လောင်းကစားရောဂါနှင့်အခြားအပြုအမူစှဲ: အသိအမှတ်ပြုမှုနှင့်ကုသမှု (2015)

Harv ဗြာစိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2015 မတ်လ-ဧပြီ; 23(2):134-46. doi: 10.1097/HRP.0000000000000051.

ြဒပ်မဲ့သော

မူးယစ်ဆေးစွဲခြင်း၊ အင်တာနက်အသုံးပြုခြင်း၊ ဗီဒီယိုဂိမ်းကစားခြင်း၊ လိင်၊ အစာစားခြင်းနှင့်စျေးဝယ်ခြင်းစသည်တို့ကဲ့သို့သောအဟာရနှင့်မတူသောအပြုအမူအချို့သည်အရက်နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးမှီခိုမှုနှင့်ဆင်တူကြောင်းစွဲပညာရှင်များနှင့်လူထုကအသိအမှတ်ပြုကြသည်။ ကြီးထွားလာသည့်အထောက်အထားများအရဤအပြုအမူများသည်ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်မလိုသည့်အရာသို့မဟုတ် "အမူအကျင့်" စွဲလမ်းမှုများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်ပြီး DSM-5 ရှိအသစ်စက်စက်မိတ်ဆက်ပေးသော "ပစ္စည်းနှင့်ဆက်စပ်သောနှင့်စွဲစေသည့်ရောဂါများ" ကိုဖြစ်ပေါ်စေခဲ့သည်။ လက်ရှိတွင်လောင်းကစားခြင်းဆိုင်ရာရောဂါများကိုသာဤအမျိုးအစားတွင်ထည့်သွင်းထားပြီးအခြားအဆိုပြုထားသောအပြုအမူစွဲလမ်းမှုအတွက်ပါ ၀ င်သည့်အချက်အလက်များကိုလုံလောက်စွာမရရှိနိုင်ပါ။ ဤပြန်လည်သုံးသပ်မှုသည်ကျွန်ုပ်တို့၏အမူအကျင့်ဆိုင်ရာစွဲလမ်းမှုအပေါ်ကျွန်ုပ်တို့၏နားလည်မှုတွင်တိုးတက်မှုများကိုအနှစ်ချုပ်ထားပြီးကုသမှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီးအနာဂတ်လမ်းညွှန်ချက်များကိုဖော်ပြထားသည် neurobiological ယန္တရားများ၊ မျိုးရိုးဗီဇပံ့ပိုးမှုများ၊ ကုသမှုကိုတုံ့ပြန်မှုများနှင့်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးကြိုးပမ်းမှုများတွင်အပြုအမူနှင့်ပစ္စည်းနှင့်ဆက်စပ်သောစွဲလမ်းမှုအကြားထပ်တူကျမှုကိုထောက်ပြသည်။ ခြားနားချက်များလည်းတည်ရှိ။ အမူအကျင့်ဆိုင်ရာစွဲလမ်းမှုများကိုအသိအမှတ်ပြုခြင်းနှင့်သင့်လျော်သောရောဂါရှာဖွေခြင်းစံနှုန်းများကိုဖော်ထုတ်ခြင်းသည်ဤရောဂါများကိုပိုမိုသိရှိနားလည်စေရန်နှင့်ကာကွယ်ခြင်းနှင့်ကုသခြင်းဆိုင်ရာမဟာဗျူဟာများအတွက်အရေးကြီးသည်။

keywords: အမူအကျင့်စွဲ, ရောဂါ, disorders လောင်းကစားဝိုင်း, အင်တာနက်ဂိမ်းကစားရောဂါ, neurobiology

ဆိုးရွားသောအကျိုးဆက်များကြားမှတစ်အပြုအမူအတွက် (1) ဆက်လက်ထိတွေ့ဆက်ဆံမှု, (2) ကိုအပြုအမူအတွက်ထိတွေ့ဆက်ဆံမှုကိုကျော် Self-ထိန်းချုပ်မှုလျော့, (3) compulsive အပြုအမူအတွက်ထိတွေ့ဆက်ဆံမှုနှင့် (4) တစ်ခုအစာစားချင်စိတ်: စွဲအများအပြား defining အစိတ်အပိုင်းများရှိသည်ဖို့အဆိုပြုပြီးပါပြီ ကြိုတင်အပြုအမူအတွက်စေ့စပ်ညှိနှိုင်းရန်အတွက်ပြည်နယ်တိုက်တွန်းသို့မဟုတ်တဏှာ။^1-3 အချိန်ကာလအဘို့, ပေမယ့်, ဟူသောဝေါဟာရကို စှဲမွဲမှု နီးပါးသီးသန့် (အရက်နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအလွန်အကျွံနှင့်နှောင့်ယှက်ပုံစံများဖို့လက်တင်စကားလုံးရည်ညွှန်းအသုံးပြုခဲ့သည်addicere) ကမူလကဒီသွင်းကုန်ရှိသည်မဟုတ်ခဲ့ပါဆင်းသက်လာရာမှ။⁴ သုတေသီများနှင့်အခြားသူများမကြာသေးမီကအချို့အပြုအမူတွေကိုအရက်နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးမှီခိုဆင်တူကြောင်းအသိအမှတ်ပြုကြပါပြီ, သူတို့ကဤအပြုအမူ nonsubstance သို့မဟုတ် "အပြုအမူ" စှဲအဖြစ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားခိုင်လုံကြောင်းညွှန်ပြ data ကိုတီထွင်ခဲ့ကြသည်။^1,5,6 အဆိုပါအယူအဆအငြင်းပွားဖွယ်ဖြစ်နေဆဲပင်။ ထိုကဲ့သို့သောလောင်းကစားဝိုင်း, အင်တာနက်အသုံးပြုခြင်း, video-game ထဲကကစား, လိင်, အစာစားခြင်းနှင့်စျေးဝယ်စှဲကိုယ်စားပြုဖြစ်နိုင်သည်အဖြစ်အပြုအမူတွေအတွက်အလွန်အကျွံထိတွေ့ဆက်ဆံမှု။⁷ ထိုကဲ့သို့သောအလွန်အကျွံအပြုအမူ display ကိုလေ့သို့မဟုတ် compulsive ထိတွေ့ဆက်ဆံမှုကိုပြသတဲ့သူတစ်ဦးချင်းစီ၏တစ်ဦးကသိသိသာသာလူနည်းစု။^8,9

သက်သေအထောက်အထားများအများအပြားစုဆုံလိုင်းများလက်တွေ့စကားရပ် (ဥပမာ, တဏှာ, သည်းခံစိတ်, ဆုတ်ခွာလက္ခဏာတွေ), comorbidity, neurobiological ပရိုဖိုင်းကို, heritability နှင့်ကုသမှု၏စည်းကမ်းချက်များ၌ဤအခြေအနေများနှင့်ပစ္စည်းဥစ္စာမှီခိုအကြားတစ်ဦးထပ်နေသည်ကိုပြသနေသည်။^9,10 ထိုမှတပါး, အမူအကျင့်များနှင့်ပစ္စည်းဥစ္စာစှဲကသဘာဝသမိုင်း, phenomenology နှင့်ဆိုးရွားသောအကျိုးဆက်များအတွက်အများအပြား features တွေမျှဝေပါ။ စွဲနှစ်ယောက်စလုံးပုံစံများကိုပုံမှန်အားဖြင့်အသက်ကြီးလူကြီးများအကြားတွင်ထက်ကဤအသက်အရွယ်အုပ်စုများအတွက်လေ့လာတွေ့ရှိပိုမိုမြင့်မားမှုနှုန်းနှင့်အတူမြီးကောင်ပေါက်အရွယ်သို့မဟုတ်ငယ်ရွယ်လူကြီးအတွက်စတင်ခြင်းရှိသည်။¹¹ စွဲနှစ်ယောက်စလုံးပုံစံများနာတာရှည်နှင့် relapsing ပုံစံများပြစေခြင်းငှါမှာသဘာဝသမိုင်းရှိသည်, နှစ်ဦးစလုံးပုံစံများအတွက်များစွာသောလူတရားဝင်ကုသမှုမပါဘဲမိမိတို့ကိုယ်ပိုင်အပေါ်ပြန်လည်ရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။¹²

အများကြီးအမူအကျင့်စွဲလမ်း၏အတော်လေးဝတ္ထုလယ်ပြင်တွင်, သို့သော်နားလည်သဘောပေါက်ထားရန်ကျန်ရှိနေဆဲဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်ကျယ်ပြန့်ကွက်လပ်သုတေသနတိုးတက်လာခြင်းနှင့်အလေ့အကျင့်သို့မဟုတ်အများပြည်သူမူဝါဒက setting တွင်မိမိတို့၏လျှောက်လွှာများအကြားတည်ရှိနေ။ ဤသည်သုံးနေပြီတစ်စိတ်တစ်ဒေသအတွက်, အမူအကျင့်စွဲလမ်း၏အများပြည်သူအမြင်, အမှုကြောင့်ဖြစ်ပါတယ်။ သွားရမည်မူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးမှုလူသိများတဲ့နှင့်ပြင်းထန်သောအနုတ်လက္ခဏာအကျိုးဆက်များ, အမူအကျင့်စွဲလမ်း (ဥပမာ, မိသားစုယူနစ်အတွင်းကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်အတူဆက်နွယ်သူတွေကိုရှိပါတယ်,^13,14 ထောင်ချခြင်း,¹⁵ အစောပိုင်းကျောင်းကကျောင်းထွက်,¹⁶ ဘဏ္ဍာရေးဒုက္ခ^17,18) မကြာခဏအများပြည်သူကျန်းမာရေးအတွက်ကြီးမားတဲ့သက်ရောက်မှုတွေရှိနေသော်လည်းသတိမမူနေကြသည်။ ထို့အပြင်ကြောင့်စွဲလမ်းအလားအလာနှင့်အတူအချို့သောအပြုအမူတွေအတွက်ထိတွေ့ဆက်ဆံမှု, ထိတွေ့ဆက်ဆံမှု၏ maladaptive ပုံစံများမှအကူးအပြောင်းဘုန်းတန်ခိုးကြီးအားနည်းထည့်သွင်းစဉ်းစားမည်အကြောင်း, နှင့် stigmatized ခံရသောသူတစ်ဦးချင်းစီစံတန်ဖိုးနှင့်သပ္ပါယ်ဖြစ်ပါတယ်။ ထို့ကြောင့်သုတေသန, ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးနှင့်ကုသရေးအားထုတ်မှုကိုပြုစုရဦးမည်, နှင့်ပညာရေးအားထုတ်မှုတိုးမြှင့်။

ကိုသွားပါ:

DSM-5 ထည့်သွင်းစဉ်းစား

အမူအကျင့်စွဲလမ်းမှုကိုအဘို့အ nomenclature နှင့်စံထူထောင်သူတို့ရှေ့မှာအသိအမှတ်ပြုရန်နှင့်သတ်မှတ်ကြှနျတျောတို့၏စွမ်းရည်မြှင့်တင်ရန်ပါလိမ့်မယ်။ ၏မကြာသေးမီကဖြန့်ချိပဉ္စမ edition အတွက် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါများ၏ diagnostic နှင့်စာရင်းအင်းလက်စွဲစာအုပ် (DSM-5),¹⁹ အဓိကပြုပြင်မွမ်းမံအသစ်က "ပစ္စည်း-Related နှင့်စွဲခြင်းရောဂါ" အမျိုးအစားသို့အမျိုးအစားကို "အခြားသောခွဲခြားမ Impulse Control ကို Disorders" မှရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်း (အမည်ပြောင်း "disorders လောင်းကစားဝိုင်း") ၏ reclassification ဖြစ်ပါတယ်။ အသစ်အသုံးအနှုန်းနှင့်အမျိုးအစားနှင့်သစ်ကိုလက်စွဲ၎င်းတို့၏တည်နေရာ, အမူအကျင့်စွဲလမ်း၏အယူအဆမှနောက်ထပ်ယုံချေး; လူတွေလုပ်ပြီးကမြင်းနေကြတယ်နှင့် dysfunctionally exogenous မူးယစ်ဆေးအုပ်ချုပ်ရေးပါဝင်ပါဘူး, ဤအပြုအမူတူညီသောနောက်ခံ syndrome ရောဂါ၏ကွဲပြားခြားနားသောအသုံးအနှုနျးမြားအဖြစ်စွဲလမ်းမူဘောင်အတွင်း conceptualized နိုင်အပြုအမူတွေအတွက်စေ့စပ်နိုင်ပါသည်။² disorders လောင်းကစားဝိုင်း DSM-5 ၏အဓိကအပိုင်းတွင်ထည့်သွင်းကြောင်းတည်းသောစွဲလမ်းရောဂါဖြစ်သော်လည်းအခြားအခြေအနေများပုဒ်မ III ကို-The နောက်ထပ်လေ့လာမှုလိုအပ်ကြောင်းအခြေအနေများတည်ရှိသည်ရသော DSM-5 ၏အစိတ်အပိုင်းတွင်ထည့်သွင်းခဲ့ကြသည်။ အထူးသဖြင့်, ထို DSM-5 အလုပ်အဖွဲ့စှဲကဏ္ဍအနာဂတ်ပါဝင်များအတွက်တတ်နိုင်သမျှကိုယ်စားလှယ်လောင်းအဖြစ် "အင်တာနက်ကိုဂိမ်းရောဂါ" အလံသိရသည်။ DSM-5 ၏ယာယီရောဂါအပိုင်း၌ဤရောဂါ၏ပါဝင်မှုအရေးပါသောကြိုတင်မဲကိုကိုယ်စားပြုသော်လည်း, ပြဿနာကအင်တာနက်အသုံးပြုခြင်းနှင့်ပြဿနာဂိမ်းကစားခြင်းရဲ့ conflation အကူအညီမရပါသက်သေပြစေခြင်းငှါ, ရလဒ်ဂိမ်းကစားခြင်း (ဥပမာများ, social networking) ကိုသို့မဟုတ်အင်တာနက်အသုံးပြုမှုကိုမသက်ဆိုင်သောကြောင်းပြဿနာဂိမ်းကစားခြင်းအပေါ်သက်ဆိုင်တဲ့ကြောင်းပြဿနာကအင်တာနက်အသုံးပြုမှုအပေါ်သုတေသနအတွက်ကွာဟချက်ဖြစ်နိုင်သည်။²⁰

ဤသုံးသပ်ချက်ကိုအမူအကျင့်စွဲလမ်းပေါ်တွင်မကြာသေးမီ neurobiological, မျိုးဗီဇနှင့်ကုသရေးတွေ့ရှိချက်ကိုမီးမောင်းထိုးပြပါလိမ့်မယ်။ ဒါဟာငြင်းခုံဖွယ်နေ့စွဲဖို့အကောင်းဆုံးလေ့လာအပြုအမူစွဲဖြစ်ပါတယ်ကတည်းကတစ်ဦးအလေးပေး disorders လောင်းကစားဝိုင်းအပေါ်ထားရှိပါလိမ့်မည်။ အခွားသောအမူအကျင့်စွဲလမ်းနည်းကိုကောင်းစွာလေ့လာခဲ့ဖြစ်ခြင်းနေသော်လည်း, သုတေသီများနှင့် Clinician ကနေစဉ်းစားဆင်ခြင်စရာအာရုံစူးစိုက်မှုကိုလက်ခံရရှိခဲ့ကြခြင်းနှင့်လည်းဤသုံးသပ်ချက်ကိုမှာဆှေးနှေးပါလိမ့်မည်။ ကျနော်တို့ထို့နောက်အမူအကျင့်များနှင့်ပစ္စည်းဥစ္စာ-related စှဲအကြားတူညီနှင့်ကွဲပြားခြားနားမှုဆှေးနှေးပါမညျ။

ကိုသွားပါ:

နည်းနာ

တစ်ဦးကစာပေရှာဖွေရေးအပြုအမူစှဲနှငျ့ပတျသကျသောအင်္ဂလိပ်ဆောင်းပါးတွေများအတွက် PubMed ဒေတာဘေ့စသုံးပြီးကောက်ယူခဲ့သည်။ မလုံလောက်သောစာရင်းအင်းသတင်းအချက်အလက်များနှင့်အတူဖြစ်ရပ်မှန်အစီရင်ခံစာများနှင့်လေ့လာမှုများဤသုံးသပ်ချက်ကိုမှဖယ်ထုတ်လိုက်ခဲ့ကြသည်။ သောကြောင့်အသီးအသီးအခွအေနေကိုဖော်ပြရန်အသုံးပြုသောထပ်အသုံးအနှုန်းများ၏, ရှာပစ္စည်းများစာပေမှာတွေ့ရတဲ့အများအပြားကွဲပြားခြားနားသောအမည်များပါဝင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်, ရှာဖွေမှုများကို "အင်တာနက်စွဲ", "compulsive အင်တာနက်ကိုအသုံးပြုခြင်း," နှင့် "ပြဿနာကအင်တာနက်အသုံးပြုမှုအတွက်ဖန်ဆင်းခဲ့သည်။ " ဒါဟာဒီသုံးသပ်ချက်ကိုကိုးကားလေ့လာမှုအများစုအတွက်နမူနာအရွယ်အစားသေးငယ်တဲ့ဖြစ်ကြောင်းနှင့်စံနှုန်းများသတ်မှတ်ဖို့အသုံးပြုကြောင်းမှတ်သားဖွယ်ဖြစ်ပါသည် diagnoses လေ့လာမှုများအကြားခြားနားသည်။ တွေ့ရှိချက်များကိုအနက်အဓိပ္ပာယ်ဖွသည့်အခါဤအအတိုင်းအတာများကွဲပြားမှုထည့်သွင်းစဉ်းစားရပါမည်။

ကိုသွားပါ:

PHENOMENOLOGY နှင့်ကူးစက်ရောဂါ

disorders လောင်းကစားဝိုင်း, လောင်းကစားဝိုင်းတွေနဲ့တပ်မက်လိုချင်သောအတှေ့အကွုံမြား (သည်းခံစိတ်) ၏တူညီသောအဆင့်ကိုလက်ခံရရှိရန်ပိုက်ဆံပိုမိုပမာဏနှင့်အတူလောင်းကစားဝိုင်းမကြာခဏအတွက်အဆက်မပြတ်ပါဝင်သည် (ရုပ်သိမ်းရေး) လောင်းကစားကိုရပ်တန့်ဖို့ကြိုးစားနေသည့်အခါလောင်းကစား, နာမငြိမ်ခြင်းကိုထိန်းချုပ်သို့မဟုတ်ရပ်တန့်ဖို့အကြိမ်ကြိမ်မအောင်မြင်အားထုတ်မှု, နှင့်နိုင်ပါတယ် ဘဝလုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုအဓိကဒေသများရှိလောင်းကစားဝိုင်း၏ဝင်ရောက်စွက်ဖက်။ လိုအပ်ချက်ကိုလည်း, (ဆုံးရှုံးမှု "လိုက်ဖမ်း") လောင်းကစားနှင့် ပတ်သက်. သိသာထင်ရှားသောဆက်ဆံရေးအတွက်လဲလျောင်းခြင်း, လောင်းကစားဝိုင်းရန်ပုံငွေအခြားသူတွေအပေါ်မှီခိုမကြာသေးမီလောင်းကစားဝိုင်း-related ဆုံးရှုံးမှုပြန်လည်တစ် dysphoric ပြည်နယ်ကနေလောင်းကစားဝိုင်းမှလွတ်မြောက်ရန်လောင်းကစားဝိုင်းပါဝင်သည်။ လောင်းကစားဝိုင်းမမှန်များ၏ DSM-5 ရဲ့လက်တွေ့ဖော်ပြချက်ထဲတွင်တဦးတည်းကိုအဓိကပြောင်းလဲမှုကြောင့်ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးလောင်းကစားဝိုင်းငွေကြေးတရားမဝင်လှုပ်ရှားမှုများတွင်ထိတွေ့ဆက်ဆံသောလိုအပ်ချက်ဖယ်ရှားပစ်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။¹⁹ ထို့အပြင် inclusionary စံတံခါးခုံ 5 ၏ 10 မှ 4 ၏ 9 ထံမှလျှော့ချခဲ့သည်; အခုအသစ်တံခါးခုံပုခွဲခြားတိကျမှန်ကန်မှုကိုတိုးတက်စေခြင်းနှင့်မှားယွင်းသောဆိုးကျိုးနှုန်းလျှော့ချရန်စဉ်းစားနေသည်။ သို့သျောလညျး, လောင်းကစားရောဂါ (4 စံ၏ 9) နှင့်ပစ္စည်းဥစ္စာအသုံးပြုမှုမမှန်များအတွက်တံခါးခုံအတွင်းဆနျ့ကငျြဘ (ကျင်းပေါင်း; 2 စံ၏ 11) ဖွယ်ရှိလောင်းကစားဝိုင်းရောဂါ၏ဆွေမျိုးပျံ့နှံ့ခြင်းနှင့်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျှော့မတွက်ပါလိမ့်မယ်။ တောင်သပိတ်လောင်းကစားမျက်နှာပြင်နဲ့တူစိစစ်တူရိယာအလုပ်ပြီ epidemiological လေ့လာမှုများ²¹ မကြာခဏ DSM စံအလုပ်သမားသူတို့အားရှိထက်ပိုမိုမြင့်မားပျံ့နှံ့ခန့်မှန်းချက်ထုတ်ပေးပါပြီ။^20,22,23 meta-သရုပ်ခွဲဒေတာ disorders လောင်းကစားဝိုင်း% 0.1 မှ 2.7% ကြားအတိတ်နှစ်အရွယ်ရောက်ပြီးသူ၏ပျံ့နှံ့အကြံပြုအပ်ပါသည်။²⁴ ကောလိပ်ကျောင်းသားတို့တွင်အ disorders လောင်းကစားသမားတွေ၏ခန့်မှန်းအချိုးအစား 7.89% မှာတဦးတည်းလေ့လာမှုမှာခန့်မှန်းခြေ, ပိုမိုမြင့်မားပုံပေါ်ပါတယ်။²⁵

