ကိုယ်ရေးကိုယ်တာသက်ဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှုများထုတ်ယူခြင်းစဉ်အတွင်းရောဂါဗေဒ Gambler ၏ဆုကြေး Circuitry အတွက်အာရုံခံ Activity ကိုလျော့နည်းသွားသည်။ (2010)

မှတ်ချက်များ - ဒီလေ့လာမှုကနေလောင်းကစားလောင်းကစားဟာပစ္စည်းစွဲလမ်းမှုရဲ့နဗ်ကြောပညာရပ်ကိုထင်ဟပ်စေတယ်ဆိုတာရှင်းနေပါတယ်။ ပုံမှန်ထိန်းချုပ်မှုများနှင့်မတူဘဲအနိုင်ရရှိမှုနှင့်ဆုံးရှုံးမှုများတွင်ဆုလာဘ်တိုက်ဖျက်မှုလျော့နည်းသွားကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့သည်။ နောက်ထပ်တွေ့ရှိချက်တစ်ခုမှာအရေးကြီးသောပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆိုင်ရာသက်ဆိုင်သောလှုံ့ဆော်မှုများသည်ဆုအစီအစဉ်ကိုမလည်ပတ်စေခြင်းဖြစ်သည်။ ဤသည်ကိုလည်းပစ္စည်းဥစ္စာစွဲတွင်တွေ့ရှိရသည်။ DSM အသစ်သည်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားခြင်းကိုစွဲလမ်းမှုအဖြစ်သတ်မှတ်နိုင်သည်။

FULL ဆန်းစစ်ချက်: ကိုယ်ရေးကိုယ်တာသက်ဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှုများထုတ်ယူခြင်းစဉ်အတွင်းရောဂါဗေဒ Gambler ၏ဆုကြေး Circuitry အတွက်အာရုံခံ Activity ကိုလျော့နည်းသွားသည်။

Hum ဦးနှောက် Mapp ။ 2010 နိုဝင်ဘာ; 31 (11): 1802-12 ။
က de Greck M က, Enzi B, Pröschဦး, Gantman တစ်ဦးက, Tempelmann ကို C, Northoff G. အ
အော့တို-ဗွန်-Guericke တက္ကသိုလ် Magdeburg, Leipzig Straße 44, 39120 Magdeburg, ဂျာမနီမှာစိတ်ရောဂါကုသမှုဌာန။ [အီးမေးလ်ကိုကာကွယ်ထားသည်]

ြဒပ်မဲ့သော
ရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားများသည်လောင်းကစားခြင်းကို ပို၍ စိတ် ၀ င်စားလာပြီးအထင်မှားမှုများ၊ အကျိုးစီးပွားများနှင့်တစ်ချိန်ကပုဂ္ဂိုလ်ရေးနှင့်သက်ဆိုင်သောအပြုအမူများကိုလျစ်လျူရှုစေခဲ့သည်။ ဆုလာဘ် circuitry underlay ရောဂါဗေဒလောင်းကစားအတွက် Neurobiologically ကမောက်ကမဖြစ်မှု။ ရှာဖွေတွေ့ရှိမှုနှစ်ခုလုံး၏ဆက်စပ်မှုကိုလေ့လာနိုင်ရန်ကျွန်ုပ်တို့သည်ပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆိုင်ရာဆက်စပ်မှုကိုအကဲဖြတ်ခြင်းနှင့်လုပ်ငန်းလည်ပတ်သည့်နေရာချထားသူအဖြစ်ဆောင်ရွက်သောဆုလာဘ်အလုပ်တစ်ခုပါဝင်သော fMRI ပါရာဒိုင်းကို အသုံးပြု၍ ဆေးဝါးကုသမှုမပါဝင်သည့်လောင်းကစားသမား ၁၆ ယောက်ကိုကျွန်ုပ်တို့စုံစမ်းခဲ့သည်။ ကျွန်တော်တို့ရဲ့အဓိကဆုလာဘ်ဒေသများ၊ ဘယ်ဘက်နျူကလိယ accumbens နှင့်လက်ဝဲ putamen အချို့ရှိငွေကြေးဆုံးရှုံးမှုဖြစ်ရပ်များတွင်ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာလောင်းကစားသမားများကလျော့နည်းသွားသည်ကိုထုတ်ဖော်ပြသခဲ့သည်။ ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာလောင်းကစားသမားများသည်မြင့်မားသောပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆိုင်ရာဆက်စပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်ဟုမြင်သော်လည်းကျန်းမာသောထိန်းချုပ်မှုများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်နှစ်နိုင်ငံနျူကလိယနျူကိန်းနှင့်လက်ဝဲ ventral putamen cortex အပါအ ၀ င်ကျွန်ုပ်တို့၏အဓိကဆုလာဘ်ဒေသအားလုံးတွင်အာရုံခံလှုပ်ရှားမှုလျော့နည်းသွားကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ကျနော်တို့ပထမ ဦး ဆုံးအကြိမ်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းများအတွက်ပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆက်စပ်မှုစဉ်အတွင်းဆုလာဘ် circuit ကိုအတွက်အာရုံခံလှုပ်ရှားမှုပြောင်းလဲခဲ့သည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏တွေ့ရှိချက်များသည်လောင်းကစားခြင်းအားဖြင့်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားသူများ၏အာရုံကြောဆိုင်ရာဇီဝဗေဒအခြေခံကိုထိုးထွင်းသိမြင်စေနိုင်သည်။

