Neuropsychopharmacology (2007) 32, 1678-1686; Doi: 10.1038 / sj.npp.1301295; ဒေါက်တာ M က Zack, လက်တွေ့အာရုံကြောသိပ္ပံပုဒ်မ, စွဲလမ်းနှင့်စိတ်ကျန်းမာရေးစင်တာ, 3 စယ်လမ်း, တိုရွန်တို, ON, ကနေဒါ M2007S 1,2,3S4: 33 ဇန်နဝါရီလ 5 မာတင် Zack2 နှင့်ကွန် X ကို Poulos1, ပေးစာယူအွန်လိုင်းထုတ်ဝေခဲ့ပါတယ်။
ြဒပ်မဲ့သော
ယခင်သုတေသနလောင်းကစားဝိုင်းနှင့် psychostimulant အကျိုးသည် shared neurochemical အလွှာညွှန်ပြ။ ဤသည် dopamine အလွှာတိုက်ရိုက်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းအတွက်အားဖြည့်မှုလုပ်ငန်းစဉ်အုပ်ချုပ်စေခြင်းငှါအကြံပြုထားသည်။
ဤကိစ္စကိုစုံစမ်းစစ်ဆေးရန်, ပစ္စုပ္ပန်လေ့လာမှုအမှန်တကယ်လောင်းကစားဝိုင်းမှတုံ့ပြန်မှုအပေါ်အတော်လေးရွေးချယ် dopamine D2 ရန်, haloperidol (3 မီလီဂရမ်, ပါးစပ်) ၏သက်ရောက်မှုအကဲဖြတ် (15 မိနေတဲ့ slot ကစက်တွင်) 20 Non-comorbid ရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေနှင့် 18 မဟုတ်သောအတွက် လောင်းကစားသမားတစ်ဦးရလဒ်များအရအိပ်ယာ-controlled, ကို double-မျက်စိကန်း, counterbalanced ဒီဇိုင်းအတွက်ထိန်းချုပ်သည်။
လောင်းကစားသမားတွေ, လောင်းကစား, အလောင်းအစားမှအလိုဆန္ဒ၏ Post-ဂိမ်း Prime, လောင်းကစားစကားစာဖတ်ခြင်းမြန်နှုန်း၏ပံ့ပိုးနှင့်အသွေး pressure.In ထိန်းချုပ်မှုအတွက်လောင်းကစားဝိုင်း-သွေးဆောင်မြင့်၏ haloperidol သိသိသာသာတိုးမြှင့် Self-အစီရင်ခံကြိုးသက်ရောက်မှု, haloperidol လုပ်ခဲ့ပြီးလောင်းကစားဝိုင်း-သွေးဆောင်မြင့်၌ သွေးပေါင်ချိန်, ဒါပေမဲ့တခြားညွှန်းကိန်းအပေါ်မျှအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိခဲ့ပါတယ်။ အဆိုပါတွေ့ရှိချက် D2 အလွှာဟာရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေအတွက်လောင်းကစားဝိုင်းအားဖြည့် modulates ကြောင်းတိုက်ရိုက်စမ်းသပ်သက်သေအထောက်အထားသည်။
keywords:
လောင်းကစားဝိုင်း, dopamine, D2, haloperidol, ဆုလာဘ်, Prime
နိဒါန်း
ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းမကြာခဏအကြီးအကျယ်အကျိုးဆက်များ (; Scherrer et al, 2006 Morasco et al, 2005) ကျခံရနိုင်မယ့်စိတ်ရောဂါရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ လောင်းကစားဝိုင်းလှုပ်ရှားမှုသူ့ဟာသူ၏အကြိုးသို့မဟုတ်အားဖြည့်သက်ရောက်မှုများ neurochemical ပြုပြီအပေါ်သက်သေအထောက်အထားရုံပေါ်ထွက်လာဖို့စတင်နေပြီဖြစ်ပါတယ်။ မကြာသေးမီက fMRI သုတေသနမှတွေ့ရှိချက်အရလောင်းကစားခြင်းနှင့်တူသောခန့်မှန်းဂိမ်းသည်ငွေကြေးဆိုင်ရာဆုများနှင့်အတူလောင်းကစားသမားများနှင့်ထိန်းချုပ်မှုများ၌ mesolimbic ဆုလာဘ်စနစ်ကိုပြန်လည်အသက်သွင်းသည် (Reu ter et al, 2005) ။ ဒီလေ့လာမှုကဂိမ်းအားဖြင့်သွေးဆောင် mesolimbic activation ထိန်းချုပ်မှုထက်လောင်းကစားသမားအတွက်အနိမ့်နှင့်ပိုမိုပြင်းထန်သည့်လောင်းကစားဝိုင်းရောဂါဗေဒ, အားနည်းဂိမ်း - သွေးဆောင် activation ကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ စုံစမ်းစစ်ဆေးသူများကသူတို့၏တွေ့ရှိချက်များကိုရောဂါရှာဖွေသူများအားဆုချို့တဲ့သောလက္ခဏာနှင့်ကိုက်ညီသည်ဟုအဓိပ္ပာယ်ကောက်ယူကြသည်။
အခွားသောအလုပျအမှန်တကယ်လောင်းကစားရုံများတွင်ပါဝင်ကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ် လောင်းကစားဝိုင်းပြဿနာနှင့် Non-ပြဿနာလောင်းကစားသမားတွေအတွက် hypothalamic-pituitary ဝင်ရိုး၏လှုပ်ရှားမှု elevates, norepinephrine, cortisol နှင့်နှလုံးခုန်နှုန်း (Meyer et al, 2004) တွင်တစ်ဦး concomitant တိုး၏တိုးမြှင့်ပလာစမာအဆင့်ဆင့်အားဖြင့်ထင်ဟပ်အဖြစ်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, လောင်းကစားရုံလောင်းကစားဝိုင်းပြဿနာကိုလောင်းကစားသမားတွေအတွက်ထွန်းသစ်စအဆင့်မြင့်နှင့်အတူနှစ်ဦးစလုံးအုပ်စုများအတွက်မြင့်မားသော dopamine အဆင့်ဆင့်မှဦးဆောင်ခဲ့သည်။
စုံစမ်းရေးနောက်ထပ်လိုင်းလောင်းကစားဝိုင်းအားဖြည့် (Zack နှင့် Poulos, 2004) ၏အထွေထွေ neurochemical ပြုပြီ elucidate တစ် pharmacological Cross-priming နည်းဗျူဟာကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။ ဤလေ့လာမှု nonspecific dopamine agonist, D-စိတ်ကြွဆေး, ရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေအတွက်အလောင်းအစားဖို့ရွေးချယ်ရစေတယ်လှုံ့ဆော်မှုကိုတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ဤသည်တွေ့ရှိချက်လောင်းကစားဝိုင်းနှင့် psychostimulant အကျိုးသည်က Shared neurochemical အလွှာဖော်ပြသည်။ ဤသည် psychostimulants ၏ဖြစ်ရပ်၌ရှိသကဲ့သို့, သတ်သတ်မှတ်မှတ် dopamine အလွှာ၏ activation တိုက်ရိုက်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားအတွက်အားဖြည့်လုပ်ငန်းစဉ်ကိုအုပ်ချုပ်လိမ့်မည်ဟုအကြံပြုထားသည်။ ဤပြindividualsနာနှင့် ပတ်သက်၍ သက်သေသာဓကသည်လောင်းကစားခြင်း၏စွဲလမ်းမှုကဲ့သို့သောအားနည်းချက်ရှိသူများအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုနားလည်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။
သုတေသနတစ်ဦးကအလွန်ကြီးစွာသောသဘောတူညီချက် psychostimulant ဆုလာဘ်ပြောင်းလဲပစ်မယ့်အရေးပါအလွှာအဖြစ် D2 အဲဒီ receptor ပတ်သက်သည်ဟုယူဆရထားပါတယ် (Nader နှင့် Czoty, 2005; ကိုယ်ပိုင်နှင့် Stein, 1992; Volkow et al, 1999, 2002) ။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းမှအားနည်းချက်အပေါ်သုတေသနပြုဒီရောဂါ (လာ et al, 2) အတွက်မျိုးဗီဇအန္တရာယ်အတွက် D1996 အဲဒီ receptor ၏အရေးပါမှုကိုအလေးထားပြောကြားခဲ့သည်သိရသည်။ ဒီအကြောင်းစွဲလမ်း-compulsive မမှန် (Blum et al, 2, 1995) အမျိုးမျိုးများအတွက် D1996 အဲဒီ receptor နှင့်အန္တရာယ်အဘို့ကုဒ်ဗီဇအတွက်ကွဲလွဲချက်များအကြားခိုင်မာသော link ကိုညွှန်ပြသည်အခြားသုတေသနနှင့်အညီဖြစ်ပါတယ်။
Neuroimaging လေ့လာမှုများတသမတ်တည်းကိုကင်းနှင့်စိတ်ကြွဆေးအလွဲသုံးစားမှု (Volkow et al, 2, 1990) အပါအဝင်စွဲလမ်း-compulsive မမှန်, ကိုထင်ရှားစွာပြတဲ့သူတစ်ဦးချင်းစီအတွက် (ဆိုလိုသည်မှာအနိမ့်ရရှိနိုင်) binding D2001 အဲဒီ receptor အတွက်လိုငွေပြမှုတွေ့ဘိန်းဖြူစွဲ (ဝမ် et al, 1997), အရက်ပါပြီ (Volkow et al, 1996) နှင့်အဝလွန်ခြင်း (ဝမ် et al, 2001) ။
ရလဒ်တွေကိုဒီပုံစံစွဲလမ်းစစ်ကူများရှာကြံ compulsive သောအယူအဆ D2 အဲဒီ receptor function ကိုအတွက်မျိုးဗီဇကမကထပြုခဲ့သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေး-သွေးဆောင်လိုငွေပြမှုတစ်ခုအစားထိုးတုံ့ပြန်မှုကိုယ်စားပြုဖြစ်နိုင်သည်များတိုးပွားလာကြလျက်ရှိသည် (ဥပမာတော်ကကျေးဇူး, 2000; Noble, 2000; Volkow et al, 2004) ။
ဒီလိုင်းအတွက်, striatal D2 receptors ၏အောက်ပိုင်းအဆင့်ဆင့်နှင့်အတူအရက်သမား သာ. ကြီးမြတ်တဏှာသတင်းပို့နှင့် medial prefrontal cortex နဲ့ anterior cingulate-ဦးနှောက်လှုံ့ဆော်မှုများတွင်ပါဝင်ပတ်သက်ဒေသများနှင့်အာရုံစူးစိုက်မှု (Heinz et al, 2004) ၏ သာ. ကြီးမြတ် cue-သွေးဆောင် activation ဖော်ပြရန်။ ကိုကင်းစွဲခုနှစ်, PET သုတေသနကိုကင်းတွေကိုထိတွေ့သည့် dorsal striatum အတွက် D2 receptors မှာ endogenous dopamine လှုပ်ရှားမှုတိုးပွါးကြောင်းပြသထားတယ်နှင့်ဤအကျိုးသက်ရောက်၏ပြင်းအား (Volkow et al, 2006) စွဲလမ်းခန့်မှန်းထားပါတယ်။ ဤရွေ့ကားတွေ့ရှိချက် striatal D2 receptors ၏အနိမ့်အဆင့်ဆင့်နှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီ cue-သွေးဆောင်စွဲလမ်းလှုံ့ဆျောမှုပိုမိုဖြစ်ပေါ်နိုင်ဖြစ်ကြသည်နှင့်ဤ receptors မှာ dopamine ဂီယာအတွက်စူးရှမြင့်တက်တိုက်ရိုက်ဤဖြစ်စဉ်ကိုဖျန်ဖြေခြင်းအလိုငှါကြောင်းအကြံပြုအပ်ပါသည်။
