တပ်ဦးစိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2017; 8: 285 ။
2017 ဒီဇင်ဘာ 14 အွန်လိုင်းထုတ်ဝေသည်။ Doi: 10.3389 / fpsyt.2017.00285
PMCID: PMC5735083
လဲ့ဝေ,1 Shuyue Zhang က,2 Ofir Turel,3,4 Antoine Bechara,4 နှင့် Qinghua သူ1,4,5,6,7,*
ြဒပ်မဲ့သော
အင်တာနက်ကဂိမ်းကစားခြင်းဟာပျံ့နှံ့အပန်းဖြေလှုပ်ရှားမှုကြီးထွားလာအဖြစ်ပေါ်ထွက်လာခဲ့သည်။ အချို့ကိစ္စများတွင်ပိုလျှံဂိမ်းစွဲလမ်းကဲ့သို့ရောဂါလက္ခဏာနှင့်တစ်ဦးအမူအကျင့်စွဲ၏သရုပ်အဖြစ်အချို့သောမြင်စေခြင်းငှါဆန္ဒရှိရလဒ်များကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။ အလွန်အကျွံသည်ဗီဒီယိုဂိမ်းကစားများ၏ရောဂါဗေဒနှင့် ပတ်သက်. သဘောတူညီချက်သေးအောင်မြင်သည်မဟုတ်ခြင်းနှင့်လယ်ပြင်ကိုပိုမိုသုတေသနပြုရန်လိုအပ်သည်ဖြစ်ကောင်းဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့များစွာသောအမှုတော်တို့ကိုအင်တာနက်ဂိမ်းကစားရောဂါ (IGD) ချေါဘာ၏ antecedents နှင့်ရလဒ်ဆန်းစစ်ခဲ့ကြသည်။ သော်လည်း ဤဆောင်းပါး၌, ငါတို့ IGD အခြေခံများနှင့်အမူအကျင့်များနှင့်ဆုံးဖြတ်ချက်ချအုပ်ချုပ်သော triadic-system ကိုပေါ်သို့ထိုကဲ့သို့သောတွေ့ရှိချက် map စေခြင်းငှါ၎င်း neurocognitive ဖြစ်စဉ်များနှင့်ပတ်သက်သောအမြင်များနှင့်တွေ့ရှိချက်များကိုစုစည်းတင်ပြရန်မှာရည်ရွယ်ထားသည်လိုငွေပြမှုအများအပြားစွဲလမ်းနှင့်ဆက်စပ်ခံရဖို့ပြခဲ့ကြသည့်အတွက် ပုံမမှန်။ ဒါဟာပွင့်ဆိုင်သည့်စနစ်ပုံစံကိုအောက်ပါသုံးခုဦးနှောက်စနစ်များလည်းပါဝင်သည်: မကြာခဏမြန်ဆန်အော်တို, သတိလစ်ခြင်း, လေ့အပြုအမူတွေ mediates ရာ (1) ကိုထကြွလွယ်သောစနစ်,; (2) ဆွေးနွေး, အစီအစဉ်ရေးဆွဲခြင်း mediates သောရောင်ပြန်စနစ်,, မရွေးအပြုအမူတွေ၏အနာဂတ်ရလဒ်ခန့်မှန်းခြင်း, inhibitory ထိန်းချုပ်မှုအားထုတ်; နှင့် (3) drive ကိုတစ်ဦးပုဂ္ဂလဒိဋ္ပြည်နယ်သို့ somatic အချက်ပြမှုများ၏ဘာသာပြန်ချက်မှတဆင့်တဏှာတစ်ပြည်နယ်ထုတ်ပေးသော interoceptive အသိအမြင်စနစ်, ။ ကျနော်တို့ IGD ဖွဲ့စည်းရေးနှင့်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှု (1) တစ်ဦး hyperactive "ထကြွလွယ်သော" စနစ်ဖြင့်ဆက်စပ်နိုင်အကြံပြု; (2) (3) ကပိုမိုဆိုးရွားအဖြစ် hypoactive "ရောင်ပြန်" စနစ်, ထကြွလွယ်သောစနစ်၏လှုပ်ရှားမှု potentiates နှင့် / သို့မဟုတ်ရောင်ပြန်စနစ်၏ပုံမှန်လည်ပတ်မှုအတွက်လိုအပ်သောရည်မှန်းချက်-မောင်းနှင်သိမြင်အရင်းအမြစ်များကိုပုန်းကွယ်တိုက်ခိုက်ခြင်းတစ်ခု interoceptive အသိအမြင်စနစ်။ ဤသုံးသပ်ချက်ကိုအခြေခံပြီးကျနော်တို့ IGD ၏ကုထုံးနှင့်ကုသမှုတိုးတက်စေခြင်းနှင့် IGD လူဦးရေဆယ်ယူဖို့အကြား relapse ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်နည်းလမ်းများတင်ပြသည်။
နိဒါန္း
အဆိုပါအင်တာနက်, ကစားသူအများအပြားအွန်လိုင်းတိုက်ပွဲ Arena (အွန်လိုင်းစစ်ပွဲကစားကွင်း) ဂိမ်းပထမဦးစွာပုဂ္ဂိုလ်သို့မဟုတ် Ego-shooter (FPS), ဂိမ်းများကစားခြင်းအကြီးအကျယ်ကစားသူအများအပြားအွန်လိုင်းအခန်းကဏ္ဍ (MMORPG) အပါအဝင်ဗီဒီယိုဂိမ်း၏ကြီးမားသောအမျိုးမျိုး, ပေးထားပါတယ်နှင့်ထိုကဲ့သို့သော Overwatch အဖြစ်အွန်လိုင်းဂိမ်းမျိုးစပ်ပုံစံများ, , အွန်လိုင်းစစ်ပွဲကစားကွင်းနှင့် FPS နှစ်ဦးစလုံး၏ဒြပ်စင်များပါဝင်သည်အရာ။ MMORPG ငယ်ရွယ်လူကြီးများအကြားလူကြိုက်အများဆုံးဂိမ်းအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်ပြီးအများအပြား IGD လေ့လာမှုများ (များ၏အာရုံစူးစိုက်ခဲ့1) ။ သူတို့ခုခံတွန်းလှန်ရန်ခက်ခဲဖြစ်ကြောင်းခိုင်မာတဲ့ဆုလာဘ်များကိုကတည်းကမည်သို့ပင်ဂိမ်း၏သဘောသဘာဝနှင့်အမျိုးအစား, ဂိမ်းတွေကကဖြစ်နိုင်သည်စွဲလမ်းဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, အရာအဓိကအားဖြင့် (ဂိမ်းကစားသူတို့ရဲ့ဂိမ်းကို အသုံးပြု. အပေါ်စောင့်ရှောက်သောသေချာစေရန်အလို့ငှာဗီဒီယိုဂိမ်း developer များအားတက်နေကြသည်2) ။ ဥပမာအားဖြင့်, သူတို့ထိုကဲ့သို့သော ESCAP အဘို့လိုအပ်, လူမှုရေးအောင်မြင်မှုနှင့်ကျွမ်းကျင်ပိုင်နိုင်စွာအဖြစ်အသုံးပြုသူများအားအမျိုးမျိုးအလုပ်လုပ်တဲ့လိုအပ်ချက်များကိုဖြည့်ဝတ်ပြုနှင့်ဤအရပ်မှ (အများကြီးငယ်ရွယ်အရွယ်ရောက်မှဆွဲဆောင်နေကြတယ်3).
သုတေသနဂိမ်းတွေကကနှင့်အပြုအမူရှာကြံမိမိတို့အကျိုးကိုထိန်းညှိရန်အချို့သောလူများ၏နိုင်ခြင်းအားဖြင့်တာဝန်ထမ်းဆောင်လိုအပ်ချက်များအနေဖြင့်ရပ်တထိုကဲ့သို့သောစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအကျိုးခံစားခွင့်ပေးထားအချို့ကစားသမားဂိမ်းတွေကကမှစပ်လျဉ်းစွဲတူသောရောဂါလက္ခဏာများကိုတင်ပြနှင့်ဤရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုအကွာအဝေးထုတ်လုပ်နိုင်မနိုင်မပြသခဲ့သည် ကလေးများအပေါ်ဆန္ဒရှိသက်ရောက်မှု, (2, 4), ငယ်ရွယ်-လူကြီးများ (5, 6), နှင့်စည်းရုံးရေးန်ထမ်း (7-9) ။ အင်တာနက်ဂိမ်းကစားရောဂါ (IGD) ၏အယူအဆထိုကဲ့သို့သော phenomenology နှင့်ရောဂါလက္ခဏာ encapsulate တစ်လမ်းအဖြစ်အကြံပြုခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။ IGD အင်တာနက်စွဲများ၏ရောင်စဉ်အပေါ်တစ်ဦးအမူအကျင့်စွဲဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာ (က 12-လတာကာလအတွက်ဆေးခန်းသိသာထင်ရှားသောချို့ယွင်းသို့မဟုတ်ဒုက္ခဆင်းရဲမှဦးဆောင်မကြာခဏအခြားကစားသမားနှင့်အတူ, ဂိမ်းများအတွက်ထိတွေ့ဆက်ဆံဖို့အင်တာနက် persistent နှင့်မှုများထပ်တလဲလဲသုံးစွဲခြင်းအဖြစ်သတ်မှတ်နိုင်ပါတယ်10, 11) ။ IGD နှင့်၎င်း၏တိုင်းတာခြင်း (များ၏နယ်နိမိတ်နှင့်စပ်လျဉ်းရှုပ်ထွေးမှုများမှာများစွာသောစာချုပ်ရှိသေးသော်လည်းအတော်များများလေ့လာမှုများ, ဒီချက်နှင့်အဓိပ္ပါယ်များ၏အလိုက်သင့်ပြောင်းလဲနေထိုင်သို့မဟုတ်အနကျအဓိပ်ပါယျကိုအသုံးပြုခဲ့ကြ12) ။ Conceptual နှင့်အစီအမံများအကွိမျမြားစှာကွဲပြားခြားနားသောလေ့လာမှုများအတွက်ခန့်မှန်းမတူညီသောပျံ့နှံ့မှုနှုန်းကိုအထောက်အကူဖြစ်စေမည်အကြောင်း, (0.1% ကနေ 50 ကျော်% အထိ13).