နိဒါန်း
'' သင်ကခိုငျဖြစ်လာမယ့် '' '' သူကမှတ်ချက်ချထားပါတယ်။ '' သင်ကသာရှိသည်, ဘဝစွန့်လွှတ်သင့်ကိုယ်ပိုင်အကျိုးစီးပွားနှင့်သင့်လူ့အဖွဲ့အစည်းသူများ, လူနှင့်နိုင်ငံသားအဖြစ်သင့်တာဝန်, သင်၏မိတ်ဆွေများ (နှင့်သင်သည်ထိုသူတို့အားလုံးတူရှိခဲ့တယျ) မသာ -you've တိုင်းသမျှအတွက်ရည်ရွယ်စွန့်လွှတ် ကစားတဲ့-သင်သည်သင်၏အမှတ်တရများပင်စွန့်လွှတ်ခဲ့ကြမှာအနိုင်ရ မှလွဲ. ဘဝ။ ''
Dostoyevsky က The Gambler, 1867

ရုရှားလူမျိုးဝတ္ထုရေးဆရာ Dostoyevsky presentday စိတ်ရောဂါကုဆရာဝန်လောင်းကစားဝိုင်းအဘို့အစွဲလမ်းနှင့်ယခင်က Self-သက်ဆိုင်ရာအကျိုးစီးပွား၏လျစ်လျူရှုတိုးမြှင့်အဖြစ်သွင်ပြင်လက္ခဏာများလိုရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်း၏အဓိကရောဂါလက္ခဏာတွေနှစ်ယောက်ဖော်ပြသည်။ လက်ရှိအဖြေရှာတဲ့လက်စွဲ [DSM-IV, American Psychiatric Association, 1994; ICD-10, ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့, 1992] တစ်ခုချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့-ထိန်းချုပ်မှုရောဂါအဖြစ်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းခွဲခြား။ သို့သော်ထိုကဲ့သို့သောအရက်နှင့်ကင်းစွဲအဖြစ်စွဲလမ်းမမှန်ဖို့အကြံအစည်အသစ်တစ်ခုရှုထောင့်ကိုယူခံရဖို့ခွင့်ပြုပါ။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းတစ် nonsubstance related စွဲလမ်းရောဂါ [Reuter et al ။ , 2005] အဖြစ်ရှုမြင်နိုင်ပါသည်။