ပြဿနာလောင်းကစားနှင့်အခြားစွဲလမ်းမမှန်အတွက် D2 အဲဒီ receptor ၏အရေးပါမှုပေါ်မှာဤအထောက်အထားအလငျး၌, ပစ္စုပ္ပန်လေ့လာမှုရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေကျန်းမာထိန်းချုပ်မှုအတွက် slot ကစက်လောင်းကစားဝိုင်း၏အကျဉ်းဇာတ်လမ်းတွဲမှတုံ့ပြန်မှုအပေါ် haloperidol သည်အတော်လေးရွေးချယ် D2 ရန်များ၏သက်ရောက်မှုဆန်းစစ် ။
ကုန်ကြမ်းနှင့်နည်းစနစ်များ
ဘာသာရပ်လက်ခဏာ
ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာလောင်းကစားသမားများအတွက်ရှာဖွေခြင်းမပြုသည့်ကုသမှု ၂၂ ခု (အမျိုးသမီး ၃ ဦး) နှင့်စစ်ဆေးမှုစစ်ဆေးမှုတွင်မပါ ၀ င်ခြင်းနှင့်ကျန်းမာရေးစစ်ဆေးမှု ၁၈ ခု (အမျိုးသမီးလေးယောက်) ကိုသတင်းစာကြော်ငြာများမှစုဆောင်းပြီးပါ ၀ င်မှုအတွက်ပေးဆပ်ခဲ့သည်။ လောင်းကစားခြင်းကိုသူတို့၏လောင်းကစားပြproblemsနာများကိုဖြေရှင်းရန်ရည်ရွယ်ခြင်းမဟုတ်ကြောင်းလောင်းကစားသမားများအားအတိအလင်းပြောကြားခဲ့သည်။ ဘာသာရပ်အားလုံးသည်စမ်းသပ်ခြင်းမပြုမီဆရာဝန်၏စာမေးပွဲကိုခံယူခဲ့သည်။ နမူနာအသက် 18-21 (M = 64, SD က = 38.9) နှစ်ဖြစ်ခဲ့သည်။ မည်သည့်လူ ဦး ရေအချိုးအစားပြောင်းလဲမှုနှင့် ပတ်သက်၍ အုပ်စုကွဲပြားမှုမရှိပါ။ မည်သည့်အဖွဲ့ကမျှဆေးခန်းနှင့်သက်ဆိုင်သောစိုးရိမ်မှုများ၊ စိတ်ကျဝေဒနာများ၊ အရက်သေစာသို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးမှု။ ဆိုလိုသည်မှာ (SD) အချိုရည်တစ်ပတ်လျှင် 11.7 (2.8) နှင့်ကစားသူများအတွက် 2.4 (1.6) ဖြစ်သည်။ Beck Depression Inventory-Short Form (အလယ်အလတ်အဆင့် SD) ရမှတ်များသည်လောင်းကစားသမားများအတွက် ၃.၆ (၃.၁) နှင့်ထိန်းချုပ်မှုအတွက် ၁.၁ (၁.၉) ဖြစ်သည်။
အားလုံးလောင်းကစားသမားတွေ DSM-IV ရောဂါဗေဒလောင်းကစား (Beaudoin နှင့်ကော့, 5) အတွက် 11.0 (M = 4.4, SD က = 1999) သွင်းယူခဲ့ကြပါတယ်။ သူတို့ရဲ့လောင်းကစားကုန်ကျစရိတ်သိသိသာသာရှိကြ၏။ လောင်းကစားဝိုင်းအပေါ်မှု (SD) အပတ်စဉ်အသုံးစရိတ် $ 279 (266 20.3) ၏တစ်ခုတည်းအခါသမယတွင်ပျမ်းမျှအများဆုံးဆုံးရှုံးမှုနှင့်အတူသူတို့၏ဝင်ငွေ% (12.4) 7563 မှသက်ဆိုင်ရာ, $ 22 (179) ဖြစ်ခဲ့သည်ကိုဆိုလိုတာ။ လူအပေါင်းတို့သည် DSM-IV အပေါ် 0 သွင်းယူ controls, လောင်းကစားအပေါ်တစ်ပတ်ကို $ 1.0 (1.3) သုံးစွဲခြင်း, $ 7.1 (8.4) ၏တစ်ခုတည်းအခါသမယတွင်ပျမ်းမျှအများဆုံးဆုံးရှုံးမှုကဖော်ပြခဲ့သည်။ ထို့ကြောင့်ထိန်းချုပ်မှုမရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့ Non-လောင်းကစားသမားတွေခဲ့ကြသည်။ လောင်းကစားသမားတွေအနက်ပုံမှန်အစည်းအဝေးလောင်းကစားဝိုင်းလှုပ်ရှားမှုများခဲ့ကြသည်: လောင်းကစားရုံဂိမ်း (15 / 20), slot နှစ်ခု (12 / 20), အားကစား (8 / 20), မြင်းပွဲ (6 / 20), ထီ (4 / 20) နှင့်ဘင်ဂိုကစား (1 / 20 ) ။
အကြေးခွံများနှင့်ယန္တရား
Visual Analog စအကြေးခွံ (vas; 0-10; မမှာအားလုံး-Extreme) ကိုဆေးတောင့်များ၏ကောင်းမွန်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုများနှင့်မကောင်းသောသက်ရောက်မှုရိပ်မိတိုင်းတာ။ အဆိုပါစွဲသုတေသနစင်တာကို Inventory (ARCI; Haertzen, 1965) မူးယစ်ဆေးဆိုးကျိုးများတစ်ဦးဖြည့်စွတ်စံအတိုင်းအတာထောက်ပံ့ခြင်း, Mood ပွညျထောငျစု၏ကိုယ်ရေးဖိုင် (POMS; Shacham, 1983) ၏တိုတောင်းသောပုံစံပုဂ္ဂလဒိဋ္ပြည်နယ်များ၏အကွာအဝေးကိုတိုင်းတာ။
vas ကိုလည်းပျြောမှေ့စဆိုးကျိုးများကဒ်အထိုင်စက်ဂိမ်း (ပျော်မွေ့, စိတ်လှုပ်ရှား, ပါဝင်ပတ်သက်မှု) အဖြစ် Gamble မှ Desire တိုင်းတာ။
တစ်ဦးကလျင်မြန်စွာစာဖတ်ခြင်းတာဝန် (Lexical Salience Task ကို) ကြားနေစကားလုံးများကို (w ဥပမာ w * ဈ * n * ဃ * o *) vs ယုတျညံ့လောင်းကစားစကားလုံးများကို (ဥပမာတစ် * ဆ * အီး * r * w) မှ (ms တွင်) တုံ့ပြန်မှုအချိန်ဖတ်နေတိုင်းတာ ။ အဆိုပါလုပ်ငန်းတာဝန်နှင့်လှုံ့ဆော်မှုယခင်လေ့လာမှု (Zack နှင့် Poulos, 2004) တွင်အသေးစိတ်သူတို့အားတူညီကြသည်။ Salience စစ်ဆင်ရေးကြားနေစကားလုံးများကို vs လောင်းကစားဖို့အောင်းနေချိန်ဖတ်နေအတွက်ကွာခြားချက်အဖြစ်သတ်မှတ်ထားသည်။
လက်ရှိအွန်လောင်းကစားရုံများတွင် ('Cash Crop'; WMS Gaming Inc. , Chicago, IL) တွင်အသုံးပြုသောစီးပွားဖြစ် slot machine တစ်ခုသည်တွန်းအားဖြစ်သည်။ ဘာသာရပ်များသည် ၁-၄၅ ခရက်ဒစ် / လှည့်ဖျားလောင်းခြင်းကိုပြုလုပ်နိုင်ပြီး၊ ၎င်းတို့သည်အစည်းအဝေးတစ်ခုစီမှနောက်ဆုံးအကြွေးစာရင်းနှင့်ညီသောငွေကြေးအပိုဆုတစ်ခုရရှိလိမ့်မည်ဟုပြောကြားခဲ့သည်။
သွေးဖိအားတစ်ခု automated လက်ကောက်ဝတ် cuff (အနား-601 Omron Inc မှ, Vernon တောင်တန်းများ, IL) နဲ့အကဲဖြတ်ခဲ့သည်။
Dopamine D2 စုံစမ်းစစ်ဆေးအဖြစ် Haloperidol ၏ရွေးချယ်ရေး
Haloperidol (၃ မီလီဂရမ်ပါးစပ်) သည် ၆၀ မှ ၇၀% D3 receptor နေရာချထားမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီး ၂.၇၅ နာရီထိ Post-အုပ်ချုပ်မှုစနစ်တွင်အမြင့်ဆုံးသွေးအဆင့်သို့ရောက်ရှိသည် (Nordstrom et al, 60) ။ ကနေဒါတွင်လူသားများအသုံးပြုရန်ရရှိနိုင်သော dopamine antagonists များထဲမှ haloperidol (အထူးသဖြင့်ဤလေ့လာမှုတွင်အသုံးပြုသော subclinical dosis) သည် D70 receptor အတွက်အများဆုံးရွေးချယ်မှုဖြစ်သည်။ ကြွက်များနှင့်ပုံတူပွားထားသောလူ့ဆဲလ်များထံမှ In vitro အချက်အလက်များ (Arndt နှင့် Skarsfeldt, 2; Schotte et al, 2.75) က haloperidol ၏ D1992 နှင့် D2 သည် Dopamine receptor ထက် ၁၅ ဆပိုမိုများပြားသည်။ အဆိုပါ -1998 adrenoreceptor ထက် 1996-2 ကြိမ်သာ။ ကြီးမြတ်; နှင့် serotonin 15A အဲဒီ receptor ထက် 3-9 ကြိမ်သာ။ ကြီးမြတ်; သည်အခြား transmitter ကို binding က်ဘ်ဆိုက်များအဘို့အဘယ်သူမျှမလေးမွတျဆှဖှေဲ့အတူ။ သေဆုံးပြီးနောက်လူ့ ဦး နှောက်ကိုလေ့လာခြင်း (Richelson and Souder, 13) သည် -1 adrenoreceptor (D18 အတွက်ဆှဖှေဲ့ ၁၅%) အတွက်အသင့်အတင့်ချစ်ခင်တွယ်တာမှုကိုပြသည်။ ဒီ ဦး စားပေး binding ပရိုဖိုင်းကိုမှတစ် ဦး ကမှတ်သားလောက်ခြွင်းချက် haloperidol အဆိုပါ D34 အဲဒီ receptor (Schotte et al, 2) အဘို့အဖြစ်အကြမ်းဖျင်းတန်းတူဆှဖှေဲ့နှင့်အတူချည်နှောင်သော sigma အဲဒီ receptor ဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်းသည်စိတ်အာရုံချောက်ခြားခြင်းမရှိအောင်ချေဖျက်နိုင်စွမ်းကိုအထောက်အကူပြုနိုင်သည် (cf. Keats and Telford, 2000) ။
လုပ်ထုံးလုပ်နည်း
အဆိုပါလေ့လာမှုဟယ်လ်စင်ကီကြေညာစာတမ်း (1975) ၏ကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာစံချိန်စံညွှန်းများနှင့်အညီဆောင်ရွက်ရမည်ခဲ့သည်။ အသိပေးသဘောတူညီခကျြပေးပွီးနောကျ, ဘာသာရပ်များသူတို့တစ်တွေကို double-မျက်စိကန်း, counterbalanced ဒီဇိုင်း 1 မီလီဂရမ်ပါးစပ် haloperidol သို့မဟုတ်ရလဒ်များအရအိပ်ယာလက်ခံရရှိဘယ်မှာနှစ်ခုစမ်းသပ်အစည်းအဝေးများ, ဆိတ်ကွယ်ရာ 3 ရက်သတ္တပတ် (washout သေချာစေရန်), တက်ရောက်ခဲ့သည်။
တစ်ခုချင်းစီကိုစမ်းသပ် session တစ်ခုတွင်, 2.75 ဇထိုးပြီးနောက်ဘာသာရပ်များတစ်ဦးပြောင်လှောင်-bar ကိုဓာတ်ခွဲခန်းထဲမှာခရက်ဒစ်အတွက် $ 200 အတူ slot ကစက်ကစားခဲ့ပါတယ်။ သူတို့ဟာ 15 မိဘို့ဒါမှမဟုတ်သူတို့ရဲ့ခရက်ဒစ်ကုန်မှီတိုင်အောင်လောင်းကစား။
