားဤအချက်အလက်များ, DBS ခွဲစိတ်တိုးတက်ကောင်းမွန်အောင်တနေ့ပြုလုပ်စေရန်ဂန္ထဝင် bariatric ခွဲစိတ်ဖို့ဘေးကင်း, ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်ခြင်းနှင့်နောက်ပြန်လှည်အခြားရွေးချယ်စရာသုတေသနနှင့်ဖြစ်ပေါ်တိုးတက်မှု၏ကြီးမားသောလယ်ကိုဆက်ကပ်။
5 ။ အထွေထွေဆွေးနွေးမှုနှင့်ကောက်ချက်: အအဝလွန်ခြင်း၏အခြေအနေတွင်သုတေသန, ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးနှင့်ကုထုံး၏အဓိကမှာဦးနှောက်နှင့်အစာစားခြင်းမမှန်
ဤသုံးသပ်ချက်ကိုထဲမှာဖော်ပြထားတဲ့အတိုင်း, neuroimaging နှင့် neuromodulation ချဉ်းကပ်သည့်အာရုံကြောဆိုင်ရာအားနည်းချက်အချက်များနှင့်အဝလွန်ခြင်း-related ဦးနှောက်ကွဲလွဲချက်များကိုစူးစမ်းဖို့, နောက်ဆုံးမှာအဝလွန်ခြင်းနှင့် ED တိုက်ဖျက်ဖို့ဆန်းသစ်ကုထုံးမဟာဗျူဟာများကိုအရေးပေါ်နှင့်အလားအလာ tools များဖြစ်ကြသည်။ ဤသုံးသပ်ချက်ကိုဆောင်းပါး၏ကွဲပြားခြားနားသောကဏ္ဍများအခြေခံသုတေသန, ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအစီအစဉ်များနှင့်ကုထုံးအစီအစဉ်များတွင်ဤ tools များအကောင်အထည်ဖော်ရေး၏စည်းကမ်းချက်များ၌အများအပြားမေးခွန်းများကိုမြှင့်နိုင်ပါ။ ဘယ်လိုကဤနည်းပညာသစ်များနှင့်ရေနံဓါတ်ငွေ့ရှာဖွေရေးချဉ်းကပ်မှုကာကွယ်တားဆီးရေးအနေဖြင့်ကုသမှုရန်, လက်ရှိဆေးဘက်ဆိုင်ရာလုပ်ငန်းအသွားအလာအတွင်းနေရာတစ်နေရာရှာတွေ့နိုင်မလဲ အဘယ်အရာကိုလက်ရှိဖြေရှင်းချက်မှနှိုင်းယှဉ်လျှင်တန်ဖိုးကဆက်ပြောသည်ရာဘို့မိမိတို့အကောင်အထည်ဖော်မှုများအတွက်လိုအပ်ချက်, ဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ဘယ်မှာသူတို့လက်ရှိကုထုံးအစီအစဉ်သို့ slot နိုင်မည်နည်း ဤမေးခွန်းများကိုဖြေဆိုရန်, ငါတို့မလွှဲမရှောင်နောက်ထပ်အလုပ်နှင့်ရောင်ပြန်ဟပ်မှုလိုအပ်ပါလိမ့်မည်သုံးခုကိုဆွေးနွေးငြင်းခုံစတင်ရန်တင်ပြသည်။ ပထမဦးစွာကျနော်တို့ key ကိုဦးနှောက်လုပ်ငန်းဆောင်တာများသစ်ကိုဇီဝအမှတ်အသားများကိုသိရှိနိုင်ဖို့ဖြစ်နိုင်ခြေဆှေးနှေးပါမညျ။ ဒုတိယအချက်, ကျနော်တို့လက်တွေ့လမ်းကြောင်းနှင့်မဟာဗျူဟာတိုးတက်စေရန်သီးခြားဆေးပညာ neuroimaging နှင့် neuromodulation ၏အလားအလာအခန်းကဏ္ဍမီးမောင်းထိုးပြပါလိမ့်မယ်။ တတိယကျနော်တို့လူသားတွေအတွက်အသစ်အ neuromodulation ကုထုံးပေါ်ပေါက်ရေးမှလွှဲမရှောင်သာ concomitant သောကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာမေးခွန်းများကိုမိတ်ဆက်ပေးပါလိမ့်မယ်။
5.1 ။ အသစ်ကဇီဝဗေဒအမှတ်အသားများဆီသို့ဦးတည်?
"ဒါဟာ ပို. အရေးကြီးသောရောဂါလူတစ်ဦးရှိပါတယ်အဘယျသို့ရောဂါထက်ရှိပါတယ်အဘယျသို့လူတစ်ဦးကိုသိရန်ဖြစ်၏။ " Hippocrates ကနေဒီကိုးကားကြိုတင်ကာကွယ်ဆေးပညာ၏ quintessence သမုတ်သော။ အမှန်စင်စစ်ယုံကြည်စိတ်ချရသောခန့်မှန်းခြင်းနှင့်ထိရောက်သောကာကွယ်တားဆီးရေးပြည်သူ့ကျန်းမာရေးအတွက်အဆုံးစွန်ရည်မှန်းချက်ရှိပါတယ်။ အလားတူပင်တိကျရောဂါ, ဟောကိန်းနှင့်ကုသမှုကောင်းတစ်ဦးဆေးဝါးကုသမှုအလေ့အကျင့်ဘို့မဖြစ်မနေဖြစ်ကြသည်။ သို့သော်ဤအရာအားလုံးတသမတ်တည်းဇီဝအမှတ်အသားများ၏ဖော်ပြချက်များနှင့် validation ကိုတဆင့်အောင်မြင်နိုင်ပါသည်သောကျန်းမာဖျားနာ (သို့မဟုတ်အန္တရာယ်မှာ) တစ်ဦးချင်းစီ phenotypes ၏ကောင်းတစ်ဦးပညာအတတ်မရှိဘဲရောက်ရှိမရနိုင်ပါ။
စိတ်ရောဂါဆိုင်ရာ လေ့လာမှုများတွင် ရောဂါလက္ခဏာများအပြင် ED ကို အခြေခံသည့် ပတ်ဝန်းကျင်နှင့် အပြုအမူဆိုင်ရာ အန္တရာယ်အချက်များကို ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့် ဖော်ပြထားပြီး အဝလွန်ခြင်းကို ရှုပ်ထွေးသော ရောဂါဗေဒနှင့် အပြုအမူဆိုင်ရာ အန္တရာယ်အချက်များအဖြစ် ဘာသာရပ်များစွာ၏ မှန်ဘီလူးများမှတစ်ဆင့် ဖော်ပြထားခဲ့သည်။ ဤအသိပညာအားလုံးရှိနေသော်လည်း၊ တိကျသော ဇီဝအမှတ်အသားများ သို့မဟုတ် ဆေးခန်းဆိုင်ရာ စံနှုန်းများ ချို့တဲ့နေဆဲဖြစ်ပြီး ခေတ်မမီတော့သော အညွှန်းကိန်းများ (ဥပမာ BMI ကဲ့သို့) ကို လူနာများကို သတ်မှတ်ရန်နှင့် အမျိုးအစားခွဲခြားရန် ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းတွင် အသုံးပြုနေဆဲဖြစ်သည်။ သို့သော် Denis နှင့် Hamilton (၂၀၁၃) မှ သတိပေးသည့်အတိုင်း အဝလွန်သူ (BMI > ၃၀) အဖြစ် အမျိုးအစားခွဲခြားထားသူများစွာသည် ကျန်းမာကြပြီး ရောဂါရှိသူအဖြစ် ကုသမှုနှင့် အမျိုးအစားခွဲခြားခြင်း မပြုသင့်ပါ။ ဆန့်ကျင်ဘက်အနေဖြင့်၊ ဂန္ထဝင်ဆေးခန်းဆိုင်ရာ စံနှုန်းများဖြင့် အန္တရာယ်ရှိသည်ဟု မယူဆသော လူနာများသည် TOFI မျိုးကွဲ (ဆိုလိုသည်မှာ အပြင်ဘက်တွင် ပိန်ခြင်း၊ အတွင်းပိုင်းတွင် အဆီ) အတွက် ဖော်ပြထားသည့်အတိုင်း ပိုမိုတိကျသော အမှတ်အသားများဖြင့် အမှန်တကယ် အားနည်းချက်ကို ပြသနိုင်ပြီး၊ ပုံမှန်ခန္ဓာကိုယ်ထုထည်၊ BMI နှင့် ခါးလုံးပတ်ရှိသော်လည်း ဝမ်းဗိုက်အဆီပိုများခြင်းနှင့် MRI နှင့် MRS ဖီနိုတိုက်ခြင်းဖြင့် ရောဂါရှာဖွေရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည် ( Thomas et al., ၂၀၁၂ )။ အာရုံကြောပုံရိပ်ဖော်ခြင်းနှင့်ပတ်သက်၍ Burger and Stice (၂၀၁၄) တွင်ဖော်ပြထားသည့်အတိုင်း အာရုံကြောဆိုင်ရာထိခိုက်လွယ်မှုအချက်များသည် နောက်ထပ်ကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်း သို့မဟုတ် အစားအစာနှင့်အငြင်းပွားဖွယ်ဆက်ဆံရေးတစ်ခုကျုံ့နိုင်ခြေအန္တရာယ်ကို ခန့်မှန်းရာတွင် အထောက်အကူပြုနိုင်သည် ။ ထင်ရှားသောလက်တွေ့ကျသောနှင့် စီးပွားရေးဆိုင်ရာအကြောင်းပြချက်များကြောင့် ဤချဉ်းကပ်မှုကို စနစ်တကျစစ်ဆေးခြင်းအတွက် အသုံးမပြုနိုင်သော်လည်း မျိုးရိုးဗီဇ သို့မဟုတ် ပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာအခြေခံကြောင့် အထူးအန္တရာယ်ရှိသောလူနာများအတွက် အဆိုပြုနိုင်ပါသည်။ ပလာစမာအူ-ဦးနှောက်အဝလွန်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သော ဇီဝအမှတ်အသားများသည် အာရုံကြောဆိုင်ရာသိမြင်မှုစွမ်းရည်များနှင့် ဆက်စပ်နေကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့သောကြောင့် ( Miller et al., ၂၀၁၅ )၊ ၎င်းတို့၏ရှာဖွေတွေ့ရှိမှုသည် ဦးနှောက်အဆင့်တွင် နောက်ထပ်လုပ်ဆောင်နိုင်သော ဇီဝအမှတ်အသားများစုဆောင်းမှုကို ထောက်ခံပြီး အဆင့်ဆင့်ရောဂါရှာဖွေရာတွင် အထောက်အကူပြုနိုင်သည်။ အန္တရာယ်ရှိသူများတွင်၊ ငယ်ရွယ်စဉ်တွင် အာရုံကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်အချက်များကို ဖော်ထုတ်ခြင်းသည် အဝလွန်ခြင်း သို့မဟုတ် အစာစားခြင်းဆိုင်ရာရောဂါများကို ရောဂါလက္ခဏာမပြမီကုသမှုအတွက် နောက်ထပ်ကြားဝင်ဆောင်ရွက်မှုများ (ဥပမာ- သိမြင်မှုကုထုံး) ကို လမ်းညွှန်ပေးနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ဆုလာဘ်အာရုံခံနိုင်စွမ်း phenotype သည် ရည်မှန်းချက်ဦးနှောက်ပြောင်းလဲမှုအရ ကုသမှုပစ်မှတ်ကို ညွှန်ပြနိုင်သည် (ဆိုလိုသည်မှာ ဆုလာဘ်ဒေသများသည် လိုငွေပြမှုနှင့် အလွန်အကျွံဖြစ်ပေါ်မှု phenotype များအတွက် တုံ့ပြန်မှု မြင့်တက်လာခြင်း/လျော့နည်းသွားခြင်း အသီးသီး)။ နောက်ထပ်ဥပမာတစ်ခုမှာ မတူညီသောရောဂါများတွင် အဖြစ်များသော ရောဂါလက္ခဏာများ ပြသခြင်းဖြစ်ပြီး သီးခြားစူးစမ်းလေ့လာမှုများ လိုအပ်သော လူနာများ၏ အခြေအနေဖြစ်သည်။ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းရောဂါအချို့သည် အစားအသောက်ဆိုင်ရာရောဂါများ၏ အသွင်အပြင်ကို အတုယူလေ့ရှိပြီး ၎င်းသည် ဆရာဝန်အား အစားအသောက်ဆိုင်ရာရောဂါအတွက် လူနာတစ်ဦးကို အကဲဖြတ်သည့်အခါ ကျယ်ပြန့်သော ကွဲပြားခြားနားသော ရောဂါရှာဖွေမှုကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန် လှုံ့ဆော်ပေးသည် ( Bern နှင့် O'Brien၊ ၂၀၁၃ )။ အာရုံကြောဆိုင်ရာ စိတ်ရောဂါဆိုင်ရာ အမှတ်အသားအသစ်များသည် ရောဂါရှာဖွေရာတွင် အထောက်အကူဖြစ်စေပြီး ရရှိနိုင်သော ဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်ခြင်းဆိုင်ရာ စံနှုန်းများတွင် ထည့်သွင်းသင့်သည်။
မျိုးရိုးဗီဇ၊ ဂျီနိုမစ်၊ ပရိုတီအိုမစ်နှင့် မက်တာဘိုလိုမစ်ကဲ့သို့သော ဆန်းသစ်သောနည်းပညာပလက်ဖောင်းများကို ရည်ညွှန်းသည့် Omics ချဉ်းကပ်မှုများသည် ခန့်မှန်းခြင်းနှင့် ရောဂါရှာဖွေခြင်းအတွက် ဇီဝအမှတ်အသားအသစ်များ ရေးဆွဲခြင်းသို့ ဦးတည်စေနိုင်သည့် ကျယ်ပြန့်သောဒေတာများကို ပေးစွမ်းနိုင်သည် ( Katsareli and Dedoussis, 2014 ; Cox et al., 2015 ; van Dijk et al., 2015 )။ သို့သော် omics နှင့် ပုံရိပ်ဖော်နည်းပညာများအကြား ပေါင်းစပ်မှုသည် ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအလိုက် (အထူးသဖြင့် ဦးနှောက်အလိုက်) ဇီဝဖြစ်စဉ်များနှင့် ရောဂါများနှင့် ဆက်စပ်နေသော တရားခံများကို ဖော်ထုတ်ခြင်းဖြင့် ဤဇီဝအမှတ်အသားများ၏ အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုချက်ကို ပိုမိုအားကောင်းစေသင့်သည် ( Hannukainen et al., 2014 )။ ဤသုံးသပ်ချက်၏ ပထမအပိုင်းတွင် ဖော်ပြထားသည့်အတိုင်း၊ အာရုံကြောဆိုင်ရာ ထိခိုက်လွယ်မှုအချက်များသည် ED သို့မဟုတ် ကိုယ်အလေးချိန်ပြဿနာများ မဖြစ်ပွားမီ ပေါ်လာနိုင်ပြီး ဦးနှောက်ပုံရိပ်ဖော်ခြင်းဖြင့်သာ ဖော်ထုတ်နိုင်သည့် မသိနားမလည်သော ခန့်မှန်းချက်များ ရှိနေနိုင်ကြောင်း မီးမောင်းထိုးပြသည်။
ရေဒီယိုမစ်စ်ဆိုသည်မှာ ကွန်ပျူတာဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း၊ PET သို့မဟုတ် ဖွဲ့စည်းပုံဆိုင်ရာနှင့် လုပ်ဆောင်ချက်ဆိုင်ရာ MRI ဖြင့်ရရှိသော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပုံရိပ်များမှ မြင့်မားသော throughput ဖြင့် အဆင့်မြင့် ပမာဏဆိုင်ရာ ပုံရိပ်ဖော်ခြင်းအင်္ဂါရပ်များစွာကို ထုတ်ယူခြင်းနှင့် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကို ရည်ညွှန်းသည့် ဘာသာရပ်အသစ်တစ်ခုဖြစ်သည် ( Kumar et al., 2012 ; Lambin et al., 2012)။ ရေဒီယိုမစ်စ်ကို ဦးနှောက်အကျိတ်များအပါအဝင် အကျိတ် phenotype များကို decode ပြုလုပ်ရန် ( Aerts et al., 2014 ) တီထွင်ခဲ့သော်လည်း အစာစားခြင်းဆိုင်ရာရောဂါများနှင့် အဝလွန်ခြင်းကဲ့သို့သော ကင်ဆာရောဂါများမှလွဲ၍ အခြားဆေးပညာနယ်ပယ်များတွင် အသုံးချနိုင်ပါသည်။ အပိုင်း 2.2 တွင် သတိပေးထားသည့်အတိုင်း ၊ ပုံရိပ်ဖော်ခြင်းပုံစံများပေါင်းစပ်ခြင်းသည် ရောဂါ သို့မဟုတ် ရောဂါတစ်ခု၏ အာရုံကြောဆိုင်ရာ ယန္တရားများကို decode လုပ်နိုင်ဖွယ်ရှိပါသည်။ ရေဒီယိုမစ်စ် (သို့မဟုတ် ဦးနှောက်ပုံရိပ်ဖော်ခြင်းတွင် အသုံးပြုသောအခါ အာရုံကြောဆဲလ်များ ) သည် ဦးနှောက်လှုပ်ရှားမှုနှင့် သိမြင်မှုလုပ်ငန်းစဉ်များ (fMRI၊ fNIRS၊ PET သို့မဟုတ် SPECT မှတစ်ဆင့်) အကြောင်း အချက်အလက်အချို့ကို လူတစ်ဦးတည်းတွင် ပေါင်းစည်းနိုင်သည် ( အပိုင်း 2.1 ကို ကြည့်ပါ )၊ အာရုံကြောထုတ်လွှတ်ပစ္စည်းများ၊ သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးပစ္စည်းများ သို့မဟုတ် အာရုံခံကိရိယာများ ရရှိနိုင်မှု (PET သို့မဟုတ် SPECT မှတစ်ဆင့်) ( အပိုင်း 2.2 ကိုကြည့်ပါ )၊ ဦးနှောက်ခန္ဓာဗေဒတွင် အဓိကကွဲပြားမှုများ (voxel-based morphometry — VBM မှတစ်ဆင့်) သို့မဟုတ် ချိတ်ဆက်မှု (diffusor tensor imaging – DTI မှတစ်ဆင့်) ( Karlsson et al., 2013 ; Shott et al., 2015 )၊ ဦးနှောက်ရောင်ရမ်းမှုအခြေအနေ (PET သို့မဟုတ် MRI မှတစ်ဆင့်) ( Cazettes et al., 2011 ; Amhaoul et al., 2014 ) စသည်တို့ဖြစ်သည်။ ဤဘက်စုံသတင်းအချက်အလက်များအပေါ် အခြေခံ၍ အာရုံကြောဆဲလ်များသည် အစားအစာစားသုံးမှုထိန်းချုပ်မှုဆုံးရှုံးခြင်း သို့မဟုတ် ED နှင့်ဆက်စပ်နေသော ဦးနှောက်မူမမှန်မှုများအပေါ် ပေါင်းစပ်/ပြည့်စုံသောထိုးထွင်းသိမြင်မှုကို ပေးစွမ်းရန် ပေါင်းစပ်ဦးနှောက်မြေပုံကို ထပ်မံထုတ်လုပ်နိုင်သည်။ ထို့အပြင်၊ အာရုံကြောဆိုင်ရာ အချက်အလက်များ၏ ပေါင်းစပ်မှုသည် လေ့လာမှုများအကြား ကွဲလွဲမှုအချို့ သို့မဟုတ် BMI နှင့် DA အချက်ပြမှုနှင့် ဆက်စပ်သော စာပေများတွင် မီးမောင်းထိုးပြထားသည့် ထင်ရှားသော မကိုက်ညီသော တွေ့ရှိချက်များကို ရှင်းလင်းရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ အမှန်စင်စစ်၊ ဤကွဲလွဲမှုများသည် dopamine အချက်ပြမှု၏ ကွဲပြားခြားနားသော ရှုထောင့်များကို ကြည့်ရှုခဲ့သော သို့မဟုတ် နှိုင်းယှဉ်၍မရသော (သိမြင်မှုဆိုင်ရာ လုပ်ဆောင်ချက်များနှင့် ဆက်စပ်နေသော) လုပ်ငန်းစဉ်များကို နှိုင်းယှဉ်ခဲ့သော လေ့လာမှုများ၏ အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုချက်ပေါ်တွင် မူတည်နိုင်ပါသည်။
ဤရွေ့ကား biomarkers အဝလွန်ခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ် ED တစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုနှင့်အတူလူနာ phenotype အဖြစ်ဟောကိန်းနောက်ထပ်တိကျတဲ့ကြားဝင်တည်ထောင်ရန်ဖို့အသုံးပြုနိုင်ပါတယ်။ သူတို့ကအစအာရုံကြောအားနည်းချက်အချက်များနှင့်အတူဘာသာရပ်များဖော်ထုတ်ရန်နှင့်အမူအကျင့်များနှင့်ကျန်းမာရေးပြဿနာများစတင်ခြင်းကာကွယ်တားဆီးဖို့အချို့အကြံပြုချက်များပေးကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအစီအစဉ်များတွင်အသုံးပြုနိုင်ပါတယ်။ ဒီနည်းလမ်းကိုမှတဆင့်မှာစုဝေးသတင်းအချက်အလက်များအာရုံကြောကွန်ရက်များကို Activation သို့မဟုတ် neurotransmission ၏မော်ဂျူအပေါ် neurostimulation ၏အကျိုးဆက်များကိုခန့်မှန်းကူညီပေးနိုငျသောကွောငျ့ကုထုံး၏စည်းကမ်းချက်များ၌, radiomics / neuromics, neuromodulation အဘို့အဦးနှောက်ပစ်မှတ် (s) ကိုရွေးချယ်ခြင်းရှေ့မှာလည်းအသုံးပြုရပေလိမ့်မည်။
5.2 ။ ကိုယ်ပိုင်ဆေးပညာနယ်ပယ်များတွင် Neuroimaging နှင့် neuromodulation
ပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆန်သော (သို့မဟုတ် ပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆန်သော) ဆေးပညာဆိုသည်မှာ ရရှိနိုင်သော ဆေးခန်း၊ မျိုးရိုးဗီဇနှင့် ပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာ အချက်အလက်အားလုံးကို အသုံးပြု၍ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကို စိတ်ကြိုက်ပြင်ဆင်ရန် အဆိုပြုသည့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပုံစံတစ်ခုဖြစ်ပြီး ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ဆုံးဖြတ်ချက်များ၊ အလေ့အကျင့်များနှင့်/သို့မဟုတ် ထုတ်ကုန်များကို လူနာတစ်ဦးချင်းစီအတွက် စိတ်ကြိုက်ပြင်ဆင်ထားသည်။ Cortese (၂၀၀၇) မှ သတိပေးသည့်အတိုင်း ပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆန်သော ဆေးပညာသည် ၂၁ ရာစုတွင် အမျိုးသားနှင့် ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု၏ ဆင့်ကဲဖြစ်စဉ်တွင် အဓိကကျသော အနေအထားတွင် ရှိနေပြီး ဤအခိုင်အမာပြောဆိုချက်သည် ကမ္ဘာပေါ်တွင် အဝလွန်ခြင်းသည် ကိုယ်စားပြုသော လူမှုရေးနှင့် စီးပွားရေးဆိုင်ရာ ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးအပြင် အဝလွန်ခြင်း phenotype များ၏ ရှုပ်ထွေးမှုနှင့် မတူကွဲပြားမှုများကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားလျှင် အာဟာရဆိုင်ရာရောဂါများနှင့် ရောဂါများအတွက် အထူးသဖြင့် မှန်ကန်ပါသည် ( Blundell and Cooling, 2000 ; Pajunen et al., 2011 )။ တွက်ချက်မှုစွမ်းအားနှင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပုံရိပ်ဖော်ခြင်းတွင် တိုးတက်မှုများသည် လူနာ၏ မျိုးရိုးဗီဇ၊ ခန္ဓာဗေဒနှင့် ဇီဝကမ္မဗေဒဆိုင်ရာ ဝိသေသလက္ခဏာများကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားသည့် ပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆန်သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကုသမှုများအတွက် လမ်းခင်းပေးနေပါသည်။ ဤစံနှုန်းများအပြင်၊ အစားအသောက်အပြုအမူနှင့် ဆက်စပ်သော သိမြင်မှုဆိုင်ရာတိုင်းတာမှုများ ( ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်အတွက် Gibbons et al., 2014 ကိုကြည့်ပါ ) ကို ဦးနှောက်ပုံရိပ်ဖော်ခြင်းနှင့် တွဲဖက်အသုံးပြုသင့်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ရုပ်ပုံဖော်ခြင်းဒေတာကို သိမြင်မှုဆိုင်ရာလုပ်ငန်းစဉ်များ (သို့မဟုတ် ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာတိုင်းတာမှုများ) နှင့် ချိတ်ဆက်ခြင်းသည် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုနှင့် ခွဲခြားသိမြင်မှုစွမ်းအားကို ပိုမိုအားကောင်းစေနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
လူနာနှင့် ရောဂါကို ကောင်းစွာပုံဖော်ပြီးသည်နှင့် အသင့်တော်ဆုံးကုထုံး၏ မေးခွန်းပေါ်ပေါက်လာပါသည်။ လူတစ်ဦးချင်းစီ၏ ရာဇဝင် (နှင့် အထူးသဖြင့် ယခင်က မအောင်မြင်ခဲ့သော ကုထုံးကြိုးပမ်းမှုများ) သည် အထူးအရေးကြီးပါသည်။ ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုနှင့် ရရှိနိုင်သော ကုသမှုများ၏ ကျူးကျော်ဝင်ရောက်မှုအတိုင်းအတာ နှစ်ခုစလုံးတွင် အဆင့်ဆင့်ရှိသည် ( ပုံ ၆ က)။ ကျန်းမာသောလူနေမှုပုံစံအတွက် အခြေခံလိုအပ်ချက်များ (ဆိုလိုသည်မှာ မျှတသောအစားအစာ၊ အနည်းဆုံးရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု၊ ကောင်းမွန်သောအိပ်စက်ခြင်းနှင့် လူမှုဘဝ၊ စသည်) သည် လူများစွာအတွက် ရရှိရန်ခက်ခဲပြီး ရောဂါတိုးတက်မှုတွင် သတ်မှတ်ထားသော ကန့်သတ်ချက်ထက် ကျော်လွန်သွားသူများအတွက် ဘယ်သောအခါမှ လုံလောက်မည်မဟုတ်ပါ။ ထို့နောက် ရိုးရာကုထုံးကုသမှုအစီအစဉ်တွင် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် အာဟာရဆိုင်ရာ ကြားဝင်ဆောင်ရွက်မှုများ၊ ဆေးဝါးကုသမှုများနှင့် ဆေးဝါးကုထုံးကုထုံးခံယူနေသော လူနာများတွင် ယုတ္တိရှိသော နောက်တစ်ဆင့်မှာ bariatric ခွဲစိတ်မှု (အဝလွန်ခြင်းအတွက်) သို့မဟုတ် ဆေးရုံတက်ခြင်း (ပြင်းထန်သော အစားအသောက်ဆိုင်ရာရောဂါများအတွက်) ဖြစ်သည်။ ဤသုံးသပ်ချက်တွင် တင်ပြထားသော အာရုံကြောပုံရိပ်ဖော်ခြင်းနှင့် အာရုံကြောပြုပြင်ခြင်းဆိုင်ရာ ဗျူဟာများအားလုံးသည် ရောဂါ၏ အဆင့်အမျိုးမျိုးတွင် ဖြစ်နိုင်သော ကုထုံးအစီအစဉ်တွင် ပါဝင်နိုင်သည်၊ ထို့ကြောင့် အာရုံကြောဆိုင်ရာ အားနည်းချက်လက္ခဏာများကို ဖော်ထုတ်ခြင်းမှ ရောဂါ၏ ပြင်းထန်သောပုံစံများကို ကုသခြင်းအထိ ( ပုံ ၆ က)။ ထို့အပြင်၊ ပုံ ၆ ခ တွင် ဖော်ပြထားသည့်အတိုင်း ၊ တင်ပြထားသော neuromodulation ချဉ်းကပ်မှုအားလုံးသည် တူညီသော ဦးနှောက်ဖွဲ့စည်းပုံများ သို့မဟုတ် ကွန်ရက်များကို ပစ်မှတ်ထားခြင်းမရှိပါ။ transcranial neuromodulation ဗျူဟာများ (ဥပမာ TMS နှင့် tDCS) အတွက် အဓိကပစ်မှတ်ဖြစ်သော PFC သည် orexigenic ကွန်ရက်သို့ inhibitory projections များကို ပေးပို့သော်လည်း mood၊ အစားအစာလှုံ့ဆော်မှုတန်ဖိုး၊ ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်များ စသည်တို့တွင်လည်း အဓိကအခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်သည်။ rtfMRI neurofeedback သည် အလယ်အလတ်အရွယ်အစားရှိသော ဦးနှောက်ဧရိယာတိုင်းကို ပစ်မှတ်ထားနိုင်သော်လည်း၊ လက်ရှိလေ့လာမှုများသည် PFC၊ ventral striatum နှင့် အာရုံစူးစိုက်မှုလုပ်ငန်းစဉ်များအတွက် အလွန်အရေးကြီးသော cingulate cortex တို့ကို အဓိကထားခဲ့သည်။ နောက်ဆုံးအနေဖြင့်၊ အာဟာရဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်ဆက်စပ်၍ DBS ကိုယ်တိုင်က reward သို့မဟုတ် homeostatic ဒေသများကဲ့သို့သော အလွန်ကွဲပြားသော deep-brain ဖွဲ့စည်းပုံများကို ပစ်မှတ်ထားနိုင်သည် ( ပုံ ၆ ခ)။ ရလဒ်အနေဖြင့်၊ အာရုံကြောပြုပြင်မှု မဟာဗျူဟာရွေးချယ်မှုသည် တစ်ခုတည်းသော စံနှုန်း (ဥပမာ- ရောဂါပြင်းထန်မှု — ဥပမာ- တွဲဖက်ရောဂါများနှင့်အတူ BMI မြင့်မားခြင်း — နှင့် ကုထုံး၏ ကျူးကျော်ဝင်ရောက်မှု) ပေါ်တွင် အခြေခံ၍မရဘဲ၊ အကဲဖြတ်စံနှုန်းများစွာပေါ်တွင် အခြေခံ၍မရပါ၊ ၎င်းတို့အနက် အချို့သည် လူနာ၏ phenotype နှင့် တိုက်ရိုက်ဆက်စပ်နေပြီး အချို့မှာ လူနာနှင့် ကုထုံးရွေးချယ်မှုအကြား အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုနှင့် ဆက်စပ်နေသည် ( ပုံ 6 C)။ အဝလွန်သော လူနာအချို့အတွက်၊ ဥပမာအားဖြင့်၊ ၎င်းတို့၏အခြေအနေသည် ဦးနှောက်ဆုလာဘ်ဆားကစ်၏ ပုံမှန်မဟုတ်မှုများတွင် အခြေခံပါက DBS မှတစ်ဆင့် ဟိုက်ပိုသာလမတ်စ်ကို လှုံ့ဆော်ခြင်းသည် ထိရောက်မှုမရှိ သို့မဟုတ် ဆန့်ကျင်ဘက်အကျိုးသက်ရောက်မှု ရှိနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် မည်သည့်ထိန်းညှိမှုလုပ်ငန်းစဉ်ကို ပစ်မှတ်ထားရမည်ကို မသိမီနှင့် လူနာသည် ဤလုပ်ငန်းစဉ်နှင့် ဆက်စပ်သော iatrogenic neurobehavioral anomalies များ အမှန်တကယ် ဖြစ်ပေါ်လာခြင်းရှိမရှိကို မသိမီ လူနာများတွင် အာရုံကြောပြုပြင်မှုကို စမ်းသပ်ရာတွင် အန္တရာယ်ကြီးတစ်ခုရှိသည် (အနည်းဆုံးမှာ အချိန်နှင့်ငွေကို အလဟဿဖြုန်းတီးခြင်း၊ အဆိုးဆုံးမှာ လူနာ၏အခြေအနေကို ပိုဆိုးစေခြင်း)။
