လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူဆိုင်ရာမမှန်မကန်ပြုခြင်းအတွက်စံသတ်မှတ်ချက်တွင်မည်သည်များပါဝင်သင့်သနည်း။ (၂၀၂၀)

ICD-11 မှမသန့်ရှင်းသောလိင်အမူအကျင့်ဆိုင်ရာရောဂါ (CSBD)

compulsive လိင်အပြုအမူဆိုင်ရာရောဂါ (CSBD) ကိုအပြည်ပြည်ဆိုင်ရာရောဂါများဆိုင်ရာအဆင့်သတ်မှတ်ချက် (ICD-11) ၏ ၁၁ ကြိမ်မြောက်တည်းဖြတ်ခြင်းတွင်လက်ရှိသတ်မှတ်ထားသည်။ WHO, 2020; Kraus et al ။ , 2018) တစ် ဦး ချင်းစီ (1) ကျန်းမာရေး, ပုဂ္ဂိုလ်ရေးစောင့်ရှောက်မှု, အကျိုးစီးပွားလျစ်လျူရှု၏အချက်အထိလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုများမှအလွန်အကျွံအချိန်ပေးသောရှိရာတစ် ဦး ချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့ထိန်းချုပ်မှုရောဂါအဖြစ်နှင့် "ပြင်းထန်သော, ထပ်ခါတလဲလဲလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာတိုက်တွန်းချက်များနှင့်အပြုအမူကိုထိန်းချုပ်ရန်ပျက်ကွက်မှုပုံစံဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ" အဖြစ်နှင့် တာ ၀ န် ၀ တ္တရားများ၊ (၂) လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူများကိုလျှော့ချရန်မအောင်မြင်သောကြိုးပမ်းမှုများဖြင့်ထိန်းချုပ်မှုလျော့နည်းသွားခြင်း၊ (၃) ဆိုးရွားသောအကျိုးဆက်များရှိသည့်တိုင်လိင်ဆက်ဆံမှုကိုဆက်လက်ပြုလုပ်သည်၊ (၄) စိတ်ကျေနပ်မှုရရှိခြင်းမရှိသလောက်ပင်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူတွင် ဆက်၍ ပါဝင်သည်၊ (၅) အတွေ့အကြုံများ ဘဝကဏ္domများသို့မဟုတ်လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှု၏အရေးကြီးသောနေရာများတွင်သိသိသာသာဆင်းရဲခြင်းသို့မဟုတ်ချို့ယွင်းခြင်း။ ခွဲခြားမှုတွင်လည်း“ လိင်မှုဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှုများ၊ တိုက်တွန်းချက်များသို့မဟုတ်အပြုအမူများနှင့် ပတ်သက်၍ စိတ် ၀ င်စားမှုနှင့်တရား ၀ င်မှုနှင့်လုံးဝသက်ဆိုင်သောဘေးဒုက္ခသည်ဤလိုအပ်ချက်ကိုပြည့်မီရန်လုံလောက်မှုမရှိ” ဟုလည်းသတိပေးသည်။ ထို့အပြင် paraphilic ရောဂါများကိုဖယ်ထုတ်ပစ်သည်။ ICD-2 နှင့်အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုချက်သည်ဆင်တူသောလိင်ဆိုင်ရာရောဂါ (HD) အတွက်စဉ်းစားထားသော်လည်းနောက်ဆုံးတွင် DSM-3 မှဖယ်ထုတ်ထားသောအဆိုပြုထားသည့်စံနှုန်းများနှင့်တူညီသည်။အမေရိကန်စိတ်ရောဂါအသင်း, 2013; Kafka, 2010, 2014(၁) စိတ်ခံစားမှုနှင့် / သို့မဟုတ်စိတ်ဖိစီးမှု - စည်းမျဉ်းနှင့်သက်ဆိုင်သောအင်္ဂါရပ်များ၊ (၂) လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူများနှင့်ဆက်စပ်သောကိုယ်ကျင့်တရားဆိုင်ရာမကိုက်ညီမှု၊ (၃) ပစ္စည်းဥစ္စာနှင့်ဆက်စပ်သောပြproblemနာရှိသောလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူများနှင့် (၄) စိတ်ကျေနပ်မှုလျော့နည်းခြင်း။ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုများ (စားပွဲတင် 1).

