တပ်ဦး Endocrinol (Lausanne) ။ 2017 ဇွန် 14; 8: 127 ။ Doi: 10.3389 / fendo.2017.00127 ။ eCollection 2017 ။

Michaud တစ်ဦးက¹, Vainik ဦး^1,2, Garcia က-Garcia ကငါ¹, Dagher တစ်ဦးက¹.

ြဒပ်မဲ့သော

Impulse အကျိုးဆက်များအပြည့်အဝထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းမရှိဘဲလျင်မြန်စွာပြုမူတဲ့သဘောထားကိုကိုရည်ညွှန်းသည်။ အဆိုပါရိုအလားအလာဆုလာဘ်နှင့်ဆင်းရဲသော Self-ထိန်းချုပ်မှုမှမြင့်မားသော arousal တုံ့ပြန်မှုများအကြားအပြန်အလှန်အနေဖြင့်ဖြစ်ပေါ်ဖို့စဉ်းစားထားသည်။ လေ့လာရေး Impulse စွဲနှင့်အဝလွန်ခြင်းနှစ်ဦးစလုံးမှအားနည်းချက်ပေးအပ်ကြောင်းအကြံပြုခဲ့ကြသည်။ သို့သော်ဤဧရိယာ၌ရလဒ်များကိုဖြစ်ကောင်းကြောင့်စှဲနှင့်အဝလွန်ခြင်း၏မြင့် phenotypic ရှုပ်ထွေးဖို့, မရှင်းလင်းဖြစ်ကြသည်။ (1) ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးသုတေသန, (2) neurocognitive တာဝန်များကို, (3) ဦးနှောက်ပုံရိပ်နှင့် (4) လက်တွေ့သက်သေအထောက်အထား: Impulse အာရုံစိုက်, ဒီပြန်လည်သုံးသပ်၏ရည်ရွယ်ချက်မှာလေး domains များအတွက်စွဲလမ်းနှင့်အဝလွန်ခြင်းအကြား putative ထပ်နေကိုင်တွယ်ရန်ဖြစ်ပါသည်။ / (မြင့်သော Disinhibition / အနိမ့်အသိစိတ်) နိမ့် Self-ထိန်းချုပ်မှု, sensitivity ကို (မြင့်သော Extraversion / အပြုသဘောဆောင်သောစိတ်လှုပ်ရှားမှု) ဆုခနှင့်အပျက်သဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်စေ (မြင့်သော Neuroticism: ကျနော်တို့သုံး Impulse-related domains များစွဲခြင်းနှင့်အဝလွန်ခြင်းအကြားတူညီကျွန်တော်တို့ရဲ့နားလည်မှုများအတွက်အထူးသဖြင့်သက်ဆိုင်ရာဖြစ်ကြောင်းအကြံပြု အနုတ်လက္ခဏာစိတ်လှုပ်ရှားမှု) ။ Neurocognitive လေ့လာမှုများအဝလွန်ခြင်းနှင့်အစွဲနှစ်ဦးစလုံးအသီးသီးမူးယစ်ဆေးသို့မဟုတ်အစားအသောက်တွေကိုတုန့်ပြန်တိုးလာထကြွလွယ်သောဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်ခြင်းနှင့်အာရုံကိုဘက်လိုက်မှုနှင့်ဆက်စပ်သည်ဟုပြသခဲ့ကြသည်။ ဒီ mirroring, အဝလွန်ခြင်းနှင့်အစွဲ၏ကွဲပြားခြားနားသောပုံစံများအပြောင်းအလဲနဲ့ဆုချခြင်းနှင့် Self-ထိန်းချုပ်မှုတာဝန်များကိုစဉ်အတွင်းတုံ့ပြန်အလုပ်လုပ်တဲ့ MRI ဦးနှောက်လှုပ်ရှားမှုအလားတူပြောင်းလဲပြပုံရသည်။ ယေဘုယျအားကျွန်ုပ်တို့၏ပြန်လည်သုံးသပ်စွဲလမ်းအပြုအမူတွေမှတူညီတင်ပြကြောင်းအဝလွန်ခြင်းအဲဒီရှုထောငျ့နားလည်ရန် Integrated ချဉ်းကပ်ပေးသည်။ ထို့အပြင်ကျနော်တို့ inhibitory ထိန်းချုပ်မှုပစ်မှတ်ထားကုထုံးကြားဝင်အဝလွန်ခြင်း၏ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးနှင့် / သို့မဟုတ်ကုသမှုများအတွက်အလားအလာချဉ်းကပ်ကိုယ်စားပြုစေခြင်းငှါအကြံပြုအပ်ပါသည်။

KEYWORDS: စွဲ; ဦးနှောက်; Impulse; အဝလွန်ခြင်း; ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးနှင့် neurocognitive ဝိသေသလက္ခဏာများ

PMID: 28659866

PMCID: PMC5469912

Doi: 10.3389 / fendo.2017.00127

နိဒါန္း

အဝလွန်ခြင်းနှင့်အစွဲဇီဝဗေဒနှင့်စိတ်ကျန်းမာရေး၏လမ်းဆုံမှာရှုပ်ထွေးပြီးသောင်းပြောင်းထွေလာရောနှောသောအခြေအနေများဖြစ်ပါသည်။ သိပ္ပံနည်းကျစာပေ၏တစ်ဦးကအမြောက်အများအဝလွန်ခြင်း၏ pathophysiology အတွက် neurobiological နှင့် neuropsychological အချက်များ၏အရေးပါမှုကို (ပုံမီးမောင်းထိုးပြထားသည် 1()1, 2) ။ ပို. အရေးကြီးသည်, ကြီးထွားလာသက်သေအထောက်အထား (ဆုလာဘ်များနှင့် Self-စည်းမျဉ်းဖြစ်စဉ်များအခြေခံကြောင်း neurobiological စနစ်များ၏စည်းကမ်းချက်များ၌စွဲနှင့်အတူအဝလွန်ခြင်းရှယ်ယာဘုံယန္တရားများကြောင်းအကြံပြု3-5) ။ (1) ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးသုတေသန, (2) neurocognitive တာဝန်, (3) ဦးနှောက်ပုံရိပ်နှင့် (4) လက်တွေ့သက်သေအထောက်အထား: ဤသုံးသပ်ချက်ကို၏ရည်မှန်းချက်ပြင်းထန်စွာလေး domains များအတွက်စွဲလမ်းနှင့်အဝလွန်ခြင်းအကြား putative ထပ်နေအကဲဖြတ်ရန်ရန်ဖြစ်ပါသည်။

ပုံ 1

ပုံ 1။ အဝလွန်ခြင်းအားနည်းချက်များ၏ဦးနှောက် endophenotype ။ ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေး, သိမြင်မှုနှင့်အဝလွန်ခြင်းအားနည်းချက်တိုးမြှင့်ကြောင်းအလုပ်လုပ်တဲ့ဦးနှောက်ပုံရိပ်ဝိသေသလက္ခဏာများ။ ပုန်ကန်တတ်သောအမျိုးမွငျ့မားသောဆုလာဘ် sensitivity ကိုသူနှင့်ဆင်းရဲသောသူတို့သည် Self-ထိန်းချုပ်မှုတစ်ခုအပြန်အလှန်အနေဖြင့် (UE) ရလဒ်များကိုအစာစားခြင်း။ OFC, orbitofrontal cortex; PFC, prefrontal cortex; ACC, anterior cingulate cortex; BED, Bing စားရောဂါ; ADHD, အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလိုငွေပြမှု / hyperactivity ရောဂါ; BMI, ခန္ဓာကိုယ်ဒြပ်ထုညွှန်းကိန်း။

ဦးနှောက်ခံတွင်းထိန်းချုပ်ရေး၏ယန္တရားများနှင့်ထိန်းချုပ်ရေးလက်အောက်တွင်

သုံးအပြန်အလှန်ဆက်နွယ်ဦးနှောက်စနစ်များကိုအစားအသောက်စားသုံးမှုကိုထိန်းချုပ်ဖို့နှင့်အပြုအမူအစာစားခြင်း: (1) ပြည်တွင်းရေးစွမ်းအင်ဟန်ချက်အချက်ပြမှုများမှတုံ့ပြန်သော hypothalamus, (2) ကို limbic system ကို [amygdala / hippocampus, insula, orbitofrontal cortex (OFC), နှင့် striatum] အရာ (သင်ယူမှုနှင့်မှတ်ဉာဏ်ထဲမှာပါဝင်ပတ်သက်သည်နှင့်အစားအစာ၏တန်ဖိုးသို့မဟုတ်မက်လုံးပေး salience encodes, နှင့် (3) အမူအကျင့် Self-စည်းမျဉ်းဖွရသော cortical (အများအားဖြင့် prefrontal) သိမြင်မှုထိန်းချုပ်ရေးစနစ်,6, 7) ။ ထိုအစနစ်များ၏ပုံမှန် function ကိုစွမ်းအင် homeostasis ထိန်းသိမ်းထား, အစားအစာ၏အာဟာရအကြောင်းအရာနှင့်ပတ်သက်ပြီးလေ့လာသင်ယူနှင့်သင့်လျော်သောအဖြစ်အစားအစာများကိုရှာလောင်ဖို့လှုံ့ဆျောမှုအားပေးအားမြှောက်နိုင်ပါတယ်။

အချို့သောတစ်ဦးချင်းစီကိုအခြားသူများထက်ကိုယ်အလေးချိန်ပိုမိုဖြစ်ပေါ်နိုင်ဖြစ်ကြောင်းအဘယ်ကြောင့်သို့သော်လည်း neurobiological အစားအစာရွေးချယ်မှုများ၏ထိန်းချုပ်မှုပါဝင်ပတ်သက်ယန္တရားများနှင့်အစားအစာစားသုံးမှုအတွက်တစ်ဦးချင်းကွဲပြားမှုဖွယ်ရှိ (ရှင်းပြ8) ။ အမှန်စင်စစ်အဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီအဆင်သင့်သဘာဝပတ်ဝန်းကျင်သို့မဟုတ် endogenous အခြေအနေများထိတွေ့မှုအပျေါမှာ overeating သူတို့ကို predispose ကြောင်း neurocognitive ဝိသေသလက္ခဏာများရှိပေမည်။ တစ်ခုမှာထိုကဲ့သို့သောဝိသေသ Impulse သည်။ အများကြီးအဓိပ္ပာယ် (တည်ရှိပေမယ့်9-14), Impulse ယေဘုယျအားဖြင့် (အကျိုးဆက်များအပြည့်အဝထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းမရှိဘဲလျင်မြန်စွာပြုမူဖို့စိတ်သဘောထားအဖြစ်စဉ်းစားသည်15) ။ Sharma က et al ။ (16) မကြာသေးမီက Meta-သရုပ်ခွဲကျောင်းအုပ်ကြီး-အစိတ်အပိုင်းများကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာကောက်ယူနှင့် Impulse ထိုကဲ့သို့သော disinhibition, neuroticism, extraversion, အာရုံကိုရှာ inattention, ထကြွလွယ်သောဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်ခြင်း, မလုံလောက်သော inhibitory ထိန်းချုပ်မှုနှင့်မရှိခြင်းအဖြစ်အမျိုးမျိုးသောကွဲပြားစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအစိတ်အပိုင်းများလည်းပါဝင်သည်တစ် multidimensional Construction ကြောင်းအဆိုပြုထား သိမြင်မှုပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ် (16-19).

Impulse ထိုကဲ့သို့သောအာရုံကိုလိုငွေပြမှု / hyperactivity ရောဂါ (ADHD), ကိုနောက်ကောက်နှင့်ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးမမှန် (အဖြစ်အများအပြားအာရုံကြောဆိုင်ရာစိတ်ရောဂါမမှန်၏အဓိကအစိတ်အပိုင်းဖြစ်ပါတယ်20, 21) ။ မြောက်မြားစွာလေ့လာမှုများပြုလုပ် Impulse, ယေဘုယျအားဖြင့်စွဲလမ်းနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီအတွက်လေ့လာတွေ့ရှိတဲ့ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးဉာဉျဆိုး (ကဖော်ပြခဲ့သည်ပါပြီ22-26), အစ (High-ကယ်လိုရီဓါတ်ရွေးချယ်မှု, undercontrolled စားနှင့်အဝလွန်ခြင်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူဆက်နွယ်စေခြင်းငှါ27-31) ။ ဒါခေါ် "obesogenic" အစာ-ပေါများပတ်ဝန်းကျင်နှင့်ထိတွေ့သည့်အခါဥပမာ, မကြာခဏ disinhibited အပြုအမူများနှင့်အလားအလာဆုလာဘ်မှမွငျ့မားသောတုန့်ပြန်သဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာတစ်ဦးချင်းစီ (ကျန်းမာရေးနဲ့မညီညွတ်တဲ့ကိုယ်အလေးချိန်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ပိုပြီးအားနည်းချက်ဖြစ်နိုင်သည်8, 28, 32) ။ အလားအလာဆုလာဘ် (ဆိုလိုသည်မှာ sensitivity ကိုဆုချ) နှင့်ဆင်းရဲသားကို Self-ထိန်းချုပ်မှုမှမြင့်မားသော arousal တုံ့ပြန်မှုများ၏အပြန်အလှန်ထံမှ Impulse ရလဒ်ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြကြောင်း Neurobehavioral ဖြစ်စဉ်များ (ဆိုလိုသည်မှာအလိုအလျောက် Impulse အဖု) (14, 28) ။ Self-ထိန်းချုပ်မှုဟာ prefrontal cortex (PFC), အထူးသဖြင့်နှစ်ဦးနှစ်ဖက် PFC နှင့် dorsal anterior cingulate cortex (ACC) အပေါ်မှီခိုနေစဉ်အကျိုးကို system ကိုယေဘုယျအားဖြင့်, mesolimbic dopamine အာရုံခံ၏အနာဂတ်က်ဘ်ဆိုက်များပတ်ဝိုင်းမှထင်နေသည်။ Impulse အတွက်တစ်ဦးချင်းကွဲပြားမှုအဝလွန်ခြင်းနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးစွဲလမ်းတစ်လျှောက်တစ်ဘုံပိုင်းခြေဖွဲ့စည်းပေလိမ့်မည်။ ဤကိစ်စတှငျအများအပြားလေ့လာမှုများ (ဆုလာဘ်အပြောင်းအလဲနဲ့အတွက်စွဲလမ်းနှင့်အဝလွန်ခြင်းအကြားတူညီ၏တည်ရှိမှုအကြံပြုခဲ့ကြ4, 5, 33, 34) ။ တကယ်တော့စွဲလမ်းမူးယစ်ဆေးဝါးများ (အဓိကအားဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောအစားအစာအဖြစ်သဘာဝကဆုလာဘ်မှအစာစားချင်စိတ်တုံ့ပြန်မှုကိုထိန်းချုပ်ကြောင့်အာရုံကြောစနစ်များအပေါ်၎င်းတို့၏အရေးယူဆောင်ရွက်ချက်များကိုသီလအားဖြင့်စွဲလမ်းဖြစ်ထင်နေကြတယ်4, 34-36) ။ Dopamine circuitry (စွဲလမ်းတ္ထုများရဲ့အားဖြည့်တန်ဖိုးများကိုကုဒ်သွင်းအရေးပါသောအခန်းကဏ္ဍ37, 38).