အနာဂတ်တွင်၊ တွက်ချက်မှုဆိုင်ရာ ဦးနှောက်ကွန်ရက်မော်ဒယ်များသည် တစ်ဦးချင်းလူနာများမှ ဆေးခန်းလူဦးရေတစ်ခုလုံးအထိ ပုံရိပ်ဖော်ပုံစံအမျိုးမျိုးမှ ဖွဲ့စည်းပုံဆိုင်ရာနှင့် လုပ်ဆောင်ချက်ဆိုင်ရာ ဦးနှောက်ဒေတာများကို ပေါင်းစပ်ခြင်း၊ ပြန်လည်တည်ဆောက်ခြင်း၊ တွက်ချက်ခြင်း၊ တုပခြင်းနှင့် ခန့်မှန်းခြင်းတို့တွင် အဓိကအခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်သင့်သည်။ ထိုကဲ့သို့သော မော်ဒယ်များသည် tractographic data မှ ဖွဲ့စည်းပုံဆိုင်ရာချိတ်ဆက်မှုကို ပြန်လည်တည်ဆောက်ခြင်း၊ လက်တွေ့ parameter များဖြင့် ချိတ်ဆက်ထားသော အာရုံကြောဒြပ်ထုမော်ဒယ်များ၏ တုပခြင်း၊ လူ့ဦးနှောက်ပုံရိပ်ဖော်ခြင်းတွင် အသုံးပြုသော တစ်ဦးချင်းစီတိုင်းတာမှုများ တွက်ချက်ခြင်းနှင့် ၎င်းတို့၏ web-based 3D သိပ္ပံနည်းကျ visualization (ဥပမာ The Virtual Brain, Jirsa et al., 2010 ) ကို ပေါင်းစပ်နိုင်ပြီး နောက်ဆုံးတွင် ကုထုံးဆိုင်ရာ neuromodulation နယ်ပယ်တွင် ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီ မော်ဒယ်လ်နှင့် ခန့်မှန်းချက်များဆီသို့ ဦးတည်သွားစေနိုင်သည်။
5.3 ။ ဝတ္ထုအဖြေရှာတဲ့နှင့်ကုထုံး tools တွေနဲ့ဆက်စပ်ကျင့်ဝတ်
ဤစာတမ်းတွင်ဖော်ပြထားသည့်အတိုင်း အဝလွန်ခြင်းနှင့် အစားအသောက်ဆိုင်ရာရောဂါများကို တိုက်ဖျက်ခြင်းသည် ဘာသာရပ်ပေါင်းစုံ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအသစ်များစွာကို ဖြစ်ပေါ်စေခဲ့သည်။ ကျူးကျော်မှုနည်းသော ကုသမှုအသစ်များ (ဥပမာ ဂန္ထဝင် bariatric ခွဲစိတ်မှုနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက) သည် သုတေသနနှင့် ဆေးခန်းများတွင် သေချာစွာ စစ်ဆေးနေပါသည်။ သို့သော်၊ ဤနည်းပညာအသစ်များအပေါ် ကောင်းမွန်သော ဝေဖန်သုံးသပ်ချက်ကို အထူးသဖြင့် ၎င်းတို့၏ ဆေးခန်းအသုံးချမှုမပြုမီ ထိန်းသိမ်းထားသင့်သည်။ အပိုင်း ၃.၂ တွင် သတိပေးထားသည့်အတိုင်း အနည်းဆုံးကျူးကျော်မှု neuromodulation နည်းပညာများပင်လျှင် ကစားစရာများမဟုတ်ပါ ( Bikson et al., 2013 )၊ anodyne မဟုတ်သော အာရုံကြောဆိုင်ရာစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အကျိုးဆက်များရှိနိုင်သည်။ ဦးနှောက်ပြုပြင်ပြောင်းလဲမှုများ၏ ရှုပ်ထွေးမှုများနှင့် ၎င်းတို့၏ သိမြင်မှုလုပ်ငန်းစဉ်များ၊ အစားအသောက်အပြုအမူနှင့် ခန္ဓာကိုယ်လုပ်ဆောင်ချက်များအပေါ် အကျိုးဆက်များကို ကျွန်ုပ်တို့ လက်ရှိနားမလည်နိုင်သောကြောင့်၊ “ပထမဦးစွာ ထိခိုက်မှုမရှိစေနှင့်” ဟူသော Hippocrates ၏ ဆိုရိုးစကားတစ်ခုကို မှတ်မိရန် အရေးကြီးပါသည်။ ထို့ကြောင့် သက်ဆိုင်ရာ တိရစ္ဆာန်မော်ဒယ်များတွင် နောက်ထပ် preclinical လေ့လာမှုများ (ဥပမာ ဝက်မော်ဒယ်များ၊ Sauleau et al., 2009a ; Clouard et al., 2012 ; Ochoa et al., 2015 ) သည် ကာကွယ်တားဆီးရေးအစီအစဉ်များကို ပုံဖော်နိုင်ပြီး neuromodulation ကုထုံးကို အသုံးပြုခြင်းကို တရားမျှတစေနိုင်သည့် တစ်ဦးချင်း phenotype များနှင့် သမိုင်းကြောင်းများ ( ပုံ 6 D) ကို ဖော်ထုတ်ရန်အတွက် ကျယ်ပြန့်သော ဦးနှောက်ပုံရိပ်ဖော်အစီအစဉ်များနှင့်အတူ မဖြစ်မနေလုပ်ဆောင်ရန် လိုအပ်ပါသည်။
အဝလွန်ခြင်းနှင့် အစာစားခြင်းဆိုင်ရာရောဂါများကို တိုက်ဖျက်သည့် ကုထုံးအစီအစဉ်တွင် အကောင်အထည်ဖော်ရန်အတွက်၊ neuromodulation ဗျူဟာများသည် ဂန္ထဝင်ရွေးချယ်မှုများထက် အကဲဖြတ်ရမှတ်များ ပိုမိုမြင့်မားရမည်ဖြစ်ပြီး ဤအကဲဖြတ်မှုသည် လက်ခံနိုင်မှု၊ ကျူးကျော်ဝင်ရောက်မှု၊ နည်းပညာဆိုင်ရာသဘောသဘာဝ (ဆိုလိုသည်မှာ လိုအပ်သောနည်းပညာများနှင့် ကျွမ်းကျင်မှုများ)၊ ပြောင်းပြန်လှန်နိုင်မှု၊ ကုန်ကျစရိတ်၊ ထိရောက်မှု၊ လိုက်လျောညီထွေဖြစ်မှုနှင့် နောက်ဆုံးတွင် လူနာနှင့် လုံလောက်မှုကဲ့သို့သော စံနှုန်းအမျိုးမျိုးကို ပေါင်းစပ်ရမည် ( ပုံ ၆ ဂ)။ ဂန္ထဝင် bariatric ခွဲစိတ်မှုနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက neuromodulation ချဉ်းကပ်မှုများ၏ အဓိကအားသာချက်များမှာ- အနည်းဆုံးကျူးကျော်ဝင်ရောက်မှု (ဥပမာ DBS သည် အထွေထွေမေ့ဆေးကို စနစ်တကျမလိုအပ်ဘဲ အစာအိမ် by-pass ထက် တွဲဖက်ရောဂါများ နည်းပါးစေသည်)၊ ပြောင်းပြန်လှန်နိုင်မှုမြင့်မားခြင်း (neuromodulation ကို ပြဿနာရှိပါက ချက်ချင်းရပ်တန့်နိုင်သည် - ဦးနှောက်အတွင်းပိုင်း အီလက်ထရုဒ်များထည့်သွင်းခြင်းသည် ဆင်းသက်မှုတစ်လျှောက်လုံး ကျန်ရှိနေသော အနာများကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သော်လည်း)၊ လိုက်လျောညီထွေဖြစ်မှု/ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်ရှိမှု (ဦးနှောက်ပစ်မှတ်နှင့်/သို့မဟုတ် လှုံ့ဆော်မှု parameters များကို အလွယ်တကူနှင့် လျင်မြန်စွာ ပြုပြင်နိုင်သည်) တို့ဖြစ်သည်။ သို့သော် ဤအားသာချက်များသည် မလုံလောက်ပါ။ ချဉ်းကပ်မှုတစ်ခုစီ၏ ကုန်ကျစရိတ်/အားသာချက်ချိန်ခွင်လျှာကို တိကျစွာလေ့လာရမည်ဖြစ်ပြီး သက်တမ်းတိုးခြင်းတွင် အခြားနည်းစနစ်၏ ထိရောက်မှု (ထိရောက်မှုနှင့် ရင်းနှီးမြှုပ်နှံမှုအဆင့်၊ ဆိုလိုသည်မှာ အချိန်၊ ငွေကြေး၊ စွမ်းအင်အကြား ဖြတ်ကျော်မှု) သည် ဂန္ထဝင်နည်းစနစ်များနှင့် ယှဉ်ပြိုင်ရမည်ဖြစ်သည်။ အနည်းဆုံးကျူးကျော်ဝင်ရောက်မှုနှင့် ကုန်ကျစရိတ်သက်သာသော အာရုံကြောပုံရိပ်ဖော်ခြင်းနှင့် အာရုံကြောပြုပြင်ခြင်းနည်းလမ်းများသည် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုစနစ်များနှင့် လူဦးရေတွင် ပိုမိုအရေးကြီးပြီး ကျယ်ပြန့်စွာ ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်နိုင်စေမည်ဖြစ်သောကြောင့် အထူးစိတ်ဝင်စားမှုကို ခံယူရမည်ဖြစ်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့သည် fNIRS နှင့် tDCS တို့ကို အခြားပုံရိပ်ဖော်ခြင်းနှင့် အာရုံကြောပြုပြင်ခြင်းနည်းလမ်းများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ကျူးကျော်ဝင်ရောက်ခြင်းမရှိသော၊ စျေးသက်သာပြီး သယ်ဆောင်ရလွယ်ကူသော နည်းပညာများအဖြစ် ဥပမာပေးခဲ့ပြီး ကုန်ကျစရိတ်များသော၊ အဆင့်မြင့်နည်းပညာအခြေခံအဆောက်အအုံများပေါ်တွင် မှီခိုနေရပြီး ထို့ကြောင့် အလွယ်တကူရရှိနိုင်ခြင်းမရှိပါ။ ထို့အပြင်၊ bariatric ခွဲစိတ်မှု၏ကိစ္စတွင် ရည်မှန်းချက်မှာ တတ်နိုင်သမျှ ကိုယ်အလေးချိန်လျှော့ချရန်မဟုတ်ဘဲ အဝလွန်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သော သေဆုံးမှုနှင့် တွဲဖက်ရောဂါများကို ကန့်သတ်ရန်ဖြစ်ကြောင်း သတိပေးရန် အရေးကြီးပါသည်။ အချို့သောကုထုံးရွေးချယ်မှုများသည် ကိုယ်အလေးချိန်ကို လျင်မြန်စွာလျှော့ချရန် ရိုးရာ bariatric ခွဲစိတ်မှုထက် ထိရောက်မှုနည်းနိုင်သော်လည်း ရေရှည်တွင် ကျန်းမာရေးကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေရန် ထိရောက်မှု (သို့မဟုတ် ပိုမိုကောင်းမွန်နိုင်သည်) ရှိနိုင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ (ကြိုတင်) ဆေးခန်းစမ်းသပ်မှုများ၏ အောင်မြင်မှုစံနှုန်းများကို ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းခြင်း (အလွန်မကြာခဏဖြစ်လေ့ရှိသည်) ထက် အာရုံကြောဆိုင်ရာ လုပ်ငန်းစဉ်များ တိုးတက်ကောင်းမွန်လာစေရန်နှင့် အပြုအမူထိန်းချုပ်မှုဆိုင်ရာ စံနှုန်းများဖြင့် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ပြန်လည်ပြင်ဆင်ခြင်း သို့မဟုတ် တိုးမြှင့်သင့်သည်။
တစ်ဖန် အဝလွန်သူအများအပြားသည် ၎င်းတို့၏ကိုယ်ပိုင်ဘဝ/အခြေအနေများနှင့် (တစ်ခါတစ်ရံတွင် မှားယွင်းစွာ) ကျေနပ်ကြပြီး အချို့အဝလွန်သူများသည် အမှန်တကယ်ပင် လုံးဝကျန်းမာကြသည်။ အမှန်စင်စစ်၊ အထူးသဖြင့် မြောက်အမေရိကတွင် မကြာသေးမီက လူမှုဗေဒဆိုင်ရာဖြစ်စဉ်များသည် အဆီလက်ခံမှုလှုပ်ရှားမှုများ ပေါ်ပေါက်လာစေခဲ့သည် ( Kirkland၊ ၂၀၀၈ )။ ထိုကဲ့သို့သောဖြစ်စဉ်သည် နိုင်ငံရေးနှင့် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုစနစ်များအပေါ် လူမှုဗေဒဆိုင်ရာသက်ရောက်မှုအရ ပုံပြင်ဆန်ဆန် သို့မဟုတ် အသေးအဖွဲကိစ္စတစ်ခုမှ ဝေးကွာသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၎င်းသည် နိုင်ငံသားအခွင့်အရေးအသိ၊ လွတ်လပ်စွာရွေးချယ်ခွင့်နှင့် ခွဲခြားဆက်ဆံမှု၊ ဆိုလိုသည်မှာ လူအများအပြားကို တိုက်ရိုက်ထိခိုက်စေသော မေးခွန်းများ (အမေရိကန်တွင် လူဦးရေ၏ သုံးပုံနှစ်ပုံသည် အဝလွန်ပြီး သုံးပုံတစ်ပုံသည် အဝလွန်သည်) ကို အာရုံစိုက်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ပထမအချက်အနေဖြင့်၊ အချို့လူများသည် အာရုံကြောပုံရိပ်အခြေပြု ကာကွယ်ခြင်းနှင့် ရောဂါရှာဖွေခြင်းကို အမည်းစက်ဖြစ်စေသောကိရိယာများအဖြစ် မြင်ကောင်းမြင်နိုင်ပြီး၊ ဤချဉ်းကပ်မှု၏ အဓိကရည်မှန်းချက်များ၊ ဆိုလိုသည်မှာ အားနည်းချက်ရှာဖွေခြင်းနှင့် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုဖြေရှင်းချက်များကို တိုးတက်ကောင်းမွန်အောင်ပြုလုပ်ရန် သိပ္ပံနည်းကျဆက်သွယ်ရေးကို အာရုံစိုက်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ ဒုတိယအချက်အနေဖြင့်၊ မည်သည့်နည်းလမ်းကို အသုံးပြုသည်ဖြစ်စေ၊ ဦးနှောက်လှုပ်ရှားမှုကို လူလုပ်ပြုပြင်မွမ်းမံခြင်းသည် ရိုးရှင်းသောအရာမဟုတ်ပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ကြားဝင်ဆောင်ရွက်မှုသည် သိစိတ်နှင့် မသိစိတ်လုပ်ဆောင်ချက်များ၊ ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ်ထိန်းချုပ်မှုနှင့် ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်များကို ပြုပြင်နိုင်ပြီး DBS နှင့် Parkinson's ရောဂါကဲ့သို့သော မော်တာလုပ်ဆောင်ချက်များကို ပြုပြင်ရန် ရည်ရွယ်ခြင်းနှင့် အလွန်ကွာခြားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဆိုဒါအခွန်များနှင့် အဝလွန်ခြင်းကို တိုက်ဖျက်ရန် အခြားတားဆီးသည့် နည်းလမ်းများသည် လူကြိုက်မများပြီး ပြစ်တင်ရှုတ်ချခံရလေ့ရှိသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၎င်းကို တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဖခင်ဝါဒနှင့် လွတ်လပ်စွာဆန္ဒကို စော်ကားခြင်းဟု မြင်တတ်ကြသောကြောင့်ဖြစ်သည် ( Parmet၊ ၂၀၁၄ )။ သို့သော် အာရုံကြောပြုပြင်ခြင်းအကြောင်း စဉ်းစားကြည့်ကြပါစို့- အရသာရှိသော အစားအစာများ၏ ငွေကြေးတန်ဖိုးကို တိုးမြှင့်မည့်အစား အာရုံကြောပြုပြင်ခြင်း၏ ရည်ရွယ်ချက်မှာ လူများက ဤအစားအစာများကို ၎င်းတို့၏ ဦးနှောက် အတွင်း၌ တန်ဖိုးထားလေးစားသော တန်ဖိုးကို လျှော့ချ ရန်ဖြစ်သည်။ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ လုပ်ငန်းစဉ်များကို ပြောင်းလဲနိုင်သော သို့မဟုတ် ပြုပြင်နိုင်သော နည်းပညာတစ်ခုသည် မျိုးပွားခြင်း၊ ပင်မဆဲလ်များ၊ မျိုးရိုးဗီဇပြုပြင်ထားသော သက်ရှိများနှင့် မျိုးဗီဇကုထုံးများကဲ့သို့ပင် ဇီဝကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာ အငြင်းပွားမှုတစ်ခုကို မလွဲမသွေ ဖြစ်ပေါ်စေမည်ကို ကျွန်ုပ်တို့ ကြိုတင်မြင်ယောင်ထားရမည်။ သိပ္ပံပညာရှင်များ၊ လူမှုဗေဒပညာရှင်များနှင့် ဇီဝကျင့်ဝတ်ပညာရှင်များသည် ဤမေးခွန်းများကို ဖြေရှင်းရန် အသင့်ရှိနေရမည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် စူးစမ်းရှာဖွေရေးကိရိယာများနှင့် ကုထုံးအသစ်များသည် လူ့အဖွဲ့အစည်း၏ အဆင့်တိုင်း၊ ဆိုလိုသည်မှာ တစ်ဦးချင်းလူနာ၊ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအာဏာပိုင်များ၊ နိုင်ငံရေးနှင့် အများပြည်သူ့ထင်မြင်ချက်တို့တွင် လက်မခံဘဲ ၎င်းတို့၏နေရာကို ရှာတွေ့နိုင်မည်မဟုတ်ပါ။ သီးခြားကုထုံးတစ်ခုကို ခံယူရန် ဆုံးဖြတ်ချက်သည် လူနာနှင့်သက်ဆိုင်သည့်တိုင် တစ်ဦးချင်းဆုံးဖြတ်ချက်များသည် လူ့အဖွဲ့အစည်း၏ အဆင့်အားလုံးတွင် ဖော်ပြထားသော အတွေးအခေါ်များ၏ လွှမ်းမိုးမှုကို အမြဲခံရပြီး ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအာဏာပိုင်များသည် ကုထုံးအားလုံးကို အတည်ပြုရမည်။ မကြာသေးမီက စာတမ်းတစ်စောင်တွင် Petersen (၂၀၁၃) က အသက်သိပ္ပံနှင့် ဆက်စပ်နည်းပညာများ (အာရုံကြောပုံရိပ်ဖော်ခြင်း အပါအဝင်) အလျင်အမြန် ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်လာခြင်းသည် ပေါ်ပေါက်လာသော စံသတ်မှတ်ထားသော မေးခွန်းများကို ဖြေရှင်းရန်အတွက် ဇီဝကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာ ရှုထောင့်များနှင့် ကျိုးကြောင်းဆင်ခြင်မှုများ၏ အကန့်အသတ်များကို အလေးပေးဖော်ပြခဲ့သည်ဟု ဖော်ပြခဲ့သည်။ စာရေးသူသည် တရားမျှတမှု ၊ ကောင်းကျိုးချမ်းသာမှု နှင့် မကောင်းမှုကင်းမှု ဆိုင်ရာ မူများ အပြင် လူ့အခွင့်အရေးဆိုင်ရာ အယူအဆမှ အကျိုးကျေးဇူးရရှိနိုင်သည့် ဇီဝဗဟုသုတဆိုင်ရာ စံသတ်မှတ်ထားသော လူမှုဗေဒတစ်ခုကို ထောက်ခံပါသည် ( Petersen, ၂၀၁၃ )။ အချို့သော ချဉ်းကပ်မှုများသည် ဇီဝဗေဒအရ ကျူးကျော်ဝင်ရောက်ခြင်း မဟုတ်သည့်တိုင် ၎င်းတို့သည် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် ဒဿနိကဗေဒအရ ကျူးကျော်ဝင်ရောက်နိုင်သည်။
5.4 ။ ကောက်ချက်
ဤစာတမ်းတွင် တင်ပြထားသော နည်းပညာများနှင့် အတွေးအခေါ်များသည် Schmidt နှင့် Campbell (၂၀၁၃) ၏ ဖော်ပြချက်နှင့် နိဂုံးချုပ်ချက်များနှင့် ပြန်လည်ချိတ်ဆက်ထားပါသည် ။ ဆိုလိုသည်မှာ အစာစားခြင်းဆိုင်ရာရောဂါများနှင့် အဝလွန်ခြင်းကို ကုသခြင်းသည် 'ဦးနှောက်မဲ့' မနေနိုင်ပါ။ မျိုးရိုးဗီဇ၊ အာရုံကြောပုံရိပ်ဖော်ခြင်း၊ သိမြင်မှုနှင့် အခြားဇီဝဗေဒဆိုင်ရာ တိုင်းတာမှုများကို ပေါင်းစပ်ထားသော ဇီဝအမှတ်အသားချဉ်းကပ်မှုသည် အစောပိုင်းထိရောက်သော တိကျသောကုသမှုများ ( Insel, ၂၀၀၉ ; Insel et al., ၂၀၁၃ ) ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို အထောက်အကူပြုပြီး တစ်ဦးချင်းစီအတွက် ကာကွယ်တားဆီးရေးနှင့် ဆေးပညာကို အထောက်အကူပြုမည်ဖြစ်သည်။ မကြာသေးမီက သိပ္ပံနည်းကျတွေ့ရှိချက်များနှင့် ဆန်းသစ်သောနည်းပညာတိုးတက်မှုများသည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအသုံးချမှုအသစ်များအတွက် လမ်းခင်းပေးသော်လည်း၊ အစာစားခြင်းအပြုအမူကို ထိန်းချုပ်သည့် အာရုံကြောစိတ်ပညာယန္တရားများနှင့် ရောဂါတစ်ခုပေါ်ပေါက်လာခြင်းကို ဦးစားပေးခြင်းဆိုင်ရာ ကျွန်ုပ်တို့၏အသိပညာသည် သန္ဓေသားဘဝတွင်သာ ရှိသေးသည်။ ထို့ကြောင့် တိရစ္ဆာန်မော်ဒယ်များတွင် အခြေခံသုတေသနနှင့် တိကျသောဇီဝကျင့်ဝတ်ချဉ်းကပ်မှုသည် ဤနယ်ပယ်တွင် ကောင်းမွန်သော ဘာသာပြန်သိပ္ပံတစ်ခုအတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါသည်။
ကျေးဇူးတင်လွှာ
ဤပြန်လည်သုံးသပ်ချက်ခေါင်းစဉ်ကို NovaBrain International Consortium မှ ၂၀၁၂ ခုနှစ်တွင် ဦး နှောက်လုပ်ဆောင်မှုနှင့်အစာစားခြင်းအပြုအမူများအကြားဆက်နွယ်မှုကိုလေ့လာရန်ဆန်းသစ်သောသုတေသနကိုမြှင့်တင်ရန် ရည်ရွယ်၍ တည်ထောင်ခဲ့ခြင်းဖြစ်သည် (ညှိနှိုင်းရေးမှူး - David Val-Laillet, INRA, ပြင်သစ်) ။ NovaBrain Consortium ကိုစတင်တည်ထောင်သူများမှာ Institut National de la Recherche Agronomique (INRA, France), INRA Transfert SA (ပြင်သစ်)၊ Wageningen တက္ကသိုလ် (နယ်သာလန်)၊ စိုက်ပျိုးရေးနှင့်စားနပ်ရိက္ခာသုတေသနနှင့်နည်းပညာဌာန (IRTA, စပိန်)၊ ဆေးရုံ Bonn (ဂျာမနီ)၊ Instop Européen d'Amministrations des Affaires (INSEAD, ပြင်သစ်)၊ Surrey တက္ကသိုလ် (ယူကေ)၊ Radboud တက္ကသိုလ် Nijmegen၊ နယ်သာလန်၊ Noldus Information Technology BV (နယ်သာလန်)၊ Queensland တက္ကသိုလ် (သြစတြေးလျ), Oregon သုတေသနအင်စတီကျု့ (USA)၊ ပန်နင်တန်ဇီဝဆေးကုသမှုဆိုင်ရာသုတေသနဌာန (ယူအက်စ်အေ)၊ National National de La Recherche Scientifique (CNRS, ပြင်သစ်)၊ Old Dominion University (USA), Stichting Dienst Landbouwkundig Onderzoek - အစားအစာနှင့်ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာသုတေသန၊ နယ်သာလန်၊ Aix-Marseille တက္ကသိုလ် (ပြင်သစ်)၊ i2012B Innovations BV (နယ်သာလန်)၊ Jožef Stefan Institute (ဆလိုဗေးနီးယား)၊ Bologna တက္ကသိုလ် (အီတလီ) ။ NovaBrain Consortium ၏ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုနှင့်ကန ဦး အစည်းအဝေးများကို FP3 European Program ၏အခြေအနေတွင် INRA နှင့် Brittany ဒေသ (ပြင်သစ်) တို့ကပူးတွဲငွေကြေးထောက်ပံ့ခဲ့သည်။ ဒေါက်တာ Alonso-Alonso သည်ဘော်စတွန်အဟာရနှင့်အဝလွန်ခြင်းသုတေသနဌာန (BNORC), 7P5 DK30 နှင့် P046200 DK30, Nvrition အဝလွန်ခြင်းသုတေသနစင်တာမှထောက်ပံ့ငွေကိုလက်ခံရရှိသူဖြစ်သည်။ ဤတွင်ဖော်ပြထားသောသုတေသနအတွက်ဒေါက်တာ Eric Stice သည်အောက်ပါထောက်ပံ့ကြေးများကိုအကျိုးခံစားခဲ့ရသည်။ Roadmap Supplement R040561MH1A; R64560 DK01; နှင့် R080760 DK01 ။ Bernd Weber အားဂျာမနီသုတေသနကောင်စီ (Heisenberg Grant) မှထောက်ပံ့ခဲ့သည် (DFG; We 092468 / 4427-3) ။ Dr. Esther Aarts သည်နယ်သာလန်သိပ္ပံဆိုင်ရာသုတေသနအဖွဲ့ (NWO) (1) နှင့် AXA သုတေသနရန်ပုံငွေအဖွဲ့၏ VENI ထောက်ပံ့မှုဖြင့်ထောက်ပံ့ခဲ့သည် (Ref: 016.135.023) ။ Luke Stoeckel သည် National Institutes of Health (K2011DA23; R032612DA21)၊ နော်မန်အီးဇင်ဘာ့ဂ်စိတ်ရောဂါကုသမှုအဖွဲ့ ၀ င်များ၊ Harvard Medical School၊ Charles A. King Trust၊ McGovern Institute Neurotechnology Program နှင့်ပုဂ္ဂလိကရန်ပုံငွေများမှဘဏ္aာရေးထောက်ပံ့မှုရရှိခဲ့သည်။ စိတ်ရောဂါကုသမှု၏မက်ဆာချူးဆက်အထွေထွေဆေးရုံ ဦး စီးဌာန။ ဤစာတမ်း၌တင်ပြထားသည့်သုတေသနအချို့ကိုမက်ဆာချူးဆက်နည်းပညာတက္ကသိုလ်ရှိမက်ဂိုဗာတက္ကသိုလ်မှဇီဝဆေးပညာပုံရိပ်ဆိုင်ရာ Athinoula A. Martinos စင်တာတွင်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းပြုလုပ်ခဲ့သည်။ စာရေးသူအားလုံးကဤလက်ရေးမူများမှာတွေ့နိုင်သောအကျိုးစီးပွားနှင့်ပconflictိပက္ခမရှိသည်ဟုဖော်ပြသည်။
ကိုးကား
- Aarts အီး, ဗန် Holstein အမ်, Hoogman အမ်, Onnink အမ်, ကံစီ, Frank ခ, Buitelaar ဂျေ, အရွယ်ရောက်ပြီးသူကိုအာရုံစိုကျ-လိုငွေပြမှု / hyperactivity ရောဂါအတွက်သိမြင်မှု function ကို၏ Cool R. ဆုကြေးမော်ဂျူ: အပေါ်တစ်ဦးရှေ့ပြေးလေ့လာမှု striatal dopamine ၏အခန်းကဏ္ဍကို။ ပြုမူနေ။ Pharmacol ။ 2015;26(1–2):227–240. 25485641 [PubMed]
- Abubakr အေ, ဆန့်ကျင်ဘက်ဝက်ရူးပြန်ရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက်မရေအာရုံကြောနှိုးဆွကုထုံး၏ Wambacq ဗြဲ long-term ရလဒ်ကို။ ဂျေ Clin ။ neuroscience ။ 2008;15(2):127–129. 18068991 [PubMed]
- အဒမ် TD, Davidson LE, Litwin SE, Kolotkin RL, LaMonte MJ, Pendleton RC, Strong MB, Vinik R. , Wanner NA, Hopkins PN, Gress RE, Walker JM, Cloward TV, Nuttall RT, Hammoud A. , Greenwood JL, Crosby RD, McKinlay R. , Simper SC, Smith SC ၆ နှစ်ကြာအစာအိမ်ရှောင်ကွင်းခွဲစိတ်ခြင်း၏ကျန်းမာရေးအကျိုးကျေးဇူးများ။ ဂျမေ 2012;308(11):1122–1131. 22990271 [PubMed]
- Adcock RA, Lutomski K. , Mcleod SR, Soneji DJ သမား, Gabrieli JD ရီးရဲလ်အချိန် fMRI အဆိုပါ psychotherapy session တစ်ခုအတွင်းမှာ: တစ်နည်းစနစ်ဆီသို့ကုထုံးအကျိုးအတွက်, စံပြ data တွေကိုတိုးပွားဖို့။ 2005 ။ လူ့ဦးနှောက်မြေပုံညီလာခံ။
- Aerts HJ, Velazquez ER, Leijenaar RT ကို, Parmar C. , Grossmann P. , Cavalho အက်စ်, Bussink ဂျေ, Monshouwer R. , Haibe-Kains ခ, Rietveld ဃ, Hoebers အက်ဖ်, Rietbergen MM, Leemans CR, Dekker အေ, Quackenbush ဂျေ, Gillies RJ တစ်အရေအတွက် radiomics ချဉ်းကပ် အသုံးပြု. noninvasive ပုံရိပ်အားဖြင့် Lambin P. ဒီကုဒ်ဒါအကျိတ် phenotype ။ နတ်။ Community ။ 2014; 5: 4006 ။ 24892406 [PubMed]
- Aldao အေ, သိမြင်မှုစိတ်လှုပ်ရှားမှုစည်းမျဉ်းမဟာဗျူဟာ၏ Nolen-Hoeksema အက်စ်တိကျတဲ့: တစ် transdiagnostic စာမေးပွဲ။ ပြုမူနေ။ res ။ Ther ။ 2010;48(10):974–983. 20591413 [PubMed]
- အလက်ဇန်းဒါးခ, Warner-Schmidt ကဂျေ, Eriksson တီ, Tamminga C. , Arango-Lievano အမ်, Arango-Llievano အမ်, Ghose အက်စ်, Vernov အမ်, Stavarache အမ်, Stavarche အမ်, Musatov အက်စ်, Flajolet အမ်, Svenningsson P. , Greengard P. သည်နျူကလိယ accumbens အတွက် p11 ဗီဇကုထုံးအားဖြင့်ကြွက်များတွင်စိတ်ဓာတ်ကျအပြုအမူတွေ၏ Kaplitt MG ပြောင်းပြန်။ သိပ္ပံ။ ဘာသာပြန်။ Med ။ 2010;2(54):54ra76. 20962330 [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]
- Allcountries.org ။ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ: aetiology, ရောဂါနှင့်ဟောကိန်း။ ရရှိနိုင်ပါ: http://www.allcountries.org/health/epilepsy_aetiogy_epidemiology_and_prognosis.html
- အဝလွန်ခြင်း၏လယ်ပြင်သို့ tDCS ဘာသာပြန်ဆို Alonso-Alonso အမ်: ယန္တရား-မောင်းနှင်ချဉ်းကပ်။ တပ်ဦး။ Hum ။ neuroscience ။ 2013; 7: 512 ။ 23986687 [PubMed]
- Alonso-Alonso အမ်, Pascual-Leone အေအဝလွန်ခြင်းသည်ညာဘက်ဦးနှောက်အယူအဆ။ ဂျေအေအမ်အေ။ 2007;297(16):1819–1822. 17456824 [PubMed]