စိတ်ခံစားမှု dysregulation နှင့် maladaptive ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်း

စိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာစည်းမျဉ်းနှင့်စပ်လျဉ်းသောလက္ခဏာများအား CSBD အတွက်စံသတ်မှတ်ချက်များတွင်ထည့်သွင်းထားခြင်းမရှိပါ။ CSB သည်ခက်ခဲသောစိတ်ခံစားမှုများ (ဥပမာ - ၀ မ်းနည်းခြင်း၊ ရှက်ခြင်း၊ အထီးကျန်ခြင်း၊ ငြီးငွေ့ခြင်း၊ စိတ်ဖိစီးမှု) ကိုရင်ဆိုင်ရန်လိင်ကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့်ဆက်စပ်မှုရှိသော်လည်း ICD-11 တွင် CSBD အတွက်စံသတ်မှတ်ချက်များတွင်မပါဝင်ပါ။ နာကျင်အတွေ့အကြုံများ (Lew-Starowicz, Lewczuk, Nowakowska, Kraus, & Gola, 2020; Reid, လက်သမား, Spackman, & Willes, 2008; Reid, Stein, & လက်သမား, 2011) ။ ကအဆိုပြု HD ကို၏ conceptualization ၌တည်၏ ကafka (2010) DSM-5 အတွက်စံသတ်မှတ်ချက် ၅ ခုမှနှစ်ခုသည်စိတ်ဖိစီးမှုကိုထိန်းညှိရန်သို့မဟုတ်စိတ်ဖိစီးမှုကိုလျှော့ချရန်အတွက်လိင်ဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုများအသုံးပြုခြင်းကိုတိုက်ရိုက်ရည်ညွှန်းသည် (A2 နှင့် A3, စားပွဲတင် 1).

စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ dysregulation လက်တွေ့အခြေအနေများနှင့်အယူအဆရေးရာနှင့်သီအိုရီမော်ဒယ်များအတွက် hypersexuality နှင့်ဆက်စပ်သောခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်Carnes, 2001; Kingston & Firestone, 2008; Wéry & Billieux, 2017) ။ Goodman ၏မော်ဒယ်တွင်အဓိကကဏ္ 3 (၃) ခုပါဝင်သည်။ အားနည်းချက်များသည်စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။Goodman, 1997) ။ hypersexuality ကို conceptualizing နှင့် Hypersexual အပြုအမူ Inventory ဖွံ့ဖြိုးဆဲ (Reid, Garos, & လက်သမား, 2011), Reid နှင့် Woolley (၂၀၀၆) စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ dysregulation နှင့်ဆက်စပ်မီးမောင်းထိုးပြပြissuesနာများ (Reid & Woolley, 2006) ။ ကွဲပြားခြားနားသော etiological သဘောတရားများကိုပြန်လည်သုံးသပ်တဲ့အခါ, Bancroft နှင့် Vukadinovic (၂၀၀၄) “ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူအားထိန်းချုပ်မှုမရှိသောကိစ္စရပ်အများစုတွင်အကျိုးသက်ရောက်မှု၏အခန်းကဏ္ important သည်အရေးကြီးသည်ဟုကျွန်ုပ်တို့သတ်မှတ်သည်” (စ။ ၂၃၁) တွင်ဖော်ပြထားသည်။ သူတို့ကအကြံပြုထားခြင်းမရှိသောခွဲခြားဆက်ဆံမှု၊ ဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုများမှလမ်းကြောင်း ၃ ခုသည် CSB ကိုအထောက်အကူပြုနိုင်သည် - လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာနှိုးဆွနိုင်မှုနှင့်အပျက်သဘောဆောင်သောစိတ်ခံစားမှုအခြေအနေများအတွင်းစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများကိုပြည့်မီရန်ကြိုးပမ်းမှုများကိုထင်ဟပ်စေသောလိင်ဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု၊ လှုံ့ဆော်မှုသို့မဟုတ်အပျက်သဘောခံစားချက်များကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအခြေအနေများမှအာရုံထွေပြားစေရန်အသုံးပြုသောလိင်မှုဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်ခြင်း၊ နှင့်မြင့်မားသောအနုတ်လက္ခဏာစိတ်ဓါတ်များကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့်အခြေအနေအားတုန့်ပြန်မှုဖြစ်လာနိုင်သောလိင်စိတ်နှိုးဆွမှု။ CSB ၏သဘောသဘာဝနှင့် etiology ကိုအဓိကထားသောမကြာသေးမီကပြောင်းလဲနိုင်သောပေါင်းစပ်ထားသောပုံစံများသည်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစည်းမျဉ်းစည်းကမ်း၏အရေးကြီးမှုကိုကိုးကားသည် (Grubbs, ပယ်ရီ, Wilt, & Reid, 2018; Walton, Cantor, Bhullar, & Lykins, 2017).

