အဆိုပါ prefrontal cortex အတွက်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံကိုပြောင်းလဲအင်တာနက်ကိုဂိမ်းရောဂါနှင့်စိတ်ဓာတ်ခံစားချက် (2017) အကြားဆက်ဆံရေးပြေလည်အောင်ဆောင်ရွက်ပေးရန်

သိပ္ပံနည်းကျအစီရင်ခံစာများ 7ဆောင်းပါးနံပါတ် 1245 (2017)

နှစ်:10.1038/s41598-017-01275-5

https://www.nature.com/articles/s41598-017-01275-5

ြဒပ်မဲ့သော

စိတ်ကျရောဂါကိုအင်တာနက်ဂိမ်းကစားရောဂါ (IGD) တွင်ပျံ့နှံ့ဖြစ်သတင်းပို့ခဲ့ပြီးသော်လည်းအလိုက်ဂိမ်းအသုံးပြုမှု, အပြုသဘောသက်ရောက်မှုရှိပါတယ်။ သို့သော်စိတ်ကျရောဂါနှင့်အင်တာနက်ဂိမ်းကစားအကြားအသင်းအဖွဲ့အခြေခံသည့်အာရုံကြောဆက်စပ်ရှင်းလင်းရှိနေဆဲဖြစ်ပါသည်။ ထိုမှတပါး, IGD အတွက် striatum ရဲ့ neuroanatomical ပရိုဖိုင်းကိုစွဲလမ်းအတွက်၎င်း၏အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ဍရှိနေသော်လည်းအတော်လေးလျော့နည်းရှင်းပါတယ်။ ကျနော်တို့ကအင်တာနက်ဂိမ်းကစားထိန်းချုပ်မှု (IGC) အုပ်စုတစ်စုနှင့် Non-ဂိမ်းထိန်းချုပ်မှု (NGC) အုပ်စုထက်နိမ့်မီးခိုးရောင်ကိစ္စအဆိုပါ IGD အုပ်စုတွင်လက်ဝဲ dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) တွင် (GM က) သိပ်သည်းဆကိုတွေ့သဖြင့်, GM ကသိပ်သည်းဆတစ်သက်တာနှင့်ဆက်စပ်ခဲ့သည် အင်တာနက်ကဂိမ်းကစားခြင်း, စိတ်ဓာတ်ကျစိတ်, တဏှာ, နှင့်ဂိမ်းသည်အသုံးပြုသူများအတွက် Impulse ၏အသုံးပြုမှု။ Striatal ထုထည်ကြီးမားသောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသိသိသာသာအဆိုပါ IGD အုပ်စုတွင်ညာဘက်နျူကလိယ accumbens (NACC) တွင်လျှော့ချရေးနှင့်ဂိမ်းနှင့်စိတ်ကျရောဂါ၏တစ်သက်တာအသုံးပြုမှုနှင့်အတူ၎င်း၏အသင်းအဖွဲ့ရှာဖွေတွေ့ရှိ။ ဤရွေ့ကားတွေ့ရှိချက်အကျိုးကိုစနစ်တွင်ပါဝင်ဦးနှောက်ဖွဲ့စည်းပုံမြားတှငျပွောငျးလဲ IGD-related အမူအကျင့်လက္ခဏာများနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသောအကြံပြုအပ်ပါသည်။ ထို့အပွငျသိမြင်မှုထိန်းချုပ်ရေးအတွက်ပါဝင် DLPFC, ကြာရှည်ဂိမ်းနှင့်စိတ်ဓာတ်ခံစားချက်အကြားအသင်းအဖွဲ့အတွက်အာမခံအဖြစ်အစေခံရန်လေ့လာတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ဤသည်တွေ့ရှိချက် comorbid စိတ်ကျရောဂါနှင့်အတူ IGD ကုသမှုအတွက်အနေနဲ့ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုနည်းဗျူဟာသို့ထိုးထွင်းသိမြင်မှုပေးစေခြင်းငှါ

နိဒါန္း

အင်တာနက်ကဂိမ်းကစားခြင်းမကြာသေးမီကလူကြိုက်များလှုပ်ရှားမှုဖြစ်လာသည်¹။ အင်တာနက်ကဂိမ်း၏သပ္ပါယ်အသုံးပြုမှု Spatial သိမှတ်ခံစားမှုတိုးတက်ကောင်းမွန်ပေမယ့်^2,3,4,5 နဲ့ဖျော်ဖြေရေးမှအချိန်ကြာမြင့်စွာထိတွေ့မှုနှင့်အင်တာနက်ဂိမ်းကစားထိန်းချုပ်တဲ့ဆုံးရှုံးမှုအဖြစ်လုပ်ဆောင်ချက်များကိုတစ်ဦးချင်းရဲ့စိတ်လှုပ်ရှားမှု, သိမှတ်ခံစားမှုနှင့်အပြုအမူများအတွက်ဂယက်ရိုက်ရှိ^{6,7,8,9,10,11}။ compulsive နှင့်အင်တာနက်ဂိမ်းကစားထိန်းအကွပ်မဲ့အသုံးပြုမှုကိုလောကီနိုင်ငံအရပ်ရပ်ရှိသမျှကျော်စိတ်ကျန်းမာရေးအတွက်ထွန်းသစ်စပြဿနာဖြစ်လာပြီ ထို့ကြောင့်အင်တာနက်ဂိမ်းကစားရောဂါ (IGD) မကြာသေးမီကပုဒ်မအဆိုပါ Diagnostic ၏ပဉ္စမထုတ်ဝေ၏ 3 နှင့် 5 အတွက်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ Disorders (DSM-2013) ၏စာရင်းအင်းလက်စွဲထဲမှာစတင်မိတ်ဆက်ခဲ့ပါတယ်¹².

ယခင် neuroimaging လေ့လာမှုများထိုကဲ့သို့သောဆုလာဘ်အပြောင်းအလဲနဲ့နှင့်သိမြင်မှုထိန်းချုပ်ရေးအတွက်ပါဝင်ပတ်သက်လျက်ရှိသောပုံမှန်မဟုတ်သောနံရံပစ်ကစားနည်း-striatal ကွန်ယက်များ, အဖြစ်စွဲဖို့ IGD ရှယ်ယာအလားတူ neurobiological ယန္တရားများကြောင်းအကြံပြုခဲ့ကြ^13,14,15,16။ ဖွဲ့စည်းပုံသည် dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) နှင့် striatum အပါအဝင် prefrontal ဒေသများရှိမီးခိုးရောင်ကိစ္စ (GM က) အသံအတိုးအကျယ်နှင့် cortical ထူစွဲကြာချိန်, ဂိမ်းကြာချိန်, သိမြင်လိုငွေပြမှုနှင့် IGD ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်အတူဆက်နွယ်နေကြောင်းခဲ့ကြသည်^17,18,19။ function, ထိုနံရံပစ်ကစားနည်း-striatal ကွန်ယက်၏ပုံမှန်မဟုတ်သောပါဝင်ပတ်သက်မှုတားစီးအတွက်ချို့ယွင်းနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်^20,21,22, ချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့ထိန်းချုပ်²³အင်တာနက်စွဲလမ်း၏ပြင်းထန်မှု²⁴နှင့်ထိခိုက်စေခြင်းနှင့်သိမြင်မှုအပြောင်းအလဲနဲ့²⁵။ အဆိုပါတိုကျရိုကျဒေသများရှိထို့အပွငျပြောင်းလဲ activation^{26, 27} နှင့် striatum²⁸ ဂိမ်းတွေကိုမှတုံ့ပြန်မှုအတွက် IGD အုပ်စုတွင်ဖော်ပြခဲ့သည်ပါပြီ။ ဤရွေ့ကားတွေ့ရှိချက်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းအပေါ်လေ့လာမှုများ၏ရလဒ်များကိုနှင့်အညီများနှင့်ပစ္စည်းဥစ္စာအသုံးပြုမှုရောဂါ၌ရှိကြ၏^{29, 30}, IGD အမူအကျင့်စွဲအမျိုးအစားအဖြစ်မှတ်သောထွန်းသစ်အမြင် supporting ။

စာပေ၏တစ်ဦးကကြီးမားသောခန္ဓာကိုယ်အထူးသဖြင့်စိတ်ကျရောဂါနှင့်အတူတစ်ဦးသည်ခိုင်ခံ့ IGD ၏အသင်းအဖွဲ့, ဒါမှမဟုတ်အင်တာနက်စွဲအစီရင်ခံထားပါတယ်^{6, 11, 24, 31,32,33,34}။ ဤရွေ့ကားတွေ့ရှိချက်များအားဖြင့်စစ်တမ်းကောက်လေ့လာမှုများအပေါ်အခြေခံပြီး, ဤခိုင်မာတဲ့အသင်းအဖွဲ့များ၏အာရုံကြောဆက်စပ်ပြည့်ပြည့်စုံစုံဖော်ထုတ်ခံရဖို့ရှိသေးနေကြသည်။ အတိတ်ကသို့မဟုတ်လက်ရှိစိတ်ရောဂါနာမကျန်းနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီအတွက် neuroimaging လေ့လာမှုအတွက်ဖယ်ထုတ်ထားခဲ့သည်သော်လည်းစိတ်ကျရောဂါတစ်ခုမြင့်မားတဲ့အဆင့်ကိုနေဆဲအချို့လေ့လာမှုများအတွက် IGD အုပ်စုတွင်လေ့လာတွေ့ရှိခဲ့သည်^{20, 28, 35,36,37,38,39}ရာအလားအလာဖွငျ့သက်ရောက်မှုလိုက်လျောလိမ့်မည်။ comorbid စိတ်ကျရောဂါ IGD တစ်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဝိသေသထင်ဟပ်ခဲ့လျှင်လည်းတမ်များကဖော်ပြခဲ့တဲ့အဖြစ်, IGD နှင့်စိတ်ဓာတ်ခံစားချက်အကြားဆက်ဆံရေးနှင့်အတူဆက်စပ် neurobiological အလွှာဟာစူးစမ်းဖို့ကြိုးစားမှု, IGD ၏တိုးတက်လာသောနားလည်မှုနှင့်အတူကုထုံးချဉ်းကပ်နည်းကိုထပ်တိုးမည်ဖြစ်ကြောင်း⁴⁰.

အဆိုပါ striatum ဆုလာဘ်များနှင့်စိတ်ခွန်အားနိုးအပြောင်းအလဲနဲ့အတွက်သိသာထင်ရှားသောအခန်းကဏ္ဍနှင့်ယင်း၏မူမမှန်ထိုကဲ့သို့သောစွဲများနှင့်စိတ်ကျဝေဒနာအဖြစ်အာရုံကြောဆိုင်ရာစိတ်ရောဂါရောဂါများအတွက်ပတ်သက်သည်ဟုယူဆရနေကြတယ်^{41, 42}။ စွဲလမ်းအတွက်၎င်း၏မရှိမဖြစ်အခန်းကဏ္ဍနေသော်လည်း, striatum ရဲ့ neuroanatomical ဝိသေသလက္ခဏာများအတော်လေးလျော့နည်းသုတေသီအဖွဲ့တစ်ဖွဲ့အားဖြင့်ကောက်ယူနှစ်ခုလေ့လာမှုများ မှလွဲ. IGD သုတေသနအတွက်စုံစမ်းစစ်ဆေးလျက်ရှိသည်^{19, 20}။ ဒီလေ့လာမှုတွေကအသီးသီးသိမြင်မှုထိန်းချုပ်ရေးနှင့်စွဲလမ်း၏ပြင်းထန်မှုနှင့်အတူဆက်နွယ်ခဲ့ပြီးသော caudate နျူကလိယနှင့်နျူကလိယ accumbens (NACC) ၏တိုးမြှင့်အသံအတိုးအကျယ်, သတင်းထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။ ဒီလေ့လာမှုတွေများ၏ဘာသာရပ်များမြီးကောင်ပေါက်နှင့်လူငယ်လူကြီးများတို့အမျိုးသမီးပါဝင်သည်သောကြောင့်, ကျနော်တို့လက်ရှိလေ့လာမှုမှာ Non-ဂိမ်းသည်အသုံးပြုသူများအပါအဝင်သူတို့ရဲ့ 20 s နှင့် 30 ့အတွက်ယောက်ျားလေ့လာဖို့ကြိုးစားခဲ့တယ်။

ကျနော်တို့ကအင်တာနက်ဂိမ်းကစားသည့် IGD နှင့် IGC (အင်တာနက်ဂိမ်းကစားထိန်းချုပ်မှု) သို့ခွဲခြားသုံးစွဲသူများအုပ်စုများနှင့် Non-ဂိမ်းအသုံးပြုသူပါဝင်သည်ဟုနမူနာပေါ်ရှိလက်ရှိလေ့လာမှုပြုလုပ်ခဲ့သည်။ အတိတ်လေ့လာမှုများသာ IGD နှင့် IGC (ဆိုလိုသည်မှာကစားပေမယ့်အင်တာနက်ကိုဂိမ်းစွဲကြဘူးသောသူတို့အား) အုပ်စုများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါပွီ။ ထို့ကြောင့်လက်ရှိလေ့လာမှု, မိုဘိုင်းဂိမ်းအပါအဝင်အင်တာနက်ကိုဂိမ်းတွင်ပါဝင်ပါဘူးသူဘာသာရပ်များ, ဖြည့်စွက် IGD ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူပေါ်ပေါက်သောဦးနှောက်ထဲမှာတဖြည်းဖြည်းအပြောင်းအလဲများကိုသို့ပိုမိုနက်ရှိုင်းထိုးထွင်းသိမြင်မှုပေးနိုငျသညျ။ ကျနော်တို့ striatum ရဲ့အသံအတိုးအကျယ်ကိုတိုင်းတာရန်တပြင်လုံးကိုဦးနှောက်နှင့် FreeSurfer software ကိုဖြတ်ပြီးတစ်ဦးဘက်မလိုက်လမ်းအတွက် neuroanatomical အပြောင်းအလဲများကို detect ဖို့ voxel-based morphometry (VBM) method ကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။ ထို့အပွငျကြှနျုပျတို့အပြောင်းလဲဦးနှောက်ဖွဲ့စည်းပုံဟာ IGD-related ဝိသေသလက္ခဏာများနှင့်အတူဆက်နွယ်ခဲ့ကြခြင်းရှိမရှိနှင့်ပွောငျးလဲအင်တာနက်ကိုဂိမ်းသည်အသုံးပြုသူများအတွက်အချိန်ကြာမြင့်စွာအင်တာနက်ကိုဂိမ်းနှင့်စိတ်ကျရောဂါအဆင့်အထိအကြားဆက်ဆံရေးသြဇာလွှမ်းမိုးမှုရှိမရှိစူးစမ်း။