အခြားအမူအကျင့်စွဲလမ်း၏အဓိပ္ပာယ်မကြာခဏအသေးစိတ်အစီအစဉ်အဖြစ် disorders လောင်းကစားဝိုင်းများအတွက် DSM စံအသုံးပြုခဲ့ကြသည်။^26,27 ဥပမာအားဖြင့်, လူငယ်ရဲ့ Diagnostic မေးခွန်းလွှာ²⁸ ရုပ်သိမ်းရေး, သည်းခံစိတ်, အင်တာနက်နှင့်အတူအဆက်မပြတ်, အင်တာနက်သုံးစွဲရည်ရွယ်ထက်ပိုရှည်အချိန်, အင်တာနက်အသုံးပြုမှုနှင့်စပ်လျဉ်းသိသိသာသာဆက်ဆံရေးသို့မဟုတ်အလုပ်အကိုင်အဖို့စွန့်စားမှု, အင်တာနက်အသုံးပြုမှုနှင့် ပတ်သက်. လဲလျောင်း, နှင့်အင်တာနက်ရပ်တန့်ဖို့ထပ်ခါတလဲလဲ, မအောင်မြင်ကြိုးစားမှု: အင်တာနက်စွဲများအတွက်အောက်ပါစံသတ်မှတ်ချက်များအဆိုတင်သွင်း အသုံးပြုပါ။ သို့သော်တစ်ကမ္ဘာလုံးအတိုင်းအတာသဘောတူညီခဲ့-အပေါ်သို့အဖြေရှာတဲ့စံ၏မရှိခြင်းနှင့်အတူ coupled နမူနာများနှင့်တိုင်းတာခြင်းကွဲပြားမှု, အင်တာနက်စွဲဘို့ variable ကိုပျံ့နှံ့ခန့်မှန်းချက်ကိုအထောက်အကူပြုလိမ့်မည်။ မြီးကောင်ပေါက်အဘို့ခန့်မှန်းချက် 4.0% ကနေ 19.1% ရန်နှင့်လူကြီးများအဘို့, 0.7% ကနေ 18.3% အရွယ်ရှိပါပြီ။²⁹ အလားတူပင်, (အများအားဖြင့် disorders လောင်းကစားဝိုင်းအဘို့သူများအပေါ်အခြေခံပြီးစံနှင့်အတူ) ပျံ့နှံ့ခန့်မှန်းချက်တစ်ခုအကွာအဝေးအရွယ်ရောက်ပြီးသူခန့်မှန်းချက် (4.2%) ကိုလည်းကြောင်းအကွာအဝေးအတွင်းပြုတ်ကျအတူဆယ်ကျော်သက်လူဦးရေ (20.0% -11.9%) အကြားကစားပြဿနာဗီဒီယိုဂိမ်းအစီရင်ခံခဲ့ကြ ။²⁹

ကိုသွားပါ:

CO-ဖြစ်ပေါ် disorders

9282 ဖြေဆိုသူ-အစီရင်ခံဖြေဆိုသူ 0.6% (2.3% အနည်းဆုံးတဦးတည်း inclusionary စံနှုန်းအစီရင်ခံ) တစ်သက်တာ disordered လောင်းကစားဝိုင်းများအတွက်စံတွေ့ဆုံခဲ့ကြောင်းနှင့်အတူအမေရိကန်အမျိုးသား Comorbidity စစ်တမ်းပွား-တစ်ဦးအမေရိကန်အခြေစိုက်အသိုင်းအဝိုင်းစစ်တမ်းမှအချက်အလက်များကို; သူတို့၏အမျိုးအ, 96% အနည်းဆုံးကတခြားတစ်သက်တာစိတ်ရောဂါရောဂါအတှကျအ critieria တွေ့ဆုံခဲ့ပြီးနှင့် 49% အခြားစိတ်ရောဂါကုသခံခဲ့ရသည်။³⁰ အမူအကျင့်များနှင့်ပစ္စည်းဥစ္စာစွဲလမ်းမှုကိုအကြားအမြင့် Co-ဖြစ်ပျက်မှုနှုန်းလေ့လာတွေ့ရှိပြီ မကြာသေးခင်က Meta-analysis သည် disorders လောင်းကစားဝိုင်းနှင့်ပစ္စည်းဥစ္စာစွဲအကြား 57.5% တစ်ခုယုတ် Co-ဖြစ်ပျက်မှုအကြံပြုအပ်ပါသည်။²⁴ ကျင်းပေါင်းနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီအနက် disorders လောင်းကစားများ၏အလေးသာလုနီးပါးသုံးလှနျးတငျခြီးမွှောကျခဲ့သညျ။³¹ disorders လောင်းကစားဝိုင်းပစ္စုပ္ပန်အခါပြောင်းပြန်အနေနဲ့အရက်သေစာသုံးစွဲခြင်းရောဂါများအတွက်အလေးသာအကြမ်းဖျင်းလေးဆတိုးမြှင့်ခဲ့သည်။³² အခြားအမူအကျင့်စွဲလမ်း၏လက်တွေ့နမူနာကျင်းပေါင်းနှင့်အတူပူးတွဲဖြစ်ပျက်မှုဘုံကြောင်းအကြံပြုအပ်ပါသည်။³³ 2453 ကောလိပ်ကျောင်းသားတစ်ဦးလေ့လာမှုမှာ, အင်တာနက်စွဲလမ်းများအတွက်စံတွေ့ဆုံတစ်ဦးချင်းစီလိင်, အသက်အရွယ်နှင့်စိတ်ကျရောဂါအဘို့ကိုထိန်းချုပ်ပြီးနောက်, အကြမ်းအားဖြင့်အန္တရာယ်အရက်အသုံးပြုမှုကိုအစီရင်ခံရန်နှစ်ကြိမ်အဖြစ်ဖွယ်ရှိခဲ့ကြသည်။³⁴ အတူတူခေါ်ဆောင်သွားဤတွေ့ရှိချက်များအမူအကျင့်စှဲကျင်းပေါင်းနှင့်အတူတစ်ဘုံ pathophysiology ဝေမျှစေခြင်းငှါအကြံပြုအပ်ပါသည်။¹⁰

disorders လောင်းကစားဝိုင်းလည်းမကြာခဏချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့-ထိန်းချုပ်မှု, ခံစားချက်, စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်း, ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးမမှန်အပါအဝင်အမျိုးမျိုးသောစိတ်ရောဂါအခြေအနေများ, အတူတွဲဖက်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။^8,23,35,36 ဒါဟာခံစားချက်နှင့်စိုးရိမ်စိတ်ပုံမမှန်လောင်းကစားဝိုင်းပြဿနာများကိုအရင်အဦးနေရာကြောင်းအကြံပြုခဲ့ပြီး,³⁰ သော maladaptive ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းယန္တရားအဖြစ်ထင်ရှားစွာပြလိမ့်မည်။³⁷ longitudinal လေ့လာမှုများ, သို့သော်, ကြောင်း disorders လောင်းကစားဝိုင်းအဖြစ်အပျက် (အသစ်စတင်ခြင်း) စိတ်ဓါတ်များမမှန်, စိုးရိမ်စိတ်ပုံမမှန်ခြင်း, ကျင်းပေါင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်အကြံပြု,³⁸ အဖြစ်အပျက်ကျင်းပေါင်းကျား, မများကတည်းဖြတ်ခံရခြင်းနှင့်အတူ။³⁹ ထို့အပြင်အဖြစ်အပျက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်အဖြစ်အပျက်စိတ်ကျန်းမာရေးချို့ယွင်းနှစ်ဦးစလုံးအထူးသဖြင့်အသက်ကြီးလူကြီးများအကြား, disorders လောင်းကစားဝိုင်းမှဆက်စပ်နေပါတယ်။^39,40 Co-ဖြစ်ပေါ်တိကျတဲ့အခြေအနေများ၏ရှေ့မှောက်တွင်သို့မဟုတ်မရှိခြင်းကုသမှုမဟာဗျူဟာရွေးချယ်ခြင်းတဲ့အခါမှာထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်အရေးကြီးပါသည်။⁴¹

ကိုသွားပါ:

data link အပြုအမူနှင့်ပစ္စည်းဥစ္စာစွဲ

စှဲဖို့အထူးသဖြင့်သက်ဆိုင်ရာလှုံ့ဆျောမှု, ဆုလာဘ်အပြောင်းအလဲနဲ့နှင့်ဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်ခြင်း၏ရှုထောင့်ဖြစ်ကြသည်။^42-44 ဤအင်္ဂါရပ် substance- နှင့် Non-ပစ္စည်းဥစ္စာ-related စွဲလမ်းမမှန်တစ်ရောင်စဉ်ကိုဖြတ်ပြီးဇီဝစုံစမ်းစစ်ဆေးမှုတွေအတွက်ကို လိုက်. နိုင်နှင့်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးနှင့်ကုသမှုအားထုတ်မှုများအတွက်တတ်နိုင်သမျှအမှတ်အသားများအဖြစ်အစေခံစေခြင်းငှါအလားအလာ endophenotypes, ဒါမှမဟုတ်အလယ်အလတ် phenotypes, ကိုကိုယ်စားပြုသည်။⁴⁵

ပုဂ္ဂိုလ်

အမူအကျင့်များနှင့်ပစ္စည်းဥစ္စာစွဲလမ်းနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီအန္တရာယ်ရှောင်ရှားခြင်း၏အစီအမံအပေါ် Impulse နှင့်အာရုံခံစားမှုရှာ၏ Self-အစီရင်ခံစာအစီအမံအပေါ်မြင့်မားသောဂိုးသွင်းနှင့်ယေဘုယျအားဖြင့်အနိမ့်။^46,47 ဒေတာတချို့, အင်တာနက်စွဲလမ်း, ပြဿနာ video-game ထဲကကစား, ဒါမှမဟုတ် disorders လောင်းကစားဝိုင်းနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီအန္တရာယ်ရှောင်ရှားခြင်း၏မြင့်မားပြစေခြင်းငှါ, သို့သော်ညွှန်ပြ^29,48 စှဲနှင့်အတူလူတို့တွင်အရေးကြီးသောတစ်ဦးချင်းကွဲပြားမှုအကြံပြုခြင်း။ အရာအန္တရာယ်ရှောင်ရှားခြင်းနဲ့တူအပြုအမူသဘောထားတွေကို (အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ, ဥပမာ) shift သို့မဟုတ် (ပထဝီဒေသသို့မဟုတ်အခြားအကြောင်းအချက်များအရသိရသည်ဥပမာ) ကွဲပြားစေခြင်းငှါဖို့အတိုင်းအတာအပိုဆောင်းသုတေသနအချက်ကိုခိုင်လုံမှု။

အခွားသောသုတေသန compulsive ၏ရှုထောင့်အမူအကျင့်စွဲလမ်းနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီအကြားပုံမှန်အားပိုမိုမြင့်မားဖြစ်ကြောင်းအကြံပြုထားသည်။^31,49 အကျိုးဆက်အချို့တစ်ခုထကြွလွယ်သော-compulsive ရောင်စဉ်တစ်လျှောက်တွင်အမူအကျင့်စှဲ conceptualize ။⁵⁰ compulsive အဆိုပါလုပ်ရပ်ကိုယ်နှိုက်ကအနုတ်လက္ခဏာအကျိုးဆက်များဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်သော်လည်းထပ်တလဲလဲ, ရိပ်မိအနုတ်လက္ခဏာအကျိုးဆက်များကိုတားဆီးဖို့လေ့ထုံးစံ၌ပြုမူလုပ်ဆောင်တဲ့သဘောထားကိုကိုယ်စားပြုတယ်။⁵¹ Impulse နှင့် compulsive နှစ်ဦးစလုံးချို့ယွင်းချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့ထိန်းချုပ်ဆိုလိုပေမယ့်သူတို့စိတ်ကိုလွှမ်းမိုး-compulsive မမှန် (OCDs) နှင့်အမူအကျင့်စွဲလမ်းမှုကိုဆက်စပ်အဖြစ်မကြာသေးမီကဒေတာနှစ်ခုဆောက်လုပ်ရေးအကြားပိုမိုရှုပ်ထွေးကြားဆက်ဆံရေးအကြံပြုအပ်ပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်, ပေမယ့် disorders လောင်းကစားဝိုင်းတွေနဲ့သို့မဟုတ်နှစ်ဦးစလုံး OCD နှင့်အတူအုပ်စုများ disorders လောင်းကစားသမားတွေအကြားကဤချို့ယွင်းစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုများကျော်ဆင်းရဲသားကိုထိန်းချုပ်မှုနှင့်မော်တာအပြုအမူတွေကိုထိန်းချုပ်ဆုံးရှုံးအကြောင်းကိုရမ္မက်နှင့်စိုးရိမ်ပူပန်ရန်ကန့်သတ်ထားပေါ်လာ, compulsive ၏အစီအမံအပေါ်အလွန်အမင်းဂိုးသွင်း။⁵² ဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့်, OCD ဘာသာရပ်များအများဆုံး domains များအနှံ့ညံ့ဖျင်းဂိုးသွင်းလေ့ရှိပါတယ်။⁵³

Neurocognition

disinhibition နှင့်ဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်ခြင်း၏ Neurocognitive အစီအမံအပြုသဘောပြဿနာလောင်းကစားများ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်အတူဆက်နွယ်ခဲ့ကြ⁵⁴ နှင့် disorders လောင်းကစားဝိုင်း၏ relapse ကြိုတင်ခန့်မှန်းပေမည်။⁵⁵ ကျင်းပေါင်းနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီဆင်တူ, disorders လောင်းကစားဝိုင်းနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီလိုက်ဖက်ထိန်းချုပ်မှုဘာသာရပ်များမှနှိုင်းယှဉ်လျှင်အန္တရာယ်ဆုံးဖြတ်ချက်ချနှင့်ရောင်ပြန်ဟပ်မှု Impulse အတွက်ချို့ယွင်းပြသခဲ့ကြသည်။⁵⁶ အန္တရာယ် / ဆုလာဘ်ဆုံးဖြတ်ချက်ချအကဲဖြတ်ထားပါသည်သောအိုင်အိုဝါလောင်းကစား Task ကိုအပေါ်အားနည်းချက်များကိုစွမ်းဆောင်ရည်, disorders လောင်းကစားနှင့်အရက်မှီခိုနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီအကြားလေ့လာတွေ့ရှိထားသည်။⁵⁷ ဆနျ့ကငျြ, အင်တာနက်စွဲလမ်းနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီ၏လေ့လာမှုအိုင်အိုဝါလောင်းကစား Task ကိုအပေါ်ဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်ခြင်းထိုသို့သောလိုငွေပြမှုကိုသရုပ်ပြခဲ့ပါဘူး။⁵⁸

စွဲလမ်းစေအပြုအမူတွေကိုထိန်းချုပ်သို့မဟုတ်ဖယ်ရှားပစ်ရန်ကြိုးစားခြင်း, ယာယီသို့မဟုတ်နှောင့်နှေးလျှော့ကြောင်းအသုံးပြုမှု-ချက်ချင်းဆုလာဘ်သို့မဟုတ်များ၏နှောင့်နှေးအနုတ်လက္ခဏာအကျိုးဆက်များအားဖြင့်လှုံ့ဆော်ခြင်းကိုခံရလိမ့်မည်။ ဤဖြစ်စဉ်ကိုစွဲလမ်းအပြုအမူအတွက်ထိတွေ့ဆက်ဆံဖို့တွန်းအားမြှင့်တင် subcortical ဖြစ်စဉ်များကျော် prefrontal cortex ၏လျော့နည်းသွားအထက်မှအောက်သို့ထိန်းချုပ်မှုကနေတဆင့်ကမကထပြုခဲ့နိုင်ပါသည်။⁵⁹ disorders လောင်းကစားဝိုင်းနှင့်ကျင်းပေါင်းနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီဆုလာဘ်၏လျင်မြန်သောယာယီလျှော့ပြသ; တစ်နည်းအတွက်, သူတို့က, အကြာတွင်လာပိုကြီးတဲ့သူတွေကိုထက်အစောပိုင်းကဆုလာဘ်သေးငယ်ကို select ပိုမိုကျရောက်နေတဲ့ဖြစ်ကြသည်။^60,61 အခြို့သောဒေတာများအကြံပြုပေမယ့်ကျင်းပေါင်းနှင့်အတူ abstinent တစ်ဦးချင်းစီတဦးချင်းစီကလက်ရှိကျင်းပေါင်းကိုပြုသဖြင့်ထက် (Display ကိုလျော့နည်းနှောင့်နှေးလျှော့) ပိုကောင်းလုပ်ဆောင်ကြောင်း, အခြားဒေတာမျှသိသာထင်ရှားသောကွဲပြားခြားနားမှုအကြံပြုအပ်ပါသည်။⁶⁰ မကြာသေးမီကလေ့လာမှုနှောင့်နှေးလျှော့ disorders လောင်းကစားဝိုင်း pretreatment နှင့်တစ်နှစ် posttreatment နှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီအတွက်ကွဲပြားဘူးကြောင်းအကြံပြုထားသည်။⁶²

Neurochemistry

Dopamine သင်ယူမှု, လှုံ့ဆျောမှု, salience ထည့်သွင်းတွက်ချက်မှုများနှင့် (သူတို့ရဲ့မျှော်လင့် [ဆုလာဘ်ခန့်မှန်း] နှင့်၎င်းတို့၏တန်ဖိုးများ၏ကိုယ်စားပြုမှုအပါအဝင်) ဆုလာဘ်များနှင့်ဆုံးရှုံးမှုများအပြောင်းအလဲနဲ့အတွက်ပတ်သက်သည်ဟုယူဆရခဲ့သည်။⁶³ ဆုလာဘ်ဆားကစ်အပါအဝင်ကျင်းပေါင်းအတွက် ventral striatum ဖို့ ventral tegmental ဧရိယာကနေစီမံကိန်းများတွင် dopaminergic ပရိုဂျက်၏အရေးပါမှုကိုပေးထား⁶³အမူအကျင့်စွဲလမ်းနှင့်ဆက်စပ်အပြုအမူတွေအပေါ် -studies dopamine ဂီယာစုံစမ်းစစ်ဆေးအပေါ်အာရုံစူးစိုက်ကြပါပြီ။ မကြာသေးမီက Single-ဖိုတွန်ထုတ်လွှတ်တွက်ချက် tomography လေ့လာမှုတစ်ဦးမော်တော်ဆိုင်ကယ်-စီးနင်းကွန်ပျူတာဂိမ်းစဉ်အတွင်း ventral striatum အတွက် dopamine လွှတ်ပေးရန်အကြံပြု⁶⁴ ထိုကဲ့သို့သောစိတ်ကြွဆေးအဖြစ် psychostimulant မူးယစ်ဆေးဝါးများကမှနှိုင်းယှဉ်သွေးဆောင်နေသည် ⁶⁵ နှင့် methylphenidate ။⁶⁶ တဦးတည်းအသေးစားလေ့လာမှုအတွက် tracer နှင့်အတူ positron ထုတ်လွှတ် tomography သုံးပြီး [¹¹ကို C] raclopride, အ ventral striatum အတွက် dopamine လွှတ်ပေးရန်, ကျန်းမာထိန်းချုပ်မှုဘာသာရပ်များအတွက်အိုင်အိုဝါလောင်းကစား Task ကိုစွမ်းဆောင်ရည်နှင့်အတူအပြုသဘောဆက်စပ်ပေမယ့်အဆိုး disorders လောင်းကစားဝိုင်းနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီအတွက်ခဲ့သည်⁶⁷ dopamine လွှတ်ပေးရန် adapter နဲ့ maladaptive ဆုံးဖြတ်ချက်ချနှစ်ဦးစလုံးတွင်ပါဝင်ပတ်သက်စေခြင်းငှါအကြံပြုခြင်း။ တစ်လောင်းကစားလုပ်ငန်းတာဝန် [ပြင်းအား (ဆိုလိုသည်မှာ, မကွဲပြားမှုသွေးဆောင်ပေမယ့်¹¹ပြဿနာ-လောင်းကစားဝိုင်းပြင်းထန်မှုနှင့်အတူအပြုသဘောဆက်နွယ်နေကြောင်း disorders လောင်းကစားသမားတွေ dopamine လွှတ်ပေးရန်အကြား disorders လောင်းကစားသမားတွေနှင့်ထိန်းချုပ်မှု, အကြား, C] raclopride ရွှေ့ပြောင်းခံရ)⁶⁸ နှင့်ပုဂ္ဂလဒိဋ္စိတ်လှုပ်ရှားမှုနှင့်အတူ။⁶⁹

ကျင်းပေါင်းနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီဆင်တူ,⁷⁰ အဆိုပါ striatum အတွက်လျှော့ချ D2 / D3 အဲဒီ receptor ရရှိနိုင်မှုအင်တာနက်စွဲနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီအတွက်လေ့လာတွေ့ရှိထားသည်⁷¹ လူသားအတွက်⁷² နှင့်ကြွက်များ^73,74 အဝလွန်ခြင်းနှင့်အတူ။ ဥပမာအားဖြင့်, အဝလွန်ကြွက် (သို့သော်ကြွက်အမှီမပါ) D2 receptors downregulated ခဲ့ကြောင်းနှင့်အရေးပါတယ်လို့အစားအစာသူတို့ရဲ့စားသုံးမှုအနေနဲ့ဆန္ဒရှိသို့မဟုတ်ဒဏျခတျအခွအေနေနှိုးဆွခြင်းဖြင့်နှောင့်အယှက်မှခံနိုင်ရည်ဖြစ်ခဲ့သည်။⁷⁵ တူညီသောလေ့လာမှုကိုလည်း striatal D2 receptors ၏ lentivirus-mediated knockdown စွဲတူသောဆုလာဘ်လိုငွေပြမှုနှင့်အရေးပါတယ်လို့အစားအစာမှဝင်ရောက်ခွင့်နှင့်အတူကြွက်များတွင်ရှာကြံ compulsive ကဲ့သို့အစားအစာစတင်ခြင်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုအရှိန်တွေ့ရှိခဲ့⁷⁶ အရာဆုလာဘ် hyposensitivity ရဲ့သဘောထားအကြံပြုချက်များဖြစ်ပါတယ်။ အများအပြားကမကြာသေးခင်ကလေ့လာမှုများ disorders လောင်းကစားသမားတွေအကြားကဒီအမှတ်အသားဆန်းစစ်ခဲ့ကြသည်။^69,77,78 ကျိန်းဝပ်ပြည်နယ်မှာ D2 / D3 အဲဒီ receptor ရရှိနိုင်မှုမရှိသိသာထင်ရှားသောအကြား-အုပ်စုသည်ကွဲပြားခြားနားမှု dopamine အဲဒီ receptor ရရှိမှုအဆိုးဟာ striatum အတွင်းစိတ်ဓါတ်များ-related Impulse ( "အရေးတကြီး") ဆက်နွယ်နေကြောင်းခဲ့သည် disorders လောင်းကစားသမားတွေအကြား, လေ့လာတွေ့ရှိခဲ့သည်နေစဉ်⁷⁷ နှင့်အပြုသဘော dorsal striatum အတွင်းပြဿနာ-လောင်းကစားဝိုင်းပြင်းထန်မှုနှင့်အတူဆက်နွယ်နေကြောင်း။⁷⁸ လောင်းကစားဝိုင်းရောဂါအတွက် dopamine များအတွက်တိကျသောအခန်းကဏ္ဍအခြေအတင်ဆွေးနွေးခံရဖို့ဆက်လက်⁷⁹ ဒါပေမယ့်ကြွက်နှင့်လူသားတွေအတွက်လေ့လာမှုများအပေါ်အခြေခံတဲ့မော်ဒယ် substantia nigra အတွက် D2 receptors ပြဿနာ-လောင်းကစားဝိုင်းပြင်းထန်မှုနှင့် Impulse နှင့်အတူ correlating အတူ D3, D4 နှင့် D3 dopamine receptors များအတွက်ကွဲပြားခြားနားသောအခန်းကဏ္ဍအကြံပြုလျက်, dorsal striatum အတွက် သာ. ကြီးမြတ် dopamine လွှတ်ပေးရန်နှင့်ဆက်စပ်။^78,80-82

