Hypersexuality ၏ Neurobiological အခြေခံ (2016)

comment: ကောင်းတစ်ဦးခြုံငုံသုံးသပ်ချက်နေစဉ်, ဒါကြောင့်ဒီစာမျက်နှာအပေါ်ကောက်ခံလေ့လာမှုအများအပြားချန်လှပ်: Porn အသုံးပြုသူများအပေါ်ဦးနှောက်လေ့လာရေး။ ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်စက္ကူလေ့လာမှုထုတ်ဝေမီတင်သွင်းခဲ့သည်။ ထို့အပြင်ပြန်လည်သုံးသပ်မှုသည်“ hypersexuality” ကိုအင်တာနက် porn စွဲလမ်းမှုနှင့်ခွဲခြားထားခြင်းမရှိပါ။ သူကပြောပါတယ်, နိဂုံးတော်တော်ရှင်းပါတယ်:

"အတူတကွအတူတကွ, သက်သေအထောက်အထား hypersexuality ၏ပေါ်ပေါက်ရေးအတွက်တိုကျရိုကျပေါ်၌ရှိသောအမြှေး, amygdala, hippocampus, hypothalamus, septum နှင့် ဦး နှောက်ဒေသများအတွက်အပြောင်းအလဲများကိုအဓိကအခန်းကဏ္ play ကြောင်းဆိုလိုသည်ပုံရသည်။ မျိုးရိုးဗီဇလေ့လာမှုများနှင့် neuropharmacological ကုသမှုချဉ်းကပ် dopaminergic စနစ်၏ပါဝင်ပတ်သက်မှုမှာညွှန်ပြ။ "


အပြည့်အဝလေ့လာမှု Link ကို (လစာ)

Neurobiology အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာဆန်းစစ်ခြင်း

အက်စ်Kühn*, , , , ဂျေ Gallinat*

  • * တက္ကသိုလ်ဆေးခန်းဟမ်းဘတ်-Eppendorf, ဆေးခန်းများနှင့် Polyclinic စိတ်ရောဂါကုသမှုနှင့် Psychotherapy အဘို့, ဟမ်းဘတ်, ဂျာမနီ
  •  သက်တမ်းစိတ်ပညာအဘို့အရေးစင်တာကမူ Max Planck လူ့ဖွံ့ဖြိုးရေးအင်စတီကျု, ဘာလင်, ဂျာမနီ

ရရှိနိုင်အွန်လိုင်း 31 မေလ 2016

ြဒပ်မဲ့သော

ယခုတိုငျအောငျ, hypersexuality ဘုံအဖြေရှာတဲ့ခွဲခြားစနစ်များသို့ entry ကိုမတွေ့ရှိခဲ့သည်။ သို့သော်ကတစ်ဦးချင်းစီအဘို့အ maladaptive ကြောင်းအလွန်အကျွံလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအစာစားချင်စိတ်များပါဝင်သည်ဟုတစ်မကြာခဏဆွေးနွေးတင်ပြဖြစ်ရပ်ဆန်းဖြစ်ပါတယ်။ ကနဦးလေ့လာမှုများ hypersexuality ၏ neurobiological ကျောထောက်နောက်ခံပြုစုံစမ်းစစ်ဆေးပေမယ့်လက်ရှိစာပေနေဆဲခြောကောက်ချက်ဆွဲရန်မလုံလောက်သောဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံ hypersexuality, neuropharmacological သက်သေအထောက်အထားများ, မျိုးဗီဇအဖြစ်တိရိစ္ဆာန်လေ့လာမှုများအားဖြင့်လိုက်ပါသွားကြသည်အခြားအာရုံကြောချို့ယွင်းအပေါ်လေ့လာမှုများ, neuroimaging နှင့်တွေ့ရှိရပါသည်လေ့လာမှုများ: ပစ္စုပ္ပန်ပြန်လည်သုံးသပ်တှငျကြှနျုပျတို့အနှစ်ချုပ်များနှင့်အမျိုးမျိုးသောအမြင်များကနေတွေ့ရှိချက်ဆွေးနွေးပါ။ အတူတူယူအထောက်အထားဖြစ်စဉ်ကိုဆုလာဘ် hypersexuality ပေါ်ပေါက်ရေးအတွက်အဓိကအခန်းကဏ္ဍမှပါဝင်သောတိုကျရိုကျပေါ်၌ရှိသောအမြှေးမြားတှငျပွောငျးလဲ, amygdala, hippocampus, hypothalamus, septum နှင့်ဦးနှောက်ဒေသများကြောင်းဆိုလိုဟန်ရှိသည်။ မျိုးရိုးဗီဇလေ့လာမှုများနှင့် neuropharmacological ကုသမှုချဉ်းကပ်သည့် dopaminergic စနစ်၏တစ်ဦးပါဝင်ပတ်သက်မှုမှာထောက်ပြတာပါ။

keywords: လိင်စွဲ; compulsive လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူ; Hypersexuality; အလွန်အကျွံ nonparaphilic လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူ


 

အနည်းငယ်ကောက်နုတ်ချက်

4 ။ HYPERSEXUALITY ၏ NEUROIMAGING ဆက်စပ်မှု

အကွိမျမြားစှာလေ့လာမှုများအလုပ်လုပ်တဲ့သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (fMRI) ကိုအသုံးပြု။ ကြားနေလှုံ့ဆော်မှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အမြင်အာရုံခေါ်ဆောင်သွားလှုံ့ဆော်မှုတုံ့ပြန်လိင်စိတ်နှိုးဆွ၏အာရုံကြောဆက်စပ်မှုစုံစမ်းစစ်ဆေးပါပြီ အထီးလိင်ကွဲလိင်မှုကိစ္စများ၌ပြုလုပ်သောအမြင်သဘောထားများဆိုင်ရာ ဦး နှောက်တုန့်ပြန်မှုများကိုစုံစမ်းသည့် neuroimaging လေ့လာမှုများတွင် meta-analysis သည်ဒေသများစွာတွင် hypothalamus, thalamus, amygdala, anterior cingulate gyrus (ACC), insula, fusiform gyrus စသည့်ဒေသများ၌ BOLD ကိုသက်ဝင်လှုပ်ရှားမှုတွင်လေ့လာမှုများပြုလုပ်သည်။ , precentral gyrus, parietal cortex နှင့် occipital cortex (Kuhn & Gallinat, 2011a) (ပုံ။ 1) ။ လိင်စိတ်နှိုးဆွမှု (ဥပမာ - penile tumescence) နှင့်ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာအမှတ်အသားနှင့်ဆက်စပ်သော ဦး နှောက်၏တုန့်ပြန်မှုများကိုဖော်ပြသည့်လေ့လာမှုများတွင်ကျွန်ုပ်တို့သည် hypothalamus၊ thalamus၊ နှစ်နိုင်ငံ insula၊ ACC၊ Lateral frontal cortex medial frontal cortex ယာယီ cortex ရှေ့ cingulate cortex Cuadate Thalamus Amygdala Hippocampus Insula Nucleus Hypothalamus accumbens ။ ပုံ ၁။ hypersexual အပြုအမူများတွင်ပါ ၀ င်နိုင်သည့်ဒေသများ (septum မပြပါ) ။

အမျိုးသားများနှင့်အမျိုးသမီးများအတွက်အော်ဂဇင်ပြုစဉ်အတွင်း ဦး နှောက်လှုပ်ရှားမှုများကိုစစ်ဆေးသည့်လေ့လာမှုများတွင် activation သည် ventral tegmentum (VTA) မှထွက်ပေါ်လာသည့် dopaminergic လမ်းကြောင်းများ (Holstege et al ။ , 2003) တွင်ဖော်ပြခဲ့သည်။ (Komisaruk et al ။ , 2004; Komisaruk) , ပညာရှိ, Frangos, Birbano, & Allen က, 2011) ။ လှုပ်ရှားမှုကိုလည်း cerebellum နှင့် ACC အတွက်လေ့လာတွေ့ရှိခဲ့သည် (Holstege et al, 2003; ။ Komisaruk et al, 2004, 2011 ။ ) ။ အမြိုးသမီးမြားတှငျ, တိုကျရိုကျ cortical ဦး နှောက် activation အော်ဂဇင် (Komisaruk & Whipple, 2005) ကာလအတွင်းလေ့လာတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ကိုကာကိုလာစွဲလူနာများအပေါ်တစ် ဦး cue- တုံ့ပြန်မှုလေ့လာမှုမှာ, တစ် ဦး ချင်းစီကိုကင်းသို့မဟုတ်လိင်ဖြစ်စေဆက်စပ်အမြင်အာရုံတွေကိုနှင့်အတူတင်ပြခဲ့ကြသည် (Childress et al ။ , 2008) ။ စိတ် ၀ င်စားစရာမှာရလဒ်များအရ VTA၊ amygdala၊ နျူကလိယ accumbens, orbitofrontal နှင့် insular cortex ရှိဆုလာဘ်ကွန်ယက်နှင့် limbic system တွင်ရှိသောမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်လိင် -related တွေကိုစဉ်အတွင်း activate ခံရဖို့အလားတူ ဦး နှောက်ဒေသများထုတ်ဖော်ပြသခဲ့သည်။ အခြားသူများကမူလိင်မှုဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှုများနှင့်ချစ်ခြင်းမေတ္တာနှင့်တွယ်ကပ်တွယ်တာမှုများကိုတုန့် ပြန်၍ ဦး နှောက်လှုပ်ရှားမှုပရိုဖိုင်းတွင်တူညီသည်ကိုမှတ်ချက်ချကြသည် (Frascella, Potenza, Brown, & Childress, 2010) ။