ARCI နှင့် POMS ချက်ချင်းမျှော်မှန်းအထွတ်အထိပ်အသွေးသည်မူးယစ်ဆေးအဆင့်ဆင့်မှာအထိုင်စက်ဂိမ်းမတိုင်မီနောက်တဖန် Pre-ဆေးတောင့်မှာအုပ်ချုပ်ခွင့်နှင့်ခံခဲ့ရသည်။ Gamble ကမှအလိုဆန္ဒကဒ်အထိုင်စက်ဂိမ်းအပြီးအဲဒီနှစျခုအချိန်များတွင်အဖြစ်ညာဘက် rated ခဲ့သည်။ ကဒ်အထိုင်စက်ဂိမ်း Lexical Salience Task ကိုတို့ကချက်ချင်းနောက်တော်သို့လိုက်ပြီးနောက်အပျြောအပါးသက်ရောက်မှုတိုင်းတာခဲ့ကြသည်။ သွေးဖိအားအဲဒီ session တစ်လျှောက်လုံး 30-မိကြားကာလမှာတိုင်းတာခဲ့သည်။
စမ်းသပ်ခြင်းပြီးစီးပြီးနောက်ကဒ်အထိုင်စက်၏ဖြစ်နိုင်သောကျန်နေတဲ့ Prime သက်ရောက်မှုနည်းသွားအောင်, ဘာသာရပ်များ 4 ဇဘို့ဓာတ်ခွဲခန်းမှာရှိနေဆဲဖြစ်သည်။ သူတို့ကထုတ်ပယ်ရှေ့တော်၌မှတ်ပုံတင်ထားသောသူနာပြုတို့ကအကဲဖြတ်ခြင်းနှင့်ကြိုတင်ငွေဖြည့်တက္ကစီအားဖြင့်အိမ်ပြန်စေလွှတ်ခဲ့သည်။ ထုတ်ပယ်ပေါ်၌ဘာသာရပ်များတစ်ဦးနှောင့်နှေး dystonic တုံ့ပြန်မှု၏ဖြစ်ရပ်အတွက်သုံးစွဲဖို့ diphenhydramine တစ်ဦးကိုတံဆိပ်ခတ် 50-mg ကိုထိုး (Benadryl) ကိုလက်ခံရရှိခဲ့သည်။
ဒေတာကို Analytics ချဉ်းကပ်
ပျမ်းမျှအကျိုးသက်ရောက်မှုများ (ANOVA) ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း ၂ (ဆေးကုသမှု၊ မူးယစ်ဆေး၊ ပလာဘ်) ၂ (အုပ်စု - လောင်းကစားသမားများ၊ ထိန်းချုပ်မှုများ) နှင့်အတူအကဲဖြတ်သည်။ သင့်လျော်သောနေရာတွင်အတွင်း - ဘာသာရပ်များ၏ variable များကို ANOVA တွင်ထည့်သွင်းခဲ့သည် (ဥပမာ - Lexical Salience Task အတွင်းရှိစကားလုံးအခြေအနေ) ။ ကြိုတင်ဆေးတောင့်ရမှတ်ရမှတ်များရရှိနိုင်သည့် variable များအတွက် (Desire to Gamble ၏ VAS အဆင့်သတ်မှတ်ချက်များ) covariance ၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှု (ANCOVA) ကိုအခြေခံတွက်ချက်မှုကိုအတူတကွအမျိုးမျိုးအဖြစ် အသုံးပြု၍ စမ်းသပ်မှုအပို - ကှဲလှဲကိုထိန်းချုပ်ရန်နှင့်ကုသမှုအကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုသီးခြားခွဲထုတ်ရန်ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ , 2) ။
ရလဒ်
Capsule ၏ဆိုးကျိုးများ
မျက်စိကန်းသူများ၏ထိရောက်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်လေ့လာမှုဘာသာရပ်အဆုံးတွင်သူတို့သည်မည်သည့်နေ့တွင်သူတို့မူးယစ်ဆေးဝါးလက်ခံရရှိသည်ကိုသတင်းပို့ရန်တောင်းဆိုခံခဲ့ရသည်။ A ၂ (ကုသမှုအစီအစဉ် - အပိုင်း ၁ မှမူးယစ်ဆေးဝါး၊ သင်ခန်းစာ ၂ ရက်အတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါး) ၃ (တုန့်ပြန်မှုရွေးချယ်မှု - ယုံကြည်သည်နေ့၊ ၂ နေ့ယုံကြည်သည်နေ့၊ မသိပါ) ၂ နမူနာနမူနာတွင်ပါ ၀ င်သောအဖြေ ၂ သည်အရေးမကြီးပါ။ ၂ (df = ၂၊ N ကို = 2) = 1, p> 2 ။ ယေဘုယျအားဖြင့်ဘာသာရပ် ၃၃/၃၈ က 'မသိဘူး' ဟုဖြေသည်။ နှစ်ခုမှန်ကန်စွာနှင့်တ ဦး တည်းမမှန်ကန်ကြောင်းအစီရင်ခံ 3; နှင့်အပိုင်း ၂ ကိုမှားယွင်းစွာတင်ပြခဲ့သည်။ ၂ ပုံစံသည်လောင်းကစားသမားများနှင့်ထိန်းချုပ်မှုများ၊ ၂ <၂.၃၊ p's> ၀.၃၂၊ ကွဲပြားခြားနားခြင်းမရှိပါ။ လောင်းကစားသမားများအတွက်မှန်ကန်သောအစီရင်ခံစာနှင့်ထိန်းချုပ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်ဘာသာရပ်များသည်ဆေးဝါးများအားရလဒ်များအရအိပ်ခ်ျအိုင်ဗွီမှ ခွဲခြား၍ မရပါ၊ ထို့ကြောင့်လောင်းကစားစက်အားတုန့်ပြန်မှုမှာမည်သည့်ကွဲပြားခြားနားမှုမဆိုလောင်းကစားအားဖြည့်ရန်မူးယစ်ဆေးဝါး၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်ရောက်နေခြင်းကြောင့်ဟုယူဆရခြင်းကြောင့်မဟုတ်ပါ။
စားပွဲတင် 1 လောင်းကစားသမားတွေနှင့်ထိန်းချုပ်မှုအတွက်တစ်ဦးချင်းစီကိုကုသမှုအတွက် Pre-ဆေးတောင့်ရမှတ်များနှင့်အတူ (haloperidol များအတွက်အထွတ်အထိပ်မူးယစ်ဆေးအဆင့်ဆင့်) ဟောဒီမှာပြီးနောက် 2.75 ဇမှာ ARCI, POMS နှင့် vas ပေါ်တွင်ဆေးတောင့်များ၏ယုတ်မှု (SD) Self-အစီရင်ခံသက်ရောက်မှုပြသထားတယ်။
ဇယား ၁ - ARCI၊ POMS (ပုံစံအတိုကောက်) နှင့် Visual Analogal Scales (Sub-Scale) များ၌ Peak Blood Levels (၃.၅ မီလီဂရမ် Haloperidol; Placebo) ၏ Capsule ၏ဓာတုအကျိုးသက်ရောက်မှုများ (၃.၁ ဟဂ်ဟော်ရိုဒီဒိုး၊ Placebo) ။ / ဆိုးကျိုးများ၊ 1-3) Healthy Control Control ဘာသာရပ်များ (n = 2.75) နှင့် Pathological Gamblers (n = 0) ။
ARCI
ARCI အဆင့်သတ်မှတ်ချက် ၂ (အုပ်စု) ၂ (ကုသမှု) ၂ (အချိန်) ၇ (Subscale) ANOVA သည်အောက်ပါကုသမှုနှင့်သက်ဆိုင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုရရှိခဲ့သည်။ သိသာထင်ရှားသောကုသမှုအချိန်အပြန်အလှန်၊ F (၁, ၂၁၆) = ၅.၅၀၊ p = 2 နှင့်။ အနည်းငယ်သာသိသာသောကုသမှုအချိန် Subscale အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှု F (၆၊ ၂၁၆) = ၂.၀၆၊ အဆိုပါကုသမှုအချိန်အပြန်အလှန်ရလဒ်များအရအိပ်ယာအောက်မှာ Pre- ကနေ Post- ဆေးတောင့်မှရမှတ်များယေဘုယျတိုးဆန့်ကျင်အဖြစ် haloperidol အောက်မှာ Pre- ဆေးတောင့်ကနေ Post- ဆေးတောင့်မှရမှတ်များယေဘုယျကျဆင်းမှုရောင်ပြန်ဟပ်။ ဇယား ၁ တွင်ပြသထားသည့်အတိုင်းအနိမ့်ဆုံးသိသိသာသာသုံးလမ်းအပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် MBG Sub-စကေးပေါ်ရှိရမှတ်များ၏ပုံစံကိုရွေးချယ်မှုနောက်ပြန်ဆုတ်။ ထင်ဟပ်စေပြီး၎င်းသည်လောင်းကစားသမားများအတွက်သာရလဒ်များအရလောင်းဆေးအောက်၌အကြွေစေ့အကြိုခွဲစိတ်ခြင်းမှတိုးမြှင့်သော်လည်းနှစ် ဦး စလုံးတွင်လျော့နည်းသွားသည်။ haloperidol အောက်မှာ pre- ကနေ Post- ဆေးတောင့်မှအုပ်စုများ။ အကျိုးသက်ရောက်မှု၏ညှနျကွားမှုနှင့်အမျိုးမျိုးသော Subscales များအတွက်အကြွင်းမဲ့အကျိုးသက်ရောက်မှုအရွယ်အစားများမှာကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများ၌ haloperidol ၏ ၃- မီလီဂရမ်ထိုးဆေးကိုစမ်းသပ်ခဲ့သောယခင်သုတေသနနှင့်အလွန်ကိုက်ညီသည် (Enggasser and de Wit, 2; Wachtel et al, 2) ။ Group ၏ F ၏အရေးပါသောအဓိကအကျိုးသက်ရောက်မှု (၁၊ ၃၆) = ၅.၄၆၊ p = ၀.၂၂၅ သည်လောင်းကစားသမားများတွင် ၃.၈ (7) ထက်ထိန်းချုပ်မှုများထက် ၃.၈ (၀.၈) တွင် Subscales နှင့် Treatments အကြားစုစုပေါင်းယုတ် (SD) ရမှတ်များကိုထင်ဟပ်စေသည်။ ) ။
POMS
တစ် ဦး က 2 (အုပ်စု) 2 (ကုသမှု) 2 (အချိန်) 6 (Subscale) POMS ratings ၏ ANOVA ကုသမှု, p ရဲ့> 0.10 နဲ့ပတ်သက်တဲ့အဘယ်သူမျှမသိသာထင်ရှားသောအကျိုးသက်ရောက်မှုများလြှော့။
vas
တစ် ဦး က 2 (Group မှ) 2 (ကုသမှု) 2 (Subscale) VAS ရမှတ်များ ANOVA သည်သိသိသာသာကုသမှု Subscale အပြန်အလှန်, F (1, 36) = 3.44, p = 0.072 မျှအရေးပါသောကုသမှု -related သက်ရောက်မှုများနှင့်အတူလြှော့, p ရဲ့> 0.56 ။ ဇယား ၁ ကဖော်ပြသည်မှာရလဒ်သည် haloperidol နှင့်ရလဒ်များအရအိပ်ယာအောက်ရှိအုပ်စုတစ်ခုစီတိုင်းတွင်မကောင်းသောဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုများကျိုးနွံသော်လည်းတသမတ်တည်းတိုးခြင်းကိုထင်ဟပ်စေသော်လည်း၊ ကောင်းမွန်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရမှတ်များသည်မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှုကြောင့်သိသိသာသာပြောင်းလဲခြင်းမရှိခဲ့ပါ။
အပေါက်စက်ဂိမ်း၏ဆိုးကျိုးများ
ဂိမ်း၏ self-အစီရင်ခံပျြောမှေ့စဆိုးကျိုးများ
