ယောက်ျားနှင့်လိင်ဆက်ဆံသောယောက်ျားများတွင်ချိန်းတွေ့ခြင်းအပလီကေးရှင်းများအသုံးပြုခြင်းဖြင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကျန်းမာရေးကိုခြိမ်းခြောက်သည် (၂၀၂၀)

မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းမိုဘိုင်းချိန်းတွေ့ခြင်းဆိုင်ရာအက်ပလီကေးရှင်းများ (DAs) သည်ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းတွင်လူကြိုက်များလာသည်၊ အမျိုးသမီးနှင့်အမျိုးသားများနှိုင်းယှဉ်နိုင်သောအရေအတွက် (1geosocial-networking mobile applications များကိုချိန်းတွေ့ရန်အသုံးပြုသည်။ လိင်ကွဲမဟုတ်သောအမျိုးသားများအတွက်အထူးရည်ရွယ်ထားသည့်“ app” အမျိုးအစားရှိသည်။2ထိုကဲ့သို့သော Grindr, Romeo, Hornet, သို့မဟုတ် Adam4Adam အဖြစ်။

ဤဇာတ်ကြောင်းပြန်လည်သုံးသပ်ချက်တွင်ကျွန်ုပ်တို့သည် (မိုဘိုင်း DAs ကိုအသုံးပြုသော MSM ၏လက္ခဏာများနှင့်စိတ်ကျန်းမာရေး) တွင်ဖော်ပြထားသောလျှောက်လွှာများကို အသုံးပြု၍ အမျိုးသားများနှင့်လိင်ဆက်ဆံသောအမျိုးသားများ (MSM) ၏လူမှုစီးပွားရေးနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကျန်းမာရေးနှင့်ပတ်သက်သောလက်ရှိဗဟုသုတအခြေအနေအားတင်ပြခြင်းအားဖြင့်၊ လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များရရှိမှုတိုးတက်ခြင်း) နှင့် DAs အသုံးပြုမှုနှင့်ဆက်စပ်သောခြိမ်းခြောက်မှုများ (ဥပမာ - အန္တရာယ်ရှိသောလိင်ဆိုင်ရာအပြုအမူများနှင့်ထိတွေ့ခြင်း) ။ ထို့နောက်ကျွန်ုပ်တို့သည်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု (DAS ကိုအသုံးပြုသော MSM များအကြားပစ္စည်းဥစ္စာများအလွဲသုံးမှုနှင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအပိုင်း) ကဲ့သို့သောထွန်းသစ်စနှင့်လူမှုရေးအရအရေးကြီးသည့်ပြissuesနာများကိုထောက်ပြသည်။ (3)] ကိုလည်း“ chemsex” နှင့် (DAs ကိုသုံးသော MSM များအကြား CSBD အကြောင်းကျွန်ုပ်တို့အဘယ်အရာသိထားသနည်း) ဟုအမည်တပ်ထားသောလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူဆိုင်ရာရောဂါ [CSBD; (4MSM DAs အသုံးပြုသူများနှင့်အပြည့်အဝမလေ့လာရသေးသည့်))] ။ နောက်ဆုံးအနေဖြင့် (အပိုင်းဆွေးနွေးချက်တွင်) ကျွန်ုပ်တို့သည်ရရှိနိုင်သည့်လေ့လာမှုများ၏ကန့်သတ်ချက်များကိုဆွေးနွေးပြီးအနာဂတ်သုတေသနအတွက်လမ်းညွှန်ချက်များကိုတင်ပြသည်။

နည်းလမ်းများနှင့်ပစ္စည်းများ

စာပေရှာဖွေခြင်းဖော်ပြချက်

ဤစာပေပြန်လည်သုံးသပ်မှုအတွက်ရွယ်တူပြန်လည်သုံးသပ်သည့်ဂျာနယ်များတွင်ထုတ်ဝေသောသိပ္ပံနည်းကျစာတမ်းများအတွက် Google Scholar databases ကိုကျွန်ုပ်တို့ရှာဖွေခဲ့သည်။ စုစုပေါင်း ၂၀၁၀ မှ ၂၀၂၀ အကြားထုတ်ဝေသောဆောင်းပါးပေါင်း ၄၂၇၀ ကိုရှာဖွေခဲ့သည် (ရှာဖွေမှုကိုဇွန်လ ၂၀၀ တွင်ပြုလုပ်ခဲ့သည်) ။ ဒေတာဘေ့စ်ရှာဖွေမှုတွင်အသုံးပြုသောသော့ချက်စာလုံးများတွင်“ ယောက်ျားနှင့်လိင်ဆက်ဆံသောယောက်ျားများ” နှင့်“ စိတ်ကျန်းမာရေး” တို့ပါဝင်သည်။ အိပ်ခ်ျအိုင်ဗွီကူးစက်မှုနှင့်ပတ်သက်သည့်လေ့လာမှုများကိုဖယ်ထုတ်ပြီးနောက်ဆောင်းပါး ၁၈၉ ခုသာကျန်ရှိသည်။ ထို့ပြင်ကျွန်ုပ်တို့သည် DAs ကိုကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်ကျဉ်းမြောင်းစေခဲ့ပြီးရလဒ် ၅၉ ခုပါ ၀ င်ပြီးအများစုမှာဤပြန်လည်သုံးသပ်ချက်တွင်တင်ပြခြင်းဖြစ်သည်။ ထုတ်ယူထားသောဆောင်းပါးများ၏ခေါင်းစဉ်များနှင့်အပိုင်းအစများကိုအကဲဖြတ်ခဲ့ပြီးအရည်အချင်းပြည့်မီသောဆောင်းပါးများကိုအပြည့်အစုံပြန်လည်သုံးသပ်ရန်ရွေးချယ်ခဲ့သည်။ အထူးသဖြင့် (က) MSM အုပ်စုအပေါ်အာရုံစူးစိုက်လေ့လာခြင်း၊ (ခ) အွန်လိုင်းချိန်းတွေ့ခြင်းနှင့် geosocial ကွန်ယက်အပလီကေးရှင်းများအားအသုံးပြုခြင်းကိုလေ့လာခြင်း၊ (ဂ) စိတ်ကျန်းမာရေးပြissuesနာများနှင့် DAs အသုံးပြုမှုနှင့်ဆက်စပ်သည့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလူမှုအကျိုးဆက်များအပေါ်အာရုံစူးစိုက်လေ့လာခြင်း၊ (()) ဆောင်းပါးများ အင်္ဂလိပ်ဘာသာဖြင့်ထုတ်ဝေခဲ့သည်။ (က) လိင်ကျန်းမာရေး (လိင်ကျန်းမာရေး၊ အိတ်ခ်ျအိုင်ဗွီနှင့်အခြား STDs ကာကွယ်ခြင်းကိုမြှင့်တင်ခြင်း) သို့မဟုတ် (ခ) စာမူသည်ဖြစ်ရပ်မှန်လေ့လာမှု၊ စူးစမ်းလေ့လာမှုသို့မဟုတ်အရည်အသွေးလေ့လာမှုအပေါ်အဓိကထားသည့်လေ့လာမှုများကိုအဓိကထားပါကဆောင်းပါးများကိုဖယ်ထုတ်ထားသည်။