စွဲမှအားနည်းချက်အပ်နှင်းအချို့ neurobehavioral ဝိသေသလက္ခဏာများလည်းအဝလွန်ခြင်းများအတွက်အန္တရာယ်အချက်များကိုယ်စားပြုစေခြင်းငှါမစဉ်းစား, ဒီသုံးသပ်ချက်ကိုအောက်ပါမေးခွန်းတစ်ခုကိုဖြေရှင်းရန်ရည်ရွယ်သည်မူးယစ်ဆေးစွဲထဲမှာဖော်ထုတ်ခဲ့သည့်နေရာထကြွလွယ်သောသူနှင့်ဆင်းရဲသောသူတို့သည် Self-ထိန်းချုပ်မှု phenotype လည်းပစ္စုပ္ပန်အဝလွန်ခြင်းရှိပါသနည်း နောက်တစ်နေ့ကဏ္ဍများကိုကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေး, neurocognitive တာဝန်များကို, neuroimaging နှင့်လက်တွေ့သက်သေအထောက်အထား၏စည်းကမ်းချက်များ၌အထောက်အထားပြန်လည်သုံးသပ်။

ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးလက်ခဏာ

ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးစရိုက်များဖြစ်ရပ်များနှင့်ပတ်ဝန်းကျင်ရန်, သိမြင်စိတ်ခံစားမှုနှင့်အပြုအမူဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှုအဘို့အလိုတဲ့သဘောထားကိုထင်ဟပ်။ ထကြွလွယ်သောသဘောထားတွေကိုဖမ်းယူကြောင်းစရိုက်များ (ကျန်းမာရေးနဲ့မညီညွတ်တဲ့ကိုယ်အလေးချိန်နဲ့စွဲနှင့်အတူဆက်နွယ်ခဲ့ကြ39) ။ ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးမေးခွန်းလွှာများမကြာသေးမီက Meta-သရုပ်ခွဲကျောင်းအုပ်ကြီးအစိတ်အပိုင်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ (သုံးကွဲပြား Impulse ဆင့်ခံဒိုမိန်းဖော်ထုတ်16): ကန့်သတ် / အသိစိတ်နှိုင်းယှဉ် (1) Disinhibition, (2) Neuroticism / အပျက်သဘောဆောင်သောစိတ်ခံစားမှုများနှင့် (3) Extraversion / အပြုသဘောဆောင်သောစိတ်ခံစားမှု။ ဤရွေ့ကားရှုထောင့် (ထို "Big ငါးခု" ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးမူဘောင်ကိုကောင်းစွာ map40), အ UPPS (အရေးတကြီးသဘောထားနဲ့, ဇွဲရှိခြင်း, ပုခုံးတွ, Sensation ရှာ) စကေး (19), နှင့်အခြားသော Impulse Conceptual (9, 11) ။ ထို့ကွောငျ့ကြှနျုပျတို့သ (Impulse ၏ဤသုံး-Factor ပြိုကွဲကိုသုံးပါ16) ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေး-တိုင်းတာ Impulse စွဲနှင့်အဝလွန်ခြင်း (ဇယားတွေနဲ့ဆက်စပ်ကြောင်းသက်သေအထောက်အထားများစုစည်းဖို့အခြေခံမူဘောင်အဖြစ် 1).

TABLE 1

စားပွဲတင် 1။ စွဲလမ်းသို့မဟုတ်အဝလွန်ခြင်းနှင့် Impulse တိုင်းတာများအကြားအဓိကအသင်းအဖွဲ့များ၏အကျဉ်းချုပ်။

အမြင့် Disinhibition နှင့်အနိမျ့သတ် / အသိစိတ်

မျက်နှာမှာရှိတဲ့ Self-ထိန်းချုပ်မှုကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားဖို့တစ်ခုနိုင်ခြင်းမှဦးဆောင်စီမံကိန်းရေးဆွဲခြင်းမရှိခြင်း, အလျင်စလိုလုပ်ရပ်များမှရှောင်ကြဉ်ရန်နိုင်ခြင်းမှဦးဆောင်ကာမရှိခြင်းသို့မဟုတ်ဇွဲ: သတ် / အသိစိတ်အချက်နှိုင်းယှဉ်အဆိုပါ Disinhibition အပြုအမူ dyscontrol နှင့်ဆက်စပ်နှစ်ခု subfactors ၏ဖွဲ့စည်းနေသည် ဒုက္ခ (16) ။ ဒါကအချက်တစ်ချက်အသုံးအများဆုံးကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးအကြေးခွံမှအောက်ပါဆောင်ရွက်ချက်များမှပြောပြတယ်: အထံမှ Neo-ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေး Inventory-Revised Neo-PI-R, နှင့်မော်တာ Impulse နှင့် Non-စီမံကိန်းရေးဆွဲခြင်း Impulse ထံမှ UPPS ကနေဇွဲနဲ့ပုခုံးတွမရှိခြင်းမရှိခြင်း, အနိမ့်အသိစိတ် Barratt Impulse စကေး (bis) (16).

အသိစိတ်အပေါ်အနိမျ့ရမှတ်အမျိုးမျိုးသောစွဲလမ်းအပြုအမူတွေ (ဆက်စပ်သောပြီ41) (တရားမဝင်ပစ္စည်းဥစ္စာအလွဲသုံးစားမှုအပါအဝင်42-44), လောင်းကစားဝိုင်းပြဿနာများကို (45), ဆေးလိပ်သောက် (46-48) နှင့်အရက်သုံးစွဲခြင်း (49, 50) ။ ထို့ပြင်အနိမ့်အသိစိတ် (ကုသမှုပြီးနောက် relapse ၏အန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေ51) ။ အဆိုပါ UPPS စကေးသုံးပြီးအကဲဖြတ်စီမံကိန်းရေးဆွဲခြင်းသို့မဟုတ်ပုခုံးတွမရှိခြင်း (အစစွဲတစ်ခုလွတ်လပ်သောခန့်မှန်းဖြစ်ပါသည်52) ။ ထို့ကြောင့်အမြင့်ဆုံးသော Disinhibition နှင့် Impulse ၏အနိမ့်အသိစိတ်ဒိုမိန်းတသမတ်တည်းမူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးမှုခုခံအတွက် Self-ထိန်းချုပ်မှု၏အရေးပါမှုကို supporting, စွဲလမ်းတစ်မြင့်မားအန္တရာယ်နှင့်ဆက်စပ်နေသည်။

အလားတူပင်အဝလွန်ခြင်းတသမတ်တည်း (အသိစိတ်တစ်ခုလျော့ချအဆင့်နှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်28, 53) အနေနဲ့အသင်းအဖွဲ့တစ်ဦးချင်းစီ 50,000 နီးစပ်သူပါဝင်သောကြီးမားတဲ့ Meta-analysis သည် (အတည်ပြုသည့် Neo-PI ကတိုင်းတာအဖြစ်54) ။ အဆိုပါ bis, Meule နှင့် Blechert (သုံးပြီးအကြီးစားသောင်းပြောင်းထွေလာရောနှောနမူနာခုနှစ်တွင်31) မြင့်မားတဲ့အာရုံကိုနှင့်မော်တာ Impulse အသက်အရွယ်နှင့်လိင်အဘို့အစာရင်းအင်းညှိနှိုင်းမှုအပြီးတွင်ပိုမိုမြင့်မားခန္ဓာကိုယ်ဒြပ်ထုညွှန်းကိန်း (BMI) ၏ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်ကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ရသည်။ (သို့သော်အကျိုးသက်ရောက်မှုအသေး, အ Non-စီမံကိန်းရေးဆွဲခြင်း Impulse သိသိသာသာ BMI နဲ့ဆက်စပ်မခံခဲ့ရ31) ။ နောက်ဆုံးတွင် UPPS အသုံးပြု. လေ့လာမှုများလည်းစိန်ခေါ်မှုတာဝန်များကို (နဲ့အတူဆက်လက်ရန်နိုင်စွမ်းမရှိခြင်းဖြစ်သော BMI နှင့်ဇွဲမရှိခြင်း, အကြားတစ်ဦးအသင်းအဖွဲ့တွေ့ပြီ55, 56) ။ ထို့ပြင်လေ့ disinhibition မြင့်မားအဆင့်သုံး-Factor စားမေးခွန်းလွှာဖြင့်တိုင်းတာအဖြစ်, (အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်အမြတ်နှင့်အတူဆက်နွယ်ခဲ့ကြ57) ။ ဤနေရာတွင် Disinhibition, အရေးပါတယ်လို့အစားအစာများသို့မဟုတ်စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများမှထိတွေ့မှုအပျေါမှာသတိနဲ့ Self-ထိန်းချုပ်မှုနှင့်ဆက်စပ်သောတစ်ဦးရို overeat တဲ့သဘောထားကိုကိုရည်ညွှန်းသည်။ ဒီလေ့လာမှုတွေ၏အလငျး၌, အဝလွန်ခြင်းမြင့်မားသော Disinhibition နှင့်အနိမ့်အသိစိတ်နှင့်ဆက်စပ်ခံရဖို့ပုံရသည်။ ဤရွေ့ကားစရိုက်များ (အချို့သောအခြေအနေများတွင် overeat မှတစ်ဦးချင်း၏သဘောထားကိုတိုးမြှင့်နိုင်ပြီးအဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီအတွက်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်လျှော့ချရေးနှင့်ဆက်စပ်အပြုအမူတွေများ၏ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုရှုပ်ထွေးစေခြင်းငှါ58).

Neuroticism / အပျက်သဘောဆောင်သောစိတ်ခံစားမှု

အဆိုပါအချက် Neuroticism / အပျက်သဘောဆောင်သောစိတ်ခံစားမှု (အနုတ်လက္ခဏာစိတ်ခံစားမှုတုံ့ပြန်ကျယ်ကျယ်ဖွပြုမူဖို့နဲ့အနှုတ်လက္ခဏာစိတ်ဓါတ်များပြည်နယ်များရှိသည့်အခါမတရားသောတွေ့ကြုံခံစားတဲ့သဘောထားကိုထင်ဟပ်16) ။ ဒါဟာ Neo-PI-R, အ UPPS အတွက်အနုတ်လက္ခဏာအရေးတကြီးနှင့်, bis အတွက်အာရုံစူးစိုက်မှုကို Impulse (ထဲမှာ neuroticism တွင်ထင်ဟပ်နေသည်16).

Neuroticism (Neo-PI-R) ပစ္စည်းဥစ္စာအလွဲသုံးစားမှုအပါအဝင်အမျိုးမျိုးသောစွဲ syndrome (ဆက်စပ်သောထားပြီး42-44), ပြဿနာလောင်းကစား (45), ဆေးလိပ်သောက် (46-48) နှင့်အရက်သုံးစွဲခြင်း (49, 50), နှင့်လည်းကုသမှုပြီးနောက် relapse ၏တိုးမြှင့်စွန့်စားမှုနှင့်အတူ (51) ။ တခြားလေ့လာမှုလည်းအနုတ်လက္ခဏာအရေးတကြီး (UPPS) နှင့်ပစ္စည်းဥစ္စာစွဲ (အကြားတစ်ဦးအသင်းအဖွဲ့အစီရင်ခံတင်ပြကြပါပြီ59-62) ။ ပေါင်းလဒ်ခုနှစ်, စွဲလမ်းအပြုအမူနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီစိတ်ဖိစီးမှုနှင့်အပျက်သဘောစိတ်လှုပ်ရှားမှုနှင့်အတူကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းတဲ့လမ်းအဖြစ်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအတွက်ထိတွေ့ဆက်ဆံပေမည်။

အဝလွန်ခြင်းနှင့် neuroticism အကြားဆက်ဆံရေးလျော့နည်းထငျရှားပါသညျ။ ယခင်ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းနှစ်ခု (အကြား link တစ်ခုကဖော်ပြခဲ့သည်ကြစဉ်တွင်28, 53), မကြာသေးခင်က Meta-analysis သည် (အဘယ်သူမျှမအသင်းအဖွဲ့တွေ့ရှိခဲ့54) ။ သိသာထင်ရှားသောဆက်ဆံရေးမျိုး၏ဤမရှိခြင်းများအတွက်တစ်ဦးကဖြစ်နိုင်ခြေခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်အထူးသသာအနှုတ်လက္ခဏာစိတ်လှုပ်ရှားမှုအချို့ကိုရှုထောငျ့ဆက်စပ်ကြောင်းဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါ Neo-PI-R ကို (adiposity နှင့်ဆက်နွယ်နေပါသည်၏: ဥပမာ, တသမတ်တည်းသာ Impulse subfactor ( "Impulse N5") ကိုပြသထားသည်39, 63) ။ အနုတ်လက္ခဏာအရေးတကြီး, အကျိုးသက်ရောက်စေအနုတ်လက္ခဏာကာလအတွင်းခိုင်မာတဲ့ Impulses သတင်းပို့တွေ့ကြုံခံစားတဲ့သဘောထားကိုပိုမိုနေသည်ဟု BMI (ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်အဖြစ် UPPS ကနေတွေ့ရှိချက်, ဒီအယူအဆကိုထောကျပံ့55, 56) ။ အဝလွန်ခြင်းနှင့် Neuroticism / အပျက်သဘောဆောင်သောစိတ်ခံစားမှုများအကြား link ကိုဖုံးကွယ်နိုင်သောအခြားအကြောင်းရင်းများ, ထိုအသင်းအဖွဲ့မှသာအမျိုးသမီးပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်နိုင်သည်နှင့် neuroticism လည်းသိရပါမှ predispose ဖြစ်နိုင်သည်ဟူသောအချက်ကိုပါဝင်သည် မှတဆင့် မမှန်မစားရန်လင့်ခ် (64) ။ ဒါဟာလူဦးရေလေ့လာမှုများအတွက်အဝလွန်ခြင်းနှင့် neuroticism အကြားတစ်ဦး linear ဆက်ဆံရေးဟာဖုံးကွယ်နိုင်ဘူး။ နောက်ဆုံးအနေနဲ့ neuroticism နှင့်အဝလွန်ခြင်းအကြား link ကိုအထူးထိန်းအကွပ်မဲ့အစာစားခြင်း (UE) အပြုအမူ (ပစ်မှတ်ထားသော Neo PI-R ရဲ့ Neuroticism စကေးအတွက်မေးခွန်းနှစ်ခုအားဖြင့်မောင်းနှင်နိုင်65, 66).