Dopamine အဲဒီ receptor agonist ဆေး disorders လောင်းကစားဝိုင်းနှင့်ပါကင်ဆန်ရောဂါနှင့်အတူလူနာအခြားအပြုအမူစှဲနဲ့ဆက်စပ်ပါပြီ။^83-85 သို့သျောလညျး, (ပါကင်ရဲ့စတင်ခြင်း, အိမ်ထောင်ရေးအခြေအနေ, နှင့်ပထဝီတည်နေရာမှာအသက်အရွယ်အပါအဝင်) ကအခြားအချက်များလွတ်လပ်စွာမျိုးစုံ etiologically ပံ့ပိုး domains များအကြံပြုခြင်း, အမူအကျင့်စွဲလမ်းနှင့်ပါကင်ဆန်ရောဂါအကြားအသင်းအဖွဲ့များမှကူညီသည်။⁸³ ထို့အပွငျ dopamine ရန်ဂုဏ်သတ္တိများနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးများ disorders လောင်းကစားများ၏ကုသမှုအတွက်ထိရောက်မှုသရုပ်ပြကြပြီမဟုတ်။^86,87 လောင်းကစားများ၏ induction D2 ကဲ့သို့ dopamine အဲဒီ receptor လှုပ်ရှားမှုမြှင့်တင်ရေးနှင့်ပိတ်ဆို့ခြင်းမူးယစ်ဆေးဝါးများအားဖြင့်ကတိုကျတှနျးဖေါ်ပြခြင်းသူတို့နှင့်အတူတွဲဖက်တွင်ဤတွေ့ရှိချက်များ,^88,89 disorders လောင်းကစားဝိုင်းမှ dopamine ၏အဓိကဗဟိုနှင့် ပတ်သက်. မေးခွန်းထုတ်စရာရှိသည်။⁷⁹ မည်သို့ပင်ဆိုစေ, မကြာသေးမီဒေတာ D2, D3 နှင့် D4 receptors ကနေသွင်းအားစုချက်ကိုပိုင်းခြားစိတ်ဖြာ disorders လောင်းကစားများ၏ pathophysiology အတွက် dopamine ရဲ့အခန်းကဏ္ဍ elucidate အံ့သောငှါအကြံပြုအပ်ပါသည်။^80,82

သက်သေအထောက်အထားများအမူအကျင့်စွဲလမ်းအတွက် serotonergic ပါဝင်ပတ်သက်မှုအဘို့တည်ရှိကြောင်း။ serotonin စိတ်ခံစားမှု, လှုံ့ဆျောမှု, ဆုံးဖြတ်ချက်ချ, အမူအကျင့်ထိန်းချုပ်မှုများနှင့်အမူအကျင့်များတားစီးအတွက်ပတ်သက်သည်ဟုယူဆရသည်။ Dysregulated serotonin လုပ်ငန်းဆောင်တာ disorders လောင်းကစားဝိုင်းအတွက်အမူအကျင့်တားစီးနှင့် Impulse ဖျန်ဖြေလိမ့်မည်။^8,67,69 disorders လောင်းကစားဝိုင်း cerebrospinal fluid အတွက် serotonin metabolite 5-hydroxyindoleacetic အက်ဆစ် (5-HIAA) ၏လျော့ချအဆင့်ဆင့်နှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။⁹⁰ disorders လောင်းကစားဝိုင်းတွေနဲ့အထီးအကြား (serotonin လှုပ်ရှားမှုတစ်ရံအမှတ်အသားဟုယူဆ) platelet monoamine oxidase (Mao) လှုပ်ရှားမှု၏အနိမ့်အဆင့်ဆင့်^91,92 serotonergic ကမောက်ကမဖြစ်မှုများအတွက်အပိုဆောင်းအကူအညီအထောက်အပံ့များပေးလျက်ရှိသည်။ Striatal disorders လောင်းကစားဝိုင်းနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီအကြားပြဿနာ-လောင်းကစားဝိုင်းပြင်းထန်မှုနှင့်အတူဆက်နွယ်နေကြောင်းဟာ serotonin 1B အဲဒီ receptor အဘို့အမြင့်မားသောဆှဖှေဲ့အတူ ligand ၏ binding ။⁹³ ဤရွေ့ကားတွေ့ရှိချက် Meta-chlorophenylpiperazine (ဍ-CPP က) ကို အသုံးပြု. စိန်ခေါ်မှုလေ့လာမှုများအနေဖြင့်သူတို့အား, အ serotonin 1B အဲဒီ receptor အဘို့အမြင့်မားသောဆှဖှေဲ့နဲ့တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း agonist နှင့်ကိုက်ညီဖြစ်ကြသည်။ ဒီလေ့လာမှုတွေကမီတာ-CPP ကတုန့်ပြန် (မပါဘဲရှိသူများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်) အပြုအမူဆိုင်ရာသို့မဟုတ်ပစ္စည်းဥစ္စာစွဲလမ်းနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီအတွက်ကွဲပြားခြားနားသောဇီဝနှင့်အပြုအမူဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှုကိုစောင့်ရှောက်မည်။⁴⁷

ဒီထက်အမူအကျင့်စွဲလမ်းမှုကိုအခြား neurotransmitter စနစ်များ၏သမာဓိနှင့် ပတ်သက်. လူသိများသည်။ တစ်ဦးက dysregulated hypothalamic-pituitary-adrenal ဝင်ရိုးနှင့် noradrenergic moieties ၏တိုးမြှင့်အဆင့်ဆင့် disorders လောင်းကစားဝိုင်းအတွက်လေ့လာတွေ့ရှိခဲ့ကြသည်။⁹⁴ Noradrenaline လောင်းကစားဝိုင်းတွေနဲ့ဆက်စပ်ရံ arousal တွင်ပါဝင်ပတ်သက်နိုင်ပါသည်။^95,96 Opioid ရန် (ဥပမာ naltrexone, nalmefene) မျိုးစုံကျပန်းလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ရလဒ်များအရအိပ်ယာကျော်သာလွန်သရုပ်ပြပါပြီ။^41,97,98

အာရုံကြောစနစ်များ

Neuroimaging လေ့လာမှုများအမူအကျင့်များနှင့်ပစ္စည်းဥစ္စာစွဲလမ်းမှုကိုအကြား (အထူးသဖြင့်တိုကျရိုကျနှင့် striatal ဒေသများတွင်ပါဝင်သော) shared neurocircuitry အကြံပြုအပ်ပါသည်။ ဆုလာဘ်-အပြောင်းအလဲနဲ့နှင့်ဆုံးဖြတ်ချက်ချသုံးပြီးလေ့လာရေးလုပ်ငန်းများကို subcortical (ဥပမာ striatum) မှအရေးကြီးသောပံ့ပိုးမှုများနှင့်တိုကျရိုကျ cortical ဒေသများအထူးသဖြင့် ventromedial prefrontal cortex (vmPFC) ဖော်ထုတ်ခဲ့ကြသည်။ disorders လောင်းကစားသမားတွေအနက်ကျန်းမာထိန်းချုပ်မှုနှိုင်းယှဉ်, နှစ်ဦးစလုံးလျော့ကျ^99-102 တိုးပှား vmPFC လှုပ်ရှားမှု¹⁰³ simulated လောင်းကစားဝိုင်းနှင့်ဆုံးဖြတ်ချက်ချတာဝန်များကိုစဉ်အတွင်းသတင်းပေးပို့ခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။ အလားတူပင်လောင်းကစားဝိုင်းလှုံ့ဆော်မှုလျော့နည်းသွားနှစ်ဦးစလုံးနှင့်ဆက်စပ်ခံရဖို့အစီရင်ခံထားသည်¹⁰⁴ နှင့်တိုးမြှင့်^105,106 disorders လောင်းကစားသမားတွေအတွက် vmPFC လှုပ်ရှားမှု။ ဒီလေ့လာမှုတွေကနေတွေ့ရှိချက်ကိုအသုံးပြုသတ်သတ်မှတ်မှတ်လုပ်ငန်းများကိုသည်လူဦးရေကိုလေ့လာ, သို့မဟုတ်အခြားအကြောင်းအချက်များကလွှမ်းမိုးခဲ့ကြပေမည်။^99,107,108 အဆိုပါ amygdala အပါအဝင်အခြားတိုကျရိုကျနှင့် Basal ganglia ဒေသများ၏အတော်လေး သာ. ကြီးမြတ် activation, ထိုအိုင်အိုဝါလောင်းကစား Task ကိုအတွက်အောင်က high-အန္တရာယ်လောင်းကစားဝိုင်းဆုံးဖြတ်ချက် disorders လောင်းကစားသမားတွေအကြားလေ့လာတွေ့ရှိထားပါတယ်ကာလအတွင်း။¹⁰³ ဒေတာအတော်လေးသည်အခြားအပြုအမူစှဲများအတွက်ကန့်သတ်ထားပါသည်နေစဉ်, အတော်ကြာမကြာသေးမီ cue-သော induction လေ့လာမှုများမူးယစ်ဆေး-cue ထိတွေ့မှုနှင့်ဆက်နွယ်ဦးနှောက်ဒေသ activation သရုပ်ပြပါပြီ။ nonheavy ကစားသမား (တစ်နေ့လျှင် 30 နာရီထက်လျော့နည်းကစားခြင်း) ကိုနှိုင်းယှဉ် Warcraft ၏ကမ္ဘာ့ဖလား (ကကြီးမား, multiplayer, အွန်လိုင်းအခန်းကဏ္ဍ-ကစားဂိမ်း) တစ်ပတ်ကို 2 နာရီထက်ပိုကစားတစ်ဦးချင်းစီကိုသိသိသာသာ သာ. ကြီးမြတ် orbitofrontal, dorsolateral prefrontal, anterior cingulate နှင့်နျူကလိယပြသ ဂိမ်းတွေကိုထိတွေ့သည့်အခါ activation accumbens ။¹⁰⁹ သီးခြားလေ့လာမှုသည် medial orbitofrontal cortex အတွက် activation, anterior cingulate နှင့်အစားအစာ၏မျှော်လင့်လက်ခံရရှိတုံ့ပြန် amygdala အပြုသဘောအစားအသောက်စွဲလမ်းရမှတ်ဆက်နွယ်နေကြောင်းခံခဲ့ရပါတယ်။¹¹⁰

ယခင်ကဖော်ပြခဲ့တဲ့အတိုင်း, နျူကလိယ accumbens ဖို့ ventral tegmental ဧရိယာကနေ mesolimbic လမ်းကြောင်း (မကြာခဏ "ဆုလာဘ်လမ်းကြောင်း" အဖြစ်ရည်ညွှန်း) ပစ္စည်းဥစ္စာများနှင့်အမူအကျင့်စွဲလမ်းနှစ်ဦးစလုံးအတွက်ပတ်သက်သည်ဟုယူဆရခဲ့သည်။^111,112 အတော်လေးလျော့နည်းသွား ventral striatal activation ငွေကြေးဆုလာဘ်မျှော်လင့်နေစဉ်အတွင်း disorders လောင်းကစားသမားတွေအစီရင်ခံထားသည်^99,100 နှင့်လောင်းကစား simulated ။¹⁰¹ လောင်းကစားဝိုင်း cue-ထိတွေ့မှုလုပ်ငန်းများကိုများတွင်ပြသ disorders လောင်းကစားသမားတွေအတွက် ventral အတွက် activation လျော့နည်းသွား¹¹³ နှင့် dorsal¹¹⁴ ကျန်းမာထိန်းချုပ်မှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ striatum ။ ထိုမှတပါး, ventral striatal နှင့် vmPFC လှုပ်ရှားမှုနှစ်ခုလုံးကိုပြောင်းပြန် simulated လောင်းကစားဝိုင်းစဉ်အတွင်းပြဿနာ-လောင်းကစားဝိုင်းဘာသာရပ်များအတွက်ပြဿနာ-လောင်းကစားဝိုင်းပြင်းထန်မှုနှင့်အတူဆက်နွယ်နေကြောင်းခဲ့သည်။¹⁰¹ disorders လောင်းကစားဝိုင်းတွင်ဤတွေ့ရှိချက်မှပေုံမတူဘဲတစ်ဦးမကြာသေးခင်ကအလုပ်လုပ်တဲ့သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်လေ့လာမှုအားကောင်းနျူကလိယတစ်ဦး multiphase ဝယ်ယူမှုတာဝန်များ၏ကနဦးထုတ်ကုန်တင်ဆက်မှုအဆင့်စဉ်အတွင်း (ထိန်းချုပ်မှုနှိုင်းယှဉ်) compulsive စျေးဝယ်အကြားလှုပ်ရှားမှု accumbens တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။¹¹⁵

ကျင်းပေါင်းနှင့်အတူလူနာထံမှတွေ့ရှိချက်မတူဘဲ,¹¹⁶ disorders လောင်းကစားသမားတွေ၏သေးငယ်တဲ့နမူနာပါဝင်သောလေ့လာမှုများထိန်းချုပ်မှုကနေအဖြူသို့မဟုတ်မီးခိုးရောင်အမှု၌သိသာထင်ရှားသောထုထည်ကြီးမားသောခြားနားချက်များမပြခဲ့ဘူး,^117,118 ကျင်းပေါင်းအတွက်စောင့်ကြည့်လေ့လာထုထည်ကြီးမားသောခြားနားချက်များနာတာရှည်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု၏ဖြစ်နိုင်သော neurotoxic sequelae ကိုယ်စားပြုစေခြင်းငှါအကြံပြုခြင်း။ ပိုကြီးတဲ့နမူနာကို အသုံးပြု. ပိုမိုမကြာသေးမီဒေတာ, သို့သော်ကျင်းပေါင်းအတွက်တွေ့ရှိချက်ဆင်တူ, disorders လောင်းကစားဝိုင်းနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီအတွက်သေးငယ် amygdalar နှင့် hippocampal volumes ကိုပြသပါ။¹¹⁹ ပျံ့နှံ့ tensor ပုံရိပ်တွေ့ရှိချက်လျှော့ချအဖြူကိစ္စသမာဓိရှိ-In ဒေသများထိန်းချုပ်မှုနှိုင်းယှဉ် disorders လောင်းကစားသမားတွေအတွက် Corpus callosum အပါအဝင်လျှော့ချဒဿမကိန်း anisotropy-ညွှန်ပြတန်ဖိုးများကိုအကြံပြုအပ်ပါသည်။^118,120 သုတေသနအင်တာနက်စွဲအဓိကအဖြူ-ကိစ္စလမ်းကြောင်းအတွက်ဒဿမကိန်း anisotropy ၏ကျယ်ပြန့်လျှော့ချရေးနှင့်ပုံမှန်မဟုတ်သောအဖြူ-ကိစ္စဖွဲ့စည်းပုံမှာနှစ်ဦးစလုံးသရုပ်ပြခဲ့သည်။¹²¹ သို့သော်အနုတ်လက္ခဏာရလဒ်များသည်လည်းအင်တာနက်စွဲအဘို့ရှုလေ့လာခဲ့ကြ¹²² နှင့် hypersexual ရောဂါ။¹²³

မျိုးရိုးဗီဇနှင့်မိသားစုသမိုင်း

အမွှာလေ့လာမှုများမျိုးရိုးဗီဇအချက်များ disorders လောင်းကစားဝိုင်းဖွံ့ဖြိုးဆဲများအတွက်အန္တရာယ်များ၏ခြုံငုံကှဲလှဲဖို့သဘာဝပတ်ဝန်းကျင်အကြောင်းအချက်တွေထက်ပိုပြီးအထောက်အကူဖြစ်စေခြင်းအလိုငှါအကြံပြုအပ်ပါသည်။^124,125 အဆိုပါ All-အထီးဗီယက်နမ်ခေတ်အမွှာ Registry ကိုကနေ data ကို 50% -60% ဖြစ် disorders လောင်းကစားများ၏ heritability ခန့်မှန်း,^126,127 ပစ္စည်းဥစ္စာစွဲလမ်းများအတွက်ရာခိုင်နှုန်းနှိုင်းယှဉ်တစ်ဦးစာရင်းဇယား။¹²⁸ အမျိုးသမီးအမွှာတစ်ဦးကနောက်ဆက်တွဲလေ့လာမှု disorders လောင်းကစားဝိုင်းများအတွက်တာဝန်ယူမှုအတွက်အမျိုးမျိုးပြောင်းလဲများ၏အချိုးအစားအမျိုးသမီးများနှင့်အမျိုးသားများအတွက်အလားတူခဲ့ကြောင်းခန့်မှန်းပါတယ်။^124,129 disorders လောင်းကစားဝိုင်းနှင့်အတူ probands ၏အသေးစားမိသားစုလေ့လာမှုများ,¹³⁰ hypersexual ရောဂါ,¹³¹ နှင့် compulsive စျေးဝယ်အပြုအမူ¹³² အဆိုပါ probands ၏ပထမဦးဆုံးဒီဂရီဆွေမျိုးများကဤအခြေအနေများအကြားမျိုးရိုးဗီဇဆက်ဆံရေးအကြံပြုခြင်း, သိသိသာသာမြင့်မားတဲ့တစ်သက်တာကျင်းပေါင်းနှုန်းထားများ, စိတ်ကျရောဂါနှင့်အခြားစိတ်ရောဂါမမှန်ခဲ့ကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ကြသည်။

အမူအကျင့်စွဲလမ်း၏အနည်းငယ်မော်လီကျူးဗီဇလေ့လာမှုများပြုလုပ်ခဲ့ပါသည်ပါပြီ။ putatively dopamine ဂီယာနှင့်ဆက်စပ်သောမျိုးရိုးဗီဇ polymorphic (ဥပမာ, DRD2 အတူချိတ်ဆက် disequilibrium ၌တည်သော Taq1A1, Ankk1) disorders လောင်းကစားဝိုင်းတွေနဲ့ဆက်နွယ်ပြီ^133,134 နှင့်ပြဿနာ video-game ထဲကကစား။¹³⁵ အခွားသောသုတေသန serotonin ဂီယာမျိုးဗီဇ (ဥပမာအတွက် allelic မူကွဲ implicates 5HTTLPR နှင့် Mao-တစ်ဦးက) disorders လောင်းကစားဝိုင်းအတွက် ^92,136 နှင့်အင်တာနက်စွဲရောဂါ။¹³⁷ ဤရွေ့ကားလေ့လာမှုများ, သို့သော်ပုံမှန်အားဖြင့်အတော်လေးသေးငယ်တဲ့နမူနာပါဝင်ပတ်သက်ခြင်းနှင့်အလားအလာရှိသောရှက်ကြောက် (ဥပမာအုပ်စုများအကြားလူမျိုးရေးနှင့်တိုင်းရင်းသားကွဲပြားခြားနားမှုနှင့်စပ်လျဉ်းသောသူတို့အား) အတွက်အကောင့်မပေးခဲ့ပါဘူး။ မကြာသေးမီကမျိုးရိုးဗီဇ-ကျယ်ပြန့်အသင်းအဖွဲ့လေ့လာမှုမျှတစ်ခုတည်းဘေ့ polymorphic disorders လောင်းကစားဝိုင်းများအတွက်မျိုးရိုးဗီဇ-ကျယ်ပြန့်အရေးပါမှုကိုရောက်ရှိကြောင်းသတင်းထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။¹³⁸ နောက်ထပ်သုတေသနမျိုးဗီဇနှင့် Impulse တူသောအလယ်အလတ် phenotypes ဖြစ်ကောင်းအရေးကြီးသောပစ်မှတ်ကိုယ်စားပြုအတူအမူအကျင့်စွဲလမ်းမှုကိုဆက်စပ်ကြောင်းဗီဇ-ပတ်ဝန်းကျင် interaction က, စုံစမ်းစစ်ဆေးရန်လိုအပ်ပါသည်။^45,128

စွဲပီသသူရဲ့ကွာခြားချက်စွဲ

လက်ရှိစာပေမမှန်များ၏နှစ်စုံတစျခု "စွဲ" entity ၏ကွဲပြားခြားနားသောအသုံးအနှုနျးမြားကိုကိုယ်စားပြုစေခြင်းငှါအကြံပြုခြင်း, အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သော domains များအတွက်အမူအကျင့်များနှင့်ပစ္စည်းဥစ္စာ-related စှဲအကြားအများအပြားထပ်ဖော်ပြသည်။ မည်သို့ပင်ဆိုစေ, ခြားနားချက်များလည်းသိသာဖြစ်ကြသည်။ အမူအကျင့်စွဲများ၏ concept ကိုစာပေတွင် ပို. ပို. ထင်ရှားတဲ့ဖြစ်ပေါ်လာသောဖြစ်သော်လည်းထိုအပုံမမှန်တဦးတည်းပြည့်စုံ, တသားတည်းအုပ်စု၏အစိတ်အပိုင်းအဖြစ်ကုသခံရဖို့အဘို့, သိပ္ပံနည်းကျနှင့်ပင်ကိုယ်မူလသက်သေအထောက်အထားမလုံလောက်နေဆဲဖြစ်သည်။ ကျွန်တော်တို့ရဲ့အသိပညာအတွက်ကွာဟချက်အပြုအမူများနှင့်ပစ္စည်းဥစ္စာ-related စှဲနှစ်ခုကွဲပြားခြားနားသောစှဲကိုယ်စားပြုခြင်းရှိမရှိဒါမှမဟုတ်သူတို့တစ်ဦး core ကိုစွဲရောဂါ၏ကွဲပြားခြားနားသောအသုံးအနှုနျးမြားရှိမရှိဆုံးဖြတ်ရန်နိုင်ရန်အတွက်ဖြေရှင်းခံရဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ တစ်ဦးချင်းစီသီးခြားစွဲ domains များအတွက်စိုးရိမ်ပူပန်မှုများနှင့်အတူဆရာမှတင်ပြစေခြင်းငှါကတည်းကထို့အပြင်သီးခြား diagnoses ဆေးခန်းအသုံးဝင်သောနိုင်ပါတယ်။ မည်သို့ပင်ဆိုစေခြင်း, မမှန်အကြားထပ်ကျင်းပေါင်းများအတွက်တိကျသောကုသမှုကိုလည်းအမူအကျင့်စွဲလမ်းများအတွက်အကျိုးရှိသောဖြစ်မည်အကြောင်းအကြံပြုအပ်ပါသည်။

ကိုသွားပါ:

ကုသမှု

စွဲလမ်းများအတွက်ကုသမှုအဆင့်သုံးဆင့်ခွဲခြားနိုင်ပါသည်။ ပထမဦးစွာတစ်ဦး detoxification အဆင့် (နှစ်ဦးစလုံးအမူအကျင့်များနှင့်ပစ္စည်းဥစ္စာစွဲလမ်းအတွက်ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ရသောဥပမာစိုးရိမ်စိတ်, ယားယံခြင်း, နှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာမတည်ငြိမ်မှု,) ချက်ချင်းဆုတ်ခွာလက္ခဏာတွေလျော့နည်းစေမယ့်ဘေးကင်းလုံခြုံထုံးစံ၌စဉ်ဆက်မပြတ် abstinence အောင်မြင်ရန်ရည်ရွယ်သည်။ ဒါကပထမအဆင့်အကူးအပြောင်းကူညီပေးဖို့ဆေးဝါးများပါဝင်လိမ့်မည်။ ဒုတိယအဆင့်, relapse ရှောင်ရှားရန်စဉ်ဆက်မပြတ်လှုံ့ဆျောမှုဖွံ့ဖြိုးဆဲမတရားသောနှင့်အတူရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနိုင်မှမဟာဗျူဟာများသင်ယူခြင်းနှင့်စွဲလမ်းအပြုအမူအစားထိုးအပြုအမူ၏အသစ်ကျန်းမာပုံစံများဖွံ့ဖြိုးဆဲအပေါ်အလေးပေးအတူပြန်လည်နာလန်ထူတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤသည်အဆင့်ဆေးဝါးများနှင့်အမူအကျင့်ကုသမှုပါဝင်လိမ့်မည်။ တတိယအချက် relapse ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးရေရှည်မှာ abstinence ရေရှည်တည်တံ့ဖို့ရည်ရွယ်သည်။ ဒါကနောက်ဆုံးအဆင့်ရက်လှုံ့ဆျောမှု, စွဲလမ်းအပြုအမူမှ hedonic အတွေ့အကြုံကိုချိတ်ဆက်ဆက်စပ်သင်ယူမှုတွေကို၏ပြန်လည်ရှင်သန်မှု, နှင့်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးလုပ်ငန်းစဉ်ကိုခြိမ်းခြောက်စေခြင်းငှါသွေးဆောင်ပြင်ပ (ဥပမာ, လူတွေ, နေရာတွေ) မှမူရင်းနှင့်ပြည်တွင်းရေး (အတူအောင်မြင်ရန်ဖြစ်ကောင်းအခက်ခဲဆုံးဖြစ်ပါသည် ဥပမာ comorbid စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအခြေအနေများ၏ထိတွေ့ဆက်ဆံမှု, စိတ်ဖိစီးမှု, လူ့ပဋိပက္ခ, ရောဂါလက္ခဏာ) တွေကိုပြန်လည်စတင်လိုက်ပြီဖြစ်သည်။ အမူအကျင့်စွဲလမ်းမှုကိုအဘို့အများစုကလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေရေတိုရေရှည်ရလဒ်များအပေါ်အာရုံစူးစိုက်ကြပါပြီ။

Psychopharmacological Interventional

အဘယ်သူမျှမဆေး disorders လောင်းကစားဝိုင်းများအတွက်ကုသမှုအဖြစ်အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌စည်းမျဉ်းအတည်ပြုချက်ကိုလက်ခံရရှိခဲ့သည်။ သို့သော်အမျိုးမျိုးသော pharmacological အေးဂျင့်များ၏မျိုးစုံကို double-မျက်စိကန်း, ရလဒ်များအရအိပ်ယာ-controlled စမ်းသပ်မှုတွေရလဒ်များအရအိပ်ယာမှတက်ကြွစွာမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏သာလွန်သရုပ်ပြပါပြီ။^41,139

ပစ္စုပ္ပန်မှာအင်အားအကောင်းဆုံးပင်ကိုယ်မူလထောက်ခံမှုနှင့်အတူဆေးဝါးများ opioid အဲဒီ receptor ရန် (ဥပမာ naltrexone, nalmefene) ဖြစ်ကြသည်။ ဤဆေးဝါးများအများအပြားဆယ်စုနှစ် drug- (အထူးသဖြင့် opiate-) နှင့်အရက်-မှီခိုလူနာများ၏လက်တွေ့စီမံခန့်ခွဲမှုများတွင်အသုံးပြုခဲ့ကြ^140,141 နှင့်ပိုပြီးမကြာသေးမီက disorders လောင်းကစားနှင့်အခြားအမူအကျင့်စွဲလမ်းမှုကိုကုသမှုအတွက်အကဲဖြတ်ခဲ့ကြသည်။ တဦးတည်းကို double-မျက်စိကန်းသောလေ့လာမှုအလောင်းအစားမှရမ္မက်၏ပြင်းထန်မှုကိုလျှော့ချအတွက် naltrexone ၏ထိရောက်မှု, လောင်းကစားအတှေးအများနှင့်လောင်းကစားဝိုင်းအပြုအမူအကြံပြု; အထူးသဖြင့်, လောင်းကစားရမ္မက်၏မြင့်မားသောပြင်းထန်မှုသတင်းပို့တစ်ဦးချင်းစီကိုကုသပေးဖို့ဦးစားတုံ့ပြန်ခဲ့သည်။⁹⁷ ဤရွေ့ကားတွေ့ရှိချက်ပိုကြီးတဲ့, ကြာကြာလေ့လာမှုများအတွက်ပုံတူကူးယူခဲ့ကြ,¹⁴² နှင့်အပြုသဘောသက်ရောက်မှုများပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှု naltrexone ပြတ်တောက်ပြီးနောက်ဆက်လက်ရှိပေမည်။¹⁴³ ဆေးဝါးသောက်သုံးသောတိုးတက်မှုရရှိအတွက်အရေးပါသောထည့်သွင်းစဉ်းစားပါလိမ့်မယ်။ hypersexual ရောဂါနှင့် compulsive စျေးဝယ်ရောဂါ naltrexone အောင်မြင်စွာလျှော့ချ symtpoms ၏မြင့်မားသောဆေးများ (100-200 mg / နေ့);^144-146 သူတို့ပြတ်တောက်အောက်ပါသို့သော် recurred ။¹⁴⁴ , nalmefene သာပိုမိုမြင့်မားဆေးများကို double-မျက်စိကန်း, ရလဒ်များအရအိပ်ယာ-controlled ဒီဇိုင်းများကို အသုံးပြု. နှစ်ခုကြီးမားပေါင်းစုံပါစမ်းသပ်မှုတွေမှာတော့ disorders လောင်းကစားဝိုင်းများအတွက်ကုသမှုရလဒ်ကိုအတွက်ရလဒ်များအရအိပ်ယာထံမှကစာရင်းအင်းသိသိသာသာကွဲပြားခြားနားမှုဖေါ်ပြခြင်း (40 / နေ့ mg) ။^98,147 အခြားဒေတာများကိုနိမ့်ဆေးများ (ဥပမာ naltrexone ၏ 50 မီလီဂရမ်) လုံလောက်သောနှင့်နည်းပါးလာဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများနှင့်ဆက်စပ်ဖြစ်ကြောင်း, သို့သော်, အကြံပြုအပ်ပါသည်။^142,147 အရေးကြီးတာက, pretreatment လောင်းကစားဝိုင်း၏ပြင်းထန်မှုကတိုကျတှနျးနှင့်အရက်တစ်မိသားစုသမိုင်း (naltrexone သို့မဟုတ် nalmefene မှပိုကောင်းကုသမှုရလဒ်ကိုနှင့်ဆက်စပ်တစ်ဦးချင်းစီကုသမှုစတင်ခြင်းနှင့်အရက်တစ်အပြုသဘောမိသားစုသမိုင်းမှာပိုမိုအားကောင်းရမ္မက်နှင့်အတူ) disorders လောင်းကစားဝိုင်းအတွက် opioid ရန်ကုသမှုရလဒ်များနှင့်ဆက်စပ်ခဲ့ကြ, ကုသမှုတုံ့ပြန်မှုမှလေးစားမှုနှင့်အတူအရေးကြီးသောတစ်ဦးချင်းကွဲပြားမှုအကြံပြုခြင်း။¹⁴⁸ အရာကုသမှုကိုတုံ့ပြန်သည့်သတ်သတ်မှတ်မှတ်မျိုးဗီဇအချက်များ-အဖြစ်လင့်ထားသည်မယ်မှအတိုင်းအတာ naltrexone မှအရက်ကုသမှုတုံ့ပြန်မှုကိုအကြံပြုထားသည်¹⁴⁹အပိုဆောင်းလေ့လာမှု -warrants ။

အစားအစာမှလေးစားမှုနှင့်အတူ, preclinical သုတေသန opiate ရန် naloxone မြင့်မားဆေးများသကြားစားသုံးမှုနှင့် opiate ကဲ့သို့ဆုတ်ခွာလက္ခဏာတွေ-အပါအဝင်ခြီးမွှောကျပေါင်းဝင်္စိုးရိမ်စိတ်, အံသွား chattering နှင့်ဦးခေါင်းချောက်ချား-in ကိုသကြား-binging ကြွက် abstinence တဲ့ကာလအောက်ပါတိုးပွားလာကြောင်းအကြံပြုခဲ့သည်။^150-152 ဤရလဒ်သည်မြင့်မားသောအဆီအစားအစာပေါ်ကြွက်တို့တွင်အပုံတူကူးယူမခံခဲ့ရပါ။¹⁵³ အစားအသောက်စွဲကုသ naltrexone တူသော opioid ရန်များ၏ထိရောက်မှုလူ့ဘာသာရပ်များဒါပေမဲ့တန်ရာသုတေသနအာရုံစိုက်မှုအတွက်စူးစမ်းခံရဖို့မရှိသေးပါဘူး။

ရွေးချယ် serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) disorders လောင်းကစားဝိုင်းကုသရန်အသုံးပြုခဲ့ကြသည်သောပထမဦးဆုံးဆေးတစျခုကြပေမဲ့, SSRIs အကဲဖြတ်ထိန်းချုပ်ထားလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေနှစ်ဦးစလုံးအမူအကျင့်များနှင့်ပစ္စည်းဥစ္စာစွဲလမ်းမှုကိုအဘို့ရောထွေးရလဒ်များကိုသရုပ်ပြပါပြီ။⁴⁹ Fluvoxamine နှင့် paroxetine အများအပြားစမ်းသပ်မှုများတွင်ရလဒ်များအရအိပ်ယာထက်သာလွန်ဖြစ်အစီရင်ခံခဲ့ကြသည်^154,155 ဒါပေမယ့်မရအခြားသူများကိုပါ။^156,157 ထိရောက်မှုအမူအကျင့်စွဲလမ်းတို့တွင်အကွာခြားလိမ့်မည်။ Citalopram နောက်ထပ် SSRI, လိင်တူဆက်ဆံသူနဲ့ရိုးရိုးလူတို့တွင် hypersexual ရောဂါလက္ခဏာတွေလျှော့ချအတွက်ထိရောက်သောရှာတွေ့ခဲ့သည်¹⁵⁸ ဒါပေမယ့်အင်တာနက်စွဲရောဂါနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီအကြား, အွန်လိုင်းသုံးစွဲနာရီအရေအတွက်ကိုလျှော့ချသို့မဟုတ်ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာလုပ်ငန်းဆောင်တာတိုးတက်စေခဲ့ပါဘူး။¹⁵⁹ SSRI ကုသစုံစမ်းစစ်ဆေးမှုတစ်ခုတက်ကြွဧရိယာရှိနေဆဲ,^8,41 နောက်ထပ်သုတေသန disorders လောင်းကစားနှင့်အခြားအမူအကျင့်စွဲလမ်းမှုကိုအဘို့အ SSRIs ၏အလားအလာလက်တွေ့အသုံးချအကဲဖြတ်ရန်လိုအပ်ပါသည်။

Glutamatergic ကုသသေးငယ်တဲ့ထိန်းချုပ်ထားစမ်းသပ်မှုများတွင်ရောထွေးဂတိတော်ကိုပြကြပြီ။ N-acetyl cysteine နှစ်ဦးစလုံးတစ်ဦး stand-alone အေးဂျင့်အဖြစ်ပဏာမထိရောက်မှုကိုပြသထားပါတယ်¹⁶⁰ နှင့်အပြုအမူဆိုင်ရာကုသမှုနှင့် တွဲဖက်. ။¹⁶¹ Topiramate သို့သော် disorders လောင်းကစားဝိုင်းကုသရလဒ်များအရအိပ်ယာမဆိုကွဲပြားခြားနားမှုမပြခဲ့ပါဘူး။¹⁶² ထို့အပြင်ဤနှင့်အမူအကျင့်စွဲလမ်းမှုကိုအများစုသည်အခြား pharmacotherapy စမ်းသပ်မှုတွေကနေရလဒ်တွေကိုအဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်စမ်းသပ်မှုတွေ '' သေးငယ်တဲ့နမူနာအရွယ်အစားနှင့်ရေတိုရေရှည်ကုသမှု Duration ၏ကန့်သတ်ထားပါသည်။

အမူအကျင့်ကုသမှု

disorders လောင်းကစားဝိုင်းများအတွက် psychotherapeutic နှင့်အပြုအမူဆိုင်ရာကုသမှုချဉ်းကပ်၏ meta-ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းသူတို့သိသာထင်ရှားသောတိုးတက်မှုများဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်ကိုအကြံပြုအပ်ပါသည်။ အပြုသဘောသက်ရောက်မှုအထိနှစ်နှစ်၏နောက်ဆက်တွဲ-ups ကျော် (ကပြောင်ဒီဂရီမှသော်လည်း) ထိန်းသိမ်းထားနိုင်ပါသည်။¹⁶³

randomized စမ်းသပ်မှုတွေထဲကနေပင်ကိုယ်မူလထောက်ခံမှုရရှိထားသူတစ်ခုမှာချဉ်းကပ်သိမြင်မှုအမူအကျင့်ကုထုံး (CBT) ဖြစ်ပါသည်။ ဤသည် semistructured, ပြဿနာ-oriented ချဉ်းကပ် compulsive အပြုအမူတွေကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားဖို့စဉ်းစားနေကြသောအဓိပ်ပါယျမရှိသောအတွေးလုပ်ငန်းစဉ်များနှင့်ယုံကြည်မှုများစိန်ခေါ်ပေါ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအတွက်အလေးပေး။ ကုထုံးစဉ်အတွင်းလူနာတွေကိုလေ့လာသင်ယူပြီးတော့သူတို့အားပုံစံများကိုပြောင်းလဲရန်နှင့်စွဲလမ်းအပြုအမူတွေကိုနှောက်ယှက်ဖို့ကျွမ်းကျင်မှုနှင့်နည်းဗျူဟာများအကောင်အထည်ဖေါ်။^164,165 ကုသအခြားရွေးချယ်စရာအပြုအမူတွေအတွက်ထိတွေ့ဆက်ဆံမှုနှင့်ရည်မှန်းချက်-orientated, ရှင်းလင်းပြတ်သားစွာ, စနစ်တကျလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများတစ်စီးရီးမှတဆင့်အလုပ်မဖြစ်စိတ်ခံစားမှု, အပြုအမူများနှင့်သိမြင်မှုဖြစ်စဉ်များ၏အစားထိုးလွယ်ကူချောမွေ့။ CBT မျက်နှာစာသော်လည်းပုံမှန်အားဖြင့်သိသာထင်ရှားသောဖြစ်ရပ်များနှင့်ဆက်စပ်နေသောခံစားချက်များကို, အတှေးအများနှင့်အပြုအမူတစ်ခုဒိုင်ယာရီစောင့်ရှောက်ခြင်းကပါဝင်ပတ်သက်; သိမြင်မှု, ယူဆချက်, အကဲဖြတ်ခြင်း, maladaptive ဖြစ်မည်အကြောင်းယုံကြည်ချက်မှတ်တမ်းတင်ခြင်း, ပြုမူခြင်းနှင့်တုံ့ပြန်နည်းလမ်းသစ်တွေကြိုးစားနေ (ဥပမာပြင်ပလှုပ်ရှားမှုများနှင့်အတူကစားခြင်း video-game ထဲကအစားထိုး); နှင့်နည်းစနစ်မှန်မှန်ကန်ကန်ဘဏ္ဍာရေးစီမံခန့်ခွဲတတ်ဖို့သင်ယူ disorders လောင်းကစားဝိုင်းနှင့် compulsive စျေးဝယ်များ၏အမှုများကိုအတွက်။¹⁶⁶ ထိုကဲ့သို့သောအကြောင်းအချက်များကနဦး abstinence များအတွက်အရေးကြီးပါသည်ပေမယ် relapse ကာကွယ်တားဆီးရေးအဘို့လည်းမရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်။ အလုပ်ဖြစ်ကြောင်းအဆိုပါအထူးကုထုံးနည်းစနစ်လူနာသို့မဟုတ်ပြဿနာများ၏အထူးသဖြင့်အမျိုးအစားအညီကွဲပြားလိမ့်မည်။ ဥပမာအားဖြင့်, ဒုက္ခကိုထိန်းချုပ်မတရားသောရှိခြင်းနေသောလူနာမတရားသောစီမံခန့်ခွဲမှုအတွက်အထူးသမဟာဗျူဟာများကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းသင်ပေးကြောင်း module တွေအသုံးချလိမ့်မည်။ CBT ချဉ်းကပ်သည့် psychotherapeutic ချဉ်းကပ်မှုမဆို၏အပြင်းထန်ဆုံးသက်သေအထောက်အထားအခြေရှိသည်,¹⁶⁷ Random တစ် Meta-analysis သည်အတူထိန်းချုပ်ထားစမ်းသပ်မှုတွေကုသမှုအပြီးတွင်နှင့်ပြဿနာလောင်းကစားသမားတွေအတွက်နောက်ဆက်တွဲ-ups မှာလောင်းကစားဝိုင်း-related variable တွေကိုများတွင်တိုးတက်မှုသရုပ်ပြ။¹⁶³ အင်တာနက်စွဲနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီအတွက်, CBT, အွန်လိုင်းသုံးစွဲအချိန်လျှော့ချလူမှုရေးဆက်ဆံရေးတိုးတက်ကောင်းမွန်ရေး, အော့ဖ်လိုင်းလှုပ်ရှားမှုများတွင်ထိတွေ့ဆက်ဆံမှုတိုးမြှင့်နှင့်ပြဿနာကအင်တာနက်အသုံးပြုမှုကိုကြဉ်ရှောင်ဖို့စွမ်းရည်တိုးမြှင့်အတွက်ထိရောက်မှုသရုပ်ပြခဲ့သည်။¹⁶⁸

ထိုကဲ့သို့သော CBT အဖြစ် psychotherapeutic ကုသမှုအပြင်, Self-အကူအညီနဲ့ options များရရှိနိုင်ပါသည်။ ထိုကဲ့သို့သောရွေးချယ်မှုများတစ်ဦးချင်းစီ၏အကွာအဝေးများအတွက်အကျိုးရှိသောဖြစ်တွေ့ပါပြီသော်လည်း, သူတို့သည် disorders လောင်းကစားဝိုင်းနှင့်အတူအဘယ်သူသိပ်အကုန်အကျသို့မဟုတ်အထူးကြပ်မတ် psychotherapeutic ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုကိုရှာဖွေဘို့အဖြေရှာတဲ့စံတွေ့ဆုံရန်မလိုတဲ့သူတွေကိုလူတို့အားအထူးသဖြင့်ဆွဲဆောင်မှုဖြစ်နိုင်သည်။¹⁶⁹ မကြာသေးမီကလေ့လာမှုကိုအင်တာနက်-based အစီအစဉ်များကိုသုံးနှစ်အတွက်နောက်ဆက်တွဲမှာအပါအဝင် disorders လောင်းကစားဝိုင်းလက္ခဏာတွေလျှော့ချကူညီစေခြင်းငှါအကြံပြုထားသည်။¹⁷⁰ နှစ်ဦးနှစ်ဖက်အပြန်အလှန်ထောက်ခံမှုအပေါ်အခြေခံပြီးတစ်ဦးကပေါ်ပြူလာ Self-အကူအညီနဲ့အုပ်စုတစ်စု Gambler ရဲ့အမည်မသိ (GA) ဖြစ်ပါသည်။ အရက်အမည်မသိ၏ 12-Step မော်ဒယ်ပေါ်အခြေခံပြီး, ဂျော်ဂျီယာပိုပြီးအတွေ့အကြုံရှိအုပ်စုတစ်စုအဖွဲ့ဝင် ( "စပွန်ဆာ") ၏ပံ့ပိုးကူညီမှုကွန်ယက်ကိုအားဖြင့် facilitated သော abstinence မှကတိကဝတ်တင်ပြလိုပါသည်။ အဆိုပါခြေလှမ်းများလောင်းကစားဝိုင်းအပြုအမူအပေါ်ထိန်းချုပ်မှုဆုံးရှုံးဝန်ခံပါဝင်; အစှမျးသတ်တိကိုပေးနိုငျသောအဆင့်မြင့်ပါဝါအသိအမှတ်ပြု; (ကစပွန်ဆာသို့မဟုတ်အတွေ့အကြုံရှိအဖွဲ့ဝင်တစ်ဦး၏အကူအညီနှင့်အတူ) အတိတ်အမှားများကိုဆန်းစစ်နှင့်ဖျောင်းဖျအောင်; အပြုအမူ၏ကုဒ်အသစ်တစ်ခုနှင့်အတူသစ်တစ်ခုဘဝအသက်ရှင်နေထိုင်တတ်ဖို့သင်ယူ; နှင့်ကူညီပေးနေနှင့်အခြားပြဿနာလောင်းကစားသမားတွေဖို့မက်ဆေ့ခ်ျကိုတင်ဆောင်။¹⁷¹ စိတ်ဝင်စားစရာ, ဂျော်ဂျီယာတက်ရောက်သူတစ်သမိုင်း ( vs. မပါဘဲ) နှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီ (အခြား) ကုသမှုပိုမိုမြင့်မား disorders လောင်းကစားဝိုင်းပြင်းထန်မှု, လောင်းကစားဝိုင်းပြဿနာများကိုပိုမိုနှစ်နှင့်စားသုံးမှုမှာပိုမိုကြီးမားအကြွေးတွေဖော်ပြရန်ပိုပြီးခဲ့ကြသည်။¹⁷² GA လောင်းကစားဝိုင်းပြင်းထန်မှု၏ကွဲပြားဒီဂရီနှင့်အတူတက်ရောက်များအတွက်အကျိုးရှိသောသက်ရောက်မှုရှိသည်ဖို့ပြသခဲ့ပြီး,¹⁷³ သို့သော် attrition နှုန်းထားများမကြာခဏမြင့်မားသောဖြစ်ကြသည်။¹⁷⁴ GA ၏အကျိုးကျေးဇူးများတွဲဖက်စိတ်ကြိုက်ကုထုံးနှင့်အတူတိုးပွားလာ, ဤနှစ်ခုချဉ်းကပ်မှု, ပေါင်းစပ်သောအခါကုသမှုဆက်လက်မြှင့်တင်အတွက်နှစ်ဦးနှစ်ဖက်အကျိုးရှိသောဖြစ်နိုင်သည်နိုင်ပါသည်။¹⁷⁵ meta-ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းကတခြား Self-အကူအညီနဲ့ကြားဝင် (ဥပမာ Self-အကူအညီနဲ့စာအုပ်ပုံနှိပ်ခြင်းနှင့် audiotapes) ညွှန်ပြလည်း disorders လောင်းကစားဝိုင်းအတွက်အကျိုးရှိသောသက်ရောက်မှုကိုသရုပ်ပြနှင့်မျှမတို့ကုသမှုသို့မဟုတ်ရလဒ်များအရအိပ်ယာထက်သာလွန်ဖြစ်ကြသည်။ အဆိုပါအပြုသဘောသက်ရောက်မှုသို့သော်ပုံမှန်အားအခြားအမျက်မြင်လက်တွေ့စမ်းသပ်ပြီး psychotherapeutic ချဉ်းကပ်သောသူတို့ကိုကဲ့သို့ခိုင်ခံ့မရှိကြပေ။¹⁶³