Mobile DAs ကိုအသုံးပြုသော MSM ၏ဝိသေသလက္ခဏာများနှင့်စိတ်ကျန်းမာရေး

လိင်ကွဲချစ်သူသို့မဟုတ်လိင်ကြင်ဖော်ဖက်ကိုရှာဖွေရန်အခက်အခဲများသည်များသောအားဖြင့်ဆိုက်ဘာစပေ့တွင် LGBT အသိုင်းအဝိုင်းများမှပံ့ပိုးမှုများကိုရရှိပြီးပိုမိုလွယ်ကူသောဆက်ဆံရေးများနှင့်ထိတွေ့နိုင်သည်။5) ။ အွန်လိုင်းချိန်းတွေ့ခြင်းသည်မိတ်ဖက်များရရှိမှုနည်းပါးခြင်း၊6).

သုတေသနပြုချက်အရပုံမှန်မဟုတ်သောလူများသည်သည်းခံမှုသို့မဟုတ်လက်ခံမှုအားနည်းနေသည်ကိုတွေ့ရပြီး၎င်းတို့အနက် ၂၀% ခန့်သည်သူတို့၏လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာတိမ်းညွတ်မှုကြောင့်စော်ကားခံရကြသည် (7) ။ ၎င်းသည်စိတ်ဖိစီးမှုနှင့်စိတ်ဖိစီးမှုကိုပိုမိုမြင့်မားစေခြင်းဖြင့်စိတ်ကျန်းမာရေးရောဂါများအတွက်ပိုမိုမြင့်မားသောအန္တရာယ်နှင့်ဆက်စပ်နေသည် (8) ။ ထို့အပြင်စိတ်ကျရောဂါသည် LGBT လူ ဦး ရေ၏လူနည်းစုဖိစီးမှုများနှင့်ဆက်စပ်နေသည် (9) ။ လိင်မှုကိစ္စလိင်မှုကိစ္စနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကလူမှုရေးထောက်ပံ့မှု၊ သားကောင်ခံရခြင်းနှင့်အကြမ်းဖက်ခံရမှုအားနည်းခြင်း LGBT အုပ်စုတွင်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကျန်းမာရေးပိုမိုဆိုးရွားသည့်ဆက်စပ်မှုရှိသည်။10) ။ သုတေသန11လိင်တူချစ်သူလိင်တူချစ်သူများနှင့်လိင်တူချစ်သူများကိုကိုယ်စားပြုသောလိင်တူချစ်သူလိင်တူချစ်သူများအကြောင်းကိုလေ့လာသည်n = 222,548) ကလိင်ကွဲမဟုတ်သောပါဝင်သူများသည်လိင်ကွဲသူများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်တစ်သက်တာလုံးစိတ်ဖိစီးမှုမြင့်မားကြောင်းတွေ့ရပြီးဒေသခံလူ့အဖွဲ့အစည်းနှင့်ပိုမိုနီးကပ်သည်ကိုတွေ့ရသည်။ ရရှိနိုင်သောသုတေသနများအရ ၄ င်းတို့၏လိင်ကွဲလိင်တူဆက်ဆံသူများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်လိင်တူဆက်ဆံခြင်းနှင့်ရိုးရိုးရှင်းရှင်းယောက်ျားလေးများသည်စိတ်ကျရောဂါ၊12) အဖြစ်ကိုယ့်ကိုယ်ကိုသတ်သေရန်ပိုမိုဖွယ်ရှိ (13) ။ တစ်သားတည်းဖြစ်တည်ခြင်းသည် MSM ၏စိတ်ကျန်းမာရေးအတွက်အကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ဥပမာအားဖြင့်သုခချမ်းသာအပေါ်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည် (14), ကိုယ့်ကိုယ်ကိုလက်ခံမှုနိမ့်ခြင်းနှင့်အထီးကျန်ခြင်း (15).

MSM အုပ်စုများကိုလူမှုအသိုင်းအ ၀ ိုင်းအနေဖြင့်ပစ်ပယ်ထားခြင်းကြောင့် DAs များသို့ ၀ င်ရောက်ခြင်းသည်ကျေနပ်ဖွယ်ကောင်းသောလူမှုရေးနှင့်လိင်ဆက်ဆံမှုကိုထူထောင်ရန်ပလက်ဖောင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။16) နှင့်စိတ်စွန်းကွက်မှု, ကျပုံစံနှင့် stigmatization ၏ပစ်မှတ်ဖြစ်ခြင်း၏ခြိမ်းခြောက်မှုလျှော့ချရသောလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာထုတ်ဖော်များအတွက်ထွက်ပေါက် (6) ။ ဤအုပ်စုသည်အွန်လိုင်းချိန်းတွေ့ခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ အများဆုံးလေ့လာမှုအဘယ်ကြောင့် MSM အုပ်စုတွင်စိတ်ကျန်းမာရေးချို့ယွင်းမှုနှုန်းမြင့်မားခြင်းနှင့် တွဲဖက်၍ DAs အသုံးပြုမှုမြင့်တက်မှုသည်ဖြစ်နိုင်သည်။

