ရောဂါဗေဒလောင်းကစားနှင့် compulsive ဝယ်: သူတို့တစ်တွေ obsessive- compulsive ရောင်စဉ်အတွင်းကျကြဘူး? (၂၀၁၀)

ဆွေးနွေးမှုများကို Clin neuroscience ။ 2010;12(2):175-85.

Donald ဒဗလျူက Black, စိတ်ရောဂါကုသမှုဌာန, တက္ကသိုလ်အိုင်အိုဝါရွိုင်းဂျေနှင့်ဆေးပညာ Lucille အေ Carver ကောလိပ်, အိုင်အိုဝါစီးတီး, အိုင်အိုဝါ, အမေရိကန်နိုင်ငံ,

မာသကို Shaw, BA ဘွဲ့

မာသကို Shaw, စိတ်ရောဂါကုသမှုဌာန, အိုင်အိုဝါရွိုင်းဂျေနှင့်ဆေးပညာ Lucille အေ Carver ကောလိပ်, အိုင်အိုဝါစီးတီး, အိုင်အိုဝါတက္ကသိုလ်, ယူအက်စ်အေ,

Nancee Blum, MSW

စာရေးသူသတင်းအချက်အလက်► မူပိုင်ခွင့်နှင့်လိုင်စင်သတင်းအချက်အလက်►

ကိုသွားပါ:

ြဒပ်မဲ့သော

compulsive ဝယ် (CB) နှင့်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်း (PG) နှစ်ဦးစလုံးစိတ်ကိုလွှမ်းမိုး-compulsive ရောဂါ (OCD) နှင့်ဆက်စပ်သောရောဂါများတစ်ရောင်စဉ်အဖွဲ့ဝင်များအဖြစ်အဆိုပြုခဲ့ကြသည်။ အဆိုပါရောင်စဉ်အယူအဆအစောပိုင်း 1990s အတွက်ဝေါဟာရနှင့်ပင်ကိုယ်မူလသက်သေအထောက်အထားမရှိခြင်းရှိနေသော်လည်းစဉ်းစားဆင်ခြင်စရာထောက်ခံမှုရယူလိုက်သည်။ အချို့သောစုံစမ်းစစ်ဆေးယခုဖှံ့ဖွိုးတိုးတနှစ်အောက် DSM-5, တွင်ဤရောဂါလည်းပါဝင်သည်အသစ်တစ်ခုအမျိုးအစားများ၏ဖန်တီးမှုအကြံပြုကြောင့်ဒီအယူအဆအတွက်အကျိုးစီးပွားအရေးပါဖြစ်လာသည်။ ဤဆောင်းပါးတွင်ခုနှစ်, စာရေးဆရာများသမဝါယမနှင့် PG နှစ်ဦးစလုံးပြန်လည်သုံးသပ်ရန်, ထိုစိတ်ကိုလွှမ်းမိုး-compulsive (OC) ရောင်စဉ်နှင့်၎င်း၏သီအိုရီကျောထောက်နောက်ခံပြု၏မူလအစကိုဖော်ပြရန်နှင့်များ၏ထောက်ခံမှုနှင့်တစ်ဦး OC spectrum ကိုဆန့်ကျင်နှစ်ဦးစလုံး၏ဒေတာဆွေးနွေးပါ။ နှစ်ဦးစလုံးရောဂါဟာသူတို့ရဲ့သမိုင်း, ချက်နှင့်အဓိပ္ပါယ်, ခွဲခြား, phenomenology, မိသားစုသမိုင်း, pathophysiology နှင့်လက်တွေ့စီမံခန့်ခွဲမှု၏စည်းကမ်းချက်များ၌ဖော်ပြလေ့ရှိသည်။ (ဈ) သမဝါယမနှင့် PG ဖြစ်ကောင်း OCD နှင့်ဆက်စပ်သောကြသည်မဟုတ်, နှင့် DSM-V ကိုတစ်ခု OC ရောင်စဉ်အတွင်းသူတို့ကိုနေရာမလုံလောက်သက်သေအထောက်အထားရှိ၏: အဆိုပါစာရေးဆရာကောက်ချက်ချ (ii) PG အဆိုပါချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့-ထိန်းချုပ်မှုပုံမမှန် (ICDs) နဲ့နေဖို့သင့်သည်, နှင့် (iii) သမဝါယမ၏အသစ်တစ်ခုရောဂါဖန်တီးရပါမည်ကာ ICD အဖြစ်ခွဲခြားခြင်းရှိလော့။

keywords: compulsive ဝယ်, ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်း, obsessive-compulsive ရောင်စဉ်, ချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့ထိန်းချုပ်ရောဂါ, အမူအကျင့်စွဲ

အစောပိုင်း 1990s မှာတော့စိတ်ဝင်စားမှုတစ်ခု obsessive-compulsive (OC) ရောင်စဉ်၏အယူအဆန်းကျင်ကြီးထွားစပြုလာသည်။ ဟော်လန်နှင့်အခြားသူများ^1-3 obsessive-compulsive ရောဂါ (OCD) နှင့်ဆက်စပ်သောရောဂါများတစ်ရောင်စဉ်၏ရေးသားခဲ့သည်။ တစ်ဦး OCD သုတေသီအဖြစ်သူ၏အတွေ့အကြုံအပေါ်အခြေခံပြီး, Holland ဟာရောင်စဉ်၏ဗဟိုမှာဖြစ် OCD စဉ်းစား, နှင့်၎င်း၏အနံဖော်ပြထားနဲ့တခြားစိတ်ရောဂါမမှန်နှင့်အတူထပ်။ ဤရွေ့ကားမမှန်သေချာ vs မသေချာမရေရာ, compulsive vs Impulse ၏ orthogonal ပုဆိန်တလျှောက်အိပ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်း, မော်တော် (features တွေ) vs သိမြင်ခဲ့ကြသည်။ ဒါကြောင့်အများအပြားလျစ်လျူရှုမမှန်အကြားဆက်ဆံရေးကိုစဉ်းစားရန်သစ်တစ်ခုလမ်းကိုကမ်းလှမ်းနှင့်အလားအလာသစ်ကိုကုသမှုရွေးချယ်စရာကမ်းလှမ်းခဲ့သည်ကြောင့် OC ရောင်စဉ်သဘောတရားလျင်မြန်စွာအခြားစုံစမ်းစစ်ဆေးခြင်းဖြင့်နှုတ်ဆက်ပြီးခဲ့သည်။^4,5 အားလုံးစုံစမ်းစစ်ဆေးသဘောတူညီခဲ့ကြခြင်းနှင့်အတော်ကြာအရေးပါပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းသည်ထင်ရှားရှိသည်ဟုမဟုတ်ပါဘူး။^6-9

အဆိုပါဝေဖန်မှုများရှိနေသော်လည်း OCD နှင့်ဆက်စပ်သောခံရမမှန်၏အုပ်စုတစု၏အယူအဆအကြီးအသီအိုရီအကျိုးစီးပွားနေဆဲဖြစ်သည်။ မမှန် related ဖြစ်ကြောင်းအဆိုပါစိတ်ကူးခွဲခြားအစီအစဉ်များမှအရေးပါသည်, အဘယ်ကြောင့်ပုံမမှန်၏အုပ်စုတစုသင့်ပါတယ် မဟုတ် OCD နှင့်ဆက်စပ်သောရမည်လော ဤမေးခွန်းကို၏ပဉ္စမထုတ်ဝေဖွံ့ဖြိုးဆဲများအတွက်တာဝန်ရှိသူတို့အားဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့အနည်းကိန်းအကျိုးစီးပွားယခု စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ Disorders (DSM-5) ၏ diagnostic နှင့်စာရင်းအင်းလက်စွဲစာအုပ် OCD နှင့်အလားအလာနှင့်ဆက်စပ်သောရောဂါများအတွက်သီးခြားအမျိုးအစားကိုဖန်တီးရန်သို့မဟုတ်စိုးရိမ်စိတ်ပုံမမှန်နှင့်အတူ OCD ကိုစောင့်ရှောက်ရန်ဆုံးဖြတ်ရပေမည်။ သူတို့ OC ရောင်စဉ်များအတွက်အသစ်တစ်ခုအမျိုးအစားဖန်တီးတယ်ဆိုရင်သူတို့က၎င်း၏အနံဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။

သက်ဆိုင်သည့်စုံစမ်းစစ်ဆေးသူ၏အမြင်များအရ OC ရောင်စဉ်၏နယ်နိမိတ်သည်တိုးချဲ့။ သို့မဟုတ်ကျုံ့သွားသည်။ ၎င်းသည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုလောင်းကစားခြင်း (PG), trichotillomania နှင့် kleptomania စသည့်ဒေါသစိတ်များထိန်းချုပ်ခြင်း၏ရောဂါများအပါအ ၀ င်ဖြစ်သည်။ Tourette နှင့်အခြား tic ရောဂါများ; ထကြွလွယ်သောကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးရောဂါများ (ဥပမာ - နယ်စပ်ဒေသကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးရောဂါ); hypochondriasis နှင့်ခန္ဓာကိုယ် dysmorphic ရောဂါ; အစာမစားခြင်း၊ နှင့်လက်ရှိအသိအမှတ်ပြုမအများအပြားရောဂါများ DSM-IV-TR ¹⁰ ထိုကဲ့သို့သော compulsive ဝယ် (CB) နှင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာစွဲအဖြစ်။^1-4 အနည်းငယ်စုံစမ်းစစ်ဆေးသည့်ပုံမမှန်အကြားဆက်ဆံရေးမှန်ကန်ကြောင်းသက်သေပြနိုင်ဖို့သက်သေအထောက်အထားပူဇျောပါပွီ။ ပုံမှန်အားဖြင့်, ထိုကဲ့သို့သောသက်သေအထောက်အထား phenomenology, သဘာဝသမိုင်း, မိသားစုသမိုင်း, ဇီဝဗေဒအမှတ်အသားများနှင့်ကုသမှုတုံ့ပြန်မှုနှိုင်းယှဉ်ပါဝင်သည်ပေလိမ့်မည်။¹¹

OCD သည့်ရောင်စဉ်တန်း၏ဗဟိုမှာအရေးပါတဲ့နေရာအရပ်ရရှိထားသူဖြစ်ပါသည်။ လောလောဆယ်အတွက်ခွဲခြား DSM-IV-TR ¹⁰ တစ်ခုစိုးရိမ်ပူပန်မှုရောဂါအဖြစ်, OCD, ထိုရောဂါများအပြည်ပြည်ဆိုင်ရာခွဲခြားရေး (ICD) စနစ်ရှိအခြားစိုးရိမ်ပူပန်မှုမမှန်၏လွတ်လပ်သောဖြစ်ပါသည်¹² နှင့်ခိုင်ခံ့ကျိုးကြောင်းဆင်ခြင်ဇော et al ခြင်းဖြင့်တင်ဆက်ထားသည်¹³ ထိုအပုံမမှန်ရာမှ၎င်း၏ခွဲခြာသည်။ သည်အခြားစိုးရိမ်ပူပန်မှုမမှန်ပုံမှန်အားဖြင့်စတင်ခြင်း၏နောက်ပိုင်းအသက်အရွယ်ရှိသော်လည်းပထမဦးစွာ OCD မကြာခဏကလေးဘဝအတွက်စတင်ခဲ့သည်။ OCD အမျိုးသမီးတွေပိုမိုဘုံနေသောအခြားစိုးရိမ်ပူပန်မှုမမှန်, မတူဘဲတစ်ဦးနီးပါးနှင့်ညီမျှကျားမဖြန့်ဖြူးပါတယ်။ အခြားစိုးရိမ်ပူပန်မှုမမှန်မတူဘဲ OCD နှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်များယေဘုယျအားဖြင့်ပစ္စည်းဥစ္စာအလွဲသုံးစားလုပ်၏နှုန်းထားများတိုးမြှင်ရှိသည်ဟုဖို့မလေ့, ထိုစိတ်ရောဂါ comorbidity ပြပွဲ၏လေ့လာရေး။ မိသားစုလေ့လာမှုများ OCD နှင့်အခြားသောစိုးရိမ်ပူပန်မှုမမှန်အကြားရှင်းလင်းပြတ်သားတဲ့အသင်းအဖွဲ့ပြကြပြီမဟုတ်။ OCD mediates ကြောင့်ဦးနှောက် circuitry သည်အခြားစိုးရိမ်ပူပန်မှုမမှန်တွင်ပါဝင်ပတ်သက်ကြောင်းကနေမတူညီတဲ့ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ နောက်ဆုံးအနေနဲ့ OCD, noradrenergic ဆေးဝါးများစဉ်စိတ်ဓါတ်များမမှန်အတွက်ထိရောက်သောဟာ serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) မှ၎င်း၏တုံ့ပြန်မှုနှင့် ပတ်သက်. ထူးခြားသောဖြစ်ပြီး, စိုးရိမ်စိတ်ပုံမမှန်အတွက်အတန်ငယ်ထိရောက်သော, OCD အတွက်အကြီးအကျယ်ထိရောက်မှုရှိပါတယ်။ အခြားတစ်ဖက်တွင်, OCD အပေါ်အနည်းငယ်သာသက်ရောက်မှုရှိသော benzodiazepines, မကြာခဏအခြားစိုးရိမ်ပူပန်မှုမမှန်များအတွက်ထိရောက်သောဖြစ်ကြသည်။ ထို့ပြင်ဇော et al¹³ ယင်းရောင်စဉ်အသိအမှတ်ပြုအရှင်တစ်ဦး endophenotype ပိုမိုတိကျသောဖော်ပြချက်များနှင့်ဤအခြေအနေများတို့၏သွင်ပြင်လက္ခဏာများကြောင့်ဇီဝအမှတ်အသားများအားဖွင့်, တိုးတက်ခွဲခြားဖို့အတွက်အထောက်အကူများနှင့်ပိုမိုကောင်းမွန်ခွဲခြားပိုပြီးတိကျတဲ့ကုသမှုဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်လိမ့်မယ်လို့စောဒကတက်ကြသည်။

တစ်ဦး OC ရောင်စဉ်၏ဖြစ်နိုင်ခြေကနေတစ်ဦးကတစ်စိတ်တစ်ပိုင်း, ထကြွလွယ်သောနှင့်အတင်းအကျပ်ပြုတတ်သောရောဂါများ categorizing မရှိတသမတ်တည်းချဉ်းကပ်မှုရှိခဲ့သည်။ အချို့သောထိုကဲ့သို့သောသမဝါယမအဖြစ်ပြဿနာအပြုအမူတွေ၏ "Medical" ရှုတ်ချပြောဆိုပြီးကြစဉ်တွင်,¹⁴ ဆွေးနွေးမှုအဓိကအားဖြင့်ဤရောဂါခွဲခြားထားရမည်ကိုဘယ်လိုအာရုံစိုက်သည်အခြား putative OC spectrum ကိုမမှန်ဖို့သူတို့ရဲ့ဆက်ဆံရေးနှင့်ထိုသူအချို့တို့သည်လွတ်လပ်သောမမှန်အဖြစ်တစ်ဦးတည်းရပ် (ဥပမာ, သမဝါယမ, compulsive လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူ) ရှိမရှိသိရပါတယ်။

အခြားရွေးချယ်စရာခွဲခြားအစီအစဉ်များစိတ်ကျရောဂါသို့မဟုတ်အခြားစိတ်မမှန်ခြင်းငှါ, ချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့-ထိန်းချုပ်မှုပုံမမှန် (ICDs) မှဒါမှမဟုတ်စွဲလမ်းမမှန်တစ် putative OC spectrum ကိုရောဂါ၏ဆက်ဆံရေးအလေးပေးပြောကြားခဲ့သည်ပါပြီ။ မကြာသေးခင်ကက OC ရောင်စဉ်များတွင်မပါဝင်သည့်ပုံမမှန်အနည်းဆုံးတချို့အမူအကျင့်များနှင့်ပစ္စည်းဥစ္စာစွဲလမ်းမှုကိုပေါင်းစပ်အသစ်တစ်ခုအဖြေရှာတဲ့အမျိုးအစားအတွင်းနေရာချရမည်ကြောင်းအကြံပြုခဲ့သည်။¹⁵ "အပြုအမူစှဲ" မူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးမှုအပေါ်အမျိုးသားဒီမိုကရေစီအဖွဲ့ချုပ်အင်စတီကျု (NIDA) သူတို့အနေနဲ့ exogenous ပစ္စည်းဥစ္စာ၏ရှေ့မှောက်တွင်အားဖြင့်ညစ်ညမ်းကြသည်မဟုတ်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့စွဲ၏အတော်လေးစင်ကြယ်သောမော်ဒယ်များဖြစ်စဉ်းစားကြောင်းမမှန်ပါဝင်သည်။

စိတ်ထဲ၌ဤနောက်ခံနှင့်အတူဤဆောင်းပါးကို PG နှင့်သမဝါယမ၏ status အာရုံစိုက်ပါလိမ့်မယ်။ Hollande နဲ့လုပ်ဖော်နေဖြင့်သတ်မှတ်အဖြစ်ကဤပုံမမှန်တစ်ခု OC ရောင်စဉ်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပါသလား သူတို့ကပိုသင့်လျော်စွာချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့ထိန်းချုပ်ပုံမမှန် (ICDs) သို့မဟုတ်စှဲစဉ်းစားနေပါသလား? သူတို့အချင်းချင်းတယောက်ကိုတယောက်နှင့်ဆက်စပ်သောပါသလား? ဤရွေ့ကားနှင့်အခြားမေးခွန်းများကိုကျနော်တို့သမဝါယမ, PG, နှင့် OC spectrum ကိုစူးစမ်းလေ့လာအဖြစ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားလိမ့်မည်။

