ပုံမှန် Testosterone ဟော်မုန်းနှင့်မြင့်မားသော Luteinizing Hormone Plasma Levels (ယောက်ျားများတွင် Hypersexual Disorder) (2020)

ဒီလေ့လာမှုမှာ HD ပါ ၀ င်တဲ့အမျိုးသားလူနာတွေမှာကျန်းမာစေတဲ့စေတနာ့ဝန်ထမ်းတွေနဲ့နှိုင်းယှဉ်ရင် plasma testosterone ဟော်မုန်းပမာဏသိသိသာသာကွာခြားမှုမရှိဘူးဆိုတာတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ဆန့်ကျင်တွင်, သူတို့သိသိသာသာပိုမိုမြင့်မားသောပလာစမာအဆင့်ဆင့်ရှိခဲ့ပါတယ်။ အုပ်စုနှစ်ခုလုံး၏ testosterone ဟော်မုန်းနှင့် LH အဆင့်များသည်ရည်ညွှန်းချက်အတွင်းတွင်ရှိသည်။ ငါတို့သိသည်အတိုင်း, ဒီ HD ကိုနှင့်အတူယောက်ျားအတွက် HPG dysregulation ၏ပထမ ဦး ဆုံးအစီရင်ခံစာဖြစ်ပါတယ်။ လိင်ဆက်ဆံမှုကို LH သည်အဓိကအားဖြင့်အန်ဒရိုဂျင်ထုတ်လုပ်မှုမှတစ်ဆင့်အဓိကအခန်းကဏ္ has မှပါ ၀ င်သည်။ LH ပလာစမာအဆင့်နှင့်လိင်စိတ်နိုးထမှုနှင့် ပတ်သက်၍ ယခင်လေ့လာမှုများသည်ဆန့်ကျင်ဘက်ရလဒ်များကိုရရှိခဲ့သည်။ ၎င်းသည် LH pulsivity နှင့် bioactivity ဆိုင်ရာပိုမိုတိကျသောလေ့လာမှုများမှတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖြစ်နိုင်သည်။ Stoleru et al¹⁹ လူငယ်များတွင်လိင်စိတ်နိုးထမှုသည် LH သွေးခုန်နှုန်းအချက်ပြမှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်ကြောင်းရလဒ်ထွက်ပေါ်ပြီးနောက်ဒုတိယအထွတ်အထိပ်ကိုရွှေ့ဆိုင်းပြီးအမြင့်ကိုတိုးစေခဲ့သည်။¹⁹ LH ၏ဇီဝတက်ကြွ / ခုခံအားအချိုးအစားတွင်ကွဲပြားခြားနားမှုများရှိနိုင်သည်။ Carosa et al²⁰ erectile ကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်အတူလူနာကျန်းမာယောက်ျားထက် LH ၏သိသိသာသာနိမ့်ဇီဝဗေဒ / immunoactive အချိုးအစားရှိခဲ့ကြောင်းနှင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုပြန်လည်စတင်ပြီးနောက်ဒီပြောင်းပြန်ခဲ့သည်။