အကျဉ်းစိတ်ခွန်အားနိုးသူများအားအင်တာဗျူးသို့မဟုတ်တိုးမြှင့်-ပင် 15 မိနစ်တယ်လီဖုန်းတိုင်ပင်ဆွေးနွေး-ထားပါတယ်သာထိရောက်သောဖြစ်သရုပ်ပြခဲ့တာမဟုတ်ပေမယ့်တော်တော်များများလေ့လာမှုများအခြား lengthier နှင့်ပိုပြီးအထူးကြပ်မတ်ချဉ်းကပ်မှုထက် ပို. ထိရောက်သောဖြစ်ပြထားပြီးသကဲ့သို့နည်းနည်း။¹⁷⁶ ပြဿနာအပြုအမူတွေကိုကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းမှတဆင့်အခ်ါလှုံ့ဆျောမှုနှင့် Self-ထိရောက်မှုဆောင်ရွက်မှုတွေ၏ရည်ရွယ်ချက်မှာနှင့်အတူပြောင်းလဲမှုဆီသို့တစ်ဦးလူနာ '' ambivalence ရှာဖွေစူးစမ်းခြင်းနှင့်ဖြေရှင်းအပေါ်စိတ်ခွန်အားနိုးကြားဝင်စင်တာ။ ထိုသို့သောကြားဝင်ကုန်ကျ-ထိရောက်သော, သယံဇာတထိန်းသိမ်းစောင့်ရှောက်ခဉျြးကပျပေးနိုငျနှင့်အချိန်ကြာမြင့်စွာအမည်းစက်၏အကောင့်ပေါ်ကုထုံး, အရှက်ကွဲခြင်း, သို့မဟုတ်ဘဏ္ဍာရေးစိုးရိမ်ပူပန်မှုများအတွက်ထိတွေ့ဆက်ဆံဖို့တွန့်ဆုတ်တစ်ဦးချင်းစီအတွက်အထူးအသုံးဝင်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

အမူအကျင့်များနှင့် pharmacological ကုသမှု၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများဖြန်ဖြေအတိအကျအာရုံကြောယန္တရားများမသိရသေးသော်လည်းသူတို့ထဲကတစ်ဦးတိုးတက်လာသောနားလည်မှုတိကျတဲ့ကုထုံးအခြေခံသည့်ယန္တယားသို့ထိုးထွင်းသိမြင်သည်နှင့်ကုသမှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်နှင့်ကိုက်ညီသောကုသမှုနှင့်တစ်ဦးချင်းစီအတွက်ကူညီနိုင်ဘူး။ ကုသမှုအတော်များများအလားအလာရှုထောငျ့အမူအကျင့်စွဲလမ်း၏အခြေအနေတွင်ဆန်းစစ်ခံရဖို့သေးရှိသည်။ ဥပမာအားဖြင့်, အပြုသဘောမိသားစုပါဝင်ပတ်သက်မှုကျင်းပေါင်းကုသမှုအတွက်အကျိုးရှိသောဖြစ်ပြထားပြီး¹⁷⁷ နှင့်အမူအကျင့်စွဲလမ်းမှုကိုကုသအလားတူအထောက်အကူဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့အပြင် phenotypic သောင်းပြောင်းထွေလာရောနှောတစ်ဦးချင်းစီအမူအကျင့်စွဲအတွင်းတည်ရှိ, နှင့်ဆေးခန်းသက်ဆိုင်ရာလူမျိုးကွဲဖော်ထုတ်အရေးပါသောကြိုးပမ်းအားထုတ်မှုနေဆဲဖြစ်သည်။ Random, ထိန်းချုပ်ထားစမ်းသပ်မှုတွေအတွက်တိကျတဲ့ကောင်းစွာသတ်မှတ်အပြုအမူကုထုံးစမ်းသပ်လည်းကုသမှုချဉ်းကပ်အတည်ပြုရန်အတွက်အရေးပါသည်။ တိကျသောအမူအကျင့်ကုထုံးနှင့်စပ်လျဉ်း Neurocircuitry အဆိုပြုခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။¹⁷⁸ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေသို့အကျူးများနှင့် posttreatment neuroimaging အကဲဖြတ်မှုများဆွဲသွင်းပါဝင်သည်ဤယူဆချက်စမ်းသပ်မှုအတွက်အရေးပါတဲ့နောက်ခြေလှမ်းကိုကိုယ်စားပြုသည်။

ပေါင်းလိုက်သောသို့ချဉ်း ကပ်.

အများကြီးတိုးတက်မှုထိရောက်သော pharmacological နှင့်အပြုအမူဆိုင်ရာကုထုံးဖော်ထုတ်နှင့်ဖွံ့ဖြိုးဆဲဖန်ဆင်းထားပြီးနေစဉ်, အဘယ်သူမျှမတည်ဆဲကုသမှု၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အပေါ်လုံးဝထိရောက်သောဖြစ်ပါတယ်။ ဖြည့်စွတ်ကုသမှုကိုပေါင်းစပ်ပြီးဖြစ်စေကုထုံးအတွက်အားနည်းချက်များကိုဖြေရှင်းရန်ကူညီနိုင်ပြီးအားဖြင့်အကျိုးရှိသောကုသမှုရလဒ်များ catalyze လိမ့်မည်။ ပေါင်းစပ်ချဉ်းကပ်သုံးပြီးကနဦးစမ်းသပ်မှုတွေ disorders လောင်းကစားဝိုင်းများအတွက်အစီရင်ခံအချို့သောအပြုသဘောရလာဒ်များနှင့်အတူရောထွေးရလဒ်များပါပြီ။¹⁶¹

သဘာဝ Recovery ကို

လောင်းကစားဝိုင်းကိုထိန်းချုပ်ရန်ထပ်ခါတစ်လဲလဲကျရှုံးကြိုးစားမှုပုံမှန်အားဖြင့်ကြောင်းလောင်းကစားရောဂါဆိုလိုခေါ်ဆောင်သွားခဲ့ပြီးဖြစ်သော disorders လောင်းကစားဝိုင်းတစ်အဖြေရှာတဲ့အင်္ဂါရပ်, နာတာရှည်နှင့်မျိုးစုံ relapses နှင့်ဆက်စပ်ဖြစ်နိုင်သည်ပါဝင်သည်။ သူတို့တစ်တွေပိုပြီးယာယီ, Episode ပုံစံကိုညွှန်း, လောင်းကစားဝိုင်းပြဿနာများ၏ဘယ်နေရာတွေမှာအတွက်အမျိုးမျိုးပြောင်းလဲညွှန်ပြအဖြစ်နယူးဒေတာ, သို့သော်ဒီအယူအဆစိန်ခေါ်နေကြသည်။^1,12,179 formal ကုသမှု) တရားဝင်ကုသမှုရှာအံ့သောငှါ disorders လောင်းကစားဝိုင်းများအတွက်သတ်မှတ်ချက်နှင့်တွေ့ဆုံရန်သူကိုတစ်ဦးချင်းစီ၏ (10% ထက်နည်း) အဆန်းဖြစ်တယ်,^180,181 ကုသမှုမရှာဘို့ကိုးကားအကြောင်းရင်းများငြင်းပယ်, အရှက်ကွဲခြင်းနှင့်လွတ်လပ်စွာပြဿနာကိုကိုင်တွယ်ရန်ဆန္ဒတို့ပါဝင်သည်။¹⁸² အနည်းငယ်သာ longitudinal သုတေသန disorders လောင်းကစားဝိုင်း၏သဘာဝသင်တန်းအပေါ်ရရှိနိုင်ပါသည်, နေတုန်းပဲအခြားအမူအကျင့်စွဲလမ်းများအတွက်လျော့နည်း။ အချို့ကသက်သေအထောက်အထားငယ်ရွယ်လူကြီးများမကြာခဏလောင်းကစားဝိုင်းပြဿနာများ၏နှင့်ထုတ်ရွှေ့ကြောင်းအကြံပြုထားသည်။¹⁸³ လောင်းကစားဝိုင်း relapse ၏အနည်းငယ်တိုက်ရိုက်ရေရှည်လေ့လာမှုများပြုလုပ်ခဲ့ပါသည်ခဲ့ကြပေမဲ့လည်းကကုသမှုစဉ်ဆက်မပြတ် abstinence များအတွက်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောဖြစ်မည်အကြောင်း hypothesize မှကျိုးကြောင်းဆီလျော်ပါတယ်။

ကာကွယ်တားဆီးရေးမဟာဗျူဟာ

ကာကွယ်တားဆီးရေးကြားဝင်စွဲလမ်းအပြုအမူတွေမှုကိုနှိပ်ကွပ်အတွက်အရေးကြီးလှသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအပြုအမူများ၏လူ့အဖွဲ့အစည်းမှကုန်ကျစရိတ်အမူအကျင့်စွဲလမ်းမှုကိုအကဲဖြတ်ခြင်းနှင့်ကုသ၏အရေးပါမှုဖို့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအသိုင်းအဝုိင်းကဤအပြုအမူနှင့် ပတ်သက်. အသိုင်းအဝိုင်းအသိအမြင်မြှင့်တင်ရန်ကြောင်းထိရောက်သောပညာရေးလှုပ်ရှားမှုများ '' အလားအလာ deleterious ကျန်းမာရေးဆိုးကျိုးများနှင့်တပ်လှန့်မိတ်ဆက်နှင့်အကောင်အထည်ဖော်ခြင်းဖြင့်လျှော့ချနိုင်ပါတယ်။ မူဝါဒများသည်ဤအပြုအမူအတွက်တာဝန်ယူထိတွေ့ဆက်ဆံမှုမြှင့်တင်ရန်နှင့်ကုသမှု access ကိုတိုးတက်စေသင့်ပါတယ်။ လူငယ်များအကြားအမူအကျင့်စွဲလမ်း၏မြင့်ပျံ့နှံ့ပေးသော,¹⁸⁴ ကျောင်းက-based ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအစီအစဉ်များကိုအထူးသဖြင့်အကျိုးဖြစ်ထွန်းပါလိမ့်မယ်။

ကိုသွားပါ:

အခြားသတင်းများကိုစဉ်းစား

စွဲခြားနားသည်။ လူမှုလက်ခံတစ်ဦးပစ္စည်းဥစ္စာရဲ့ရရှိမှုနှင့်တစ်ဦးအမူအကျင့်ရဲ့နေရာအနှံ့ကုသမှုများအတွက်အရေးကြီးသောထည့်သွင်းစဉ်းစားကိုယ်စားပြုလိမ့်မည်။ တစ်ခုချင်းစီကိုအမူအကျင့်စွဲတိကျတဲ့ Subtype အလားအလာစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖြစ်စဉ်များမှကွဲပြားခြားနားသက်ဆိုင်သောနှင့်အတူတစ်ပင်သောင်းပြောင်းထွေလာရောနှော Construction ကိုယ်စားပြုလိမ့်မည်။ လောင်းကစားဝိုင်း၏ကွဲပြားခြားနားသောပုံစံများကို (ဥပမာ nonstrategic နှိုင်းယှဉ်မဟာဗျူဟာမြောက်, အားကစားလောင်းကစား) နှင့်ကွဲပြားခြားနားသောနေရာများ (ဥပမာလောင်းကစားရုံ) disorders လောင်းကစားဝိုင်းဖွံ့ဖြိုးဆဲများအတွက်ကွဲပြားခြားနားသောအန္တရာယ်များကိုတင်ပြစေနိုင်သည်။^185,186 ဂိမ်းကစား (ဥပမာ, ဧရာ, multiplayer အွန်လိုင်းအခန်းကဏ္ဍကစား, ပဟေဠိများနှင့်နည်းဗျူဟာ, action ကို) ၏အလားတူပင်ကွဲပြားခြားနားသောအမျိုးအစားများ, အင်တာနက်အသုံးပြုမှုကို (ဥပမာများ, social networking, အီးမေးလ်, ဘလော့ဂ်), နှင့်အစားအစာအမျိုးမျိုး (ဥပမာ, သကြား, ၏ကွဲပြားခြားနားသောပုံစံများ အဆီ) ကွဲပြားခြားနားသောစွဲလမ်းအလားအလာဝင်စားခြင်းနှင့်သိမြင်ထိတွေ့ဆက်ဆံ, အမူအကျင့်များနှင့်ကွဲပြားမူအကငျြ့အတွက်အကျိုးသက်ရောက်စေစနစ်များလိမ့်မည်။ ထိုသို့သောကွဲပြားခြားနားမှုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်အရေးကြီးပါသည်ဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, နောက်ထပ်သုတေသနခိုင်လုံ။

ကိုသွားပါ:

နိဂုံးချုပ်အမှာစကားပြောကြား

သုတေသနအတွက်သိသာထင်ရှားသောတိုးတက်မှုရှိနေသော်လည်းအမူအကျင့်စှဲညံ့ဖျင်းနားလည်သဘောပေါက်နေကြဆဲဖြစ်သည်။ အမူအကျင့်စွဲလမ်းမှုကိုအဘို့အထိရောက်မှုကောင်းစွာသည်းခံ pharmacological နှင့်အပြုအမူဆိုင်ရာမဟာဗျူဟာ၏ကျွန်ုပ်တို့၏နားလည်မှုသိသိသာသာအခြားအဓိကအာရုံကြောဆိုင်ရာစိတ်ရောဂါမမှန်များအတွက်ကုသမှုကျွန်တော်တို့ရဲ့နားလည်မှုနောက်ကွယ်မှကျန်ရစ်။ ကနျြးမာရေးဝန်ထုတ်ဝန်ပိုးနှင့်ဤအပြုအမူအခြေအနေများ၏လူမှုရေးသက်ရောက်မှုပေးထားသော (ဥပမာ, United States မှာ disorders လောင်းကစားများ၏ခန့်မှန်းတစ်သက်တာကုန်ကျစရိတ် $ 53.8 ဘီလီယံ),¹⁸⁷ ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးနှင့်ကုသမှုမဟာဗျူဟာ၏ဖွံ့ဖြိုးရေးနှင့်တိုးတက်မှုအရေးကြီးလှသည်။ အမူအကျင့်စွဲလမ်း၏အပြည့်အဝအကွာအဝေးအကဲဖြတ်ရန်ကျန်းမာရေးဖန်သားပြင်နှင့်တရားဝင်အဖြေရှာတဲ့တူရိယာများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုဤအခြေအနေများ၏ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးဝန်ထုတ်ဝန်ပိုးကိုလျှော့ချကိုကူညီလိမ့်မည်။ အမူအကျင့်စွဲလမ်းမှုကိုအဘို့အ pharmacological နှင့်အပြုအမူဆိုင်ရာကုထုံး၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေအတွက်အပိုဆောင်းလေ့လာမှုလိုအပ်ပါသည်။ ဆက်လက်သုတေသနကိုလည်းကုသမှုများအတွက်ဝတ္ထုပစ်မှတ်ဖော်ထုတ်ရန်နှင့်ကုထုံး၏ရွေးချယ်ရေးကိုလမ်းပြဖို့အသုံးပြုစေခြင်းငှါသက်ဆိုင်ရာတစ်ဦးချင်းကွဲပြားမှုဖော်ထုတ်အတွက်ကူညီစေခြင်းငှါကူညီလိမ့်မည်။ ကွဲပြားမှုရှိနေသော်လည်းအမူအကျင့်များနှင့်ပစ္စည်းဥစ္စာစွဲလမ်းမှုကိုအကြားထပ်နေအဆုံးစွန်အပေါ်ပြည့်စုံသောသုတေသနဟောင်းတစ်ဦးနားလည်မှုအကြောင်းကြားစေခြင်းငှါအကြံပြုအပ်ပါသည်။ ပစ္စည်းဥစ္စာစွဲတွေ့ရှိချက်အပေါ်အခြေခံပြီးပစ်မှတ်ထားသုတေသနအားထုတ်မှုမှတစ်ဆင့်, အမူအကျင့်စှဲစပ်လျဉ်း etiology, ကုသမှုနှင့်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးနှင့်မူဝါဒအားထုတ်မှုအလားအလာရှေ့ဆက်လျှင်မြန်စွာ-လျှော့ချ, အလှည့်၌, ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးကုန်ကျစရိတ်နှင့်ဤအခြေအနေများလူ့သက်ရောက်မှုရွှေ့မည်။

ကိုသွားပါ:

ကျေးဇူးတင်လွှာ

ထောက်ပံ့ထား, တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းထဲမှာမူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးမှုထောက်ပံ့ငွေ nos အပေါ်အမျိုးသားဒီမိုကရေစီအဖွဲ့ချုပ်အင်စတီကျုအားဖြင့်။ P20 DA027844, R01 DA018647, R01 DA035058 နှင့် P50 DA09241 တာဝန်ယူမှုဂိမ်းအမျိုးသားဒီမိုကရေစီအဖွဲ့ချုပ်စင်တာ, စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကျန်းမာရေးနှင့်စွဲန်ဆောင်မှုများနှင့် Connecticut စိတ်ကျန်းမာရေးစင်တာ (အားလုံးဒေါက်တာ Potenza) ၏ Connecticut ပြည်နယ်ဦးစီးဌာန။

ကိုသွားပါ:

အောက်ခြေမှတ်ချက်များ

အကျိုးစီးပွား၏ကြေညာစာတမ်း: Potenza Lundbeck, Ironwood, Shire နှင့် INSYS ဆေးဝါးနှင့် RiverMend ကနျြးမာရေးအတှကျအတိုင်ပင်တော်မူပြီ တာဝန်သိသိလောင်းကစားခြင်းများအတွက် Mohegan Sun ကကာစီနို, Psyadon ဆေးဝါးနှင့်အမျိုးသား Center မှသုတေသနထောက်ခံမှုရရှိခဲ့; မူးယစ်ဆေးစွဲ, ချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့-ထိန်းချုပ်မှုမမှန်, ဒါမှမဟုတ်အခြားကျန်းမာရေးအကြောင်းအရာများနှင့်ဆက်စပ်သောစစ်တမ်းများ, Mail, သို့မဟုတ်တယ်လီဖုန်းညှိနှိုင်းပါဝင်ခဲ့ပြီ နှင့်လောင်းကစားဝိုင်း, ဥပဒေရေးရာနှင့်စှဲသို့မဟုတ်ချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့-ထိန်းချုပ်မှုမမှန်နှင့်ဆက်စပ်သောကိစ္စရပ်များတွင်အစိုးရမဟုတ်သောအဖွဲ့အစည်းများအဘို့တိုင်ပင်ခဲ့သည်။ အဆိုပါရန်ပုံငွေအေဂျင်စီများ input ကိုပေးဒါမှမဟုတ်လက်ရေးမူများမှာတွေ့နိုင်ပါတယ်များ၏ content ပေါ်မှတ်ချက်ပေးရန်, စာရေးသူ၏ပံ့ပိုးမှုများကိုနှင့်အတွေးများကိုထင်ဟပ်ထားတဲ့နှင့်မလိုအပ်သည့်ရန်ပုံငွေအေဂျင်စီများ၏အမြင်များကိုမပြုခဲ့။

ကိုသွားပါ:

ကိုးကား

1 ။ Potenza MN ။ မမှန်သည် non-ပစ္စည်းဥစ္စာ-related အခြေအနေများပါဝင်သည် addictive သငျ့သလော စွဲလမ်း။ 2006; 101: 142-51 ။ [PubMed]

2 ။ Shaffer HJ, LaPlante DA, LaBrie R ကို, Kidman RC, Donato AN, Stanton တို့သင်္ဘော MV ။ မျိုးစုံအသုံးအနှုန်းတွေ, ဘုံ etiology: တစ် syndrome ရောဂါစွဲ၏မော်ဒယ်ဆီသို့။ Harv ဗြာစိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2004; 12: 367-74 ။ [PubMed]

3 ။ Wareham JD, Potenza MN ။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းနှင့်ပစ္စည်းဥစ္စာအသုံးပြုမှုမမှန်။ နံနက် J ကိုမူးယစ်ဆေးအရက်အလွဲသုံးမှု။ 2010; 36: 242-7 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

4 ။ Maddux JF, Desmond DP ။ စွဲလမ်းသို့မဟုတ်မှီခို? စွဲလမ်း။ 2000; 95: 661-5 ။ [PubMed]

5 ။ Frascella J ကို, Potenza MN, Brown က ll, Childress AR ။ shared ဦးနှောက်အားနည်းချက်များ nonsubstance စှဲများအတွက်လမ်းဖွင့်: သစ်တစ်ခုပူးတွဲမှာစွဲထွင်းထု? အမ်းနယူးယော့ Acad သိပ္ပံ။ 2010; 1187: 294-315 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

6 ။ Karim က R ကို, Chaudhri P. အပြုအမူစှဲ: ခြုံငုံသုံးသပ်။ J ကို Psychoactive မူးယစ်ဆေးဝါး။ 2012; 44: 5-17 ။ [PubMed]

7 ။ Holden C. အပြုအမူအဆိုပြုထား DSM-V ကိုအတွက်ပွဲဦးထွက် addictions ။ သိပ္ပံ။ 2010; 327: 935 ။ [PubMed]

8 ။ ဘရူဂျာ Potenza MN ။ ချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့ထိန်းချုပ်ပုံမမှန်ခြင်း၏ neurobiology နှင့်မျိုးရိုးဗီဇ: မူးယစ်ဆေးစွဲလမ်းမှဆက်ဆံရေး။ ထဲကဓာတုပစ်စညျး Pharmacol ။ 2008; 75: 63-75 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

9 ။ je, Schreiber L ကို, Odlaug BL ပေးသနား။ အမူအကျင့်စွဲလမ်း၏ Phenomenology နှင့်ကုသမှု။ J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှုနိုင်သလား။ 2013; 58: 252-59 ။ [PubMed]

10 ။ Leeman RF, Potenza MN ။ အမူအကျင့်စွဲလမ်း၏ neurobiology နှင့်မျိုးရိုးဗီဇ၏တစ်ဦးကိုပစ်မှတ်ထားပြန်လည်သုံးသပ်: သုတေသနတစ်ခုထွန်းသစ်စဧရိယာ။ J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှုနိုင်သလား။ 2013; 58: 260-73 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

11 ။ ကုန်သည်များ RA, တေလာ JR, Potenza MN ။ မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်များတွင်လှုံ့ဆော်မှုများဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာ neurocircuitry: စွဲအားနည်းချက်၏အရေးပါသောကာလ။ နံနက် J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2003; 160: 1041 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

12 ။ Slutske WS ။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းအတွက်သဘာဝပြန်လည်ထူထောင်ရေးနှင့်ကုသမှု-ရှာကြံ: နှစ်ခုအမျိုးသားရေးစစ်တမ်းများ၏ရလဒ်များကို။ နံနက် J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2006; 163: 297-302 ။ [PubMed]

13 ။ Shaw က MC, Forbush KT, Schlinder J ကို, Rosenman အီး, Black က DW ။ မိသားစုများ, လက်ထပ်ထိမ်းမြား, နှငျ့ကလေးမြားအပေါ်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှု။ CNS Spectr ။ 2007; 12: 615-22 ။ [PubMed]

14 ။ Weiser eb ။ အင်တာနက်ကိုသုံးစွဲခြင်း၏လုပ်ဆောင်ချက်များကိုနှင့်၎င်းတို့၏လူမှုရေးနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအကျိုးဆက်များ။ CyberPsychol ပြုမူနေ။ 2001; 4: 723-43 ။ [PubMed]

