Hypersexual Disorder: DSM-V ကိုများအတွက်တစ်ဦးကအဆိုပြုချက် Diagnosis (2009)

ဤတွင်မာတင်ပီ Kafka, MD အားဖြင့်ဤဆောင်းပါးကိုထံမှအချို့သောကောက်နှုတ်ချက်နေသောခေါင်းစဉ်:porn စွဲနေတဲ့အမူအကျင့်စွဲကြောင်းသက်သေအထောက်အထားရှိပါတယ်

"Hypersexual Desire" သတ်မှတ်ပါတယ်

လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူ၏ကြိမ်နှုန်းကိုတစ်သက်တာအကဲဖြတ်ခြင်းနှင့် PA နှင့် PRD နှင့်ဆက်စပ်သောလိင်ဆိုင်ရာစိတ်ကူးယဉ်မှုများ၊ တိုက်တွန်းမှုများနှင့်အပြုအမူများအပေါ်သုံးစွဲသောလက်ရှိတိုင်းတာမှုများအပေါ် အခြေခံ၍ 'hypersexual desire' 'အတွက်လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုဆိုင်ရာအဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုချက်သည် ၂၂၀ မှဆက်တိုက်ရရှိခဲ့သည်။ PAs နှင့် PRDs နှင့်အတူယောက်ျားအကဲဖြတ် (Kafka, 5b, 220a; Kafka & Hennen, 1997) ဤအဆေးခန်းဆင်းသက်လာဒေတာကနေအရွယ်ရောက်ပြီးသူယောက်ျားအတွက် hypersexual အလိုဆန္ဒ 7 နှစ်ပေါင်းအသက်ပြီးနောက်အနည်းဆုံး 6 ဆက်တိုက်လကြာတဲ့ဇွဲ 15 ၏ TSO သို့မဟုတ်ထိုထက်ပို orgasm / သီတင်းပတ်အဖြစ်သတ်မှတ်ခံခဲ့ရသည်။

hypersexual အလိုဆန္ဒများအတွက် Kafka ရဲ့အဆိုပြုလုပ်ငန်းလည်ပတ်ချက်နှင့်အဓိပ္ပါယ် Kinsey et al ရောင်ပြန်ဟပ်ဖို့ရေးဆွဲခဲ့သည်။ (1948), Atwood နှင့် Gagnon (1987), ဂျနူနှင့်ဂျနူ (1993) နှင့်အမေရိကန်ယောက်ျားအတွက်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူ၏အကွာအဝေးပေါ် Laumann et al ။ ရဲ့ (1994) စံတန်ဖိုးဒေတာအဖြစ်သူတို့ရဲ့ဒေတာအများဆုံးလိင်တက်ကြွ 5 characterizing သူတို့ရဲ့နမူနာ -10% ။

hypersexual အလိုဆန္ဒ၏ longitudinal သမိုင်း, စစ်ဆင်ရေးအထက်တွင်သတ်မှတ်သကဲ့သို့, paraphilias နှင့် paraphilia -related ရောဂါကုသမှုရှာကြံအထီး 72-80% အတွက်ဖော်ထုတ်ခဲ့သည် (Kafka, 1997b, 2003a; Kafka & Hennen, 2003) ။ hypersexual အလိုဆန္ဒအတွက် TSO / ရက်သတ္တပတ်တံခါးခုံနိမ့်ဆုံး 59 လကြာကြာ 6 / တစ်ပတ်လျှော့ချခဲ့လျှင်, ဒီနမူနာ 90% ပါဝင်သည်လိမ့်မယ်။

ဤအဆေးခန်းဆင်းသက်လာနမူနာထဲမှာအများဆုံးပြဋ္ဌာန်းတစ်သက်တာလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူအလားတူ Kinsey et al အစီရင်ခံခဲ့သည်အဖြစ်, လိင်ပူးပေါင်းဘဲ, တစ်ကိုယ်ရည်အာသာဖြေခဲ့သည်။ (1948, p ။ 197) နှင့်, La °သူတို့ရဲ့နမူနာများတွင်အများဆုံးလိင်တက်ကြွခဲ့ကြသောသူအမျိုးသားများတွင် Hanson (2006) ngstro¨mand။ persistent hypersexual အပြုအမူများစတင်ခြင်းရဲ့အဓိပ္ပာယ်ကိုအသက်အရွယ် 18.7 ± 7.2 နှစ်ပေါင်းခဲ့ hypersexual အပြုအမူများစတင်ခြင်း၏အသက်အပိုင်းအခြားအသက်အရွယ် 7-46 ကြီးနှင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအစာစားချင်စိတ်အပြုအမူ၏ဤအမြင့်မားဆုံးတစ်သမတ်တည်းထိန်းသိမ်းထားအကြိမ်ရေများယုတ်ကြာချိန် 12.3 ± 10.1 နှစ်ပေါင်းဖြစ်ခဲ့သည်။ ဆနျ့ကငျြ, သူတို့ကကုသမှုရှာကြသောအခါဤအုပ်စုများ၏ယုတ်အသက်အရွယ် 37 ± 9 နှစ်ပေါင်းဖြစ်ခဲ့သည်။ persistent hypersexual အပြုအမူများ၏ကာလကိုစဉ်ဆက်မပြတ်သို့မဟုတ် Episode ခဲ့ကြသည်။