ဟော်မုန်းနှင့်လိင်အကျင့်ယိုယွင်းမှုဆိုင်ရာလေ့လာမှုအများစုသည်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပြစ်မှုကျူးလွန်သူများကိုစုံစမ်းစစ်ဆေးရန်အတွက်ဖြစ်သည်။ Kingston et al²¹ gonadotrophic hormones, FSH နှင့် LH တို့သည်လိင်ကျူးလွန်သူများ၏ရန်လိုမုန်းတီးမှုနှင့်အပြုသဘောဆက်နွယ်မှုရှိကြောင်းနှင့်နှစ်ပေါင်း ၂၀ အထိလိင်ပြစ်မှုကျူးလွန်သူများကိုလေ့လာပြီးနောက် testosterone ဟော်မုန်းပမာဏထက်ပိုမိုကောင်းမွန်သောရေရှည်ရောဂါလက္ခဏာများအတွက်ကြိုတင်ခန့်မှန်းသူများဖြစ်ကြောင်းဖော်ပြခဲ့သည် လိင်မှုကျူးလွန်သူအချို့သည် testosterone ဟော်မုန်းနည်းခြင်းနှင့်မသက်ဆိုင်ဘဲထိန်းချုပ်မှုလျော့နည်းသွားခြင်းနှင့်အတူ LH ကို dysregulation လုပ်သည်ဟုစာရေးသူများကစောဒကတက်ကြသည်။ ထို့အပြင်အမျိုးသားများအား pedophilia နှင့် pedophilic paraphilia နှင့်ပုံမှန်အထီးထိန်းချုပ်မှုတို့နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်လေ့လာမှုတစ်ခုတွင် testosterone နှင့် LH အဆင့်တို့တွင်အုပ်စုများအကြား LH ထုတ်လွှတ်သည့် LH ထုတ်လွှတ်သည့်ဟော်မုန်းသည် pedophile ကိုနှိုင်းယှဉ်ခြင်းမရှိပါ။ အခြားအုပ်စု ၂ စုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အုပ်စုတွင် LH ပိုမိုမြင့်မားခဲ့သည်။²² သို့သော်မှုခင်းဆိုင်ရာအခြေအနေများတွင်ဖော်ပြထားသောဤတွေ့ရှိချက်များနှင့် pedophilia သို့မဟုတ်လိင်ကျူးလွန်သည့်ရာဇ ၀ င်မှုမရှိဘဲ HD ရှိသည့်အမျိုးသားများအပေါ်အာရုံစူးစိုက်လေ့လာရန်ခက်ခဲသည်။

လိင်နှင့် testosterone ဟော်မုန်းအဆင့်များအကြားဆက်နွယ်မှုမှာရှုပ်ထွေးသည်။ အမှန်မှာ၊ testosterone ဟော်မုန်းသည်လိင်မှုနှင့်လိင်စိတ်နှိုးဆွမှုနှင့်တိုက်ရိုက်ဆက်နွယ်သည်။ ၎င်းသည်သိမှုဆိုင်ရာဖြစ်စဉ်များ၊ စိတ်ခံစားမှုများ၊^9,10 ဤသက်ရောက်မှုများသည် estradiol သို့ပြောင်းလဲခြင်းနှင့်သက်ဆိုင်သည့် receptors များနှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းအားဖြင့်သွယ်ဝိုက်။ ဖြစ်စေနိုင်သည်။ Testosterone ဟော်မုန်းနှင့် LH အဆင့်များသည်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူနှင့်လှုံ့ဆော်မှုများကြောင့်လည်းထိခိုက်သည်။ လိင်မှုဆိုင်ရာအပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမျှော်လင့်ခြင်းသည် testosterone အဆင့်ကိုလွှမ်းမိုးနိုင်သည်။^9,10 ထို့အပြင်လှုံ့ဆော်မှုအမျိုးအစား၊ အခြေအနေနှင့်ယခင်တွေ့ကြုံမှုများကဤသက်ရောက်မှုများကို testosterone ဟော်မုန်းအဆင့်တွင်ပြောင်းလဲနိုင်သည်။ Rupp နှင့် Wallen²³အမြင်အာရုံ erotica နှင့်ထိတွေ့သောအမျိုးသားများ၏လေ့လာမှုတစ်ခုအရ testosterone ဟော်မုန်းပမာဏသည်အတွေ့အကြုံအားဖြင့်ပြောင်းလဲခြင်းဖြစ်သည်။ လိင်မှုဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှုကိုအကြိမ်ကြိမ်ကြုံတွေ့ခဲ့ရသောယောက်ျားများနှင့်ယခင်ကြည့်ရှုခြင်းအတွေ့အကြုံရှိသောအမျိုးသားများတွင် testosterone ဟော်မုန်းသည်လိင်မှုဆိုင်ရာအကျိုးစီးပွားနှင့်ပိုမိုဆက်စပ်သည်ဟုအစီရင်ခံသည်။ လေ့လာမှုမတိုင်မီညစ်ညမ်း။ ထပ်ခါတလဲလဲထိတွေ့မှုများမှတဆင့်လှုံ့ဆော်မှုများလေ့ကျင့်ခန်းလုပ်သောအခါ testosterone ဟော်မုန်းသည်လှုံ့ဆော်မှုနှင့်သိမြင်မှုဖြစ်စဉ်ကိုမြှင့်တင်ရန်လိုအပ်သည်ဟုစာရေးသူများကပြောကြားသည်။²³ testosterone ဟော်မုန်းပမာဏသည် HD နှင့်အတူယောက်ျားများနှင့်ကျန်းမာသောထိန်းချုပ်မှုများအကြားကွဲပြားမှုမရှိသော်လည်း testosterone ဟော်မုန်းပမာဏနှင့် hypersexuality ၏တိုင်းတာမှုများအကြားဆက်စပ်မှုတစ်ခုလုံးသည်အုပ်စုတစ်ခုလုံးတွင်အရေးပါမှုနှင့်သိသိသာသာအပြုသဘောဆက်နွယ်မှုကိုလူနာများတွင်ဖော်ပြသောလူနာများနှင့်ပြသခဲ့သည်။ လိင်ဆိုင်ရာကျူးလွန်ခြင်းများနှင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကျူးကျော်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်ခြင်းများစသည်တို့ဖြစ်သည်။

