Awan Hashir Ali၊ Aamir Alifiya၊ Diwan Mufaddal Najmuddin, Ullah Irfan, Pereira-Sanchez ဗစ်တာ၊ Ramalho Rodrigo, Orsolini Laura၊ Filippis Renato de Filippis Renato၊ Ojeahere Margaret Isioma၊
ရှေ့။ စိတ်ရောဂါကုသမှု, မတ်လ 16 2021
Doi 10.3389 / fpsyt.2021.623508
ISSN 1664-0640
COVID-19 ကူးစက်ရောဂါသည်ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းလုံးတွင်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလူမှုစိတ်ကိုလွှမ်းမိုးစေသည်။ သော့ခတ်ပိတ်ဆို့မှုများကြောင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအထီးကျန်မှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောစိတ်ပညာပိုင်းဆိုင်ရာခက်ခဲသောအချိန်များအတွင်းအင်တာနက်ကိုအလွန်အကျွံအသုံးပြုခြင်းသည်အလုပ်မဖြစ်သောအပြုအမူများသို့ဘာသာပြန်ဆိုခဲ့သည်။ ကြီးထွားလာသောအထောက်အထားများအရကူးစက်ရောဂါဖြစ်ပွားနေစဉ်အတွင်းအင်တာနက်အသုံးပြုမှုနှင့်အွန်လိုင်းညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေများသုံးစွဲမှုသည်မကြုံစဖူးတိုးပွားလာခြင်းနှင့်၎င်းမှတိုက်ရိုက်ဖြစ်ပေါ်စေခြင်းတို့ပင်ဖြစ်သည်။ ဤပြန်လည်သုံးသပ်မှုတွင်ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းရှိကွဲပြားခြားနားသောနိုင်ငံများတွင်ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေများအသုံးပြုမှုတိုးပွားလာမှုကိုပြသရန်သက်ဆိုင်ရာအရင်းအမြစ်များမှအချက်အလက်များကိုစာရေးသူများကတင်ပြသည်။ ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်အင်တာနက်စွဲလမ်းမှု၏ neurobiology နှင့်ပြproblemနာရှိသော online ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေများကိုအကျဉ်းချုပ်ခြုံငုံသုံးသပ်ထားသည့်အပြင်၊ ပစ္စည်းဥစ္စာအသုံးပြုမှုပြordersနာများနှင့်တူညီမှုကိုရှင်းပြထားသည်။ ထို့အပြင်ရောဂါရှာဖွေရေးစံသတ်မှတ်ချက်များနှင့် ပတ်သက်၍ ဆွေးနွေးငြင်းခုံမှု၏လက်ရှိအခြေအနေကိုဆွေးနွေးထားသည်။ နောက်ဆုံးအနေဖြင့်ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းသည်အနာဂတ်ကာလပြန်လည်ကူးပြောင်းခြင်းကာလတွင်ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည့်ဆိုးကျိုးများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့်အရာအားတစ်ပြိုင်နက်တည်းထိခိုက်မှုလျှော့ချရေးအတွက်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးနှင့်စီမံခန့်ခွဲမှုမဟာဗျူဟာများပေးနေပါသည်။ စာရေးသူများကနိဂုံးချုပ်သည်ရှိပြီးသားကိရိယာများနှင့်ကုထုံးများကိုအသုံးချခြင်းနှင့်သင့်လျော်သောသတိထားမှုများကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့်ကူးစက်ရောဂါနောက်ပိုင်းကာလတွင်ကြုံတွေ့ရမည့်စိန်ခေါ်မှုများကိုဖြေရှင်းရန်အဝေးကြီးရှိသည်ဟုကောက်ချက်ချသည်။
နိဒါန္း
ရောဂါကူးစက်ခံရသူပေါင်းသန်း ၁၀၀ ကျော်နှင့်သေဆုံးသူပေါင်း ၂ သန်းကျော်သည်ယနေ့အထိကမ္ဘာအနှံ့အပြားတွင်မှတ်တမ်းတင်ထားသည်။1), COVID-19 ရောဂါကမ္ဘာကြီးကိုပြောင်းလဲပစ်ခဲ့သည်။ လူမှုစီးပွားရေးအကျိုးဆက်များမှာဆိုးရွားလှသည်။ အလုပ်လက်မဲ့ ဦး ရေများပြားလာခြင်းနှင့် COVID-19 ပြဌာန်းထားသောစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများကြောင့်ယခုလက်ရှိအချိန်များပြားလွန်းသောအားဖြင့်အားဖြည့်ခြင်းများကြောင့်အလုပ်လက်မဲ့ ဦး ရေများပြားလာခြင်း၊ ။ ဤအချက်ကအင်တာနက်သုံးစွဲမှုအလွန်အကျွံအလွန်များသောနေရာများတွင်အသက်အရွယ်အုပ်စုအားလုံးအကြားမသမာမှုများနှင့်အလုပ်မဖြစ်သောအပြုအမူများကိုလျင်မြန်စွာအမြစ်တွယ်စေသည်။2, 3).
ဘီဘီစီနှင့် NetflixⒸ ၂၀၂၀ ၏ပထမ ၃ လတွင်စာရင်းပေးသွင်းသူအသစ် ၁၆ သန်းရှိကြောင်း၊ ၂၀၁၉၉ ၏နောက်ဆုံးလအနည်းငယ်အတွင်းစာရင်းပေးသွင်းသူအသစ်ထက် ၁၀၀ ရာခိုင်နှုန်းပိုမိုမြင့်တက်ခဲ့သည်။4) ။ Aprilပြီလမှာတော့ Microsoft ရဲ့Ⓒ ဂိမ်းဆာဗာများတွင်သုံးစွဲသူ ၁၀ သန်းရှိပြီးအင်တာနက်ဂိမ်းစက်သည်ကူးစက်ပျံ့နှံ့လာကြောင်းပြသခဲ့သည်။5) ။ တရုတ်နိုင်ငံတွင်အောက်တိုဘာ ၂၀၁၉ နှင့် ၂၀၁၂ ခုနှစ်မတ်လ ၂၀၂၀ အကြားအချက်အလက်များကိုနှိုင်းယှဉ်လေ့လာမှုတွင်ပြင်းထန်သောအင်တာနက်စွဲလမ်းမှုပျံ့နှံ့မှုမှာသိသိသာသာမြင့်တက်လာကြောင်း (၂၃%) ကဖော်ပြခဲ့ပြီးအင်တာနက်စွဲလမ်းနေသူများ၏မှီခိုမှုနှုန်းမှာ ၂၀ ဆမြင့်တက်ခဲ့သည် (6) ။ တရုတ်နိုင်ငံတွင်ဆယ်ကျော်သက်များကန့်သတ်ထားသည့်အခြားလေ့လာမှုတစ်ခုအရအင်တာနက်အသုံးပြုမှုမြင့်တက်လာခြင်းကိုဖော်ပြခဲ့သည်။2) ။ ထိုင်ဝမ်ရှိကဏ္crossပေါင်းစုံလေ့လာမှုတစ်ခုအရဆယ်ကျော်သက်များတွင်အင်တာနက်စွဲလမ်းမှုနှုန်းသည်ကမ္ဘာအနှံ့ရှိယခင်ကမှတ်တမ်းတင်ထားသောနမူနာများထက်များစွာပိုမိုမြင့်မားခဲ့သည်ဟုဆိုခဲ့သည်။7).