ရလဒ်များ

နမူနာလက်ခဏာ

စားပှဲ 1 အဆိုပါဘာသာရပ်များ၏ဝိသေသလက္ခဏာများကိုအကျဉ်းချုပ်။ အဆိုပါအုပ်စုသုံးစုသိသိသာသာအသက်အရွယ်နှင့်ထောက်လှမ်းရေးလဒ် (အိုင်ကျူ) တွင်ကွာခြားခဲ့ပါဘူး။ non-ဂိမ်းထိန်းချုပ်ဘာသာရပ်များ (NGC) အုပ်စုတစ်စုကအင်တာနက်ဂိမ်းများကိုဆော့ကစားခဲ့ပါဘူးအဖြစ်, အင်တာနက်ဂိမ်းကစားအသုံးပြုမှုနှင့်ပတ်သက်သောအဘယ်သူမျှမကအခြား variable တွေကိုရှိခဲ့သည်။ အဆိုပါ IGD အဖွဲ့ IGC အုပ်စုသည်ထက်မြင့်မား IGD ရမှတ်များပြသ။ အဆိုပါ IGD အဖွဲ့ IGC အုပ်စုတစ်စုထက်အတိတ်တစ်နှစ်အပတ်စဉ်အင်တာနက်ကိုဂိမ်းကစားသိသိသာသာပိုပြီးအချိန်ကုန်, ဒါပေမယ့်ဂိမ်းကစား၏တစ်သက်တာအသုံးပြုမှု (အရေးပါမှုဆီသို့တစ်ဦးလမ်းကြောင်းသစ်ဖေါ်ပြခြင်းတို့သည်နှစ်ဦးစလုံးအုပ်စုများအကြားကွဲပြားခြားနားသောမဟုတ်ခဲ့P = 0.055) ။ ယခင်လေ့လာမှုများနှင့်အညီ IGD အုပ်စုသည် IGC အုပ်စုထက်စိတ်ကျရောဂါပိုမိုမြင့်မားကြောင်းပြသခဲ့သည်။ IGD အုပ်စုသည် IGC အုပ်စုထက်ဂိမ်းကစားခြင်းနှင့်အလုပ်မဖြစ်သောစိတ်ဆန္ဒပြင်းပြမှုသည်အလွန်တရာမြင့်မားသည်။

စားပွဲတင် 1: နမူနာဝိသေသလက္ခဏာများ။

အပြည့်အဝအရွယ်အစားစားပွဲပေါ်မှာ

MRI ရလဒ်များကို

; -1, 38, 24: အ T31 ပုံရိပ်တွေ၏ Voxel ပညာရှိနှိုင်းယှဉ် [အထွတ်အထိပ် Montreal အာရုံကြောသိပ္ပံ (MNI) ကိုသြဒိနိတ်သုံးခုအုပ်စုများအကြားလက်ဝဲ dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) တွင်တစ်ဦး GM ကသိပ်သည်းဆခြားနားချက်ပြသ F ကို_{2, 66} = 23.54] ။ နောက်ဆက်တွဲ post-hoc t-test များအရ IGD အုပ်စုသည် IGC နှင့် NGC အုပ်စုများထက်ဘယ်ဘက် DLPFC တွင် GM သိပ်သည်းဆနိမ့်ကျကြောင်းပြသခဲ့သည်။ IGC နှင့် NGC အုပ်စုများသည်ဤဒေသရှိ GM သိပ်သည်းဆတွင်ကွဲပြားမှုမရှိပါ။ 1) ။ အဆိုပါ IGC အဖွဲ့ NGC အုပ်စုတစ်စုထက် parahippocampal gyrus နှင့် midbrain ဖုံးအုပ်နေတဲ့စပျစ်သီးပြွတ်၌အမြင့်မား GM ကသိပ်သည်းဆပြသခဲ့သည် [အထွတ်အထိပ် MNI ကိုသြဒိနိတ်: -9, -33, -12; T က_{1, 66} = 3.61] (ပုံ။ 1) ။ သို့သော် NGC အုပ်စုနဲ့နှိုင်းယှဉ် IGC အုပ်စုတွင် GM ကသိပ်သည်းဆတစ်လျှော့ချရေးပြခြင်းမရှိဒေသရှိ၏။ အဆိုပါစိတ်ကျရောဂါအဆင့်ဆင့်အင်တာနက်ကိုဂိမ်းကစားအသုံးပြုသူအုပ်စုများ (ဥပမာ IGD နှင့် IGC အုပ်စုများ) အကြား GM ကသိပ်သည်းဆခြားနားချက်တစ်သဖွငျ့အချက်မဟုတ်ကြကြောင်းသေချာစေရန်, ကျနော်တို့လက္ခဏာတွေစာရင်း-90- ၏စိတ်ကျရောဂါ subscale ၏ရမှတ်ရိုက်ထည့်ခြင်းဖြင့်အဆိုပါစမ်းသပ်မှုထပ်ခါတလဲလဲ တစ်ဦးစိတ်အညစ် covariate အဖြစ် (SCL-90-R) Revised ။ ၏တွေ့ရှိချက်ဟာ IGC အုပ်စုတစ်စု၏နေဆဲလေ့လာတွေ့ရှိခဲ့ပါသည်နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါပု IGD အုပ်စုတွင်လက်ဝဲ DLPFC ၏ GM ကသိပ်သည်းဆလျော့နည်းသွားသည်။

ပုံ 1 — ပုံ 1

စားပှဲ 2 နှင့်ပုံ 2 FreeSurfer ထံမှရရှိသော striatal volumes ကိုကိုယ်စားပြုသည်။ အဆိုပါခန့်မှန်းစုစုပေါင်း intracranial အသံအတိုးအကျယ် (eTIV) (သုံးယောက်အုပ်စုများအကြားကွဲပြားခြားနားသောခဲ့တယ်P = 0.013) ဒါပေမယ့်အင်တာနက်ဂိမ်းကစားခြင်းအုပ်စုများအကြားမဟုတ်P = 0.430) ။ နှစ် ဦး နှစ်ဖက် caudate နျူကလိယနှင့် putamen ၏ပမာဏသည်အုပ်စုသုံးစုအကြားသိသိသာသာကွဲပြားခြားနားခြင်းမရှိသော်လည်း (ဇယား 2; ကျန်ရစ် caudate နျူကလိယ, P = 0.795; လက်ဝဲ putamen, P = 0.126; ညာဘက် caudate နျူကလိယ, P = 0.987; ညာဘက် putamen, P = 0.833), ပုံ 2 ယင်းစံချိန်စံညွှန်းမီ striatal volumes ကို၏နှိုင်းယှဉ်၏ရလဒ်များကိုတင်ပြခြင်းအားဖြင့်အင်တာနက်ကိုဂိမ်းကစားအုပ်စုများနှင့် NGC အုပ်စုတစ်စုအကြားကွဲပြားခြားနားချက်ဖော်ပြသည်။ အင်တာနက်ကိုဂိမ်းကစားအုပ်စုများအပြုသဘောတန်ဖိုးများကိုပြသသော NGC အုပ်စုတစ်စုနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက, caudate နျူကလိယနှင့် putamen ပါဝင်သည်ဟု, နှစ်နိုင်ငံ dorsal striatum ရဲ့ volumes ကိုအတွက်အနုတ်လက္ခဏာတန်ဖိုးများကိုပြသခဲ့သည်။ ကျနော်တို့ညာဘက် NACC ၏အသံအတိုးအကျယ်, အသက်နှင့် eTIV များအတွက်ချိန်ညှိခြင်း, အုပ်စုသုံးစုအကြားသိသိသာသာကွဲပြားခြားနားခဲ့, ဤခြားနားချက်နေဆဲမျိုးစုံနှိုင်းယှဉ်မှုအတွက်ပိုမိုတင်းကြပ်ဆုံးမပဲ့ပြင်အသက်ရှင်ကျန်ရစ်ကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ တစ်ဦးက post ကို hoc ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာဒီထုထည်ကြီးမားသောကွာခြားချက် IGC အုပ်စုကြောင်းထက် IGD အုပ်စုငယ်အသံအတိုးအကျယ်အားဖြင့်မောင်းထုတ်ခဲ့ကွောငျးဖျောပွထားပါ။

စားပွဲတင် 2: အ striatum ၏ volumes ကို။

အပြည့်အဝအရွယ်အစားစားပွဲပေါ်မှာ

ပုံ 2 — ပုံ 2

ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံတိုင်းတာခြင်းနှင့် IGD ဝိသေသလက္ခဏာများအကြားဆက်ဆံရေးမျိုး

အဆိုပါဆက်စပ်မှုဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံတိုင်းတာနှင့် IGD-related ဝိသေသလက္ခဏာများ (ဇယားများအကြားဆက်ဆံရေးကိုစူးစမ်းဖို့အတူတကွ IGD နှင့် IGC အုပ်စုများပေါင်းစည်းလုပ်ဆောင်ခဲ့ကြသည်လေ့လာဆန်းစစ် 3) ။ အဆိုပါ VBM ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာတွေ့ရှိလက်ဝဲ DLPFC အတွက် GM ကသိပ်သည်းဆ, အဆိုး IGD ပြင်းထန်မှု, အင်တာနက်ဂိမ်းကစားခြင်း, စိတ်ကျရောဂါ, တဏှာနှင့် Impulse ၏တစ်သက်တာအသုံးပြုမှုဆက်နွယ်နေကြောင်းသော်လည်းမအပတ်စဉ်အင်တာနက်ကိုဂိမ်းကစားအချိန်နှင့်အတူခဲ့သည်။ သို့သော် FreeSurfer segment မှရရှိသောလက်ျာ NACC ၏အသံအတိုးအကျယ်, အဆိုးကိုအင်တာနက်ဂိမ်းနှင့်စိတ်ဓာတ်ခံစားချက်၏တစ်သက်တာအသုံးပြုမှုနှင့်ဆက်စပ်ပေမယ့် IGD ပြင်းထန်မှု, အပတ်စဉ်အင်တာနက်ကိုဂိမ်းကစားချိန်, တဏှာနှင့်အတူအသင်းအဖွဲ့နှင့် Impulse စာရင်းအင်းအရေးပါမှုကိုမရောက်နိုင်ဘူးခဲ့သည်။

စားပွဲတင် 3: အထုထည်ကြီးမားသောအတိုင်းအတာနှင့် IGD ဝိသေသလက္ခဏာများအကြားဆက်ဆံရေးဟာ။

အပြည့်အဝအရွယ်အစားစားပွဲပေါ်မှာ

ထို့အပွငျကြှနျုပျတို့အဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံကိုပြောင်းလဲ (ဖျန်ဖြေ variable ကို) တစ်သက်တာဂိမ်းအသုံးပြုမှု (ကြောင်းကျိုးဆက်စပ် variable ကို) နှင့် Self-အစီရင်ခံစိတ်ဓာတ်ခံစားချက် (ရလဒ်ကို variable ကို) အကြားအသင်းအဖွဲ့သြဇာလွှမ်းမိုးခြင်းရှိမရှိလေ့လာစူးစမ်းဖို့စေ့စပ်ဖြန်ဖြေခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပြုလုပ်ခဲ့သည်။ (တစ်သက်တာအသုံးပြုမှု (: 5,000%, 68.8% CI 95, 0.054 သွယ်ဝိုက်သက်ရောက်မှု) ကစာရင်းအင်းသိသိသာသာဖြစ်အတည်ပြုခဲ့သည် 0.389 ကြားမှာနှင့်အတူဆွ boot တက်ခြင်းကိုလုပ်ဆောင်ရသောဘယ်ဘက် DLPFC အတွက် GM ကသိပ်သည်းဆများပြောင်းလဲမှတဆင့်စိတ်ကျရောဂါအဆင့်တခုတခုအပေါ်မှာသွယ်ဝိုက်သြဇာလွှမ်းမိုးမှု, ရှိခဲ့ပါတယ် သဖန်းသီး။ 3) ။ သို့သော်လက်ျာ NACC အတွက် volume ၏အပြောင်းအလဲတချို့အင်တာနက်ကဂိမ်းနှင့်အင်တာနက်ကိုဂိမ်းသည်အသုံးပြုသူများအတွက်စိတ်ဓာတ်ကျစိတ်ဓါတ်များ၏တစ်သက်တာအသုံးပြုမှုအကြားဆက်ဆံရေးမထိခိုက်ခဲ့ပါဘူး။ ဤရွေ့ကားတွေ့ရှိချက်လက်ဝဲ DLPFC မဟုတ်ဘဲလက်ျာ NACC, အချိန်ကြာမြင့်စွာကအင်တာနက်ဂိမ်းကစားအသုံးပြုခြင်းနှင့်စိတ်ဓာတ်ခံစားချက်အကြားအသင်းအဖွဲ့အတွက်အာမခံအဖြစ်အစေခံရန် apprears သော။ ညွှန်ပြ

ပုံ 3 — ပုံ 3

ဆွေးနွေးမှု

ဤသည် IGD, IGC နှင့် NGC အုပ်စုများအကြားဦးနှောက်ဖွဲ့စည်းပုံကွဲပြားခြားနားမှုသရုပ်ပြကျွန်တော်တို့ရဲ့အသိပညာဖို့ပထမဦးဆုံးလေ့လာမှုဖြစ်ပါတယ်။ ကျနော်တို့ကိုလည်းလေ့လာတွေ့ရှိကဦးနှောက်ပြောင်းလဲ IGD ဝိသေသလက္ခဏာများနှင့်ဆက်စပ်ခဲ့သည်ကိုတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ထို့အပြင်လက်ရှိလေ့လာမှုကိုအင်တာနက်ဂိမ်းကစားသည်အသုံးပြုသူများအတွက်တစ်သက်တာတွင်အင်တာနက်ဂိမ်းကစား၏အသုံးပြုမှုနှင့်စိတ်ဓာတ်ခံစားချက်အကြားဆက်ဆံရေးအပေါ်ပြောင်းလဲဦးနှောက်ဖွဲ့စည်းပုံ၏ဖြန်ဖြေအကျိုးသက်ရောက်မှုပြသခဲ့သည်။

ကျွန်ုပ်တို့၏တွေ့ရှိချက်ပြသည့် IGD အဖွဲ့ IGC နှင့် NGC အုပ်စုများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်လက်ဝဲ DLPFC အတွက် GM ကသိပ်သည်းဆလျော့နည်းသွားကြောင်းဆန္ဒပြခဲ့ကြသည်။ အင်တာနက်ကိုဂိမ်းကစားအုပ်စုများမှာ DLPFC အတွက် GM ကသိပ်သည်းဆကိုလျှော့ချ IGD ပိုပြီးစိတ်ဓာတ်ကျစိတ်, အသက်တာ၌ကြာကြာဂိမ်းကစားခြင်းအချိန်, ဂိမ်းပိုမိုတဏှာနှင့်ထို့ထက် ပို. Impulse ပိုမိုပြင်းထန်ရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့ဆက်စပ်ခဲ့သည်။ ဤ IGC အဖွဲ့တစ်ဖွဲ့နှင့်အတူနှိုင်းယှဉ် IGD အုပ်စုတွင်နှစ်နိုင်ငံ DLPFC အတွက် GM ကသိပ်သည်းဆများနှင့်ကမောက်ကမဖြစ်မှုယုတ်လျော့ကြောင်းဖော်ပြထားသည့်ယခင် neuroimaging လေ့လာမှုများ၏တွေ့ရှိချက်များနှင့်ကိုက်ညီများမှာဂိမ်းကစားဘို့အစွဲ, ဂိမ်းအချိန်နှင့်တဏှာ၏ကြာချိန်နှင့်ဆက်စပ်ခဲ့သည်^{15,16,17, 43}။ ထို့အပြင်ကျွန်တော်လက်ဝဲ DLPFC အတွက် GM ကသိပ်သည်းဆနှစ်ဦးစလုံးသည်အင်တာနက်ဂိမ်းကစားစွဲမဟုတ်ကြသူ IGC နှင့် NGC အုပ်စုများအကြားကွာခြားမလေ့လာသည်။ IGD အတွက် DLPFC ၏ထိတွေ့ဆက်ဆံမှု DLPFC အပြုအမူတွေနဲ့သိမှတ်ခံစားမှုထိန်းညှိသောထိပ်တန်း-Down ထိန်းချုပ်မှုစနစ် (ဆိုလိုသည်မှာစီမံကိန်းရေးဆွဲခြင်း, လှုံ့ဆျောမှု, ဆုံးဖြတ်ချက်ချနှင့် inhibitory ထိန်းချုပ်မှု) တွင်အဓိကအခန်းကဏ္ဍကြောင်းပေးထားအံ့သြစရာတော့မဟုတ်ပါဘူး⁴⁴။ က inhibitory ထိန်းချုပ်မှုလိုအပ်သိမြင်တာဝန်များကိုစဉ်အတွင်း hypoactive ဖြစ်ပါတယ်နေစဉ်ချို့ယွင်းဆုလာဘ်စနစ်နှင့်စွဲအပေါ်ယခင်လေ့လာမှုများ, cue-သွေးဆောင်တဏှာနှင့်အပျက်သဘောဆောင်သောစိတ်ခံစားမှုလှုံ့ဆော်မှုတုံ့ပြန်အတွက် DLPFC hyperactive ကြောင်းသရုပျဖျော^{45, 46}။ အဆိုပါ DLPFC အတွက်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံကွဲလွဲချက်များကိုလည်းမကြာခဏထိုကဲ့သို့သောဥစ္စာအလွဲသုံးစားမှု၌ရှိသကဲ့သို့, အခက်အခဲဟာသူတို့ရဲ့အပြုအမူတွေနဲ့စိတ်ခံစားမှုကိုထိန်းချုပ်ရှိသည်သောလူနာများတွင်ဖော်ပြခဲ့သည်ပြီ⁴⁷, obsessive-compulsive ရောဂါ⁴⁸ နှင့်စိတ်ကျရောဂါ⁴⁹။ ဤအတွေ့ရှိချက်၏အခြေခံတွင်ကျနော်တို့ IGC နှင့် NGC အုပ်စုများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အဆိုပါ IGD အုပ်စုတွင်တွေ့ရှိသည့် DLPFC မူမမှန်အပြုအမူကိုထိန်းချုပ်၏ဆုံးရှုံးမှုများနှင့်ဂိမ်းနှင့်အပျက်သဘောဆောင်သောစိတ်ခံစားမှုအဘို့အစွဲလမ်းတို့တွင်ဆင်းရဲစည်းမျဉ်းများအတွက်တာဝန်ရှိဖြစ်မည်အကြောင်းယူဆနိုင်ပါတယ်။