အကျဉ်းချုပ်ထဲမှာ, Neuroticism / အပျက်သဘောဆောင်သောစိတ်ခံစားမှုဒိုမိန်းနှင့်အဝလွန်ခြင်းအကြားအသင်းအဖွဲ့အသိစိတ်နှင့် Disinhibition နှင့်အတူထက်အတန်ငယ်လျော့နည်းတသမတ်တည်းဖြစ်ပါတယ်။ မည်သို့ပင်ဆိုစေ, ဒီကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးဉာဉျဆိုး (စိတ်ခံစားမှုရောက်သောအခြေအနေများအတွက် overeating မှတစ်ဦးချင်း predispose စေခြင်းငှါ67), အရာရေရှည်မှာ adiposity ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြလိမ့်မည်။

Extraversion / အပြုသဘောဆောင်သောစိတ်လှုပ်ရှားမှု

အဆိုပါ Extraversion / အပြုသဘောဆောင်သောစိတ်ခံစားမှုအချက်အစာစားချင်စိတ်သို့မဟုတ်ကြိုးတွေကို (ရန်အာရုံရှာခြင်းနှင့် sensitivity ကိုရည်ညွှန်းသည်16) ။ မြင့်မားသော Extraversion / အပြုသဘောဆောင်သောစိတ်လှုပ်ရှားမှုနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီအပြုသဘောသဘာဝပတ်ဝန်းကျင်လှုံ့ဆော်မှုမှအထိခိုက်မခံနှင့်သူတို့အပြုသဘောစိတ်ခံစားမှုကိုတွေ့ကြုံခံစားကြသောအခါထကြွလွယ်သောသို့မဟုတ်ဆုလာဘ်-ရှာကြံအပြုအမူတွေအတွက်ထိတွေ့ဆက်ဆံဖို့ပိုများပါတယ်။ သူတို့ကဝတ္ထုနှင့်စိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်အတွေ့အကြုံများရှာဆိုသည်။ Extraversion / အပြုသဘောဆောင်သောစိတ်လှုပ်ရှားမှုကို (UPPS ၏ရှာကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေး၏ငါး-Factor မော်ဒယ်နှင့် Sensation အတူ Extraversion ဒိုမိန်းတွေနဲ့ဆက်နွယ်နေပါသည်16) ။ မေးခွန်းလွှာ (SPSR) တံ့သောအကျိုးကိုထောက်အပြစ်ဒဏ်နှင့်အထိခိုက်လွယ်ဖို့အာရုံ၏အဘို့ကိုတံ့သောအကျိုးကိုထောက်ထိခိုက်လွယ်လည်း (ဒီရှုထောင်အကဲဖြတ်ထားပါသည်တဲ့ Self-အစီရင်ခံစာမေးခွန်းလွှာဖြစ်ပါသည်28, 68).

မြောက်မြားစွာလေ့လာမှုများကြောင့်ဆုလာဘ်-မောင်းနှင် Impulse အန္တရာယ်ကိုမူးယစ်ဆေးဝါးများရယူဖို့လှုံ့ဆျောမှုတိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်မူးယစ်ဆေးစွဲခြင်းနှင့်ကျော်နှစ်ဦးစလုံးအတှကျအချက်သို့မဟုတ်အရေးပါတယ်လို့အစားအစာများ (ကိုယ်စားပြုတယ်အကြံပြု69, 70) ။ Extraversion အတွက် higher ရမှတ် (မူးယစ်ဆေးစွဲနှင့်ဆက်စပ်သောပြီ47) ။ တစ်ဦးက related ရို, အပြုသဘောအရေးတကြီး, အပြုသဘောစိတ်ခံစားမှုတုံ့ပြန်လျှင်မြန်စွာအရေးယူဆောင်ရွက်နိုင်ရန်စိတ်သဘောထားကိုလည်း (ပစ္စည်းဥစ္စာစွဲဖို့ဆက်နွယ်နေကြောင်းခဲ့သည်59-62) ။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, Sensation ရှာအံ့သောငှါအများအား (ပစ္စည်းဥစ္စာ-အသုံးပြုမှုမမှန်ခြင်းနှင့်အရက်ပြဿနာကိုနှင့်ဆက်စပ်နေသည်62) ။ ပေါင်းလဒ်မှာစာပေစွဲလမ်းမမှန်ဖို့ Impulse ၏ Extraversion / အပြုသဘောဆောင်သောစိတ်ခံစားမှုဒိုမိန်းပေါင်းသင်းအတွက်တသမတ်တည်းဖြစ်ပါတယ်။

အချို့လေ့လာမှုများ (မြင့်သော BMI Extraversion ၏တိုးမြှင့်အဆင့်ဆင့်နှင့်ဆက်စပ်ကြောင်းအဆိုပြုထားကြပါပြီ28, 53) ။ Extraversion အတွက် higher ရမှတ်များသည်လည်း ((2 နှစ်ပေါင်းပြီးနောက်) အလားအလာကိုယ်အလေးချိန်ကြိုတင်ခန့်မှန်းပုံပေါ်71) ။ သို့သော်ဆန့်ကျင်တွေ့ရှိချက် (က Meta-analysis သည်အတူတည်ရှိပါဘူး54) longitudinal လေ့လာမှုများအတွက်အဝလွန်ခြင်းနှင့် Extraversion အကြားတစ်ဦးတသမတ်တည်းဆက်ဆံရေးမျိုးကိုပြသပျက်ကွက်။ သို့သော် Davis က et al ။ (72) ကို SPSR အားဖြင့်အကဲဖြတ်အဖြစ်, ထိုဆုလာဘ် sensitivity ကိုတွေ့ရှိခဲ့ (ထိုကဲ့သို့သော High-ကယ်လိုရီအစားအစာများနှင့်အကျော်အဘို့အ preference ကိုအဖြစ် maladaptive စားအပြုအမူတွေနဲ့ဆက်စပ်ခဲ့သည်72) ။ သူတို့ကတချို့တစ်ဦးချင်းစီသည်ဤလူတစ်ဦးချင်းစီအတွက်, အစားအသောက်တွေကိုနှင့်အလေးချိန်စီမံခန့်ခွဲမှုပိုမို reactivity ကိုရှိစေခြင်းငှါခေတ်သစ်အဝလွန်ခြင်း-မြှင့်တင်အစားအစာပတ်ဝန်းကျင်အတွက်စဉ်ဆက်မပြတ်ရုန်းကန်ကိုယ်စားပြုစေခြင်းငှါအကြံပြုသည်။ အဆိုပါ SPSR အသုံးပြုခြင်း, ဒီအဖွဲ့တစ်ဖွဲ့ကိုလည်း (ပိန်ကြုံခြင်းနှင့်ပြင်းထန်စွာအဝလွန်ဘာသာရပ်များအဝလွန်နှင့်အဝလွန်ဘာသာရပ်များထက်ဆုချမှလျော့နည်းထိခိုက်မခံခဲ့ကြကြောင်းအကြံပြု, adiposity တန်ဖိုးကြီးမားတဲ့လှိုင်းဖုံးအုပ်ဘာသာရပ်များတစ်နမူနာအတွက်ဆုလာဘ် sensitivity ကိုနှင့် BMI အကြားတစ်ဦး inverted ဦး-shaped ဆကျဆံရေးကသရုပ်ပြ73) ။ ယင်းအပြုအမူ Activation စကေးအသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်အခြားအုပ်စုများလည်း BMI နှင့်ဆုလာဘ် sensitivity ကို (အကြားတစ်ဦး quadratic ဆက်ဆံရေးသက်သေအထောက်အထားပေး74, 75) ။ ဒီ curvilinear ဆက်ဆံရေးမျိုးကိုရှင်းပြရန်, Davis ကနှင့် Fox (73) ဆုချမှ hyper- နှင့် hyposensitivity နှစ်ဦးစလုံးအဝလွန်ခြင်းမှ predispose နိုင်ကြောင်းအဆိုပြုထား။ BMI နှင့် Extraversion အကြားတစ်ဦးပြောင်းပြန်လှန်ဦး-ပုံသဏ္ဍာန်ဆက်ဆံရေးဖြစ်နိုင်ခြေလေ့လာမှုများကိုဖြတ်ပြီးနမူနာ BMI ၏အကွာအဝေးအတွင်းကွဲပြားခြားနားမှုစာပေအတွက်ကှာဟဘို့အကောင့်အံ့သောငှါအကြံပြုထားသည်။ ဒီအပြင်, ကျား, မ Extraversion နှင့် BMI အကြားဆက်စပ်မှု modulate ပေလိမ့်မည်။ မိန်းမတို့အဘို့, Extraversion အတွက်အနိမ့်ရမှတ် (ပိုမိုမြင့်မား adiposity ဆက်စပ်ဟန်76, 77), ဆန့်ကျင်ဘက်ယောက်ျားအစီရင်ခံထားပါတယ်စဉ် (76, 78).

ယေဘုယျအားဆန့်ကျင်တွေ့ရှိချက်ပေမယ့်, အဝလွန်ခြင်းအလားတူ Impulse profile များကိုနှင့်စွဲလမ်းမမှန်၏ညှနျကွားထဲမှာလက်ရှိသက်သေအထောက်အထားအချက်များတည်ရှိကြဘူး။ အထူးသညျဤနှစ်ခုမမှန်စိတ်ဓါတ်များပြည်နယ်များ (မြင့်သော Disinhibition / အနိမ့်အသိစိတ်) နိမ့်သိမြင်မှုထိန်းချုပ်ရေး share ဟန်နှင့်အပြုသဘောတုံ့ပြန် (မြင့်သော Extraversion / အပြုသဘောဆောင်သောစိတ်လှုပ်ရှားမှု) နှင့်အနုတ်လက္ခဏာ (မြင့်သော Neuroticism / အပျက်သဘောဆောင်သောစိတ်ခံစားမှု) တွင်ထကြွလွယ်သောဆုံးဖြတ်ချက်တွေမချဆီသို့တစ်ဦးစိတ်သဘောထား။ ဂဏန်း 2 Ref ကနေဆင်းသက်လာအဖြစ်အဝလွန်ခြင်းနှင့်အစွဲအတွက်ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးခြားနားချက်တစ်ခုပြည့်စုံခြုံငုံသုံးသပ်ချက်ဖော်ပြပေးမှာဖြစ်ပါတယ်။ (39, 42, 79) ။ ဒီအစဉ်ကျယ်ပြန့်အဆင့်တွင်, အဝလွန်ခြင်းစွဲလမ်းအပြုအမူတွေနဲ့ဆင်တူဖြစ်ဟန်, ကွဲပြားခြားနားမှုကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေး subscales များ၏အသေးစိတ်အဆင့်မှာလည်းရှိပါတယ်ကွောငျးဖျောပွ။

ပုံ 2

ပုံ 2။ ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးအဝလွန်ခြင်း၏ profile များကိုနှင့်စွဲလမ်း phenotypes ပြန်လည်ပြင်ဆင်ထားသော Neo-ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးစာရင်းအရသိရသည်။ ကျနော်တို့အဝလွန်အနုတ်ပုံမှန်အလေးချိန်အုပ်စုတစ်စုနှင့်စွဲ phenotype အုပ်စုတစ်စုအနုတ်ထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုတစ်စုအကြားကို T-ရမှတ်ယူနစ်အတွက်ခြားနားချက်ကိုတင်ပြ။ ကျယ်ပြန့်အချက်တစ်ချက်အဆင့်တွင်, အားလုံး phenotypes ပိုမိုမြင့်မား Neuroticism (မြင့်သောအပျက်သဘောဆောင်သောစိတ်ခံစားမှု) နှင့်အောက်ပိုင်းနှငျ့ညီညှတျနှင့်အသိစိတ် (မြင့်သော Disinhibition) မျှဝေပါ။ သို့သော်အသေးစိတ်အကောင်အထည်ဖော်မည်ဟုဆိုသည်အဆင့်ရက်နေ့တွင်, profile များကိုလျော့နည်းအလားတူဖြစ်လာသည်။ ဥပမာအားဖြင့်အဝလွန်ခြင်းကိုသာအသိစိတ်အပေါငျးတို့သရှုထောငျ့အပေါ် Neuroticism များထဲမှအကောင်အထည်ဖော်မည်ဟုဆိုသည်မှာ peaking မဟုတ်, အခြားအစှဲအနေဖြင့်ဆိတ်ကွယ်ရာသတ်မှတ်။ ကျယ်ပြန့်တူညီ, အဝလွန်ခြင်းနှင့်အစွဲလမ်း phenotypes ရှိပါတယ်နေချိန်မှာထိုကွောငျ့, တစ်ဦးချင်းစီကတခြားမှအပြည့်အဝအလားတူမရှိကြပေ။ mean ရမှတ် (ဤစာတမ်းများမှရရှိသောခဲ့ကြသည်39, 42, 79).

Neurocognitive လုပ်ငန်းများ

ဓာတ်ခွဲခန်း-based neurocognitive တာဝန်များကို inhibitory ထိန်းချုပ်မှုသို့မဟုတ် Self-စည်းမျဉ်းတိုင်းတာဖို့အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ အသုံးအများဆုံးဥပမာတာဝန်ဝနှောင့်နှေးခြင်း, ရပ်တန့်-signal ကိုတာဝန် (SST), ပု Go ကို / အဘယ်သူမျှမ-Go တာဝန်သည် Stroop တာဝန်နှင့်, Wisconsin ပြည်နယ်ကဒ် sorting တာဝန် (WCST) (များမှာ80) ။ ဤရွေ့ကား neurocognitive စမ်းသပ်မှုထကြွလွယ်သောရှေးခယျြမှု, တုံ့ပြန်ထကြွလွယ်သော, နှင့် inattention (အပါအဝင် Impulse အမျိုးမျိုး dissociable အတိုင်းအတာ, အကဲဖြတ်ရန်15, 81) ။ Sharma က et al ။ (16) ကိုလည်း Impulse ၏အသုံးအများဆုံးအပြုအမူတာဝန်အတိုင်းအတာတစ်ခု Meta-သရုပ်ခွဲကျောင်းအုပ်ကြီး-အစိတ်အပိုင်းများအချက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာဖျော်ဖြေသူတို့လေးယောက်ကိုအဓိက domains များဖော်ထုတ်: 1 (2) ထကြွလွယ်သောဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်ခြင်း, (3) inattention, (4) တားစီး, နှင့် ( ) ပုံစံအပြောင်းအလဲလုပ်။ နောက်တစ်နေ့ကဏ္ဍများ Impulse ဤလေးမျိုး domains များစွဲခြင်းနှင့်အဝလွန်ခြင်း (ဇယားတွေနဲ့ဆက်စပ်နေကြပုံကိုကိုဖော်ပြရန် 1).

