Psychiatry အတွက် N-acetylcysteine: လက်ရှိကုထုံးသက်သေအထောက်အထားများနှင့်လုပ်ဆောင်ချက်အလားအလာယန္တရားများ (2011)

 ဒီမှာ FULL သငျတနျး

J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှု neuroscience ။ 2011 မတ်လ; 36 (2): 78-86 ။ 

Doi: 10.1503 / jpn.100057

PMCID: PMC3044191

 မူပိုင်ခွင့် © 2011 ကနေဒါ Medical Association

Olivia မဟာဌာနမှူး, B.Sc, ပါရဂူဘွဲ့, ဖရန့် Giorlando, MBBS, BMedSc နှင့်မိုက်ကယ် Berk, MBBCh, MMed (psyche), Ph.D

 မဟာဌာနမှူး, Berk - စိတ်ကျန်းမာရေးသုတေသနအင်စတီကျု, Parkville; မဟာဌာနမှူး, Giorlando, Berk - လက်တွေ့နှင့်ဇီဝဆေးပညာသိပ္ပံ၏ဦးစီးဌာန, Barwon ကျန်းမာရေး, မဲလ်ဘုန်း, Geelong တက္ကသိုလ်; Berk - လူငယ်ကနျြးမာရေး Orygen သုတေသနစင်တာ, Parkville နှင့်ဆေးပညာ၏ကျောင်း, ကျန်းမာရေးဌာန, ဆေးပညာ, သူနာပြုနှင့်အပြုအမူဆိုင်ရာသိပ္ပံ, Deakin တက္ကသိုလ်, Geelong, ဗစ်တိုးရီးယားသြစတြေးလျ

 စာပေးစာယူမှ: ဒေါက်တာ O. မဟာဌာနမှူး, စိတ်ကျန်းမာရေးသုတေသနအင်စတီကျု, 155 Oak စိန့်, Parkville, ဗစ်တိုးရီးယားသြစတြေးလျ, အီးမေးလ်: [အီးမေးလ်ကိုကာကွယ်ထားသည်] '+ reverseAndReplaceString (' ua.gro.htlaehnowrab / ta / daivilo ',' / at / ',' @ ') +' ')} ဖမ်း (င) {} // ->

 မတ်လ 30, 2010 လက်ခံရရှိ; Revised ဇွန်လ 2, 2010; Revised ဇွန်လ 22, 2010; လက်ခံဇွန်လ 24, 2010 ။

ြဒပ်မဲ့သော

Psychiatry အတွက်လက်ရှိ pharmacological ကုထုံးမှအခြားရွေးချယ်စရာ၏အကျိုးကျေးဇူးများစုံစမ်းစစ်ဆေးသုတေသနတစ်ခုတိုးချဲ့လယ်ကွင်းရှိပါသည်။ N-acetylcysteine ​​(NAC) စိတ်ရောဂါမမှန်များ၏ကုသမှုအတွက်အသုံးဝင်သောအေးဂျင့်အဖြစ်ပေါ်ထွက်လာသည်။ အများအပြားကုထုံးကဲ့သို့ပင် NAC ၏လက်တွေ့ဇစ်မြစ်ဝေး Psychiatry အတွက်၎င်း၏လက်ရှိအသုံးပြုမှုကနေဖယ်ရှားပစ်ပါသည်။ NAC ၏ယန္တရားများသာနားလည်သဘောပေါက်ခံရဖို့စတင်နေကြသည်သွားရမည်အကြောင်း, က NAC ဟာဓါတ်တိုး, glutathione, glutamatergic ပြောင်းလဲပစ်, neurotropic နှင့်ရောင်ရမ်းလမ်းကြောင်းမှတစ်ဦးရှေ့ပြေးဖြစ်ခြင်းထက်ကျော်လွန်အကျိုးကျေးဇူးများကိုအားထုတ်ကြောင်းဖွယ်ရှိသည်။ ဤသုံးသပ်ချက်ကိုစွဲလမ်း, compulsive နှင့်မြောကျမတို့မမှန်, schizophrenia နှင့်စိတ်ကြွရောဂါအပါအဝင်ရောဂါအတွက် NAC ၏အသုံးပြုမှုနှင့် ပတ်သက်. လက်ရှိစာပေဖော်ပြထားပါတယ်။ N-acetylcysteine ​​ကုသမှုထိရောက်မှုယခင်ကကန့်သတ်ခဲ့သောသူများအပါအဝင်, ဤရောဂါနှင့်အတူလူဦးရေအတွက်အလားအလာရလဒ်များကို, ပြသခဲ့သည်။ ဒီ acetylated အမိုင်နိုအက်ဆစ်များ၏ကုထုံးအလားအလာစိတ်ရောဂါသုတေသန၏လယ်ပြင်တွင်ပေါ်ထွက်လာဖို့စတင်တာဖြစ်ပါတယ်။

N-acetylcysteine ​​၏သမိုင်းကိုအသုံးပြုခြင်း

30 နှစ်ပေါင်းထက်ပိုပြီးအဘို့အ paracetamol အလွန်အကျွံသုံးစွဲများ၏ကုသမှု; N-acetylcysteine ​​(NAC) glutathione တစ်ခုဓါတ်တိုးရှေ့ပြေး (GSH γ-glutamylcysteinylglycine) အဖြစ်အသုံးပြုခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။1 ပိုပြီး NAC များ၏လုပ်ရပ်များနှင့် ပတ်သက်. နားလည်သဘောပေါက်အတိုင်း, လက်တွေ့ applications များကိုလည်းကျယ်ပြန့်ပါပြီ။ N-acetylcysteine ​​ယခု mucolytic နှင့် HIV ၏ကုသမှုထဲမှာရှိသကဲ့သို့အသုံးများဖြစ်တယ်, ဒါကြောင့်နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါနှင့်ဆနျ့ကငျြဘ-သွေးဆောင် nephropathy အတွက်ထိရောက်မှုအစီရင်ခံခဲ့သည်။2 ဦးနှောက်မမှန်ဖို့တိကျတဲ့, NAC အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါနှင့်အတူလူနာအချို့ထိရောက်မှုနှင့်အတူ trialled ခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။3 ပစ္စုပ္ပန်ပြန်လည်သုံးသပ်စိတ်ရောဂါအခြေအနေများနှင့်ဤရောဂါများအတွက်အကျိုးရှိရဲ့ဖြစ်နိုင်ချေယန္တရားများများ၏ကုသမှု NAC ၏အခန်းကဏ္ဍကိုလေ့လာစူးစမ်းပါလိမ့်မယ်။