ကြီးမားတဲ့ neuroimaging လေ့လာမှုများ၏ခန္ဓာကိုယ်အဖြစ်စစ်တမ်းလေ့လာမှုများ IGD နှင့်စိတ်ကျရောဂါများပိုမိုမြင့်မားအဆင့်ဆင့်အကြားခိုင်မာတဲ့အသင်းအဖွဲ့သရုပ်ပြခဲ့ကြပေမဲ့, IGD နှင့်ဆက်စပ်သောဦးနှောက်အတွက်အပြောင်းအလဲများကိုဤအသင်းအဖွဲ့လင့်ထားသည်ဖို့ကြိုးစားမှုပြည့်ပြည့်စုံစုံလုပ်ရမည်သေးရှိသည်။ လက်ရှိလေ့လာမှုမှာ DLPFC အသက်တာ၌အချိန်ကြာမြင့်စွာဂိမ်းကစားခြင်းနှင့် Self-အစီရင်ခံစိတ်ဓာတ်ခံစားချက်အကြားအသင်းအဖွဲ့များအတွက်အာမခံအဖြစ်အစေခံရန်လေ့လာတွေ့ရှိခဲ့သည်။ IGD အတွက် DLPFC ၏ဖျောပွအခန်းကဏ္ဍအပြင်ကျနော်တို့ IGD အပေါ်အများအပြားလက်တွေ့ bupropion ၏ထိရောက်မှုအပေါ်လေ့လာမှုများ, လက္ခဏာ, ကထောက်ခံနိုင်သော prefrontal dopaminergic သည့်စနစ်၏ဖြစ်နိုင်ခြေပါဝင်ပတ်သက်မှုအကြံပြုအပ်ပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်, bupropion ကုသမှု IGD နှင့်အတူလူနာအတွက်လက်ဝဲ DLPFC အတွက် cue-သွေးဆောင်လှုပ်ရှားမှုလျော့ကျလာနှင့်အတူဂိမ်းကစားဘို့ဂိမ်းအသုံးပြုမှုနှင့်တဏှာလျော့ပါး²⁷, စိတ်ကျရောဂါအပေါ်ထိရောက်မှု comorbid စိတ်ကျရောဂါနှင့်အတူ IGD အတွက်ကိုက်ညီမှုဖြစ်ပါတယ်ပေမယ့်^{50, 51}။ bupropion အဆိုပါ prefrontal cortex နဲ့ NACC နှစ်ဦးစလုံးအတွက် dopamine neurotransmission induces ကြောင်းပေးထား⁵² comorbid စိတ်ကျရောဂါသို့မဟုတ်အာရုံစူးစိုက်မှုကို-လိုငွေပြမှု hyperactivity ရောဂါနှင့်အတူအခြားပစ္စည်းဥစ္စာမှီခိုအပေါ်နှင့်၎င်း၏ထိရောက်မှု^{53, 54}ထိုသို့ prefrontal dopaminergic system ကိုတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနုတ်လက္ခဏာခံစားချက်အဖြစ်အင်တာနက်ကဂိမ်းကစားဘို့အထိန်းချုပ်မှု Impulse နှင့်တဏှာကိုထိန်းညှိခြင်းအလိုငှါပေါ်မူတည်ပြီးနိုင်ပါသည်။

Dopamine ထိုကဲ့သို့သောဂိမ်းရုပ်ပုံများအဖြစ်အဓိကအချက်အလက်များ၏အပြောင်းအလဲနဲ့အတွက်အလွန်အရေးပါအခန်းကဏ္ဍ, ကစား⁵⁵။ ထိုကဲ့သို့သော dopamine အဖြစ်အာရုံခံအကြား Neurotransmitter signals ကိုအဆိုပါအာရုံခံဆားကစ်၏ function ကိုနှင့် shape သုက်ပိုးပုံသဏ္ဌာန်ကိုသြဇာလွှမ်းမိုး။ function, အဓိကလှုံ့ဆော်မှုဖို့ထပ်ခါတလဲလဲထိတွေ့ dopaminergic လမ်းကြောင်းအပေါ်သက်ရောက်မှုများနှင့်သဘာဝလှုံ့ဆော်မှုမှ sensitivity ကိုလျော့နည်းစေ, ဆုလာဘ်အပြောင်းအလဲနဲ့ကမောက်ကမဖြစ်မှုအတွက်ရရှိလာတဲ့^{56, 57}။ ထပ်ခါတစ်လဲလဲထိတွေ့မှုလည်း inhibitory ထိန်းချုပ်မှုတွင်ပါဝင်ပတ်သက်သည်ဦးနှောက်ဒေသများအတွက် dendritic အဆောက်အဦများ (ဆိုလိုသည်မှာယင်း prefrontal cortex) နှင့်မက်လုံးပေးလှုံ့ဆော်မှု (ဆိုလိုသည်မှာယင်း NACC) တွင် Synaptic နှင့်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံ shape သုက်ပိုးပုံသဏ္ဌာန်ပွောငျးလဲ^{58, 59}။ ဒါဟာအသက်တာ၌အချိန်ကြာမြင့်စွာနှင့်ဇွဲဂိမ်း dopaminergic လုပ်ငန်းဆောင်တာ modulate နှင့်အင်တာနက်ဂိမ်းကစားသည်အသုံးပြုသူများအတွက်စိတ်ဓာတ်ကျစိတ်တို့တွင်ဆင်းရဲစည်းမျဉ်းမှစွပ်စွဲသော DLPFC လျှော့ချဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြသောဆဲလ်အသေကောင်သို့မဟုတ် dendritic အဆောက်အဦများအတွက် morphological အပြောင်းအလဲထုတ်လုပ်ရန်စေခြင်းငှါ, ဒါကြောင့်, ဖြစ်နိုင် ။

လက်ဝဲ DLPFC အပြောင်းအလဲတချို့၏ဤတွေ့ရှိချက် comorbid စိတ်ကျရောဂါနှင့်အတူ IGD များအတွက်ကုထုံးသက်ရောက်မှုအပေါ်အလင်းကိုသွန်းစေနိုင်သည်။ IGD အတွက် DLPFC ၏နောက်ပိုင်းတွင် ပတ်သက်. ပြဿနာယခုအထိစုံစမ်းစစ်ဆေးနိုင်ခြင်းမရှိသေးပေ။ အများအပြားကအလုပ်လုပ်တဲ့လေ့လာမှုများဂိမ်း-တွေကိုတုန့်ပြန်လက်ဝဲသို့မဟုတ်လက်ယာ DLPFC ၏ activation အစီရင်ခံတင်ပြ^{27, 60,61,62}နှင့်လီ et al.⁶³ ကျန်းမာနုပျိုလူကြီးများအတွက်ညာဘက် DLPFC နှင့်အင်တာနက်စွဲလမ်းရမှတ်များနှင့်သိမြင်မှု inhibitory ထိန်းချုပ်မှုအတွက် GM ကအသံအတိုးအကျယ်အကြားအပြုသဘောဆောင်သည့်ဆက်ဆံရေးမျိုးရေးခဲ့တယ်။ ဤရွေ့ကားကိုက်ညီမှုရလဒ်များကိုတစ်ခုချင်းစီကိုလေ့လာမှုမှာလေ့လာမတူညီသောလက်တွေ့ variable တွေကိုမှစွပ်စွဲနိုင်ပါသည်။ သို့သျောလညျးကိုအနီးကပ်လက်ရှိလေ့လာမှုမှာ IGD အတွက်စိတ်ဓာတ်ကျစိတ်နှင့်ဆက်စပ်သောခံရဖို့ပေါ်လာသောအရာလက်ဝဲဘက် DLPFC ၏ပါဝင်ပတ်သက်မှုသည်ထပ်တလဲလဲ transcranial သံလိုက်ဆွကနေလက်တွေ့သက်သေအထောက်အထားများအပေါ်အခြေခံပြီး comorbid စိတ်ကျရောဂါနှင့်အတူ IGD များအတွက်အလားအလာ biomarker (rTMS အဖြစ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားနိုင် ) ကို DLPFC ကျော်။ အဆိုပါ DLPFC ဆွဟာ limbic စနစ်၏ဦးနှောက်ဧရိယာများတွင် dopamine လွှတ်ပေးရန် modulates^{64, 65}။ သက်သေအထောက်အထားများစုဆောင်းစိတ်ဓာတ်ကလူထဲမှာကျော်ဆွလက်ဝဲဘက်ခြမ်းအတွက် cortical စိတ်လှုပ်ရှား inducing နေဖြင့်အပြုသဘောဆောင်သည့်လှုံ့ဆော်မှုဖို့တုန့်ပြန်မြှင့်တင်ရန်လူသိများကြောင်းဒါကြောင့်ဘယ်ဖက် DLPFC, ကျန်းမာသောလူများတွင်အပြုသဘောဆောင်စိတ်ခံစားမှုသတင်းအချက်အလက်ပိုမိုတုံ့ပြန်မှုကြောင်းအကြံပြု^66,67,68လက်ျာ DLPFC အနုတ်လက္ခဏာစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာသတင်းအချက်အလက်ပိုမိုတုံ့ပြန်မှုများနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှုများသိမြင်မော်ဂျူပိုမိုပါဝင်ပတ်သက်ဖြစ်ပါတယ်သော်လည်း^{66, 69}။ ဤအတွေ့ရှိချက်နှင့်အညီ, ငါတို့အချိန်ကြာမြင့်စွာကအင်တာနက်ဂိမ်းကစားထိတွေ့တစ်ဦးချင်းစီဖြစ်နိုင်သည် IGD အတွက် comorbid စိတ်ကျရောဂါ၏မြင့်ပျံ့နှံ့အလျှော့ပေးလိုက်လျော, အဖြစ်သင့်လျော်စွာလက်ဝဲ DLPFC အတွက်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံအပြောင်းအလဲတချို့နှင့်အတူကျန်းမာတစ်ဦးချင်းစီအဖြစ်သာယာသောလှုံ့ဆော်မှုတုံ့ပြန်နိုင်ခြင်းဖြစ်မည်အကြောင်းယူဆနိုင်ဘူး။ ထို့ကြောင့်ဘယ်ဖက် DLPFC IGD အတွက်လေ့လာတွေ့ရှိသည့်စိတ်ဓာတ်ကျရောဂါလက္ခဏာတွေများအတွက်အလားအလာ biomarker အဖြစ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားစေနိုင်ပါသည်။

ကျနော်တို့ NGC အုပ်စုတစ်စုနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကအင်တာနက်ဂိမ်းကစားအသုံးပြုသူများသည်တွင်, caudate နျူကလိယနှင့် putamen ပါဝင်သည်ဟု, နှစ်နိုင်ငံ dorsal striatum ၏သေးငယ် volumes ကိုလေ့လာသည်။ အဆိုပါအကြွင်းမဲ့အာဏာ volumes ကိုသိသိသာသာကွဲပြားခြားနားကြဘူးသော်လည်း, စံတန်ဖိုးများကို၏ဆွေမျိုးနှိုင်းယှဉ်သည့် NGC အုပ်စုတစ်စုနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကအင်တာနက်ဂိမ်းကစားအုပ်စုများအတွက် dorsal striatum တစ်ဦးကွဲပြားထုထည်ကြီးမားသောပြောင်းလဲမှုညွှန်ပြ။ မူးယစ်ဆေးစွဲမှာ dorsal striatum အဆိုပါ inhibitory ထိန်းချုပ်မှုနှင့်ဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်ခြင်းနှင့်ဆက်နွယ်သော DLPFC ထံမှ efferent စီမံချက်များအားလက်ခံတွေ့ဆုံ, နှင့် DLPFC ထံမှ dorsal striatum ဤသို့ချို့ယွင်း dopaminergic innervation အဓိကလှုံ့ဆော်မှုများအတွက်တဏှာထိန်းချုပ်၏ပျက်ကွက််ပတ်သက်နေတာဖြစ်ပါတယ်^{46, 70, 71}။ ဤသည်ယန္တရား non-ဂိမ်းအသုံးပြုသူများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အင်တာနက်ကိုဂိမ်းသည်အသုံးပြုသူများအတွက် dorsal striatal volumes ကိုအတွက်ပြောင်းလဲမှုဖြစ်နိုင်ချေရှင်းပြချက်အဘို့အခိုင်ခိုင်လုံလုံပေးနိုင်ဘူး။ အဓိကလှုံ့ဆော်မှုများနှင့်အကြိုးသက်ရောက်မှုများအချိန်ကြာမြင့်စွာကအင်တာနက်ဂိမ်းကစားတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းတဖြည်းဖြည်းဂိမ်းနှင့်ဆုံးရှုံးမှုများအတွက်တိုးမြှင့်တဏှာမှဦးဆောင်သည့် dorsal striatum ဖို့ dopaminergic စီမံကိန်းများနှောင့်အယှက်များအန္တရာယ်ပေါ်ပေါက်သော DLPFC circuitry အားဖြင့် modulated Self-စည်းမျဉ်း၏စွမ်းရည်ကိုသြဇာလွှမ်းမိုးစေခြင်းငှါ အဆိုပါလေ့နှင့် compulsive ဂိမ်းအသုံးပြုမှုပုံစံဖွံ့ဖြိုးမညျဖွစျကွောငျးဂိမ်း-ရှာကြံအပြုအမူအပေါ်ထိန်းချုပ်မှု။ သို့သော်စွဲမော်ဒယ်မူးယစ်ဆေးစွဲပေါ်တွင်အခြေခံသည်ကို ထောက်. ဒီယူဆချက်ကိုသတိထားပြီးလုပ်ရပါမည်, ထိုသို့ IGD နှင့် IGC အုပ်စုများအကြား dorsal striatal volumes ကိုအတွက်အနည်းငယ်ကွာခြားချက်အဘို့အကောင့်မှမလုံလောက်သောဖြစ်ပါတယ်။ ထို့ကွောငျ့အ IGD အပေါ်သက်သေအထောက်အထားကိုပိုမိုစုဆောင်းခံရဖို့လိုအပ်ပါတယ်။