(2013 များတွင်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ Disorders (DSM-5) အတွက် Diagnosis နှင့်စာရင်းအင်းလက်စွဲစာအုပ်၏အသစ် updated version ကိုယင်း၏နောက်ဆက်တွဲအတွက် IGD ပါဝင်သည်နှင့်ဤရောဂါ characterizing အဘို့အကိုးစံအကြံပြု10, 11) ။ ဤရွေ့ကားစံနေသောခေါင်းစဉ်:
- အင်တာနက်ကဂိမ်းတွေနဲ့အဆက်မပြတ်
- ယားယံခြင်း, စိုးရိမ်ပူပန်မှု, သို့မဟုတ်ဝမ်းနည်းမှု၏ဆုတ်ခွာလက္ခဏာတွေ
- သည်းခံစိတ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးအတွက်
- အပြုအမူကိုထိန်းချုပ်ပေးဖို့မအောင်မြင်ကြိုးစားမှု
- သည်အခြားလှုပ်ရှားမှုများတွင်စိတ်ဝင်စားမှု၏အရှုံး
- စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြဿနာများအသိပညာရှိနေသော်လည်းအလွန်အကျွံအသုံးပြုမှုကိုဆက်လက်
- ဂိမ်းကစားနေခဲ့ရသည်အချိန်ပမာဏကိုနှင့် ပတ်သက်. အခြားသူများကိုလှည့်ဖြား
- အပျက်သဘောဆောင်သောစိတ်လွတ်မြောက်ရန်သို့မဟုတ်သက်သာရာဤအပြုအမူများအသုံးပြုခြင်းကို
- ထိခိုက် / သိသိသာသာဆက်ဆံရေးမျိုး / အလုပ် / ပညာရေးဆိုင်ရာအခွင့်အလမ်းဆုံးရှုံး။
ဤရွေ့ကားစံအစဉ်အလာ (ပစ္စည်းဥစ္စာ-related စွဲနှင့်အတူဆက်နွယ်ခဲ့ကြ14) ။ ဘာသာရပ်များ "? သင်ကစားခြင်း, သို့မဟုတ်သင်လာမယ့်ဆော့ကစားနိုင်သည့်အခါစီစဉ်ကြသည်မဟုတ်သောအခါ၌ပင်ဂိမ်းများကိုစဉ်းစားအချိန်အများကြီးဖြုန်းပါနဲ့" ကဲ့သို့မေးခွန်းများဟုတ်ကဲ့ / အဘယ်သူမျှမနှင့်အတူတုံ့ပွနျသငျ့; DSM-5 ၌ငါးသတ်မှတ်ချက်တစ်ခုအဆိုပြုထား cut-off အမှတ် (ရှိ15) ။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာ, ထိုကဲ့သို့သောစံနှင့် cutoffs အဆိုပြုအများအပြားကိစ္စများတွင် Non-လက်တွေ့နမူနာ (မသုံးရသောတစ်ဦးဟာသူတို့ရဲ့မရေရာဒွိဟနှင့် ပတ်သက်. စိုးရိမ်ပူပန်မှုများ၏လူအစုအဝေး, အခြား domains များအနေဖြင့်စွဲလမ်းမော်ဒယ်များအပေါ်မှီခိုအားထားများနှင့်ကြိုတင်သုတေသနပြုအပေါ်မှီခိုအားထား, ကြီးပြင်းခဲ့ကြ12) ။ ထို့ကြောင့်, များစွာသောရှေ့ဆက်ရွေ့လျားကျနော်တို့ IGD အပေါ်ပိုပြီးသုတေသနပြုရန်လိုအပ်သည်နှင့် / သို့မဟုတ်ပိုကောင်း (ကြိုတင်လေ့လာမှုများ synthesize ကောက်ချက်ချ16) ။ ဤတွင်ကျနော်တို့ဟာအလွန်တိကျတဲ့ထောင့်တစ်ဦး neuro-သိမြင်မှုတစျခုသုံးပြီး IGD အပေါ်ကြိုတင်သုတေသနတစ်ခုပေါင်းစပ်ပေးစွ။
စွဲလမ်း၏မကြာသေးမီ neuro-သိမြင်မော်ဒယ်များ (၏အခြေခံတွင်17-20), နှင့် IGD နှင့်အခြားစှဲအကြားဖြစ်နိုင်ခြေတူညီ (13, 21-24), ကျနော်တို့ IGD ဖွံ့ဖြိုးရေးနှင့်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုတွင်ပါဝင်ပတ်သက်သည့်အာရုံကြောအလွှာအပြုအမူနှင့်ဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်ခြင်းအုပ်ချုပ်သောသော့ကိုဦးနှောက်စနစ်များပါဝင်နိုင်ပါသည်ကြောင်းအကြံပြုအပ်ပါသည်။ ထိုကဲ့သို့သောစနစ်များအတွက်လိုငွေပြမှု (အမူအကျင့်သူတွေကိုအပါအဝင်စှဲတဲ့ကျယ်ပြန့်နဲ့ဆက်စပ်ခံရဖို့ပြသပြီ17) ။ ဒီအမြင်ကပြွီးကျနော်တို့ IGD အများအပြားအချင်းချင်းချိတ်ဆက်အာရုံကြောစနစ်များအကြားတစ်ဦးမညီမမျှနှင့်ဆက်စပ်စေခြင်းငှါဆန့်ကျင်ဘက်: (1), အစာရှောင်ခြင်းအလိုအလျှောက်နှင့်သတိလစ်သောအရာတခု hyperactive "ထကြွလွယ်သော" စနစ်က, ဒါဟာအလိုအလျောက်နှင့်လေ့လုပ်ရပ်တွေကိုအားပေးအားမြှောက်; (2) နှေးကွေးနေခြင်းနှင့် deliberative သော hypoactive "ရောင်ပြန်" စနစ်, တစ်အပြုအမူများ၏အနာဂတ်အကျိုးဆက်များခန့်မှန်းခြင်းနှင့် inhibitory ထိန်းချုပ်မှုပြုပြင်; အလှည့်အတွက်ထကြွလွယ်သောစနစ်၏လှုပ်ရှားမှု potentiates နှင့် / သို့မဟုတ်၏ပုံမှန်လည်ပတ်မှုအတွက်လိုအပ်သောရည်မှန်းချက်-မောင်းနှင်သိမြင်အရင်းအမြစ်များကိုပုန်းကွယ်တိုက်ခိုက်ခြင်းဖြစ်သောတဏှာ၏ပုဂ္ဂလဒိဋ္ပြည်နယ်, သို့ Bottom-Up somatic အချက်ပြမှုများဘာသာပေးသောနှင့် (3) ကို interoceptive အသိအမြင်စနစ်, အဆိုပါရောင်ပြန်စနစ် (17) ။ ဤဆောင်းပါးတွင်တှငျကြှနျုပျတို့ဤသုံးပါးအာရုံကြောစနစ်များနှင့် IGD နှင့်ဤပွင့်ဆိုင်ပုံစံကိုပံ့ပိုးသောသက်သေအထောက်အထားများအကြားဆက်သွယ်မှုကိုဖော်ပြရန်။ ကျနော်တို့အနာဂတ်လေ့လာမှုများအဘို့အလားအလာကြားဝင်နှင့်လမ်းညွန်ရန်ညွှန်ပြဘို့ဤဖော်ပြချက်ကိုအသုံးပြုပါ။
အင်တာနက်ကဂိမ်း၏စွဲလမ်း Properties ကို
ထိခိုက်မခံတဲ့လုပ်ငန်းစဉ်မှတဆင့်စွဲပုံစံများ (25) ထိုထကြွလွယ်သောအနေဖြင့်အတင်းအကျပ်ပြုတတ်သောဖို့အပြုအမူတွေကိုပြောင်းလဲစေပါသည်။ အပြုအမူတွေ (ဥပမာ, လောင်းကစား) အပေါ်အာရုံစူးစိုက်သောအခြားစွဲလမ်းမမှန်ဆင်တူ, IGD အမှုပေါင်းပစ္စည်းဥစ္စာစားသုံးမှုမရှိပဲတစ်ခုစွဲလမ်းပြည်နယ်ဖွံ့ဖြိုး။ ဤသည်ဂိမ်းတွေကက၏အကြိုးနှင့်နက်ရှိုင်းဂုဏ်သတ္တိများပေးထားဖွစျနိုငျ (26, 27) အဖြစ်ကောင်းစွာအဖြစ်လူ့အလုပ်လုပ်တဲ့လိုအပ်ချက်တစ်ခုကျယ်ပြန့်ရောင်စဉ်ဖြေရှင်းရန်သူတို့ရဲ့စွမ်းရည် (3) ။ ဤရွေ့ကားများပါဝင်သည်: ဆက်ဆံရေးဟာအဆောက်အဦ, ESCAP, အောင်မြင်မှုအတွက်လိုအပ်ချက်များနှင့်ဂိမ်းစက်ပြင်ကျွမ်းကျင်။ ထိုသို့သောတွန်းအား (ပိုကစားရန် playtime နှင့်အလိုဆန္ဒတိုးမြှင့်3), အလှည့်အတွက်ဦးနှောက်ဆုလာဘ် system ကို sensitizes ရာ (28, 29) နှင့်အားနည်းချက်လူဦးရေအတွက်စွဲရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည် (30).
အားလုံးကတော့ဂိမ်းကစား (သူတို့အချိန်တိုးချဲ့ကာလအဘို့ကစားလျှင်ပင်, စွဲတူသောရောဂါလက္ခဏာများကိုတင်ပြခြင်းနှင့် IGD စံတွေ့ဆုံမည်1) ။ သုတေသန (ထိုကဲ့သို့သောကိုရှောင်ကြဉ်စရိုက်များ, schizoid ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေး, လျော့နည်းသွား Self-ထိန်းချုပ်မှု, narcissism နှင့်အနိမ့် Self-လေးစားမှုအဖြစ်ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးစရိုက်များသိသိသာသာ IGD နှင့်ဆက်စပ်သောဖြစ်ကြောင်းညွှန်ပြထားပြီး31) ။ ထို့ကြောင့်, ထိုကဲ့သို့သောစရိုက်များနှင့်အတူလူ IGD တင်ဆက်ဖို့အခြားသူများထက်ပိုပြီးကျရောက်နေတဲ့ဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့အပြင်ထိုကဲ့သို့သောကြောငျးမှဖိအားအဖြစ်လူမှုရေး-သဘာဝပတ်ဝန်းကျင်အချက်များ (32), အထူးသဖြင့်အရှေ့အာရှတွင်မြင့်မားသောဖြစ်လေ့ရာ, (အာရှနိုင်ငံများရှိ IGD ဖြစ်ပွားမှုမြင့်မားပျံ့နှံ့မှုနှုန်းကျု့ံစေခြင်းငှါ33, 34) ။ အထီး (မိန်းမတို့အားနှိုင်းယှဉ်လျှင်ပိုမိုမြင့်မား IGD နှုန်းထားများတင်ပြဟန်35); နှင့်ဤ (ထိုအာရုံဂိမ်းအပေါ်မဖြောင့်သည့်အခါပြောင်းလဲပေမယ့်ပိုပြီးကျယ်ပြန့်သည်အင်တာနက်အသုံးပြုမှုအပေါ်36) ။ မိဘများနှင့်ကျောင်းဆရာများကိုလိုက်နာနိုင်မကာကွယ်တားဆီးရေးနှင့်အန္တရာယ်လျှော့ချရေးမဟာဗျူဟာ၏မရှိခြင်းအတွက်လူငယ်လူကြီးများ (အခြားသူများအွန်လိုင်းဂိမ်းကစားကျော်ထိန်းချုပ်မှုဆုံးရှုံးဖို့ထက်ပိုမိုကျရောက်နေတဲ့များမှာ3).
ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးဆုံးဖြတ်ချက်ချအုပ်ချုပ်သောဦးနှောက်စနစ်များအတွက်လိုငွေပြမှုရှိပါတယ်လျှင်ဤတွင်, ဗွီဒီယိုဂိမ်းများကို၏များစွာကိုစွဲလမ်းအင်္ဂါရပ်များ၏အရေးပါမှုကိုဝမရှိဘဲကျနော်တို့များစွာသောဂိမ်းတွေကကရှိသည်နှင့်စွဲလမ်းအပြုအမူမောင်းနိုင်သောနှစ်ခုအကြီးအကျယ်သတိမမူဂုဏ်သတ္တိများကိုအလေးပေး:
- (1)ကစားသမားတစ်ဦးလွတ်လပ်မှုကိုအာကာသပေးတစ်ဦးကကို virtual ပတ်ဝန်းကျင်ဂိမ်းကစားပိုကောင်းအရည်အသွေးတွေနှင့်အတူအခြားလူ [ဥပမာ, Ref အတွက်အယူမှားအွန်လိုင်းကိုယ်ပိုင်များ၏အယူအဆတွေ့မြင်အနည်းဆုံးယာယီ, စစ်မှန်သောအသက်တာ၌တွေ့ဆုံခဲ့ပြီးဖြစ်မဖြစ်နိုင်ကြောင်း၎င်းတို့၏အလိုဆန္ဒများကိုဖြည့်ဆည်းနိုင်မကိုဆိုလိုသည်။ (37)] ။ ဤရွေ့ကား attribute တွေမြင့်မားစွာအကျိုးဖြစ်ထွန်းလိမ့်နှင့်ဂိမ်းကစားသူဆန္ဒရှိရလဒ်များ (ရှိနေသော်လည်းအွန်လိုင်းဂိမ်းထဲမှာဆက်လက်ရှိအဘယ်ကြောင့်တစ်ဖြစ်နိုင်တဲ့အကြောင်းရင်းတင်ပြနိုင်ပါတယ်38) ။ ဥပမာအားဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောဂိမ်းကာလအတွင်းကစားသမားအားဖြင့်ပြုမူအခန်းကဏ္ဍကိုအလွယ်တကူဖျက်ဆီးပျက်စီးစေအခြားသူများကို virtual လောကမှာရှိတဲ့နှင့်ဂိမ်း၏စစ်မှန်တဲ့-မိမိကိုယ်ကိုကှာခွားရသောတစ်ဦးသည်ခိုင်ခံ့ကြီးစိုးကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးရှိသည်နိုင်ဘူး။ ကမကြာခဏမှန်ကန်ကမ်ဘာပျေါတှငျရရှိကြသည်မဟုတ်ကြောင်းအကြမ်းဖက်မှုများအဆင့်ဆင့်ခွင့်ပြုဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဒီဂိမ်းအာကာသလည်းဆွဲဆောင်နိုင်ပါတယ်။ အတော်များများတွင်အင်တာနက်ဂိမ်းများကိုအကြမ်းဖက်မှုဒြပ်စင်ဆံ့; ဒီ feature ဂိမ်းများကိုစိတ်ဝင်စားကြောင်းမြှင့်တင်ရန်နှင့်သူတို့ကိုပိုပြီးအကျိုးဖြစ်ထွန်းစေ, အထူးသဖြင့်ငယ်ရွယ်တဲ့လူကြီးများအတွက်ဖြစ်နိုင်သည် (39).အကြမ်းဖက်မှု features တွေအပြင်, အင်တာနက်ဂိမ်းများကိုလည်း (အနေနဲ့အသင်းအဖွဲ့တည်ဆောက်ရန်ဂိမ်းကစား '' အလိုဆန္ဒဖြည့်ဆည်းဖို့ပတ်ဝန်းကျင်ကိုပေးတဦးတည်းရဲ့အစွမ်းအစိန်ခေါ်နှင့် command ကိုအခြားသူတွေ40, 41) ။ (တနည်းအားဖြင့်က virtual world စစ်မှန်သောဘဝကနေစိတ်ဖိစီးမှုမှလွတ်မြောက်ရန်နေရာတစ်နေရာပေးဦးတည်းရဲ့စိတ်ခံစားမှုပြည်နယ်အွန်လိုင်းကစားခြင်းအားဖြင့်တိုးတက်နိုင်ပါတယ်3) ။ ထို့ပြင်များစွာသောအင်တာနက်ကိုဂိမ်းဥပမာ, ကြည့်ရှု, Ref ကစားသမားသူတို့ကိုကိုယ်စားပြုကိုယ်ပွားများ၏စွမ်းရည်ကိုမြှင့်တင်ရန်နိုင်ရန်အတွက်ဆပ်ဖို့ခွင့်ပြု [In-ဂိမ်းဝယ်ယူမှု။ (42)] ။ ဤလုပ်ငန်းစဉ် (တဦးတည်းရဲ့ပုံရိပ်နှင့်ပုဂ္ဂိုလ်ရေးမြှင့်တင်ရန်အစစ်အမှန်ဘဝကြိုးစားမှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အစာရှောင်ခြင်းနှင့်လွယ်ကူသောတိုးမြှင့်ခွင့်ပြု41) ။ ထို့ကြောင့်အားနည်းချက်တစ်ဦးချင်းစီ (က virtual ဤလောကသို့စို့နှင့်အစစ်အမှန်ကမ္ဘာတွင်ရှောင်ရှားရနိုင်43) ။ ပေါင်းလဒ်မှာ virtual world ဂိမ်းကစားသမား၎င်းတို့၏စစ်မှန်သောဘဝ၌အချည်းနှီးဖြည့်ဆည်းခြင်းနှင့်တစ်ဦးခြင်း simulation ကမ်ဘာပျေါတှငျရည်မှန်းချက်များအောင်မြင်ရေးတို့အတွက်ပျော်စရာ shortcuts တွေကိုပေးကူညီကြောင်းများစွာသောဒြပ်စင်များပါဝင်သည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်အစစ်အမှန်ဘဝထက်တစ်ခါတစ်ရံပို, စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအကြိုးဖြစ်ပါသည်တတ်၏။ ဒါဟာအချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှမလှူသို့ဘာသာပြန်ဆိုစေခြင်းငှါစားသုံးမှုဤအရပ်ကလှုံ့ဆျောနိုငျသညျ။
- (2)အမည်ဝှက်အမည်ဝှက်အစဉ်အလာ (တစ်ဦးချင်းကိုသိရှိနိုင်ဖို့သူတစ်ပါး၏နိုင်စွမ်းမရှိခြင်းအဖြစ်ပဋိသန္ဓေယူထားပြီး44) ။ အမည်ဝှက်အသုံးပြုသူများသည်မိမိတို့ကိုယ်ကိုဖော်ပြရန်ကလောင်အမည်ကိုသုံးပါသောများစွာသောဗီဒီယိုဂိမ်းထဲမှာဘုံဖြစ်ပါတယ်။ ဤသည်က virtual ပတ်ဝန်းကျင်အလွန်နှစ်သက်ဖွယ်သော, အင်တာနက်ဂိမ်းကစားသမားလုံခြုံရေး (မှားယွင်းသောသို့မဟုတ်မ) ၏အဓိပ္ပာယ်ပေးသည်။ ထိုကဲ့သို့သောပတ်ဝန်းကျင်မှာလူတွေကပုံမှန်မဟုတ်သောအပြုအမူကိုတင်ပြခြင်းနှင့်တိုက်ရိုက်တရားစီရင်ခြင်းကိုအခမဲ့ဖွစျနိုငျသ; ဥပမာအားဖြင့်, အားနည်းချက်ရှိသူများအွန်လိုင်းဂိမ်းထဲမှာ antisocial အပြုအမူတွေကိုဖျောပွနိုငျ (45) ။ ဤရွေ့ကား antisocial အပြုအမူတွေ (တားစီးထိန်းချုပ်မှုတစ်ခုအရှုံးချိတ်ဆက်စေခြင်းငှါ46) ။ ထိုကဲ့သို့သောအဖြစ်, အမည်ဝှက် features တွေအားဖြင့်ရရှိသည့်ရိပ်မိ-to-ဖြစ်လုံခြုံပတ်ဝန်းကျင် Self-ထိန်းချုပ်မှုစွမ်းရည်မှာသူတို့ရဲ့လိုငွေပြမှုနှင့်အတူ aligned နေကြပါတယ်သောစွဲအသုံးပြုသူများအ antisocial အပြုအမူတွေအတွက်ထိတွေ့ဆက်ဆံဖို့ခွင့်ပြုပါတယ်။ တဦးတည်းရဲ့စစ်မှန်တဲ့ဝိသေသလက္ခဏာထင်ရှားသည်မဟုတ်တဲ့အခါ, Anti-လူမှုရေးဂိမ်းကစား (မိမိတို့၏ In-ဂိမ်းအပြုအမူများအတွက်တာဝန်ယူဖို့လိုအပ်လျက်, ကို virtual ပတ်ဝန်းကျင်၌မိမိတို့ခံစားရပ်ဆိုင်းထားကြဘူး47) ။ Self-တားစီးအဘို့ဤလျှော့ချရန်လိုအပ်ကြောင်းခိုင်မာတဲ့စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဆုလာဘ် generate, နောက်ဆုံးမှာ, အားနည်းချက်သည်အသုံးပြုသူများအတွက်လေ့ဂိမ်းကစားခြင်းကနေ compulsive ဂိမ်းကစားရန်အကူးအပြောင်းဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်, ကိုလည်းအလွန်နှစ်သက်ဖွယ်ဖြစ်ပါတယ်။
IGD နှင့် Impulse ဦးနှောက်စနစ် (System ကို 1)
စွဲလမ်း၏သင်တန်းတွင်, စွဲလမ်းပစ္စည်းဥစ္စာသို့မဟုတ်အပြုအမူနှင့်ဆက်စပ်သောတွေကိုရန် sensitivity ကိုတဖြည်းဖြည်းတိုးပွါးနှင့်တုံ့ပြန်မှု (စွဲလှုံ့ဆော်မှုဖို့စဉ်ဆက်မပြတ်ထိတွေ့ပြီးနောက်ပိုပြီးအလိုအလျောက်ဖြစ်လာ48) ။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်ကိုအလွယ်တကူ (action ကိုပန်းတိုင်၏လက်ရှိတန်ဖိုးလွတ်လပ်သောဖြစ်လာရသော, compulsive အပြုအမူဖို့ရည်မှန်းချက်-ညွှန်ကြားအပြုအမူတွေကိုပြောင်းလဲနှင့်ထကြွလွယ်သောအပြုအမူနှင့်အတူဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်49) ။ ယခင်သုတေသန Impulse တိုးမြှင့်အသစ်အဆန်းရှာနှင့်ဆင်းရဲသောဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်နှင့်ထိုကဲ့သို့သောငွေကြေးဆိုင်ရာဆုံးရှုံးမှုသို့မဟုတ်လူမှုရေးဆုံးရှုံးမှုအဖြစ်အပျက်သဘောအကျိုးဆက်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်ကွောငျးဖျောပွသ; အရှင်သောကြောင့် (ပြည်နယ် compulsive ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုအခြေခံ50).
မကြာမီကလေ့လာမှု striatal-cortical စနစ်ကအမြော်အမြင်မရှိဘဲအချိန်မတိုင်မီသရုပ်ဆောင်တစ်အလယ်ပိုင်းတဦးတည်း (ကြောင်းကိုတွေ့ရှိရ51) ။ ဒီစနစ် (အထကြွလွယ်သောစနစ်အားဖွဲ့စည်းရန်ကြောင်း key ကိုအဆောက်အဦများနေသော striatum (dopaminergic စနစ်များ) နှင့် amygdala, ပါဝင်သည်, အရေးကြီးတဲ့မှတဆင့်ဆုလာဘ်ရှာခြင်းနှင့်မလှူဖျန်ဖြေ17) ။ ထို့ကြောင့်အဆိုပါ amygdala ထပ်တလဲလဲအန္တရာယ်-ဆည်းပူးနေအပြုအမူတွင်ပါဝင်ပတ်သက်ခံရဖို့အစီရင်ခံထားတော်မူပြီ အဆိုပါ amygdala အတွက်မီးခိုးရောင်အမှုအနိမ့်သိပ်သည်းဆအများအပြားပစ္စည်းဥစ္စာစွဲကိစ္စများတွင်တွေ့ရှိရထားပြီး (52, 53) နှင့် amygdala-striatal စနစ်ကပိုပြီးထိရောက်အောင်၏ညွှန်ပြအဖြစ်ကိုရိပ်မိစေခြင်းငှါ (28, 29).
သုတေသနကိုလည်း IGD ဖွံ့ဖြိုးရေးနှင့်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုအတွက် amygdala-striatal စနစ်၏အခန်းကဏ္ဍမှထောက်ပြလိုက်ပါတယ်။ ယင်းထကြွလွယ်သောစနစ်၏အဆောက်အဦများအတင်းအကျပ်ပြုတတ်သောအပြုအမူဖို့ရည်မှန်းချက်-ညွှန်ကြားထားကနေအကူးအပြောင်း (ကာလအတွင်းပြောင်းလဲပြီ54) ။ ဥပမာအားဖြင့်, အင်တာနက်ဂိမ်းအလွန်အကျွံကစားနှစ်ဦးစလုံး striatal ဒေသများတွင် Synaptic ဖွဲ့စည်းပုံမှာ plasticity ၏တိကျသောရှုထောင့်နှင့်ဆက်စပ်ခဲ့သည်။ တစ်ဦးက positron ထုတ်လွှတ် tomography လေ့လာမှုအချိန်ကြာမြင့်စွာကအင်တာနက်အသုံးပြုမှုပြီးနောက်, striatum ၏ subdivisions အတွက် dopamine D2 အဲဒီ receptor နှင့်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးရရှိနိုင်မှုအဆင့်ထိန်းချုပ်မှု (နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါလျှော့ချခဲ့ကြောင်းတွေ့ရှိရ55, 56) ။ Voxel-based morphometry သုတေသန (မကြာခဏအင်တာနက်ကိုဂိမ်းကစားခဏခဏမဖြစ်ပျက်သောဂိမ်းကစားသူများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်လက်ဝဲ striatal နှင့်ညာဘက် caudate အတွက်ပိုမိုမြင့်မား volumes ကိုနဲ့ဆက်စပ်ကြောင်းအကြံပြု57, 58), ဒါပေမယ့်နှစ်နိုင်ငံ amygdala ထိန်းချုပ်မှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ IGD ကိစ္စများတွင်နိမ့်မီးခိုးရောင်ကိစ္စသိပ်သည်းဆခဲ့ (59) ။ (ထို့ပြင်, အွန်လိုင်းဂိမ်းကစားအတွေ့အကြုံနှင့်ဂိမ်းကစားခြင်း-ဆက်စပ်သတင်းအချက်အလက်မှထိတွေ့မှု၏အထပ်ထပ်မှတဆင့်ကစားသမားဆုကိုကစားပေါင်းသင်းတတ်ရန်သင်ယူနှင့်တဖြည်းဖြည်းဂိမ်း-related တွေကိုမှ hypersensitive ဖြစ်လာ60) ။ ဤလုပ်ငန်းစဉ် (dopaminergic လှုပ်ရှားမှုနဲ့ dopamine အဆင့်ဆင့်တိုးမြှင့်နိုင်သည့်, ဂိမ်း-related တွေကိုနှင့်အပြုသဘောဆောင်သည့်စိတ်အခြေအနေတို့အကြားချိတ်ဆက်တည်ထောင်ရန်နိုင်ပါတယ်61).