ကျွန်ုပ်တို့သိသမျှအကောင်းဆုံးကိုစနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း (၂) ခုရှိသည်။17, 18geosocial networking application များကို အသုံးပြု၍ MSM အကြားလူမှုဗေဒဆိုင်ရာလက္ခဏာများနှင့်အန္တရာယ်ရှိသောလိင်ဆိုင်ရာအပြုအမူများကိုစုံစမ်းစစ်ဆေးခြင်း။ MSM သည်လူ ဦး ရေအနည်းငယ်သာရှိပြီးယောက်ျားလေး ၅-၇%၊ (16)] ။ Anzani et al ။ (18) Zou နှင့် Fan ()17), DAs အသုံးပြုသူများရဲ့ပျမ်းမျှအသက် 25 နှင့် 35 နှစ်အကြားကွဲပြားခြားနားခြင်းနှင့်အသုံးပြုသူမဟုတ်သူများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ, သူတို့ကမြင့်မားတဲ့ပညာရေးနှင့်ဝင်ငွေအဆင့်ရှိသည်နှင့်ပြီးခဲ့သည့်လအနည်းငယ်နှင့်တစ်သက်တာအတွင်းလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာတွေ့ဆုံ၏ပိုကြီးတဲ့အရေအတွက်ကဖော်ပြခဲ့သည် ရှုထောင့်။ Landovitz et al ။ (19) MSM DAs အသုံးပြုသူ ၅၆ ရာခိုင်နှုန်းသည်ပြီးခဲ့သည့် ၃ လအတွင်း Grindr (လူကြိုက်အများဆုံးအက်ပ်) မှတဆင့်လိင်လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များနှင့်တွေ့ဆုံခဲ့သည်ဟုကောက်ချက်ချခဲ့သည်။ လိင်ကွဲမဟုတ်သူအမျိုးသားများသည် DAs ကို အသုံးပြု၍ လိင်ဆိုင်ရာရည်ရွယ်ချက်များအတွက်ချိတ်ဆက်ရန်တက်ကြွစွာလုပ်ဆောင်သောအုပ်စုများဖြစ်သည်။18) ။ DAs ကိုအသုံးပြုသော MSM သည်အကာအကွယ်မရှိသောစအိုဖြင့်လိင်ဆက်ဆံမှုပြုစဉ် (မသိသောအိပ်ခ်ျအိုင်ဗွီအဆင့်ရှိမိတ်ဖက်များ) နှင့်အကာအကွယ်မဲ့စအိုဖြင့်လိင်ဆက်ဆံမှုပြုသည်။18).

လေ့လာမှုအများစု (17, 19, 20) MSM အက်ပလီကေးရှင်းများသည်လိင်ကျန်းမာရေးအပေါ်အထူးအာရုံစိုက်သည်၊ အထူးသဖြင့်စိတ်ကျန်းမာရေးထက်အိပ်ခ်ျအိုင်ဗွီနှင့်အခြား STDs များကူးစက်ပျံ့နှံ့ခြင်း။ လတ်တလောသုတေသန (6) Grindr အသုံးပြုသူများအနေဖြင့် DA ကိုအလွန်အကျွံအသုံးပြုခြင်းသည်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်လူမှုရေးသာယာဝပြောမှုနှင့်ဆက်စပ်ကြောင်းပြသပြီး၊ Zervoulis (2) DAs ကိုအလွန်အကျွံအသုံးပြုခြင်းသည်အထီးကျန်ခြင်း၊ အသိုင်းအဝိုင်း၏ပိုင်ဆိုင်မှုအပေါ်အမြင်နိမ့်ကျခြင်းနှင့်ဘဝကိုကျေနပ်မှုနည်းခြင်းတို့နှင့်ဆက်နွယ်နေကြောင်းအတည်ပြုခဲ့သည်။ Duncan က et al ။ (21MSM အက်ပလီကေးရှင်းအသုံးပြုသူများအနေဖြင့်စိတ်ဓာတ်ကျခြင်းလက္ခဏာများနှင့်အကာအကွယ်မဲ့စအိုလိင်ဆက်ဆံမှု၊ အရက်နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုနှင့်ဆက်စပ်နေသည့်အိပ်စက်ခြင်းအရည်အသွေးနိမ့်ကျမှု (ဖြေဆိုသူ ၃၄.၆%) နှင့်တိုတောင်းသောအိပ်ချိန်ကြာချိန် (ဖြေဆိုသူ ၄၃.၆%) ကိုဖော်ပြခဲ့သည်။ ထို့အပြင်အထီးကျန်ခြင်းသည်လိင်တူချစ်သူ DAs မှတစ်ဆင့်ပုဂ္ဂလိကသတင်းအချက်အလက်များကိုဝေမျှခြင်းနှင့်အဆိုးဆက်စပ်နေပုံရသည် (2) ။ ဆန့်ကျင်ဘက်အနေဖြင့်လိင်မှုကိစ္စလက်ခံမှုအပေါ်အပြုသဘောသက်ရောက်မှုကို LGBT အုပ်စုတွင်ဒီဂျစ်တယ်အချင်းချင်းဆက်သွယ်နေသည့်အုပ်စုတွင်တွေ့ရှိနိုင်သည် (22) ။ DAs ကို အသုံးပြု၍ လိင်ဆက်ဆံဖက်ကိုအဓိကထားသော MSM သည်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာမဟုတ်သောဆက်ဆံရေးကိုရှာဖွေနေသောအမျိုးသားများထက်ပိုမိုစိတ်ချယုံကြည်မှုနှင့်စိတ်ကျေနပ်မှုရရှိသည်။ လိင်ဆက်ဆံမှု မှလွဲ၍ အခြားရှာဖွေမှုကိုရှာဖွေနေသော MSM အုပ်စု (ဥပမာ - အချစ်ဇာတ်လမ်းသို့မဟုတ်ချစ်ကြည်ရင်းနှီးမှု) တွင် DAs ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ရင်းနှီးရန်မလိုအပ်သောကြောင့်စိတ်ရှုပ်ထွေးစေနိုင်သည် (2).