- subthalamic နက်ရှိုင်းသော ဦး နှောက်ကိုနှိုးဆွပြီးနောက်ပါကင်ဆန်ရောဂါခံစားနေရသောလူနာများအားပါကင်ဆန်ရောဂါခံစားနေရသောလူနာများအား Amami P. , Dekker I. , Piacentini S. , Ferré F. , Romito LM, Franzini A. , Foncke EM, Albanese A. နောက်ဆက်တွဲ။ ဂျေ Neurol ။ Neurosurg ။ စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2014 25012201 [PubMed]
- Amhaoul အိပ်ချ်, Staelens အက်စ်, ဝက်ရူးပြန်ရောဂါအတွက် Dedeurwaerdere အက်စ် Imaging ကဦးနှောက်ရောင်ရမ်းခြင်း။ neuroscience ။ 2014; 279: 238-252 ။ 25200114 [PubMed]
- Appelhans BM, Woolf K. , Pagoto SL, Schneider KL, White MC, Liebman R. အစားအစာဆုလာဘ်ဟန့်တား: အဝလွန်နှင့်အဝလွန်အမျိုးသမီးတွေအတွက်နှောင့်နှေးလျှော့, အစားအစာဆုလာဘ် sensitivity ကိုနှင့်အရေးပါတယ်လို့အစားအစာစားသုံးမှု။ အဝလွန်ခြင်း Silver, နွေဦး။ 2011;19(11):2175–2182. 21475139 [PubMed]
- Arle je, Shils JL မရှိမဖြစ် Neuromodulation ။ ပညာရေးဆိုင်ရာစာနယ်ဇင်း; 2011 ။
- sucrose အပေါ် bingeing စဉ် Avena မိုင်, Rada P. , Hoebel BG သိရပါကြွက် dopamine လွှတ်ပေးရန်နှင့်နျူကလိယ accumbens အတွက်တုံး acetylcholine တုံ့ပြန်မှုတိုးမြှင့်ပါပြီ။ neuroscience ။ 2008;156(4):865–871. 18790017 [PubMed]
- တစ်မူးရူးအချိန်ဇယားကိုထုတ်ပြန်အပေါ် Avena မိုင်, Rada P. , မော N. , Hoebel BG Sucrose အတုအယောင်နို့တိုက်ကျွေးရေးအကြိမ်ကြိမ် dopamine accumbens နှင့် acetylcholine မွတ်မပြေနိုင်သောတုံ့ပြန်မှုရှင်းလင်းစေပါတယ်။ neuroscience ။ 2006;139(3):813–820. 16460879 [PubMed]
- Azuma K. , Uchiyama ဗြဲ, Takano အိပ်ချ်, Tanigawa အမ်, Azuma အမ်, Bamba ဗြဲ, ဦးနှောက်သွေးစီးဆင်းမှုအတွက် Yoshikawa တီအပြောင်းအလဲများမျိုးစုံဓာတု sensitivity ကိုအတူလူနာအတွက် olfactory ဆွစဉ်အတွင်း: multi-ရုပ်သံလိုင်းအနီး-အနီအောက်ရောင်ခြည် spectroscopic လေ့လာချက်။ PLOS One ကို။ 2013; 8 (11): e80567 ။ 24278291 [PubMed]
- အဝလွန်ခြင်း၏အခြားသရုပ်မှရောဂါဆွေမျိုးမစားမူးရူးအတွက် Balodis ထားတဲ့ IM, Molina ND, Kober အိပ်ချ်, Worhunsky PD, White ကနေ MA, Rajita Sinha အက်စ်, Grilo CM, Potenza MN inhibitory ထိန်းချုပ်မှုမတူကွဲပြားအာရုံကြောအလွှာဟာ။ အဝလွန်ခြင်း Silver, နွေဦး။ 2013;21(2):367–377. 23404820 [PubMed]
- Bannier အက်စ်, Montaurier C. , Derost PP, Ulla အမ်, Lemaire JJ, Boirie Y. , Morio ခ, Durif အက်ဖ်အဝလွန်ပါကင်ရောဂါအတွက် subthalamic နျူကလိယ၏နက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ကိုနှိုးဆွပြီးတဲ့နောက်: ရေရှည်နောက်ဆက်တွဲ။ ဂျေ Neurol ။ Neurosurg ။ စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2009;80(5):484–488. 19060023 [PubMed]
- သံလိုက်အာရုံကြောနှိုးဆွ၏အခြေခံစည်းမျဉ်းတစ်ခုကမိတ်ဆက်စကားကို AT Barker ။ ဂျေ Clin ။ Neurophysiol ။ 1991;8(1):26–37. 2019648 [PubMed]
- Barth KS၊ Rydin-Grey S. , Kose S. , Borckardt JJ, O'Neil PM, Shaw D. , Madan A. , Budak A. , George MS Food တပ်မက်ခြင်းနှင့်တိုးတက်လာသောတိုးတက်လာသောလက်ဝဲ prefrontal ထပ်ခါတလဲလဲ transcranial သံလိုက်လှုံ့ဆော်မှု၏ဆိုးကျိုးများ အတုအယောင်အခြေအနေ။ ရှေ့။ စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2011; 2: 9 ။ 21556279 [PubMed]
- Bartholdy အက်စ်, Musiat P. , ကမ့်ဘဲလ် IC, Schmidt က U. မမှန်စားသုံးခြင်း၏ကုသမှုအတွက် neurofeedback ၏အလားအလာ: စာပေ၏သုံးသပ်ချက်။ အီးယူအာရ်။ စားသည်။ disorders ။ ဗျာ 2013;21(6):456–463. 24115445 [PubMed]
- Bassareo V. , Musio P. , နျူကလိယ၏ Di Chiara G. အအပြန်အလှန်တုန့်ပြန် food- နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါး-အေးစက်လှုံ့ဆော်မှုမှ shell ကိုနှင့်အဓိက dopamine accumbens ။ Psychopharmacology (Berl ။ ) 2011;214(3):687–697. 21110007 [PubMed]
- Batterink L. , Yokum အက်စ်, Stice အီးခန္ဓာကိုယ်ဒြပ်ထုဆယ်ကျော်သက်မိန်းကလေးများအကြားအစားအစာတုံ့ပြန် inhibitory ထိန်းချုပ်မှုတွေနဲ့ပြောင်းပြန်ဆက်နွယ်နေပါသည်: တစ်ခု fMRI လေ့လာမှု။ Neuroimage ။ 2010;52(4):1696–1703. 20510377 [PubMed]
- Bembich အက်စ်, Lanzara C. , Clarici အေ, Demarini အက်စ်, Tepper BJ, Gasparini P. , fNIRS နည်းစနစ်ကို အသုံးပြု. ခါးသောအရသာ၏အမြင်စဉ်အတွင်း prefrontal cortex လှုပ်ရှားမှုအတွင်း Grasso DL တစ်ဦးချင်းခြားနားချက်။ Chem ။ အာရုံ။ 2010;35(9):801–812. 20801896 [PubMed]
- MICCAI - Bériaultအက်စ်အယ်လ် Subaie အက်ဖ်, Mok K. , Sadikot AF, ပိုက် GB ကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာ Image ကိုကွန်ပျူတာနှင့်ကွန်ပျူတာကြားဝင်ဖြန်ဖြေရေး Assisted ။ Springer; တိုရွန်တို: 2011 ။ ဘက်စုံ MRI ဒေတာအစုထဲကနေ DBS neurosurgery ၏အလိုအလျောက်လမ်းကြောင်းစီမံကိန်းရေးဆွဲခြင်း, စစ။ 259-267 ။ [PubMed]
- Bern EM, O'Brien RF အစားအစာရောဂါ၊ အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါလား၊ ကြက်သွန်ဖြူ။ ထင်မြင်ချက်။ ကလေးအထူးကု။ 2013;25(4):463–470. 23838835 [PubMed]
- Berridge KC ဆုချခြင်းအတွက် dopamine ၏အခန်းကဏ္ over နှင့်ပတ်သက်သောဆွေးနွေးငြင်းခုံမှု - မက်လုံးများလွန်းခြင်းအတွက်ကိစ္စ။ Psychopharmacology (Berl ။ ) 2007;191(3):391–431. 17072591 [PubMed]
- Berridge KC '' Like 'နှင့်အစားအစာဆုလာဘ်' 'လို': မမှန်အစာစားခြင်းအတွက်ဦးနှောက်အလွှာများနှင့်အခန်းကဏ္ဍ။ Physiol ။ ပြုမူနေ။ 2009;97(5):537–550. 19336238 [PubMed]
- အဝလွန်ခြင်းကိုနှစ်သက်ခြင်းနှင့်အလိုဆန္ဒဆားကစ်များနှင့်မမှန်စားသုံးခြင်း: Berridge KC, Ho CY, ရစ်ချတ် JM, Difeliceantonio AG ကအဆိုပါစုံစမ်းသွေးဆောင်ခြင်းကိုခံဦးနှောက်စားသည်။ ဦးနှောက် Res ။ 2010; 1350: 43-64 ။ 20388498 [PubMed]
- hedonic သက်ရောက်မှု, ဆုလာဘ်သင်ယူမှု, ဒါမှမဟုတ်မက်လုံးပေး salience: Berridge KC, ရော်ဘင်ဆင် TE ဆုလာဘ်အတွက် dopamine ၏အခန်းကဏ္ဍကိုကဘာလဲ? ဦးနှောက် Res ။ ဦးနှောက် Res ။ ဗျာ 1998;28(3):309–369. 9858756 [PubMed]
- Berthoud HR တစ်ခု obesogenic ပတ်ဝန်းကျင်တွင်အစားအစာစားသုံးမှု၏အဆိုပါ neurobiology ။ proc ။ Nutr ။ Soc ။ 2012;71(4):478–487. 22800810 [PubMed]
- ထဲမှာ Besson အမ်, ဘီးလင်းဃ, Mcnamara R. , Theobald DE, Castel အေ, Beckett VL, Crittenden BM, Newman က AH, Everitt BJ, Robbins TW, Impulse ၏ Dalley JW Dissociable ထိန်းချုပ်မှုကြွက်များတွင် dopamine d2 / 3 receptors အားဖြင့် နျူကလီးယပ် accumbens ၏ core နဲ့ shell ကိုငျဒသေ။ Neuropsychopharmacology ။ 2010;35(2):560–569. 19847161 [PubMed]
- Bielajew C. , နာတာရှည် ventromedial hypothalamic ဆွအောက်ပါလျှော့ချကိုယ်အလေးချိန်အထောက်အကူပြုကြောင်း Stenger ဂျေ, Schindler ဃအချက်များ။ ပြုမူနေ။ ဦးနှောက် Res ။ 1994;62(2):143–148. 7945964 [PubMed]
- Bikson အမ်, Bestmann အက်စ်, Edwards ကဃအာရုံကြောသိပ္ပံ: transcranial devices များ playthings မရှိကြပေ။ သဘာဝ။ 2013; 501 (7466): 167 ။ 24025832 [PubMed]
- Biraben အေ, Guerin အက်စ်, Bobillier အီး, Val-Laillet ဃ, ဝက်များတွင်နာတာရှည်မရေအာရုံကြောနှိုးဆွပြီးတဲ့နောက် Malbert CH ဗဟို activation: အလုပ်လုပ်တဲ့ပုံရိပ်၏ပံ့ပိုးမှုများ။ နွားလား။ Acad ။ VET ။ Fr. 2008; 161
- Birbaumer N. , Ramos Murguialday အေ, Weber နဲ့ C. , Montoya P. Neurofeedback နှင့်ဦးနှောက်-ကွန်ပျူတာ interface ကိုလက်တွေ့ applications များ။ int ။ ဗျာ Neurobiol ။ 2009; 86: 107-117 ။ 19607994 [PubMed]
- Birbaumer N. , Ruiz အက်စ်, Sitaram R. ဦးနှောက်ဇီဝြဖစ်၏စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းသင်ယူ။ ခေတ်ရေစီးကြောင်း Cogn ။ သိပ္ပံ။ 2013;17(6):295–302. 23664452 [PubMed]
- Blackshaw LA က, Brookes SJH, Grundy ဃ, အအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းအတွင်းရှိ Schemann အမ်အာရုံခံဂီယာ။ Neurogastroenterol ။ Motilal ။ 2007;19(1 Suppl):1–19. 17280582 [PubMed]
- phenotypes, အစားအစာရွေးချယ်မှုနှင့်လှုပ်ရှားမှု: အဝလွန်ရန်ဂျေလမ်းကြောင်းများအေးဒဲလ် je ။ br ။ ဂျေ Nutr ။ 2000;83(Suppl. 1):S33–SS38. 10889790 [PubMed]
- Bodenlos JS, Schneider KL, Oleski ဂျေ, ဂေါ်ဒွန် K. , Rothschild AJ, Pagoto SL မရေအာရုံကြောနှိုးဆွနှင့်အစားအစာစားသုံးမှု: ခန္ဓာကိုယ်ဒြပ်ထုညွှန်းကိန်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှု။ ဂျေဆီးချိုရောဂါသိပ္ပံ။ Technol ။ 2014;8(3):590–595. 24876624 [PubMed]
- Bolen SD, Chang hy, Weiner JP, Richards TM, Shore အေဒီ, Goodwin က SM, Johns RA, Magnuson TH, bariatric ခွဲစိတ်ပြီးနောက် Clark က JM လက်တွေ့ရလဒ်များ: ခုနစျပါးကိုအမေရိကန်ပြည်နယ်များအတွက်ငါးနှစ်လိုက်ဖက်ဆောင်များတွင်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။ အဝလွန်ခြင်း။ တစ်ဟုန်ထိုး။ 2012;22(5):749–763. 22271357 [PubMed]
- Bovéဂျေ၊ ပါကင်ဆန်ရောဂါ Perier C. Neurotoxin-based မော်ဒယ်များ။ အာရုံကြောသိပ္ပံ။ 2012; 211: 51-76 ။ 22108613 [PubMed]
- Bowirrat အေ, dopaminergic neurotransmission, အရက်နှင့်ဆုလာဘ်ချို့တဲ့ရောဂါအကြားအော်စကာ Berman အမ်ဆက်ဆံရေး။ နံနက်။ ဂျေ Med ။ မျိုးရိုးဗီဇ။ B ကိုအာရုံကြောဆိုင်ရာစိတ်ရောဂါ။ မျိုးရိုးဗီဇ။ 2005;132B(1):29–37. 15457501 [PubMed]
- Bralten ဂျေ, Frank ခ, Waldman ဗြဲ, Rommelse N. , Hartman C. , Asherson P. , Banaschewski တီ, Ebstein RP, Gill အမ်, Miranda အေ, Oades RD, Roeyers အိပ်ချ်, Rothenberger အေ, တပ်ကြပ်ကြီးဂျာ Oosterlaan ဂျေ, Sonuga-အခေါက်အီး, Steinhausen HC, Faraone SV, Buitelaar JK နှင့်အတူသားသမီးများအတွက် hyperactive / ထကြွလွယ်သောရောဂါလက္ခဏာမှအာရုံစူးစိုက်မှုကို-လိုငွေပြမှု / hyperactivity ရောဂါ (ADHD) ပြပွဲအသင်းအဖွဲ့များအတွက် aria-Vásquezအေကိုယ်စားလှယ်လောင်းမျိုးဗီဇလမ်းကြောင်း ADHD ။ ဂျေ Am ။ Acad ။ ကလေးသူငယ်မြီးကောင်ပေါက်။ စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2013;52(11):1204–1212. 24157394 [PubMed]
- ဘရောင်း FD, Fessler RG, Rachlin JR, ခွေးအတွက် ventromedial hypothalamus ၏လျှပ်စစ်ဆွနှင့်အတူစားနပ်ရိက္ခာစားသုံးမှုအတွက် Mullan အက်စ်အပြောင်းအလဲများ။ ဂျေ Neurosurg ။ 1984;60(6):1253–1257. 6726369 [PubMed]
- Brühl AB, Scherpiet အက်စ်, Sulzer ဂျေ, Stämpfli P. , Seifritz အီး, အလုပ်လုပ်တဲ့ MRI သုံးပြီး Herwig U. ရီးရဲလ်အချိန် neurofeedback စိတ်ခံစားမှုဆွစဉ်အတွင်းချ-စည်းမျဉ်း amygdala လှုပ်ရှားမှုတိုးတက်ကောင်းမွန်လာနိုင်တယ်လို့: တစ်အထောက်အထား-of concept ကိုလေ့လာမှု။ ဦးနှောက် Topogr ။ 2014;27(1):138–148. 24241476 [PubMed]
- Brunoni AR, Amadera ဂျေ, Berbel ခ, Volz က MS, Rizzerio BG, transcranial တိုက်ရိုက်လက်ရှိဆွနဲ့ဆက်စပ်ဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများအစီရင်ခံခြင်းနှင့်အကဲဖြတ်အပေါ် Fregni အက်ဖ်တစ်ဦးကစနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်မှု။ int ။ ဂျေ Neuropsychopharmacol ။ 2011;14(8):1133–1145. 21320389 [PubMed]
- Buchwald အိပ်ချ်, ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်း Oien DM အဲဒါတွေက Metabolic / bariatric ခွဲစိတ်။ အဝလွန်ခြင်း။ တစ်ဟုန်ထိုး။ 2013; 2011: 427-436 ။ [PubMed]
- ဘာဂါ KS, အဝလွန်ခြင်း, အစာစားချင်စိတ်ဟော်မုန်းနှင့်စားသုံးမိအပြုအမူ၏ Berners LA ကတစ်ဦးကအလုပ်လုပ်တဲ့ neuroimaging ပြန်လည်သုံးသပ်။ Physiol ။ ပြုမူနေ။ 2014; 136: 121-127 ။ 24769220 [PubMed]
- ဘာဂါ KS, Stice အီးမကြာခဏရေခဲမုန့်စားသုံးမှုအနေနဲ့ရေခဲမုန့်-based milkshake လက်ခံရရှိမှလျှော့ striatal တုံ့ပြန်မှုနဲ့ဆက်စပ်နေပါတယ်။ နံနက်။ ဂျေ Clin ။ Nutr ။ 2012;95(4):810–817. 22338036 [PubMed]
- ဘာဂါ KS, cue-ဆုလာဘ်သင်ယူမှုနှင့်အစားအစာဆုလာဘ်လေ့စဉ်အတွင်း Stice အီး သာ. ကွီးမွတျ striatopallidal သပ္ပါယ်နိုင်တဲ့ coding အနာဂတ်အလေးချိန်အမြတ်ကိုခန့်မှန်း။ Neuroimage ။ 2014; 99: 122-128 ။ 24893320 [PubMed]
- Burneo JG, Faught အီး, Knowlton R. , Morawetz R. , မရေအာရုံကြောနှိုးဆွနဲ့ဆက်စပ် Kuzniecky R. အလေးချိန်အရှုံး။ အာရုံကြော။ 2002;59(3):463–464. 12177391 [PubMed]
- ဘုရ်ှ G. အ, Luu P. , Posner MI သိမှုနှင့် anterior cingulate cortex အတွက်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာသြဇာလွှမ်းမိုးမှု။ ခေတ်ရေစီးကြောင်း Cogn ။ သိပ္ပံ။ 2000;4(6):215–222. 10827444 [PubMed]
- Camilleri အမ်, Toouli ဂျေ, Herrera MF, Kulseng ခ, Kow L. , Pantoja JP, Marvik R. အချိန်များတွင်ဖြစ်ခဲ့သည် G. အ, Billington CJ, Moody အပြည်ပြည်သွား, Knudson ကို MB, Tweden KS, Dana Vollmer ကအမ်, Wilson က RR, Anvari အမ်အချင်းချင်းအပြန်အလှန်ဝမ်းဗိုက် vagal ပိတ်ဆို့ခြင်း (VBLOC ကုထုံး): သစ်တစ်ခု implants ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိရိယာနှင့်အတူလက်တွေ့ရလဒ်များသည်။ ခွဲစိတ်ကုသခြင်း။ 2008;143(6):723–731. 18549888 [PubMed]
- Camusr အမ်, Halelamien N. , Plassmann အိပ်ချ်, Shimojo အက်စ်, O'Doherty ဂျေ, Camerer C. , Rangel အေထပ်တလဲလဲ transcranial သံလိုက်ဆွအစားအစာရွေးချယ်မှုစဉ်အတွင်းတန်ဖိုးလျော့နည်းစေသည်။ အီးယူအာရ်။ ဂျေ Neurosci ။ 2009;30(10):1980–1988. 19912330 [PubMed]
- Caravaggio အက်ဖ်, Raitsin အက်စ်, Gerretsen P. , Nakajima အက်စ်, Wilson ကအေ, တစ်ဦး dopamine D2 / 3 အဲဒီ receptor agonist ၏ binding Graff-Guerrero အေ Ventral striatum ပေမယ့်ရန်မဟုတ်သာမန်ခန္ဓာကိုယ်ဒြပ်ထုညွှန်းကိန်းခန့်မှန်းထားပါတယ်။ Biol ။ စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2015; 77: 196-202 ။ 23540907 [PubMed]
- Caria အေ, Sitaram R. , Birbaumer N. ရီးရဲလ်အချိန် fMRI: ဒေသခံဦးနှောက်စည်းမျဉ်းများအတွက်ကိရိယာတခုဖြစ်တယ်။ အာရုံကြောဆိုင်ရာသိပ္ပံပညာရှင်။ 2012;18(5):487–501. 21652587 [PubMed]
- Caria အေ, Sitaram R. , Veit R. , Begliomini C. , anterior insula လှုပ်ရှားမှု Birbaumer N. ကုသိုလ်ကံထိန်းချုပ်မှုဆန္ဒရှိလှုံ့ဆော်မှုဖို့တုန့်ပြန် modulates ။ တစ်ဦးက Real-time အလုပ်လုပ်တဲ့သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်လေ့လာမှု။ Biol ။ စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2010;68(5):425–432. 20570245 [PubMed]
- Caria အေ, Veit R. , Sitaram R. , Lotze အမ်, Weiskopf N. , Grodd ဒဗလျူ, Real-time fMRI သုံးပြီး anterior နောက်ကျနေခဲ့သည် cortex လှုပ်ရှားမှု Birbaumer N. စည်းမျဉ်းဥပဒေ။ Neuroimage ။ 2007;35(3):1238–1246. 17336094 [PubMed]
- Cazettes အက်ဖ်, Cohen ကို JI, Yau PL, Talbot အိပ်ချ်, Convit အေအဝလွန်ခြင်း-mediated ရောင်ရမ်းအစားအစာစားသုံးမှုထိန်းညှိသောဦးနှောက်ကိုဆားကစ်ကိုပျက်စီးစေနိုင်သည်။ ဦးနှောက် Res ။ 2011; 1373: 101-109 ။ 21146506 [PubMed]
- Chakravarty MM, ဘာထရန် G. အ, Hodge က CP, Sadikot AF, Collins က DL အမှတ်စဉ် histological data တွေကိုသုံးပြီးပုံရိပ်ကိုပဲ့ထိန်း neurosurgery တစ်ဦးနှောက် Atlas ၏ဖန်ဆင်းခြင်း။ Neuroimage ။ 2006;30(2):359–376. 16406816 [PubMed]
- Chang SH, Stoll CR, သီချင်းဂျေ, Varela je, Eagon CJ, Colditz GA အဆိုပါထိရောက်မှုနှင့် bariatric ခွဲစိတ်၏အန္တရာယ်များ: တစ်ခု updated စနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်မှုနှင့် Meta-analysis သည်, 2003-2012 ။ ဂျေအေအမ်အေမြင့်တက်။ 2014;149(3):275–287. 24352617 [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]
- Chang က SY, Kimble CJ ကင်မ်ဗြဲ, Paek SB, Kressin KR, Boesche JB, Whitlock SV, Eaker DR, Kasasbeh အေ, horn AE, Blaha CD ကို, Bennet Ke, အ Mayo အဘိဓါန်စုံစမ်းစစ်ဆေး neuromodulation ထိန်းချုပ်မှုစနစ်၏ Lee က KH ဖွံ့ဖြိုးရေးကောင်စီ: ဆီသို့ နက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ကိုနှိုးဆွများအတွက်တံခါးပိတ်-ကွင်းဆက်လြှပျစစျတုံ့ပြန်ချက်စနစ်။ ဂျေ Neurosurg ။ 2013;119(6):1556–1565. 24116724 [PubMed]
- Chapin အိပ်ချ်, Bagarinao အီး, Mackey အက်စ်ရီးရဲလ်အချိန် fMRI နာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲမှုမှလျှောက်လွှာတင်ခဲ့တယ်။ neuroscience ။ လက်တ။ 2012;520(2):174–181. 22414861 [PubMed]
- Chen က PS, ယန် YK, Yeh TL, Lee က ih, Yao အဘိဓါန် WJ, chiu NT, ခန္ဓာကိုယ်ဒြပ်ထုညွှန်းကိန်းများနှင့်ကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းအတွက် striatal dopamine Transporter ရရှိနိုင်မှုအကြားလူး RB ညမညသဘောတရား - တစ် SPECT လေ့လာမှု။ Neuroimage ။ 2008;40(1):275–279. 18096411 [PubMed]
- Choi EY, Yeo BT, Buckner RL အခ်ါ functional ဖြစ်စေဆက်သွယ်မှုများကခန့်မှန်းလူ့ striatum ၏အဖှဲ့အစညျး။ ဂျေ Neurophysiol ။ 2012;108(8):2242–2263. 22832566 [PubMed]
- Chouinard-Decorte အက်ဖ်, Felsted ဂျေ, အသေးစား DM တုံ့ပြန်မှု amygdala တိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်ကျန်းမာအလေးချိန်တစ်ဦးချင်းစီနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါအဝလွန်အတွက်အစားအစာမှ amygdala တုံ့ပြန်မှုအပေါ်ပြည်တွင်းရေးပြည်နယ်၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုလျော့သွားသည်။ အစာစားချင်စိတ်။ 2010; 54 (3): 639 ။
- လူနာအတွက်ရေတိုနှင့်အချိန်ကြာမြင့်စွာကိုယ်လက်အင်္ဂါအစာအိမ်ရှောင်ကွင်း 10 နှစ်ပေါင်းထက်ပိုရှည်ဘို့နောက်တော်သို့လိုက်ပြီးနောက်ခ NV, ဃ, Maclean ld အလေးချိန်အမြတ်ကိုကြည့်ပါ။ အမ်း။ တစ်ဟုန်ထိုး။ 2006;244(5):734–740. 17060766 [PubMed]
- Clouard C. , Meunier-Salaün MC, လူ့ကျန်းမာရေးနှင့်အာဟာရအတွက် Val-Laillet ဃစားနပ်ရိက္ခာဦးစားပေးများနှင့်ဆန္ဒရှိ: ဘယ်လိုဝက်အဆိုပါပြီးတော့ biomedical သုတေသနကူညီပေးနိုငျသနညျး တိရိစ္ဆာန်။ 2012;6(1):118–136. 22436160 [PubMed]
- Cohen MX, Krohn-Grimberghe A. , Elger CE, Weber B. Dopamine ဗီဇသည် dopaminergic မူးယစ်ဆေးဝါးအပေါ် ဦး နှောက်၏တုန့်ပြန်မှုကိုခန့်မှန်းသည်။ အီးယူအာရ်။ ဂျေ Neurosci ။ 2007;26(12):3652–3660. 18088284 [PubMed]
- Conway CR, Sheline Yi, Chibnall JT, Bucholz RD, စျေး JL, Gangwani အက်စ်, ကုသမှု-ဆန့်ကျင်ဘက်အဓိကစိတ်ကျရောဂါရောဂါအတွက်စူးရှသောမရေအာရုံကြောနှိုးဆွနှင့်အတူ Mintun MA ဦးနှောက်သွေးစီးဆင်းမှုပြောင်းလဲမှု။ ဦးနှောက်စိတ်ကြွဆေး။ 2012;5(2):163–171. 22037127 [PubMed]
- Coquery N. , ဆိုင်ရာ Francois O. , Lemasson ခ, Debacker C. , Farion R. , Rémy C. , Barbier EL Microvascular MRI နှင့် unsupervised Cluster glioma နှစ်ခုကြွက်မော်ဒယ်များအတွက်တစ်သျှူးဆိုင်ရာဘာသာရပ်-ပုံနဲ့တူတဲ့ပုံရိပ်တွေဖြစ်ထွန်း။ ဂျေ Cereb ။ သွေးစီးဆင်းမှု Metab ။ 2014;34(8):1354–1362. 24849664 [PubMed]
- Cornier MA, Salzberg AK, Endly, DC, Bessesen DH, အစားအစာဖို့အမူအကျင့်များနှင့်အာရုံခံတုံ့ပြန်မှုအတွက် Tregellas JR လိင်-based ကွဲပြားခြားနားမှု။ Physiol ။ ပြုမူနေ။ 2010;99(4):538–543. 20096712 [PubMed]
- Cortese DA ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာကျန်းမာရေးဆက်စပ်လူတစ်ဦးချင်းစီဆေးပညာ၏ရူပါရုံကို။ Clin ။ Pharmacol ။ Ther ။ 2007;82(5):491–493. 17952101 [PubMed]
- Covasa အမ်, High-အဆီအစားအသောက်များတွင် Ritter RC လိုက်လျောညီထွေ CCK နှင့်အူလမ်းကြောင်း oleate အားဖြင့်အစာအိမ်ဗလာ၏တားစီးလျော့နည်းစေသည်။ နံနက်။ ဂျေ Physiol ။ စည်းမျဉ်းများ။ Integrated ။ comp ။ Physiol ။ 2000;278(1):R166–RR170. 10644635 [PubMed]
- ကော့ AJ, အနောက် NP, Cripps AW အဝလွန်ခြင်း, ရောင်ရမ်း, နှင့်အူ microbiota ။ ကမ္ဘာကျော်ဆေးပညာဂျာနယ် Lancet ဆီးချိုရောဂါ Endocrinol ။ 2015; 3: 207-215 ။ [PubMed]
- Cutini အက်စ်, Basso မိုရိုအက်စ်, Bisconti အက်စ်ကိုပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်း: သိမြင်မှုမှ neuroscience အတွက် Functional အနီးအနီအောက်ရောင်ခြည် optical image: မိတ်ဆက်ပြန်လည်သုံးသပ်။ Infrared Spectrosc အနီးဂျေ။ 2012;20(1):75–92.