တစ်ဦး nonsubstance- ဆက်စပ်စွဲလမ်းရောဂါအဖြစ်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားများ၏ခွဲခြားထိုကဲ့သို့သောပစ္စည်းဥစ္စာစွဲရှိသူတို့အဖြစ်ဆုလာဘ် circuitry အတွက်မူမမှန်အကြံပြုထားသည်။ ထိုသို့သောမူမမှန်သည့်နျူကလိယ accumbens (NACC) / ventral striatum (VS), putamen, ventromedial prefrontal cortex (VMPFC), orbitofrontal cortex (OFC), ventral tegmental ဧရိယာ (VTA) တွင်တွေ့ပါပြီ [ခြုံငုံသုံးသပ်ဘို့ Knutson နှင့် Gibbs, 2007 တွေ့မြင် ; လူယာ et al, 2004 ။ O'Doherty, 2004; စွဲလမ်းပုံမမှန်ခြင်းနှင့်ဆုလာဘ် circuitry ၏အသင်းအဖွဲ့များအတွက်မာတင်-Soelch et al ကြည့်မြင် 2001 ။ Volkow et al ။ , 2004, 2007a] ။ Reuter et al ။ [2005] တစ်ကဒ်-နောက်ဆုံးတွင်ခန့်မှန်းတာဝန်နှင့် fMRI သုံးပြီးရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေ၏အာရုံခံလှုပ်ရှားမှုစုံစမ်းစစ်ဆေး။ ငွေကြေးဆိုင်ရာဆုလာဘ်များလက်ခံရရှိစဉ်အတွင်းသူတို့ကျန်းမာထိန်းချုပ်မှုဘာသာရပ်များနှိုင်းယှဉ်တဲ့အခါမှာညာဘက် VS နှင့် VMPF အပါအဝင်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေ၏အကျိုးကို circuitry အတွက်ပြောင်းလဲအာရုံခံလှုပ်ရှားမှုတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ထို့အပြင်စာရေးဆရာများသည်ဤဘာသာရပ်များအတွက်ငွေကြေးအကျိုးအမြတ်နှင့်ဆုံးရှုံးမှုများအကြားအာရုံခံလှုပ်ရှားမှုအတွင်းလျော့နည်းသွားခြားနားချက်တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။

Potenza et al ။ [2003] တစ်ဦး Stroop တာဝန်ဖျော်ဖြေရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေစုံစမ်းစစ်ဆေးတဲ့သူကိုလည်းလျှော့ VMPFC လှုပ်ရှားမှုတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ကခြင်းမရှိဘဲတူညီသောတာဝန်နှိုင်းယှဉ်တဲ့အခါမှာမည်သို့ပင်ကွဲပြားခြားနားသောလေ့လာမှုမှာ, တူညီတဲ့ဒေသငွေကြေးဆိုင်ရာဆုလာဘ်နဲ့အနက်ရောင် jack ကိုတာဝန်စဉ်အတွင်းရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေအတွက်တိုးချဲ့လှုပ်ရှားမှုပြသခဲ့သည် [Holland et al ။ , 2005] ။ လောင်းကစားဝိုင်းမြင်ကွင်းများ၏တင်ဆက်မှုစဉ်အတွင်းထိုကဲ့သို့သော OFC, အ thalamus, နှင့် Basal ganglia ကဲ့သို့သောအခြားဒေသလှုပ်ရှားမှုလျော့နည်းသွားလည်း [Potenza et al ။ , 2003] လေ့လာတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ဤရလဒ်သည်ထိုကဲ့သို့သောအရက်နှင့်ကင်းစွဲအဖြစ်ဥစ္စာ-related စွဲလမ်းရောဂါများမှတွေ့ရှိချက်နှင့်အတူဖြည့်ဆည်းနိုင်ပါသည်။ အများကြီးအရက်လူနာပြသခဲ့သည်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေကဲ့သို့ငွေကြေးဆိုင်ရာအကျိုးအမြတ် [Wrase et al စဉ်အတွင်း VS အတွက်အာရုံခံလှုပ်ရှားမှုလျော့သွားသည်။ 2007] နှင့်ပေနှင့်အတူတိုင်းတာအဖြစ် methylphenidate ၏စားသုံးမှုစဉ်အတွင်း striatal dopamine လှုပ်ရှားမှုလျှော့ချ သုံးပြီး [11C] [Volkow et al ။ , 2007b] -raclopride ။ ကိုကင်းလူနာ OFC အတွက်ငွေကြေးဆုလာဘ်, နှစ်ဦးနှစ်ဖက် prefrontal cortex နဲ့တခြားသူတွေအကြား mesencephalon စဉ်အတွင်းအာရုံခံလှုပ်ရှားမှုလျော့နည်းသွားပြသခဲ့သည်စွဲ [တိန်း et al ။ , 2007] ။ နောက်ဆုံးအနေနဲ့ Tanabe et al ။ [2007] အခြားစွဲလမ်းမမှန်မှရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်း၏တူဖေါ်ပြခြင်းသည် ventromedial prefrontal cortex နှင့်အခြားဒေသများအတွက်အောင်ဆုံးဖြတ်ချက်ကာလအတွင်းပြောင်းလဲအာရုံခံလှုပ်ရှားမှုသရုပ်ပြခဲ့သည်။