စုပေါင်း၍ အထက်ပါသုတေသနသည်စိတ်လှုပ်ရှားမှု - စည်းမျဉ်းသို့မဟုတ်စိတ်ဖိစီးမှုနှင့်သိမှုနှင့် CSB အကြားဆက်စပ်မှုများ၏အရေးပါမှုကိုမီးမောင်းထိုးပြသည်။ စိတ်လှုပ်ရှားမှုဆိုင်ရာစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများအတွက်အဓိကအခန်းကဏ္ gamb ကိုလည်းလောင်းကစားခြင်းဆိုင်ရာရောဂါဟုဖော်ပြထားပြီး၎င်းကိုယခင်ကစိတ်ဆန္ဒထိန်းချုပ်မှုရောဂါအဖြစ်ယခုသတ်မှတ်ထားသောအပြုအမူစွဲလမ်းမှုအဖြစ်ဖော်ပြခဲ့သည်။ အထူးသဖြင့်အနုတ်လက္ခဏာဆောင်သောအားဖြည့်ခြင်းများကိုပြုလုပ်သောစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစည်းမျဉ်းများကိုလောင်းကစားရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေရန်နှင့်ထိန်းသိမ်းရန်အတွက်အဓိကလမ်းကြောင်းအဖြစ်ဖော်ပြခဲ့သည်။Blaszczynski & Nower, 2002) ။ ဆိုးကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည့်ပြည်နယ်များသည် CSB အတွက်မိုးရွာသွန်းမှုနှင့်ရေရှည်တည်တံ့ခိုင်မြဲသောအန္တရာယ်အချက်များပါဝင်နိုင်သည်မှာဖြစ်နိုင်သည်။ စိတ် ၀ င်စားစရာမှာ DSM-5 တွင်လောင်းကစားဆိုင်ရာရောဂါအတွက် ICD-11 စံသတ်မှတ်ချက်များတွင်မပါ ၀ င်သောစိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာစည်းမျဉ်းနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်ကွဲပြားခြားနားမှုများသည်အုပ်ချုပ်ရေးအဖွဲ့များ၊ ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့နှင့်အမေရိကန်စိတ်ရောဂါကုသရေးအသင်းတို့ကဤရောဂါများ၏အဓိကစံသတ်မှတ်ချက်များကိုတသမတ်တည်းကွဲပြားခြားနားမှုများထင်ဟပ်စေနိုင်သည်။ စိတ်ဖိစီးမှုကိုလျှော့ချနိုင်သောအတွေ့အကြုံဖန်တီးနိုင်သောစွဲလမ်းစေသောအပြုအမူများသည်အနုတ်လက္ခဏာသက်ရောက်မှုရှိသည့်ပြည်နယ်များကိုပြောင်းလဲရန် (သို့) စိတ်ဖိစီးမှုကိုလျှော့ချရန်အတွက်တင်းမာမှုလျှော့ချခြင်းသို့မဟုတ်မိမိကိုယ်ကိုဆေးဝါးဖြင့်တွက်ချက်ခြင်းအယူအဆများဖြစ်သည်။Gola & Potenza, 2016; Kasten, 1999; Khantzian, 1987; Wordecha et al ။ , 2018), ဤ CSBD များအတွက်ကုသမှုရှာကြံလူနာအင်္ဂါရပ်များတင်ပြရာတွင်ထည့်သွင်းစဉ်းစားရပါမည်။ ဤလုပ်ဆောင်ချက်များကိုဤအင်္ဂါရပ်များကိုစံအတွင်းထည့်သွင်းခြင်းအားဖြင့်လွယ်ကူချောမွေ့စေနိုင်သော်လည်း၊ ဆရာ ၀ န်များအနေဖြင့်၎င်းတို့သည်ဗဟိုစံသတ်မှတ်ချက်အဖြစ်မပါ ၀ င်သည့်တိုင်ဆေးခန်းနှင့်သက်ဆိုင်သည့်ရောဂါလက္ခဏာများကိုကြာမြင့်စွာအကဲဖြတ်ခဲ့ကြသည်။

CSBD အတွက်စိတ်လှုပ်ရှားမှုဆိုင်ရာစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများသို့မဟုတ်စိတ်ဖိစီးမှု - စံသတ်မှတ်ချက်များကို ICD-11 စံသတ်မှတ်ချက်မှအဘယ်ကြောင့်ဖယ်ထုတ်ထားသည်ကိုယခုအချိန်တွင်ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမသိရသေးပါ။ ဤအကြောင်းအရာနှင့် ပတ်သက်၍ ပွင့်လင်းသောဆွေးနွေးမှုအတွက်ကျွန်ုပ်တို့အားပေးတိုက်တွန်းသည်။ CSBD ၏အဓိကဒြပ်စင်များကိုမည်သို့သဘောပေါက်နားလည်ပြီး CSBD နှင့်ပတ်သက်သောအားထုတ်မှုများကိုသုတေသနနှင့်လက်တွေ့အခြေအနေများတွင်မည်သို့ချဉ်းကပ်သည်ကိုအထောက်အကူဖြစ်စေသည်။ CSBD အတွက်သတ်မှတ်ချက်များကိုသတ်မှတ်ရာတွင်အဓိကအားဖြင့်ရောဂါလက္ခဏာများကိုစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖြစ်စဉ်များနှင့်မည်သို့ခွဲခြားမည်ကိုစဉ်းစားရန်အရေးကြီးသည်။ မကြာသေးမီကဂိမ်းရောဂါနှင့်အခြားစွဲလမ်းစေသောအပြုအမူများအတွက်ဖော်ပြခဲ့သည်။အမှတ်တံဆိပ်, Rumpf, ဘုရင် Potenza, & Wegmann, 2020).