Impulse ဆုံးဖြတ်ချက်ချ

Impulse ဆုံးဖြတ်ချက်ချ (သို့မဟုတ်ထကြွလွယ်သောရှေးခယျြမှု) (ဆန္ဒပြည့်နှောင့်နှေးစေရန်နှင့်ချက်ချင်းမရရှိနိုင်ပါဆုလာဘ်ပိုနှစ်သက်ဖို့မတဲ့သဘောထားကိုကိုရည်ညွှန်းသည်16) ။ ဒါဟာပုံမှန်အားသင်တန်းသားများကိုချက်ချင်းသေးငယ်ငွေကြေးဆိုင်ရာပေါင်းလဒ်နှင့်ပိုကြီးတဲ့, နှောင့်နှေးငွေပမာဏ (အကြားရွေးချယ်ရမယ်ထားတဲ့အတွက်နှောင့်နှေးလျှော့တာဝန်နှင့်အတူစမ်းသပ်ပြီးဖြစ်ပါတယ်82) ။ တစ်ဦးကကမ်းပါးမတ်နှောင့်နှေးလျှော့နှုန်းကိုထကြွလွယ်သောဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်ခြင်းထင်ဟပ်သောချက်ချင်းဆုလာဘ်တစ်ခု သာ. ကြီးမြတ် preference ကိုနဲ့ဆက်စပ်နေပါတယ်။

Kirby နှင့် Petri (83) ပစ္စည်းဥစ္စာ-စွဲတစ်ဦးချင်းစီထိန်းချုပ်မှုထက်နှောင့်နှေးဆုလာဘ်အဘို့အမြင့်မားလျော့စျေးနှုန်းရှိသည်ကဤတာဝန်တစ်ခုမေးခွန်းလွှာဗားရှင်းကို အသုံးပြု. သရုပ်ပြပါပြီ။ နှစျခု Meta-လေ့လာဆန်းစစ်လည်းကမ်းပါးမတ်ထကြွလွယ်သောအထူးလျှော့စျေးနှုန်းပြင်းထန်မှုနှင့်စွဲလမ်းအပြုအမူတွေ (၏ကြိမ်နှုန်းနှင့်ဆက်စပ်ကြောင်းခိုင်မာတဲ့သက်သေအထောက်အထားပေးအပ်84, 85) ။ အသင်း၏ပြင်းအား (စွဲလမ်းပြဿနာများ (အရက်, လောင်းကစား, ဆေးရွက်ကြီးဆေးခြောက်, opiates နှင့်စိတ်ကြွဆေး) ၏အမျိုးမျိုးသော types များအကြားဆင်တူခဲ့သည်85) ။ တူညီတဲ့အုပ်စုတစ်စုလည်းအဝလွန်ခြင်းအတွက်အလားတူဆက်ဆံရေးမျိုးကဖော်ပြခဲ့သည်: ရလဒ်များကိုကွဲပြားပေမယ့်, သူတို့ရဲ့ Meta-analysis သည်အဝလွန်ခြင်းအနာဂတ်ငွေကြေးနှင့်အစားအစာဆုလာဘ်၏ကမ်းပါးမတ်နှောင့်နှေးလျှော့ (နှင့်ဆက်စပ်ကြောင်းကောက်ချက်ချ86) ။ စိတ်ဝင်စားစရာ Weygandt et al ။ (87) မကြာသေးမီကလျှော့တာဝန်ရေရှည်မှာဆင်းရဲသောသူသည်ကိုယ်အလေးချိန်ထိန်းသိမ်းမှုနှင့်ဆက်စပ်နေသည်တဲ့နှောင့်နှေးနေစဉ်အတွင်း inhibitory-ထိန်းချုပ်မှုဒေသများ၏လျော့နည်းအလုပ်လုပ်တဲ့ MRI (fMRI) activation တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ပိုများသောအထူးသ, အဝလွန်ဘာသာရပ်များ သာ. ကြီးမြတ်နှောင့်နှေးဆုလာဘ်၏အခြားအမျိုးအစားနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်စားစရာဘို့ဝရှိပုံရသည်။ အလားတူပင်ပစ္စည်းဥစ္စာ-စွဲဘာသာရပ်များ (ဆုလာဘ်၏အခြားအမျိုးအစားနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်မူးယစ်ဆေးအဘို့အဝ သာ. ကြီးမြတ်နှောင့်နှေးကြ28, 85, 86) ။ အချို့သောတစ်ဦးချင်းစီကိုချက်ချင်းအကျိုးဖြစ်ထွန်းပေမယ့်ရေရှည်မှာထိခိုက်ဖြစ်ကြောင်း maladaptive အပြုအမူတွေအတွက်ထိတွေ့ဆက်ဆံဘာဖြစ်လို့ Impulse ဆုံးဖြတ်ချက်ချစွဲနှင့်အဝလွန်ခြင်းအတွက်ရှင်းပြပေမည်။

ထကြွလွယ်သောဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်ခြင်းအတွက်နောက်ထပ်ရှုထောင့်စွန့်စားမှု sensitivity ကို၏အယူအဆကိုဗဟိုပြု။ စွန့်စားမှု sensitivity ကို (မသေချာမရေရာရလဒ်များမှဆွဲဆောင်မှုသို့မဟုတ်ခြင်းကိုမနှစ်သက်၏တစ်ဦးချင်းစီဒီဂရီကိုရည်ညွှန်းသည်88) ။ တစ်ဦးကအလယ်အလတ်အန္တရာယ်-ရှာကြံအပြုအမူသစ်ကိုပတ်ဝန်းကျင်မှာနှင့်အရင်းအမြစ်များ၏ရှာဖွေတွေ့ရှိမှုအတွက်အားသာချက်များကိုအပ်နှင်းနိုင်ပြီးစိတ်လှုပ်ရှားဖွယ် Adventures ကြုံနေရဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြပါလိမ့်မယ်။ သို့သော်အန္တရာယ်ဆီသို့တစ်ဦးအလွန်အကျွံဆွဲဆောင်မှုလည်းဆိုးရွားသောအကျိုးဆက်များနှင့်ဆက်စပ်စေခြင်းငှါနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးစွဲလမ်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အခန်းကဏ္ဍရှိပေလိမ့်မည်။ မကြာသေးမီနှစ်များတွင်အန္တရာယ် sensitivity ကို၏အယူအဆ (စွဲလမ်းနှင့်အဝလွန်ခြင်းအတွက်ထကြွလွယ်သောအပြုအမူကိုဖော်ပြရန်အသုံးပြုသောထားပြီး89, 90) ။ စွဲလမ်းနှင့်အဝလွန်ခြင်းနှစ်ဦးစလုံး (ရေရှည်ဆိုးကျိုးများ၏အန္တရာယ်ကြားမှအချို့သောအတိုင်းအတာအထိရေတိုရေရှည်အပျြောအပါးဆီသို့တစ်ခုချဉ်းကပ်မှုသဘောထားကိုပါဝင်စေခြင်းငှါ,89, 91) ။ အများအပြားကလေ့လာမှုများအန္တရာယ်များရွေးချယ်မှုအတွက်စွဲ-related ပွောငျးလဲ၏တည်ရှိမှုအကြံပြုခဲ့ကြသည်။ ဥပမာအားဖြင့်, ကျန်းမာထိန်းချုပ်မှု, ကြီးမားသောမဖြစ်နိုင်ငွေကြေးဆိုင်ရာဆုံးရှုံးမှု (ထားချက်အရတဲ့အခါမှာမူးရူးသောက်တိုးမြှင့်အန္တရာယ်-ရှာကြံပြတဲ့သူသင်တန်းသားများကိုနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ92) ။ အန္တရာယ်များဆုံးဖြတ်ချက်ချနှင့်အဆင့်မြင့်နှောင့်နှေးလျှော့လည်း (ကုသမှုအောက်ပါ abstinence များ၏ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုထိခိုက်ဖို့ပေါ်လာ93).

အတော်လေးအနည်းငယ်လေ့လာမှုများတိုက်ရိုက်ယနေ့အထိစွဲနှင့်အဝလွန်ခြင်းအကြားအန္တရာယ်-ဆည်းပူးနေတူညီသို့မဟုတ်ကွဲပြားခြားနားမှုဆန်းစစ်ခဲ့ကြသည်။ လေ့လာမှုတစ်ခု (မူးရူး-အစာစားခြင်းရောဂါ (BED) နှင့်မပါဘဲအဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီမူးယစ်ဆေးစွဲသကဲ့သို့ငွေကြေးလုပ်ငန်းတာဝန်များတွင်အဖြစ်အများအပြားအန္တရာယ်များရွေးချယ်မှုလုပ်တွေ့ရှိခဲ့94).

တားစီး

အဆိုပါတားစီးဒိုမိန်း (prepotent မော်တာတုံ့ပြန်မှုဖိနှိပ်နိုင်စွမ်းကိုရည်ညွှန်းသည်16) ။ စမ်းသပ်မှုတားစီးသည့် Go ကို / အဘယ်သူမျှမ-Go နှင့် SST (ပါဝင်သည်ကြောင်းလုပ်ငန်းများ80, 82) ။ အဆိုပါ Go ကို / အဘယ်သူမျှမ-Go တာဝန်များတွင်တစ်ဦးချင်းစီဟာထပ်ခါတလဲလဲအမြင်အာရုံလှုံ့ဆော်မှုပေါ်ထွန်းတော်မူသောအခါတတ်နိုင်သလောက်မြန်မြန်ဖြေဆို (signal ကို Go) ကားရှားပါးရပ်တန့် signal ကို (အဘယ်သူမျှမ-Go signal ကို) ပေါ်ထွန်းတော်မူသောအခါသူတို့၏တုံ့ပြန်မှုတားစီးဖို့ရန်တောင်းဆိုနေကြသည်။ အဆိုပါ SST တာဝန်မှာရပ်နား signal ကို (တစ်ပြီးသားအစပျိုးတုံ့ပြန်မှုရပ်တန့်ဖို့တစ်ဦးချင်း၏စွမ်းရည်ကိုတိုင်းတာဖို့ Go ကို signal ကိုအပြီးတင်ဆက်ဖြစ်ပါတယ်95).

စဉ်းစားဆင်ခြင်စရာသက်သေအထောက်အထား (ချို့ယွင်း inhibitory ထိန်းချုပ်မှုမှမူးယစ်ဆေးစွဲဆက်သွယ်96-98) ။ အဆိုပါ SST သို့မဟုတ် Go / No-Go တာဝန်များကိုသုံးပြီး 97 လေ့လာမှု Meta-analysis သည်ချို့ယွင်း inhibitory ထိန်းချုပ်မှုယေဘုယျအားဖြင့်လေးလံသောပစ္စည်းဥစ္စာ-အသုံးပြုမှုမမှန်ခြင်းနှင့်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်း (နဲ့အတူဘာသာရပ်များအတွက်လေ့လာတွေ့ရှိကြောင်းအစီရင်ခံခဲ့သည်99) ။ သို့သော်သက်သေအထောက်အထားမရှိခြင်း (ဆေးခြောက်, opioid, ဒါမှမဟုတ်အင်တာနက်စွဲရောဂါဘာသာရပ်များအတွက် inhibitory လိုငွေပြမှုများအတွက်ရှိခဲ့99).

အလားတူပင်အဝလွန်ခြင်းဆင်းရဲသားကို inhibitory ထိန်းချုပ်မှုနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။ တစ်ဦးကပြည့်စုံစာပေပြန်လည်သုံးသပ်အဝလွန်နှင့်အဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီအတွက် SST ၏အစားအစာ-တိကျတဲ့ဗားရှင်း (ထဲမှာနိမ့် inhibitory-ထိန်းချုပ်မှုစွမ်းဆောင်ရည်ရှိသည်ကိုတွေ့100) ။ စာရေးသူကို (SST အရှုံးကြားဝင်အလေးချိန်အလေးချိန်အမြတ်ဒါမှမဟုတ်ဒီထက်နည်းတုံ့ပြန်မှုမြင့်မားအန္တရာယ်မှာတစ်ဦးချင်းစီကိုသိရှိနိုင်ဖို့ကောင်းတစ်ဦးအမှတ်အသားဖြစ်စေခြင်းငှါအဆိုပြုထား100) ။ ညံ့ဖျင်းသော inhibitory ထိန်းချုပ်မှုကိုလည်း (ပိုမိုမြင့်မားအလားအလာကိုယ်အလေးချိန်နှင့်ဆက်စပ်သည်101, 102) နှင့်အစားအစာစားသုံးမှု (103) ။ ထို့အပြင်မကြာသေးမီက Meta-analysis သည် (အဝလွန်လူကြီးများ inhibitory-ထိန်းချုပ်မှုလိုငွေပြမှုထိန်းချုပ်မှုအမှီနှိုင်းယှဉ်ပြသကြောင်းအတည်ပြုခဲ့သည်104) ။ အလားတူတွေ့ရှိချက်ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင်ဖော်ပြခဲ့သည်ပြီ (104-108) ။ သို့သော် Loeber et al ။ (109က) အစားအစာ-related Go ကို / အဘယ်သူမျှမ-Go ကိုတာဝန်ချိန်အတွင်းစွမ်းဆောင်ရည်အတွက်ပိန်ကြုံခြင်းနှင့်အဝလွန်သင်တန်းသားများအကြားမျှသိသာထင်ရှားသောကွဲပြားခြားနားမှုတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ထို့အပွငျ, အခြားသူများ BMI ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုမတှေ့ se နှုန်း SST အစားအစာတုံ့ပြန်စွမ်းဆောင်ရည်, ဒါပေမယ့်မဟုတ်ဘဲ BMI နှင့် Impulse (အကြားရှုပ်ထွေးပြီးအပြန်အလှန်အပေါ်110).

ထို့အပွငျ Voon et al ။ (111) မော်တာ Impulse တစ်အတန်ငယ်ကွဲပြားခြားနားသောပုံစံကိုအကဲဖြတ်ရန်ကြွက်စမ်းသပ်ချက်ကနေအဆင်ပြေအောင်တစ်အမှတ်စဉ်တုံ့ပြန်မှုအချိန်တာဝန်အသုံးပြုသော: စောင့်ဆိုင်း Impulse သို့မဟုတ်အချိန်မတန်မီတုံ့ပြန်။ သူတို့ကအချိန်မတန်မီတုံ့ပြန်မှုစွဲတစ်ဦးချင်းစီ (အရက်, ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း, မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲ) တွင်သော်လည်းမအဝလွန်သို့မဟုတ် BED ဘာသာရပ်များအတွက်သိသိသာသာပိုမိုမြင့်မားကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ရသည်။ ထို့ကြောင့်စွဲတွင်တွေ့မြင်မော်တာ Impulse အချို့ပုံစံများအဝလွန်ခြင်းအတွက်လက်ရှိမရှိကြပေ။

Inattention

ဒီနေရာမှာစဉ်းစားတတိယ Impulse ဒိုမိန်း (စိတ်အာရုံထွေပြားလှုံ့ဆော်မှုဖို့တုန့်ပြန်နှိပ်ကွပ်နေချိန်မှာတိကျတဲ့လှုပ်ရှားမှုများအပေါ်အာရုံစိုကျဖို့နိုင်စွမ်းကိုရည်ညွှန်းသည်16) ။ အဆိုပါ Stroop တာဝန်ပုံမှန်အားဖြင့် (Impulse ၏ inattention ဒိုမိန်းတိုင်းတာရန်အသုံးပြုသည်16) ။ ဤသည်တာဝန်ဟူသောစကားလုံးကိုယ်တိုင်ကဖတ်နေစရာမလိုဘဲ, (များသောအားဖြင့်နှုတ်ဖြင့်) စာဖြင့်ရေးသားအရောင်စကားလုံးများ၏အရောင်ကိုသိရှိနိုင်ဖို့သင်တန်းသားများကိုလိုအပ်သည်။ နှုတ်ကပတ်တရားတော်ဟူသောစကားလုံး (ဥပမာ, အစိမ်းထဲမှာပုံနှိပ်စကားလုံးအပြာ) နှင့်အတူ incongruent သောအရောင်အတွက်ပုံနှိပ်သောအခါစကားလုံးစာဖတ်ခြင်းနှင့်အရောင်အမည်ပေးခြင်းအကြားပဋိပက္ခရှိသေး၏။ PFC (ထို Stroop တာဝန်များ၏စွမ်းဆောင်ရည်အတွက်ပတ်သက်သည်ဟုယူဆရထားပြီး112).