အတူတူခေါ်ဆောင်သွားဤတွေ့ရှိချက်အရေးပါရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းအတွက်ဆုလာဘ် circuitry ၏အရေးပါမှုအဖြစ်ကောင်းစွာကဲ့သို့သောအခြားစွဲလမ်းမမှန်ရန်၎င်း၏အကြံအစည်ဆန္ဒပြခဲ့ကြသည်။ Reuter et al အရသိရသည်။ [2005] ဆုချတို့အားဤသို့သောလျှော့ချတုန့်ပြန်လက်ခဏာ discontentment ၏နာတာရှည်စှဲဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြလိမ့်မည်။ ဒီအလှည့်ဆုလာဘ်ဒေသများတွင်လုံလောက်သော activation အဆင့်အထိရရှိရန်ထိုကဲ့သို့သောအလွဲသုံးစားမှုလောင်းကစားဝိုင်း, ကင်း, သို့မဟုတ်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများအဖြစ်အားကောင်းစစ်ကူအားဖြင့်စိတ်ကျေနပ်မှုရှာအန္တရာယ်တိုးမြှင့်စေနိုင်သည်။

ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်း၏နောက်ထပ်ဒီကဗျာလက္ခဏာပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆက်စပ်မှုအတွက်သိသာပြောင်းကုန်ပြီဖြစ်ပါတယ်။ လူနာများပိုမိုလောင်းကစားခြင်းဖြင့်သာအာရုံစိုနှင့်ဒါသည်အခြားယခင် Self-သက်ဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှုနှင့်အပြုအမူလစျြလြူရှုရန်စတင်နေကြသည်။ ။ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ, ယခင်လေ့လာမှုများပြုလုပ်ခေါ်ပြီအဖြစ်ပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆက်စပ်မှုသို့မဟုတ်မိမိကိုယ်ကို-related ၏အကဲဖြတ် [က de Greck et al, 2008, 2009; ကယ်လီ et al, 2002 ။ Northoff နှင့် Bermpohl, 2004; Northoff et al, 2006 ။ ဖန် et al ။ , 2004] ဘာသာရပ်များတိကျတဲ့လှုံ့ဆော်မှုတွေ့ကြုံခံစားဘယ်လောက်အရေးကြီးတယ်နှင့်မည်သို့သူတို့ကိုယ်သူတို့နီးစပ်သူဖော်ပြသည်။ Neurobiologically, ကိုယ်ပိုင်-related ၏အယူအဆထိတွေ့ဆက်ဆံကြောင်းတာဝန်များကိုနှင့်ဤအရပ်ပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆက်စပ်မှုက de Greck et al [ထိုကဲ့သို့သော NACC, VTA, နှင့် VMPFC အဖြစ်ဆုလာဘ် circuitry ထံမှဒေသများပတ်သက်သည်ဟုယူဆရပြီ, 2008 ။ Northoff et al, 2006 ။ Northoff et al, 2007 ။ ဖန် et al ။ , 2004] ။