သို့သော်လိင်မှုကျူးလွန်သူများတွင် testosterone ဟော်မုန်းကိုလေ့လာခြင်းသည်ရလဒ်များကိုရောနှောဖော်ပြသည်။ မကြာသေးမီက meta-analysis သည်လိင်ပြစ်မှုကျူးလွန်သူများတွင်လိင်မှုကျူးလွန်သူများတွင် testosterone ဟော်မုန်းပမာဏကွဲပြားမှုကိုအထောက်အပံ့မပေးကြောင်း၊ အနိမ့် testosterone ဟော်မုန်းရှိခဲ့ပါတယ်။²⁴ ဒါပေမယ့်လိင်မှုကိစ္စအတွက် testosterone ဟော်မုန်းဖြည့်စွက်မှု, Huo et al အားဖြင့်ကျပန်းထိန်းချုပ်ထားစမ်းသပ်မှုစနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်နှင့်ပတ်သက်။ ပင်²⁵ လစ်ဘိုဒါနှင့် ပတ်သက်၍ လေ့လာခြင်းသည်အပြုသဘောဆောင်သည့်လေ့လာမှုများထက် ပို၍ ကောင်းသော်လည်းရလဒ်များမှာမူကွဲပြားနေဆဲဖြစ်သည်။ ထို့အပြင် testosterone ဟော်မုန်းဖြည့်စွက်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ function ကိုတိုးတက်စေရန်တသမတ်တည်းထိရောက်သောမဟုတ်ခဲ့ပေ။ နောက်ဆုံးအနေဖြင့်လေ့လာမှုအများစုသည်စမ်းသပ်မှုများခဲ့ပြီး၊ လိင်မှုနှိုးဆွမှု၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအပြီး testosterone နှင့် LH အပေါ်သက်ရောက်မှုများကိုစုံစမ်းစစ်ဆေးသည်။¹⁹ HDG ၀ င်ရိုးပေါ်ရှိသက်ရောက်မှုများကိုထိုကဲ့သို့သော HD ရှိသည့်လူနာများကဲ့သို့ကြာရှည်ခံသည့်အခြေအနေတွင်စုံစမ်းစစ်ဆေးခြင်းမပြုပါ။ ထို့ကြောင့် testosterone ဟော်မုန်းနည်းနေသည့်အမျိုးသားများတွင်စိတ်စေတနာအလျောက်စေတနာ့ဝန်ထမ်းများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ခြားနားချက်ကိုတွေ့ရှိခြင်းသည်မအံ့သြပါ။

hypersexual ယောက်ျားများနှင့် endocrine စနစ်များကိုစုံစမ်းစစ်ဆေးအနည်းငယ်သာလေ့လာမှုများရှိပါသည်။ Safarinejad²⁶ ကြာရှည်စွာပြုမူသော gonadotropin-releasing hormone ၏ကုသမှုအကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုတိုင်းတာရာတွင် non-paraphilic hypersexual အမျိုးသားများရှိ triptorelin သည်ပုံမှန်စမ်းသပ်မှုနှင့် LH အဆင့်ပုံမှန်အဆင့်များကိုအစီရင်ခံသော်လည်းကျန်းမာသောထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုမပါဝင်ပါ။ ထိုလေ့လာမှုတွင် LH နှင့် testosterone ဟော်မုန်းအဆင့်များနှင့် hypersexual အမျိုးသားများ၏လိင်ဆက်ဆံမှုရလဒ် (လိင်မှုဆိုင်ရာကြိုးစားမှုအရေအတွက်) သည်ဟော်မုန်းပမာဏနှင့်လိင်ဆက်ဆံမှုကိုအနီးကပ်ဆက်စပ်မှုရှိကြောင်းဖော်ပြသည့်ကုသမှုဖြင့်လျော့နည်းသွားသည်။