- D'Haese PF၊ Cetinkaya အီး၊ Konrad PE၊ Kao စီ၊ Dawant BM နက်ရှိုင်းသော ဦး နှောက်ကိုလှုံ့ဆော်သူများကိုကွန်ပျူတာဖြင့်နေရာချထားခြင်း - အစီအစဉ်မှသည်ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာလမ်းညွှန်မှုအထိ။ IEEE Trans Med ။ ပုံရိပ်။ 2005;24(11):1469–1478. 16279083 [PubMed]
- Daly DM, ပန်းခြံ SJ, Valinsky WC, Beyak MJ ချို့တဲ့အူလမ်းကြောင်း afferent အာရုံကြောမွတ်မပြေနိုင်သောအချက်ပြခြင်းနှင့်မောက်အတွက်အစားအစာသွေးဆောင်အဝလွန်ခြင်းအတွက် vagal afferent စိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်။ ဂျေ Physiol ။ 2011;589(11):2857–2870. 21486762 [PubMed]
- Datta အေ, Bansal V. , Diaz ဂျေ, Patel ကဂျေ, Reato ဃ, transcranial တိုက်ရိုက်လက်ရှိဆွ၏ Bikson အမ် Gyri-တိကျသောခေါင်းကိုမော်ဒယ်: တိုးတက်လာသော Spatial focal သမားရိုးကျ rectangular pad ပါနှိုင်းယှဉ်လက်စွပ်တစ်ကွင်းလျှပ်ကူးပစ္စည်းကိုသုံးနိုင်သည်။ ဦးနှောက်စိတ်ကြွဆေး။ 2009;2(4):201–207. 20648973 [PubMed]
- Davis က JF, Tracy AL, Schurdak JD, Tschöp MH, Lipton JW, Clegg DJ သမား, အစားအသောက်အဆီမွငျ့မားသောအဆင့်အတန်းမှ Benoit SC Exposure ကြွက်များတွင် psychostimulant ဆုလာဘ်များနှင့် mesolimbic dopamine လည်ပတ်ငွေကြေးကြောင့် attenuates ။ ပြုမူနေ။ neuroscience ။ 2008;122(6):1257–1263. 19045945 [PubMed]
- de Weijer BA, ဗန် de Giessen အီး, Janssen ဗြဲ, Berends FJ, ဗန် de Laar အေ, Ackerman MT, လက်ကမ်းကြော်ငြာတွေကအီး, la Fleur SE, Booij ဂျေ, Serlie MJ Striatal dopamine အဲဒီ receptor မတိုင်မီ morbidly အဝလွန်အမျိုးသမီးတွေအတွက် binding နှင့် အစာအိမ်ရှောင်ကွင်းခွဲစိတ်ခြင်းနှင့်အင်ဆူလင် sensitivity ကိုနှင့်ဆက်ဆံရေးကိုအပြီး။ Diabetologia ။ 2014;57(5):1078–1080. 24500343 [PubMed]
- de Weijer BA, ဗန် de Giessen အီး, ဗန် Amelsvoort က TA, Boot ကိုအီး, Braak ခ, Janssen ထားတဲ့ IM, ဗန် de Laar အေ, လက်ကမ်းကြော်ငြာတွေကအီး, Serlie MJ, Booij ဂျေအောက်ပိုင်း striatal dopamine D2 / 3 အဲဒီ receptor ရရှိနိုင်မှုအတွက် Non-အဝလွန်ဘာသာရပ်များနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါအဝလွန်။ EJNMMI Res ။ 2011; 1 (1): 37 ။ 22214469 [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]
- Decharms RC စာဖတ်ခြင်းနှင့် Real-time အလုပ်လုပ်တဲ့သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်သုံးပြီးထိန်းချုပ်လူ့ဦးနှောက်ကို Activation ။ ခေတ်ရေစီးကြောင်း Cogn ။ သိပ္ပံ။ 2007;11(11):473–481. 17988931 [PubMed]
- Real-time fMRI ၏ Decharms RC Applications ကို။ နတ်။ ဗျာ neuroscience ။ 2008;9(9):720–729. 18714327 [PubMed]
- Decharms RC Maeda ဟာအက်ဖ်, ဂလိုဗာ GH, Ludlow ဃ, Pauly JM, Soneji ဃ, Gabrieli JD, Real-time အလုပ်လုပ်တဲ့ MRI အသုံးပြု. လေ့လာသင်ယူဦးနှောက်ကို Activation နှင့်နာကျင်မှုကျော် Mackey SC ထိန်းချုပ်ရေး။ proc ။ Natl ။ Acad ။ သိပ္ပံ။ ယူအက်စ်အေ 2005;102(51):18626–18631. 16352728 [PubMed]
- Dedeurwaerdere အက်စ်, Cornelissen ခ, ဗန် Laere K. , Vonck K. , Achten အီး, Slegers G. အ, ကြွက်များတွင်မရေအာရုံကြောနှိုးဆွနေစဉ်အတွင်း Boon P. အသေးစားတိရိစ္ဆာန် positron ထုတ်လွှတ် tomography: တစ်ဦးကလေယာဉ်မှူးလေ့လာမှု။ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ Res ။ 2005;67(3):133–141. 16289508 [PubMed]
- Del Parigi အေ၊ Chen K. ၊ Gautier JF, Salbe အေဒီ၊ Pratley RE, Ravussin E. , Reiman EM, Tataranni PA လူ့အ ဦး နှောက်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှုနှင့်ရောင့်ရဲမှုအပေါ်လိင်ကွဲပြားမှုမှာကွဲပြားသည်။ နံနက်။ ဂျေ Clin ။ အာဟာရ 2002;75(6):1017–1022. 12036808 [PubMed]
- Delgado JM, ထိုနှစ်ဦးနှစ်ဖက် hypothalamus ၏လျှပ်စစ်ဆွခြင်းဖြင့်သွေးဆောင်အစားအစာစားသုံးမှု၏ Anand ကယ်တိုးတက်။ နံနက်။ ဂျေ Physiol ။ 1953;172(1):162–168. 13030733 [PubMed]
- Delparigi အေ, ချန်ကေ, Salbe အေဒီ, Hill က Jo, Wing RR, Reiman EM, Tataranni PA ဆိုပြီးအောင်မြင်သော Dieter အပြုအမူများ၏ထိန်းချုပ်မှုပါဝင်ပတ်သက် cortical ဒေသများရှိအာရုံကြောလှုပ်ရှားမှုတိုးလာကြပါပြီ။ int ။ ဂျေအဝလွန်ခြင်း။ (Lond) 2007;31(3):440–448. 16819526 [PubMed]
- နျူကလိယအတွက်ကယ်လီ WM တစ်ဦးချင်းကွဲပြားမှုအစားအစာနှင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပုံရိပ်တွေမှလှုပ်ရှားမှု accumbens ဒီမိုများ Ke, Heatherton TF, ကိုယ်အလေးချိန်များနှင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူကြိုတင်ခန့်မှန်း။ ဂျေ neuroscience ။ 2012;32(16):5549–5552. 22514316 [PubMed]
- ဒင်းနစ် GV, Hamilton ကဂျေအေကျန်းမာရေးအဝလွန်ပုဂ္ဂိုလ်များ: ဘယ်လိုသူတို့ဖော်ထုတ်နှင့်ဇီဝဖြစ်စဉ် profile များကို stratify အန္တရာယ်ပြုပါဘယ်သို့ရနိုင်သနည်း Curr ။ Opin ။ Endocrinol ။ ဆီးချိုရောဂါအဝလွန်ခြင်း။ 2013;20(5):369–376. 23974763 [PubMed]
- Denis D. , Mantione အမ်, Figee အမ်, ဗန် Den Munckhof P. , Koerselman အက်ဖ်, Westenberg အိပ်ချ်, Bosch ရဲ့အေ, ကုသမှု-ဆန့်ကျင်ဘက် obsessive-compulsive ရောဂါများအတွက်နျူကလိယ accumbens ၏ Schuurman R. နက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ကိုနှိုးဆွ။ Arch ။ ဗိုလ်ချုပ်ကြီးစိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2010;67(10):1061–1068. 20921122 [PubMed]
- Digiorgi အမ်, ရို DJ သမား, Choi JJ, Milone L. , Schrope ခ, Olivero-Rivera L. , Restuccia N. , Yuen အက်စ်, Fisk အမ်, Inabnet သည့် WB, အစာအိမ်ရှောင်ကွင်းပြီးနောက်ဆီးချိုရောဂါ၏ Bessler အမ် Re-ပေါ်ပေါက်ရေး ရေရှည်နောက်ဆက်တွဲဖို့ mid- နှင့်အတူလူနာ။ တစ်ဟုန်ထိုး။ အဝလွန်ခြင်း။ Related ။ dis ။ 2010;6(3):249–253. 20510288 [PubMed]
- Divoux JL [(% xInRef | ce: အမည်သစ်ကိုရသော)!] ခ, [(% xInRef | ce: အမည်သစ်ကိုရသော)!] အမ်, Malbert CH, Watabe K. , Matono အက်စ်, Ayabe အမ်, Kiyonaga တစ်ဦးက vagal ဆွအောက်ပါဦးနှောက်ဇီဝြဖစ်ပါတယ်။ , Anzai K. , Higaki Y. , Tanaka အိပ်ချ်အစောပိုင်းအပြောင်းအလဲများကို။ အဝလွန်ခြင်း။ အချက်အလက်နဲ့။ 2014;7(1):26–35. [PubMed]
- Domingue BW, Belsky DW, Harris က KM, Smolen အေ, McQueen ကို MB, Boardman JD Polygenic အန္တရာယ်နှစ်ဦးစလုံးအဖြူနှင့်အနက်ရောင်ငယ်ရွယ်လူကြီးများအတွက်အဝလွန်ခြင်းခန့်မှန်းထားပါတယ်။ PLOS One ကို။ 2014; 9 (7): e101596 ။ 24992585 [PubMed]
- ဒိုနိုဗန် CM, ထိုပေါ်တယ်သွေးပြန်ကြောမှာ Bohland အမ် Hypoglycemic ထောက်လှမ်း: လူသားတွေအတွက်ပျက်ကွက်သို့မဟုတ်သေး elucidated ခံရဖို့? ဆီးချိုရောဂါ။ 2009;58(1):21–23. 19114726 [PubMed]
- Downar ဂျေ, Sankar အေ, Giacobbe P. , Woodside ခ, အ dorsomedial prefrontal cortex high-ထိုးထပ်တလဲလဲ transcranial သံလိုက်ဆွစဉ်အတွင်းဆန့်ကျင်ဘက် bulimia nervosa ၏ Colton P. မျှော်လင့်လျင်မြန်စွာလွှတ်: တစ်ဦးအမှုအစီရင်ခံစာ။ တပ်ဦး။ စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2012; 3: 30 ။ 22529822 [PubMed]
- Dunn JP, Cowan RL, Volkow ND, Feurer ID ကိုလီ R. , Williams ဟာ DB, Kessler RM, Abumrad NN bariatric ခွဲစိတ်ပြီးနောက် dopamine အမျိုးအစား 2 အဲဒီ receptor ရရှိမှုလျော့နည်းသွား: ပဏာမတွေ့ရှိချက်။ ဦးနှောက် Res ။ 2010; 1350: 123-130 ။ 20362560 [PubMed]
- Dunn JP, Kessler RM, Feurer ID ကို, Volkow ND, ပက် BW, အန်ဆာရီက MS လီ R. , Marks-Shulman P. , dopamine အမျိုးအစား 2 အဲဒီ receptor binding အလားအလာ Abumrad NN ဆက်ဆံရေးလူ့အဝလွန်ခြင်းအတွက် neuroendocrine ဟော်မုန်းများနှင့်အင်ဆူလင် Sensitivity ကိုအစာရှောင်တတ်သောအတူ။ ဆီးချိုရောဂါစောင့်ရှောက်မှု။ 2012;35(5):1105–1111. 22432117 [PubMed]
- Ehlis AC အ, Schneider အက်စ်, Dresler တီ, Psychiatry အတွက်အလုပ်လုပ်တဲ့အနီး-အနီအောက်ရောင်ခြည် spectroscopy ၏ Fallgatter AJ လျှောက်လွှာ။ Neuroimage ။ 2014;85(1):478–488. 23578578 [PubMed]
- Eisenstein လုပ် SA, Antenor-Dorsey ဂျာ Gredysa DM, Koller JM, Bihun EC, Ranck လုပ် SA, Arbeláezလေး, Klein အက်စ်, Perlmutter JS, Moerlein သည် SM, Black က KJ, Hershey တီအဝလွန်နှင့်သာမန်အတွက် binding D2 အဲဒီ receptor တိကျတဲ့၏တစ်ဦးနှိုင်းယှဉ် benperidol - ([(11) ကို C] methyl N) တို့နှင့်အတူပေသုံးပြီး -weight တစ်ဦးချင်းစီ။ synapses ။ 2013;67(11):748–756. 23650017 [PubMed]
- el-Sayed Moustafa JS, အဝလွန်ခြင်းမျိုးရိုးဗီဇ မှစ. Froguel P. ကိုယ်ပိုင်အဝလွန်ခြင်းကုထုံး၏အနာဂတ်ရန်။ နတ်။ ဗျာ Endocrinol ။ 2013;9(7):402–413. 23529041 [PubMed]
- Fava အမ် Diagnosis နှင့်ကုသမှု-ခံနိုင်ရည်စိတ်ကျရောဂါ၏အဓိပ်ပါယျ။ Biol ။ စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2003;53(8):649–659. 12706951 [PubMed]
- အဓိကအစားအစာဆုလာဘ်မှဦးနှောက်တုံ့ပြန်မှုအတွက် Felsted ဂျာ Ren X တို့မှာ, Chouinard-Decorte အက်ဖ်, အသေးစား DM မျိုးရိုးဗီဇစိတ်ပိုင်းဖြတ်ကွဲပြားခြားနားမှု။ ဂျေ neuroscience ။ 2010;30(7):2428–2432. 20164326 [PubMed]
- Ferrari ပြိုင်ကားအမ်, လူ့အလုပ်လုပ်တဲ့အနီး-အနီအောက်ရောင်ခြည် spectroscopy (fNIRS) ဖွံ့ဖြိုးရေးနှင့်လျှောက်လွှာ၏လယ်ကွင်းများ၏သမိုင်းအပေါ် Quaresima V. တစ်ဦးကအကျဉ်းချုပ်ပြန်လည်သုံးသပ်။ Neuroimage ။ 2012;63(2):921–935. 22510258 [PubMed]
- Ferreira JG, Tellez LA က, Ren X တို့မှာ, Yeckel CW, အဆီစားသုံးမှု၏က de Araujo IE ကိုစည်းမျဉ်းဥပဒေအရသာအချက်ပြ၏မရှိခြင်း၌တည်၏။ ဂျေ Physiol ။ 2012;590(4):953–972. 22219333 [PubMed]
- 2030 မှတဆင့် Finkelstein EA ၏, Khavjou oa, Thompson ကအိပ်ချ်, Trogdon JG, ပန်အယ်လ်ဖြစ်သူရှယ်ရီခ, Dietz ဒဗလျူအဝလွန်ခြင်းနှင့်ပြင်းထန်သောအဝလွန်ခန့်မှန်းချက်။ နံနက်။ ဂျေ Prev ။ Med ။ 2012;42(6):563–570. 22608371 [PubMed]
- Finkelstein EA ၏, Trogdon JG, Cohen ကို JW, အဝလွန်ခြင်းမှတွေကပေါ်ကနေ Dietz ဒဗလျူနှစ်ပတ်လည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအသုံးစရိတ်: အခွန်ဆောင်သူနှင့်ဝန်ဆောင်မှု-တိကျတဲ့ခန့်မှန်းချက်။ ကနျြးမာရေး AFF (Millwood) 2009;28(5):w822–ww831. 19635784 [PubMed]
- Fladby တီ, Bryhn G. အ, Halvorsen O. , Rose ဗြဲ, Wahlund အမ်, Wiig P. အနီး-အနီအောက်ရောင်ခြည် spectroscopy နှင့်အတူတိုင်းတာသက်ကြီးရွယ်အိုများ၏ယာယီ cortex အတွက် Wetterberg အယ်လ် Olfactory တုံ့ပြန်မှု: တစ်ပဏာမဖြစ်နိုင်ခြေလေ့လာမှု။ ဂျေ Cereb ။ သွေးစီးဆင်းမှု Metab ။ 2004;24(6):677–680. 15181375 [PubMed]
- Flegal KM, ကာရိုး MD, အော့ဒန်ဝင်း CL, Curtin LR ပျံ့နှံ့နေတဲ့နှင့်အမေရိကန်လူကြီးများအကြားတွင်အဝလွန်ခြင်းအတွက်ခေတ်ရေစီးကြောင်း, 1999-2008 ။ ဂျေအေအမ်အေ။ 2010;303(3):235–241. 20071471 [PubMed]
- Fox က MD, Buckner RL, White ကအမတ်, Greicius MD, စိတ်ကျရောဂါများအတွက် transcranial သံလိုက်ဆွပစ်မှတ်၏ Pascual-Leone အေထိရောက်မှုအဆိုပါ subgenual cingulate နှင့်အတူအခ်ါ functional ဖြစ်စေဆက်သွယ်မှုနှင့်ဆက်စပ်သောဖြစ်ပါတယ်။ Biol ။ စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2012;72(7):595–603. 22658708 [PubMed]
- Fox က MD, Halko MA, Eldaief MC, ပြည်နယ် functional ဖြစ်စေဆက်သွယ်မှုသံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (fcMRI) နှင့် transcranial သံလိုက်ဆွ (TMS) Neuroimage အနားယူနှင့်အတူဦးနှောက်ဆက်သွယ်မှုတိုင်းတာခြင်းများနှင့်ကြိုးကိုင် Pascual-Leone အေ။ 2012;62(4):2232–2243. 22465297 [PubMed]
- ဖရန့်အက်စ်, Lee ကအက်စ်, Preissl အိပ်ချ်, Schultes ခ, Birbaumer N. , Veit R. အဆိုပါအဝလွန်ဦးနှောက်အားကစားသမား: adiposity အတွက် anterior insula ၏ Self-စည်းမျဉ်း။ PLOS One ကို။ 2012; 7 (8): e42570 ။ 22905151 [PubMed]
- ဖရန့်အက်စ်, Wilms ခ, Veit R. , Ernst ခ, Thurnheer အမ်, Kullmann အက်စ်, Fritsche အေ, Birbaumer N. , Preissl အိပ်ချ်, ပြင်းထန်စွာအဝလွန်အမျိုးသမီးများ Schultes ခ ALTER ဦးနှောက်လှုပ်ရှားမှု Roux ပြီးနောက် recover စေခြင်းငှါ Y ကအစာအိမ်ရှောင်ကွင်းခွဲစိတ် -en ။ int ။ ဂျေအဝလွန်ခြင်း။ (Lond) 2014;38(3):341–348. 23711773 [PubMed]
- Fregni အက်ဖ်, Orsati အက်ဖ်, Pedrosa ဒဗလျူ, Fecteau အက်စ်, အိုတိုမီအက်ဖ်အေ, Nitsche MA, မက္ကာတီ, Macedo EC, Pascual-Leone အေ, အ prefrontal cortex ၏ Boggio PS Transcranial တိုက်ရိုက်လက်ရှိဆွတိကျတဲ့အဘို့အလိုဆန္ဒ modulates အစားအစာများ။ အစာစားချင်စိတ်။ 2008;51(1):34–41. 18243412 [PubMed]
- Gabrieli JD, Ghosh အက်စ်အက်စ်, လူ့သိမြင်မှုမှ neuroscience ကနေလူသားချင်းစာနာထောက်ထားမှုနှင့်လက်တွေ့ကျကျအလှူငွေအဖြစ် Whitfield-Gabrieli အက်စ်ဘီဘာအို။ အာရုံခံဆဲလျ။ 2015;85(1):11–26. 25569345 [PubMed]
- Gagnon C. , Desjardins-Crépeau L. , Tournier ဗြဲ, Desjardins အမ်, Lesage အက်ဖ်, Greenwood အီးကျန်းမာအတွက် Dual-တာဝန်ကွပ်မျက်စဉ်အတွင်း prefrontal activation အပေါ်ဂလူးကို့စစားသုံးမိခြင်းနှင့်စည်းမျဉ်းများ၏သက်ရောက်မှုများ Bherer အယ်လ်အနီး-အနီအောက်ရောင်ခြည်ပုံရိပ် အသက်ကြီးလူကြီးများအစာရှောင်။ ပြုမူနေ။ ဦးနှောက် Res ။ 2012;232(1):137–147. 22487250 [PubMed]
- Garcia-Garcia ဗြဲ, Narberhaus အေ, Marque-Iturria ဗြဲ, Garolera အမ်, Rădoiအေ, Segura ခ, Pueyo R. , Ariza အမ်, Jurado MA ဦးနှောက်ကဲ့သို့ရှုပ်ထွေးသောအမြင်အာရုံအစားအသောက်တွေကိုမှတုံ့ပြန်မှု: အလုပ်လုပ်တဲ့သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုကနေထိုးထွင်းသိမြင်မှုကို ပုံရိပ်။ အီးယူအာရ်။ စားသည်။ disorders ။ ဗျာ 2013;21(2):89–98. 23348964 [PubMed]
- Gearhardt AN, Yokum အက်စ်, Stice အီး, Harris က JL, အစားအစာကြော်ငြာမှတုံ့ပြန်မှုအတွက်အာရုံကြော activation မှအဝလွန်ခြင်း၏ Brownell KD ဆက်ဆံရေး။ Soc ။ Cogn ။ အကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ neuroscience ။ 2014;9(7):932–938. 23576811 [PubMed]
- Geha PY, Aschenbrenner K. , Felsted ဂျေ၊ O'Malley အက်စ်အက်စ်, အသေးစား DM ဆေးလိပ်သောက်သူများအတွက်အစားအစာအပေါ် hypothalamic တုံ့ပြန်မှု။ နံနက်။ ဂျေ Clin ။ အာဟာရ 2013;97(1):15–22. 23235196 [PubMed]
- Geiger BM, Haburcak အမ်, Avena မိုင်, Moyer MC, Hoebel BG, Pothos မာခ်ကြွက်အစားအသောက်အဝလွန်ခြင်းအတွက် mesolimbic dopamine neurotransmission ၏လိုငွေပြမှု။ neuroscience ။ 2009;159(4):1193–1199. 19409204 [PubMed]
- အစာအိမ် distension နှင့်အစာအိမ်ရှောင်ကွင်းခွဲစိတ်၏ Geliebter အေ Neuroimaging ။ အစာစားချင်စိတ်။ 2013; 71: 459-465 ။ 23932915 [PubMed]
- မျောက်လွှဲကျော် C. , Finlayson G. အ, Dalton အမ်, Caudwell P. , ဒဲလ် je အဲဒါတွေက Metabolic phenotyping လမ်းညွှန်ချက်များ: လေ့လာနေသောလူသားမြားအတွက်အပြုအမူအစာစားခြင်း။ ဂျေ Endocrinol ။ 2014;222(2):G1–G12. 25052364 [PubMed]
- Goddard အီး, Ashkan K. , Farrimond အက်စ်, Bunnage အမ်, anorexia nervosa အဖြစ်တင်ဆက်ထားပါတယ်ရတနာဂျေညာတိုကျရိုကျပေါ်၌ရှိသောအမြှေး glioma: ကမောက်ကမဖြစ်မှု၏ဧရိယာအဖြစ် dorsal anterior cingulate implicating နောက်ထပ်သက်သေသာဓက။ int ။ ဂျေစားပါ။ disorders ။ 2013;46(2):189–192. 23280700 [PubMed]
- Goldman RL၊ Borckardt JJ၊ Frohman HA၊ O'Neil PM, Madan အေ၊ Campbell LK, Budak A. , George MS Prefrontal cortex transcranial တိုက်ရိုက်စီးဆင်းမှု (tDCS) သည်အစားအစာကိုတဖြည်းဖြည်းလျော့နည်းစေသည်။ မကြာခဏအစာတပ်မက်နှင့်အတူအရွယ်ရောက်ပြီးသူ၌တည်၏။ အစာစားချင်စိတ်။ 2011;56(3):741–746. 21352881 [PubMed]
- Goldman RL၊ Canterberry အမ်၊ Borckardt JJ၊ Madan အေ၊ Byrne TK၊ George MS, O'Neil PM၊ Hanlon CA အမှုဆောင်ထိန်းချုပ်ရေးတိုက်နယ်သည်အစာအိမ် - ရှောင်ကွင်းခွဲစိတ်မှုပြီးနောက်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၏အောင်မြင်မှုအတိုင်းအတာကိုခွဲခြားသည်။ အဝလွန်ခြင်းငွေနွေ ဦး ။ 2013;21(11):2189–2196. 24136926 [PubMed]
- Gologorsky Y. , ပါကင်ရောဂါအတှကျအ subthalamic နက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ကိုနှိုးဆွခွဲစိတ်ဆိုးရွားသောအာရုံကြော sequelae ၏အန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေစဉ်အတွင်းဘင်-Haim အက်စ်, Moshier EL, Godbold ဂျေ, Tagliati အမ်, Weisz ဃ, Alterman RL အဆိုပါ ventricular မြို့ရိုးကိုလွန်ကျူး။ Neurosurgery ။ 2011;69(2):294–299. 21389886 [PubMed]
- Gorgulho AA ကို, Pereira JL, Krahl အက်စ်, Lemaire JJ, မမှန်မစားဘို့ De Salles အေ Neuromodulation: အဝလွန်နှင့် anorexia ။ Neurosurg ။ Clin ။ N. Am ။ 2014;25(1):147–157. 24262906 [PubMed]
- Gortz L. , Bjorkman AC အ, Andersson အိပ်ချ်, Kral JG Truncal vagotomy လူကိုအစားအစာနှင့်အရည်စားသုံးမှုလျော့နည်းစေသည်။ Physiol ။ ပြုမူနေ။ 1990;48(6):779–781. 2087506 [PubMed]
- အစိမ်းရောင်အီး, အစားအသောက်ဆိုဒါသောက်၏ဦးနှောက်အတွက်ချိုမြိန်အရသာ၏ Murphy က C. ALTER အပြောင်းအလဲနဲ့။ Physiol ။ ပြုမူနေ။ 2012;107(4):560–567. 22583859 [PubMed]
- Guo ဂျေ, Simmons wk, Herscovitch P. မာတင်အေ, လူ့အဝလွန်ခြင်းနှင့်အခွင့်အရေးယူစားအပြုအမူနှင့်အတူခန်းမ KD Striatal dopamine D2 တူသောအဲဒီ receptor ဆက်စပ်မှုပုံစံများ။ Mol ။ စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2014;19(10):1078–1084. 25199919 [PubMed]
- Guo တီ, နစ် KW, Parrent AG က, ပီတာ TM အလိုအလျောက် stereotactic နက်ရှိုင်း-ဦးနှောက် neurosurgeries များအတွက် Visual နှင့် navigation system ကိုဖွံ့ဖြိုးရေးနှင့်လျှောက်လွှာ။ ကွန်ပျူတာတစ်လုံး။ ကိုကူညီခဲ့မြင့်တက်။ 2006;11(5):231–239. 17127648 [PubMed]
- ခန်းမ KD, Hammond ဟာ RA, ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုထိန်းညှိ, homeostatic hedonic နှင့်သိမြင်မှုတုံ့ပြန်ချက်ဆားကစ်ကြားတွင် Rahmandad အိပ်ချ် Dynamic ဆက်စပ်မှုတွေ။ နံနက်။ ဂျေပြည်သူ့ကျန်းမာရေး။ ကျန်းမာရေး။ 2014;104(7):1169–1175. 24832422 [PubMed]
- Hallett အမ် Transcranial သံလိုက်ဆွ: တစ်မေးစရာရှိတယ်။ အာရုံခံဆဲလျ။ 2007;55(2):187–199. 17640522 [PubMed]
- Halperin R. , Gatchalian CL, Adachi တီဂျေ, Carter ကဂျေ, နို့တိုက်ကျွေးရေးတုံ့ပြန်မှုသွေးဆောင် adrenergic နှင့်လျှပ်စစ်ဦးနှောက်ဆွ၏ Leibowitz SF ဆက်ဆံရေး။ Pharmacol ။ ထဲကဓာတုပစ်စညျး။ ပြုမူနေ။ 1983;18(3):415–422. 6300936 [PubMed]
- Halpern CH, Tekriwal အေ, Santollo ဂျေ, Keating JG, Wolf ကဂျာ Daniels ဃ, Bing စား၏ဘေးလ် TL Amelioration နျူကလိယအားဖြင့်ကြွက်များတွင် shell ကိုနက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ကိုနှိုးဆွ accumbens D2 အဲဒီ receptor မော်ဂျူပါဝငျသညျ။ ဂျေ neuroscience ။ 2013;33(17):7122–7129. 23616522 [PubMed]
- Haltia LT, Rinne Jo, Merisaari အိပ်ချ်, Maguire RP, Savontaus အီး, Helin အက်စ်, Någren K. , သွေးကြောသွင်းဂလူးကို့စများ၏ Kaasinen V. အကျိုးသက်ရောက်မှု Vivo အတွက်လူ့ဦးနှောက်ထဲမှာ dopaminergic function ကိုအပေါ်။ synapses ။ 2007;61(9):748–756. 17568412 [PubMed]
- Hannukainen ဂျေ, Guzzardi အမ်, Virtanen K. , Sanguinetti အီး, Nuutila P. , အဝလွန်ခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုဇီဝြဖစ်၏ Iozzo P. Image: ကုသမှုအမြင်များ။ Curr ။ Pharm ။ des ။ 2014 24745922 [PubMed]
- Harada အိပ်ချ်, Tanaka အမ်လူသားများအတွက်အနီး-အနီအောက်ရောင်ခြည် spectroscopy ဖြင့်တိုင်းတာ Kato တီဦးနှောက် olfactory activation ။ ဂျေ Laryngol ။ Otol ။ 2006;120(8):638–643. 16884548 [PubMed]
- နက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ကိုနှိုးဆွခွဲစိတ်၏ Hariz MI ပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသော။ MOV ။ disorders ။ 2002;17(Suppl. 3):S162–SS166. 11948772 [PubMed]
- Hasegawa Y. , Tachibana Y. , Sakagami ဂျေ, Zhang ကအမ်, မတ်ပဲအမ်, ဂွမ်ဝါးနေစဉ်အတွင်းဦးနှောက်သွေးစီးဆင်းမှု၏ Ono တီအရသာ-တိုးမြှင်မော်ဂျူ။ PLOS One ကို။ 2013; 8 (6): e66313 ။ 23840440 [PubMed]
- Hassenstab JJ, Sweet LH, Del Parigi အေ, Mccaffery JM, Haley AP, ဒီမိုများ Ke, Cohen ကို RA, ထိုအဝလွန်အတွက်သိမြင်မှုထိန်းချုပ်ရေးကွန်ယက်နှင့်အောင်မြင်သောကိုယ်အလေးချိန်ထိန်းသိမ်းမှု၏ Wing RR cortical အထူ: တစ်ပဏာမ MRI လေ့လာမှု။ စိတ်ရောဂါကုသမှု Res ။ 2012;202(1):77–79. 22595506 [PubMed]
- Hausmann အေ, Mangweth ခ, Walpoth အမ်, Hoertnagel C. , Kramer-Reinstadler K. , Rupp CI, bulimia nervosa ကနေစိတ်ဓာတ်စိတ်ရှည်ဆငျးရဲဒုက်ခ၏ကို double-မျက်စိကန်းသောကုသမှုအတွက် Hinterhuber အိပ်ချ်ထပ်ခါထပ်ခါ transcranial သံလိုက်ဆွ (rTMS): တစ်ဦးအမှုအစီရင်ခံစာ။ int ။ ဂျေ Neuropsychopharmacol ။ 2004;7(3):371–373. 15154975 [PubMed]
- ဝိုးတဝါးအာရုံကြောနှိုးဆွ၏ကွန်ပျူတာမော်ဒယ်၏ Helmers SL, Begnaud ဂျေ, Cowley အေ, Corwin HM, Edwards က JC, Holder DL, Kostov အိပ်ချ်, Larsson PG, Levisohn pm တွင်, De Menezes က MS, Stefan အိပ်ချ်, Labiner DM လျှောက်လွှာ။ Acta Neurol ။ Scand ။ 2012; 126: 336-343 ။ 22360378 [PubMed]
- Henderson JM "Connectomic ခွဲစိတ်": ပျံ့နှံ့ tensor ပုံရိပ် (DTI) tractography အာရုံကြောကွန်ရက်များ၏ခွဲစိတ်မော်ဂျူများအတွက်ပစ်မှတ်နည်းလမ်းအဖြစ်။ တပ်ဦး။ Integrated ။ neuroscience ။ 2012; 6: 15 ။ 22536176 [PubMed]
- Higashi တီ, Sone Y. , Ogawa K. , Kitamura YT, Saiki K. , Sagawa အက်စ်, Yanagida တီ, ဖိန်းဓာတ်စားသုံးမှုနှင့်မရှိဘဲစိတ်ပိုင်းအလုပ်စဉ်အတွင်းတိုကျရိုကျ cortex အတွက်ဒေသဆိုင်ရာနှောက်အသှေးကို volume ထဲမှာ Seiyama အေအပြောင်းအလဲများ: အလုပ်လုပ်တဲ့စောင့်ကြည့်မှု အနီး-အနီအောက်ရောင်ခြည် spectroscopy ကိုသုံးနိုင်သည်။ ဂျေ Biomed ။ Opt ။ 2004;9(4):788–793. 15250767 [PubMed]
- မင်ဒ O. , Ghosh အက်စ်, Thompson က TW, Yoo JJ, Whitfield-Gabrieli အက်စ်, Triantafyllou C. , Gabrieli JD ကွန်ပျူတာကို real-time neurofeedback များအတွက်အခိုက်-to-ယခုအချိန်တွင် BOLD activation ။ Neuroimage ။ 2011;54(1):361–368. 20682350 [PubMed]
- Hollmann အမ်, Hellrung L. , Pleger ခ, Schlöglအိပ်ချ်, Kabisch အက်စ်, Stumvoll အမ်, Villringer အေ, Horstmann အေဦးနှောက်ကဲ့သို့ရှုပ်ထွေးသောအစားအစာများအတွက်အလိုဆန္ဒ၏ကုသိုလ်ကံစည်းမျဉ်း၏ဆက်နွယ်နေပါသည်။ int ။ ဂျေအဝလွန်ခြင်း။ (Lond) 2012;36(5):648–655. 21712804 [PubMed]
- အနီး-အနီအောက်ရောင်ခြည် spectroscopy ရဲ့နောက်မျိုးဆက်ဆီသို့ Hoshi Y. ။ ဖီလို။ ဖြတ်ကျော်။ တစ်ဦးကသင်္ချာ။ Phys ။ eng ။ သိပ္ပံ။ 2011;369(1955):4425–4439. 22006899 [PubMed]
- Hosseini သည် SM, Mano မှ Y. , Rostami အမ်, Takahashi အမ်, Sugiura အမ်, Kawashima R. ဒီကုဒ်ဒါ likes သို့မဟုတ် Single-ရုံးတင်စစ်ဆေး fNIRS တိုင်းတာကနေနှစ်သက်မှုမရှိဘယ်အရာကိုတဦးတည်း။ Neuroreport ။ 2011;22(6):269–273. 21372746 [PubMed]
- အလုပ်လုပ်တဲ့အနီး-အနီအောက်ရောင်ခြည် spectroscopy သုံးပြီးဟူ C. , Kato Y. , လူ့ prefrontal cortex ၏ Luo အဘိဓါန် Z. Activation သာယာသောနှင့်ဆန္ဒရှိအရသာဖြစ်သည်။ FNS ။ 2014;5(2):236–244.