ဒီတာဝန်တစ်ခုသနျ့စ, သည် "စွဲ-Stroop" ဟုအဆိုပါ distractor လှုံ့ဆော်မှုအကျိုးစီးပွား၏စွဲလမ်းသောဥစ်စာကိုကိုယ်စားပြုထားတဲ့အတွက်ကိုလည်း (စွဲလမ်းအပြုအမူတွေနဲ့ဆက်စပ်ပြောင်းလဲအာရုံစိုက်မှုဖြစ်စဉ်များအကဲဖြတ်ရန်ဖို့အသုံးပြုထားပြီး113) ။ အမှန်စင်စစ်စွဲနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီကမူးယစ်ဆေးဝါးတဏှာ, စားသုံးမှုနှင့် relapse (အရေးပါသောအခန်းကဏ္ဍမှရသောမူးယစ်ဆေးဝါး-related တွေကိုဆီသို့တစ်ခုအာရုံကိုဘက်လိုက်မှု, ရှိသည်စဉ်းစားဆင်ခြင်စရာသက်သေအထောက်အထားရှိပါတယ်114) ။ အလားတူပင်အချို့သောလေ့လာမှုတွေ (အဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီအချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှအစားအစာစားသုံးမှုနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်တိုးမွှငျ့ရသောအစားအစာ-related တွေကိုဆီသို့အာရုံစူးစိုက်မှုဘက်လိုက်မှု, ရှိစေခြင်းငှါအစီရင်ခံတင်ပြကြပါပြီ115) ။ ခန်းမ et al ။ (116) inattention ၏မြင့်မားသောအဆင့်အတန်းမြင့်မားသောကယ်လိုရီရေစာစားသုံးမှုခန့်မှန်းကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ရသည်။ ထို့အပြင်မကြာသေးမီကလေ့လာမှု (အဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီအစဉ်အလာ Stroop တာဝန်အပေါ်အနိမ့်ရမှတ်များဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ကြောင်းသရုပ်ပြ117) ။ အခြို့သောသုံးသပ်ချက်များ (အစားအစာ-related တွေကိုနှင့်အဝလွန်ခြင်းဘို့အာရုံကိုဘက်လိုက်မှုတို့အကြားကိုက်ညီမှုအသင်းအဖွဲ့များသတင်းပေးပို့သော်လည်း28, 115, 118, 119), ကျနော်တို့ဟာအရင်က (ထို Stroop တာဝန်အဝလွန်ခြင်းနှင့်အလေးချိန်-related စားအပြုအမူနှင့်အတူပွားအသင်းအဖွဲ့များသရုပ်ပြအရှိဆုံးတသမတ်တည်းသိမြင်မှုထိန်းချုပ်ရေးလုပ်ငန်းများကိုတစ်ဦးဖြစ်ဟန်တစ်ခုပြည့်စုံပြန်လည်သုံးသပ်အတွက်ကောက်ချက်ချ28).

အဆိုင်း

အမူအကျင့်ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်, ဒါမှမဟုတ်ပြောင်းလဲနေတဲ့စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေကိုတုံ့ပြန်ထားအာရုံစိုက်မှုသို့မဟုတ်အလုပ်တစ်ခုကိုပြောင်းနိုင်စွမ်းလည်း (Impulse ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်16) ။ ဒါဟာပုံမှန်အား (ထို WCST နှင့်အတူအကဲဖြတ်နေသည်16) ။ ဒီတာဝန်စဉ်အတွင်းပါဝင်သူ (တိကျတဲ့စည်းမျဉ်းများ (ဥပမာ, အရောင်, ပုံသဏ္ဍာန်, ဒါမှမဟုတ်နံပါတ်) အပေါ်အခြေခံပြီးလေးအမျိုးအစားကတ်များတစ်ဦးမှတစ်ဦးတုံ့ပြန်မှုကဒ်ကိုက်ညီဖို့တောင်းနေကြတယ်120) ။ အဆိုပါစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေကိုအချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှပြောင်းလဲဘာသာရပ်များအညီသူတို့ရဲ့တုန့်ပြန်ပြုပြင်မွမ်းမံရန်လိုသည်။ အကူးအပြောင်းရန်ပျက်ကွက်မှတစ်ဦးကစိတ်သဘောထားဇွဲဟုခေါ်သည်, ထိုသို့ Impulse ၏ပုံစံကိုထင်ဟပ်စေနိုင်သည်။ ညံ့ဖျင်းသောသိမြင်ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ် (compulsive အပြုအမူတွေနဲ့ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်121, 122).

မောရစ်နှင့် Voon (နေဖြင့်မကြာသေးမီကပြန်လည်သုံးသပ်122) ကို WCST နှင့်စွဲသုံးပြီးအကဲဖြတ်သိမြင်ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်အကြားလင့်များကိုက်ညီမှုဖြစ်ကြောင်းစောဒကတက်ခဲ့ကြသည်။ အမှန်စင်စစ်အချို့လေ့လာမှုများပစ္စည်းဥစ္စာ-စွဲ (ထဲမှာချို့ယွင်းသိမြင်ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်အစီရင်ခံတင်ပြ123) နှင့် Non-ပစ္စည်းဥစ္စာ-စွဲ (လောင်းကစားဝိုင်း, bulimia) တစ်ဦးချင်းစီ (124) ။ သို့သော်အခြားသူများက (ထို WCST နှင့်စွဲလမ်းပေါ်စွမ်းဆောင်ရည်ကိုအကြားမျှသိသာအသင်းအဖွဲ့တွေ့ရှိခဲ့125-127) ။ အဝလွန်ခြင်းမှလေးစားမှုနှင့်အတူလတ်တလောလေ့လာမှု (အခြားအစာစားခြင်းမမှန်မှုများနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါအဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီအတွက် WCST အပေါ်ချို့ယွင်းစွမ်းဆောင်ရည်အစီရင်ခံတင်ပြ128) ။ ထို့အပြင်တစ်ဦး Meta-analysis သည် (121) နှင့်စနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်မှု (118) နှစ်ဦးစလုံးထိန်းချုပ်မှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါအဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီအတွက်ချို့ယွင်း WCST စွမ်းဆောင်ရည်ကဖော်ပြခဲ့သည်။ သို့သော်အဝလွန်ထက်အဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီ (Set-ပြောင်းလဲချို့ယွင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာမ121).

ယေဘုယျအား neurocognitive တာဝန်များကိုကနေလက်ရှိသက်သေအထောက်အထားအဝလွန်နှင့်တစ်ဦးချင်းစီနှစ်ဦးစလုံးယေဘုယျအားမူးယစ်ဆေးသို့မဟုတ်အစားအသောက်တွေကိုတုန့်ပြန်ပိုမိုမြင့်မားထကြွလွယ်သောဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်ခြင်းနှင့်အာရုံကိုဘက်လိုက်မှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ကြောင်းစွဲသောကွောငျ့ဖွစျသညျ။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, အဝလွန်ခြင်းပုံမှန်အားဖြင့် WCST နှင့် SST နှင့်အတူအကဲဖြတ်ဆငျးရဲသား inhibitory ထိန်းချုပ်မှုနှင့်အတူအကဲဖြတ်ပြောင်းလဲသိမြင်ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ် (set-ပြောင်းရန်) နဲ့ဆက်စပ်နေပါတယ်။

Neuroimaging

Neuroimaging မူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးမှုနှင့်ကျော်ဖို့အားနည်းချက်၏အလုပ်လုပ်တဲ့နှင့်ခန္ဓာဗေဒအာရုံကြောဆက်စပ်စုံစမ်းစစ်ဆေးရန်ဖို့အသုံးပြုခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။ စွဲမှအားနည်းချက် (မူးယစ်ဆေးတွေကို, အလေ့အထဖွဲ့စည်းရေးအဘို့အ propensity, ဆင်းရဲသော Self-ထိန်းချုပ်မှုတိုးမြှင်မက်လုံးပေးတုံ့ပြန်မှုများ၏အပြန်အလှန်အနေဖြင့်ရလဒ်အဖြစ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်း, အနုတ်လက္ခဏာစိတ်ခံစားမှုကြီးထွားနိုင်ပါတယ်129, 130) ။ (1) ကို ventral tegmental ဧရိယာ, ventral striatum, anterior insula, OFC, amygdala နှင့် hippocampus ပါဝင်သောဆုလာဘ်, လှုံ့ဆျောမှုနှင့်အလေ့အထဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်ပတ်သက်သည်ဟုယူဆရသည့် mesolimbic dopamine စနစ်, နှင့် (ဤလုပ်ငန်းစဉ်များကွဲပြားခြားနားပေမယ့်အပြန်အလှန်ဆက်နွယ်ဦးနှောက်စနစ်များနှင့်သက်ဆိုင်သည့်နေကြတယ် အလယ်တန်းနှင့်ယုတ်ညံ့နှစ်ဦးနှစ်ဖက် PFC, ACC နှင့် insula အပါအဝင် Self-စည်းမျဉ်းများတွင်ပတ်သက်သည်ဟုယူဆရ 2) သိမြင်မှုထိန်းချုပ်ရေးဆားကစ်, (131) ။ ယခင် neuroimaging လေ့လာမှုများ (စွဲလမ်း၏ pathophysiology အတွက် mesolimbic စနစ်၏အခန်းကဏ္ဍအပေါ်အလင်းသွန်း132-139) ။ စွဲလမ်းနှင့်အတူသင်တန်းသားများကို (မူးယစ်ဆေးတွေကိုတုန့်ပြန်တိုးလာ fMRI ventral striatum အတွက် activation, amygdala နှင့် OFC ၏ medial ဒေသများပြပုံပေါ်133) ။ ယေဘုယျအားဖြင့်ဤရလဒ်များကိုအတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုနှင့်အတူသင်တန်းသားများကို (မူးယစ်ဆေး-related လှုံ့ဆော်မှုဆီသို့တစ်ဦးကြီးထွားအာရုံစူးစိုက်မှုသို့မဟုတ်စိတ်ခွန်အားနိုးအာရုံပြသောလေ့လာရေးနှင့်ကိုက်ညီများမှာ130).

သိမြင်မှုထိန်းချုပ်ရေးဆားကစ်ပတ်သတ်ပြီးနှင့်အတူ, ပစ္စည်းဥစ္စာကိုအသုံးပြုခြင်းအစပျိုးသူကိုမြီးကောင်ပေါက်ကြောင်းအကြံပြုတစ် Go ကို / အဘယ်သူမျှမ-Go တာဝန်စဉ်အတွင်း dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC), putamen နှင့်ယုတ်ညံ့ parietal cortex အတွက်လျှော့အသွေးတော်အောက်စီဂျင်အဆင့်ကိုမှီခို (BOLD) လှုပ်ရှားမှုပြဟန် ဤဒေသများအတွက်အခြေခံကမောက်ကမဖြစ်မှု (မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု၏စတင်ခန့်မှန်းနိုင်ကြ140, 141) ။ ဒီသွေးကြောများတွင်သီအိုရီအလုပ် (စွဲအားနည်းချက်များ၏ endophenotype အတွက် PFC ဒေသများ၏သော့အခန်းကဏ္ဍမီးမောင်းထိုးပြထားသည်112) ။ ဥပမာ, စွဲနှင့်အတူသင်တန်းသားများကို Self-ထိန်းချုပ်မှုပါဝင်ပတ်သက်သည့် dorsal PFC (dACC နှင့် DLPFC) implicating, prefrontal ကမောက်ကမဖြစ်မှုပြဟန်, အ ventromedial prefrontal cortex (VMPFC) စိတ်ခံစားမှုစည်းမျဉ်းများနှင့် salience ထည့်သွင်းတွက်ချက်မှု, အဖြစ် ventrolateral prefrontal cortex တွင်ပါဝင်ပတ်သက်ခြင်းနှင့် inhibitory သို့မဟုတ်အလိုအလျောက်တုံ့ပြန်မှုတွင်ပါဝင်ပတ်သက်နှစ်ဦးနှစ်ဖက် OFC (112) ။ ဒါဟာ (ထို PFC ဆုလာဘ်လုပ်ငန်းစဉ်များတွင်ပတ်သက်သည်ဟုယူဆရ subcortical ဒေသများထိန်းညှိရန်၎င်း၏စွမ်းရည်မှတဆင့်စွဲလမ်းအပြုအမူတွေအတွက်ပါဝင်ပတ်သက်ကြောင်းအဆိုပြုပြီးပါပြီ112, 142) ။ ဥပမာအားဖြင့်, dACC နှင့် striatum အကြားဆက်သွယ်မှု၏ခွန်အားအနုတ်လက္ခဏာ (နီကိုတင်းစွဲလမ်း၏ပြင်းထန်မှုနှင့်အတူဆက်နွယ်လျက်ရှိသည်143) ။ PFC ကမောက်ကမဖြစ်မှုအမည်ရှိတစ်ခု endophenotype ်ပတ်သက်နေစေခြင်းငှါ ချို့ယွင်းတုံ့ပြန်မှုတားစီးနှင့် salience ထည့်သွင်းတွက်ချက်မှု (112) ။ ဤသည် endophenotype (မူးယစ်ဆေးတွေကိုမှ sensitivity ကိုတိုးပွားစေခြင်းနှင့် maladaptive အပြုအမူတွေကိုတားစီးဖို့စွမ်းရည်လျော့နည်းစေသည်နှစ်ဦးစလုံး144) ။ ဤအတွေ့ရှိချက်တွေနဲ့ကိုက်ညီမူးယစ်ဆေးဝါးတဏှာကို (amygdala, ACC, OFC နှင့် DLPFC ပါဝင်ဟန်145), ဆုလာဘ်-related နှင့် inhibitory-ထိန်းချုပ်မှုအရင်းအမြစ်များကိုနှစ်ဦးစလုံး၏ပါဝင်ပတ်သက်မှုအကြံပြုခြင်း။