မြင့်မားတဲ့ပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆက်စပ်မှု၏လှုံ့ဆော်မှုအားဖြင့်ဆုလာဘ် circuitry ၏စုဆောင်းမှုပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆက်စပ်မှုလှုံ့ဆော်မှု၏ဆုလာဘ်များနှင့်အပြောင်းအလဲနဲ့ရဲ့အပြောင်းအလဲနဲ့အကြားအတိအကျဆက်ဆံရေး၏မေးစရာများရှိနေပါသည်။ ကျွန်တော်တို့ရဲ့အဖွဲ့ကပဏာမလေ့လာမှု, ကျန်းမာဘာသာရပ်များအတွက်ဆုလာဘ် function ကို်ပတ်သက်နေအတိအကျဒေသများတွင်မြင့်မားပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆက်စပ်မှုသွေးဆောင်အာရုံခံလှုပ်ရှားမှု၏တာဝန်များကိုခုနှစ်တွင် [က de Greck et al ။ , 2008] ။ မကြာသေးမီကကျွန်တော်တို့ရဲ့အုပ်စုတစ်စု ထို့အပြင် [က de Greck et al ။ , 2009] ကျန်းမာထိန်းချုပ်မှုမှနှိုင်းယှဉ်ပါကမြင့်မားပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆက်စပ်မှုနှင့်အတူလှုံ့ဆော်မှုများ၏အကဲဖြတ်စဉ်အတွင်းဆုလာဘ် circuitry အတွက်အာရုံခံလှုပ်ရှားမှု (ဆိုလိုသည်မှာ, လက်ဝဲနှင့်လက်ယာ NACC / VS, VTA, VMPFC) လျော့နည်းသွားအရက်သမားလူနာပြသခဲ့သည်တွေ့ရှိခဲ့ မြင့်မားတဲ့ပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆက်စပ်မှု၏လှုံ့ဆော်မှုများ၏အကဲဖြတ်စဉ်အတွင်းဆုလာဘ် circuitry အတွက် activation တစ်မရှိခြင်းကနေအမူအကျင့်ကို stem အတွက်သိသာသောအပြောင်းအလဲဖေါ်ပြခြင်း။

ကျွန်တော်တို့ရဲ့လေ့လာမှု၏အထွေထွေရည်ရွယ်ချက်မှာ unmedicated ရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေအတွက်ဆုလာဘ် circuitry အတွက်ရိပ်မိပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆက်စပ်မှု၏ပုံမှန်မဟုတ်သောပြောင်းကုန်ပြီများ၏အာရုံကြောအခြေခံလေ့လာစူးစမ်းဖို့ပဲ။ အထူးသကျနော်တို့ငွေကြေးဆိုင်ရာအနိုင်ပေးနှင့်ဆုံးရှုံးမှုများပါဝင်သည်ဟုအကျိုးကိုတာဝန်နှစ်ခုလုံးစဉ်အတွင်းရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေ၏ဆုလာဘ် circuitry အတွက်အာရုံခံလှုပ်ရှားမှုစုံစမ်းစစ်ဆေးရန်တစ်ပါရာဒိုင်းအလုပ်နှင့်ဘာသာရပ်များလောင်းကစားမြင်ကွင်းများ်ကွဲပြားခြားနားသောရုပ်ပုံများကို rated သောမိမိကိုယ်ကို-related ၏အကဲဖြတ်လိုအပ်မယ့်လုပ်ငန်းတာဝန်, စဉ်အတွင်း မြင့်မားသို့မဟုတ်အနိမ့်ပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆက်စပ်မှုအဖြစ်အစားအစာသို့မဟုတ်အရက်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ယူဆချက်နှစ်ဆခဲ့ကြသည်။ ပထမဦးစွာကျနော်တို့ Reuter et al ၏တွေ့ရှိချက်များကိုပုံတူပွားရန်မျှော်လင့်။ [2005] ကြောင့်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေပြပွဲသရုပ်ပြအကျိုးကိုတာဝန်စဉ်အတွင်းဆုလာဘ်ဒေသများတွင်အာရုံခံလှုပ်ရှားမှုလျော့သွားသည်။ ထို့အပြင်ကျနော်တို့အကျိုးအမြတ်နှင့်ဆုံးရှုံးမှုများအကြားကွာခြားနေဖြင့်ဤအတွေ့ရှိချက်တိုးချဲ့ဖို့မျှော်မှန်းထားသည်။ ကျနော်တို့ငွေကြေးဆိုင်ရာဆုံးရှုံးမှုကာလအတွင်းငွေကြေးအကျိုးအမြတ်နည်း Deactivate စဉ်အတွင်းလျော့နည်း activation ကြိုတင်ခန့်မှန်း။ ဒုတိယအချက်မှာ [က de Greck et al ။ , 2009] အရက်ထဲမှာလက်တွေ့ရောဂါလက္ခဏာနှင့်ကျွန်ုပ်တို့၏ကိုယ်ပိုင်တွေ့ရှိချက်အပေါ်အခြေခံပြီးကျနော်တို့ကျန်းမာထိန်းချုပ်မှုနှိုင်းယှဉ်တဲ့အခါမှာရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေအတွက်မြင့်မားတဲ့ပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆက်စပ်မှု၏အထူးအကဲဖြတ်စဉ်အတွင်းဆုလာဘ် circuitry အတွက်ပြီးစိတ်ပျက်လှုပ်ရှားမှုတွေးဆ။