ပုံ ၁ တွင်လောင်းကစားခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သောပျော်ရွှင်မှု၊ စိတ်လှုပ်ရှားမှုနှင့်ပါ ၀ င်မှု၏ယုတ်ညံ့သော (SEM) အဆင့်သတ်မှတ်ချက်များကိုပြသပြီး haloperidol သည်လောင်းကစားသမားများ၏ကဏ္subခွဲတစ်ခုစီတွင်ရမှတ်များတိုးပွားလာသော်လည်းထိန်းချုပ်မှုတွင်ရမှတ်များပြောင်းလဲသွားပုံမပေါ်ပါ။ ဤရွေ့ကားလေ့လာတွေ့ရှိချက်ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းအားဖြင့်အတည်ပြုခဲ့ကြသည်။ တစ် ဦး က 1 (အုပ်စု) 2 (ကုသမှု) 2 (Subscale) ANOVA Group မှ၏သိသာထင်ရှားသောအဓိကအကျိုးသက်ရောက်မှု, F (3, 1) = 36, p = 6.36 တစ်ကုသမှု Group မှအပြန်အလှန်, F (0.016, 1) = 36, p လြှော့ = 4.17 နှင့်မျှမတို့သိသာမြင့်မားသောအမိန့်သက်ရောက်မှုများ, p ရဲ့> 0.048 ။ အဆိုပါအုပ်စုအကျိုးသက်ရောက်မှု Subscales နှင့်ကုသမှုကိုဖြတ်ပြီးထိန်းချုပ်မှုထက်လောင်းကစားသမားအတွက်ပိုမိုမြင့်မားရမှတ်များထင်ဟပ်။ အဆိုပါအပြန်အလှန်လောင်းကစားဝိုင်းများအတွက်ပေမယ့်မထိန်းချုပ်မှုအတွက် haloperidol အောက်မှာ Subscale ရမှတ်များသိသိသာသာတိုးရောင်ပြန်ဟပ်; နှင့်သိသိသာသာပိုမိုမြင့်မားအမိန့်သက်ရောက်မှုများ၏မရှိခြင်း haloperidol အားလုံးသုံး subscales ဖြတ်ပြီးတသမတ်တည်းတိုးပွားအကျိုးသက်ရောက်မှုကွိုးစားအားထုကြောင်းဖော်ပြသည်။ သုံး subscales များအတွက်ယုတ် shared ကှဲလှဲထိန်းချုပ်မှုများအတွက်လောင်းကစားသမားများအတွက် r0.50 = 2 နှင့် r0.66 = 2 ဖြစ်ခဲ့သည်။ ထို့ကြောင့်ကိန်းဂဏန်း၏ပျမ်းမျှအားရကျေနပ်ဖွယ်အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ခွဲခြားထားသည့်ရမှတ်များအတွက်သုံးပုံနှစ်ပုံခန့်ရှိသည်။ ကှဲလှဲမှု၏သုံးပုံတစ်ပုံသည်ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုစီအတွက်ထူးခြားသည်။
ပုံ 1 ။
haloperidol (၃ မီလီဂရမ်၊ ပါးစပ်) နှင့်ရလဒ်များအရအိပ်ယာအောက်ရှိကျန်းမာသောထိန်းချုပ်မှုဘာသာရပ်များ (n = 15) နှင့်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းများ (n = 18) တွင် ၁၅ မိနစ် slot machine game ၏အဓိပ္ပာယ်သက်ရောက်သော (SEM) ပျော်စရာသက်ရောက်မှုများ။ * မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှုအကျိုးသက်ရောက်မှု, p <20 ။
လောင်းကစားဖို့ Self- အစီရင်ခံလှုံ့ဆျောမှု
ပုံ ၂ သည် slot machine ဂိမ်းမတိုင်မှီနှင့်အပြီးတွင် Gamble အဆင့်သတ်မှတ်ချက်ကိုဆိုလိုသည်။ အဆိုပါကိန်းဂဏန်းက haloperidol သည်မည်သည့်အုပ်စုတွင်မဆို Pre-game Desire အပေါ်သက်ရောက်မှုမရှိကြောင်းဖော်ပြသည်။ အုပ်စုတစ်စုစီတွင်ရလဒ်များအရအိပ်ယာအောက်၌အလိုဆန္ဒရမှတ်များသည်ပွဲမတိုင်မှီအထိကစားပြီးနောက်တက်သည်။ နှင့်ဤဂိမ်း - သွေးဆောင်တိုး၏ဒီဂရီလောင်းကစားသမားများအတွက်ပေမယ့်မထိန်းချုပ်မှုအတွက် haloperidol အောက်မှာသာ။ ကြီးမြတ်ဖြစ်ပုံရသည်။ ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းသည်ဤလေ့လာတွေ့ရှိချက်အတည်ပြု။
ပုံ 2 ။
halminidol (၃ မီလီဂရမ်၊ ပါးစပ်) နှင့်ရလဒ်များအရအိပ်ယာအောက်ရှိကျန်းမာသောထိန်းချုပ်မှုဘာသာရပ်များ (n = 15) နှင့်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားများ (n = 18) တွင် ၁၅ မိနစ် slot machine ဂိမ်းမတိုင်မီနှင့်ပြီးနောက်လောင်းကစားခြင်းကိုဆိုလိုသည်။ * မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှုအကျိုးသက်ရောက်မှု, p <20 ။
ပဏာမ ၂ (အုပ်စုလိုက်) ၂ (ကုသမှု) ANOVA သည်ဆေးတောင့်အကြို Desire အဆင့်သတ်မှတ်ချက် (ပြသခြင်းမရှိပါ) သည်အုပ်စု၏အဓိကအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိစေပြီး၊ F (2, 2) = 1, p <36 နှင့်အခြားသိသာသောသက်ရောက်မှုများမရှိပါ။ ၀.၂၆၊ လောင်းကစားသမားများအတွက် Gamble မှသိသိသာသာပိုမိုကြီးမားသောယုတ် (SD) ကြိုတင်ထိုးဆေးအခြေခံ Desire၊ ထိန်းချုပ်မှုများထက် ၃.၆ (၁.၈)၊ စမ်းသပ်မှုတစ်ခုစီတွင် 38.39 (0.001) ။ အဆိုပါကုသမှုအကျိုးသက်ရောက်မှု (Wainer, 0.26) ခွဲထုတ်ရန်, 3.6 (အုပ်စု) 1.8 (ကုသမှု) 0.4 (Pre- Post ကိုဂိမ်း) Desire ၏ Gamble မှ Desire ၏ ANCOVA ရမှတ် Co- အမျိုးမျိုးအဖြစ် kapsul Preire ရမှတ်ကိုအသုံးပြု။ ကောက်ယူခဲ့သည်။ အဆိုပါ ANCOVA ထိန်းချုပ်မှုထက်လောင်းကစားသမားများတွင်ပိုမိုမြင့်မားခြုံငုံရမှတ်များထင်ဟပ်, သိသိသာသာသုံးလမ်းအပြန်အလှန်, F (1.8, 1991) = 2, p = 2 နှင့် Group ၏မဖြစ်စလောက်အဓိကအကျိုးသက်ရောက်မှု, p = 2 လြှော့။
ရိုးရှင်းသောအကျိုးသက်ရောက်မှုများဆန်းစစ်ခြင်းများအရလောင်းကစားသမားများအတွက်သော်လည်းကောင်း၊ ထိန်းချုပ်မှုဖြစ်စေ - Pre- ဂိမ်းမတိုင်မီ Desire အပေါ်ကုသမှုသည်သိသာသောအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိကြောင်းတွေ့ရှိရပါသည်။ p's> 0.50 ။ ရလဒ်များအရအိပ်ယာအောက်တွင်ဂိမ်းသည်လောင်းကစားသမားများအတွက် Desire ရမှတ်များ၊ t (35) = 6.31, p <0.001, နှင့်ထိန်းချုပ်မှုများတွင် t (35) = 3.90, p <0.001 တိုးပွားလာသည်။ haloperidol လက်အောက်တွင် Desire တိုးမြှင့်ခြင်းကိုသိသိသာသာလောင်းကစားသမားများ (t) (၃၅) = ၄.၁၃၊ p <35၊ ထို့ကြောင့် haloperidol သည်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားများအတွက် slot machine game ၏အဓိကသက်ရောက်မှုများကိုရွေးချယ်ခဲ့သည်။
semantic ကွန်ရက် activation: အ lexical salience အလုပ်တခုကို
စားပွဲတင် 2 ယုတ်မှု (SD) စာဖတ်ခြင်းတုံ့ပြန်မှုအချိန်ကတင်ပြထားပါတယ် (RT ကို; ms) ရမှတ်လောင်းကစားနှင့်ကြားနေထိန်းချုပ်မှုဤစကားသည်နှင့်တစ်ဦးချင်းစီကုသမှုအောက်မှာထိန်းချုပ်မှုများနှင့်လောင်းကစားသမားတွေများအတွက် Lexical Salience Task ကိုအပေါ်အထောက်အပံ့ကိုပေးပြီးစကားလုံးအခြေအနေများသည်။ စားပွဲအသီးအသီးအုပ်စု, RT ကိုရလဒ်များအရအိပ်ယာနှင့် haloperidol အောက်မှာစကားများအားလုံးသည်အခြားအမျိုးအစားများထက်ကြားနေစကားသိသိသာသာနှေးကွေးခဲ့ကြောင်းပြသထားတယ်။ အစောပိုင်းကဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း motivationally ဆီလျှော်ကြားနေစကားဆွေမျိုးပစ်မှတ်စကားလုံးများကိုတဲ့လူတန်းစားမှ RT ကိုအတွက်ခြားနားချက် salience တိုင်းတာ; ခြားနားချက်, (ကြားနေအနုတ်ပစ်မှတ်) က သာ. ကြီးမြတ်သည် salience သာ. ။
ဇယား ၂ - Healthy Control ဘာသာရပ်များ (n = 2) နှင့် Pathological Gamblers ရှိ Placebo နှင့် Haloperidol (3 mg) လက်အောက်ရှိ Lexical Salience Task အပေါ် Word Stimuli အတွက်စာ (၂) - စာဖတ်ခြင်းတုံ့ပြန်မှုအချိန် (ms) ။
အပြည့်အဝစားပွဲ
တစ် ဦး က 2 (အုပ်စု) 2 (ကုသမှု) 5 (စကားလုံးအခြေအနေ) ANOVA သိသိသာသာသုံးလမ်းအပြန်အလှန်လြှော့, F (4, 144) = 3.00, p = 0.021 ။ ထိန်းချုပ်မှုများအတွက်ရိုးရှင်းသောသက်ရောက်မှုဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ရလဒ်များအရအိပ်ယာအောက်ရှိ Neutral နှင့် RT ကွာခြားချက်သည်လောင်းကစားစကားများအတွက်သိသိသာသာမပြောင်းလဲကြောင်းတွေ့ရှိရသည်၊ p> 0.06; အရက်စကားများအတွက်တိုးမြှင့်, t ကို (144) 7.50, p <0.001; နှင့်နှစ် ဦး စလုံးအပြုသဘော, t ကို (144) 7.91 = p <0.001 နှင့်အပျက်သဘောဆောင်သောသက်ရောက်မှုစကားလုံးများကိုများအတွက်လျော့နည်းသွားသည်, t (144) 11.08, p <0.001 = ။ ထို့ကြောင့်ထိန်းချုပ်မှုများတွင်လောင်းကစားစကားလုံးများသည်ရလဒ်များအရအိပ်ယာထက်မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်မကိုက်ညီကြောင်း၊ အရက်သေစာစကားများသည်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအောက်တွင် ပို၍ အဓိကကျပြီးထိရောက်သောစကားလုံးများသည်မတည်ငြိမ်မှုကိုဖြစ်စေ၊ ဇယား (၂) တွင်ထိန်းချုပ်မှုရမှတ်များကိုစစ်ဆေးခြင်းသည်ရလဒ်များအရအိပ်ယာအောက်တွင် RT နှင့် Alcohol စကားလုံးများသည်အခြားသောစိတ်ခွန်အားနိုးစွာသက်ဆိုင်သောစကားလုံးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အလွန်နှေးကွေးကြောင်းပြသသည်။ ထို့ကြောင့် RT တွင်အရက်နှင့်အရက်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ပိုမိုမြင့်မားသောခြားနားချက် haloperidol အောက်တွင်ဤဘာသာရပ်များအတွက်ကောင်းစွာယုတ်မှဆုတ်ယုတ်ထင်ဟပ်နိုင်ဘူး။
