အတင်းအကြပ် လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ အပြုအမူချို့ယွင်းမှုနှင့် ပြဿနာရှိသော ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေအသုံးပြုမှုနှင့် ပတ်သက်သည့် ငွေထုတ်ခြင်းနှင့် သည်းခံခြင်း - ပိုလန်နိုင်ငံရှိ နိုင်ငံကိုယ်စားပြုနမူနာတစ်ခုအပေါ် အခြေခံ၍ ကြိုတင်စာရင်းသွင်းလေ့လာမှု (2022)

အပြုအမူဆိုင်ရာစွဲလမ်းမှုဂျာနယ်
 
 
ြဒပ်မဲ့သော

နောက်ခံသမိုင်း

အတင်းအကြပ်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအမူအကျင့်ရောဂါ (CSBD) နှင့် ပြဿနာရှိသောညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေအသုံးပြုမှု (PPU) ၏စွဲလမ်းမှုပုံစံသည် နုတ်ထွက်သည့်လက္ခဏာများရှိနေခြင်းနှင့် ရောဂါ phenotype တွင် လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာနှိုးဆွမှုအတွက် သည်းခံနိုင်မှုကို တိုးမြင့်စေပါသည်။ သို့သော်လည်း ဤပြောဆိုချက်ကို ထောက်ခံသည့် ထင်ရှားသော လက်တွေ့ကျသော သက်သေအထောက်အထားမှာ အလွန်နည်းပါးနေပါသည်။

နည်းလမ်းများ

ကြိုတင်စာရင်းသွင်းထားသော နိုင်ငံအလိုက် ကိုယ်စားလှယ်စစ်တမ်းတွင် (ဎ = 1,541၊ 51.2% အမျိုးသမီးများ၊ အသက်- M = 42.99, SD = 14.38)၊ ကျွန်ုပ်တို့သည် CSBD နှင့် PPU ပြင်းထန်မှုတို့နှင့်စပ်လျဉ်း၍ မိမိကိုယ်ကို အစီရင်ခံထားသော နုတ်ထွက်ခြင်းဆိုင်ရာ လက္ခဏာများနှင့် သည်းခံနိုင်မှုဆိုင်ရာ အခန်းကဏ္ဍကို စုံစမ်းစစ်ဆေးခဲ့ပါသည်။

ရလဒ်များ

နုတ်ထွက်ခြင်းနှင့် သည်းခံခြင်းနှစ်ခုစလုံးသည် CSBD ၏ပြင်းထန်မှုများနှင့် သိသိသာသာဆက်စပ်နေပါသည်။β = 0.34; P <0.001 နှင့် β = 0.38; P < 0.001၊ အသီးသီး) နှင့် PPU (β = 0.24; P <0.001 နှင့် β = 0.27; P < 0.001၊ အသီးသီး)။ စူးစမ်းလေ့လာခဲ့သည့် နုတ်ထွက်ခြင်း လက္ခဏာ အမျိုးအစား 21 ခုတွင် မကြာခဏ အစီရင်ခံထားသော လက္ခဏာများမှာ ရပ်တန့်ရန် ခက်ခဲသော လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ အတွေးအမြင်များ (CSBD 65.2% နှင့် PPU ပါ၀င်သူများ အတွက် - 43.3%)၊ အလုံးစုံ နိုးကြားမှု တိုးလာသည် (37.9%; 29.2%)၊ လိင်စိတ်ဆန္ဒ (57.6%; 31.0%)၊ စိတ်တိုလွယ်ခြင်း (37.9%; 25.4%)၊ မကြာခဏ စိတ်ခံစားချက်ပြောင်းလဲခြင်း (33.3%; 22.6%)၊ နှင့် အိပ်ရေးပျက်ခြင်း (36.4%; 24.5%)။

နိဂုံး

လက်ရှိလေ့လာမှုတွင်ဖော်ပြထားသော စိတ်ခံစားချက်နှင့် ယေဘုယျစိတ်အားထက်သန်မှုဆိုင်ရာ ပြောင်းလဲမှုများသည် DSM-5 ရှိ လောင်းကစားချို့ယွင်းမှုနှင့် အင်တာနက်ဂိမ်းရောဂါအတွက် အဆိုပြုထားသည့် နုတ်ထွက်ရောဂါလက္ခဏာစုရှိ လက္ခဏာစုများနှင့် ဆင်တူသည်။ လေ့လာမှုသည် မလေ့လာရသေးသော အကြောင်းအရာတစ်ခုအတွက် ပဏာမအထောက်အထားများကို ထောက်ပံ့ပေးပြီး လက်ရှိတွေ့ရှိချက်များသည် CSBD နှင့် PPU ၏ etiology နှင့် အမျိုးအစားခွဲခြားခြင်းကို နားလည်သဘောပေါက်ခြင်းအတွက် သိသာထင်ရှားသော သက်ရောက်မှုများရှိနိုင်ပါသည်။ တစ်ချိန်တည်းတွင်၊ CSBD နှင့် PPU ၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအရေးကြီးမှု၊ ရောဂါရှာဖွေရေး အသုံးဝင်မှုနှင့် CSBD နှင့် PPU ၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ် နုတ်ထွက်လက္ခဏာများနှင့် သည်းခံနိုင်မှုဆိုင်ရာ အသေးစိတ်လက္ခဏာများအပြင် အခြားသော အပြုအမူဆိုင်ရာ စွဲလမ်းမှုများအကြောင်း ကောက်ချက်ဆွဲရန်၊ နောက်ထပ် သုတေသနလုပ်ငန်းများ လိုအပ်ပါသည်။

နိဒါန္း

International Classification of Diseases, 11th revision (ICD-11; ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ WHO [WHO က] 2020) သည် လိင်ဆက်ဆံမှုတွင် အပြုအမူ၊ အတွေးများ၊ စိတ်ခံစားမှုများနှင့် တွန်းအားများကို ထိန်းချုပ်ရန် ခက်ခဲသော ပင်မပုံစံဖြင့် ဖွံ့ဖြိုးပြီး ဘဝ၏ အခြားနယ်ပယ်များတွင် လုပ်ဆောင်မှု ချို့ယွင်းခြင်းနှင့် ပတ်သက်သော ဆိုးကျိုးများကို ဖြစ်ပေါ်စေပါသည်။ အစဉ်အလာအားဖြင့်၊ သုတေသီများသည် လိင်စွဲလမ်းမှုပုံစံများ (“အပြုအမူဆိုင်ရာ စွဲလမ်းမှု”)၊ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ အတင်းအကျပ်ခိုင်းစေမှုနှင့် လိင်စိတ်အားထက်သန်မှုဆိုင်ရာ CSBD ကဲ့သို့သော အပြုအမူများကို ဖော်ပြခဲ့ပြီး စွဲလမ်းမှုပုံစံသည် ရှေးအကျဆုံးနှင့် အကျယ်ပြန့်ဆုံး ဆွေးနွေးချက်အဖြစ် စာပေတွင် (ပြန်လည်သုံးသပ်ရန်အတွက်၊ မော်ဒယ်များကိုကြည့်ပါ: Bancroft & Vukadinovic, 2004; Kafka, 2010; Walton, Cantor, Bhullar, & Lykins, 2017) CSBD ကို ICD-11 တွင် စိတ်အားထက်သန်မှု ထိန်းချုပ်မှုရောဂါတစ်ခုအဖြစ် ထည့်သွင်းထားသော်လည်း၊ DSM-5 နှင့် ICD တွင် အပြုအမူဆိုင်ရာ/အရာမဟုတ်သော စွဲလမ်းမှုတစ်ခုအဖြစ် ပါဝင်သည့် လောင်းကစားရောဂါနှင့် ဆင်တူသော စွဲလမ်းမှုတစ်ခုအဖြစ် အမျိုးအစားခွဲရန် စာရေးသူက အဆိုပြုထားသည်။ စာ-၁၁ (အမေရိကန်စိတ်ဓာတ်အစည်းအရုံး [ယား] 2013; Potenza, Gola, Voon, Kor, & Kraus, 2017; WHO က, 2020) ICD နှင့် DSM အမျိုးအစားခွဲခြားမှုများ၏ အနာဂတ်ဗားရှင်းများတွင် CSBD ဖြစ်နိုင်ချေကို ပြန်လည်အမျိုးအစားခွဲခြင်းမှာ အသက်ဝင်သော ဆွေးနွေးမှုအောက်တွင် ရှိနေဆဲဖြစ်သည် (ကုန်အမှတ်တံဆိပ် et al ။ , 2020; Gola et al ။ , 2020; Sassover နှင့် Weinstein၊ 2020) စွဲလမ်းမှုပုံစံသည် ပြဿနာရှိသော ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေအသုံးပြုမှု (PPU) တွင် အသုံးချနိုင်ပြီး ထိန်းချုပ်မှု ညံ့ဖျင်းခြင်း၊ စိတ်ဆင်းရဲခြင်း နှင့်/သို့မဟုတ် ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေအသုံးပြုမှုနှင့် ပတ်သက်သည့် အပျက်သဘောဆောင်သည့် အကျိုးဆက်များ ကြုံတွေ့နေရသည်ဟု ဖော်ပြလေ့ရှိသည် (de Alarcón, de la Iglesia, Casado, & Montejo, 2019; Kraus, Voon, & Potenza, 2016).

CSBD နှင့် PPU ၏စွဲလမ်းမှုပုံစံ

CSBD ၏စွဲလမ်းမှုပုံစံသည် အဆိုပါရောဂါသည် "အပြုအမူစွဲလမ်းမှု" ၏ဝိသေသလက္ခဏာများနှင့်ကိုက်ညီမှုရှိသည် (Potenza et al ။ , 2017) အပြုအမူဆိုင်ရာ စွဲလမ်းမှုမူဘောင်က လောင်းကစားကဲ့သို့ အချို့သောအပြုအမူများတွင် ပါဝင်ပတ်သက်ခြင်းသည် ကျေနပ်မှုကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပြီး၊ ထို့ကြောင့် ထပ်ခါတလဲလဲ ထိတွေ့ဆက်ဆံမှုအတွက် ခိုင်မာသောသဘောထားများကို မြှင့်တင်ကာ နောက်ဆုံးတွင် ဆိုးရွားသောအကျိုးဆက်များရှိနေသော်လည်း ဆက်လက်ပြုမူမှုဆီသို့ ဦးတည်သွားကြောင်း အဆိုပြုပါသည်။ အပြုအမူပိုင်းဆိုင်ရာ ထိန်းချုပ်မှု ညံ့ဖျင်းခြင်းတို့ကို တွေ့ကြုံခံစားရသော နှုတ်ထွက်လက္ခဏာများကို တားဆီးကာကွယ်ပေးသည့် သည်းခံမှုနှင့် အပြုအမူဆိုင်ရာ ထိတွေ့ဆက်ဆံမှုများကြောင့် အပြုအမူသည် မကြာခဏဆိုသလို ထပ်ခါထပ်ခါဖြစ်နိုင်သည် (ဥပမာ၊ Kraus, Voon, & Potenza, 2016; Potenza et al ။ , 2017) CSBD ကို စွဲလမ်းစေသောရောဂါအဖြစ် ပံ့ပိုးပေးသည့် ဒေတာသည် ဦးနှောက်ဖွဲ့စည်းပုံနှင့်/သို့မဟုတ် CSBD နှင့် ဓာတ်ပစ္စည်းနှင့် အပြုအမူဆိုင်ရာ စွဲလမ်းမှုတို့ကြားတွင် ဦးနှောက်ဖွဲ့စည်းပုံနှင့်/သို့မဟုတ် လုပ်ဆောင်မှုဆိုင်ရာ တူညီချက်များကိုပြသသည့် အာရုံကြောဆိုင်ရာလေ့လာမှုများအပါအဝင် နယ်ပယ်များစွာမှ လာပါသည်။Gola & Draps, 2018; Kowalewska et al ။ , 2018; Kraus, Martino, & Potenza, 2016; Stark, Klucken, Potenza, အမှတ်တံဆိပ်, & Strahler, 2018) သို့ရာတွင်၊ ကြိုတင်လေ့လာမှုများသည် ထိုသို့သော အမျိုးအစားခွဲခြားတည်ရှိနေစေရန် အထောက်အကူဖြစ်စေရန် ခိုင်လုံသော အထောက်အထားများ မရှိသေးပါ (ဥပမာ၊ Miner, Raymond, Mueller, Lloyd, & Lim, 2009; Sassover နှင့် Weinstein၊ 2020) ထို့ကြောင့်၊ ဆုတ်ခွာခြင်းလက္ခဏာများနှင့် သည်းခံနိုင်မှုအပါအဝင် စွဲလမ်းမှုပုံစံ၏ ခန့်မှန်းချက်များကို စူးစမ်းလေ့လာသင့်သည် (Kraus, Voon, & Potenza, 2016).

ဆုတ်ခွာလက္ခဏာတွေ

နုတ်ထွက်ခြင်းလက္ခဏာများ (ကြာရှည်စွာ၊ ပုံမှန် သို့မဟုတ် ပုံမှန်ထိတွေ့ဆက်ဆံမှုအပြီးတွင် ပုံမှန် သို့မဟုတ် ပုံမှန်ထိတွေ့ဆက်ဆံမှုကို ရှောင်ကြဉ်ခြင်း သို့မဟုတ် ကန့်သတ်ခြင်းမှ ရှောင်ကြဉ်ခြင်း သို့မဟုတ် စွဲလမ်းခြင်းအမူအကျင့်များကို ရှောင်ကြဉ်သည့်အခါ ဖြစ်ပေါ်လာသော ဆိုးရွားသောခံစားချက်များ သို့မဟုတ် ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှုအစုအဝေးများ (ဆုတ်ခွာခြင်းရောဂါဟုလည်းခေါ်သည်) လက္ခဏာများဖြစ်သည်။ အလွဲသုံးစားပြုသည့်အရာများ အားလုံးမဟုတ်ပါက ငွေထုတ်ခြင်းလက္ခဏာများ (ဥပမာ၊ Bayard၊ McIntyre၊ Hill၊ & Woodside၊ ၂၀၀၄; Kosten & O'Connor၊ ၂၀၀၃; Vandrey၊ Budney၊ Hughes၊ & Liguori၊ ၂၀၀၈) ဒါပေမယ့်လည်း အပြုအမူဆိုင်ရာ စွဲလမ်းမှု (ဥပမာ လောင်းကစား ချို့ယွင်းမှုနဲ့ အင်တာနက် ဂိမ်းဆော့ခြင်းဆိုင်ရာ ရောဂါ) (Blaszczynski၊ Walker၊ Sharpe၊ & Nower၊ 2008; Griffiths & Smeaton၊ ၂၀၀၂; Kaptsis, ဘုရင် Delfabbro, & Gradisar, 2016; ရှငျဘုရငျ, Kaptsis, Delfabbro, & Gradisar, 2016; Lee၊ Tse၊ Blaszczynski၊ & Tsang၊ 2020; Rosenthal & Lesieur၊ ၁၉၉၂) အင်တာနက်ဂိမ်းဆော့ခြင်းဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုနှင့် အခြားသောအပြုအမူဆိုင်ရာစွဲလမ်းမှုများအတွက်၊ ရုတ်သိမ်းခြင်းရောဂါသည် စိတ်တိုလွယ်ခြင်း၊ ပျော့ညံ့သောခံစားချက်၊ မှတ်ဉာဏ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုနှင့် အာရုံစူးစိုက်မှုအားနည်းခြင်း၊ ဂနာမငြိမ်ဖြစ်ခြင်းနှင့် စောစောစီးစီး ရှောင်ကြဉ်ခြင်း (2016) တွင် ဖြစ်ပေါ်သည့် တဏှာအဆင့်များ မြင့်မားခြင်းတို့ ပါဝင်နိုင်သည်။ အမှန်တကယ်တွင်၊ နုတ်ထွက်ခြင်းလက္ခဏာများသည် အင်တာနက်ဂိမ်းဆော့ခြင်းရောဂါအတွက် တရားဝင်စံသတ်မှတ်ချက်တစ်ခုတွင် ထင်ဟပ်နေသည် (ယား, 2013) DSM-5 အရ၊ ဆုတ်ခွာခြင်းရောဂါကို ဖော်ထုတ်နိုင်သည်- "အင်တာနက်ဂိမ်းကစားခြင်းကို ဖယ်ရှားလိုက်သောအခါ ငွေထုတ်ခြင်းလက္ခဏာများ (ဤရောဂါလက္ခဏာများကို ယေဘူယျအားဖြင့် စိတ်တိုခြင်း၊ စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်း သို့မဟုတ် ဝမ်းနည်းမှုအဖြစ် ဖော်ပြသော်လည်း ဆေးဝါးပိုင်းဆိုင်ရာ နုတ်ထွက်ခြင်း၏ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလက္ခဏာများ မရှိပါ။" (APA၊ 2013) ) ။ အလားတူ၊ ငွေထုတ်ခြင်းလက္ခဏာများကို လောင်းကစားရောဂါအတွက် တရားဝင်သတ်မှတ်ချက်များအတွင်းတွင် ဖော်ပြထားပါသည်။ ဤအဓိပ္ပါယ်ဖွင့်ဆိုချက်နှင့်အညီ၊ လောင်းကစားကို ရပ်တန့်ရန် သို့မဟုတ် ဖြတ်တောက်ရန် ကြိုးစားသောအခါတွင် စိတ်ငြိမ်မှု သို့မဟုတ် စိတ်တိုခြင်း ပါဝင်သည်။ယား, 2013) ဤအဓိပ္ပါယ်ဖွင့်ဆိုချက်နှစ်ခုလုံးသည် စိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများ (ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလက္ခဏာများမဟုတ်) တူညီသောအစုအဝေးတစ်ခုကို ညွှန်ပြသည်ကို သတိပြုသင့်သည်။ ICD-11 တွင် (WHO က, 2020) ဂိမ်းကစားခြင်းနှင့် လောင်းကစားချို့ယွင်းခြင်းဆိုင်ရာ စိတ်ကူးပုံဖော်ခြင်း (“စွဲလမ်းစေသော အပြုအမူများကြောင့် ချို့ယွင်းမှုများ” အမျိုးအစားနှင့် သက်ဆိုင်သည့်) နုတ်ထွက်ခြင်းလက္ခဏာများကို တရားဝင်စံသတ်မှတ်ချက်အဖြစ် သတ်မှတ်မထားပါ။