ဤပြန်လည်သုံးသပ်မှုသည်ပြbehaviorနာရှိသောအင်တာနက်အသုံးပြုမှုနှင့်ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေများအပေါ်အာရုံစူးစိုက်မှုဖြင့်အမူအကျင့်ဆိုင်ရာစွဲလမ်းမှုများအပေါ်ရှုထောင့်များကိုအကျဉ်းချုပ်ဖော်ပြထားသည်။ ၎င်းတို့၏ neurobiology နှင့် ပတ်သက်၍ ယနေ့ခေတ်လူသိများသည့်အရာအားကူးစက်ရောဂါသည်လက်ရှိစာရင်းဇယားအများစုကိုပြသခြင်းအားဖြင့်ပြproblemနာကိုမည်သို့တိုးမြှင့်စေကြောင်းဖော်ပြသည်။ ကူးစက်ရောဂါနှင့်ကပ်ရောဂါလွန်ကာလအတွင်းကြိုတင်ကာကွယ်ရေးနှင့်အန္တရာယ်လျှော့ချရေးမဟာဗျူဟာများ။
အင်တာနက်ကိုစွဲလမ်းမှု
“ ရောဂါဗေဒအင်တာနက်အသုံးပြုခြင်း” (သို့)“ ပြproblemနာကိုအင်တာနက်အသုံးပြုခြင်း” (PUI) ဟုလည်းရည်ညွှန်းသည့်အင်တာနက်စွဲလမ်းမှုအား“ အင်တာနက်အပေါ်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာမှီခိုမှု” အဖြစ်သတ်မှတ်ထားသည်။8) နှင့်အင်တာနက်အသုံးပြုမှုနှင့် ပတ်သက်၍ အလွန်အကျွံသို့မဟုတ်မထိန်းချုပ်နိုင်သည့်စိုးရိမ်မှုများ၊ တိုက်တွန်းမှုများ၊ သို့မဟုတ်အပြုအမူများကြောင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်၊9, 10) ။ တိကျသောအမူအကျင့်ဆိုင်ရာအင်တာနက်စွဲလမ်းမှုကိုအဓိပ္ပါယ်ဖွင့်ဆိုရန်လိုအပ်မှုသည်အင်တာနက်စွဲလမ်းမှုပထမအကြိမ်ဖော်ပြသည့် ၁၉၉၀ နှစ်များအစောပိုင်း မှစ၍ ဆွေးနွေးငြင်းခုံရန်အကြောင်းအရာတစ်ခုဖြစ်သည်။11) ။ PUI ၏နှစ်ခု discrete သရုပ် (12): (က) ယေဘူယျ - မည်သည့်လုပ်ဆောင်မှုနှင့်မသက်ဆိုင်သော၊ တိကျသော၊ ဘက်ပေါင်းစုံသုံးသောအင်တာနက်သုံးစွဲမှု၊ နှင့် (ခ) တိကျသော - အင်တာနက်ကိုကြားခံတစ်ခုအဖြစ်အသုံးပြုခြင်း (သို့မဟုတ်တစ်ခုထက်ပိုသော်လည်းသီးခြား) လုပ်ဆောင်မှုတစ်ခုတွင်ရောဂါဗေဒအလိုလိုကျသည်။ ၂၀၁၄ ခုနှစ်လေ့လာမှုတစ်ခုတွင်၎င်းတို့ကို GIA (ယေဘုယျအင်တာနက်စွဲ) နှင့် SIA (အထူးသဖြင့်အင်တာနက်စွဲ) ဟုရည်ညွှန်းခဲ့သည်။13).
အင်တာနက်စွဲလမ်းမှုကိုထီးဆောင်းသည့်အသုံးအနှုန်းအဖြစ်အသုံးပြုခြင်းသည်အင်တာနက်ကိုအွန်လိုင်းအကြောင်းအရာအတွက်လမ်းကြောင်းအဖြစ်စဉ်းစားခြင်းနှင့်အနီးကပ်ဆက်စပ်မှုရှိသည်။ အင်တာနက်ဖျန်ဖြေခြင်းဆိုင်ရာပြproblemနာအပြုအမူများကိုဖော်ပြထားသည်။ ပြproblemနာရှိသောအွန်လိုင်းညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေ၊ အင်တာနက်ဂိမ်းကစားခြင်း၊ အွန်လိုင်းလောင်းကစားနှင့်လူမှုရေးမီဒီယာနှင့်ဆက်သွယ်ရေးဆိုဒ်များကိုအလွန်အကျွံအသုံးပြုခြင်းတို့ပါဝင်သည်။
ညစ်ညမ်းစွဲ
၂၀၀၆ ခုနှစ်အင်တာနက်စွဲလမ်းမှုအတွက်နှစ်ပေါင်းများစွာလေ့လာခဲ့သောအင်တာနက်နှင့်သက်ဆိုင်သည့်လှုပ်ရှားမှုများတွင်“ erotica” (သို့မဟုတ်အွန်လိုင်းညစ်ညမ်းရုပ်ပုံများ) သည်စွဲလမ်းစေနိုင်သည့်အကြီးမြတ်ဆုံးအလားအလာရှိသည်ဟုကောက်ချက်ချခဲ့သည်။14) ။ Stein et al အရသိရသည်။ မကျူးလွန်သောလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူဆိုင်ရာရောဂါ (CSBD) ရှိသူများ၏အမူအကျင့်သည် ၄ င်းကိုထိန်းချုပ်ရန်သို့မဟုတ်သိသိသာသာလျှော့ချရန်မအောင်မြင်သောကြိုးပမ်းမှုများနှင့်အတူဆိုးကျိုးများ (ဥပမာ - ထပ်ခါတလဲလဲဆက်နွယ်မှုပြတ်တောက်ခြင်း၊ လုပ်ငန်းခွင်အကျိုးဆက်များ၊ ကျန်းမာရေးအပေါ်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုများ) သည်သူတို့၏ဘ ၀ ၏အဓိကအာရုံစိုက်ရာဖြစ်လာသည်။ (15).
အင်တာနက်ကိုကမကထပြုသည့်စွဲလမ်းမှုနှင့် hypersexuality ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအဖြစ်လူသိများသည်။ ပြproblemနာရှိသောအွန်လိုင်းညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေများသည်လျင်မြန်စွာစွဲလမ်းစေသောသဘာဝနှင့်ရုတ်တရက်ဆိုးကျိုးများကြောင့်ပိုမိုနက်ရှိုင်းသောပင်ကိုယ်မူလသုတေသနကိုတောင်းဆိုသည့်ခေါင်းစဉ်တစ်ခုသို့လျင်မြန်စွာပြောင်းလဲသွားသည်။
နေရာအနှံ့ပျံ့နှံ့နေသည်ဟုယူဆရသော်လည်း“ အင်တာနက်ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံများစွဲခြင်း” (IPA) သို့မဟုတ်“ ပြaticနာရှိသောအွန်လိုင်းညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေများအသုံးပြုခြင်း” (POPU) သည်သုတေသနပြုမှုနည်းပါးပြီးများသောအားဖြင့် hypersexual အပြုအမူ (သို့) လိင်မှုဆိုင်ရာလိင်အပြုအမူများ (CSB) တွင်ထုံးစံအတိုင်းတပ်ဆင်ထားသည်။ အချို့က IPA / POPU ကို“ Impulse-Control Disorder” အဖြစ်သတ်မှတ်ရန်ကြိုးပမ်းခဲ့ကြပြီးအပြည်ပြည်ဆိုင်ရာရောဂါများ (ICD-11) သည်လိင်မှုဆိုင်ရာအပြုအမူဆိုင်ရာရောဂါ (CSBD) အောက်တွင်၎င်းကိုထိန်းချုပ်သည့်ပုံစံအောက်တွင်ထားခဲ့သည်။ ဆန့်ကျင်တွင်အမေရိကန်စိတ်ရောဂါအသင်း (DSM-5) ၏ရှာဖွေတွေ့ရှိမှုနှင့်စာရင်းအင်းလက်စွဲစာအုပ်သည် IPA သည်အခြားစွဲလမ်းမှုနှင့်အတူ (သည်းခံစိတ်ကဲ့သို့) ဂန္ထဝင်ထူးခြားသောလက္ခဏာများကိုဝေမျှသောကြောင့်စွဲလမ်းမှုပုံစံကိုလိုက်နာသည်။ ထို့အပြင်အချို့စာရေးသူများကသိသိသာသာခြားနားမှုများရှိနေသော်လည်း IPA သို့ရောက်သောအခါ compulsive (စိုးရိမ်စိတ်လျော့နည်းစေသည့်) အပြုအမူများနှင့်ထကြွလွယ်သော (အကျိုးဖြစ်ထွန်းသော) အပြုအမူများအကြားသိသိသာသာထပ်နေသည်ဟုငြင်းခုံကြသည်။ Stein et al ကိုမှတ်သားရန်အရေးကြီးသည်။ “ ဖော်ပြရန်” ချဉ်းကပ်မှုတစ်ခုတည်းကိုသာအသုံးပြုခြင်းထက်ခွဲခြားခြင်းအတွက်အခြေခံယန္တရားများကိုအသုံးပြုခြင်းအားမျက်နှာသာပေးသောအတွေးများကိုတင်ပြသည်။15).