ရလဒ်များအရအိပ်ယာအောက်ရှိကြားနေမဟုတ်သောစကားလုံးအခြေအနေအမျိုးမျိုးတွင်လောင်းကစားသမားများအတွက် RT ရမှတ်များကိုစစ်ဆေးခြင်းသည်ယေဘုယျအားဖြင့်အတော်လေးဆင်တူကြောင်းဖော်ပြသည်။ လောင်းကစားသမားများအတွက်ရိုးရှင်းသောအကျိုးသက်ရောက်မှုများခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုက haloperidol သည်သိမ်မွေ့သည့်စကားလုံးများနှင့်ယှဉ်လျှင် RT ကွာခြားချက်ကိုသိသိသာသာတိုးတက်စေကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့သည်။ t (108) = 2.91, p <0.01; နှင့်အပြုသဘောသက်ရောက်မှုစကားများအတွက်, t (108) = 5.26, p <0.001; ဒါပေမယ့်ဆွေမျိုး RT ကိုအခြားစကားများအမျိုးအစားများကိုပြောင်းလဲမပေးခဲ့ပါဘူး, p ရဲ့> 0.50 ။ ထို့ကြောင့်လောင်းကစားသမားများအတွက်ရလဒ်များအရလောင်းကစားခြင်းထက်လောင်းကစားနည်းစကားလုံးများနှင့်အပြုသဘောအကျိုးသက်ရောက်မှုစကားလုံးများသည် Haloperidol အောက်တွင် ပို၍ အရေးကြီးသည်ဟုဖော်ပြသည်။
ဇီဝကမ္မသက်ရောက်မှု: နှလုံးကျုံ့သွေးဖိအား
ပုံ 3 ထိန်းချုပ်မှုအတွက် haloperidol နှင့်ရလဒ်များအရအိပ်ယာအောက်မှာနှလုံးကျုံ့သွေးဖိအား (mmHg) ပေါ်တွင်အထိုင်စက်ဂိမ်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများပြသထားတယ်။ ပုံ 4 လောင်းကစားသမားတွေများအတွက်သက်ဆိုင်ရာရမှတ်များပြသထားတယ်။ အဆိုပါကိန်းဂဏန်းများရလဒ်များအရအိပ်ယာအောက်မှာ, သွေးဖိအားနှစ်ခုစလုံးအုပ်စုများအတွက် Post-ဂိမ်းမှ Pre-ဂိမ်းထဲကနေတိုးကဖော်ပြသည်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, နှစ်ဦးစလုံးအုပ်စုများအတွက်သွေးဖိအားအတွက်ဂိမ်း-သွေးဆောင်တိုး haloperidol အောက်မှာ သာ. ကြီးမြတ်ဖြစ်ခဲ့သည်။ ယင်းတွေ့ရှိချက်ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းအားဖြင့် corroborated ခဲ့ကြသည်။
ပုံ 3 ။
ကျန်းမာထိန်းချုပ်မှုဘာသာရပ်များအတွက် 30-မိ slot ကစက်ဂိမ်းမီနှင့်အပြီး Pre-ဆေးတောင့်အခြေခံမှာ 15 မိကြားကာလမှာ (SEM) နှလုံးကျုံ့သွေးဖိအား (မီလီမီတာ Hg) ကိုဆိုလိုတာ (ဎ = 18) haloperidol (3 မီလီဂရမ်, ပါးစပ်) နှင့်ရလဒ်များအရအိပ်ယာအောက်မှာ ။
အပြည့်အဝပုံနှင့်ဒဏ္ဍာရီ (15K)
ပုံ 4 ။
haloperidol (30 မီလီဂရမ်, ပါးစပ်) နှင့်ရလဒ်များအရအိပ်ယာအောက်မှာ (15 ဎ =) ရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေအတွက် 20-မိ slot ကစက်ဂိမ်းမီနှင့်အပြီး Pre-ဆေးတောင့်အခြေခံမှာ 3 မိကြားကာလမှာ (SEM) နှလုံးကျုံ့သွေးဖိအား (မီလီမီတာ Hg) ကိုဆိုလိုတာ။
တစ် ဦး က 2 (အုပ်စု) 2 (ကုသမှု) 8 (စမ်းသပ်မှု၏အချိန်) Systolic သွေးပေါင်ချိန်၏ ANOVA သိသိသာသာကုသမှုအချိန်အပြန်အလှန်, F (7, 252) = 2.64, p = 0.012 နှင့်သိသိသာသာသုံးလမ်းအပြန်အလှန်လြှော့, (7, 252) = 2.89, p = 0.006 ။ အပြန်အလှန်အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် haloperidol vs placebo အောက်တွင် Time ၏သက်ရောက်မှုများ (Post-game အနုတ်အနိမ့်ဆုံးနိမ့်ဆုံး) တွင်တသမတ်တည်းတိုးပွားမှုကိုထင်ဟပ်သည်။ t (252) = 6.15, p <0.001, နှင့်လောင်းကစားသမားများတွင် t (252) = 5.16, p <0.001 ။ အဆိုပါသုံးလမ်းအပြန်အလှန်ကုသမှုတစ်ခုချင်းစီကိုအောက်မှာ Pre- ဂိမ်းနိမ့်ဆုံးဖြစ်ပွားခဲ့သည်သည့်အချိန်အုပ်စုတစ်စုခြားနားချက်ကိုထင်ဟပ်။ ထိန်းချုပ်မှုများတွင်အနိမ့်ဆုံးသွေးပေါင်ချိန်သည်ရလဒ်များအရအိပ်ယာမ ၀ င်မီ ၃၀ မိနစ်အကြာတွင်၊ လောင်းကစားသမားများတွင်ဤပုံစံသည်ပြောင်းပြန်ဖြစ်သည်။ ကြိုတင်ဂိမ်းနိမ့်ဆုံးသည်ရလဒ်များအရအိပ်ယာအောက်၌ကစားခြင်းမတိုင်မီ၊ သို့သော် haloperidol အောက်ရှိဂိမ်းစတင်ခြင်းမပြုမီမိနစ် ၃၀ ဖြစ်သည်။ အထူးသဖြင့် haloperidol သည်သွေးဖိအားတိုးမြှင့်ခြင်းအားအုပ်စုနှစ်ခုလုံးတွင်နှိုင်းယှဉ်နိုင်သည့်အတိုင်းအတာအထိတိုးမြှင့်ပေးခဲ့သည်။ slot machine game တွင်လောင်းခြင်းအပြုအမူ 30 30 ANOVA's slot machine game တွင်ကစားသည့်အပြုအမူ (အလှည့်တစ်ခုလျှင်ခရက်ဒစ်လောင်းခြင်း၊ တစ်လှည့်နှုန်းအမြင့်ဆုံးခရက်ဒစ်လောင်းခြင်း၊ နောက်ဆုံးရရှိသောခရက်ဒစ်များ) သည်ကုသမှုနှင့် ပတ်သက်၍ သိသာသောသက်ရောက်မှုမရှိခဲ့ပါ။ p's> 2 ။ တစ်ခုတည်းသောသိသာထင်ရှားသည့်ရလဒ်မှာလောင်းကစားသမားများအတွက်ထိန်းချုပ်မှုများထက် ၈၉.၄ (၃၉.၄)၊ ၆၀.၆ (၄၁.၆)၊ F (၁၊ ၃၆) = ၉.၅၇၊ ပိုများသောယုတ် (SD) စုစုပေါင်းလှည့်ဖျား / ဂိမ်းများအတွက်အုပ်စု၏အဓိကအကျိုးသက်ရောက်မှုဖြစ်သည်။ = 2 ။
ဆွေးနွေးရန်
အဆိုပါ ARCI, POMS နှင့် vas မူးယစ်ဆေးအကျိုးသက်ရောက်မှုအကြေးခွံများကအကဲဖြတ်အဖြစ် Haloperidol, ကိုယ်ပိုင်ပေါ်, ပုဂ္ဂလဒိဋ္မူးယစ်ဆေးသို့မဟုတ်ခံစားချက်သက်ရောက်မှုအပေါ်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေကျန်းမာထိန်းချုပ်မှုမရှိသိသာ differential ကိုသက်ရောက်မှုရှိခဲ့ပါတယ်။ နှစ်ဦးစလုံးအုပ်စုများအတွက်, ထိုအရပ်၌ ARCI MBG subscale အပေါ်ဆိုနိုင်သည်သိသာထင်ရှားသောဆိုးကျိုးများ (သုခချမ်းသာလျော့နည်းသွား) ခဲ့ကြပြီး neuroleptic မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ပုံမှန်ဆိုးကျိုးများနှင့်ကိုက်ညီသော vas မကောင်းပါအကျိုးသက်ရောက်မှုအတိုင်းအတာပေါ်မှာ။ ယေဘုယျအားရမှတ်များနှင့်အကျိုးသက်ရောက်မှုအရွယ်အစား၏ပုံစံနှင့်ပြင်းအားရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်း (; Wachtel et al, 2001 Enggasser နှင့်က de ကျေး, 2002) တွင်အတူတူပင်ထိုးသုံးပြီးယခင်လေ့လာမှုများအစီရင်ခံသူတို့နှင့်အတူမြင့်မားနှိုင်းယှဉ်ခဲ့ကြသည်။
ပထမဦးဆုံးအလောင်းကစားသမားတွေများအတွက်တွေ့ရှိချက်စဉ်းစား, အဆိုပါပျော်မွေ့, စိတ်လှုပ်ရှားခြင်း, ပါဝင်ပတ်သက်မှုအကြေးခွံများကရောင်ပြန်ဟပ်အဖြစ် haloperidol ကဒ်အထိုင်စက်ဂိမ်း၏ပျြောမှေ့စအကျိုးသက်ရောက်မှုများလုပ်ခဲ့ပြီး။ ယုတ်သုံးခုခွဲချိန်ခွင်အဘို့အ intercorrelation နှစ်ထပ်ဂိမ်းတစ်ခုဘုံပျြောမှေ့စအကျိုးသက်ရောက်မှု၏အကြောင်းကိုသုံးပုံတစ်ပုံသော်လည်း, ထို Sub-စကေးရမှတ်များအတွက်ကှဲလှဲ၏အကြောင်းကိုသုံးပုံနှစ်ပုံများအတွက်မှတ်ကြောင်းညွှန်ပြ, လောင်းကစားသမားတွေအဘို့, r2 = 0.66 ခဲ့သည် ကှဲလှဲအသီးအသီးခွဲစကေးမှထူးခြားသောဖြစ်ခဲ့သည်။
၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အပေါ် Haloperidol ပြဿနာလောင်းကစားသမားတွေအတွက်အလောင်းအစားမှ Pre-ဂိမ်း Desire မသိသိသာသာအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိခဲ့ပါတယ်။ ရလဒ်များအရအိပ်ယာအောက်, slot ကစက်ဂိမ်းသိသိသာသာလောင်းကစားသမားတွေအတွက်ဒီ Prime အကျိုးသက်ရောက်မှု amplified Gamble နှင့် haloperidol မှ Desire တိုးတက်လာခဲ့သည်။ ထို့ကြောင့် haloperidol, ကဒ်အထိုင်စက်ဂိမ်း၏အကြိုးနှင့်စိတ်ခွန်အားနိုးရှုထောင့်ကိုဖြတ်ပြီးညွှန်းကိန်းများနှစ်မျိုး Cross-validates တဲ့ပုံစံတသမတ်တည်းသက်ရောက်မှုရှိခဲ့ပါတယ်။ Haloperidol လည်းကြားနေစကားဆွေမျိုးလောင်းကစားစကားများ salience တိုးမြှင့်အဆိုပါ Lexical Salience Task ကိုအပေါ်ပိုမိုမြန်ဆန်သည်အလိုအလျောက်ကွပ်မျက်ခံရစာဖတ်ခြင်းတုံ့ပြန်မှုများကသက်သေအဖြစ်။ ဇီဝကမ္မ activation မှလေးစားမှုနှင့်အတူ, ရလဒ်များအရအိပ်ယာနှင့် haloperidol အောက်မှာသွေးဖိအားအတွက်သိသိသာသာတိုးမှဦးဆောင်သည့် slot ကစက်သိသိသာသာဒီအကျိုးသက်ရောက်မှုလုပ်ခဲ့ပြီး။ ထို့ကြောင့် haloperidol သည့်ကြိုး, Prime နှင့်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေအတွက်လောင်းကစားဝိုင်း၏ဇီဝကမ္မ activating သက်ရောက်မှုတိုးတက်လာခဲ့သည်။ ဆိုးကျိုးများ Self-အစီရင်ခံစာ, အော်တိုစာဖတ်ခြင်းတုံ့ပြန်မှုများနှင့်သွေးဖိအားညွှန်းကိန်းကိုဖြတ်ပြီးရှင်းရှင်းလင်းလင်းနဲ့ convergence ခဲ့ကြသည်။