ကျွန်ုပ်တို့၏ အသိဥာဏ်အကောင်းဆုံးအတွက်၊ လေ့လာမှုတစ်ခုက CSBD ကဲ့သို့သော အပြုအမူအတွက် (1997) အတွက် နုတ်ထွက်ခြင်းလက္ခဏာများကို အတိုင်းအတာတစ်ခုအထိ ဆန်းစစ်ထားသည်။ ရောဂါရှာဖွေအင်တာဗျူးတစ်ခုတွင် လိင်စွဲလမ်းမှုပါဝင်သူ 52 ဦးတွင် 53 ဦး (98%) သည် လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုမှ နုတ်ထွက်ခြင်းကြောင့် ခံစားရသည့် လက္ခဏာသုံးမျိုး သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပိုသော လက္ခဏာများကို ဖော်ပြခဲ့ပြီး အဖြစ်များဆုံး လက္ခဏာများမှာ စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း၊ ဒေါသဖြစ်ခြင်း၊ စိုးရိမ်စိတ်၊ အိပ်မပျော်ခြင်းနှင့် ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ မကြာသေးမီက၊ Fernandez၊ Kuss နှင့် Griffiths (2021) ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေနှင့် တစ်ကိုယ်ရည်အာသာဖြေခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ခြင်းဆိုင်ရာ အရည်အသွေးဆိုင်ရာ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတစ်ခုကို ဤအကြောင်းအရာအတွက် ရည်ရွယ်ထားသော အွန်လိုင်းဖိုရမ်တစ်ခုမှ ထုတ်ယူခဲ့သည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာထားသော အစီရင်ခံစာ၏ အစုခွဲတစ်ခုသည် နုတ်ထွက်ခြင်းဆိုင်ရာ အကျိုးသက်ရောက်မှုများကြောင့်ဟု ယူဆနိုင်သည့် အနုတ်လက္ခဏာစိတ်ခံစားမှုနှင့် သိမြင်မှုဆိုင်ရာ အခြေအနေများ ဖြစ်ပေါ်လာကြောင်း ဖော်ပြထားပါသည်။ သို့သော်၊ အခြားသော ယန္တရားများမှာလည်း ကစားနေနိုင်သည် (ဥပမာ၊ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ အပြုအမူကို ဖြေရှင်းသည့် ယန္တရားအဖြစ် အသုံးမပြုနိုင်သောအခါတွင် အဆိုးမြင်သော အခြေအနေများကို ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းရာတွင် ပိုဆိုးသည် (Fernandez et al.၊ 2021)) ။

ထုတ်ယူခြင်းဆိုင်ရာ လက္ခဏာများသည် PPU နှင့် CSBD တို့ကို ဆေးခန်းနှင့် လက်တွေ့မဟုတ်သော နမူနာများတွင် စစ်ဆေးသော လေ့လာမှုအများစုတွင် အကဲဖြတ်မှု ညံ့ဖျင်းနေသေးသည်။ သို့သော် ပြဿနာရှိသော ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံသုံးစွဲမှုစကေး (Bőthe et al ။ , 2018) ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေအသုံးပြုခြင်းမှ နုတ်ထွက်ခြင်းလက္ခဏာများနှင့် သက်ဆိုင်သည့်အရာများစွာပါရှိသည်၊ PPU ၏ အစိတ်အပိုင်းများအဖြစ် ရှုမြင်ကြပြီး၊ ယုံကြည်စိတ်ချရမှုနှင့် တရားဝင်မှုညွှန်းကိန်းများအပေါ် အခြေခံ၍ အဆိုပါအရာများသည် မေးခွန်းပုံစံဖြင့် အကဲဖြတ်ထားသော တည်ဆောက်မှု၏ ပေါင်းစပ်ပြီး အရေးကြီးသော အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပုံရသည် (Bőthe et al ။ , 2018) မေးခွန်းလွှာသည် (၁) စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်ခြင်း၊ (၂) စိတ်ဖိစီးခြင်း နှင့် (၃) ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံများကို မကြည့်နိုင်သည့်အခါ နုတ်ထွက်ခြင်းကို လုပ်ဆောင်ပေးပါသည်။ အရေးကြီးသော်လည်း၊ နုတ်ထွက်ခြင်းလက္ခဏာများကို ပိုမိုကျယ်ပြန့်ပြီး ပိုမိုရှုပ်ထွေးသော ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာချက်သည် စာပေတွင် အလွန်ချို့တဲ့နေပါသည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏အသိပညာအတွက်၊ PPU/CSBD ၏ အခြားစံသတ်မှတ်ထားသောတိုင်းတာမှုတွင် ငွေထုတ်ခြင်းကို တိုက်ရိုက်အကဲဖြတ်သည့်အရာများ မပါဝင်ပါ။

သည်းခံနေခြင်း

သည်းခံနိုင်မှုသည် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ အရာဝတ္ထုတစ်ခု သို့မဟုတ် အပြုအမူတစ်ခုအပေါ် အာရုံခံစားနိုင်စွမ်း လျော့ကျလာသည်ကို ရောင်ပြန်ဟပ်ကာ တုံ့ပြန်မှုအဆင့်ကိုရရှိရန် တူညီသောအဆင့်ကိုရရှိရန် (သို့မဟုတ်) ပစ္စည်းတစ်ခု၏ ပမာဏပိုမိုမြင့်မားစွာသောက်သုံးရန် လိုအပ်လာစေသည်။ တူညီသော ထိတွေ့ဆက်ဆံမှု အဆင့်သည် အားနည်းသော တုံ့ပြန်မှုကို ဖြစ်စေသည်)။ နုတ်ထွက်ခြင်းလက္ခဏာများရှိနေခြင်းကဲ့သို့ပင်၊ အလွဲသုံးစားပြုသည့်အရာအများစုအတွက် စွဲလမ်းမှုအတွင်း သည်းခံနိုင်မှု တိုးလာသည်ကို ပြသခဲ့သည် (ဥပမာ၊ Colizzi & Bhattacharyya၊ 2018; Perkins, 2002) သို့ရာတွင်၊ သည်းခံမှုနှင့် CSBD နှင့်ပတ်သက်သော ဒေတာများသည် အကန့်အသတ်ရှိပြီး သွယ်ဝိုက်သောအားဖြင့် ဥပမာအားဖြင့်၊ ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေအသုံးပြုမှုသမိုင်းကြောင်း ရှည်လျားသော ရုပ်ပုံရိုက်ခြင်းအတွက် ဘယ်ဘက်အောက်ပိုင်း putaminal တုံ့ပြန်မှုများနှင့် သက်ဆိုင်သည့် ညစ်ညမ်းဓာတ်ပုံများ (Kühn & Gallinat၊ ၂၀၁၄) CSBD ကို စွဲလမ်းစေသောရောဂါအဖြစ် အမျိုးအစားခွဲခြားခြင်းအတွက် သည်းခံနိုင်မှု၏ အရေးပါမှုကို ပေးစွမ်းသောကြောင့်၊ ယင်းပြဿနာသည် နောက်ထပ် သုတေသနပြုမှုများကို ထိုက်တန်ပါသည်။ CSBD ၏စွဲလမ်းမှုပုံစံနှင့်အညီ၊ သည်းခံနိုင်မှုသည် အနည်းဆုံးနည်းလမ်းနှစ်ခုဖြင့် ထင်ရှားနိုင်သည်- (1) တူညီသော နှိုးဆွမှုအဆင့်ကိုရရှိရန် လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူအတွက် မြှုပ်နှံထားသောအကြိမ်ရေ ပိုများသောအချိန်နှင့် (2) ဆွဲဆောင်မှုရှိသော ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံများကို ပိုမိုစားသုံးခြင်း၊ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ လှုံ့ဆော်မှုအဆင့်ကို ရရှိရန် ပိုမိုနှိုးဆွသော လှုံ့ဆော်မှုများကို ရှာဖွေနေသောကြောင့် လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ အပြုအမူ အမျိုးအစားအသစ်များ။ မှတ်သားထားသလိုပါပဲ။ ဝိုင် (၁၉၉၇)၊မိမိကိုယ်ကို ခွဲခြားသိမြင်နိုင်သော လိင်စွဲလမ်းမှုရှိသူ ၅၃ ဦးတွင် ၃၉ ဦး (၇၄%) သည် တူညီသောတုံ့ပြန်မှုရရှိရန် စွဲလမ်းသောအပြုအမူတွင် ပိုမိုပါဝင်ပတ်သက်ကြောင်း အစီရင်ခံခဲ့သည်။ ထို့ကြောင့် လေ့လာမှုတွင် သည်းခံနိုင်စွမ်းသည် နုတ်ထွက်ခြင်းလက္ခဏာများ (နမူနာ၏ 39% နှင့် 53%) ထက် လျော့နည်းကြောင်း အစီရင်ခံခဲ့သည်။ မကြာသေးမီက သုတေသနပြုချက်များအရ ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေကို အသုံးပြုသည့် ကျောင်းသားများ၏ 74% သည် ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံအမျိုးအစားအသစ်သို့ ပြောင်းနေကြောင်း တင်ပြကြပြီး 74% သည် ဤအုပ်စု၏ အစွန်းရောက် (ဥပမာ- ကြမ်းတမ်းသော) ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံများကို ကြည့်ရှုရန် လိုအပ်ကြောင်း တင်ပြခဲ့သည်။Dwulit နှင့် Rzymski၊ 2019 ခုနှစ်) ထိုသို့သောပြောင်းလဲမှုများသည် လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှုများကို ခံနိုင်ရည်ရှိကြောင်း ထင်ဟပ်နေသော်လည်း ပြဿနာသည် ပိုမိုကြီးမားသော ဆေးခန်းနှင့် ဆေးခန်းမဟုတ်သော နမူနာများတွင် နောက်ထပ် စုံစမ်းစစ်ဆေးမှု လိုအပ်ပါသည်။

PPU နှင့် CSBD တို့ကို အကဲဖြတ်သည့် တူရိယာအများစုသည် သည်းခံနိုင်မှုကို အကဲဖြတ်ခြင်း မပါဝင်သော်လည်း၊ ယခင်က ဖော်ပြခဲ့သည့် Problematic Pornography Consumption Scale သည် PPU ၏ အဓိက အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအဖြစ် ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေအသုံးပြုမှုကို သည်းခံနိုင်မှုကို အကဲဖြတ်ပြီး အကဲဖြတ်သည် (Bőthe et al ။ , 2018) နုတ်ထွက်ခြင်းလက္ခဏာများကဲ့သို့ပင်၊ သည်းခံခြင်းသည် DSM-5 တွင်မိတ်ဆက်ထားသော လောင်းကစားချို့ယွင်းမှုအတွက် တရားဝင်စံသတ်မှတ်ချက်များ၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းလည်းဖြစ်သည်။ယား, 2013) ဤအယူအဆအယူအဆနှင့်အညီ၊ လိုချင်သောစိတ်လှုပ်ရှားမှုကိုရရှိရန် ငွေအမြောက်အမြားဖြင့် လောင်းကစားလိုခြင်း၌ သည်းခံခြင်းအား ထင်ဟပ်စေသည် (ယား, 2013) သို့သော် သည်းခံနိုင်မှုသည် ICD-11 ၏ လောင်းကစားနှင့် ဂိမ်းချို့ယွင်းမှုဆိုင်ရာ အယူအဆများကို ပုံဖော်ခြင်းတွင် တရားဝင်စံသတ်မှတ်ချက်တစ်ခုအဖြစ် မပါဝင်ပါ (WHO က, 2020).

အပြုအမူဆိုင်ရာ စွဲလမ်းမှု၏ အစိတ်အပိုင်းများအဖြစ် နုတ်ထွက်ခြင်းနှင့် သည်းခံခြင်း- ဝေဖန်ပိုင်းခြားခြင်း အမြင်

အပြုအမူဆိုင်ရာ စွဲလမ်းမှု၏ ရောဂါရှာဖွေရေးမူဘောင်အရ နုတ်ထွက်လက္ခဏာများနှင့် သည်းခံနိုင်မှု၏ နေရာနှင့် ခံနိုင်ရည်တို့သည် အတည်မဖြစ်သေးကြောင်း သတိပြုရန် အရေးကြီးပါသည်။ ပထမဦးစွာ၊ အချို့သောစွဲလမ်းမှုသုတေသီများ ငြင်းခုံကြသည့်အတိုင်း၊ သည်းခံခြင်းနှင့် ဆုတ်ခွာခြင်းသည် မျိုးစုံသော စွဲလမ်းမှု၏ အဓိက အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု မဟုတ်ပေ၊ ထို့ကြောင့် အပြုအမူဆိုင်ရာ စွဲလမ်းမှု လက္ခဏာ အမျိုးအစားခွဲခြားခြင်း၏ အရေးကြီးသော အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအဖြစ် မလိုအပ်သင့်ပါ။Starcevic, 2016) ယင်းနှင့်ဆက်စပ်၍ အချို့သောလေ့လာမှုများ – အင်တာနက်ဂိမ်းကစားခြင်းဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုကို အဓိကထားလေ့လာခြင်း – ကြိမ်နှုန်းမြင့်မားသောပြဿနာမဟုတ်သောအသုံးပြုသူများနှင့် ပြဿနာရှိသောအသုံးပြုသူများကို ခွဲခြားရန် သည်းခံခြင်းနှင့် ဆုတ်ခွာခြင်းလက္ခဏာများသည် အလွန်အသုံးမဝင်ကြောင်း ညွှန်ပြနေသည် (ဥပမာ၊ Billieux၊ Flayelle၊ Rumpf၊ & Stein၊ 2019; Castro-Calvo et al.၊ 2021) ထို့အပြင်၊ စွဲလမ်းစေနိုင်သော အပြုအမူ (လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ လှုပ်ရှားမှု သို့မဟုတ် ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေအသုံးပြုမှု အပါအဝင်) တွင် ပါဝင်ပတ်သက်မှု အကြိမ်ရေ တိုးလာခြင်းသည် သည်းခံနိုင်စွမ်း တိုးလာမှုကို ထင်ဟပ်စေမည်မဟုတ်ပါ။ ယင်းအစား၊ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ လှုပ်ရှားမှုများနှင့်/သို့မဟုတ် ဆန်းသစ်သောပုံစံများတွင် ပါဝင်ပတ်သက်မှုများအတွက် အချိန်တိုးလာခြင်းသည် လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ သိချင်စိတ်နှင့် စူးစမ်းရှာဖွေရေး စေ့ဆော်မှုများ အပါအဝင် အခြားသော စေ့ဆော်မှုများကြောင့် သို့မဟုတ် လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ အပြုအမူနှင့် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ရင်းနှီးမှုရှိရန် လိုအပ်ချက်များကို ဖြည့်ဆည်းပေးခြင်း (ကြည့်ရှုရန်- Billieux, Schimmenti, Khazaal, Maurage, & Heeren, 2015; Blaszczynski et al., 2008; Starcevic, 2016) နုတ်ထွက်ခြင်းကဲ့သို့သော အတွေ့အကြုံများသည် လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာတင်းမာမှုနှင့် ပျော်ရွှင်မှုကို သက်သာစေသည့်နည်းလမ်းအပြင် လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ရင်းနှီးမှုကို ချုပ်ချယ်ထားခြင်းကြောင့် နုတ်ထွက်ခြင်းကဲ့သို့သော အတွေ့အကြုံများသည် အလားတူဖြစ်နိုင်သည် (ကြည့်ပါ- Grant, Potenza, Weinstein, & Gorelick, 2010; Kaptsis et al.၊ 2016) ထို့အပြင်၊ လက်ရှိ ငြင်းခုံမှုသည် အင်တာနက် ဂိမ်းကစားခြင်းနှင့် လောင်းကစား ချို့ယွင်းမှုများဆိုင်ရာ လေ့လာမှုများနှင့် သက်ဆိုင်သည့် အချက်အလက်အများစုပေါ်တွင် အခြေခံထားခြင်းဖြစ်သည် (ဥပမာ၊ Blaszczynski et al., 2008; Castro-Calvo et al.၊ 2021); ထို့ကြောင့်၊ ထိုလေ့လာမှုများမှ ကောက်ချက်ဆွဲထားသော ကောက်ချက်များအား CSBD နှင့် PPU (အပြင် အခြားသော အပြုအမူဆိုင်ရာ စွဲလမ်းမှုများ) သို့ လွှဲပြောင်းပေးနိုင်မည် မဟုတ်သောကြောင့် PPU နှင့် CSBD ၏ ရောဂါရှာဖွေရေးမူဘောင်အတွင်း ရုပ်သိမ်းခြင်းနှင့် သည်းခံခြင်းဆိုင်ရာ အခန်းကဏ္ဍကို စုံစမ်းစစ်ဆေးရန် နောက်ထပ်လုပ်ဆောင်ရန် လိုအပ်ပါသည်။