15 ။ Lejoyeux M က, Weinstein အေ compulsive ဝယ်။ နံနက် J ကိုမူးယစ်ဆေးအရက်အလွဲသုံးမှု။ 2010; 36: 248-53 ။ [PubMed]

16 ။ Messerlian ကို C, Derevensky JL ။ လူငယ်လောင်းကစားဝိုင်း: တစ်ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးရှုထောင့်။ J ကိုလောင်းကစားကိစ္စများ။ 2005; 14: 97-116 ။

17 ။ ဝမ် J ကို, Xiao JJ ။ အပြုအမူ, လူမှုရေးအထောက်အပံ့နှင့်ကောလိပ်ကျောင်းသားများခရက်ဒစ်ကဒ်အကြွေးထူဝယ်ယူ။ int J ကိုစားသုံးသူလုံး။ 2009; 33: 2-10 ။

18 ။ Holland, E, Buchalter AJ, DeCaria CM ။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်း။ စိတ်ရောဂါ Clin မြောက်မိပါတယ်။ 2000; 23: 629-42 ။ [PubMed]

19 ။ American Psychiatric Association ။ စိတ်ရောဂါ diagnostic နှင့်စာရင်းအင်းကို manual ။ 5 ။ ဝါရှင်တန်ဒီစီ: အမေရိကန်စိတ်ရောဂါထုတ်ဝေရေး; 2013 ။

20 ။ Potenza MN ။ DSM-5 များ၏အခြေအနေတွင် non-ပစ္စည်းဥစ္စာစွဲလမ်းအပြုအမူတွေ။ စှဲလမျးသူပြုမူနေ။ 2014; 39: 1-2 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

21 ။ Lesieur HR, Blume SB ။ တောင်သပိတ်လောင်းကစားမျက်နှာပြင် (SOGS): ရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေ၏မှတ်ပုံတင်အသစ်တစ်ခုတူရိယာ။ နံနက် J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှု။ 1987; 144: 1184-8 ။ [PubMed]

22 ။ Shaffer HJ, ခန်းမ MN, Vander Bilt ဂျေအမေရိကန်နှင့်ကနေဒါ disorders လောင်းကစားဝိုင်းအပြုအမူများပျံ့နှံ့ကိုခနျ့မှနျး: တစ်သုတေသနပြုပေါင်းစပ်။ J ကိုပြည်သူ့ကျန်းမာရေးဖြစ်၏။ 1999; 89: 1369-76 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

23 ။ Petri မိုင်, Stinson FS, Grant က BF ။ DSM-IV ရောဂါဗေဒလောင်းကစားနှင့်အခြားစိတ်ရောဂါမမှန်၏ Comorbidity: အရက်နှင့်ဆက်စပ်အခြေအနေများအပေါ်အမျိုးသားဒီမိုကရေစီအဖွဲ့ချုပ် epidemiological စစ်တမ်းကနေရလဒ်တွေကို။ J ကို Clin စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2005; 66: 564-74 ။ [PubMed]

24 ။ FK, Cowlishaw S ကိုသောမတ်စ်လုပ် SA Lorains ။ ပြဿနာများနှင့်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းအတွက် comorbid မမှန်၏ပျံ့နှံ့: စနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်မှုနှင့်လူဦးရေစစ်တမ်းများ၏ Meta-analysis သည်။ စွဲလမ်း။ 2011; 106: 490-8 ။ [PubMed]

25 ။ Blinn-ပိုက် L ကို, ထိုက် SL, Jonkman ဖြစ်မှု။ ကောလိပ်ကျောင်းသားတို့တွင်အ disorders လောင်းကစားဝိုင်း: တစ် Meta-သရုပ်ခွဲပေါင်းစပ်။ J ကို Gamble လုံး။ 2007; 23: 175-83 ။ [PubMed]

26 ။ et al လူမြိုးခွား DA, Choo H ကို, Liau တစ်ဦး။ လူငယ်များအကြားရောဂါဗေဒဗီဒီယိုဂိမ်းကိုအသုံးပြုခြင်း: တစ်နှစ်နှစ် longitudinal လေ့လာမှု။ ကလေးအထူးကု။ 2011; 127: e319-29 ။ [PubMed]

27 ။ ko CH, ယန်း JY, ချန် SH ယန် MJ, လင်း HC, ယန်း CF. အဆိုပြုထားအဖြေရှာတဲ့စံနှင့်စိစစ်ခြင်းနှင့်ကောလိပ်ကျောင်းသားများကိုအင်တာနက်စွဲလမ်း၏ရောဂါရှာဖွေကိရိယာတခုဖြစ်တယ်။ Compr စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2009; 50: 378-84 ။ [PubMed]

28 ။ လူငယ်တို့ KS ။ အင်တာနက်စွဲ: လက္ခဏာတွေ, အကဲဖြတ်ခြင်းနှင့်ဆက်ဆံမှု။ ခုနှစ်တွင်: VandeCreek L ကိုဂျက်ဆင် T က, အယ်ဒီတာများ။ လက်တွေ့အလေ့အကျင့်အတွက်တီထွင်မှု: တစ်အရင်းအမြစ်စာအုပ်။ Sarasota, FL: Professional ကအရင်းအမြစ်; 1999 ။ စစ။ 19-31 ။

29 ။ Yau YHC, Crowley MJ, Mayes LC, Potenza MN ။ အင်တာနက်ကိုသုံးစွဲခြင်းဖြစ်ကြပြီးစွဲလမ်းအပြုအမူတွေ video-game ထဲက-ကစား? လူငယ်အချို့နှင့်လူကြီးများအဘို့, ဇီဝဗေဒလက်တွေ့နှင့်အများပြည်သူကျန်းမာရေးကိုဂယက်ရိုက်။ Minerva Psichiatr ။ 2012; 53: 153-70 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

30 ။ et al Kessler RC, Hwang ငါ LaBrie R ကို။ အမျိုးသားဒီမိုကရေစီအဖွဲ့ချုပ် Comorbidity စစ်တမ်းပွားအတွက် DSM-IV ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်း။ Psychol Med ။ 2008; 38: 1351-60 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

31 ။ El-Guebaly N ကို, Mudry T က, ဇော J ကို, Tavares H ကို, Potenza MN ။ အမူအကျင့်စွဲလမ်းအတွက် compulsive features တွေ: ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်း၏ဖြစ်ရပ်။ စွဲလမ်း။ 2012; 107: 1726-34 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

32 ။ Bland RC, Newman က SC, Orn H ကို, Edmonton အတွက်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်း၏ Stebelsky G. အကူးစက်ရောဂါ။ J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှုနိုင်သလား။ 1993; 38: 108-12 ။ [PubMed]

33 ။ Yau Y ကို, yip S က, Potenza MN ။ သုတေသနကနေထိုးထွင်းသိမြင်မှုကို: "အမူအကျင့်စွဲလမ်း" ကိုနားလည်ခြင်း။ ခုနှစ်တွင်: Fiellin DA, Miller က SC, Saitz R ကို, အယ်ဒီတာများ။ စွဲဆေးဝါးများ၏ ASAM အခြေခံမူ။ 5 ။ Philadelphia တွင်: Wolters Kluwer; 2014 ။

34 ။ ယန်း JY, Ko CH, ယန်း CF, Chen က CS, Chen က CC ကို။ ကောလိပ်ကျောင်းသားတို့တွင်အအန္တရာယ်ရှိသောအရက်သုံးစွဲခြင်းနှင့်အင်တာနက်စွဲလမ်းအကြားအသင်းအဖွဲ့: ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေး၏နှိုင်းယှဉ်။ စိတ်ရောဂါ Clin neuroscience ။ 2009; 63: 218-24 ။ [PubMed]

35 ။ အီရန်တက္ကသိုလ်ကျောင်းသားများအကြားပြဿနာအင်တာနက်အသုံးပြုခြင်းနှင့်ချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့ထိန်းချုပ်မမှန်အကြား Mazhari အက်စ်အသင်းမှ။ Cyberpsychol ပြုမူနေ Soc Netw ။ 2012; 15: 270-3 ။ [PubMed]

36 ။ Dowling NA, ပြဿနာလောင်းကစားဝိုင်းနှင့်အင်တာနက်မှီခိုနှင့်အတူဆက်စပ်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအချက်များအတွက်ဘရောင်းအမ် Commons ။ Cyberpsychol ပြုမူနေ Soc ။ 2010; 13: 437-41 ။ [PubMed]

37 ။ Blaszczynski တစ်ဦးက, ပြဿနာနှင့်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်း၏ Nower L. တစ်ဦးကလမ်းကြောင်းမော်ဒယ်။ စွဲလမ်း။ 2002; 97: 487-99 ။ [PubMed]

38 ။ Chou KL, Afifi ဖို့။ Disorders (ရောဂါဗေဒသို့မဟုတ်ပြဿနာ) လောင်းကစားခြင်းနှင့်ဝင်ရိုးကျွန်မစိတ်ရောဂါမမှန်: အရက်နှင့်ဆက်စပ်အခြေအနေများအပေါ်အမျိုးသားဒီမိုကရေစီအဖွဲ့ချုပ် epidemiological စစ်တမ်းကနေရလဒ်တွေကို။ နံနက် J ကို Epidemiol ။ 2011; 173: 1289-97 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

39 ။ Pilver အီး, Libby DJ သမား, Hoff RA, Potenza MN ။ လောင်းကစားဝိုင်းပြဿနာတွေနဲ့တစ်ဦးတစ်နိုင်ငံလုံးကိုယ်စားလှယ်လူဦးရေနမူနာများတွင်ပစ္စည်းဥစ္စာ-အသုံးပြုမှုမမှန်များ၏ဖြစ်ပွားမှုအကြားဆက်ဆံရေးအတွက်ကျားမကွဲပြားခြားနားမှု။ မူးယစ်ဆေးအရက်မူတည်တယ်။ 2013; 133: 204-11 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

40 ။ Pilver အီး, Potenza MN ။ တစ်ဦးအလားအလာလေ့လာမှုမှာရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်း features တွေနှင့်အတူအဟောင်းများအရွယ်ရောက်သူတို့တွင်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအခြေအနေများ၏တိုးလာဖြစ်ပွားမှု။ J ကိုစွဲ Med ။ 2013; 7: 387-93 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

41 ။ နွားကိုလုပ် SA, Potenza MN ။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်း: neuropsychopharmacology နှင့်ကုသမှု။ Curr Psychopharmacol ။ 2012; 1: 67-85 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

42 ။ ကုန်သည်များ RA, Bickel wk, Potenza MN ။ လှုံ့ဆျောမှုနှင့်စွဲလမ်းတစ်စကေး-အခမဲ့စနစ်တွေသီအိုရီ။ neuroscience Biobehav ဗျာ 2007; 31: 1017-45 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

43 ။ Redish အေဒီ, ဂျင်ဆင်က S, စွဲလမ်းများအတွက်ဂျွန်ဆင်အေတစ်ဦးကစုစည်းမူဘောင်: အဆုံးဖြတ်ချက်လုပ်ငန်းစဉ်များတွင်အားနည်းချက်များ။ ဦးနှောက်သိပ္ပံပြုမူနေ။ 2008; 31: 415-37 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

44 ။ et al တိန်း RZ, Alia-Klein N ကို, Tomasi: D ။ ကိုကင်းစွဲထဲမှာချို့ယွင်းလှုံ့ဆျောမှုနှင့် Self-ထိန်းချုပ်မှုနဲ့ဆက်စပ်ငွေကြေးဆုလာဘ်မှ prefrontal cortical sensitivity ကိုလျော့နည်းသွားသလဲ? နံနက် J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2007; 164: 43-51 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

45 ။ Fineberg NA, Chamberlain SR, Goudriaan AE, et al ။ လူ့ neurocognition အတွက်နယူးဖြစ်ပေါ်တိုးတက်မှု: Impulse နှင့် compulsive ၏, လက်တွေ့မျိုးရိုးဗီဇနှင့်ဦးနှောက်ပုံရိပ် Correlate ။ CNS Spectr ။ 2014; 19: 69-89 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

46 ။ Verdejo-Garcia ကတစ်ဦး, လောရင့် AJ, Clark ကအယ်လ် Impulse ပစ္စည်းဥစ္စာ-အသုံးပြုမှုမမှန်များအတွက်အားနည်းချက်အမှတ်အသားအဖြစ်: High-အန္တရာယ်သုတေသနကနေတွေ့ရှိချက်၏သုံးသပ်ချက်ကို, ပြဿနာလောင်းကစားသမားတွေနှင့်မျိုးရိုးဗီဇအသင်းအဖွဲ့လေ့လာမှုများ။ neuroscience Biobehav ဗျာ 2008; 32: 777-810 ။ [PubMed]

47 ။ Leeman RF, Potenza MN ။ တူညီခြင်းနှင့်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းနှင့်ပစ္စည်းဥစ္စာအသုံးပြုမှုမမှန်အကြားကွဲပြားခြားနားမှု: Impulse နှင့် compulsive အပေါ်တစ်ဦးအာရုံ။ Psychopharmacology ။ 2012; 219: 469-90 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

48 ။ Tavares H ကို, Zilberman ML, Hodgins, DC, ရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေနှင့်အရက်သမားအကြားတဏှာ၏ el-Guebaly N. နှိုင်းယှဉ်။ အရက် Clin Exp Res ။ 2005; 29: 1427-31 ။ [PubMed]

49 ။ Potenza MN, ကိုရမ်ကျမ်း LM, Pallanti အက်စ်ချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့-ထိန်းချုပ်မှုပုံမမှန်ခြင်းနှင့်စိတ်ကိုလွှမ်းမိုး-compulsive ရောဂါအကြားဆက်ဆံရေး: တစ်ကလက်ရှိနားလည်မှုနှင့်အနာဂတ်သုတေသနလမ်းညွန်။ စိတ်ရောဂါ Res ။ 2009; 170: 22-31 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

50 ။ Holland, E, Wong က CM ။ obsessive-compulsive ရောင်စဉ်ပုံမမှန်။ J ကို Clin စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 1995; 56 (ပျော့ပျောင်း 4): 3-6 ။ ဆွေးနွေးမှု 53-5 ။ [PubMed]

51 ။ Fineberg NA, Potenza MN, Chamberlain SR, et al ။ တိရိစ္ဆာန်မော်ဒယ်များမှသည် endophenotypes ရန်, compulsive နှင့်ထကြွလွယ်သောအပြုအမူတွေကိုစကားတွေ: တစ်ဇာတ်ကြောင်းပြန်လည်သုံးသပ်။ Neuropsychopharmacology ။ 2010; 35: 591-604 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

52 ။ Odlaug BL, Chamberlain SR, Grant က je ။ မော်တော်တားစီးနှင့်ရောဂါဗေဒအသားအရေ Pick အတွက်သိမြင်မှုပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်။ prog Neuropsychopharmacol Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2010; 34: 208-11 ။ [PubMed]

53 ။ Sumnall HR, Wagstaff gf, Cole ကို JC ။ polydrug အသုံးပြုသူများသည်အတွက် self-အစီရင်ခံ psychopathology ။ J ကို Psychopharmacol ။ 2004; 18: 75-82 ။ [PubMed]

54 ။ Odlaug BL, Chamberlain SR ကင်မ် SW, Schreiber LRN, Grant က je ။ လက်တွေ့ပြင်းထန်မှု၏ကွဲပြားဒီဂရီနှင့်အတူလောင်းကစားသမားတွေအတွက်သိမြင်မှုပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်ခြင်းနှင့်တုန့်ပြန်တားစီးတဲ့ neurocognitive နှိုင်းယှဉ်။ Psychol Med ။ 2011; 41: 2111-9 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

55 ။ Goudriaan AE, Oosterlaan J ကို, De Beurs အီး, ဗန်တွင်းချောက်ကမ်းပါးဒဗလျူ Self-အစီရင်ခံ Impulse ၏အခန်းကဏ္ဍနှင့်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေအတွက် relapse ၏ခန့်မှန်းချက်များတွင် disinhibition နှင့်ဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်ခြင်း၏ neurocognitive အစီအမံနှိုင်းယှဉ် sensitivity ကိုဆုချ။ Psychol Med ။ 2008; 38: 41-50 ။ [PubMed]

56 ။ လောရင့်တစ်ဦးက, Luty J ကို, Bogdan N ကို, Sahakian B က, ထကြွလွယ်သောဆုံးဖြတ်ချက်ချအရက်သေစာ-မှီခိုတစ်ဦးချင်းစီနှင့်အတူအတွက် Clark ကအယ်လ်ပြဿနာလောင်းကစားသမားတွေရှယ်ယာလိုငွေပြမှု။ စွဲလမ်း။ 2009; 104: 1006-15 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

57 ။ Goudriaan AE, Oosterlaan J ကို, က de Beurs အီး, ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းအတွက်အောင်ဗန်တွင်းချောက်ကမ်းပါးဒဗလျူဆုံးဖြတ်ချက်: ရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေ, အရက်မှီခို, Tourette syndrome ရောဂါနှင့်အတူလူပုဂ္ဂိုလ်များနှင့်ပုံမှန်ထိန်းချုပ်မှုများအကြားတစ်ဦးနှိုင်းယှဉ်။ ဦးနှောက် Res Cogn ဦးနှောက် Res ။ 2005; 23: 137-51 ။ [PubMed]

58 ။ ko CH, Hsiao S ကိုလျူ GC, ယန်း JY ယန် MJ, ယန်း CF. ဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်ခြင်း, အန္တရာယ်များကိုယူအလားအလာများနှင့်အင်တာနက်ကိုစွဲနှင့်အတူကောလိပ်ကျောင်းသား၏ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေး၏ဝိသေသလက္ခဏာများ။ စိတ်ရောဂါကုသမှု Res ။ 2010; 175: 121-5 ။ [PubMed]

59 ။ Everitt BJ, Robbins TW ။ မူးယစ်ဆေးစွဲများအတွက်အားဖြည့်များ၏အာရုံကြောစနစ်များ: လုပ်ရပ်များကနေအလေ့အထမှမလှူရန်။ နတ် neuroscience ။ 2005; 8: 1481-9 ။ [PubMed]

60 ။ Reynolds ကခသညျလူသားတို့နှင့်အတူနှောင့်နှေး-ဝသုတေသနတစ်ဦးကပြန်လည်သုံးသပ်: မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုများနှင့်လောင်းကစားဝိုင်းမှဆက်ဆံရေး။ ပြုမူနေ Pharmacol ။ 2006; 17: 651-67 ။ [PubMed]

61 ။ Mitchell က MR, MNP စွဲနှင့်ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးစရိုက်များ: Impulse နှင့်ဆက်စပ် Construction ။ Curr ပြုမူနေ neuroscience ကိုယ်စားလှယ် 2014; 1 ။ 1-12 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

62 ။ Petri မိုင်။ ဖြစ်နိုင်ဖွယ်အလားအလာဆုလာဘ်များလျှော့ကုသမှု-ရှာကြံရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေအတွက်လောင်းကစားဝိုင်း abstinence နှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ J ကိုပုံမှန်မဟုတ်သော Psychol ။ 2012; 121: 151-9 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

63 ။ Koob gf, Volkow ND ။ စွဲလမ်း၏ Neurocircuitry ။ Neuropsychopharmacology ။ 2010; 35: 217-38 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

64 ။ Weinstein လေး။ ကွန်ပျူတာနှင့်ဗီဒီယိုဂိမ်းကစားပွဲအသုံးပြုသူများနှင့် Non-ဂိမ်းသည်အသုံးပြုသူများအကြားစွဲလမ်းတဲ့နှိုင်းယှဉ်။ နံနက် J ကိုမူးယစ်ဆေးအရက်အလွဲသုံးမှု။ 2010; 36: 268-76 ။ [PubMed]

65 ။ Farde L ကို, Nordstrom AL, Wiesel အက်ဖ်အေ, Pauli S က, Halldin ကို C အလယ်ပိုင်း D1 နှင့်ဂန္ထဝင် neuroleptics နှင့် clozapine နဲ့ကုသသောလူနာများတွင် D2 dopamine အဲဒီ receptor ထေို၏ Sedvall G. အ Positron ထုတ်လွှတ် tomographic ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။ Arch ဗိုလ်ချုပ်ကြီးစိတ်ရောဂါကုသမှု။ 1992; 49: 538-44 ။ [PubMed]

66 ။ Volkow ND, et al ဝမ် GJ, မုဆိုး JS ။ လူ့ဦးနှောက်ထဲမှာ [11C] raclopride နှင့်အတူ endogenous dopamine ယှဉ်ပြိုင် Imaging ။ synapses ။ 1994; 16: 255-62 ။ [PubMed]

67 ။ Linnet J ကို, Moller တစ်ဦး, ပီတာဆန်အီး, Gjedde တစ်ဦးက, dopaminergic neurotransmission နှင့်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေကျန်းမာထိန်းချုပ်မှုအတွက်အိုင်အိုဝါလောင်းကစား Task ကိုစွမ်းဆောင်ရည်အကြား Doudet ဃပြောင်းပြန်အသင်းအဖွဲ့။ Scand J ကို Psychol ။ 2011; 52: 28-34 ။ [PubMed]

68 ။ Joutsa J ကို, Johansson J ကို, Niemelä S က, et al ။ Mesolimbic dopamine လွှတ်ပေးရန်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းအတွက်လက္ခဏာပြင်းထန်မှုနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ Neuroimage ။ 2012; 60: 1992-9 ။ [PubMed]

69 ။ Linnet J ကို, Moller တစ်ဦး, ပီတာဆန်အီး, Gjedde တစ်ဦးက, အိုင်အိုဝါလောင်းကစား Task ကိုစွမ်းဆောင်ရည်စဉ်အတွင်း ventral striatum အတွက် Doudet ဃ Dopamine လွှတ်ပေးရန်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းအတွက်တိုးမြှင့်စိတ်လှုပ်ရှားမှုအဆင့်ဆင့်နှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ စွဲလမ်း။ 2011; 106: 383-90 ။ [PubMed]

70 ။ et al Volkow ND, Chang က L ကို, ဝမ် GJ ။ စိတ်ကြွဆေးချိုးဖောက်မှုများဦးနှောက် dopamine D2 receptors ၏အနိမ့်အဆင့်: အ orbitofrontal cortex အတွက်ဇီဝြဖစ်တွေနဲ့ပေါင်းသင်း။ နံနက် J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2001; 158: 2015-21 ။ [PubMed]

71 ။ ကင်မ် SH, Baik SH, ပန်းခြံ CS ကင်မ် SJ, Choi SW, Kim က SE ။ အင်တာနက်စွဲနှင့်အတူလူ striatal dopamine D2 receptors လျှော့ချ။ Neuroreport ။ 2011; 22: 407-11 ။ [PubMed]

72 ။ ဝမ် GJ, Volkow ND, Thanos PK, မုဆိုး JS ။ ဦးနှောက် dopamine လမ်းကြောင်း၏ imaging: အဝလွန်ကိုနားလည်ဘို့ဂယက်ရိုက်။ J ကိုစွဲ Med ။ 2009; 3: 8-18 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

73 ။ Huang က XF, Zavitsanou K သည်, Huang က X ကို, et al ။ Dopamine သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးနှင့် D2 အဲဒီ receptor နာတာရှည်မြင့်မားသောအဆီဓာတ်စာ-သွေးဆောင်အဝလွန်ခြင်းမှကျရောက်နေတဲ့သို့မဟုတ်ခံနိုင်ရည်ကြွက်တွေမှာထု binding ။ ပြုမူနေဦးနှောက် Res ။ 2006; 175: 415-9 ။ [PubMed]

