(CAUSE?) အသင်းမှကလေးဘဝနှင့်အရွယ်ရောက်ပြီးသူကိုအာရုံစိုကျလိုငွေပြမှု hyperactivity ရောဂါလက္ခဏာတွေအကြားအင်တာနက်စွဲ (2017) နဲ့ကိုရီးယားငယ်ရွယ်လူကြီးများအတွက်

comments: လေ့လာမှုပြင်းပြင်းထန်ထန်အင်တာနက်စွဲလမ်း (အင်တာနက်စွဲလမ်းမှဦးဆောင်မဟုတ်ဘဲ ADHD ထက်) ရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့တူ ADHD ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ကိုအကြံပြုထားသည်။


J ကိုပြုမူနေစွဲ။ 2017 သြဂုတ် 8: 1-9 ။ Doi: 10.1556 / 2006.6.2017.044 ။

ကင်မ်: D1,2, Lee က: D1,2, Lee က J ကို1,2, Namkoong K သည်1,2, Jung YC1,2.

ြဒပ်မဲ့သော

နောက်ခံသမိုင်းနဲ့ရည်ရွယ်ချက်

အာရုံစူးစိုက်မှုလိုငွေပြမှု hyperactivity ရောဂါ (ADHD) အင်တာနက်စွဲ (အိုဝါ) ၏အသုံးအများဆုံးစိတ်ရောဂါ comorbidities ၏တဦးတည်းဖြစ်၏ သို့သော်ဒီအမြင့်မားတဲ့ comorbidity အထောက်အကူပြုသောဖြစ်နိုင်သောယန္တရားများဆွေးနွေးငြင်းခုံအောက်မှာနေဆဲဖြစ်သည်။ ဒီလေ့လာမှုက inattention, hyperactivity နှင့်အိုဝါနှင့်အတူငယ်ရွယ်လူကြီးများအတွက် Impulse အပေါ်အိုဝါပြင်းထန်မှုနှင့်ကလေးဘဝ ADHD ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုနှိုင်းယှဉ်ခြင်းဖြင့်ထိုအဖြစ်နိုင်သမျှယန္တရားများခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန်ရည်ရွယ်သည်။ ကျနော်တို့အိုဝါဖယ်ကလေးဘဝ ADHD ကနေ ADHD ကဲ့သို့သိမြင်မှုနှင့်အပြုအမူလက္ခဏာတွေနဲ့အတူအသင်းအဖွဲ့များရှိစေခြင်းငှါ, တွေးဆ။

နည်းလမ်းများ

လေ့လာမှုသင်တန်းသားများကို 61 ငယ်ရွယ်အထီးလူကြီးများပါဝင်သည်။ သင်တန်းသားများကိုစနစ်တကျအင်တာဗျူးအုပ်ချုပ်ခဲ့ကြသည်။ အဆိုပါ IA, ငယ်စဉ်ကလေးဘဝနှင့်လက်ရှိ ADHD ရောဂါလက္ခဏာတွေ၏ပြင်းထန်မှုနှင့် Psychiatry comorbid လက္ခဏာတွေ Self-rating အကြေးခွံမှတဆင့်အကဲဖြတ်ခဲ့ကြသည်။ အိုဝါနှင့် ADHD ရောဂါလက္ခဏာတွေ၏ပြင်းထန်မှုများအကြားအဆိုပါအသင်းအဖွဲ့များ hierarchical ဆုတ်ယုတ်ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းမှတဆင့်လေ့လာခဲ့ကြသည်။

ရလဒ်များ

hierarchical ဆုတ်ယုတ်ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းအိုဝါ၏ပြင်းထန်မှုကိုသိသိသာသာ ADHD ရောဂါလက္ခဏာတွေအများစုအတိုင်းအတာခန့်မှန်းကြောင်းပြသခဲ့သည်။ ဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့်, ငယ်စဉ်ကလေးဘဝ ADHD တစ်ဦးတည်းသာအတိုင်းအတာခန့်မှန်းခဲ့ပါတယ်။

ဆွေးနွေးမှု

အိုဝါအတွက် inattention နှင့် hyperactivity လက္ခဏာတွေ၏မြင့် comorbidity တစ်ခုတည်းကိုသာလွတ်လပ်သော ADHD ရောဂါအားဖြင့်မှတ်မဖြစ်သင့်ပေမယ့်အိုဝါနှင့်ဆက်စပ်သောသိမြင်မှုရောဂါလက္ခဏာဖြစ်နိုင်ခြေကိုစဉ်းစားသင့်ပါတယ်။ အလွန်အကျွံနှင့်ရောဂါဗေဒတွင်အင်တာနက်အသုံးပြုမှုနှင့်ဆက်စပ် functional နှင့်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာဦးနှောက်မူမမှန်သည်ဤ ADHD ကဲ့သို့ရောဂါလက္ခဏာနှင့်ဆက်စပ်သောမည်အကြောင်းတည်း။ အိုဝါနှင့်အတူငယ်ရွယ်လူကြီးများအတွက်နိဂုံး Inattention နှင့် hyperactivity ပိုပြီးသိသိသာသာကလေးဘဝ ADHD ၏ထက်အိုဝါ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်အတူဆက်စပ်နေကြသည်။

KEYWORDS: အင်တာနက်စွဲ; အာရုံစူးစိုက်မှုလိုငွေပြမှု hyperactivity ရောဂါ; hyperactivity; Impulse; inattention