လျော့နည်းကျေနပ်မှု

HD နှင့် CSBD စံများအကြားတူညီမှုနှင့်ကွဲပြားခြားနားမှုများနှင့် ပတ်သက်၍ ထပ်မံဆွေးနွေးရန်လိုအပ်ပါသည်။ HD နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် CSBD သတ်မှတ်ချက်သည်ကွဲပြားမှုရှိသော်လည်း၎င်းတို့သည်ပျော်ရွှင်မှုအနည်းငယ်သာရရှိရန်သို့မဟုတ်လုံးဝမရရှိသောအခါလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူအားဆက်လက်ပါ ၀ င်ကြောင်းရှင်းလင်းစွာဖော်ပြထားသည်။WHO က, 2020) ။ ဤအရာသည်ရောဂါရှိသူတစ် ဦး ချင်းအကြားလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူကိုအပျော်အပါးနှင့်မသက်ဆိုင်သောအကြောင်းရင်းများကြောင့်မောင်းနှင်နိုင်သည်ဟုအဆိုပြုထားသောရောဂါ၏“ compulsive” အခြေခံများကိုထင်ဟပ်စေသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအချက်များတွင်လိင်ကိုပုံမှန်သို့မဟုတ်အခြေအနေတွင်ရှိသောအပြုအမူသို့မဟုတ်စွဲလမ်းမှုအတွေးများကိုလျှော့ချရန်နှင့် / သို့မဟုတ်ဆက်စပ်သောဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုများပါဝင်နိုင်သည် (Barth & Kinder, 1987; Stein, 2008; ဝေါ်လ်တန် et al ။ , 2017) ။ လိင်မှုဆိုင်ရာအပြုအမူများမှရရှိသောအပျော်အပါးသည်ထပ်ခါတလဲလဲဖြစ်ခြင်းနှင့်လိင်စိတ်လှုံ့ဆော်မှုများနှင့်အလွန်အကျွံထိတွေ့ခြင်းတို့နှင့်ဆက်နွယ်သည့်သည်းခံမှုကိုရောင်ပြန်ဟပ်နိုင်သည်၊Kraus, Voon, & Potenza, 2016) နှင့်အာရုံကြောသိပ္ပံဆိုင်ရာတွေ့ရှိချက်များကထောက်ခံ (Gola & Draps, 2018) ။ ညစ်ညမ်းသောညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေများကြည့်ရှုခြင်းနှင့် ပတ်သတ်၍ သည်းခံနိုင်မှုအတွက်အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္communityကိုရပ်ရွာနှင့်ဆေးခန်းဆိုင်ရာနမူနာများတွင်ဖော်ပြထားသည်။ချန် et al ။ , 2021) ။ CSBD စံနှုန်းများနှင့်ဆက်စပ်သည့်ဖြစ်ရပ်များအားထပ်မံထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းသည်လိင်ဆန္ဒပြင်းပြခြင်း (သို့) လိင်ဆိုင်ရာဆန္ဒပြင်းပြခြင်းကြောင့် CSBD လက္ခဏာများရှိသူများနှင့်လိင်မှုကိစ္စတွင်ကြိမ်နှုန်းမြင့်စွာပါဝင်သူများနှင့်ခွဲခြားရန်ကူညီနိုင်သည် (Carvalho, Štulhofer, Vieira, & Jurin, 2015HD နှင့် CSBD ကိုသိပ္ပံနည်းကျဝေဖန်ခြင်း၏ကြိုတင်အချက်ဖြစ်သည့်) ။ချီးမွမ်း, 2017).