ထိုမှတပါး, IGD လက္ခဏာတွေတင်ဆက်သူတစ်ဦးဂိမ်း-related တွေကိုမှ hypersensitive ဖြစ်လာနိုင်ပါတယ်; သည်, (ဂိမ်း-related တွေကိုဆီသို့အာရုံစူးစိုက်မှုဘက်လိုက်မှုဖွံ့ဖြိုး62), ထိုကဲ့သို့သောအချိန်ပုံပျက်အဖြစ်ဆိုင်ရာကိစ္စရပ်များအတွက်ကိုထင်ရှားစွာပြနိုင်သည့် (63) ။ လူ့အပြုအမူသိမှတ်ခံစားမှုနှစ်ခုရှုထောင့်, အတှငျးနှင့်တမင်ဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်ခြင်း (ရန်အာမင်သိမြင်မှုပါဝင်သောမှတ်ဉာဏ်အသင်းအဖွဲ့နှင့်အခွအေနေအခြေအနေနှင့်အကဲဆတ်သောသိမှတ်ခံစားမှုပါဝင်သောသွယ်ဝိုက်သိမှတ်ခံစားမှု, ကဆုံးဖြတ်တာဖြစ်ပါတယ်64) ။ မြည်းသွယ်ဝိုက်အသင်းအဖွဲ့များရန်အသုံးပြုသည့်သွယ်ဝိုက်အသင်းအဖွဲ့စမ်းသပ်မှုအရ, IGD နှင့်အတူကစားသမား (ဂိမ်း၏ screenshots များမှတစ်ဦးအပြုသဘောစိတ်ခွန်အားနိုးသွယ်ဝိုက်တုံ့ပြန်မှုများ65), ပထမဦးဆုံးပုဂ္ဂိုလ်သေနတ်သမားများနှင့်ပြိုင်ကားဂိမ်းကိစ္စများတွင်အပါအဝင် (66) ။ ဤရွေ့ကားတွေ့ရှိချက်သွယ်ဝိုက်သိမှတ်ခံစားမှုနှင့်ထိန်းအကွပ်မဲ့ဂိမ်းကစားခြင်းအမူအကျင့်များအကြားတစ်ဦးသည်ခိုင်ခံ့အသင်းအဖွဲ့ဖော်ပြသည်။ သွယ်ဝိုက်သိမှတ်ခံစားမှုတိကျတဲ့ပစ္စည်းဥစ္စာတစ်ခုအလိုအလျောက်အစာစားချင်စိတ်တုံ့ပြန်မှုကိုကိုယ်စားပြုဒါပေမယ့်လည်းထိုကဲ့သို့သောအွန်လိုင်းဂိမ်းတွေကကကစားအဖြစ်သတ်သတ်မှတ်မှတ်အပြုအမူတွေ, impact နိုင်ပါတယ်မသာ။ သွယ်ဝိုက်သိမြင်မှုအလိုအလျောက်ချဉ်းကပ်လိုတဲ့သဘောထားကို၏မျိုးဆက်တဆင့်စွဲလမ်းအပြုအမူအတွက်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ဍမှ, ဤသိမှုမကြာခဏကမကထပြုခဲ့ကြသည်ကြောင့်, မှတဆင့် ဒီစနစ်၏မော်ဂျူစွဲလမ်းအပြုအမူတွေနဲ့ဆက်စပ်နိုင်ပါသည် amygdala-striatal စနစ်, (67, 68), နည်းပညာများများ၏ယူဆ-to-ဖြစ်စွဲလမ်းနှင့်ပြဿနာအသုံးပြုမှုအပါအဝင် (6, 20, 28, 29, 69, 70, 71).
fMRI လေ့လာမှုများလည်းယူဆ IGD နှင့် Non-IGD ဖြစ်ပွားမှု၏ထကြွလွယ်သောစနစ်၏ဦးနှောက်လှုပ်ရှားမှုကိုအကြားကွဲပြားခြားနားမှုထောက်ပြ။ သွေးလွှတ်ကြောလှည့်ဖျား-တံဆိပ်ကပ် perfusion နှင့် functional သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်နှစ်ဦးစလုံးပြည်နယ်အနားယူနေစဉ်အတွင်းကွဲပြားခြားနားမှုကိုတွေ့ရှိခဲ့: IGD ဘာသာရပ်များ (လက်ဝဲ parahippocampal နှင့် amygdala အတွက်သိသိသာသာမြင့်မားတဲ့ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာနှောက်သွေးစီးဆင်းမှုပြသ72) နှင့်နံရံပစ်ကစားနည်း-striatal ဆားကစ်နှင့်အတူလျှော့ functional ဖြစ်စေဆက်သွယ်မှုထင်ရှား (73, 74) ။ အဆိုပါ cue-reactivity ကိုပါရာဒိုင်းကိုအသုံးပြုပြီးလေ့လာရေးထိန်းချုပ်မှု (နှိုင်းယှဉ်, IGD ဘာသာရပ်များတို့တွင် striatum မြင့်မား activation ညွှန်ပြ26, 75) ။ သူတို့ကနောက်ထပ် dorsal နှင့် ventral striatal subdivisions အကြားအလုပ်လုပ်တဲ့ကွဲပြားခြားနားမှုအကြံပြုသည်။ ဂိမ်း-related လှုံ့ဆော်မှုနှင့်ကြားနေလှုံ့ဆော်မှုတင်ပြပြီးနောက် IGD ဖြစ်ပွားမှု၏လက်ဝဲ ventral striatum လှုပ်ရှားမှု cue-သွေးဆောင်တဏှာနှင့်အတူနှုတ်လက္ခဏာဆောင်သောဆက်စပ်မှုပြသပေမယ့် dorsal striatal activation အပြုသဘော IGD ၏ကြာချိန်နှင့်ဆက်စပ်ခဲ့သည်။ ထို့ကွောငျ့အစွဲ-related တွေကို striatal အပြောင်းအလဲနဲ့ dorsal မှ ventral ကနေအကူးအပြောင်း (IGD တစ်ဦးချင်းစီအကြားဖြစ်ပေါ်စေခြင်းငှါ76).
ယေဘုယျအားစဉ်ဆက်မပြတ်အွန်လိုင်းကစားဆုလာဘ်နှင့်အပြုအမူ schema အကြားခိုင်မာသောအသင်းအဖွဲ့တည်ဆောက်နိုင်ပါတယ်, ဤအသင်းအဖွဲ့အဓိကအားဖြင့် (ထို amygdala-striatal သည့်စနစ်ကကမကထပြုခဲ့ခြင်းဖြစ်သည်77); ဒီစနစ်၏ချွတ်ယွင်းယေဘုယျအားဖြင့်စွဲလမ်းနှင့်ဆက်စပ်နိုင် (17) နှင့်အထူးသ IGD (26, 27) ။ ယင်းထကြွလွယ်သောစနစ်၏ချွတ်ယွင်း (စှဲနှင့်ပြဿနာအပြုအမူတွေကိုဖြတ်ပြီးအလားတူဖြစ်နိုင်သည်78) ။ ဒါကွောငျ့ကယူဆ-to-ခံရ IGD ကိစ္စများတွင်ဤစနစ်အတွက်အခြေခံအဆောက်အဦး functional ဖြစ်စေခြင်းနှင့်ဆက်သွယ်မှုမူမမှန်ကြည့်ဖို့အံ့သြစရာတော့မဟုတ်ပါဘူး။
IGD နှင့်ရောင်ပြန်ဟပ်ဦးနှောက်စနစ် (System ကို 2)
အဆိုပါရောင်ပြန်စနစ်အစွဲနှင့်ဆက်စပ်သောဆုလာဘ်များနှင့်ထကြွလွယ်သောစနစ်ဖြင့်ထုတ်လုပ်သောထကြွလွယ်သောအပြုအမူဆီသို့လှုံ့ဆျောမှုတစ်ခု controller ကိုအဖြစ်ပဋိသန္ဓေယူနိုင်ပါသည်။ အဆိုပါရောင်ပြန် system ကိုလက်ရှိအပြုအမူများ၏ရလဒ်ခန့်မှန်းခြင်းနှင့်ရေရှည်ရည်မှန်းချက်များပိုမိုပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်လိုက်စားခွင့်ပြုပါတယ်။ တစ်ဦး "အေး" စနစ် (အတော်လေးစိတ္တဇ, decontextualized ပြဿနာများအားဖြင့်ရူးနှမ်းနှင့်အခြေခံအလုပ်လုပ်မှတ်ဉာဏ်စစ်ဆင်ရေးကိုရည်ညွှန်းသည်, prepotent Impulse ၏တားစီး, နှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ set ကိုပြောင်းလဲ) နှင့်တစ်ဦး "ပူ" စနစ် (ပါဝင်ပတ်သက်: ဒီစနစ်ကနှစ်ခုအာရုံကြောစနစ်များအစုံပါဝင်ပါသည် မှတ်ဉာဏ်, အသိပညာ, သိမှတ်ခံစားမှုနှင့်မြောက်မြားစွာကိုထိခိုက် / စိတ်ခံစားမှု (somatic) တစ်ဦးချင်းစီကတခြားတွေနဲ့တုန့်ပြန်ကြောင်းပဋိပက္ခ) မြှင့်လုပ်ဆောင် (ထံမှ somatic ပြည်နယ်များထွက်လာပါတယ်အတွက်79).
လေ့လာရေးအေးအလုပ်အမှုဆောင်လုပ်ဆောင်ချက်များကိုအဆိုပါနှစ်ဦးနှစ်ဖက်ယုတ်ညံ့ခြင်းနှင့် dorsolateral prefrontal cortical အပေါ်အဓိကအားမှီခိုဖြစ်ကြောင်းညွှန်ပြလျက်, anterior cingulate cortex, သူတို့သည်ထိုကဲ့သို့သောမျိုးစုံတာဝန်များကိုနှင့်မွမ်းမံအကြားပြောင်းလဲသို့မဟုတ်အလုပ်လုပ်ကိုင်၏ထိန်းသိမ်းခြင်းအဖြစ်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှုအများအပြားမျိုးစုံအတွက်ပါဝင်ပတ်သက်နေသော မှတ်ဉာဏ် (79) ။ အေးအလုပ်အမှုဆောင်လုပ်ဆောင်ချက်များကိုမတူဘဲခုနှစ်, orbitofrontal cortex (OFC) နှင့် ventromedial prefrontal cortex (VMPFC) ပူပြင်းတဲ့အလုပ်အမှုဆောင်လုပ်ဆောင်ချက်များကို၏အဓိကဖွဲ့စည်းမှုဖွဲ့စည်းထားပါသည်။ ဤရွေ့ကားကိုထိခိုက် / စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှုများနှင့်ခြုံငုံအပြုအမူရွေးချယ်မှု (ဆက်စပ်သောအပြုသဘောသို့မဟုတ်အပျက်သဘောအချက်ပြမှုများကိုထုတ်လုပ်ကြောင်း somatic ပြည်နယ်များအကြားအပြန်အလှန်တွင်ပါဝင်ပတ်သက်နေကြသည်79).
IGD နှင့်ဟော့အလုပ်အမှုဆောင်ရာထူးအမည်
စွဲလမ်းအတွက်ပူအလုပ်အမှုဆောင် function ကို၏နှောင့်အယှက်အစပိုင်းတွင်တိုကျရိုကျပေါ်၌ရှိသောအမြှေးဒေသများတွင်အပျက်အစီးနှင့်အတူလူနာလူဦးရေ၏လက်တွေ့သုတေသနအတွက်သရုပ်ပြခဲ့သည်။ ဒီလေ့လာမှုတွေက (ပူအလုပ်အမှုဆောင် function ကိုနှောင့်အယှက်ဟာတိုကျရိုကျ cortex မှချွတ်ယွင်း၏ကိစ္စများတွင်ရရှိသောသူတို့အားအလားတူရလဒ် delineates ကြောင်းပြသ80, 81) ။ အဆိုပါအိုင်အိုဝါလောင်းကစား Task ကို (IGT) ပုံမှန်အားဖြင့် (မရေရာဒွိဟအောက်မှာဆုံးဖြတ်ချက်ချစွမ်းရည်ဆန်းစစ်ဖို့, ထိုကဲ့သို့သောစွဲလေ့လာမှုများအတွက်လျှောက်ထားခဲ့ပြီး82) ။ ဤသည်ပါရာဒိုင်းဖြစ်နိုင်ဖွယ်အလားအလာသင်ယူမှုကပါဝင်ပတ်သက်ရသော "အန္တရာယ်-မျှော်လင့်" ကိုတိုင်းတာရန်ကိရိယာတခုအဖြစ်မိတ်ဆက်ခဲ့သည် မှတဆင့် ငွေကြေးဆိုင်ရာဆုလာဘ်များနှင့်ပြစ်ဒဏ် (83) ။ IGT လေ့လာမှုရလဒ်များတာဝန်စဉ်အတွင်းထိန်းချုပ်မှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်တစ်ဦးလျှော့ဆုံးဖြတ်ချက်ချနိုင်စွမ်းသရုပ်ပြ; သူတို့သည်လည်း (ယူဆရ IGD အမှုပေါင်းအားနည်းချက်ဆုံးဖြတ်ချက်များ လုပ်. ကျန်းမာထိန်းချုပ်မှုထက်ပိုဆိုးဖျော်ဖြေကြောင်းပြသ40, 84, 85) ။ စွဲလမ်းကဲ့သို့ရောဂါလက္ခဏာအတွက်ရလဒ်များကြောင့်အလွန်အကျွံဂိမ်းကစားထို့ကြောင့်လှုံ့ဆော်နှင့်ထိတွေ့ဆက်ဆံတားစီးထဲမှာရှိသကဲ့သို့ကောင်းစွာအဖြစ် somatic တုံ့ပြန်မှုဖြစ်ပေါ်ဖို့ရန်, ဆုလာဘ်သို့မဟုတ်ပြစ်ဒဏ်၏ယခင်စိတ်ခံစားမှု / အကျိုးသက်ရောက်စေအတွေ့အကြုံများကိုပေါင်းစပ်ဖို့လစ်လပ်စွမ်းရည်နှင့်ဆက်စပ်နိုင်ပါသည်။
အဆိုပါ somatic အမှတ်အသားအယူအဆအရ, somatic တုံ့ပြန်မှု multidimensional သည်နှင့်တစ်ဦးဆုံးဖြတ်ချက်ချခွအေနအေအောဆုလာဘ်သို့မဟုတ်ပြစ်ဒဏ်ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအတွေ့အကြုံ, (ထို somatic ပြည်နယ်နှင့်အတူပြောင်းလဲသွားလိမ့်မယ်86) ။ ဒီအမြင်ကပြွီး, တဦးတည်း IGD ချို့ယွင်းဆုလာဘ်များနှင့်ပြစ်ဒဏ်မျှော်လင့်ခြင်းနှင့်အပြောင်းအလဲနဲ့လုပ်ဆောင်ချက်များကိုနှင့်ဆက်စပ်စေခြင်းငှါငြင်းခုန်နိုင်ပါတယ်။ ဒီအမြင်အဘို့ပံ့ပိုးမှု IGD ကိစ္စများတွင်မဲ့ဖြစ်စေသည်အန္တရာယ်များဆုံးဖြတ်ချက်ချ၏နောက်ခံအာရုံကြောယန္တရားများအပေါ်တစ်ဦးလေ့လာမှု၌ပေးသောခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါလေဘောလုံးအင်နာလော့အန္တရာယ် Task ကို (BART) စဉ်အတွင်းနှစ်နိုင်ငံ ventral medial prefrontal cortex (PFC) ၏အန္တရာယ်အဆင့်နှင့် activation အကြားသိသိသာသာအပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှု (ပြသထားသည်87) ။ တစ်အချိန်တွင်နောက်ဆုံးပြင်ဆင်ခဲ့သည်နှောင့်နှေး-ဝတာဝန်ကိုအသုံးပြုထားတဲ့နောက်ထပ်လေ့လာမှုလည်း IGD အမှုပေါင်းကတော့ဖြစ်နိုင်ဖွယ်အလားအလာသို့မဟုတ်အန္တရာယ်များရွေးချယ်စရာပိုနှစ်သက်ကြောင်းအကြံပြု; ဒါကြောင့်လည်းယုတ်ညံ့တိုကျရိုကျ gyrus နှင့်ဖြစ်နိုင်ခြေလျော့စျေးနှုန်း (၏ activation အကြားအပြုသဘောဆောင်သည့်ဆက်စပ်မှုရှိကြောင်းပြသ88).