ဆွေးနွေးရန်
ကျနော်တို့ရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေအတွက်ပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆက်စပ်မှု၏အကဲဖြတ်စဉ်အတွင်းဆုလာဘ် circuitry စုံစမ်းစစ်ဆေး။ Reuter et al ၏တွေ့ရှိချက်များကိုပုံတူ။ [2005] ရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေနှစ်နိုင်ငံ NACC အတွက်လျှော့အာရုံခံလှုပ်ရှားမှုပြအကျိုးကိုတာဝန်စဉ်အတွင်း ventral putamen ထားခဲ့တယ်။ ဤအတွေ့ရှိချက်တိုးချဲ့ကျနော်တို့ကျန်းမာဘာသာရပ်များနှိုင်းယှဉ်တဲ့အခါမှာရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆက်စပ်မှု၏အကဲဖြတ်စဉ်အတွင်းအတူတူပင်ဆုလာဘ်ဒေသများတွင်လျှော့ signal ကိုအပြောင်းအလဲများပြသရုပ်ပြခဲ့သည်။ အတူတူယူကျနော်တို့ပထမဦးဆုံးအကြိမ်အဘို့, ပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆက်စပ်မှု၏အကဲဖြတ်နေစဉ်အတွင်းရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေ၏ဆုလာဘ် circuitry အတွက်အာရုံခံမူမမှန်ဆန္ဒပြခဲ့ကြသည်။

ငွေကြေးရန်ပုံငွေအဖွဲ့နိုင်ပွဲများနှင့်အရှုံးစဉ်အတွင်းရောဂါဗေဒ Gambler အတွက်ဆုကြေး Circuitry ၏ ALTER
ကျွန်ုပ်တို့၏ဒေတာ Reuter et al ၏တွေ့ရှိချက်များနှင့်အညီ၌ရှိကြ၏။ [2005] သူကိုငွေကြေးအနိုင်ပေးနှင့်ဆုံးရှုံးမှုစဉ်အတွင်းအာရုံခံလှုပ်ရှားမှုအတွင်းလျော့နည်းသွားခြားနားချက်တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ဒီအပြင်ကျနော်တို့နည်းလမ်းနှစ်ခုအတွက်၎င်းတို့၏ရလဒ်များကိုတိုးချဲ့နိုင်ခဲ့သည်။ ပထမဦးစွာကျနော်တို့ကိုအနိုင်ပေးနှင့်ဆုံးရှုံးမှုများအကြားအာရုံခံလှုပ်ရှားမှု၏လျော့နည်းသွားခြားနားချက်ကိုဆုံးရှုံး-ဖြစ်ရပ်များစဉ်အတွင်းထက် Win-ဖြစ်ရပ်များစဉ်အတွင်းသေးငယ် activation ကနေဘယ်ဘက် NACC နှင့်လက်ဝဲ ventral putamen အတွက်အားနည်း Deactivate ကနေအဓိကအားထားကြောင်းသရုပ်ပြခဲ့သည်။