ဒါပေမယ့်မ NGC အုပ်စုတစ်စုနှင့်တကွ, IGC အဖွဲ့တစ်ဖွဲ့နှင့်အတူနှိုင်းယှဉ်အခါ dorsal striatal volumes ကိုမတူဘဲခုနှစ်, IGD အုပ်စု, လက်ျာ NACC volume ထဲမှာတစ်ဦးကစာရင်းအင်းသိသိသာသာလျှော့ချရေးပြခဲ့တယ်။ အဆိုပါ NACC တည်ရှိရာ ventral striatum အတွက် dopamine လွှတ်ပေးရန်အတွက်မူးယစ်ဆေး-သွေးဆောင်တိုး, ထိုကဲ့သို့သောအပျြောအပါးအဖြစ်ကြိုးအတွေ့အကြုံများနှင့်ဆက်စပ်နေသည်ပေမယ့်စွဲလမ်းမှု၏တိုးတက်မှုအတွက်ကျိုးသကဲ့သို့ဖြစ်ကြပါစေဖြစ်^{71, 72}။ functional လေ့လာမှုများဦးနှောက်အတွက်နျူကလိယ accumbens နှင့်တဏှာနှင့်အတူ၎င်း၏အသင်းအဖွဲ့အတွက်တိုးမြှင့် cue-သွေးဆောင် activation ပြစွဲကြောင်းထင်ရှားပါပြီ^{73, 74}။ အလားတူပင် IGD လူနာလည်းဂိမ်းဓါတ်ပုံတွေကိုတုံ့ပြန်၌တရား NACC activation တိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်ဂိမ်းကစားဘို့တဏှာဆက်နွယ်နေကြောင်းခဲ့သော midbrain မှ functional ဖြစ်စေဆက်သွယ်မှုလျော့နည်းသွားသရုပ်ပြပါပြီ^{36, 60}။ အဆိုပါ putamen အတွက်တိုးမြှင့် cue-သွေးဆောင် activation ညာဘက် NACC အတွက်သေးငယ်တဲ့ volume နဲ့ဆက်စပ်ခဲ့ကွောငျးတငျပွခဲ့သကြောင်းအခြားလေ့လာမှုရှိပါတယ်²⁸။ ဂိမ်းကစားဘို့ဂိမ်း-related တွေကိုတုံ့ပြန်အတွက် NACC ၏ hyperactivation နှင့်တဏှာနှင့်အတူ၎င်း၏အသင်းအဖွဲ့ဤတွေ့ရှိချက်လှုံ့ဆျောမှုနှင့်အားဖြည့်များ၏ထိန်းချုပ်မှုအတွက် NACC ၏အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ဍအကြံပြုအပ်ပါသည်။

မည်သို့ပင်ဆိုစေ IGD အတွက် striatum ရဲ့ neuroanatomical ပရိုဖိုင်းကိုကျန်းမာထိန်းချုပ်မှုများကြောင့်နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ IGD ဘာသာရပ်များအတွက်ညာဘက် NACC ၏တိုးမြှင့်အသံအတိုးအကျယ်ပြသနှစ်ခုလေ့လာမှုများ၏ချွင်းချက်နှင့်အတူ, စွဲလမ်းအတွက် striatum ၏အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ဍရှိနေသော်လည်းအတော်လေးလျော့နည်းရှင်းပါတယ်^{19, 20}။ ဤရွေ့ကားကွဲလွဲရလဒ်များကွဲပြားခြားနားသောနမူနာဝိသေသလက္ခဏာများကနေဆင်းသက်လာနိုင်ပါသည်။ သူတို့ရဲ့ဘာသာရပ်များမြီးကောင်ပေါက်နှင့်လူငယ်လူကြီးများ (အသက် 16-22 နှစ်) တို့အမျိုးသမီးပါဝင်သည်နေစဉ်, ကျနော်တို့ကသူတို့ 20 ့အတွက်ယောက်ျားလေ့လာ 30 ့။

ကျနော်တို့ IGD အုပ်စုတွင်ညာဘက် NACC အတွက်သိသာထင်ရှားသောလျှော့ချရေးစောင့်ကြည့်လေ့လာပေမယ့် NACC ပုဖျောပွအလုပ်လုပ်တဲ့လေ့လာမှုများ၌ရှိသကဲ့သို့တဏှာနှင့်အတူမပတျသကျဘူး။ အဲဒီအစား, NACC အဆိုးတစ်သက်တာအသုံးပြုမှုနှင့်စိတ်ကျရောဂါရမှတ်ဆက်နွယ်နေကြောင်းခဲ့သည်။ စိတ်ဝင်စားစရာ, အ NACC ၏လျော့ချအသံအတိုးအကျယ်ဘိန်းဖြူအသုံးပြုသူများသည်တစ်ဦးပိုမိုမြင့်မားစိတ်ကျရောဂါရမှတ်နှင့်ဆက်နွယ်ခဲ့ကွောငျးတငျပွခဲ့သကြောင်းတွေ့ရှိချက်၏စုံတွဲတစ်တွဲရှိကြ၏⁷⁵ နှင့်တစ်သက်တာစီးကရက်ဆေးလိပ်⁷⁶။ Volkow et al.⁵⁵ သိမြင်မှုထိန်းချုပ်ရေးနှင့်စိတ်ခံစားမှုစည်းမျဉ်းတွင်ပါဝင်ပတ်သက်သည်အခြားလမ်းကြောင်းအပြုအမူဝိသေသလက္ခဏာများကိုသြဇာလွှမ်းမိုးသောနှောင့်အယှက်ဆုလာဘ်ဆားကစ်အတွက်ထိတွေ့ဆက်ဆံဖို့များပါတယ်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ striatal dopaminergic ကမောက်ကမဖြစ်မှုထိုကဲ့သို့သောတဏှာနှင့် Impulse အဖြစ်စွဲ-related အပြုအမူတွေများအတွက်အကောင့်မှလုံလောက်သောမကျမည်အကြောင်းအကြံပြုသည်။ ဤသည်မှာအကြံပြုချက် DLPFC အသံအတိုးအကျယ်ထိုကဲ့သို့သောတဏှာ, Impulse နှင့်စိတ်ကျရောဂါအဖြစ်စွဲသွင်ပြင်လက္ခဏာများကြောင်းအပြုအမူစရိုက်များနှင့်ဆက်စပ်ခဲ့သည်လျှော့ချကျွန်တော်တို့ရဲ့တွေ့ရှိချက်များက corroborated နိုငျသညျ။

ကျနော်တို့ကိုလည်း NGC အုပ်စုနဲ့နှိုင်းယှဉ် IGC အုပ်စု midbrain နှင့် NACC အဆိုပါ parahippocampal gyrus အတွက်တိုးမြှင့်ထုထည်ကြီးမားသောအပြောင်းအလဲလေ့လာသည်။ အဆိုပါ IGC အုပ်စုတစ်စုအတွက် midbrain နှင့် NACC အတွက်တိုးလာအပြောင်းအလဲများကိုဘို့တဖြစ်နိုင်သောရှင်းပြချက် dopamine အဆင့်ဆင့်နှင့်သိမြင်မှုစွမ်းဆောင်ရည်များနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုတို့အကြားတစ်ဦး inverted ဦး-shaped ဆက်ဆံရေးမျိုးဖြစ်နိုင်ပါသည်⁷⁷။ ဥပမာအားဖြင့်, ဗီဒီယိုဂိမ်းနှင့်သိမြင်မှုလေ့ကျင့်ရေး prefrontal နှင့် striatal ဒေသများရှိတိုးမြှင် dopaminergic လှုပ်ရှားမှုနဲ့ဆက်စပ်နေကြသည်^{78, 79}ကိုကင်းစွဲမပြုနှင့်အပန်းဖြေကိုကင်းသုံးစွဲသူများ, အပြုသဘောအပတ်စဉ်အသုံးပြုမှုဆက်နွယ်နေကြောင်းသောထိန်းချုပ်မှုများကြောင့်နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါတိုးမြှင့် NACC အသံအတိုးအကျယ်ခဲ့⁸⁰။ အဆိုပါ parahippocampal မီးခိုးရောင်ကိစ္စ၏တိုးလာသိပ်သည်းဆအလားအလာကျန်းမာဂိမ်းလိုမျိုး parahippocampal gyrus အဖြစ် Spatial အညွှန်းတွင်ပါဝင်ပတ်သက်သည်ဦးနှောက်ဒေသများတွင်အပြောင်းအလဲနှင့်ဆက်စပ်ကြောင်းတွေ့ရှိချက်များကရှင်းပြခဲ့စေခြင်းငှါ^2,3,4,5။ ဒါကြောင့်စမ်းသပ်ရန်ကြောင့်ဆက်စပ် variable တွေကိုတစ်မရှိခြင်းဖို့သိမြင်မှုစွမ်းရည်သို့မဟုတ်ပျြောမှေ့စအတွေ့အကြုံကိုဤဖွဲ့စည်းပုံဆိုင်ရာအပြောင်းအလဲများကိုလင့်ထားသည်မှမဖြစ်နိုင်ပါပေမဲ့ကဂိမ်းကစား-related ဦးနှောက်ဒေသများအတွက် GM ကကြီးထွားအပြုသဘောသက်ရောက်မှုများပြ neuroadaptive plasticity ရောင်ပြန်ဟပ်စေခြင်းငှါပေါ်မူတည်ပြီးနိုင်ပါသည် ဦးနှောက်အပေါ်သပ္ပါယ်ဂိမ်းကစားခြင်းကိုအသုံးပြုခြင်း၏။

လက်ရှိလေ့လာမှုအများအပြားန့်အသတ်ရှိပါတယ်။ ပထမဦးစွာကျွန်တော်တို့ရဲ့ Cross-Section ရလဒ်များကိုသတိနဲ့အနက်ရပါမည်။ ကျနော်တို့ဦးနှောက်တည်ဆောက်ပုံဝိသေသလက္ခဏာများကိုအင်တာနက်ဂိမ်းကစားအတွက်လုပ်ကြဖို့မရှိမဖြစ်လိုအပ်ချက်ဖြစ်နိုင်ခြင်းကြောင့်ထုထည်ကြီးမားသောအပြောင်းအလဲများကိုပြဿနာကအင်တာနက်ဂိမ်းကစားသဖြင့်သွေးဆောင်ခဲ့သည်ရှိမရှိမဆုံးဖြတ်နိုင်ပါ။ ထို့ကြောင့်တစ်ဦး longitudinal လေ့လာမှု IGD ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအဖြစ်ထုထည်ကြီးမားသောအပြောင်းအလဲများ, ပြဿနာကအင်တာနက်ဂိမ်းကစားများနှင့်အမူအကျင့်လက္ခဏာများတို့တွင်ကြောင်းကျိုးဆက်စပ်လင့်များ elucidate ဖို့ကူညီပေးပါလိမ့်မည်။ ဒုတိယအချက်မှာတူညီစိတ်ကျရောဂါစကေးဟာ NGC အုပ်စုအုပ်ချုပ်ခွင့်မရခဲ့သည်။ သို့သော်ကျနော်တို့လက်ရှိလေ့လာမှုမှာအသုံးပြုတဲ့စိတ်ကျရောဂါစကေး၏ရည်ရွယ်ချက်မှာအုပ်စုများအကြားကွဲပြားခြားနားသောဖြစ်ခဲ့သည်: ငါတို့သည်ပါဝင်သည်ဟု, အင်တာနက်ဂိမ်းကစားအသုံးပြုခြင်းနှင့်စိတ်ကျရောဂါဟာ IGD နှင့် IGC အုပ်စုများ၌၎င်း, NGC အုပ်စုတစ်စုအကြားဆက်ဆံရေးသြဇာသက်ရောက်သည့်အာရုံကြောဆိုင်ရာအခြေခံလေ့လာစူးစမ်းဖို့ကြိုးစားခဲ့ Non-ဂိမ်းသုံးစွဲသူများကိုအင်တာနက်ဂိမ်းကစားအသုံးပြုမှုနှင့်ပတ်သက်သောအဘယ်သူမျှမ variable တွေကိုရှိခဲ့ပါတယ်။ တစ်ဦးကွဲပြားခြားနားစကေးနှင့်အတူကျနော်တို့အစား NGC အုပ်စုတွင်အဘယ်သူမျှမစိတ်ကျရောဂါခံရဖို့အစီရင်ခံခဲ့ကွောငျးအတည်ပြုပြောကြားခဲ့သည်။

နိဂုံးချုပ်မှာတော့လက်ရှိလေ့လာမှုသိမြင်မှုထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ဆုလာဘ်အပြောင်းအလဲနဲ့တွင်ပါဝင်ပတ်သက်သည်ဦးနှောက်ဒေသများတွင်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံကိုပြောင်းလဲ IGD-related အမူအကျင့်လက္ခဏာများနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသောပြသခဲ့သည်။ ထို့အပြင်သပ္ပါယ်ဂိမ်းသည်အသုံးပြုသူများအတွက်စောင့်ကြည့်လေ့လာတချို့ဦးနှောက်ဒေသများတွင်ထုထည်ကြီးမားသောရလာဒ်များအနာဂတ်လေ့လာမှုများအတွက်ဦးနှောက်အပေါ်သပ္ပါယ်အင်တာနက်ကိုဂိမ်းကစားအသုံးပြုမှုများ၏အပြုသဘောဆောင်အကျိုးသက်ရောက်မှုများသို့တစ်ခုထိုးထွင်းသိမြင်မှုပေးစေခြင်းငှါတိုးတက်လာခဲ့သည်။ အထူးသ, လက်ဝဲ DLPFC အချိန်ကြာမြင့်စွာကအင်တာနက်ဂိမ်းကစားအသုံးပြုခြင်းနှင့်စိတ်ဓာတ်ခံစားချက်အကြားအသင်းအဖွဲ့အတွက်အာမခံအဖြစ်အစေခံရန်ပုံပေါ်ပါတယ်။ ဤသည်တွေ့ရှိချက် IGD ၏တိုးတက်လာသောနားလည်မှုနှင့်အတူကုထုံးချဉ်းကပ်မှုထပ်တိုးပေမည်။