လိင်စွဲလမ်းနှင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာမူတည်

အဆိုပါ peer-ပြန်လည်သုံးသပ်စာပေခုနှစ်တွင် [စာမျက်နှာများ 7-8] တစ်ဦးအမူအကျင့်စွဲသို့မဟုတ်မှီခို syndrome ရောဂါအဖြစ်လိင်တချို့ပင်ကိုယ်မူလထောက်ခံမှုရှိသေး၏။

psychoactive ပစ္စည်းဥစ္စာမှီခိုနှင့်အတူသက်ဆိုင်တဲ့ neurobiology တိရိစ္ဆာန်မော်ဒယ်များအတွက် elucidated ခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။ '' compulsive '' မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုဟာ Basal forebrain အဆောက်အဦများ, အထူးသဖြင့် ventral (အနျူကလိယ accumbens အပါအဝင်) striatum နှင့်တိုးချဲ့အတွင်းကွဲပြားဆုလာဘ်တွင်ပါဝင်ပတ်သက် key ကို neurotransmitters နှင့်စိတ်ဖိစီးမှု-ဆက်စပ်အာရုံကြောဆားကစ်၏ dysregulation ထံမှရယူထားခြင်းမှတွေးဆနေပါတယ်မောင်းသောအနုတ်လက္ခဏာစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြည်နယ် amygdala ။ psychoactive ပစ္စည်းဥစ္စာမှီခိုနှင့်ဆက်နွယ်သောဤအဆောက်အဦများအတွက်တိကျသော neurochemical ဒြပ်စင်ဖြစ်သောတိုးချဲ့ amygdala (Koob, 2008) တွင် corticotrophin-releasing အချက်အဖြစ် dopamine အတွက်လျှောက်လျော့နည်း, serotonin, နှင့် ventral striatum အတွက် opioid peptides, ဒါပေမယ့်လည်းဦးနှောက်ကဖိစီးမှု neurohormones ၏စုဆောင်းမှု, ပါဝင်နိုင်ပါသည် ။

လူသားများတွင် orbital prefrontal cortex နှင့် ventral anterior cingulate cortex သည်လှုံ့ဆော်မှု၊ ဆုချီးမြှင့်မှုအကဲဖြတ်ခြင်းနှင့်ထကြွလွယ်သောကျူးကျော်ခြင်း၏ဖျန်ဖြေခြင်း / တားစီးခြင်း (Best, Williams, & Coccaro, 2002; Horn, Dolan, Elliott, Deakin, & Woodruff, 2003; နယူး et al ။ , 2002) ။ ဤ ဦး နှောက်ဆားကစ်များတွင် limbic တည်ဆောက်ပုံများ၊ အထူးသဖြင့် amygdala နှင့်ဆက်စပ်မှုကို fMRI နှင့် neuroimaging လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများနှင့်စိတ်ရှုပ်ထွေးသောအာရုံကြောဆိုင်ရာစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုဆိုင်ရာပစ္စည်းများစစ်ဆေးခြင်း၊ မူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးမှုဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်အမူအကျင့်စွဲခြင်းများအပါအ ၀ င်ရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည် (Bechara, 2005; Cavedini, Riboldi) Keller, D'Annucci, & Bellodi, 2002; London, Ernst, Grant, Bonson, & Weinstein, 2000; Volkow & Fowler, 2000) ။putative လူ့လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာစွဲဖို့ neurobiological လေ့လာမှုများ၏လျှောက်လွှာအလားတူ neurobiology နှင့်အာရုံကြောလမ်းကြောင်းသက်ဆိုင်သောရှိမရှိရှင်းလင်းဖို့အထောက်အကူဖြစ်စေပါလိမ့်မယ်။