ယနေ့အထိတစ်ခုတည်းသောလေ့လာမှုတစ်ခုအနေဖြင့်ကျွန်ုပ်တို့၏အသိပညာအရ cue-reactivity fMRI task အတွင်းနှင့် hypersexuality မပါ ၀ င်သောသူများအကြား ဦး နှောက်ကို activation မတူညီမှုများကိုစစ်ဆေးခဲ့သည် (Voon et al ။ , 2014) ။ စာရေးသူများသည် hypersexuality ရှိသူများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ပိုမိုမြင့်မားသော ACC၊ ventral striatal နှင့် amygdala လှုပ်ရှားမှုများကိုအစီရင်ခံသည်။ activated အဆိုပါဒေသများကျနော်တို့တသမတ်တည်းပစ္စည်းဥစ္စာစွဲအမျိုးအစားများကိုဖြတ်ပြီးမူးယစ်ဆေး - တဏှာပါရာဒိုင်းများတွင် activated ခံရဖို့ကျနော်တို့ meta-analysis အတွက်ဖော်ထုတ်ကြောင်း ဦး နှောက်ဒေသများနှင့်ထပ် (K € uhn & Gallinat, 2011b) ။ ဤသည်ဒေသဆိုင်ရာဆင်တူ hypersexuality အမှန်ပင်စွဲရောဂါနှင့်အများဆုံးဆင်တူစေခြင်းငှါအယူအဆများအတွက်ထပ်မံထောက်ခံမှုပေးထားပါတယ်။ Voon နှင့်လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များ၏လေ့လာမှုက ACC-striatal-amygdala ကွန်ယက်၏မြင့်မားသောလုပ်ဆောင်မှုဆက်သွယ်မှုသည်“ လိင်မှုဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒကိုမည်မျှတိုးမြှင့်စေခဲ့သနည်း” ဟူသောမေးခွန်းကို“ လိုချင်ခြင်း” နှင့်ပတ်သက်ပြီးအကြောင်းအရာများကိုဖော်ပြသည့်လိင်ဆန္ဒများနှင့်ဆက်စပ်မှုရှိကြောင်းဖော်ပြခဲ့သည် hypersexuality နှင့်အတူလူနာအတွက်ပိုမိုမြင့်မားသောဒီဂရီမှ "ဒီဗီဒီယိုကိုသင်ဘယ်လောက်ကြိုက်သနည်း" ဆိုတဲ့မေးခွန်းကိုအားဖြင့်အကဲဖြတ်။ ထို့အပြင် hypersexuality နှင့်အတူလူနာ "လို" ၏ပိုမိုမြင့်မားအဆင့်ဆင့်အစီရင်ခံပေမယ့် "အကြိုက်။ " “ လိုသော” နှင့်“ အကြိုက်” တို့အကြားဤအပြုအမူသည်အမူအကျင့်တစ်ခုသည်မူဘောင်အတွင်းစွဲလမ်းမှုဖြစ်လာသည်နှင့်တပြိုင်နက်ပေါ်ပေါက်လာမည်ဟုတွေးဆထားသည်။
စွဲ၏ဒါခေါ်မက်လုံးပေး - အဓိကသီအိုရီ (ရော်ဘင်ဆင် & Berridge, 2008) ၏။