testosterone ဟော်မုန်းအဆင့်ဟာ hypogonadal အမျိုးသားတွေမှာစိုးရိမ်ပူပန်မှုနဲ့စိတ်ကျဝေဒနာလက္ခဏာတွေနဲ့လည်းဆက်စပ်နေတယ်။^9,10 ကျနော်တို့ testosterone ဟော်မုန်းအဆင့်နှင့်စိတ်ကျရောဂါလက္ခဏာတွေအကြားသိသိသာသာဆက်စပ်မှုကိုရှာမတွေ့ပါ။ HD သည်၎င်း၏အဓိပ္ပါယ်ဖွင့်ဆိုချက်တွင်အမူအကျင့်သည် dysphoric States and stress ကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်၊¹ ကျွန်ုပ်တို့ယခင်က HPA ဝင်ရိုး၏ hyperactivity နှင့်အတူ dysregulation အစီရင်ခံတင်ပြပါပြီ¹³ HD နှင့်အတူယောက်ျားများတွင်ဆက်စပ်ဗီဇလုပ်ငန်းထိန်းချုပ်မှုအပြောင်းအလဲများအဖြစ်။¹⁸

ဦး နှောက်၏ဖွံ့ဖြိုးမှုအဆင့်ပေါ် မူတည်၍ HPA နှင့် HPG ဝင်ရိုးတို့အကြားရှုပ်ထွေးသောအပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုများရှိသည်။²⁷ အဆိုပါ HPA ဝင်ရိုး၏သက်ရောက်မှုမှတဆင့်စိတ်ဖိစီးမှုဖြစ်ရပ်များ LH ဖိနှိပ်မှုနှင့်အကျိုးဆက်မျိုးပွားတစ်ခုတားစီးဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။²⁷ စနစ် ၂ ခုသည်အပြန်အလှန်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုရှိသည်။ အစောပိုင်းဖိစီးမှုများသည် neuroendocrine တုန့်ပြန်မှုများကိုဗီဇလုပ်ငန်းထိန်းချုပ်မှုမှတဆင့်ပြောင်းလဲနိုင်သည်။^{28, 29, 30}