လိင်စွဲလမ်းသို့မဟုတ်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ Impulse-compulsive
အပြုအမူ

[စာမျက်နှာ 15] အဆိုပါ ရက်ချိန်း nonparaphilic လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူမမှန်၏ တစ်ဦးအမူအကျင့်စွဲအဖြစ် compulsive / ထကြွလွယ်သောအပြုအမူများသို့မဟုတ် admixture တန်ရာနောက်ထပ်လေ့လာမှု။ Hypersexual Disorder ၏ Impulse-ဆက်စပ်အစိတ်အပိုင်းမှလျှောက်ထားအဖြစ် Hypersexual Disorder များအတွက်အဆိုပြုအများအပြားစံတဲ့အမူအကျင့်စွဲမော်ဒယ်နှင့်ကိုက်ညီဖြစ်ကြသည်။ , ကြော်ငြာသို့မဟုတ်စစ်တမ်းနည်းစနစ်အားဖြင့်စျေးဝယ်ပြဿနာလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူတွေရှိခြင်းအဖြစ်ဖော်ထုတ်, ပြီးတော့လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူတွေကို၏အမူအကျင့်အလွန်အကျွံရှာဖွေရေးမှာမှပြုပြင်ထားသော psychoactive ပစ္စည်းဥစ္စာအလွဲသုံးစားမှုများအတွက်အပြည့်အဝစံလျှောက်ထားအလွန်လိမ့်မယ်နိုင်သူကိုယောက်ျားနှင့်မိန်းမတစ်ဦးပိုကြီးပြီးလူထုအခြေပြုနမူနာဆန်းစစ်ပါ paraphilic နှင့် nonparaphilic နှစ်ဦးစလုံး hypersexual အပြုအမူတွေကိုသတင်းပို့အမျိုးသားနှင့်အမျိုးသမီးအကြားလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာစွဲ / မှီခိုများ၏နှိုင်းယှဉ်ပျံ့နှံ့အားရှင်းလင်းထားသည့်အတွက်အထောက်အကူဖြစ်စေ။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, Hypersexual Disorder နှင့်အတူ neuropsychological လေ့လာမှုများနှင့်ယောက်ျားပေါင်းနှင့်အမျိုးသမီး၏ neuroimaging လေ့လာမှုများကဤပုံမမှန်ခြင်းနှင့်အခြားအမူအကျင့်စွဲလမ်းသို့မဟုတ် Impulse မမှန်နှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသောဘုံလမ်းကြောင်းရှိပါတယ်ရှိမရှိ delineate ဖို့လိုအပ်နေပါသည်။ လက်ရှိတွင်အဆိုပါထုတ်ဝေစာပေချို့တဲ့သော ခိုင်မြဲစွာ Hypersexual အပြုအမူများရုတ်တရက်ရပ်နားခြင်းနှင့်အတူဆက်နွယ်နေတဲ့ specific''withdrawal '' ပြည်နယ်ကိုထောကျပံ့ဖို့။ hypersexual အပြုအမူတွေနဲ့အတူအသင်းအဖွဲ့အတွက်တိုးတက်သောအန္တရာယ်-ဆည်းပူးနေမူးယစ်ဆေးသည်းခံစိတ်မှအလားတူဖြစ်နိုင်ပါတယ်ပေမယ့်ငါသည်လည်း '' '' သည်းခံစိတ် '' ၏လုံလောက်သောပင်ကိုယ်မူလသက်သေအထောက်အထားမတှေ့ရ။ ဤသည်ဆုတ်ခွာခြင်းနှင့်သည်းခံမှုထပ်မံလေ့လာမှုများသူတို့ရဲ့လက်တွေ့ရှိနေခြင်းနှင့်ဆက်စပ်မှုကိုထောကျပံ့ဖို့လိုအပ်သောဖြစ်ကြောင်း, အစား, hypersexual အခြေအနေများအတွက်တည်ရှိပေမယ့်မဖော်ပြသည်မဟုတ်။ (အလေးပေးထည့်ပြီး) အပြည့်အဝဆောင်းပါး

မှတ်ချက်: နှစ်ဦးစလုံး ဆုတ်ခွာ နှင့် သည်းခံနေခြင်း မကြာခဏကဒီမှာဧည့်သည်များကသတင်းပေးပို့ထားပါသည်။