ပါဝင်စံနှုန်းများကိုစဉ်းစား

ထို့အပြင်ရောဂါရှာဖွေရာတွင် CSBD အတွက်သတ်မှတ်ချက်တစ်ခုစီကိုမည်သို့ထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည်ကိုအတိအကျမဖော်ပြထားပါ။ လတ်တလောတွင်ရောဂါတစ်ခုနှင့်ဆက်စပ်နေသည့်ရောဂါလက္ခဏာများ၏ဖော်ပြချက်နှင့်မည်သည့်သတ်မှတ်ချက်နှင့်မည်မျှလိုအပ်သည်တို့နှင့် ပတ်သက်၍ ရောဂါရှာဖွေမှုအတွက်ရွေးချယ်စရာများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်တိကျသောလမ်းညွှန်ချက်များရှိနေသည် (WHO က, 2020) ။ HD ကိုစစ်ဆေးရန်အတွက် A-type စံသတ်မှတ်ချက် ၅ ခုအနက် B နှင့် ၃ ကိုလိုအပ်သည် စားပွဲတင် 1) ။ လောလောဆယ်၊ ထိုကဲ့သို့သောသက်ဆိုင်ရာသတင်းအချက်အလက်များကို CSBD အတွက်တင်ပြခြင်းမရှိပါ။ ဤခေါင်းစဉ်သည်အနာဂတ်သုတေသနနှင့်လက်တွေ့ကြိုးပမ်းမှုများအတွက်နောက်ထပ်စာမေးပွဲနှင့် ICD-11 တွင်ထပ်မံအသေးစိတ်အချက်အလက်များကိုခိုင်လုံစေသည်။

ကိုယ်ကျင့်တရား incongruence

CSBD ၏လက်ရှိဖော်ပြချက်တွင်စိတ်ဓာတ်ကျမှုသည်ကိုယ်ကျင့်တရားဆိုင်ရာမကျေနပ်မှုသို့မဟုတ်စီရင်ချက်များနှင့်သက်ဆိုင်ပါက CSBD ၏ရောဂါလက္ခဏာကိုမဖော်ပြသင့်ပါ။ ဤဖော်ပြချက်သည်မကြာသေးမီက CSB အတွက်ကုသမှုရှာဖွေရန်ဘာသာရေးနှင့်ကိုယ်ကျင့်တရားဆိုင်ရာယုံကြည်မှုများအပေါ်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောသြဇာလွှမ်းမိုးမှုများအပေါ်စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုများကိုရောင်ပြန်ဟပ်သည် (Grubbs et al, 2018 ။ Grubbs, Kraus, ပယ်ရီ, Lewczuk, & Gola, 2020; Lewczuk, Szmyd, Skorko, & Gola, 2017; Lewczuk, Glica, Nowakowska, Gola, & Grubbs, 2020), DSM-5 အတွက် HD ကိုအဆိုပြုသောအခါမရရှိနိုင်သည့်အချက်အလက်။ သို့သော်ကိုယ်ကျင့်တရားနှင့်မကိုက်ညီသောခံစားချက်များသည်လူတစ် ဦး တစ်ယောက်အား CSBD ၏ရောဂါလက္ခဏာကိုလက်ခံခြင်းမပြုရန်အရည်အချင်းမကျစေသင့်ပါ။ ဥပမာအားဖြင့်၊ လိင်ဆိုင်ရာရှင်းလင်းပြတ်သားစွာဖော်ပြသောအကြောင်းအရာကိုလူတစ် ဦး ၏ကိုယ်ကျင့်တရားဆိုင်ရာယုံကြည်ချက်များနှင့်မကိုက်ညီသည်ကိုကြည့်ခြင်း (ဥပမာအားဖြင့်အမျိုးသမီးများအပေါ်အကြမ်းဖက်မှုနှင့်ခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းပါဝင်သောညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေများ)တံတားများ et al ။ , 2010) လူမျိုးရေးခွဲခြားမှုFritz, Malic, ပေါလု, & Zhou, 2020), အဓမ္မပြုကျင့်ခြင်းနှင့်သွေးထွက်သံယို၏ themes များ (Bőthe et al, 2021 ။ Rothman, Kaczmarsky, Burke, Jansen, & Baughman, 2015) ကိုယ်ကျင့်တရားနှင့်ကိုက်ညီမှုမရှိဟုအစီရင်ခံခံရနိုင်ပြီး၊ ထိုကဲ့သို့သောအကြောင်းအရာများကိုဓမ္မဓိively္ဌာန်ကျကျအလွန်အကျွံကြည့်ရှုခြင်းသည်ဒိုမိန်းမျိုးစုံ (ဥပမာ - တရားဝင်၊ လုပ်ငန်းခွင်၊ ကိုယ်ရေးကိုယ်တာနှင့်မိသားစု) တွင်ချို့ယွင်းမှုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထို့အပြင်လူတစ် ဦး သည်အခြားအပြုအမူများ (ဥပမာ - လောင်းကစားခြင်းတွင်လောင်းကစားခြင်းသို့မဟုတ်ပစ္စည်းဥစ္စာအသုံးပြုခြင်းဆိုင်ရာရောဂါများတွင်ပစ္စည်းဥစ္စာအသုံးပြုခြင်း) နှင့် ပတ်သက်၍ ကိုယ်ကျင့်တရားဆိုင်ရာမကိုက်ညီမှုကိုခံစားရနိုင်သည်။ သို့သော်ကုသမှုကာလအတွင်းထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်သော်လည်း၎င်းကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာအခြေအနေများအတွက်စံသတ်မှတ်ချက်တွင်ထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းမရှိပါ (Lewczuk, Nowakowska, Lewandowska, Potenza, & Gola, 2020) ။ ရူပဗေဒဆိုင်ရာဘာသာရေးနှင့်သက်ဆိုင်သောအရေးကြီးသောကွဲပြားခြားနားမှုများရှိနိုင်သည်။Lewczuk et al ။ , 2020) ။ ထို့အပြင်သုတေသီများသည်ကိုယ်ကျင့်တရားဆိုင်ရာမညီညွတ်မှုရှိခြင်းသို့မဟုတ်မရှိခြင်းနှင့်ပတ်သက်သော CSB ပုံစံများကို dichotomizing dichotomizing ပုံစံများသည်အဆိုပြုထားသည်နှင့်မတူကွဲပြားမှုရှိမရှိနှင့် ပတ်သက်၍ မေးခွန်းထုတ်ခဲ့သည် (အမှတ်တံဆိပ်, Antons, Wegmann, & Potenza, 2019) ။ ထို့ကြောင့်၊ ကိုယ်ကျင့်တရားဆိုင်ရာမကိုက်ညီမှုများသည်လူတစ် ဦး ချင်းစီအား CSB ကိုကုသရန်လှုံ့ဆော်သည့်အရာနှင့်လက်တွေ့ဆက်စပ်မှုရှိနိုင်သည် (Kraus & Sweeney, 2019CSBD ၏အဓိပ္ပါယ်နှင့်အဓိပ္ပါယ်ဖွင့်ဆိုချက်တွင် ၄ င်း၏အခန်းကဏ္ additional သည်နောက်ထပ်နားလည်မှုကိုလိုလားသည်။