ကိုသွားပါ:

compulsive ဝယ်

သမဝါယမနီးပါး 100 နှစ်ပေါင်းများအတွက်စိတ်ရောဂါ nomenclature တှငျဖျောပွထားခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။ ဂျာမန်စိတ်ရောဂါ Emil Kraepelin¹⁶ ခေါ်ထိန်းအကွပ်မဲ့စျေးဝယ်ခြင်းနှင့်အသုံးစရိတ်အပြုအမူနှင့်ပတ်သက်ပြီးရေးသားခဲ့သည် oniomania ( "ဝယ်ကိုနောက်ကောက်") ။ သူကနောက်ပိုင်းမှာဆွစ်စိတ်ရောဂါ Eugene Bleuler အားဖြင့်ကိုးကားခဲ့သည်¹⁷ မိမိအခုနှစ် Lehrbuch der Psychiatry:

နောက်ဆုံးအမျိုးအစားအနေဖြင့် Kraepelin သည် ၀ ယ်ယူသူသည် ၀ ယ်ယူသူအရူးအရူးများ (oniomaniacs) ကိုဖော်ပြသည်။ အကြွေးမဆပ်နိုင်ဘဲအကြွေးများကျဆင်းခြင်းကိုအကြွေးဆပ်ခြင်းဖြင့်အခြေအနေကိုအနည်းငယ်ရှင်းလင်းပြီးသည်အထိအခြေအနေအနည်းငယ်ကိုရှင်းလင်းပြသသည် သူတို့ရဲ့အကြွေးတွေ။ …။ အဆိုပါအထူးသဖြင့်ဒြပ်စင်ထကြွလွယ်သောဖြစ်၏ သူတို့ကအဲဒါကိုမကူညီနိုင်ဘူး၊ တခါတရံမှာပင်ကောင်းမွန်သောကျောင်း၏ထောက်လှမ်းရေးကိုမခံယူနိုင်ခြင်း၊ လူနာများသည်ကွဲပြားခြားနားသောအတွေးအမြင်နှင့်သူတို့၏လုပ်ရပ်များ၏အဓိပ္ပာယ်မဲ့အကျိုးဆက်များကိုဖုံးကွယ်။ မရနိုင်သောအချက်များဖြစ်သည်ဟုတစ်ခါတစ်ရံတွင်ပင်ဖော်ပြခဲ့သည်။ ” (p 540) ။

Kraepelin နှင့် Bleuler တစ်ခုချင်းစီကိုတစ်ဦး၏ဥပမာတစ်ခု "ကိုနောက်ကောက်မဝယ်" စဉ်းစား တုံ့ပြန်ချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့ or ထကြွလွယ်သောစိတ္တဇ, နှင့် kleptomania နှင့် pyromania နှင့်အတူကတင်လိုက်တယ်။ ၎င်းတို့သည်ပြင်သစ်စိတ်ပညာရှင် Jean Esquirol ၏လွှမ်းမိုးမှုခံရနိုင်သည်¹⁸ ၏အစောပိုင်းအယူအဆ monomania, သူကရောဂါဗေဒအတွက်အဆက်မပြတ်အချို့ကိုပုံစံသူမဟုတ်ရင်သာမန်ပုဂ္ဂိုလ်များကိုဖော်ပြရန်အသုံးပြုသောတစ်ဝေါဟာရကို။

စားသုံးသူအပြုအမူသုတေသီများကျယ်ပြန့်ဖို့ရောဂါပြသသည့်အခါ CB နှောင်းပိုင်း 1980s နှင့်အစောပိုင်း 1990s သည်အထိနည်းနည်းအာရုံကိုဆွဲဆောင်^19-21 နှင့်ဖော်ပြရန်လေ့လာမှုများစိတ်ရောဂါစာပေ၌ထင်ရှား။^22-25 McElroy et al²² သမဝါယမ၏သိမြင်မှုနှင့်အမူအကျင့်ရှုထောင့်လွှမ်းခြုံတဲ့လုပ်ငန်းလည်ပတ်ချက်နှင့်အဓိပ္ပါယ်တီထွင်ထုတ်လုပ်နိုင်ခဲ့သည်။ ၄ င်းတို့၏အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုချက်သည်သိသာထင်ရှားသောပုဂ္ဂလိကစိတ်ဆင်းရဲမှု၊ လူမှုရေးနှင့်လုပ်ငန်းခွင်တွင်း ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်ခြင်း၊ ထို့အပြင်ထိုရောဂါလက္ခဏာကိုမဏိသို့မဟုတ် hypomania မှစွပ်စွဲမရနိုင်ပါ။ အခြားအဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုချက်များသည်စားသုံးသူအပြုအမူသုတေသီများသို့မဟုတ်လူမှုရေးစိတ်ပညာရှင်များမှဖြစ်သည် Faber နှင့် O'Guinn²⁶ "စားသုံးသူကိုရပ်တန့်သို့မဟုတ်သိသိသာသာသည်သူ၏အပြုအမူများပုံမှန်နိုင်ခြင်းခံစားရသည့်အတွက်အတန်ငယ်ကျပုံစံဖက်ရှင်၏နာတာရှည်ဝယ်ဖြစ်စဉ်များ" (p 738) အဖြစ်ရောဂါသတ်မှတ်။ Edwards က,²⁷ အခြားစားသုံးသူအပြုအမူပညာရှင်တစ် ဦး ကမူမလုပ်မနေရ ၀ ယ်ခြင်းသည်ဝယ်ယူခြင်းနှင့်သုံးစွဲခြင်း၏ပုံမှန်မဟုတ်သောပုံစံတစ်ခုဖြစ်ပြီး ၀ ယ်ယူသုံးစွဲသူများသည်စိတ်ဖိစီးမှုခံစားချက်များကိုလျှော့ချရန်အတွက် (ထိုလုပ်ငန်းဆောင်တာများ) ၀ ယ်ရန်နှင့်သုံးစွဲရန်အလွန်အမင်းထိန်းချုပ်ခြင်း၊ စိုးရိမ်ပူပန်မှု။ " (စ ၆၇) ။ Dittmar²⁸ တွန်းလှန်ချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့, ထိန်းချုပ်မှုဆုံးရှုံးနှင့်ဆိုးရွားသောအကျိုးဆက်များနေသော်လည်းပေါ်တင်ဆောင်: သုံး Cardinal features တွေဖော်ပြသည်။ တချို့ကစားသုံးသူအပြုအမူသုတေသီများရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်း, shoplifting နှင့်အကြွေးဝယ်အလွဲသုံးစားမှုပါဝင်သောငေါ့စားသုံးသူအပြုအမူ,) ၏ရောင်စဉ်၏သမဝါယမအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုစဉ်းစားပါ။²⁹

သမဝါယမအဆိုပါဖြစ်စေများတွင်မပါဝင်တာဖြစ်ပါတယ် DSM-IV-TR10 သို့မဟုတ်ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ ရောဂါ၏အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာခွဲခြားရေး, ဒသမ Edition ကို။¹² သမဝါယမအတွက်ထည့်သွင်းရန်ရှိမရှိ DSM-5 အခြေအတင်ဆွေးနွေးလျက်ရှိသည်။³⁰ McElroy et al²³ compulsive စျေးဝယ်အပြုအမူနှင့်ဆက်စပ်သောမည်အကြောင်းတည်းအကြံပြု "ခံစားချက်, compulsive-obsessive သို့မဟုတ်ချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့ထိန်းချုပ်ပုံမမှန်။ " Lejoyeux et al³¹ အဆိုပါစိတ်ဓါတ်များမမှန်ဖို့နှင့်ဆက်စပ်ပါပြီ။ တချို့ကသမဝါယမပစ္စည်းဥစ္စာအသုံးပြုမှုမမှန်နှင့်ဆက်စပ်သောခံရဖို့စဉ်းစားပါ။^32,33 အခြားသူများကချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့ထိန်းချုပ်တဲ့ရောဂါအဖြစ်သမဝါယမခွဲခြားအကြံပြု³⁴ ဒါမှမဟုတ်ခံစားချက်ရောဂါ။³⁵

Faber နှင့် O'Guinn²⁶ အဆိုပါ compulsive ဝယ်စကေး (CBS) အီလီနွိုက်ပြည်နယ်များ၏ယေဘုယျလူဦးရေရဲ့လူဦးရေမိတ်ကပ်ဆုံးခနျ့မှနျးဖို့ရွေးချယ်ထားသည့်တစ်ဦးချင်းစီ 1.8 မှအုပ်ချုပ်ခဲ့သည့်အတွက်တစ်ဦးမေးလ်စစ်တမ်းကနေရလဒ်တွေကိုအခြေခံပြီး 8.1 အကြား% နှင့်အထွေထွေလူဦးရေရဲ့ 292% မှာသမဝါယမ၏ပျံ့နှံ့ခန့်မှန်း ။ (မြင့်နှင့်အနိမ့်ပျံ့နှံ့ခန့်မှန်းချက်သမဝါယမမဘို့ရာခန့်ကွဲပြားခြားနားရမှတ်တံခါးခုံကိုထင်ဟပ်။ ) နောက်ထပ်မကြာသေးမီက, ကိုရမ်ကျမ်း et al³⁶ 2513 အမေရိကန်အရွယ်ရောက်သူတစ်ဦးကိုကျပန်းတယ်လီဖုန်းစစ်တမ်းများတွင်အတင်းအကျပ်ပြုတတ်သောဝယ်လက်ကိုသိရှိနိုင်ဖို့ဖြစ်သော CBS အသုံးပြုသောနှင့်ဖြေဆိုသူ 5.8% မှာအမှတ်ပျံ့နှံ့ခန့်မှန်းပါတယ်။ ပေးသနား et al³⁷ CBD အကဲဖြတ်ရန်ဖို့ MIDI အသုံးပြုသွားမည်နှင့် 9.3 ဆက်တိုက်ဝန်ခံစိတ်ရောဂါအတွင်းလူနာအကြား 204% ၏တစ်သက်တာပျံ့နှံ့သတင်းထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။

သမဝါယမနှောင်းပိုင်းဆယ်ကျော်သက် / နျူကလီးယားမိသားစုထံမှလွတ်မြောက်ခြင်းနဲ့အတူအဖြစ်ကလူပထမဦးဆုံးအကြွေးတည်ထောင်ရန်နိုင်သည့်မှာအသက်အရွယ်နှင့်အတူပတျသကျရသောအစောပိုင်း 20s အတွက်တစ်ဦးစတင်ခြင်းရှိပါတယ်။³⁴ သုတေသန CBD နှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်များ% 80 မှ 94% အမျိုးသမီးတွေဖြစ်ကြကြောင်းအကြံပြုထားသည်။³⁸ ဆနျ့ကငျြ, ကိုရမ်ကျမ်း et al³⁶ သူတို့ရဲ့ကျပန်းတယ်လီဖုန်းစစ်တမ်းများတွင် CBD ၏ပျံ့နှံ့မှု (အသီးသီး 5.5% နှင့် 6.0%) ယောက်ျားနှင့်မိန်းမအဘို့အနီးပါးနှင့်ညီမျှခဲ့ကြောင်းသတင်းထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။ ၎င်းတို့၏တွေ့ရှိချက်အဆိုပါအစီရင်ခံကျားမကွာခြားချက်ကပိုအလွယ်တကူယောက်ျားထက်ပုံမှန်မဟုတ်သောစျေးဝယ်အပြုအမူအသိအမှတျပွုသောမိန်းမတို့ကိုအတွက် artifactual ဖြစ်မည်အကြောင်းအကြံပြုထားသည်။ ယောက်ျားအဖြစ်၎င်းတို့၏ compulsive ဝယ်ဖော်ပြရန်ဖို့ပိုများပါတယ် "ကိုစုဆောင်းပါ။ "

လက်တွေ့လေ့လာမှုများအနေဖြင့်ဒေတာများ (21%% 100 ရန်) အထူးသဖြင့်ခံစားချက်အဘို့, စိတ်ရောဂါ comorbidity မြင့်မားမှုနှုန်းကိုအတည်ပြုခြင်း, စိုးရိမ်ပူပန် (41%% 80 မှ), ပစ္စည်းဥစ္စာကိုအသုံးပြုခြင်း (21%% 46 မှ) နှင့် 8 မှ (35% မမှန်အစာစားခြင်း %) ။³⁸ ချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့ထိန်းချုပ် disorders လည်း (21%% 40 မှ) အတော်လေးဘုံဖြစ်ကြသည်။ သမဝါယမနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီအတွက်ဝင်ရိုးတန်း II ကိုမမှန်ခြင်း၏ကြိမ်နှုန်း Schlosser et al အားဖြင့်အကဲဖြတ်ခဲ့သည်²⁵ တစ်ဦး selfreport တူရိယာများနှင့်စနစ်တကျအင်တာဗျူးကိုသုံးနိုင်သည်။ 60 ဘာသာရပ်များနီးပါး 46% နှစ်ဦးစလုံးတူရိယာတစ်ခုသဘောတူညီမှုကတဆင့်အနည်းဆုံးကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးရောဂါများအတွက်စံတွေ့ဆုံခဲ့သည်။ အမြားဆုံးဖော်ထုတ်ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးမမှန်သည့် compulsive-obsessive (22%), ရှောငျရှား (15%), နဲ့နယ်စပ်ဒေသ (15%) အမျိုးအစားများဖြစ်ကြသည်။

အဆိုပါ compulsive စျေးဝယ်သူတစ်ဦးကွဲပြားခြားနားခြင်းနှင့်ကျပုံစံလက်တွေ့ရုပ်ပုံပေါ်ထွက်လာခဲ့သည်။ Black က³⁹ အပါအဝင်လေးယောက်အဆင့်ဖော်ပြထားခဲ့ပါသည်: (ဈ) မျှော်လင့်; (ii) ပြင်ဆင်မှု; (iii) စျေးဝယ်; နှင့် (ဃ) အသုံးစရိတ်။ ပထမအဆင့်မှာတော့သမဝါယမနှင့်အတူလူတစ်ဦးတစ်ဦးသတ်သတ်မှတ်မှတ်ကို item ရှိခြင်းနှင့်အတူ, ဒါမှမဟုတ်စျေးဝယ်များ၏လုပ်ရပ်နှင့်အတူဖြစ်စေသာအာရုံစိုဖြစ်လာသည်။ ဤသည်မှာအစီအစဉ်များကိုဖန်ဆင်းထားတဲ့အတွက်ပြင်ဆင်မှုအဆင့်အားဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက်သည်။ ဤသည်အဆင့်သမဝါယမနှင့်အတူများစွာသောတစ်ဦးချင်းစီအဖြစ်အပြင်းအထန်စိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်ဖော်ပြရန်သောအမှန်တကယ်စျေးဝယ်အတွေ့အကြုံ, နေဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက်သည်။²⁵ အဆိုပါလုပ်ရပ်ကိုမကြာခဏစေ-Down သို့မဟုတ်စိတ်ပျက်တဲ့အသိအားဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက်ဝယ်ယူအတူပြီးစီးခဲ့သည်။³⁶

ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်သမဝါယမ၏အမာခံများစျေးဝယ်ခြင်းနှင့်အသုံးစရိတ်နှင့်အတူအဆက်မပြတ်ဖြစ်ပါတယ်။ ဤသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ဤအအပြုအမူတွေအတွက်စေ့စပ်အများအပြားနာရီအပတ်တိုင်းဖြုန်းဖို့တစ်ဦးချင်းစီစေပါတယ်။^24,25 သမဝါယမနှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်များမကြာခဏတစ်ဦးဝယ်ယူလုပ်သောအခါစိတ်သက်သာရာကြောင်းတိုးပွားလာတင်းမာမှုသို့မဟုတ်စိုးရိမ်စိတ်ကိုဖော်ပြရန်။ သမဝါယမအပြုအမူတွေအားလုံးတစ်နှစ်ဖြစ်ပေါ်ပေမယ့်ခရစ္စမတ်ရာသီနှင့်အခြားအားလပ်ရက်ကာလအတွင်းအဖြစ်မိသားစုဝင်များနှင့်မိတ်ဆွေများ၏မွေးနေ့န်းကျင်ကိုပိုပြီးပြဿနာဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ compulsive ဝယ်လက်ထိုကဲ့သို့သောအဝတ်အစား, ဖိနပ်, လက်မှုပညာ, လက်ဝတ်ရတနာ, လက်ဆောင်, မိတ်ကပ်များနှင့်ကျစ်လစ်သိပ်သည်း discs တွေကို (သို့မဟုတ်ဒီဗီဒီ) အဖြစ်လူသုံးကုန်အတွက်အဓိကအားဖြင့်စိတ်ဝင်စား^24,25 သမဝါယမဉာဏ်သို့မဟုတ်ပညာရေးအဆင့်နှင့်အတူလုပ်ဖို့နည်းနည်းရှိပါတယ်, နှင့်ဉာဏ်ရည်ဖွံ့ဖြိုးမှုပုဂ္ဂိုလ်များအတွက်မှတ်တမ်းတင်ခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။⁴⁰ နိမ့်ဝင်ငွေနှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်များချမ်းသာတစ်ဦးချင်းစီအဖြစ်စျေးဝယ်ခြင်းနှင့်အသုံးစရိတ်နှင့်ဝသကဲ့သို့အာရုံမစိုစေနိုင်ပါတယ်ဘာလို့လဲဆိုတော့အလားတူပင်ဝင်ငွေ, သမဝါယမနှင့်အတူလုပ်ဖို့အတော်လေးအနည်းငယ်သာရှိပါတယ်။^38,40