ကိုယ်ရေးကိုယ်တာဆက်နွှယ်၏အကဲဖြတ်စဉ်အတွင်းရောဂါဗေဒ Gambler ၏ဆုကြေး Circuitry အတွက် ALTER
ကျွန်တော်တို့ရဲ့လေ့လာမှု၏ဒီကဗျာတွေ့ရှိချက်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေအတွက်ပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆက်စပ်မှု၏အကဲဖြတ်နေစဉ်အတွင်းဦးနှောက်လှုပ်ရှားမှုများ၏အပြောင်းအလဲတချို့အကြောင်းအရာများကို။ မျှော်လင့်ထားသည့်အတိုင်းကိုငါတို့သည်မြင့်မားပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆက်စပ်မှုနှင့်အတူလှုံ့ဆော်မှုများ၏အကဲဖြတ်စဉ်အတွင်း (putamen ကျန်ရစ် left နှင့်ညာဘက် NACC) ကျွန်တော်တို့ရဲ့သုံးဆုလာဘ်ဒေသများတွင်အာရုံခံလှုပ်ရှားမှုသိသိသာသာမရှိခြင်းတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ဤရွေ့ကားတွေ့ရှိချက်ကျွန်ုပ်တို့၏ယူဆချက်နှင့်အညီဖြစ်ကြပြီးအထူးသမွငျ့မားပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆက်စပ်မှု၏တာဝန်များကိုစဉ်အတွင်းလူနာတွေကိုစွဲ gambling- ၏ဆုလာဘ် circuitry အတွက်လျော့နည်းသွားအာရုံခံ reactivity ကို ဆက်စပ်. အ။ ကျွန်ုပ်တို့၏လက်ရှိတွေ့ရှိချက် [က de Greck et al ။ , 2009] မြင့်မားတဲ့ပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆက်စပ်မှု၏လှုံ့ဆော်မှုကြည့်ရှုနေစဉ်အရက်လူနာလည်းဆုလာဘ် circuitry အတွက်လျှော့ချအာရုံခံလှုပ်ရှားမှုပြရာ၌အကြှနျုပျတို့၏ group မှယခင်သူတွေကိုဖြည့်စွတ်။ ဒါ့အပြင်အရက်လူနာ၌ရှိသကဲ့သို့, ရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေအတွက်ကိုယ့်ကိုယ်ကို-related စဉ်အတွင်းဒီလျှော့အာရုံခံလှုပ်ရှားမှုတစ်ခုတည်းသောပုဂ္ဂိုလ်ရေးအရသက်ဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုအဖြစ်လောင်းကစားမှယခင်ကပုဂ္ဂိုလ်ရေးအရအရေးကြီးသောအလေ့အထကနေပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆက်စပ်မှုတစ်ခုပြင်းထန်ပြောင်းကုန်ပြီ၏လက်တွေ့လေ့လာရေးနှင့်အညီကောင်းစွာဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကယူဆချက်ကျန်းမာဘာသာရပ်များနှိုင်းယှဉ်တဲ့အခါမှာရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေသိသိသာသာပိုပြီးမကြာခဏအဖြစ်အလွန်အမင်း Self-ဆက်စပ်လောင်းကစားဝိုင်းလှုံ့ဆော်မှုခွဲခြားသောငါတို့အမူအကျင့်တွေ့ရှိချက်ကထောက်ခံသည်။

အရေးအကြီးဆုံးကတော့ကျွန်တော်တို့ရဲ့တွေ့ရှိချက်ပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆက်စပ်မှုများ၏အမြင်တွင်ဤလက်တွေ့နှင့်အမူအကျင့်ကိုပြောင်းလဲမယ့် neurobiological အဆင့်တွင်ဆုလာဘ် circuitry အတွက်အာရုံခံလှုပ်ရှားမှုနှောင့်အယှက်မှကိုက်ညီစေခြင်းငှာပထမဦးဆုံးအကြိမ်ဆန္ဒပြခဲ့ကြသည်။ ထို့အပွငျမွငျ့မားပုဂ္ဂိုလ်ရေးအရသက်ဆိုင်ရာအဖြစ်ခွဲခြားလှုံ့ဆော်မှုနောက်ဆုံးမှာဆုလာဘ် circuitry အတွက်အာရုံခံလှုပ်ရှားမှုသွေးဆောင်ရန်ပျက်ကွက်။ ထို့ကြောင့်, ယခင် postulations နှင့်အညီ [Reuter et al ။ , 2005] တဦးတည်းကြောင့်ပင်အလွန်အမင်း Self-ဆက်စပ်လှုံ့ဆော်မှုအားဖြင့်မိမိတို့အကျိုးကို circuitry လှုံ့ဆော်ရန်သိသာနိုငျစှမျးမရှိသောရန်ဤလူနာအားကောင်းအားဖြည့်ပေးအခြေအနေများရှာအတင်းအကျပ်စေခြင်းငှါ hypothesize စေခြင်းငှါ, ထိုကဲ့သို့သောလောင်းကစားဝိုင်းသို့မဟုတ်မိမိတို့အကျိုးကို circuitry အတွက်လုံလောက်သောအခြေခံလုပ်ဆောင်မှုကိုဖန်တီးရန်မူးယစ်ဆေးဝါးများအဖြစ်။