လက်ရှိလေ့လာမှု

အထက်ဖော်ပြပါ အသိပညာနှင့် ရရှိနိုင်သော စာပေများ၏ လက်ရှိအခြေအနေအရ ကျွန်ုပ်တို့သည် CSBD နှင့် PPU တို့ကို စုံစမ်းစစ်ဆေးခြင်းနှင့် ရုပ်သိမ်းခြင်းနှင့် သည်းခံခြင်းဆိုင်ရာ လေ့လာမှုတစ်ခုကို ဒီဇိုင်းရေးဆွဲကာ ကြိုတင်စာရင်းသွင်းထားပါသည်။ ယခင်က ဆွေးနွေးထားသော စိတ်ကူးပုံဖော်မှုများနှင့်အညီ၊ လက်ရှိလေ့လာမှုအတွက်၊ ကျွန်ုပ်တို့သည် ယခင်က ပုံမှန်ဖြစ်ရိုးဖြစ်စဉ်ပုံစံတွင် ထိတွေ့ဆက်ဆံမှုကို ရှောင်ကြဉ်ခြင်း သို့မဟုတ် ကန့်သတ်ခြင်း၏ တိုက်ရိုက်ရလဒ်အဖြစ် ဖြစ်ပေါ်လာသည့် ဆိုးရွားသော သိမြင်မှုဆိုင်ရာ၊ စိတ်ခံစားမှုနှင့်/သို့မဟုတ် ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုအစုတစ်ခုအဖြစ် လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုနှင့်ပတ်သက်၍ နုတ်ထွက်ခြင်းကို သတ်မှတ်သတ်မှတ်ခဲ့သည်။ ဤလုပ်ဆောင်ချက်အပေါ် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာ မှီခိုမှုတို့ကြောင့် ဖြစ်ပေါ်သည့် လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ အပြုအမူ။ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ လှုပ်ရှားမှုနှင့် ပတ်သက်၍ သည်းခံနိုင်မှုသည် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ အပြုအမူနှင့် လှုံ့ဆော်မှုအပေါ် အာရုံခံနိုင်စွမ်း လျော့ကျလာသည်ဟု အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုခဲ့ပြီး တူညီသော လှုံ့ဆော်မှုအဆင့်ကို ရရှိရန်အတွက် အပြုအမူ၏ လှုံ့ဆော်မှု/ပြင်းထန်သော ပုံစံများတွင် ပါဝင်ရန် လိုအပ်ခြင်း သို့မဟုတ် အပြုအမူ၏ အကြိမ်ရေကို တိုးမြှင့်ခြင်း ( ဆက်စပ်သော အဓိပ္ပါယ်ဖွင့်ဆိုချက်များကိုကြည့်ပါ၊ ဥပမာ၊ Bőthe et al ။ , 2018; Kaptsis et al.၊ 2016; ရှငျဘုရငျ et al ။ , 2016, 2017) လက်ရှိလေ့လာမှုတွင်၊ ကျွန်ုပ်တို့သည် CSBD နှင့် PPU ရှိသည့် လူတစ်ဦးချင်းစီတွင် ၎င်းတို့၏ ကြိမ်နှုန်းနှင့် ခွန်အားအပါအဝင် ဆုတ်ခွာခြင်းနှင့် သည်းခံခြင်းဆိုင်ရာ လက္ခဏာရပ်များဆိုင်ရာ သီးခြားဝိသေသလက္ခဏာများဆိုင်ရာ အချက်အလက်များကို စုဆောင်းရန် ကြိုးပမ်းခဲ့သည်။ ထို့အပြင်၊ အသက်အရွယ်နှင့် ကျား၊ မ အပါအဝင် အရေးကြီးသော လူမှုဗေဒဆိုင်ရာ လက္ခဏာရပ်များသည် ပြဿနာရှိသော လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ အပြုအမူနှင့် သိသိသာသာ ဆက်စပ်နေပုံပေါ်သည် (Kowalewska၊ Gola၊ Kraus၊ & Lew-Starowicz၊ 2020; Kürbitz & Briken၊ 2021; Lewczuk, Szmyd, Skorko, & Gola, 2017; Studer၊ Marmet၊ Wicki၊ & Gmel၊ 2019) ထို့ကြောင့် ကျွန်ုပ်တို့သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတွင် ဤအညွှန်းကိန်းများကို ချိန်ညှိထားသောအချက်များအဖြစ် ထည့်သွင်းရန် စီစဉ်ထားပါသည်။ ထို့အပြင် ယခင်က လေ့လာမှုများအရ ပြဿနာရှိသော လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ အပြုအမူများသည် ရင်းနှီးသောဆက်ဆံရေးရှိခြင်းကြောင့် သိသိသာသာ ထိခိုက်နိုင်သည် (Kumar et al.၊ 2021; Lewczuk၊ Wizła၊ & Gola၊ 2022) နှင့် ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေ သုံးစွဲမှု မြင့်မားခြင်း အပါအဝင် မြင့်မားသော လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ အပြုအမူ အကြိမ်ရေသည် ပိုမိုမြင့်မားသော PPU နှင့် CSBD ရောဂါလက္ခဏာ ပြင်းထန်မှုတို့နှင့် ဆက်စပ်နေသည် (Chen et al ။ , 2022; Gola, Lewczuk, & Skorko, 2016; Lewczuk၊ Glica၊ Nowakowska၊ Gola၊ & Grubbs၊ 2020; Lewczuk၊ Lesniak၊ Lew-Starowicz၊ & Gola၊ 2021; ကိုလည်းကြည့်ပါ- Bőthe၊ Tóth-Király၊ Potenza၊ Orosz နှင့် Demetrovics၊ 2020) ကျွန်ုပ်တို့သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတွင် ဤနောက်ထပ်အချက်များပါ၀င်ပါသည်။ ဒါက တစ်ဖက်က နုတ်ထွက်တဲ့ လက္ခဏာတွေနဲ့ သည်းခံနိုင်မှုကြားက ဆက်ဆံရေးကို စုံစမ်းနိုင်စေတယ်၊ ​​တစ်ဖက်က CSBD နဲ့ PPU လက္ခဏာတွေဟာ ပြဿနာဖြစ်နေတဲ့ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ အပြုအမူလက္ခဏာတွေဖြစ်တဲ့ ဆက်စပ်မှုရှိမရှိကို စုံစမ်းနိုင်စေတယ်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ကျွန်ုပ်တို့၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာချက်ကို ဤနည်းဖြင့် ချဲ့ထွင်ခြင်းသည် သည်းခံနိုင်မှုနှင့် PPU လက္ခဏာများကြားရှိ ဆက်နွယ်မှုကို PPU ၏ အခြေခံကြိမ်နှုန်းနှင့် ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံအသုံးပြုမှုကြာချိန်နှင့် ဆက်စပ်မှုရှိမရှိ ဆန်းစစ်နိုင်စေခဲ့သည် (ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေအသုံးပြုမှုအလေ့အထနှင့် ချိတ်ဆက်ထားနိုင်သည် သည်းခံမှုနှင့် PPU နှစ်မျိုးလုံး)။ ထို့အတွက်ကြောင့် ကျွန်ုပ်တို့သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတွင် ချိန်ညှိထားသော ကိန်းရှင်များအဖြစ် အသက်၊ လိင်၊ ဆက်ဆံရေးအခြေအနေအပြင် ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေအသုံးပြုမှု အကြိမ်ရေနှင့် ကြာချိန်တို့ကိုပါ ထည့်သွင်းထားပါသည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏နမူနာသည် ပိုလန်လူမျိုး ယေဘူယျအရွယ်ရောက်ပြီးသူများ၏ ကိုယ်စားပြုဖြစ်သောကြောင့်၊ CSBD နှင့် PPU ၏အဖြစ်များမှုကိုလည်း စုံစမ်းရန် ကြိုးပမ်းခဲ့သည်။

အဓိက ခန့်မှန်းချက်- ကြိုတင်စာရင်းသွင်းခြင်းပုံစံ (https://osf.io/5jd94) တွင်ဖော်ပြထားသည့်အတိုင်း၊ နုတ်ထွက်ခြင်းလက္ခဏာများနှင့် သည်းခံနိုင်မှုသည် CSBD နှင့် PPU ပြင်းထန်မှု၏ သိသိသာသာနှင့် အပြုသဘောဆောင်သော ကိန်းဂဏန်းခန့်မှန်းပေးသူများအဖြစ် လူမှု-လူဦးရေဆိုင်ရာအချက်များ (ဥပမာ၊ လိင်၊ အသက်)၊ ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေအသုံးပြုမှုပုံစံများ (အသုံးပြုမှုအကြိမ်ရေနှင့် ကြာချိန်) နှင့် ဆက်ဆံရေးအခြေအနေ။ ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေအသုံးပြုမှု အကြိမ်ရေသည် CSBD နှင့် PPU တို့နှင့် ခိုင်မာသော ဆက်နွယ်မှုရှိမည်ဟုလည်း ကျွန်ုပ်တို့ ယူဆပါသည်။ ယခင်လေ့လာချက်များအရ (Grubbs, ပယ်ရီ, Wilt, & Reid, 2019; Lewczuk၊ Glica၊ et al.၊ 2020; Lewczuk, Nowakowska, Lewandowska, Potenza, & Gola, 2021) အမျိုးသား ကျားမ ၊ ငယ်ရွယ်သော အသက် (ကျွန်ုပ်တို့ မျှော်မှန်းထားသည့် အသက်အရွယ်အတွက် အားနည်းသော ဆက်ဆံရေးမျိုး) နှင့် ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေ အသုံးပြုမှု (ကြာချိန်နှင့် ကြိမ်နှုန်း နှစ်ခုစလုံး) သည် ပိုမိုမြင့်မားသော CSBD နှင့် PPU ရောဂါလက္ခဏာများ ပြင်းထန်မှုနှင့် ဆက်စပ်နေသည်ဟု ကျွန်ုပ်တို့ ယူဆပါသည်။

နည်းလမ်းများ

လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများနှင့်နမူနာ

စစ်တမ်းအချက်အလက်ကို အွန်လိုင်းသုတေသနပလပ်ဖောင်းတစ်ခုဖြစ်သည့် Pollster (https://pollster.pl/) ပါဝင်သူများ (ဎ = 1,541) အသက် 18 မှ 69 နှစ်ကြား အရွယ်ရောက်ပြီးသူ လူဦးရေကို ပိုလန်ဗိုလ်ချုပ်၏ ကိုယ်စားလှယ်အဖြစ် စုဆောင်းခဲ့သည်။ Statistics Poland မှပေးသောတရားဝင်စံနှုန်းများနှင့်အညီ ကိုယ်စားလှယ်ဖြစ်ခြင်းကို ပစ်မှတ်ထားပါသည် (2018 ကျားမနှင့် အသက်အတွက် စံနှုန်းများ၊ 2017 စံနှုန်းများ၊ နိုင်ငံဒေသ၊ နေထိုင်ရာအရပ်) အဆိုပါစံနှုန်းများကို ကျွန်ုပ်တို့၏သုတေသနအဖွဲ့မှ အလားတူရည်ရွယ်ချက်များအတွက် ယခင်ကအသုံးပြုခဲ့သည် (Lewczuk et al ။ , 2022).

ကျွန်ုပ်တို့သည် နမူနာအရွယ်အစားကို မှာယူခဲ့သည်။ ဎ = ကြိုတင်စာရင်းသွင်းမှုအစီရင်ခံစာတွင်ဖော်ပြထားသည့်အတိုင်း Pollster မှ 1,500။ သို့သော်၊ Pollster သည် နောက်ထပ်ပါဝင်သူ 41 ဦးကို စုဆောင်းခဲ့ပြီး ၎င်းတို့အား ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုမှ ဖယ်ထုတ်ရန် အကြောင်းမရှိပါ - ထို့ကြောင့် နောက်ဆုံးနမူနာတွင် လူ 1,541 ဦး ပါဝင်ပါသည်။

နမူနာတွင် အမျိုးသမီး 51.2% ပါဝင်ပါသည်။ဎ = 789) နှင့် 48.8% အမျိုးသား (n = 752) အသက် 18 နှစ်မှ 69 နှစ်ကြား (M အသက်အရွယ်= 42.99; SD = ၁၄.၃၈)။ နမူနာဝိသေသလက္ခဏာများ၊ တိုင်းတာမှုများနှင့် လက်ရှိခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုများအတွက် ရည်ရွယ်ချက်များနှင့် အစီအစဉ်များကို Open Science Framework https://osf.io/14.38jd5 မှတစ်ဆင့် ကြိုတင်စာရင်းသွင်းထားသည်။ လက်ရှိခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုများကို အခြေခံထားသည့် ဒေတာကို https://osf.io/bdskw/ တွင် ရရှိနိုင်ပြီး အခြားသုတေသီများက အသုံးပြုရန် ဖွင့်ထားသည်။ သင်တန်းသားများ၏ ပညာရေးနှင့် နေထိုင်ရာနေရာ အရွယ်အစားနှင့် ပတ်သက်သော နောက်ထပ်အချက်အလက်များကို ပေးထားပါသည်။ နောကျဆကျတှဲ.

ဆောင်ရွက်ချက်များ

အခြားလေ့လာမှုများ (ဥပမာ၊ Grubbs, Kraus, & ပယ်ရီ, 2019) စစ်တမ်း၏အစတွင်၊ ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေအတွက် အဓိပ္ပါယ်ဖွင့်ဆိုချက် (“ကြည့်ရှုသူအား လိင်စိတ်နှိုးဆွရန် ရည်ရွယ်သည့် လိင်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကို ပြသသည့် လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ ညစ်ညမ်းသော ရုပ်ရှင်များ၊ ဗီဒီယိုဖိုင်များ သို့မဟုတ် ပုံများ [၎င်းကို အင်တာနက်၊ မဂ္ဂဇင်းတစ်ခုတွင် တွေ့နိုင်သည်၊ စာအုပ်တစ်အုပ် သို့မဟုတ် ရုပ်မြင်သံကြား ]”)။

လက်ရှိခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတွင် စုံစမ်းထားသော ကွဲလွဲချက်များနှင့် ၎င်းတို့၏ လည်ပတ်ဆောင်ရွက်မှုမှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။

compulsive လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူရောဂါ ပြင်းထန်မှုကို CSBD-19 စကေးဖြင့် တိုင်းတာခဲ့သည် (Bőthe၊ Potenza၊ et al.၊ 2020) အဖြေရွေးချယ်စရာများ 1 (လုံးဝသဘောမတူ) နှင့် 4 (လုံးဝသဘောတူတယ်) မေးခွန်းလွှာတွင် စံဘာသာပြန်နှင့် ပြန်လည်ဘာသာပြန်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်များကို လုပ်ဆောင်ခဲ့ပြီး နောက်ဆုံးဗားရှင်းကို မူရင်းတူရိယာ၏ အဓိကရေးသားသူမှ အတည်ပြုခဲ့ပါသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုများတွင် CSBD-19 ဖြင့် ရရှိသော အထွေထွေရမှတ် (19 ခု၊ α = 0.93) နှင့် မူရင်းဗားရှင်းတွင် အဆိုပြုထားသော အမှတ် 50 (Bőthe၊ Potenza၊ et al.၊ 2020).

ပြဿနာညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှု 5- item ဖြင့်တိုင်းတာခဲ့သည် (α = 0.84) ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံအကျဉ်း မျက်နှာပြင် (Kraus et al ။ , 2020) အဖြေရွေးချယ်စရာများ- 0 (ဘယ်တော့မှ), 1 (တခါတလေ), 2 (မကြာခဏ) ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာချက်များတွင်၊ ကျွန်ုပ်တို့သည် လေးမှတ်၏ ရောဂါရှာဖွေဖြတ်တောက်မှုရမှတ်ကို အသုံးပြုခဲ့သည် (Kraus et al ။ , 2020).

လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ အပြုအမူ ဆုတ်ခွာစေတယ်။ အခြားသော အပြုအမူဆိုင်ရာ စွဲလမ်းမှု စွဲလမ်းမှု နှင့် စာပေပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း တို့ကို အကဲဖြတ်ရန် ယခင်က အသုံးပြုခဲ့သည့် အစီအမံများအပေါ် အခြေခံ၍ ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော ဆုတ်ခွာခြင်းလက္ခဏာများ၏ အသစ်ဖန်တီးထားသော စာရင်းဇယားကို ကျွန်ုပ်တို့ကိုယ်တိုင် အကဲဖြတ်ခဲ့ပါသည်။ မေးခွန်းပုံစံဖန်တီးရန်အတွက်၊ ကျွန်ုပ်တို့သည် ယခင်လေ့လာမှုများတွင် ဖော်ပြထားသော နှုတ်ထွက်လက္ခဏာအမျိုးအစားများကို စုစည်းထားသည် (Blaszczynski et al., 2008; Griffiths & Smeaton၊ ၂၀၀၂; Kaptsis et al.၊ 2016; ရှငျဘုရငျ et al ။ , 2016; Lee က et al ။ , 2020; Rosenthal & Lesieur၊ ၁၉၉၂) ၊ မိမိကိုယ်ကို လိင်စွဲလမ်းသူ တစ်ဦးချင်းစီမှ အစီရင်ခံထားသော နုတ်ထွက်လက္ခဏာများ ပါဝင်သည် (ဝိုင်၊ ၁၉၉၇) နှင့် ထပ်နေသော သို့မဟုတ် အလွန်ဆက်စပ်သောအရာများကို ဖယ်ရှားပါ။ ရလာတဲ့မေးခွန်းလွှာ (α = 0.94) သည် ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော ဆုတ်ခွာခြင်း လက္ခဏာ အမျိုးအစား 21 ခု ပါဝင်ပြီး ကျယ်ပြန့်သော အတိုင်းအတာတစ်ခုဖြစ်ပြီး သိမြင်မှု ၊ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ နှင့် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ နယ်ပယ်များတွင် ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော နုတ်ထွက်လက္ခဏာစုကို အကဲဖြတ်ခြင်း ပါ၀င်သည် (သတ်သတ်မှတ်မှတ် နုတ်ထွက်ခြင်း လက္ခဏာများနှင့် သက်ဆိုင်သော နမူနာအရာများ တွင် “ရပ်တန့်ရန် ခက်ခဲသော လိင်မှုဆိုင်ရာ အတွေးများ ပိုမို မကြာခဏ ဖြစ်ပေါ်ခြင်း ပါဝင်သည်။ ”၊ “ယားယံခြင်း” သို့မဟုတ် “မကြာခဏ စိတ်အပြောင်းအလဲများ”)။ အဖြေရွေးချယ်စရာများ 1 (ဘယ်တော့မှ), 2 (တခါတလေ), 3 (ခဏခဏ), နှင့် 4 (မကြာခဏ).

သည်းခံနေခြင်း ကျွန်ုပ်တို့၏ကိုယ်ပိုင် အသစ်ဖန်တီးထားသော မေးခွန်း ၅ ခုကို အသုံးပြု၍ အကဲဖြတ်ခဲ့သည် (α = 0.80) PPU (PPU အတွက် ယခင်လေ့လာမှုများတွင် အသုံးပြုခဲ့သည့် စံသတ်မှတ်ထားသော အတိုင်းအတာများအပေါ် အခြေခံ၍Bőthe et al ။ , 2018) နှင့် အခြားသော အပြုအမူဆိုင်ရာ စွဲလမ်းမှုများအတွက် သည်းခံနိုင်မှုဆိုင်ရာ သုတေသနပြုခြင်း (ဥပမာ၊ Blaszczynski et al., 2008; ရှငျဘုရငျ, နွား, & Delfabbro, 2017) အချက်ငါးချက် (အဖြေစကေး- ၁ – လုံးဝမရှိပါ။, 5 - အတိအကျ ဟုတ်တယ်။) လိင်စိတ်နှိုးဆွမှုကို ခံနိုင်ရည်ရှိစေမည့် ဖြစ်နိုင်သည့်နည်းလမ်းငါးခုကို ရောင်ပြန်ဟပ်ပြသခဲ့သည် (နမူနာအချက်- "သူတို့က ပိုလှုံ့ဆော်ပေးတဲ့အတွက် အရင်ကထက် ပိုအစွန်းရောက်ပြီး မတူကွဲပြားတဲ့ ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံတွေကို ကြည့်တယ်")။

စကေးများ၏ အကြောင်းအရာအပြည့်အစုံကို ကြိုတင်စာရင်းသွင်းထားပြီး သင့်လျော်သောညွှန်ကြားချက်များနှင့်အတူ ထည့်သွင်းပေးထားသည်။ နောကျဆကျတှဲ (ပစ္စည်းအားလုံးကို ထပ်လောင်းပေးပါသည်။ ဇယား 3 နှင့် 4).