PMID: 28786707

Doi: 10.1556/2006.6.2017.044


နိဒါန္း

အင်တာနက်ကိုအသုံးပြုနိုင်စွမ်းနှင့်သုံးစွဲသူများတိုးအဖြစ်, အင်တာနက်စွဲလမ်း (အိုဝါ) အများအပြားဒေသများနှင့်လူ့အဖွဲ့အစည်းအတွက်အဓိကစိုးရိမ်ပူပန်မှုဖြစ်လာသည်။ ပင်၏ပုံနှိပ်ထုတ်ဝေသော်လည်း စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါ၏ diagnostic နှင့်စာရင်းအင်းလက်စွဲစာအုပ်, 5 အတွက်ပဉ္စမ Edition ကို (DSM-2013) (အင်တာနက်ကိုဂိမ်းရောဂါ၏မွေးစားအပြီးအိုဝါ defining အပေါ်ပိုပြီးရှုပ်ထွေးစေခဲ့ပါတယ်Kuss, Griffiths က & Pontes, 2017), Young ကအညီ (1998b, 1999; လူငယ် & ရော်ဂျာ, 1998)၊ IA ကိုအင်တာနက်အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှု၊ မကျူးလွန်ခြင်း၊ မထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်း၊ သည်းခံနိုင်စွမ်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအင်တာနက်အသုံးပြုမှုဟုအဓိပ္ပာယ်ဖွင့်နိုင်သည်။ IA ကိုယ်နှိုက်အပြင်စိတ်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းမြင့်မားခြင်းနှင့် IA ရှိသူများအကြားအခြေအနေများသည်များစွာအာရုံစိုက်မှုကိုရရှိခဲ့သည်။ ဟို et al ။ (2014) IA သည်သိသိသာသာအာရုံစူးစိုက်မှုလိုငွေပြမှု hyperactivity disorder (ADHD)၊ စိတ်ကျရောဂါနှင့်စိုးရိမ်ပူပန်မှုတို့နှင့်ဆက်စပ်နေသည်ဟုအစီရင်ခံခဲ့သည်။ အထူးသဖြင့်, Carli et al ။ (2013) စနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းတွင် ADHD နှင့်ရောဂါဗေဒအင်တာနက်အသုံးပြုမှုအကြားတွင်အခိုင်မာဆုံးဆက်နွယ်မှုကိုပြသခဲ့သည်။ (2014) အိုဝါလူနာအကြား ADHD ၏ပျံ့နှံ့ 21.7% ခဲ့ကြောင်းသုံးသပ်ခဲ့သည်။ ဒီအဆင့်မြင့် comorbidity သို့ရာတွင်, ဤ (သူတို့ကိုအားဖြင့်မျှဝေဟာကြောင်းကျိုးဆက်စပ်ဆက်ဆံရေးမျိုးသို့မဟုတ်ဘုံ etiology ညွှန်ပြစေခြင်းငှါMueser, Drake, & Wallach, 1998) ဒီအမြင့်မားတဲ့ comorbidity အထောက်အကူပြုသောဖြစ်နိုင်သောယန္တရားများဆွေးနွေးငြင်းခုံအောက်မှာနေဆဲဖြစ်သည်။

ADHD (ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်အပါအဝင်လူငယ်၏အကြောင်းကို 5.3% နှင့်လူကြီးများလောက် 4.4% အတွက်ဖြစ်ပေါ်ရသောအသုံးအများဆုံးစိတ်ရောဂါမမှန်တစ်ခုဖြစ်သည်Kessler et al ။ , 2006; Polanczyk, de Lima, Horta, Biederman, & Rohde, 2007) ။ ADHD (အိုဝါနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသော inattention, hyperactivity နှင့် Impulse ၏သိမြင်မှုနှင့်အပြုအမူဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာတွေကသွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါသည်ယန်း၊ ကို၊ ယန်၊ ဝူ၊ ယန်၊ ၂၀၀၇; Yen, Yen, Chen၊ Tang, & Ko၊ ၂၀၀၈; Yoo et al ။ , 2004) ။ ADHD နှင့်အတူ IA, လူနာတစ်ဦးစဉ်းစားဆင်ခြင်စရာငွေပမာဏအပြင်လည်းအထူးသဖြင့်အရွယ်ရောက်ပြီးသူအဘို့ ADHD ရဲ့ရောဂါရှာဖွေရုပ်ပုံရှုပ်ထွေးထားတဲ့စိတ်ဓါတ်များ, စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်း, ပစ္စည်းဥစ္စာအသုံးပြုမှုအပါအဝင်တဦးတည်းသို့မဟုတ်ထိုထက်ပို comorbid စိတ်ရောဂါအခြေအနေများ, နှင့်အတူ ရှိနေ. ဖြစ်ပါသည်။ (Gillberg et al ။ , 2004; Sobanski, 2006) ။ DSM-5 အရ ADHD သည်အသက် ၁၂ နှစ်မတိုင်မီကလေးဘဝစတင်ဖြစ်ပေါ်သောအာရုံကြောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်အရွယ်ရောက်ပြီးသူ ADHD သည်ကလေးဘဝအခြေအနေကိုဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ သို့သော် Moffitt et al ။ (2015) ကအရွယ်ရောက်ပြီးသူ ADHD ဟာငယ်စဉ်ကလေးဘဝစတင်ခြင်း ADHD တစ်ဆက်လက်ဖြစ်ပါသည်, ဤတွေ့ရှိချက်နှစ်ခုကွဲပြားကလေးဘဝစတင်ခြင်းနှင့်လူကြီးစတင်ခြင်း ADHD တည်ရှိစေခြင်းငှါအခြားဖြစ်နိုင်ခြေအကြံပြုသောယူဆချက်ကိုစိန်ခေါ်အချက်အလက်အသစ်ကိုပေးအပ်သည်။ ကွဲပြားလူကြီးစတင်ခြင်း ADHD ၏တည်ရှိမှုကိုထောက်ပံ့ hypothesis ကို (ဆယ်ကျော်သက်စဉ်အတွင်း cortical ထိန်းချုပ်မှုဆင်းရဲရငျ့လူကြီးအတွက် ADHD ကဲ့သို့ရောဂါလက္ခဏာဦးဆောင်လမ်းပြအံ့သောငှါအကြံပြုCastellanos, 2015; Moffitt et al ။ , 2015) နှင့်အိုဝါဦးနှောက်ရဲ့ function ကိုနဲ့ဖွဲ့စည်းပုံမှာပြောင်းလဲမှုများနှင့်ဆက်စပ်သည်မစဉ်းစား (Hong et al ။ , 2013a, 2013b; Kuss & Griffiths က, 2012; Weng et al ။ , 2013; Yuan et al ။ , 2011; Zhou et al ။ , 2011), ဒီအိုဝါနှင့် ADHD အကြားမြင့် comorbidity ရှင်းပြပေမည်။