ပစ္စည်းအသုံးပြုမှုနှင့်စိတ်ကြွလက္ခဏာ

CSBD အတွက်စံသတ်မှတ်ချက်များသည်ပစ္စည်းဥစ္စာအသုံးပြုခြင်းအပါအ ၀ င်ရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သောအခြားအချက်များအားရှင်းလင်းစွာမထည့်သွင်းထားပါ။Kafka, 2010; Reid & Meyer, 2016) ။ ပါကင်ဆန်ရောဂါအတွက်ပူးတွဲဖြစ်ပေါ်သည့်အပြုအမူများ (ဥပမာ - CSB သည်ကိုကင်းအသုံးပြုမှုရောဂါသို့မဟုတ် dopamine အစားထိုးကုထုံးများတွင်ကန့်သတ်ချက်အသုံးပြုခြင်းအကြိမ်များက) CSBD ကိုထပ်မံထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။ အလားတူစွာ၊ ယခုအခါလောင်းကစားခြင်းရောဂါနှင့် ပတ်သက်၍ အရူးနှင့်ပတ်သက်သောလောင်းကစားခြင်းကိစ္စတွင်ကဲ့သို့ manic ဖြစ်စဉ်များကိုကန့်သတ်ထားသော CSB ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။

အမြိုးခှဲခွားခွငျး

CSBD ကိုတွန်းအားပေးထိန်းချုပ်မှုရောဂါအဖြစ်သတ်မှတ်ခြင်းသည်ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။ HD ကို DSM-5 လိင်နှင့်ကျားမခွဲခြားမှုမမှန်သည့်လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်အဖွဲ့မှစဉ်းစားသည်။Kafka, 2014) နှင့်အချက်အလက်များအရ CSBD နှင့်စွဲလမ်းစေသောရောဂါများအကြားတွင်တူညီသည်။Gola & Draps, 2018; Kraus, Martino, & Potenza, 2016; Stark, Klucken, Potenza, အမှတ်တံဆိပ်, & Strahler, 2018) ။ အပိုဆောင်းသုတေသနသည် DSM-5 နှင့် ICD-11 ရှိအရာ ၀ တ္ထုမဟုတ်သောသို့မဟုတ်အမူအကျင့်ဆိုင်ရာစွဲလမ်းမှုများအထိလောင်းကစားခြင်းရောဂါနှင့်အဖြစ်အပျက်ဖြစ်ခြင်း၊ ဤအယူအဆနှင့်အညီ၊ အချို့သောသုတေသနများကစိတ်ကျဝေဒနာကိုဆက်နွယ်သောအင်္ဂါရပ်တစ်ခုအဖြစ်တွေ့ရှိပြီးလူနာထက်ဝက်ထက်နည်းသော CSB အတွက်အကူအညီတောင်းခံကြသည်။Reid, Cyders, Moghaddam, & Fong, 2014) နှင့်ထိုအလိုလိုက်ခြင်းသည်အချို့အဆိုပြုထားသည့်အတိုင်းပြproblemနာဆိုင်ရာညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေများအသုံးပြုမှုကိုအကြီးအကျယ်အထောက်အကူမပြုနိုင်ပါ။နှစ်ဦးစလုံး et al ။ , 2019).

လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူအမျိုးအစားများ

CSBD နယ်ပယ်အောက်ကျရောက်သူများနှင့်အပြုအမူလက္ခဏာများကိုပြpornနာအပြာစာပေရုပ်ပုံများကြည့်ရှုခြင်းတွင်လည်းလေ့လာခဲ့သည်။de Alarcón, de la Iglesia, Casado, & Montejo, 2019) ။ ပြproblemနာရှိသောညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေကြည့်ရှုခြင်းနှင့်တစ်ကိုယ်တည်းရာဂစိတ်ဖြေခြင်းများသည် CSBD ၏ထင်ရှားသောအမူအကျင့်လက္ခဏာများဖြစ်သည် (Gola, Kowalewska et al, 2018 ။ Reid et al ။ , 2011အပိုဆောင်းစဉ်းစားချက်များကိုဖော်ပြထားသော်လည်းပြproblemနာဆိုင်ရာညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေများအသုံးပြုခြင်းကို CSBD ၏ပုံစံငယ်တစ်ခုအဖြစ်သတ်မှတ်သင့်သည်။ကုန်အမှတ်တံဆိပ် et al ။ , 2020) ။ HD အတွက်အဆိုပြုထားသောစံနှုန်းများ (Kafka, 2010ရောဂါဆိုင်ရာတင်ပြချက်များကိုခွဲခြားရန်ရည်ရွယ်သည့်အပြုအမူဆိုင်ရာသတ်မှတ်ချက်ခုနစ်ခု (ဥပမာ - တစ်ကိုယ်တည်းရာဂစိတ်ဖြေခြင်း၊ ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေ၊ လူကြီးများနှင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူ၊ ဆိုက်ဘာဆက်စ်၊ တယ်လီဖုန်းလိင်၊ စင်းကလပ်များ၊ အခြား) တို့ပါ ၀ င်သည်။ ICD-11 တွင် CSBD ၏အမျိုးအစားခွဲများကိုယခုအချိန်အထိမသတ်မှတ်ထားပါ။ ၎င်းသည်အနာဂတ်သုတေသနအတွက်လုပ်ငန်းတစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်။ ဒေတာသည်ဖြစ်နိုင်သောသောင်းပြောင်းထွေလာရောနှောယန္တရားများနှင့်ပြproblemနာရှိသောလိင်ဆိုင်ရာအပြုအမူများကိုတင်ပြခြင်း (Carvalho et al, 2015 ။ နိုက် & ဂရေဟမ်, 2017; Kingston၊ 2018a၊ 2018bCSBD အတွက်စံသတ်မှတ်ချက်များနှင့်အတူနောက်ထပ်စုံစမ်းစစ်ဆေးလိမ့်မည်သည့်) ။ သိပ္ပံနည်းကျသုတေသနပြုခြင်းနှင့်စပ်လျဉ်း။ ICD-11 တွင် CSBD ကိုအသိအမှတ်ပြုခြင်းသည်ဆက်စပ်မှုရှိသော်လည်းတစ်ခါတစ်ရံတွင်မတူညီသောသုတေသနလမ်းကြောင်းများ (ပြproblemနာအပြာစာပေရုပ်ပုံအသုံးပြုခြင်း၊ ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေနှင့်လိင်စွဲလမ်းမှု၊ ပြproblemနာဆိုက်ဘာဆက်ဆံမှု၊ သုတေသနနှင့်လက်တွေ့တိုးတက်မှုတွေအလျင်အမြန်။