နည်းလမ်းများ

သင်တန်းသားများကို

အင်တာနက်ကဂိမ်းကစားအသုံးပြုသူများကအင်တာနက်ကိုဂိမ်းကစားအသုံးပြုမှုမှာအွန်လိုင်းစစ်တမ်းများတွင်ပါဝင်ခဲ့သူကို 5,004 တစ်ဦးချင်းစီအနေဖြင့်စုဆောင်းခဲ့ကြသည်။ အွန်လိုင်းစစ်တမ်းများတွင် 2,935 လူများသံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (MRI) လေ့လာမှုမှာပါဝင်အတွက်အကျိုးစီးပွားနှင့်အတူတုံ့ပြန်နှင့် IGD အမျိုးသမီးတွေထက်လူကိုပိုပျံ့နှံ့နေတဲ့ကြောင့်သာယောက်ျားမရွေးခဲ့ကြသည်။ ဤစစ်တမ်းမှတုန့်ပြန်သောသူတို့သည်ကစားထိပ်သုံးဂိမ်းကြောင့်ဤလူမျိုး၏အများစု Legends ၏အဖွဲ့ချုပ် (LOL), ဖီဖာ, ဒါမှမဟုတ်ရုတ်တရက်တိုက်ခိုက်ကစားသူကိုသူတို့ရဲ့ 20 ့အတွက်ယောက်ျားနှင့် 30 s ကိုရှေးခယျြခဲ့သညျ။ ကျနော်တို့အုပ်စုနှစ်စု, အင်တာနက်ဂိမ်းကစားရောဂါ (IGD သို့အင်တာနက်ကိုဂိမ်းကစားအသုံးပြုသူများကိုခှဲဝေ n = ၂၇) နှင့်အင်တာနက်ဂိမ်းကစားခြင်းထိန်းချုပ်မှု (IGC) n = 29) အုပ်စုများ, ဆရာ - အုပ်ချုပ်ခွင့်ပြုအင်တာဗျူးနှင့် DSM-5 ရှိ IGD ၏ရောဂါရှာဖွေရေးစံသတ်မှတ်ချက်အရ ၅ နှင့်အထက်ရမှတ်များနှင့်အတူ။ ဂိမ်းမဟုတ်သောအသုံးပြုသူများကိုထိန်းချုပ်မှုအဖြစ်ခန့်အပ်ခဲ့သည် (NGC, n = 26) ကောလိပ်ကျောင်းအပေါ်ကြော်ငြာများမှတဆင့်အုပ်စု။ ထို့ကြောင့် MRI လေ့လာရန်အတွက်အမျိုးသား ၈၂ ယောက်ကိုစုဆောင်းခဲ့သည်။ MRI စစ်ဆေးခြင်းကိုတားဆီးနိုင်သောအဓိကဆေးဘက်ဆိုင်ရာ၊ အာရုံကြောဆိုင်ရာ၊ စိတ်ရောဂါဆိုင်ရာရောဂါများ၊ ဦး ခေါင်းဒဏ်ရာ (သို့) သတ္တု implants များ၏လက်ရှိသို့မဟုတ်အတိတ်သမိုင်းကိုတင်ပြခဲ့သူအားလုံးကိုကျွန်ုပ်တို့စစ်ဆေးခဲ့သည် ဘာသာရပ်အားလုံးကိုစိတ်ရောဂါမမှန်စစ်ဆေးမှုကိုစစ်ဆေးရန်ဆရာ ၀ န်တစ် ဦး က Mini-International Neuropsychiatric Interview ကိုပေးခဲ့သည်။ ကိုရီးယား Wechsler Adult Intelligence Scale ၏တိုတောင်းသောခန့်မှန်းချက်အားသူတို့၏အိုင်ကျူအိုင်ကျူသည် ၈၅ နှစ်အောက်ဖြစ်သောကြောင့် NGC အဖွဲ့မှဘာသာရပ်နှစ်ခုကိုဖယ်ထုတ်ခဲ့သည်။⁸¹။ အားလုံးဘာသာရပ်များအထက်တန်းကျောင်းဘွဲ့ရရှိကြ၏။ ထိုသူအပေါင်းတို့သည်စမ်းသပ်ဆဲ protocol များကိုအတည်ပြုခဲ့ကြသည်သောတောင်ကိုရီးယားဆိုးလ်မြို့စိန့်မာရိရဲ့ဆေးရုံ၏ Institutional ကိုပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်းဘုတ်အဖွဲ့ကအတည်ပြုစာဖြင့်ရေးသားအသိပေးသဘောတူညီခကျြ, အားပေးတော်မူ၏။ အဆိုပါနည်းလမ်းများအတွက်အတည်ပြုလမ်းညွှန်ချက်နှင့်စည်းမျဉ်းများနှင့်အညီဖျော်ဖြေခဲ့ကြသည်။

အပြုအမူဆောင်ရွက်ချက်များ

IGD ၏ပြင်းထန်မှု

အဆက်မပြတ်, သည်းခံစိတ်, ရုပ်သိမ်းရေး, ဇွဲ, ထွက်ပေါက်, ပြဿနာများ, ပရိယာယ်, ရွှေ့ပြောင်းခံရနှင့်ပဋိပက္ခ: IGD ၏ပြင်းထန်မှုအဆိုပါ DSM-9 မှာဖော်ပြထားတဲ့ 5 ပစ္စည်းများစုံစမ်းစစ်ဆေးကိုယ်ပိုင်အစီရင်ခံ IGD စကေးသုံးပြီးအကဲဖြတ်ခဲ့သည်¹²။ အဆိုပါ IGD စကေးကောင်းသောစံနှုန်း-related တရားဝင်မှုနှင့်ယုံကြည်စိတ်ချရပြသ⁸².

စိတ်ဓာတ်ခံစားချက်

comorbidity နှင့်အတူအဘယ်သူမျှမပါဝင်သူရှိခဲ့ပေမယ့်အင်တာနက်ကိုဂိမ်းသည်အသုံးပြုသူများအတွက်စိတ်ကျရောဂါအဆင့်, အ SCL-90-R ရဲ့စိတ်ကျရောဂါ subscale သုံးပြီးအကဲဖြတ်ခဲ့သည်။ အဆိုပါနိဒါန်းအပိုင်းတှငျဖျောပွထားအဖြစ်ယခင်လေ့လာမှုများ, စိတ်ဓာတ်ကျစိတ်နှင့် IGD အကြားအသင်းအဖွဲ့အစီရင်ခံတင်ပြကြပါပြီ။ ကျွန်တော်တို့သည်ထိုကွောငျ့, ဒီအသင်းအဖွဲ့အခြေခံသည့်အာရုံကြောအလွှာဟာစူးစမ်းဖို့ကြိုးစားခဲ့တယ်။ အဆိုပါ SCL-90-R ကို 10 စိတ်ရောဂါလက္ခဏာ domains များပါဝင်ပါသည်နှင့်စိတ်ကျရောဂါတစ်ခု 13-ကို item subscale ပါဝင်သည်⁸³။ အဆိုပါ SCL-90-R ၏ကိုရီးယားဗားရှင်း၏ယုံကြည်စိတ်ချရနှင့်တရားဝင်မှုကိုကောင်းစွာထူထောင်ခဲ့ကြ⁸⁴။ ကျနော်တို့ NGC အုပ်စုတွင်အဘယ်သူမျှမ Beck စီးပွားပျက်ကပ် Inventory နေဖြင့်စိတ်ကျရောဂါခံရဖို့အစီရင်ခံအတည်ပြု⁸⁵.

အင်တာနက်ကဂိမ်းကစားအပြုအမူတွေ

ကျနော်တို့ကအောက်ပါမေးခွန်းများကိုပါဝင်သည်ဟုတစ်မေးခွန်းလွှာအုပ်ချုပ်: "ဘယ်ဂိမ်းကိုသင်အများဆုံးကစားသလဲ? "; "ဘယ်နှစ်ယောက်နာရီကိုသင်နောက်ဆုံးတစ်နှစ်ပျမ်းမျှရက်နှင့်တနင်္ဂနွေနေစဉ်အတွင်းအင်တာနက်ကိုဂိမ်းထဲမှာပါဝင်ခဲ့ကြသနည်း"; "တဲ့အခါအင်တာနက်ကိုဂိမ်းကစားခြင်းကိုစတင်များနှင့်မည်မျှနာရီသင်သည်ပုံမှန်ကစားခဲ့သလဲ" ။ ဤအချက်အလက်များ၏အခြေခံပေါ်မှာ, အင်တာနက်ဂိမ်းကစား၏နောက်ဆုံးတစ်နှစ်နှင့်တစ်သက်တာအသုံးပြုမှုများအတွက်တစ်ပတ်လျှင်ဂိမ်းကစားခြင်းသုံးစွဲနာရီတွက်ချက်ခဲ့ကြသည်။ ထို့အပြင်, ဂိမ်းများအတွက်တဏှာတစ် 10-အမှတ်အမြင်အာရုံ Analog စစကေး (မမှာအားလုံး 1 မှ: အစွန်းရောက် 10) ကို အသုံးပြု. ရယူခဲ့ပါတယ်။

ထကြွလွယ်သော

Impulse အဆိုပါ Dickman အလုပ်မဖြစ် Impulse Inventory (DDII) ကအကဲဖြတ်ခဲ့သည်⁸⁶။ အဆိုပါ Dickman Impulse Inventory (DII) အလုပ်မဖြစ်နှင့် functional Self-အစီရင်ခံ Impulse တန်ဖိုးနှင့်ငါတို့သည်ပြဿနာများဖြစ်ပေါ်စေလျော့နည်း forethought နှင့်အတူပြုမူတဲ့သဘောထားကိုအလုပ်မဖြစ် Impulse ၏ subscale ကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။ ကောလိပ်ကျောင်းသားတစ်ဦးနမူနာများတွင်နှစ်ခု subscales များအတွက်ပြည်တွင်းရေးကိုက်ညီမှုကိန်းအသီးသီး 0.74 နှင့် 0.85 ခဲ့ကြသည်။ အလုပ်လုပ်တဲ့နှင့်အလုပ်မဖြစ် Impulse အကြားခွဲခြားမှုနိုင်စွမ်းဟာ DII ၏ကိုရီးယားဗားရှင်းရဲ့ Self-အစီရင်ခံစာဒိုမိန်းအတွင်းအတည်ပြုခဲ့သည်ခဲ့သည်⁸⁷.

MRI သိမ်းယူမှု

MRI ဒေတာ (သဘောဖွငျ့) ဦးခေါင်းကွိုင် (သဘောဖွငျ့အချက် = 3) တစ်ခု 8-ရုပ်သံလိုင်း sensitivity ကို encoding ကအတူ 2 တက်စလာ Siemens MAGNETOM Verio စကင်နာ (Siemens, Erlangen, ဂျာမနီ) ကို အသုံးပြု. ဝယ်ယူခဲ့ကြသည်။ ဘာသာရပ်များ '' ဦးခေါင်းတွဲ earmuffs နှင့်အတူ, ကူခဲ့ကြသည်။ TR = 1 msec, TE = 2,300 msec, 2.22 ချပ်, အချပ်အထူ = 176 မီလီမီတာ, လှန်ထောင့် = 1 °, voxel: အဆိုပါ high-resolution T9 မာန်တင်းသံလိုက်-ပြင်ဆင်ထားလျင်မြန်စွာ gradient ကိုပဲ့တင်သံ (MPRAGE) ပုံရိပ်တွေကိုအောက်ပါ parameters တွေကိုနှင့်အတူစုဆောင်းခဲ့ကြ အရွယ်အစား = 1 × 1 × 1 မီလီမီတာ, ပုံရိပ် matrix ကို = 256 × 256, FOV = 256 မီလီမီတာ²နှင့်စကင်ဖတ်စစ်ဆေးတဲ့ကြာချိန် = 5 မိ 21 စက္ကန့်။

image ကိုသုံးသပ်ခြင်း

Voxel-based morphometry (VBM)

Preprocessing နှင့် VBM ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသည့် VBM8 Toolbox သုံးပြီးထွက်သယ်ဆောင်ခဲ့ကြ (http://dbm.neuro.uni-jena.de/vbm.html) Matlab R8b (MathWorks, Sherborn MA, ယူအက်စ်အေ) တွင်အကောင်အထည်ဖော်စာရင်းအင်း parametric မြေပုံ 8 (SPM2011, Imaging ကအာရုံကြောသိပ္ပံ, လန်ဒန်၏ Wellcome ဦးစီးဌာန, ဗြိတိန်) ၌တည်၏။ အားလုံးပုံရိပ်ကို volumes ကိုအမြင်အာရုံအပိုငျးအများနှင့်ဦးခေါင်းရွေ့လျားမှုတစ်ခုစုံစမ်းစစ်ဆေးရေးမှူး (JC) ကကြည့်ရှုစစ်ဆေးသည်ခဲ့ကြသည်။ ပထမဦးစွာတစ်ဦးချင်းစီဘာသာရပ်ရဲ့ T1 ပုံရိပ်၏မူလအစအဆိုပါ anterior commissure (AC) ရက်နေ့တွင်သတ်မှတ်ထားနှင့် anterior-posterior commissure လိုင်း (AC-PC ကိုလိုင်း) တစ်လျှောက်တွင် aligned ခဲ့သည်။ ပုံရိပ်တွေဆှဖှေဲ့သည့်မွန်ထရီရယ်အာရုံကြောသိပ္ပံ (MNI) အာကာသအတွင်းရှိတစ်ရှူးဖြစ်နိုင်ခြေပြမြေပုံများမှမှတ်ပုံတင်ခဲ့ကြရာဤကဲ့သို့သောမီးခိုးရောင်ကိစ္စ (GM က), အဖြူရောင်ကိစ္စ (WM), နှင့် cerebrospinal fluid (CSF) အဖြစ်တစ်ရှူးအတန်းသို့ segmented ခဲ့ကြသည်။ အားလုံးဘာသာရပ်များ၏ဆှဖှေဲ့မှတ်ပုံတင်အစိတ်အပိုင်းများ exponentiated မုသား algebra လက်ရှိလေ့လာမှုအဘို့ (DARTEL) template ကိုကနေတဆင့်စိတ်ကြိုက် diffeomorphic ခန္ဓာဗေဒမှတ်ပုံတင်ရေးကိုဖန်တီးရန်အသုံးပြုခဲ့ကြသည်။ ထို့နောက်တစ်ဦးချင်းစီဘာသာရပ်ရဲ့ T1 ပုံရိပ်၏ GM ကတစ်သျှူးအစိတ်အပိုင်း Spatial ဒီ template ကိုမှ aligned ထို့နောက်တစ်ဦးချင်းစီ၏ဦးနှောက်အရွယ်အစားများအတွက်ဆုံးမခြင်းလျှောက်ထားခြင်းအားဖြင့်အမှန်တကယ် GM ကတန်ဖိုးများကိုထိန်းသိမ်းစောင့်ရှောက်ဒေသအလိုက်မှ non-linear အစိတ်အပိုင်းများအဘို့အ modulated ခဲ့သည်။ အဆိုပါ DARTEL-အတိုင်, Normal, Non-linear-သာ modulated GM ကပုံရိပ်တွေ 8 မီလီမီတာတစ် Full-width ကိုဝက်အများဆုံး kernel ကိုအတူပန်းခင်းလမ်းခဲ့ကြသည်။ စာရင်းအင်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမီရရှိလာတဲ့ချောမွေ့ပုံတွေကိုဘေးထွက်မသိချင်ယောင်အဆောင် detect လုပ်ဖို့နမူနာ၏ covariance သုံးပြီးတစ်သားတည်းဖြစ်တည်ခြင်းများအတွက် check လုပ်ထားခဲ့ကြသည်။ နှစ်ဦးစလုံး IGC နှင့် IGD အုပ်စုများနှစ်ခုဘာသာရပ်များထပ်မံခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှဖယ်ထုတ်လိုက်ခဲ့ကြသည်။

အဆိုပါ striatum ၏ထုထည်ကြီးမားသော segment

အဆိုပါ striatum ၏ automated segment နှင့်တံဆိပ်ကပ် FreeSurfer software ကို (ဗားရှင်း 5.1.0 သုံးပြီးထွက်သယ်ဆောင်ခဲ့သည်။ , http://surfer.nmr.mgh.harvard.edu), အရာတစ်ဦး neuroanatomical တံဆိပ်တစ်ဦးကို manually တံဆိပ်ကပ်လေ့ကျင့်ရေးအစုံကနေတစ်ရှူးအတန်းများအတွက်ဖြစ်နိုင်ခြေဖြန့်ဖြူးခန့်မှန်းအားဖြင့်တစ်ဦး MRI ပုံရိပ်အတွက်တစ်ဦးချင်းစီ voxel ဖို့တာဝန်သောတစ်ဦး technique ကိုအသုံးချ။ အဆိုပါနည်းပညာပိုင်းအသေးစိတ်ကိုကောင်းစွာတခြားနေရာဖော်ပြထားပါပြီ⁸⁸။ အဆိုပါ striatal ဒေသများ, caudate နျူကလိယ, putamen နှင့် NACC ၏ volumes ကို, နှင့် eTIV စာရင်းအင်း output ကိုမှရရှိသောခဲ့ကြသည်။ အဆိုပါ NGC အုပ်စုတစ်ခုမှာဘာသာရပ်ကြောင့်အပြောင်းအလဲနဲ့စဉ်အတွင်းလေ့လာတွေ့ရှိသည့်အမှားအယွင်းများရန် FreeSurfer ထုထည်ကြီးမားသောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှဖယ်ထုတ်လိုက်ခဲ့သည်။