မြောက်မြားစွာဦးနှောက်ပုံရိပ်လေ့လာမှုများလည်းကိုယ်အလေးချိန်နှင့်အထက်အားနည်းချက်မြင့်မားသောအစားအစာကိုဆုလာဘ် sensitivity ကိုကို (cue ၏မက်လုံးပေး salience) နှင့်ဆင်းရဲသားကို inhibitory ထိန်းချုပ်မှုများအကြားအပြန်အလှန်အနေဖြင့်ဖြစ်ပေါ်စေမည်ဟူသောအယူအဆထောက်ခံပါတယ်။ အမြင်အာရုံအစားအစာလှုံ့ဆော်မှုတုံ့ပြန်များတွင်အဝလွန်ခြင်းပြပွဲနှင့်အတူသင်တန်းသားများကို (ဘာသာရပ်များအမှီရန်, ပု dorsomedial PFC အတွက် precentral gyrus, အသာလွန် / ယုတ်ညံ့တိုကျရိုကျ gyrus (IFG), နှင့် ACC ဆွေမျိုးအဆိုပါ parahippocampal gyrus အဆိုပါ ventral striatum activation တိုးလာ119-121) ။ ဤရွေ့ကားဦးနှောက်ဒေသများဆုလာဘ်တုံ့ပြန်မှု, မက်လုံးပေး salience, မော်တာညှိနှိုင်းနှင့်မှတ်ဉာဏ်ဝှက်ဖို့စဉ်းစားနေကြသည်။ longitudinal လေ့လာမှုဒီဇိုင်းများကြီးထွားဆုလာဘ် Response နှင့်အဝလွန်ခြင်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု (အကြား link တစ်ခုအကြံပြုခြင်း, အလေးချိန်အမြတ်ခန့်မှန်း (ဆိုလိုသည်မှာ ventral striatum နှင့် OFC) ဆုလာဘ်-related ဒေသများရှိ BOLD လှုပ်ရှားမှုတိုးလာကြောင်းပြသကြ146, 147) ။ inhibitory-ထိန်းချုပ်မှုဆားကစ်ပတ်သတ်ပြီးနှင့်အတူ, အဝလွန်ခြင်းနှင့်အတူသင်တန်းသားများကို (အမြင်အာရုံအစားအသောက်တွေကိုတုံ့ပြန်အတွက် DLPFC နှင့် insula အတွက်တသမတ်တည်းတုံးလှုပ်ရှားမှုပြသပုံပေါ်148), တားစီး, အလုပ်အမှုဆောင်ထိန်းချုပ်မှုနှင့် interoceptive အသိပညာနှင့်ဆက်စပ်အာရုံကြောအရင်းအမြစ်များကိုတစ်ဦးလျှော့ထိတွေ့ဆက်ဆံမှုအကြံပြုခြင်း။ မှတ်စု၏, longitudinal လေ့လာမှုများက high-ကယ်လိုရီအစားအစာပုံရိပ်တွေတုံ့ပြန်အတွက် DLPFC အတွက်တိုးမြှင့် activation (အောင်မြင်သောမိမိဆန္ဒအလျောက်ကိုယ်အလေးချိန်နဲ့ဆက်စပ်ကြောင်းအစီရင်ခံတင်ပြကြပါပြီ149, 150) ။ စိတ်ဝင်စားစရာကောင်းတဲ့ဖြစ်နိုင်ခြေဟာ DLPFC အတွက် Self-ထိန်းချုပ်မှုဖြစ်စဉ်များဟာ VMPFC များ၏လှုပ်ရှားမှု downregulate နှင့်အရှင်, (အစာစားခြင်းရွေးချယ်မှု modulate စေခြင်းငှါဖြစ်ပါသည်151) ။ ဒီ model ထောက်ပံ့ခြင်း, DLPFC နှင့် VMPFC အကြားပိုမိုအားကောင်းအလုပ်လုပ်တဲ့နားချင်းဆက်မှီအောင်မြင်သောအစားအသောက်ကိုယ်အလေးချိန်နှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည် (102) နှင့်ကျန်းမာသန်စွမ်းအစားအသောက်ဆုံးဖြတ်ချက်များ (151) ။ ထို့အပွငျအခွားသော fMRI လေ့လာမှုများအစားအစာတဏှာ၏စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအတွက် DLPFC, IFG နှင့် dorsal ACC (အတွင်းတိုးချဲ့လှုပ်ရှားမှုနဲ့ဆက်စပ်ခဲ့သည်ကြောင်းအစီရင်ခံခဲ့ကြ152-154).

အဝလွန်ခြင်းအတွက်အနည်းငယ် neuroimaging လေ့လာမှုများအထူးသ cued inhibitory-ထိန်းချုပ်မှု Paradigm အသုံးပြု. သိမြင်မှုထိန်းချုပ်ရေးလုပ်ငန်းစဉ်များကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းကြပါပြီ။ ဒီနေရာမှာ fMRI လေ့လာမှုများအလုပ်အမှုဆောင်-ထိန်းချုပ်မှုဒေသများ (နှစ်ဦးနှစ်ဖက် PFC) နှင့် BMI (မှာရှိတဲ့ဦးနှောက်ကို Activation အကြားအနုတ်လက္ခဏာအသင်းအဖွဲ့များတွေ့ပြီ155-157) ။ longitudinal လေ့လာမှုများ (သိမြင်မှုထိန်းချုပ်ရေးလုပ်ငန်းများကိုစဉ်အတွင်း DLPFC အတွက်လှုပ်ရှားမှုကုသမှုပြီးနောက်အောင်မြင်သောကိုယ်အလေးချိန်ကြိုတင်ခန့်မှန်းပုံရသည်ကြောင်းအစီရင်ခံခဲ့ကြ87, 102) ။ ပြောင်းပြန်အစာစားချင်စိတ်ဒေသများကျော်သိမြင်မှုထိန်းချုပ်ရေး၏ချို့ယွင်း (1) (ပင်စွမ်းအင်လိုအပ်ချက်များ၏မရှိခြင်းအတွက်အရေးပါတယ်လို့အစားအစာများကိုစားသုံးဖို့လှုံ့ဆျောမှုမြှင့်တင်ရန်အောင်မြင်သောကိုယ်အလေးချိန်နှင့် (2) မှဦးဆောင်အပြုအမူတွေများ၏ဝယ်ယူလျော့ကျစေခြင်းငှါ6, 158).

အတူတူ, ထိုဖျောပွလေ့လာမှုများစှဲနှင့်အတူအဝလွန်ခြင်းနှင့်လူနာများနှင့်အတူသင်တန်းသားများကိုတိုကျရိုကျဒေသများနှင့် mesocorticolimbic ဆားကစ်အလားတူ functional ဖြစ်စေပြောင်းလဲတင်ပြကြောင်းအကြံပြုအပ်ပါသည်။ သို့သော်ယနေ့အထိအနည်းငယ် neuroimaging လေ့လာမှုများတိုက်ရိုက်အဝလွန်ခြင်းနှင့်ဦးနှောက်ကို Activation အပေါ်စွဲလမ်းမှုကိုအမျိုးမျိုး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုနှိုင်းယှဉ်ခဲ့ကြသည်။ အစားအစာနှင့်မူးယစ်ဆေးတွေကိုထိုကဲ့သို့သော striatum, amygdala, OFC နှင့် insula (အဖြစ်ဆုလာဘ်လုပ်ငန်းစဉ်များတွင်ပါဝင်ပတ်သက်အလားတူဦးနှောက်ဒေသများ, ကိုသက်ဝင်ဟန်ကတည်းကဒါဟာနောက်ဆုံးအချက်, အထူးသဖြင့်သက်ဆိုင်ရာဖြစ်ပါသည်135) ။ တစ်ဦးကယခင် Meta-analysis သည် (ပစ္စည်းဥစ္စာစွဲ၏ကွဲပြားခြားနားသောပုံစံများနှင့်အတူအဝလွန်ခြင်းနှင့်ဘာသာရပ်များနှင့်အတူသင်တန်းသားများကို (စွဲလမ်းအတွက်အဝလွန်ခြင်းအတွက်အစားအစာနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများ) ကိုသက်ဆိုင်ရာတွေကိုတုံ့ပြန်အတွက် amygdala နှင့် ventral striatum အလားတူမြင့် BOLD လှုပ်ရှားမှုပြကြောင်းလေ့လာတွေ့ရှိ159).

ယေဘုယျအားဖြင့်လက်ရှိ fMRI လေ့လာမှုများအဝလွန်ခြင်းနှင့်အစွဲ၏ကွဲပြားခြားနားသောပုံစံများနှင့်ဆက်စပ် shared အာရုံကြောယန္တရားများ၏တည်ရှိမှုအဘို့သက်သေသာဓကသည်။ တွေကို (အစားအစာများသို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးများ) ကိုတိုးမြှင့်ဆုလာဘ် sensitivity ကိုနှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်အတူပေါင်းစပ်ညံ့ဖျင်း inhibitory ထိန်းချုပ်မှုအဝလွန်ခြင်းနှင့်အစွဲလမ်းမမှန်နှစ်ဦးစလုံးအတှကျသကျဆိုငျရာဖြစ်နိုင်သည်။

လက်တွေ့အထောက်အထား

Bing-စား Disorder

Bing စားရောဂါ (BED) (အချိန်တိုတောင်းသောကာလအတွက်အစားအစာပုံမှန်ထက်ပိုကြီးတဲ့ပမာဏ၏စားသုံးမှုမှုများထပ်တလဲလဲဖြစ်စဉ်များအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာတစ်ရပ်စားရောဂါဖြစ်ပါတယ်160) ။ ဤရွေ့ကား Bing ထိန်းချုပ်မှုနှင့်နောက်ဆက်တွဲဒုက္ခဆင်းရဲများနှင့် culpability ဆုံးရှုံးမှုတစ်ခုသဘောမျိုးနဲ့ဆက်စပ်နေကြသည်။ အတော်များများကလေ့လာမှုများ (BED display ကိုအတူတစ်ဦးချင်းစီအစားအစာ-related လှုံ့ဆော်မှုမှ Impulse, ပြောင်းလဲဆုလာဘ် sensitivity ကိုများနှင့်ပြောင်းလဲအာရုံစိုက်မှုနှင့်မှတ်ဉာဏ်ဘက်လိုက်မှုတိုးပွားလာကြောင်းသတင်းပို့161, 162) ။ ဥပမာအားဖြင့်, BED နှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီ (ဆုလာဘ်၏ကမ်းပါးမတ်နှောင့်နှေးလျှော့ပြီ163inhibitory-ထိန်းချုပ်မှုတာဝန်များကိုစဉ်အတွင်း PFC ဒေသများတွင်) နှင့်အနိမ့် activation (164, 165), ကြောင်း Impulse အကြံပြုခြင်း BED ဖို့အရေးကြီးဆက်စပ်ဖြစ်နိုင်သည်။ BED (ပစ္စည်းဥစ္စာ-အသုံးပြုမှုမမှန်နှင့်အတူ phenotypic တူညီတင်ဆက်166) ။ အမှန်စင်စစ်ပစ္စည်းဥစ္စာ-အသုံးပြုမှုမမှန်ခြင်းနှင့် BED နှစ်ဦးစလုံး (အနုတ်လက္ခဏာအကျိုးဆက်များနေသော်လည်းသုံးစွဲမှုအပေါ်ထိန်းချုပ်မှုဆုံးရှုံးနှင့်နာတာရှည် overconsumption ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာနေကြတယ်167).

အဆိုပါအထူး BED အဖြေရှာတဲ့စံတွေ့ဆုံရန်တဲ့သူတစ်ဦးချင်းစီမှရိုသေလေးစားမှုနှင့်အတူ BED ရှယ်ယာပစ္စည်းဥစ္စာ-အသုံးပြုမှုမမှန်နှင့်အတူအမူအကျင့်များနှင့်အာရုံကြောကျောထောက်နောက်ခံပြုသည့်စကားရပ်၏အသုံးပြုမှုကိုမှဦးဆောင်သည်ဟုလေ့လာရေး "အစာစွဲ," ဒါပေမယ့်လည်းပိုပြီးယေဘုယျအားဖြင့်အဝလွန်ခြင်းများအတွက်ရှင်းလင်းချက်အဖြစ်။ အဆိုပါမော်ဒယ် (Hyper-အရေးပါတယ်လို့အစားအစာများအားနည်းချက်များနှင့်မြင့်မားသောစွန့်စားမှုတစ်ဦးချင်းစီအတွက်စွဲလမ်းတုံ့ပြန်မှုဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြစေခြင်းငှါ hypothesizes168, 169) ။ "အစာစွဲလမ်း" ၌တစ်ဦးချင်းမူကွဲဖြစ်သောယေးလ်အစားအသောက်စွဲလမ်းမှုစကေး (YFAS) (အဖြစ်အကြေးခွံအားဖွငျ့ operationalized နိုင်ပါသည်166, 170, 171) သို့မဟုတ် YFAS 2.0 (ပစ္စည်းဥစ္စာ-related နှင့်စွဲလမ်းမမှန်များအတွက် DSM-5 စံများအတွက်အဆင်ပြေအောင်တစ်ဦးပြန်လည်ပြင်ဆင်ထားသောဗားရှင်း) (172) ။ သို့သော်လူသားများအတွက် "အစာစွဲလမ်း" ၏မော်ဒယ် (အငြင်းပွားဖွယ်ဖြစ်နေဆဲ173-177) ။ အဓိကဝေဖန်မှုများမော်ဒယ်အများအားဖြင့်အဟိတ်တိရစ္ဆာန်လေ့လာမှုများအပေါ်နှင့် "အစားအသောက်စွဲလမ်း" ရဲ့အနှစ်သာရအစာအမျိုးအစားနှင့်အရေအတွက် (imprecise ဖြစ်ကြောင်းအခြေစိုက်ကြောင်းဖြစ်ပါသည်173, 174, 177) ။ ထို့အပြင်တိရိစ္ဆာန်များခဲသကြားဆီသို့ထို့အပြင်ကဲ့သို့သောအပြုအမူပြ; သကြားဝင်ရောက်ခွင့်ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းသည်, မဟုတ်သည့်အခါဤအအပြုအမူတွေဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့သကြားအချို့ neurochemical အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုသာဖြစ်ပေါ် (177) ။ အစားအစာတစ်ခုစွဲလမ်းအေးဂျင့်ပါဝငျသောအရာကို characterizing ၌ဤပျက်ကွက် (အစား "အစာစားခြင်းစွဲလမ်း" အဖြစ်ဖြစ်ရပ်ဆန်းကိုရည်ညွှန်း၏မျက်နှာသာအတွက်ထောက်ခံအချို့သဘောတရားပညာရှင်တွေရဲ့မှဦးဆောင်ထားပါတယ်178) ။ ကျနော်တို့ (ထိုဝေါဟာရကို "UE" အဆိုပြုထားကြပါပြီ65) ။ ထို့ပြင် "အစားအသောက်စွဲလမ်း" ရမှတ်အပြုသဘော adiposity အတော်ကြာအစီအမံ (ဆက်နွယ်နေကြောင်းနေကြသည်သော်လည်း179အဝလွန်ခြင်းသို့မဟုတ် BED ပြပွဲနှင့်အတူ), အားလုံးမဟုတ်တစ်ဦးချင်းစီ "အစာစွဲ," နှင့်အပြန်အလှန် "အစားအသောက်စွဲလမ်း" ပြသအချို့သောတစ်ဦးချင်းစီအဝလွန်နေကြသည်မဟုတ် (174, 180) ။ Davis က (171) ( "အစားအသောက်စွဲလမ်း" တစ်ခုကျော်ရောင်စဉ်၏နောက်ဆုံးအဆင့်တွင်ဖွဲ့စည်းကြောင်းအကြံပြု65) နှင့် BED တစ်ခုအစွန်းရောက်မျိုးကွဲကိုယ်စားပြုလိမ့်မည်။ အလားတူခုနှစ်, BED ပြင်းပြင်းထန်ထန်အဝလွန်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်; သို့သော် BED ကိုလည်း (ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်၏ကျယ်ပြန့်ရောင်စဉ်နှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီအတွက်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်181) ။ ယခင်လေ့လာမှုများအားဖြင့်အကြံပြုအဖြစ်, BED နှင့်အတူအဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီ (အဝလွန်ခြင်း၏တစ်ဦးသတ်သတ်မှတ်မှတ်နှင့်ဖြစ်နိုင်သည်ရှားပါးမျိုးကွဲကိုယ်စားပြုဟန်166, 182) ။ မည်သို့ပင်ဆိုစေ, ", အစားအစာစွဲ" BED, အကြားလိုင်းများအနေဖြင့်များနှင့်အဝလွန်ခြင်းနေမကောင်း-သတ်မှတ်ကြသည်, ဤအခြေအနေများ Impulse အပါအဝင်ဘုံဝိသေသလက္ခဏာများမျှဝေကမောက်ကမဖြစ်မှုဆုချတဲ့ပုံပဲ။

Attention Deficit / Hyperactivity Disorder

အာရုံစူးစိုက်မှုလိုငွေပြမှု / hyperactivity ရောဂါ (inattention, hyperactivity နှင့် Impulse ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာတစ်ခု neurodevelopmental ရောဂါ160) ။ Neuroimaging လေ့လာမှုများ frontostriatal ဆားကစ်အတွက် ADHD နဲ့ကမောက်ကမဖြစ်မှုအကြား link တစ်ခုအကြံပြုခဲ့ကြသည်။ (ဥပမာ, ခန္ဓာဗေဒလေ့လာမှုများ, ADHD နှင့်အတူသင်တန်းသားများ PFC အတွက် cortical စဉ်းကြောင်းတွေပေါ်မယ်ပြကြောင်းလေ့လာတွေ့ရှိကြ inhibitory-ထိန်းချုပ်မှုလိုငွေပြမှုနှင့်ဆက်စပ်183, 184) ။ ADHD ၏တစ်ဦးကမကြာခဏ comorbidity (ပစ္စည်းဥစ္စာ-အသုံးပြုမှုမမှန်ဖြစ်ပါသည်185-187) ။ ဥပမာ, longitudinal လေ့လာမှု ADHD နှင့်အတူကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်တစ်ဦး 10 နှစ်နောက်ဆက်တွဲကာလ (အပြီးပစ္စည်းဥစ္စာ-အသုံးပြုမှုမမှန်ခြင်းနှင့်ဆေးရွက်ကြီးဆေးလိပ်၏မြင့်မားသောအန္တရာယ်မှာဖြစ်ကြောင်းတွေ့ရှိရ188).