testosterone ဟော်မုန်းပမာဏသည် hypersexuality (SCS နှင့် HD: CAS) နှင့်ဆက်စပ်မှုတစ်ခုလုံးသည်အုပ်စုတစ်ခုလုံးတွင်လမ်းကြောင်းတစ်ခုရှိခဲ့ပြီး testosterone ဟော်မုန်းသည် HD နှင့်အတူလူနာများတွင် SCS နှင့်သိသိသာသာဆက်စပ်မှုရှိသည်။ SCS သည်လိင်ဆိုင်ရာအပြုသဘောဆောင်သောအပြုအမူများ၊ လိင်ဆက်ဆံမှုများနှင့်လိင်ဆိုင်ရာကျူးကျော်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုများကိုတိုင်းတာပြီးအန္တရာယ်ရှိသည့်လိင်မှုဆိုင်ရာအပြုအမူများကိုအကဲဖြတ်ရန်တီထွင်ခဲ့သည်။¹⁵ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာစွန့်စားမှုပြုသူများ၏အပြုအမူများတွင်မတူညီသောမိတ်ဖက်များနှင့်မကြာခဏလိင်ဆက်ဆံခြင်း၊ လိင်ဆက်ဆံဖက်များပြားလာခြင်း၊ အကာအကွယ်မဲ့လိင်ဆက်ဆံခြင်း၊ အကာအကွယ်မရှိသောစအိုလိင်ဆက်ဆံမှု၊ လိင်မှတဆင့်ကူးစက်သောရောဂါများရရှိခြင်း၊^1,31 Testosterone ဟော်မုန်းအယူအဆအရစွန့်စားသောအပြုအမူများနှင့် cortisol နှင့်အတူပါ ၀ င်ပတ်သက်သည်³² ဒီဟော်မုန်းနှစ်မျိုးရဲ့အယူအဆကကျူးကျော်ခြင်းနှင့်ကြီးစိုးခြင်းစတဲ့အဆင့်အတန်းနဲ့သက်ဆိုင်တဲ့အပြုအမူတွေဟာ costerisol အဆင့်နိမ့်ပေမယ့် cortisol အဆင့်မြင့်တဲ့အချိန်မှာဘဲ testosterone ဟော်မုန်းနဲ့အပြုသဘောဆက်နွယ်မှုရှိတယ်လို့အဆိုပြုထားပါတယ်။ ဤမျဉ်းတွင် CSF testosterone ဟော်မုန်း / cortisol အချိုးသည်မိမိကိုယ်ကိုသတ်သေရန်ကြိုးပမ်းသူများ၏စိတ်မရှည်ခြင်းနှင့်ရန်လိုခြင်းနှင့်သိသိသာသာဆက်စပ်မှုရှိသည်ဟုမကြာသေးမီကကျွန်ုပ်တို့ဖော်ပြခဲ့သည်။³³ ထို့အပြင် cortisol plasma အဆင့်များနှင့် HD နှင့်အတူယောက်ျားအတွက် SCS ရမှတ်များနှင့်အဆိုးဆက်စပ်ခဲ့သည်။¹³ ထို့ကြောင့် SCS နှင့်အတူ cortisol အဆင့်၏အနှုတ်လက္ခဏာဆက်စပ်မှုနှင့် SCS နှင့်အတူ testosterone ဟော်မုန်းအဆင့်ဆင့်၏အပြုသဘောဆက်စပ်မှုနှစ်ခုလုံးဟော်မုန်းယူဆချက်နှင့်အညီဖြစ်ကြသည်။ လိင်ဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒသည်လည်းဘက်ပေါင်းစုံပါ ၀ င်သည်။ စိတ်ဖိစီးမှု၊ ကျားမ၊^34,35 အဆိုပြုထားသောယန္တရားများတွင် HPA နှင့် HPG အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှု၊ ဆုလာဘ်အာရုံကြောကွန်ယက်သို့မဟုတ် prefrontal cortex ဒေသများအားစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများထိန်းချုပ်မှုကိုတားဆီးခြင်းတို့ပါဝင်သည်။³²

အခြားရှင်းပြချက်တစ်ခုမှာပုံမှန်အားဖြင့်ပုံမှန်ဖြစ်စေအောက်ပိုင်းများ၌ testosterone ဟော်မုန်းပလာစမာအဆင့်ဆင့်နှင့် LH ပလာစမာအဆင့်ဆင့်မြင့်မားသောအစားထိုးပေးသည့်ယန္တရားအဖြစ်တင်ပြသောအစားထိုး hypogonadism ၏ရှင်းပြချက်ဖြစ်သည်။ သို့သော်အစားထိုး hypogonadism သည်အသက်အရွယ်နှင့်နာတာရှည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုတိုးတက်စေခြင်းနှင့်သက်ဆိုင်သည်၊ ကျွန်ုပ်တို့၏နမူနာနှင့်မတူဘဲအသက်အရွယ်သည်ထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုနှင့်လိုက်ဖက်ပြီးအခြားဆက်စပ်မှုများမှအတော်အတန်လွတ်သည်။

epigenomics နှင့်စပ်လျဉ်း။ ၈၅၀ KpG ကွန်ရက်စာမျက်နှာများရှိမျိုးရိုးဗီဇကျယ်ပြန့်သည့် methylation ချစ်ပ်များကိုအသုံးပြုခဲ့သည်၊ သို့သော်ကျွန်ုပ်တို့၏ယခင်တွေ့ရှိချက်များအရ HPA ဝင်ရိုးနှင့်သက်ဆိုင်သောကိုယ်စားလှယ်လောင်းဗီဇများကိုအာရုံစိုက်ခဲ့သည်¹⁸ အဖြစ်များသည့် HPG ဝင်ရိုးနှင့်ဆက်နွယ်သည့်မျိုးရိုးဗီဇများနှင့် ၀ တ္ထုများအရ oxytocin နှင့် kisspeptin ကဲ့သို့သောလိင်ဆိုင်ရာအပြုအမူများနှင့်ပတ်သက်သောစနစ်များကိုဖော်ပြခဲ့သည်။^{36, 37, 38}