စာရင်းအင်းအားသုံးသပ်ခြင်း

လူဦးရေနှင့်လက်တွေ့ variable တွေကိုအုပ်စုနှိုင်းယှဉ်ကှဲလှဲ၏တစ်လမ်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ (ANOVA) ကို အသုံးပြု. ဆောင်ရွက်ခဲ့ခြင်းနှင့် Windows အတွက် IBM က SPSS စာရင်းအင်းသုံးပြီးလူဦးရေအချိုးအစားနှင့်လက်တွေ့ variable တွေကိုနှစ်ခု-နမူနာ t-စမ်းသပ်ခဲ့ဗားရှင်း 20.0 (IBM က SPSS, Armonk, နယူးယော့, ယူအက်စ်အေ)။ Two-Tails P <0.05 ကစာရင်းအင်းသိသိသာသာရှိသည်ဟုမှတ်ယူခဲ့သည်။

အဆိုပါ GM ကသိပ်သည်းဆ၏မြေတပြင်လုံးသည်ဦးနှောက် voxel ပညာရှိနှိုင်းယှဉ် SPM8 အတွက်စိတ်အညစ် covariates အဖြစ်အသက်အရွယ်နှင့်အိုင်ကျူနှင့်အတူ covariance ၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ (ANCOVA) ကို အသုံးပြု. ဖျော်ဖြေခဲ့ကြ (P_{FDR-တညျ့} <0.05) ။ ထို့နောက်နောက်ဆက်တွဲ post-hoc t- စမ်းသပ်မှုတစ်ခု uncorrected တံခါးခုံနှင့်အတူ Inter-group ကိုခြားနားချက်ဆန်းစစ်ဖို့ထွက်သယ်ဆောင်ခဲ့သည် P ၏စပျစ်သီးပြွတ်အတိုင်းအတာတံခါးခုံနှင့်အတူ <0.001 P_{FWE-တညျ့} <0.05 nonstationary ချောမွေ့ဆုံးမခြင်းနှင့်အတူမျိုးစုံနှိုင်းယှဉ်ဘို့⁸⁹။ အဆိုပါ striatum ၏ FreeSurfer volumetry ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ covariates အဖြစ်အသက်အရွယ်နှင့် eTIV အတူ multivariate ANCOVA သုံးပြီးကောက်ယူခဲ့သည်။ Bonferroni ဆုံးမခြင်း (မျိုးစုံကိုနှိုင်းယှဉ်မှုအတွက်အသုံးပြုခဲ့သည်P <0.0083; 0.05 / 6) ။

အုပ်စုတစ်ခုကွာခြားချက်ဖေါ်ပြခြင်းဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံတိုင်းတာနှင့်အင်တာနက်ဂိမ်းကစားအသုံးပြုမှုကို၏ဝိသေသလက္ခဏာများအကြားဆက်ဆံရေးကိုစူးစမ်းဖို့ကျနော်တို့ကအင်တာနက်ဂိမ်းကစားအသုံးပြုသူများသည် (ဥပမာ IGD နှင့် IGC အုပ်စုများ) ၏အုပ်စုနှစ်စုပေါင်းစည်းနှင့်စံချိန်စံညွှန်းမီ variable တွေကိုအပေါ်တစ်ဦး Pearson ရဲ့ဆက်စပ်မှုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာဖျော်ဖြေခဲ့ပါတယ်။ ထို့အပြင်ကျနော်တို့ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာတိုင်းတာမှုများ (ဖျန်ဖြေ variable ကို) တစ်ဦးဖျန်ဖြေခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာဖျော်ဖြေခြင်းဖြင့်တစ်သက်တာတွင်အင်တာနက်ဂိမ်းကစား (ကြောင်းကျိုးဆက်စပ် variable ကို) ၏အသုံးပြုမှုနှင့်စိတ်ဓာတ်ကျအဆငျ့ (ရလဒ်ကို variable ကို) အကြားဆက်ဆံရေးထိခိုက်ခြင်းရှိမရှိအကဲဖြတ်။ ဤရွေ့ကားဆက်စပ်မှုနှင့်ဆုတ်ယုတ်ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းဟာ 5% အရေးပါမှုအဆင့်မှာ SPSS အတွက်ကောက်ယူခဲ့ကြသည်။

နောက်ထပ်သတင်းအချက်အလက်များ

ထုတ်ဝေသူရဲ့မှတ်စု: Springer သဘာဝတရားထုတ်ဝေမြေပုံများနှင့်အဖွဲ့အစည်းဆိုင်ရာဆက်နွယ်ပေါင်းစည်းမှုအတွက်တရားစီရင်ရေးဆိုင်ရာတောင်းဆိုမှုများနှင့် ပတ်သက်. ကြားနေဆဲဖြစ်သည်။

ကိုးကား

1.

Przybylski, AK, Weinstein, N. & Murayama, K. Internet Gaming Disorder: ဖြစ်စဉ်သစ်တစ်ခု၏လက်တွေ့သက်ရောက်မှုကိုလေ့လာခြင်း။ နံနက် J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှု 174, 230-236, Doi:10.1176 / appi.ajp.2016.16020224 (2017) ။

·

- ဆောင်းပါး
- PubMed

· 2 ။

Feng, J. , Spence, I. & Pratt, J. လှုပ်ရှားမှုဗီဒီယိုဂိမ်းကစားခြင်းသည်ကျားမကွဲပြားမှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ Psychol သိပ္ပံ 18, 850-855, Doi:10.1111 / j.1467-9280.2007.01990.x (2007) ။

· 3 ။

Haier, RJ, Karama, S. , Leyba, L. & Jung, RE MRI ၏ cortical အထူနှင့်အမြင်အာရုံ - Spatial လုပ်ငန်းတာဝန်အပေါ်သုံးလအလေ့အကျင့်အောက်ပါမြီးကောင်ပေါက်မိန်းကလေးငယ်အတွက်အလုပ်လုပ်တဲ့လှုပ်ရှားမှုအပြောင်းအလဲ၏ RE MRI အကဲဖြတ်။ BMC Res မှတ်စုများ 2, 174, Doi:10.1186/1756-0500-2-174 (2009) ။

·

· 4 ။

Super Mario ကိုကစားခြင်းသည် Kuhn၊ အက်စ်၊ Gleich၊ တီ၊ Lorenz, RC, Lindenberger, U. & Gallinat, ဂျီကစားခြင်းသည်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာ ဦး နှောက်ပလပ်စတစ်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည် - စီးပွားဖြစ်ဗီဒီယိုဂိမ်းဖြင့်လေ့ကျင့်ခြင်းမှရရှိသောမီးခိုးရောင်ပြောင်းလဲခြင်း။ Mol စိတ်ရောဂါကုသမှု 19, 265-271, Doi:10.1038 / mp.2013.120 (2014) ။

·

· 5 ။

Kuhn, S. & Gallinat, J. တစ်သက်တာဗီဒီယိုဂိမ်းကစားခြင်းပမာဏသည် entorhinal, hippocampal နှင့် occipital volume တို့နှင့်ဆက်စပ်မှုရှိသည်။ Mol စိတ်ရောဂါကုသမှု 19, 842-847, Doi:10.1038 / mp.2013.100 (2014) ။

·

· 6 ။

Young, KS & Rogers, RC စိတ်ကျဝေဒနာနှင့်အင်တာနက်စွဲလမ်းမှုအကြားဆက်နွယ်မှု။ Cyberpsychol ပြုမူနေ 1, 25-28, Doi:10.1089 / cpb.1998.1.25 (2009) ။

· 7 ။

Kim က, K. et al။ ကိုရီးယားဆယ်ကျော်သက်များနှင့်စိတ်ကျဝေဒနာနဲ့သတ်သေ ideation ရန်၎င်း၏စပ်လျဉ်းအင်တာနက်စွဲ: တစ်မေးခွန်းလွှာစစ်တမ်း။ int J ကိုသူနာပြုလုံး 43, 185-192, Doi:10.1016 / j.ijnurstu.2005.02.005 (2006) ။

· 8 ။

Yen, JY, Ko, CH, Yen, CF, Wu, HY & Yang, MJ အင်တာနက်စွဲလမ်းမှု၏စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလက္ခဏာများ - အာရုံစူးစိုက်မှုလိုငွေပြမှုနှင့် hyperactivity disorder (ADHD)၊ စိတ်ကျဝေဒနာ၊ J ကိုဆယ်ကျော်သက်အရွယ်ကနျြးမာရေး 41, 93-98, Doi:10.1016 / j.jadohealth.2007.02.002 (2007) ။

· 9 ။

Kim, EJ, Namkoong, K. , Ku, T. & Kim, SJ အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲခြင်းနှင့်ကျူးကျော်ခြင်း၊ ချုပ်တည်းခြင်းနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးစရိုက်များအကြားဆက်နွယ်မှု။ EUR စိတ်ရောဂါကုသမှု 23, 212-218, Doi:10.1016 / j.eurpsy.2007.10.010 (2008) ။

· 10 ။

Wei, HT, Chen, MH, Huang, PC & Bai, YM အွန်လိုင်းဂိမ်း၊ လူမှုဖိုရမ်နှင့်စိတ်ဓာတ်ကျမှုအကြားဆက်စပ်မှု - အင်တာနက်စစ်တမ်းတစ်ခု။ Bmc စိတ်ရောဂါကုသမှု 12, 92, Doi:10.1186/1471-244X-12-92 (2012) ။

·

· 11 ။

Tan, YF, Chen, Y. , Lu, YG & Li, LP သည်ပြသနာများအင်တာနက်အသုံးပြုမှု၊ စိတ်ကျရောဂါလက္ခဏာများနှင့်တရုတ်တောင်ပိုင်းဆယ်ကျော်သက်များအကြားအိပ်ပျော်ခြင်းအကြားဆက်စပ်မှုများကိုရှာဖွေခြင်း int J ကို Env Res အရက်ဆိုင်သူ 13, Doi:10.3390 / ijerph13030313 (2016) ။

·

· 12 ။

American Psychiatric Association ။ စိတ်ရောဂါ diagnostic နှင့်စာရင်းအင်းဆိုင်ရာလက်စွဲစာအုပ် (5 ^th ed။ ) ။ အမေရိကန်စိတ်ရောဂါထုတ်ဝေရေး: ဝါရှင်တန်ဒီစီ, (2013) ။

·

· 13 ။

Kuss, DJ & Griffiths, MD အင်တာနက်နှင့်ဂိမ်းစွဲ - neuroimaging လေ့လာမှုများကိုစနစ်တကျစာပေပြန်လည်သုံးသပ်သည်။ ဦးနှောက်သိပ္ပံ 2, 347-374, Doi:10.3390 / brainsci2030347 (2012) ။

·

· 14 ။

Kuss, DJ သမားကိုအင်တာနက်ဂိမ်းကစားစွဲ: လက်ရှိအမြင်များ။ Psychol Res ပြုမူနေစီမံခန့်ခွဲမှု 6, 125-137, Doi:10.2147 / PRBM.S39476 (2013) ။

·

· 15 ။

ကုန်အမှတ်တံဆိပ်၊ အမ်၊ ယန်း၊ KS & Laier၊ C. ကြိုတင်မြင်ကွင်းထိန်းချုပ်မှုနှင့်အင်တာနက်စွဲလမ်းမှု - neuropsychological နှင့် neuroimaging တွေ့ရှိချက်များကိုပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း။ တပ်ဦး Hum neuroscience 8, 375, Doi:10.3389 / fnhum.2014.00375 (2014) ။

·

· 16 ။

Sepede, G. အ et al။ ငယ်ရွယ်လူကြီးများအတွက်အင်တာနက်စွဲလမ်း၏ functional သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်။ ကမ္ဘာ့ဖလား J ကို Radiol 8, 210-225, Doi:10.4329 / wjr.v8.i2.210 (2016) ။

·

· 17 ။

ယွမ်, K. et al။ အင်တာနက်စွဲရောဂါနှင့်အတူဆယ်ကျော်သက်အတွက် Microstructure မူမမှန်။ PLoS တစ်ခုမှာ 6, e20708, Doi:10.1371 / journal.pone.0020708 (2011) ။

·

· 18 ။

Kuhn, S. et al။ မြီးကောင်ပေါက်များတွင်လက်ဝဲတိုကျရိုကျ cortical အထူနှင့်အတူကစားခြင်းဗီဒီယိုဂိမ်း၏အပြုသဘောဆောင်သောအသင်းအဖွဲ့။ PLoS တစ်ခုမှာ 9, e91506, Doi:10.1371 / journal.pone.0091506 (2014) ။

·

· 19 ။

Cai, C. et al။ Striatum morphometry အင်တာနက်ဂိမ်းကစားရောဂါအတွက်သိမြင်မှုထိန်းချုပ်ရေးလိုငွေပြမှုနှင့်လက္ခဏာပြင်းထန်မှုနှင့်အတူဆက်နွယ်နေသည်။ ဦးနှောက် Imaging ကနျစှာနထေို 10, 12-20, Doi:10.1007/s11682-015-9358-8 (2016) ။

· 20 ။

ယွမ်, K. et al။ အင်တာနက်ဂိမ်းကစားရောဂါအတွက်ပြည်နယ် functional ဖြစ်စေဆက်သွယ်မှုများနှင့်မှတ်ဥာဏ်ကိုထိန်းချုပ်အနားယူ Frontostriatal ဆားကစ်။ စှဲလမျးသူ Biol, Doi:10.1111 / adb.12348 (2016) ။

·

· 21 ။

ko, CH et al။ တစ်ဦး functional သံလိုက်ပုံရိပ်လေ့လာမှု: အင်တာနက်ကိုဂိမ်းရောဂါနှင့်အတူဘာသာရပ်များအတွက်တုန့်ပြန်တားစီးနှင့်အမှားအပြောင်းအလဲနဲ့ကာလအတွင်းပြောင်းလဲဦးနှောက်ကို Activation ။ EUR Arch စိတ်ရောဂါကုသမှု Clin neuroscience 264, 661-672, Doi:10.1007/s00406-013-0483-3 (2014) ။

· 22 ။

Li က, ခ et al။ အင်တာနက်စွဲလမ်းနှင့်အတူဆယ်ကျော်သက်များတွင်ချို့ယွင်းတိုကျရိုကျ-Basal ganglia ဆက်သွယ်မှု။ သိပ္ပံကိုယ်စားလှယ် 4, 5027, Doi:10.1038 / srep05027 (2014) ။

·

· 23 ။

ပန်းခြံ, CH et al။ တစ်ဦးရောဂါဗေဒပြည်နယ်အတွက်ဖြစ်နီးစပ်သူအင်တာနက်ကိုဂိမ်းကစား-စွဲဦးနှောက်လား? စှဲလမျးသူ Biol, Doi:10.1111 / adb.12282 (2015) ။

·

· 24 ။

Kuhn, S. & Gallinat, J. Brains online: အင်တာနက်အသုံးပြုမှု၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံနှင့်လည်ပတ်မှုဆက်စပ်မှုများ။ စှဲလမျးသူ Biol 20, 415-422, Doi:10.1111 / adb.12128 (2015) ။

· 25 ။

လင်းအက်ဖ် et al။ အင်တာနက်စွဲရောဂါနှင့်အတူဆယ်ကျော်သက်အတွက်ထစ်အငေါ့ corticostriatal အလုပ်လုပ်တဲ့ဆားကစ်။ တပ်ဦး Hum neuroscience 9, 356, Doi:10.3389 / fnhum.2015.00356 (2015) ။