စိတ်လှုပ်ရှားစရာကောင်းသော ၀ တ္ထုဆိုင်ရာအတွေ့အကြုံများအတွက်မောင်းနှင်အားတစ်ခုအဖြစ်သတ်မှတ်ထားသောလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအာရုံခံစားမှုရှာဖွေခြင်း (SSS) ။23), အန္တရာယ်ရှိသောလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူ၏ခိုင်မာတဲ့ဆက်စပ်မှုဖြစ်ကြောင်းပြသခဲ့သည် (23-25) ။ SSS ၏ပြင်းထန်မှုပမာဏသည် DAs မှတစ်ဆင့်လိင်ဆက်ဆံဖက်များပိုမိုမြင့်မားခြင်း၊ အိပ်ချ်အိုင်ဗွီပိုးကူးစက်ခံရခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေနှင့်ကွန်ဒုံးမပါသောလိင်ဆက်ဆံခြင်းနှင့်လက်ခံသည့်အနေအထားအပါအ ၀ င်စအိုဖြင့်လိင်ဆက်ဆံခြင်းများပိုမိုများပြားစွာဆက်စပ်မှုရှိသည်။23-25) ။ အင်တာနက်အသုံးပြုခြင်းနှင့် MSM အုပ်စုအတွင်းရှိအန္တရာယ်များသည့်လိင်ဆိုင်ရာအပြုအမူများအကြားဆက်နွယ်မှုတွင် SSS ၏အလယ်အလတ်အခန်းကဏ္roleကိုဖော်ထုတ်နိုင်ခဲ့သည် (20) ။ SSS သည်လိင်မှုကိစ္စမပြုမီအရက်နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုနှင့် MSM အကြားအကာအကွယ်မဲ့စအိုလိင်ဆက်ဆံမှုနှုန်းများကိုအလယ်အလတ်ရှိကြောင်းတွေ့ရှိရသည် (26).

DAs ကိုသုံးသော MSM များအကြားမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု

MSM ၏စိတ်ကျန်းမာရေး၏အတော်လေးကောင်းစွာလေ့လာထားသည့်အချက်တစ်ခုမှာမူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးမှုဖြစ်သည်။ MSM အုပ်စုတွင်အပန်းဖြေမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုသည်သာမာန်လူ ဦး ရေထက်ပိုမိုများပြားသည် (8), စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာတ္ထုများယူပြီးစမ်းသပ်တုံ့ပြန်မှုသို့မဟုတ်လူမှုရေးဘေးဖယ်များအတွက်ဖြေရှင်းနိုင်မဟာဗျူဟာဖြစ်နိုင်သည်အဖြစ် (27) ။ လိင်ကွဲမဟုတ်သောအမျိုးသားများသည်အရက်ကိုမှီခိုခြင်းနှင့်လိင်ကွဲလိင်ကွဲလူ ဦး ရေနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်တရားမဝင်သောအရာဝတ္ထုများကိုအသုံးပြုခြင်းသည် ၁.၅ မှ ၃ ဆအထိ ပိုမို၍ ထိခိုက်လွယ်သည် (12) ။ လေ့လာမှုတွေအရ ၃၀% က28) သို့မဟုတ် ၄၈% ပင် (သို့မဟုတ်)19) အက်ပလီကေးရှင်းကိုအသုံးပြုသည့် MSM သည်လွန်ခဲ့သောလကလိင်မှုပြုစဉ်အရက်နှင့် / သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်ရောက်ခဲ့သည်။ MSM ကိုအသုံးမပြုသည့်အက်ပလီကေးရှင်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အက်ပလီကေးရှင်းကိုအသုံးပြုခြင်း MSM သည်ကိုကင်း၊ အက်စ်တက်စီယမ်၊ မက်သာဖက်တမင်းနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုနှုန်း ၅၉.၃ မှ ၆၄.၆% ပိုမိုမြင့်မားသောနှုန်းနှင့်တစ်သက်တာလုံးမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုနှုန်းမြင့်မားကြောင်းအစီရင်ခံခဲ့သည် (29, 30) ။ MSM အသိုင်းအဝိုင်းသည်လိင်ဆိုင်ရာမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု (SDU) တွင်ပိုမိုပါဝင်နိုင်သည်။ SDU ကို“ chemsex” ဟုလည်းလူသိများသည်။ လိင်ဆက်ဆံမှုကိုအရှိန်မြှင့်ရန်၊ အစပြုရန်၊ တိုးချဲ့ရန်၊ ရေရှည်တည်တံ့ရန်နှင့်ပိုမိုအားကောင်းစေရန်အတွက်လိင်ဆက်ဆံမှုပြုရန်မတိုင်မှီသို့မဟုတ်ကာလအတွင်းသတ်သတ်မှတ်မှတ် (ဥပမာ - မက်သာဖီတမင်း၊ အက်စ်တက်စတီယမ်၊ GHB) ကိုအသုံးပြုသည်။31, 32) ။ လတ်တလောသုံးသပ်ချက် (32လေ့လာမှု ၂၈ ခုကို အခြေခံ၍ လေ့လာမှုအရလူ ဦး ရေပေါ် မူတည်၍ ၄ င်းမှ ၄၃% အကြား MSM များအကြား chemsex တွင်ပါဝင်မှုရှိသည်ဟုခန့်မှန်းသည် (လက်တွေ့အခြေအနေများမှမြို့ပြဒေသများအထိ) ။

Chemsex သည်ရှည်လျားသောလိင်ဆက်ဆံမှုများတွင်ပါဝင်ခြင်းနှင့်မသိသောအိပ်ခ်ျအိုင်ဗွီအဆင့်ရှိသည့်ပေါ့ပေါ့တန်တန်လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များနှင့်ဆက်စပ်သည် (33) ။ ဆေးထိုးအပ်မျှဝေခြင်း၊ ကွန်ဒုံးမရှိသောလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူများနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်ရှိနေခြင်းသည် STDs များကူးစက်ခြင်းကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်။34) ။ chemsex သည်ဆိုးရွားသည့်စိတ်ကျန်းမာရေးရလဒ်များနှင့်ဆက်နွယ်ပြီးစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလူမှုရေးဆိုင်ရာဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့်အချက်သည်စိုးရိမ်စရာကိစ္စဖြစ်သည် (35) ။ အစီရင်ခံစာအချို့ (31, 36, 37) MSM chemsex ပါဝင်သူများသည်ပြင်းထန်သောစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဆင်းရဲမှု၊ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလက္ခဏာများ၊ ရေတိုစိတ်ဓာတ်ကျခြင်း၊ စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်း၊