Nataraajan နှင့် Goff⁴² (ဈ) တတ်ပြီးသို့မဟုတ်အလိုဆန္ဒမဝယ်နှင့်ဝယ်ကျော်ထိန်းချုပ်မှု (ii) ဒီဂရီ: သမဝါယမနှစ်ခုလွတ်လပ်သောအချက်များဖော်ထုတ်ခဲ့ကြသည်။ သူတို့ရဲ့မော်ဒယ်မှာတော့အတင်းအကျပ်ပြုတတ်သောစျေးဝယ်အနိမ့်ထိန်းချုပ်မှုနှင့်အတူမြင့်မားတဲ့တတ်ပြီးပေါင်းစပ်။ ဒီအမြင် compulsive ဝယ်လက်စျေးဝယ်ခြင်းနှင့်အသုံးစရိတ်နှင့်အတူသာအာရုံစိုနေကြသည်နှင့်မကြာခဏအနည်းငယ်သာအောင်မြင်မှုနှင့်အတူ၎င်းတို့၏ရမ္မက်ခုခံတွန်းလှန်ဖို့ကြိုးစားလိမ့်မည်ဟုလက်တွေ့အစီရင်ခံစာများနှင့်ကိုက်ညီသည်။^24,38

cross-section လေ့လာမှုများပြင်းထန်မှုနှင့်ပြင်းထန်မှုအတွက်ပွောငျးလဲနေသောသော်လည်း, ထိုရောဂါနာတာရှည်ဖြစ်ပါတယ်အကြံပြုအပ်ပါသည်။^22,25 Aboujaoude et al⁴³ citalopram နှင့်အတူကုသမှုကိုတုံ့ပြန်တဲ့သူပုဂ္ဂိုလ်များကုသရောဂါ၏သဘာဝသမိုင်းပြောင်းလဲနိုင်သည်ကိုအကြံပြုတစ် 1 နှစ်နောက်ဆက်တွဲစဉ်အတွင်းလွှတ်အတွက်ဆက်လက်တည်ရှိနိုင်ဖွယ်ဖြစ်ကြောင်းသတင်းတွင်ဖော်ပြသည်။ Lejoyeux et al⁴⁴ ပြီးစီးခဲ့သတ်သေဖို့ဦးဆောင်သည့်ရောဂါမျှအစီရင်ခံစာများရှိပါတယ်သော်လည်းသမဝါယမ, သတ်သေကြိုးစားမှုနဲ့ဆက်စပ်ကြောင်းသတင်းပို့သည်။

သမဝါယမမိသားစုများအတွက်အလုပ်လုပ်ပြီးနှင့်ဤမိသားစုများအတွင်းစိတ်ဓါတ်များ, စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်း, ပစ္စည်းဥစ္စာ-အသုံးပြုမှုမမှန်လူဦးရေနှုန်းထက်ကျော်လွန်ကြောင်းကိုအချို့သက်သေအထောက်အထားများရှိပါသည်။ Black က et al⁴⁵ သမဝါယမနှင့်အတူ 137 ပုဂ္ဂိုလ်များ 31 ပထမဦးဆုံးဒီဂရီဆွေမျိုးများအကဲဖြတ်ရန်မိသားစုသမိုင်းနည်းလမ်းကိုအသုံးပြုခဲ့ကြသည်။ ဆွေမျိုးသားချင်းများစိတ်ကျရောဂါ, အရက်, မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းရောဂါရှိသည်ဖို့တစ်ဦးနှိုင်းယှဉ်အုပ်စုတွေထက်သိသိသာသာပိုပြီးခဲ့ကြပါတယ် "ဟုမဆိုစိတ်ရောဂါရောဂါ" နှင့် "တစ်ဦးထက်ပိုစိတ်ရောဂါရောဂါ။ " သမဝါယမ, ပထမဦးဆုံးဒီဂရီဆွေမျိုးသားချင်းများ၏နီးပါး 10% အတွက်ဖော်ထုတ်ခဲ့သည် ဒါပေမယ့်နှိုင်းယှဉ်အုပ်စုတွင်အကဲဖြတ်မခံခဲ့ရပါဘူး။

Neurobiologic သီအိုရီအထူးသဖြင့် serotonergic, dopaminergic, ဒါမှမဟုတ် opioid စနစ်များပါဝင်သော, ပြီးစိတ်ပျက် neurotransmission အပေါ်ဗဟိုပြုပါပြီ။ ရွေးချယ် serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) သမဝါယမကုသရန်အသုံးပြုခဲ့ကြပါပြီ,^46-50 အစိတ်အပိုင်းအတွက်ကြောင့်အသမဝါယမနှင့် OCD, SSRIs တုံ့ပြန်ရန်လူသိများနေတဲ့ရောဂါအကြားဖြစ်နိုင်ချေတူညီ၏။ Dopamine ထိုကဲ့သို့သောသမဝါယမနှင့် PG အဖြစ်, အမူအကျင့်စှဲပေးရန်အခိုင်အမာထားပြီးဖြစ်သော "ဆုလာဘ်မှီခို," တစ်အခန်းကဏ္ဍမှဆိုခဲ့ထားပြီး¹⁵ အဆိုပါ opioid ရန် naltrexone ကနေအကျိုးကျေးဇူးအကြံပြုခြင်းဖြစ်ရပ်မှန်အစီရင်ခံစာများ opioid receptors ၏အခန်းကဏ္ဍကိုအကြောင်းကိုထင်ကြေးမှဦးဆောင်ကြပါပြီ⁵¹ သမဝါယမ၏ etiology တွင်ဤ neurotransmitter စနစ်များ၏အခန်းကဏ္ဍကိုထောကျပံ့ဖို့သို့သော်အဘယ်သူမျှမကိုတိုက်ရိုက်အထောက်အထား, ရှိပါသည်။

သမဝါယမအဓိကအားဖြင့်ဖွံ့ဖြိုးပြီးနိုင်ငံများတွင်တွေ့ရှိသောကြောင့်, ယဉ်ကျေးမှုနှင့်လူမှုရေးအချက်များဖြစ်ပေါ်စေခြင်းသို့မဟုတ်ရောဂါမြှင့်တင်ရန်လည်းကောင်းအဖြစ်အဆိုပြုခဲ့ကြသည်။³⁹ စိတ်ဝင်စားစရာ Neuner et al⁵² ဂျာမနီမှာသမဝါယမ၏ကြိမ်နှုန်းလူ့အဖွဲ့အစည်းအချက်များသမဝါယမ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုအထောက်အကူပြုနိုင်မအကြံပြုခြင်း, အောက်ပါပြန်လည်ပေါင်းစည်းရေးတိုးပွားလာကြောင်းသတင်းထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။ ဤရွေ့ကားတစ် marketbased စီးပွားရေး၏ရှေ့မှောက်တွင်, ကုန်စည်ရရှိမှု, ကိုအလွယ်တကူရယူအကြွေးများနှင့်တစ်ခါသုံးဝင်ငွေပါဝင်နိုင်သည်။¹⁴

မရှိစံကုသမှုဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, psychotherapy နှင့်ဆေးဝါးနှစ်မျိုးလုံးအကြံပြုခဲ့ကြသည်။ အများအပြားကဖြစ်ရပ်မှန်လေ့လာချက်သမဝါယမ၏ psychoanalytic ကုသမှုသတင်းပို့ပါ။^53-55 မကြာသေးမီကသိမြင်-အပြုအမူကုသမှု (CBT) မော်ဒယ်များသူတို့ထဲကအတော်များများအုပ်စုတစ်စုကုထုံးအလုပ်သမားသမဝါယမများအတွက်တီထွင်ခဲ့ကြ^56,57 Mitchell က et al⁵⁷ အုပ်စုတစ်စု CBT တစ် 12-ရက်သတ္တပတ်ရှေ့ပြေးလေ့လာမှုတစ်ခု waitlist နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါသိသိသာသာတိုးတက်မှုထုတ်လုပ်ကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ CBT မှစွပ်စွဲတိုးတက်မှုတစ်ခု 6 လနောက်ဆက်တွဲစဉ်အတွင်းထိန်းသိမ်းထားခဲ့သည်။ Benson⁵⁸ တစ်ဦးချင်းစီနှင့်အုပ်စုများနှစ်ဦးစလုံးကအသုံးပြုနိုင်မယ့်ပြည့်စုံ Self-အကူအညီနဲ့အစီအစဉ်ကိုတီထွင်ခဲ့သည်။

စိတ်ကိုဆေးအလုပ်သမားကုသမှုလေ့လာမှုများရောထွေးရလဒ်များကိုထုတ်လုပ်ပါပြီ။ အစောပိုင်းအစီရင်ခံစာများသမဝါယမကုသစိတ်မကျဆေး Antidepressants ၏အကျိုးအတွက်အကြံပြု^22,23 Black က et al⁴⁶ fluvoxamine ပေးသောဘာသာရပ်များအကျိုးအတွက်ပြသသော open-တံဆိပ်ရုံးတင်စစ်ဆေး၏ရလဒ်များကိုအစီရင်ခံခဲ့သည်။ နှစ်ဦးကနောက်ဆက်တွဲကျပန်းထိန်းချုပ်စမ်းသပ်မှုတွေ (RCTs) fluvoxamine ကုသမှုရလဒ်များအရအိပ်ယာထက်မပိုကောင်းသောဖြစ်တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။^47,48 ကိုရမ်ကျမ်း et al⁵¹ နောက်ပိုင်းတွင်သမဝါယမနှင့်အတူဘာသာရပ်များ Open-တံဆိပ် citalopram နှင့်အတူတိုးတက်ကြောင်းသတင်းထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။ တစ်နောက်ဆက်တွဲလေ့လာမှုမှာတော့ဘာသာရပ်များ Open-တံဆိပ် citalopram လက်ခံရရှိ; နစဉ်းစားခဲ့ကြတဲ့သူတွေကို citalopram သို့မဟုတ်ရလဒ်များအရအိပ်ယာမှ randomized ခဲ့ကြသည်။ citalopram ယူပြီးဆက်လက်သူကို 5 / 8 နှင့်နှိုင်းယှဉ်ရလဒ်များအရအိပ်ယာဖို့တာဝန် 62.5 / 0 ဘာသာရပ်များ (7%) အတွက်ပြန်ရောက် compulsive စျေးဝယ်ရောဂါလက္ခဏာတွေ။ တစ်ဦးတူညီဒီဇိုင်းပြတ်တောက်ရုံးတင်စစ်ဆေးခုနှစ်, escitalopram ရလဒ်များအရအိပ်ယာထဲကနေခွဲထုတ်ခြင်းမရှိပေ။⁵² ဆေးလေ့လာမှုတွေ့ရှိချက်များရောနှောလျက်ရှိသည်သောကြောင့်, အဘယ်သူမျှမမျက်မြင်လက်တွေ့ကောင်းစွာ-supported ကုသမှုအကြံပြုချက်များကိုဖန်ဆင်းနိုင်ပါသည်။ Openlabel စမ်းသပ်မှုတွေယေဘုယျအားဖြင့်အပြုသဘောရလာဒ်များထုတ်လုပ်ကြပါပြီ, ဒါပေမယ့် RCTs ရှိသည်မဟုတ်။ ဤအလေ့လာမှုရလဒ်များအနက် 64% သကဲ့သို့မြင့်မားသောရလဒ်များအရအိပ်ယာတုံ့ပြန်မှုနှုန်းထားများအားဖြင့်ရှုပ်ထွေးနေသည်။⁴⁷

ကိုသွားပါ:

ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်း

PG ပို. ပို. အဓိကပြည်သူ့ကျန်းမာရေးပြဿနာတစ်ရပ်အဖြစ်အသိအမှတ်ပြုခံရခြင်းဖြစ်သည်။⁵⁹ PG, တစ်သက်တာလျှော့ကုန်ထုတ်လုပ်မှုများအတွက်ကုန်ကျစရိတ်, လူမှုရေးဝန်ဆောင်မှုများ, နှင့်မြီရှင် losses.The ရောဂါသိသိသာသာ comorbid စိတ်ရောဂါမမှန်နှင့်အတူ၎င်း၏အသင်းအဖွဲ့အပြင်အသက်တာ၏အရည်အသွေးကိုချို့ယွင်း, စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာချို့ယွင်းအတွက်တစ်နှစ်လျှင်လူ့အဖွဲ့အစည်းခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 5 ဘီလျံအထိကုန်ကျကာအပိုဆောင်း 40 ဘီလီယံခန့်မှန်း နှင့်သတ်သေ။^59-61 မိသားစု-related ပြဿနာများဘဏ္ဍာရေးဒုက္ခဆင်းရဲ, ကလေးနှင့်ဇနီးယောင်္ကျားအလွဲသုံးစားမှုနှင့်ကွာရှင်းခြင်းနှင့်ခွဲခြာပါဝင်သည်။⁶¹

ပြဿနာလောင်းကစားဝိုင်းအပြုအမူရာစုနှစ်အသိအမှတ်ပြုထားပြီးနေစဉ်, ကမကြာခဏစိတ်ရောဂါအသိုင်းအဝိုင်းကလျစ်လျူရှုခဲ့သည်။ Bleuler,¹⁷ Kraepelin ကိုးကားပြီး¹⁶ considered PG, သို့မဟုတ် "လောင်းကစားဝိုင်းကိုနောက်ကောက်" ဟု အထူးချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့ ရောဂါ။ PG များအတွက်လိုအပ်ချက်ပထမဦးဆုံးအတွက် 1980 အတွက်စာရင်းကောက်ယူခဲ့သည် DSM-III ကို။ ⁶² အဆိုပါစံနောက်ပိုင်းတွင်ပြုပြင်မွမ်းမံခြင်း, အတွက်ခဲ့ကြသည် DSM-IV-TR, ¹⁰ ပစ္စည်းဥစ္စာမှီခိုများအတွက်အသုံးပြုသူတို့အပြီးပုံစံနှင့်သည်းခံစိတ်နှင့်ရုပ်သိမ်းရေး၏အင်္ဂါရပ်များအလေးပေးနေကြသည်။ PG ကို“ persistent and recurrent maladaptive လောင်းကစားအပြုအမူ (စံ A) သည်ပုဂ္ဂိုလ်ရေး၊ မိသားစု၊ သို့မဟုတ်အလုပ်အကိုင်ရှာဖွေခြင်းများကိုအနှောက်အယှက်ဖြစ်စေသည်” ဟုအဓိပ္ပါယ်ဖွင့်သည်။ တိကျသော maladaptive အပြုအမူ ၁၀ ခုကိုစာရင်းပြုစုထားပြီးရောဂါရှာဖွေရန်အတွက် ၅ လိုအပ်သည်။ လောင်းကစားအပြုအမူများထိန်းချုပ်မှုဆုံးရှုံးခြင်းအပေါ်သတ်မှတ်ချက်များ၊ ရောဂါ၏တဖြည်းဖြည်းယိုယွင်း; နှင့်အပျက်သဘောဆောင်သောအကျိုးဆက်များရှိနေသော်လည်းဆက်လက်။ အသည်းရောင်ရောဂါကိုဖယ်ရှားသည့်အခါမှသာရောဂါလက္ခဏာပြနိုင်သည် (စံသတ်မှတ်ချက် B) ။ nomenclature နှင့်တိုင်းတာမှုနည်းလမ်းများနှင့်ပြန်လည်သင့်မြတ်ရေးအတွက် Shaffer နှင့် Hall တို့ဖြစ်သည်⁶³ ယခုကျယ်ပြန့်သုတေသီများလောင်းကစားကလက်ခံသောယေဘုယျ multilevel ခွဲခြားအစီအစဉ်တီထွင်ထုတ်လုပ်နိုင်ခဲ့သည်။

PG လက်ရှိအတွက်အရင်းခံတွန်းအားကိုထိန်းချုပ်တဲ့ရောဂါအဖြစ်ခွဲခြားဖြစ်ပါတယ် DSM-IV-TR ။ ¹⁰ တဖကျတှငျအခြို့သောစုံစမ်းစစ်ဆေး, PG OCD မှဆက်စပ်ကြောင်းအကြံပြုခဲ့ကြ^1,64 သေးအခြားသူတွေထိုသို့သောဆကျဆံရေးဆန့်ကျင်ငြင်းခုန်။⁶⁵ အခြားတစ်ဖက်တွင်, PG ကျယ်ပြန့်ကာစွဲလမ်းရောဂါစဉ်းစားသည်။^66,67 ဒါဟာမကြာသေးခင်ကအသစ်အမျိုးအစားထဲမှာပါဝင်များအတွက်ကိုယ်စားလှယ်လောင်းအဖြစ်အဆိုပြုပြီးပါပြီ "အပြုအမူစှဲ။ " ¹⁵ အထွေထွေသောလူဦးရေအတွက်% 1.2 မှ 3.4% ကနေ PG အကွာအဝေးအဘို့တစ်သက်တာပျံ့နှံ့၏မကြာမီကခန့်မှန်းချက်။^68,69 ပျံ့နှံ့မှုနှုန်းလောင်းကစားဝိုင်းရရှိမှုတိုးလာခဲ့ပါသည်ရှိရာဒေသများရှိထမြောက်တော်မူပြီ။^70.71 တစ်ဦးကအမျိုးသားရေးစစ်တမ်း 50 မိုင်အတွင်းလောင်းကစားရုံများရရှိနိုင်မှု PG ပျံ့နှံ့တစ်ဦးနီးပါးနှစ်ဆတိုးနဲ့ဆက်စပ်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။⁵⁹ လောင်းကစားအမူအကျင့်ကိုပုံမှန်အားဖြင့် PG နှောင်းပိုင်း 20s သို့မဟုတ်အစောပိုင်း 30s နေဖြင့်ဖွံ့ဖြိုးဆဲနှင့်အတူမြီးကောင်ပေါက်အရွယ်များတွင်စတင်ခဲ့ပြီး⁷² က senescence မှတဆင့်မည်သည့်အသက်အရွယ်မှာစတင်နိုင်ပါတယ်သော်လည်း။ , PG ၏နှုန်းထားများအမျိုးသားများတွင်ပိုမိုမြင့်မားဖြစ်ကြပေမယ့်ကျားမကွာဟချက် narrowing.PG သေးတိုးတက်ရေးပါတီပိုပြီးလျှင်မြန်စွာ ( "တယ်လီစကုပ်") အမျိုးသားများတွင်ထက်အမျိုးသမီးတစ်ဦးအကြာတွင်စတင်ခြင်းရှိပါတယ်ဖြစ်နိုင်သည်⁷³ အရက်မမှန်အတွက်လေ့လာတွေ့ရှိကြောင်းဆင်တူတဲ့နှုန်း။ အန္တရာယ်မှာလူဦးရေစိတ်ကျန်းမာရေးသို့မဟုတ်ပစ္စည်းဥစ္စာ-အသုံးပြုမှုမမှန်နှင့်အတူအရွယ်ရောက်သူ, African-Americans တွေနှင့်အနိမ့်လူမှုစီးပွားရေးအဆင့်အတန်းနှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်များအကျဉ်းခဲ့ကြသူပုဂ္ဂိုလ်များပါဝင်သည်။^74,75