ထိန်းချုပ်မှုအတွက်ရလဒ်များ၏အရေအတွက်ကိုလောင်းကစားသမားတွေအဘို့သူတို့နှင့်အတူတသမတ်တည်းရှိကြ၏။ ပထမဦးစွာထိန်းချုပ်မှုအတွက်၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အပေါ် haloperidol Gamble မှ Pre-ဂိမ်း Desire မသိသိသာသာအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိခဲ့ပါတယ်။ ဒုတိယအချက်မှာရလဒ်များအရအိပ်ယာအောက်, slot ကစက်ဂိမ်း Gamble မှ Desire ရစေတယ်နှင့်ထိန်းချုပ်မှုအတွက်နှလုံးကျုံ့သွေးဖိအားမြင့်တက်လာခဲ့သည်။ ဒါကအဆုံးစွန်သောတွေ့ရှိချက်လောင်းကစားရုံလောင်းကစားဝိုင်း (Meyer et al, 2004) စဉ်အတွင်းပြဿနာနှင့် Non-ပြဿနာလောင်းကစားသမားတွေအတွက်မြင့်မားသော sympatho-adrenal တုံ့ပြန်မှုများ၏ယခင်ကမှတ်ချက်ချတွေ့ရှိချက်တွေနဲ့ကိုက်ညီသည်။ နောက်ဆုံးအနေနဲ့ haloperidol ထိန်းချုပ်မှုအတွက်ဂိမ်း၏ pressor သက်ရောက်မှုလုပ်ခဲ့ပြီးနှင့်မူးယစ်ဆေးအကျိုးသက်ရောက်မှုများ၏ပြင်းအားလောင်းကစားသမားတွေ၏ရန်အတော်လေးဆင်တူခဲ့သည်။
လောင်းကစားသမားတွေမတူဘဲ, ထိန်းချုပ်မှုအတွက် haloperidol, အ Lexical Salience Task ကိုအပေါ်စကားလုံးများကိုလောင်းကစားဖို့အလောင်းအစားသို့မဟုတ် reactivity ကိုမှ Prime အလိုဆန္ဒဂိမ်း၏ပျြောမှေ့စအကြိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်ဘဲနေ၏။ ထို့ကြောင့်မရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့ Non-လောင်းကစားသမားတွေဖြစ်နှင့်သောထိန်းချုပ်မှုဘာသာရပ်များအတွက်ဇီဝကမ္မ activation ၏ haloperidol တိုးမြှင့်လောင်းကစားဝိုင်းလှုပ်ရှားမှုမှအကြိုး-စိတ်ခွန်အားနိုးတုံ့ပြန်မှုအပေါ်သက်ရောက်မှုအနေဖြင့် dissociated ခံရဖို့ပုံရသည်။ သို့သျောလညျးကိုထိန်းချုပ်ဘာသာရပ်များဂိမ်းနှင့်ရလဒ်များအရအိပ်ယာအောက်မှာအလောင်းအစားမှ Desire ၏ဂိမ်း-သွေးဆောင် Prime ၏ Self-အစီရင်ခံပျြောမှေ့စဆိုးကျိုးများအားဖြင့်ရည်ညွှန်းအဖြစ်အားဖြည့်ခံရဖို့ကဒ်အထိုင်စက်ကစားခြင်းကိုရှာဖွေပေါ်လာခဲ့ပါဘူး။ ဒါဟာ non-လောင်းကစားသမားထိန်းချုပ်မှုအတွက်ဇီဝကမ္မနှင့်ဆုလာဘ်ညွှန်းကိန်းအပေါ် haloperidol ၏ဆိုးကျိုးများအတွက် dissociation များအတွက်အကောင့်သောအရာကိုမသိရသေးဖြစ်ပါတယ်။ ဒီစမ်းသပ်မှုပါရာဒိုင်းတွင်လူမှုကစားသမားများအပေါ် haloperidol မည်သို့အကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်ဟူသောမေးခွန်းကိုပေါ်ပေါက်စေသည်။ လောင်းကစားခြင်းနှင့်အခြေအနေနှင့်လိုက်လျောညီထွေဖြစ်သည့်တုန့်ပြန်မှုများသို့မဟုတ်သည်းခံမှုသည်သမိုင်းကြောင်းအရလောင်းကစားအားဖြည့်ခြင်းအပေါ် haloperidol ၏သက်ရောက်မှုကိုအထောက်အကူပြုနိုင်သည်။ nonaddicted ဘာသာရပ်များ vs စွဲထဲမှာစွဲလမ်းလှုံ့ဆော်မှုများအားဖြည့်ဂုဏ်သတ္တိများအတွက် dopamine စနစ်နှင့်အထူးသဖြင့်ကစားအတွက် D2 အဲဒီ receptor တစ်ဦးကွဲပြားခြားနားအခန်းကဏ္ဍကြောင်းတိရစ္ဆာန်များနှင့်အတူသုတေသနအချို့သက်သေအထောက်အထားရှိပါတယ် ( cf. Dockstader et al, 2001) ။
တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း D2 ပိတ်ဆို့ရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေအတွက်လောင်းကစားဝိုင်းများ၏အကြိုး-စိတ်ခွန်အားနိုးသက်ရောက်မှုအတန်ငယ်အံ့သြစရာထင်ရစေခြင်းငှါတိုးမြှင့်ကြောင်းအဆိုပါတွေ့ရှိချက်။ လောင်းကစားများနှင့် psychostimulant အားဖြည့်အကြားသိသာ neurochemical တူညီ (Zack နှင့် Poulos, 2004) ပေးထား, psychostimulant ဆုလာဘ်အပေါ် dopamine ရန်၏ဆိုးကျိုးများအပေါ်သုတေသနပြုသက်ဆိုင်ရာဖြစ်ပါတယ်။
Paradigm အမျိုးမျိုးသုံးပြီးတိရစ္ဆာန်များနှင့်အတူကျယ်ပြန့်သုတေသနကတွေ့ရှိခဲ့သည်ထားပါတယ် D2 ပိတ်ဆို့တသမတ်တည်း psychostimulant မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အားဖြည့်ထိရောက်မှုလျော့နည်းစေ (Amit နဲ့ Smith က 1992; Bari ကများနှင့်ပီယပ်, 2005; Britton et al, 1991; ကာဣန et al, 2002; ဖလက်ချာ, 1998) ။
လူသားမြားသညျနှင့်အတူလေ့လာမှုများမှာတော့ psychostimulant ဆုလာဘ်အပေါ် D2 ရန်များ၏သက်ရောက်မှုကိုက်ညီမှုခဲ့ကြပြီ။ အချို့လေ့လာမှုများအဘယ်သူမျှမသက်ရောက် (; Wachtel et al, 1997 ဥပမာ Brauer နှင့်က de ကျေး, 2002) တွေ့ပြီ; အခြားသူတွေ psychostimulant ဆုလာဘ် (; Jonsson, 1972; Sherer et al, 1972 ဥပမာဂွန် et al, 1989) လျော့နည်းသွားတွေ့ပြီ; တလေ့လာမှုတိုးလာ psychostimulant ဆုလာဘ် (Brauer နှင့်က de ကျေး, 1996) ကိုတွေ့လိုက်ပါတယ်။ အဆိုပါ psychostimulant စာပေသူတို့ရဲ့ပြန်လည်သုံးသပ်ခုနှစ်, Brauer et al (1997) အလုပ်လုပ်တဲ့ထိုးခြင်းနှင့်အတိုင်းအတာများကွဲပြားမှုအမျိုးမျိုး၏စည်းကမ်းချက်များ၌တိရစ္ဆာန်နှင့်လူ့သုတေသနများအကြားစာပေးစာယူ၏ပေုံမရှိခြင်းဆွေးနွေးပါ။ ဒီအလငျး၌, လောင်းကစားဝိုင်းအားဖြည့်အပေါ် haloperidol သက်ရောက်မှုတစ်ခုထိုး-တုံ့ပြန်မှုအကဲဖြတ်ပစ္စုပ္ပန်စုံစမ်းရေးကော်မရှင်မှတန်ဖိုးရှိသော extension ကိုဖွဲ့စည်းမယ်။
neuroimaging လေ့လာမှုများအနေဖြင့်အထောက်အထား, သို့သော်, လောင်းကစားသမားတွေများအတွက်ပစ္စုပ္ပန်တွေ့ရှိချက်နှင့်အတူအရတော့ခံရဖို့ပေါ်လာပါဘူး။ လေ့လာမှုတစ်ခုစီးရီးမှာတော့ Volkow et al (1999, 2000) နိမ့် D2 အဲဒီ receptor ရရှိနိုင်မှုတသမတ်တည်းအဆိုပါ psychostimulant ပိုမိုပုဂ္ဂလဒိဋ္ကြိုးသက်ရောက်မှုဆက်နွယ်နေကြောင်းခဲ့ကွောငျးတှေ့ရှိကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းအတွက် methylphenidate ။ တစ်နည်းပြောရရင်တော့, D2 receptors ရရှိနိုင်မှုနိမ့်လေလေမူးယစ်ဆေးဝါးကြိုက်နှစ်သက်လေလေဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်ယခင်ကရည်ညွှန်းထားသည့်အတိုင်း၊ ယခုတွေ့ရှိချက်များသည်အစောပိုင်း 'ဝိရောဓိ' တွေ့ရှိချက်နှင့်တူညီသည် D1 ရန်ဘက်မှ ၁-၂-၂ မီလီဂရမ်ဖြစ်စေ၊ pimozide သည်ခွဲခြားဆက်ဆံခြင်းကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့် d-dmg 2 mg ဆေး၏ 'အကြိုက်' ကိုပြသည်။ စေတနာ့ဝန်ထမ်းအတွက် amphetamine (Brauer နှင့်က de ကျေး, 1996) ။
စိတ် ၀ င်စားစရာကောင်းသည်မှာသီးခြားလေ့လာမှုတစ်ခုတွင် Volkow et al (2003) သည်သွေးဖိအားတွင် methylphenidate- သွေးဆောင်ခြင်းကိုတိုးမြှင့်ခြင်းသည်ပလာစမာ epinephrine နှင့် striatal dopamine တိုးများလာခြင်းနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်ကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်။ သူတို့က methylphenidate ၏ဖိအားသက်ရောက်မှုများတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေဖြင့် epinephrine အတွက် DA- သွေးဆောင်တိုးခြင်းဖြင့်ကမကထပြုခဲ့ကြောင်းအကြံပြုခဲ့သည်။ ဒီလေ့လာမှုကလောင်းကစားခြင်းကြောင့်သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းဟာ Haloperidol အောက်မှာသွေးပေါင်ချိန်မြင့်တက်လာခြင်းက epinephrine နဲ့သက်ဆိုင်တဲ့သက်ဆိုင်မှုနဲ့ striatal dopamine မြင့်တက်မှုကိုထင်ဟပ်စေနိုင်ပါတယ်။
အဆိုပါနိဒါန်းထဲမှာဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း မျိုးရိုးဗီဇလေ့လာမှုများအနိမ့် D2 အဲဒီ receptor function ကို (လာ et al, 1996) ရောဂါဗေဒလောင်းကစားများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အဓိကအန္တရာယ်အချက်ကြောင်းကိုညွှန်ပြဆက်စပ်မှုအထောက်အထားကိုထောက်ပံ့ပေးခဲ့ကြသည်။ ကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းနှင့်အတူနောက်ဆက်တွဲ fMRI သုတေသနအနိမ့် D1 အဲဒီ receptor function ကိုချိတ်ဆက်မျိုးရိုးဗီဇမူကွဲ (A2 allele) နဲ့ရှိသူများတစ်ဦး simulated လောင်းကစားလုပ်ငန်းတာဝန်စဉ်အတွင်းဆုလာဘ်-သက်ဆိုင်ရာဦးနှောက်ဒေသများတွင်မျှော်လင့်ဆုလာဘ်တိုးမြှင် activation ပြသကြောင်းတွေ့ရှိရ (Cohen ကို et al, 2005) ။