အင်တာနက်နှင့်ညစ်ညမ်းဆေးစွဲခြင်း၏ Neurobiology
အင်တာနက်စွဲလမ်းမှုဆိုင်ရာအထောက်အထား
အပြုအမူဆိုင်ရာအချက်များကအင်တာနက်စွဲလမ်းမှုကိုအင်တာနက်ကိုစွဲမှတ်စေရန်ပြုလုပ်သောအခါ၊16) ။ အင်တာနက်စွဲလမ်းမှု၏ neurobiological ရှုထောင့်ကိုစုံစမ်းစစ်ဆေးသည့်အရေးကြီးသောလေ့လာမှုများက၎င်းနှင့်ရောဂါဆိုင်ရာလောင်းကစားခြင်းနှင့်ပစ္စည်းဥစ္စာသုံးစွဲမှုဆိုင်ရာရောဂါများအကြားတူညီမှုကိုတွေ့ရှိရသည်။13) ။ အင်တာနက်စွဲလမ်းမှု၏အပျက်သဘောဆောင်သောဆက်စပ်မှုများသည် ဦး နှောက်inရိယာများတွင်ပုံမှန် mode ကွန်ယက် (precuneus, posterior cingulate gyrus) ၏အဓိကအစိတ်အပိုင်းများဖြစ်သောလှုပ်ရှားမှုနှင့်ဆက်စပ်သောအခြားအရာများနှင့်အမူအကျင့်ဆိုင်ရာစွဲလမ်းမှုများနှင့်ဆင်တူသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအမူအကျင့်စွဲ၌တွေ့ရသောထိန်းချုပ်မှုမရှိခြင်း (17) ။ dopaminergic ဆားကစ်များမှအလုပ်လုပ်ခြင်းကြောင့်တစ် ဦး ချင်းအနေနှင့်ဆုလာဘ်ယန္တရားများကိုကျွေးမွေးသည့်အင်တာနက်ဂိမ်း၊ ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံများစသည့်စွဲလမ်းစေသည့်အပြုအမူများကိုပိုမိုပြုလုပ်နိုင်သည်ဟုယူဆရသည် (18).
မသန်မစွမ်းလောင်းကစားခြင်းကဲ့သို့ DRD1 ဗီဇ၏ Taq1A2 allele (19) နှင့် 5-HTTLPR ဗီဇ၏တိုတောင်းသော allelic မူကွဲ၏ homozygosity (20) PUI နှင့်ဆက်စပ်ခဲ့ကြသည်။
ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာကြည့်ရှုစွဲနှင့် Supranormal Stimuli ၏အာရုံကြောယန္တရားများ
CBSD / IPA သည်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအရာဝတ္ထုများနှင့် CBSD / IPA များစားသုံးခြင်းမှရရှိသောစွဲလမ်းမှုအကြားဘုံအာရုံကြောဆိုင်ရာဗေဒပင်ဖြစ်သည်။ အချို့လေ့လာမှုများကအထူးသဖြင့် CSBD / IPA ကိုအဓိကအာရုံစိုက်သည့်အခါမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ဆက်စပ်သောစွဲလမ်းမှု၏အာရုံကြောယန္တရားများနှင့်အပြုအမူနှင့်ဆက်စပ်သောစွဲလမ်းမှုများအကြားတူညီသည့်အရာများအဆိုပြုထားသည်။21) ။ ဦး နှောက်၏ဆုလာဘ်စင်တာကိုမတော်လျော်စွာအလုပ်လုပ်ခြင်းကထိုအပြုအမူများကိုစွဲလမ်းမှုအဖြစ်သို့ပြောင်းလဲစေခြင်းအတွက်တာဝန်ရှိသည်ဟုအကြံပြုခဲ့သည် (22) ။ အပတ်စဉ်ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံများကိုကြည့်ရှုခြင်းနှင့်မှန်ကန်သော caudate ပမာဏနှင့် cue-reactivity နှင့် putamen putamen အကြားသိသာထင်ရှားသောဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုလည်းတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ၎င်းသည်ဆုလာဘ်စင်တာများကိုစဉ်ဆက်မပြတ်လှုံ့ဆော်ခြင်းသို့မဟုတ်ပိုမိုပျော်ရွှင်မှုရစေရန်အာရုံကြောပလပ်စတစ်ပြောင်းလဲခြင်း၏ရလဒ်ဖြစ်နိုင်သည် ညစ်ညမ်းသောအကြောင်းအရာများကိုစားသုံးခြင်း (23) ။ ထို့အပြင်အွန်လိုင်းညစ်ညမ်းစာပေရုပ်ပုံများကိုပြproblemနာများရှိသောယောက်ျားများသည်လိင်စိတ်နှိုးဆွသောရုပ်ပုံများကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းရာတွင်သွေးကြောဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုပိုမိုများပြားကြောင်းတွေ့ရှိရသည် (24), တွေကို၏ဤအပြောင်းအလဲနဲ့သမားရိုးကျစွဲ (SUD) နှင့်ဆင်တူခဲ့ကြောင်းနှင့်လက်တွေ့တင်ဆက်မှုမှလှူဒါန်းခဲ့သည်။
IPA ၏ neurobiology ကိုထူးခြားစွာဖြည့်စွက်ခြင်းမှာ“ supranormal stimulus” ဟူသောအယူအဆကို“ ဗီဇဆိုင်ရာလေ့လာမှု” စာအုပ်တွင်မိတ်ဆက်ခဲ့သည် (25၁၉၅၁ တွင်ထုတ်ဝေသည်။ ဦး နှောက်၏ဆုလာဘ်စနစ်များကိုအလားတူအမျိုးအစားတစ်ခု၏သဘာဝလှုံ့ဆော်မှုဖြင့်ပြုလုပ်သည်ထက်အတု (သို့မဟုတ်အင်ဂျင်နီယာ) နှိုးဆွခြင်းဖြင့်ပိုမိုအဆင့်မြင့်သောလှုပ်ရှားမှုများပြုလုပ်သည်ဟုရည်ညွှန်းသည်။ ၂၀၁၀ ခုနှစ်တွင် supranormal stimulus ၏ဖြစ်ရပ်ကိုဥပမာ ပေး၍ အင်တာနက်ညစ်ညမ်းစာပေရုပ်ပုံကိုထည့်သွင်းခဲ့သည်။26သုံးစွဲသူအနေဖြင့်ရွေးချယ်နိုင်သောအွန်လိုင်းအတုအခြေအနေများ၏အဆုံးမဲ့အရေအတွက်ကြောင့်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်လူတစ် ဦး တစ်ယောက်အားပိုမိုစွဲလမ်းစေမည့်အခွင့်အလမ်းများကိုရှာဖွေပြီးညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေများကို“ စွဲလမ်းစေသည့်နည်းလမ်း” ထဲသို့ဝင်ရောက်စေခြင်းဖြစ်သည်။ ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေစွဲလမ်းမှုရှိသူများနှင့်၎င်းအားတစ်ကိုယ်ရည်ရာဂစိတ် / လိင်အလိုဆန္ဒ၏ဘာသာရပ်ဖြစ်စေရန်ထူးခြား။ အသစ်နှင့်ပိုမိုစုံလင်သောအကြောင်းအရာများအတွက်ဆန္ဒရှိသည့်လူများတွင်တွေ့ရသောအသစ်အဆန်းရှာဖွေသည့်အပြုအမူသည်ဤအချက်သည်အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။27) ။ ညစ်ညမ်းစာပေမဂ္ဂဇင်းများမှအွန်လိုင်းဗီဒီယိုအပြာစာပေရုပ်ပုံများသို့ပြောင်းလဲခြင်းကိုလည်းဤအချက်ကဖော်ပြနိုင်သည်။28) ။ ပန်းခြံ et al ။ ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေများကိုအပေါ်ယံပုံမှန်လှုံ့ဆော်မှုအဖြစ်တည်ဆောက်ခြင်းသည်လူတစ် ဦး ၏တုန့်ပြန်မှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်လက်တွေ့ဘ ၀ တွင်တူညီသောတုံ့ပြန်မှုကိုမရရှိခြင်းကြောင့်လူတစ် ဦး ၏ဘ ၀ အပေါ်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်နိုင်မှုကိုသူကမှတ်ပုံတင်ပြီးအမှုလိုက်အစီရင်ခံစာများကိုမီးမောင်းထိုးပြခြင်းအားဖြင့်တည်ဆောက်သည်။ ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေ (29).
မှတ်ချက်၏, Stein et al အရသိရသည်။ (15), CSBD ကို OCD တွင်ရှိသကဲ့သို့ကျူးကျော်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်ခြင်း၊ မလိုလားအပ်သောနှင့်ပုံမှန်အားဖြင့်စိုးရိမ်ပူပန်မှုဖြစ်စေသောအတွေးများ (စွဲလမ်းမှုများ) နှင့်စပ်လျဉ်း။ စစ်မှန်သောမဖြစ်မနေဟုမယူမှတ်ပါ၊ သို့သော်သူကမထိန်းချုပ်နိုင်ဟုခံစားရသောထပ်ခါတလဲလဲအနေဖြင့်အကျိုးပြုသောအပြုအမူပုံစံ ထကြွလွယ်သောနှင့် compulsive ဒြပ်စင်နှစ်ခုလုံး (30) ။ အစောပိုင်းသင်တန်းသည်ထိုးထွင်းသိမြင်မှုနှင့်အပြုသဘောဆောင်သောအားဖြည့်ခြင်းများနှင့်အဓိကသက်ဆိုင်သော်လည်း၊31) ။ Dual-control မော်ဒယ်က CSBD သည်ချုပ်တည်းမှုနှင့်လိင်တုန့်ပြန်မှု၊32).