သုတေသန PG Subtype အတည်ပြုခြင်းမရှိသေးပေ, ဒါပေမယ့်ဖြစ်ကောင်းအရှိဆုံးကျယ်ပြန့်ဆွေးနွေးတင်ပြဂုဏ်ထူး "လွတ်မြောက်ရန်-ရှာဖွေနေသူ" နှင့်အကြားက "အာရုံခံစားမှု-ရှာဖွေနေသူ။ " ⁷⁶ Escape-ရှာဖွေနေသူမကြာခဏစိတ်ကျရောဂါကနေပျင်းထဲကအလောင်းအစား, ဒါမှမဟုတ်အချိန်ဖြည့်ပါရန်နှင့်ဤကဲ့သို့သော slot ကစက်တွေအဖြစ်လောင်းကစားများ၏ passive ပုံစံများကိုရှေးခယျြသူဟောင်းများကိုပုဂ္ဂိုလ်များဖြစ်ကြသည်။ Sensation-ရှာဖွေသူများအငယ်ဖြစ်လေ့နှင့်တက်ကြွ input ကိုပါဝင်ပတ်သက်နေကြောင်းကဒ်ဂိမ်းသို့မဟုတ်စားပွဲဂိမ်း၏စိတ်လှုပ်ရှားမှုကြိုက်တတ်တဲ့။⁷⁶ Blaszczynski နှင့် Nower⁷⁷ disorders လောင်းကစားဝိုင်း၏, ဇီဝဗေဒဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာ, သိမြင်မှုနှင့်အခြားဆုံးအဖွတျပေါင်းစပ်တဲ့ "လမ်းကြောင်း" မော်ဒယ်အဆိုပြုခဲ့ကြသည်။ သူတို့ကသုံးလူမျိုးကွဲဖော်ထုတ်ခဲ့ကြ: တစ်) အပြုအမူ-အေးစက်လောင်းကစားသမားတွေ; ခ) စိတ်ခံစားမှုအားနည်းချက်လောင်းကစားသမားတွေ; နှင့်ဂ) antisocial, ထကြွလွယ်သောလောင်းကစားသမားတွေ။ အပြုအမူအေးစက်လောင်းကစားသမားတွေအဘယ်သူမျှမတိကျတဲ့ predisposing psychopathology အများရှိသော်လည်း, လောင်းကစားဝိုင်းနှင့် ပတ်သက်. မကောင်းတဲ့တရားစီရင်ပိုင်ပါစေ။ စိတ်လှုပ်ရှားမှုအားနည်းချက်လောင်းကစားသမားတွေ premorbid စိတ်ကျရောဂါသို့မဟုတ်စိုးရိမ်စိတ်ခံရ, သူနှင့်ဆင်းရဲသောသူတို့သည်ဖြေရှင်းတဲ့သမိုင်းရှိသည်။ နောက်ဆုံးအနေနဲ့ antisocial, ထကြွလွယ်သောလောင်းကစားသမားတွေမြင့်မားပြီးစိတ်ပျက်ဖြစ်ကြပြီး neurobiological ကမောက်ကမဖြစ်မှုအကြံပြုကြောင်း antisocial ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးရောဂါနှင့် Impulse ၏အင်္ဂါရပ်များရှိသည်။

စိတ်ရောဂါ comorbidity PG နှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်များအတွက်စိုးမိုးရေးမဟုတ်ဘဲချွင်းချက်ဖြစ်ပါတယ်။ အသိုင်းအဝိုင်းများနှင့်ဆေးခန်း-based လေ့လာမှုများနှစ်ဦးစလုံးဥစ္စာအသုံးပြုမှုမမှန်, ခံစားချက်မမှန်ခြင်း, ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးမမှန် PG နှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်များအတွက်အလွန်အမင်းပျံ့နှံ့နေတဲ့ဖြစ်ကြောင်းအကြံပြုအပ်ပါသည်။⁷⁸ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေ၏% 25 မှ 63% ကနေလက်တွေ့နမူနာအတွက်တစ်ဦးဥစ္စာကိုအသုံးပြုခြင်းရောဂါဘို့တစ်သက်တာစံတွေ့ဆုံရန်။⁷⁹ Correspondingly, ပစ္စည်းဥစ္စာအချိုးဖောက်ဆုံး% 9 မှ 16% ကနေဖြစ်နိုင်ခြေရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေဖြစ်ကြသည်။⁷⁹ PG လည်းစိတ်ဓါတ်များမမှန်များ၏တိုးချဲ့ပျံ့နှံ့နှင့်ဆက်စပ်သည်နှင့်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းတွေနဲ့ပုဂ္ဂိုလ်များ% 13 မှခြုံငုံ 78% ဟာခံစားချက်ရောဂါတွေ့ကြုံခံစားဖို့ခန့်မှန်းနေကြသည်။⁷⁹ အခြားတစ်ဖက်တွင်, စိတ်မမှန်နှင့်အတူလူနာ PG ၏နှုန်းထားများတိုးမြှင်ရှိသည်ဟုတွေ့ရှိခဲ့ကြပြီမဟုတ်။

အခြားအချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့-ထိန်းချုပ်မှုပုံမမှန် (ICDs) ၏နှုန်းထားများထဲမှာထက်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းတွေနဲ့ပုဂ္ဂိုလ်များအတွက်ပိုမိုမြင့်မားပေါ်လာ

ယေဘုယျလူဦးရေ။ စုံစမ်းစစ်ဆေးတဦးတည်းသို့မဟုတ်ထိုထက်ပို ICD များအတွက် 18% ကနေ 43% အထိနှုန်းထားများအစီရင်ခံတင်ပြကြပါပြီ။⁷⁹ သမဝါယမနှစ်ဦးစလုံးရောဂါအာရုံစိုက်အာရုံစိုက်မှု၏ဝိသေသလက္ခဏာများ, ငွေကြေးဆိုင်ရာဆန္ဒပြည့်နှင့်ငွေကြေးဆိုင်ရာလဲလှယ် share ဖြစ်ကောင်းသောကွောငျ့, PG နှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်များအတွက်အများဆုံးမကြာခဏ comorbid ICD ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ တဦးတည်း ICD နှင့်အတူဘာသာရပ်များသူတို့တွင်စဉ်းစားဆင်ခြင်စရာထပ်တူအကြံပြုခြင်းနောက်ထပ်ရှိသည်ဖို့ပိုပြီးပေါ်လာပါသည်။

ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးမမှန် "စပျစ်သီးပြွတ်ခ" Antisocial ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးရောဂါ 15% ကနေအထိနှုန်းထားများနှင့်အတူ, ဖြစ်ကောင်းရာဇဝတ်မှုများနှင့်လောင်းကစားဝိုင်းမကြာခဏပူးတွဲဖြစ်ပေါ်နေသောကြောင့်, PG နဲ့ရငျးနှီးတဲ့ဆက်ဆံရေးမျိုးရှိခြင်းအဖြစ်ဒေါ်ခင်မျိုးသက်ကတင်ပြထားပါတယ်ခဲ့ပြီးအထူးသဖြင့်သူတို့အထဲတွင် PG နှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီအကြားအတော်လေးဘုံများမှာ 40% ။^79,80 antisocial ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးရောဂါနှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်များ၏အနည်းဆုံးလေ့လာမှု PG မြင့်မားမှုနှုန်းပြသခဲ့သည်။⁸¹

PG ကျယ်ပြန့်နာတာရှည်နှင့်တိုးတက်သောဖြစ်ထင်နေသည်။^82,83 ဒီအမြင်အတွက် embedded ဖြစ်ပါတယ် DSM-IV-TR¹⁰ အရာ PG ၏မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောအင်္ဂါရပ် (စ 671) "ပုဂ္ဂိုလ်ရေး, မိသားစု, ဒါမှမဟုတ်အသက်မွေးဝမ်းကျောင်းရေးရာနှောင့်အယှက်ကြောင့် ... မြဲနှင့်မှုများထပ်တလဲလဲ Maladaptive လောင်းကစားအပြုအမူ" ကြောင်းရရှိထားသူဖြစ်ပါသည်။ ဤအမြင်များကိုကတ်စ်၏ရှေ့ဆောင်လေ့လာတွေ့ရှိချက်များကလွှမ်းမိုးခဲ့သည်⁸⁴ တစ်ဦးနှင့်အတူစတင်မယ့်တိုးတက်သော, multistage နာမကျန်းအဖြစ် PG ဖော်ပြထားတဲ့သူ အဆင့်အနိုင်ရ, တစ်ဦးခြင်းဖြင့်အလှည့်အတွက်နောက်တော်သို့လိုက် အဆင့်ဆုံးရှုံး, နှင့်တစ်ဦး အဆင်မပြေမှုအဆင့်။ နောက်ဆုံးအဆင့် တက်ပေးခြင်း, မျှော်လင့်ချက်မဲ့၏ခံစားချက်များကိုကိုယ်စားပြုသည်။⁸⁵ အချို့ကရောဂါဝေဒနာရှင်များသည်သူတို့၏လောင်းကစားအသက်မွေး ၀ မ်းကျောင်းမှု၌အစောပိုင်းက“ ကြီးမားသောအနိုင်ရခြင်း” ကိုခံစားခဲ့ရပြီးသူတို့၏စွဲလမ်းမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ဟုဆိုကြသည်။ Custer ၏ PG အဆင့်လေးဆင့်သည်ပင်ကိုယ်မူလအချက်အလက်မရှိသော်ငြားကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်လက်ခံမှုကိုရရှိခဲ့သည်။

မကြာသေးမှီကအလုပ်ကဤအမြင်များတစ်ဦးပြန်လည်စဉ်းစားပေးရန်ဦးဆောင်နေသည်။ LaPlante et al⁸⁶ ငါးလေ့လာမှုများပြန်လည်သုံးသပ်^87-91 တစ်ဦးကိုကုသနမူနာပါဝင်မလောင်းကစားဝိုင်းနှငျ့ပတျသကျသော longitudinal data တွေကိုအစီရင်ခံသူတို့ရဲ့သတ်မှတ်ချက်တွေ့ဆုံခဲ့သည်။ LaPlante et al အစီရင်ခံစာအဆင့် 3 လောင်းကစားသမားတွေ (PG နှင့်အတူဆိုလိုသည်မှာပုဂ္ဂိုလ်များ) ပါဝင်သည်သောလေးလေ့လာမှုများအနေဖြင့်အများစုလောင်းကစားသမားတွေတိုးတက်နှင့်အောက်ပိုင်းအဆင့်အထိပြောင်းရွေ့နှင့်ခွဲခြားတိုးတက်မှု၏နှုန်းထားများ "29% ထက်မှာအနည်းဆုံးသိသိသာသာ သာ. ကြီးမြတ်ကြ၏, ထို။ "(အနည်းဆုံး-အန္တရာယ်" လောင်းကစားသမားတွေရလဒ်များအဆင့် 2 ဆိုလိုသည်မှာ) အတွက်အလားတူခဲ့ကြသည် "။ အခြေခံမှာ 0 လောင်းကစားသမားတွေဖို့အဆငျ့ 1 ဖြစ်နှင့်သောသူတို့, လောင်းကစားအမူအကျင့်တစ်ခုမြင့်မားတဲ့ (ဆိုလိုသည်မှာပိုမိုပြင်းထန်) အဆင့်နှင့်တဦးတည်းချွင်းချက်နှင့်အတူတိုးဖို့မဖြစ်နိုင်ခဲ့ကြ⁹¹ လေ့လာမှုအနည်းငယ်အဆင့် 2 လောင်းကစားသမားတွေ 1 မြင့်မှရွေ့လျားခြင်းဖြင့်တိုးတက်ကြောင်းအကြံပြုခဲ့သည်။ la စက်ရုံ et al⁸⁶ များစွာသောပစ္စည်းဥစ္စာစွဲပုဂ္ဂိုလ်များပြုပါတဲ့အတိုင်းဒီလေ့လာမှုများ, PG မထိနျးခြုပျနိုငျသောအယူအဆစိန်ခေါ်နှင့်များစွာသောလောင်းကစားသမားတွေကောက်ကာငင်ကာတိုးတက်စေကြောင်းအကြံပြုကြောင်းကောက်ချက်ချ။ အဆိုပါတွေ့ရှိချက်ပြဿနာများမရှိဘဲအလောင်းအစားသို့မဟုတ် Gamble ဘူးသောသူတို့အား problemfree ဆက်လက်တည်ရှိလေ့ကြောင်းအကြံပြု; တယောက်ကိုတယောက်အဆင့်ကနေ disorders လောင်းကစားဝိုင်းအပြောင်းအရွေ့နှင့်အတူသူတို့က, အထွေထွေလမျးညှနျခတိုးတက်ခွဲခြားသို့မျက်နှာသော်လည်း။

မိသားစုသမိုင်းဒေတာ PG, ခံစားချက်မမှန်ခြင်း, ပစ္စည်းဥစ္စာ-အသုံးပြုမှုမမှန်အထွေထွေသောလူဦးရေအတွက်ထက် PG နှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်များ၏ဆွေမျိုးသားချင်းများအကြားပိုပြီးပျံ့နှံ့နေတဲ့ဖြစ်ကြောင်းအကြံပြုထားသည်။^92,93 အမွှာလေ့လာမှုများလည်းလောင်းကစားဝိုင်းတစ် heritable အစိတ်အပိုင်းရှိကြောင်းအကြံပြုအပ်ပါသည်။⁹⁴ functional neuroimaging လေ့လာမှုများ PG နှင့်အတူလူပုဂ္ဂိုလ်များအကြား, လောင်းကစားဝိုင်းတွေကိုလောင်းကစားဝိုင်းအလုပ်မဖြစ် frontolimbic လှုပ်ရှားမှုကိုယ်စားပြုစေခြင်းငှါအချို့အတိုင်းအတာအထိအကြံပြုခြင်း, လောင်းကစားတိုကျတှနျးထားနှင့်ဦးနှောက်လှုပ်ရှားမှုတိုကျရိုကျအတွက်အပြောင်းအလဲ paralimbic နှင့် limbic ဦးနှောက်ဖွဲ့စည်းပုံ၏ယာယီပြောင်းလဲနေသောပုံစံထုတ်ယူကြောင်းအကြံပြု⁹⁵

PG ၏သင့်လျော်သောကုသမှုနှင့်ပတ်သက်ပြီးနည်းနည်းများသဘောတူညီမှုရှိပါသည်။ PG နှင့်အတူအနည်းငယ်ပုဂ္ဂိုလ်များကုသမှုကိုရှာ⁹⁶ နှင့်မကြာသေးမီကသည်အထိကုသမှုအဓိက Gambler အမည်မသိ (GA), အရက်အမည်မသိပြီးနောက် patterned တစ် 12-ခြေလှမ်းအစီအစဉ်တွင်ပါဝင်ဆောင်ရွက်ဖြစ်တို့အားထင်ရှားလေ၏။ GA မှာတက်ရောက်သူအခမဲ့ဖြစ်ပြီးအခန်းကြီးအမေရိကန်တလျှောက်လုံးရရှိနိုင်ပါသည်, ဒါပေမယ့်နောက်ဆက်တွဲမှတဆင့်စိတ်ပျက်စရာဆင်းရဲသားများနှင့်အောင်မြင်မှုနှုန်းဖြစ်ပါတယ်။⁹⁷ ပစ္စည်းဥစ္စာ-အသုံးပြုမှုမမှန်ဘို့သူတို့အားအလားတူအတွင်းလူနာကုသမှုနှင့်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအစီအစဉ်များကိုဖွံ့ဖြိုးပြီး, အချို့မှအထောက်အကူဖြစ်ကြောင်းပြီ^98,99 သို့တိုင်, ဤအစီအစဉ်များဖြစ်သောကြောင့်ပထဝီသို့မဟုတ် access ကို (ဆိုလိုသည်မှာ, အာမခံ / ဘဏ္ဍာရေးအရင်းအမြစ်များကို) ၏မရှိခြင်း၏ PG နှင့်အတူပါဆုံးပုဂ္ဂိုလ်များမှရရှိနိုင်ပါ။ မကြာသေးမီက CBT နဲ့စိတ်ခွန်အားနိုးသူများအားအင်တာဗျူးထူထောင်ကုသမှုနည်းလမ်းများကိုဖြစ်လာပါပြီ။¹⁰⁰ self-ဖယ်အစီအစဉ်များကိုလည်းလက်ခံမှုရရှိခဲ့သည်နှင့်ရွေးချယ်ထားသည့်လူနာများအကြိုးပေါ်လာပါပြီ။¹⁰¹ စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေကိုကွဲပြားနေစဉ်တွင်, သူတို့ကယေဘုယျအားပိုင်နက်ကျူးလွန်မှုများအတွက်အဖမ်းခံရခံ၏အန္တရာယ်မှာအချိန်အတိုင်းအတာတစ်ခုကာလအတွက်ကာစီနိုလောင်းကစားရုံကနေမိမိဆန္ဒအလျောက်ကိုယ့်ကိုယ်ကိုဖယ်ထုတ်ပါဝငျသညျ။ ဆေးဝါးကုသမှုလေ့လာမှုများအရှိန်အဟုန်ရရှိခဲ့ကြပါပြီ, ဒါပေမယ့်သူတို့ရဲ့ရလဒ်များကိုကိုက်ညီမှုရှိပါတယ်။ အတိုချုပ်ခြင်း, opioid naltrexone နှင့် nalmefene randomized ထိန်းချုပ်ထားစမ်းသပ်မှုတွေ (RCTs) တွင်ရလဒ်များအရအိပ်ယာထက်သာလွန်ခဲ့ကြသည် antagonists^102,103 ဒါပေမယ့် paroxetine နှင့် bupropion ၏ထိန်းချုပ်စမ်းသပ်မှုတွေအနုတ်လက္ခဏာရှိကြ၏။^104,105 nefazodone, citalopram, carbamazepine နှင့် escitalopram ၏ open-တံဆိပ်လေ့လာမှုများအားတက်စရာဖြစ်ခဲ့သည်, ဒါပေမယ့်လုံလောက်စွာ powered နှင့်ထိန်းချုပ်ထားလေ့လာမှုများနှင့်အတူတက်နောက်တော်သို့လိုက်ခံရဖို့လိုအပ်ပါပြီ။^106-109