oxidative homeostasis အတွက်အခန်းက္ပ

GSH အဆင့်ဆင့်ပြန်လည်အတွက် NAC ၏အသုံးပြုမှုကိုကောင်းစွာတည်တတ်၏ (သဖန်းသီး။ 1) ။ Glutathione မူလတန်း endogenous ဓါတ်တိုးဖြစ်ပါတယ်။ Glutathione တိုက်ရိုက်နှင့်သွယ်ဝိုက်နှစ်ဦးစလုံး scavenging မှတဆင့်ဆဲလ်ကနေတုံ့ပြန်အောက်စီဂျင်နှင့်နိုက်ထရိုဂျင်မျိုးစိတ် neutralizes ။ အပေါများဆုံးနှင့်အနေရာအနှံ့ဓါတ်တိုးအဖြစ်ကလာပ်စည်းများတွင် oxidative ချိန်ခွင်လျှာထိန်းသိမ်းခြင်းတို့အတွက်တာဝန်ရှိသည်။ ဤသည် adducts ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်ပြိုကွဲမှတဆင့်တုံ့ပြန်မျိုးစိတ်များ၏တိုက်ရိုက်ဖယ်ရှားရေးနှစ်ဦးစလုံးမှတဆင့်ဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်လည်း nicotinamide အက်ဒနင်း dinucleotide ဖော့စဖိတ် (NADPH) -dependent တုံ့ပြန်မှုအတွက် glutathione peroxidase (GPx) က catalyzed ဖြစ်ပါတယ်။ ရရှိလာတဲ့ဓါတ်တိုး glutathione ပြီးတော့နောက်တဖန်သံသရာစတင် glutathione reductase လျှော့ချဖြစ်ပါတယ်။4 Glial ဆဲလ်အာရုံခံဆဲလ်ထက် GSH အများကြီးအဆင့်မြင့်ဆံ့နှင့်အာရုံခံ GSH ထုတ်လုပ်မှုထောက်ခံပါတယ်။ Astrocytes အဆိုပါ extracellular အာကာသသို့ GSH လွှတ်ပေးရန်နှင့်γ-glutamyltranspeptidase တစ် cysteine-glycine dipeptide နှင့်အချိုမှုမှ GSH ဆင်းချိုးတော်မူ၏။ အဆိုပါ dipeptide glycine နှင့် cysteine ​​မှ hydrolyzed အပေါင်းတို့နှင့်တကွ, 3 အမိုင်နိုအက်ဆစ်အာရုံခံ GSH ပေါင်းစပ်ဘို့ထို့နောက်ရရှိနိုင်ပါသည်ဖြစ်ပါတယ်။ အာရုံခံ GSH ထုတ်လုပ်မှုအဓိကအား astrocytic GSH လွှတ်ပေးရေးကကမကထပြုခဲ့ခံရဖို့ယုံကြည်သည်နှင့် astrocytic GSH ထုတ်လုပ်မှု cysteine ​​နှင့်အင်ဇိုင်းအချိုမှု-cysteine ​​ligase နေဖြင့်မှုနှုန်း-ကန့်သတ်ထားသည်။4,5

 

   

 

သဖန်းသီး။ 1 

N-acetylcysteine ​​(NAC) ၏လုပ်ဆောင်ချက် mechanisms ။ ထိပ်တန်းအောက်ဆုံးမှ: inhibitory အာရုံခံအပေါ် metabotropic အချိုမှု receptors ၏တိုးမြှင့် activation အတွက် cystine-အချိုမှု antiporter ရလဒ်များလှုပ်ရှားမှုတိုးလာနှင့် vesicular dopamine လွှတ်ပေးရန်နိုင်အောင်စီစဉ်ပေးထားတယ်; (နောက်ထပ် …)

 GSH ထုတ်လုပ်မှုများအတွက် cysteine ​​ပေးအပြင်, NAC တိုက်ရိုက်အထူးသဖြင့်အဆိုပါဟိုက်ဒအစွန်းရောက်များ၏လျှော့ချရေး, · OH နှင့် hypochlorous အက်ဆစ်၎င်းသည်အောက်စီဂျင်ဓာတ်ပေါင်းများကိုယူပြီးတော့ပြခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။6

တစ်ဦးတည်း GSH ၏ပါးစပ်အုပ်ချုပ်ရေးလုံလောက်စွာ GSH အဆင့်ဆင့် restore မထားဘူး။ ဒါဟာလျှင်မြန်စွာအသည်းနဲ့အူများက hydrolyzed သည်7 နှင့်အသွေးကို-ဦးနှောက်အတားအဆီးမှတဆင့်ထိုးဖောက်မှုဆင်းရဲသောသူတို့သည်ဖြစ်ပါတယ်။ အလားတူပင် L-cysteine ​​၏ပါးစပ်အုပ်ချုပ်ရေးကိုလည်းပထမဦးဆုံး-Pass နှင့်ဇီဝြဖစ်ဖို့မရှိစေရန်ဦးနှောက် GSH အဆင့်ဆင့်အပေါ်အနည်းငယ်သာသက်ရောက်မှုရှိသည်ဖို့ပြသလျက်ရှိသည်။8-10 ခံတွင်း NAC အုပ်ချုပ်ရေးနောက်ဆုံးမှာပလာစမာ GSH အတွက်တိုးမြှင့်ပေးရန်ဦးဆောင်တိုးမြှင့်ပလာစမာ cysteine ​​အဆင့်ဆင့်အတွက်ရလဒ်များ။11,12 N-acetylcysteine ​​အောင်မြင်စွာသွေးသည်ဦးနှောက်အတားအဆီးကိုထိုးဖောက်နှင့်တိရစ္ဆာန်မော်ဒယ်များအတွက်ဦးနှောက် GSH အဆင့်ဆင့်ပြုစုပျိုးထောင်ပြသခဲ့ပြီး,13-15 အရာကဦးနှောက် GSH နှင့်အခြား redox လမ်းကြောင်းမြားတှငျပွောငျးလဲပြပြီဘယ်မှာ Psychiatry မှသက်ဆိုင်ရာဖြစ်နိုင်သည်။

ရောင်ရမ်းပြုပြီနှင့်အတူအပြန်အလှန်

interleukin (IL) -6, IL-1βနှင့်အကျိတ် necrosis အချက် (TNF) -αအပါအဝင်ပြေးနဲ့ anti-inflammatory cytokines အတွက် ALTER, စိတ်ကျရောဂါနှင့်အတူလူဦးရေ၌၎င်း, တစ်ဦးပြောင်အတိုင်းအတာ, စိတ်ကြွရောဂါနှင့် schizophrenia သတင်းပို့ခဲ့ကြသည်။16,17 ဤရွေ့ကားရောင်ရမ်း cytokines ကဤပုံမမှန်များ၏နောက်ခံ pathophysiology ဖို့အလားအလာမျှဝေသူဖြစ်ကြ၏။ N-acetylcysteine ​​(Anti-inflammatory ဂုဏ်သတ္တိများရှိသည်ဖို့ပြသထားသည်သဖန်းသီး။ 1) ထို Psychiatry အတွက် NAC ၏အကျိုးကျေးဇူးများအတွက်အရေးယူမှုနောက်ထပ်အလားအလာရှိသောယန္တရားပေးစေခြင်းငှါအရာ oxidative လမ်းကြောင်း, ဆက်စပ်နေကြသည်။