ရောဂါရှာဖွေရေးလိုအပ်ချက်
COVID post-world တွင်မူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးမှုမမှန်မှုများရှိနေပြီးဖြစ်သကဲ့သို့အခြားပြည်သူ့စိတ်ကျန်းမာရေးပြproblemနာဖြစ်လာခြင်းမှတားဆီးရန်ကြံ့ခိုင်သောလုပ်ရပ်များလိုအပ်သည့်အပြုအမူစွဲလမ်းမှုအပေါ်တိုင်တန်းမှုများတိုးပွားလာနိုင်သည်။ ရောဂါတစ်ခုစီကိုခွဲခြားခြင်းမပြုမီအင်တာနက်အကြောင်းအရာ (များ) ကိုစွဲလမ်းမှုတစ်ခုအဖြစ်ခွဲခြားခြင်းမပြုမီတိကျမှန်ကန်ပြီးဘက်စုံစစ်ဆေးမှုပုံစံများကိုရှာဖွေရန်လိုအပ်သည်။ Fineberg et al ။ အင်တာနက်စွဲလမ်းမှု၏နားလည်မှုကိုကျယ်ပြန့်စေရန်သူတို့၏ဥရောပလုပ်ငန်းအဖွဲ့၏အခြေခံရည်ရွယ်ချက် ၉ ခုအနက် ၁ ခုတွင်ရောဂါရှာဖွေခြင်းစံနှုန်းများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုပါဝင်သည် (33) ။ အင်တာနက်စွဲလမ်းမှုအတွက်ရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်ရေးစံနှုန်းများကိုအဆိုပြုထားသော်လည်းအများသဘောတူညီမှုမရသေးပါ။ ယခင်အဆိုပြုချက်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းနှင့်အတည်ပြုခြင်းနှင့်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများပြုလုပ်ခဲ့သည့်အရှိဆုံးဘက်စုံစံနှုန်းများကို ၂၀၁၀ ပြည့်နှစ်တွင်ရရှိခဲ့သည် (34) ။ ယခင်ကလူငယ်၏ Diagnostic Questionnaire နှင့် Young's Internet Addiction Test ကိုရောဂါဗေဒလောင်းကစားခြင်း (သို့) အခြားသမားရိုးကျစွဲခြင်းများကိုအခြေခံအဖြစ်သတ်မှတ်ခြင်းဖြင့်တီထွင်ခဲ့သည် (35, 36).
လက်ရှိအခြေအနေအရယေဘူယျအားဖြင့်အင်တာနက်စွဲလမ်းမှုအတွက်လက်ရှိမော်ဒယ်များကိုအသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်တိကျသောတီထွင်ခြင်းနှင့်ပစ်မှတ်ထားသည့်စံသတ်မှတ်ချက်များဖြင့်အခြားအင်တာနက်နှင့်ဆက်နွယ်သောစွဲလမ်းမှုအမျိုးအစားများ (IPA ကဲ့သို့) ကိုဖော်ထုတ်နိုင်ခြင်းအတွက်ထုံးတမ်းစဉ်လာတစ်ခုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၎င်းသည်အင်တာနက်စွဲလမ်းမှုကို Starcevic မှလွဲမှားသောဖော်ပြချက်တစ်ခုအဖြစ်ရှုမြင်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။37) ။ ရေးသားသူကအကြံပြုသည်မှာအင်တာနက်စွဲလမ်းမှု (ယေဘူယျအားဖြင့်မရှိသောနှင့်တိကျစွာမဟုတ်သော) အင်တာနက်စွဲလမ်းမှုများကိုသာအသုံးပြုမည့်အစားအင်တာနက်ပေါ်ရှိအကြောင်းအရာအမျိုးအစားများ (ဥပမာ - IPA၊ အင်တာနက်ဂိမ်းကစားခြင်းဆိုင်ရာရောဂါစသည်တို့) မှစွဲလမ်းမှုများကိုဖော်ပြသည့်လွတ်လပ်သောအသုံးအနှုန်းများကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။37) ။ ထို့ကြောင့်ပိုမိုကျယ်ပြန့်သောရောင်စဉ်ရှာဖွေရေးစံသတ်မှတ်ချက်လိုအပ်ချက်၊ အထူးသဖြင့် COVID-19 နောက်ခံတွင်လျှင်မြန်စွာ ပို၍ ပို၍ ဖိအားပေးလာနေသည်။ အင်တာနက်ကိုလမ်းပြွန်အနေဖြင့်အသုံးပြုနေစဉ်သုံးစွဲနေသည့်တိကျသောပါဝင်သည့်အကြောင်းအရာများ (သမားရိုးကျအမျိုးအစားများနှင့်နှိုင်းယှဉ်နိုင်သည်) ၏စွဲလမ်းစေသောအသွင်အပြင်ကိုရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်သီးသန့်နည်းလမ်းတစ်ခုလိုအပ်သည်။ I-PACE မော်ဒယ်လ်38) အင်တာနက်စွဲလမ်းမှုအမျိုးမျိုးအတွက်ထပ်မံစိစစ်ခြင်းသို့မဟုတ်ရောဂါရှာဖွေခြင်းနည်းလမ်းများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရန်အခြေခံအုတ်မြစ်အဖြစ်အသုံးပြုနိုင်သည်၊ သို့မဟုတ်အနည်းဆုံးရောဂါများကိုတံဆိပ်ကပ်ရန်နည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည် (ဥပမာ၊ “ ပထမရွေးချယ်မှု” ကိုအသုံးပြုသည်။ နှင့် / သို့မဟုတ်ရောနှောအကြောင်းအရာများ 2 အမျိုးအစားများကိုပူးတွဲကြီးစိုးလျှင်) ။ လက်တွေ့ဖြစ်ရပ်များတွင်ဤမူဘောင်၏တရားဝင်မှုကိုအလုံအလောက်သိရှိရန်လုံလောက်သောပင်ကိုယ်မူလအချက်အလက်များကိုကောက်ယူမှသာလျှင်ဖြစ်နိုင်သည်။
ICD-10 နှင့်မတူဘဲ“ အလွန်အကျွံလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာမောင်းနှင်မှု” အမျိုးအစားများတွင်လက္ခဏာများဖော်ပြခြင်းမရှိဘဲ“ nymphomania” နှင့်“ satyriasis” ကိုကိုးကားထားသော ICD-11 လမ်းညွှန်ချက်များတွင်စိတ်ရောဂါနှင့်အမူအကျင့်ဆိုင်ရာရောဂါများတွင်ပါ ၀ င်သည့် Compulsive Sex Behaviour Disorder ကိုဖော်ပြသည်။ အခန်း (၅) သည်“ ထပ်ခါတလဲထပ်ခါတလဲလဲလိင်မှုဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှုများ (သို့) ထပ်ခါတလဲလဲလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူများဖြစ်ပေါ်စေသည့်တွန်းအားများကိုထိန်းချုပ်ရန်ပျက်ကွက်သောပုံစံ” အဖြစ်15) ။ သို့သော် ICD-11 သည်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအတွေ့အကြုံများကဲ့သို့သော etiological ဆိုင်ရာကိစ္စရပ်များအပေါ်အာရုံစူးစိုက်ခြင်းကိုရှောင်ရှားပြီးအပျက်သဘောဆောင်သောစိတ်ခံစားမှုများကိုတုန့်ပြန်ရာတွင်လူတစ် ဦး အားလိင်ကိုကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းရန်နည်းဗျူဟာအဖြစ်အသုံးပြုရန် ဦး တည်နိုင်သည်။
COVID-19 ၏လွှမ်းမိုးမှုနှင့် Lockdown
ကမ္ဘာတလွှား COVID-19 ပိတ်ဆို့မှုများအတွင်းအင်တာနက်သည်အိမ်၌နေရန်အတင်းအကျပ်ခိုင်းစေခံရသူများကိုအဆုံးမဲ့အာရုံထွေပြားစရာဖြစ်စေသည်။ အသက် ၆၀ ကျော်သောသူများအတွက်လေ့လာမှုတစ်ခုတွင် Zoom / WhatsApp ကဲ့သို့သောအွန်လိုင်းဆက်သွယ်ရေး application များ၏ ၆၄.၁% တိုးတက်မှုနှင့်နေ့စဉ်အသုံးပြုမှုအတွက်အင်တာနက်အသုံးပြုမှု ၄၁.၇% တိုးလာခြင်းဖြင့်အင်တာနက်အသုံးပြုမှုသိသိသာသာတိုးတက်လာကြောင်းပြသခဲ့သည်၊ လူလတ်ပိုင်းဘာသာရပ်များနှင့်အသက်ကြီးသူများကိုပင်ဖော်ပြသည်။ ယခင်ကအင်တာနက်ပေါ်တွင်အချိန်အတော်ကြာအသုံးမပြုခဲ့သောအရွယ်ရောက်ပြီးသူများအနေဖြင့်အလုပ်ခွင်နေရာများအားအင်တာနက်အခြေပြုအလုပ်မှအိမ်မှပတ်ဝန်းကျင်သို့ပြောင်းလဲခြင်းနှင့်အသစ်ပြုပြင်ရန်လိုအပ်ခြင်းစသည့်ဖိအားများကြောင့်အွန်လိုင်းလှုပ်ရှားမှုများအားအတင်းအကျပ်ခိုင်းစေခဲ့သည်။ နှင့်မိသားစုနှင့်တွေ့ဆုံခြင်း39).