74 ။ Geiger BM, Behr GG, ဖရန့် LE, et al ။ အဝလွန်ခြင်း-ကျရောက်နေတဲ့ကြွက်များတွင်ချွတ်ယွင်း mesolimbic dopamine exocytosis အဘို့သက်သေသာဓက။ FASEB ဂျေ 2008; 22: 2740-6 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

75 ။ ဂျွန်ဆင် pm တွင်, Kenny PJ ။ အဝလွန်ကြွက်များတွင်စွဲတူသောဆုလာဘ်ကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့် compulsive စား Dopamine D2 receptors ။ နတ် neuroscience ။ 2010; 13: 635-41 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

76 ။ ဂျွန်ဆင်ဂျာလီကတစ်ဦး, Vinson: D, တံဆိပျကို JP ။ တစ်ဦးက validation လေ့လာမှု: မူလတန်းစောင့်ရှောက်မှုအတွက်ကျန်းမာရေးနဲ့မညီညွတ်တဲ့အရက်သုံးစွဲခြင်းနှင့်အရက်မှီခိုသိရှိနိုင်ဖို့စာရင်းစစ်-based အစီအမံများအသုံးပြုခြင်း။ အရက် Clin Exp Res ။ 2013; 37 (ပျော့ပျောင်း 1): E253-9 ။ [PubMed]

77 ။ Clark က L ကို, Stokes PR စနစ်, Wu K သည်, et al ။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းအတွက် binding Striatal dopamine D2 / D3 အဲဒီ receptor စိတ်ဓါတ်များ-related Impulse ဆက်နွယ်နေကြောင်းဖြစ်ပါတယ်။ Neuroimage ။ 2012; 63: 40-6 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

78 ။ Boileau ငါအခွန်ဆောင်သူ: D, Chugani B, et al ။ အဆိုပါရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းအတွက် D2 / 3 dopamine အဲဒီ receptor: [11C] နှင့်အတူတစ်ဦး positron ထုတ်လွှတ် tomography လေ့လာမှု - (+) - propyl-hexahydro-naphtho-oxazin နှင့် [11C] raclopride ။ စွဲလမ်း။ 2013; 108: 953-63 ။ [PubMed]

79 ။ Potenza MN ။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းသို့မဟုတ်လောင်းကစားရောဂါမှ dopamine ဘယ်လိုအလယ်ပိုင်းရှိသနည်း တပ်ဦးစှာနထေိုငျ neuroscience ။ 2013; 7: 206 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

80 ။ Boileau ငါအခွန်ဆောင်သူ: D, Chugani B, et al ။ - (+) - PHNO [11C] နှင့်အတူတစ်ဦး positron ထုတ်လွှတ် tomography လေ့လာမှု: ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းအတွက် သာ. ကြီးမြတ်စိတ်ကြွဆေး-သွေးဆောင် dopamine လွှတ်ပေးရန် Vivo သက်သေအထောက်အထားအတွက်။ Mol စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2014; 19: 1305-13 ။ [PubMed]

81 ။ Potenza MN ။ လောင်းကစားဝိုင်းရောဂါအတွက်သိမြင်မှုဖြစ်စဉ်များများ၏အာရုံကြောအခြေစိုက်စခန်း။ ခေတ်ရေစီးကြောင်း Cogn သိပ္ပံ။ 2014; 18: 429-38 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

82 ။ Cocker PJ, Le Foll B, ရော်ဂျာ RD, Winstanley CA. တစ်ဦးကြွက် slot ကစက်လုပ်ငန်းတာဝန်များတွင်ဆုလာဘ်မျှော်မှန်းပြောင်းလဲပစ်အတွက် dopamine D4 receptors များအတွက်တစ်ဦးကရွေးချယ်အခန်းကဏ္ဍ။ Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2014; 75: 817-24 ။ [PubMed]

83 ။ Weintraub: D, Koester J ကို, Potenza MN, et al ။ Parkinson ရောဂါအတွက် Impulse ထိန်းချုပ်မှုမမှန်: 3090 လူနာတစ်ဦးက Cross-Section လေ့လာမှု။ Arch Neurol ။ 2010; 67: 589-95 ။ [PubMed]

84 ။ Voon V ကို, Sohr M က, Lang AE, et al ။ ပါကင်ရောဂါအတွက် Impulse ထိန်းချုပ်မှုမမှန်: တစ်ပေါင်းစုံပါအမှုထိန်းချုပ်ရေးလေ့လာမှု။ အမ်း Neurol ။ 2011; 69: 986-96 ။ [PubMed]

85 ။ Leeman RF, Billingsley, Potenza MN BE ။ ပါကင်ဆန်ရောဂါအတွက် Impulse ထိန်းချုပ်မှုမမှန်: ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးနှင့်စီမံခန့်ခွဲမှုအပေါ်နောက်ခံနဲ့ update ကို။ Neurodegener dis စီမံခန့်ခွဲမှု။ 2012; 2: 389-400 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

86 ။ McElroy SL, နယ်လ်ဆင်အီး, Welge J ကို, Kaehler L ကို, ရောဂါဗေဒလောင်းကစားများ၏ကုသမှု Keck P. Olanzapine: တစ်အနုတ်လက္ခဏာကျပန်းရလဒ်များအရအိပ်ယာ-controlled ရုံးတင်စစ်ဆေး။ ဂျာနယ် Clin စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2008; 69: 433-40 ။ [PubMed]

87 ။ Fong သည် T-, Kalechstein တစ်ဦးက, Bernhard B, Rosenthal R ကို, Rugle အယ်လ်ကိုဗီဒီယိုဖဲချပ်ဝေရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေ၏ကုသမှုများအတွက် olanzapine ၏တစ်ဦးကို double-မျက်စိကန်း, ရလဒ်များအရအိပ်ယာ-controlled ရုံးတင်စစ်ဆေး။ Pharmacol ထဲကဓာတုပစ်စညျးပြုမူနေ။ 2008; 89: 298-303 ။ [PubMed]

88 ။ Zack M က, Poulos CX ။ တစ်ဦးက D2 ရန်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေအတွက်လောင်းကစားဝိုင်းဇာတ်လမ်းတွဲ၏အကြိုးနှင့် priming သက်ရောက်မှုပိုကောင်းစေပါတယ်။ Neuropsychopharmacology ။ 2007; 32: 1678-86 ။ [PubMed]

89 ။ Zack M က, Poulos CX ။ ဖက်တမင်းဆေးပြားပြဿနာလောင်းကစားသမားတွေအတွက်အလောင်းအစားများနှင့်လောင်းကစားဝိုင်း-related semantic ကွန်ယက်လှုံ့ဆျောမှု primes ။ Neuropsychopharmacology ။ 2004; 29: 195-207 ။ [PubMed]

90 ။ Nordin ကို C, ရောဂါဗေဒအထီးလောင်းကစားသမားတွေအတွက် Eklundh တီ ALTER CSF 5-HIAA သဘော။ CNS Spectr ။ 1999; 4: 25-33 ။ [PubMed]

91 ။ က de ကက်စထရိုရဲ့ IP, Ibanez တစ်ဦးက, Saiz-Ruiz J ကို, ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းနှင့် Mao-တစ်ဦးနှင့် 5-HT Transporter မျိုးဗီဇမှာအလုပ်လုပ်တဲ့ DNA ကို polymorphic အကြားဖာနန်ဒက်ဇ-Piqueras ဂျေတပြိုင်တည်းအပြုသဘောအသင်းအဖွဲ့။ Mol စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2002; 7: 927-8 ။ [PubMed]

92 ။ Ibanez တစ်ဦးက, Mao-A နှင့် Mao-B ကဗီဇမှာ Perez de ကက်စထရိုကိုငါဖာနန်ဒက်ဇ-Piqueras J ကို, Blanco, C, Saiz-Ruiz ဂျေရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းနှင့် DNA ကို polymorphic အမှတ်အသားများ။ Mol စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2000; 5: 105-9 ။ [PubMed]

93 ။ et al Potenza MN, Walderhaug E ကိုဟင်နရီက S ။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းအတွက် serotonin 1B အဲဒီ receptor ပုံရိပ်။ ကမ္ဘာ့ဖလား J ကို Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2013; 14: 139-45 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

94 ။ Meyer, G, Schwertfeger J ကို, Exton က MS, et al ။ ပြဿနာလောင်းကစားသမားတွေအတွက်လောင်းကစားရုံလောင်းကစားဝိုင်းမှ Neuroendocrine တုံ့ပြန်မှု။ Psychoneuroendocrinology ။ 2004; 29: 1272-80 ။ [PubMed]

95 ။ Pallanti S ကို, ဘာနာဒီက S, Allen ကတစ်ဦး, et al ။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းအတွက် Noradrenergic function ကို: clonidine ဖို့တုံးကြီးထွားဟော်မုန်းတုံ့ပြန်မှု။ J ကို Psychopharmacol ။ 2010; 24: 847-53 ။ [PubMed]

96 ။ Elman ငါ Becerra L ကို, Tschibelu အီး, Yamamoto R ကို, ဂျော့ခ်ျအီး, ရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေအတွက် Borsook ဃ Yohimbine-သွေးဆောင် amygdala ကို Activation: တစ်ရှေ့ပြေးလေ့လာမှု။ PLoS တစ်ခုမှာ။ 2012; 7: e31118 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

97 ။ Kim က SW, Grant က je, Adson DE, ရှင် YC ။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားများ၏ကုသမှုကို Double-မျက်စိကန်း naltrexone နှင့်ရလဒ်များအရအိပ်ယာနှိုင်းယှဉ်လေ့လာမှု။ Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2001; 49: 914-21 ။ [PubMed]

98 ။ je, Odlaug BL, Potenza MN, Holland, E, Kim က SW ပေးသနား။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားများ၏ကုသမှု Nalmefene: multicentre, ကို double-မျက်စိကန်း, ရလဒ်များအရအိပ်ယာ-controlled လေ့လာမှု။ br J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2010; 197: 330-1 ။ [PubMed]

99 ။ Balodis ထားတဲ့ IM, Kober H ကို, Worhunsky PD, Stevens MC, Pearlson GD, Potenza MN ။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းအတွက်ငွေကြေးဆုလာဘ်များနှင့်ဆုံးရှုံးမှုရဲ့အပြောင်းအလဲနဲ့စဉ်အတွင်း frontostriatal လှုပ်ရှားမှုလျော့။ Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2012; 71: 749-57 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

100 ။ Choi JS, ရှင် YC, Jung WH, et al ။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းနှင့်စိတ်ကိုလွှမ်းမိုး-compulsive ရောဂါအတွက်ဆုလာဘ်မျှော်လင့်နေစဉ်အတွင်းဦးနှောက်လှုပ်ရှားမှုပြောင်းလဲခဲ့ပါတယ်။ PLoS တစ်ခုမှာ။ 2012; 7: e45938 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

101 ။ Reuter J ကို, Raedler T က, နှင်းဆီ M က, လက်, ငါ Glascher J ကို, Buchel C. ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းအတွက် mesolimbic ဆုလာဘ်စနစ်၏လျှော့ချ activation ဆက်စပ်နေပါတယ်။ နတ် neuroscience ။ 2005; 8: 147-8 ။ [PubMed]

102 ။ Tanabe J ကို, Thompson က L ကို, Claus အီး, Dalwani M က, ဟက် K ကို Banich MT ။ Prefrontal cortex လှုပ်ရှားမှုဆုံးဖြတ်ချက်ချစဉ်အတွင်းလောင်းကစားဝိုင်းနှင့် nongambling ပစ္စည်းဥစ္စာသည်အသုံးပြုသူများအတွက်ကိုလျှော့ချထားသည်။ Hum ဦးနှောက် Mapp ။ 2007; 28: 1276-86 ။ [PubMed]

103 ။ တစ်ဦး fMRI လေ့လာမှု: ပါဝါကို Y ကို, Goodyear B, Crockford ဃဦးနှောက်ကဲ့သို့ရှုပ်ထွေးသောဟာ Iowa လောင်းကစားလုပ်ငန်းတာဝန်စဉ်အတွင်းချက်ချင်းဆုလာဘ်များအတွက်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေ preference ကို၏ဆက်နွယ်နေပါသည်။ J ကို Gamble လုံး။ 2011: 1-14 ။ [PubMed]

104 ။ et al Potenza MN, Steinberg, MA, Skudlarski P ကို။ လောင်းကစားရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းအတွက်တိုကျတှနျးထား: တစ်အလုပ်လုပ်တဲ့သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်လေ့လာမှု။ Arch ဗိုလ်ချုပ်ကြီးစိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2003; 60: 828-36 ။ [PubMed]

105 ။ Goudriaan AE, De Ruiter ကို MB, ဗန် Den ချောက်ကမ်းပါး W က, Oosterlaan J ကို, Veltman DJ သမား။ တစ်ဦး fMRI လေ့လာမှု: abstinent ပြဿနာလောင်းကစားသမားတွေ, မိုးသည်းထန်စွာဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့်ကျန်းမာထိန်းချုပ်မှုအတွက် cue reactivity ကိုနှင့်တဏှာနဲ့ဆက်စပ်ဦးနှောက်ကို Activation ပုံစံများ။ စွဲ Biol ။ 2010; 15: 491-503 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

106 ။ Crockford DN, Goodyear B, Edwards က J ကို, Quickfall J ကို, El-Guebaly N. Cue-သွေးဆောင်ဦးနှောက်လှုပ်ရှားမှုရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေပါ။ Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2005; 58: 787-95 ။ [PubMed]

107 ။ ဗန် Holst RJ, Veltman DJ သမား, Büchelကို C, ဗန်တွင်းချောက်ကမ်းပါး W က, Goudriaan AE ။ ပြဿနာလောင်းကစားဝိုင်းအတွက်ပုံပျက်မျှော်မှန်းနိုင်တဲ့ coding: အမျှော်လင့်အတွက်စွဲလမ်းပါသနည်း Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2012; 71: 741-8 ။ [PubMed]

108 ။ Leyton M က, cue တွင် Vezina P. : စှဲအတွက် striatal အတက်အကျ။ Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2012; 72: e21-e2 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

109 ။ ko CH, လျူ GC, Hsiao S က, et al ။ အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်း၏ဂိမ်းကစားတတ်ပြီးသူနဲ့ဆက်စပ်ဦးနှောက်လုပ်ငန်းဆောင်တာ။ J ကိုစိတ်ရောဂါ Res ။ 2009; 43: 739-47 ။ [PubMed]

110 ။ Gearhardt AN, Yokum S က, Orr PT, Stice အီး, Corbin WR, Brownell KD ။ အာရုံကြောအစားအသောက်စွဲလမ်း၏ဆက်နွယ်နေပါသည်။ Arch ဗိုလ်ချုပ်ကြီးစိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2011; 68: 808-16 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

111 ။ Wrase J ကို, Schlagenhauf က F, Kienast T က, et al ။ ဆုလာဘ်အပြောင်းအလဲနဲ့၏ကမောက်ကမဖြစ်မှု detoxified အရက်သမားအတွက်အရက်တဏှာနှင့်ဆက်နွယ်နေပါသည်။ Neuroimage ။ 2007; 35: 787-94 ။ [PubMed]

112 ။ Hommer DW, Bjork JM, Gilman JM ။ စွဲလမ်းမမှန်အတွက်ဆုချဖို့ဦးနှောက်တုံ့ပြန်မှု Imaging ။ အမ်းနယူးယော့ Acad သိပ္ပံ။ 2011; 1216: 50-61 ။ [PubMed]

113 ။ Potenza MN ။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးစွဲခြင်း၏ neurobiology: ခြုံငုံသုံးသပ်နှင့်အသစ်တွေ့ရှိချက်များ။ ဖီလိုဖြတ်ကျော် R ကို Soc Lond B ကို Biol သိပ္ပံ။ 2008; 363: 3181-9 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

114 ။ Greck M က, Enzi B, Pröschဦး, Gantman တစ်ဦးက de, Tempelmann ကို C, Northoff G. အပုဂ္ဂိုလ်ရေးသက်ဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှုရဲ့အပြောင်းအလဲနဲ့စဉ်အတွင်းရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေ၏ဆုလာဘ် circuitry အတွက်အာရုံခံလှုပ်ရှားမှုလျော့သွားသည်။ Hum ဦးနှောက် Mapp ။ 2010; 31: 1802-12 ။ [PubMed]

115 ။ Raab, G, Elger ကို C, Neuner M က, compulsive ဝယ်အပြုအမူ၏ Weber ခတစ်ဦးကအာရုံကြောလေ့လာမှု။ J ကိုစားသုံးသူပေါ်လစီ။ 2011; 34: 401-13 ။

116 ။ Ersche KD, ဂျုံးစ်သည် PS, Williams က GB ကို, Turton AJ, Robbins TW, Bullmore ET ။ လှုံ့ဆော်မူးယစ်ဆေးစွဲများတွင်ပတ်သက်သည်ဟုယူဆရပုံမှန်မဟုတ်သောဦးနှောက်ဖွဲ့စည်းပုံ။ သိပ္ပံ။ 2012; 335: 601-4 ။ [PubMed]

117 ။ ဗန် Holst RJ, က de Ruiter ကို MB, ဗန်တွင်းချောက်ကမ်းပါး W က, Veltman DJ သမား, Goudriaan AE ။ ပြဿနာလောင်းကစားသမားတွေ, အရက်ချိုးဖောက်မှုများ, ကျန်းမာထိန်းချုပ်မှုနှိုင်းယှဉ်တစ်ဦးက voxel-based morphometry လေ့လာမှု။ မူးယစ်ဆေးအရက်မူတည်တယ်။ 2012; 124: 142-8 ။ [PubMed]

118 ။ Joutsa J ကို, Saunavaara J ကို, Parkkola R ကို, Niemelä S က, ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းအတွက်ဦးနှောက်အဖြူကိစ္စသမာဓိ Kaasinen V. ကျယ်ပြန့်မူမမှန်။ စိတ်ရောဂါကုသမှု Res ။ 2011; 194: 340-6 ။ [PubMed]

119 ။ Rahman က AS, Xu J ကို, Potenza MN ။ Hippocampal နှင့်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းအတွက် amygdalar ထုထည်ကြီးမားသောခြားနားချက်များ: အမူအကျင့်တားစီးစနစ်ကအတူအသင်းအဖွဲ့များ၏ပဏာမလေ့လာမှု။ Neuropsychopharmacology ။ 2014; 39: 738-45 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

120 ။ yip SW, Lacadie CM, Xu J ကို, et al ။ အရက်အလွဲသုံးစားမှုသို့မဟုတ်မှီခိုဖို့ genual Corpus callosal အဖြူကိစ္စရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းအတွက်သမာဓိရှိနှင့်၎င်း၏ဆက်ဆံရေးမျိုးလျှော့ချ။ ကမ္ဘာ့ဖလား J ကို Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2013; 14: 129-38 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

121 ။ et al လင်းက F, Zhou Y ကို, ဒူ Y ကို။ အင်တာနက်စွဲရောဂါနှင့်အတူဆယ်ကျော်သက်များတွင်မူမမှန်အဖြူကိစ္စသမာဓိရှိ: တစ်ကျေးရွာအုပ်စု-based Spatial စာရင်းဇယားလေ့လာမှု။ PLoS တစ်ခုမှာ။ 2012; 7: e30253 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

122 ။ ယွမ် K ကို Qin W က, ဝမ်, G, et al ။ အင်တာနက်စွဲရောဂါနှင့်အတူဆယ်ကျော်သက်အတွက် Microstructure မူမမှန်။ PLoS တစ်ခုမှာ။ 2011; 6: e20708 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

123 ။ မိုင်းလုပ်သား MH, Raymond N ကို, Mueller BA, လွိုက် M က, Lim က KO ။ အတင်းအကျပ်ပြုတတ်သောလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူများ၏ထကြွလွယ်သောနှင့် neuroanatomical ဝိသေသလက္ခဏာများ၏ပဏာမစုံစမ်းစစ်ဆေးမှု။ စိတ်ရောဂါကုသမှု Res ။ 2009; 174: 146-51 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

124 ။ Slutske WS, Zhu, G, Meier MH မာတင် Ng ။ အမျိုးသားနှင့်အမျိုးသမီးများတွင် disorders လောင်းကစားဝိုင်းအပေါ်မျိုးရိုးဗီဇနှင့်သဘာဝပတ်ဝန်းကျင်လွှမ်းမိုးမှု။ Arch ဗိုလ်ချုပ်ကြီးစိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2010; 67: 624-30 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

125 ။ Blanco, C, Myers J ကို, Kendler KS ။ လောင်းကစား, disorders လောင်းကစားဝိုင်းနှင့်အဓိကစိတ်ကျရောဂါနှင့်ပစ္စည်းဥစ္စာကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူ၎င်းတို့၏အသင်းအဖွဲ့: တစ် Web-based ဆောင်များတွင်နဲ့အမွှာ-မှေးခငျြးလေ့လာမှု။ Psychol Med ။ 2012; 42: 497-508 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

126 ။ Lobo DS, ကနေဒီ JL ။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်း၏မျိုးဗီဇသွင်ပြင်လက္ခဏာ: shared မျိုးရိုးဗီဇအားနည်းချက်နဲ့ရှုပ်ထွေးရောဂါ။ စွဲလမ်း။ 2009; 104: 1454-65 ။ [PubMed]

127 ။ Shah က KR, Eisen လုပ် SA, Xian H, Potenza MN ။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်း၏မျိုးဗီဇလေ့လာမှုမြား: နည်းစနစ်နှင့်ဗီယက်နမ်ခေတ်အမွှာ Registry ကိုကနေအချက်အလက်များ၏ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်း၏သုံးသပ်ချက်။ J ကို Gamble လုံး။ 2005; 21: 179-203 ။ [PubMed]

128 ။ Kreek MJ, Nielsen DA, Butelman ER, LaForge KS ။ မူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးမှုနှင့်စွဲဖို့ Impulse, အန္တရာယ်ဆည်းပူးနေ, စိတ်ဖိစီးမှုတုံ့ပြန်မှုများနှင့်အားနည်းချက်အပေါ်မျိုးရိုးဗီဇလွှမ်းမိုးမှု။ နတ် neuroscience ။ 2005; 8: 1450-7 ။ [PubMed]

129 ။ Slutske WS, Ellingson JM, Richmond-Rakerd LS, Zhu, G, မာတင် Ng ။ အမျိုးသားနှင့်အမျိုးသမီးများတွင် disorders လောင်းကစားနှင့်အရက်သုံးစွဲခြင်းရောဂါအတှကျအမျှဝေမျိုးရိုးဗီဇအားနည်းချက်: တစ်အမျိုးသားရေးလူထုအခြေပြုသြစတြေးလျအမွှာလေ့လာမှုကနေသက်သေအထောက်အထား။ အမွှာ Res Hum မျိုးရိုးဗီဇ။ 2013; 16: 525-34 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

130 ။ Black က DW, Monahan စာတိုက်, Temkit MH, Shaw ကအမ်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းတစ်မိသားစုလေ့လာမှု။ စိတ်ရောဂါကုသမှု Res ။ 2006; 141: 295-303 ။ [PubMed]