N-acetylcysteine ​​hemodialysis လူနာတွေအတွက် IL-6 အဆင့်ဆင့်လျှော့ချရန်ပြသခဲ့ပြီး,18 ဤအဆင့်မပြောင်းလဲမှုကိုစိတ်ထိခိုက်ဦးနှောက်ဒဏ်ရာတစ်ခုကြွက်မော်ဒယ်အတွက် NAC ကုသမှုအောက်ပါအစီရင်ခံခဲ့သည်ပေမယ့်။19 ပြောင်းပြန် TNF-αနှင့် IL-1βအဆင့်ဆင့်စိတ်ထိခိုက်ဦးနှောက်ဒဏ်ရာနှင့် focal နှောက် ischemia နှစ်ဦးစလုံး၏ကြွက်မော်ဒယ်များအတွက် NAC ကုသမှုအောက်ပါလျှော့ချခဲ့သည်တိုးတက်လာခဲ့သည်။19,20 N-acetylcysteine ​​ကိုလည်းရောင်ရမ်းခြင်း၏ lipopolysaccharide မော်ဒယ်များအတွက်ရလဒ်များတိုးတက်စေရန်ပြသလျက်ရှိသည်။ NAC နှင့်အတူ Pretreatment ကိုယ်ဝန်ဆောင်ရောင်ရမ်းခြင်းမှထိတွေ့မှုကအောက်ပါရေရှည်အလားအလာ oxidative စိတ်ဖိစီးမှုနဲ့အရှုံးတားဆီး။21 ကြွက်ရောထွေး glial ယဉ်ကျေးမှုအတွက် NAC အုပ်ချုပ်မှုအားဖြင့် attenuated ကြောင်းဘယျလိုမှမ oligodendroglial ဆဲလ်ဖွံ့ဖြိုးရေးနှင့် myelination အတွက်ထို့ပြင် lipopolysaccharide ကုသမှုရလဒ်များကို။22

NAC ကုသမှုအားဖြင့်ရောင်ရမ်း cytokines အတွက်လျှော့ချ NAC စိတ်ရောဂါမမှန်များ၏ရောဂါလက္ခဏာ modulates သောအလားအလာယန္တရားဖြစ်နိုင်သည်။ ဤသည်ကိုတိုက်ရိုက်ရောင်ရမ်းလမ်းကြောင်းနဲ့ဆက်စပ်, ဒါမှမဟုတ်ရောင်ရမ်းခြင်းနဲ့ဆက်စပ် oxidative ဖြစ်စဉ်များအားဖြင့်ပြုပြင်နိုင်ပါသည်။ နောက်ထပ်သုတေသနကဤယန္တရားများ elucidate ဖို့လိုအပ်ပါသည်။

neurotransmission အပေါ်သက်ရောက်မှုများ

အချိုမှု

 oxidative ချိန်ခွင်လျှာပေါ်တွင်သက်ရောက်မှုအပြင်, cysteine ​​အဆင့်ဆင့်မြားတှငျပွောငျးလဲလည်းအချိုမှုများနှင့် dopamine (DA အပါအဝင် neuro-transmitter ကိုလမ်းကြောင်း modulate ပြခံပြီ သဖန်းသီး။ 1).23,24 အဆိုပါ cystine-အချိုမှု antiporter မှတဆင့်အချိုမှု၏အာရုံခံ intra- နှင့် extracellular လဲလှယ်၏စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအတွက် Cysteine ​​ကိုကူညီပေးနေ။ ဒီ antiporter ကဦးစား glial ဆဲလ်တွေပေါ်မှာတည်ရှိတာဖြစ်ပါတယ်ဦးနှောက်ထဲမှာအားလုံးဆဲလ်အမျိုးအစားများကိုတလျှောက်လုံးနေရာအနှံ့ဖြစ်ပါတယ်သွားရမည်။25 အဆိုပါ dimer, cystine, astrocytes အားဖြင့်ဖွင့်ခေါ်ဆောင်သွားနှင့် extracellular အာကာသသို့ဖြန့်ချိသောအချိုမှုများအတွက်ဖလှယ်ဖြစ်ပါတယ်။ ဤသည်အခမဲ့အချိုမှု glutamatergic အာရုံကြောဆိပ်ကမ်းအပေါ် inhibitory metabotropic အချိုမှု receptors လှုံ့ဆော်ခြင်းနှင့်အားဖြင့်အချိုမှု၏ Synaptic လွှတ်ပေးရန်လျှော့ချရန်ပုံပေါ်ပါတယ်။26 ကြောင်းစပ်လျဉ်းပေးသော, အာရုံခံခြင်းဖြင့် GSH ထုတ်လုပ်မှုကနေတဆင့်စနစ်အတွက် cysteine ​​၏ပမာဏအဖြစ်တုံ့ပြန်ချက်ကိုတိုက်ရိုက် extracellular အာကာသအတွင်းအချိုမှုပစ္စုပ္ပန်၏ပမာဏကိုထိန်းညှိစေနိုင်သည်။ ထို့အပွငျ GSH သူ့ဟာသူကြွက်များတွင်အချိုမှုမှဦးနှောက် N-methyl-D-aspartate အဲဒီ receptor တုံ့ပြန်မှု potentiate ပြခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။27,28 အာရုံခံ GSH ၏အဆင့်ဆင့်အတွက်အပြောင်းအလဲများရှိနိုင်ပါအချိုမှုအဆင့်ဆင့်ပြောင်းလဲပေမယ့်လည်း glutamatergic function ကိုအပေါ်တိုက်ရိုက်အကျိုးဆက်များရှိစေခြင်းငှါမသာ။

 Dopamine

 အဆိုပါ cystine-အချိုမှု antiporter မှတဆင့်အချိုမှုအဆင့်ဆင့်ပြောင်းလဲပစ်အပြင်, NAC လည်း DA လွှတ်ပေးရန်ပြောင်းလဲပြသလျက်ရှိသည်။ striatal ချပ်ကြွက်မှစိတ်ကြွဆေးကုသမှုအပြီးတွင် NAC striatal အာရုံခံအတွက်အနိမ့်ဆေးများမှာ vesicular DA လွှတ်ပေးရန်လွယ်ကူချောမွေ့နှင့် millimolar ပြင်းအားမှာဖြန့်ချိတားစီးပြခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။29 မျောက်ခုနှစ်, NAC ထပ်ခါတလဲလဲစိတ်ကြွဆေးအုပ်ချုပ်ရေးအောက်ပါ DA Transporter အဆင့်ဆင့်အတွက်လျှော့ချဆန့်ကျင်ကာကွယ်ဖို့အတွက်ပြသခဲ့ပြီး,30 တိုးမြှင့် DA လွှတ်ပေးရန်ယခင်လေ့လာမှုမှာ facilitated ခဲ့သည်သိရပါအံ့တဦးတည်းယန္တရားအကြံပြုခြင်း။ Glutathione ကိုလည်း mouse ကို striatal အာရုံခံအတွက်အချိုမှု agonist-evoked DA လွှတ်ပေးရန်တိုးမြှင့်ပြသလျက်ရှိသည်။23

Psychiatry အတွက်သုံးပါ

 စိတ်ရောဂါနာမကျန်း၏ကုသမှုအတွက် NAC ၏အသုံးပြုမှုကိုရှာဖွေစူးစမ်းစာပေ၏ကြီးထွားလာသောခန္ဓာကိုယ်ရှိပါသည်။ မမှန်၏ကျယ်ပြန့အတွက် NAC ၏အလားအလာအကျိုးယာယီသက်သေအထောက်အထားများရှိပါသည်။ ထိုအပုံမမှန်အတော်များများဟာလက်ရှိကုသမှုနှင့်အတူကုသမှုရွေးချယ်စရာသို့မဟုတ် suboptimal ရလဒ်များကန့်သတ်ခဲ့ကြသည်။ ပစ္စုပ္ပန်ပြန်လည်သုံးသပ် Psychiatry အတွက် NAC ၏လက်တွေ့အသုံးပြုမှုအတွက် (အကျဉ်းချုပ်ဖော်ပြထားပါတယ် စားပွဲတင် 1).