COVID-19 ပိတ်ဆို့ခြင်းသည်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအထီးကျန်ခြင်းအဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသွားခြင်း၊ တစ် ဦး ချင်းအနေဖြင့်အွန်လိုင်းတွင်အချိန်နှင့်တပြေးညီမဖြုန်းတီးခြင်း၊ ပျင်းသောအခါပျင်းစရာအချိန်များများပိုကြာခြင်း၊40)၊ အွန်လိုင်းညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေများသုံးစွဲမှုကို ဦး တည်စေသည်။ 2019 ခုနှစ်တွင် PornhubⒸကမ္ဘာ့အကြီးဆုံးညစ်ညမ်းဗီဒီယိုဝေမျှသည့်ဝက်ဘ်ဆိုက်တစ်ခုဖြစ်ပြီးကမ္ဘာလူ ဦး ရေ၏ ၅ ဆမျှ (၄၂ ဘီလီယံ) လာရောက်လည်ပတ်ခဲ့သည်။41) ။ သို့သော်ကူးစက်ရောဂါသည်ညစ်ညမ်းသောဝက်ဘ်ဆိုက်များတွင်ပိုမိုပြတ်သား။ သိသာထင်ရှားသည့်မြင့်တက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေခဲ့သည်။ Pornhub သည်ပျံ့နှံ့ကူးစက်ရောဂါမတိုင်မီနေ့တွင်ပျမ်းမျှအသွားအလာနှင့်အဆက်မပြတ်အပြုသဘောသွေဖည်မှုကိုပြသခြင်းဖြင့်၎င်းတို့၏ပါဝင်မှုများစားသုံးမှုပြောင်းလဲမှုများနှင့်ခေတ်ရေစီးကြောင်းကိုထုတ်ဖော်ပြသသည့်ပုံမှန်စာရင်းအင်းများကိုမျှဝေခဲ့သည်။42) ။ Google Trends ကိုအသုံးပြုသောလေ့လာမှုနှင့်ပူးတွဲအချက်ကိုဆုတ်ယုတ်ခြင်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်“ အိမ်တွင်းအမိန့်များနေခြင်း” ရှိသည့်နိုင်ငံများရှိညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေဝက်ဘ်ဆိုက်များ (လွန်ခဲ့သော ၄ နှစ်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်) သိသိသာသာမြင့်တက်လာကြောင်းပြသခဲ့သည်။43).
အချိန်ကာလနှစ်ခု (ညစ်ညမ်းဝက်ဘ်ဆိုက်၏ ၀ င်လာမှုပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့်မြင့်တက်ခြင်း) ကိုတစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး နှိုင်းယှဉ်လျှင်၊ ပုံ 1 နိုင်ငံပေါင်း ၈ နိုင်ငံ၏အထွတ်အထိပ်ရာခိုင်နှုန်းပြောင်းလဲမှုကိုဖော်ပြခဲ့ပြီး၊ အထွတ်အထိပ်သို့ရောက်သည့်နေ့နှင့်အဓိကသော့ခတ်ပိတ်ဆို့မှုပြုလုပ်သည့်နေ့တို့နှင့်အတူတင်ပြသည်။
ပုံ 1။ Pornhub ရှိပျမ်းမျှတစ်နေ့ (ရောဂါမဖြစ်ပွားမီ) နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ယာဉ်အသွားအလာအမြင့်ဆုံးတိုးတက်မှုⒸ COVID-19 ကူးစက်ရောဂါကာလအတွင်းပိတ်ဆို့ခြင်းစတင်သည့်နေ့နှင့်ရွေးချယ်ထားသောနိုင်ငံများအတွင်းယာဉ်ကြောတိုးမြှင့်တိုးမြှင့်သည့်နေ့ရက်တို့အတွင်း။ ဤကိန်းဂဏန်းသည် Pomhub Insights မှ (၂၀၂၀၊ ဖေဖော်ဝါရီ ၂၄ မှမတ်လ ၁၇ ရက်မှ ၂၀၂၀ ခုနှစ်အတွင်းလေ့လာတွေ့ရှိချက်များမှအချက်အလက်များ) အပေါ် အခြေခံ၍ ဤပြန်လည်သုံးသပ်မှု၏စာရေးသူများမှထုတ်လုပ်ထားခြင်းဖြစ်သည်။ https://www.pornhub.com/insights/corona-virus) နှင့် BBC News (ဇန်နဝါရီ ၁၅ ရက်မှ ၂၀၂၀ ခုနှစ်၊ 15ပြီ ၁ ရက်မှလေ့လာတွေ့ရှိချက်များအရ - https://www.bbc.com/news/world-52103747) ။ * သော့ခတ်သည့်နေ့ရက်ကိုမရှင်းလင်းနိုင်ပါ။ ဒေသတွင်းသော့ခတ်ပိတ်ဆို့မှုများကိုအစောပိုင်းကစတင်ခဲ့သည်။
Cooper ၏“ Triple-A Engine” ပုံစံကိုဆွေးနွေးရန်သက်ဆိုင်သည် (44) ၀ င်ရောက်နိုင်မှု၊ တတ်နိုင်မှုနှင့်အမည်ဝှက်မှုအပေါ် အခြေခံ၍ ၎င်းအချက်များသည်ပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့်မည်သို့အကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်ကိုအခြေခံသည်။ စမတ်ဖုန်းများသည်အွန်လိုင်းပါဝင်မှုကိုသိသိသာသာတိုးမြှင့်ပေးခဲ့ပြီးအချို့သောလူများကညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေများကိုကြည့်ရှုရန်ဆွဲဆောင်သည်။45) ။ မတ်လ 17, 2020 တွင်, PornhubⒸ ၎င်း၏ Twitter တွင်ပြင်သစ်အတွက်အခမဲ့ ၀ န်ဆောင်မှုကိုကြေညာခဲ့သည်Ⓒ အကောင့်, ထိုနေ့၌အသွားအလာအမြင့်ဆုံးတိုးခြင်းဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက်ခဲ့သည်။ အီတလီနှင့်စပိန်နိုင်ငံများကိုလည်း Pornhub မှအခမဲ့ရရှိနိုင်သည့်အရာများကိုကမ်းလှမ်းခဲ့သည်Ⓒအသုံးပြုသူအသွားအလာကိုအကြီးအကျယ်တိုးပွားစေသည်။ Affordability သည် COVID မတိုင်မီကပင်သုံးစွဲသူများသည်အခမဲ့ဘဏ္financialာရေးဆိုင်ရာကတိက ၀ တ်မရှိဘဲအခမဲ့အကြောင်းအရာများကိုကြည့်ရှုရန်ခွင့်ပြုထားသောဗီဒီယိုဝေမျှသည့်ဝက်ဘ်ဆိုက်များနှင့်အတူအချိန်အမြင့်ဆုံးဖြစ်ခဲ့သည်။
Cooper ၏အမည်ဝှက်ခြင်းအယူအဆကိုသီးသန့်တည်ရှိမှုသဘောတရားအဖြစ်ထပ်မံချဲ့ထွင်နိုင်သည်။ ယဉ်ကျေးမှုအတော်များများတွင်ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေ၏သဘာ ၀ မကျေမှုကြောင့် (46), တစ် ဦး ချင်းစီအွန်လိုင်းအမည်ဝှက်ကြိုက်တတ်တဲ့။ ဤလျှို့ဝှက်ခြင်း၏ဆွဲဆောင်မှုသည်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလွတ်လပ်ခွင့်နှင့်ထုတ်ဖော်ပြောဆိုခွင့်ခံစားမှုများနှင့်လည်းဆက်စပ်သည် (44) ။ လူမှုရေးနှင့် / သို့မဟုတ်ဘာသာရေးအကြောင်းများကြောင့်အိန္ဒိယနှင့်အချို့သောအစ္စလာမ္မစ်နိုင်ငံများမှညစ်ညမ်းသောရုပ်ပုံများကိုကြည့်ရှုခွင့်ကိုကန့်သတ်ထားသည်။47ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေနှင့်ပတ်သက်သောဥပဒေများသည်ကမ္ဘာအနှံ့ကွဲပြားသည်။ သို့တိုင် virtual private network များ (VPN) ပေါ်ပေါက်လာခြင်း၊ အသုံးပြုနိုင်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့် online anonymity ထပ်မံတိုးချဲ့ခြင်းတို့ကြောင့်တားမြစ်ပိတ်ပင်ခြင်းကိုကျော်လွှားနိုင်သည်။ တကယ်တော့ဂူဂဲလ်ပေါ်ရှိ VPN များကိုကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းလုံးစိတ်ဝင်စားခြင်းⒸ မတ်လ ၈ ရက်မှ ၂၂ ရက်အကြား VPN အသုံးပြုမှု ၁၆၀% တိုးလာခဲ့သည်။48) (ယာယီ Pornhub အတွက်မြင့်တက်နှင့်ဆက်စပ်Ⓒ ကိုပြထားတဲ့အတိုင်းအသုံးပြုပါ ပုံ 1) ။ ထို့အပြင်သြဂုတ်လ ၂၈ ရက်နေ့တွင်thနည်းပညာချို့ယွင်းမှုကြောင့် ZoomⒸ နံနက် ၈ နာရီမှညနေ ၂ နာရီထိ (ယူနိုက်တက်ကင်းဒမ်းနှင့်ယူအက်စ်အရှေ့ဘက်ကမ်းရိုးတန်းရှိ) အလုပ်ကိုရပ်ဆိုင်းလိုက်ပြီးထိုအချိန်ကာလအတွင်းညစ်ညမ်းမှုနှုန်း ၆.၈% တိုးလာသည်ကိုသတိပြုမိခဲ့သည်” (42).