ဆနျ့ကငျြ, ပထမဦးစွာပုဂ္ဂိုလ်သို့မဟုတ် Ego-shooter ကစားသမားများထံမှသက်သေအထောက်အထား (အလွန်အကျွံဗီဒီယိုဂိမ်းကစားထိန်းချုပ်မှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်တစ်ဦး IGT ပေါ်စွမ်းဆောင်ရည်ကိုမြှင့်တင်ရန်စခွေငျးငှါအကြံပြု89), ပထမဦးစွာပုဂ္ဂိုလ်သို့မဟုတ် Ego-shooter ဂိမ်းတွေနဲ့အတွေ့အကြုံကိုအပြုသဘော Impulse ဆက်နွယ်နေကြောင်းခဲ့ပါတယ်နှင့်မဟာဗျူဟာဂိမ်းတွေနဲ့အတွေ့အကြုံကိုအနုတ်လက္ခဏာ (Impulse ဆက်နွယ်နေကြောင်းနေစဉ်85) ။ တစ်ခုမှာကျိုးကြောင်းဆီလျော်အနက်ပထမဦးစွာပုဂ္ဂိုလ်သို့မဟုတ် Ego-shooter ဂိမ်းဟာထကြွလွယ်သောစနစ်အားနှိုးဆှနိုင်သည့်အများအပြားအကြမ်းဖက်ဒြပ်စင်, (ပါဝင်သည်ဖြစ်ပါတယ်90, 91) ။ ဂိမ်း၏လူကြိုက်အများဆုံးအမျိုးအစား, ဂိမ်းကစားခြင်းကစားသူအများအပြားအွန်လိုင်းအခန်းကဏ္ဍသည်လည်း (အကြမ်းဖက်မြင်ကွင်းများဆံ့နိုင်ပါတယ်92) ။ အမှန်စင်စစ်လေ့လာမှုများ (IGD နှင့်ကျူးကျော်တို့အကြားဆက်ဆံရေးအကြံပြု91), ပူတားစီး / ထိန်းချုပ်မှုဦးနှောက်စနစ်လိုငွေပြမှုကနေကိုထင်ရှားစွာပြခြင်းငှါအရာ။ တနည်းအားဖြင့်အကြမ်းဖက်ဂိမ်းအချိန်ကြာမြင့်စွာထိတွေ့ပြီးနောက်, IGD အမှုပေါင်း (သူတို့ရဲ့အန္တရာယ်-ယူပြီးရည်ရွယ်ချက်များနှင့်အပြုအမူမြှင့်တင်ရန်လို, ကျန်းမာဘာသာရပ်များထက်ပိုမိုမြင့်မားကျူးကျော်ဖွံ့ဖြိုးစေခြင်းငှါ93).
အများအပြားကလေ့လာမှုများကိုလည်း IGD ဖြစ်ပွားမှုအတွက် Orbital တိုကျရိုကျ cortex အတွက်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာချို့ယွင်းအစီရင်ခံခဲ့ကြသည်။ ဤရွေ့ကားချို့ယွင်း cortical အထူ၏ပုံမှန်မဟုတ်သောပုံမှန်မဟုတ်သောဂလူးကို့စဇီဝြဖစ်, ပါဝင်သည်, ဖြူသောကိစ္စဖိုင်ဘာရှေ့နောက်ညီညွတ်မှု (94-96) ။ ထို့အပြင်ကြားနေဓါတ်ပုံတွေကိုနှိုင်းယှဉ်, ဂိမ်းပုံများ OFC, ညာနျူကလိယ accumbens နှင့်နှစ်နိုင်ငံ anterior Cingulate Cortex (ACC) (activated26) ။ ဤရွေ့ကားရလဒ်များ Orbital တိုကျရိုကျ cortex တုံ့ပြန်ကျူးကျော်များ၏မော်ဂျူတွင်ပါဝင်ပတ်သက်ကြောင်းသရုပ်ပြ; ရိုးရှင်းစွာ Orbital တိုကျရိုကျ cortex ပတ်ဝန်းကျင်အတွက်လက်ရှိလူမှုရေးတွေကို (တုံ့ပြန်ဓာတ်ပြုကျူးကျော် "တားစီး" ရန်ပျက်ကွက်ထား97).
အခြားအစွဲလမ်းတ္ထုများနှင့်အပြုအမူအနေဖြင့်ကွဲပြားခြားနားသွားစေသည်, ဗီဒီယိုဂိမ်းကစားအဆက်မပြတ်အသုံးပြုမှု, ဆုလာဘ်, အကြမ်းဖက်မှုနှင့် arousal လှုံ့ဆော်နိုင်သောမြင်ကွင်းများနှင့်ပတ်ဝန်းကျင်အမျိုးအစားအမျိုးမျိုးကိုပေးစွမ်းသည်။ အထူးသဖြင့်အကြမ်းဖက်ဂိမ်းအတွက်သိသာကြောင်းဒါဟာစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရှုထောင့် (စိတ်ဓါတ်များအပြောင်းအလဲများကိုဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနှင့် Orbital တိုကျရိုကျ cortex အတွက်စိတ်ခံစားမှုများနှင့်မှတ်ဥာဏ်သွင်းအားစုများ၏ပေါင်းစည်းမှုနှောင့်အယှက်ပေးနိုငျ98) ။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်ကိုလည်းအန္တရာယ်-ဆည်းပူးနေနှင့်နောက်ထပ်ဆုလာဘ်ရှာကြံနေချိန်မှာအနုတ်လက္ခဏာသက်ရောက်မှုကိုမသိကျိုးကျွံ Impulse, စိတ်သဘောထားကိုတိုးမြှင့်ပေးနိုင်သည်။ IGD အမှုပေါင်းတို့တွင် antisocial အပြုအမူကျူးကျော်ခြင်းနှင့်အကြမ်းဖက်ဂိမ်းတွေကကအလွန်အကျွံကစား (အကြားတစ်ဦးအသင်းအဖွဲ့အကြံပြု99) ။ ယေဘုယျအား, အွန်လိုင်းဂိမ်းအလွန်အကျွံကစားနည်းလမ်းနှစ်ခုအတွက်ပူအလုပ်အမှုဆောင်စနစ်အနှောင့်အယှက်ပေးနိုင်သည်။ ဆုလာဘ်များနှင့်ပြစ်ဒဏ်၏ပထမ, ventral medial PFC သက်ရောက်မှုများ၏ကမောက်ကမဖြစ်မှုတန်ဖိုးကိုအကဲဖြတ် (100) ။ ဒုတိယအချက်မှာဂိမ်း-ဆက်စပ်တွေကိုကျူးကျော်အတူစိတ်ဓါတ်များကိုနှိုးဆှ, ဤဆုံးဖြတ်ချက်ချသို့စိတ်ခံစားမှုသွင်းအားစုများ၏ပေါင်းစည်းမှုကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါ somatic ပြည်နယ်ကျူးကျော်လွှမ်းမိုးမည်ဖြစ်ကြောင်း, နှင့် Orbital တိုကျရိုကျ cortex မှချို့ယွင်း၌ထင်ရှားနှင့် Orbital နှင့် ventral medial cortical ကကမကထပြုခဲ့ချိန်ခွင်လျှာအပေါ်သို့ထိပါးနေသည်အဖြစ်ရလဒ်အဖြစ်, IGD အမှုပေါင်းထကြွလွယ်သောသဘောထားတွေဖွံ့ဖြိုး။
IGD နှင့်အေးအလုပ်အမှုဆောင်ရာထူးအမည်
အလိုအလျှောက်ခြင်းနှင့် Pre-အစွမ်းထက်တုံ့ပြန်မှုအပြုအမူတွေကိုဖိနှိပ်နိုင်စွမ်းစွဲလမ်းအပြုအမူတွေ၏ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးဖို့အရေးကြီးသည်။ ထို့ကြောင့် IGD အမှုပေါင်း (များစွာသောလေ့လာမှုတွေကိုဖြတ်ပြီးတားစီးထိန်းချုပ်မှုချို့ယွင်းပြသ58, 101) ။ Pre-အစွမ်းထက်တုံ့ပြန်မှု၏တားစီးအတွက်လျှော့ချရေးမရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့ (မက်လုံးပေးအလေ့အထကိုပိုမိုအစွမ်းထက်စေနှင့် "default အနေနဲ့" အလိုအလျှောက်အလေ့အထစနစ်ကဖြစ်လာမှ၎င်းတို့၏အဆင့်အတန်းကိုတိုးမြှင့်စေခြင်းငှါ102) ။ ချို့ယွင်းတုံ့ပြန်မှုတားစီး IGD ကိစ္စများတွင်ဂိမ်း-related တွေကိုဆီသို့ပုံမှန်မဟုတ်သော salience ထည့်သွင်းတွက်ချက်မှုဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်သောကွောငျ့ဤအဖြစ်ပျက်။
ရပ်တန့်-signal ကို၏ Paradigm မှတဆင့် (102) နှင့် go / အဘယ်သူမျှမ-go တာဝန်များကို (103), သုတေသီများလက်ရှိတာဝန်သို့မဟုတ်ခေါင်းစဉ်မှဆီလျှော်အားသာချက်တုံ့ပြန်မှုတားစီးဖို့စွမ်းရည်ကိုတိုင်းတာနိုင်ပါတယ်။ တစ်ဦးအထူးသဖြင့်ရပ်တန့် signal ကို (ရပ်နား-signal ကိုတာဝန်) သို့မဟုတ်လှုံ့ဆော်မှု (go / အဘယ်သူမျှမ-go တာဝန်များကို) ဖြစ်ပေါ်နေချိန်တွင်ဘာသာရပ်များတုံ့ပြန်မှုနှိမ်ရန်လိုအပ်ခဲ့သည်။ သူတို့ (ထိုကဲ့သို့သောကြားနေဓာတ်ပုံများကိုဖို့ထက်လှုံ့ဆော်မှုဓါတ်ပုံတွေကိုမှပိုမြန်တုံ့ပြန်ကျန်းမာဘာသာရပ်များလုပ်ခဲ့တယ်ထက်ပိုမမှန်သောတုံ့ပြန်မှုအောင်ကဲ့သို့) သက်ဆိုင်ရာသွားလာရင်း / အဘယ်သူမျှမ-go တာဝန်များကိုဖျော်ဖြေနေစဉ် IGD အမှုပေါင်း (ချို့ယွင်းတားစီးထိန်းချုပ်မှုပြသ104-107) ။ အလားတူရုပ်ပုံလွှာ (ထိုမှတ်တိုင် signal ကိုတာဝန်အပေါ်အခြေခံပြီးလေ့လာမှုများကနေပေါ်ထွက်လာ108, 109) ။ အများအပြားကောင်းမွန်စွာဒီဇိုင်းလှုံ့ဆော်မှု (ဥပမာနှိုးဆွသောမြင်ကွင်းများသို့မဟုတ်ဓာတ်ပုံများကို) တို့ပါဝင်သည်ပေးသောအွန်လိုင်းဂိမ်း၏ဝိသေသလက္ခဏာများထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်း, ဗီဒီယိုဂိမ်း-အထူးသွားလာရင်း / မသွားလာရင်းတာဝန်ဗီဒီယိုဂိမ်းစွဲလမ်းသုတေသနများအတွက်သင့်လျော်သောဖြစ်သည်ဟုယူဆသည်။
မကြာသေးမီကဦးနှောက်ပုံရိပ်လေ့လာမှုများအနေဖြင့်ရလဒ်များ IGD မော်တာတုံ့ပြန်မှုတားစီးတွင်ပါဝင်ပတ်သက်သည်ဦးနှောက်ဆားကစ်တစ်ခုပြတ်တောက်နှင့်ဆက်စပ်နိုင်အကြံပြုသည်။ အလွန်အကျွံဂိမ်းကစားခြင်းအတွေ့အကြုံကို (လက်ျာဘက် hippocampal ဖွဲ့စည်းခြင်း, dorsolateral PFC နှင့်နှစ်နိုင်ငံ cerebellum အတွက်တိုးမြှင့်မီးခိုးရောင်ကိစ္စနှင့်ဆက်စပ်နေသည်110, 111) ။ အနားယူပြည်နယ်လေ့လာမှုများ (IGD ဖြစ်ပွားမှုအတွက် PFC-striatal ဆားကစ်တစ်ခုထဲတွင်လျော့နည်းသွား functional ဖြစ်စေဆက်သွယ်မှုကိုရှာဖွေ112) ။ သွားလာရင်း / အဘယ်သူမျှမ-go တာဝန်အသုံးပြုခြင်းမရှိ-go စမ်းသပ်မှုတွေစဉ်အတွင်းတစ်သိသိသာသာ hyperactive လက်ဝဲသာလွန် medial တိုကျရိုကျနှင့်ညာဘက် anterior cingulate cortex ရှာတွေ့ခဲ့သည် (105) ။ တွေကိုအဖြစ်ဂိမ်း-related ရုပ်ပုံအသုံးပြုခြင်း, ကျန်းမာထိန်းချုပ်မှုပါ (IGD ဖြစ်ပွားမှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်လက်ျာ dorsolateral PFC အတွက်ဦးနှောက်ကို Activation တိုးလာ113) ။ ထိုမှတပါး, ပစ္စည်းဥစ္စာမမှန်များ၏ကုသမှုတွင်အသုံးပြုသော Bupropion ၏ 6 လအတွင်းကုထုံး, (IGD ကိစ္စများတွင်, ဂိမ်း-related တွေကိုတုန့်ပြန်သက်ဆိုင်ရာ Active လျှော့ချ114) ။ ဤရလဒ်သည်အအေးအလုပ်အမှုဆောင် function ကို၏စည်းကမ်းချက်များ၌ခိုငျခံ့သောစိ IGD ကိစ္စများတွင်ဖြစ်နိုင်ပါမူမမှန်ထောက်ပြ။ သူတို့ကအလုပ်အမှုဆောင်ထိန်းချုပ်လိုငွေပြမှုနှင့်အတူဒွန်တွဲသည့်အခါအချိန်ကြာမြင့်စွာကစား, (ထိုထကြွလွယ်သောဦးနှောက်စနစ်များ sensitizes နှင့်ပြသပါ115), က prepotent ဂိမ်းတွေကိုတားစီးဖို့အခက်အခဲဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြများနှင့်စွဲတူသောလက္ခဏာတွေပေါ်ပေါက်လာဖို့နိုင်ပါတယ် (116).