အကဲဖြတ်

ပိုမို၍ စုစည်းထားသောသုတေသနတစ်ခု၏ရည်မှန်းချက်ကို ဦး တည်ရန်အတွက် CSBD သတ်မှတ်ချက်တစ်ခုချင်းစီကိုလုံလောက်စွာထင်ဟပ်နိုင်သည့် CSBD လက္ခဏာများကိုအကဲဖြတ်သည့်အစီအမံများနှင့်ယင်း၏ဆွေမျိုးအရေးပါမှုကိုဖော်ထုတ်။ အတည်ပြုသင့်သည်။ အလွန်အရေးကြီးသော်လည်းဤလုပ်ငန်းသည်ယခင်က HD အတွက်ခက်ခဲကြောင်းသက်သေပြခဲ့သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်အချို့သောနမူနာများတွင်ဥပမာ HD အတွက်စစ်ဆေးခြင်းကိုယေဘုယျအားဖြင့်လူ ဦး ရေပါဝင်သူများအတွက်အလွန်အကျွံရှာဖွေခြင်းကိုဝေဖန်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည် ဝေါ်လ်တန် et al ။ , 2017) ။ ကန ဦး အားထုတ်မှုများတွင်ဘာသာစကားသုံးမျိုးဖြင့်အတည်ပြုထားသော ၁၉ ခုရှိသည့်အတိုင်းအတာကိုဖော်ထုတ်ရန်ပါဝင်သည်။နှစ်ဦးစလုံး et al ။ , 2020) ။ လိင်မှုကိစ္စနှင့် ပတ်သက်၍ ကွဲပြားခြားနားသောယဉ်ကျေးမှုဆိုင်ရာထည့်သွင်းစဉ်းစားမှုများရှိကောင်းရှိနိုင်သည့်အခြားတရားစီရင်မှုနယ်ပယ်များတွင်၎င်း၏တရားဝင်မှုနှင့်ယုံကြည်စိတ်ချရမှုကိုဆန်းစစ်ရန်နှင့် ၄ င်း၏သုတေသနနှင့်လက်တွေ့အသုံး ၀ င်မှုကိုစုံစမ်းရန်နောက်ထပ်သုတေသနလိုအပ်သည်။

လက်တွေ့အကျိုးသက်ရောက်မှု

ဤစာတမ်းတွင်ဖော်ပြထားသည့်ရှင်းလင်းပြတ်သားမှုလိုအပ်သည်မည်သို့ပင်ဖြစ်ပါစေ၊ ICD-11 ရှိ CSBD အပါအဝင်ကုသမှုကိုရှာဖွေနေသောတစ် ဦး ချင်းနှင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်သူများကိုကူညီသင့်သည်။ ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေကိုကြည့်ရှုသူအမျိုးသားခုနစ်ယောက်လျှင်တစ် ဦး ခန့်သည်၎င်းတို့၏ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေများစားသုံးမှုအတွက်ကုသမှုခံယူရန်စိတ်ဝင်စားကြောင်းတင်ပြကြပြီး၊ ကုသမှုကိုစိတ်ဝင်စားသူများသည်လိင်ဆက်ဆံခြင်းအတွက်လက်တွေ့အဆင့်ကိုပိုမိုတွေ့ကြုံနိုင်ဖွယ်ရှိသည် (Kraus, Martino, & Potenza, 2016) ။ ထို့ကြောင့် ICD-11 တွင် CSBD ပါဝင်မှုသည်လက်တွေ့ကျသောသက်ရောက်မှုရှိသင့်သည့်ကြိုဆိုသည့်ထပ်ပေါင်းထည့်ခြင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ သုတေသီများအနေဖြင့် CSBD စံသတ်မှတ်ချက်ကို အခြေခံ၍ ရောဂါနှင့်၎င်းနှင့်ဆက်နွယ်သောအင်္ဂါရပ်များနှင့်ပတ်သက်သည့်ထပ်မံထိုးထွင်းသိမြင်မှုနှင့်အမြင်များကိုပေးပြီးလက်တွေ့တိုးတက်မှုကိုမြှင့်တင်ရန်ပြုလုပ်သင့်သည်။

ရန်ပုံငွေရှာခြင်းရင်းမြစ်များ

ဤလုပ်ငန်းသည်မည်သည့်ရန်ပုံငွေမှမထောက်ပံ့ခဲ့ပါ။

စာရေးဆရာများပံ့ပိုးမှုများ

MG, KL နှင့် RCR တို့သည်လက်ရေးမူများမှာတွေ့နိုင်သောပထမဆုံးမူကြမ်းကိုရေးဆွဲခဲ့သည်။ MNP, JBG, DAK နှင့် RS တို့သည်မူကွဲများအတွက်သိသာထင်ရှားသည့်ပြုပြင်ပြောင်းလဲမှုများနှင့်အပိုဆောင်းအတွေးအခေါ်များကိုထောက်ပံ့ပေးခဲ့သည်။ စာရေးသူအားလုံးသည်တင်ပြသည့်အကြောင်းအရာကိုဆွေးနွေးပြီးနောက်ဆုံးဗားရှင်းကိုသဘောတူကြသည်။

အကျိုးစီးပွားပဋိပက္ခ

စာရေးသူအနေဖြင့်အကျိုးစီးပွားပnoိပက္ခမရှိပါ။

ဝန်ခံချက်

အဘယ်သူမျှမ။