လိင်ဆက်ဆံမှုအကြိမ်ရေ ယခင်လေ့လာမှုများအပြီး (Grubbs, Kraus, & ပယ်ရီ, 2019; Lewczuk၊ Glica၊ et al.၊ 2020; Lewczuk၊ Nowakowska၊ et al.၊ 2021) ပါဝင်သူများအား ၎င်းတို့သည် ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံများကို မည်မျှကြည့်ရှုလေ့ရှိသည်ကို မေးမြန်းခြင်းဖြင့် (၂) တစ်ကိုယ်ရည်အာသာဖြေခြင်းနှင့် (၃) ပြီးခဲ့သော 1 လအတွင်း ပါတနာနှင့် လိင်ဆက်ဆံခဲ့သည် (အချက် 2 ချက်ကြားတွင် အဖြေစကေးမှ 3 ချက်အထိ)၊ ဘယ်တော့မှ နှင့် တစ်နေ့သို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုတစ်ကြိမ်).

အပြာစာပေရုပ်ပုံအသုံးပြုမှုကြာချိန် ယခင်လေ့လာမှုများအပြီး (Grubbs, Kraus, & ပယ်ရီ, 2019; Lewczuk၊ Glica၊ et al.၊ 2020; Lewczuk၊ Nowakowska၊ et al.၊ 2021) ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေအသုံးပြုမှုပုံစံများ၏ ထပ်လောင်းဖော်ပြချက်တစ်ခုအနေဖြင့် ကျွန်ုပ်တို့သည် ပါဝင်သူများကို အပတ်စဉ် ပျမ်းမျှအားဖြင့် ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေကြည့်ရှုသည့် မိနစ်မည်မျှကြာကြောင်း မေးမြန်းခဲ့ပါသည်။

လူမှု-လူဦးရေဆိုင်ရာသွင်ပြင်လက္ခဏာများ အသက် (နှစ်အလိုက်)၊ ကျား (၀ – အမျိုးသမီး၊ ၁ – အမျိုးသား)၊ ပညာရေး၊ နေထိုင်ရာ အရွယ်အစား၊ နိုင်ငံဒေသနှင့် ဝင်ငွေ အပါအဝင် (ကြည့်ပါ၊ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများနှင့်နမူနာ ပုဒ်မခွဲ) လက္ခဏာများ နမူနာ၏ ကိုယ်စားပြုမှုကို သေချာစေရန် အကဲဖြတ်ခဲ့သည်။ ထို့အပြင်၊ အသက်၊ ကျား၊ မ၊ ဆက်ဆံရေးအခြေအနေ (1 – အချစ်ရေးဆက်ဆံရေးတွင် [တရားဝင် သို့မဟုတ် အလွတ်သဘော]၊ 2 – တစ်ခုတည်း) ကို ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတွင် CSBD နှင့် PPU လက္ခဏာများကို ခန့်မှန်းတွက်ချက်ထားသော ချိန်ညှိထားသောကိန်းရှင်များအဖြစ် အသုံးပြုထားသည်။

စာရင်းအင်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ

ပထမအဆင့်တွင်၊ ကျွန်ုပ်တို့သည် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာထားသော ကိန်းရှင်အားလုံးကြားတွင် ကွဲပြားသော ဆက်စပ်မှုများကို ပိုင်းခြားစိတ်ဖြာထားသည်။ ဒုတိယအနေဖြင့်၊ နမူနာတစ်ခုလုံးရှိ သီးခြားနုတ်ထွက်ခြင်းလက္ခဏာတစ်ခုစီ၏ပျံ့နှံ့မှုကို စုံစမ်းစစ်ဆေးပြီး CSBD နှင့် PPU အတွက် ရောဂါရှာဖွေသတ်မှတ်မှုအဆင့်အောက်နှင့် အထက်အုပ်စုများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါသည်။ သည်းခံမှုကို ထင်ဟပ်စေသည့် အရာများအတွက် ဆက်စပ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကို ထပ်ခါတလဲလဲ ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ ပျံ့နှံ့မှု၏ ဖော်ပြထားသော နှိုင်းယှဥ်မှုများအတွက် ကျွန်ုပ်တို့သည် a ကိုအသုံးပြုသည်။ χ2 (chi-square) စစ်ဆေးမှု၊ သက်ဆိုင်ရာ Cramer's နှင့် V သက်ရောက်မှုအရွယ်အစား ခန့်မှန်းချက်။ ယခင်လေ့လာမှုများနှင့် သဘောတူညီချက်အရ ကျွန်ုပ်တို့သည် တန်ဖိုးများကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။ V သေးငယ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုအရွယ်အစားအဖြစ် 0.10၊ အလယ်အလတ်အဖြစ် 0.30 နှင့် ကြီးမားသောအကျိုးသက်ရောက်မှုအရွယ်အစားအဖြစ် 0.50 (Cohen ကို, 1988) ထို့အပြင်၊ CSBD နှင့် PPU အတွက် ရောဂါရှာဖွေသတ်မှတ်မှု သတ်မှတ်ချက်အောက်နှင့် အထက်အုပ်စုများကို နှိုင်းယှဉ်ကာ Mann-Whitney ကိုလည်း ပြုလုပ်ခဲ့ပါသည်။ U စမ်းသပ်။ မြင့်မားသော kurtosis အဆင့် (2.33 [Standard Error = 0.137]) နှင့် အနည်းငယ် ပေါ့ပါးခြင်း (1.33 [0.068]) (ဥပမာ၊ ဆံပင် et al.၊ 2021) နုတ်ထွက်လက္ခဏာများအတွက်။ Mann-Whitney ၏ရလဒ်များနှင့်အတူ U စမ်းသပ်မှု၊ ကျွန်ုပ်တို့သည်လည်း Cohen's ကိုအစီရင်ခံခဲ့သည်။ d သက်ရောက်မှုအရွယ်အစား ခန့်မှန်းချက်။ သတ်မှတ်ထားတဲ့ အတိုင်းပါပဲ။ Cohen ကို (1988)၏တန်ဖိုး d = 0.2 သည် သေးငယ်သော အကျိုးသက်ရောက်မှု အရွယ်အစားဟု ယူဆနိုင်သည်၊ d = 0.5 အလတ်စားအကျိုးသက်ရောက်မှုအရွယ်အစားနှင့် d ကြီးမားသောအကျိုးသက်ရောက်မှုအရွယ်အစား = 0.8 ။ နောက်ဆုံးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအဆင့်တွင်၊ နုတ်ထွက်ခြင်းလက္ခဏာများနှင့် သည်းခံနိုင်မှု (အပြင် ထိန်းချုပ်ထားသော ကိန်းရှင်များ- လိင်၊ အသက်၊ ဆက်ဆံရေးအခြေအနေ) ကို CSBD နှင့် PPU ပြင်းထန်မှု (မူတည်သော ကိန်းရှင်များ) ၏ ကိန်းဂဏန်းခန့်မှန်းချက်များ (လွတ်လပ်သောကိန်းရှင်များအဖြစ် ဝန်ဆောင်မှုပေးသည်) အဖြစ် သတ်မှတ်ခံရသည့် နောက်ဆုံးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအဆင့်တွင် ကျွန်ုပ်တို့သည် တစ်ပြေးညီဆုတ်ယုတ်မှုကို လုပ်ဆောင်ခဲ့ပါသည်။ . ကြိုတင်စာရင်းသွင်းခြင်း အစီရင်ခံစာတွင် ကျွန်ုပ်တို့ စီစဉ်ထားသည့်အတိုင်း၊ နုတ်ထွက်လက္ခဏာများနှင့် သည်းခံနိုင်မှု ပြင်းထန်မှုကို လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ လှုပ်ရှားမှုတွင် ပါဝင်ပတ်သက်သူ (ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေအသုံးပြုမှု၊ တစ်ကိုယ်ရည်အာသာဖြေခြင်းနှင့်/သို့မဟုတ် ပြင်းထန်သောလိင်ဆက်ဆံမှု) လစဉ် သို့မဟုတ် မကြာခဏ (ထိုထက်ပို၍) မကြာခဏ (သို့ဎ = ၁,၅၄၁ ဦး အနက် ၁,၂၇၇ ဦး)။ လစဉ်ထက် အကြိမ်ရေနည်းသော လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ လှုပ်ရှားမှုများတွင် ပါဝင်နေသူများအကြား ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော နုတ်ထွက်မှုကို စုံစမ်းစစ်ဆေးရန် ခိုင်လုံသော အကြောင်းပြချက်ကို ကျွန်ုပ်တို့ မတွေ့ရှိရပါ။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအားလုံးကို R ကိန်းဂဏန်းပတ်ဝန်းကျင်တွင် ပြုလုပ်ခဲ့သည် (R ကို Core ရေးအဖွဲ့, 2013).

က်င့္၀တ္မ်ား

လေ့လာမှုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကို Helsinki ၏ကြေညာစာတမ်းနှင့်အညီ ဆောင်ရွက်ခဲ့ပါသည်။ Warsaw ရှိ Cardinal Stefan Wyszyński တက္ကသိုလ်၏ Institutional Review Board မှ လေ့လာမှုအား အတည်ပြုခဲ့သည်။ ဘာသာရပ်အားလုံးကို လေ့လာမှုအကြောင်း အကြောင်းကြားခဲ့ပြီး အားလုံးက သဘောတူခွင့်ပြုချက် ပေးခဲ့သည်။

ရလဒ်များ

ပထမအဆင့်တွင်၊ ကျွန်ုပ်တို့သည် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာထားသော ကိန်းရှင်များအားလုံးကြားတွင် ကွဲပြားသောဆက်စပ်မှုများကို တင်ပြသည် (ဇယား ၁) အစီရင်ခံထားသော နုတ်ထွက်လက္ခဏာများ၏ ပြင်းထန်မှုသည် CSBD-19 ဖြင့်တိုင်းတာသော CSBD ပြင်းထန်မှုနှစ်ခုလုံးနှင့် ဆက်စပ်နေပါသည်။r = 0.50; P < 0.001) နှင့် BPS (အကဲဖြတ်သည့် PPU ပြင်းထန်မှုr = 0.41; P < 0.001)။ သည်းခံခြင်းသည် CSBD နှစ်ခုလုံးနှင့်လည်း အပြုသဘောဆက်စပ်နေပါသည်။r = 0.53; P < 0.001) နှင့် PPU ပြင်းထန်မှု (r = 0.46; P < 0.001)။ ထို့အပြင် ငွေထုတ်ခြင်း (r = 0.22; P < 0.001) နှင့် သည်းခံမှု (r = 0.34; P < 0.001) သည် ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေအသုံးပြုမှု အကြိမ်ရေနှင့် ဆက်စပ်မှုရှိသည် (ဇယား ၁).

ဇယား ၁ ။

သရုပ်ဖော်ကိန်းဂဏန်းများနှင့် ဆက်နွယ်မှုညွှန်းကိန်းများ (Pearson's r) variable များကြား ဆက်ဆံရေး၏ အားသာချက်များကို ခန့်မှန်းခြင်း။

 M က (SD)အကွာအဝေး1234567
1 ။ အသက်အရွယ်42.99 (14.38)18.00-69.00-      
၄။ ညစ်ညမ်းစာပေရုပ်ပုံအသုံးပြုမှုကြိမ်နှုန်း3.42 (2.34)1.00-8.00-0.20**-     
3. ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေအသုံးပြုမှုကြာချိန် (မိနစ်/ပတ်)45.56 (141.41)0.00-2790.00-0.08*0.31**-    
4. CSBD ပြင်းထန်မှု (CSBD-19 အထွေထွေရမှတ်)32.71 (9.59)19.00-76.00-0.07*0.32**0.15**-   
5. PPU ပြင်းထန်မှု (BPS အထွေထွေရမှတ်)1.81 (2.38)0.00-10.00-0.12**0.49**0.26**0.50**-  
၁၁.၄။ ငွေထုတ်စေတယ်။30.93 (9.37)21.0-84.00-0.14**0.22**0.14**0.50**0.41**- 
7 ။ သည်းခံနေခြင်း10.91 (4.56)5.00-25.000.010.34**0.15**0.53**0.46**0.37**-

* P <0.05; ** P <0.001 ။

CSBD ၏ ပျံ့နှံ့မှု ခန့်မှန်းချက်သည် ပါဝင်သူအားလုံးအတွက် 4.67% ဖြစ်သည် (ဎ = ၏ 72 ဎ = 1,541) အပါအဝင် 6.25% အမျိုးသား (n= ၏ 47 ဎ = 752) နှင့် အမျိုးသမီး 3.17% (ဎ = ၏ 25 ဎ = ၇၈၉)။ PPU ၏ပျံ့နှံ့မှုခန့်မှန်းချက်သည်ပါဝင်သူအားလုံးအတွက် 789% ဖြစ်သည် (n= ၏ 352 ဎ = 1,541), 33.24% အမျိုးသား (၊ဎ = ၏ 250 n= 752) နှင့် အမျိုးသမီးများအတွက် 12.93% (၊ဎ = ၏ 102 ဎ = 789) ။

ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေအသုံးပြုမှုကို အစီရင်ခံတင်ပြသူများထဲတွင် (ယခင်နှစ်တွင် အနည်းဆုံးတစ်ကြိမ် ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေကို အသုံးပြုခဲ့ကြောင်း အစီရင်ခံသူများ၊ ဎ = ထဲက 1,014 ဎ = 1,541) CSBD အဖြစ်များမှုသည် 5.62% (အမျိုးသားများတွင် 6.40% နှင့် အမျိုးသမီးများတွင် 4.37%) ဖြစ်သည်။ PPU အဖြစ်များမှုသည် 32.35% (အမျိုးသားများအကြား 38.24% နှင့် 22.88% အမျိုးသမီးများ) သည် တူညီသောအုပ်စုတွင်ဖြစ်သည်။

ထို့နောက်၊ နမူနာတစ်ခုလုံးတွင် ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေအသုံးပြုမှု ဆုတ်ခွာခြင်း၊ သည်းခံခြင်း၊ ကြိမ်နှုန်းနှင့် ကြာချိန်နှင့် CSBD နှင့် PPU အတွက် သတ်မှတ်ချက်ဘောင်အောက်နှင့် အထက်တွင် အုပ်စုများအဖြစ် ပိုင်းခြားထားပြီး၊ဇယား ၁) Intergroup နှိုင်းယှဉ်မှုများသည် CSBD အတွက် သတ်မှတ်ချက်ထက် ရမှတ်များသော ပါဝင်သူများတွင် ငွေထုတ်သည့်အဆင့်များ ပိုမိုမြင့်မားကြောင်း ပြသခဲ့သည် (M အထက်= 43.36; SD အထက် = 12.83; M အောက်တွင်= 30.26; SD အောက်တွင်= 8.65, U = 8.49; P <0.001; d = 1.20) သည်းခံခြင်း (M အထက်= 16.24; SD အထက် = 4.95; M အောက်တွင်= 11.10; SD အောက်တွင်= 4.43, U = 7.89; P <0.001; d = 1.10) သတ်မှတ်ချက်အောက် ရမှတ်များထက်။ အလားတူပင်၊ PPU အတွက် သတ်မှတ်ချက်ထက် ကျော်လွန်သော ရမှတ်များတွင် ပါဝင်သူများသည် နုတ်ထွက်ခြင်း လက္ခဏာများ မြင့်မားသော အဆင့်များ ရှိသည် (M အထက်= 36.80; SD အထက် = 9.76; M အောက်တွင်= 28.98; SD အောက်တွင်= 8.36, U = 13.37; P <0.001; d = 0.86) သည်းခံခြင်း (M အထက်= 14.37; SD အထက် = 4.63; M အောက်တွင်= 10.36; SD အောက်တွင်= 4.13, U = 14.20; P <0.001; d = 0.91; မြင် ဇယား ၁).