131 ။ Schneider JP, Schneider BH ။ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာစွဲထံမှဇနီးမောင်နှံနှစ်ဦးပြန်လည်နာလန်ထူ: 88 လက်ထပ်ထိမ်းမြား၏စစ်တမ်းတစ်ခု၏တွေ့ရှိချက်များကိုသုတေသန။ လိင်စွဲ compulsive ။ 1996; 3: 111-26 ။

132 ။ McElroy SL, Keck PE, Jr ကပုပ်ရဟန်းမင်းကြီး HG, Jr ကစမစ် JM, Strakowski သည် SM ။ compulsive ဝယ်: 20 ဖြစ်ပွားမှုတစ်ဦးအစီရင်ခံစာ။ J ကို Clin စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 1994; 55: 242-8 ။ [PubMed]

133 ။ လာ DE, Rosenthal RJ, Lesieur HR, et al ။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းအတွက် dopamine D2 receptor မျိုးရိုးဗီဇ၏လေ့လာမှုတစ်ခု။ Pharmacogenetics ။ 1996; 6: 223-34 ။ [PubMed]

134 ။ Lobo DSS, Souza RP, Tong RP, et al ။ ကျန်းမာကော့ကေးဆပ်ဘာသာရပ်များအတွက်လောင်းကစားဝိုင်းအပြုအမူများအတွက်အန္တရာယ်နှင့်အတူ dopamine D2 ကဲ့သို့ receptors အတွက်အလုပ်လုပ်တဲ့မျိုးကွဲများအသင်းမှ။ Biol Psychol ။ 2010; 85: 33-7 ။ [PubMed]

135 ။ ဟန် DH, Lee က YS ယန် KC ကင်မ် EY, Lyoo Ik, Renshaw PF ။ အလွန်အကျွံအင်တာနက်ဗီဒီယိုဂိမ်းကစားအတူဆယ်ကျော်သက်အတွက် Dopamine ဗီဇနှင့်ဆုလာဘ်မှီခို။ J ကိုစွဲ Med ။ 2007; 1: 133-8 ။ [PubMed]

136 ။ က de ကက်စထရိုရဲ့ IP, Ibánezတစ်ဦးက, Saiz-Ruiz J ကို, ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းမှ Fernandez-Piqueras ဂျေမျိုးဗီဇအလှူငွေ: အ serotonin Transporter ဗီဇ (5-HTT) မှာအလုပ်လုပ်တဲ့ DNA ကို polymorphic အကြားဖြစ်နိုင်ခြေအသင်းအဖွဲ့နှင့်ထိခိုက်နစ်နာယောက်ျား။ Pharmacogenet Genomics ။ 1999; 9: 397-400 ။ [PubMed]

137 ။ Lee က YS, ဟန်: D, ယန် KC, et al ။ အလွန်အကျွံအင်တာနက်အသုံးပြုသူအတွက် 5HTTLPR polymorphic နှင့်စိတ်ထား၏ဝိသေသလက္ခဏာများနှင့်တူစီးပွားပျက်ကပ်။ J ကို disorders အပေါ်ဘယ်လိုသက်ရောက်မှု။ 2008; 109: 165-9 ။ [PubMed]

138 ။ Lind PA ဆိုပြီး, Zhu, G, Montgomery GW, et al ။ တစ်အရေအတွက် disorders လောင်းကစားဝိုင်းရို၏မျိုးရိုးဗီဇ-ကျယ်ပြန့်အသင်းအဖွဲ့လေ့လာမှု။ စှဲလမျးသူ Biol ။ 2012; 18: 511-22 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

139 ။ yip S က, Potenza MN ။ လောင်းကစားဝိုင်းမမှန်များ၏ကုသမှု။ Curr Options ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှုဆကျဆံပါ။ 2014; 1 (2): 189-203 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

140 ။ Krystal JH, Cramer ဂျာ Krol WF, Kirk က gf, Rosenheck RA ။ အရက်မှီခိုများ၏ကုသမှု Naltrexone ။ နယူး Engl J ကို Med ။ 2001; 345: 1734-9 ။ [PubMed]

141 ။ အို "Brien ကို C, သောမတ်စ် McLellan အေဒဏ္ဍာရီစွဲ၏ကုသမှုတွေအကြောင်း။ ကမ္ဘာကျော်ဆေးပညာဂျာနယ် Lancet ။ 1996; 347: 237-40 ။ [PubMed]

142 ။ je ကင်မ် SW, Hartman ကယ်ပေးသနား။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားများ၏ကုသမှုထဲမှာ opiate ရန် naltrexone ၏တစ်ဦးကို double-မျက်စိကန်း, ရလဒ်များအရအိပ်ယာ-controlled လေ့လာမှုအားတိုက်တွန်းလိုက်သည်။ J ကို Clin စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2008; 69: 783-9 ။ [PubMed]

143 ။ Dannon PN, Lowengrub K ကို Musin အီး, Gonopolsky Y ကို, ရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေအတွက်မူးယစ်ဆေးကုသမှု Kotler အမ် 12 လနောက်ဆက်တွဲလေ့လာမှု: တစ်မူလတန်းရလဒ်ကိုလေ့လာမှု။ J ကို Clin Psychopharmacol ။ 2007; 27: 620-4 ။ [PubMed]

144 ။ J ကိုကင်မ် SW ပေးသနား။ kleptomania နှင့် naltrexone နဲ့ကုသ compulsive လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူ၏အမှု။ အမ်း Clin စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2001; 13: 229-31 ။ [PubMed]

145 ။ ရေမွန် NC, Grant က je ကင်မ် SW, naltrexone နှင့် serotonin reuptake inhibitors နှင့်အတူ compulsive လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူ၏ Coleman အီးကုသမှုနှစ်ခုဖြစ်ရပ်တခု။ int Clin Psychopharmacol ။ 2002; 17: 201-5 ။ [PubMed]

146 ။ je ပေးသနား။ naltrexone နဲ့ကုသ compulsive ဝယ်သုံးအမှုပေါင်း။ int J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှု Clin Pract ။ 2003; 7: 223-5 ။

147 ။ je, Potenza MN, Holland, E, et al ပေးသနား။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားများ၏ကုသမှုထဲမှာ opioid ရန် nalmefene ၏ပေါင်းစုံပါစုံစမ်းစစ်ဆေး။ နံနက် J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2006; 163: 303-12 ။ [PubMed]

148 ။ je ကင်မ် SW, Holland, E, Potenza MN ပေးသနား။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားများ၏ကုသမှု opiate ရန်နှင့်ရလဒ်များအရအိပ်ယာတုံ့ပြန်ခန့်မှန်း။ Psychopharmacology ။ 2008; 200: 521-7 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

149 ။ Oslin DW, Berrettini W က, Kranzler HR, et al ။ အဆိုပါμ-opioid receptor မျိုးရိုးဗီဇ၏တစ်ဦးကအလုပ်လုပ်တဲ့ polymorphic အရက်-မှီခိုလူနာ naltrexone တုံ့ပြန်မှုနဲ့ဆက်စပ်နေပါတယ်။ Neuropsychopharmacology ။ 2003; 28: 1546-52 ။ [PubMed]

150 ။ Avena မိုင်, Bocarsly ME, Rada P ကိုကင်မ်တစ်ဦးက, Hoebel BG ။ နေ့စဉ်တစ်ဦး sucrose ဖြေရှင်းချက်အပေါ် bingeing ပြီးနောက်အစားအသောက်ဆင်းရဲချို့တဲ့စိုးရိမ်စိတ် induces နှင့် dopamine / acetylcholine မညီမမျှ accumbens ။ Physiol ပြုမူနေ။ 2008; 94: 309-15 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

151 ။ Colantuoni ကို C, Rada P ကို, ဆက်မက်ကာသီ J ကို, et al ။ ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်း, အလွန်အကျွံသကြားစားသုံးမှု endogenous opioid မှီခိုဖြစ်ပေါ်စေသည်အထောက်အထား။ အဝလွန်ခြင်း Res ။ 2002; 10: 478-88 ။ [PubMed]

152 ။ Avena မိုင်, Rada P ကို, Hoebel BG ။ သကြားနဲ့အဆီ Bing စွဲလမ်းကဲ့သို့သောအပြုအမူအတွက်ကွာခြားမှုရှိသည်။ J ကို Nutr ။ 2009; 139: 623-8 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

153 ။ Bocarsly ME, Berners LA က, Hoebel BG, Avena မိုင်။ အာဟာရ-တိကျတဲ့အစားအသောက်စွဲလမ်းအပြုအမူတွေများအတွက်ဂယက်: မူးရူးအဆီကြွယ်ဝသောအစားအစာကိုစားသောကြွက် opiate ကဲ့သို့ရုပ်သိမ်းရေးနှင့်ဆက်စပ် somatic ဆိုင်းဘုတ်များသို့မဟုတ်စိုးရိမ်ပူပန်မှုမပြကြဘူး။ Physiol ပြုမူနေ။ 2011; 104: 865-72 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

154 ။ Holland, E, DeCaria CM, Finkell ဖြစ်မှု, Begaz T က, Wong က CM, Cartwright C. တစ်ဦးကရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းအတွက်ကို double-မျက်စိကန်း fluvoxamine / ရလဒ်များအရအိပ်ယာ crossover ရုံးတင်စစ်ဆေး randomized ။ Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2000; 47: 813-7 ။ [PubMed]

155 ။ Kim က SW, Grant က je, Adson DE, ရှင် YC, Zaninelli R. ရောဂါဗေဒလောင်းကစားများ၏ကုသမှု paroxetine ၏ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှု၏တစ်ဦးကို double-မျက်စိကန်းသောရလဒ်များအရအိပ်ယာ-controlled လေ့လာမှု။ J ကို Clin စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2002; 63: 501-7 ။ [PubMed]

156 ။ Blanco, C, Petkova အီး, Ibanez တစ်ဦးက, Saiz-Ruiz ဂျေရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းများအတွက် fluvoxamine ၏တစ်ဦးကလေယာဉ်မှူးရလဒ်များအရအိပ်ယာ-controlled လေ့လာမှု။ အမ်း Clin စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2002; 14: 9-15 ။ [PubMed]

157 ။ je ကင်မ် SW, Potenza MN, et al ပေးသနား။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်း၏ Paroxetine ကုသမှု: multi-စင်တာထိန်းချုပ်ထားရုံးတင်စစ်ဆေး randomized ။ int Clin Psychopharmacol ။ 2003; 18: 243-9 ။ [PubMed]

158 ။ Wainberg ML, Muench က F, Morgenstern J ကို, et al ။ လိင်တူချစ်သူများနှင့်ရိုးရိုးယောက်ျားအတွက်အတင်းအကျပ်ပြုတတ်သောလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူတွေ၏ကုသမှုအတွက်ရလဒ်များအရအိပ်ယာနှိုင်းယှဉ် citalopram ၏တစ်ဦးကို double-မျက်စိကန်းသောလေ့လာမှု။ J ကို Clin စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2006; 67: 1968-73 ။ [PubMed]

159 ။ Dell က "Osso B, Hadley S က, Allen ကတစ်ဦး, Baker B, Chaplin WF, Holland အီး Escitalopram ထကြွလွယ်သော-compulsive အင်တာနက်အသုံးပြုမှုရောဂါကုသမှုအတွက်: တစ်ကို double-မျက်စိကန်းပြတ်တောက်အဆင့်အားဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက် open-တံဆိပ်ရုံးတင်စစ်ဆေး။ J ကို Clin စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2008; 69: 452-6 ။ [PubMed]

160 ။ je ကင်မ် SW, Odlaug BL ပေးသနား။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားများ၏ကုသမှု N-acetyl cysteine တစ်ဦးအချိုမှု-ပြောင်းလဲပစ်အေးဂျင့်: ရှေ့ပြေးလေ့လာမှု။ Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2007; 62: 652-7 ။ [PubMed]

161 ။ et al je, Odlaug BL, Chamberlain SR, ပေးသနား။ နီကိုတင်း-မှီခိုရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေအဘို့အ N-acetylcysteine ပေါင်းစိတ်ကူးစိတ်သန်း desensitization ၏ကျပန်း, ရလဒ်များအရအိပ်ယာ-controlled ရုံးတင်စစ်ဆေး။ J ကို Clin စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2014; 75: 39-45 ။ [PubMed]

162 ။ ဘာလင် HA, Braun တစ်ဦး, ရှိမောင်: D, et al ။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းများအတွက် topiramate ၏တစ်ဦးကို double-မျက်စိကန်း, ရလဒ်များအရအိပ်ယာ-controlled ရုံးတင်စစ်ဆေး။ ကမ္ဘာ့ဖလား J ကို Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2013; 14: 121-8 ။ [PubMed]

163 ။ Pallesen S က, Mitsem M က, Kvale, G အချိန်များတွင်ဖြစ်ခဲ့သည် BH, ရောဂါဗေဒလောင်းကစားများ၏စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုသမှု၏မှိုအိပ်ချ်ရလဒ်: တစ်ပြန်လည်သုံးသပ်နှင့် Meta-analysis သည်။ စွဲလမ်း။ 2005; 100: 1412-22 ။ [PubMed]

164 ။ Tolin DF ။ သိမြင်မှု-အပြုအမူကုထုံးသည်အခြားကုထုံးထက်ပိုမိုထိရောက်သောလား? : တစ် Meta-သရုပ်ခွဲပြန်လည်သုံးသပ်။ Clin Psychol ဗျာ 2010; 30: 710-20 ။ [PubMed]

165 ။ Petri မိုင်, Ammerman Y ကို, Bohl J ကို, et al ။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေများအတွက်သိမှု-အပြုအမူကုထုံး။ J ကို Clin Psychol နှင့်တိုင်ပင်ပါ။ 2006; 74: 555-67 ။ [PubMed]

166 ။ Petri မိုင်။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်း: etiology, comorbidity နှင့်ဆက်ဆံမှု။ ဝါရှင်တန်ဒီစီ: အမေရိကန်စိတ်ဓာတ်အစည်းအရုံး; 2005 ။ [PubMed]

167 ။ Cowlishaw S က, Merkouris S က, Dowling N ကို, အန်ဒါဆင်ကို C, Jackson ကတစ်ဦး, ရောဂါဗေဒနှင့်ပြဿနာလောင်းကစားဝိုင်းများအတွက်သောမတ်စ်အက်စ်စိတ်ဓာတ်ကုထုံး။ Cochrane ဒေတာဘေ့စ Syst ဗျာ 2012; 11: CD008937 ။ [PubMed]

168 ။ လူငယ်တို့ KS ။ ကုသမှုရလဒ်များနှင့်သက်ရောက်မှုတွေ: အင်တာနက်ကိုစွဲနှင့်အတူသိမှုအပြုအမူကုထုံး။ Cyberpsychol ပြုမူနေ။ 2007; 10: 671-9 ။ [PubMed]

169 ။ Raylu N ကို, Oei TP, Loo ဂျေလက်ရှိအခြေအနေနှင့်ပြဿနာလောင်းကစားသမားတွေအဘို့အ Self-အကူအညီနဲ့ကုသ၏အနာဂတ်ဦးတည်ချက်။ Clin Psychol ဗျာ 2008; 28: 1372-85 ။ [PubMed]

170 ။ Carlbring P ကို, Degerman N ကို, Jonsson J ကိုတစ်သုံးနှစ်နောက်ဆက်တွဲနှင့်အတူရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်း၏ Andersson G. အအင်တာနက်အခြေပြုကုသမှု။ Cogn ပြုမူနေ Ther ။ 2012; 41: 321-34 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

171 ။ လောင်းကစားသမားတွေအမည်မသိ: Recovery ကိုအစီအစဉ်။ 2013 http://www.gamblersanonymous.org/ga/content/recovery-program.

172 ။ Petri မိုင်။ ပရော်ဖက်ရှင်နယ်ကုသမှုရှာကြံရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေအတွက် Gambler အမည်မသိတက်ရောက်သူပုံစံများနှင့်ဆက်စပ်မှု။ စှဲလမျးသူပြုမူနေ။ 2003; 28: 1049-62 ။ [PubMed]

173 ။ Petri မိုင်။ လောင်းကစားသမားတွေရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေများအတွက်အမည်ဝှက်ပြီးသိမြင်မှု-အပြုအမူကုထုံး။ J ကို Gamble လုံး။ 2005; 21: 27-33 ။ [PubMed]

174 ။ ဘရူဂျာ Grant က je, Potenza MN ။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားများ၏ကုသမှု။ စှဲလမျးသူသူတို့ပြုမူဆက်ဆံ disorders ။ 2008; 7: 1-13 ။

175 ။ je, Odlaug BL ပေးသနား။ တာဝန်ရှိဂိမ်းများအတွက်အမျိုးသားရေးစင်တာ။ အဘယ်အရာကို Clinician လောင်းကစားဝိုင်းမမှန်အကြောင်းကိုသိရန်လိုအပ်ပါတယ်။ vol ။ 7 ။ ဝါရှင်တန်ဒီစီ: NCRG; 2012 ။ လောင်းကစားဝိုင်းမမှန်များအတွက်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကြားဝင်; စစ။ 38-52 ။ အဆိုပါလေးသာမှုတိုးပွားလာ: လောင်းကစားဝိုင်းမမှန်နားလည်သဘောပေါက်ဖို့ဆက်ကပ်အပ်နှံတဲ့စီးရီး။ တွင် http://www.ncrg.org/resources/monographs.

176 ။ Hodgins, DC, ဟင်းက S, El-Guebaly N ကို, ပြဿနာလောင်းကစားဝိုင်းများအတွက် Peden N. အကျဉ်းစိတ်ခွန်အားနိုးကုသမှု: တစ် 24 လနောက်ဆက်တွဲ။ Psychol စွဲပြုမူနေ။ 2004; 18: 293 ။ [PubMed]

177 ။ Copello AG က, Velleman RD, Templeton LJ ။ အရက်နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးပြဿနာများ၏ကုသမှုမိသားစုကြားဝင်။ မူးယစ်ဆေးအရက်ဗျာ 2005; 24: 369-85 ။ [PubMed]

178 ။ et al Potenza MN, Balodis ထားတဲ့ IM, ပြင်သစ်, CA ။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းအဘို့အမူအကျင့်ကုသမှုကိုနားလည်အတွက် Neurobiological ထည့်သွင်းစဉ်းစား။ Psychol ကိုစှဲပြုမူနေ။ 2013; 27: 380-92 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

179 ။ LaPlante DA, နယ်လ်ဆင် SE, LaBrie R ကို, Shaffer HJ ။ disorders လောင်းကစားဝိုင်း၏တည်ငြိမ်မှုနှင့်တိုးတက်မှု: longitudinal လေ့လာမှုများကနေသင်ခန်းစာတွေကို။ J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှုနိုင်သလား။ 2008; 53: 52-60 ။ [PubMed]

180 ။ Slutske WS, Blaszczynski တစ်ဦးကမာတင် Ng ။ ပြန်လည်နာလန်ထူ၏နှုန်းထားများအတွက်လိင်ကွဲပြားမှု, ကုသမှု-ရှာနှင့်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းသဘာဝပြန်လည်နာလန်ထူ: သြစတြေးလျလူမှုအသိုင်းအဝိုင်း-based အမွှာစစ်တမ်းကနေရလဒ်တွေကို။ အမွှာ Res Hum မျိုးရိုးဗီဇ။ 2009; 12: 425-32 ။ [PubMed]

181 ။ Cunningham ဂျေအေ။ ပြဿနာလောင်းကစားသမားတွေအကြားကုသမှု Little ကအသုံးပြုခြင်း။ စိတ်ရောဂါစားသုံးခြင်း။ 2005; 56: 1024-5 ။ [PubMed]

182 ။ Gainsbury S က, hinge N ကို, Suhonen N. Professional ကအကူအညီ-ရှာကြံလောင်းကစားဝိုင်းပြဿနာများကိုများအတွက်: ကုသမှုများအတွက်အသိအမြင်, အတားအဆီးတွေများနှင့်လှုံ့ဆော်။ J ကို Gamble လုံး။ 2013: 1-17 ။ [PubMed]

183 ။ Slutske WS, ဂျက်ဆင် KM, Sher KJ ။ 18 မှအသက် 29 ထံမှလောင်းကစားပြဿနာ၏သဘာဝသမိုင်း။ J ကိုပုံမှန်မဟုတ်တဲ့စိတ်ပညာ။ 2003; 112: 263 ။ [PubMed]

184 ။ Volberg RA, Gupta R ကို, Griffiths က MD, Olason ၎င်းကို, လူငယ်လောင်းကစားဝိုင်းပျံ့နှံ့လေ့လာမှုများအပေါ် Delfabbro P. နိုင်ငံတကာရှုထောင့်။ int J ကိုမြီးကောင်ပေါက် Med ကနျြးမာရေး။ 2010; 22: 3-38 ။ [PubMed]

185 ။ Welte JW, Barnes GM က, Tidwell က M-CO, ဟော့ဖ်မန်း JH ။ အမေရိကန်လူငယ်များအကြားပြဿနာလောင်းကစားဝိုင်းနှင့်အတူလောင်းကစားများ၏ပုံစံ၏အသင်းအဖွဲ့။ Psychol စွဲပြုမူနေ။ 2009; 23: 105 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

186 ။ LaPlante DA, နယ်လ်ဆင် SE, LaBrie RA, Shaffer HJ ။ disorders လောင်းကစားဝိုင်းဗြိတိသျှလောင်းကစားပျံ့နှံ့နေတဲ့စစ်တမ်း 2007 အတွက်လောင်းကစားဝိုင်းနှင့်လောင်းကစားပါဝင်ပတ်သက်မှုအမျိုးအစား။ EUR J ကိုပြည်သူ့ကျန်းမာရေး။ 2011; 21: 532-7 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

187 ။ EL Grinols ။ America မှာလောင်းကစား။ ကိန်းဘရစ်ချ်: ကင်းဘရစ်တက္ကသိုလ်ကစာနယ်ဇင်း; 2009 ။

ြဒပ်မဲ့သော

DSM-5 ထည့်သွင်းစဉ်းစား

နည်းနာ

PHENOMENOLOGY နှင့်ကူးစက်ရောဂါ

CO-ဖြစ်ပေါ် disorders

data link အပြုအမူနှင့်ပစ္စည်းဥစ္စာစွဲ

ပုဂ္ဂိုလ်

Neurocognition

Neurochemistry

အာရုံကြောစနစ်များ

မျိုးရိုးဗီဇနှင့်မိသားစုသမိုင်း

စွဲပီသသူရဲ့ကွာခြားချက်စွဲ

ကုသမှု

Psychopharmacological Interventional

အမူအကျင့်ကုသမှု

ပေါင်းလိုက်သောသို့ချဉ်း ကပ်.

သဘာဝ Recovery ကို

ကာကွယ်တားဆီးရေးမဟာဗျူဟာ

အခြားသတင်းများကိုစဉ်းစား

နိဂုံးချုပ်အမှာစကားပြောကြား

ကျေးဇူးတင်လွှာ

အောက်ခြေမှတ်ချက်များ

ကိုးကား

အျမန္လင့္