·
- PubMed
- PubMed ဗဟို

· 26 ။

ko, CH et al။ အင်တာနက်ကဂိမ်းစွဲလမ်းနှင့်နီကိုတင်းမှီခိုနှင့်အတူ comorbid ဘာသာရပ်များအကြားတွင် cue-သွေးဆောင်ဂိမ်းကစားတတ်ပြီးနှင့်ဆေးလိပ်သောက်တဏှာနှစ်မျိုးစလုံးအတွက်ဦးနှောက်ကိုတက်ကြွ။ J ကိုစိတ်ရောဂါ Res 47, 486-493, Doi:10.1016 / j.jpsychires.2012.11.008 (2013) ။

· 27 ။

Han, DH, Hwang, JW & Renshaw, PF Bupropion သည်ဆေးကုသမှုကိုရပ်တန့်ပြီးအင်တာနက်ဗီဒီယိုဂိမ်းစွဲနေသည့်လူနာများအတွက်ဗီဒီယိုဂိမ်းများနှင့် cue- သွေးဆောင် ဦး နှောက်လှုပ်ရှားမှုများကိုစွဲလမ်းမှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ Exp Clin Psychopharmacol 18, 297-304, Doi:10.1037 / a0020023 (2010) ။

·

· 28 ။

လျူ, L. et al။ အင်တာနက်ကဂိမ်းရောဂါအတွက် cue reactivity ကိုစဉ်အတွင်း ventral နှင့် dorsal striatum ၏ activation ။ စှဲလမျးသူ Biol, Doi:10.1111 / adb.12338 (2016) ။

·

· 29 ။

Skinner, MD & Aubin, HJ Craving ၏စွဲလမ်းမှုသီအိုရီတွင်အဓိကမော်ဒယ်များ၏ပံ့ပိုးမှုများ။ neuroscience Biobehav ဗြာ 34, 606-623, Doi:10.1016 / j.neubiorev.2009.11.024 (2010) ။

· 30 ။

Fauth-Buhler, အမ် & မန်း, အင်တာနက်ဂိမ်းကစားခြင်းရောဂါ Neurobiological ဆက်စပ်မှု: ရောဂါဗေဒလောင်းကစားနှင့်ဆင်တူ။ စှဲလမျးသူပြုမူနေ, Doi:10.1016 / j.addbeh.2015.11.004 (2015) ။

·

· 31 ။

Lee က YS et al။ အလွန်အကျွံအင်တာနက်အသုံးပြုသူအတွက် 5HTTLPR polymorphic နှင့်စိတ်ထား၏ဝိသေသလက္ခဏာများနှင့်တူစီးပွားပျက်ကပ်။ J ကို disorders အပေါ်ဘယ်လိုသက်ရောက်မှု 109, 165-169, Doi:10.1016 / j.jad.2007.10.020 (2008) ။

·

· 32 ။

Morrison, CM & Gore, H. အင်တာနက်အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုနှင့်စိတ်ကျရောဂါများအကြားဆက်နွယ်မှု - လူငယ်များနှင့်လူကြီးများအတွက်မေးခွန်းလွှာကိုအခြေခံသည့်လေ့လာမှု။ Psychopathology 43, 121-126, Doi:10.1159/000277001 (2010) ။

· 33 ။

Wei, HT, Chen, MH, Huang, PC & Bai, YM အွန်လိုင်းဂိမ်း၊ လူမှုဖိုရမ်နှင့်စိတ်ဓာတ်ကျမှုအကြားဆက်စပ်မှု - အင်တာနက်စစ်တမ်းတစ်ခု။ Bmc စိတ်ရောဂါကုသမှု 12, Doi: Artn 9210.1186 / 1471-244x-12-92 (2012) ။

·

· 34 ။

ho, RC et al။ အင်တာနက်စွဲခြင်းနှင့်စိတ်ရောဂါပူးတွဲရောဂါအကြားအသင်းအဖွဲ့: တစ် Meta-analysis သည်။ Bmc စိတ်ရောဂါကုသမှု 14, 183, Doi:10.1186/1471-244X-14-183 (2014) ။

·

· 35 ။

Kim က, အိပ်ချ် et al။ အရက်သုံးစွဲခြင်းရောဂါနှင့်ကျန်းမာထိန်းချုပ်မှုနှင့်အတူလူနာနှင့်အတူတစ်ဦးနှိုင်းယှဉ်: အင်တာနက်ကိုဂိမ်းရောဂါလူနာတစ်ဇီဝအမှတ်အသားအဖြစ်ဒေသဆိုင်ရာတစ်သားတည်းဖြစ်တည်ခြင်း-ပြည်နယ်အနားယူ။ prog Neuropsychopharmacol Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု 60, 104-111, Doi:10.1016 / j.pnpbp.2015.02.004 (2015) ။

· 36 ။

Zhang က, JT et al။ ပြည်နယ်အလုပ်လုပ်တဲ့သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်အနားယူရာမှသက်သေအထောက်အထားများ: အင်တာနက်ကိုဂိမ်းရောဂါအတွက် ventral tegmental ဧရိယာနှင့်နျူကလိယ accumbens အကြား functional ဖြစ်စေဆက်သွယ်မှုလျော့နည်းသွားသည်။ ပြုမူနေဦးနှောက် Funct 11, 37, Doi:10.1186/s12993-015-0082-8 (2015) ။

·

· 37 ။

Zhang က, JT et al။ အင်တာနက်ကဂိမ်းရောဂါနှင့်အတူငယ်ရွယ်လူကြီးများအတွက် insula ၏ပြောင်းလဲငြိမ်ဝပ်ရာပြည်နယ် functional ဖြစ်စေဆက်သွယ်မှု။ စှဲလမျးသူ Biol 21, 743-751, Doi:10.1111 / adb.12247 (2016) ။

· 38 ။

Zhang က, JT et al။ ပြောင်းလဲငြိမ်ဝပ်ရာပြည်နယ်အာရုံကြောလှုပ်ရှားမှုနဲ့အပြောင်းအလဲများကအင်တာနက်ဂိမ်းကစားရောဂါတစ်ခုစွဲလမ်းမူအကျင့်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုကိုအောက်ပါ။ သိပ္ပံကိုယ်စားလှယ် 6, 28109, Doi:10.1038 / srep28109 (2016) ။

·

· 39 ။

ပန်းခြံ, အမ် et al။ အင်တာနက်ကဂိမ်းရောဂါနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီအတွက်အာရုံဖြစ်ရပ်-related အလားအလာတာဝန်စဉ်အတွင်းအလုပ်မဖြစ်သတင်းအချက်အလက်အပြောင်းအလဲနဲ့။ ဘာသာပြန်စိတ်ရောဂါကုသမှု 6, e721, Doi:10.1038 / tp.2015.215 (2016) ။

·

· 40 ။

တမ်, PG '' အဖြူရောင်ကိစ္စဆက်သွယ်မှုနှင့်အင်တာနက်ဂိမ်းကစားရောဂါ 'နှင့်လယ်ပြင်၌ကျယ်ပြန့်ထည့်သွင်းစဉ်းစား။ စှဲလမျးသူ Biol, Doi:10.1111 / adb.12265 (2015) ။

·

· 41 ။

Hyman, SE, Malenka, RC & Nestler, EJ အာရုံကြောစွဲလမ်းမှုယန္တရားများ - ဆုနှင့်ပတ်သက်သောသင်ယူမှုနှင့်မှတ်ဉာဏ်၏အခန်းကဏ္။ ။ Annu ဗြာ neuroscience 29, 565-598, Doi:10.1146 / annurev.neuro.29.051605.113009 (2006) ။

·

· 42 ။

စိတ်ကျရောဂါအတွက် Nestler, EJ & Carlezon, WA, Jr. အဆိုပါ mesolimbic dopamine ဆုလာဘ် circuit ကို။ Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု 59, 1151-1159, Doi:10.1016 / j.biopsych.2005.09.018 (2006) ။

·

· 43 ။

Meng, Y. , Deng, ဒဗလျူ၊ ဝမ်၊ အိပ်ချ်၊ ဂူ၊ ဒဗလျူ & လီ၊ တီ။ အင်တာနက်ဂိမ်းကစားခြင်းရောဂါရှိသူတစ် ဦး ချင်းစီ၏ prefrontal ကမောက်ကမဖြစ်မှု - အလုပ်လုပ်သည့်သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်လေ့လာမှုများကို meta-analysis လုပ်သည်။ စှဲလမျးသူ Biol 20, 799-808, Doi:10.1111 / adb.12154 (2015) ။

· 44 ။

Ridderinkhof, KR, van den Wildenberg, WP, Segalowitz, SJ & Carter, သိမှုထိန်းချုပ်မှု၏ CS Neurocognitive ယန္တရားများ - လုပ်ဆောင်ချက်ရွေးချယ်ခြင်း၊ တုန့်ပြန်မှုတားဆီးမှု၊ စွမ်းဆောင်ရည်စောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်းနှင့်ဆုလာဘ်အခြေပြုသင်ယူခြင်းတွင် prefrontal cortex ၏အခန်းကဏ္။ ။ ဦးနှောက် Cogn 56, 129-140, Doi:10.1016 / j.bandc.2004.09.016 (2004) ။

· 45 ။

မူးယစ်ဆေးတွေကို Wilson, SJ, Sayette, MA & Fiez, JA Prefrontal တုံ့ပြန်မှု: တစ် ဦး neurocognitive ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။ နတ် neuroscience 7, 211-214, Doi:10.1038 / nn1200 (2004) ။

·

· 46 ။

Goldstein, RZ & Volkow, စွဲတွင် prefrontal cortex ၏ ND ကမောက်ကမဖြစ်မှု: neuroimaging တွေ့ရှိချက်များနှင့်လက်တွေ့သက်ရောက်မှု။ နတ်ဗြာ neuroscience 12, 652-669, Doi:10.1038 / nrn3119 (2011) ။

·

· 47 ။

Brody, AL et al။ ဒေသဆိုင်ရာမီးခိုးရောင်ကိစ္စ volumes ကိုနှင့်သိပ်သည်းဆဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့်ကွေအကြားကွာခြားချက်များ။ Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု 55, 77-84, Doi:10.1016/S0006-3223(03)00610-3 (2004) ။

· 48 ။

Rotge, JY et al။ တစ်ဦးခန္ဓာဗေဒဖြစ်နိုင်ခြေကိုခန့်မှန်း Meta-analysis သည်: မီးခိုးရောင် obsessive-compulsive ရောဂါမြားတှငျပွောငျးလဲအရေး။ Neuropsychopharmacology 35, 686-691, Doi:10.1038 / npp.2009.175 (2010) ။

·

· 49 ။

unipolar စိတ်ကျရောဂါအတွက်စိတ်နှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်ဆက်စပ် Vasic, N. , Walter, အိပ်ချ်, Hose, အေ & Wolf က, RC Grey ကကိစ္စလျှော့ချရေး: တစ် voxel-based morphometry လေ့လာမှု။ J ကို disorders အပေါ်ဘယ်လိုသက်ရောက်မှု 109, 107-116, Doi:10.1016 / j.jad.2007.11.011 (2008) ။

· 50 ။

Han, DH & Renshaw, PF Bupropion သည်စိတ်ကျရောဂါအကြီးအကျယ်ဖြစ်ပွားနေသောလူနာများအတွက်ပြproblemနာအွန်လိုင်းဂိမ်းကစားခြင်းကိုကုသရာတွင်။ J ကို Psychopharmacol 26, 689-696, Doi:10.1177/0269881111400647 (2012) ။

· 51 ။

Kim, SM, Han, DH, Lee, YS & Renshaw, PF ပေါင်းစပ်သိမြင်မှုအမူအကျင့်ဆိုင်ရာကုထုံးနှင့်စိတ်ကျဝေဒနာအကြီးအကျယ်ရောဂါခံစားနေရသောဆယ်ကျော်သက်လူငယ်များတွင်အွန်လိုင်းပြဇာတ်ကစားခြင်းကိုကုသရန် bupropion ပေါင်းစပ်ပါဝင်သည်။ ကွန်ပျူတာကလူ့ပြုမူနေ 28, 1954-1959, Doi:10.1016 / j.chb.2012.05.015 (2012) ။ http://dx.doi.org/10.1016/j.chb.2012.05.015 ။

· 52 ။

Stahl, SM et al။ Bupropion ၏ Neuropharmacology ၏တစ်ဦးကိုပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်း, တစ်ဦး Dual-Norepinephrine နှင့် Dopamine Reuptake တား။ Prim စောင့်ရှောက်အဖော် J ကို Clin စိတ်ရောဂါကုသမှု 6, 159-166, Doi:10.4088 / PCC.v06n0403 (2004) ။

·

· 53 ။

Torrens, M. , Fonseca, F. , Mateu, G. & Farre, ဆေးနှင့်ဆိုင်သောစိတ်ဓာတ်ကျခြင်းနှင့်မပါ ၀ င်သောပစ္စည်းများကိုအသုံးပြုသောစိတ်ဖိစီးမှုအတွက်ထိရောက်မှု။ တစ် ဦး ကစနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းနှင့် Meta-analysis သည်။ မူးယစ်ဆေးအရက်ပြုမှ 78, 1-22, Doi:10.1016 / j.drugalcdep.2004.09.004 (2005) ။

·

· 54 ။

Levin, FR, Evans, SM, McDowell, DM, Brooks, DJ & Nunes, အီးဘူပိုရွန်ကိုကိုကင်းအလွဲသုံးစားမှုနှင့်အရွယ်ရောက်ပြီးသူအာရုံစူးစိုက်မှုလိုငွေပြမှု၊ J ကိုစွဲ dis 21, 1-16, Doi:10.1300/J069v21n02_01 (2002) ။

· 55 ။

Volkow, ND et al။ စွဲ: ဦးနှောက်ရဲ့ control circuit ကိုလွှမ်းမိုးဖို့ပရိယာယ်ပြုမည်ဆုလာဘ် sensitivity ကိုများနှင့်တိုးချဲ့မျှော်လင့် sensitivity ကိုလျော့နည်းသွားသည်။ Bioessays 32, 748-755, Doi:10.1002 / bies.201000042 (2010) ။

·

· 56 ။

Spanagel, R. & Weiss, အက်ဖ်အကျိုးကို၏ dopamine ယူဆချက်: အတိတ်နှင့်လက်ရှိအဆင့်အတန်း။ ခေတ်ရေစီးကြောင်း neuroscience 22, 521-527, Doi:10.1016/S0166-2236(99)01447-2 (1999) ။

·

· 57 ။

Volkow, ND, Fowler, JS, Wang, GJ, Baler, R. & Telang, F. Imaging dopamine ၏မူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးမှုနှင့်စွဲလမ်းမှုအခန်းကဏ္။ ။ Neuropharmacology 56(ပျော့ပျောင်း 1), 3-8, Doi:10.1016 / j.neuropharm.2008.05.022 (2009) ။

·

· 58 ။

အလွဲသုံးစားမှု၏မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ထိတွေ့မှုနှင့်ဆက်စပ်ရော်ဘင်ဆင်, TE & Kolb, ခဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံပလပ်စတစ်။ Neuropharmacology 47(ပျော့ပျောင်း 1), 33-46, Doi:10.1016 / j.neuropharm.2004.06.025 (2004) ။

·

· 59 ။

Russo, SJ et al။ အဆိုပါစွဲ synapses: နျူကလိယ accumbens အတွက် Synaptic နှင့်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံ plasticity ၏ယန္တရားများ။ ခေတ်ရေစီးကြောင်း neuroscience 33, 267-276, Doi:10.1016 / j.tins.2010.02.002 (2010) ။

·

· 60 ။

ko, CH et al။ အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်း၏ဂိမ်းကစားတတ်ပြီးသူနဲ့ဆက်စပ်ဦးနှောက်လုပ်ငန်းဆောင်တာ။ J ကိုစိတ်ရောဂါ Res 43, 739-747, Doi:10.1016 / j.jpsychires.2008.09.012 (2009) ။