 

  စားပွဲတင် 1 

စိတ်ရောဂါနာမကျန်းအတွက် N-acetylcysteine ​​(NAC) ကုသမှုလက်တွေ့တွေ့ရှိချက်များ၏အနှစ်ချုပ်

 စှဲမွဲမှု

 စွဲလမ်းအတွက် glutamatergic မူမမှန် implicating စာပေတစ်ခုများစွာသောရှိပါသည်။47,48 ပိုများသောမကြာသေးမီက, ဒေတာအလွဲသုံးစားမှုမူးယစ်ဆေးဝါးများမှစွဲလမ်း၏ pathophysiology အတွက် oxidative စိတ်ဖိစီးမှု၏အခန်းကဏ္ဍအကြံပြုခြင်းထွန်းသစ်စနေကြသည်။32,49-51 သုတေသန Pre-လက်တွေ့မော်ဒယ်များအတွက် NAC အားဖြင့် glutamatergic လမ်းကြောင်း၏မော်ဂျူစူးစမ်းခဲ့သည်။52,53 N-acetylcysteine ​​အဆိုပါ cystine-အချိုမှု antiporter မှတဆင့် cystine-အချိုမှုလဲလှယ်အတွက်ကျဆင်းမှု reverse နှင့်ဖြင့်စွဲလမ်းအတွက် glutamatergic လမ်းကြောင်း၏ပွနျလညျထူထောငျအတွက်ကူညီပေးဖို့ပြသထားပြီးဖြစ်သည်။32,52 ဤရွေ့ကားဂုဏ်သတ္တိများကြောင့်စွဲလမ်း၏ကုသမှုများအတွက်အလားအလာအလားအလာစေပြီ။ အောက်ပါစာပေအများကြီးသေးငယ်တဲ့လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေ, nonrandomized အလိုက်သို့မဟုတ်အမှုအစီရင်ခံစာများအပေါ်အခြေခံပြီး, ဒါပေမယ့်ပိုကြီးကောင်းစွာဒီဇိုင်းလေ့လာမှုများဘို့လိုအပ်ကြောင်းအကြံပြုဖို့လုံလောက်အလားအလာဖြစ်ပါတယ်။

ဆေးခြောက်မှီခို

Grey ကများနှင့်လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များကမကြာသေးခင်ကလေ့လာမှု31 သူတို့ရဲ့အသုံးပြုမှုကိုလျှော့ချအတွက်အကျိုးစီးပွားသတင်းပေးပို့သူကို 2400 မှီခိုဆေးခြောက်သုံးစွဲသူများကတစ်ဦး Open-တံဆိပ်လေ့လာမှုမှာ NAC (24 မီလီဂရမ် / ဃ) ၏အသုံးပြုမှုကိုစုံစမ်းစစ်ဆေး။ ကုသမှုအောက်ပါအသုံးပြုသူများရက် / အသုံးပြုမှုရက်သတ္တပတ်နှင့်လျှော့ချဖော်ပြခဲ့သည် "hits အရေအတွက်။ " ပြောင်းပြန်ဆီး cannabinoid အတိုင်းအတာသိသိသာသာကုသမှုကာလအတွင်းမပြောင်းခဲ့ဘူး, စာရေးသူ 13 အသုံးပြုသူများသည်အတွက်ဆီး cannabinoid အဆင့်ဆင့်အတွက်ထောက်လှမ်းအကွာအဝေးထက်ပိုမိုမြင့်မားကျန်ရစ်ကြောင်းဖော်ပြပေမယ့် စမ်းသပ်မှု၏, ဤသို့အသုံးပြုမှုအတွက်လျှောက်လျော့နည်းနှင့် ပတ်သက်. စိတ်မကောင်းစရာဝေဝါးရလဒ်များကိုပေး။ ခြုံငုံအသုံးပြုမှုအပြင်, (ထိုဆေးခြောက်သုံးခြင်းတဏှာမေးခွန်းလွှာနှင့်အတူတိုင်းတာ) ဆေးခြောက်သုံးစွဲခြင်းနှင့် ပတ်သက်. အစီရင်ခံ compulsive, စိတ်လှုပ်ရှားမှုနှင့်ရည်ရွယ်ချက်ရှိရှိ-သမီးအတွက်လျှော့ချအတိုင်းအတာ၏ 3 domains များ၏ 4 အတွက်တိုးတက်မှုထင်ဟပ်အစီရင်ခံခဲ့သည်။31

နီကိုတင်းစွဲလမ်း

N-acetylcysteine ​​လည်းနီကိုတင်းစွဲလမ်းများအတွက်ကုသမှုအဖြစ်စုံစမ်းစစ်ဆေးလျက်ရှိသည်။ မတရားသောနှင့်ဆုလာဘ်အပြုအမူတွေကိုလျှော့ချဖို့အချိုမှု၏မော်ဂျူအပြင်, NAC oxidative စိတ်ဖိစီးမှုမှတ်သားသည်အဘယ်မှာရှိတစ်ဦးရောဂါအတွက်ဓါတ်တိုးအဖြစ်အခန်းကဏ္ဍရှိနိုင်ပါသည်။ ဆေးရွက်ကြီးချုပ်ရာများအတွက်ကုသမှုအဖြစ် NAC ၏ 1 မီလီဂရမ် / နေ့စုံစမ်းစစ်ဆေး 29 ရလဒ်များအရအိပ်ယာ-controlled လေ့လာမှု (ဎ = 2400) ရှိခဲ့သည်။32 ဒီလေ့လာမှုကပါဝင်သူအသုံးပြုခြင်းနှင့်မတရားသော၏ ratings အဖြစ်အစီရင်ခံစာများကိုသုံးအတည်ပြုပေးရန်ထဲကဓာတုပစ်စညျးအစီအမံမှတ်တမ်းတင်ခဲ့တယ်။ သောက်သည်စီးကရက်သို့မဟုတ် NAC နှင့်ရလဒ်များအရအိပ်ယာအုပ်စုများအကြားကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်အဆင့်ဆင့်၏နံပါတ်မရှိသိသာထင်ရှားသောခြားနားချက်ရှိခဲ့သည်။ ကုသမှုလိုက်နာမှုနှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကဖော်ပြခဲ့သည်မခံခဲ့ရပါ။ စာရေးသူအရက်သိသိသာသာ covariate ဖြစ်ခဲ့သည်နှင့်အရက်သုံးစွဲမှုနှင့်ရရှိလာတဲ့နီကိုတင်းအသုံးပြုမှုအပေါ်အခြေခံပြီး 2 ဘေးထွက်မသိချင်ယောင်အဆောင်၏ဖယ်ရှားရေးပြီးနောက်, NAC အုပ်စုသောက်သည်စီးကရက်၏လျော့နည်းသွားအရေအတွက်ကိုဆီသို့သာ post ကို hoc လမ်းကြောင်းသစ်တခုရှိ၏, ဤအတူကိုက်ညီမပြုခဲ့ကြောင်းမှတ်ချက်ပြု ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်အဆင့်ဆင့်ယုတ်လျော့လေ၏။ ထိုကဲ့သို့သောအရက်သုံးစွဲခြင်းအဖြစ်ဆိုတဲ့စကားလုံးမလိုတော့ဘူးအချက်များ၏စည်းကမ်းချက်များ၌ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းထံမှတက်ရောက်လာသူများ၏ထုတ်ပယ်ခြင်းနှင့်နမူနာများအမျိုးမျိုးပြောင်းလဲမှမရှိစေရန်, ဒီလေ့လာမှု၏နမူနာအရွယ်အစားပြတ်သားကောက်စေသေးငယ်လွန်းခဲ့ပါတယ်။