plasma testosterone ဟော်မုန်းအဆင့်ဆင့်အတွက် linear ဆုတ်ယုတ်ပုံစံများတွင် ၁၂ CpG ဆိုဒ်များသည်ပုံမှန်အားဖြင့်သိသာထင်ရှားသောနှင့်ပလာစမာ LH အဆင့် 12 CpG ဆိုဒ်များဖြစ်သည်။ မျိုးစုံစမ်းသပ်ခြင်းအတွက်ပြင်ဆင်မှုများပြုလုပ်ပြီးနောက်မည်သည့် CpG site တစ်ခုမှထူးခြားမှုမရှိပါ။ ဤသည်သည် HDG ၏ ၀ င်ရိုးနှင့်ဆက်စပ်သောမျိုးဗီဇများကိုပထမ ဦး ဆုံးဗီဇလုပ်ငန်းထိန်းချုပ်မှုလေ့လာမှုဖြစ်သည်၊ HPAaxis-related ဗီဇပြောင်းလဲမှုများကိုကျွန်ုပ်တို့ယခင်ကတင်ပြခဲ့သည်။¹⁸ အပျက်သဘောဆောင်သောရလဒ်များကိုသတိဖြင့်ဘာသာပြန်သင့်သည်။ အသေးစားနမူနာအရွယ်အစားကြောင့်အထူးသဖြင့်မျိုးစုံစမ်းသပ်ခြင်းအတွက်ပြင်ဆင်မှုများပြုလုပ်ပြီးနောက်၊ အရွယ်အစားသေးငယ်သည့်ပမာဏကိုရှာဖွေရန်ခက်ခဲလိမ့်မည်။

လေ့လာမှု၏အားသာချက်များမှာဂရုတစိုက်ရွေးချယ်ထားသော၊ တစ်ထပ်တည်းကျသောအမျိုးသားများ၏လူ ဦး ရေ၊ ကျန်းမာရေးနှင့်ညီညွတ်သောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများထိန်းချုပ်ထားသည့်အုပ်စု၊ သမိုင်းသို့မဟုတ်လက်ရှိစိတ်ရောဂါမမှန်မှု၊ အဓိကစိတ်ရောဂါဆိုင်ရာမိသားစုသမိုင်းနှင့်ပြင်းထန်သောစိတ်ဒဏ်ရာအတွေ့အကြုံများပါ ၀ င်သည်။ ထို့အပြင်ထိုကဲ့သို့သောကလေးဘဝဒုက္ခ, စိတ်ကျရောဂါ, neuroinflammatory အမှတ်အသားများနှင့် dexamethasone စမ်းသပ်မှုရလဒ်များအဖြစ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာအတွက်ဖြစ်နိုင်သောစိတ်ရှုပ်ထွေးမှုများများအတွက်စာရင်းကိုင်။ ကလေးဘဝအခက်အခဲများကိုကိုယ်တိုင်အစီရင်ခံတင်ပြခြင်းနှင့်ဗီဇလုပ်ငန်းထိန်းချုပ်မှုဆိုင်ရာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအတွက်နမူနာသေးငယ်သည့်နမူနာကဲ့သို့သောကန့်သတ်ချက်များအားဖော်ပြရန်လိုအပ်သည်။ နောက်ထပ်အားသာချက်တစ်ခုမှာ methylation ပုံစံများသည်တစ်ရှူးများပေါ်တွင်မှီခိုနေရသောကြောင့်အပျက်သဘောဆောင်သော epigenetic တွေ့ရှိချက်များကိုတစ်သျှူးအရင်းအမြစ် (သွေးတလုံး) နှင့်ဆက်စပ်မှုရှိနိုင်သည်။ ထို့အပြင်မကြာသေးမီကဖြစ်ပွားခဲ့သောလိင်မှုကိစ္စသည်ဟော်မုန်းပမာဏကိုထိန်းသိမ်းခြင်းဖြင့်ရှုပ်ထွေးမှုဖြစ်နိုင်သည်³⁹ ကျနော်တို့နောက်ဆုံးပေါ်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုအဘို့မထိန်းချုပ်ခဲ့ပါဘူးအဖြစ်။ သို့သော်လွန်ခဲ့သော ၂ ပတ်က HD: CAS ဖြင့်တိုင်းတာခဲ့သောဟော်မုန်းပမာဏနှင့်လိင်မှုကိစ္စဆက်စပ်မှုမရှိသဖြင့်ထိုသို့သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖော်ပြသည်။ ထို့အပြင် testosterone ဟော်မုန်းကို immunoassay ဖြင့်ပိုမိုတိကျသောအရည် chromatography - mass spectrometry နည်းလမ်းများဖြင့်တိုင်းတာသည်။