အဆိုပါ Interoceptive လုပ်ငန်းစဉ် (System ကို 3)
ယခင်သုတေသန (တစ်ဦး interoceptive စနစ်ထကြွလွယ်သောနှင့်ရောင်ပြန်စနစ်များအကြားချိန်ခွင်လျှာ modulate နိုငျကွောငျး, နှင့် exacerbated မညီမမျှစှဲထိန်းသိမ်းခြင်းကိုကူညီနိုင်ကြောင်းအကြံပြုထားသည်20) ။ interoceptive ဖြစ်စဉ်များ၏အဓိက function ကိုစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာမညီမျှမှု sensing နှင့် homeostasis restore ရန်လိုအပ်ကြောင်းအချက်ပြနေတဲ့နည်းလမ်းအဖြစ်စသည်တို့ကိုရွံရှာ၏ပုံစံ, တဏှာ, တတ်ပြီးအတွက်တုန့်ပြန်အချက်ပြမှုများကိုဖြန်ဖြေသည်။ စွဲလမ်း၏ဖြစ်ရပ်မှာတော့ဒီစနစ်ပါ (အပြုအမူအတွက်ထိတွေ့ဆက်ဆံဖို့ဟာအလိုဆန္ဒ၏တဦးတည်းရဲ့ subject အတွေ့အကြုံကိုသို့ somatic အာရုံခံအချက်ပြမှုများကိုဘာသာပြန်ဆိုခြင်းဖြင့်ဆုလာဘ်များအတွက်မျှော်လင့် mediates117-119) ။ ဤဖြစ်စဉ်ကိုအဓိကအားဖြင့် (နှစ်နိုင်ငံနောက်ကျနေခဲ့သည် cortex ၏ဖွဲ့စည်းပုံပေါ်မူတည်120).
အဆိုပါ Insula နှင့် IGD
လေ့လာရေး (ထိုနောက်ကျနေခဲ့သည် cortex ပစ္စည်းဥစ္စာမှီခိုအတွက်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ဍကြောင်းပြသခြင်းနှင့်ရှာကြံကြပါပြီ121, 122) ။ တဏှာ၏ပုဂ္ဂလဒိဋ္အတွေ့အကြုံကိုသို့ somatic အချက်ပြမှုများ၏ဘာသာပြန်စွဲ-related တွေကိုဆီသို့ sensitivity ကိုတိုးပွားစေခြင်းနှင့်တားစီးအရင်းအမြစ်များကိုရရှိနိုင်မှုလျှော့ချနိုင်သောကြောင့်ဤ (ဖြစ်ပျက်118, 120) ။ အမှန်မှာထိုနောက်ကျနေခဲ့သည် cortex ၏ activation ထိုကဲ့သို့သောငွေကြေးအကျိုးအမြတ် ( ပတ်သက်. အနာဂတ်ရလဒ်များကိုထားချက်အရအဖြစ်, အခြေအနေများနှင့်အပြုအမူ၏ကျယ်ပြန့်ပတ်သက်နေထားပြီး123) သို့မဟုတ်ဆုံးရှုံးမှု (124) ။ ထို့ကြောင့်နောက်ကျနေခဲ့သည် cortex ၏အထူအနုတ်လက္ခဏာ (စီးကရက်ထိတွေ့တုံ့ပြန်မှုနှင့်ဆက်စပ်ခဲ့သည်125), အနောက်ကျနေခဲ့သည် cortex ပျက်စီးမှုစီးကရက်ဆေးလိပ်နှောင့်အယှက်ပေးနိုင်နေစဉ်; insula ပျက်စီးမှုနှင့်အတူဆေးလိပ်သောက် (အလွယ်တကူဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်းနှင့် insula ပျက်စီးမှုမရှိဘဲဆေးလိပ်သောက်၏ဤထက်နီးပါး 100 ဆပိုဖြစ်သည့်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းမှရပ်စဲတစ်ဦးပိုမိုမြင့်မားမှုနှုန်းကိုပြသ126).
နောက်ကျနေခဲ့သည် cortex activation မှတဆင့် interoceptive system ကိုကိုယ်စားပြုမှု၏ဖွဲ့စည်းခြင်း (prepotent တွေကိုနှင့် ပတ်သက်. ဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်ခြင်းများအတွက်အလွန်အရေးပါသည်118) ။ ဦးနှောက်အတွက်နောက်ကျနေခဲ့သည် cortex ၏အနေအထားကိုစဉ်းစားပါက ventromedial နှင့် OFC နှင့်ထကြွလွယ်သောစနစ်အဒေသများအကြားတံတားအဖြစ်ရှုမြင်နိုင်ပါသည်။ ထိုကဲ့သို့သောသကဲ့သို့, insula somatic အချက်ပြမှုများဘာသာနှင့် (ကိုယ်ထင်ရှားပြည်နယ်များကိုအစပျိုးလိုက်ခြင်းတဲ့ connector ကိုအဖြစ်ဆောင်ရွက်ရန်အကြံပြုထားသည်118) ။ အဆိုပါ insula နှင့် ventromedial တိုကျရိုကျ cortex ကြားရှိပူးတွဲ activation ပုံစံကိုကိုးကားစီရငျခကျြ (ပါဝင်ပတ်သက်ကြောင်း somatic အမှတ်အသားများထုတ်လုပ်၏လုပ်ငန်းစဉ်ကာလအတွင်းထုတ်ဖော်ပြသခဲ့ပြီး127) ။ အဆိုပါ vmPFC နှင့်အတူတွဲဖက်အလုပ်လုပ်ခြင်းအားဖြင့်, အ insula ပြင်ပအရာဝတ္ထုနှင့်ပြည်တွင်း somatic အာရုံခံပြည်နယ်များအကြားဆက်ဆံရေး map နှင့်ခန္ဓာကိုယ်ပြည်နယ်များမြွက်နိုင်ဘူး။
မကြာမီကလေ့လာမှုများကိုလည်း insula IGD အတွက်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ဍကြောင်းအကြံပြုအပ်ပါသည်။ သူတို့ (IGD ဖြစ်ပွားမှုအတွက် insula နှင့် (ထိုကဲ့သို့သော dlPFC, OFC, cingulated cortex အဖြစ်) ကိုမော်တာ / အလုပ်အမှုဆောင် cortical အကြား functional ဖြစ်စေဆက်သွယ်မှုလျော့နည်းသွားထင်ရှား128, 129) ။ ဤသည်တွေ့ရှိချက်ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင်ထိန်းချုပ်မှုဆုံးရှုံးရှင်းပြမယ်ရာ IGD တစ်ဦးချင်းစီ, တို့တွင် insula နှင့်ထင်ဟပ်မှုစနစ်အကြားဆက်သွယ်မှုကိုအားနည်းစေဖော်ပြခဲ့တယ်။ ထိုကဲ့သို့သောအဖြစ်, IGD ဖြစ်ပွားမှုအတွက် insula အုပ်ချုပ်ရေးစနစ်ဖြင့်ဆက်သွယ်ပြောဆိုရန်ပုံမှန်မဟုတ်သောစွမ်းရည်ရှိသည်ယူဆနိုင်ပါသည်။ ဂိမ်း-ဆက်စပ်မှရုပ်ပုံများကိုထိတွေ့လာစဉ်အခါ, insula activated ထားပြီးနှင့် activation အပြုသဘောပုံခြင်းဖြင့်နှိုးဆွ Self-အစီရင်ခံဂိမ်းကစားတတ်ပြီး (ဆက်နွယ်နေကြောင်းခဲ့သည်26, 27) ။ ဒါက insula ကြိုးတွေကိုနှင့်တဏှာအဆင့်ကိုတဦးတည်း Subject အတွေ့အကြုံကိုအကြားဆက်ဆံရေးမှဆက်စပ်ကြောင်းထုတ်ဖေါ်လိမ့်မည်။
Co-activation သုတေသနကနေသက်သေအထောက်အထားများကိုလည်း insula နှင့်ထကြွလွယ်သောနှင့်ရောင်ပြန်စနစ်များအကြားခိုင်မာတဲ့အသင်းအဖွဲ့အကြံပြု; ဂိမ်း-ဆက်စပ်တွေကိုရှေ့မှောက်တွင်အတွက် Orbital တိုကျရိုကျ cortex, insula, anterior cingulate cortex နှင့် dorsolateral cortex အတွက် Co-activation ပုံစံများ (ရှုလေ့လာခဲ့ကြ26) ။ ဤရွေ့ကားတွေ့ရှိချက် insula ၏သော့အခန်းကဏ္ဍထကြွလွယ်သောနှင့်ရောင်ပြန်ဦးနှောက်စနစ်များနှင့်အတူဆက်သွယ်ရေးကတဆင့်တဏှာထုတ်လုပ်မှုဖြန်ဖြေတဲ့အချက်အချာအဖြစ်အစေခံရန်ဖြစ်ပါသည်သောအယူအဆမှထပ်မံပံ့ပိုးကူညီမှုပေး။
အဆိုပါ insula လည်းစွဲ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုအတွက်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ဍ; ဒါကြောင့် (သတိအသိအမြင်, မှတ်ဉာဏ်, ဒါမှမဟုတ်အလုပ်အမှုဆောင်လုပ်ဆောင်ချက်များကိုသို့စွဲလမ်းတ္ထုများသို့မဟုတ်အပြုအမူများ၏ interoceptive သက်ရောက်မှုပေါင်းစပ်ပြီး130) ။ ဒီရှုထောထောက်ခံကြောင်း, သုတေသန (တုံ့ပြန်မှုတားစီးအတွက်လိုငွေပြမှုမူးယစ်ဆေးစားသုံးမှု၏ကြီးထွားစိတ်ခွန်အားနိုးပြည်နယ်၏ကာလအတွင်းမှာအသံထွက်ကြောင်းညွှန်ပြထားပြီး131) သို့မဟုတ်အရက်သောက်အရက် (132) ။ အဆိုပါစွဲပစ္စည်းဥစ္စာနှင့်ဆက်စပ်သောဘေးဒဏ်သင့်လှုံ့ဆော်မှုကြီးမားအာရုံကိုအရင်းအမြစ်များကိုစားသုံးခြင်းနှင့် inhibitory ထိန်းချုပ်မှုများပြတ်တောက်မှုအနေဖြင့်ဤအလိုငွေပြမှု abstinence ၏စင်မြင့်စဉ်အတွင်းမြင့်ပုဂ္ဂလဒိဋ္ပြည်နယ်အားဖြင့်ဖြစ်ပေါ်လျက်ရှိသည်။ အာရုံစူးစိုက်မှုအရင်းမြစ်များ၏ထိုကဲ့သို့သော Overload အောက်, လှုံ့ဆော်မှုကြောင့်ဖြစ်ပွားသည့်ဆွဲဆောင်မှု (relapse အားပေးကြောင့်ခက်ခဲသွေးဆောင်စွဲလမ်းအပြုအမူတွေကိုကျော်လွှားရန်စေ131, 132) ။ တနည်းအားဖြင့် insula-mediated interoceptive ကိုယ်စားပြု (ဆေးလိပ်သောက်ဖို့သွေးဆောင်မှုကိုတွန်းလှန်ဖို့ inhibitory ထိန်းချုပ်မှုအားထုတ်ဘို့လိုအပ်တဲ့သိမြင်အရင်းအမြစ်များကို "hijack" ဖို့စွမ်းရည်ရှိမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသုံးပါ, ဒါမှမဟုတ် Impulse ဆိုရှယ်မီဒီယာကိုသုံးပါ20) ကို prefrontal (ထိန်းချုပ်မှု / ရောင်ပြန်) စနစ်၏လုပ်ဆောင်မှုကို disable ဖြင့်ပြုလုပ်နိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါ anterior insula အဆိုပါ amygdala, ventral striatum နှင့် OFC မှ bidirectional ဆက်သွယ်မှုရှိပါတယ်။ အဆိုပါ insula သတိခံစားချက်တွေကိုသို့နှင့်အချို့အန္တရာယ်များနှင့်ဆုလာဘ်ပါဝင်ကြောင်းဆုံးဖြတ်ချက်ချဖြစ်စဉ်များထဲသို့ interoceptive ပြည်နယ်ပေါင်းစပ်ပြီး; ဒါကြောင့် (IGD ကိစ္စများတွင်လျော့နည်းသွား cortical ထူတင်ဆက်94, 133) ။ အဆိုပါ interoceptive စနစ်၏ဤသည်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံမူမမှန်လည်း (တစ်ဦးနာမကျန်းအသိအမှတ်ပြုရန်ပျက်ကွက်၏ပုံစံကိုယူနိုင်တဲ့အရာ, Self-အသိအမြင်ထိခိုက်စေခြင်းငှါ134) ။ IGD ၏မြင့်မားနှင့်အတူငယ်ရွယ်လူကြီးများမကြာခဏလည်းလက်ရှိစိတ်ကျရောဂါ, စိုးရိမ်စိတ်, ကျူးကျော်ခြင်းသို့မဟုတ်လူမှုရေး phobias လက္ခဏာတွေ (135) ။ ထိုသို့သောလက္ခဏာတွေလည်း somatic ကနေပေါ်ထွက်လာ interoceptive အချက်ပြမှုများ၏ဘာသာပြန်ချက်၏ကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်စိတ်ခံစားမှုပြည်နယ်များ (သူနဲ့ဆက်စပ်စေခြင်းငှါ136) ။ ထိုမှတပါး, ဆင်းရဲချို့တဲ့ interoceptive အချက်ပြမှုများ (ဥပမာတစျခုသူသို့မဟုတ်သူမပြင်းပြင်းထန်ထန်ပြုပါလုပ်ဖို့လိုလျှင်ပင်ဂိမ်းတွေကကမကစားနိုင်သည့်အခါ) ကိုလည်း (စွဲအတွက် metacognitive စွမ်းရည်ကိုထိခိုက်စေခြင်းငှါ137) ။ စွဲကလူအတွက် dissociation ၏ဤပုံမှန်မဟုတ်သောဒီဂရီ, က "အရာဝတ္ထု" အဆငျ့နှငျ့ "meta" အဆငျ့အကြား, (အရေးယူဆောင်ရွက်မှုများနှင့်ဆုံးဖြတ်ချက်ချစောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုခြင်းနှင့်ညှိနှိုင်းမှုဖို့ဖြစ်နိုင်ခြေဆင်းရဲသား metacognition ခဲပေါ်ပေါက်138) ။ metacognitive တရားစီရင်ခြင်းကိုအလွန်အားနှောင့်အယှက်ဖြစ်သည့်အခါဖွစျသောကွောငျ့, စွဲလမ်းအပြုအမူတွေ၏အထပ်ထပ်စွဲပြင်းထန်မှုတစ်ဦးအထင်သေးခြင်းဖြင့်ကြီးထွားနိုင်ပါသည်။
ဤသုံးသပ်ချက်ကိုကနေပေါ်ထွက်လာကြောင်း IGD သုံးခုစနစ်များလည်းပါဝင်သည်သောပွင့်ဆိုင်မြင်ကွင်းကိုပုံထဲမှာတင်ပြထားပါသည် Figure11.
ဆွေးနွေးမှု
ဤဆောင်းပါး၌ကျနော်တို့ယူဆရ IGD အခြေခံစေခြင်းငှါ၎င်း neurocognitive ဖြစ်စဉ်များပြန်လည်သုံးသပ်။ အများကြီးငယ်ရွယ်လူကြီးများ (သို့သော်အားလုံးမဟုတ်) က virtual ဂိမ်းကမ္ဘာကနေဆုလာဘ်များနှင့်အပျော်အပါးကိုတှနျးလှနျနိုင်စွမ်းဆုံးရှုံးအဖြစ်ဤသည်အရေးကြီးပါသည်။ ဆိုလိုသည်မှာအချို့သောမိုးသည်းထန်စွာဂိမ်းကစားဘို့, Unreal ဆုလာဘ်ခုခံတွန်းလှန်ဖို့နိုင်စွမ်းမရှိခြင်း, ပုဂ္ဂိုလ်ရေးမိသားစု, ဘဏ္ဍာရေး, ပရော်ဖက်ရှင်နယ်များနှင့်ဥပဒေရေးရာအနုတ်လက္ခဏာအကျိုးဆက်များမှဦးဆောင်ငွေကြေးဆိုင်ရာလူမှုရေးနှင့်စွမ်းဆောင်ရည်ဆုံးရှုံးမှု mounting ရှိနေသော်လည်းပေါ်ထွက်လာခြင်းဖြစ်သည်။ IGD ချေါကွောငျးထိန်းချုပ်မှု၏ဤဆုံးရှုံးမှု, ငါတို့ငြင်းခုန်, ဦးနှောက်စနစ်များကိုတစ်ပွင့်ဆိုင်ကွန်ယက်ကိုအားဖြင့် Sub-တာဝန်ထမ်းဆောင်ဖြစ်နိုင်သည်။
အထူးသ, ဒီစက္ကူငါတို့သည်များကိုပြန်လည်သုံးသပ် IGD ကိစ္စများတွင်ကစားဗီဒီယိုဂိမ်းအတွက်စဉ်ဆက်မပြတ်ထိတွေ့ဆက်ဆံမှုတစ်ချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့ထိန်းချုပ်လျှော့ချထိရောက်မှုနှင့် Self-ရောင်ပြန်ဖြစ်စဉ်များနှင့်အတူ coupled ဂိမ်း-related အပြုအမူတွေမှာညွှန်ကြားထားတိုးမြှင့်အော်တိုစိတ်ခွန်အားနိုးတုံ့ပြန်မှုများကရှင်းပြခဲ့နိုင်ပါတယ်အကြံပြုနှင့် ဒီအချိုးမညီမျှမှုနောက်ထပ်ပုံမှန်မဟုတ်သော interoceptive အသိအမြင်ဖြစ်စဉ်များအားဖြင့်ဆန်တဲ့နိုင်ပါသည်။ စွဲလမ်းမမှန်တွင်ပါဝင်ပတ်သက်ဦးနှောက်စနစ်များဒါဟာပွင့်ဆိုင်အမြင် (20) ကဒီမှာ IGD ဖြစ်ပွားမှုမှလျှောက်ထားအဖြစ်အမျိုးမျိုးသောလေ့လာမှုများအတွက်ထောက်ခံမှုရရှိထား; ထိုကဲ့သို့သောလေ့လာမှုများဆိုသော်ငြားပုံမှန်အားဖြင့်သုံးမျိုးပါဝင်ပတ်သက်စနစ်များနှင့်စပ်လျဉ်းတစ် disjointed အမြင်ထောက်ပံ့ပေးခဲ့ကြသည်။ သူတို့ကအထူးသ Self-ထိန်းချုပ်မှုပျက်ကွက်သည့်ထကြွလွယ်သောနှင့်ရောင်ပြန်ဦးနှောက်စနစ်များ (function နဲ့ဖွဲ့စည်းပုံ) ၏ကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်အတူနှင့်ဤကမောက်ကမဖြစ်မှုနောက်ကျနေခဲ့သည်လှုပ်ရှားမှုအားဖြင့်စည်းမျဉ်းသတ်မှတ်နိုင်ဆက်စပ်ကြောင်းပြရာ၏ကမောက်ကမဖြစ်မှုရောင်ပြန်နှင့်ထကြွလွယ်သောဦးနှောက်လုပ်ငန်းစဉ်များအကြားအချိုးမညီမျှမှုတိုးပွားနိုင်ပါတယ် ။ အဆိုပါ insula အတွက် interoceptive အချက်ပြမှုများ၏ဘာသာပြန်ချက်စွဲ-related လှုံ့ဆော်မှု (ကျွန်ုပ်တို့၏အမှု၌ဗီဒီယိုဂိမ်းတွေကို) ကနှိုးဆွခဲ့ somatic ပြည်နယ်များရှိအပြောင်းအလဲများကိုဖွငျ့ဤဟန်ချက်နှောင့်အယှက်။ ထို့အပြင် interoceptive အသိအမြင်စနစ်ချွတ်ယွင်းမကြာခဏအလွန်အကျွံကစား၏ဆိုးကျိုးများကိုလျစ်လျူရှုရန် IGD အမှုပေါင်းစေပါတယ်။ ဤသည် IGD ကိစ္စများတွင် relapse များ၏ဖြစ်နိုင်ခြေတိုးပွားစေပါသည်။ ယေဘုယျအား, အွန်လိုင်းဂိမ်း (အသုံးပြုသူများအဖို့အများကြီးဆုလာဘ်ပေးသည်နှင့်ကလေးအတော်များများအပေါ်အပြုသဘောသက်ရောက်မှုရှိနိုင်ပါသည်139) ။ သို့သော်ဤတူညီသောဆုလာဘ်ဟာ, ထကြွလွယ်သောရောင်ပြန်များနှင့် interceptive ဦးနှောက်စနစ်များအတွက်ဦးနှောက်လိုငွေပြမှု exploit နှင့်အားနည်းချက်တစ်ဦးချင်းစီစွဲလမ်းဖွံ့ဖြိုးကြောင်းဤသို့သောအတိုင်းအတာအထိသင်ယူမှု, လှုံ့ဆျောမှုတစ်ခုဗီဒီယိုဂိမ်း-related လှုံ့ဆော်မှုများ၏ salience တစ်ဦးအကဲဖြတ်အတွက်အလုပ်မဖြစ်ဖန်တီးနိုင်ပါတယ် ဗီဒီယိုဂိမ်းကစားစပ်လျဉ်းလက္ခဏာတွေ -like ။
ယခင်သုတေသနကျနော်တို့ကဒီမှာဆက်သမူဘောင်နှင့်အညီလည်းဖြစ်သော IGD အတော်ကြာမော်ဒယ်များ, အဆိုပြုထားပေမယ့်ကွဲပြားခြားနားသောအလေးပေးထားသို့မဟုတ် interoceptive အသိအမြင်ဖြစ်စဉ်များကိုလျစ်လျူရှုခဲ့သည်။ Davis က (140) အထွေထွေရောဂါဗေဒတွင်အင်တာနက်အသုံးပြုမှုအကြားကွဲပြားခြားနားမှု (GIU) နှင့်တိကျသောအင်တာနက်ကိုအသုံးပြုခြင်းသည် (SIU) ရှိပါတယ်စောဒကနှင့်ထိုကဲ့သို့သောကွဲပြားခြားနားမှုကိုရှင်းပြဖို့သိမြင်မှုအပြုအမူမော်ဒယ်အကြံပြုသည်။ ဒီ model အရ, ပြင်ပပတ်ဝန်းကျင်၏ maladaptive သိမှတ်ခံစားမှုထိုကဲ့သို့သောအနုတ်လက္ခဏာစိတ်ခံစားမှုအဖြစ်ပြည်တွင်းရေးတုံ့ပြန်မှုတစ်ခုစီးရီးမောင်းနှင့်အင်တာနက် (ဥပမာ, အွန်လိုင်းဂိမ်းကစားခြင်း, ညစ်ညမ်း) ကျော်တိကျတဲ့အကြိုးလျှောက်လွှာများအသုံးပြုခြင်းတိုးပွားစေပါသည်။ နှစ်ဦးစလုံး maladaptive သိမြင် IGD အခြေခံစေခြင်းငှါစိတ်ကူးဖို့ညှနျးအဖြစ်ဒါကမော်ဒယ်ကျွန်တော်တို့ရဲ့မော်ဒယ်အတွက်ယူဆချက်ထောက်ပံ့ပေးပါသည်, ဖြစ်နိုင်ဖွယ်ထိုကဲ့သို့သောသိမြင်မှုဖွံ့ဖြိုးဆဲနှင့်ထိန်းသိမ်းခြင်းတွင်ပါဝင်ပတ်သက်သည်ဟုဦးနှောက်ဒေသများဆီသို့ငါတို့မော်ဒယ်အချက်များ။