အထူးသ NAC ကုသမှုပြီးနောက်ဆေးလိပ်သောက်သူများအတွက် biomarkers စုံစမ်းစစ်ဆေးအတော်လေးကိုအပေါ်စီစဉ်ကြသည်မဟုတ်သူကိုဆေးလိပ်သောက်ပါဝင်သည်အခြားအသေးစားလေ့လာမှုရှိပါသည်။33 လေ့လာမှုများ၏ရလဒ်ဆေးလိပ်သောက်၏ထိခိုက်ဇီဝရူပဗေဒရှုထောင့်အပေါ် NAC ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများအကဲဖြတ်ရန်ဖြစ်ခဲ့သည်။ သင်တန်းသားများကိုကျပန်းရလဒ်များအရအိပ်ယာသို့မဟုတ် NAC (1200 မီလီဂရမ် / ဃ) အုပ်စုများမှတာဝန်ပေးအပ်ခြင်းနှင့် 6 လကြာကုသခံခဲ့ရသည်။ အဆိုပါလေ့လာမှု NAC အုပ်စု, အခြေခံနှင့်အဆုံးအမှတ်အကြား lipophilic DNA ကို adducts အတွက်လျှောက်လျော့နည်းရှိကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ရသည်။ ဒါ့အပြင် 8-Oh-DG အဆင့်ဆင့်အခြေခံနှင့်အဆုံးအမှတ်အကြားနှစ်ဦးစလုံးယုတ်လျော့လျက်, ရလဒ်များအရအိပ်ယာအုပ်စုနှင့်နှိုင်းယှဉ်ခဲ့ကြသည်။ ဤရွေ့ကားဒေတာလေ့လာမှု၏သင်တန်းကျော် DNA ကိုပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုအတွက်ကျဆင်းခြင်းဖော်ပြသည်။ အခြေခံနှင့်နှိုင်းယှဉ်တဲ့အခါမှာထို့အပြင် micronuclei ပစ္စုပ္ပန်တစ်လျော့နည်းသွားအရေအတွက်ကိုကုသမှုပြီးနောက် NAC အုပ်စုပါးစပ် mucosa ၌ရှိ၏။

ကိုကင်းစွဲ

သေးငယ်တဲ့ crossover လေ့လာမှု (ဎ = 13) ခုနှစ်, သည်းခံမှုနှင့်ဘေးကင်းလုံခြုံမှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဒီဇိုင်း, (လက်ရှိကင်းအသုံးပြုမှုကိုရှောင်) သင်တန်းသားများကို 2400 ရက်ပေါင်းကျော် NAC သို့မဟုတ်ရလဒ်များအရအိပ်ယာ၏ 2 မီလီဂရမ်ပေးထားခဲ့ကြသည်။34 လေးရက်အကြာတွင်သင်တန်းသားများကိုအခြားရွေးချယ်စရာလက်မောင်းမှကူးခဲ့ကြသည်။ ရလဒ်များအရအိပ်ယာနှင့်နှိုင်းယှဉ်မတရားသော၏လျော့ချရေးအတွက်မျှအကြား-အုပ်စုတစ်စုအပြောင်းအလဲရှိခဲ့သည်သွားရမည်အကြောင်း, ထိုအတွင်း-အုပ်စုကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသည့် NAC အဖွဲ့ရလဒ်များအရအိပ်ယာတွင်တွေ့မြင်မဟုတ်ခဲ့သည့်အခြေခံနှင့်အတူနှိုင်းယှဉ်လျှင်သိသိသာသာမတရားသောအတွက်လျော့ချရေး, ထုတ်ယူနဲ့ Self-အစီရင်ခံအသုံးပြုမှုရှိခဲ့ကွောငျးဖျောပွခဲ့ အုပ်စုတစု။ ဒီလေ့လာမှုကထိရောက်မှုစုံစမ်းစစ်ဆေးရန်ရည်ရွယ်ခဲ့ပါဘူးသွားရမည်အကြောင်း, တစ်ဦး signal ကိုနောက်ထပ်သုတေသနတရားမျှတတချို့သက်သေအထောက်အထားပေးကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ရသည်။

တစ်နောက်ဆက်တွဲလေ့လာမှုများတွင်အလားတူနမူနာ NAC ၏ 2400 မီလီဂရမ်နဲ့ကုသခဲ့ပါတယ်။35 ဤလေ့လာမှုရလဒ်များ cue-reactivity ကိုဆလိုက်ပေါ်အခြေခံပြီး, NAC ဟာအဘို့အလိုဆန္ဒနှင့်ကိုကင်းစိတ်ဝင်စားကြောင်းလျှော့ချနှင့်လည်းကင်း-related ဆလိုက်ကြည့်နေခဲ့ရသည်အချိန်ပမာဏကိုလျှော့ချကြောင်းပြသခဲ့သည်။

ဒီလေ့လာမှုတွေပြီးနောက်, ဒီသုတေသနအဖွဲ့တစ်ဖွဲ့ 3 ရက်သတ္တပတ်ကျော် 4 ဆေးများ အသုံးပြု. NAC ၏ပိုကြီးတဲ့ Open-တံဆိပ်ရုံးတင်စစ်ဆေးလုပ်ဆောင်သွားရန်သွားလေ၏။36 အစပိုင်းမှာ 8 သင်တန်းသားများကို NAC ၏ 1200 မီလီဂရမ် / နေ့ကိုလက်ခံရရှိခဲ့သည်။ ဒီဆေးထိုးမှာသည်းခံစိတ်များတည်ထောင်ခြင်းပြီးနောက်နောက်ထပ် 9 သင်တန်းသားများကို NAC ၏ 1800 မီလီဂရမ် / နေ့လက်ခံရရှိနှင့်နောက်ဆုံးတော့သင်တန်းသားများကို NAC ၏ 6 မီလီဂရမ် / နေ့လက်ခံရရှိ 3600 ။ ကစာရင်းအင်းသိသိသာသာမဟုတ်ပေမယ့်, ဒီလေ့လာမှုကိုကင်းသုံးစွဲငွေပမာဏအတွက်လျှော့ချခြင်း, ကင်းရွေးချယ်ပြင်းထန်မှုအကဲဖြတ်အပေါ်အခြေခံပြီးအသုံးပြုခြင်းနှင့်တိုးတက်မှု၏ကာလ၏အရေအတွက်ကိုတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ အဆိုပါသုတေသီများဤလေ့လာချက် underpowered ကြီးနှင့်ကိုကင်းစွဲများ၏ကုသမှု NAC ၏ထိရောက်မှုနှင့် ပတ်သက်. ကွန်ကရစ်အခိုင်အမာလုပ်ရလဒ်များအရအိပ်ယာ-controlled ဒီဇိုင်းလိုအပ်ကြောင်းမှတ်ချက်ပြုခဲ့သည်။ ဤအရလဒ်များကိုစဉ်းစား, ပိုကြီးတဲ့ကောင်းစွာဒီဇိုင်းစမ်းသပ်မှုတွေလိုအပ်သည်။

ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်း

29 လောင်းကစားဝိုင်းမှတစ်ဦးကိုအတည်ပြုရောဂါဗေဒစွဲနှင့်အတူသင်တန်းသားများ, Grant ကများနှင့်လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များပါဝင်သော open-တံဆိပ်လေ့လာမှုမှာ37 1800 ရက်သတ္တပတ်ကျော်က NAC ၏ 8 မီလီဂရမ် (titrated ထိုး) အုပ်ချုပ်။ 13 ဖြေဆိုသူတစ်ဦးကကျပန်းရုံးတင်စစ်ဆေးအဲဒီနောက်အောက်ပါ 6 ရက်သတ္တပတ် (ရလဒ်များအရအိပ်ယာနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ NAC ၏ 1800 မီလီဂရမ် / kg အဆက်မပြတ်ထိုး) ကျော်ကောက်ယူခဲ့သည်။ open-တံဆိပ်လေ့လာမှုအတွင်းမှာတော့ 16 သင်တန်းသားများကိုလောင်းကစားဝိုင်းအပြုအမူအတွက်သိသာထင်ရှားသောလျှော့ချခံစားခဲ့ရသညျ။ သူတို့၏အမျိုးအ, 13 သည့်ကျပန်းလေ့လာမှုအတွက်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းယူသွားရန်သဘောတူညီခဲ့သည်။ NAC ကုသမှုတစ်ခုထပ်မံ 6 ရက်သတ္တပတ်အပြီးတွင်အဆိုပါ NAC အုပ်စု 83% နေဆဲရလဒ်များအရအိပ်ယာအုပ်စုတွင်သာ 28% နှင့်အတူတုံ့ပွနျစဉ်းစားခဲ့ပါတယ်။

obsessive-compulsive ရောဂါ

တူညီသည့်နျူကလိယ accumbens နှင့် anterior cingulate cortex အပါအဝင်စွဲခြင်းနှင့်စိတ်ကိုလွှမ်းမိုး-compulsive ရောဂါ (OCD) တွင်ပတ်သက်သည်ဟုယူဆရဦးနှောက်ဒေသများအကြားတည်ရှိနေ။54,55 တိုးမြှင့် lipid ပါအောက်ဆိုဒ်အပါအဝင် OCD နှင့်အတူလူဦးရေအတွက် oxidative စိတ်ဖိစီးမှု၏အစီရင်ခံစာများရှိပါတယ်ကြပြီ56-59 ဗီတာမင် E ကိုယုတ်လျော့,58 catalase, GPx နှင့်ဆယ်လီနီယမ်,59 တိုးမြှင့် superoxide dismutase;59 နှင့်ယေဘုယျ oxidative status ကိုပြောင်းလဲ။60 ထိုအပြောင်းလဲအချို့သည်လက္ခဏာပြင်းထန်မှုချိတ်ဆက်ပြီ။57,59

OCD များအတွက်စံပထမဦးဆုံးလိုင်းကုထုံးယေဘုယျအား serotonin reuptake inhibitors (SRIs) နှင့် psychotherapy ပေါင်းစပ်ပါဝင်သည်။ ဒီကုသမှု regimen နှင့်အတူအချို့သောထိရောက်မှုရှိသွားရမည်အကြောင်း, 20 မှတက် OCD နှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီ၏% ကုသမှု-ခံနိုင်ရည်ရှိပါတယ်အနည်းငယ်သာအကျိုးခံစားခွင့်ရရှိ။61 OCD နှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီအတွက် glutamatergic မူမမှန်အကြံပြုတချို့သက်သေအထောက်အထားရှိ၏ သို့သော်နောက်ထပ်စရိုက်လက္ခဏာတွေကဤ by-product ကိုအခြားလမ်းကြောင်းအတွက် hypermetabolism နှင့်ပြောင်းလဲ neurotransmission တစ်မူလတန်း, ကြောင်းကျိုးဆက်စပ်အကျိုးသက်ရောက်မှုတစ်ခုသို့မဟုတ်လျှင်ဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။62

ပစ္စုပ္ပန်မှာ OCD နှင့်အတူလူနာအတွက် NAC ၏အသုံးပြုမှုနှင့်စပ်လျဉ်းသာ 1 ကိစ္စတွင်အစီရင်ခံစာလည်းမရှိ။38 ဤအစီရင်ခံစာကုသမှု-ဆန့်ကျင်ဘက်သူတစ်ဦးတစ်ဦးချင်းစီအတွက်ထင်ရှားတဲ့အကျိုးကျေးဇူးများကိုပြသသည်။ အဆိုပါပါဝင်သူ (13 ဂရမ်မှထိုး titration အပါအဝင်) NAC ၏ 3 ဂရမ်တစ် 3-ရက်သတ္တပတ်ရုံးတင်စစ်ဆေးနေစဉ်အတွင်း fluvoxamine နှင့်ဆက်လက် fluvoxamine နှင့်အတူကုသမှုအနေဖြင့်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအကျိုးကျေးဇူးခံစားခဲ့ရသညျ။ တရားခွင်၏သင်တန်းအတွင်းပါဝင်သူစီးပွားပျက်ကပ်ရမှတ်များအဘို့ယေးလ်-Brown က obsessive compulsive စကေးနှင့် Hamilton က Rating စကေးနှစ်ဦးစလုံးအပေါ်တိုးတက်လာသည်။ fluvoxamine နှင့် NAC နှင့်အတူဆက်လက်ကုသမှု compulsive အဝတ်လျှော်ခြင်းနှင့် obsessional အစပျိုးခြင်း၏ထိန်းချုပ်မှုအတွက်သိသာထင်ရှားသောတိုးတက်မှုများကိုမှဦးဆောင်ခဲ့သည်။