Döringကနည်းပညာဖြင့်ဖျန်ဖြေထားသည့်လိင်ဆက်ဆံခြင်းသည်ယခင်ကအတော်အတန်မညီမညာဖြစ်နေသောအကြောင်းအရာကိုယခုပုံမှန်ဖြစ်အောင်လုပ်ခြင်းနှင့်တခါတရံတွင်အာဏာပိုင်များမှလူတစ် ဦး ၏လိင်ဆက်ဆံခြင်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ပိုမိုလုံခြုံစိတ်ချရသောရွေးချယ်မှုဖြစ်သည်ကိုရှင်းပြထားသည်။ ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံအသုံးပြုမှုကိုအပြုသဘောဖြင့်ရှုမြင်ပြီးပျင်းခြင်းနှင့်ကြောက်ရွံ့ခြင်းကိုကျော်လွှားရန်အပြုသဘောဆောင်သောအပြုအမူဟုခေါ်သည် (49) ။ 'Corona' (၁၈ သန်း) သို့မဟုတ် 'quarantine' (၁၁ သန်း) ဟူသောစကားလုံးများကို အသုံးပြု၍ ရှာဖွေမှုများကို Pornhub တွင်လည်းထင်ရှားသည်Ⓒ။ အချို့ကို“ ကြောက်ရွံ့ခြင်းကိုအမြစ်တွယ်ခြင်း” ဟုခေါ်ဆိုခဲ့ကြသည်။50), သို့သော်အခြားသူများကပြင်းထန်သောညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေအကြောင်းအရာများကိုကြည့်ခြင်းအားဖြင့်လူတစ် ဦး ၏လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာစော်ကားမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ဟုယူဆကြသည် (51) ။ COVID-19 ကူးစက်ရောဂါသည်ကျပန်းလိင်နှင့်အခြားအပြုအမူများအတွက်ဖြစ်နိုင်ခြေအကန့်အသတ်ရှိသည်။ လူတစ် ဦး ချင်းစီသည်ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေများကိုကြည့်ရှုရန်အသင့်တော်ဆုံး၊ တတ်နိုင်သော၊52) ။ စိတ် ၀ င်စားဖွယ်ကောင်းသည့်အချက်တစ်ချက်ကို“ ကိုယ်ကျင့်တရားဆိုင်ရာမကိုက်ညီမှု” အောက်တွင်ဖော်ပြထားပြီးတစ် ဦး တစ်ယောက်၏ဘာသာတရားနှင့်ကိုယ်ကျင့်တရားနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။53) ။ လူတစ် ဦး သည်လူတစ် ဦး ၏အပြုအမူများနှင့် (ဥပမာဘာသာရေး) တို့၏အပြုအမူများနှင့်တလွဲတိမ်းညွတ်ဖြစ်နေသောကြောင့်ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေစွဲလမ်းမှုအားပိုမိုဆိုးရွားသည့်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်ဟုဆိုသည်။ အပြာစာပေရုပ်ပုံများကိုအသုံးပြုသည့်“ ပုံမှန်” ကာလပင်လျှင်ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေစွဲလမ်းစေသောလက္ခဏာများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည် (54) (ပandိပက္ခနှင့်အပြုအမူများကြောင့်ပ(ိပက္ခနှင့်စိတ်ရှုပ်ထွေးမှုများ) ။ COVID-19 အတွင်းပြtroublနာရှိသောမိသားစုများသို့ပြန်သွားခြင်းသည်လည်းဆိုးရွားသည့်အကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်အလုပ်မဖြစ်သော (သို့) အားနည်းသောမိသားစုဆက်ဆံရေးသည်ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေများအသုံးပြုခြင်း၊ အထူးသဖြင့်မြီးကောင်ပေါက်များနှင့်ဆက်စပ်နေခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည် (55).
Davis ကအဆိုပြုထားသည်မှာ“ diathesis” (နောက်ခံအားနည်းချက်) နှင့်“ စိတ်ဖိစီးမှု” (လက်ရှိဖြစ်ပွားမှုနှင့် / သို့မဟုတ်ပိတ်ဆို့ခြင်းကဲ့သို့သော) ပေါင်းစပ်ခြင်းသည် PUI တစ်ခု၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးနိုင်လိမ့်မည်ဟုအကြံပြုခဲ့သည်။12), အခြားစာရေးဆရာများကထောက်ခံတဲ့အဆိုပြု (56-58) ။ ဤသည်ကိုအခြေခံစိတ်ပညာနှင့်အတူတစ် ဦး ချင်းစီကိုပိုမိုအန္တရာယ်ရှိစေလိမ့်မယ်။ လေ့လာမှုများအရအင်တာနက်စွဲလမ်းမှုအန္တရာယ်နှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုလိုငွေပြမှု / hyperactivity disorder (ADHD) ကဲ့သို့သောအခြေအနေများကိုသက်သေပြနိုင်ခဲ့သည်။49) ။ စိတ်ပညာအောက်ခံသည်ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံများကို“ လျော်ကြေးပေးခြင်း” နည်းလမ်းအဖြစ်တိုးမြှင့်စေနိုင်သည်။ စွဲလမ်းစေသောအပြုအမူမှ (အတင်းအကြပ်ရှောင်ကြဉ်ခြင်း (အွန်လိုင်းမှဂိမ်းတစ်ခုမကစားနိုင်ခြင်းကဲ့သို့)) သည်ရုပ်သိမ်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အလားအလာရှိပြီး၊ တစ် ဦး ချင်းအားအခြားကွက်လပ်များကိုလျော်ကြေးပေးရန်နှင့်ဖြည့်ရန်အခြားနည်းလမ်းများကိုရှာဖွေရန် ဦး ဆောင်သည်။59), တ ဦး တည်းအလတ်စားဆီသို့ထိုကဲ့သို့သောအပြုအမူကိုအခြားသူများသို့ကြီးထွားလာနိုင်ပုံကိုရှင်းပြ။ တောင်အာဖရိကမှလေ့လာမှုတစ်ခုအရအတင်းအဓမ္မရှောင်ကြဉ်သည့်ကာလများအတွင်းမူလစွဲလမ်းမှုကို“ အစားထိုးခြင်း” ကိုအပြုအမူအသစ်များဖြင့်မီးမောင်းထိုးပြထားသည်။60).