လေ့လာမှုများအရ MSM အနေဖြင့်လိင်လှုပ်ရှားမှုများတွင်သာမက၊ မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုနှင့်ဆက်စပ်သည့်လိင်ပါတီများအတွက်ပါအက်ပလီကေးရှင်းများအားအသုံးပြုခြင်းသည်ပုံမှန်အတိုင်းဖြစ်သည်။38) ။ ဥပမာထိုင်းနိုင်ငံတွင် MSM အသိုင်းအဝိုင်း၏ ၇၃ ရာခိုင်နှုန်းသည် DAs ကိုလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာရည်ရွယ်ချက်များအတွက်အသုံးပြုသည်။ တရားမ ၀ င်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုတွင်လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များကိုဖိတ်ရန်နှုန်းမှာ ၇၇% ထိရှိသည်။39) ။ နောက်ဆုံးသုံးသပ်ချက် (40) MSM သည် geosocial network application များကိုအသုံးပြုသည်ကိုပြသသည်။ (က) လိင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းမပြုမီမူးယစ်ဆေးဝါးများ ၀ ယ်ယူရန်၊ (ခ) မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်လဲလှယ်ခြင်းဖြင့်လိင်ရောင်းခြင်း၊ (ဂ) သူတို့နှင့်လိင်ဆက်ဆံခြင်းမပြုရသူနှင့်လိင်ဆက်ဆံရန်စီစဉ်ခြင်း သမ္မာသတိ ရှိ၍ နှင့် ()) ပစ္စည်းဥစ္စာအသုံးပြုသည့်မိတ်ဖက်များရှာဖွေရန်။ Patten et al ။ (40) chemsex တွင်ပါဝင်ခြင်းနှင့် MSM အကြား DAs ကိုအသုံးပြုခြင်းအကြားအပြန်အလှန်ဆက်နွယ်မှုရှိသည်ဟုကောက်ချက်ချခဲ့သည်။

chemsex သည်လူမှုရေးအယူအဆတစ်ခုဖြစ်သော်လည်း၎င်းသည် psychoactive တ္ထုများမှသွေးဆောင်ခြင်းနှင့်တိုးမြှင့်ခြင်းနှင့် geosocial network application များမှလွယ်ကူချောမွေ့စေသည့်လိင်ဆိုင်ရာအတွေ့အကြုံများကိုစွဲလမ်းမှုပုံစံအသစ်ဟုယူဆနိုင်သည်။ အနာဂတ်လေ့လာမှုများတွင် chemsex သည်ပစ္စည်းဥစ္စာအသုံးပြုမှုရောဂါနှင့်လိင်မှုဆိုင်ရာအပြုအမူဆိုင်ရာရောဂါများနှင့် တွဲဖက်၍ သဘောပေါက်နိုင်ခြင်းရှိမရှိဆန်းစစ်သင့်သည်။ ပုံ 1) သို့မဟုတ်လုံးဝသီးခြားစီ entity ။

ပုံ 1။ သီးခြား entity အဖြစ် chemsex ၏တင်ပြချက် (က) နှင့်ပစ္စည်းဥစ္စာအသုံးပြုမှုရောဂါနှင့် compulsive လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူရောဂါတွဲဖက်အဖြစ် (ခ).

DAs အသုံးပြုသော MSM များအနက် CSBD နှင့် ပတ်သက်၍ ကျွန်ုပ်တို့ဘာသိထားသနည်း

ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့မှထုတ်ဝေသောအပြည်ပြည်ဆိုင်ရာရောဂါအမျိုးအစားခွဲခြားခြင်း (ICD-11) ၏ ၁၁ ကြိမ်မြောက်ပြင်ဆင်ချက်တွင်မကြာသေးမီကပါ ၀ င်သည့်လိင်ဆိုင်ရာအပြုအမူဆိုင်ရာရောဂါ (CSBD)4), ပုဂ္ဂိုလ်တစ် ဦး (က) ကနျြးမာရေးနှင့်ပုဂ္ဂိုလ်ရေးစောင့်ရှောက်မှုသို့မဟုတ်အခြားအကျိုးစီးပွား, လှုပ်ရှားမှုများနှင့်တာဝန်ဝတ္တရားလျစ်လျူရှု၏အဖြစ်သူ / သူမ၏အသက်တာ၏ဗဟိုအာရုံစူးစိုက်ဖြစ်လာသည်သောထပ်တလဲလဲလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုများတွင်ပါဝင်သောအတွက်အပြုအမူပုံစံဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ; (ခ) ထပ်ခါတလဲလဲလိင်ဆိုင်ရာအပြုအမူကိုထိန်းချုပ်ရန်သို့မဟုတ်သိသိသာသာလျှော့ချရန်မအောင်မြင်သည့်အားထုတ်မှုများစွာပြုလုပ်ခဲ့သည်။ (ဂ) ဆိုးရွားသောအကျိုးဆက်များရှိစေကာမူထပ်ခါတလဲလဲလိင်ဆက်ဆံမှုပြုကျင့်ခြင်း၊ နှင့် ()) သူသည်သူမမှကျေနပ်မှုအနည်းငယ်သာရရှိခြင်းသို့မဟုတ်လုံးဝမရရှိလျှင်ပင်ထပ်ခါတလဲလဲလိင်ဆက်ဆံခြင်းကိုဆက်လက်ပြုလုပ်နေသည်။4) ။ CSBD ၏အမူအကျင့်ဆိုင်ရာပြသမှုသည်ပြproblemနာဆိုင်ရာညစ်ညမ်းရုပ်ပုံများကိုကြည့်ရှုခြင်း၊41) နှင့်ပိုလန် (42ယောက်ျား၏ ၉-၁၁% နှင့်အမျိုးသမီး ၃% သည်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာမည်သည့်နေရာတွင်ပင်ရှိနေပါစေသူတို့ကိုယ်သူတို့ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေစွဲလမ်းသည်ဟုရှုမြင်ကြသည်။ CSBD စံနှုန်းများနှင့်ကိုက်ညီသောပုဂ္ဂိုလ်များတွင်အခကြေးငွေပေးသောလိင် ၀ န်ဆောင်မှုများကိုအန္တရာယ်မကင်းသောလိင်ဆက်ဆံခြင်းနှင့်အန္တရာယ်ရှိသောကျပန်းလိင်ဆက်ဆံမှုများကိုအတင်းအဓမ္မအသုံးပြုခြင်းသည်အဖြစ်များလေ့ရှိသည် (43).