ကိုသွားပါ:

သမဝါယမ / PG နှင့် OCD အကြား Putative ကြားဆက်ဆံရေး

သမဝါယမ / PG နှင့် OCD အကြားဆက်ဆံရေးမရေမရာဖြစ်နေဆဲပင်။ တစ်ဦး OC ရောင်စဉ်အတွင်းသမဝါယမနှင့် PG ၏ပါဝင်မှု, စိတ်ဝင်စားဖွယ်စဉ်ယူဆချက်နှင့်မပင်ကိုယ်မူလဒေတာအပေါ်မှာကျိန်းဝပ်။ ဘယ်လိုကဤပုံမမှန်ခွဲခြားထားရမည်နီးပါး 100 နှစ်ပေါင်းအခြေအတင်ဆွေးနွေးခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။ ထင်မြင်ချက်အဓိကအားချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့ထိန်းချုပ်ပုံမမှန်အကြားတွင်၎င်းတို့၏ပါဝင်မှုမျက်နှာသာပေးခဲ့သည်။ နှင့်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ပင်ကိုယ်မူလအချက်အလက်များ၏မရှိခြင်း၏သမိုင်းဝင်အကြောင်းရင်းများ, ကြှနျုပျတို့ယုံကွညျသက်သေအထောက်အထားဖြစ်စေသည့်စွဲလမ်းမမှန်ဒါမှမဟုတ် OC ရောင်စဉ်နှင့်အတူ၎င်းတို့၏ပါဝင်မှုမျက်နှာသာပေးဖို့တင်ပြတာဖြစ်ပါတယ်သည်အထိနှစ်ခုမမှန်သည့် ICDs နှင့်အတူဆက်လက်ရှိနေသင့်ကြောင်းယုံကြည်ကြသည်။

CB နှင့် PG နှင့် OCD အကြားအထင်ရှားဆုံးဆက်သွယ်မှုမှာ phenomenologic ဖြစ်သည်။ ရောဂါတစ်ခုစီတွင်များပြားလှသောအတွေးများနှင့်တိုက်တွန်းချက်များကိုတုန့်ပြန်သောအားဖြင့်ယေဘုယျအားဖြင့်ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသောထပ်တလဲလဲပြုမူသောအပြုအမူများပါ ၀ င်သည်။ အပြုအမူတွင်ပါ ၀ င်ခြင်း - အနည်းဆုံးအားခေတ္တယာယီ - အပြုအမူမတိုင်မီတင်းမာမှုနှင့်စိုးရိမ်စိတ်ကိုလျှော့ချပေးလိမ့်မည်။ မည်သို့ပင်ဆိုစေ CB / PG နှင့် OCD အကြားအခြေခံကွဲပြားခြားနားမှုမှာအပြုအမူများ (စျေးဝယ်ခြင်း၊ လောင်းကစားခြင်း) ကိုစဉ်းစားခြင်းဖြစ်သည်။ အတ္တ-syntonic; OCD နဲ့ဆက်စပ်အပြုအမူတွေများမှာဘယ်တော့မှနှင့်အားလုံးနီးပါးလူနာတွေကိုသူတို့ကိုဖယ်ရှားပစ်ရမည်ချင်နေချိန်တွင်အကြောင်း, သူတို့ပျြောမှေ့စများနှင့်နှစ်လိုဖွယ်အဖြစ်ရှုမြင်နေကြသည်ဖြစ်ပါသည်။ မဟုတ်စျေးဝယ်ခြင်းနှင့်လောင်းကစားနှင့်အတူဒါ: သမဝါယမသို့မဟုတ် PG နှင့်အတူလူအပြုအမူတွေကိုအလွန်အမင်းပျြောမှေ့စတွေ့, သူတို့၏ deleterious အလယ်တန်းအကျိုးဆက်များလွှမ်းမိုးသောဖြစ်လာသည့်အခါမှသာအပြုအမူတွေရပ်တန့်ဖို့လိုသည်။ ထိုအပုံမမှန်ခြင်းနှင့် OCD ကြားရှိထပ်တူဖို့ OC spectrum ကို point ရဲ့အကြံပြုချက်ကိုထောက်ခံအားပေးသူများ။ Comorbidity လေ့လာမှုများသမဝါယမနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီ၏% 3 မှ 35% ကနေလက်တွေ့နမူနာအတွက် OCD comorbid ပြီတွေ့ပြီ။^22,46 တကယ်တော့သမဝါယမ၏ရှေ့မှောက်တွင်, OCD လူနာတစ်ဦးသတ်သတ်မှတ်မှတ်များအနက်အချို့သာလျှင်လက္ခဏာဖြစ်နိုင်သည်^110,111 အထူးသဖြင့်သိုလှောင်သောသူတို့အား။ သိုလှောင်၏ဝယ်ယူခြင်းနှင့်စွန့်လွှတ်ပျက်ကွက်, ကန့်သတ်အသုံးပြုမှုသို့မဟုတ်တန်ဖိုးဖြစ်ကြောင်းဥစ္စာပါဝငျကွောငျးအထူးလက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။¹¹² သို့သော်ပုံမှန် hoarder ခြင်းဖြင့်ထိန်းသိမ်းထားအချက်တွေကိုမတူဘဲသမဝါယမနှင့်အတူလူတစ်ဦးကဝယ်ယူအချက်တွေကိုမူလကပင်ညျြးနှီးဖွစျကွောငျးသို့မဟုတ်အသုံးမရှိကြပေ။

သမဝါယမမကြာခဏ ICDs နှင့်အတူ comorbid ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ Black နဲ့ Moyer⁸⁰ Grant ကနှင့်ကင်မ်နှင့်⁷² တစ်ဦးချင်းစီ (အသီးသီး 23% နှင့် 8%) ရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေ၏နမူနာအကြားသမဝါယမ၏မြင့်မားသောနှုန်းကဖော်ပြခဲ့သည်။ အလားတူပင်အခြားချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့ထိန်းချုပ်မမှန် compulsive စျေးဝယ်အကြားဘုံဖြစ်ကြသည်။³⁹ သူတို့ယေဘုယျအားဖြင့်အထွေထွေသောလူဦးရေအတွက်ထက် OCD မြင့်မားမှုနှုန်းသတင်းပို့ပေမယ့် PG ၏ Comorbidity လေ့လာမှုများပိုမိုရောနှောဖြစ်ကြသည်။ အဆိုပါပြောင်းပြန်စစ်မှန်တဲ့ဖြစ်မထင်ထားဘူး။ ဝင်ရိုး II ကိုနှိုင်းယှဉ် OCD နဲ့ဆက်စပ်မြင်သာထင်သာမမှန်က "စပျစ်သီးပြွတ်ကို C" မမှန်ဖြစ်ကြောင်းပြသပါ။ အထူးသ PG သို့မဟုတ်သမဝါယမနှင့်ဆက်စပ်ခြင်းမရှိဝင်ရိုး II ကိုမမှန်ရှိပါတယ်နေစဉ်, "စပျစ်သီးပြွတ် B က" မမှန်, အထူးသဖြင့် antisocial ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးရောဂါ overrepresented ပေါ်လာပါသည်။

PG နှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်များ OC ဝိသေသလက္ခဏာများသို့တိုက်ရိုက်စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုတွေ PG ရှိသူများ OC စရိုက်များကိုတိုင်းတာချိန်ခွင်ပေါ်ခြင်းမရှိဘဲသူတို့အားထက်ပိုမိုမြင့်မားသွင်းယူကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။⁶⁴ သမဝါယမနှင့် PG လည်းမြင့်မားတဲ့ရို Impulse မျှဝေပါ။^19,113

သည်အခြားသက်သေအထောက်အထားများသမဝါယမ, PG, ဒါမှမဟုတ် OCD ၏မိသားစုလေ့လာမှုများကနေလာနိုင်ဘူး။ ဒါပေမဲ့အဲ့ဒီရောဂါနှင့် ပတ်သက်. အနည်းငယ်မိသားစုလေ့လာမှုများဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, အဘယ်သူမျှမကဤပုံမမှန်သူတို့တွင်တစ်မိသားစုဆက်ဆံရေးဟာထောက်ခံခဲ့ကြသည်။ သမဝါယမ, Black က et al ၏တစ်ခုတည်းသောထိန်းချုပ်ထားမိသားစုသမိုင်းလေ့လာမှုမှာ⁴⁵ OCD နဲ့ဆက်ဆံရေးကိုမတှေ့ခဲ့ပေ။ နှစ်ခုမိသားစုလေ့လာမှုများ, မိသားစုသမိုင်းနည်းလမ်းကိုသုံးပြီးတဦးတည်း, မိသားစုအင်တာဗျူးနည်းလမ်းကိုသုံးပြီးအခြားခုနှစ်, စုံစမ်းစစ်ဆေး PG နှင့် OCD အကြားဆက်သွယ်မှုထူထောင်ရန်နိုင်ခြင်းရှိကြ၏။^114,115

OCD မိသားစုလေ့လာမှုများမှတဆင့်ဒီကွန်နက်ရှင်မှာလိုက်ရှာလည်းကွန်နက်ရှင်ကိုရှာဖွေရန်ပျက်ကွက်ခဲ့သည်။ Black က et al ကိုမ¹¹⁴ Bienvenu et al မဟုတ်သလို¹¹⁵ OCD နှင့် PG အကြားတစ်ဦးမိသားစုဆက်ဆံရေးထူထောင်နိုင်ခဲ့ကြတယ်။

လူဦးရေအချိုးအစားတူညီမကြာခဏဥပမာအားဖြင့်, မမှန်နှင့်ဆက်စပ်မည်အကြောင်းတည်းအကြံပြုနှစ်ဦးစလုံးအရက်မမှန်ခြင်းနှင့် antisocial ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးရောဂါအများစုယောက်ျား၌တွေ့ကြသည်ဟူသောအချက်ကိုအသုံးပြုကြသည်။ သို့သျောလညျးဤရောဂါအကြားကျား, မဖြန့်ဖြူးမတူညီမှုရှိပါတယ်။ PG နှင့်အတူရှင်းလင်းပြတ်သားတဲ့အထီးသဘောအရဆိုလျှင်သည်ရှိ၏, အမျိုးသမီးသဘောအရဆိုလျှင်သမဝါယမနှင့်အတူ; OCD နှင့်တကွ, ကျား, မဖြန့်ဖြူးညီအမျှခွဲဖြစ်ပါတယ်။

ထိုအပုံမမှန် related ကြသည်မှန်လျှင်, ၎င်းတို့၏သဘာဝအသမိုင်းကြောင်းနှင့်သင်တန်းအဖြစ်ကောင်းစွာဆင်တူဖြစ်လိမ့်မယ်။ သမဝါယမနှင့် OCD နှောင်းပိုင်းဆယ်ကျော်သက်သို့မဟုတ်အစောပိုင်း 20s တစ်ခုစတင်ခြင်းရှိသည်ဖို့ပေါ်လာပါသည်။ PG အမျိုးသမီးတွေအများကြီးနောက်ပိုင်းတွင်ယောက်ျားထက်ရောဂါဖွံ့ဖြိုးဆဲပေမယ့်လောင်းကစားဝိုင်း၏စတင်ခြင်းကနေရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုတစ်ဦး briefer သင်တန်းရှိခြင်းနှင့်အတူအနည်းငယ်အကြာတွင်စတင်ခြင်းရှိသည်ဖို့ပုံပေါ်ပါတယ်။ ဤသည်မှာအရက်မမှန်နှင့်မြင်သောအရာကိုဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့မပေး OCD ။ သမဝါယမ, PG နှင့် OCD နှင့်အတူအားလုံးအများအားဖြင့်နာတာရှည်စဉ်းစားပေမယ့်တူညီအဲဒီမှာရပ်နေကြသည်။ သမဝါယမနှင့် PG အဘို့မရှိ, သတိထား, longitudinal လေ့လာမှုများရှိပါသည်စဉ်အခါ, ဒေတာပုံမမှန် Episode ဖြစ်မည်အကြောင်းအကြံပြုကြောင်းဖြစ်ပါသည်, ထိုကဲ့သို့သောဥပမာအကျိုးဆက်များကိုကြောက်ရွံ့အဖြစ်ပြင်ပအကြောင်းအချက်များတစ်အိမ်ရှင်ပေါ် မူတည်. အချိန်ကွဲပြားအရှည်များအတွက်ငွေလွှဲစေခြင်းငှါ, ဒေဝါလီခံ သို့မဟုတ်ကွာရှင်း, ဒါမှမဟုတ်ဝင်ငွေမရှိခြင်း, OCD ခဲ remits ။ သတ်သေအန္တရာယ်၏စည်းကမ်းချက်များ၌, PG သတ်သေကြိုးစားမှုနဲ့ပြီးစီးခဲ့သတ်သေများအတွက်အန္တရာယ်သယ်ဆောင်ရန်အစီရင်ခံထားတော်မူပြီ သမဝါယမနှင့်အတူရှိသတ်သေကြိုးစားမှု၏သို့ရာတွင်အစီရင်ခံစာများရှိပါတယ်, ဒါပေမယ့်သတ်သေပြီးစီးခဲ့ဘဲ, OCD နှင့်တကွ, ဒေတာအတန်ငယ်ရောထွေးဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့ခြုံငုံ, ပြီးစီးခဲ့သတ်သေမှုအန္တရာယ်ကိုအနိမ့်စဉ်းစားသည်။

တဦးတည်းကုသမှုတုံ့ပြန်မှုစဉ်းစားသည့်အခါဤတွင်လွန်း, OCD ကောင်းစွာ serotonin reuptake inhibitor စိတ်မကျဆေး Antidepressants ငှါ၎င်း, သိမြင်မှုအမူအကျင့်ကုထုံးကိုကောင်းစွာတုံ့ပြန်ရန်လူသိများသည်။ သမဝါယမနှင့် PG ဆေးရန်မရှင်းလင်းသောတုံ့ပြန်မှုရှိသည်, အရှိဆုံးကြံ့ခိုင်ကုသမှုဒေတာ PG opioid ရန်တုံ့ပြန်စေခြင်းငှါအကြံပြုထားသည်။ သမဝါယမနှင့် PG နှစ်ဦးစလုံး CBT တုံ့ပြန်ရန်အစီရင်ခံတင်ပြပေမယ့်တုန့်ပြန်၏ပြည့်စုံခြင်းနှင့်အရည်အသွေးမြင့် OCD နှင့်အတူမြင်ကြကြောင်းနှင့်မတူဘဲဖြစ်ပါတယ်နေကြသည်။

အလားတူဇီဝအမှတ်အသားများ၏ရှေ့မှောက်တွင်ကဤပုံမမှန်အကြားဆက်သွယ်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်အခြားနည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။ ဤသည်တာဝန်ကဤပုံမမှန်အဘယ်သူအားမျှယုံကြည်စိတ်ချရသောအမှတ်အသားများရှိပါတယ်ဆိုတဲ့အချက်ကိုကနှေးကွေးနေသည်။ မည်သို့ပင်ဆိုစေ, PG တစ်အလုပ်လုပ်တဲ့သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (fMRI) လေ့လာမှုရောဂါ cue ထိတွေ့အောက်ပါတိကျတဲ့ subcortical-တိုကျရိုကျဒေသများတွင် activation တစ်ခုပုံမှန်မဟုတ်သောပုံစံကိုပြသကြောင်းအကြံပြုထားသည်။ Potenza et al⁸⁶ ပိုမိုမြင့်မားသောဦးနှောက်ကို Activation ၏ဆန့်ကျင်ဘက်ဦးတည်ချက် OCD တှငျတှေ့နေစဉ်, PG နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးစွဲလမ်းအတွက်ဦးနှောက်လမ်းကြောင်း၏တူများအတွက်အထောက်အထားအဖြစ်ကဤတွေ့ရှိချက်အနက်ကိုဘော်ပြ။ အလားတူပင် Goodriaan et al¹¹⁶ PG ပါဝင်သောအာရုံကြောဓာတုနှင့်မော်လီကျူးမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအချက်အလက်များအပေါ်ပြန်လည်သုံးသပ်သည်။ dopamine (DA), serotonin နှင့် norepinephrine ပါ ၀ င်သော neurotransmission ပြန့်နှံ့နိုင်သည့်အထောက်အထားရှိသည်ဟုသူတို့ကကောက်ချက်ချသည်။ နှင့် "... DA အရေးပါသောထုတ်လွှင့်သည်အဘယ်မှာရှိဆုလာဘ်လမ်းကြောင်းများတွင်ပုံမှန်မဟုတ်သော ဦး နှောက် activation ၏တွေ့ရှိချက်များနှင့်အညီဖြစ်ကြသည်" (p 134) ။ မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုပြinနာများတွင်တဏှာနှင့်ရုတ်သိမ်းမှုတွင် Dopamine သည်အရေးပါသောကဏ္playမှပါဝင်သည်။ OCD တွင်ပါဝင်သော neurotransmission ကိုအပြည့်အ ၀ ဖော်ထုတ်နိုင်ခြင်းမရှိသေးသော်လည်းဗဟို serotonin system ကိုအတက်ဆုံးလေ့လာခဲ့သည်။ ၎င်းသည် OCD ၏ကုသမှုတွင် SSRI ၏အားကောင်းသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုကြောင့်ဖြစ်ကောင်းဖြစ်မည်။