ADHD နှင့်အဝလွန်ခြင်းအကြား link တစ်ခု၏ကြီးထွားလာသက်သေအထောက်အထားလည်းရှိပါတယ်။ သို့သော်ဤဆက်ဆံရေးမျိုး (အငြင်းပွားဖွယ်ဖြစ်နေဆဲ189, 190) ။ မကြာသေးမီက Meta-သရုပ်ခွဲအစီရင်ခံစာ (ဖြစ်နိုင်သောသဖွငျ့အချက်များ (ဥပမာ, လိင်, လေ့လာမှုဒီဇိုင်း, တိုင်းပြည်နှင့်လေ့လာမှုအရည်အသွေးကို) အတွက်ထိန်းချုပ်ပြီးနောက်ကလေးများနှင့်လူကြီးများနှစ်ဦးစလုံးအတွက်အဝလွန်ခြင်းနှင့် ADHD အကြားသိသိသာသာအသင်းအဖွဲ့တွေ့ရှိခဲ့190) ။ ပြောင်းပြန်အခြားမကြာသေးမီ Meta-analysis သည် ADHD နှင့်အဝလွန်ခြင်းအကြားအသင်းအဖွဲ့များ၏အစွမ်းသတ္တိအားနည်းခဲ့ကြောင်းသတင်းထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာ, အသက်နှင့်အတူအကျိုးသက်ရောက်မှုအရွယ်အစားတိုးအသင်းကလေးများထက်လူကြီးများအတွက်အားကောင်းကြောင်းအကြံပြု (189) ။ နှစ်ဦးကို longitudinal လေ့လာမှုများ (ADHD နှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီထိန်းချုပ်မှုထက်အဝလွန်မြင့်မားအန္တရာယ်မှာဖြစ်ကြောင်းတွေ့ရှိရ191, 192) ။ မကြာသေးမီကစနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်မှု (ADHD နဲ့ disorders-စားအပြုအမူများအကြားအသင်းအဖွဲ့များ၏အစွမ်းသတ္တိကိုအလယ်အလတ်ခဲ့ကြောင်းတွေ့ရှိရ193) ။ ထို့အပြင်မျိုးရိုးဗီဇဆက်စပ်မှု (ADHD, BMI နှင့်ဆေးလိပ်သောက်အကြားတွေ့ရှိခဲ့သည်194) ။ ADHD နှင့်အဝလွန်ခြင်းအကြား link ကိုရှင်းပြဖို့, သုတေသီများသည်ဤနှစ်ခုမမှန်ထိုကဲ့သို့သော Impulse နှင့် inattention အဖြစ်ဘုံ neurocognitive features တွေ, (ပြကြောင်းတွေးဆခဲ့ကြ195) ။ Davis က et al ။ (196) ကိုလည်း ADHD နှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီနောက်ဆက်တွဲကျော်ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြရသောမွတ်သိပ်ခြင်း, မွတ်မပြေနိုင်သော၎င်းတို့၏ပြည်တွင်းရေးအချက်ပြမှုများကိုမှပိုပြီး inattentive ဖြစ်မည်အကြောင်းအကြံပြုသည်။ စိတ်ဝင်စားစရာ dopaminomimetics နှင့်အတူ ADHD ၏ pharmacological ကုသမှု (မွတ်မပြေနိုင်သောအချက်ပြခြင်းနှင့်စားအပြုအမူတွေကိုပြောင်းလဲပစ်အားဖြင့်အလေးချိန်ကိုထိန်းချုပ်လွယ်ကူချောမွေ့စေခြင်းငှါ197) ။ ယေဘုယျအား ADHD စွဲနှင့်အဝလွန်ခြင်းနှစ်ဦးစလုံးနှင့်နှစ်ဦးစလုံးမှ predispose သောအာရုံကြော endophenotypes, အမည်ရ, Self-ထိန်းချုပ်မှုလိုငွေပြမှုနှင့် Impulse နှင့်ဆက်စပ်ခံရဖို့ပုံရသည်။

စိတ်ဖိစီးမှုသို့မဟုတ် Emotion Dysregulation

(စိတ်ဖိစီးမှုအများအပြားစိတ်ရောဂါမမှန်ဖြတ်ပြီးတစ်နေရာအနှံ့အန္တရာယ်အချက်ဖြစ်တယ်, ဒါကြောင့်စွဲလမ်းနှင့်အဝလွန်ခြင်းကျွန်တော်တို့ရဲ့လက်ရှိနားလည်အရေးကြီးသောသက်ရောက်မှုရှိပါတယ်198, 199) ။ လေ့လာရေး (စိတ်ဖိစီးမှုနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးတဏှာအကြားအသင်းအဖွဲ့များပြခဲ့ကြ200, 201) ။ ဘဝဖိအားနာတာရှည်ထိတွေ့မှုလည်း (ပစ္စည်းဥစ္စာအလွဲသုံးစားမှုမှပေါ့ပေါ့မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုကနေအကူးအပြောင်းလုပ်ဖို့ predisposes202), နှင့်က abstinent အသုံးပြုသူများသည်အကြား relapse များ၏အန္တရာယ်တိုးမြှင့်ဖို့ပုံရသည် (202) ။ စိတ်ဖိစီးမှု (Koob နှင့် Le Moal နေဖြင့်အဆိုပြုစွဲ၏မော်ဒယ်လ်များ၏ဗဟိုဒြပ်စင်တစ်ခုဖြစ်ပါသည်203) ။ ဒီမူဘောင်အရ, စွဲ hedonic နှင့် homeostasis dysregulation (တစ်ဦးစဉ်ဆက်မပြတ်ဖြစ်စဉ်ကိုအဖြစ်ပဋိသန္ဓေယူနိုင်ပါသည်204) ။ အဆိုပါ တွေအကြောင်းဒုက္ခဆင်းရဲ သံသရာ Self-စည်းမျဉ်းထဲမှာမအောင်မြင်မှုများနှင့်အတူဆက်လက်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအကျိုးကိုစနစ်၏နာတာရှည် dysregulation ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ကိုမည်သို့ဖော်ပြသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းကိုအရှိန်နှင့်အမျှလူနာအထူးသဖြင့်မူးယစ်ဆေးဆုတ်ခွာပြီးနောက်အသံထွက်ကြသည်သောရောဂါဗေဒထိခိုက်စေတိုးမြှင့်အနုတ်လက္ခဏာအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာကြောင်းပြည်နယ်နှင့်ဒုက္ခဆင်းရဲ, ရောက်ရှိဖို့။ အဆိုပါမော်ဒယ်မူးယစ်ဆေးစွဲ၏ပြင်းထန်သောအဆင့်မှာလူနာ (ဒုက္ခဆင်းရဲကနေကယ်ဆယ်ရေးကိုရှာဖွေမူးယစ်ဆေးဝါးများဖျက်ဆီးမည်ကတည်းကဒီဆန္ဒရှိစိတ်ခံစားမှုပြည်နယ်, မူးယစ်ဆေး-ရှာများအတွက်အစွမ်းထက်စေ့ဆော်မှုဥပဒေကြောင်း hypothesizes203).

အဝလွန်ပတ်သတ်ပြီးနှင့်အတူ, mounting သက်သေအထောက်အထား (စိတ်ဖိစီးမှုစားပုံစံများကိုပြုပြင်မွမ်းမံနိုင်သောအကြံပြု198, 205) ။ အနုတ်လက္ခဏာခံစားချက်ပြည်နယ်များသို့မဟုတ်မြင့်မားသောကယ်လိုရီမုန် (ဥပမာသကြားလုံးနဲ့ချောကလက်) အတွက်နာတာရှည်စိတ်ဖိစီးမှုတိုးပုဂ္ဂလဒိဋ္အစာစားချင်စိတ်သို့မဟုတ်အစားအစာမတရားသော, အစားအစာဆီသို့ရွေးချယ်အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်တစ်ဦးချင်းဦးစားပေး (206-209) ။ စိတ်လှုပ်ရှားမှုတောင်းဆိုမှုများအခြေအနေများစဉ်အတွင်းအစားအစာရှာနှင့်အစားအစာစားသုံးမှုအတွက်တိုးပွားလာခြင်းများတစ်ဦးဒါခေါ် "နှစ်သိမ့်အစာ" အစာစားခြင်း (အနုတ်လက္ခဏာအတွက်တိုးတက်မှုအပေါ်သက်ရောက်မှုကိုအားပေးအားမြှောက်ဆိုတဲ့အချက်ကိုဆက်စပ်စေခြင်းငှါ,210, 211), Koob နှင့် Le Moal ၏မော်ဒယ်နှင့်အညီ။ စိတ်ဖိစီးမှုနှင့်အစားအစာစားသုံးမှုအကြားဆက်ဆံရေး, သို့သော်, ထူးခြားတဲ့ interindividual မူကွဲတွေ့ရမယ်။ အမှန်စင်စစ်စိတ်ဖိစီးမှု (လုပ်ခဲ့ပြီးနှင့်လျော့နှစ်ဦးစလုံးအစာစားချင်စိတ်နှင့်ဆက်စပ်နိုင်205), အစာစားချင်စိတ်အတွက်တိုးမြှင့်ကြုံနေရလူဦးရေရဲ့တစ်ဝှမ်း 30%, 48% အစာစားချင်စိတ်ဖိနှိပ်မှုများနှင့်အရာကြွင်းလေနှင့်အတူအဘယ်သူမျှမပြောင်းလဲမှု (212) ။ လေ့လာရေးအဝလွန်ခြင်းစိတ်ဖိစီးမှုစဉ်အတွင်းအစားအစာစားသုံးမှုအတွက်တိုးမြှင့်တစ်ဦးအလွန်အရေးပါခန့်မှန်းပါဝငျကြောင်းအကြံပြုခဲ့ကြသည်။ အလုပ်ကဖိစီးမှုမြင့်မားသော BMI နှင့်အတူအထီးသင်တန်းသားများအတွက်ကိုယ်အလေးချိန်နှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်စဉ်ဥပမာ,, တူညီတဲ့စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖိအား (ပိန်သင်တန်းသားများအတွက်ဆုံးရှုံးမှုအလေးချိန်ကိုဦးဆောင်213) ။ နောက်ဆုံးအနေနဲ့အဝလွန်ခြင်းနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီ (တစ်ဦးချင်းစီအမှီနှိုင်းယှဉ်ဆိုးရွားသောဘဝဖြစ်ရပ်များနှင့်နာတာရှည်ဖိအားများပိုမိုမြင့်မားနံပါတ်များကိုခံရပုံပေါ်198).