· 61 ။

နေရောင်, Y. et al။ အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲ (အထီးမြီးကောင်ပေါက်) တွင် cue ရုပ်ပုံများအားဖြင့်သွေးဆောင်တောင်းပန်၏ဦးနှောက် fMRI လေ့လာမှု။ ပြုမူနေဦးနှောက် Res 233, 563-576, Doi:10.1016 / j.bbr.2012.05.005 (2012) ။

· 62 ။

ko, CH et al။ ဦးနှောက်ကအင်တာနက်ဂိမ်းကစားစွဲနှင့်အတူဘာသာရပ်များနှင့်ငွေလွှဲဘာသာရပ်များအတွက် cue ထိတွေ့မှုအောက်တွင်အွန်လိုင်းဂိမ်းကစားဘို့တဏှာ၏ဆက်နွယ်နေပါသည်။ စှဲလမျးသူ Biol 18, 559-569, Doi:10.1111 / j.1369-1600.2011.00405.x (2013) ။

· 63 ။

လီ, ဒဗလျူ et al။ ဦးနှောက်ဖွဲ့စည်းပုံနှင့်ကျန်းမာနုပျိုလူကြီးများအင်တာနက်သဘောထားကိုအတွက်တစ်ဦးချင်းကွဲပြားမှုနဲ့ဆက်စပ် functional ဖြစ်စေဆက်သွယ်မှု။ Neuropsychologia 70, 134-144, Doi:10.1016 / j.neuropsychologia.2015.02.019 (2015) ။

· 64 ။

Pogarell, O. et al။ acute prefrontal rTMS D-စိတ်ကြွဆေးအဖြစ်အလားတူဒီဂရီမှ striatal dopamine တိုးပွားစေပါသည်။ စိတ်ရောဂါကုသမှု Res 156, 251-255, Doi:10.1016 / j.pscychresns.2007.05.002 (2007) ။

·

· 65 ။

Cho, SS & Strafella, ဘယ်ဘက် dorsolateral prefrontal cortex ၏ AP rTMS သည် ipsilateral anterior cingulate cortex နှင့် orbitofrontal cortex တွင် dopamine လွှတ်ပေးမှုကို modulates ။ PLoS တစ်ခုမှာ 4, e6725, Doi:10.1371 / journal.pone.0006725 (2009) ။

·

· 66 ။

Grimm, S. et al။ ပြင်းထန်သည့်အဓိကစိတ်ကျရောဂါရောဂါအတွက်တစ်ဦး fMRI လေ့လာမှု: အဓိကစိတ်ကျရောဂါအတွက်လက်ဝဲနှင့်လက်ယာ dorsolateral prefrontal cortex အကြားအချိုးမညီမျှမှုအနုတ်လက္ခဏာစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာတရားသဖြင့်စီရင်ဆက်စပ်နေပါတယ်။ Biol Psychiat 63, 369-376, Doi:10.1016 / j.biopsych.2007.05.033 (2008) ။

· 67 ။

ဟယ်ရင်တန်, JD et al။ စိတ်လှုပ်ရှားမှုနှင့်စိတ်ကျရောဂါအတွက်အချိုးမညီဦးနှောက် function ကို၏ Localization ။ Psychophysiology 47, 442-454, Doi:10.1111 / j.1469-8986.2009.00958.x (2010) ။

·

· 68 ။

Balconi, အမ် & Ferrari, C. စိတ်ခံစားမှုမှတ်ဉာဏ်ပြန်လည်ရယူခြင်း။ ဘယ်ဘက် DLPFC တွင် rTMS နှိုးဆွမှုသည်ကောင်းမွန်သောအမှတ်ရစရာများကိုတိုးပွားစေသည်။ ဦးနှောက် Imaging ကနျစှာနထေို 6, 454-461, Doi:10.1007/s11682-012-9163-6 (2012) ။

· 69 ။

Phillips, ML, Ladouceur, CD & Drevets, WC မိမိဆန္ဒအလျောက်အလိုအလျောက်စိတ်လှုပ်ရှားမှုစည်းမျဉ်း၏အာရုံကြောပုံစံ - စိတ်ကြွစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်စိတ်ကြွရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုကိုနားလည်ရန်သက်ရောက်မှု။ Mol စိတ်ရောဂါကုသမှု 13(829), 833-857, Doi:10.1038 / mp.2008.65 (2008) ။

· 70 ။

Everitt, BJ & Robbins, TW အဆိုပါ ventral မှသည် dorsal striatum သို့: မူးယစ်ဆေးစွဲသူတို့၏အခန်းကဏ္ of အပေါ်အမြင်များကိုခွဲဝေပေးသည်။ neuroscience Biobehav ဗြာ 37, 1946-1954, Doi:10.1016 / j.neubiorev.2013.02.010 (2013) ။

· 71 ။

Volkow, ND & Morales, မူးယစ်ဆေးဝါးဆိုင်ရာအမ်။ ဦး နှောက် - ဆုမှသည်စွဲစွဲလမ်းမှုအထိ။ ကလာပ်စည်း 162, 712-725, Doi:10.1016 / j.cell.2015.07.046 (2015) ။

·

· 72 ။

Koob, GF & Volkow, စွဲ၏ ND Neurobiology: a neurocircuitry analysis ကမ္ဘာကျော်ဆေးပညာဂျာနယ် Lancet စိတ်ရောဂါကုသမှု 3, 760-773, Doi:10.1016/S2215-0366(16)00104-8 (2016) ။

· 73 ။

ဒါဝိဒ်က, SP et al။ Ventral striatum / နျူကလိယဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့်ကွေအတွက်ဆေးလိပ်သောက်-related လတ်တွေကိုမှ activation accumbens: တစ်အလုပ်လုပ်တဲ့သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်လေ့လာမှု။ Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု 58, 488-494, Doi:10.1016 / j.biopsych.2005.04.028 (2005) ။

·

· 74 ။

Myrick, အိပ်ချ် et al။ အရက်တွေကိုမှအရက်သမားနှင့်လူမှုရေးသောက်များတွင်ဦးနှောက်လှုပ်ရှားမှု Differential: တဏှာမှဆက်ဆံရေးမျိုး။ Neuropsychopharmacology 29, 393-402, Doi:10.1038 / sj.npp.1300295 (2004) ။

·

· 75 ။

Seifert, CL et al။ ဘိန်းဖြူစွဲအတွက်နျူကလိယ accumbens ၏လျှော့ချအသံအတိုးအကျယ်။ EUR Arch စိတ်ရောဂါကုသမှု Clin neuroscience 265, 637-645, Doi:10.1007 / s00406-014-0564-y က (2015) ။

· 76 ။

Das,,, Cherbuin, N. , Anstey, KJ, Sachdev, PS & Easteal, အက်စ်။ တစ်သက်တာလုံးစီးကရက်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်ပမာဏအတိုင်းအတာနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ စှဲလမျးသူ Biol 17, 817-825, Doi:10.1111 / j.1369-1600.2010.00301.x (2012) ။

·

· 77 ။

Cools, R. & D'Esposito, လူ့အလုပ်မှတ်ဉာဏ်နှင့်သိမြင်မှုထိန်းချုပ်မှုအပေါ်အမ် Inverted-U-shaped dopamine လုပ်ရပ်များ။ Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု 69, e113-125, Doi:10.1016 / j.biopsych.2011.03.028 (2011) ။

·

· 78 ။

Koepp, MJ et al။ ဗီဒီယိုဂိမ်းကာလအတွင်း striatal dopamine လွှတ်ပေးရန်သက်သေအထောက်အထား။ သဘာဝ 393, 266-268, Doi:10.1038/30498 (1998) ။

·

· 79 ။

McNab, အက်ဖ် et al။ cortical dopamine D1 အဲဒီ receptor အတွက်အပြောင်းအလဲများသိမြင်မှုလေ့ကျင့်ရေးနှင့်ဆက်စပ် binding ။ သိပ္ပံ 323, 800-802, Doi:10.1126 / science.1166102 (2009) ။

·

· 80 ။

Gilman, JM et al။ ဆေးခြောက်သုံးစွဲခြင်း quantitative ငယ်ရွယ်အရွယ်ရောက်ပြီးသူအပန်းဖြေအသုံးပြုသူများသည်အတွက်နျူကလိယ accumbens နှင့် amygdala မူမမှန်နဲ့ဆက်စပ်နေပါတယ်။ J ကို neuroscience 34, 5529-5538, Doi:10.1523 / JNEUROSCI.4745-13.2014 (2014) ။

·

· 81 ။

yum, TH et al. ကိုးရီးယား Wechsler အရွယ်ရောက်ထောက်လှမ်းရေးစကေး၏လက်စွဲစာအုပ်။ ကိုရီးယားလမ်းညွှန်မှုကိုစာနယ်ဇင်း: ဆိုးလ်, ကိုရီးယား, 1992 ။

·

· 82 ။

Lemmens, JS, Valkenburg, PM & Gentile, DA The Internet Gaming Disorder Scale ။ Psychol အကဲဖြတ် 27, 567-582, Doi:10.1037 / pas0000062 (2015) ။

· 83 ။

SCL-90 ၏အဓိကလက္ခဏာအတိုင်းအတာအတွက်ကျားမခွဲခြားမှု Derogatis, LR & Cleary, PA အချက်များလျော့ပါးသွားမည်။ br J ကို Soc Clin Psychol 16, 347-356, Doi:10.1111 / bjc.1977.16.issue-4 (1977) ။

·

· 84 ။

Kim, KI, Kim, JW & Won, HT ရောဂါလက္ခဏာတွေ Checklst-90-တည်းဖြတ်မူ၏ကိုရီးယားလက်စွဲစာအုပ်။ Chung Ang တတ်လွယ်ခြင်း: ဆိုးလ်, ကိုရီးယား, 1984 ။

·

· 85 ။

စိတ်ကျရောဂါတိုင်းတာဘို့ Beck, AT, ရပ်ကွက်, CH, Mendelson, အမ်, မထီမဲ့မြင်ပြုသူ, ဂျေ & Erbaugh, ဂျေတစ်ခုစာရင်း။ Arch ဗိုလ်ချုပ်ကြီးစိတ်ရောဂါကုသမှု 4, 561-571, Doi:10.1001 / archpsyc.1961.01710120031004 (1961) ။

·

· 86 ။

Dickman, SJ Functional နှင့်အလုပ်မဖြစ် Impulse: ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးနှင့်သိမြင်မှုဆက်စပ်မှု။ J ကို Pers Soc Psychol 58, 95-102, Doi:10.1037 / 0022-3514.58.1.95 (1990) ။

·

· 87 ။

Lee က, ih Functional နှင့်အလုပ်မဖြစ် Impulse: ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးနှင့်သိမှုဆက်စပ်မှု။ KJ Psychol 21, 67-89 (2001) ။

·
- CAS

· 88 ။

Fischl, B. et al။ မြေတပြင်လုံးသည်ဦးနှောက် segment: လူ့ဦးနှောက်ထဲမှာ neuroanatomical အဆောက်အဦများ၏ automated တံဆိပ်ကပ်ခြင်း။ အာရုံခံဆဲလျ 33, 341-355, Doi:10.1016/S0896-6273(02)00569-X (2002) ။

·

· 89 ။

Hayasaka, S. & Nichols, TE voxel ပြင်းထန်မှုနှင့်အစုအဝေးအတိုင်းအတာကို permutation test framework နှင့်ပေါင်းစပ်ထားသည်။ Neuroimage 23, 54-63, Doi:10.1016 / j.neuroimage.2004.04.035 (2004) ။

- ဆောင်းပါး
- PubMed

ဒေါင်းလုပ်ညွှန်းဆို

ကျေးဇူးတင်လွှာ

ဤသုတေသနကို ဦး နှောက်သိပ္ပံသုတေသနအစီအစဉ်မှသိပ္ပံ၊ အိုင်စီတီနှင့်အနာဂတ်စီမံကိန်း (NRF-2014M3C7A1062893) မှငွေကြေးထောက်ပံ့ထားသောကိုရီးယားအမျိုးသားသုတေသနဖောင်ဒေးရှင်း (NRF) မှထောက်ပံ့သည်။

စာရေးသူသတင်းအချက်အလက်များ

စာရေးဆရာမှတ်စု

Ji-Won က Chun နှင့်ဒိုင်-Jin က Kim ကဤလုပ်ငန်းကိုမှအညီအမျှလှူဒါန်းခဲ့သည်။

Affiliate

စိတ်ရောဂါကုသမှု, ဆိုးလ်မြို့စိန့်မာရိရဲ့ဆေးရုံ, ဆေးပညာ၏ကိုရီးယားကောလိပ်များ၏ကက်သလစ်တက္ကသိုလ်, ဆိုးလ်, ကိုရီးယား၏ 1.Department

Jihye Choi
, Hyun Cho
, Jin-Young ကကင်မ်
, Dong Jin Jung
, Ji-Won Chun
& Dai-Jin ကင်မ်

ဒီယိုရောင်ခြည်ကုသမှုပညာ, ဆိုးလ်မြို့စိန့်မာရိရဲ့ဆေးရုံ, ဆေးပညာ၏ကိုရီးယားကောလိပ်များ၏ကက်သလစ်တက္ကသိုလ်, ဆိုးလ်, ကိုရီးယား၏ 2.Department

Kook Jin က Ahn

ဒစ်ဂျစ်တယ်မီဒီယာ, ကိုရီးယား၏ကက်သလစ်တက္ကသိုလ်, Bucheon, ကိုရီးယား၏ 3.Department

ဟန်-Bong မှ Kang

စိတ်ရောဂါကုသမှု, SMG-SNU Boramae Medical Center မှာဆိုးလ်, ကိုရီးယား၏ 4.Department

Jung-Seok Choi

ပံ့ပိုးမှုများကို

ဃ-JK နှင့်ဂျေ-WC လေ့လာမှုအယူအဆနှင့်ဒီဇိုင်းများအတွက်တာဝန်ရှိရှိကြ၏။ JC, ဂျေ-WC, ဂျေ-YK, HC နှင့်ဃ-JK အမူအကျင့်များနှင့်ပုံရိပ်အချက်အလက်များ၏ဝယ်ယူမှလှူဒါန်းခဲ့သည်။ HC နှင့် DJJ ဟာလက်တွေ့အကဲဖြတ်ပါသည်။ JC ပုံရိပ်နှင့်စာရင်းအင်းဆိုင်ရာဒေတာများကိုဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းဖျော်ဖြေခဲ့ပါတယ်။ JC လက်ရေးမူများမှာတွေ့နိုင်ပါတယ်စာသားကိုရေးသားခဲ့သည်နှင့်ကိန်းဂဏန်းများပြင်ဆင်ကြ၏။ ဂျေ-WC တွေ့ရှိချက်များ၏အနက်နှင့်အတူကူညီခြင်းနှင့်လက်ရေးမူများမှာတွေ့နိုင်ပါတယ်၏နောက်ဆုံးမူကြမ်းမှလှူဒါန်းခဲ့သည်။ JC, ဂျေ-WC, KJA, HBK, ဂျေ-SC နှင့်ဃ-JK အရေးကြီးသောဉာဏအကြောင်းအရာများအတွက်လက်ရေးမူများမှာတွေ့နိုင်ပါတယ်ဝေဖန်တည်းဖြတ်မူဖြစ်သည်။ အားလုံးစာရေးဆရာများလက်ရေးမူများမှာတွေ့နိုင်ပါတယ်မှလှူဒါန်းခဲ့ခြင်းနှင့်နောက်ဆုံးလက်ရေးမူများမှာတွေ့နိုင်ပါတယ်အတည်ပြုခဲ့ကြသည်။

ယှဉ်ပြိုင်စိတ်ဝင်စားမှုများ

အဆိုပါစာရေးဆရာသူတို့အဘယ်သူမျှမယှဉ်ပြိုင်အကျိုးစီးပွားများကြေညာလိုက်ပါသည်။