ဒီလေ့လာမှုမှာကျနော်တို့အိုဝါနှင့် ADHD အကြားမြင့်မားတဲ့ comorbidity ရှင်းပြနိုငျသောနှစျခုစုံစမ်းစစ်ဆေးဖြစ်နိုင်ခြေနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ။ ပထမဦးစွာကလေးဘဝ ADHD နှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီအိုဝါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ပိုပြီးအားနည်းချက်ဖြစ်ကြောင်းနှင့်၎င်းတို့၏ကလေးဘဝ ADHD ရောဂါလက္ခဏာတွေလူကြီးသည်အထိဆက်လက်တည်ရှိနေခဲ့သည်။ ဒုတိယအချက်မှာအိုဝါဖယ်ကလေးဘဝ ADHD နှင့်အခြားစိတ်ရောဂါအခြေအနေများကနေအရွယ်ရောက်ပြီးသူ ADHD ကဲ့သို့သိမြင်မှုရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့ဆက်စပ်ခြင်းကိုခံရပေလိမ့်မည်။ ဤလေ့လာမှု၏ရည်ရွယ်ချက်မှာနှစ်ခုဖြစ်နိုင်ခြေမှန်ကန်ကြောင်းသက်သေပြခဲ့; ထို့ကြောင့်ကျနော်တို့အိုဝါနှင့်အတူငယ်ရွယ်လူကြီးများအတွက်အရွယ်ရောက်ပြီးသူ ADHD ရောဂါလက္ခဏာတွေပေါ်အိုဝါပြင်းထန်မှုနှင့်ကလေးဘဝ ADHD ရောဂါလက္ခဏာတွေ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ။ ကျနော်တို့အိုဝါ၏အဆင့်ကိုအပြုသဘောပင်ငယ်စဉ်ကလေးဘဝ ADHD နှင့်အခြားစိတ်ရောဂါအခြေအနေများထိန်းချုပ်ပြီးနောက်အရွယ်ရောက်ပြီးသူ ADHD ရောဂါလက္ခဏာတွေ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်အတူဆက်နွယ်လိမ့်မယ်လို့တွေးဆ။

နည်းလမ်းများ

သင်တန်းသားများကိုများနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း

အွန်လိုင်းကြော်ငြာမှစုဆောင်းခဲ့သူများမှာအသက် ၂၀ မှ ၂၉ နှစ်အကြားအသက် ၆၁ ယောက်ျား (ဆိုလိုသည်မှာအသက် - ၂၃.၆၁ ± ၂.၃၄ နှစ်ဖြစ်သည်) - ဖြစ်သည်။ သင်တန်းသားများကို၎င်းတို့တွင်စိတ်ရောဂါကုသမှုပုံမှန်ရှိသလား၊ စမ်းသပ်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေနိုင်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာ၊ အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါများရှိမရှိနှင့်ယခင် ဦး ခေါင်းစိတ်ဒဏ်ရာသို့မဟုတ်ဖမ်းဆီးရမိခြင်းများရှိမရှိမေးမြန်းခဲ့သည်။ သင်တန်းသားများကို DSM, Fourth Edition နှင့် Korea Wechsler အရွယ်ရောက်ထောက်လှမ်းရေးစကေး၊ စတုတ္ထထုတ်ဝေမှုအတွက်ဖွဲ့စည်းထားသောလက်တွေ့လူတွေ့မေးမြန်းခြင်းကိုလက်တွေ့သုတေသနစိတ်ပညာရှင်မှကလေးဘဝနှင့်အရွယ်ရောက်ပြီးသူ ADHD မှအပကျန်သူများအားဖယ်ထုတ်ခဲ့သည်။ ဤဖြစ်စဉ်မှတဆင့်လက်ရှိသို့မဟုတ်အတိတ်စိတ်ရောဂါဆိုင်ရာရောဂါများ၊ ဦး နှောက်ဒဏ်ရာ၊ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနှင့်အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါများပါ ၀ င်သူများအားဖယ်ထုတ်ပစ်ခဲ့သည်။