ဒီသုတေသနရဲ့အခြေခံတွင်, neurocognitive မော်ဒယ်များ (ဖွံ့ဖြိုးပြီးနှင့် SIU အတွက်အလုပ်အမှုဆောင် function ကို၏အရေးပါမှုကိုအလေးထားပြောကြားခဲ့သည်ပြီ18) ။ ဤရွေ့ကားကျွန်တော်ဆွေးနွေးတင်ပြဒေသများနှင့်အတူထပ်: အ VMPFC နှင့်နှစ်ဦးနှစ်ဖက် PFC dorsolateral အများဆုံးဖွယ်ရှိ Internet application များ၏စွဲလမ်းအသုံးပြုမှုဖွံ့ဖြိုးရေးနှင့်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုအတွက်ပါဝင်ပတ်သက်ဖြစ်အကြံပြုကြသည်။ တနည်းကား, ဒီ model ကျွန်တော်တို့ရဲ့မော်ဒယ်အချို့ရှုထောင့်ထပ်နေသည်, ဒါပေမယ့်ကျွန်တော်တို့ရဲ့စံပြ interoceptive အသိအမြင်ဖြစ်စဉ်များအပေါ်ပိုမိုအားကောင်းအလေးပေးတတ်၏။ အလားတူပင်ဒေါင်နှင့် Potenza (141) IGD များအတွက်သိမြင်မှုအပြုအမူမော်ဒယ်အဆိုပြုထား။ စိတ်ခွန်အားနိုး Drive နှင့်ဆုလာဘ်-ရှာ, အမူအကျင့်ထိန်းချုပ်မှုများနှင့်အလုပ်အမှုဆောင်ထိန်းချုပ်မှုနှင့်ဆုံးဖြတ်ချက်ချလက်ရှိအပြုအမူရွေးချယ်မှု၏ရေရှည်အနုတ်လက္ခဏာအကျိုးဆက်အဖြစ်ဆက်စပ်: အဆိုပါမော်ဒယ် IGD သုံးခု key ကိုသိမြင် domains များပါရှိသည်။ ဤပုံစံကိုလည်းလှုံ့ဆျောမှုနှင့်တဏှာ၏ပြည်နယ်ရှာကြံ၏အရေးပါမှုကိုအလေးပေးနှင့်တဏှာ၏ပြည်နယ် IGD လုပ်ငန်းစဉ်ကိုအထောက်အကူပြုစေမည်အကြောင်းအကြံပြုထားသည်။ ဒီအစိတျအပိုငျး၏စည်းကမ်းချက်များ၌အကြှနျုပျတို့၏မော်ဒယ်ဆင်တူသော်လည်းအထူးသတဏှာမျိုးဆက်တွင်ပါဝင်ပတ်သက်သည့်ဒေသများအပေါ်အာရုံစူးစိုက်မထားဘူး။ အလားတူပင်ပုဂ္ဂိုလ်-အပေါ်ဘယ်လိုသက်ရောက်မှု-သိမှတ်ခံစားမှု-Executive (I-PACE) လို့ခေါ်တဲ့ဖြစ်စဉ်ကိုမော်ဒယ်စွဲစွဲလမ်း-related တွေကိုမှတိုးမြှင့်ထိတွေ့မှုကနေဖြစ်စေနိုင်တယ်နှင့်ပုဂ္ဂိုလ်ရေး, အကျိုးသက်ရောက်စေ, သိမှတ်ခံစားမှုနှင့်သေဒဏ်စီရင် domains များအတွက်လိုငွေပြမှုပါဝင်စေခြင်းငှါအကြံပြုထားသည်။ ပုဂ္ဂိုလ်ရေး, အကျိုးသက်ရောက်စေ, သိမှတ်ခံစားမှုနှင့်သေဒဏ်စီရင် domains များကျွန်တော်တင်ပြခဲ့တဲ့ပွင့်ဆိုင်မြင်ကွင်းကိုပေါ်သို့တစ်ခုသို့ဆက်စပ်နိုင်ပါတယ်အဖြစ်ဤပုံစံသည်လည်းငါတို့ neurocognitive မော်ဒယ်နှင့်အတူ aligned ဖြစ်ပါတယ်။
neuro-သိမြင်လေ့လာမှုများကျွန်တော်တို့ရဲ့ပြန်လည်သုံးသပ်အဆိုအရ, ဦးနှောက်ဖွဲ့စည်းပုံနှင့် Active ၏ကမောက်ကမဖြစ်မှု IGD ပစ္စည်းဥစ္စာများဖြစ်ပွားမှုနှင့်အမူအကျင့်စွဲလမ်း၌ဤအလားတူဖြစ်နိုင်သည် Sub-တာဝန်ထမ်းဆောင်စေသည်။ ယင်းထကြွလွယ်သောနှင့်ရောင်ပြန်ဖြစ်စဉ်များ၏ချွတ်ယွင်း IGD ပစ္စည်းဥစ္စာစွဲလမ်းနှင့်အတူဘုံယန္တရားများမျှဝေကြောင်းပြသခဲ့သည်။ သူတို့ကအချိန်ကြာမြင့်စွာအလွန်အကျွံကစားသက်ဆိုင်ရာဦးနှောက်ဒေသများတွင်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံနှင့်ဆက်သွယ်မှုမူမမှန်သူနဲ့ဆက်စပ်နိုင်ပြသခဲ့သည်။ အရေးကြီးတာက, ထိုကဲ့သို့သောလေ့လာမှုများ IGD ကုသနိုင်သည့်မှတဆင့်နည်းလမ်းများမှာရိပ်ဖမ်းသံဖမ်း; ထိုကဲ့သို့သောချဉ်းကပ်နောက်ထပ်အနာဂတ်သုတေသနအတွက်ဆန်းစစ်ရပါမည်ပေ၏။ ပထမဦးစွာအများအပြားလေ့လာမှုများကို (bupropion ယင်းတဏှာကိုလျှော့ချနှင့်ဗီဒီယိုဂိမ်းကစားဘို့တိုက်တွန်းနိုင်အကြံပြု114, 142) ။ ဒါကအလားအလာကုသမှု option ကိုဖြစ်နိုင်ပေမယ့်အနာဂတ်သုတေသန IGD ကိစ္စများတွင်ယုတ္တိတန်သည်ဟုဆိုရမည်ဖြစ်ကြောင်း comorbidity ၎င်း၏ထိရောက်မှုပေးထားကွဲပြားခြားနားသော profile များကိုဆနျးစစျသငျ့သညျ။
ဒုတိယအချက်မှာသိမြင်မှုအမူအကျင့်ကုထုံးအများစုကိုအကျယ်ပြန့် IGD ကုသမှုများအတွက်အသုံးပြုလျက်ရှိသည်။ ဒါဟာ IGD အမှုပေါင်းပိုကောင်းဂိမ်းကစားခြင်းကိုတှနျးလှနျဖို့သူတို့ရဲ့နိုင်စွမ်းမရှိခြင်းနှင့်အတူရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနိုင်မှလေ့လာသင်ယူသောထကြွလွယ်သောဖြစ်စဉ်များကိုစိစစ်မှာပါသို့မဟုတ်ထိုကဲ့သို့သောရောင်ပြန်အရင်းအမြစ်များကိုမြှင့်တင်ရည်ရွယ်သည်။ ဥပမာ, ပြီးနောက် (IGD အမှုပေါင်းသူတို့၏အမူအကျင့်ပုံစံများနှင့်ရွေးချယ်မှုထိန်းညှိဖို့သင်ယူစေခြင်းငှါ, သူတို့ရဲ့အပြုအမူများမသင့်လျော်အသိအမှတ်ပြုရန်143) ။ ထိုသို့သောချဉ်းကပ်မှုကိုလည်းထပ်မံသူတို့အတော်လေးနဂိုအတိုင်း prefrontal ဦးနှောက်ဒေသများယူဆအထူးသဖြင့်ကတည်းကလေ့လာရပါမည်။ ဤ (အလတ်စားစွဲအဆင့်ဆင့်မှအပျော့စားအတွက်အမှုဖြစ်ဟန်28, 69), သို့သော်ပြင်းထန်သော IGD ကိစ္စများတွင်, အောင်မြင်သောသိမြင်မှုအမူအကျင့်ကုထုံးကိုခွင့်ပြုမည်မဟုတ်ကြောင်း prefrontal ဒေသများတွင်မူမမှန်ရှိပေမည်။ ဒါကစိတ်ကူးတန်ရာအနာဂတ်သုတေသန။
စာရေးသူထောက်ပံ့
LW, ညီလေး, AB နှင့် QH လေ့လာမှုကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းနှင့်ဒီဇိုင်းတာဝန်ရှိသည်ကြ၏ LW နှင့် SZ စက္ကူ၏ပထမမူကြမ်းကရေးသားခဲ့သည်။ SZ, ညီလေးနှင့် QH ကိုလည်းစက္ကူ၏အရေးအသားမှလှူဒါန်းခဲ့သည်။ LW, SZ, ညီလေး, AB နှင့် QH ဆောင်းပါး၏အရေးပါသောတည်းဖြတ်မူဖန်ဆင်းတော်မူ၏။ အားလုံးစာရေးဆရာများဆောင်းပါး၏နောက်ဆုံးအတည်ပြုချက်ကိုပေး၏။
အကျိုးစီးပွားထုတ်ပြန်ချက်၏ပဋိပက္ခ
အဆိုပါစာရေးဆရာသုတေသနအကျိုးစီးပွားအလားအလာပဋိပက္ခအဖြစ်ဖြစ်ပေါ်စေမည့်မည်ဆိုစီးပွားဖြစ်သို့မဟုတ်ဘဏ္ဍာရေးဆက်ဆံရေး၏မရှိခြင်းအတွက်ကောက်ယူခဲ့ကွောငျးကိုကွားပွော။
အောက်ခြေမှတ်ချက်များ
ရန်ပုံငွေရှာခြင်း။ QH တရုတ်အမျိုးသားသဘာဝသိပ္ပံဖောင်ဒေးရှင်း (31400959), ချုံကင်းပြည်ပသို့ပြန်သွားသည်ပညာရှင်များများအတွက်စီးပွားရေးစွမ်းဆောင်မှုနှင့်ဆန်းသစ်တီထွင်မှုအစီအစဉ်ဗဟိုတက္ကသိုလ်များ (cx2017049), အခြေခံသုတေသနရန်ပုံငွေအဖွဲ့ (SWU1509422, 15XDSKD004), က Key ၏ပွင့်လင်းသုတေသနရန်ပုံငွေအဖွဲ့ကနေသုတေသနထောက်ပံ့ငွေကထောက်ခံခဲ့သည် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကျန်းမာရေး, စိတ်ပညာ၏ Institute မှ, သိပ္ပံတရုတ်အကယ်ဒမီ (KLMH2015G01), နှင့်ဘေဂျင်းပုံမှန်တက္ကသိုလ် (2016-06-014-BZK01, SCSM-2016A2- မှာအခြေခံပညာရေးအရည်အသွေးဆီသို့အကဲဖြတ်များ၏ပူးပေါင်းတီထွင်ဆန်းသစ်မှုရေးစင်တာများ၏သုတေသနအစီအစဉ်ရန်ပုံငွေများ၏ဓာတ်ခွဲခန်း 15003) ။
ကိုးကား