စိတ် ၀ င်စားမှုနှင့်လိင်ဆိုင်ရာအကြောင်းရင်းများကိုတုံ့ပြန်သည့် P300 amplitude များကိုအင်တာနက်ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေ၏စားသုံးမှုကိုထိန်းချုပ်ရန်အခက်အခဲများနှင့် ပတ်သက်၍ တိုင်ကြားသူများပါဝင်သော electroencephalography လေ့လာမှုတွင်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်လိင်ဆိုင်ရာအဖြေများကိုတုန့်ပြန်သည့်အဖြစ်အပျက်နှင့်သက်ဆိုင်သောအလားအလာများ (ERP)၊ ) (သံမဏိ, Staley, Fong, & Prause, 2013) ။ P300 သည်အာရုံစူးစိုက်မှုဖြစ်စဉ်များနှင့်ဆက်နွယ်နေပြီးတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းမှာ ACC မှထုတ်လုပ်သည်။ စာရေးသူများသည် hypersexuality ၏ယခင်မော်ဒယ်များကိုထောက်ပံ့ရန်ပျက်ကွက်ခြင်းကြောင့်မေးခွန်းလွှာနှင့် ERP လွှဲခွင်များအကြားဆက်စပ်မှုမရှိခြင်းကိုအနက်ဖွင့်သည်။ ဤနိဂုံးကိုအခြားသူများမှမမျှတဟုဝေဖန်ကြသည် (Love, Laier, Brand, Hatch, & Hajela, 2015; Watts & Hilton, 2011) ။

ကျွန်ုပ်တို့၏အဖွဲ့မှမကြာသေးမီကပြုလုပ်သောလေ့လာမှုတစ်ခုတွင်ကျွန်ုပ်တို့သည်ကျန်းမာသောအမျိုးသားပါဝင်သူများအားစုဆောင်းခဲ့ပြီးလိင်မှုဆိုင်ရာရုပ်ပုံများအပေါ် fMRI ၏တုန့်ပြန်မှုနှင့်သူတို့၏ ဦး နှောက်ပုံသဏ္ologyာန်နှင့်အတူညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေများနှင့်အတူတကွပါဝင်ခဲ့သည့်၎င်းတို့၏ကိုယ်တိုင်အစီရင်ခံတင်ပြမှုများနှင့်ဆက်စပ်ခဲ့သည် (Kuhn & Gallinat, 2014) ။ သင်တန်းသားများကိုနာရီများများကညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေများသုံးစွဲကြောင်းဖော်ပြခဲ့သည်၊ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာရုပ်ပုံများကိုတုံ့ပြန်သည့်အနေဖြင့်လက်ဝဲ Putamen များတွင် BOLD တုံ့ပြန်မှုနည်းလေလေဖြစ်သည်။ ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေကြည့်ခြင်းကိုကြည့်ရှုခြင်း၌အချိန်ပိုများများသည် striatum ရှိမီးခိုးရောင်အမှုန်များနှင့်ဆက်စပ်နေသည်ကိုတွေ့ရှိရပြီး၊ မှန်ကန်စွာ ventral putamen သို့ရောက်ရှိခြင်းဖြစ်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့သည် ဦး နှောက်၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာပမာဏသည်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှုများကိုစိတ်မသက်မသာဖြစ်စေပြီးနောက်သည်းခံမှု၏ရလဒ်များကိုထင်ဟပ်နိုင်သည်ဟုခန့်မှန်းရသည်။ Voon နှင့်လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များမှတင်ပြသောရလဒ်များအကြားကွာခြားချက်မှာကျွန်ုပ်တို့၏သင်တန်းသားများကိုယေဘုယျလူ ဦး ရေမှစုဆောင်းထားခြင်းနှင့် hypersexuality ခံစားနေရခြင်းဟုသတ်မှတ်ခြင်းမခံရခြင်းကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ Love နှင့်လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များ (၂၀၁၅) ၏အကြံပြုချက်အရ၊ ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေရုပ်ပုံများ (Voon လေ့လာမှုတွင်အသုံးပြုသောဗီဒီယိုများနှင့်မတူဘဲ) သည်ယနေ့ဗီဒီယိုကြည့်ရှုသူများကိုကျေနပ်မှုမရှိစေခြင်းမှာကောင်းကောင်းဖြစ်နိုင်သည်။ အလုပ်လုပ်သောဆက်သွယ်မှုအရညစ်ညမ်းစာပေရုပ်ပုံများကိုကြည့်ရှုသူများသည်ညာဘက် caudate (အသံအတိုးအကျယ်သေးငယ်သည့်နေရာ) နှင့် dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) အကြားဆက်သွယ်မှုနည်းကြောင်းပြသခဲ့သည်။ DLPFC သည်အလုပ်အမှုဆောင်ထိန်းချုပ်မှုလုပ်ဆောင်မှုများတွင်ပါ ၀ င်သည်သာမကမူးယစ်ဆေးဝါးများကို cue ဓါတ်ပြုမှုတွင်ပါ ၀ င်သည်ကိုလည်းလူသိများသည်။ DLPFC နှင့် caudate အကြားအလုပ်လုပ်သောဆက်သွယ်မှုပြတ်တောက်ခြင်းကိုအလားတူစွာဘိန်းဖြူစွဲစွဲသူများ (Wang et al ။ , 2015) တွင်မူးယစ်ဆေးစွဲသူများနှင့်ဆင်တူသောညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေ၏အာရုံကြောဆက်စပ်မှုကိုတွေ့ရသည်။