ဇယား ၁ ။

ဆိုလိုသည်မှာ (စံသွေဖည်မှုများ) နှင့် အုပ်စုအချင်းချင်း နှိုင်းယှဉ်မှုများ (မန်း-ဝှစ်တနီကို အသုံးပြု၍၊ U CSBD နှင့် PPU ပါသော အုပ်စုများအတွက် သက်ဆိုင်ရာ Cohen ၏ d အကျိုးသက်ရောက်မှု အရွယ်အစားနှင့် စမ်းသပ်မှု၊ စံတန်ဖိုး၊

 CSBDမန်း-ဝှစ်တနီ U | ကိုဟင်ရဲ့ dPPUမန်း-ဝှစ်တနီ U | ကိုဟင်ရဲ့ d
သတ်မှတ်ချက်ထက် (n = 66)သတ်မှတ်ချက်အောက် (n = 1,211)သတ်မှတ်ချက်ထက် (n = 319)သတ်မှတ်ချက်အောက် (n = 958)
M (SD)M (SD) M (SD)M (SD)M (SD)
ဆုတ်ခွာ43.36 (12.83)30.26 (8.65)8.49** | ၁.၂၀36.80 (9.76)28.98 (8.36)13.37** | 0.86
သည်းခံနေခြင်း16.24 (4.95)11.10 (4.43)7.89** | ၁.၂၀14.37 (4.63)10.36 (4.13)14.20** | 0.91
ညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှု frequency5.12 (2.52)3.75 (2.32)4.74** | ၁.၂၀5.45 (1.82)3.28 (2.25)15.63** | 1.06

** P <0.001 ။

ထို့အပြင်၊ ကျွန်ုပ်တို့သည် ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော နုတ်ထွက်ခြင်း လက္ခဏာများကို လေ့လာခဲ့သည့် ၂၁ ဦးစီအတွက် ရရှိသော ရမှတ်များကို တင်ပြပါသည်။ ဇယား ၁ လက္ခဏာအတန်းအစားတစ်ခုစီအတွက် အဓိပ္ပါယ်နှင့် စံသွေဖည်မှုများကို တင်ပြသည့်အပြင် ရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုစီကို တွေ့ကြုံနေရသည့်လူများ၏ ရာခိုင်နှုန်းများ (နမူနာတစ်ခုလုံးတွင်၊ CSBD နှင့် PPU အတွက် သတ်မှတ်ချက်များအောက်နှင့်အထက်) ကိုတင်ပြသည်။ တွင်ဖော်ပြထားသော ရာခိုင်နှုန်းညွှန်းကိန်းများ ဇယား ၁ လက္ခဏာတစ်ခုခုရှိနေခြင်းကို ထောက်ခံသော "မကြာခဏ" နှင့် "မကြာခဏ" တုံ့ပြန်မှုများအတွက် ပေါင်းစပ်ရမှတ်များကို ထင်ဟပ်စေသည်။ နမူနာတစ်ခုလုံးတွင် ပါဝင်သူများ၏ 56.9% သည် မည်သည့်ရောဂါလက္ခဏာမျှမခံစားရကြောင်း၊ 15.7% သည် ရောဂါလက္ခဏာငါးမျိုး သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပိုသောလက္ခဏာများရှိကြောင်းနှင့် 4.6% မှ 10 သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပိုသောလက္ခဏာများကိုဖော်ပြခဲ့သည်။ မကြာခဏ အစီရင်ခံထားသော လက္ခဏာများမှာ ရပ်တန့်ရန် ခက်ခဲသော လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ အတွေးအမြင်များ (CSBD: CSBD သတ်မှတ်ချက်ထက် ကျော်လွန်သော ပါဝင်သူများတွင်၊အထက် = 65.2%; နှင့် PPU အတွက် သတ်မှတ်ချက်ထက် ကျော်လွန်သည်- PPUအထက် = 43.3%)၊ အလုံးစုံ စိတ်အားထက်သန်မှု (CSBD) တိုးလာသည်။အထက် = 37.9%; PPUအထက် = 29.2%)၊ ထိန်းချုပ်ရန်ခက်ခဲသော လိင်စိတ်ဆန္ဒအဆင့် (CSBDအထက် = 57.6%; PPUအထက် = 31.0%)၊ စိတ်တိုဒေါသထွက်ခြင်း (CSBDအထက် = 37.9%; PPUအထက် = 25.4%)၊ မကြာခဏ စိတ်ခံစားချက်အပြောင်းအလဲများ (CSBDအထက် = 33.3%; PPUအထက် = 22.6%) နှင့် အိပ်ရေးပျက်ခြင်း (CSBDအထက် = 36.4%; PPUအထက် = 24.5%)။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ လက္ခဏာများကို မကြာခဏ အစီရင်ခံခဲ့သည်- ပျို့အန်ခြင်း (CSBDအထက် = 6.1%; PPUအထက် = 3.1%)၊ ဗိုက်နာ (CSBD)အထက် = 13.6%; PPUအထက် = 6.0%), ကြွက်သားနာကျင်ခြင်း (CSBDအထက် = 16.7%; PPUအထက် = 7.5%)၊ ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများတွင် နာကျင်မှု (CSBD)အထက် = 18.2%; PPUအထက် = 8.2%) နှင့် အခြားရောဂါလက္ခဏာများ (CSBDအထက် = 4.5%; PPUအထက် = 3.1%) (ဇယား ၁).

ဇယား ၁ ။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာထားသော နမူနာတစ်ခုလုံးရှိ သီးခြားနုတ်ထွက်ခြင်းလက္ခဏာများကို ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန်အတွက် ရာခိုင်နှုန်းများ၊ ဆိုလိုသည်မှာ (စံသွေဖည်မှုများ) နှင့် CSBD နှင့် PPU ပါရှိသော အုပ်စုများအတွက်၊ အချင်းချင်းအုပ်စု နှိုင်းယှဉ်မှုများနှင့်အတူ (Mann-Whitney ကို အသုံးပြု၍ U စာမေးပွဲ၊ စံတန်ဖိုးတွေအပြင် χ 2 သက်ဆိုင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုအရွယ်အစားခန့်မှန်းချက်ဖြင့်စမ်းသပ်ပါ- Cohen's d နှင့် Cramér's V)

  CSBDမန်း-ဝှစ်တနီ U | ကိုဟင်ရဲ့ dχ 2| Cramér ၏ VPPUမန်း-ဝှစ်တနီ U | ကိုဟင်ရဲ့ dχ 2| Cramér ၏ V
အားလုံး (n = 1,277)သတ်မှတ်ချက်ထက် (n = 66)သတ်မှတ်ချက်အောက် (n = 1,211)သတ်မှတ်ချက်ထက် (n = 319)သတ်မှတ်ချက်အောက် (n = 958)
% |M (SD)% |M (SD)% |M (SD)% |M (SD)% |M (SD)
ရပ်တန့်ရန် ခက်ခဲသော လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ အတွေးများ ပိုမို မကြာခဏ ဖြစ်ပွားသည်။19.4% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊65.2% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊16.9% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊8.56** | 1.2093.01** | 0.2743.3% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊11.5% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊13.01** | 0.90154.43** | 0.35
နိုးကြားမှုတိုးလာသည်။17.6% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊37.9% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊16.5% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊4.54** | 0.6019.68** | 0.1229.2% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊13.8% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊8.91** | 0.5838.97** | 0.18
Irritable14.4% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊37.9% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊13.1% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊5.63** | 0.7431.09** | 0.1625.4% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊10.8% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊9.12** | 0.5741.59** | 0.18
မကြာခဏ စိတ်ဓာတ်အပြောင်းအလဲများ13.2% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊33.3% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊12.1% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊6.21** | 0.8024.80** | 0.1422.6% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊10.0% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊9.34** | 0.5832.99** | 0.16
လိင်စိတ်ဆန္ဒကို ထိန်းချုပ်ရန် ခက်ခဲသည်။13.0% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊57.6% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊10.6% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊10.10** | 1.43122.28** | 0.3131.0% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊7.0% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊12.84** | 0.85122.30** | 0.31
စိတ်ဖိစီးမှုတွေတိုးလာတယ်12.0% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊39.4% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊10.5% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊6.27** | 0.8249.59** | 0.2023.5% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊8.1% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊8.05** | 0.5353.60** | 0.21
အိပ်စက်ခြင်းပြproblemsနာများ11.8% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊36.4% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊10.5% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊5.30** | 0.6940.20** | 0.1824.5% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊7.6% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊9.96** | 0.6465.02** | 0.23
မငြိမ်မသက်သော9.5% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊36.4% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊8.0% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊6.74** | 0.9158.66** | 0.2118.2% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊6.6% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊9.76** | 0.6437.58** | 0.17
ထိနမိဒ္ဓ8.2% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊30.3% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊7.0% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊6.60** | 0.7944.97** | 0.1917.9% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊5.0% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊9.75** | 0.6052.43** | 0.20
အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်အတူပြProbleနာများ8.1% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊37.9% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊6.5% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊7.40** | 0.9582.26** | 0.2516.9% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊5.2% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊10.38** | 0.6443.86** | 0.19
စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း။7.7% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊27.3% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊6.6% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊6.66** | 0.8137.73** | 0.1715.4% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊5.1% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊8.99** | 0.5535.46 | ၁၀၀၀**
အပြစ်ရှိခြင်း သို့မဟုတ် အရှက်ရစေခြင်း။7.6% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊31.8% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊6.3% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊7.52** | 0.9158.18** | 0.2117.6% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊4.3% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊8.73** | 0.5660.09** | 0.22
ဆုံးဖြတ်ချက်များချရန်ခက်ခဲသည်6.9% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊33.3% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊5.5% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊8.26** | 1.0275.84** | 0.2414.7% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊4.3% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊9.56** | 0.5840.76** | 0.18
ခေါင်းကိုက်ခြင်း6.5% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊27.3% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊5.4% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊5.91** | 0.7249.42** | 0.2012.5% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊4.5% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊5.80** | 0.3625.52** | 0.14
ပြင်းထန်သော နှလုံးခုန်သံ5.2% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊19.7% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊4.5% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊6.18** | 0.7329.23** | 0.1510.0% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊3.7% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊7.73** | 0.4619.58** | 0.12
အလုပ်များနှင့် ပြဿနာများကို ဖြေရှင်းရန် ခက်ခဲခြင်း။4.6% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊25.8% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊3.5% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊6.86** | 0.8470.56** | 0.249.4% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊3.0% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊10.75** | 0.6422.09** | 0.13
ကြွက်သားများ နာကျင်ခြင်း၊ တောင့်တင်းခြင်း သို့မဟုတ် ကြွက်သားများ ကျုံ့ခြင်း။4.5% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊16.7% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊3.8% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊4.36** | 0.5624.30** | 0.147.5% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊3.4% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊4.20** | 0.279.34* | 0.09
ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများ (ဥပမာ၊ လက်၊ ခြေထောက်၊ ရင်ဘတ်၊ ကျော)၊4.0% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊18.2% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊3.2% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊4.78** | 0.5636.54** | 0.178.2% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊2.6% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊4.88** | 0.3119.16** | 0.12
ဗိုက်နာသည်3.8% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊13.6% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊3.2% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊3.60** | 0.4618.77** | 0.126.0% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊3.0% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊4.13** | 0.255.68** | 0.07
အော်ကလီဆန်ခြင်း1.6% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊6.1% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊1.4% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊6.53** | 0.588.39* | 0.083.1% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊1.1% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊4.36** | 0.245.84* | 0.07
အခြားရောဂါလက္ခဏာများ1.6% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊4.5% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊1.5% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊4.05** | 0.323.62 | ၁၀၀၀3.1% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊1.1% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊3.87** | 0.205.84* | 0.07

* P <0.05; ** P <0.001 ။

ထပ်လောင်းအုပ်စုအဆင့် နှိုင်းယှဉ်ချက်များ (မန်း-ဝှစ်တနီ U စမ်းသပ်မှု) CSBD နှင့် PPU အတွက် သတ်မှတ်ချက်များနှင့် အောက်ဖော်ပြပါ အုပ်စုများကြားတွင် ရောဂါလက္ခဏာအတန်းအစားတိုင်းနှင့် CSBD နှင့် PPU နှစ်ခုစလုံးအတွက်၊ ရောဂါရှာဖွေမှုအဆင့်ထက်တွင် ရမှတ်အုပ်စုသည် နုတ်ထွက်ခြင်းလက္ခဏာတစ်ခုစီအတွက် ပိုမိုမြင့်မားသောရလဒ်များကို ဖော်ပြခဲ့သည် (P < 0.001; ကြည့်ပါ။ ဇယား ၁) နုတ်ထွက်ခြင်း လက္ခဏာ 16 ခုအနက် 21 ခုအတွက်၊ ကျွန်ုပ်တို့သည် အနည်းဆုံး အလယ်အလတ်အကျိုးသက်ရောက်မှု အရွယ်အစား ခန့်မှန်းချက်ကို ဖော်ပြခဲ့သည် (Cohen's d CSBD နှင့် PPU နှစ်ခုလုံးအတွက် ဤနှိုင်းယှဉ်မှုများအတွက် > 0.5) (ဇယား ၁) နောက်ဆုံးအနေနဲ့ သက်ဆိုင်ပါတယ်။ χ 2CSBD နှင့် PPU အတွက် ရောဂါရှာဖွေရေး သတ်မှတ်ချက်များနှင့် အောက်ဖော်ပြပါ အုပ်စုများအတွက် ပြုလုပ်သော စမ်းသပ်မှုများသည် "အခြားရောဂါလက္ခဏာများ" အုပ်စုမှ မပါ၀င်ဘဲ လက္ခဏာတိုင်းအတွက် သိသာထင်ရှားသောရလဒ်များကို ထုတ်ပေးသည် - ဤနှိုင်းယှဉ်မှုများအတွက် အသေးစားမှအလတ်စား အကျိုးသက်ရောက်မှုအရွယ်အစားများကို ရရှိခဲ့သည် (Cramer's V သည် 0.05 နှင့် 0.35 အကြား၊ ကြည့်ပါ။ ဇယား ၁).

ဇယား ၁ ။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုနမူနာတစ်ခုလုံးရှိ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာထားသော သည်းခံနိုင်မှုဆိုင်ရာအရာများအတွက် ရာခိုင်နှုန်းများ၊ အဓိပ္ပါယ်မှာ (စံသွေဖည်မှုများ) နှင့် CSBD နှင့် PPU ပါရှိသော အုပ်စုများအတွက်၊ အချင်းချင်းအုပ်စု နှိုင်းယှဉ်မှုများနှင့်အတူ (Mann-Whitney ကိုအသုံးပြု၍ U test ၊ standardized value တွေအပြင် χ 2 သက်ဆိုင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုအရွယ်အစားခန့်မှန်းချက်ဖြင့်စမ်းသပ်ပါ- Cohen's d နှင့် Cramér's V)

  CSBDမန်း-ဝှစ်တနီ U | ကိုဟင်ရဲ့ dχ 2| Cramér ၏ VPPUမန်း-ဝှစ်တနီ U | ကိုဟင်ရဲ့ dχ 2| Cramér ၏ V
အားလုံး (n = 1,277)သတ်မှတ်ချက်ထက် (n = 66)သတ်မှတ်ချက်အောက် (n = 1,211)သတ်မှတ်ချက်ထက် (n = 319)သတ်မှတ်ချက်အောက် (n = 958)
% |M(SD)% |M (SD)% |M (SD)% |M (SD)% |M (SD)
(၁) အရင်တုန်းကလို နှိုးဆွမှုအဆင့်ကို ရောက်အောင် ပိုပြီး နှိုးဆွဖို့ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ လှုပ်ရှားမှုတွေ လိုအပ်တယ်။30.5% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊50.0% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊29.5% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊4.81** | 0.6512.42** | 0.1045.8% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊25.5% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊8.26** | 0.5546.48** | 0.19
(၂) အရင်ကထက် ပိုအစွန်းရောက်ပြီး ကွဲပြားတဲ့ ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံတွေကို ကြည့်ရတာ ပိုစိတ်လှုပ်ရှားစရာ ကောင်းတာကြောင့်ပါ။15.8% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊40.9% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊14.5% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊6.69** | 0.8832.90** | 0.1634.5% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊9.6% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊14.11** | 0.93111.24** | 0.30
(၃) အရင်ကထက် လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ လှုပ်ရှားမှုတွေမှာ ပိုအချိန်ဖြုန်းတယ်။11.3% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊45.5% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊9.4% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊7.67** | 1.0781.26** | 0.2521.0% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊8.0% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊9.37** | 0.6140.21** | 0.18
(၄) တူညီသော လိင်စိတ်နှိုးဆွမှုကို တွေ့ကြုံခံစားနိုင်ရန် သို့မဟုတ် အော်ဂဇင်တစ်ခုသို့ ရောက်ရန်အလို့ငှာ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ အပြုအမူအသစ်များ ပိုမိုလုပ်ဆောင်ရန် လိုအပ်လာသည်ကို အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ကျွန်ုပ် သတိပြုမိလာသည်။17.2% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊42.4% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊15.9% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊6.64** | 0.9130.98** | 0.1621.7% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊12.4% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊10.54** | 0.7162.12** | 0.22
(၅) ယေဘူယျအားဖြင့်၊ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ လှုပ်ရှားမှုတွေဟာ အရင်ကထက် ကျွန်မအတွက် စိတ်ကျေနပ်မှု နည်းပါးတတ်ပါတယ်။22.7% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊40.9% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊21.7% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊4.50** | 0.5913.13** | 0.1033.2% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊19.2% | ၁.၈၃ (၀.၈၆)၊8.27** | 0.5426.81** | 0.14

** P <0.001 ။

ထို့နောက်၊ နမူနာတစ်ခုလုံးရှိ သည်းခံနိုင်မှုကို ထင်ဟပ်စေသည့် အရာတစ်ခုစီကို ကျွန်ုပ်တို့သည် CSBD သို့မဟုတ် PPU အတွက် ရောဂါရှာဖွေသတ်မှတ်မှုအဆင့်အထက် အုပ်စုများတွင် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခဲ့သည် (ကြည့်ပါ ဇယား ၁) တန်ဖိုးများကို တင်ပြထားပါသည်။ ဇယား ၁ ကြေငြာချက်တစ်ခုစီကို အမှန်အဖြစ် အမှတ်အသားပြုထားသော ပါဝင်သူများ၏ ရာခိုင်နှုန်းများကို ကိုယ်စားပြုသည်။

တူညီသော နှိုးဆွမှုအဆင့်ကို ရရှိရန် ပိုမိုနှိုးဆွသော လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ အပြုအမူများတွင် ပါဝင်ရန် လိုအပ်သည် မှာ မကြာခဏ ထောက်ခံထားသော ထုတ်ပြန်ချက် (CSBD) ဖြစ်သည်။အထက် = 50.0%; PPUအထက် = 45.8%)။ ပါဝင်သူများသည် လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ လှုပ်ရှားမှုများ (CSBD) တွင် သုံးစွဲသည့်အချိန်များ တိုးလာကြောင်းကိုလည်း မကြာခဏ အစီရင်ခံပါသည်။အထက် = 45.5%; PPUအထက် = 21.0%)။ ထို့အပြင်၊ CSBD အတွက် အန္တရာယ်မြင့်မားသော ပါဝင်သူ 42.4% နှင့် PPU အတွက် 21.7% တို့သည် တူညီသော နိုးကြားမှုအဆင့်ကိုရရှိရန် သို့မဟုတ် အော်ဂဇင်ရရှိရန် လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ လှုပ်ရှားမှုအမျိုးအစားသစ်များ ပိုမိုပါဝင်ရန် လိုအပ်ကြောင်း အစီရင်ခံတင်ပြပါသည်။ CSBD အတွက် ရောဂါရှာဖွေရေး သတ်မှတ်ချက်ထက် အမှတ်ပေးသည့် ဖြေဆိုသူများ၏ 40.9% နှင့် PPU အတွက် 33.3% တို့သည် ယခင်ကထက် လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ လှုပ်ရှားမှုများ လျော့နည်းလာပါသည်။ ထို့အပြင် PPU အတွက် အန္တရာယ်ရှိသော ဖြေဆိုသူ 34.5% နှင့် CSBD အတွက် အန္တရာယ်ရှိသော ဖြေဆိုသူ 40.9% တို့သည် ပိုမိုလှုံ့ဆော်ပေးသောကြောင့် ပိုမိုအစွန်းရောက်ပြီး ကွဲပြားသော ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေများတွင် ပါဝင်နေကြောင်း အစီရင်ခံတင်ပြပါသည်။ ထပ်လောင်းအဆင့် နှိုင်းယှဉ်မှုများ (မန်း-ဝှစ်တနီ U စမ်းသပ်မှု) CSBD နှင့် PPU အတွက် သတ်မှတ်ချက်များနှင့် အောက်ဖော်ပြပါ အုပ်စုများကြားတွင် သည်းခံနိုင်မှု အသွင်အပြင် ငါးခုစီအတွက်၊ ရောဂါရှာဖွေမှုအဆင့်ထက်တွင် အုပ်စုရမှတ်သည် သိသိသာသာ ပိုမိုမြင့်မားသော ရလဒ်များကို ဖော်ပြခဲ့သည် (အားလုံး P ရဲ့ < 0.001၊ အလယ်အလတ်မှ ကြီးမားသော အကျိုးသက်ရောက်မှု အရွယ်အစား ခန့်မှန်းချက်များကို ကြည့်ပါ။ ဇယား ၁) နောက်ဆုံးအနေနဲ့၊ χ 2တူညီသောအုပ်စုများအတွက်ပြုလုပ်သောစမ်းသပ်မှုများသည် အများအားဖြင့်သေးငယ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုအရွယ်အစားများ (Cramer's V သည် 0.10 နှင့် 0.30 ကြား; ဇယား ၁).