မြေတပြင်လုံးတွင်, PG ၏ neuropsychological လေ့လာမှုများရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေအာရုံစူးစိုက်မှု, နှောင့်နှေးလျှော့နှင့်ဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်ခြင်းအပါအဝင်အလုပ်အမှုဆောင် function ကိုအများအပြားရှုထောင့်များတွင်စွမ်းဆောင်ရည်ချို့ယွင်းရှိသည်ဟုဖော်ပြသည်။^115-117 OCD နှင့်အတူ, neuropsychological သုတေသနလျော့နည်းတသမတ်တည်းဖြစ်တော်မူ၏ ချို့ယွင်းတုံ့ပြန်မှု-တားစီးနှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုအစုပုံစံအပြောင်းအလဲလုပ်အတွက်အထောက်အထား, ဒါပေမယ့်ချို့ယွင်းမှတဖန်ပြောင်းပြန်လှန်လေ့လာသင်ယူမှုနှင့်ဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်ခြင်း၏နည်းနည်းသက်သေအထောက်အထားရှိပါတယ်။¹¹⁸ ကျွန်တော်တို့ရဲ့အသိပညာစေရန်, သမဝါယမနှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်များမရှိ neuropsychological လေ့လာမှုများရှိပါသည်။

ကိုသွားပါ:

alternate ခွဲခြားအစီအစဉ်များ

သမဝါယမနှင့် PG တစ်ခု OC ရောင်စဉ်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုမဟုတ်ခဲ့လျှင်အဘယ်မှာရှိသူတို့ခွဲခြားခံရသင့်သလဲ အဆိုပါစိတ်ဓါတ်များမမှန်နဲ့ဆက်ဆံရေးအကြံပြုခြင်းနီးပါးမျှသက်သေအထောက်အထားလည်းမရှိသောကွောငျ့ဖြစ်နိုင်ခြေဖြစ်ကောင်းလုံးလုံးလြားလြားဖယ်ရှားပစ်နိုင်ပါတယ်။ ကျန်ရှိနေသောအစီအစဉ်များ၏, အများဆုံးဖွယ်ရှိကိုယ်စားလှယ်လောင်းတွေဟာ ICDs နှင့်အတူ PG နှင့်သမဝါယမထည့်သွင်းရန်, ဒါမှမဟုတ်ပစ္စည်းဥစ္စာ-အသုံးပြုမှုမမှန်ပတျသကျတဲ့အမျိုးအစားသူတို့ကိုရွှေ့ဖို့ရှိပါတယ်။

အဆိုပါ ICDs နှင့်အတူ PG နှင့်သမဝါယမ Keeping အလွယ်ကူဆုံး option ကိုဖြစ်ပါသည်: PG ပြီးသားတစ်ခု ICD အဖြစ်ခွဲခြားသည်, သမဝါယမလက်ရှိတွင်မပါဝင်နေစဉ် DSM-IV-TR, ဒါကြောင့်သမိုင်းကြောင်းအကာထကြွလွယ်သောရောဂါထည့်သွင်းစဉ်းစားခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။ PG နှင့်သမဝါယမနှစ်ဦးစလုံးတစ်ဦးအမူအကျင့်တုံ့ပြန်မှုတောင်းလာသည်ဟုတွန်းလှန်, အတ္တ-syntonic ရမ္မက်၏ရှေ့မှောက်တွင်ပါဝင်သောအလားတူလက်တွေ့ features တွေမျှဝေပါ။ အဆိုပါတုံ့ပြန်မှု (ဆိုလိုသည်မှာ, လောင်းကစား, စျေးဝယ်) ကတိုက်တွန်းကျေနပ်နှင့် / သို့မဟုတ်ယာယီတင်းမာမှုသို့မဟုတ်စိုးရိမ်ပူပန်မှုလျော့နည်းစေပေမယ့်မကြာခဏအပြစ်ရှိတယ်သို့မဟုတ်အရှကျကှဲတစ်နည်းအားဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက်လျက်, နောက်ဆုံးမှာဆိုးရွားသော, အလယ်တန်းအကျိုးဆက်များမှဦးဆောင်နေသည်။ အဆိုပါအပြုအမူနာတာရှည်သို့မဟုတ်ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ကောက်ကာငင်ကာတခါတရံပြင်ပအခြေအနေများတုံ့ပြန်အတွက်ငွေလွှဲလိမ့်မည်။ အစောပိုင်းကဆွေးနွေးထားတဲ့အတိုင်းစတင်ခြင်းနှင့်ကျား, မဖြန့်ဖြူး၏အသက်, ကွာခြား။ သူတို့တစ်တွေပြောင်းပြန်ကျားမဖြန့်ဖြူးရှိသည်ဖို့လေ့ရှိသောကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်, သမဝါယမ, PG ၏အမျိုးသမီးနှင့်ညီမျှထည့်သွင်းစဉ်းစားစေခြင်းငှါ: ယောက်ျား PG နှင့်အတူသူတွေထဲမှာကိုပြဌာန်းပေးခဲ့ပါသည်; အမြိုးသမီးမြားသမဝါယမနှင့်အတူသူတွေထဲမှာကိုပြဌာန်းပေးခဲ့ပါသည်။ နှစ်ဦးစလုံး CBT တုံ့ပြန်ရန်ပေါ်လာသော်လည်း, ဆေးဝါးမှရှင်းလင်းပြတ်သားတဲ့တုန့်ပြန်ထားပါတယ်မ; SSRIs တသမတ်တည်းတိုးတက်မှုထုတ်လုပ်ကြပါဘူး။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေတစ်ဦးအချိုးအစားမညီမျှမှုအရေအတွက်ကသမဝါယမနှင့်အပြန်အလှန်ရှိသည်အဖြစ် Comorbidity လေ့လာမှုများ, အဆိုပါရောဂါတို့တွင်အထပ်နေသည်ကိုပြသနေသည်။

အခြားတစ်ဖက်တွင်, ဒေတာပစ္စည်းဥစ္စာအသုံးပြုမှုမမှန်နှင့်အတူအများအပြားဆင်တူရိုးမှားအကြံပြုအပ်ပါသည်။ PG နှင့်သမဝါယမနှစ်ဦးစလုံးဥစ္စာအလွဲသုံးစားပြုသူများကဖော်ပြခဲ့သည်ရှိသူများနှင့်မတူဘဲမဟုတ်မတရားသောနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိကြ၏ PG, အလောင်းကစားသမား abstinent အခါ "ရုပ်သိမ်းရေး" ရောဂါလက္ခဏာတွေထုတ်လုပ်ရန်မှတ်ချက်ချနေသည်¹¹⁹ ဒီသမဝါယမအတွက်လေ့လာခဲ့ရသေးသော်လည်း။ သုတေသန PG သို့မဟုတ်သမဝါယမနှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်များမကြာခဏ comorbid ပစ္စည်းဥစ္စာအသုံးပြုမှုမမှန်ရှိသည်ပြသထားတယ်။ ပြောင်းပြန်ပစ္စည်းဥစ္စာအချိုးဖောက်ဆုံး PG မြင့်မားမှုနှုန်းရှိသည် ဖြစ်. , သမဝါယမအဘို့အဘယ်သူမျှမနှိုင်းယှဉ်ဒေတာရှိပါတယ်။ မိသားစုလေ့လာမှုများ PG သို့မဟုတ်သမဝါယမနှင့်အတူ probands ၏ဆွေမျိုးသားချင်းမြင့်မားတဲ့စိတ်ရောဂါနာမကျန်း၏နှုန်းထားများ, အထူးသဖြင့်အရက်နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုမမှန်ရှိသည်ပြသပါ။ ထို့ပြင် Slutske et al⁹⁴ အမွှာအချက်အလက်ပေါ်အခြေခံပြီး PG ပစ္စည်းဥစ္စာ-အသုံးပြုမှုမမှန်ခြင်းနှင့် antisocial ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သောခံရဖို့ပုံပေါ်ကြောင်းအစီရင်ခံတင်ပြကြပါပြီ။ အစောပိုင်းကမှတ်ချက်ပြုအဖြစ်နောက်ဆုံးအနေနဲ့သည်, neuroimaging လေ့လာမှုများနှင့်နှစ်ဦးစလုံး neurotransmitters နှင့် PG အပေါ်မော်လီကျူးဗီဇသုတေသနပစ္စည်းဥစ္စာ-အသုံးပြုမှုမမှန်နဲ့ဆက်ဆံရေးအကြံပြုအပ်ပါသည်။¹¹⁶ ဤရွေ့ကားဒေတာ PG နှင့်ဖြစ်နိုင်သည်ပစ္စည်းဥစ္စာ-အသုံးပြုမှုမမှန်၏အပိုင်းတစ်ပိုင်းကိုသာလျှင်ပါဝင်သော "အမူအကျင့်စွဲလမ်း," တစ်ကဏ္ဍဖြစ်ကောင်းသမဝါယမ၏ပါဝင်မှုကိုထောကျပံ့, ဒါပေမဲ့သူတို့ OCD နဲ့ဆက်ဆံရေးကိုထောကျပံ့မပေးပါဘူး။

ကိုသွားပါ:

နိဂုံး

အဆိုပါသုံးသပ်ချက်ကိုသမဝါယမနှင့် PG ဖြစ်ကောင်းတစ်ခု OC ရောင်စဉ်များတွင်ပါဝင်များအတွက်ကိုယ်စားလှယ်လောင်းမစပ်ဆိုင်ကြောင်းကိုအကြံပြုထားသည်။ အဆိုပါသုံးသပ်ချက် OC ရောင်စဉ်သဘောတရား၏ကောင်းမှုကုသိုလ်တို့ကိုစစ်ကြောစီရင်ဖို့ရည်ရွယ်မခံခဲ့ရပါဘူး။

အမှန်မှာ၊ ကျွန်ုပ်တို့အကြံပြုသည်မှာခန္ဓာကိုယ် dysmorphic ရောဂါ၊ Tourette ၏ရောဂါ၊ trichotillomania၊ subclinical OCD နှင့် grooming disorders တို့ပါဝင်နိုင်သည့် OC အကန့်အသတ်ရှိနေခြင်းကိုထောက်ခံရန်လုံလောက်သောသက်သေအထောက်အထားများရှိပုံရသည်။^8,120 သမဝါယမ / PG နှင့် OCD အကြားအပေါ်ယံဖြစ်စဉ်တူညီရှိပါတယ်နေစဉ်အခြားသက်သေအထောက်အထားများသူတို့ဆက်နွယ်ကြသည်မဟုတ်အကြံပြု: ကျားမဖြန့်ဖြူး, စတင်ခြင်းမှာအသက်အရွယ်နှင့်သင်တန်း; comorbidity လေ့လာမှုများ; neuroimaging, neurotransmitter နှင့် neuropsychological လေ့လာမှုများ; နှင့်ကုသမှုတုံ့ပြန်မှု။ ကျနော်တို့ကသူတို့အများကြီးကွဲပြားခြားနားသောကျား, မဖြန့်ဖြူးနေသော်လည်း, PG နှင့်သမဝါယမဖွယ်ရှိ related ဖြစ်ကြောင်းယုံကြည်ကြသည်။ နောက်ထပ်ကျနော်တို့အသစ်နှင့်ယုံကြည်စိတ်ချသက်သေအထောက်အထားမရှိခြင်းအတွက်, PG အဆိုပါ ICD အမျိုးအစားအတွင်းဆက်လက်တည်ရှိသင့်၏ယုံကြည်ကြသည်။ နောက်ဆုံးအနေနဲ့ကျနော်တို့သမဝါယမကြောင်းတွင်ထည့်သွင်းခံရဖို့်၏တစ်ခုသတ်မှတ်နှင့်ကွဲပြားရောဂါကြောင်းယုံကြည် DSM-5, နှင့် ICDs နှင့်အတူထည့်သွင်းရပါမည်။

ကိုသွားပါ:

Selected အတိုကောက်များနှင့်အတိုကောက်

CB
compulsive ဝယ်
ICD
ချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့-ထိန်းချုပ်မှုရောဂါ
OC
obsessive-compulsive
OCD
obsessive-compulsive ရောဂါ
PG
ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်း
SSRI
ရွေးချယ် serotonin reuptake inhibitor

ကိုသွားပါ:

အညွှန်း

1 ။ Holland အီး obsessive compulsive Related Disorders။ ဝါရှင်တန်ဒီစီ: အမေရိကန်စိတ်ရောဂါစာနယ်ဇင်း 1993

2 ။ Holland အီး obsessive-compulsive spectrum ကိုမမှန်: ခြုံငုံသုံးသပ်။ စိတ်ရောဂါအမ်း။ 1993; 23: 355-358 ။

3 ။ Holland, E, Wong က CM ။ နိဒါန်း: obsessive-compulsive ရောင်စဉ်ပုံမမှန်။ J ကို Clin စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 1995; 56 (ပျော့ပျောင်း 4): 3-6 ။ [PubMed]

4 ။ ကိုရမ်ကျမ်း LM ။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် Obsessive-Compulsive နှင့်ဆက်စပ်သောရောဂါများ - ပြည့်စုံသောလက်တွေ့လမ်းညွှန်။ New York ကနယူးယော့ကင်းဘရစ်ဗြိတိန် 1999

5 ။ Rasmussen လုပ် SA ။ obsessive-compulsive ရောင်စဉ်ပုံမမှန်။ J ကို Clin စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 1994; 55: 89-91 ။ [PubMed]

6 ။ ရဲတိုက် DJ သမား, Phillips က ka ။ မမှန်၏ obsessive-compulsive ရောင်စဉ်: တစ်ကာကွယ်ရေး Construction? Aust နယူးဇီလန် J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2006; 40: 114-120 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

7 ။ Tavares H ကို, တပါးအမျိုးသားတို့သည် V. ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းနှင့်စိတ်ကိုလွှမ်းမိုး compulsive ရောဂါ: ပြုမူမှုပုံမမှန်တစ်ရောင်စဉ်ကိုဦးတည်။ ဗြာ Brasil Psiquiatria ။ 2007; 29: 107-117 ။ [PubMed]

8 ။ Black က DW ။ အဆိုပါ obsessive-compulsive ရောင်စဉ်: တကယ်တော့သို့မဟုတ်ဖန်စီ? ခုနှစ်တွင်: ဗိုလ်မှူး M က, Sartorius N ကို, Okasha တစ်ဦးက, ဇော J ကို, eds ။ obsessive-compulsive Disorder။ နယူးယောက်, NY: Wiley 2000: 233-235 ။

9 ။ Phillips က ka ။ အဆိုပါ obsessive-compusive ရောင်စဉ်: ကတိတော်များနှင့်ထောငျခြော။ ခုနှစ်တွင်: ဗိုလ်မှူး M က, Sartorius N ကို, Okasha တစ်ဦးက, ဇော J ကို, eds ။ obsessive-compulsive Disorder။ နယူးယောက်, NY: Wiley 2000: 225-227 ။

10 ။ American Psychiatric Association ။ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါများ၏ diagnostic နှင့်စာရင်းအင်းလက်စွဲစာအုပ်။ 4th ed, စာသားတည်းဖြတ်မူ။ ဝါရှင်တန်ဒီစီ: American Psychiatric Association 2000

11 ။ Robin အီး Guze SB ။ စိတ်ရောဂါနာမကျန်းအတွက်ရောဂါရှာဖွေတရားဝင်မှု၏တည်ထောင်: schizophrenia ရန်၎င်း၏လျှောက်လွှာ။ နံနက် J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှု။ 1970; 126: 983-987 ။ [PubMed]

12 ။ ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ WHO ။ ရောဂါ၏အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာခွဲခြားရေး။ 9th တည်းဖြတ်မူ။ ဂျီနီဗာ, ဆွစ်ဇာလန်: ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ 1977

13 ။ အဆိုပါကိပ်တောင်းသဘောတူညီချက်ကိုထုတ်ပြန်ကြေညာချက်: compulsive Disorder Obsessive မှ obsessive-compulsive Spectrum များအတွက်ဇောဂျေအဆိုပါကိပ်တောင်းသဘောတူညီချက်ကို Group မှသဘောတူညီချက်ကိုထုတ်ပြန်ကြေညာချက်။ CNS Spectr ။ 2007; 12: 2 (ပျော့ပျောင်း 3): 5-13 ။ [PubMed]

14 ။ Lee က S နဲ့, Mysyk အေ compulsive ဝယ်၏ဆေးဘက်။ Soc သိပ္ပံ Med ။ 2004; 58: 1709-1718 ။ [PubMed]

15 ။ Holden C. အပြုအမူစှဲ: ဒါကြောင့်သူတို့တည်ရှိ? သိပ္ပံ။ 2001; 294: 980-982 ။ [PubMed]

16 ။ Kraepelin အီး Psychiatry။ 8th ed ။ Leipzig, ဂျာမနီ: Verlag Von Johann Ambrosius Barth 1915: 408-409 ။

17 ။ Bleuler အီး စိတ်ရောဂါကုသမှု၏ကျောင်းစာအုပ်။ AA ကို Brill, Trans ။ နယူးယောက်, NY: အေ 1930

18 ။ Esquirol JED ။ des စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ maladies။ ပဲရစ်, ပြင်သစ်: Baillière 1838

19. O'Guinn TC, Faber RJ compulsive ဝယ်ယူ: တစ်ဖြစ်စဉ်ရှာဖွေရေး။ J ကိုစားသုံးသူ Res ။ 1989; 16: 147-157 ။

20 ။ Elliott သည် R. ကိုစှဲစားသုံးမှု: postmodernity အတွက် function ကိုနှင့်အကွဲကွဲအပြားပြား။ J ကိုစားသုံးသူပေါ်လစီ. 1994;17:1 59–179.