Psychometric Self-အစီရင်ခံစာများ Beck စီးပွားပျက်ကပ် Inventory (BDI), Beck တော့ပူပန် Inventory (Bai), Barratt Impulse စကေး-11 (bis, ကိုရီးယားဆယ်ကျော်သက်အရွယ်ကအင်တာနက်စွဲလမ်းမှုစကေး (K-AIAS) အပါအဝင်သင်တန်းသားများကို '' အမူအကျင့်များနှင့်ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးအင်္ဂါရပ်များ, အကဲဖြတ်ရန်အသုံးပြုခဲ့ကြသည် -11) နှင့်အရက်ကိုအသုံးပြုခြင်း Disorders သတ်မှတ်ခြင်းစမ်းသပ်ခြင်း (စာရင်းစစ်-K သည်) ၏ကိုရီးယားဗားရှင်း။ ကျနော်တို့ Wender Utah ADHD ခဲ့သည် Rating စကေး (WURS-KS) ၏ကိုရီးယားက Short ဗားရှင်းနဲ့ Conners '' လူကြီး ADHD ခဲ့သည် Rating စကေး (CAARS-KS) ၏ကိုရီးယားက Short ဗားရှင်းမှတဆင့်ငယ်စဉ်ကလေးဘဝနှင့်အရွယ်ရောက်ပြီးသူ ADHD ရောဂါလက္ခဏာတွေ၏ပြင်းထန်မှုအကဲဖြတ်။

ဆောင်ရွက်ချက်များ

အင်တာနက်စွဲပြင်းထန်မှု။ ကျနော်တို့အိုဝါလက္ခဏာတွေ၏ပြင်းထန်မှုအကဲဖြတ်ဖို့ K-AIAS ကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။ K-AIAS High-ကျောင်းကကျောင်းသားအခွအေန fit မှအနည်းငယ်စကားများ မှလွဲ. လူငယ်ရဲ့အင်တာနက်စွဲလမ်းမှုစမ်းသပ်ခြင်း (YIAT) ၏ကိုရီးယားဘာသာပြန်ချက်ဖြစ်ပါတယ်။ K-AIAS နှင့် YIAT ၏ဖွဲ့စည်းပုံနှင့်အစိတျအပိုငျး, မေးခွန်းများကို 6 မှ 20-Level Likert စကေးတူညီကြသည်။ 20-49 ရမှတ်စုစုပေါင်းရမှတ်ပျမ်းမျှအင်တာနက်သုံးစွဲသူကိုကိုယ်စားပြုတယ်နှင့် 50-79 အချက်များကိုတစ်ရမှတ်မကြာခဏအင်တာနက်ကိုအသုံးပြုမှုနှင့်အတူပြဿနာများကြုံနေရသူအသုံးပြုသူများကိုကိုယ်စားပြုတယ်။ 80-100 အမှတ်တစ်ဦးကရမှတ်သင်တန်းသားများကိုအင်တာနက်အသုံးပြုမှုကြောင့်အသက်တာ၌သိသိသာသာအခက်အခဲများကြုံနေရသည်ဟုဖော်ပြသည်။ K-AIAS ကျေနပ်ယုံကြည်စိတ်ချရနှင့်တရားဝင်မှုရှိပြီးအဆိုပါ Cronbach ရဲ့α (.91 ခဲ့သည်Kim, Lee, & Oh, 2003; လူငယ်တို့, 1998a).

ကမ္ဘာ့စီးပွားပျက်ကပ်နဲ့စိုးရိမ်ပူပန်မှု။ စိတ်ကျရောဂါနှင့်စိုးရိမ်ပူပန်မှုရောဂါလက္ခဏာအသီးသီး, အ BDI (ကိုရီးယားဗားရှင်း) နှင့် Bai (ကိုရီးယားဗားရှင်း) ကို အသုံးပြု. အကဲဖြတ်ခဲ့ကြသည်။ BDI နှင့် Bai 21 ပစ္စည်းများရေးစပ်ကြသည်, ထိုလူနာတစ်ဦးတိုးပွားလာပြင်းထန်မှုအတွက် 4-အမှတ် Likert စကေးအပေါ်တစ်ဦးချင်းစီလက္ခဏာဘယ်လောက်ရှိသလဲ။ BDI များတွင်အောက်ပါပြင်းထန်မှုအဆင့်ဆင့်အကြံပြုကြသည်: 0 နှင့် 13 အကြားရမှတ်အလယ်အလတ် 14 နှင့် 19 အကြား, ပျော့ 20 နှင့် 28 အကြား, အနည်းငယ်မျှသာညွှန်ပြခြင်း, 29 နှင့် 63 ပြင်းထန်စိတ်ကျရောဂါများအကြား။ Bai များတွင်အောက်ပါပြင်းထန်မှုအဆင့်ဆင့်အကြံပြုကြသည်: 0 နှင့် 7 အကြားရမှတ်အလယ်အလတ် 8 နှင့် 15 အကြား, ပျော့ 16 နှင့် 25 အကြားမရှိစိုးရိမ်ပူပန်မှုညွှန်ပြခြင်း, 26 နှင့် 63 ပြင်းထန်စိုးရိမ်စိတ်များအကြား။ နှစ်ဦးစလုံးအကြေးခွံကိုရီးယားလူဦးရေအပေါ်အတည်ပြုခဲ့ကြသည်။ အဆိုပါ Cronbach ရဲ့α (Bai များအတွက် BDI နှင့် .78 များအတွက် .85 ထံမှ .91 အရွယ်ရှိခဲ့သည်Beck & စတီယာရင်, 1990; Beck, Steer, & ဘရောင်း, 1996; Beck, Ward, Mendelson, Mock, & Erbaugh, 1961; Lee & Song, 1991; Yook & Kim, 1997).