ICD-11 တွင် CSBD ကိုအသိအမှတ်ပြုခြင်းသည် MSM အသိုင်းအဝိုင်းနှင့်အထူးသဖြင့် DAs အသုံးပြုသော MSM အကြားပျံ့နှံ့မှုနှင့်ပတ်သက်သည့်မေးခွန်းတစ်ခုပေါ်ပေါက်စေသည်။ ကံမကောင်းစွာဖြင့် CSBD သည် MSM အသိုင်းအဝိုင်းတွင်အပြည့်အဝလေ့လာခြင်းမရှိသေးပါ။ ယေဘုယျလူ ဦး ရေအပေါ်ပုံနှိပ်ထုတ်ဝေခြင်းသည် geosocial networking application များနှင့် CSBD ကိုအသုံးပြုခြင်းအကြားအပြုသဘောဆောင်သောဆက်နွယ်မှုတစ်ခုတွေ့ရှိခဲ့သည်။ geosocial-network application application များ (ယေဘုယျအွန်လိုင်းလူ ဦး ရေနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်) သည်ငယ်ရွယ်သော၊ သို့သော်မကြာသေးမီကလေ့လာမှု၏ရလဒ်များ (44geosocial-networking applications များ၏အသုံးပြုသူများအပေါ်အစောပိုင်းတွေ့ရှိချက်များနှင့်ဆန့်ကျင်ခြင်းနှင့်ထိုကဲ့သို့သော application များ၏လူကြိုက်များလိင်ကွဲလူ ဦး ရေအကြားတိုးမြှင့်ကြောင်းအကြံပြုအပ်ပါသည်။

မည်သို့ပင်ဆိုစေကာမူအချက်အလက်အများစုက DAs သည်အခြားအုပ်စုများထက် MSM ကြားတွင် ပို၍ လူကြိုက်များသည်ဟုဆိုသည်။ သူတို့၏မကြာခဏအသုံးပြုခြင်းသည် CSBD ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အန္တရာယ်အချက်တစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ DAs များသည်လိင်မှုကိစ္စတွင် (အထူးသဖြင့်မြင့်မားသောလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအာရုံခံစားမှုရှာဖွေနေသူများအကြား) လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာတွေ့ဆုံခြင်းနှင့်အသစ်အဆန်းရှာဖွေခြင်းကိုလွယ်ကူချောမွေ့စေပြီးဖြစ်နိုင်သည်မှာအနည်းဆုံးအချို့ဘာသာရပ်များတွင် CSBD ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအထောက်အကူပြုနိုင်သည်။ အပြန်အလှန်ဆက်စပ်မှုလည်းဖြစ်နိုင်သည်။ CSBD ရှိသူများသည်လိင်ဆိုင်ရာတွေ့ဆုံမှုများကိုလွယ်ကူချောမွေ့စေသောကြောင့် DAs ကိုအသုံးပြုရန် ပို၍ ဖြစ်နိုင်သည်။ ဤဖွံ့ဖြိုးမှုနိမ့်ကျသောသုတေသနareaရိယာသည်အလွန်အရေးကြီးသည်။ အင်တာနက်မှတစ်ဆင့်လိင်မှုဆိုင်ရာလုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များနှင့်တွေ့ဆုံခဲ့သည့် MSM များအကြား CSBD သည်အိတ်ခ်ျအိုင်ဗွီလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအန္တရာယ်အပြုအမူများတွင်ပါ ၀ င်မှုမြင့်မားခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည် (45).

ICD-11 တွင်ဖော်ပြထားသည့် CSBD ၏ရှင်းလင်းသောရောဂါရှာဖွေသတ်မှတ်ချက် (4MSM အသိုင်းအဝိုင်းအကြားအပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှု၊ ဓာတုပစ္စည်းအသုံးပြုမှုဆိုင်ရာရောဂါများနှင့် chemsex နှင့် DAs ကဲ့သို့သောဖြစ်ရပ်များအကြားအပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုအသေးစိတ်ပုံရိပ်ရရှိရန်မျှော်လင့်သော MSM အကြားဤအပြုအမူပုံစံနှင့် ပတ်သက်၍ အနာဂတ်သုတေသနကိုပိုမိုလွယ်ကူချောမွေ့စေမည်။