21 ။ မာဂုပညာရှိအေ compulsive သဘောထားများနှင့်သဘောထားအမြင်တစ်ဦးခန့်မှန်းအဖြစ်သဘောထားဝယ်ယူ။ Adv Consumer Res ။ 1994; 21: 590-594 ။

22 ။ McElroy က S, Keck PE, ပုပ်ရဟန်းမင်းကြီး HG, et al ။ compulsive ဝယ်: 20 ဖြစ်ပွားမှုတစ်ဦးအစီရင်ခံစာ။ J ကို Clin စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 1994; 55: 242-248 ။ [PubMed]

23 ။ McElroy က S, Satlin တစ်ဦးကပုပ်ရဟန်းမင်းကြီး HG, et al ။ စိတ်မကျဆေး Antidepressants နှင့်အတူ compulsive စျေးဝယ်၏ကုသမှု: သုံးဖြစ်ပွားမှုတစ်ဦးအစီရင်ခံစာ။ အမ်း Clin စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 1991; 3: 199-204 ။

24 ။ Christenson GA, တေးဂီတဆိုင်ရာပံ့ပိုး RJ, က de Zwaan M က, et al ။ compulsive ဝယ်: ဖော်ပြရန်ဝိသေသလက္ခဏာများနှင့်စိတ်ရောဂါ comorbidity ။ J ကို Clin စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 1994; 55: 5-11 ။ [PubMed]

25 ။ Schlosser S က, Black က DW, Repertinger S က, Freet ဃ compulsive ဝယ်: 46 ဘာသာရပ်များအတွက်လူဦးရေဖွဲ့စည်းမှု, phenomenology နှင့် comorbidity ။ ဗိုလ်ချုပ်ကြီး Hosp စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 1994; 16: 205-212 ။ [PubMed]

26. Faber RJ, O'Guinn TC ။ compulsive ဝယ်ယူများအတွက်လက်တွေ့ Screener ။ J ကိုစားသုံးသူ Res ။ 1992: 459-469 ။

27 ။ Edwards က EA ၏။ compulsive ဝယ်အပြုအမူတိုင်းတာရန်သစ်တစ်ခုစကေး၏ဖွံ့ဖြိုးရေးကောင်စီ။ တောင်အကြံပေးအစီအစဉ်။ 1993; 4: 67-84 ။

28 ။ compulsive ဝယ်နားလည်ခြင်းနှင့်ဖော်ထုတ် Dittmar အိပ်ချ်။ ခုနှစ်တွင်: Coombs R ကို, ed ။ စွဲလမ်းစေ Disorders ။ လက်တွေ့လက်စွဲစာအုပ်။ နယူးယောက်, NY: Wiley 2004: 411-450 ။

29 ။ ဘူဒင် MC, Griffin TF ။ ထစ်အငေါ့စားသုံးသူအပြုအမူ၏ Explorer နှင့်ဂယက်ရိုက်။ Psychol စျေးကွက်။ 1996; 13: 739-740 ။

30 ။ Holland, E, Allen ကအေအမှန်တကယ်ရောဂါဝယ်ယူ compulsive Is ကအတင်းအကျပ်ပြုတတ်သောတကယ်ဖြစ်သနည်း နံနက် J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2006; 163: 1670-1672 ။ [PubMed]

31 ။ Lejoyeux M က, အင်ဒီးစ J ကို, Tassian V ကိုရှောလမုန်ဂျေ Phenomenology နှင့်ထိန်းအကွပ်မဲ့ဝယ်၏ psychopathology ။ နံနက် J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှု။ 1996; 152: 1524-1529 ။ [PubMed]

32 ။ Glatt MM, ကွတ် CC ကို။ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာမှီခိုနေတဲ့ပုံစံအဖြစ်ရောဂါဗေဒအသုံးစရိတ်။ br J ကိုစွဲ။ 1987; 82: 1252-1258 ။ [PubMed]

33 ။ တစ်ခုစွဲအဖြစ် Goldman R. compulsive ဝယ်။ ခုနှစ်တွင်: Benson တစ်ဦးက, ed ။ ကျွန်မစျေးဝယ်, ထိုကြောင့်ငါ Am: compulsive ဝယ်များနှင့်ကိုယ်ပိုင်သည်ရှာရန်။ နယူးယောက်, NY: Jason Aronson 2000: 245-267 ။

34 ။ Black က DW ။ compulsive ဝယ်ရောဂါ: ချက်နှင့်အဓိပ္ပါယ်, အကဲဖြတ်, ရောဂါနှင့်လက်တွေ့စီမံခန့်ခွဲမှု။ CN S ကမူးယစ်ဆေးဝါး။ 2001; 15: 17-27 ။ [PubMed]

35 ။ McElroy SE, ပုပ်ရဟန်းမင်းကြီး HG, Keck PE, et al ။ စိတ်ကြွရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သောချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့ထိန်းချုပ်ပုံမမှန်ဖြစ်ပါသလား Compr စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 1996; 37: 229-240 ။ [PubMed]

36 ။ ကိုရမ်ကျမ်း LM, တေးဂီတဆိုင်ရာပံ့ပိုး RJ, Aboujaoude အီး, et al ။ အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌အတင်းအကျပ်ပြုတတ်သောဝယ်များ၏ခန့်မှန်းခြေပျံ့နှံ့။ နံနက် J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2006; 163: 1806-1812 ။ [PubMed]

37 ။ je, Levine L ကိုကင်မ် SW, Potenza MN ပေးသနား။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူစိတ်ရောဂါအတွင်းလူနာအတွက် Impulse ထိန်းချုပ်မှုပုံမမှန်။ နံနက် J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2005; 162: 2184-2188 ။ [PubMed]

38 ။ Black က DW ။ compulsive ဝယ်ရောဂါကူးစက်ရောဂါနှင့် phenomenology ။ ခုနှစ်တွင်: J ကို, Potenza M က, eds ပေးသနား။ Impulse Control ကို Disorders ၏အောက်စဖို့လက်စွဲစာအုပ်

39 ။ Black က DW ။ compulsive ဝယ်ရောဂါ: အသက်သေအထောက်အထားတစ်ခုပြန်လည်သုံးသပ်။ CNS spectrum။ 2007; 12: 124-132 ။ [PubMed]

40 ။ Otter M က, Black က DW ။ နှစ်ခုစိတ်ပိုင်းစိန်ခေါ်ပုဂ္ဂိုလ်များအတွက် compulsive ဝယ်အပြုအမူ။ Prim စောင့်ရှောက်အဖော် J ကို Clin စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2007; 9: 469-470 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

41 ။ အွန်လိုင်းရုပ်ဝါဒတန်ဖိုးများ, စိတ်ခံစားမှုများနှင့်ဝိသေသလက္ခဏာ-related ဝယ်စိတ်ရင်းနှင့် compulsive ဝယ်သဘောထားကိုအကြားအသင်းအဖွဲ့များ: Dittmar အိပ်ချ်လိုက်တဲ့အခါပိုကောင်းတဲ့ကိုယ့်ကိုယ်ကိုပယ်ရှင်းကိုကလစ်နှိပ်ပါသာတဲ့ခလုတ်ဖြစ်ပါတယ်။ J ကို Soc Clin Psychol ။ 2007; 26: 334-361 ။

42 ။ Nataraajan R ကို, Goff BG ။ compulsive ဝယ်: တစ် reconceptualization ဆီသို့။ J ကို Soc ပြုမူနေပုဂ္ဂိုလ်။ 1991; 6: 307-328 ။

43 ။ Aboujaoude အီး, Gamel N ကို, ကိုရမ်ကျမ်း LM ။ compulsive စျေးဝယ်ရောဂါနှင့်အတူလူနာတစ်ဦးက 1 နှစ်သဘာဝနောက်ဆက်တွဲ။ J ကို Clin စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2003; 64: 946-950 ။ [PubMed]

44 ။ Lejoyeux M က, Tassian V ကိုရှောလမုန် J ကို, စိတ်ဓာတ်ကျပုဂ္ဂိုလ်များအတွက် compulsive ဝယ်၏ Ades ဂျေလေ့လာပါ။ J ကို Clin စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 1997; 58: 169-173 ။ [PubMed]

45 ။ Black က DW, Repertinger S က, Gaffney ထဲ၌အလင်းကိုထွန်းလင်း, compulsive ဝယ်တွေနဲ့ပုဂ္ဂိုလ်များအတွက် Gabel ဂျေမိသားစုသမိုင်းနှင့်စိတ်ရောဂါ comorbidity: ပဏာမတွေ့ရှိချက်။ နံနက် J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှု။ 1998; 155: 960-963 ။ [PubMed]

46 ။ Black က DW, Monahan P ကို, Gabel ဂျေ Fluvoxamine compulsive ဝယ်များ၏ကုသမှု၌တည်၏။ J ကို Clin စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 1997; 58: 159-163 ။ [PubMed]

47 ။ Black က DW, Gabel J ကို, Hansen J ကို, et al ။ compulsive ဝယ်ရောဂါကုသမှုအတွက် fluvoxamine နှိုင်းယှဉ်ရလဒ်များအရအိပ်ယာ၏တစ်ဦးကို double-မျက်စိကန်းသောနှိုင်းယှဉ်မှု။ အမ်း Clin စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2000; 12: 205-211 ။ [PubMed]

48 ။ Ninan PT, McElroy SL, ကိန်းက CP, et al ။ compulsive ဝယ်နှင့်အတူလူနာကုသမှုအတွက် fluvoxamine ၏ရလဒ်များအရအိပ်ယာ-controlled လေ့လာမှု။ J ကို Clin Psychopharmacol ။ 2000; 20: 362-366 ။ [PubMed]

49 ။ ကိုရမ်ကျမ်း LM, Chuang HW, Bullock KD ။ တစ်ဦးကို double-မျက်စိကန်းပြတ်တောက်ခြင်းဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက် open-တံဆိပ်လေ့လာမှု: compulsive စျေးဝယ်ရောဂါအတှကျအ Smith က SC Citalopram ။ J ကို Clin စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2003; 64: 793-798 ။ [PubMed]

50 ။ ကိုရမ်ကျမ်း LM, Aboujaoude မာခ်, Solvason B, Gamel N က, စမစ် Eh ။ compulsive ဝယ်ရောဂါအတှကျအ Escitalopram: တစ်ကို double-မျက်စိကန်းပြတ်တောက်လေ့လာမှု။ J ကို Clin Psychopharmacol ။ 2007; 27: 225-227Letter ။ [PubMed]

51 ။ je ပေးသနား။ naltrexone နဲ့ကုသ compulsive ဝယ်သုံးအမှုပေါင်း။ int J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှု Clin Prac ။ 2003; 7: 223-225 ။

52 ။ Neuner M က, Raab, G, စားသုံးသူလူ့အဖွဲ့အစည်းဖွံ့ဖြိုးလာခြင်းအတွက် Reisch အယ်လ် compulsive ဝယ်: တစ်ပင်ကိုယ်မူလ Re-စုံစမ်းရေး။ J ကို Econ Psychol ။ 2005; 26: 509-522 ။

53 ။ Krueger DW ။ တစ်ဆိုက်ကိုဒိုင်းနမစ်စုံစမ်းရေးကော်မရှင်: compulsive စျေးဝယ်ခြင်းနှင့်အသုံးစရိတ်တွင်။ နံနက် J ကို Psychother ။ 1988; 42: 574-584 ။ [PubMed]

54 ။ လောရင့်အယ်လ်ဟာအတင်းအကျပ်ပြုတတ်သောအမျိုးသမီးစျေးဝယ်သူ၏ဆိုက်ကိုဒိုင်းနမစ်။ နံနက် J ကို Psychoanal ။ 1990; 50: 67-70 ။ [PubMed]

55 ။ Winestine, ငယ်စဉ်ကလေးဘဝ seductive တစ်ဆင်းသက်လာအဖြစ် MC compulsive စျေးဝယ်။ Psychoanal ဆိုးကျိုး 1985; 54: 70-72 ။ [PubMed]

56 ။ ဗီလာ R ကို, Otero-လိုပက်ဇ် JL, Casto R. Adicion a la compra: သုံးသပ်ခြင်း, အကဲဖြတ် y က tratamiento [စွဲဝယ်ယူ: သုံးသပ်ခြင်း, အကဲဖြတ်နှင့်ကုသမှု] မက်ဒရစ်, စပိန်: Ediciones Piramide 2001

57 ။ Mitchell က je, Burgard M က, တေးဂီတဆိုင်ရာပံ့ပိုး R ကို, Crosby သည် RD ။ compulsive ဝယ်ရောဂါအတှကျသိမှုအမူအကျင့်ကုထုံး။ Res Ther ပြုမူနေ။ 2006; 44: 1859-1865 ။ [PubMed]

58 ။ Benson အေ Overshopping ကိုရပ်တန့်ခြင်း - လွှဲပြောင်းခြင်းလွှဲပြောင်းခြင်းကိုဖယ်ရှားရန်ကူညီသည့်ပြည့်စုံသောအစီအစဉ်တစ်ခု။ နယူးယောက်, NY: ဧပြီလ Benson 2006

59 ။ ချီကာဂိုတက္ကသိုလ် (NORC) မှာအမျိုးသားထင်မြင်ချက်သုတေသနစင်တာအမျိုးသားဒီမိုကရေစီအဖွဲ့ချုပ်လောင်းကစားသက်ရောက်မှုလေ့လာကော်မရှင်သို့ Impact နဲ့အပြုအမူလေ့လာမှု, အစီရင်ခံစာလောင်းကစား။ ဧပြီလ 1, 1999

60 ။ Petri မိုင်, Kiluk bd ။ ကုသမှု-ရှာကြံရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေအတွက်သတ်သေ ideation နှင့်သတ်သေရန်ကြိုးစားခြင်း။ J ကိုအာရုံကြော Ment dis ။ 2002; 190: 462-469 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

61 ။ Shaw က M, Forbush K ကို Schlinder J ကို, et al ။ မိသားစုများ, လက်ထပ်ထိမ်းမြား, နှငျ့ကလေးမြားအပေါ်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှု။ CNS Spectr ။ 2007; 12: 615-622 ။ [PubMed]

62 ။ American Psychiatric Association ။ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါများ၏ diagnostic နှင့်စာရင်းအင်းလက်စွဲစာအုပ်။ 3rd ed ။ ဝါရှင်တန်ဒီစီ: American Psychiatric Association 1980

63 ။ Shaffer HJ, ခန်းမ MN ။ ဆယ်ကျော်သက်လောင်းကစားဝိုင်းမမှန်များ၏ပျံ့နှံ့မှုကိုခနျ့မှနျး: တစ်အရေအတွက်ပေါင်းစပ်ခြင်းနှင့်စံလောင်းကစားဝိုင်း nomenclature ဆီသို့ပဲ့ပြင်။ J ကို Gamble လုံး။ 1996; 12: 193-214 ။

64 ။ Blaszczynski အေရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းနှင့်စိတ်ကိုလွှမ်းမိုး-compulsive ရောင်စဉ်ပုံမမှန်။ Psychol ကိုယ်စားလှယ်။ 1999; 84: 107-113 ။ [PubMed]

65 ။ Durdle H ကို, Gorey KM, Stewart က SH ။ အဆိုပါရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းတို့တွင်အဆက်ဆံရေး, obsessive-compulsive ရောဂါနှင့်စိတ်ကိုလွှမ်းမိုး-compulsive စရိုက်များဆန်းစစ် Meta-analysis သည်။ Psychol ကိုယ်စားလှယ်။ 2008; 103: 485-498 ။ [PubMed]

66 ။ Shaffer HJ, LaPlante DA, LaBrie RA, et al ။ မျိုးစုံအသုံးအနှုန်းတွေ, ဘုံ etiology: တစ် syndrome ရောဂါစွဲ၏မော်ဒယ်ဆီသို့။ har ဗြာစိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2004; 12: 367-374 ။ [PubMed]

67 ။ Wray ငါ Dickerson MG ။ မြင့်မားသောကြိမ်နှုန်းလောင်းကစားဝိုင်းနှင့်ဆုတ်ခွာလက္ခဏာတွေချုပ်ရာ။ br J ကိုစွဲလမ်း။ 1981; 76: 401-405 ။ [PubMed]

68 ။ Shaffer HJ, ခန်းမ MN ။ အမေရိကန်နှင့်ကနေဒါ disorders လောင်းကစားဝိုင်းအပြုအမူများမွမ်းမံခြင်းနှင့်သန့်စင်ပျံ့နှံ့ခန့်မှန်းချက်။ J ကိုအရက်ဆိုင်ကနျြးမာရေးနိုင်သလား။ 2001; 92: 168-172 ။ [PubMed]

69 ။ Cunningham-Williams က R ကို, Cottler LB. ရောဂါဗေဒလောင်းကစားများ၏ရောဂါ။ sem Clin NeuroPsychiatry. 2001;6:1 55–166.