- Insel TR ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးထိခိုက်မှုသို့သိပ္ပံနည်းကျအခွင့်အလမ်းဘာသာပြန်ဆို: စိတ်ရောဂါအပေါ်သုတေသနပြုဘို့မဟာဗျူဟာအစီအစဉ်။ Arch ။ ဗိုလ်ချုပ်ကြီးစိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2009;66(2):128–133. 19188534 [PubMed]
- Insel TR, Voon V. , Nye JS, ဘရောင်း VJ, Altevogt BM, Bullmore ET, Goodwin က GM က, Howard RJ, Kupfer DJ သမား, Malloch G. အ, Marston HM, Nutt DJ သမား, Robbins TW, Stahl သည် SM, Tricklebank MD, Williams က JH, စိတ်ကျန်းမာရေးအတွက်ဝတ္ထုမူးယစ်ဆေးဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးအတွက် Sahakian BJ ဆန်းသစ်သောဖြေရှင်းနည်းများ။ neuroscience ။ Biobehav ။ ဗျာ 2013;37(10 1):2438–2444. 23563062 [PubMed]
- Ishimaru တီ, Yata တီ, Horikawa K. သည်အရွယ်ရောက်ပြီးသူလူ့ olfactory cortex ၏ Hatanaka အက်စ်အနီး-အနီအောက်ရောင်ခြည် spectroscopy ။ Acta Otolaryngol ။ ပျော့ပျောင်း။ 2004;95–98(553):95–98. 15277045 [PubMed]
- ဣသရေလအမျိုးကိုအမ်, Steiger အိပ်ချ်, Kolivakis တီ, McGregor အယ်လ်တစ်ခုမထိနျးခြုပျနိုငျစားရောဂါများအတွက် subgenual cingulate cortex အတွက် Sadikot AF နက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ကိုနှိုးဆွ။ Biol ။ စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2010;67(9):e53–ee54. 20044072 [PubMed]
- Jackson က PA ဆိုပြီး, ကနေဒီအာဟာရဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုလေ့လာမှုများအတွက်အနီးအနီအောက်ရောင်ခြည် spectroscopy များ၏လျှောက်လွှာကိုလုပျဆောငျ။ တပ်ဦး။ Hum ။ neuroscience ။ 2013; 7: 473 ။ 23964231 [PubMed]
- Jackson က PA ဆိုပြီး, Reay JL, Scholey AB, ကနေဒီ DO Docosahexaenoic acid ကိုကြွယ်ဝသောငါးကိုဆီကျန်းမာနုပျိုလူကြီးများအတွက်သိမြင်မှုလုပ်ငန်းများကိုဖို့နှောက် hemodynamic တုံ့ပြန်မှု modulates ။ Biol ။ Psychol ။ 2012;89(1):183–190. 22020134 [PubMed]
- Jauch-Chara K. , Kistenmacher အေ, Herzog N. , Schwarz အမ်, ရှဝင်ဂါ U. , Oltmanns KM ထပ်ခါထပ်ခါလျှပ်စစ်ဦးနှောက်ဆွလူသားတွေအတွက်အစားအစာစားသုံးမှုလျော့နည်းစေသည်။ နံနက်။ ဂျေ Clin ။ Nutr ။ 2014; 100: 1003-1009 ။ 25099550 [PubMed]
- မမှန်စားJáuregui-Lobera ဗြဲ electroencephalography ။ အာရုံကြောဆိုင်ရာစိတ်ရောဂါ။ dis ။ ဆက်ဆံပါ။ 2012; 8: 1-11 ။ 22275841 [PubMed]
- Jenkinson က CP, Hanson R. , Cray K. , Wiedrich C. , Knowler WC, Bogardus C. , Baier အယ်လ် dopamine D2 အဲဒီ receptor polymorphic Ser311Cys ၏အသင်းနှင့် TaqIA အဝလွန်ခြင်းနှင့်အတူသို့မဟုတ် Pima အိန္ဒိယလူမျိုးအတွက် 2 များတွင်ဆီးချိုရောဂါရိုက်ထည့်ပါ။ int ။ ဂျေအဝလွန်ခြင်း။ Related ။ Metab ။ disorders ။ 2000;24(10):1233–1238. 11093282 [PubMed]
- Jirsa VK, Sporns O. , Breakspear အမ်, Deco G. အ, Mcintosh AR က virtual ဦးနှောက်ဆီသို့: ကွန်ရက်ကနဂိုအတိုင်း၏မော်ဒယ်နှင့်ပျက်စီးသွားသောဦးနှောက်။ Arch ။ စာလုံးစောင်း။ Biol ။ 2010;148(3):189–205. 21175008 [PubMed]
- ဂျွန်ဆင် pm တွင်, အဝလွန်ကြွက်များတွင်စွဲတူသောဆုလာဘ်ကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့် compulsive စား Kenny PJ Dopamine D2 receptors ။ နတ်။ neuroscience ။ 2010;13(5):635–641. 20348917 [PubMed]
- JönssonဥပမာNöthen MM, Grünhageအက်ဖ်, Farde L. , Nakashima Y. ကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်း striatal dopamine အဲဒီ receptor သိပ်သည်းဆဖို့ dopamine D2 receptor မျိုးရိုးဗီဇနှင့်သူတို့၏ဆက်ဆံရေးအတွက် P. , Sedvall GC polymorphic Propping ။ Mol ။ စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 1999;4(3):290–296. 10395223 [PubMed]
- Jorge ဂျေ, ဗန် Der Zwaag ဒဗလျူ, လူ့ဦးနှောက် function ကို၏လေ့လာမှုအဘို့အ Figueiredo P. EEG-fMRI ပေါင်းစည်းမှု။ Neuroimage ။ 2014; 102: 24-34 ။ 23732883 [PubMed]
- Kamolz အက်စ်, ရစ်ချတာဟာ MM, Schmidtke အေ, anorexia အတွက် comorbid စိတ်ကျရောဂါများအတွက် Fallgatter AJ Transcranial သံလိုက်ဆွ။ Nervenarzt ။ 2008;79(9):1071–1073. 18661116 [PubMed]
- Kanai R. , Chaieb L. , အန်ထောလ်အေ, Walsh V. , ထိုအမြင် cortex ၏ Paulus ဒဗလျူကြိမ်နှုန်း-မှီခိုလျှပ်စစ်ဆွ။ Curr ။ Biol ။ 2008;18(23):1839–1843. 19026538 [PubMed]
- Karlsson ဟောင်ကောင်, Tuominen L. , Tuulari JJ, Hirvonen ဂျေ, Parkkola R. , Helin အက်စ်, Salminen P. , Nuutila P. , Nummenmaa အယ်လ်အဝလွန်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည်ဦးနှောက်အတွင်းရှိ opioid-μပေမယ် unaltered dopamine D2 အဲဒီ receptor ရရှိမှုလျော့နည်းသွား ။ ဂျေ neuroscience ။ 2015;35(9):3959–3965. 25740524 [PubMed]
- Karlsson ဟောင်ကောင်, Tuulari JJ, Hirvonen ဂျေ, Lepomäki V. , Parkkola R. , Hiltunen ဂျေ, Hannukainen JC, Soinio အမ်, Pham တီ, Salminen P. , Nuutila P. , Nummenmaa အယ်လ်အဝလွန်ခြင်းအဖြူကိစ္စနှင့်ဆက်စပ်နေသည် ကျုံ့: တစ်ပေါင်းစပ်ပျံ့နှံ့ tensor ပုံရိပ်နှင့် voxel-based morphometric လေ့လာမှု။ အဝလွန်ခြင်း Silver, နွေဦး။ 2013;21(12):2530–2537. 23512884 [PubMed]
- Karlsson ဂျေ, Taft C. , Rydénအေ, Sjöström L. , အသက်ရှင်ခြင်း၏ကျန်းမာရေး-related အရည်အသွေး Sullivan ကအမ်ဆယ်ပါးနှစ်ခေတ်ရေစီးကြောင်းပြင်းထန်အဝလွန်များအတွက်ခွဲစိတ်ခြင်းနှင့်သမားရိုးကျကုသမှုပြီးနောက်: အအရေးပေါ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုလေ့လာမှု။ int ။ ဂျေအဝလွန်ခြင်း။ (Lond) 2007;31(8):1248–1261. 17356530 [PubMed]
- Katsareli EA ၏, Dedoussis GV အဝလွန်ခြင်း၏လယ်ပြင်တွင် Biomarkers နှင့်၎င်း၏ဆက်စပ် comorbidities ။ ကျွမ်းကျင်သူ Opin ။ Ther ။ ပစ်မှတ်။ 2014;18(4):385–401. 24479492 [PubMed]
- ကေးက WH, Wagner အေ, Fudge JL, မမှန်စားသုံးခြင်း၏ Paulus အမ် Neurocircuitry ။ Curr ။ Topol ။ ပြုမူနေ။ neuroscience ။ 2010; 6: 37-57 ။ [PubMed]
- ကေးက WH, Wierenga အီး, Bailer UF, Simmons AN, Wagner အေ, Bischoff-Grethe အေအလွဲသုံးစားမှုအစားအစာများနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများများအတွက် shared neurobiology anorexia နှင့် bulimia nervosa အတွက်အစားအစာကိုစားသုံးမိ၏အစွန်းအထောက်အကူပြုပါသလား? Biol ။ စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2013;73(9):836–842. 23380716 [PubMed]
- Kekic အမ်, Mcclelland ဂျေ, ကမ့်ဘဲလ်ဗြဲ, Nestler အက်စ်, ရူဗျောဘယ်လိုဖြစ်ခဲ့ K. , ဒါဝိဒ်သည် AS, Schmidt က U. မကြာခဏအစားအစာမတရားသောနှင့်အတူအမျိုးသမီးအစားအစာတဏှာနှင့်ယာယီလျှော့အပေါ် prefrontal cortex transcranial တိုက်ရိုက်လက်ရှိဆွ (tDCS) ၏ဆိုးကျိုးများ ။ အစာစားချင်စိတ်။ 2014; 78: 55-62 ။ 24656950 [PubMed]
- ကယ်လီ AE, Baldo BA, Pratt WE, Will MJ Corticostriatal-hypothalamic circuitry နှင့်အစားအစာလှုံ့ဆော်မှု: စွမ်းအင်, အရေးယူနှင့်ဆုလာဘ်၏ပေါင်းစည်းမှု။ Physiol ။ ပြုမူနေ။ 2005;86(5):773–795. 16289609 [PubMed]
- ကယ်လီ AE, Schiltz, CA, drug- နှင့်အစားအစာ-related တွေကိုအားဖြင့်စုဆောင်း Landry CF ဦးနှောက်ကဲ့သို့ရှုပ်ထွေးသောစနစ်များ: corticolimbic ဒေသများတွင်ဗီဇ activation ၏လေ့လာမှုများ။ Physiol ။ ပြုမူနေ။ 2005;86(1–2):11–14. 16139315 [PubMed]
- ကယ်လီ AE, Will MJ, Steininger TL, Zhang ကအမ်, Haber SN အလွန်အရေးပါတယ်လို့အစားအစာ၏ကန့်သတ်ထားနေ့စဉ်စားသုံးမှု (ချောကလက် (R) သေချာ) striatal enkephalin ဗီဇစကားရပ်ပွောငျးလဲ။ အီးယူအာရ်။ ဂျေ neuroscience ။ 2003;18(9):2592–2598. 14622160 [PubMed]
- ကနေဒီ DO, Haskell CF နှောက်သွေးစီးဆင်းမှုနှင့်ကဖိန်းဓာတ်၏လေ့နှင့် Non-လေ့စားသုံးသူအတွက်ကဖိန်းဓာတ်၏အမူအကျင့်အပေါ်သက်ရောက်မှုများ: တစ်မြို့အနီးအနီအောက်ရောင်ခြည် spectroscopy လေ့လာမှု။ Biol ။ Psychol ။ 2011;86(3):298–306. 21262317 [PubMed]
- ကနေဒီ DO, Wightman EL, Reay JL, Lietz G. အ, Okello EJ, Wild အေ, ဦးနှောက်သွေးစီးဆင်းမှု variable တွေကိုနှင့်လူသားတွေအတွက်သိမြင်မှုစွမ်းဆောင်ရည်အပေါ် Resveratrol ၏ Haskell CF အကျိုးသက်ရောက်မှု: တစ်ကို double-မျက်စိကန်း, ရလဒ်များအရအိပ်ယာ-controlled, crossover စုံစမ်းစစ်ဆေး။ နံနက်။ ဂျေ Clin ။ Nutr ။ 2010;91(6):1590–1597. 20357044 [PubMed]
- Kenth S. , Li H. , Philp LK, O'Donnell TA, Isaacs NJ, Young RL, Wittert GA, Blackshaw LA, Page AJ အစားအသောက် - သွေးဆောင်မှုကြောင့်အင်္ဂါဇာတ် afferent လုပ်ဆောင်ချက်။ ဂျေ Physiol ။ 2012;590(1):209–221. 22063628 [PubMed]
- ပျော့အဝလွန်ခြင်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူ Kessler RM, Zald DH, အန်ဆာရီက MS လီ R. , dopamine လွှတ်ပေးရန်အတွက် Cowan RL အပြောင်းအလဲများနှင့် dopamine D2 / 3 အဲဒီ receptor အဆင့်ဆင့်။ synapses ။ 2014;68(7):317–320. 24573975 [PubMed]
- Khan က MF, Mewes K. , စုစုပေါင်း RE, နက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ကိုနှိုးဆွခွဲစိတ်ကုသရန်နှင့်ဆက်စပ်သောဦးနှောက်ပြောင်းကုန်ပြီ၏ Skrinjar O. အကဲဖြတ်။ Stereotact ။ Funct ။ Neurosurg ။ 2008;86(1):44–53. 17881888 [PubMed]
- Kirkland အေအဆိုပါရေကြံ့ကောင်များ၏စဉ်းစားပါ: ဆီဥကိုလက်ခံမှုလှုပ်ရှားမှုအတွက်အခွင့်အရေးများသတိ။ ဥပဒေ Soc ။ ဗျာ 2008;42(2):397–432.
- Kirsch P. , Reuters အမ်, Mier ဃ, Lonsdorf တီ, Stark R. , Gallhofer ခ, Vaitl ဃ, Hennig ဂျေ Imaging ကမျိုးဗီဇ-ပစ္စည်းဥစ္စာ interaction က: အ DRD2 TaqIA polymorphic ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများနှင့်အပေါ် dopamine agonist bromocriptine ဆုလာဘ်များမျှော်လင့်နေစဉ်အတွင်းဦးနှောက်ကို activation ။ neuroscience ။ လက်တ။ 2006;405(3):196–201. 16901644 [PubMed]
- Kishinevsky FI, ကော့ je, Murdaugh DL, Stoeckel LE, ကွတ် EW, 3rd တစ်ဦးနှောင့်နှေးလျှော့တာဝန်အပေါ် Weller RE fMRI reactivity ကိုအဝလွန်အမျိုးသမီးများကိုယ်အလေးချိန်ခန့်မှန်းထားပါတယ်။ အစာစားချင်စိတ်။ 2012;58(2):582–592. 22166676 [PubMed]
- နိုက် EJ, Min ဟောင်ကောင်, Hwang SC, နားမှာအမတ်, Paek အက်စ်ကင်မ်ဗြဲ, Felmlee JP, Abulseoud oa, Bennet Ke, Frye MA, Lee က KH နျူကလိယ insula နှင့် prefrontal activation အတွက်နက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ကိုနှိုးဆွသောရလဒ်များကို accumbens: ကြီးမားတဲ့တိရိစ္ဆာန် FMRI လေ့လာချက်။ PLOS One ကို။ 2013; 8 (2): e56640 ။ 23441210 [PubMed]
- Kobayashi အီး, Karaki အမ်, Kusaka တီ, Kobayashi R. , Itoh အက်စ်, normosmia ဘာသာရပ်များနှင့် dysosmia ဘာသာရပ်များအတွက် olfactory cortex ၏ Mori N. Functional optical hemodynamic ပုံရိပ်။ Acta Otolaryngol ။ ပျော့ပျောင်း။ 2009: 79-84 ။ 19848246 [PubMed]
- အနီး-အနီအောက်ရောင်ခြည် spectroscopy သုံးပြီး Kobayashi အီး, Karaki အမ်, Touge တီ, Deguchi K. , Ikeda K. , Mori N. , Doi အက်စ် Olfactory အကဲဖြတ်။ ICME ။ Complex ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအင်ဂျင်နီယာအပေါ်နိုင်ငံတကာညီလာခံ။ (Kobe, ဂျပန်) 2012
- Kobayashi အီး, Kusaka တီ, Karaki အမ်, Kobayashi R. , Itoh အက်စ်သည် olfactory cortex ၏ Mori N. Functional optical hemodynamic ပုံရိပ်။ Laryngoscope ။ 2007;117(3):541–546. 17334319 [PubMed]
- Kober အိပ်ချ်, Mende အဘိဓါန်-Siedlecki P. , Kross EF, Weber နဲ့ဂျေ, Mischel ဒဗလျူ, ဟတ် CL, Ochsner KN Prefrontal-striatal လမ်းကြောင်းတဏှာ၏သိမြင်မှုစည်းမျဉ်းအခြေခံ။ proc ။ Natl ။ Acad ။ သိပ္ပံ။ ယူအက်စ်အေ 2010;107(33):14811–14816. 20679212 [PubMed]
- Kokan N. , Sakai က N. , Doi K. , Fujio အိပ်ချ်, Hasegawa အက်စ်, Tanimoto အိပ်ချ်, အနံ့ဆွစဉ်အတွင်း orbitofrontal cortex ၏ Nibu K. အနီး-အနီအောက်ရောင်ခြည် spectroscopy ။ နံနက်။ ဂျေ Rhinol ။ ဓာတ်မတည့။ 2011;25(3):163–165. 21679526 [PubMed]
- Konagai, C တို့, က Watanabe, အိပ်ချ်, ရှင်ဇိုအာဘေး, K. , Tsuruoka, N. , Kogas, Y. , သိမြင်မှုကဦးနှောက် function ကိုအပေါ်ကြက်သားအနှစ်သာရ၏အကျိုးသက်ရောက်မှု: တစ်မြို့အနီး-အနီအောက်ရောင်ခြည် spectroscopy လေ့လာမှု, vol ။ 77 (1) (2013a) ။ Biosci Biotechnol ထဲကဓာတုပစ်စညျး, စစ။ 178-181 [PubMed]
10.1271 / bbb.120706] [Pubmed: 23291775] ။ - Konagai C. , Yanagimoto K. , Hayamizu K. , ဟန်အယ်လ်, Tsuji တီ, လူ့ဦးနှောက် function ကိုအပေါ် phospholipids form မှာ n-3 polyunsaturated ဖက်တီးအက်ဆစ်ပါဝင်တဲ့ krill ဆီ Kogas Y. အကျိုးသက်ရောက်မှု: ကျန်းမာသက်ကြီးရွယ်အိုများစေတနာ့ဝန်ထမ်းတစ်ဦး randomized ထိန်းချုပ်ထားရုံးတင်စစ်ဆေး ။ Clin ။ Interval ။ အိုမင်း။ 2013; 8: 1247-1257 ။ 24098072 [PubMed]
- Kral JG, Páezဒဗလျူ, အဝလွန်ခြင်းအတွက် Wolf BM Vagal အာရုံကြော function ကို: ကုထုံးဂယက်ရိုက်။ ကမ္ဘာ့ဖလားဂျေမြင့်တက်။ 2009;33(10):1995–2006. 19618240 [PubMed]
- ကြွက်များတွင်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း function ကိုအပေါ် Krolczyk G. အ, Zurowski ဃ, Sobocki ဂျေ, Słowiaczekအမတ်, Laskiewicz ဂျေ, Matyja အေ, Zaraska K. , စဉ်ဆက်မပြတ် microchip ၏ Zaraska ဒဗလျူ, Thor PJ အကျိုးသက်ရောက်မှု (MC) vagal neuromodulation ။ ဂျေ Physiol ။ Pharmacol ။ 2001;52(4 1):705–715. 11787768 [PubMed]
- Krug ME, သိမြင်မှုထိန်းချုပ်ရေး၏ Carter က CS ပဋိပက္ခထိန်းချုပ်မှုကွင်းဆက်သီအိုရီ။ ခုနှစ်တွင်: Mangun ထဲ၌အလင်းကိုထွန်းလင်း, အယ်ဒီတာ။ အာရုံစူးစိုက်မှုများ၏အာရုံကြောသိပ္ပံ: အာရုံစူးစိုက်မှုထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ရွေးချယ်ရေး။ အောက်စ်ဖို့တက္ကသိုလ်ကစာနယ်ဇင်း; နယူးယောက်: 2012 ။ စစ။ 229-249 ။
- Kumar က V. , Gu Y. , Basu အက်စ်, Berglund အေ, Eschrich လုပ် SA, Schabath ကို MB, Forster K. , Aerts HJ, Dekker အေ, Fenstermacher ဃ, Goldgof DB, ခန်းမ LO, Lambin P. , Balagurunathan Y. , Gatenby RA, Gillies RJ Radiomics: လုပ်ငန်းစဉ်များနှင့်စိန်ခေါ်မှုများ။ Magn ။ ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှု။ imaging ။ 2012;30(9):1234–1248. 22898692 [PubMed]
- Laćan G. အ, De Salles AA ကို, Gorgulho AA ကို, Krahl SE, Frighetto L. , Behnke EJ, အစားအစာစားသုံးမှု၏ Melega WP Modulation အဆိုပါ vervet မျောက်အတွက် ventromedial hypothalamus ၏နက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ကိုနှိုးဆွအောက်ပါ။ ဓာတ်ခွဲခန်းစုံစမ်းစစ်ဆေး။ ဂျေ Neurosurg ။ 2008;108(2):336–342. 18240931 [PubMed]
- လမ်းဘတ် C. , Zrinzo L. , နက်ဂျီ Z. , Lutti အေ, Hariz အမ်, Foltynie တီ, Draganski ခ, Ashburner ဂျေ, လူ့ subthalamic နျူကလိယအတွင်းအလုပ်လုပ်တဲ့ဇုန်၏ Frackowiak R. အတည်ပြုချက်: ဆက်သွယ်မှု၏ပုံစံများနှင့်ခွဲ ပျံ့နှံ့ချိန်ပုံရိပ်သုံးပြီး -parcellation ။ Neuroimage ။ 2012;60(1):83–94. 22173294 [PubMed]
- Lambin P. , Rios-Velazquez အီး, Leijenaar R. , Carvalho အက်စ်, ဗန် Stiphout RG, Granton P. , Zegers CM, Gillies R. , Boellard R. , Dekker အေ, Aerts HJ Radiomics: ဆေးပညာဆိုင်ရာထံမှနောက်ထပ်သတင်းအချက်အလက်များ extracting အဆင့်မြင့် feature ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသုံးပြီးပုံရိပ်တွေ။ အီးယူအာရ်။ ဂျေကင်ဆာ။ 2012;48(4):441–446. 22257792 [PubMed]
- Lapenta OM, Sierve KD, က de Macedo EC, Fregni အက်ဖ်, Boggio PS Transcranial တိုက်ရိုက်လက်ရှိဆွ ERP-ရည်ညွှန်း inhibitory ထိန်းချုပ်မှု modulates နှင့်အစားအစာစားသုံးမှုလျော့နည်းစေသည်။ အစာစားချင်စိတ်။ 2014; 83: 42-48 ။ 25128836 [PubMed]
- Laruelle အမ်, Gelernter ဂျေ, Innis RB D2 binding အလားအလာဟာ D1 receptor မျိုးရိုးဗီဇမှာ Taq2 polymorphic ကြောင့်ထိခိုက်သည်မဟုတ် receptors ။ Mol ။ စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 1998;3(3):261–265. 9672902 [PubMed]
- Laskiewicz ဂျေ, Królczyk G. အ, Zurowski G. အ, Sobocki ဂျေ, Matyja အေ, ကြွက်များတွင်အစားအစာစားသုံးမှုနှင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုထိန်းချုပ်အပေါ် vagal neuromodulation နှင့် vagotomy ၏ Thor PJ အကျိုးသက်ရောက်မှု။ ဂျေ Physiol ။ Pharmacol ။ 2003;54(4):603–610. 14726614 [PubMed]
- le DS, Pannacciulli N. , ချန်ကေ, Del Parigi အေ, Salbe အေဒီ, Reiman EM တစ်မုန့်ညက်တုံ့ပြန်လက်ဝဲ dorsolateral prefrontal cortex ၏ Krakoff ဂျေနည်း activation: အဝလွန်တဲ့အင်္ဂါရပ်။ နံနက်။ ဂျေ Clin ။ Nutr ။ 2006;84(4):725–731. 17023697 [PubMed]
- Lee ကအက်စ်ကင်မ် K. , Ku ဂျေ, anterior cingulate cortex နဲ့ precuneus အကြား Jung YC နားခိုရာ-ပြည်နယ် synchrony anorexia nervosa နှင့် bulimia nervosa အတွက်ခန္ဓာကိုယ်ပုံသဏ္ဍာန်စိုးရိမ်ပူပန်မှုမှပြောပြတယ် Lee က JH, Namkoong K. , ပွေးလေ၏။ စိတ်ရောဂါကုသမှု Res ။ 2014;221(1):43–48. 24300085 [PubMed]
- Lehmkuhle MJ, Mayes သည် SM, နက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ကိုနှိုးဆွနေတဆင့်ကြွက်များ၏ ventromedial hypothalamus ၏ Kipke DR တစ်ဖက်သတ် neuromodulation ။ ဂျေဦးနှောက်ကဲ့သို့ရှုပ်ထွေးသော Eng ။ 2010; 7 (3): 036006 ။ 20460691 [PubMed]
- LeWitt PA, Rezai AR, Leehey MA, Ojemann SG, Flaherty AW, Eskandar EN, Kostyk SK, Thomas Thomas, Sarkar A. , Siddiqui MS, Tatter SB, Schwalb JM, Poston KL, Henderson JM, Kurlan RM, Richard IH, Van Meter L. , Sapan CV, MJ တွင်ပါကင်ဆန်ရောဂါအတွက်အဆင့်မြင့်ပါကင်ဆန်ရောဂါအတွက် Kaplitt MG AAV2-GAD မျိုးရိုးဗီဇကုထုံး - မျက်မမြင်၊ အတုအယောင်ခွဲစိတ်မှု၊ Lancet Neurol ။ 2011;10(4):309–319. 21419704 [PubMed]
- Li က X တို့မှာ, Hartwell KJ, Borckardt ဂျေ, Prisciandaro JJ, Saladin ME, မော်ဂန် PS, ဂျွန်ဆင် Ka, Lematty တီ, Brady KT, anterior cingulate cortex လှုပ်ရှားမှုဂျော့ခ်ျက MS ကုသိုလ်ကံလျှော့ချထုတ်လုပ်ဆေးလိပ်သောက်ချုပ်ရာအတွက် cue တဏှာယုတ်လျော့ပဏာမအစစ်အမှန် fMRI လေ့လာမှု -time ။ စှဲလမျးသူ Biol ။ 2013;18(4):739–748. 22458676 [PubMed]
- Lipsman N. , Woodside DB, Giacobbe P. , Hamani C. , Carter က JC, Norwood SJ, Sutandar K. , Staab R. , ဧလိယ G. အ, Lyman CH, Smith က GS, ကုသမှု-ဆန့်ကျင်ဘက်အဘို့အလိုဇာနို AM Subcallosal cingulate နက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ကိုနှိုးဆွ anorexia nervosa: တစ်အဆင့် 1 ရှေ့ပြေးစမ်းသပ်။ ကမ္ဘာကျော်ဆေးပညာဂျာနယ် Lancet ။ 2013;381(9875):1361–1370. 23473846 [PubMed]
- Little ကတီဂျေလူသားများအတွက်အစားအသောက်ဆီဥနှင့်အစာစားချင်စိတ်စည်းမျဉ်း၏ Feinle-Bisset C. ခံတွင်းနှင့်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း sensing: ပြုပြင်မွမ်းမံအစားအစာနှင့်အဝလွန်ခြင်းသည်။ တပ်ဦး။ neuroscience ။ 2010; 4: 178 ။ 21088697 [PubMed]
- စနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်: အမ်, mercado C. , Yermilov ဗြဲ, Parikh ဂျာ Dutson အီး, Mehran အေ, Ko CY, bariatric ခွဲစိတ်အောက်ပါအလေးချိန်ဆုံးရှုံးမှုမျောက်လွှဲကျော်ဟာ MM Preoperative ခန့်မှန်း Livhits ။ အဝလွန်ခြင်း။ တစ်ဟုန်ထိုး။ 2012;22(1):70–89. 21833817 [PubMed]
- ဂျွန်လော့ခ် MC, Wu အက်စ်အက်စ်, ခြေလျင် KD, Sassi အမ်, Jacobson အီး, Rodriguez RL, ဖာနန်ဒက်ဇနာရီ, နက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ကိုနှိုးဆွ internus globus pallidus vs subthalamic နျူကလိယအတွက် Okun က MS အလေးချိန်အပြောင်းအလဲများကို: အပါကင်ရောဂါနက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ကိုဆွဆောင်များတွင်နှိုင်းယှဉ်ရာမှရလဒ်များကို။ Neurosurgery ။ 2011;68(5):1233–1237. 21273927 [PubMed]
- Logan GD, Cowan သည့် WB, Davis က ka ရိုးရှင်းပြီးရွေးချယ်မှုတုံ့ပြန်မှုအချိန်တုံ့ပြန်မှုတားစီးဖို့စွမ်းရည်တွင်: တစ်မော်ဒယ်နှင့်နည်းလမ်း။ ဂျေ Exp ။ Psychol ။ Hum ။ အမြင်။ Perform ။ 1984;10(2):276–291. 6232345 [PubMed]
- Luu အက်စ်သည် medial prefrontal cortex အတွက် preference ကို၏ဒီဂရီ၏Châuတီဦးနှောက်ကဲ့သို့ရှုပ်ထွေးသောကိုယ်စားပြုမှု။ Neuroreport ။ 2009;20(18):1581–1585. 19957381 [PubMed]