မမှန် Trichotillomania နှင့်မြောကျမတို့

OCD နှင့် trichotillomania (TTM) အကြားတစ်ဦးကရောင်စဉ်တန်းစပ်လျဉ်းဖော်ပြထားသည်, OCD နှင့်ဝသကဲ့သို့, TTM အတွက် SRIs ၏ထိရောက်မှုရှိအစီရင်ခံသည်။63 သို့သော် TTM နှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီအတွက် SRIs နှင့်အတူကုသမှုအတွက်တုံ့ပြန်ချက်ကွဲလွဲနေသည်။64 TTM နှင့်စွဲလမ်းမမှန်အကြားနှိုင်းယှဉ်ကိုလည်း Impulse နှင့်အလုပ်မဖြစ်ဆုလာဘ်လမ်းကြောင်းရောဂါနှစ်ခုစလုံးအမျိုးအစားများအတွက်စစ်ဆင်ရေးဖြစ်မည်အကြောင်းပေးထား, ကြပြီ, နှင့် opioid ရန်နှင့်အတူ TTM ကုသအချို့အကျိုးကျေးဇူးရှိခဲ့သည်။65 Trichotillomania တဦးတည်း OCD ပိုပြီးဆင်တူအဖွဲ့ခွဲများနှင့်စွဲဖို့ပိုအလားတူအခြားအဖွဲ့ခွဲနှင့်အတူတစ်ပင်သောင်းပြောင်းထွေလာရောနှောသဘောသဘာဝရှိနိုင်ပါသည်။66 နှစ်ဦးကိုအမှုလေ့လာမှုများ TTM နှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီအတွက် NAC ကုသမှုအကျိုးကျေးဇူးများကိုအကြံပြုခဲ့သည်။39 ပထမဦးဆုံးတစ်ဦး 28 နှစ်အရွယ်လူနှင့်ဒုတိယတစ် 40 နှစ်အရွယ်အမျိုးသမီးတစ်ဦးပါဝင်ပတ်သက်။ ဤရွေ့ကားစာရေးဆရာများ (ရက်သတ္တပတ်အတော်ကြာတဲ့ကာလအတွင်း titrated) NAC ၏ 1800 မီလီဂရမ်ဆွဲဆံပင် ameliorated ကြောင်းသတင်းထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။

TTM ၏ကုသမှုများအတွက် NAC ၏ကို double-မျက်စိကန်း, ရလဒ်များအရအိပ်ယာ-controlled ရုံးတင်စစ်ဆေး 1 ရှိခဲ့သည်။40 ဤလေ့လာမှု၌, 50 တစ်ဦးချင်းစီ (45 အမျိုးသမီးများနှင့် 5 ယောက်ျား) 1200 NAC ၏မီလီဂရမ်သို့မဟုတ်ရလဒ်များအရအိပ်ယာတစ်ခုထပ်မံ 6 ရက်သတ္တပတ်များကနောက်တော်သို့လိုက်, 6 ပတ် NAC သို့မဟုတ်ရလဒ်များအရအိပ်ယာ၏ 2400 မီလီဂရမ်ပေးထားခဲ့ကြသည်။ နမူနာ၏ထက်ဝက်တစ်ပြိုင်နက်တည်း SRIs, serotonin-noradrenaline reuptake inhibitors နဲ့စိတ်ကြွဆေးအပါအဝင်ဆေးဝါးယူပြီးခဲ့သည်။ လေးသင်တန်းသားများကို psychotherapy တက်ရောက်ခဲ့ကြသည်။ N-acetylcysteine ​​သည်ဤကုသမှုနှင့်အတူပေါင်းစပ်အုပ်ချုပ်ခဲ့သည်။ လေ့လာမှု၏သင်တန်းကျော်, NAC ကုသမှုရလဒ်များအရအိပ်ယာနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ TTM လက္ခဏာတွေကိုလျော့ချဖို့ရှာတွေ့ခဲ့သည်။ သင်တန်းသားများကို၏ (88%) အများစုမှာ 12-တပတ်လေ့လာမှုပြီးစီး။ ကုသမှုသက်ရောက်မှုရက်သတ္တပတ် 9 မှာမြင်လေ့လာမှု၏ကျန်ရှိသောတလျှောက်လုံးဆက်လက်ခဲ့ကြသည်။ ယေဘုယျအား NAC TTM ၏ကုသမှုအတွက်ထိရောက်မှုဖြစ်ဖို့သလိုပဲ။

TTM အပြင်, ကတိပေးပဏာမရလဒ်တွေကိုကိုက်လက်သည်းနဲ့အသားအရေ Pick အပါအဝင်အခြားမြောကျမတို့မမှန်အတွက်ထိန်းချုပ်ထားလေ့လာမှုများ, ဘို့လိုအပ်ကြောင်းအကြံပြုအပ်ပါသည်။39,41 တစ်ဦးကအမှုအစီရင်ခံစာ TTM နှင့်လက်သည်းနှစ်ဦးစလုံးလက်သည်းကိုက် NAC ကုသမှု 9 ရက်သတ္တပတ်အောက်ပါစဲသောအပြုအမူ, ကိုက်နှင့်အတူတစ်ဦးချင်းနှင့် ပတ်သက်. ပုံနှိပ်ထုတ်ဝေခဲ့ပါတယ်။39 အဆိုပါပါဝင်သူကုသမှုအတွက်စစ်အုပ်ချုပ်ရေးပြီးအပြီးပြန်ရောက်သွားတယ်, ဒါပေမယ့် NAC ၏ recommencement လက္ခဏာတွေတစ်လွှတ်ခဲ့သည်။39 အဓိကအားစိတ်ဓါတ်များမမှန်များ၏ကုသမှု NAC (2000 မီလီဂရမ် / ဃ) စုံစမ်းစစ်ဆေးနေတဲ့လေ့လာမှုမှာကိုက်လက်သည်း၏လျော့ချရေးအတွက် NAC ကုသမှု၏အကျိုးတစ်ဦးက serendipitous တွေ့ရှိချက်အစီရင်ခံခဲ့သည်။41 NAC ယူပြီးသုံးသင်တန်းသားများကိုကုသမှု၏ 6 လသင်တန်းကာလအတွင်းလက်သည်းကိုက်အတွက်သိသာထင်ရှားသောလျှော့ချသတင်းထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။ အားလုံး 3 သင်တန်းသားများကို NAC ၏ပြတ်တောက်ပြီးနောက်နေဆဲ 1 လကိုက်လက်သည်းထဲကနေ abstinent ခဲ့ကြသည်။

နောက်ဆုံးအနေနဲ့အသားအရေ Pick နှင့် NAC ကုသမှုနှင့် ပတ်သက်. တစ်ဦးအမှုအစီရင်ခံစာလည်းမရှိ။39 pharmacological ကြားဝင်မခံမသူအမျိုးသမီးတစ်ဦးအတွက်, 600 NAC ၏မီလီဂရမ် / နေ့အုပ်ချုပ်ခဲ့သည်။ နောက်ဆက်တွဲ 4 ရက်သတ္တပတ်ကျော်, ဆေးထိုးကောက်နေအသားအရေနှင့် ပတ်သက်. နှစ်ဦးစလုံးတိုက်တွန်းခြင်းနှင့်အမှန်တကယ်အပြုအမူတွေကိုလုံးဝလွတ်ခဲ့သောပြီးနောက်, 1800 မီလီဂရမ် / နေ့မှတိုးမြှင့်ခဲ့သည်။