Impulse ။ Impulsive လက္ခဏာကိုကိုရီးယား BIS-11 ဗားရှင်းကို သုံး၍ အကဲဖြတ်သည်။ BIS-11 သည်ထိုးထွင်းသိမြင်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်အသုံးများဆုံးကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။ မူရင်း BIS-11 ကိုလေးမှတ် Likert အတိုင်းအတာဖြင့်ရမှတ် ၃၀ ဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားပြီးပစ္စည်းတစ်ခုချင်းစီအတွက်ရမှတ်များကိုအတိုချုပ်ဖော်ပြခြင်းဖြင့် impulsivity အဆင့်ကိုတိုင်းတာသည်။ မြင့်မားသောရမှတ်ကိုပိုမိုပြင်းထန်သောထကြွလွယ်သောဆိုလိုသည်။ ၎င်းသည် impulsive အပြုအမူ၏အဓိကရှုထောင့်သုံးခုကိုအကဲဖြတ်သည် - အာရုံစူးစိုက်မှု Impulseulness (လက်ရှိလုပ်ဆောင်မှုအပေါ်အာရုံစူးစိုက်မှုမရှိခြင်း)၊ ကိုရီးယား BIS-30 ဗားရှင်းတွင်ပစ္စည်း ၂၃ မျိုးပါဝင်သည်၊ ထို့ကြောင့်အတိုင်းအတာတစ်ခုတိုင်းကိုတိုင်းသည့်ပစ္စည်းအရေအတွက်သည်ကွဲပြားသည်၊ သို့သော်ကျန်မှာမူအတူတူဖြစ်သည်။ Heo et al ။ ကိုရီးယား BIS-4 ၏လေ့လာမှုတွင်ကိုရီးယား၏ယုံကြည်စိတ်ချရမှုနှင့်တရားဝင်မှုကိုသက်သေပြနိုင်ပြီး Cronbach ၏αစကေးမှာ .11 ဖြစ်သည်။Heo, အိုး, & ကင်မ်, 2012; Patton, Stanford, & Barratt, 1995).

အရက်သုံးစွဲခြင်းနှင့်ဆက်စပ်ရောဂါလက္ခဏာတွေ။ ကျွန်ုပ်တို့သည် AUDIT-K ကို အသုံးပြု၍ ပါဝင်သူများ၏အရက်သေစာသုံးစွဲမှုနှင့်ဆက်စပ်သောရောဂါလက္ခဏာများကိုအကဲဖြတ်ရန်ကျွန်ုပ်တို့အသုံးပြုခဲ့သည်။ စာရင်းစစ် -K ကို 10 ပစ္စည်းများပါဝင်သည်; မေးခွန်းတစ်ခုစီသည် ၀ မှ ၄ အထိရရှိသည်။ မေးခွန်း ၁-၃ သည်ပါဝင်သူများ၏အရက်သုံးစွဲမှုကိုမေးခွန်းများ၊ မေးခွန်း ၄-၆ သည်ပုံမှန်မဟုတ်သောသောက်သုံးခြင်းအပြုအမူကိုစစ်ဆေးခြင်း၊ မေးခွန်း ၇ နှင့် ၈ သည်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှုများကိုအကဲဖြတ်ခြင်းနှင့်မေးခွန်း ၉ နှင့် ၁၀ တို့သည်အရက်နှင့်ဆက်စပ်သောပြproblemsနာများကိုအကဲဖြတ်သည်။ ကောလိပ်ကျောင်းသားများနှင့်အတူလေ့လာမှုမှာ Fleming က et al ။ 0. Lee က et al ၏ cut-off တန်ဖိုးအကြံပြုခဲ့သည်။ သူတို့ရဲ့လေ့လာမှုမှာ AUDIT-K ရဲ့ယုံကြည်စိတ်ချရမှုနဲ့တရားဝင်မှုကိုသက်သေပြနိုင်ခဲ့ပြီး Cronbach ရဲ့စကေးရဲ့αဟာ .4 ဖြစ်တယ်။Babor, De La Fuente, Saunders, & Grant, 1992; Fleming, Barry, & Macdonald, 1991; Lee, Lee, Lee, Choi နှင့် Namkoong, 2000).

ကလေးဘဝ ADHD ရောဂါလက္ခဏာတွေ။ Koo et al မှကိုရီးယားဘာသာသို့ပြန်ဆိုသော WURS-KS ဗားရှင်းအတိုချုပ်ကိုကျွန်ုပ်တို့အသုံးပြုခဲ့သည်။ ကလေးဘဝ ADHD လက္ခဏာတွေအကဲဖြတ်ရန်။ WURS သည် ADHD အတွက်လူကြီးများတွင်ငယ်စဉ်ကလေးဘဝ ADHD ၏လက္ခဏာများအားနောက်ကြောင်းပြန်အကဲဖြတ်ရန်ကိုယ်တိုင်အစီရင်ခံသောမေးခွန်းဖြစ်သည်။ မူရင်း WURS ကို ၆၁ ခုနဲ့ဖွဲ့စည်းထားတယ်၊ ဒါပေမဲ့ဒီလေ့လာမှုမှာ ၂၅ ခုပါတဲ့မူတိုကိုအသုံးပြုခဲ့တယ်။ မူရင်း WURS မူကွဲသည် ADHD ရှိသည့်လူနာ ၈၆% ကိုမှန်ကန်စွာဖော်ထုတ်နိုင်ခဲ့ပြီး ၃၆ မှတ်အား cut-off value အဖြစ်အသုံးပြုသည့်အခါငယ်စဉ်ကလေးဘဝ ADHD ၏ရောဂါလက္ခဏာကိုဖော်ပြရန်မြင့်မားသော sensitivity နှင့်တိကျမှုတို့ကိုပြသခဲ့သည်။ ကိုရီးယား၏ WURS တိုတောင်းသောဗားရှင်း၏တရားဝင်မှုနှင့်ယုံကြည်စိတ်ချရမှုအားပုံမှန်အမျိုးသမီးကိုးရီးယားလူမျိုးများနှင့်ပြုလုပ်ပြီးကျေနပ်အားရမှုနှင့်တရားဝင်မှုကိုပြသခဲ့သည်။ Cronbach ၏αသည် .61 (Koo et al ။ , 2009; ရပ်ကွက်, Wender, & Reimherr, 1993).