နောက်ဆုံးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအဆင့်တွင်၊ ကျွန်ုပ်တို့သည် CSBD နှင့် PPU ပြင်းထန်မှု၏ ကိန်းဂဏန်းခန့်မှန်းချက်များအဖြစ် နုတ်ထွက်ခြင်းလက္ခဏာများနှင့် သည်းခံနိုင်မှုအား လိင်၊ အသက်၊ ဆက်ဆံရေးအခြေအနေ၊ အကြိမ်ရေနှင့် ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေအသုံးပြုမှုကြာချိန်တို့ကို ချိန်ညှိခြင်း (ဇယား ၁) နုတ်ထွက်ခြင်း လက္ခဏာ နှစ်ခုလုံး (β = 0.34; P < 0.001) နှင့် သည်းခံမှု (β = 0.38; P < 0.001) သည် CSBD ပြင်းထန်မှုနှင့် ဆက်စပ်နေသည်။ အလားတူပင် PPU ပြင်းထန်မှု (ငွေထုတ်ခြင်း- β = 0.24; P < 0.001; သည်းခံမှု- β = 0.27; P < 0.001)။ ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေအသုံးပြုမှု အကြိမ်ရေသည် PPU နှင့်လည်း ဆက်စပ်မှုရှိသည် (β = 0.26; P < 0.001) နှင့် CSBD ရောဂါလက္ခဏာ ပြင်းထန်မှု။ CSBD နှင့် နုတ်ထွက်ခြင်းကြားတွင် ပေါင်းစည်းခြင်းအပြင် သည်းခံနိုင်စွမ်းသည် CSBD နှင့် ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေအသုံးပြုမှု အကြိမ်ရေထက် အားနည်းနေပုံရသည် (β = 0.06; P < 0.001)။ ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေအသုံးပြုမှုကြာချိန်သည် PPU နှင့် အပြုသဘောဆက်စပ်နေသည် (β = 0.09; P < 0.001)၊ သို့သော် CSBD မဟုတ်ပါ။ ထို့အပြင် အမျိုးသားများတွင် CSBD နှစ်ခုစလုံး၏ ပြင်းထန်မှု (β = 0.11; P < 0.001) နှင့် PPU (β = 0.14; P < 0.001)။ အသက်အရွယ်သည် CSBD ပြင်းထန်မှုနှင့် သိသိသာသာ ဆက်စပ်မှုမရှိသော်လည်း PPU လက္ခဏာများနှင့် အနည်းငယ်သာ သိသာထင်ရှားပြီး အနုတ်လက္ခဏာဆောင်သော ဆက်နွယ်မှုသာရှိသည် (β = -0.05; P = 0.043)။ ကျွန်ုပ်တို့၏မော်ဒယ်များသည် CSBD (40%) နှင့် PPU (41%) တို့၏ ပြင်းထန်မှုကွဲပြားမှု၏ သိသာထင်ရှားသောအပိုင်းကို ရှင်းပြထားသည်။ R 2adj()ဇယား ၁).

ဇယား ၁ ။

ဆုတ်ခွာခြင်းလက္ခဏာများ၊ သည်းခံမှုနှင့် ချိန်ညှိထားသော ကိန်းရှင်များသည် CSBD နှင့် PPU ပြင်းထန်မှုများကို ကိန်းဂဏန်းအရ ခန့်မှန်းသည့် ဆုတ်ယုတ်မှုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှု

 CSBDPPU
β (P)β (P)
ဆုတ်ခွာ0.34 (<0.001)0.24 (<0.001)
သည်းခံနေခြင်း0.38 (<0.001)0.27 (<0.001)
ညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှု frequency0.06 (<0.001)0.26 (<0.001)
ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေအသုံးပြုမှုကြာချိန် (အနည်းဆုံး/တစ်ပတ်)0.01 (0.764)0.09 (<0.001)
လိင်0.11 (<0.001)0.14 (<0.001)
အသက်အရွယ်-0.03 (0.288)-0.05 (0.043)
relationship status ကို-0.00 (0.879)-0.03 (0.209)
F124.09 (<0.001)128.52 (<0.001)
R 2adj0.4030.412

မှတ်စု။ လိင် (0 – အမျိုးသမီး၊ 1 – အမျိုးသား); ဆက်ဆံရေးအခြေအနေ (0 – ဆက်ဆံရေးတွင်မဟုတ်ပါ၊ 1 – ဆက်ဆံရေးတစ်ခုတွင်)

ဆွေးနွေးမှု

လက်ရှိလေ့လာမှုသည် CSBD နှင့် PPU တွင် လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှုများအတွက် သည်းခံနိုင်စွမ်းနှင့် နိုင်ငံကိုယ်စားပြု အရွယ်ရောက်ပြီးသူ ပိုလန်နမူနာတစ်ခုတွင် CSBD နှင့် PPU ၏ပျံ့နှံ့မှု ခန့်မှန်းချက်များကို ဆန်းစစ်ခဲ့သည်။ လက်ရှိလေ့လာမှု၏ အရေးပါမှုမှာ (၁) လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ အပြုအမူနှင့် လှုံ့ဆော်မှုများနှင့် ဆက်စပ်သော သည်းခံနိုင်စွမ်းရှိခြင်း၏ ကနဦးအထောက်အထားများနှင့် လက္ခဏာရပ်များကို ပံ့ပိုးပေးခြင်း၊ (၂) CSBD နှင့် PPU လက္ခဏာများ၏ ပြင်းထန်မှုနှင့် PPU ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် ၎င်းတို့၏ သိသာထင်ရှားသော ဆက်နွယ်မှုဆိုင်ရာ အချက်အလက်များကို စုဆောင်းခြင်း၊ ရလဒ် (၃) အနေဖြင့် CSBD နှင့် PPU ၏စွဲလမ်းမှုပုံစံ၏တရားဝင်မှုနှင့်ပတ်သက်၍ သိပ္ပံနည်းကျတိကျသောကောက်ချက်ချမှုကို ပံ့ပိုးပေးသည်။

အောက်တွင် ကျွန်ုပ်တို့သည် တွေ့ရှိချက်များကို အကျဉ်းချုပ်ပြီး လက်တွေ့အလေ့အကျင့်နှင့် အနာဂတ်သုတေသနလေ့လာမှုများအတွက် ၎င်းတို့၏သက်ရောက်မှုများကို ဆွေးနွေးထားသည်။

CSBD နှင့် PPU နှင့် နုတ်ထွက်ခြင်းဆိုင်ရာ ရောဂါလက္ခဏာနှင့် သည်းခံနိုင်မှု ဆက်စပ်မှု

ငွေထုတ်ခြင်း လက္ခဏာ ပြင်းထန်မှုသည် CSBD နှင့် PPU ပြင်းထန်မှုများ နှစ်ခုလုံးနှင့် ဆက်စပ်နေပါသည်။ သည်းခံနိုင်မှု အတွက် အလားတူ တွေ့ရှိချက်များကို လေ့လာတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ထို့အပြင်၊ ကျွန်ုပ်တို့၏ ယူဆချက်များနှင့် ကိုက်ညီပါက၊ ဆုတ်ခွာခြင်းနှင့် သည်းခံခြင်း နှစ်ခုစလုံးသည် လူမှုပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာ လက္ခဏာရပ်များနှင့် အကြိမ်ရေနှင့် ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေအသုံးပြုမှု ကြာချိန်တို့ကို ချိန်ညှိသည့်အခါ CSBD နှင့် PPU ၏ ပြင်းထန်မှုများနှင့် ဆက်စပ်နေပါသည်။ ထို့အပြင်၊ ယခင်က CSBD နှင့် PPU အတွက် သတ်မှတ်ထားသော သတ်မှတ်ချက်များကို အဖွဲ့များတွေ့ဆုံမှုတွင် နုတ်ထွက်ခြင်းနှင့် သည်းခံနိုင်မှု ပိုမိုမြင့်မားကြောင်း နှိုင်းယှဉ်မှုများက ပြသခဲ့သည်။ နောက်ထပ်လေ့လာမှုများသည် ဤတွေ့ရှိချက်များကို ထပ်မံစုံစမ်းစစ်ဆေးပြီး တိုးချဲ့သင့်သော်လည်း၊ ဤကြိုတင်စာရင်းသွင်းထားသောလေ့လာမှုနှင့် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုရလဒ်များသည် ပိုလန်လူကြီးများ၏ ဤကိုယ်စားလှယ်နမူနာတွင် CSBD နှင့် နုတ်ထွက်ခြင်းလက္ခဏာများနှင့် သည်းခံနိုင်မှုနှစ်ခုလုံးဆက်စပ်နေကြောင်း အထောက်အထားများပေးပါသည်။ နောက်ထပ်သုတေသနပြုမှုသည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနှင့် ရပ်ရွာအခြေပြုနမူနာများတွင် CSBD ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့် ထိန်းသိမ်းမှုတွင် နုတ်ထွက်လက္ခဏာများနှင့် သည်းခံနိုင်မှုကို စုံစမ်းစစ်ဆေးသင့်သည်။

ကြိုတင်တွေ့ရှိချက်များအပေါ် အခြေခံ၍ ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေအသုံးပြုမှု အကြိမ်ရေသည် CSBD ပြင်းထန်မှု ၊ နုတ်ထွက်ခြင်း လက္ခဏာများနှင့် သည်းခံနိုင်မှုတို့နှင့် ဆက်စပ်မှုရှိမည်ကို ကျွန်ုပ်တို့ ယူဆပါသည်။ နုတ်ထွက်လက္ခဏာများနှင့် သည်းခံနိုင်မှုနှစ်ခုလုံးသည် PPU ၏ပြင်းထန်မှုများနှင့် အထူးသဖြင့် CSBD ကြိမ်နှုန်းထက် ကိန်းဂဏန်းပိုမိုခိုင်မာသောဆက်ဆံရေးရှိသောကြောင့် စိတ်ဝင်စားစရာကောင်းသည်မှာ ယင်းကိစ္စမျိုးမပေါ်ပေါက်ခဲ့ပါ။ ဒီတွေ့ရှိချက်တွေရဲ့ အရေးပါပုံကို အောက်မှာ ဆက်လက်ဆွေးနွေးထားပါတယ်။

သီးခြားနုတ်ထွက်ခြင်းလက္ခဏာအမျိုးအစားများနှင့် သည်းခံနိုင်မှု အစိတ်အပိုင်းများအဖြစ်များသည်။

နုတ်ထွက်ခြင်းနှင့် ဆက်နွှယ်သည့် မကြာခဏ အစီရင်ခံထားသော လက္ခဏာများ မှာ ရပ်တန့်ရန် ခက်ခဲသော လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ အတွေးများ ပိုမို မကြာခဏ ဖြစ်ပေါ်ခြင်း၊ အလုံးစုံ နိုးကြားမှု တိုးလာခြင်းနှင့် လိင်စိတ်ဆန္ဒကို ထိန်းချုပ်ရန် ခက်ခဲခြင်းတို့ ဖြစ်သည်။ ဤပြောင်းလဲမှုများသည် အနည်းဆုံး အတိုင်းအတာတစ်ခုအထိ မြင့်မားသော်လည်း လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာတင်းမာမှုကို လျော့ပါးစေသည့် အခက်အခဲများကို တုံ့ပြန်မှု (လုံးဝ သို့မဟုတ် လူတစ်ဦး၏ တူညီသောအကြိမ်နှုန်းဖြင့်) တုံ့ပြန်မှုမှာ သဘာဝကို ထင်ဟပ်နိုင်သောကြောင့် အံ့သြစရာမဟုတ်ပါ။ CSBD ၏ လက်ရှိ ICD-11 အယူအဆတွင် နုတ်ထွက်ခြင်း လက္ခဏာများ အတိအကျ မပါဝင်သော်လည်း၊ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ အတွေးအမြင် အကြိမ်ရေ တိုးလာခြင်း သို့မဟုတ် လိင်စိတ်ဆန္ဒ ရုပ်သိမ်းခြင်း ကာလတွင် ပိုမိုများပြားသော လိင်စိတ်ဆန္ဒကို ထိန်းချုပ်ရန် အခက်အခဲများသည် CSBD အစိတ်အပိုင်းနှင့် ဆက်စပ်နေနိုင်သည် ။ ထပ်တလဲလဲ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ အပြုအမူကို ထိန်းချုပ်ရန် သို့မဟုတ် သိသိသာသာ လျှော့ချရန်" (Kraus et al ။ , 2018, p ။ ၁၀၉)။ တစ်နည်းဆိုရသော် ICD-109 (ICD-11) တွင် အဆိုပြုထားသည့်အတိုင်း CSBD ၏ အရေးကြီးသော အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည့် လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ အပြုအမူကို ထိန်းချုပ်ရန် အခက်အခဲများ၊WHO က, 2020) သူတို့ရဲ့လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူတွေကို ရပ်တန့်ဖို့ ဒါမှမဟုတ် ကန့်သတ်ဖို့ကြိုးစားတဲ့အခါ နုတ်ထွက်လက္ခဏာတွေကြောင့် တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။ ထိုသို့သော အတွေ့အကြုံများသည် လွှမ်းမိုးချုပ်ကိုင်၍မရသော ခံစားရနိုင်ပြီး ပုံမှန်မဟုတ်သည့် လိင်ဆက်ဆံမှုသို့ ပြန်သွားခြင်းဖြင့် ပျောက်ကွယ်သွားနိုင်သည်။

ထို့အပြင်၊ နုတ်ထွက်ခြင်းဆိုင်ရာ လက္ခဏာများသည် CSBD အတွက် အခြားသော အပြုအမူဆိုင်ရာ စွဲလမ်းမှုများထက် ပိုမိုသိသာထင်ရှားလာမည်ဖြစ်ပြီး၊ နုတ်ထွက်ခြင်း၏ ပါဝင်မှုကို ဂိမ်းကစားခြင်းကဲ့သို့ လက်ရှိ ဆွေးနွေးခြင်း/အခြေအတင် ပြုလုပ်ခြင်း (ဥပမာ၊ Kaptsis et al.၊ 2016) အနေဖြင့် CSBD တွင် နုတ်ထွက်ခြင်းသည် ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာ လိုအပ်မှုကို ကိုယ်စားပြုနိုင်သည့် မယုံကြည်နိုင်သော လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ မောင်းနှင်မှုများဖြင့် ဆက်လက်တည်မြဲနေနိုင်သည်။ ထို့အပြင်၊ စိတ်သက်သာရာမရသော လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ တွန်းအားများသည် များစွာသော နုတ်ထွက်ခြင်းလက္ခဏာများ ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက် ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာအချက်များ ဖြစ်လာနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ လိင်စိတ်ဆန္ဒ မြင့်မားလာခြင်းသည် လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ တွေးခေါ်မှု အကြိမ်ရေ ပိုများလာနိုင်ပြီး၊ ထို့နောက် အာရုံစူးစိုက်မှု ပြဿနာများ ဖြစ်ပေါ်စေကာ မှတ်ဥာဏ်ဆိုင်ရာ စွမ်းဆောင်ရည်ကို ဆိုးရွားလာစေကာ ဆုံးဖြတ်ချက်များ ချရာတွင် အခက်အခဲများ ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ကာ အခြားသော အပျက်သဘောဆောင်သော စိတ်ခံစားမှုများနှင့် ခံစားရသော စိတ်ဖိစီးမှု ခံစားချက်များကိုလည်း တိုးပွားလာစေနိုင်ပါသည်။ .

အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုမှ နုတ်ထွက်ချိန်တွင်လည်း ယေဘုယျအားဖြင့် နိုးကြားမှုတိုးလာကာ လိင်စိတ်ထကြွမှုကို ထင်ဟပ်စေနိုင်သည်။ ယေဘူယျအားဖြင့်၊ hyperarousal ပြဿနာများ (စိတ်တိုခြင်း၊ ယေဘူယျစိတ်ထကြွခြင်း သို့မဟုတ် လိင်စိတ်ဆန္ဒ) နှင့် ဆက်စပ်သော ပြဿနာများ (ငိုက်မျဉ်းခြင်းကဲ့သို့) hypoarousal ပြဿနာများထက် မကြာခဏ အစီရင်ခံပါသည်။ သို့သော်၊ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူများအတွက် မြှုပ်နှံထားသည့်အချိန်ကို ကန့်သတ်ပြီး အခြားလုပ်ဆောင်မှုများတွင် အချိန်ပိုမြှုပ်နှံခြင်းဖြင့် ပိုမိုမြင့်မားသော ယေဘုယျစိတ်အားကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ "NoFap" အဖွဲ့များ၏ အဖွဲ့ဝင်များ (Sproten၊ 2016) (ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေကြည့်ရှုခြင်းနှင့် တစ်ကိုယ်ရည်အာသာဖြေခြင်းကို ရပ်ဆိုင်းထားသူများ) သည် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ပိုမိုမြင့်မားသော စွမ်းအင်၊ လှုပ်ရှားမှုနှင့် ဆက်တိုက်လုပ်ဆောင်ပြီးနောက် အချိန်အတိုင်းအတာတစ်ခုအထိ ပြီးမြောက်ကြောင်း သတင်းပို့သည်။ အတင်းအကြပ်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအမူအကျင့်သံသရာများရပ်တန့်သွားသောအခါတွင် လူတစ်ဦးချင်းစီ၏ အစုအဝေးအတွက် ဤအကျိုးသက်ရောက်မှုများ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည် ။ ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေနှင့်/သို့မဟုတ် တစ်ကိုယ်ရည်အာသာဖြေခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ခြင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကို ထပ်မံစုံစမ်းရန် ဆေးနမူနာများနှင့် အလျားလိုက်အစီအမံများပါ၀င်သည့် အနာဂတ်လေ့လာမှုများ လိုအပ်ပါသည်။

စိတ်တိုလွယ်ခြင်း၊ မကြာခဏ စိတ်အပြောင်းအလဲများခြင်း၊ စိတ်ဖိစီးမှုများခြင်းနှင့် အိပ်စက်ခြင်းဆိုင်ရာ ပြဿနာများကိုလည်း မကြာခဏ အစီရင်ခံပါသည်။ DSM-5 တွင် လောင်းကစားချို့ယွင်းမှုနှင့် အင်တာနက်ဂိမ်းချို့ယွင်းမှုများအတွက် အစီရင်ခံတင်ပြသော လက္ခဏာများ ပေါ်လာခြင်း (လောင်းကစားရောဂါအတွက် ဂနာမငြိမ်ခြင်းနှင့် စိတ်တိုခြင်း၊ စိတ်တိုခြင်း၊ စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်း သို့မဟုတ် ဝမ်းနည်းခြင်း အင်တာနက်ဂိမ်းရောဂါအတွက်၊ (ယား, 2013) ) ။ အကယ်၍ ထိုရောဂါလက္ခဏာများသည် ဤရောဂါများအတွက် အရေးကြီးသော ရောဂါရှာဖွေရေးစံနှုန်းတစ်ခုဖြစ်လာပါက၊ အလားတူလက္ခဏာများကို CSBD နှင့် PPU ၏အခြေအနေများတွင် ထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်ဟု စောဒကတက်နိုင်ပါသည်။

လက်ရှိရလဒ်များသည် Wines ၏လေ့လာမှုနှင့်လည်း ကိုက်ညီသည် (1997) လိင်စွဲလမ်းသူတွေဟာ စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း၊ ဒေါသဖြစ်ခြင်း၊ စိုးရိမ်စိတ်၊ အိပ်မပျော်ခြင်းနဲ့ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းစတဲ့ ဆုတ်ခွာတဲ့ လက္ခဏာတွေကို မကြာခဏ အစီရင်ခံပါတယ်။ သို့သော်လည်း လက်ရှိလေ့လာမှုတွင်၊ CSBD အတွက် အုပ်စုတွေ့ဆုံမှုစံနှုန်းများတွင် နုတ်ထွက်လက္ခဏာများအဖြစ်များမှုသည် Wines လေ့လာမှုတွင် နည်းပါးသည် (ပါဝင်သူ 52 ဦးတွင် 53 ဦးသည် အနည်းဆုံး နုတ်ထွက်ခြင်းလက္ခဏာတစ်ခု အစီရင်ခံခဲ့သည်)။ Wines ၏ လေ့လာမှုတွင် ဖြစ်နိုင်ခြေ မြင့်မားသော လူနာများသည် သာမန်လူဦးရေမှ စုဆောင်းထားသော ကျွန်ုပ်တို့၏ ပါဝင်သူများထက် အတင်းအဓမ္မလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ အပြုအမူများထက် ပိုမိုပြင်းထန်သော လက္ခဏာများ ခံစားရသည့် ဆေးခန်းအုပ်စုတစ်ခုပါ၀င်သောကြောင့် အံ့သြစရာမဟုတ်ပေ။ ၎င်း၏ကြီးမားသော၊ လက်တွေ့မကျသောသဘောသဘာဝကြောင့်၊ ကျွန်ုပ်တို့၏လေ့လာမှုသည် CSBD ဖြင့်တရားဝင်အကဲဖြတ်ပြီး ရောဂါရှာဖွေနေသောလက်တွေ့၊ ကုသမှုရှာဖွေသောအုပ်စုများတွင် ထပ်တူပွားကာ တိုးချဲ့သင့်သော ဖြည့်စွက်ပဏာမဒေတာကို ပံ့ပိုးပေးပါသည်။

အပြုအမူဆိုင်ရာ စွဲလမ်းမှု၏ ယခင်လေ့လာမှုများနှင့်အညီ၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ နှလုံးခုန်သံပြင်းထန်ခြင်း၊ ဗိုက်နာခြင်း၊ ကြွက်သားနာကျင်ခြင်းနှင့် ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများတွင် နာကျင်ခြင်း အပါအဝင် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ လက္ခဏာများ နည်းပါးသွားကြောင်း အစီရင်ခံခဲ့သည်။ နုတ်ထွက်ခြင်း၏ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ လက္ခဏာများသည် မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု ချို့ယွင်းခြင်း၏ လက္ခဏာရပ်များ (Bayard et al., 2004; Kosten & O'Connor၊ ၂၀၀၃) သို့သော် လောင်းကစားနှင့် အင်တာနက်ဂိမ်းချို့ယွင်းမှုများကဲ့သို့သော အပြုအမူဆိုင်ရာ စွဲလမ်းမှုများအတွက် နည်းပါးသည် (ယား, 2013) လက်ရှိလေ့လာမှုသည် CSBD နှင့် PPU တွင် နုတ်ထွက်ခြင်းလက္ခဏာများအတွက် ပဏာမပံ့ပိုးပေးထားပြီး အဆိုပါလက်တွေ့အင်္ဂါရပ်များကို ကြီးမားပြီး ယဉ်ကျေးမှုအရကွဲပြားသော ဆေးခန်းနမူနာများတွင် ထပ်မံစစ်ဆေးသင့်သည်။

သည်းခံနိုင်မှု အတွက်၊ ဆန်းစစ်ထားသော ကဏ္ဍငါးခုမှ တစ်ခုစီသည် CSBD နှင့် PPU ရှိသည့် ပါဝင်သူများအတွက် ဤစံနှုန်းများကို မပြည့်စုံသော ပါဝင်သူများထက် ခိုင်မာအားကောင်းအောင် ပံ့ပိုးပေးထားပါသည်။ ယခင်ကကဲ့သို့ နှိုးဆွမှုအဆင့်သို့ရောက်ရှိရန် လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုများကို ပိုမိုနှိုးဆွရန် လိုအပ်မှုသည် ပြဿနာရှိသော လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူရှိသည့် အုပ်စုနှစ်ခုစလုံးတွင် အပြင်းထန်ဆုံး ပံ့ပိုးပေးခဲ့သည်။ သို့သော်၊ ဤထုတ်ပြန်ချက်သည် အခြားလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာတက်ကြွပါဝင်သူများအတွက်လည်း အလွန်ထောက်ခံပါသည်။ သို့သော်၊ ၎င်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများကို တန်ပြန်ရန် တက်ကြွသောကြိုးပမ်းမှုများကို တုံ့ပြန်သည့်သည်းခံမှု အသွင်အပြင်များသည် CSBD နှင့် PPU လက္ခဏာများ မြင့်မားနေသူများအတွက် ပိုမိုတိကျပုံပေါ်သည်။ ၎င်းတွင် - CSBD အတွက် - လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုများအတွက် မြှုပ်နှံထားသည့်အချိန်ကို တိုးမြှင့်ပေးခြင်းအပြင် တူညီသောလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာနှိုးဆွမှုအဆင့်ကို တွေ့ကြုံခံစားရန် သို့မဟုတ် အော်ဂဇင်တစ်ခုသို့ရောက်ရှိရန် ဆန်းသစ်သောလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူများတွင် ပါဝင်ပတ်သက်ခြင်း။ PPU အတွက် - ဤအရာသည် ပိုမိုလှုံ့ဆော်ပေးသောကြောင့် ယခင်ကထက် ပိုမိုပြင်းထန်ပြီး ကွဲပြားသောညစ်ညမ်းရုပ်ပုံများကို ကြည့်ရှုသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာထားသော အသွင်အပြင်များ၏ ပထမပုံစံ (ယခင်ကကဲ့သို့ နှိုးဆွမှုအဆင့်သို့ရောက်ရှိရန် လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုများ ပိုမိုနှိုးဆွရန် လိုအပ်သည်) သည် အခြားသောအချက်များ၊ ဥပမာ၊ အသက်အရွယ်နှင့် ဆက်စပ်နေနိုင်သောကြောင့် ဤရလဒ်များ၏ပုံစံသည် နားလည်နိုင်သည်။ - လိင်စိတ်နိုးကြားမှုနှင့် စိတ်အားထက်သန်မှု လျော့နည်းလာခြင်း။ ထို့ကြောင့်၊ ဤအသွင်အပြင်သည် PPU နှင့်/သို့မဟုတ် CSBD ရှိသော ပါဝင်သူများအတွက် သီးသန့်ဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ ကျွန်ုပ်တို့၏ရလဒ်များသည် လိင်စိတ်နှိုးဆွမှုအတွက် သည်းခံနိုင်စွမ်းကို တိုင်းတာရုံသာမက အထူးသဖြင့် ထိုအကျိုးသက်ရောက်မှုကို တန်ပြန်ရန် တက်ကြွသော (အချို့သောကိစ္စများတွင် အတင်းအကြပ်) ကြိုးပမ်းမှုများသည် CSBD နှင့် PPU တွင် သည်းခံနိုင်မှုကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားရာတွင် အရေးကြီးကြောင်း ကျွန်ုပ်တို့၏ရလဒ်များက ဖော်ပြသည်။

လူမှုပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာ လက္ခဏာရပ်များ၊ ဆက်ဆံရေးအခြေအနေနှင့် ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေတို့အကြား ပေါင်းစည်းမှုများသည် CSBD နှင့် PPU တို့နှင့် အလေ့အထများကို အသုံးပြုသည်။

ယူဆချက်အတိုင်း၊ ကြိမ်နှုန်းမြင့်သော ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေကို သုံးစွဲသူများသည် PPU ပြင်းထန်မှုပိုများကြောင်း တွေးဆချက်အဖြစ် ဆုတ်ယုတ်မှုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာချက်များက ပြသခဲ့သည်။ ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေအသုံးပြုမှုနှင့် CSBD အကြိမ်ရေကြားတွင် ကွဲပြားသောဆက်စပ်ဆက်နွယ်မှုမှာ အလယ်အလတ်၊ အပြုသဘောဆောင်ပြီး သိသာထင်ရှားသော်လည်း၊ ဆုတ်ယုတ်မှုပုံစံများတွင် အခြားကိန်းရှင်များကို ချိန်ညှိသည့်အခါတွင် CSBD ရောဂါလက္ခဏာများတွင် ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံအသုံးပြုမှုအကြိမ်ရေ၏သက်ရောက်မှုသည် သေးငယ်သော်လည်း သိသာထင်ရှားဆဲဖြစ်သည်။ CSBD အတွက် ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေအသုံးပြုမှု အကြိမ်ရေ၏ ပေါင်းစည်းမှု အားကောင်းမှုသည် ရုပ်သိမ်းခြင်းနှင့် သည်းခံခြင်းအတွက် ကိန်းဂဏန်းများထက် အားနည်းနေပါသည်။ ထို့အပြင်၊ ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေအသုံးပြုမှုကြာချိန်သည် အသုံးပြုသည့်အကြိမ်ရေထက် CSBD ပြင်းထန်မှုကို အထောက်အကူဖြစ်စေသည်ဟု ထင်ရှားပါသည်။ အထူးသဖြင့်၊ ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေအသုံးပြုမှုကြာချိန်သည် PPU ပြင်းထန်မှုအတွက် သိသာထင်ရှားသောအချက်တစ်ခုသာဖြစ်သော်လည်း မော်ဒယ်တွင် အခြားအညွှန်းများထည့်သွင်းသည့်အခါ CSBD ပြင်းထန်မှုအတွက် မဟုတ်ပါ။ ရရှိသောရလဒ်များ၏ပုံစံသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ယခင်လေ့လာမှုများအပြင် အခြားသောသုတေသီများ၏လေ့လာမှုများစွာနှင့်ကိုက်ညီသည် (Grubbs, Kraus, & ပယ်ရီ, 2019; Lewczuk၊ Glica၊ et al.၊ 2020) ဆက်ဆံရေးအခြေအနေသည် PPU သို့မဟုတ် CSBD ပြင်းထန်မှုများနှင့် မသက်ဆိုင်ပါ။ အသက်အရွယ်သည် ယခင်လေ့လာမှုများနှင့် ကိုက်ညီသည့် PPU ပြင်းထန်မှုနှင့် ပြောင်းပြန်ဆက်ဆံရေး သိသိသာသာ အားနည်းသော်လည်း၊Lewczuk၊ Nowakowska၊ et al.၊ 2021) သို့သော် အသက်အရွယ်သည် CSBD ပြင်းထန်မှုနှင့် မသက်ဆိုင်ပါ။ နောက်ဆုံးအနေဖြင့်၊ ရှေးယခင်စာပေများက ပံ့ပိုးပေးထားသည့်အတိုင်း အမျိုးသား လိင်သည် ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေအသုံးပြုမှုနှင့် ပိုမိုဆက်စပ်နေသည် (Grubbs, Kraus, & ပယ်ရီ, 2019; Lewczuk၊ Wójcik၊ & Gola၊ 2022) နှင့် ပိုကြီးသော CSBD နှင့် PPU ပြင်းထန်မှုများ (de Alarcón et al.၊ 2019; Kafka, 2010; Lewczuk et al ။ , 2017) ယေဘုယျအားဖြင့်၊ ကျွန်ုပ်တို့၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှု၏ အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာ တိကျသေချာသော၊ ကြိုတင်စာရင်းသွင်းထားသော ခန့်မှန်းချက်များကို စုံစမ်းစစ်ဆေးရန်နှင့် ခန့်မှန်းတန်ဖိုးကို အမြင့်ဆုံးမြှင့်တင်ရန်မဟုတ်ဘဲ ယေဘုယျအားဖြင့် CSBD တွင် ကွဲပြားမှု၏ 40% နှင့် PPU တွင် 41% တို့ကို ခြုံငုံရှင်းပြထားသည်။ မော်ဒယ်များ။

CSBD နှင့် PPU အဖြစ်များသည်။

ထို့အပြင် လက်ရှိ နိုင်ငံလုံးဆိုင်ရာ ကိုယ်စားလှယ်၊ အရွယ်ရောက်ပြီးသူ နမူနာတွင် ပါဝင်သူအားလုံးတွင် CSBD အဖြစ်များမှုသည် 4.67% (အမျိုးသားများတွင် 6.25%၊ အမျိုးသမီးများတွင် 3.17%)၊ PPU အဖြစ်များမှုသည် 22.84% (အမျိုးသားများတွင် 33.24%၊ တို့တွင် 12.92% ဖြစ်သည်။ အမျိုးသမီးများ)။ ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေအသုံးပြုမှုကို အစီရင်ခံတင်ပြသူများတွင် CSBD ၏အဖြစ်များမှုသည် 5.62% (အမျိုးသားများတွင် 6.40%၊ အမျိုးသမီးများတွင် 4.37%)၊ PPU အဖြစ်များမှုသည် 32.35% (အမျိုးသားများအတွက် 38.24%၊ အမျိုးသမီးများတွင် 22.88%) ဖြစ်သည်။ မေးခွန်းပုံစံနှစ်ခုအပေါ်အခြေခံ၍ ခန့်မှန်းချက်ကြားက ကွာဟချက်သည် အကဲဖြတ်ခြင်းတူရိယာအတွက် အဆင့်သတ်မှတ်ရာတွင် တင်းကျပ်မှုများမှ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏အဖွဲ့မှလုပ်ဆောင်ခဲ့သော ယခင်လေ့လာမှုများသည် BPS ကိုခန့်မှန်းရန်အတွက်လည်း PPU ကိုခန့်မှန်းရန်အတွက်လည်း 17.8 ခုနှစ်တွင်ကိုယ်စားလှယ်နမူနာတစ်ခုမှပြုလုပ်ခဲ့သောလေ့လာမှုတစ်ခုအတွက် 2019% မြင့်မားသောခန့်မှန်းချက်များကိုထုတ်ပေးခဲ့သည် (n = 1,036; ကိုဗစ်အကြို၊ Lewczuk၊ Wizła၊ & Gola၊ 2022) နှင့် 22.92% (COVID-2020 ကပ်ရောဂါကာလအတွင်း) (19 ခုနှစ် လူမှုမီဒီယာတွင် စုဆောင်းထားသော အဆင်ပြေသည့်နမူနာတစ်ခုတွင်၊Wizła et al.၊ 2022) PPU အစီအမံများအတွက် လွန်ကဲစွာပါဝင်နိုင်သည့် ကန့်သတ်ချက်များဆိုင်ရာ ပြဿနာနှင့် ရောဂါမဟုတ်သော လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ လှုပ်ရှားမှုများကို လွန်ကဲစွာ ကုသခြင်း ဖြစ်နိုင်သော ပြဿနာကို ဆွေးနွေးပြီး အချေအတင် ဆွေးနွေးခဲ့သည် (Kohut et al.၊ 2020; Lewczuk၊ Wizła၊ & Gola၊ 2022; ဝေါ်လ်တန် et al ။ , 2017) CSBD နှင့် PPU အတွက် ကုသမှုကို ရှာဖွေနေသော ပါဝင်သူများ ပါဝင်သော လေ့လာမှုများကို CSBD နှင့် PPU အတွက် ရောဂါရှာဖွေရေး စံသတ်မှတ်ချက်များနှင့် သတ်မှတ်ချက်များနှင့် သက်ဆိုင်သည့် အချက်အလက် ပိုမိုစုဆောင်းရန်နှင့် ယင်းတို့ကို တိုင်းတာရန် လုပ်ဆောင်သင့်သည်။

လက်ရှိလေ့လာမှုကို COVID-19 ကူးစက်ရောဂါ (ဇန်န၀ါရီ 2021) အတွင်း ပြုလုပ်ခဲ့ခြင်းဖြစ်ပြီး တွေ့ရှိချက်အပေါ် လွှမ်းမိုးနိုင်ခဲ့သည်။ ကပ်ရောဂါကာလအတွင်း ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေအသုံးပြုမှုနှင့် PPU များ တိုးလာနိုင်ကြောင်း လေ့လာမှုအချို့က ဖော်ပြခဲ့သည် (Döring, 2020; Zattoni et al.၊ 2020) လက်ရှိလေ့လာမှုတွင် တွေ့ရှိရသော မြင့်မားသော PPU ပျံ့နှံ့မှု ခန့်မှန်းချက်အတွက် ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော ရှင်းလင်းချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော်၊ အခြားလေ့လာမှုများသည် COVID-19 ကပ်ရောဂါကာလအတွင်း ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေအသုံးပြုမှု အကြိမ်ရေ သို့မဟုတ် PPU လက္ခဏာပြင်းထန်မှု သိသိသာသာ တိုးလာသည်ကို မတွေ့ရှိရကြောင်း သတိပြုရန် အရေးကြီးသည် (Bőthe et al ။ , 2022; Grubbs၊ Perry၊ Grant Weinandy၊ & Kraus၊ 2022).

ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် လက်တွေ့သက်ရောက်မှုများ

လက်ရှိတွေ့ရှိချက်များသည် ပဏာမဖြစ်သော်လည်း၊ သိသာထင်ရှားသောရောဂါရှာဖွေမှုနှင့် လက်တွေ့အကျိုးသက်ရောက်မှုများရှိနိုင်သည် - သို့သော်၊ ခိုင်မာသောကောက်ချက်မဆွဲမီတွင် ခိုင်မာသောကောက်ချက်မဆွဲမီ အနာဂတ်သုတေသနပြုချက်များအရ ၎င်းတို့ကို အတည်ပြုပြီး တိုးချဲ့သင့်သည်။ CSBD ၏ ရောဂါလက္ခဏာပုံတွင် နုတ်ထွက်ခြင်း လက္ခဏာများနှင့် သည်းခံနိုင်မှု ရှိနေခြင်းသည် ဤရောဂါအတွက် ရောဂါရှာဖွေရေး လုပ်ငန်းစဉ်၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ် ဤဖြစ်ရပ်များကို အကဲဖြတ်သင့်သည်ဟု ညွှန်ပြနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် CSBD အတွက် လက်ရှိ အကဲဖြတ်မှု ကိရိယာများကို ပြောင်းလဲရန် လိုအပ်ကြောင်း ညွှန်ပြမည်ဖြစ်ပြီး၊ ပြဿနာရှိသော ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာသုံးစွဲမှုစကေးကို အကဲဖြတ်ခြင်း PPU (Bőthe et al ။ , 2018) ထို့အပြင်၊ CSBD နှင့် PPU အတွက် ကုထုံးကို လျော်ညီစွာ အံဝင်ခွင်ကျဖြစ်အောင် ကုသသင့်ပြီး ကုထုံးလုပ်ငန်းစဉ်အတွင်း နုတ်ထွက်လက္ခဏာများ ဖြစ်ပေါ်နိုင်ချေကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည် (ဆိုလိုသည်မှာ၊ ကုသမှုခံယူနေစဉ်တွင် ပြဿနာရှိသော လိင်မှုဆိုင်ရာ အပြုအမူများကို ရှောင်ရန် သို့မဟုတ် ဖောက်သည်က ကန့်သတ်ထားသောအခါတွင် ဤလက္ခဏာများ ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်)။ နောက်ဆုံးအနေဖြင့်၊ CSBD တွင် သည်းခံနိုင်မှုနှင့် ဆုတ်ခွာမှုလက္ခဏာများရှိနေခြင်းသည် စိတ်ရောဂါ၏စွဲလမ်းမှုပုံစံကို သက်သေထူစေပြီး၊ ထို့ကြောင့် အနာဂတ်လက်တွေ့သုတေသနပြုချက်သည် အခြားသောစွဲလမ်းမှုကို ကုသရာတွင် ထိရောက်သောကုထုံးနည်းလမ်းများ၏ ထိရောက်မှုကို စမ်းသပ်ခြင်းမှ အကျိုးရှိမည်ဖြစ်သည်။ သို့ရာတွင်၊ CSBD တွင် သည်းခံခြင်းနှင့် ဆုတ်ခွာခြင်းနှင့် အပြုအမူဆိုင်ရာ စွဲလမ်းခြင်းများကို ပိုမိုကျယ်ပြန့်စွာ စုစည်းထားသော ကနဦးအထောက်အထားများသာ ပါ၀င်သော ဆွေးနွေးထားသော အယူအဆများစွာရှိနေဆဲဖြစ်သည် (Castro-Calvo et al.၊ 2021; Starcevic, 2016) ဤဂယက်ရိုက်ခတ်မှုများ၏တရားဝင်မှုသည် ကွဲပြားသောလူဦးရေဖြင့် ပြင်းထန်သော သုတေသနနည်းစနစ်များကိုအသုံးပြုထားသော လိုအပ်သောအနာဂတ်ပုံတူပွားခြင်း၏ရလဒ်များပေါ်တွင်မူတည်သည် (Griffin၊ Way၊ & Kraus၊ 2021).

ကန့်သတ်ချက်များနှင့်အနာဂတ်သုတေသန

ဦးတည်ချက်ယူဆချက်များကို စုံစမ်းစစ်ဆေးသောအခါ လက်ရှိလေ့လာမှု၏ အပိုင်းဖြတ်ပိုင်းဒီဇိုင်းသည် အသင့်တော်ဆုံးဖြစ်သည်။ CSBD နှင့်/သို့မဟုတ် PPU တွင် နုတ်ထွက်ခြင်းလက္ခဏာများနှင့် သည်းခံနိုင်မှုကို စစ်ဆေးရန်အတွက် အရှည်လိုက်ဒီဇိုင်းများကို အသုံးပြု၍ အနာဂတ်လေ့လာမှုများ လိုအပ်ပါသည်။ လက်ရှိလေ့လာမှုသည် နုတ်ထွက်လက္ခဏာတစ်ခုစီ၏ ယာယီဝိသေသလက္ခဏာများ (အသွင်အပြင်နှင့် ကွဲထွက်ခြင်းကြားတွင် ကွဲပြားနိုင်သည်) သို့မဟုတ် လုပ်ဆောင်မှုအပေါ် ၎င်းတို့၏ ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော သက်ရောက်မှုများကို စူးစမ်းလေ့လာခြင်းမပြုပါ။ ပိုမို ကောင်းမွန်သော အကဲဖြတ်မှုများကို ပံ့ပိုးပေးသည့် နည်းလမ်းများ (ဥပမာ၊ ဂေဟဗေဒဆိုင်ရာ အကဲဖြတ်မှု [EMA]) ကို ဤပြဿနာများကို စုံစမ်းစစ်ဆေးရန် (ဥပမာ၊ နုတ်ထွက်ခြင်း၏ ဖြစ်နိုင်ခြေလက္ခဏာများကို နေ့စဉ်၊ ဂေဟစနစ်နှင့် ပိုမိုယုံကြည်စိတ်ချရသော နည်းလမ်းဖြင့် ခြေရာခံပါ။ Lewczuk၊ Gorowska၊ Li၊ & Gola၊ 2020) ကျွန်ုပ်တို့၏လေ့လာမှုတွင်၊ ပါဝင်သူများသည် လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ ရှောင်ကြဉ်သည့်ကာလ သို့မဟုတ် လေ့လာမှုပြုလုပ်ချိန်တွင် ၎င်းတို့၏လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူများကို ကန့်သတ်ခြင်းရှိမရှိ စသည့် အချက်အလက်များကို စုဆောင်းထားခြင်း မရှိပေ။ ဖြစ်နိုင်သော အကြောင်းအရင်းများစွာ (ဥပမာ- ပရော်ဖက်ရှင်နယ် လေ့ကျင့်မှု မလုံလောက်ခြင်း၊ ပါဝင်သူများ၏ အကန့်အသတ်ဖြင့် ထိုးထွင်းသိမြင်မှု) သည် အတွေ့အကြုံရှိ စိတ်ကျန်းမာရေး ပညာရှင်များပါဝင်သော အကဲဖြတ်မှုများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက လက်ရှိလေ့လာမှုတွင် ဖော်ပြထားသော တွေ့ရှိချက်များကို လွှမ်းမိုးနိုင်ပါသည်။ CSBD ၏ စွဲလမ်းမှုပုံစံဖြင့် ခန့်မှန်းထားသော အင်္ဂါရပ်များကို ယုံကြည်စိတ်ချရသော အကဲဖြတ်မှုအတွက် အရေးကြီးသော အနာဂတ်ခြေလှမ်းမှာ ဆေးခန်းမှ စီမံခန့်ခွဲသော အကဲဖြတ်မှုများအပေါ် အခြေခံ၍ ဆေးခန်းအဖွဲ့များတွင် နုတ်ထွက်လက္ခဏာများနှင့် သည်းခံနိုင်မှုကို စုံစမ်းစစ်ဆေးရန်ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်၊ ကျွန်ုပ်တို့သည် ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော နုတ်ထွက်လက္ခဏာများစွာကို စုံစမ်းစစ်ဆေးခဲ့သော်လည်း (ယခင်လေ့လာမှုများက အပြုအမူဆိုင်ရာ စွဲလမ်းခြင်းများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက) အခြားအရေးကြီးသော နုတ်ထွက်လက္ခဏာအမျိုးအစားအချို့ကို လေ့လာမှုတွင် မပါဝင်နိုင်ပေ။ CSBD နှင့် PPU ရှိ နုတ်ထွက်ခြင်းလက္ခဏာများ၏ တိကျသောဖွဲ့စည်းပုံနှင့် အင်္ဂါရပ်များကို CSBD နှင့် PPU ဖြင့် ကုသမှုရှာဖွေနေသော ဖောက်သည်များကို ရှာဖွေနေသည့် အဓိကအုပ်စုများတွင် အပါအဝင် ထပ်မံစစ်ဆေးသင့်သည်။ ဆွေးနွေးမှုအပိုင်းတွင် အသေးစိတ်ဖော်ပြထားသည့်အတိုင်း၊ လက်ရှိလေ့လာမှုတွင် PPU ၏တိုင်းတာခြင်း (အကျဉ်းချုပ်ညစ်ညမ်းပုံမျက်နှာပြင်ကိုအသုံးပြု၍) သည် လေ့လာထားသောလူဦးရေအတွက် ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောရောဂါလက္ခဏာများကို လွန်ကဲစွာစစ်ဆေးခြင်းကို ဖြစ်ပေါ်စေသည် - ၎င်းကို လေ့လာမှု၏ကန့်သတ်ချက်တစ်ခုအဖြစ် သတ်မှတ်သင့်ပြီး လက်ရှိရလဒ်များဖြစ်သင့်သည်။ PPU ၏ ပို၍ ရှေးရိုးဆန်သော အတိုင်းအတာကို အသုံးပြု၍ ပုံတူပွားသည်။ လေ့လာမှုအား COVID-19 ကပ်ရောဂါကာလအတွင်း ပြုလုပ်ခဲ့ခြင်းကြောင့် ကပ်ရောဂါဖြစ်ပွားပြီးနောက် နောက်ထပ်လေ့လာမှုများ လိုအပ်ပါသည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုသည် ပိုလန်ပါဝင်သူများအပေါ်သာ အခြေခံထားသည်။ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ အပြုအမူကွဲပြားမှုများသည် ယဉ်ကျေးမှု၊ လူမျိုး၊ လူမျိုး၊ ဘာသာရေးနှင့် အခြားအချက်များနှင့် ဆက်စပ်နေနိုင်သောကြောင့် (Agocha၊ Asencio၊ & Decena၊ 2013; Grubbs & ပယ်ရီ, 2019; Perry & Schleifer၊ 2019 ခုနှစ်) လက်ရှိရလဒ်များ၏ ယေဘူယျဖြစ်နိုင်မှုကို အခြားသော ယဉ်ကျေးမှုပတ်ဝန်းကျင်နှင့် ပထဝီဝင်တည်နေရာများတွင် စုံစမ်းစစ်ဆေးသင့်သည်၊ အထူးသဖြင့် နောက်ထပ်လုပ်ငန်းသည် ကျား၊ မ၊ လူမျိုး/လူမျိုး၊ ဘာသာရေးနှင့် လိင်ဆိုင်ရာ လက္ခဏာရပ်များကြောင့် ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော ကွဲပြားမှုများကို ဆန်းစစ်သင့်သည်။ နောက်ဆုံးအနေဖြင့်၊ လက်ရှိခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှု၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းမဟုတ်သော (လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာမောင်းနှင်မှု၊ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကျန်းမာရေးနှင့် ကမောက်ကမဖြစ်မှုများအပါအဝင်) နုတ်ထွက်လက္ခဏာများနှင့် သည်းခံနိုင်မှုဆိုင်ရာ CSBD/PPU ၏ဆက်ဆံရေးအပေါ် လွှမ်းမိုးနိုင်ခြေရှိသော နောက်ထပ်အရေးကြီးသောအချက်များသည် အနာဂတ်လုပ်ငန်းခွင်တွင် စုံစမ်းစစ်ဆေးသင့်သည်။

နိဂုံး

လက်ရှိအလုပ်သည် လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုနယ်ပယ်တွင် နုတ်ထွက်ခြင်းလက္ခဏာများနှင့် သည်းခံနိုင်စွမ်းရှိကြောင်းနှင့် CSBD နှင့် PPU လက္ခဏာများနှင့် ၎င်း၏သိသာထင်ရှားသောဆက်စပ်ပတ်သက်မှုရှိကြောင်း ကနဦးအထောက်အထားများ ပေးပါသည်။ မကြာခဏ အစီရင်ခံထားသော လက္ခဏာများသည် လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ နယ်ပယ် (ရပ်တန့်ရန် ခက်ခဲသော လိင်စိတ်ဆန္ဒကို ထိန်းချုပ်ရန် ခက်ခဲသော မကြာခဏ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ အတွေးအမြင်များ) သာမက စိတ်ခံစားမှု (စိတ်တိုခြင်း၊ စိတ်အပန်းပြေခြင်း) နှင့် လုပ်ငန်းဆောင်တာများ (အိပ်မပျော်ခြင်း) တို့လည်း ပါဝင်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ လောင်းကစားနှင့် အင်တာနက်ဂိမ်းချို့ယွင်းမှုများကဲ့သို့သော အပြုအမူဆိုင်ရာ စွဲလမ်းမှုများအတွက် လေ့လာတွေ့ရှိထားသည့် လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ လှုပ်ရှားမှုမှ နုတ်ထွက်သည့် လက္ခဏာများ တူညီပါသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ လက်ရှိလေ့လာမှုသည် ကနဦးအထောက်အထားများသာဖြစ်ပြီး ဆွေးနွေးမှုအပိုင်းတွင်ဖော်ပြထားသော ကန့်သတ်ချက်များသည် လေ့လာမှုတွေ့ရှိချက်များကို ဘာသာပြန်ဆိုသည့်အခါ လျှော့မတွက်သင့်ပေ။ အထူးသဖြင့် ဆေးခန်းနမူနာများနှင့် ဆေးခန်းမှ အကဲဖြတ်ထားသော ရောဂါရှာဖွေမှုများအပြင် အရှည်လိုက်ဒီဇိုင်းများပါ၀င်သည့် သုတေသနပြုမှုအား အသေးစိတ်လက္ခဏာများ၊ အလုံးစုံအရေးပါမှု (ရောဂါလက္ခဏာရုပ်ပုံနှင့် ဖရိုဖရဲဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတွင် အရံအခန်းကဏ္ဍတစ်ခုသာ) ကိုလည်း စူးစမ်းလေ့လာသင့်သည်။ CSBD နှင့် PPU ရှိ နုတ်ထွက်လက္ခဏာများနှင့် သည်းခံနိုင်မှုဆိုင်ရာ ရောဂါရှာဖွေရေးနှင့် လက်တွေ့အသုံးချမှုအဖြစ်။

ရန်ပုံငွေရှာခြင်းရင်းမြစ်များ

ဤစာမူ၏ပြင်ဆင်မှုကို ပိုလန်နိုင်ငံ၊ Karol Lewczuk အား အမျိုးသားသိပ္ပံစင်တာမှ ချီးမြှင့်သော Sonatina ထောက်ပံ့ငွေ၊ ထောက်ပံ့နံပါတ်- 2020/36/C/HS6/00005။ Shane W. Kraus အတွက် အထောက်အပံ့ကို Kindbridge Research Institute မှ ထောက်ပံ့ပေးခဲ့သည်။

စာရေးဆရာများအလှူငွေ

စိတ်ကူးပုံဖော်ချက်- KL၊ MW၊ AG; နည်းစနစ်- KL, MW, AG; စုံစမ်းစစ်ဆေးရေး- KL, MW, AG; တရားဝင်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း- KL, MW, AG; ရေးသားခြင်း – မူရင်းမူကြမ်း- KL, MW, AG, MP, MLS, SK; ရေးသားခြင်း – ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းနှင့် တည်းဖြတ်ခြင်း- KL၊ MW၊ AG၊ MP၊ MLS၊ SK

အကျိုးစီးပွားပဋိပက္ခ

ဤစာတမ်းတွင် ဖော်ပြထားသော အလုပ်အပေါ် သြဇာလွှမ်းမိုးနိုင်ပုံပေါ်နိုင်သည့် ပြိုင်ဆိုင်သော ငွေကြေးဆိုင်ရာ အကျိုးစီးပွားများ သို့မဟုတ် ပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆိုင်ရာ ဆက်ဆံရေးများ မရှိဟု စာရေးသူက ကြေညာသည်။ Marc N. Potenza သည် Journal of Behavioral Addictions ၏ တွဲဖက်အယ်ဒီတာဖြစ်သည်။

နောက်ထပ်လေ့လာမှုများအတွက် သွားရောက်ကြည့်ရှုပါ။ ပင်မသုတေသနစာမျက်နှာ.