နောက်ဆုံးအနေဖြင့်လေ့လာမှု၏အပိုင်း၏ဒီဇိုင်းသည်ပေါ့ပေါ့တန်တန်ကောက်ချက်အတွက်ကန့်သတ်ချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် HDG ၏ ၀ င်ရိုးနှင့် epigenetics ၏ပထမဆုံးလေ့လာမှုဖြစ်သောကြောင့်သီးခြားအဖွဲ့လိုက်တွင်ပုံတူကူးယူရန်လိုအပ်သည်။

နိဂုံးချုပ်အနေဖြင့်ကျွန်ုပ်တို့သည်ကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက hypersexual အမျိုးသားများတွင် LH ပလာစမာအဆင့်မြင့်လာခြင်းကိုပထမဆုံးအကြိမ်တင်ပြခဲ့သည်။ ဤပဏာမတွေ့ရှိချက်များက neuroendocrine systems နှင့် HD တွင် dysregulation ပါဝင်ပတ်သက်မှုဆိုင်ရာစာပေများကိုကြီးထွားစေသည်။

HD တွင်နောက်ထပ်သုတေသနအတွက်လမ်းညွှန်များကွဲပြားခြားနားသောရှုထောင့်တွင်တွေ့မြင်နိုင်ပါသည်။ သုတေသနအများစုကိုအမျိုးသားများနှင့်လိင်ပြစ်မှုကျူးလွန်သူများကဲ့သို့ဘက်လိုက်သောလူ ဦး ရေတွင်ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ ထို့ကြောင့် hypersexual အမျိုးသမီးများ၏လက်တွေ့ phenotypes, ကျား, မကွဲပြားမှုနှင့်လက်တွေ့လူ ဦး ရေချို့တဲ့နေကြသည်။ အထူးသဖြင့်အရာ ၀ တ္ထုများနှင့်အပြုအမူဆိုင်ရာစွဲလမ်းမှုများအပါအ ၀ င်အခြားစိတ်ရောဂါဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်ဆက်စပ်နေသည့်ရောဂါများကိုရှင်းလင်းရန်လိုအပ်သည်။ ချဉ်းကပ်နည်းတစ်ခုမှာ HD / compulsive လိင်အမူအကျင့်ဆိုင်ရာရောဂါရှိသည့်လူနာများကိုရောဂါလက္ခဏာမပါဘဲလေ့လာရန်ဖြစ်သည်။ နောက်ဆုံးအနေဖြင့်သုတေသနဒိုမိန်းစံသတ်မှတ်ချက်ဘောင်ကိုကျင့်သုံးရန်မှာအလွန်စိတ် ၀ င်စားလိမ့်မည်။ Neuroimaging၊ မော်လီကျူး၊ မျိုးဗီဇနှင့် epigenetic လေ့လာမှုများ၊ ထိုကဲ့သို့သောကျူးကျော်မှု၊ စိတ်မ ၀ င်စားမှုနှင့်လူမှုရေးအပြုအမူစသည်တို့နှင့်ပေါင်းစပ်ပြီးရောဂါ၏ရောဂါဗေဒကိုဖော်ထုတ်နိုင်သည်။