- လီယွန် Ke, Wilkinson SB, Overman ဂျေ, Pahwa R. subthalamic ဆွ၏ခွဲစိတ်ခြင်းနှင့်ဟာ့ဒ်ဝဲပြဿနာများ: 160 လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများတစ်စီးရီး။ အာရုံကြော။ 2004;63(4):612–616. 15326230 [PubMed]
- Machii K. , Cohen ကိုဃ, Ramos-Estebanez C. , rTMS ၏ Pascual-Leone အေအန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေးကျန်းမာသင်တန်းသားများနှင့်လူနာများအတွက် Non-မော်တာ cortical ဒေသများဖြစ်သည်။ Clin ။ Neurophysiol ။ 2006;117(2):455–471. 16387549 [PubMed]
- Macia အက်ဖ်၊ Perlemoine စီ၊ Coman ဗြဲ၊ Guehl,၊ Burbaud P. ၊ Cuny E. , Gin အိပ်ချ်၊ Rigalleau V. ၊ Mov ။ ဖျက်သိမ်းသည်။ 2004;19(2):206–212. 14978678 [PubMed]
- Magro DO, Geloneze ခ, Delfini R. , Pareja ဘီစီ, Callejas အက်ဖ်, Pareja JC long-term အလေးချိန်အစာအိမ်ရှောင်ကွင်းပြီးနောက်ပြန်လည်: တစ် 5 နှစ်အလားအလာလေ့လာမှု။ အဝလွန်ခြင်း။ တစ်ဟုန်ထိုး။ 2008;18(6):648–651. 18392907 [PubMed]
- Makino အမ်, Tsuboi K. , မမှန်စားသုံးခြင်း၏ Dennerstein အယ်လ်ပျံ့နှံ့နေတဲ့: အနောက်ပိုင်းနှင့် Non-အနောက်တိုင်းနိုင်ငံများကတစ်ဦးနှိုင်းယှဉ်။ MedGenMed ။ 2004; 6 (3): 49 ။ 15520673 [PubMed]
- အပြုအမူအစာကျွေးနေစဉ်အတွင်း Malbert CH ဦးနှောက်ပုံရိပ်။ Fundam ။ Clin ။ Pharmacol ။ 2013; 27: 26 ။
- Manta အက်စ်, အယ်လ် Mansari အမ်, Debonnel G. အ, Blier P. Electrophysiological နှင့်ကြွက် monoaminergic စနစ်များအပေါ်ရေရှည်မရေအာရုံကြောနှိုးဆွ၏ neurochemical ဆိုးကျိုးများ။ int ။ ဂျေ Neuropsychopharmacol ။ 2013;16(2):459–470. 22717062 [PubMed]
- Mantione အမ်, Nieman DH, Figee အမ်, Denis D. သိမှု-အပြုအမူကုထုံး obsessive-compulsive ရောဂါအတွက်နက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ကိုနှိုးဆွများ၏သက်ရောက်မှုကိုကြီးထွားများပြားစေ။ Psychol ။ Med ။ 2014; 44: 3515-3522 ။ 25065708 [PubMed]
- Mantione အမ်သည်နျူကလိယ၏နာတာရှည်နက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ကိုနှိုးဆွပြီးတဲ့နောက်ရပ်နားခြင်းနှင့်ကိုယ်အလေးချိန် Smoking ဗန် De ချောက်ကမ်းပါးဒဗလျူ, Schuurman PR စနစ်, Denis D. accumbens: ကုထုံးနှင့်သုတေသနဂယက်: အမှုအစီရင်ခံစာ။ Neurosurgery ။ 2010; 66 (1): E218 ။ 20023526 [PubMed]
- ဆွ၏အချိန်ကိုက်၏အကျိုးသက်ရောက်မှု: transcranial တိုက်ရိုက်လက်ရှိဆွ (tDCS) ၏မာတင် DM, လျူ R. , Alonzo အေ, အစိမ်းရောင်အမ်, Loo CK အသုံးပြုမှုသိမြင်မှုလေ့ကျင့်ရေးမြှင့်တင်ရန်။ Exp ။ ဦးနှောက် Res ။ 2014; 232: 3345-3351 ။ 24992897 [PubMed]
- မာတင် DM, လျူ R. , Alonzo အေ, အစိမ်းရောင်အမ်, Player ကို MJ, Sachdev P. , Loo CK သိမြင်မှုလေ့ကျင့်ရေးကနေရလဒ်မြှင့်တင်ရန်နှင့်တိုက်ရိုက်လက်ရှိဆွ transcranial နိုင်သလား? ကျန်းမာသင်တန်းသားများအတွက်တစ်ဦးက randomized ထိန်းချုပ်ထားရုံးတင်စစ်ဆေး။ int ။ ဂျေ Neuropsychopharmacol ။ 2013;16(9):1927–1936. 23719048 [PubMed]
- Matsumoto တီ, Saito K. , Nakamura အေ, Saito တီ, Nammoku တီ, Ishikawa အမ်, Mori ကေအခြောက်-bonito အနံ့အစိတ်အပိုင်းများကိုအနီး-အနီအောက်ရောင်ခြည် spectroscopy အားဖြင့်ရှာဖွေတွေ့ရှိဟင်းရည်အရသာမှတံထွေး hemodynamic တုံ့ပြန်မှုမြှင့်တင်ရန်။ ဂျေ Agric ။ စားနပ်ရိက္ခာ Chem ။ 2012;60(3):805–811. 22224859 [PubMed]
- Mccaffery JM, Haley AP, Sweet LH, Phelan အက်စ်, Raynor HA, Del Parigi အေ, Cohen ကို R. , သာမန်-အလေးချိန်နှင့်အဝလွန်ထိန်းချုပ်မှုမှဆွေမျိုးအောင်မြင်သောအလေးချိန်-အရှုံးဆက်လက်ထိန်းသိမ်းအတွက်အစားအစာဓါတ်ပုံတွေကိုမှ Wing RR Differential အလုပ်လုပ်တဲ့သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်တုန့်ပြန် ။ နံနက်။ ဂျေ Clin ။ Nutr ။ 2009;90(4):928–934. 19675107 [PubMed]
- Mcclelland ဂျေ, Bozhilova N. , ကမ့်ဘဲလ်ဗြဲ, စားနှင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်အပေါ် neuromodulation များ၏သက်ရောက်မှုများ Schmidt က U. တစ်ဦးကစနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်: လူ့နှင့်တိရစ္ဆာန်လေ့လာမှုများကနေသက်သေအထောက်အထား။ အီးယူအာရ်။ စားသည်။ disorders ဗျာ 2013;21(6):436–455. [PubMed]
- Mcclelland ဂျေ, Bozhilova N. , Nestler အက်စ်, ကမ့်ဘဲလ် IC, ယာကုပ်အက်စ်, ဂျွန်ဆင်-Sabine အီး, Schmidt က U. တိုးတက်မှုလက္ခဏာတွေအတွက်ပြင်းထန်ခြင်းနှင့်တည်မြဲ anorexia nervosa အတွက် neuronavigated ထပ်တလဲလဲ transcranial သံလိုက်ဆွ (rTMS) အောက်ပါ: နှစ်ခုကနေတွေ့ရှိချက် ဖြစ်ရပ်မှန်လေ့လာချက်။ အီးယူအာရ်။ စားသည်။ disorders ။ ဗျာ 2013;21(6):500–506. 24155247 [PubMed]
- မက်ကော်မစ် LM, Keel PK, Brumm MC, Bower ဒဗလျူ, Swayze V. , Andersen ကအေ, anorexia nervosa ၌တရား dorsal anterior cingulate volume ထဲမှာငတ်မွတ်ခေါင်းပါး-သွေးဆောင်ပြောင်းလဲမှု Andreasen N. အကျိုးသက်ရောက်မှု။ int ။ ဂျေစားပါ။ disorders ။ 2008;41(7):602–610. 18473337 [PubMed]
- Mclaughlin NC, Didie ER, Machado AG က, Haber SN, Eskandar မာခ်, anorexia ရောဂါလက္ခဏာတွေ Greenberg bd တိုးတက်မှုမထိနျးခြုပျနိုငျ obsessive-compulsive ရောဂါများအတွက်နက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ကိုနှိုးဆွပြီးနောက်။ Biol ။ စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2013;73(9):e29–ee31. 23128051 [PubMed]
- myelinated အာရုံကြော၏စိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်များအတွက်မော်ဒယ်၏ Mcneal DR အားသုံးသပ်ခြင်း။ ကို IEEE ဖြတ်ကျော်။ Biomed ။ eng ။ 1976;23(4):329–337. 1278925 [PubMed]
- Miller က AL, Lee က HJ, သားသမီးအတွက် Lumeng JC အဝလွန်ခြင်း-ဆက်စပ် biomarkers နှင့်အလုပ်အမှုဆောင် function ကို။ ကလေးအထူးကု။ res ။ 2015;77(1–2):143–147. 25310758 [PubMed]
- Miocinovic အက်စ်, မိဘအမ်, Butson CR, Hahn PJ, Russo GS, Vitek JL, ကုထုံးနက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ကိုနှိုးဆွနေစဉ်အတွင်း subthalamic နျူကလိယနှင့် lenticular fasciculus activation ၏ Mcintyre CC ကိုတွက်ချက်ဆန်းစစ်။ ဂျေ Neurophysiol ။ 2006;96(3):1569–1580. 16738214 [PubMed]
- Mitchison ဃ, ဟေ PJ မမှန်အစာစားခြင်း၏ရောဂါ: မျိုးရိုးဗီဇသဘာဝပတ်ဝန်းကျင်နှင့်လူ့အဖွဲ့အစည်းအချက်များ။ Clin ။ Epidemiol ။ 2014; 6: 89-97 ။ 24728136 [PubMed]
- မီယာဂီ Y. , Shima အက်ဖ်, Sasaki တီဦးနှောက်ပြောင်းကုန်ပြီ: နက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ကိုနှိုးဆွလျှပ်၏ implantation စဉ်အတွင်းမှားယွင်းမှုတစ်ခုအချက်။ ဂျေ Neurosurg ။ 2007;107(5):989–997. 17977272 [PubMed]
- Miyake အေ, Friedman NP, အီမာဆန် MJ, Witzki AH, Howerter အေ, အာမခံ TD အလုပ်အမှုဆောင်လုပ်ဆောင်ချက်များကိုနှင့်ရှုပ်ထွေးသော "တိုကျရိုကျပေါ်၌ရှိသောအမြှေး" တာဝန်များကို၎င်းတို့၏ပံ့ပိုးမှုများကိုများ၏စည်းလုံးညီညွတ်မှုနှင့်မတူကွဲပြားမှု: တစ်ငုပ်လျှိုးနေ variable ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။ Cogn ။ Psychol ။ 2000;41(1):49–100. 10945922 [PubMed]
- Mogenson GJ တည်ငြိမ်ရေးနှင့် hypothalamus ၏လျှပ်စစ်ဆွခြင်းဖြင့်ရူးနှမ်းသူတွေရဲ့စားသောက်အပြုအမူတွေ၏ပြုပြင်မွမ်းမံ။ Physiol ။ ပြုမူနေ။ 1971;6(3):255–260. 4942176 [PubMed]
- subthalamic ဆွပြီးနောက် Parkinson ရောဂါနှင့်အတူလူနာကိုယ်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်၏ Montaurier C. , Morio ခ, Bannier အက်စ်, Derost P. , Arnaud P. , Brandolini-Bunlon အမ်, Giraudet C. , Boirie Y. , Durif အက်ဖ်။ ။ ဦး နှောက်။ 2007;130(7):1808–1818. 17535833 [PubMed]
- မွန်တီနီဂရိုး RA, Okano AH, Cunha အက်ဖ်အေ, Gurgel JL, font eb, Farinatti PT Prefrontal cortex အဝလွန်လူကြီးများအတွက်အစာစားချင်စိတ်အာရုံခံစားမှု၏အေရိုးဗစ်လေ့ကျင့်ခန်းပြောင်းလဲမှုရှုထောင့်နဲ့ဆက်စပ် transcranial တိုက်ရိုက်လက်ရှိဆွ။ အစာစားချင်စိတ်။ 2012;58(1):333–338. 22108669 [PubMed]
- Nagamitsu အက်စ်, Araki Y. , Ioji တီ, Yamashita အက်ဖ်, Ozono အက်စ်, Kouno အမ်, Iizuka C. , Hara အမ်, Shibuya ဗြဲ, Ohya တီ, Yamashita Y. , Tsuda အေ, Kakuma T က ။ anorexia nervosa နှင့်အတူသားသမီးများအတွက် Matsuishi တီ Prefrontal ဦးနှောက် function ကို: တစ်မြို့အနီး-အနီအောက်ရောင်ခြည် spectroscopy လေ့လာမှု။ ဦးနှောက် Dev မှ။ 2011;33(1):35–44. 20129748 [PubMed]
- Nagamitsu အက်စ်, Yamashita အက်ဖ်, Araki Y. , Iizuka C. , Ozono အက်စ်, Komatsu အိပ်ချ်, Ohya တီ, Yamashita Y. , Kakuma တီ, Tsuda အေ, Matsuishi တီကို Characteristic prefrontal အသွေးသည်အသံအတိုးအကျယ်ပုံစံများ imaging သည့်အခါ ခန္ဓာကိုယ်အမျိုးအစား, High-ကယ်လိုရီအစားအစာ, နှင့်ကလေးဘဝ anorexia nervosa အတွက်မိခင်ကလေးပူးတွဲဖိုင်ကို: တစ်မြို့အနီးအနီအောက်ရောင်ခြည် spectroscopy လေ့လာမှု။ ဦးနှောက် Dev မှ။ 2010;32(2):162–167. 19216042 [PubMed]
- Nakamura အိပ်ချ်, Iwamoto အမ်, Washida K. , Sekine K. , Takase အမ်, ပန်းခြံ BJ, Morikawa တီ, မီယာဇာကီ Y. နှောက်လှုပ်ရှားမှုအပေါ် casein hydrolyzate စားသုံးမိ, ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရအာရုံကြောလှုပ်ရှားမှုနှင့်စိုးရိမ်ပူပန်မှု၏သွဇာ။ ဂျေ Physiol ။ Anthropol ။ 2010;29(3):103–108. 20558968 [PubMed]
- Nederkoorn C. , Smulders FT, Havermans RC, Roefs အေ, Jansen အေ Impulse အဝလွန်အမျိုးသမီးတွေပါ။ အစာစားချင်စိတ်။ 2006;47(2):253–256. 16782231 [PubMed]
- နဗီး MJ, ဂျွန်စ EC, ဝေါ်လ်တန် RT ကိုသတ်မှတ်ချက်နှင့် ANKK1 ၏စရိုက်လက္ခဏာတွေ: အနီးကပ်ခရိုမိုဆုန်းတီးဝိုင်း 2q11 အပေါ် DRD23.1 ဆက်စပ်တဲ့ဝတ္ထု kinase ဗီဇ။ Hum ။ mutation ။ 2004;23(6):540–545. 15146457 [PubMed]
- Ng သည်အမ်, Fleming ကတီ, ရော်ဘင်ဆင်အမ်, သွန်မ်ဆင်ခ, Graetz N. , Margono C. , Mullany EC, Biryukov အက်စ်, Abbafati C. , Abera SF, အာဗြဟံ JP, ဘူ-Rmeileh မိုင်, Achoki တီ, Albuhairan FS, Alemu ZA, အယ်လ်ဖွန်ဆို R. , အလီ MK, အလီ R. , Guzman NA, Ammar ဒဗလျူ, Anwari P. , Banerjee အေ, Barquera အက်စ်, Basu အက်စ်, Bennett က DA, Bhutta Z. , Blore ဂျေ , Cabral N. , Nonato IC, Chang က JC, ချောင်ဒရီ R. , Courville KJ, Criqui MH, Cundiff DK, Dabhadkar KC, Dandona L. , Davis ကအေ, Dayama အေ, Dharmaratne SD, Ding EL, Durrani လေး, Esteghamati တစ်ဦးက ။ , Farzadfar အက်ဖ်, Fay DF, Feigin VL, Flaxman အေ, Forouzanfar MH, Goto အေ, အစိမ်းရောင်, MA, Gupta R. , Hafezi-Nejad N. , Hankey GJ, Harewood HC, Havmoeller R. , ဟေအက်စ်, ဟာနန်ဒက်ဇ် L. , Husseini ကိုအေ, Idrisov BT, Ikeda N. , Islami အက်ဖ်, Jahangir အီး, Jassal SK ကို, Jee SH, Jeffreys အမ်, ယောန JB, Kabagambe ek, Khalifa SE, Kengne AP, Khader YS, Khang YH ကင်မ်ဃ, Kimokoti RW, Kings JM, Kokubo Y. , Kosen အက်စ်, Kwan G. အ, လိုင်တီ, Leinsalu အမ်လီ Y. , Liang X တို့မှာ, လျူအက်စ်, Logroscino G. အ, Lotufo PA ဆိုပြီး, lu Y. , Ma ဂျေ, Mainoo NK, Mensah GA, Merriman TR, M က AH okdad, Moschandreas ဂျေ, Naghavi အမ်, Naheed အေ, Nande ဃ, Narayan KM, နယ်လ်ဆင် EL, Neuhouser ML, Nisar MI, Ohkubo တီ, Oti SO, Pedroza အေဂလိုဘယ်, ဒေသဆိုင်ရာနှင့်အဝလွန်၏အမျိုးသားရေးပျံ့နှံ့ နှင့် 1980-2013 စဉ်အတွင်းကလေးများနှင့်လူကြီးများအတွက်အဝလွန်ခြင်း: ရောဂါလေ့လာမှု၏ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာများအတွက်စနစ်တကျခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။ ကမ္ဘာကျော်ဆေးပညာဂျာနယ် Lancet ။ 2014; 384: 766-781 ။ [PubMed]
- Nitsche MA, Cohen ကို LG က, Wassermann EM, ဦးအေ, Lang N. , အန်ထောလ်အေ, Paulus ဒဗလျူ, ဒေါ့မွန်အက်ဖ်, Boggio PS, Fregni အက်ဖ်, Pascual-Leone အေ Transcranial တိုက်ရိုက်လက်ရှိဆွ: အအနုပညာပြည်နယ် 2008 ။ ဦးနှောက်စိတ်ကြွဆေး။ 2008;2008(3):206–223. 20633386 [PubMed]
- Noble EP, Noble RE, Ritchie တီ, Syndulko K. , Bohlman MC, Noble LA က, Zhang က Y. , Sparks RS, ယူဆပါတယ် DK D2 dopamine receptor မျိုးရိုးဗီဇနှင့်အဝလွန်ခြင်း။ int ။ ဂျေစားပါ။ disorders ။ 1994;15(3):205–217. 8199600 [PubMed]
- Noordenbos G. အ, Oldenhave အေ, Muschter ဂျေ, Terpstra N. လက်ခဏာနဲ့နာတာရှည်စားမမှန်နှင့်အတူလူနာကုသမှု။ UEDI ။ 2002;10(1):15–29. [PubMed]
- subthalamic နျူကလိယလှုံ့ဆော်ပြီးနောက် Novakova L. , Haluzik အမ်, Jech R. , Urgosik,, Ruzicka အက်ဖ်, Ruzicka အီးဟော်မုန်းထိန်းညှိနှင့်ပါကင်ဆန်ရောဂါအတွက်ကိုယ်အလေးချိန်ထိန်းညှိ။ Neuro Endocrinol ။ နေ။ 2011;32(4):437–441. 21876505 [PubMed]
- Novakova L. , Ruzicka E. , Jech R. , Serranova T. , Dusek P. , Urgosik D. ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်တိုးခြင်းသည်ပါကင်ဆန်ရောဂါအတွင်း subthalamic နျူကလိယ၏နက်ရှိုင်းသော ဦး နှောက်ကိုလှုံ့ဆော်ခြင်း၏မော်တာမဟုတ်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဖြစ်သည်။ Neuro Endocrinol ။ နေ။ 2007;28(1):21–25. 17277730 [PubMed]
- Ochoa အမ်, Lall JP, Malbert CH, Val-Laillet ဃအစားအသောက်ကြား: အအူ-ဦးနှောက်ဝင်ရိုးများကသူတို့၏ detection နဲ့ကျန်းမာရေးနှင့်ရောဂါများအတွက်သူတို့ရဲ့အရံနှင့်ဗဟိုဆိုးကျိုးများ။ အီးယူအာရ်။ ဂျေ Nutr ။ 2015;54(1):1–24. 25296886 [PubMed]
- Ochsner KN, ငွေဂျာစိတ်လှုပ်ရှားမှုစည်းမျဉ်း၏ Buhle JT Functional ပုံရိပ်လေ့လာမှုများ: တစ်ဒြပ်ပြန်လည်သုံးသပ်နှင့်စိတ်လှုပ်ရှားမှု၏သိမြင်မှုထိန်းချုပ်ရေး၏အဆင့်ဆင့်ပြောင်းလဲဖြစ်ပေါ်လာမော်ဒယ်။ အမ်း။ နယူးယော့ Acad ။ သိပ္ပံ။ 2012; 1251: E1-E24 ။ 23025352 [PubMed]
- Okamoto အမ်ဒန်အိပ်ချ်, Clowney L. , ယာမာဂူချီ Y. , ventro-lateral prefrontal cortex အတွက်ဒန်ဗြဲ Activation မျိုးစုံမြည်းစမ်း၏လုပ်ရပ်စဉ်အတွင်း: တစ်ခု fNIRS လေ့လာမှု။ neuroscience ။ လက်တ။ 2009;451(2):129–133. 19103260 [PubMed]
- Okamoto အမ်ဒန်အိပ်ချ်, Singh က AK, Hayakawa အက်ဖ်, Jurcak V. , ဆူဇူကီးတီ, Kohyama K. ဒန်ဗြဲ Prefrontal လှုပ်ရှားမှုအရသာခြားနားချက်စမ်းသပ်ကာလအတွင်း: အာရုံခံအကဲဖြတ်လေ့လာမှုများမှအလုပ်လုပ်တဲ့အနီး-အနီအောက်ရောင်ခြည် spectroscopy ၏လျှောက်လွှာ။ အစာစားချင်စိတ်။ 2006;47(2):220–232. 16797780 [PubMed]
- Okamoto အမ်, အရသာ-related သိမြင်မှုလုပ်ငန်းဆောင်တာများကလူ့ဦးနှောက်ကိုမြေပုံအဘို့ဒန်ဗြဲ Functional အနီး-အနီအောက်ရောင်ခြည် spectroscopy ။ ဂျေ Biosci ။ Bioeng ။ 2007;103(3):207–215. 17434422 [PubMed]
- Okamoto အမ်, Matsunami အမ်ဒန်အိပ်ချ်, Kohata တီ, Kohyama K. ဒန်ဗြဲ Prefrontal လှုပ်ရှားမှုအရသာ encoding ကနေစဉ်အတွင်း: တစ်ခု fNIRS လေ့လာမှု။ Neuroimage ။ 2006;31(2):796–806. 16473020 [PubMed]
- Okamoto အမ်, Wada Y. , ယာမာဂူချီ Y. , Kyutoku Y. , Clowney L. , Singh က AK ဒန်ဗြဲအရသာ၏ Episode encoding ကများနှင့်ပြန်လည်ရယူခြင်းမှ Process ကို-တိကျတဲ့ prefrontal ပံ့ပိုးမှုများကို: တစ်အလုပ်လုပ်တဲ့ NIRS လေ့လာမှု။ Neuroimage ။ 2011;54(2):1578–1588. 20832483 [PubMed]
- အစာစားခြင်းစဉ်အတွင်းချို၏အမြင်နှင့်အတူ correlating Ono Y. Prefrontal လှုပ်ရှားမှု။ ICME ။ အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာညီလာခံ Complex ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအင်ဂျင်နီယာအပေါ်။ (Kobe, ဂျပန်) 2012: 2012 ။
- စာမျက်နှာ AJ, Symonds အီး, Peiris အမ်, Blackshaw LA က, Young က RL Peripheral အဝလွန်ခြင်းအတွက်အာရုံကြောပစ်မှတ်။ br ။ ဂျေ Pharmacol ။ 2012;166(5):1537–1558. 22432806 [PubMed]
- Pajunen P. , Kotronen အေ, Korpi-Hyövältiအီး, Keinänen-Kiukaanniemi အက်စ်, Oksa အိပ်ချ်, Niskanen L. , Saaristo တီ, Saltevo JT, Sundvall ဂျေ, Vanhala အမ်, Uusitupa အမ်, Peltonen အမ် အထွေထွေသောလူဦးရေအတွက်ဇီဝြဖစ်ကျန်းမာကျန်းမာရေးနဲ့မညီညွတ်တဲ့အဝလွန် phenotypes: အတောင်-D2D စစ်တမ်း။ BMC ပြည်သူ့ကျန်းမာရေး။ ကျန်းမာရေး။ 2011; 11: 754 ။ 21962038 [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]
- Pannacciulli N. , Del Parigi အေ, ချန်ကေ, လဲ့ DS, Reiman EM, လူ့အဝလွန်ခြင်းအတွက် Tataranni PA ဆိုပြီးဦးနှောက်မူမမှန်: တစ် voxel-based morphometric လေ့လာမှု။ Neuroimage ။ 2006;31(4):1419–1425. 16545583 [PubMed]
- Pardo ဖက်စပ်, ရှိတ်လုပ် SA, Kuskowski MA, Surerus-Johnson က C. , Hagen MC, Lee က JT, Rittberg BR, အဝလွန်ခြင်းနှင့်အတူစိတ်ဓာတ်လူနာအတွက်နာတာရှည်, သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာမရေအာရုံကြောနှိုးဆွနေစဉ်အတွင်း Adson DE အလေးချိန်အရှုံး: တစ်ခုလေ့လာရေး။ int ။ ဂျေအဝလွန်ခြင်း။ (Lond ။ ) 2007; 31: 1756-1759 ။ 17563762 [PubMed]
- Parmet, WE (2014), အဖေဘက်ကအပြင်: ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးပညတ်တရား၏ကန့်သတ် rethinking ။ ဥပဒေသုတေသနစက္ကူအမှတ် 194-2014 ၏ Connecticut ဥပဒေကိုပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်းအဘိဓါန် Northeastern University ကကျောင်း
- Pascual-Leone အေ, Davey N. , Rothwell ဂျေ, Wassermann အီး, Transcranial သံလိုက်စိတ်ကြွဆေး၏ Puri ခလက်စွဲစာအုပ်။ အာနိုး; ဗြိတိန်နိုင်ငံလန်ဒန်မြို့: 2002 ။
- Patenaude ခ, စမစ်သည် SM, ကနေဒီ DN, subcortical ဦးနှောက် segment အဘို့ပုံသဏ္ဍာန်နှင့်အသှငျအပွငျ၏ Jenkinson အမ်တစ်ဦးက Bayesian မော်ဒယ်။ Neuroimage ။ 2011;56(3):907–922. 21352927 [PubMed]
- Pathan လုပ် SA, ဂျိန်း GK, Akhter အက်စ်, Vohora ဃ, အာမက် FJ, ဝတ္ထုသုံးခုသို့ခါး RK Insights '' က D's ကိုဝက်ရူးပြန်ရောဂါကုသမှု: မူးယစ်ဆေးဝါး, ပို့ဆောင်မှုစနစ်များနှင့် devices များ။ မူးယစ်ဆေး Discover ။ ယနေ့တွင်။ 2010;15(17–18):717–732. 20603226 [PubMed]
- Perlmutter JS, Mink JW နက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ကိုနှိုးဆွ။ Annu ။ ဗျာ neuroscience ။ 2006; 29: 229-257 ။ 16776585 [PubMed]
- ဇီဝအသိပညာတစ်ခုလူမှုဗေဒမှ bioethics မှစ. Petersen အေ။ Soc ။ သိပ္ပံ။ Med ။ 2013; 98: 264-270 ။ 23434118 [PubMed]
- Petersen EA ၏, Holl EM, Martinez-တောရက်စ်ဗြဲ, Foltynie တီ, Limousin P. , Hariz MI, Zrinzo အယ်လ် stereotactic အလုပ်လုပ်တဲ့ neurosurgery အတွက်ဦးနှောက်ပြောင်းကုန်ပြီအသေးအဖွဲ။ Neurosurgery ။ 2010;67(3 Suppl):213–221. 20679927 [PubMed]
- Pohjalainen တီ, Rinne Jo, Någren K. , Lehikoinen P. , Anttila K. , Syvälahti ek, လူ့ D1 dopamine receptor မျိုးရိုးဗီဇကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းအတွက်အနိမ့် D2 အဲဒီ receptor ရရှိနိုင်မှုခန့်မှန်း၏ Hietala ဂျေအဆိုပါ A2 allele ။ Mol ။ စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 1998;3(3):256–260. 9672901 [PubMed]
- Rasmussen eb, ရှေ့နေ SR, Reilly ဒဗလျူရာခိုင်နှုန်းခန္ဓာကိုယ်အဆီနှောင့်နှေးခြင်းနှင့်လူသားတွေအတွက်စားစရာဘို့ဝဖြစ်နိုင်ခြေဆက်စပ်သောဖြစ်ပါတယ်။ ပြုမူနေ။ လုပ်ငန်းစဉ်များ။ 2010;83(1):23–30. 19744547 [PubMed]
- Reinert KR, Po'EK, Barkin SL ကလေးသူငယ်များနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင်အလုပ်အမှုဆောင်နှင့်အဝလွန်ခြင်းအကြားဆက်နွယ်မှု - စနစ်တကျစာပေပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း။ ဂျေ Obes ။ 2013; 2013: 820956 ။ 23533726 [PubMed]
- Disorders စားဘို့ Renfrew Center ကဖောင်ဒေးရှင်းမှ။ Disorders 101 လမ်းညွှန်စားသုံးခြင်း: ကိစ္စများ, စာရင်းအင်းနှင့်အရင်းအမြစ်များ၏တစ်ဦးကအကျဉ်းချုပ်။ Disorders စားဘို့ Renfrew Center ကဖောင်ဒေးရှင်းမှ; 2003 ။
- Reyt အက်စ်, Picq C. , Sinniger V. , Clarençonဃ, Bonaz ခ, ဒါဝိဒ်သည် O. Dynamic ကြောင်းကျိုးဆက်စပ်မော်ဒယ်နှင့်ဇီဝကမ္မရှက်ကြောက်: မရေအာရုံကြောနှိုးဆွတဲ့အလုပ်လုပ်တဲ့ MRI လေ့လာမှု။ NeuroImage ။ 2010; 52: 1456-1464 ။ 20472074 [PubMed]
- MC ကင်းရှင်း, Rothwell JC transcranial သံလိုက်ဆွ၏ကုထုံးကိုအသုံးပြုခြင်းများအတွက်အဲဒီမှာအနာဂတ်လား? နတ်။ ဗျာ neuroscience ။ 2007;8(7):559–567. 17565358 [PubMed]
- Robbins TW, အ dorsal နှင့် ventral striatum အတွက် dopamine ၏ Everitt BJ Functions များ။ အာရုံကြောသိပ္ပံအတွက်နှီးနှောဖလှယ်ပွဲ။ 1992;4(2):119–127.