အရွယ်ရောက်ပြီးသူ ADHD ရောဂါလက္ခဏာတွေ။ CAARS-KS ဒီလေ့လာမှုအတွက်အရွယ်ရောက်ပြီးသူ ADHD ရောဂါလက္ခဏာတွေအကဲဖြတ်ဖို့အသုံးပြုခဲ့ပါတယ်။ , inattention-မှတ်ဉာဏ်ပြဿနာတွေ (IM), hyperactivity-နာမငြိမ် (HR): အဆိုပါ CAARS အရွယ်ရောက်ပြီးသူ ADHD ရောဂါလက္ခဏာတွေအကဲဖြတ်အရှိဆုံးအသုံးများ Self-အစီရင်ခံစာမေးခွန်းလွှာအကြေးခွံထဲကတစ်ခုဖြစ်တယ်, ကျနော်တို့ 20 ပစ္စည်းများနှင့်လေး subscales ပါဝင်သည်ဟု၎င်း၏ကိုရီးယားတိုတောင်းသောဗားရှင်းကိုအသုံးပြု Impulse / စိတ်ခံစားမှု lability Self-အယူအဆနှင့်အတူ (IE), ပြဿနာများကို (SC) ။ ဒါဟာ 65 အထက်တွင် T ကရမှတ်ချင်းစီ subscale များအတွက်ဆေးခန်းသိသိသာသာဖြစ်ကြောင်းသိရသည်။ အဆိုပါ CAARS-KS များ၏ယုံကြည်စိတ်ချရနှင့်တရားဝင်မှုထူထောင်နှင့် Cronbach ရဲ့α (.92 ခဲ့ခဲ့ကြသည်Chang, 2008; Conner, Erhardt, & Sparrow, 1999; Erhardt, Epstein, Conners, Parker, & Sitarenios, 1999).

ဆွေးနွေးမှု

ပျော့အိုဝါအဖြစ်လူငယ်ရဲ့သတ်မှတ်ချက် defining ရမှတ် 35 လျှောက်ထားသည့်အခါဤလေ့လာမှု၌, သင်တန်းသားများကိုအများစု, 57 ပါဝင်သူ (50%), (အိုဝါရှိသည်ဖို့ခွဲခြားခဲ့သည်Hardie & Tee, 2007; လူငယ်တို့, 1998b) ။ ဒါ့အပြင် K-AIAS ၏ပျမ်းမျှရမှတ်, ရမှတ် = 51.2 ဆိုလို (အဆင့်မြင့်ခဲ့သည် SD = 20.3), အခြား BDI, BAI, BIS-11, AUDIT-K နှင့် WURS-KS တူသောအခြားစိတ်ရောဂါအခြေအနေများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ။

ယခင်လေ့လာမှုများ (နှင့်ကိုက်ညီDalbudak & Evren, 2014; ယန်း et al ။ , 2009, 2017; Yoo et al ။ , 2004), ကျနော်တို့အိုဝါ၏ပြင်းထန်မှုနှင့် ADHD ရောဂါလက္ခဏာတွေ၏ပြင်းထန်မှုအကြားသိသာထင်ရှားသောအသင်းအဖွဲ့များတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ အလားတူပင်စိတ်ကျရောဂါ, စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်း, အရက်-related ရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့တူသည်အခြားစိတ်ရောဂါ comorbid အခြေအနေများလည်း (ယခင်လေ့လာမှုများနှင့်အတူလိုင်းအတွက်အရွယ်ရောက်ပြီးသူ ADHD ရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့အတူသိသိသာသာဆက်စပ်ပြသFischer et al ။ , 2007; Kessler et al ။ , 2006; နီ & Gau, 2015; Sobanski et al ။ , 2007).