အတိုင်းအတာများန့်သတ်ချက်များ
နောက်ဆုံးအနေနဲ့ကျွန်တော်တို့ရဲ့လေ့လာမှု၏အတိုင်းအတာများန့်အသတ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားရပေမည်။ ပထမဦးစွာနဲ့ဗွေဆော်, ပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆက်စပ်မှုသို့မဟုတ်မိမိကိုယ်ကို-related များ၏ concept ကိုမျက်မြင်လက်တွေ့နှင့် / သို့မဟုတ်သဘောတရားပြဿနာဝိုးတဝါးထင်ရပေမည်။ ကျနော်တို့ပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆက်စပ်မှုနှင့်ကိုယ်ပိုင်ဆက်နွယ်မှုအပေါ်ယခင်လေ့လာမှုများ [က de Greck et al အနေဖြင့် concept ကိုအသုံးပြု 2008, 2009 ။ Northoff နှင့် Bermpohl, 2004; ဘာသာရပ်များတစ်ဦးတင်ပြလှုံ့ဆော်မှုမြင့်မားခြင်းသို့မဟုတ်အနိမ့်ပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆက်စပ်မှု၏ခဲ့တာရှိမရှိရှင်းရှင်းလင်းလင်းညွှန်ပြခွင့်ပြုခဲ့ကြောင်း Northoff et al ။ , 2006, 2007] ။ ပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆက်စပ်မှု၏ဤအယူအဆကိုတစ်ဦးမဟုတ်ဘဲကျယ်ပြန့်ချဉ်းကပ်မှုဖြစ်သော်လည်းကျနော်တို့လက်ထက်ကျွန်တော်တို့ရဲ့ပါရာဒိုင်း၌အကောင်အထည်ဖော်ရန်ဆုံးဖြတ်လိုက်ကြတယ်။

နိဂုံး
ဒီလေ့လာမှုမှာကျနော်တို့ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းအတွက်ဆုလာဘ် circuitry ၏အရေးကြီးသောနောက်ခံအခန်းကဏ္ဍသရုပ်ပြပါပြီ။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေငွေကြေးဆိုင်ရာအနိုင်ပေးနှင့်ဆုံးရှုံးမှုစဉ်အတွင်းဆုလာဘ် circuitry အတွက်လျော့နည်းသွားအာရုံခံလှုပ်ရှားမှု (လက်ဝဲနှင့်လက်ယာ NACC, လက်ဝဲ ventral putamen) ကိုပြသပေမယ့်လည်း-နှင့်ပိုပြီးသိသိသာသာ-စဉ်အတွင်းမြင့်မားပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆက်စပ်မှုနှင့်အတူလှုံ့ဆော်မှုများ၏အကဲဖြတ်မသာ။ ကျန်းမာဘာသာရပ်များအလွန်အမင်းပုဂ္ဂိုလ်ရေးအရသက်ဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှုများ၏အကဲဖြတ်စဉ်အတွင်းဆုလာဘ် circuitry အတွက်မြင့်မားတဲ့လှုပ်ရှားမှုကိုပြသနေစဉ်, ရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေအာရုံခံလှုပ်ရှားမှု၌ဤတိုးကင်းမဲ့နေသည်။ ဤရွေ့ကားတွေ့ရှိချက်, အချိန်အတွက်အခြား (ယခင်သက်ဆိုင်ရာ) လှုပ်ရှားမှုများနှင့်လောင်းကစားနှင့်အတူစုစုပေါင်းအတွက်အဆက်မပြတ်တစ်ခုတိုးပွားလာလျစ်လျူရှု၏လက်တွေ့လေ့လာရေးကိုက်ညီတဲ့တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။