စိတ်ဖိစီးမှုစာစားချင်စိတ်ကိုစည်းမျဉ်းနှစ်ဖက်စလုံးတွင်ပါဝင်ပတ်သက်သည်ဦးနှောက်ဧရိယာများအပေါ်ပြုမူ: အကျိုးကို / လှုံ့ဆျောမှုစနစ်နှင့်ယင်း inhibitory-ထိန်းချုပ်မှုလမ်းကြောင်း။ ဥပမာအားဖြင့်, Tryon et al ။ (214) High-ကယ်လိုရီအစားအစာဓါတ်ပုံတွေကိုတုံ့ပြန်အတွက်မြင့်မားတဲ့နာတာရှည်စိတ်ဖိစီးမှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာအမျိုးသမီးတွေဆုလာဘ်များနှင့်လှုံ့ဆော်မှုများတွင်ပါဝင်ပတ်သက်သည်ဦးနှောက်ဒေသများတွင် activation များပြားသကဲ့သို့ကောင်းစွာအဖြစ် prefrontal ဒေသများတွင် activation လျှော့ချကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ဤရွေ့ကားအမျိုးသမီးတွေလည်းစကင်ဖတ်စစ်ဆေးဖို့ session တစ်ခုအပြီး High-ကယ်လိုရီအစားအစာများကိုပိုမိုစားသုံးရန်ကိုသရုပ်ပြခဲ့သည်။ အလားတူခုနှစ်, Maier et al ။ (215က) အစားအစာရွေးချယ်မှုလုပ်ငန်းတာဝန်စဉ်အတွင်းတစ်ဦးကြားနေခွအေနအေဖို့တာဝန်ရှိသူများသာရှိပြီးပြည်ပမှတစ်ဓာတ်ခွဲခန်းဖိအားတာဝန်ပေးအပ်သင်တန်းသားများအကြားအာရုံကြောတုံ့ပြန်မှုနှိုင်းယှဉ်။ ယင်းဖိအားတာဝန်ပေးအပ်ဘာသာရပ်များတင်ပြအစားအစာပစ္စည်းများကို၏အရသာကိုအပေါ် သာ. ကွီးမွတျတနျဖိုးထားတော်မူ၏။ ဒီ Paralleling နှစ်နိုင်ငံ amygdala နှင့်ညာဘက်နျူကလိယ accumbens သင်တန်းသားများကိုထိန်းချုပ်ရန်နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါအလေးပေးပိုမိုပြင်းပြင်းထန်ထန်ရှေးခယျြသောရွေးချယ်မှုများ၏ဆွေမျိုးအရသာ value ကိုထင်ဟပ်။ အဆိုပါစာရေးဆရာ (စူးရှသောစိတ်ဖိစီးမှုအစားအစာလှုံ့ဆော်မှုများ၏အကြိုး attribute တွေတိုးမြှင့်စေခြင်းငှါအကြံပြုတဲ့အတိုင်းဒီတွေ့ရှိချက်အနက်215) ။ ထို့အပွငျ Jastreboff et al ။ (216) အဝလွန်တစ်ဦးချင်းစီပြပွဲစိတ်ဖိစီးမှုများနှင့်တစ်ဦးချင်းစီအမှီနှိုင်းယှဉ်အကြိုက်ဆုံး-အရေးပါတယ်လို့အစားအသောက်တွေကိုတုန့်ပြန်နောက်ကျနေခဲ့သည်, striatal အတွက် activation တိုးလာနှင့် hypothalamic ဒေသများကြောင်းလေ့လာသည်။ အစားအသောက်တွေကိုနှင့်စိတ်ဖိစီးမှုတုံ့ပြန်တွင်ဤတိုးလာ corticolimbic-striatal Active လည်းအပြုသဘော (အချို့တစ်ဦးချင်းစီစိတ်ဖိစီးမှုကာလအတွင်းမှာ High-ကယ်လိုရီအစားအစာများကိုစားသုံးဖို့ပိုမိုမြင့်မားအန္တရာယ်မှာဖြစ်မည်အကြောင်းအကြံပြုခြင်း, အစားအစာတဏှာ ratings နှင့်ဆက်စပ်ခဲ့သည်216) ။ Sinha နဲ့ Jastreboff (အဆိုပြုသည့်သီအိုရီမော်ဒယ်၏အခြေခံတွင်198), နာတာရှည်စိတ်ဖိစီးမှုထိတွေ့မှုနှင့်အတူပေါင်းစပ်အလွန်အမင်းအရေးပါတယ်လို့အစားအသောက်တွေကိုဆုလာဘ်တွင်ပါဝင်ပတ်သက်သည်ဟုသြဇာလွှမ်းမိုးမှုဦးနှောက်ဒေသများစိတ်ခံစားမှု, ဇီဝဖြစ်စဉ်တုံ့ပြန်မှု (ဥပမာ, ဂလူးကို့စနှင့်စွမ်းအင်-ချိန်ခွင်လျှာဟော်မုန်း) နဲ့စိတ်ဖိစီးမှု-တုံ့ပြန်မှုဟော်မုန်း (ဥပမာ adrenocorticotrophin cortisol) modulate နိုင်, လှုံ့ဆျောမှု, Self-ထိန်းချုပ်မှုများနှင့်ဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်ခြင်း။ ထို့ကြောင့်စိတ်ဖိစီးမှု sensitivity ကိုဖွယ်ရှိ (အားနည်းချက်တစ်ဦးချင်းစီအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုသို့မဟုတ်ကျော် (သို့မဟုတ်နှစ်ဦးစလုံး) ဖြစ်စေမြှင့်တင်ရန်ဆုလာဘ်စနစ်များနှင့်အတူအပြန်အလှန်ဆက်သွယ်217).

ကောက်ချက်

non-ထပ်အထောက်အထား

ဒီနေရာမှာထိတွေ့သည့်တူညီနေသော်လည်းအဝလွန်ခြင်းနှင့်အခြားစွဲလမ်းအပြုအမူတွေကွာခြားသာ (တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းထပ်စေခြင်းငှါအထောက်အထားလည်းရှိပါတယ်218) ။ အချို့သောလေ့လာမှုတွေ (အဝလွန်လူဦးရေအတွက်စွဲလမ်းမမှန်မြင့်မားမှုနှုန်းလေ့လာတွေ့ရှိခဲ့ကြပေမယ့်219, 220), အခြားသူများကို (စွဲလမ်းနှင့်အဝလွန်ခြင်းအကြားသိသိသာသာဆက်ဆံရေးတစ်ခုမရှိခြင်းအစီရင်ခံခဲ့ကြ221-224) ။ အတိုင်းအတာများရှုထောင့် (224) အဖြစ်ကောင်းစွာအဖြစ်အဝလွန်ခြင်းနှင့်အစွဲတွေနဲ့ဆက်စပ်ထူးခြားတဲ့အခ်ါရှုပ်ထွေးခြင်းနှင့်ပင်သောင်းပြောင်းထွေလာရောနှော (225) လေ့လာမှုများအကြားလေ့လာတွေ့ရှိသည့်ကှာဟရှင်းပြဖို့ကူညီပေလိမ့်မည်။ အကွိမျမြားစှာအချက်များ (ဥပမာ Impulse နှင့်စိတ်ကျရောဂါလက္ခဏာများ) အတော်လေးသေးငယ်တဲ့နမူနာအရွယ်အစားနှင့်အတူလေ့လာမှုများအတွက်အကောင့်ရန်ခက်ခဲဖြစ်ကြောင်းရှုပ်ထွေးသောနည်းလမ်းအပြုအမူအစာစားခြင်း / အဝလွန်ခြင်းနှင့်အတူအပြန်အလှန်ပေလိမ့်မည်။ ဤရွေ့ကားအချက်များစာပေများတွင်ကွဲလွဲလေ့လာမှုများကိုရှင်းပြလိမ့်မည်။ ထို့အပြင်တစ်ဦးစိတ်ဝင်စားဖို့ဖြစ်နိုင်ခြေ (အဝလွန်ခြင်းအချို့ Subtype စွဲလမ်းအပြုအမူဖွံ့ဖြိုးဆဲများအတွက်ပိုမိုမြင့်မားအန္တရာယ်မှာဖြစ်အံ့သောငှါဖြစ်ပါသည်33) ။ ဥပမာအားဖြင့်အချို့သော Post-bariatric ခွဲစိတ်လူနာ (စွဲလမ်းပြဿနာများတိုးပွားလာမှုနှုန်းပြဟန်226-228) ။ ဤဖြစ်စဉ်လေ့ "လက်ဝါးကပ်တိုင်စွဲ" ဒါမှမဟုတ်အဖြစ်ရည်ညွှန်းတာဖြစ်ပါတယ် "စွဲလမ်းလွှဲပြောင်း။ "

ပစ္စုပ္ပန်ပြန်လည်သုံးသပ်၏ကန့်သတ်မှုအသိအမှတ်ပြုရပါမည်။ အဝလွန်ခြင်းစွမ်းအင်စားသုံးမှုနှင့်စွမ်းအင်အသုံးစရိတ်အကြားနာတာရှည်အပြုသဘောမညီမမျှထံမှရလဒ်များ။ ဤနေရာတွင်တင်ပြအဝလွန်ခြင်းနှင့် Impulse အတွက်အားလုံးနီးပါးလေ့လာမှု BMI ၏စည်းကမ်းချက်များ၌အဝလွန်ပါဝင်သူ (ကီလိုဂရမ် / မီတာကိုဖော်ပြရန်²) ။ အဆိုပါ BMI စုစုပေါင်း adiposity တစ်ခုညွှန်ပြချက်ဖြစ်ပါသည်နေစဉ်, အရေးပါတဲ့အားနည်းချက်ကြောင့်သေချာပေါက်စွဲလမ်းကဲ့သို့စားပုံစံများနှင့်ဆက်စပ်မရအံ့သောငှါဖြစ်၏။ ဒီသွေးကြောထဲမှာကသူတို့စားအပြုအမူသို့မဟုတ်၎င်းတို့၏ UE ပုံစံများအသုံးအနှုန်းများအတွက်သင်တန်းသားများကို၏ဖော်ပြချက်များပါဝင်သည်ဤသို့အရေးပါသည်။ ထို့အပြင်ထိုကဲ့သို့သော BED သို့မဟုတ် ADHD အဖြစ်အဝလွန်ခြင်းနှင့်အတူ comorbidity အတွက်မကြာခဏပစ္စုပ္ပန်လက်တွေ့အခြေအနေများ, စနစ်တကျပစ္စုပ္ပန်ပြန်လည်သုံးသပ်တွင်ထည့်သွင်းအပေါငျးတို့သလေ့လာမှုများအတွက်အကဲဖြတ်ခြင်းနှင့်ဖယ်ထုတ်လိုက်ကြသည်မဟုတ်။ ဤသည်အမှတ်စွဲနှင့်အဝလွန်ခြင်းကြားရှိထပ်တူဖုံးကွယ်သို့မဟုတ်ဖောင်းပွအံ့သောငှါအရေးပါသောန့်အသတ်ရှိပါသည်။

နိဂုံးချုပ်ဝါကျများ

စွဲလမ်းနှင့်အဝလွန်ခြင်းမြင့်မားသော phenotypic ရှုပ်ထွေးနှင့်အတူကျန်းမာရေးပြဿနာများဖြစ်ကြသည်။ ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေး, သိမြင်မှ neuroscience နှင့်ဦးနှောက်ပုံရိပ်လေ့လာမှုများကနေကြီးထွားလာသက်သေအထောက်အထားများအငယျဆုံးသောအတိုင်းအတာအထိတိုးမြှင့်ဆုလာဘ် sensitivity ကိုနှစ်ဦးစလုံး Syndrome ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုများအတွက်အန္တရာယ်အချက်ဖြစ်ပါသည်, လျှော့သိမြင်မှုထိန်းချုပ်ရေးများ၏ပေါင်းစပ်ကြောင်းနှင့်အကြံပြုအပ်ပါသည်။ ဤသည်သိမြင်မှုထိန်းချုပ်ရေး၏ဒိုမိန်း (ပုံထဲမှာအထူးသဖြင့်မှန် 2) အဖြစ်အလုပ်အမှုဆောင် function ကို၏သိမြင်မှုလုပ်ငန်းများကိုအသုံးပြုပုံသို့မဟုတ် fMRI လေ့လာမှုများအတွက်ထိုကဲ့သို့သောနှစ်ဦးနှစ်ဖက် PFC အဖြစ်သိမြင်မှုထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ဆက်စပ်ဒေသများ၏လျော့နည်းသွားစုဆောင်းမှုအသုံးပြုပုံကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးမေးခွန်းလွှာအပေါ် Disinhibition အချက်များနှိုင်းယှဉ်သည့်အသိစိတ်ဖြင့်တိုင်းတာ။ မြင့်မားတဲ့အစားအစာ drive ကိုနှင့်မြင့်မားသိမြင်မှုထိန်းချုပ်ရေးဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာတစ်ဦးချင်းစီပိုကောင်းအရေးပါတယ်လို့အစားအစာများကြွယ်ဝတစ်ခုပတ်ဝန်းကျင်၌မိမိတို့ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုထိန်းချုပ်ပေလိမ့်မည်။

ပစ္စုပ္ပန်ပြန်လည်သုံးသပ်သည့်ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေး, neurocognitive, neuroimaging နှင့်လက်တွေ့လယ်ကွင်းထဲကနေရလဒ်တွေကိုဖုံးအုပ်, အဝလွန်ခြင်းနှင့်အစွဲထဲမှာ Impulse-related ကိုပြောင်းလဲတဲ့ပြည့်စုံအမြင်ပေးပါသည်။ ပြန်လည်သုံးသပ်၏ကောက်ချက်အဝလွန်ခြင်း၏ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးသို့မဟုတ်ကုသမှုရည်ရွယ်လက်တွေ့ချဉ်းကပ်အကြောင်းကြားရန်အလားအလာရှိသည်။ လျော့ Self-ထိန်းချုပ်မှုပစ္စည်းဥစ္စာအလွဲသုံးစားမှုမမှန်အတွက်ဆင်းရဲတဲ့ကုသမှုရလဒ်များ (တစ်ဦးခန့်မှန်းဖြစ်ပါသည်51) နှင့်လည်းအဝလွန်ခြင်းကိုကုသရာတွင်တဦးတည်းဖြစ်နိုင်သည်။ ပစ္စုပ္ပန်ပြန်လည်သုံးသပ်များ၏တွေ့ရှိချက်များ, ထိုကဲ့သို့သောအဖြစ်, အဝလွန်ခြင်းနှင့်အတူသင်တန်းသားများအတွက်အရင်းခံတွန်းအားကိုထိန်းချုပ်မဟာဗျူဟာများပေးရန်ရည်ရွယ်သိမြင်မှုအမူအကျင့်ကုသစိတ်ဝင်စားခြင်းဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်သည်။ တိကျတဲ့ inhibitory-ထိန်းချုပ်မှုကြားဝင်လည်းဆင်းရဲသားကို Self-ထိန်းချုပ်မှုနှင့်မြင့်မားသောဆုလာဘ် sensitivity ကိုအတူတစ်ဦးချင်းစီအတွက်အဝလွန်ခြင်း၏ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးများအတွက်အလားအလာချဉ်းကပ်ကိုယ်စားပြုလိမ့်မည်။

စာရေးသူထောက်ပံ့

လေး: လက်ရေးမူများမှာတွေ့နိုင်ပါတယ်၏ဒီဇိုင်းနှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း; လက်ရေးမူများမှာတွေ့နိုင်ပါတယ်ရေးသားခဲ့သည်; နှင့်နောက်ဆုံးအတည်ပြုချက်ကိုပေး၏။ ခရမ်းလွန်ခြင်းနှင့် IG: ရေးသားခဲ့သည်များနှင့်ပြင်းထန်စွာလက်ရေးမူများမှာတွေ့နိုင်ပါတယ်ပြန်လည်ပြင်ဆင်ထားသော; နောက်ဆုံးအတည်ပြုချက်ကိုပေး၏။ အေဒီ: လက်ရေးမူများမှာတွေ့နိုင်ပါတယ်၏ဒီဇိုင်းနှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း; ရေးသားခဲ့သည်များနှင့်ပြင်းထန်စွာလက်ရေးမူများမှာတွေ့နိုင်ပါတယ်ပြန်လည်ပြင်ဆင်ထားသော; လေ့လာမှုကြီးကြပ်မှုနှင့်ရန်ပုံငွေများအတွက်တာဝန်ရှိ; နှင့်နောက်ဆုံးအတည်ပြုချက်ကိုပေး၏။

အကျိုးစီးပွားထုတ်ပြန်ချက်၏ပဋိပက္ခ

အဆိုပါစာရေးဆရာသုတေသနအကျိုးစီးပွားအလားအလာပဋိပက္ခအဖြစ်ဖြစ်ပေါ်စေမည့်မည်ဆိုစီးပွားဖြစ်သို့မဟုတ်ဘဏ္ဍာရေးဆက်ဆံရေး၏မရှိခြင်းအတွက်ကောက်ယူခဲ့ကွောငျးကိုကွားပွော။

ရန်ပုံငွေရှာခြင်း

ဤလုပ်ငန်းကိုအေဒီမှကနျြးမာရေးသုတေသနကနေဒါ Institutes ထံမှရန်ပုံငွေများ operating ကထောက်ခံခဲ့သည်။ AM ကျန်းမာရေးသုတေသနကနေဒါ Institutes ကနေပါရဂူမိတ်သဟာယဖွဲ့များ၏လက်ခံရရှိသူဖြစ်ပါတယ်။

ကိုးကား

1 ။ O'Rahilly S က, Farooqi IS ။ လူ့အဝလွန်ခြင်း: သဘာဝပတ်ဝန်းကျင်အခြေအနေအလွန်အမင်းထိခိုက်မခံသော heritable neurobehavioral ရောဂါ။ ဆီးချိုရောဂါ (2008) 57(11):2905–10. doi:10.2337/db08-0210