ဒါ့အပြင်ကျွန်တော်တို့ရဲ့အယူအဆနှင့်ကိုက်ညီသောဤလေ့လာမှု၏အဓိကတွေ့ရှိချက်, အိုဝါ၏ပြင်းထန်မှုကိုသိသိသာသာပင်ငယ်စဉ်ကလေးဘဝ ADHD လက္ခဏာနှင့်အခြားစိတ်ရောဂါ comorbid အခြေအနေများထိန်းချုပ်ပြီးနောက်အရွယ်ရောက်ပြီးသူ ADHD ရောဂါလက္ခဏာတွေအများစုအတိုင်းအတာအဆင့်နဲ့ဆက်စပ်ခဲ့ဖြစ်ခဲ့သည်။ ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ်ယုံကြည်မှုအတွက်အနိမ့် Self-နှင့် ပတ်သက်. နှင့်လိုငွေပြမှုတင်ပြပေးသော SC အတိုင်းအတာ, သာ, အိုဝါပြင်းထန်မှုနှင့်အတူသိသာအသင်းအဖွဲ့မပြခဲ့ပါဘူး။ ဤရလဒ် (Chang အားဖြင့်အတော်ကြာလေ့လာမှုများအားဖြင့်ရှင်းပြခဲ့နိုင်ပါတယ်2008) နှင့်ကင်မ်, Lee ကချို, Lee ကများနှင့်ကင်မ် (2005), hyperactivity, inattention နှင့် Impulse တူသော ADHD ၏အဓိကရောဂါလက္ခဏာတွေကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့အလယ်တန်းပြဿနာများအကဲဖြတ်တစ်ဦးအပိုဆောင်းစကေးအဖြစ် CAARS-KS အတွက် SC လက္ခဏာရှုထောင်ညွှန်ပြပေးသော။ ဤလေ့လာမှု၌, စိတ်ကျရောဂါလက္ခဏာသာပြင်းထန်မှုသိသိသာသာ SC လက္ခဏာအတိုင်းအတာ၏အဆင့်ကိုခန့်မှန်းခဲ့ပါတယ်။ ဤအတွေ့ရှိချက်ထည့်သွင်းစဉ်းစားပါကအိုဝါ၏ပြင်းထန်မှုကိုသိသိသာသာအရွယ်ရောက်ပြီးသူ ADHD အပေါငျးတို့သ core ကိုလက္ခဏာရှုထောင့်ခန့်မှန်းကြောင်းကောက်ချက်ချနိုင်ပါသည်။

နောက်ထပ်စိတ်ဝင်စားဖို့တွေ့ရှိချက်ဘုံယုံကြည်ချက်မတူဘဲကလေးဘဝ ADHD လက္ခဏာများ၏ပြင်းထန်မှုအရွယ်ရောက်ပြီးသူ ADHD ရောဂါလက္ခဏာတွေအများစုအတိုင်းအတာနှင့်အတူသိသာအသင်းအဖွဲ့များမပြခဲ့ဘူး, ထိုဖြစ်ခဲ့သည်။ သာ IE ကိုရှုထောင်ဆုတ်ယုတ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမော်ဒယ် 2 အတွက်ကလေးဘဝ ADHD လက္ခဏာနှင့်အတူသိသာအသင်းအဖွဲ့သရုပ်ပြ (ဇယားကိုကြည့်ပါ 3) ။ အိုဝါပြင်းထန်မှု် IA ပြင်းထန်မှုကိုပြု၏ငယ်စဉ်ကလေးဘဝ ADHD ထက် IE ကိုပိုမိုသိသာအသင်းအဖွဲ့ခဲ့ကြောင်းညွှန်ပြ, ဆုတ်ယုတ်မော်ဒယ်သို့ထည့်သွင်းပြီးနောက်သို့သော် IE ကိုနှင့်အတူငယ်စဉ်ကလေးဘဝ ADHD လက္ခဏာ၏ဤသိသာအသင်းအဖွဲ့ပျောက်ကွယ်သွားသည်။

ဒီလေ့လာမှုမှာလက်ရှိတွေ့ရှိချက်ပြင်းထန်မှုနှင့် ADHD အကြားဆက်ဆံရေးအပေါ်အလင်းကိုသွန်းစေနိုင်သည်။ အိုဝါနှင့် ADHD အကြားမြင့်မားတဲ့ comorbidity ရှင်းပြဖြစ်စေနှစ်ခုဖြစ်နိုင်ခြေကျွန်တော်တို့ရဲ့ရလဒ်တွေကိုကွဲပြားလူကြီးစတင်ခြင်း ADHD ကဲ့သို့ရောဂါလက္ခဏာများ၏တည်ရှိမှုကိုညွှန်းသည့်အယူအဆထောက်ခံခဲ့ကြသည်။ ငယ်စဉ်ကလေးဘဝ ADHD အခြေအနေ (၏အဆက်အဖြစ်နှင့် ပတ်သက်. အရွယ်ရောက်ပြီးသူ ADHD ၏သမားရိုးကျအယူအဆဆန့်ကျင်Halperin, Trampush, Miller က, Marks, & Newcorn, 2008; Lara et al ။ , 2009), (မကြာသေးမီတွေ့ရှိချက်နှစ်ခုကွဲပြားကလေးဘဝစတင်ခြင်းနှင့်လူကြီးစတင်ခြင်း ADHD တည်ရှိစေခြင်းငှါညွှန်ပြခြင်းနှင့်အရွယ်ရောက်ပြီးသူ ADHD ကလေးဘဝ ADHD ၏ရိုးရှင်းဆက်လက်မဟုတ်ပါဘူးCastellanos, 2015; Moffitt et al ။ , 2015) ။ ဤအတွေ့ရှိချက်နှင့်အညီ, ဒီလေ့လာမှုဟာလက်ရှိ ADHD ရောဂါလက္ခဏာတွေ WURS အပေါ်ကလေးဘဝ ADHD လက္ခဏာထက်အိုဝါနှင့်အတူပိုပြီးသိသာအသင်းအဖွဲ့များပြညွှန်ပြ။ ထို့အပွငျကလေးဘဝ ADHD လက္ခဏာပြင်းထန်မှုကိုယ်တိုင်ကဒီလေ့လာမှုမှာ IE ကိုရှုထောင်လွဲပြီးအမာခံအရွယ်ရောက်ပြီးသူ ADHD လက္ခဏာနှင့်အတူအရေးပါသောဆက်စပ်မှုကိုသရုပ်ပြခဲ့ပါဘူး။