ပစ္စုပ္ပန်တွေ့ရှိချက်တစ်ဦးမူးယစ်ဆေးဝါးအားဖြင့်သွေးဆောင်အနိမ့် D2 အဲဒီ receptor ရရှိနိုင်မှုရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေအတွက် slot ကစက်လောင်းကစားများ၏အားဖြည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုများတိုးမြှင့်ကြောင်းသရုပ်ပြရှင်းလင်းဖို့ pharmacological ချဉ်းကပ်နည်းကို အသုံးပြု. စုံစမ်းရေးဒီမျဉ်းကိုတိုးချဲ့ပါ။ ဤရလဒ်သည်အထက်၌ဖျောပွ neuroimaging တွေ့ရှိချက်နှင့်အတူဗညျြးဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းများအတွက် D2 အဲဒီ receptor မျိုးရိုးဗီဇအတွက်ကွဲလွဲချက်များနှင့်အန္တရာယ်အကြားအသင်းအဖွဲ့အခြေခံစေခြင်းငှါတစ် neurochemical-အပြုအမူဆက်ဆံရေးစမ်းသပ်သက်သေအထောက်အထားသည်။
, နိုင်လောင်းကစားဝိုင်းနှင့် psychostimulant အားဖြည့် (Zack နှင့် Poulos, 2004) အကြားသိသာ neurochemical တူပေးထား, ပစ္စုပ္ပန်တွေ့ရှိချက်သည်အခြား D2 အားဖြင့် modulated ဖြစ်ကြောင်း dopamine အလွှာများနှင့်သြဇာလွှမ်းမိုးမှု psychostimulant အားဖြည့်ဥပမာ, D1 နှင့် D3 receptors (Xu, 1998) ထိုအကြံပြု ကောင်းစွာလောင်းကစားဝိုင်းအားဖြည့်များအတွက်အရေးကြီးသောဖြစ်လိမ့်မည်။ နောက်ဆုံးအနေနဲ့ပစ္စုပ္ပန်တွေ့ရှိချက် D2 အလွှာမှာ dopamine ဂီယာမြှင့်တင်ရန်ကြောင်းမူးယစ်ဆေးရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းများအတွက်ဆေးဝါးများစုံစမ်းစစ်ဆေးမှုအတွက်ကိုယ်စားလှယ်လောင်းများကတိပေးစေခြင်းငှါအကြံပြုအပ်ပါသည်။
ကိုးကား
1. Amit Z ကို, စမစ် BR (1992) ။ Remoxipride, D2 dopamine ဆန့်ကျင်ဘက်ပြုသူ - မိမိကိုယ်ကိုအုပ်ချုပ်မှုတာဝန်နှင့်စစ်ဆေးမှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်ခြင်း။ Pharmacol ထဲကဓာတုပစ်စညျး Behav 41: 259-261 ။
2. Arndt J ကို, Skarsfeldt T က (1998) ။ ဝတ္ထု antipsychotics တွင်အလားတူဆေးဝါးဗေဒလက္ခဏာများရှိပါသလား အထောက်အထားတစ်ခုပြန်လည်သုံးသပ်။ Neuropsychopharmacology 18: 63-101 ။
3. Bari AA, ပီယပ် RC (2005) ။ ကြွက်၏နျူကလိယ၏အခွံဒေသခွဲတွင်အုပ်ချုပ်သော D1 ကဲ့သို့သော D2 dopamine receptor ရန်သည်ကိုကင်းကိုလျော့နည်းစေသည်။ အာရုံကြောသိပ္ပံ 135: 959-968 ။
4. Beaudoin CM, Cox BJ (1999) ။ ကနေဒါအခြေအနေတွင်လောင်းကစားခြင်းပြproblemနာ၏လက္ခဏာများ - DSM-IV-based မေးခွန်းလွှာကို အသုံးပြု၍ ပဏာမလေ့လာမှု။ J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှု 44 နိုင်: 483-487 ။
5. Beck AT, Beck RW (1972) ။ မိသားစုအလေ့အကျင့်အတွက်စိတ်ဓာတ်လူနာစစ်ဆေးခြင်း။ လျင်မြန်သော technique ကို။ Postgrad Med 52: 81-85 ။
၆။ Blum K၊ Sheridan PJ၊ Wood RC၊ Braverman ER, Chen TJ, Comings DE (6) ။ Dopamine D1995 အဲဒီ receptor ဗီဇမူကွဲ: ထကြွလွယ်သော - စွဲလမ်း - compulsive အပြုအမူအတွက်အသင်းအဖွဲ့နှင့်ချိတ်ဆက်လေ့လာမှုများ။ Pharmacogenetics 2: 5-121 ။
7. Blum K, Sheridan PJ, Wood RC, Braverman ER, Chen TJ, Cull JG et al (1996) ။ ဆုလာဘ်ချို့တဲ့ syndrome ရောဂါတစ်ခုဆုံးအဖွတျအဖြစ် D2 dopamine အဲဒီ receptor ဗီဇ။ JR Soc Med 89: 396-400 ။
8. Brauer LH, de Wit H (1996) ။ ပုံမှန်ကျန်းမာသန်စွမ်းသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများတွင် d-amphetamine တစ် ဦး တည်းနှင့် pimozide ကြိုတင်ကုသမှုအပေါ်ပုဂ္ဂလဒိ္တုံ့ပြန်မှုများ။ Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု 39: 26-32 ။
9. Brauer LH, de Wit H (1997) ။ မြင့်မားသောဆေးထိုး pimozide သည်သာမန်စေတနာ့ဝန်ထမ်းများ၌အမ်ဖီတမင်းသွေးဆောင်သောစိတ်ရှုပ်ထွေးမှုများကိုမတားဆီးပါ။ Pharmacol ထဲကဓာတုပစ်စညျး Behav 56: 265-272 ။
10. Brauer LH, Goudie AJ, de Wit H (1997) ။ Dopamine ligands နှင့် amphetamine ၏လှုံ့ဆော်မှုအကျိုးသက်ရောက်မှုများ - တိရိစ္ဆာန်မော်ဒယ်များနှင့်လူ့ဓာတ်ခွဲခန်းအချက်အလက်များ။ Psychopharmacology 130: 2-13 ။
11. Britton DR, Curzon P, Mackenzie RG, Kebabian JW, Williams JE, Kerkman D (1991) ။ ကိုကင်းစီမံခန့်ခွဲမှုကိုထိန်းသိမ်းရာတွင် D1 နှင့် D2 receptors နှစ်ခုလုံးပါ ၀ င်သည်ဟူသောအထောက်အထား။ Pharmacol ထဲကဓာတုပစ်စညျး Behav 39: 911-915 ။
12. ကိန်း SB, Negus အက်စ်အက်စ်, Mello NK, Patel က S, Bristow L ကို, Kulagowski J ကို et al (2002) ။ ကိုကာကိုလာကိုယ်တိုင်စီမံအုပ်ချုပ်မှု၌ dopamine D2 ကဲ့သို့သော receptors ၏အခန်းကဏ္:: D2 receptor mutant mice များနှင့် D2 receptor antagonists များနှင့်လေ့လာမှုများ။ J ကို Neurosci 22: 2977-2988 ။
13. Cohen MX, Young J, Baek JM, Kessler C, Ranganath C (2005) ။ extraversion နှင့် dopamine မျိုးရိုးဗီဇများတွင်တစ် ဦး ချင်းကွဲပြားမှုသည်အာရုံကြောဆိုင်ရာဆုလာဘ်တုံ့ပြန်မှုကိုခန့်မှန်းသည်။ ဦး နှောက် Res Cogn ဦး နှောက် Res 25: 851-861 ။
14. လာ DE, Rosenthal RJ, Lesieur HR, Rugle LJ, Muhleman: D, Chiu C et al (1996) ။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းအတွက် dopamine D2 အဲဒီ receptor ဗီဇ၏လေ့လာမှုတစ်ခု။ Pharmacogenetics 6: 223-234 ။
15. Dockstader CL, Rubinstein M, Grandy DK, Low MJ, van der Kooy D (2001) ။ D2 receptor သည် opiate-dependent and withdrawal ကြွက်များတွင်သာ opiate လှုံ့ဆော်မှုကိုဖျန်ဖြေရာတွင်အရေးပါသည်။ Eur J ကို Neurosci 13: 995-1001 ။
16. Enggasser JL, de Wit H ကို (2001) ။ Haloperidol သည်သောက်သုံးသူများ၏စိတ်ကြွဆေးနှင့်သက်ရောက်မှုကိုလျော့ကျစေသည်။ အရက် Clin Exp Res 25: 1448-1456 ။
17. ဖလက်ချာ PJ (1998) ။ d-amphetamine ၏သွေးကြောသွင်းရောဂါအတွက် risperidone, raclopride နှင့် ritanserin များ၏သက်ရောက်မှုများနှိုင်းယှဉ်ချက်။ Pharmacol ထဲကဓာတုပစ်စညျး Behav 60: 55-60 ။
18. ကျေးဇူးတော်ရှိစေသတည်း AA ကို (2000) ။ dopamine စနစ်၏စည်းမျဉ်းများနှင့်အရက်နှင့်စိတ်ကိုတွန်းအား၏တွန်းအားကိုနားလည်နိုင်ရန်အတွက်၎င်း၏ဂယက်ရိုက်မှုများ။ စွဲ 95 (ပျော့ပျောင်း 2): S119-S128 ။ | ဆောင်းပါး | PubMed | ISI |
19. Gunne LM, Anggard E, Jonsson LE (1972) ။ အမ်ဖက်တမင်း - ပိတ်ဆို့ထားသောဆေးဝါးများဖြင့်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများ။ စိတ်ရောဂါ Neurol Neurochir 75: 225-226 ။
20. Haertzen, CA (1965) ။ စွဲဆေးသုတေသနစင်တာစာရင်း (ARCI) - အထွေထွေမူးယစ်ဆေးဝါးခန့်မှန်းတွက်ချက်မှုအတိုင်းအတာကိုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေသည်။ J ကို Nerv Ment Dis 141: 300-307 ။
21. Heinz A, Siessmeier T, Wrase J, Hermann: D, Klein S, Grusser SM et al (2004) အဆိုပါ ventral striatum အတွက် dopamine: D (2) အဲဒီ receptors နှင့်အရက်တွေကိုနှင့်တပ်မက်၏ဗဟိုအပြောင်းအလဲနဲ့အကြားဆက်စပ်မှု။ နံနက် J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှု 161: 1783-1789 ။
22. Jonsson L ကို (1972) ။ အမ်ဖီတမင်း - မှီခိုဘာသာရပ်များအတွက် amphetamine သက်ရောက်မှု၏ဆေးဝါးဗေဒပိတ်ဆို့ခြင်း။ Eur J ကို Clin Pharmacol 4: 206-211 ။