70 ။ Volberg RA ။ အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌လောင်းကစားပြဿနာပျံ့နှံ့လေ့လာမှုများ။ လုံးလောင်းကစား J ကို။ 1996; 12: 111-128 ။

71 ။ Jacques ကို C, Ladouceur R ကို, လောင်းကစားအပေါ်ရရှိနိုင်မှု၏ Gerland အက်ဖ်သက်ရောက်မှု: တစ် longitudinal လေ့လာမှု။ J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှုနိုင်သလား။ 2000; 45: 810-815 ။ [PubMed]

72 ။ J ကိုကင်မ် SW ပေးသနား။ 131 အရွယ်ရောက်ပြီးသူရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေ၏လူဦးရေအချိုးအစားနှင့်လက်တွေ့ features တွေ။ J ကို Clin စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2001; 62: 957-962 ။ [PubMed]

73 ။ Tavares H ကို, Zilberman ML, Beit FJ, et al ။ လောင်းကစားဝိုင်းတိုးတက်မှုအတွက်ကျားမကွဲပြားခြားနားမှု။ J ကို Gamble လုံး။ 2001; 17: 151-159 ။ [PubMed]

74 ။ Potenza MN, Kosten TR, Rounsaville BJ ။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်း။ ဂျေအေအမ်အေ။ 2001; 286: 141-144 ။ [PubMed]

75 ။ Temple က DL, Kaiser, G, ထောင်ထဲမှာအကျဉ်းသားများတွင်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်း propensity ၏ Siscoe K. Correlate ။ Compr စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 1993; 34: 347-351 ။ [PubMed]

76 ။ Blaszczynski တစ်ဦးက, McConaghy N. တော့ပူပန်နှင့် / သို့မဟုတ်စွဲလမ်းလောင်းကစားများ၏ pathogenesis အတွက်စိတ်ကျရောဂါ။ int J ကိုစွဲ။ 1989; 24: 337-350 ။ [PubMed]

77 ။ Blaszczynski တစ်ဦးက, ပြဿနာနှင့်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်း၏ Nower L. တစ်ဦးကလမ်းကြောင်းမော်ဒယ်။ စှဲမွဲမှု။ 2002; 97: 487-499 ။ [PubMed]

78 ။ Crockford ND, ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းအတွက် El-Guebaly N. စိတ်ရောဂါ comorbidity: အရေးပါသောပြန်လည်သုံးသပ်။ နံနက် J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှု။ 1998; 43: 43-50 ။ [PubMed]

79 ။ Black က DW, Shaw ကအမ်စိတ်ရောဂါ comorbidity နှင့်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်း။ စိတ်ရောဂါ Times သတင်းစာ။ 2008; 25: 14-18 ။

80 ။ Black က DW, ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းအပြုအမူသတင်းပို့ 30 ဘာသာရပ်များအတွက် Moyer တီလက်တွေ့ features နဲ့စိတ်ရောဂါ comorbidity ။ စိတ်ရောဂါစားသုံးခြင်း။ 1998; 49: 1434-1439 ။ [PubMed]

81 ။ စတိန်း RB, လုပ်ပိုင်ခွင့်များ SI, McCusker J ကို, et al ။ လူနေအိမ်ကိုကုသရာတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးမှုအကြား antisocial ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးရောဂါအတွက်နောင်တမရှိခြင်း။ J ကို Pers disorders ။ 1996; 10: 321-334 ။

82 ။ Cartwright ကို C, DeCaria ကို C, Holland အီးရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်း: တစ်လက်တွေ့ပြန်လည်သုံးသပ်။ J ကို Prac Psychiatric ပြုမူနေကနျြးမာရေး။ 1998; 5: 277-286 ။

83 ။ DeCaria ကို C, Holland, E, မမေ့ဘူး R ကို, et al ။ ရောဂါ, neurobiology နှင့်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားများ၏ကုသမှု။ J ကို Clin စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 1996; 57 (ပျော့ပျောင်း 8): 80-84 ။ [PubMed]

84 ။ Custer R. Luck ထဲကအလုပ်လုပ်ရတဲ့အခါ။ နယူးယောက်, NY: ဖိုင်မှတ်တမ်း 1985 အပေါ်အချက်အလက်: 232 ။

85 ။ Rosenthal R. ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်း။ စိတ်ရောဂါအမ်း။ 1992; 22: 72-78 ။

86 ။ LaPlante DA, နယ်လ်ဆင် SE, LaBrie RA, Shaffer HJ ။ disorders လောင်းကစားဝိုင်း၏တည်ငြိမ်မှုနှင့်တိုးတက်မှု: longitudinal လေ့လာမှုများကနေသင်ခန်းစာတွေကို။ J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှုနိုင်သလား။ 2008; 53: 52-60 ။ [PubMed]

87 ။ အက်ဘော့မဂ္ဂါဝပ်, Williams ဟာ MM, Volberg RA ။ ပြဿနာများနှင့်ရပ်ရွာထဲတွင်နေထိုင်နေပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ပြဿနာလောင်းကစားသမားတွေ၏အလားအလာလေ့လာမှု။ Subst အသုံးပြုမှုလွဲအသုံးပြုခြင်း။ 2004; 39: 855-884 ။ [PubMed]

88 ။ နှစ်နှစ်အကြာတွင် DeFuentes-Merillas L ကို, Koeter မဂ္ဂါဝပ်, Schippers GM က, အရွယ်ရောက်ပြီးသူ့သွားသောကဒ်ဝယ်လက်အကြားရောဂါဗေဒသွားသောကဒ်လောင်းကစားဝိုင်း၏ဗန်တွင်းချောက်ကမ်းပါးဒဗလျူယာယီတည်ငြိမ်ရေး။ စှဲမွဲမှု။ 2004; 99: 117-127 ။ [PubMed]

89 ။ Shaffer HJ, ခန်းမ MN ။ လောင်းကစားရုံလုပ်သားများအကြားလောင်းကစားဝိုင်းနှင့်သောက်သုံးရေပြဿနာများ၏သဘာဝအလျောက်သမိုင်း။ J ကို Soc Psychol ။ 2002; 142: 405-424 ။ [PubMed]

90 ။ Slutske W ကဂျက်ဆင် KM, Sher KJ ။ 18 မှအသက် 29 ထံမှလောင်းကစားပြဿနာ၏သဘာဝသမိုင်း။ J ကို Abnorn Psychol ။ 2003; 112: 263-274 ။ [PubMed]

91 ။ ဆောင်းရာသီ KC, Stinchfield RD, Botzet တစ်ဦး, လူငယ်လောင်းကစားဝိုင်းအပြုအမူတွေ၏ Anderson က N. တစ်ဦးကအလားအလာလေ့လာမှု။ Psychol စွဲပြုမူနေ။ 2002; 16: 3-9 ။ [PubMed]

92 ။ Black က DW, Moyer T က, ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းအတွက်ဘဝနှင့်မိသားစုသမိုင်း၏ Schlosser အက်စ်အရည်အသွေး။ J ကိုအာရုံကြော Ment dis ။ 2003; 191: 124-126 ။ [PubMed]

93 ။ Black က DW, Monahan စာတိုက်, Temkit M က, Shaw ကအမ်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းတစ်မိသားစုလေ့လာမှု။ စိတ်ရောဂါ Res ။ 2006; 141: 295-303 ။ [PubMed]

94 ။ Slutske W က, Eisen S က, စစ်မှန်သော WR, et al ။ အမျိုးသားများတွင်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားနှင့်အရက်မှီခိုဘို့ဘုံမျိုးရိုးဗီဇအားနည်းချက်။ Arch ဗိုလ်ချုပ်ကြီးစိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2000; 57: 666-673 ။ [PubMed]

95 ။ et al Potenza MN, Steinberg, MA, Skudlarski P ကို။ လောင်းကစားရမ္မက်နှင့်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်း: တစ်အလုပ်လုပ်တဲ့သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်လေ့လာမှု။ Arch ဗိုလ်ချုပ်ကြီးစိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2003; 60: 828-836 ။ [PubMed]

96 ။ Cunningham ဂျေအေ။ ပြဿနာလောင်းကစားသမားတွေအကြားကုသမှု Little ကအသုံးပြုခြင်း။ စိတ်ရောဂါစားသုံးခြင်း။ 2005; 56: 1024-1025 ။ [PubMed]

97 ။ ဘရောင်း RIF ။ Gambler အမည်မသိ၏ထိရောက်မှု။ Edington WR (ed) မှာ အဆိုပါလောင်းကစားလေ့လာရေး: လောင်းကစားခြင်းနှင့်အန္တရာယ်ယူပေါ်တွင်ဆဌမအမျိုးသားညီလာခံ၏တရားစွဲဆိုထား။ Reno, NV: စီးပွားရေးဗျူရိုနှင့်စီးပွားရေးသုတေသနနီဗားဒါးတက္ကသိုလ် Reno 1985

98 ။ Russo လေး, Taber JL, မက်ကော်မစ် RA, Ramirez LF ။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေတစ်ခုအတွင်းလူနာအစီအစဉ်တစ်ခုရလဒ်ကိုလေ့လာမှု။ Hosp Comm စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 1984; 35: 823-827 ။ [PubMed]

99 ။ Taber JL, မက်ကော်မစ် RA, Russo လေး, et al ။ ကုသမှုအပြီးရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားတွေ၏နောက်ဆက်တွဲ။ နံနက် J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှု။ 1987; 144: 757-761 ။ [PubMed]

100 ။ Petri မိုင်။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစား: Etiology Comorbidity နှင့်ကုသရေး။ ဝါရှင်တန်ဒီစီ: အမေရိကန်စိတ်ဓာတ်အစည်းအရုံး 2005

101 ။ Ladouceur R ကို, Sylvain ကို C, Gosselin P. ကိုယ်ပိုင်ဖယ်အစီအစဉ်ကို: တစ် longitudinal အကဲဖြတ်လေ့လာမှု။ J ကို Gamble လုံး။ 2007; 23: 85-94 ။ [PubMed]

102 ။ Kim က SW, Grant က je, Adson DE, ရှင် YC ။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားများ၏ကုသမှုကို Double-မျက်စိကန်း naltrexone နှင့်ရလဒ်များအရအိပ်ယာနှိုင်းယှဉ်လေ့လာမှု။ Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2001; 49: 914-921 ။ [PubMed]

103 ။ je, Potenza MN, Holland, E, et al ပေးသနား။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားများ၏ကုသမှုထဲမှာ opioid ရန် nalmefene ၏ပေါင်းစုံပါစုံစမ်းစစ်ဆေး။ နံနက် J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2006; 163: 303-312 ။ [PubMed]

104 ။ Black က DW, Arndt S က, Coryell WH, et al ။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားများ၏ကုသမှု Bupropion: တစ်ကျပန်း, ရလဒ်များအရအိပ်ယာ-controlled, ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်-ထိုးလေ့လာမှု။ J ကို Clin Psychopharmacol ။ 2007; 27: 143-150 ။ [PubMed]

105 ။ je, Potenza MN, Blanco, C, et al ပေးသနား။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်း၏ Paroxetine ကုသမှု: multi-စင်တာထိန်းချုပ်ထားရုံးတင်စစ်ဆေး randomized ။ int Clin Psychopharmacol ။ 2003; 18: 243-249 ။ [PubMed]

106 ။ Pallanti S ကို, ရော့စီ NB, Sood အီး, ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်း၏ Holland အီး Nefazodone ကုသမှု: တစ်အလားအလာ Open-တံဆိပ်ထိန်းချုပ်ထားရုံးတင်စစ်ဆေး။ J ကို Clin စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2002; 63: 1034-1039 ။ [PubMed]

107 ။ Zimmerman M က, Breen RB, Posternak MA ။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားများ၏ကုသမှု citalopram ၏ open-တံဆိပ်လေ့လာမှု။ J ကို Clin စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2002; 63: 44-48 ။ [PubMed]

108 ။ Black က DW, Shaw က M, Allen ကဂျေရောဂါဗေဒလောင်းကစားများ၏ကုသမှုထဲမှာဖြန့်ချိ carbamazepine တိုးချဲ့: open-တံဆိပ်လေ့လာမှု။ prog Neurpsychopharmacol Biol ။ စိတ်ရောဂါကုသမှု 2008; 32: 1191-1194 ။ [PubMed]

109 ။ Black က DW, Shaw က M, Forbush KT, ရောဂါဗေဒလောင်းကစားများ၏ကုသမှု escitalopram ၏ Allen ကဂျေတစ်ခုက Open-တံဆိပ်လေ့လာမှု။ Clin Neuropharmacol ။ 2007; 30: 206-212 ။ [PubMed]

110 ။ du Toit PL, ဗန် Kradenburg J ကို, Niehaus: D, Stein DJ သမား။ စနစ်တကျလက်တွေ့အင်တာဗျူးကို အသုံးပြု. comorbid putative obsessive-compulsive spectrum ကိုမမှန်နှင့်မရှိဘဲစိတ်ကိုလွှမ်းမိုး-compulsive ရောဂါလူနာများ၏နှိုင်းယှဉ်။ Compr စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2001; 42: 291-300 ။ [PubMed]

111 ။ Hantouche ဥပမာ Lancrenon S က, Bouhassira M က, et al ။ obsessive-compulsive ရောဂါနှင့်အတူ 155 လူနာတစ်ဦးဆောင်များတွင်အတွက် Impulse ၏အကဲဖြတ် Repeat: 12 လအတွင်းအလားအလာနောက်ဆက်တွဲ။ Encephale ။ 1997; 23: 83-90 ။ [PubMed]

112 ။ Frost က ro, Meagher BM, Riskind JH ။ obsessive-compulsive ရောဂါဗေဒထီအတွက် features နဲ့ခြစ်-လက်မှတ်လောင်းကစားသမားတွေ။ လုံးလောင်းကစား J ကို။ 2001; 17: 519 ။ [PubMed]

113 ။ Forbush KT, Shaw က MC, Graeber MA, et al ။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းအပေါ် Neuropsychological ဝိသေသလက္ခဏာများနှင့်ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးစရိုက်များ။ CNS spectrum။ 2008; 13: 306-315 ။ [PubMed]

114 ။ Black က DW, စတိန်း RB, Noyes R ကို, Blum N. compulsive အပြုအမူတွေနဲ့ obsessive-compulsive ရောဂါ (OCD): OCD အကြားဆက်ဆံရေးကင်းမဲ့ခြင်း, မမှန်စားသုံးခြင်းနှင့်လောင်းကစားဝိုင်း။ Compr စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 1994; 35: 145-148 ။ [PubMed]

115 ။ Bienvenu OJ, မြူ JF, ပုစ္ဆာ, MA, et al ။ ဖြစ်နိုင်သမျှ spectrum ကိုမမှန်ဖို့ obsessive-compulsive ရောဂါ၏ဆက်ဆံရေး: တစ်မိသားစုလေ့လာမှုကနေရလဒ်တွေကို။ Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2000; 48: 287-293 ။ [PubMed]

116 ။ Goudriaan AE, Ossterlaan J ကို, deBeurs အီး, ဗန်တွင်းချောက်ကမ်းပါးဒဗလျူရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်း: biobehavioral တွေ့ရှိချက်များ၏ပြည့်စုံသောပြန်လည်သုံးသပ်။ neuroscience Biobehav ဗျာ 2004; 28: 123-141 ။ [PubMed]

117 ။ Cavadini P ကို, Riboldi, G, Keller R ကို, et al ။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းလူနာတိုကျရိုကျပေါ်၌ရှိသောအမြှေးကမောက်ကမဖြစ်မှု။ Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2002; 51: 334-341 ။ [PubMed]

118 ။ Menzies L ကို, Chamberlain SR, Laird AR, et al ။ neuroimaging နှင့်စိတ်ကိုလွှမ်းမိုး-compulsive ရောဂါ neuropsychological လေ့လာမှုများအနေဖြင့်သက်သေအထောက်အထားများပေါင်းစပ်: အ orbitofronta-striatal မော်ဒယ် revisited ။ neuroscience Biobehav ဗျာ 2008: 525-549 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]

119 ။ et al Cunningham-Williams က RM, Gattis MN, Dore pm တွင်။ DSM-V ကိုဦးတည်: ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းရောဂါ၏အခြားဆုတ်ခွာကဲ့သို့ရောဂါလက္ခဏာထည့်သွင်းစဉ်းစား။ int J ကိုနည်းလမ်းများ Psychiatric Res ။ 2009; 18: 13-22 ။ [PubMed]

120 ။ Black က DW, Gaffney ထဲ၌အလင်းကိုထွန်းလင်း။ ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင် Subclinical obsessive-compulsive ရောဂါ: a "ကိုက high-အန္တရာယ်" လေ့လာမှုကနေနောက်ထပ်ရလဒ်များကို။ CNS spectrum။ 2008; 9 (ပျော့ပျောင်း 14): 54-61 ။ [PubMed]

ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းနှင့် compulsive ဝယ်: သူတို့အနေနဲ့စိတ်ကိုလွှမ်းမိုး-compulsive ရောင်စဉ်အတွင်းလဲကျသလဲ? (2010)

ြဒပ်မဲ့သော

compulsive ဝယ်

ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်း

သမဝါယမ / PG နှင့် OCD အကြား Putative ကြားဆက်ဆံရေး

alternate ခွဲခြားအစီအစဉ်များ

နိဂုံး

Selected အတိုကောက်များနှင့်အတိုကောက်

အညွှန်း

အျမန္လင့္