ရုပ်ပုံဆိုင်ရာပြissuesနာများခံစားနေရသောညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေများအသုံးပြုမှုကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရာတွင်“ escapism” သည်သက်ဆိုင်ရာအယူအဆတစ်ခုဖြစ်သည်။ အလွန်အကျွံအင်တာနက် (နှင့်ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံများ) နှင့်ကိုယ်ခန္ဓာပုံရိပ်ကိုရှောင်ရှားခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည်ဟုယူဆရသည် (61တစ် ဦး ချင်းစီအနေဖြင့်အွန်လိုင်းပေါ်ရှိသူတို့၏ပုံရိပ်ကိုထိန်းချုပ်နိုင်ပြီးလိင်မှုကိစ္စလွတ်မြောက်မှုကိုရှာဖွေနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဒါဟာကဏ္aပေါင်းစုံလေ့လာမှုမှတဆင့်အစီရင်ခံခဲ့သည် (62) နှင့် etiological မော်ဒယ်များမှတဆင့်ရှင်းပြသည် (12, 63, 64လူပုဂ္ဂိုလ်တစ် ဦး ချင်းစီသည်သူတို့၏“ စံပြမိမိကိုယ်ကို” အွန်လိုင်းကဲ့သို့သောကြောင့် (လူမှုရေးစိုးရိမ်စိတ်နှင့်အင်တာနက်စွဲလမ်းမှုအကြားဆက်နွယ်မှုရှိသည်)65) နှင့်မျက်နှာချင်းဆိုင်ဆက်သွယ်ရေးကျော်ကကြိုက်တတ်တဲ့။
ကူးစက်ရောဂါလွန်ကာလ၏ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးနှင့်အန္တရာယ်လျှော့ချရေး
လက်ရှိ COVID-19 ကူးစက်မှုနှင့်ဆက်စပ်သောတားမြစ်ခြင်းနှင့်ထိန်းချုပ်ခြင်းအစီအမံများ (ဥပမာ - ပိတ်ဆို့ခြင်း)၊ စွဲခြင်းနှင့်စိတ်ကျန်းမာရေးပညာရှင်များသည်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလူမှုဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးများသာမကစိတ်ရောဂါကုသမှုအသစ် (သို့မဟုတ်ထပ်မံဖြစ်ပွားခြင်းနှင့် /) ကိုပါထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည် (သို့မဟုတ်) ယခင်ကရှိခဲ့သောစိတ်ပညာ၏ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်း) အားအထိခိုက်လွယ်ဆုံးသူများအကြား - အမူအကျင့်စွဲလမ်းမှုသည်တဖြည်းဖြည်းမြင့်တက်လာသည့်မြင်သာထင်သာပြီးတိကျသောအန္တရာယ်များဖြစ်သည်။ ဒေသတွင်းနှင့်နိုင်ငံတကာအာဏာပိုင်များသည်ပြuseနာရှိသောအင်တာနက်အသုံးပြုမှုကိုတားဆီးရန်လမ်းညွှန်ချက်များကိုထုတ်ပြန်ခဲ့သည် (66) နှင့် စားပွဲတင် 1 POPU နှင့်သက်ဆိုင်သောသီးခြားအကြံပြုချက်များကိုတင်ပြရန်၎င်းတို့ကိုပြုပြင်သည်။
စားပွဲတင် 1။ ပြproblemနာရှိသောအွန်လိုင်းညစ်ညမ်းစာပေရုပ်ပုံအသုံးပြုမှုကိုတားဆီးရန်အတွက်ယေဘူယျနှင့်တိကျသောလမ်းညွှန်။
ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေသို့မဟုတ်အင်တာနက်စွဲလမ်းမှုသည်ရှည်လျားစွာအိမ်တွင်တည်းခိုနေရခြင်းကြောင့်ဤဘဝပုံစံကိုမွေးစားပြီး၎င်း၏မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သောလူပုဂ္ဂိုလ်များအတွက်ကူးစက်ရောဂါကိုရှုပ်ထွေးပြီးဖြေရှင်းရန်ခက်ခဲပြီးနောက်တွင်ပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်းကိုပြုလုပ်နိုင်သည် ဘဝများ (67) ။ အချို့သောဆောင်းပါးများတွင်ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေများကြည့်ရှုခြင်းသည်အမျိုးသမီးများအပေါ်အကြမ်းဖက်မှုကိုပုံမှန်ဖြစ်စေခြင်းနှင့်အမျိုးသမီးများအိမ်တွင်ယောက်ျားများနှင့်အတူအထီးကျန်နေစဉ်ပိတ်ဆို့ခြင်းကာလအတွင်းအစစ်အမှန်ဘဝတွင်ပါ ၀ င်ရန်အလားအလာရှိသူများကိုသတိပေးသည်။68) ။ Döringသည်ဆိုးကျိုးများမဖြစ်ပေါ်စေရန်အထူးသဖြင့်မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်များအတွက်ရည်ရွယ်သည့်လိင်ပညာရေးကိုအလေးပေးသည် (49) ။ အင်တာနက်စွဲလမ်းမှုနှင့် IPA အတွက်ကုသမှုအစီအစဉ်များအတွက်အကြံပြုချက်များစွာကိုထုတ်ဝေခဲ့သော်လည်း၎င်းတို့သည်လူတစ် ဦး တစ်ယောက်၏လိုအပ်ချက်များကိုဖြည့်ဆည်းပေးရန်၊ အပြန်အလှန်ဆက်ဆံမှုများပျက်စီးမှုကိုထိန်းချုပ်ရန်နှင့်ပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းနှင့်ပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းမှကာကွယ်ရန်အဓိကအားဖြင့်အဓိကကျသည်။69).
naltrexone ကဲ့သို့သောဆေးဝါးအမျိုးမျိုးနှင့်ဆေးဝါးကုသမှုခံယူခြင်း (22) သို့မဟုတ် citalopram နှင့်အတူ quetiapine (70) ဆန်းစစ်ခဲ့ကြသည်။ Paroxetine သည် IPA ကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုခဲ့ပြီးတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းထိရောက်မှုကိုပြသသည် (71) ။ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုသမှုသည်စွဲလမ်းမှုကိုကုသရာတွင်အဓိကသော့ချက်ဖြစ်သည်။ ၂၀၁၃ ခုနှစ်တွင်အင်တာနက်စွဲလမ်းမှုအတွက်ရလဒ်ကောင်းများပြသနေသည် (72(၁၂) ပတ်ကြာပြီး ၆ လကြာနောက်ဆက်တွဲကုသမှုခံယူနေသောသိမြင်မှု - အပြုအမူဆိုင်ရာကုထုံး (CBT) သည်အမူအကျင့်စွဲလမ်းရာတွင်အသုံးပြုသောစိတ်ပညာအရလေ့လာမှုအများဆုံးတစ်ခုဖြစ်သည် (73, 74) ။ နောက်ထပ် ၁၂ ပတ်ကြာသည့်ပုံစံသည်လက်ခံခြင်းနှင့်ကတိကဝတ်ပြုခြင်းကုထုံး (ACT) ဖြစ်သည်။75), IPA အတွက်ထိရောက်သောဖြစ်ပြသခဲ့သည်။ အဆင့် (၁၂) ဆင့်ကုသမှုအစီအစဉ်သည်စိတ်ကျဝေဒနာကဲ့သို့သောရောဂါများကိုသိသိသာသာလျှော့ချခြင်းဖြင့်စွဲလမ်းမှုကိုဖြေရှင်းရာတွင်သမိုင်းကြောင်းအရအောင်မြင်ခဲ့သည်။ သို့သော်ဆေးစွဲခြင်းနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှစ်ခုလုံးပေါင်းစပ်ခြင်းသည်စွဲလမ်းမှုကိုထိရောက်စွာကိုင်တွယ်နိုင်ရန်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်ဟုအကြံပြုထားသည်။76) ။ ကုန်အမှတ်တံဆိပ် et al ။ predisposing အားနည်းချက် (မျိုးရိုးဗီဇသို့မဟုတ် neurobiological) ကဲ့သို့သောအပြုအမူများ၏ (I-PACE မော်ဒယ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုရှင်းပြခြင်းအတွက်) ဖြန်ဖြေခြင်းနှင့်အလယ်အလတ်အချက်များပစ်မှတ်ထားဖို့ပေါင်းစပ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုများသောအားဖြင့်ထိခိုက်နေဆဲ (အကြံပြု38) ။ 2014 ခုနှစ်တွင်အမှတ်တံဆိပ် et al ။ ထိရောက်သောကုသမှုနှင့်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအတွက်လူနာများ၏ကိုင်တွယ်ပုံပုံစံကိုဆန်းစစ်ရန်အရေးကြီးပုံကိုမီးမောင်းထိုးပြသည် (77) ။ COVID-19 ခေတ်နှင့်နောက်ပိုင်းကာလများတွင်အွန်လိုင်းအထောက်အကူပြုအဖွဲ့များနှင့်တယ်လီဖုန်းပညာရပ်များကိုအသုံးပြုခြင်းသည်အကျိုးဖြစ်ထွန်းစေနိုင်သည်။78).