ယခင်လေ့လာမှုများအရွယ်ရောက် ADHD status ကို cortical အစိတ်အပိုင်းများ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာဘယ်နေရာတွေမှာနှင့်အတူဆက်နွယ်နေကြောင်းညွှန်ပြခြင်း, အတော်ကြာကွန်ရက်အဖြူကိစ္စပွောငျးလဲ (Cortese et al ။ , 2013; Karama & အီဗန်, 2013; Shaw et al ။ , 2013) ။ အလားတူပင်မကြာသေးမီကလေ့လာမှုများ (အိုဝါဦးနှောက်ထဲမှာအလုပ်လုပ်တဲ့, အခြေခံအဆောက်အဦးစသောအပြောင်းအလဲများနှင့်မူမမှန်စေခြင်းငှါသရုပ်ပြပါပြီHong et al ။ , 2013a, 2013b; Kuss & Griffiths က, 2012; လင်း et al ။ , 2012; Weng et al ။ , 2013; Yuan et al ။ , 2011; Zhou et al ။ , 2011) ။ ဤအတွေ့ရှိချက်အပေါ်အခြေခံပြီး, ငါတို့သည်လည်းငှါအိုဝါနှင့်ဆက်စပ်သောကြောင့်အလုပ်လုပ်တဲ့နှင့်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာဦးနှောက်မူမမှန်သုံးသပ်ပြောကြားခဲ့ပါတယ်စေခြင်းငှါ, ဆက်စပ်ဖြစ် လွတ်လပ်သော ADHD ရောဂါကနေမတူညီရပါမည်သည့်အရွယ်ရောက်ပြီးသူ ADHD ကဲ့သို့သိမြင်မှုရောဂါလက္ခဏာမှ။ အိုဝါနှင့် ADHD အကြားမြင့် comorbidity (ဟို et al ။ , 2014) သိမြင်မှုနှင့်အပြုအမူအိုဝါနှင့်ဆက်စပ်သောရောဂါလက္ခဏာတွေထက်လွတ်လပ်တဲ့ ADHD ရောဂါလက္ခဏာတွေအားဖြင့်မှတ်မည်အကြောင်းတည်း။

ဒီလေ့လာမှုကအချို့သောန့်အသတ်ရှိခဲ့ပါတယ်။ ပထမဦးစွာအပေါင်းတို့၏, အိုဝါနှင့်အခြားစိတ်ရောဂါအခြေအနေများအကဲဖြတ်ဖို့ Self-rating အကြေးခွံများအသုံးပြုမှုကိုတစ်ဦးန့်အသတ်အဖြစ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားစေနိုင်ပါသည်။ ဒုတိယအချက်မှာအားလုံးသင်တန်းသားများကိုအွန်လိုင်းကြော်ငြာကနေစုဆောင်းသူကိုအဘယ်သူမျှမစိတ်ရောဂါသမိုင်းနှင့်အတူငယ်ရွယ်အရွယ်ရောက်အမျိုးသားများဖြစ်ကြသည်။ Self-မရွေးအဆင်ပြေနမူနာနည်းလမ်းဒီလိုလေ့လာမှု၏တွေ့ရှိချက် biased ကြပေလိမ့်မည်။ ထို့အပြင်, ဒီကန့်သတ်ပါဝင်သူရွေးချယ်ရေးလက်တွေ့ဆောင်ရွက်ချက်လိုအပ်သူအမျိုးသမီးကွဲပြားခြားနားသောအသက်အရွယ်အုပ်စုများနှင့်လူနာယဘေုယကမဖြစ်နိုင်ပါအောင်လေ့လာမှုမှာတွေ့ရှိချက်များ၏ယေဘုယျ၏အတိုင်းအတာကန့်သတ်။ အဘယ်သူမျှမစိတ်ရောဂါသမိုင်းရှိသည်သောသင်တန်းသားများကို၏စိတ်ရောဂါလက္ခဏာတွေအကဲဖြတ်ခဲ့ကြသည်ကတည်းကအထူးသဖြင့်, ကလက်တွေ့စိတ်ရောဂါဝေဒနာရှင်ဤလေ့လာမှု၏ရလဒ်များကိုလျှောက်ထားရန်တစ်ကန့်သတ်ရှိကွောငျးစဉ်းစားသည်။ ပစ္စုပ္ပန်ရလဒ်များကိုယဘေုယမှကျနော်တို့လူဦးရေနှင့်အမှန်တကယ်စိတ်ရောဂါလူနာကပိုကိုယ်စားလှယ်နမူနာလေ့လာဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ ဒီလေ့လာမှုကငယ်စဉ်ကလေးဘဝလက္ခဏာတွေနောက်ကြောင်းပြန်ပြန်လည်သိမ်းဆည်းအပေါ်အခြေခံပြီးခံခဲ့ရသည်အဖြစ်တတိယ, ငယ်စဉ်ကလေးဘဝလက္ခဏာတွေသင်တန်းသားများကို '' အစီရင်ခံစာအတည်ပြုမရနိုင်ခြင်းနှင့်ကျွန်တော် variable တွေကိုအကြားကြောင်းကျိုးဆက်စပ်ဆက်ဆံရေးထူထောင်နိုင်ဘူး။