- Robertson က EM, သီအိုရီအိပ်ချ်, သိမှတ်ခံစားမှုထဲမှာ Pascual-Leone အေလေ့လာရေး: ပြဿနာတွေ transcranial သံလိုက်ဆွခြင်းဖြင့်ဖြေရှင်းခြင်းနှင့်ဖန်တီးခဲ့သည်။ ဂျေ Cogn ။ neuroscience ။ 2003;15(7):948–960. 14614806 [PubMed]
- Rosin ခ, Slovik အမ်, Mitelman R. , Rivlin-Etzion အမ်, Haber SN, အစ္စရေး Z. , Vaadia အီး, Bergman အိပ်ချ်ပိတ်ထားသော-ကွင်းဆက်နက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ကိုနှိုးဆွ Parkinson ameliorating အတွက်သာလွန်သည်။ အာရုံခံဆဲလျ။ 2011;72(2):370–384. 22017994 [PubMed]
- Roslin အမ်, Kurian အမ်နေကြလို့ပဲအဝလွန်ခြင်းဆက်ဆံဖို့ဟာမရေအာရုံကြောများ၏လျှပ်စစ်ဆွများအသုံးပြုမှု။ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ &။ အပြုအမူ။ 2001; 2: S11-SS16 ။
- ရော့စီအက်စ်, Hallett အမ်, Rossini pm တွင်, Pascual-Leone အေ, TMS သဘောတူညီချက်ကို Group မှအန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေး၏လုံခြုံမှု, ကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာစဉ်းစားများနှင့်လက်တွေ့အလေ့အကျင့်နှင့်သုတေသနအတွက် transcranial သံလိုက်ဆွ၏အသုံးပြုမှုများအတွက်လျှောက်လွှာလမ်းညွှန်ချက်များ။ Clin ။ Neurophysiol ။ 2009;120(12):2008–2039. 19833552 [PubMed]
- Rota G. အ, Sitaram R. , Veit R. , Erb အမ်, Weiskopf N. , Dogil G. အ, Real-time fMRI သုံးပြီးဒေသဆိုင်ရာ cortical လှုပ်ရှားမှု Birbaumer N. ကိုယ်ပိုင်စည်းမျဉ်း: လက်ျာယုတ်ညံ့တိုကျရိုကျ gyrus နှင့်ဘာသာစကားအပြောင်းအလဲနဲ့။ Hum ။ ဦးနှောက် Mapp ။ 2009;30(5):1605–1614. 18661503 [PubMed]
- Rudenga KJ, sucrose စားသုံးမှုမှအသေးစား DM Amygdala တုံ့ပြန်မှုပြောင်းပြန်အတုဘီလီယံဒေါ်လာလျော့ချမယ်အသုံးပြုမှုနှင့်ပတ်သက်သောဖြစ်ပါတယ်။ အစာစားချင်စိတ်။ 2012;58(2):504–507. 22178008 [PubMed]
- Ruffin အမ်, အ ventromedial hypothalamus ၏ Nicolaidis အက်စ်လျှပ်စစ်ဆွအဆီအသုံးချနှင့်အရင်အဦးနေရာနှင့်နို့တိုက်ကျွေးရေးအပြုအမူ၏တားစီး Parallel ကြောင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်နှုန်းမှာနှစ်ဦးစလုံးပိုကောင်းစေပါတယ်။ ဦးနှောက် Res ။ 1999;846(1):23–29. 10536210 [PubMed]
- Saddoris အမတ်, Sugam ဂျာ Cacciapaglia အက်ဖ်, အ accumbens core နဲ့ shell ကိုအတွက် Carelli RM Rapid dopamine ဒိုင်းနမစ်: သင်ယူမှုနှင့်အရေးယူ။ တပ်ဦး။ Biosci ။ Elite Ed က။ 2013; 5: 273-288 ။ 23276989 [PubMed]
- Sagi Y. , Tavor ဗြဲ, Hofstetter အက်စ်, Tzur-Moryosef အက်စ်, Blumenfeld-Katzir တီ, Assaf Y. သင်ယူဟာအစာရှောင်ခြင်းလမ်းသွားအတွက်: neuroplasticity သို့သစ်ကိုထိုးထွင်းသိမြင်။ အာရုံခံဆဲလျ။ 2012;73(6):1195–1203. 22445346 [PubMed]
- Saikali အက်စ်, Meurice P. , Sauleau P. , Eliat PA ဆိုပြီး, Bellaud P. , Randuineau G. အ, Vérinအမ်, ပြည်တွင်းဝက်၏ Malbert CH တစ်ဦးကသုံးရှုထောင်ဒစ်ဂျစ်တယ် segment နှင့်ပုံပျက်သောဦးနှောက် Atlas ။ ဂျေ neuroscience ။ နည်းလမ်းများ။ 2010;192(1):102–109. 20692291 [PubMed]
- Saito-Iizumi K. , Nakamura အေ, Matsumoto တီ, Fujiki အေ, Yamamoto N. , Saito တီ, Nammoku တီအနီး-အနီအောက်ရောင်ခြည် spectroscopy အားဖြင့်ရှာဖွေတွေ့ရှိအဖြစ် Mori K. Ethylmaltol အနံ့ sucrose အရသာမှတံထွေး hemodynamic တုံ့ပြန်မှုပိုကောင်းစေပါတယ်။ Chem ။ အမြင်။ 2013;6(2):92–100.
- Sander CY, ဟွတ် JM, Catana C. , Normandin MD, Alpert မိုင်, Knudsen GM က, Vanduffel ဒဗလျူ, ရို BR, Mandeville JB Neurovascular နားချင်းဆက်မှီတစ်ပြိုင်နက်ပေ / အလုပ်လုပ်တဲ့ MRI သုံးပြီး D2 / D3 dopamine အဲဒီ receptor ထေိုရန်။ proc ။ Natl ။ Acad ။ သိပ္ပံ။ ယူအက်စ်အေ 2013;110(27):11169–11174. 23723346 [PubMed]
- Sani အက်စ်, Jobe K. , Smith ကအေ, Kordower JH, ကြွက်များတွင်အဝလွန်ခြင်း၏ကုသမှုများအတွက် Bakay RA နက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ကိုနှိုးဆွ။ ဂျေ Neurosurg ။ 2007;107(4):809–813. 17937228 [PubMed]
- Sarr MG, Billington CJ, Brancatisano R. , Brancatisano အေ, Toouli J. , Kow L. , Nguyen NT, Blackstone R. , Maher JW, Shikora S. , ရိဒ် DN, Eagon JC, Wolfe BM, O'Rourke RW, Schweitzer အမ်။ EMPOWER လေ့လာမှု။ ကျပန်းအလားသဏ္doubleာန်တူသောနှစ်ဆမျက်မမြင်အများအပြားသည်အဝလွန်မှုတွင်ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းစေရန်အင်္ဂါဇာတ်ပိတ်ဆို့ခြင်းကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း။ အဝလွန်။ Surg ။ 2012;22(11):1771–1782. 22956251 [PubMed]
- Sauleau P. , Lapouble အီး, Val-Laillet ဃ, Malbert CH ဦးနှောက်ပုံရိပ်နှင့် neurosurgery အတွက်ဝက်မော်ဒယ်။ တိရိစ္ဆာန်။ 2009;3(8):1138–1151. 22444844 [PubMed]
- ပါကင်ဆန်ရောဂါအတွက် subthalamic နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် subthalamic နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ကိုယ်အလေးချိန်နှင့်စွမ်းအင်သုံးစွဲမှုနှိုင်းယှဉ် Sauleau P. , Leray E. , Rouaud T. , Drapier S. , Drapier D. , Blanchard S. , Drillet G. , Péron J. , Vérin M. ။ Mov ။ ဖျက်သိမ်းသည်။ 2009;24(14):2149–2155. 19735089 [PubMed]
- Schallert တီ reactivity ဆွ-သွေးဆောင်စားနှင့်အတူကြုံတွေ့မဟုတ်ကြွက်များတွင် hypothalamic ဆွနေစဉ်အတွင်းအစားအစာအနံ့ရန်။ Physiol ။ ပြုမူနေ။ 1977;18(6):1061–1066. 928528 [PubMed]
- Schecklmann အမ်, Schaldecker အမ်, Aucktor အက်စ်, Brast ဂျေ, Kirchgässner K. , Mühlbergerအေ, Warnke အေ, Gerlach အမ်, Fallgatter AJ, methylphenidate ၏ Romano အမ်အကျိုးသက်ရောက်မှု olfaction နှင့်တိုကျရိုကျနှင့်ယာယီဦးနှောက်အောက်ဆီဂျင်အပေါ် ADHD နှင့်အတူကလေးများ။ ဂျေ Psychiatric ။ res ။ 2011;45(11):1463–1470. 21689828 [PubMed]
- Schecklmann အမ်, Schenk အီး, Maisch အေ, Kreiker အက်စ်, ယာကုပ် C. , Warnke အေ, Gerlach အမ်, Fallgatter AJ, အရွယ်ရောက်ပြီးသူကိုအာရုံစိုကျ-လိုငွေပြမှု / hyperactivity အတွက် olfactory ဆွစဉ်အတွင်း Romano အမ် ALTER တိုကျရိုကျနှင့်ယာယီဦးနှောက် function ကို ရောဂါ။ Neuropsychobiology ။ 2011;63(2):66–76. 21178380 [PubMed]
- Schmidt က U. , အစာစားခြင်းရောဂါကင်းဘဲလ် IC ကုသမှု '' brainless '' မတည်မနေနိုင်သည်ကဦးနှောက်-ညွှန်ကြားကုသမှုများအတွက်အမှု။ အီးယူအာရ်။ စားသည်။ disorders ။ ဗျာ 2013;21(6):425–427. 24123463 [PubMed]
- Scholkmann အက်ဖ်, Kleiser အက်စ်, Metz AJ, Zimmermann R. , မာတာ Pavia ဂျေ, Wolf က U. , Wolf ကအမ်စဉ်ဆက်မပြတ်လှိုင်းအလုပ်လုပ်တဲ့အနီး-အနီအောက်ရောင်ခြည် spectroscopy နှင့်ပုံရိပ်ကိရိယာနှင့်နည်းစနစ်အပေါ်တစ်ဦးကသုံးသပ်မှု။ Neuroimage ။ 2014;85(1):6–27. 23684868 [PubMed]
- Scholtz အက်စ်, Mira အေဒီ, Chhina N. , Prechtl CG, Sleeth ML, Daud မိုင်, အစ္စမေးလ် NA, Durighel G. အ, Ahmed က AR, Olbers တီ, ဗင်းဆင့် RP, Alaghband-Zadeh မှာဂျေ, Ghatei MA, Waldman အေဒီ, Frost က GS, ဘဲလ် JD, Le Roux CW, Goldstone AP အဝလွန်လူနာအစာအိမ်ရှောင်ကွင်းခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက် gastric banding ကိုအပြီးထက်အစားအစာမှအနိမ့်ဦးနှောက်-hedonic တုံ့ပြန်မှုရှိသည်။ အူ။ 2014;63(6):891–902. 23964100 [PubMed]
- Schultz ဒဗလျူဒါယန်းပီ, ခန့်မှန်းခြင်းနှင့်ဆုလာဘ်၏ဂူ PR စနစ်တစ်ဦးကအာရုံကြောအလွှာဟာ။ သိပ္ပံ။ 1997;275(5306):1593–1599. 9054347 [PubMed]
- Shah ကအမ်, Simha V. , Garg အေကိုပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်း: ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်, comorbidities နှင့်အာဟာရ status ကိုအပေါ် bariatric ခွဲစိတ်၏ရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှု။ ဂျေ Clin ။ Endocrinol ။ Metab ။ 2006;91(11):4223–4231. 16954156 [PubMed]
- Shikora အက်စ်, Toouli ဂျေ, Herrera MF, Kulseng ခ, Zulewski အိပ်ချ်, Brancatisano R. , Kow L. , Pantoja JP အချိန်များတွင်ဖြစ်ခဲ့သည် G. အ, Brancatisano အေ, Tweden KS, Knudson ကို MB, Billington CJ Vagal ပိတ်ဆို့ခြင်းများသောတိုးတက်ကောင်းမွန် ထိန်းချုပ်မှုများနှင့်အမျိုးအစား 2 များတွင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအဝလွန်ဘာသာရပ်များအတွက်မြင့်မားသောသွေးပေါင်ချိန်။ ဂျေအဝလွန်ခြင်း။ 2013; 2013: 245683 ။ 23984050 [PubMed]
- Shimokawa တီ, Misawa တီ, preference ကိုဆက်ဆံရေး၏ဆူဇူကီး K. ဦးနှောက်ကဲ့သို့ရှုပ်ထွေးသောကိုယ်စားပြုမှု။ Neuroreport ။ 2008;19(16):1557–1561. 18815582 [PubMed]
- Shott ME, Cornier MA, မစ်တယ်လ် VA သို့, Pryor TL, Orr JM, ဘရောင်းက MS, ဖရန့် GK Orbitofrontal cortex အသံအတိုးအကျယ်နှင့်အဝလွန်ခြင်းအတွက်ဦးနှောက်ဆုလာဘ်တုံ့ပြန်မှု။ int ။ ဂျေအဝလွန်ခြင်း။ (Lond) 2015; 39: 214-221 ။ 25027223 [PubMed]
- Siep N. , Roefs အေ, Roebroeck အေ, Havermans R. , Bonte အမ်, Jansen အေအစားအစာသွေးဆောင် Fighting: ရေတိုရေရှည်မှတ်ဥာဏ် reappraisal ၏ပြောင်းလဲသက်ရောက်မှု, ဖိနှိပ်မှုများနှင့်တက်-စည်းမျဉ်းလှုံ့ဆျောမှု appetitive နှင့်ဆက်စပ်သော mesocorticolimbic လှုပ်ရှားမှုအပေါ်။ Neuroimage ။ 2012;60(1):213–220. 22230946 [PubMed]
- Sierens DK, Kutz အက်စ်, Pilitsis JG, microelectrode အသံသွင်းနှင့်အတူ Bakay Rae Stereotactic ခွဲစိတ်။ ခုနှစ်တွင်: Bakay Rae, အယ်ဒီတာ။ လပ်ြရြားမြ Disorder ခွဲစိတ်ကုသ။ အဆိုပါ Essentials ။ Thieme ဆေးဘက်ဆိုင်ရာထုတ်ဝေ; နယူးယောက်: 2008 ။ စစ။ 83-114 ။
- Silvers ဂျာ Insel C. , လုပ်ပိုင်ခွင့်အေ, ဖရန့်ပီ, Weber နဲ့ဂျေ, Mischel ဒဗလျူ, Casey BJ, Ochsner KN တားဆီးရန်တဏှာ: အဲဒီလိုလုပ်ဖို့ညွှန်ကြားသည့်အခါကလေးများတဏှာထိန်းညှိကြောင်းအမူအကျင့်များနှင့်ဦးနှောက်သက်သေအထောက်အထားပေမယ့်ထက်ပိုမိုမြင့်မားအခြေခံတဏှာရှိ အရွယ်ရောက်ပြီးသူ။ Psychol ။ သိပ္ပံ။ 2014;25(10):1932–1942. 25193941 [PubMed]
- Sitaram R. , Lee ကအက်စ်, Ruiz အက်စ်, Rana အမ်, Veit R. , မျိုးစုံစိတ်ခံစားမှုဦးနှောက်ပြည်နယ် Birbaumer N. ရီးရဲလ်အချိန်ထောက်ခံမှုအားနည်းချက်ကိုခွဲခြားနှင့်တုံ့ပြန်ချက်။ Neuroimage ။ 2011;56(2):753–765. 20692351 [PubMed]
- Sizonenko SV, Babiloni C. , De Bruin EA ၏, ဣဇာက် eb, Jönsson LS, ကနေဒီ DO, Latulippe ME, Mohajeri MH, Moreines ဂျေ, Pietrini P. , Walhovd KB, Winwood RJ, Sijben JW ဦးနှောက်ပုံရိပ်နှင့်လူ့အာဟာရ: ပေးသောအစီအမံ ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုလေ့လာမှုများအတွက်သုံးစွဲဖို့? br ။ ဂျေ Nutr ။ 2013;110(Suppl. 1):S1–S30. 23902645 [PubMed]
- dorsal striatum အတွက်အသေးစား DM, ဂျုံးစ်-Gotman အမ်, Dagher အေကျွေးမွေး-သွေးဆောင် dopamine လွှတ်ပေးရန်ကျန်းမာလူ့စေတနာ့ဝန်ထမ်းအတွက်မုန့်ညက်သာယာသော ratings နှင့်ဆက်နွယ်နေပါသည်။ Neuroimage ။ 2003;19(4):1709–1715. 12948725 [PubMed]
- အသေးစား DM, Zatorre RJ, Dagher အေ, အီဗန်, AC, ချောကလက်စားခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောဦးနှောက်လှုပ်ရှားမှုအတွက်ဂျုံးစ်-Gotman အမ်အပြောင်းအလဲများ: အပျြောအပါးကနေခြင်းကိုမနှစ်သက်ရန်။ ဦးနှောက်။ 2001;124(9):1720–1733. 11522575 [PubMed]
- Smink FR, ဗန် Hoeken ဃ, မမှန်စားသုံးခြင်း၏ Hoek HW ကူးစက်ရောဂါ: ဖြစ်ပွားမှု, ပျံ့နှံ့ခြင်းနှင့်သေဆုံးမှုနှုန်း။ Curr ။ စိတ်ရောဂါကုသမှုကိုယ်စားလှယ်။ 2012;14(4):406–414. 22644309 [PubMed]
- Sotak BN, Hnasko TS, ရော်ဘင်ဆင်အက်စ်, Kremer EJ, dopamine အချက်ပြ၏ Palmiter RD Dysregulation အဆိုပါ dorsal striatum အတွက်နို့တိုက်ကျွေးရေးဖြစ်စဉ်ကိုတားဆီးပေးပါတယ်။ ဦးနှောက် Res ။ 2005;1061(2):88–96. 16226228 [PubMed]
- Southon အေ, Walder K. , Sanigorski လေး, Zimmet P. , Nicholson GC, Kotowicz MA, Collier G. အဒီ Taq အိုဝါနှင့် Ser311 Cys polymorphic အဆိုပါ dopamine D2 receptor မျိုးရိုးဗီဇနှင့်အဝလွန်ခြင်းအတွက်။ ဆီးချိုရောဂါ Nutr ။ Metab ။ 2003;16(1):72–76. 12848308 [PubMed]
- Spitz MR, Detry MA, ခေါငျးအုံး P. , Hu Y. , အာမုတ် CI, ဟောင်ကောင် wk, Wu X တို့မှာမူကွဲအဆိုပါ D2 dopamine receptor မျိုးရိုးဗီဇနှင့်အဝလွန်ခြင်း၏ alleles ။ Nutr ။ res ။ 2000;20(3):371–380.
- Stagg CJ, transcranial တိုက်ရိုက်လက်ရှိဆွ၏ Nitsche MA ဇီဝအခြေခံ။ အာရုံကြောဆိုင်ရာသိပ္ပံပညာရှင်။ 2011;17(1):37–53. 21343407 [PubMed]
- Starr PA ဆိုပြီး, မာတင် AJ, Ostrem JL, Talk P. , Levesque N. , High-လယ်ကွင်း Interventional သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်နှင့်တစ်ဦးဦးခေါင်းခွံ-တပ်ဆင်ထားရည်မှန်း device ကို အသုံးပြု. Larson PS Subthalamic နျူကလိယ deep brain stimulation နေရာချထား: technique ကိုနှင့် application တိကျမှန်ကန်မှု။ ဂျေ Neurosurg ။ 2010;112(3):479–490. 19681683 [PubMed]
- Stearns ကို AT, Balakrishnan အေ, Radmanesh အေ, အက်ရှလေ SW, Rhoades DB, အစားအသောက်များတွင်-သွေးဆောင်အဝလွန်ခြင်းမှခုခံဖို့ afferent vagal အမျှင်၏ Tavakkolizadeh အေဆွေမျိုးပံ့ပိုးမှုများကို။ တူး။ dis ။ သိပ္ပံ။ 2012;57(5):1281–1290. 22138962 [PubMed]
- သံမဏိ Ke, Prokopowicz မိသားစုဆရာဝန်, Schweitzer MA, Magunsuon TH, Lidor သည် AO, Kuwabawa အိပ်ချ်, Kumar ကအေ, Brasic ဂျေအလယ်ပိုင်း dopamine receptors ၏ Wong က DF ALTER မီနှင့်အစာအိမ်ရှောင်ကွင်းခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်။ အဝလွန်ခြင်း။ တစ်ဟုန်ထိုး။ 2010;20(3):369–374. 19902317 [PubMed]
- Steinbrink ဂျေ, Villringer အေ, Kempf အက်ဖ်, Haux ဃ, Boden အက်စ်, Obrig အိပ်ချ် illumination ဟာ BOLD signal ကို: ပေါင်းစပ် fMRI-fNIRS လေ့လာမှုများ။ Magn ။ ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှု။ imaging ။ 2006;24(4):495–505. 16677956 [PubMed]
- Stenger ဂျေ, Fournier တီ, Bielajew C. ကြွက်များတွင်အလေးချိန်အမြတ်အပေါ်နာတာရှည် ventromedial hypothalamic ဆွများ၏သက်ရောက်မှုများ။ Physiol ။ ပြုမူနေ။ 1991;50(6):1209–1213. 1798777 [PubMed]
- Stephan FK, Valenstein ES, Zucker ဗြဲသုတ်ရည်ထိနှင့်ကြွက် hypothalamus ၏လျှပ်စစ်ဆွနေစဉ်အတွင်းအစာစားခြင်း။ Physiol ။ ပြုမူနေ။ 1971;7(4):587–593. 5131216 [PubMed]
- Stergiakouli အီး, Gaillard R. , Tavaré JM, Balthasar N. လြော့ရဲ RJ, Taal HR, အီဗန် DM, Rivadeneira အက်ဖ်, စိန့် Pourcain ခ, Uitterlinden AG က, Kemp JP, Hofman အေ, Ring ကို SM, ကိုးလ်တီဂျေ, Jaddoe VW တို့, Davey Smith က G. အ, ငယ်စဉ်ကလေးဘဝအတွက်အမြင့်-ချိန်ညှိနေသည်ဟု BMI ၏ Timpson NJ ဂြီနို-ကျယ်ပြန့်အသင်းအဖွဲ့လေ့လာမှု ADCY3 အတွက်အလုပ်လုပ်တဲ့မူကွဲသတ်မှတ်။ အဝလွန်ခြင်း Silver, နွေဦး။ 2014; 22: 2252-2259 ။ 25044758 [PubMed]
- Stice အီး, ဘာဂါ KS, အဆီနဲ့သကြား၏ Yokum အက်စ်ဆွေမျိုးနိုင်စွမ်းဆုလာဘ်, gustatory နှင့် somatosensory ဒေသများသက်ဝင်စေဖို့အရသာရှိတယ်။ နံနက်။ ဂျေ Clin ။ Nutr ။ 2013;98(6):1377–1384. 24132980 [PubMed]
- Stice အီး, Spoor အက်စ်, Bohon C. , အဝလွန်ခြင်းနှင့်အစားအစာမှတုံး striatal တုံ့ပြန်မှုအကြားအသေးစား DM ဆက်ဆံရေး TaqIA A1 allele အားဖြင့်တည်းဖြတ်သည်။ သိပ္ပံ။ 2008;322(5900):449–452. 18927395 [PubMed]
- Stice အီး, Spoor အက်စ်, Bohon C. , Veldhuizen MG, အဝလွန်ခြင်းမှအစားအစာစားသုံးမှုနှင့်မျှော်လင့်အစားအစာစားသုံးမှုအနေဖြင့်ဆုလာဘ်များအသေးစား DM ဆက်ဆံရေး: တစ်အလုပ်လုပ်တဲ့သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်လေ့လာမှု။ ဂျေပုံမှန်မဟုတ်သော။ Psychol ။ 2008;117(4):924–935. 19025237 [PubMed]
- Stice အီး, Yokum အက်စ်, Blum K. , Bohon C. အလေးချိန်အမြတ်အရေးပါတယ်လို့အစားအစာမှလျှော့ striatal တုံ့ပြန်မှုနဲ့ဆက်စပ်နေပါတယ်။ ဂျေ neuroscience ။ 2010;30(39):13105–13109. 20881128 [PubMed]
- Stice အီး, Yokum အက်စ်, Bohon C. , Marti N. , အစားအစာမှ Smolen အေဆုကြေး circuitry Response ခန္ဓာကိုယ်ဒြပ်ထုအတွက်အနာဂတ်တိုးဟောကိန်းထုတ်: DRD2 နှင့် DRD4 ၏စိစစ်ဆိုးကျိုးများ။ Neuroimage ။ 2010;50(4):1618–1625. 20116437 [PubMed]
- Stice အီး, Yokum အက်စ်, ဘာဂါ K. , Epstein L. , Smolen အေ Multilocus မျိုးဗီဇပေါင်းစပ်ထင်ဟပ် dopamine အချက်ပြစွမ်းရည်ဆုလာဘ် circuitry Response ခန့်မှန်းထားပါတယ်။ ဂျေ neuroscience ။ 2012;32(29):10093–10100. 22815523 [PubMed]
- Stice အီး, Yokum အက်စ်, ဘာဂါ KS, Epstein LH, အသေးစား DM လူငယ်အဝလွန်များအတွက်အန္တရာယ်မှာအစားအစာမှ striatal နှင့် somatosensory ဒေသများတွင်ပိုမို activation ပြသပါ။ ဂျေ neuroscience ။ 2011;31(12):4360–4366. 21430137 [PubMed]
- Stice အီး, Yokum အက်စ်, ဘာဂါ KS, Rohde P. , Shaw ကအိပ်ချ်, Gau JM တစ်သိမြင် reappraisal အဝလွန်ခြင်းကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအစီအစဉ်၏တစ်ဦးကလေယာဉ်မှူး randomized ရုံးတင်စစ်ဆေး။ Physiol ။ ပြုမူနေ။ 2015; 138: 124-132 ။ [PubMed]
- Stoeckel LE, တပ် Ka, Ghosh အက်စ်, Wighton P. , Hanlon, CA, Gilman JM, Greer အက်စ်, Turk-Browne NB, deBettencourt MT, Scheinost ဃ, Craddock C. , Thompson ကတီ, Calderon V. , Bauer CC ကို ကုထုံးရှာဖွေတွေ့ရှိမှုနှင့်ဖွံ့ဖြိုးရေးအဘို့, ဂျော့ခ်ျအမ်, Breiter HC, Whitfield-Gabrieli အက်စ်, Gabrieli JD, LaConte သည် SM, Hirshberg အယ်လ်ကိုမှန်ကန်အချိန်အားပြုပြင်ခြင်း fMRI neurofeedback ။ NeuroImage Clin ။ 2014; 5: 245-255 ။ 25161891 [PubMed]
- Stoeckel LE, Ghosh အက်စ်, မင်ဒ O. , Tighe အေ, Coakley အေ, Gabrieli JDE, Whitfield-Gabrieli အက်စ်, စီးကရက်ဆေးလိပ်သောက်သူများအတွက် reward- နှင့် inhibitory ထိန်းချုပ်မှု-related ဦးနှောက်ဒေသများပစ်မှတ်ထားအီဗင်အေအစစ်အမှန်အချိန် fMRI neurofeedback ။ 2011 ။ Neuropsychopharmacology ၏အမေရိကန်ကောလိပ်, 50th နှစ်ပတ်လည်အစည်းအဝေး။
- Stoeckel LE, Ghosh အက်စ်, Keshavan အေ, Stern ပာ JP, Calderon V. , Curran MT, Whitfield-Gabrieli အက်စ်, Gabrieli JDE, အီဗင် AE 2013 ။ (2013a) ။ Neuropsychopharmacology ၏အမေရိကန်ကောလိပ်, 52nd နှစ်ပတ်လည်အစည်းအဝေး "အစားအသောက်နှင့်စီးကရက် cue reactivity ကိုအပေါ်ကိုမှန်ကန်အချိန် fMRI neurofeedback ၏အကျိုးသက်ရောက်မှု" ။
- Stoeckel LE, Murdaugh DL, ကော့ je, ကွတ် EW, 3rd, Weller RE သာ. ကွီးမွတျ Impulse တာဝန်ဝတဲ့နှောင့်နှေးနေစဉ်အတွင်းအဝလွန်အမျိုးသမီးများယုတ်လျော့ဦးနှောက်ကို Activation နှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ဦးနှောက် Imaging ကနျစှာနထေို။ 2013;7(2):116–128. 22948956 [PubMed]
- Strowd RE, Cartwright က MS, Passmore LV, အဲလစ် TL, နှမျး SB, Siddiqui က MS အလေးချိန်လှုပ်ရှားမှုပုံမမှန်များအတွက်နက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ကိုနှိုးဆွအောက်ပါပြောင်းပေးပါ။ ဂျေ Neurol ။ 2010;257(8):1293–1297. 20221769 [PubMed]
- တစ်မြို့အနီး-အနီအောက်ရောင်ခြည် spectroscopy လေ့လာမှု: Suda အမ်, Uehara တီ, ဖူကူအမ်, Sato တီ, Kameyama အမ်, Mikuni အမ် Diet သဘောထားကိုနှင့်ရောဂါအစာစားခြင်းအတွက်အပြုအမူပြဿနာကိုမစားပိုင်ခွင့် frontotemporal နှင့်လက်ဝဲ orbitofrontal cortex နှင့်အတူပတျသကျ။ ဂျေ Psychiatric ။ res ။ 2010;44(8):547–555. 19962158 [PubMed]
- anorexia nervosa အတွက် Sullivan က PF သေဆုံးမှု။ နံနက်။ ဂျေစိတ်ရောဂါကုသမှု။ 1995;152(7):1073–1074. 7793446 [PubMed]
- Sulzer ဂျေ, Haller အက်စ်, Scharnowski အက်ဖ်, Weiskopf N. , Birbaumer N. , Blefari ML, Bruehl AB, Cohen ကို LG က, Decharms RC, Gassert R. , Goebel R. , Herwig U. , Laconte အက်စ်, Linden: D ။ , Luft အေ, Seifritz အီး, Sitaram R. ရီးရဲလ်အချိန် fMRI neurofeedback: တိုးတက်မှုနှင့်စိန်ခေါ်မှုများ။ Neuroimage ။ 2013; 76: 386-399 ။ 23541800 [PubMed]
- Sun က X တို့မှာ, Veldhuizen MG, Wray အေ, De Araujo ဗြဲ, ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှု၏မရှိခြင်းအတွက်အစားအသောက်တွေကိုမှအသေးစားဃ Amygdala တုံ့ပြန်မှုအလေးချိန်အပြောင်းအလဲခန့်မှန်းထားပါတယ်။ အစာစားချင်စိတ်။ 2013;60(1):168–174. [PubMed]
- Sutoh C. , Nakazato အမ်, Matsuzawa ဃ, Tsuru K. , Niitsu တီ, Iyo အမ်, မမှန်စား Self-စည်းမျဉ်း-related prefrontal လှုပ်ရှားမှုများတွင် Shimizu အီးအပြောင်းအလဲများ: တစ်မြို့အနီးအနီအောက်ရောင်ခြည် spectroscopy လေ့လာမှု။ PLOS One ကို။ 2013; 8 (3): e59324 ။ 23527162 [PubMed]
- သားရေလုပ်သမား CM, Brandabur အမ်, Dorsey ER 2008 ။ ပါကင်ရောဂါမြား: A Global မြင်ကွင်း။ ရရှိနိုင်ပါ: http://www.parkinson.org/NationalParkinsonFoundation/files/84/84233ed6-196b-4f80-85dd-77a5720c0f5a.pdf.