23. Keats AS, Telford J ကို (1964) ။ analgesics အဖြစ်မူးယစ်ဆေးဝါးရန်။ လက်တွေ့ရှုထောင့်။ ခုနှစ်တွင်: Gould RF (ed) မူးယစ်ဆေးဒီဇိုင်းအတွက်မော်လီကျူးပြုပြင်မွမ်းမံ, ဓာတုဗေဒအတွက်တိုးတက်လာ, စီးရီး 45. အမေရိကန်ဓာတုလူ့အဖွဲ့အစည်း: ဝါရှင်တန်ဒီစီ။ စစ 170-176 ။
24. Meyer, G, Schwertfeger J ကို, Exton က MS, Janssen OE, Knapp W က, Stadler MA et al (2004) ။ ပြproblemနာရှိသည့်လောင်းကစားသမားများအတွက်လောင်းကစားရုံလောင်းကစားခြင်းကို Neuroendocrine တုံ့ပြန်မှု။ Psychoneuroendocrinology 29: 1272-1280 ။
25. Morasco BJ, Vom Eigen KA, Petry NM (2006) ။ လောင်းကစားဝိုင်း၏ပြင်းထန်မှုသည်မြို့ပြမူလတန်းစောင့်ရှောက်မှုလူနာများ၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကျန်းမာရေးတို့နှင့်ဆက်စပ်သည်။ ဗိုလ်ချုပ်ကြီး Hosp စိတ်ရောဂါကုသမှု 28: 94-100 ။
26. Nader MA, Czoty PW (2005) ။ ကိုကင်းအလွဲသုံးစားမှု၏မျောက်မော်ဒယ်များအတွက် dopamine D2 receptors ၏ PET ပုံရိပ်: သဘာဝပတ်ဝန်းကျင်မော်ဂျူနှိုင်းယှဉ်မျိုးရိုးဗီဇ predisposition ။ နံနက် J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှု 162: 1473-1482 ။
27. Noble EP (2000) ။ ပြန်လည်သုံးသပ်: အ D2 dopamine အဲဒီ receptor ဗီဇ၏ polymorphic မှတဆင့်စွဲနှင့်၎င်း၏ဆုလာဘ်ဖြစ်စဉ်ကို။ Eur စိတ်ရောဂါကုသမှု 15: 79-89 ။
28. Nordstrom AL, Farde L ကို, Halldin ကို C (1992) ။ haloperidol ၏တစ်ခုတည်းပါးစပ်ဆေးများပြီးနောက် PET အားဖြင့်ဆန်းစစ် D2-dopamine အဲဒီ receptor ထေို၏အချိန်သင်တန်း။ Psychopharmacology 106: 433-438 ။
29. Reuter J ကို, Raedler T က, နှင်းဆီ M က, လက်ငါ, Glascher J ကို, Buchel ကို C (2005) ။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်း mesolimbic ဆုလာဘ်စနစ်၏ activation လျှော့နှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ နတ် Neurosci 8: 147-148 ။
30. Richelson အီး, Souder T က (2000) ။ antipsychotic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုလူ့ ဦး နှောက် receptors များနှင့်ပေါင်းစည်းခြင်းသည်မျိုးဆက်သစ်ဒြပ်ပေါင်းများကိုအာရုံစိုက်သည်။ ဘဝသိပ္ပံ 68: 29-39 ။
31. Scherrer JF, Xian H, Shah KR, Volberg R, Slutske W, Eisen SA (2005) ။ မျိုးဗီဇ၊ ပတ်ဝန်းကျင်နှင့်သက်တမ်းတစ်လျှောက်ဖြစ်ပေါ်နေသောရောဂါများ၏ပြdisနာနှင့်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားများ၏ကျန်းမာရေးနှင့်သက်ဆိုင်သောအရည်အသွေးအပေါ်သက်ရောက်မှု။ Arch ဗိုလ်ချုပ်စိတ်ရောဂါကုသမှု 62: 677-683 ။
32. Schotte A, Janssen PF, Gommeren W, Luyten WH, Van Gompel P, Lesage AS et al (1996) ။ Risperidone အသစ်နှင့်ရည်ညွှန်း antipsychotic မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်: in vitro နှင့် vivo အဲဒီ receptor binding ။ Psychopharmacology 124: 57-73 ။
33. ကိုယ်ပိုင် DW, Stein L (1992) ။ opioid နှင့် stimulant ဆုလာဘ်အတွက်လက်ခံအမျိုးအစားခွဲ။ Pharmacol Toxicol 70: 87-94 ။
34. Shacham S (1983) ။ စိတ်ဓာတ်အခြေအနေများဆိုင်ရာကိုယ်ရေးအကျဉ်း၏တိုတောင်းသောပုံစံ။ J Pers Assessment 47: 305-306 ။
35. Sherer MA, Kumor KM, Jaffe JH (၁၉၈၉) ။ သွေးကြောသွင်းအားကိုကင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများကို haloperidol မှတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းလျော့ပါးစေသည်။ စိတ်ရောဂါကုသမှု Res 1989: 27-117 ။
36. Volkow ND, Chang L, Wang GJ, Fowler JS, Ding YS, Sedler M et al (2001) ။ methamphetamine အလွဲသုံးစားမှုအတွက် ဦး နှောက် dopamine D2 receptors ၏အနိမ့်အဆင့်: orbitofrontal cortex အတွက်ဇီဝြဖစ်နှင့်အတူအသင်းအဖွဲ့။ နံနက် J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှု 158: 2015-2021 ။
37 Volkow ND, Fowler JS, Wang GJ (2004) ။ စွဲစွဲလမ်းသောလူ့ ဦး နှောက်သည်ပုံရိပ်လေ့လာခြင်းကိုကြည့်ပြီး ဦး နှောက်ဆားကစ်များနှင့်ကုသမှုနည်းဗျူဟာများ။ Neuropharmacology 47 (ပျော့ပျောင်း 1): 3-13 ။
38 Volkow ND, မုဆိုး JS, Wolf က AP, Schlyer: D, Shiue CY, Alpert R ကို et al (1990) ။ Postynaptic dopamine receptors များအပေါ်နာတာရှည်ကိုကင်းအလွဲသုံးမှု၏ဆိုးကျိုးများ။ နံနက် J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှု 147: 719-724 ။
39 Volkow ND, Wang GJ, Fowler JS, Logan J, Gatley SJ, Gifford A et al (၁၉၉၉) ။ ဦး နှောက် dopamine D1999 receptor level အားဖြင့်လူသားများတွင် psychostimulants အားတုန့်ပြန်မှုအားအားဖြည့်ခြင်း။ နံနက် J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှု 2: 156-1440 ။
40 Volkow ND, Wang GJ, Fowler JS, Logan J, Hitzemann R, Ding YS et al (1996) ။ dopamine receptor များလျော့နည်းသော်လည်းအရက်သမားများ၌ dopamine သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးတွင်မဟုတ်ပါ။ အရက် Clin Exp Res 20: 1594-1598 ။
41 Volkow ND, Wang GJ, Fowler JS, Molina PE, Logan J, Gatley SJ et al (2003) လူသားများတွင် methylphenidate ၏နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာသက်ရောက်မှုသည် ဦး နှောက်နှင့်ပလာစမာတွင် epinephrine တိုးပွားမှုနှင့်ဆက်စပ်သည်။ Psychopharmacology 166: 264-270 ။
42. Volkow ND, Wang GJ, Fowler JS, Thanos PP, Logan J, Gatley SJ et al (2002) ။ Brain DA D2 receptors သည်လူတို့၏စိတ်ကြွဆေး၏အားဖြည့်သက်ရောက်မှုများကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းခြင်း - ပုံတူပွားခြင်း။ Synapse 46: 79-82 ။
43. Volkow ND, Wang GJ, Telang F, Fowler JS, Logan J, Childress AR et al (2006) ။ dorsal striatum ရှိကိုကိုးများနှင့် dopamine: ကိုကင်းစွဲလမ်းနေသောတွန်းအား၏ယန္တရား။ J ကို Neurosci 26: 6583-6588 ။
44. Wachtel SR, Ortengren A, de Wit H (2002) ။ ကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများတွင်စိတ်ကြွစွာတုံ့ပြန်မှုများအပေါ်စူးရှသော haloperidol သို့မဟုတ် risperidone ၏သက်ရောက်မှုများ။ မူးယစ်ဆေးဝါးအရက် 68: 23-33 မူတည်။
45. Wainer H ကို (1991) ။ differential အခြေခံနှုန်းများအတွက်ညှိခြင်း: တဖန်သခင်ဘုရား၏ဝိရောဓိ။ Psychol Bull 109: 147-151 ။
46. Wang GJ, Volkow ND, Fowler JS, Logan J, Abumrad NN, Hitzemann RJ et al (1997) ။ naloxone-precipitated ဆုတ်ခွာမီနှင့်အပြီး opiate- မှီခိုဘာသာရပ်များအတွက် Dopamine D2 အဲဒီ receptor ရရှိမှု။ Neuropsychopharmacology 16: 174-182 ။
47. Wang GJ, Volkow ND, Logan J, Pappas NR, Wong CT၊ Zhu W et al (2001) ။ ဦး နှောက် dopamine နှင့်အဝလွန်ခြင်း။ Lancet 357: 354-357 ။
48 Xu M က (1998) ။ psychostimulants ကိုတုံ့ပြန်သည့် dopamine D3 receptor function ကိုဖော်ထုတ်ပြီးမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာနည်းလမ်းကိုအသုံးပြုသည်။ အမ်းနယူးယော့ Acad သိပ္ပံ 844: 27-39 ။
49. Zack M, Poulos CX (2004) အမ်ဖီတမင်းသည်ပြproblemနာရှိသည့်လောင်းကစားသမားများအတွက်လောင်းကစားခြင်းနှင့်လောင်းကစားခြင်းနှင့်ဆိုင်သော semantic ကွန်ယက်များကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။ Neuropsychopharmacology 29: 195-207 ။