ဆွေးနွေးမှု

ဤဇာတ်ကြောင်းပြန်လည်သုံးသပ်ချက်တွင်ကျွန်ုပ်တို့သည် DAs ကို အသုံးပြု၍ MSM အကြားစိတ်ကျန်းမာရေးကိုစစ်ဆေးသည့်သုတေသနဆိုင်ရာတွေ့ရှိချက်များကိုတင်ပြရန်ရည်ရွယ်သည်။ MSM သည်ဤနယ်ပယ်အတွင်းရှိခြိမ်းခြောက်မှုများကိုအထူးသဖြင့်ထိခိုက်လွယ်သောကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုနှင့်အန္တရာယ်ရှိသောလိင်ဆိုင်ရာအပြုအမူများနှင့်ပတ်သက်သောရှုထောင့်များကိုအဓိကအာရုံစိုက်ခဲ့သည်။ စိတ်ကျန်းမာရေးနှင့်ပတ်သက်သောရရှိနိုင်သည့်အချက်အလက်များသည် MSM အကြားစိတ်ကျရောဂါ (စိတ်ကျရောဂါ၊ စိုးရိမ်ခြင်း၊ ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးမမှန်ခြင်း) ၏ပျံ့နှံ့မှုကိုအဓိကဖော်ပြသည်။ အတိုချုပ်ဆိုရလျှင်ဤအချက်အလက်များကပြသသူများကသုံးစွဲသူများမဟုတ်သူများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက DAs ကိုအသုံးပြုသော MSM သည်အသိုင်းအဝိုင်း၏ပိုင်ဆိုင်မှုအမြင်၊ အဆင့်မြင့်အထီးကျန်မှု၊ ဘဝကိုစိတ်ကျေနပ်မှုနည်းပါးခြင်းနှင့်အိပ်စက်ခြင်း၏အရည်အသွေးအခြေအနေကိုတင်ပြသည်။2, 21) ။ MSM အသိုင်းအဝိုင်း၏ကြုံတွေ့နေရသောအမည်းစက်နှင့်ခွဲခြားဆက်ဆံမှုသည်ဤအုပ်စုတွင်အများအားဖြင့်လူ ဦး ရေထက်အပန်းဖြေမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအတွက်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောရှင်းပြချက်ဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့အပြင်အထက်တွင်ပြန်လည်သုံးသပ်ခဲ့သောယခင်လေ့လာမှုများကို အခြေခံ၍ DAs ကိုအသုံးပြုသော MSM များအကြားအန္တရာယ်ရှိသောလိင်အပြုအမူများသည်မူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးမှုမှ ခွဲ၍ မရပါဟုထင်ရသည်။ DAs များသည်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာမိတ်ဖက်များရှာဖွေခြင်းကိုလွယ်ကူချောမွေ့စေပြီး off-line လိင်ဆက်ဆံခြင်းကိုမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုနှင့်မကြာခဏလိုက်ပါလေ့ရှိသည်။ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအလွဲသုံးခြင်း၊ အန္တရာယ်ရှိသောလိင်အပြုအမူများ၊ STDs များကူးစက်ခြင်း၊ ပြင်းထန်သောစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်သောကရောက်ခြင်း၊ ရေတိုစိတ်ဓာတ်ကျခြင်း၊35) ။ လက်ရှိတွင် MSM DAs အသုံးပြုသူများအကြား CSBD ၏ပျံ့နှံ့မှုနှင့်ပတ်သက်ပြီးအနည်းငယ်သာသိရှိရပြီး chemsex သည် CSBD နှင့်မည်သည့်အတိုင်းအတာအထိဆက်စပ်နေသည်၊ ၎င်းကို CSBD နှင့်ပစ္စည်းအသုံးပြုမှုဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်ဆက်စပ်နေသည့်အမူအကျင့်ပုံစံတစ်ခုအဖြစ်နားလည်နိုင်ခြင်းရှိ၊ ရရှိနိုင်သည့်အချက်အလက် (44) DAs ၏မကြာခဏအသုံးပြုမှု CSBD များအတွက်အန္တရာယ်အချက်ဖြစ်နိုင်ကြောင်းအကြံပြုအပ်ပါသည်။ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအာရုံခံစားမှုရှာဖွေခြင်းသည်အဓိကဆက်စပ်မှုရှိနိုင်ပြီး CSBD နှင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုနှစ်မျိုးလုံးဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေနိုင်သည်။ အခြားတစ်ဖက်တွင်မူ၊ ဖွံ့ဖြိုးပြီးသော CSBD ရှိသူများအတွက် geosocial-network app များသည်လိင်ဆက်ဆံဖက်များနှင့်အတွေ့အကြုံအသစ်များအတွက်အကန့်အသတ်မရှိသောအရင်းအမြစ်ကိုပေးလိမ့်မည်။

DAs ကိုသုံးပြီး MSM ၏စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလည်ပတ်မှုနှင့်ပတ်သက်သောလက်ရှိလေ့လာမှုများနှင့် ပတ်သက်၍ ဗဟုသုတရှိသည့်ကွာဟချက်များစွာကိုသတိပြုသင့်သည်။ နောင်လာမည့်စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုများအတွက်အရေးကြီးသောရည်မှန်းချက်များကိုလည်းထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ စားပွဲတင် 1).

စားပွဲတင် 1။ DAs သုံးစွဲသူများအကြားစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်လိင်ဆိုင်ရာကျန်းမာရေးအတွက်အနာဂတ်လေ့လာမှုများအတွက်အကြံပြုချက်များ။

စိတ်ကျန်းမာရေးမြှင့်တင်ရန်နှင့်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးသို့မဟုတ်ကုထုံးဆိုင်ရာအစီအစဉ်များအတွက်မိုဘိုင်း application များကိုသုံးနိုင်သည်ကိုဖော်ပြရန်လည်းအရေးကြီးသည်။46) ။ Ameri et al ။ (47မိုဘိုင်းဖုန်းအသုံးပြုခြင်းနှင့်စာပို့ခြင်းတို့အပေါ် အခြေခံ၍ ကာလတိုဆောင်ရွက်မှုသည်မက်သမ်ဖက်တမင်းသုံးစွဲမှု၊ ကွန်ဒုံးမရှိသောစအိုနှင့်လိင်ဆက်ဆံမှုနှုန်းကိုလျှော့ချနိုင်ကြောင်း MSM အကြားလျှော့ချနိုင်ကြောင်းဖော်ပြခဲ့သည်။ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု၏အန္တရာယ်လျှော့ချရေးဆောင်ရွက်မှု၏နောက်ထပ်ဥပမာတစ်ခုမှာဂျာမန်အက်ပလီကေးရှင်းဖြစ်သော“ C: KYL” (“ Chems: Your Limimit Know”) ဖြစ်သည်။ C: KYL သည် Chemsex အစည်းအဝေးများအတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုကိုစောင့်ကြည့်ခြင်းဖြင့်ခွဲထွက်ခြင်းနှင့်အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းကဲ့သို့ဆိုးရွားသည့်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုများ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်ရည်ရွယ်သည်။ ယေဘုယျအားဖြင့် mHealth မဟာဗျူဟာများသည်ကျန်းမာရေးမြှင့်တင်သည့်အပြုအမူများ၊ ရက်ချိန်းယူသူများနှင့်သတင်းအချက်အလက်များကိုလက်လှမ်းမီမှုတို့အပေါ်အပြုသဘောဆောင်သောသြဇာလွှမ်းမိုးမှုရှိသည်။ MSM အုပ်စုအတွက်အကောင်းဆုံးနည်းဗျူဟာများပေးလျှင်စိတ်ကျန်းမာရေးမြှင့်တင်ခြင်းနှင့်ကာကွယ်ခြင်းအတွက်ထိရောက်သောနည်းလမ်းများတင်ပြနိုင်သည်။48, 49).