- Tellez LA က, မက်ဒီနာအက်စ်, ဟန်ဒဗလျူ, Ferreira JG, Licona-limon P. , Ren X တို့မှာ, Lam TT, Schwartz GJ, De Araujo IE ကိုတစ်ဦးကအူ lipid တမန် dopamine ချို့တဲ့ဖို့ပိုလျှံအစားအသောက်အဆီချိတ်ဆက်ထားပါတယ်။ သိပ္ပံ။ 2013;341(6147):800–802. 23950538 [PubMed]
- Terney ဃ, Chaieb L. , Moliadze V. , အန်ထောလ်အေ, Paulus ဒဗလျူ transcranial High-အကြိမ်ရေကျပန်းဆူညံသံဆွနေဖြင့်လူ့ဦးနှောက်ကိုစိတ်လှုပ်ရှားတိုးမြှင့်။ ဂျေ neuroscience ။ 2008;28(52):14147–14155. 19109497 [PubMed]
- သောမတ်စ် EL, ပါကင် JR, Frost က GS, Goldstone AP, Doré CJ, ဆက်မက်ကာသီ JP, Collins AL, Fitzpatrick ဂျာ Durighel G. အ, တေလာ-ရော်ဘင်ဆင် SD, ဘဲလ် JD အဆိုပါပျောက်ဆုံးနေအန္တရာယ်: ဝမ်းဗိုက် adiposity နှင့် ectopic အဆီ MRI နှင့် Mrs phenotyping ။ အဝလွန်ခြင်း Silver, နွေဦး။ 2012;20(1):76–87. 21660078 [PubMed]
- သောမတ်စ် Gn, Critchley ဂျာ Tomlinson ခ, Cockram CS, ချမ်း JC ပေါင်းသင်းဆက်ဆံရေး hyperglycaemic နှင့် normoglycaemic တရုတ်ဘာသာရပ်များအတွက် dopamine D2 အဲဒီ receptor နှင့်သွေးဖိအားများ၏ taqI polymorphic အကြား။ Clin ။ Endocrinol ။ (Oxf) 2001;55(5):605–611. 11894971 [PubMed]
- Thomsen G. အ, Ziebell အမ်, Jensen PS, Da Cuhna-ဘန်အက်စ်, Knudsen GM က, Pinborg LH ကျန်းမာ SPECT သုံးပြီးစေတနာ့ဝန်ထမ်းများနှင့် [123I] PE2I အတွက်ခန္ဓာကိုယ်ဒြပ်ထုညွှန်းကိန်းများနှင့် striatal dopamine Transporter ရရှိနိုင်မှုအကြားအဘယ်သူမျှမဆက်စပ်။ အဝလွန်ခြင်း။ 2013; 21: 1803-1806 ။ [PubMed]
- Tobler PN, Fiorillo CD ကို, dopamine အာရုံခံအားဖြင့်ဆုလာဘ်တန်ဖိုး Schultz ဒဗလျူအလိုက်နိုင်တဲ့ coding ။ သိပ္ပံ။ 2005;307(5715):1642–1645. 15761155 [PubMed]
- Tomycz ND, White DM, အဝလွန်ခြင်းဘို့အိုး MY နက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ကိုနှိုးဆွ - သီအိုရီရိုးအမြစ်ကနေပထမဦးဆုံးလူ့ရှေ့ပြေးလေ့လာမှုဒီဇိုင်းဖြစ်ပါတယ်။ Neurosurg ။ ဗျာ 2012;35(1):37–42. 21996938 [PubMed]
- တောရက်စ် N. , Chabardèsအက်စ်, Benabid AL ရသည့်အကြောင်းရင်းအစားအစာစားသုံးမှုမမှန်ခြင်းနှင့်အဝလွန်ခြင်းအတွက် hypothalamus-နက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ကိုဆွသည်။ Adv ။ Tech မှ။ ရပ်တယ်။ Neurosurg ။ 2011; 36: 17-30 ။ 21197606 [PubMed]
- Truong DQ, Magerowski G. အ, ဘလက်ဘန်း GL, Bikson အမ်, အဝလွန်ခြင်းအတွက် transcranial တိုက်ရိုက်လက်ရှိဆွ (tDCS) ၏ Alonso-Alonso အမ်တွက်ချက်မော်ဒယ်: ခေါင်းကိုဆီဥနှင့်ထိုးလမ်းညွှန်ချက်များ၏သက်ရောက်မှု။ Neuroimage Clin ။ 2013; 2: 759-766 ။ 24159560 [PubMed]
- ဦး နှောက်လှုံ့ဆော်မှုခွဲစိတ်ကုသမှုအပြီးပါကင်ဆန်ရောဂါလူနာများအတွက် Tuite PJ, Maxwell RE, Ikramuddin S. , Kotz CM, Kotzd CM, Billington CJ, Billingtond CJ, Laseski MA, Thielen SD အလေးချိန်နှင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်အညွှန်းကိန်း။ Parkinson Relat ။ ဖျက်စီးသည်။ 2005;11(4):247–252. 15878586 [PubMed]
- Multi-သုံးပြီးပဏာမလေ့လာမှု: Uehara တီ, ဖူကူအမ်, Suda အမ်, Ito ကအမ်, Suto တီ, Kameyama အမ်, Yamagishi Y. , စကားလုံး fluency ကာလအတွင်းချို့ယွင်းအစာစားခြင်းနှင့်အတူလူနာအတွက် Mikuni အမ်နှောက်အသှေးကိုအသံအတိုးအကျယ်အပြောင်းအလဲများ အနီအောက်ရောင်ခြည် spectroscopy အနီးရုပ်သံလိုင်း။ စားသည်။ အလေးချိန် disorders ။ 2007;12(4):183–190. 18227640 [PubMed]
- Uher R. , Yoganathan ဃ, Mogg အေ, Eranti SV, ရတနာဂျေ, ကမ့်ဘဲလ် IC, Mcloughlin DM, အစားအစာတဏှာပေါ်လက်ဝဲ prefrontal ထပ်တလဲလဲ transcranial သံလိုက်ဆွ၏ Schmidt က U. Effect ။ Biol ။ စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2005;58(10):840–842. 16084855 [PubMed]
- Vainik U. , Dagher အေ, Dubé L. ချင်း LK Neurobehavioral ခန္ဓာကိုယ်ဒြပ်ထုညွှန်းကိန်း၏ဆက်နွယ်နေပါသည်နှင့်လူကြီးများအတွက်အပြုအမူတွေကိုစားသုံးခြင်း: တစ်စနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်မှု။ neuroscience ။ Biobehav ။ ဗျာ 2013;37(3):279–299. 23261403 [PubMed]
- Val-Laillet ဃ, Biraben အေ, Randuineau G. အ, Malbert CH နာတာရှည်မရေအာရုံကြောနှိုးဆွအရွယ်ရောက်ပြီးသူအဝလွန် minipigs အတွက်ကိုယ်အလေးချိန်, အစားအစာစားသုံးမှုနှင့်ချိုမြိန်တဏှာလျော့နည်းသွားသည်။ အစာစားချင်စိတ်။ 2010;55(2):245–252. 20600417 [PubMed]
- Val-Laillet ဃ, Layec အက်စ်, Guerin အက်စ်, Meurice P. , ဦးနှောက်လှုပ်ရှားမှုအတွင်း Malbert CH အပြောင်းအလဲများတစ်အစားအသောက်များတွင်-သွေးဆောင်အဝလွန်ခြင်းပြီးနောက်။ အဝလွန်ခြင်း Silver, နွေဦး။ 2011;19(4):749–756. 21212769 [PubMed]
- ဗန် De Giessen အီး, Celik အက်ဖ်, Schweitzer DH, ဗန် Den ချောက်ကမ်းပါးဒဗလျူ, Booij ဂျေ Dopamine D2 / 3 အဲဒီ receptor ရရှိနိုင်မှုနှင့်အဝလွန်ခြင်းအတွက်စိတ်ကြွဆေး-သွေးဆောင် dopamine လွှတ်ပေးရန်။ ဂျေ Psychopharmacol ။ 2014;28(9):866–873. 24785761 [PubMed]
- ဗန် De Giessen အီး, Hess အက်စ်, Caan မဂ္ဂါဝပ်, Zientek အက်ဖ်, Dickson JC, Tossici-Bolt ကအယ်လ်, Sera တီ, Asenbaum အက်စ်, Guignard R. , Akdemir UO, Knudsen GM က, Nobili အက်ဖ်, Pagani M က ။ , Vander Borght တီ, ဗန် Laere K. , Varrone အေ, Tatsch K. , Booij ဂျေ, striatal dopamine Transporter အကြား Sabri O. အဘယ်သူမျှမအသင်းအဖွဲ့ binding နှင့်ခန္ဓာကိုယ်ဒြပ်ထုညွှန်းကိန်း: ကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းအတွက် multi-စင်တာဥရောပလေ့လာမှု။ Neuroimage ။ 2013; 64: 61-67 ။ 22982354 [PubMed]
- ဗန် Den Eynde အက်ဖ်, Guillaume အက်စ်, Broadbent အိပ်ချ်, ကမ့်ဘဲလ် IC, Schmidt က U. anorexia nervosa အတွက်ထပ်ခါထပ်ခါ transcranial သံလိုက်ဆွ: တစ်ရှေ့ပြေးလေ့လာမှု။ အီးယူအာရ်။ စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2013;28(2):98–101. 21880470 [PubMed]
- ဗန် Der Plasse G. အ, Schrama R. , ဗန် Seters SP, Vanderschuren LJ, Westenberg HG နက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ကိုနှိုးဆွသည့် medial နှင့်နှစ်ဦးနှစ်ဖက်နျူကလိယအတွက်သူတွေရဲ့စားသောက်နှင့်လှုံ့ဆော်မှုအပြုအမူတစ်ခု dissociation ထုတ်ဖော်ပြသသည့်ကြွက်များ၏အခွံ accumbens ။ PLOS One ကို။ 2012; 7 (3): e33455 ။ 22428054 [PubMed]
- ဗန် Dijk SJ, Molloy PL, Varinli အိပ်ချ်, Morrison JL, Muhlhausler BS, Episcopal ဗီဇလုပ်ငန်းထိန်းနှင့်လူ့အဝလွန်ခြင်း၏အသင်းဝင်များ။ int ။ ဂျေအဝလွန်ခြင်း။ (Lond) 2014; 39: 85-97 ။ 24566855 [PubMed]
- Verdam FJ, Schouten R. , Greve JW, Koek GH, Bouvy ND bariatric ခွဲစိတ်၏အကျိုးသက်ရောက်မှုန်းမှာလျော့နည်းထိုးဖောက်နှင့် endoscopic နည်းစနစ်အပေါ်တစ်ဦး update ကို။ ဂျေအဝလွန်ခြင်း။ 2012; 2012: 597871 ။ 22957215 [PubMed]
- ဘရောင်း adipose တစ်ရှူးလှုပ်ရှားမှုနှင့် ဆက်စပ်. : Vijgen GHEJ, Bouvy ND, Leenen L. , Rijkers K. , Cornips အီး, Majoie အမ်, ဖွဲနုခ, ဗန် Marken Lichtenbelt WD မရေအာရုံကြောနှိုးဆွစွမ်းအင်အသုံးစရိတ်တိုးပွားစေပါသည်။ PLOS One ကို။ 2013; 8 (10): e77221 ။ 24194874 [PubMed]
- Volkow ND, ဝမ် GJ, Telang အက်ဖ်, မုဆိုး JS, Thanos PK, Logan ဂျေ, Alexoff ဃ, Ding YS, Wong က C. , Ma Y. , Pradhan ကေအင် dopamine striatal D2 receptors အဝလွန်အတွက် prefrontal ဇီဝြဖစ်နဲ့ဆက်စပ်နေကြသည် ဘာသာရပ်များ: ဖြစ်နိုင်သောပံ့ပိုးမှုများကိုအချက်များ။ Neuroimage ။ 2008;42(4):1537–1543. 18598772 [PubMed]
- Walker က HC, Lyerly အမ်, Cutter G. အ, Hagood ဂျေ, Stover NP, Guthrie SL, Guthrie BL, တစ်ဖက်သတ် STN DBS နှင့်အဆင့်မြင့် PD နှင့်ဆက်စပ် Watts RL အလေးချိန်အပြောင်းအလဲများကို။ ပါကင်ဆက်ဆံရေး။ disorders ။ 2009;15(9):709–711. 19272829 [PubMed]
- လူသားများတွင်ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာအမြင်များဖြစ်သော Wallace DL၊ Aarts E. , Dang LC, Greer SM, Jagust WJ, D'Esposito M. Dorsal striatal dopamine PLOS One ။ 2014; 9 (5): e96319 ။ 24806534 [PubMed]
- Walpoth အမ်, Hoertnagl C. , Mangweth-Matzek ခ, Kemmler G. အ, Hinterhölzlဂျေ, Conca အေ, bulimia nervosa အတွက် Hausmann အေထပ်ခါထပ်ခါ transcranial သံလိုက်ဆွ: တစ် Single-စင်တာပဏာမရလဒ်တွေကို Random, ကို double-မျက်စိကန်း အမျိုးသမီးပြင်ပလူနာအတွက်အတုအယောင်-controlled ရုံးတင်စစ်ဆေး။ Psychother ။ Psychosom ။ 2008;77(1):57–60. 18087209 [PubMed]
- ဝမ် GJ, Tomasi ဃ, Convit အေ, Logan ဂျေ, Wong ကမှန် CT, Shumay အီး, မုဆိုး JS, Volkow ND BMI ဂလူးကို့စစားသုံးမှုကနေ accumbens အတွက်ကယ်လိုရီ-မှီခို dopamine အပြောင်းအလဲများကို modulates ။ PLOS One ကို။ 2014; 9 (7): e101585 ။ 25000285 [PubMed]
- ဝမ် GJ, Volkow ND, မုဆိုး JS လူသားတွေအတွက်စားစရာဘို့လှုံ့ဆျောမှုအတွက် dopamine များ၏အခန်းကဏ္ဍ: အဝလွန်မှုအတွက်ဂယက်ရိုက်။ ကျွမ်းကျင်သူ Opin ။ Ther ။ ပစ်မှတ်။ 2002;6(5):601–609. 12387683 [PubMed]
- ဝမ် GJ, Volkow ND, Logan ဂျေ, Pappas ရော်ဘာ, Wong ကမှန် CT, Zhu ဒဗလျူ, Netusil N. , မုဆိုး JS ဦးနှောက် dopamine နှင့်အဝလွန်ခြင်း။ ကမ္ဘာကျော်ဆေးပညာဂျာနယ် Lancet ။ 2001;357(9253):354–357. 11210998 [PubMed]
- ဝမ် GJ, Volkow ND, Telang အက်ဖ်, ဂြနျေးအမ်မာ Y. , Pradhan K. , Zhu ဒဗလျူ, Wong ကမှန် CT, Thanos PK, Geliebter အေ, Biegon အေ, နိုင်စွမ်းအတွက်ကျားမကွဲပြားခြားနားမှု၏မုဆိုး JS အထောက်အထား အစားအစာကိုဆွခြင်းဖြင့်ရူးနှမ်းဦးနှောက်ကို activation တားစီး။ proc ။ Natl ။ Acad ။ သိပ္ပံ။ ယူအက်စ်အေ 2009;106(4):1249–1254. 19164587 [PubMed]
- ဝမ် GJ, Volkow ND, Thanos PK, ဦးနှောက် dopamine လမ်းကြောင်း၏မုဆိုး JS Image: အဝလွန်ကိုနားလည်ဘို့ဂယက်ရိုက်။ ဂျေစွဲ Med ။ 2009;3(1):8–18. 21603099 [PubMed]
- Wassermann အီး, Epstein C. , Transcranial စိတ်ကြွဆေး၏ Ziemann U. အောက်စဖို့တက္ကသိုလ်လက်စွဲစာအုပ်။ [! (SB: အမည်)]; စာနယ်ဇင်း: 2008 ။
- Watanabe ကအေ, Kato N. , စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့်ဦးနှောက်ဟေမိုဂလိုဘင်အောက်ဆီဂျင်အပေါ် Creatine သည်၏ Kato တီအကျိုးသက်ရောက်မှု။ neuroscience ။ res ။ 2002;42(4):279–285. 11985880 [PubMed]
- Weiskopf N. ရီးရဲလ်အချိန် fMRI နှင့် neurofeedback ရန်၎င်း၏လျှောက်လွှာ။ Neuroimage ။ 2012;62(2):682–692. 22019880 [PubMed]
- Weiskopf N. , Scharnowski အက်ဖ်, Veit R. , Goebel R. , Birbaumer N. , Real-time အလုပ်လုပ်တဲ့သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (fMRI) ဂျေ Physiol အသုံးပြု. ဒေသခံဦးနှောက်လှုပ်ရှားမှု Mathiak K. ကိုယ်ပိုင်စည်းမျဉ်း။ ပဲရစ်။ 2004;98(4–6):357–373. 16289548 [PubMed]
- Weiskopf N. , Sitaram R. , ယောသပ် O. , Veit R. , Scharnowski အက်ဖ်, Goebel R. , Birbaumer N. , Deichmann R. , Mathiak K. ရီးရဲလ်အချိန်အလုပ်လုပ်တဲ့သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်: နည်းလမ်းများနှင့် applications များ။ Magn ။ ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှု။ imaging ။ 2007;25(6):989–1003. 17451904 [PubMed]
- White DM, Tomycz ND, အာမခံဂျေ, de Jong L. , Lecoultre V. , Wilent ခ, Alcindor ဃ, Prostko ER, Cheng ဘီစီ, Angle C. , Cantella ဃ, White BB, Mizes JS, နစ် KW, Ravussin အီး, အိုးဆန့်ကျင်ဘက်အဝလွန်မှုအတွက် MY Lateral hypothalamic ဧရိယာနက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ကိုနှိုးဆွ: ဘေးကင်းလုံခြုံမှု, ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်နှင့်စွမ်းအင်ဇီဝြဖစ်ပေါ်ပဏာမဒေတာနဲ့လေယာဉ်မှူးလေ့လာမှု။ ဂျေ Neurosurg ။ 2013;119(1):56–63. 23560573 [PubMed]
- Wightman EL, Haskell CF, Forster JS, Veasey RC, ကနေဒီ DO Epigallocatechin gallate, ဦးနှောက်သွေးစီးဆင်းမှု parameters တွေကိုကျန်းမာလူသားများတွင်သိမြင်မှုစွမ်းဆောင်ရည်များနှင့်ခံစားချက်: တစ်ကို double-မျက်စိကန်း, ရလဒ်များအရအိပ်ယာ-controlled, crossover စုံစမ်းစစ်ဆေး။ Hum ။ Psychopharmacol ။ 2012;27(2):177–186. 22389082 [PubMed]
- Wilcox အီး, Braskie MN, Kluth JT, 6- နှင့်အတူ Jagust WJ ကျော်အပြုအမူနှင့် striatal dopamine [F ကို] -fluoro-ဌ-m-tyrosine ပေ။ ဂျေအဝလွန်ခြင်း။ 2010; 2010 [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]
- neuroanatomy မှစ. အပြုအမူမှ Williams က KW, Elmquist JK: နို့တိုက်ကျွေးရေးအပြုအမူထိန်းညှိရံအချက်ပြမှုများ၏ဗဟိုပေါင်းစည်းမှု။ နတ်။ neuroscience ။ 2012;15(10):1350–1355. 23007190 [PubMed]
- တောင်ပံ RR, Phelan အက်စ် long-term ကိုယ်အလေးချိန်ထိန်းသိမ်းမှု။ နံနက်။ ဂျေ Clin ။ Nutr ။ 2005;82(1 Suppl):222S–225S. 16002825 [PubMed]
- ဝူအိပ်ချ်, ဗန် Dyck-Lippens PJ, Santegoeds R. , ဗန် Kuyck K. , Gabriel L. , Lin က G. အ, ပန် G. အလီ Y. လီဃ, Zhan S. Sun, ခ, Nuttin ခ anorexia nervosa များအတွက်နက်ရှိုင်းသော-ဦးနှောက်ဆွ။ ကမ္ဘာ့ဖလား Neurosurg ။ 2013;80(3–4):S29.e1–S29.e10. 22743198 [PubMed]
- Xiao Y. , Beriault အက်စ်, ပိုက် GB ကို, Collins က DL Multicontrast multiecho လျှပ်တစ်ပြက်မီး MRI အဆိုပါ subthalamic နျူကလိယပစ်မှတ်ထားသည်။ Magn ။ ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှု။ imaging ။ 2012;30(5):627–640. 22503090 [PubMed]
- Xue G. အ, Aron AR, စကားပြောနှင့်လက်စွဲစာအုပ်တုံ့ပြန်မှု၏တားစီးဘို့ Poldrack RA အဖြစ်များသည့်အာရုံကြောအလွှာဟာ။ Cereb ။ cortex ။ 2008;18(8):1923–1932. 18245044 [PubMed]
- Yimit ဃ, Hoxur P. , အမတ် N. , Uchikawa K. , ကိုယ်ခံစွမ်းအား function ကို, ဦးနှောက် function ကိုနှင့်ကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းအတွက် neurochemistry အပေါ်ပဲပုပ် peptide ၏ယာမာဂူချီ N. အကျိုးသက်ရောက်မှု။ အာဟာရ။ 2012;28(2):154–159. 21872436 [PubMed]
- Yokum အက်စ်, Gearhardt AN, Harris က JL, Brownell KD, Stice အီးတစ်ဦးချင်းအစားအသောက်ကြော်ငြာမှ striatum လှုပ်ရှားမှုအတွင်းကွဲပြားခြားနားမှုမြီးကောင်ပေါက်အတွက်အလေးချိန်အမြတ်ကိုခန့်မှန်း။ အဝလွန်ခြင်း (Silver, နွေဦး) 2014; 22: 2544-2551 ။ 25155745 [PubMed]
- Yokum အက်စ်, Ng သည်ဂျေ, မြင့်မားသောအလေးချိန်နှင့်အနာဂတ်ကိုယ်အလေးချိန်နဲ့ဆက်စပ်အစားအစာပုံရိပ်တွေမှ Stice အီးအာရုံကိုဘက်လိုက်မှု: တစ်ခု fMRI လေ့လာမှု။ အဝလွန်ခြင်း Silver, နွေဦး။ 2011;19(9):1775–1783. 21681221 [PubMed]
- Yokum အက်စ်, အစားအစာတဏှာ၏ Stice အီးသိမှုစည်းမျဉ်း: အရေးပါတယ်လို့အစားအစာများကိုမှအာရုံကြောတုံ့ပြန်မှုအပေါ်သုံးသိမြင် reappraisal မဟာဗျူဟာ၏ဆိုးကျိုးများ။ int ။ ဂျေအဝလွန်ခြင်း။ (Lond) 2013;37(12):1565–1570. 23567923 [PubMed]
- ပါကင်ဆန်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုတွင် Zahodne LB၊ Susatia အက်ဖ်၊ Bowers,၊ Ong TL၊ Jacobson CET၊ Okun MS၊ Rodriguez RL, Malaty IA, Foote KD, Fernandez HH Binge သည် ဦး နှောက်ကိုလှုံ့ဆော်ခြင်း၏ပျံ့နှံ့မှု။ ဂျေ Neuropsychiatry Clin ။ အာရုံကြော။ 2011;23(1):56–62. 21304139 [PubMed]
- Zangen အေ, Roth Y. , Voller ခ, နက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ဒေသ Hallett အမ် Transcranial သံလိုက်ဆွ: အကို H-ကွိုင်၏ထိရောက်မှုတို့အတွက်သက်သေသာဓက။ Clin ။ Neurophysiol ။ 2005;116(4):775–779. 15792886 [PubMed]
- Zhang က X တို့မှာ, Cao ခ, ယန် N. , လျူဂျေ, ဝမ်ဂျေ, Tung VOV လီ Y. မရေအာရုံကြောနှိုးဆွ visceral နာကျင်မှု-related ကိုထိခိုက်မှတ်ဉာဏ် modulates ။ ပြုမူနေ။ ဦးနှောက် Res ။ 2013;236(1):8–15. 22940455 [PubMed]
- Ziauddeen အိပ်ချ်, Farooqi, ဖလက်ချာကို PC အဝလွန်ခြင်းနှင့်ဦးနှောက် IS: အစွဲမော်ဒယ်ဘယ်လိုယုံကြည်ပါသလဲ နတ်။ ဗျာ neuroscience ။ 2012;13(4):279–286. 22414944 [PubMed]
- Zotev V. , Krueger အက်ဖ်, Phillips က R. , Alvarez RP, Simmons wk, Bellgowan P. , Drevets WC, Real-time FMRI neurofeedback သုံးပြီး amygdala activation ၏ Bodurka ဂျေကိုယ်ပိုင်စည်းမျဉ်း။ PLOS One ကို။ 2011; 6 (9): e24522 ။ 21931738 [PubMed]
- Zotev V. , Phillips က R. , Young က KD, Drevets WC, စိတ်လှုပ်ရှားမှုစည်းမျဉ်းများ Real-time fMRI neurofeedback လေ့ကျင့်ရေးကာလအတွင်း amygdala ၏ Bodurka ဂျေ Prefrontal ထိန်းချုပ်မှု။ PLOS One ကို။ 2013; 8 (11): e79184 ။ 24223175 [PubMed]