hypersexuality နှင့်ဆက်စပ်သည့်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာအာရုံကြောဆက်စပ်မှုကိုစုံစမ်းစစ်ဆေးထားကြောင်းနောက်ထပ်လေ့လာမှုပျံ့နှံ့ tensor ပုံရိပ်ကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့်သာလွန်တိုကျရိုကျဒေသအတွင်း (Miner, Raymond, Mueller, လွိုက်, & Lim, 2009) အတွက် prefrontal အဖြူကိစ္စဝစောအတွက်ပိုမိုမြင့်မားယုတ်ပျံ့သတင်းထုတ်ပြန်ခဲ့သည် ဤကျေးရွာအုပ်စုအတွင်းရှိပျမ်းမျှပျံ့နှံ့ခြင်းနှင့်မသင်မနေရလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူစာရင်းအတွက်ရမှတ်များအကြား။ ထိုစာရေးသူများသည်ထိန်းချုပ်မှုတွင်ပါဝင်သူများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက hypersexual တွင် Go-NoGo အလုပ်တွင်ပိုမိုထကြွလွယ်သောအပြုအမူများကိုတင်ပြသည်။

နှိုင်းယှဉ်သောတားစီးမှုလိုငွေပြမှုများကိုကိုကင်း၊ MDMA-၊ မက်သမ်ဖက်တမင်း၊ ဆေးရွက်ကြီးနှင့်အရက်ကိုမှီခိုသောလူ ဦး ရေများတွင်ပြသခဲ့သည် (Smith, Mattick, Jamadar, & Iredale, 2014) ။ နမူနာ frontotemporal စိတ်ဖောက်ပြန် (Perry et al ။ , 2014) ပါဝင်သည်ပေမယ့် voxel-based morphometry အားဖွငျ့ hypersexuality အတွက် ဦး နှောက်ဖွဲ့စည်းပုံစုံစမ်းစစ်ဆေးကြောင်းနောက်ထပ်လေ့လာမှု, ဒီမှာအကျိုးစီးပွားဖြစ်လိမ့်မယ်။ စာရေးသူများမှမှန်ကန်သော ventral putamen နှင့် pallidum ကျုံ့ခြင်းနှင့်ဆုလာဘ်ရှာဖွေသည့်အပြုအမူများအကြားဆက်နွယ်မှုကိုသတင်းပို့သည်။ သို့သော်စာရေးသူများသည် hypersexuality (၁၇%) အပြင်အသည်းစားခြင်း (၇၈%)၊ အရက်သောက်ခြင်းသို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု (၂၆%) တို့ကဲ့သို့သောအခြားအပြုအမူမျိုးများပါ ၀ င်သည့်ဆုလာဘ်ရမှတ်ရမှတ်နှင့်မီးခိုးရောင်ကိစ္စနှင့်ဆက်စပ်မှုရှိသည်။

နျူကလီးယပ် accumbens (သို့မဟုတ်ပိုပြီးယေဘုယျအား striatum) နှင့် VTA, prefrontal အဆောက်အဦအဖြစ်ကောင်းစွာကဲ့သို့သောလိင်စိတ်နိုးထအတွက် amygdala နှင့် hypothalamus အဖြစ် limbic အဆောက်အဦများအပါအဝင်အပြောင်းအလဲနဲ့ဆုချနှင့်ဆက်စပ်သောဦးနှောက်ဧရိယာတစ်ခုပါဝင်ပတ်သက်မှုမှာ, အ neuroimaging သက်သေအထောက်အထားအချက်များကိုအနှစ်ချုပ်ရန် နှင့်အလားအလာကိုလည်း hypersexuality ။