ပိတ်ဆို့ခြင်းကာလအတွင်းဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအန္တရာယ်များကိုပိုမိုသိရှိနားလည်ခြင်းသည်အမူအကျင့်ဆိုင်ရာစွဲလမ်းမှုပုံစံများကိုချိုးဖျက်ရန်နှင့်အရည်အချင်းရှိသောကျွမ်းကျင်သူများထံမှအကူအညီတောင်းခံရန်အားပေးနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောအပြုအမူများသည်ရပ်ရွာတစ်ခုလုံးအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်ကိုသဘောပေါက်ခြင်းသည်ပိုမိုတိကျသောလမ်းညွှန်ချက်များနှင့်အလွယ်တကူကြည့်ရှုနိုင်သည့်သတင်းအချက်အလက်များအားဖြင့်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးကိုကူညီနိုင်သည်။
အလွဲသုံးစားမှုများစွာကိုဆန့်ကျင်။ အင်တာနက်အပါအ ၀ င်အပြုအမူဆိုင်ရာစွဲလမ်းမှုသည်အရာဝတ္ထုနှင့်နည်းလမ်းများသည်နေ့စဉ်ဘဝတွင်နေရာအနှံ့တွေ့ကြုံရပြီးရှောင်ရှားရန်ခက်ခဲသည်။ သူတို့ပင်လိုအပ်သည်။ အင်တာနက်ကိုပထမဆုံးထိတွေ့ခြင်းကိုကာကွယ်ခြင်း၊ ထို့နောက်၎င်းကိုအသုံးပြုသူများနှင့်အင်တာနက်ကိုလုံးဝရှောင်ကြဉ်ခြင်းသည်အထူးသဖြင့်လက်တွေ့မကျချေ။ ထို့ကြောင့် PUI ၏အဓိကတားဆီးမှုနှင့်အင်တာနက်နှင့်သက်ဆိုင်သည့်စိတ်ပညာရှိသူများကိုပြန်လည်ထူထောင်ပေးခြင်းသည်ပုံမှန်အားဖြင့်လူတစ် ဦး ချင်းစီ၏ကိုယ်ရေးကိုယ်တာ၊ ပရော်ဖက်ရှင်နယ်နှင့်ဆက်ဆံရေးဆိုင်ရာရည်မှန်းချက်များနှင့်တာ ၀ န်များအတွင်းတွင်၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်နေရာနှင့် ဦး စားပေးမှုများရှိပြီး၊
စားပွဲတင် 1 ညစ်ညမ်းသောညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေများအသုံးပြုခြင်းကိုကာကွယ်ခြင်းနှင့်သက်သာစေရန်တိကျသောနှင့်အထွေထွေလမ်းညွှန်မှုကိုပေးသည်။ ဤနေရာတွင်တင်ပြသောအချက်အများစုသည်ယေဘုယျအားဖြင့် PUI အတွက်တရားဝင်ဖြစ်သည်။ ယင်းတို့တွင်ကျန်းမာသောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ရိုးလုပ်စဉ်များနှင့်အပန်းဖြေလှုပ်ရှားမှုများအားညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေများအားအစားထိုးခြင်းသို့မဟုတ်အစားထိုးခြင်း၊ အဓိပ္ပာယ်ပြည့်ဝသောလူမှုဆက်ဆံရေးကိုထိန်းသိမ်းခြင်း၊ မျက်နှာပြင်၏အချိန်ကိုစောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့်လိုအပ်ပါကသတ်သတ်မှတ်မှတ်အကူအညီရယူခြင်းတို့ပါဝင်သည်။
ကောက်ချက်
ပြmနာရှိသောအင်တာနက်နှင့်အွန်လိုင်းညစ်ညမ်းစာပေရုပ်ပုံများကြည့်ခြင်းအားဖြင့် ၂၀၀၀ ပြည့်လွန်နှစ်များ မှစ၍ ပြည်သူ့စိတ်ကျန်းမာရေးတွင်ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးကြီးထွားစေခဲ့သည်ဟုဆိုကြသော်လည်းစိတ်ပညာပိုင်းဆိုင်ရာပုံစံများနှင့်ရောဂါရှာဖွေရေးစံနှုန်းများသည်သဘောတူညီမှုမရရှိသေးဘဲကုထုံးဆိုင်ရာချဉ်းကပ်မှု၏ထိရောက်မှုနှင့် ပတ်သက်၍ သက်သေအထောက်အထားများမှာနည်းပါးနေသေးသည်။ COVID-2000 ကူးစက်ရောဂါသည်သန်းပေါင်းများစွာကိုအိမ်တွင်းအတင်းအဓမ္မခိုင်းစေခြင်း၊ ဖန်သားပြင်များစေ့စပ်ညှိနှိုင်းခြင်းအားအလုပ်လုပ်ရန်၊ လူမှုရေးအပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုကိုထိန်းသိမ်းရန်နှင့်စျေးဝယ်ခြင်းကဲ့သို့သောနေ့စဉ်လှုပ်ရှားမှုများပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းသည်များစွာသောအားဖြင့်အင်တာနက်နှင့်ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေများကိုပြaticနာဖြစ်စေသောအသုံးပြုမှုကိုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေခြင်းသို့မဟုတ်ပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည့်အန္တရာယ်များကိုဖော်ထုတ်နိုင်ခဲ့သည်။
လက်ရှိပျံ့နှံ့မှုနှင့်နောက်ဆက်တွဲပြinternetနာများသည်စိန်ခေါ်မှုနှင့်အပြန်အလှန်ဆွေးနွေးမှုများအားအင်တာနက်မှကမကထပြုသည့်ပြonနာများအပေါ်ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း၊ etiological နှင့် epidemiological research ကိုတိုးမြှင့်ခြင်း၊ ရောဂါရှာဖွေခြင်းဆိုင်ရာစံနှုန်းများကိုသဘောတူခြင်း၊ ဤအရာ၏။ ကျွန်ုပ်တို့၏ပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်းသည်ရောဂါဗေဒအင်တာနက်နှင့်အွန်လိုင်းညစ်ညမ်းရုပ်ပုံများအသုံးပြုမှုပြtheနာများကိုစတင်ဖြေရှင်းရန်ခေါင်းစဉ်နှင့်လမ်းညွှန်နှင့် ပတ်သက်၍ နောက်ဆုံးပေါ်ရှုထောင့်မှမျှော်လင့်ပါသည်။
စာရေးသူထောက်ပံ့
AA နှင့် IU တို့သည်မူလစိတ်ကူးကိုပconိသန္ဓေယူခဲ့ပြီးလေ့လာမှု၏အကြမ်းဖျင်းများကိုဒီဇိုင်းထုတ်ခဲ့သည်။ HA, AA, MD, IU, VP-S နှင့် SV တို့သည်လက်ရေးမူများမှာတွေ့နိုင်သည်။ HA, AA, MD နှင့် IU လက်ရေးမူများမှာတွေ့နိုင်ပါတယ်။ VP-S, RRam, LO, RF, MO, RRan, AV, နှင့် SV တို့သည်စာပေပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းကိုလုပ်ဆောင်ပြီးလက်ရေးမူများမှာတွေ့နိုင်သည်။ စာရေးသူအားလုံးကဒီဆောင်းပါးမှာပါ ၀ င်ပြီးတင်သွင်းသောမူကိုအတည်ပြုခဲ့သည်။
အကျိုးစီးပွား၏ပဋိပက္ခ
အဆိုပါစာရေးဆရာသုတေသနအကျိုးစီးပွားအလားအလာပဋိပက္ခအဖြစ်ဖြစ်ပေါ်စေမည့်မည်ဆိုစီးပွားဖြစ်သို့မဟုတ်ဘဏ္ဍာရေးဆက်ဆံရေး၏မရှိခြင်းအတွက်ကောက်ယူခဲ့ကွောငျးကိုကွားပွော။
;