ကန့်သတ်

ဤသုံးသပ်ချက်သည် MSM အကြား DAs အသုံးပြုမှုနှင့်စိတ်ကျန်းမာရေးပြissuesနာများကိုမီးမောင်းထိုးပြသည့်ပဏာမစုံစမ်းစစ်ဆေးမှုဖြစ်သည်။ သို့သော်လက်ရှိအလုပ်၏အရေးကြီးသောကန့်သတ်ချက်များကိုသတိပြုသင့်သည်။ ပထမအချက်မှာ DAs ကို အသုံးပြု၍ MSM ၏စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုနှင့် ပတ်သက်၍ လေ့လာမှုအနည်းငယ်သာရှိသည်။ ၎င်းသည်ရောဂါရှာဖွေရေးယူနစ်အသစ်ဖြစ်သော CSBD အတွက်အထူးသဖြင့်မှန်ကန်သည်။ ယခင်သုတေသနအများစုသည်လိင်ကျန်းမာရေးကိုမြှင့်တင်ခြင်း၏ရှုထောင့်များကိုလေ့လာခဲ့သည်။ MSM အုပ်စုတွင်အဓိကလိုအပ်ချက်မှာအိပ်ခ်ျအိုင်ဗွီနှင့်အခြားသောလိင်အင်္ဂါကူးစက်မှုကာကွယ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဒုတိယအချက်မှာကျွန်ုပ်တို့၏ပြန်လည်သုံးသပ်မှုသည်လိင်ကွဲမဟုတ်သောအထီးအုပ်စုများကိုသာအာရုံစိုက်သည့်လေ့လာမှုများပါ ၀ င်သည်။ DAs မှလိင်တူဆက်ဆံသူအမျိုးသားများနှင့်အမျိုးသမီးများအကြားတွင်စိတ်ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာခြိမ်းခြောက်မှုများသည်လက်ရှိလက်ရေးမူများမှာတွေ့နိုင်သည်။ တတိယအချက်မှာစိတ်ကျန်းမာရေးမြှင့်တင်ခြင်းနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါများကိုကာကွယ်ခြင်းအတွက်အက်ပလီကေးရှင်းများနှင့်လူမှုမီဒီယာကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ကျွန်ုပ်တို့၏ဆန်းစစ်လေ့လာခြင်း၏အဓိကအချက်မဟုတ်ပါ။ အနာဂတ်လေ့လာမှုများသည်ချိန်းတွေ့ခြင်း (နှင့်အခြား) အပလီကေးရှင်းများအပြင်လူမှုမီဒီယာနှင့်လူမှုရေးကွန်ရက်များမှဆောင်ကြဉ်းပေးသောစိတ်ကျန်းမာရေးမြှင့်တင်မှုအတွက်ထူးခြားသောအခွင့်အလမ်းများကိုလည်းဆန်းစစ်သင့်သည်။50)] ။ နောက်ဆုံးအနေဖြင့် chemsex သည် CSBD နှင့်ပစ္စည်းသုံးစွဲမှုနှင့်ဆက်စပ်မှုရှိသည်ဟူသောကျွန်ုပ်တို့၏ယူဆချက်ကိုအတည်မပြုရသေးပါ။ ဤယူဆချက်ယူဆချက်ကိုအနာဂတ်သုတေသနအတွက်လှုံ့ဆော်မှုနှင့်ဖိတ်ကြားခြင်းအဖြစ်ယူသင့်သည်။

နိဂုံး

အဓိကစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကျန်းမာရေးအခက်အခဲများ (ဥပမာ၊ အမည်းစက်၊ လူမှုရေးအထီးကျန်မှု၊ CSBD) သည်တစ် ဦး ချင်းစီအားအွန်လိုင်းမှမိတ်ဖက်များရှာဖွေရန်နှင့်အန္တရာယ်ရှိသောလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူများတွင်ထင်ရှားစွာပြသရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ အွန်လိုင်းချိန်းတွေ့ခြင်းတွင်အပြန်အလှန်အားဖြင့်စိတ်ကျရောဂါသို့မဟုတ်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုကဲ့သို့သောဒုတိယဆိုးရွားသောစိတ်ကျန်းမာရေးရလဒ်များဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ DAs အသုံးပြုခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်အခွအေနေအန MS တရာယ်ရှိသည့်အချက်များကိုဖော်ထုတ်ခြင်းသည် MSM အကြားစိတ်ကျန်းမာရေးပြconcernsနာများကိုပိုမိုနားလည်ရန်လွယ်ကူစေနိုင်သည်။ DAs များသည် MSM ၏လူမှုလည်ပတ်မှုအပေါ်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာသို့မဟုတ်ရင်ခုန်စရာမိတ်ဖက်များပိုမိုရရှိခြင်း၊ မိမိကိုယ်ကိုလက်ခံမှုတိုးလာခြင်းနှင့်မိမိကိုယ်ကိုယုံကြည်မှုအပေါ်ကောင်းကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။ အားသာချက်များရှိသော်လည်းအွန်လိုင်းချိန်းတွေ့ခြင်းသည်စိတ်ကျန်းမာရေးနယ်ပယ်တွင်ပြင်းထန်သောခြိမ်းခြောက်မှုများနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ယင်းကြောင့်အနာဂတ်လေ့လာမှုများသည် MSM အုပ်စုနှင့် ၄ င်းတို့၏ geosocial-networking အက်ပလီကေးရှင်းနှင့်သက်ဆိုင်သောကြိုတင်ကာကွယ်ရေးနှင့်ကုထုံးဆိုင်ရာကြားဝင်ဖြန်ဖြေမှုများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုလည်းအာရုံစိုက်သင့်သည်။

စာရေးသူထောက်ပံ့

KO နှင့် MG တို့သည်ထိုစာတမ်းအတွက်အကြံဥာဏ်ကိုတီထွင်ခဲ့ပြီးအောက်လိုင်းကိုပြင်ဆင်ခဲ့ကြသည်။ KO နှင့် KS တို့သည်စာပေပြန်လည်သုံးသပ်မှုကိုပြင်ဆင်ခဲ့ကြသည်။ KO, KS, KL နှင့် MG စာမူများတွင်ပါ ၀ င်သည်။ စာရေးသူအားလုံးသည်ဤဆောင်းပါးတွင်ပါဝင်ရေးသားပြီးတင်သွင်းသောမူကိုအတည်ပြုခဲ့သည်။

ရန်ပုံငွေရှာခြင်း

MG ကို Swartz ဖောင်ဒေးရှင်းမှလက်ဆောင်ထောက်ပံ့မှုဖြင့်ထောက်ပံ့ခဲ့သည်။

အကျိုးစီးပွား၏ပဋိပက္ခ

အဆိုပါစာရေးဆရာသုတေသနအကျိုးစီးပွားအလားအလာပဋိပက္ခအဖြစ်ဖြစ်ပေါ်စေမည့်မည်ဆိုစီးပွားဖြစ်သို့မဟုတ်ဘဏ္ဍာရေးဆက်ဆံရေး၏မရှိခြင်းအတွက်ကောက်ယူခဲ့ကွောငျးကိုကွားပွော။