Schizophrenia

γ-aminobutyric အက်ဆစ်, serotonin, acetylcholine, အချိုမှုများနှင့် noradrenaline အပါအဝင်အခြားအဓိက neurotransmitter စနစ်များလည်းပတ်သက်သည်ဟုယူဆရပြီဖြစ်သော်လည်း Dopaminergic မူမမှန်သမိုင်းကြောင်း, schizophrenia များအတွက်သုတေသနပစ်မှတ်အဖြစ်ရှင်းမှဖြစ်ပါပြီ။65 အဆိုပါ striatum အတွက်တိုးမြှင့် dopaminergic ဇီဝြဖစ်သတင်းပေးပို့ခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။ ဤသည် hyperdopaminergic ပြည်နယ်ပြောင်းပြန်ဟာ prefrontal cortex အတွက် hypodopaminergia နှင့်အတူပတျသကျပြခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။ ဤပြောင်းလဲမှုများအလုပ်အမှုဆောင် function ကိုမြားတှငျပွောငျးလဲပြေလည်အောင်ဆောင်ရွက်ပေးရန်ယုံကြည်သည်နှင့်ရောဂါ၏အပြုသဘောဆောင်သည့်ရောဂါလက္ခဏာအများအပြားရှိပါသည်။

schizophrenia နှင့်အတူလူဦးရေအတွက်, အချိုမှုဇီဝြဖစ်အတွက်ကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့် Pre-တိုကျရိုကျ cortex အတွက်အချိုမှုအဆင့်ဆင့်ယုတ်လျော့အစီရင်ခံတင်ပြခဲ့ကြသည်။68 cysteine ​​၏ထို့အပြင်အချိုမှု-cystine လဲလှယ်မှတဆင့်အချိုမှုအဆင့်ဆင့် modulate ပြလျက်ရှိသည်နှင့် GSH N-methyl-D-aspartate receptors မှအချိုမှု၏စည်းနှောင် modulate ပြခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။69 N-acetylcysteine ​​အဆိုပါ phenotype မျိုးစုံ neurotransmitter လမ်းကြောင်း၏ interaction က၏ရလဒ်ကြောင်းအကြံပြု, oxidative စိတ်ဖိစီးမှုနှင့် glutamatergic ကမောက်ကမဖြစ်မှုနှစ်ခုလုံးကိုပစ်မှတ်ထားခြင်းဖြင့် schizophrenia များ၏ကုသမှုအတွက်အကျိုးရှိသောဖြစ်နိုင်သည်70 ကြောင်းဒါ့အပြင်အဆိုပါရောဂါနှင့်ပတ်သက်သည်ဟုယူဆရသည့် oxidative နှင့်ရောင်ရမ်းမှုစနစ်များနှင့်အတူအပြန်အလှန်။

oxidative စိတ်ဖိစီးမှု schizophrenia နှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီအတွက်ဖြစ်ပေါ်ခြင်း, oxidative စိတ်ဖိစီးမှုလက္ခဏာပြင်းထန်မှုနှင့်ရောဂါရှာဖွေမျိုးကွဲများအကြားလင့်များရှိပါတယ်အကြံပြုခြင်းသက်သေအထောက်အထားတစ်ခုတိုးချဲ့ခန္ဓာကိုယ်ရှိပါသည်။45,71-74 သက်ရောက်မှုများကိုပြောင်းလဲ neurotransmission သို့မဟုတ်ဤမူမမှန်၏ရလဒ်နှင့်အတူ synchronous ရှိမရှိထပ်မံသုတေသနပြုရန်လိုအပ်သည်။ schizophrenia နှင့်အတူလူဦးရေအတွက် oxidative စိတ်ဖိစီးမှု၏အခန်းကဏ္ဍများအတွက်အထောက်အထား key ကို GSH လမ်းကြောင်းမျိုးဗီဇနှင့် (အဆင့်ဆင့်နှင့်ရောဂါလက္ခဏာများ၏ပြင်းထန်မှုအကြားဆက်စပ်မှုနှင့်အတူ) antioxidants ၏ပြောင်းလဲအဆင့်ဆင့်အတွက် polymorphic ပါဝင်သည်။75 oxidative စိတ်ဖိစီးမှု DNA ကိုများနှင့်ပရိုတိန်းမှ lipid အမြှေးပါးအတွင်းအပြောင်းအလဲ mitochondrial ကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်ပွောငျးလဲဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြလိမ့်မည်။ schizophrenia နှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီမှာ, သော်လည်းအနည်းငယ်အာရုံခံဆဲလ်အသေကောင်မှစသောအပြောင်းအလဲဆက်သွယ်မှုများနှင့် dendritic ပေါက်ထိခိုက်စေခြင်းငှါရှိပါတယ်ယုံကြည်ကြသည်။ ဤသည် oxidative စိတ်ဖိစီးမှုကဒီရောဂါတွင်ပါဝင်ပတ်သက်သောအားဖြင့်တဦးတည်းအလားအလာယန္တရားဖြစ်ပါတယ်။ အလားတူပင် mitochondrial function ကိုပြောင်းလဲမှုများအစီရင်ခံထားကြနှင့်စွမ်းအင်မျိုးဆက်ဖို့ link ကို schizophrenia များ၏နောက်ခံရောဂါဗေဒဖို့သဲလွန်စပေးနိုငျသညျ။ ထိုမှတပါး, စိတ်ရောဂါရောဂါအတွက် oxidative စိတ်ဖိစီးမှုနှင့် neurotransmission အကြားလင့်များဖော်ထုတ်ခံရဖို့စတင်နေကြသည်။

schizophrenia တစ်ခုတွဲဖက်ကုထုံးအဖြစ် NAC စုံစမ်းစစ်ဆေးတစ်ဦးကအကြီးစားလေ့လာမှုကောက်ယူခဲ့ပြီး,42 အရာ 1000 လအတွင်းလက်ရှိဆေးဝါးအပြင် (ရလဒ်များအရအိပ်ယာနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက) 6 မီလီဂရမ်, bi-နေ့စဉ် regimen အလုပ်။ အားလုံးအတွက်, 140 သင်တန်းသားများကိုဒီကို double-မျက်စိကန်း, ရလဒ်များအရအိပ်ယာ-controlled, ကျပန်းရုံးတင်စစ်ဆေးအတွက်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းယူခဲ့ပါတယ်။ ဤအရာ, 60% ကို 6 လကုသမှုရုံးတင်စစ်ဆေးပြီးစီးခဲ့သည်။ တိုးတက်မှုအတွက်အပြုသဘောဆောင်သောနှင့်အပျက်သဘောဆောင်သောလက္ခဏာများစကေးအပေါ်တိုင်းတာသည်အပျက်သဘောလက္ခဏာတွေတွင်တွေ့မြင်ခဲ့ရသည်။ ထို့အပြင်ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာ function ကိုနှင့်တိုးတက်လာသောပုံမှန်မဟုတ်သောလှုပ်ရှားမှုများအတွက်တိုးတက်မှုများ, အထူးသဖြင့် akathisia လည်းအစီရင်ခံတင်ပြခဲ့ကြသည်။ ဤရွေ့ကားအကျိုးသက်ရောက်မှုအရွယ်အစားအလယ်အလတ် ရှိ. , တိုးတက်မှုကုသမှု၏ပြတ်တောက်ပြီးနောက် 1 တစ်လဆုံးရှုံးခဲ့ရခဲ့ကြသည်။ ဒါကနမူနာနာမကျန်း၏ပျမ်းမျှကြာချိန် 12 နှစ်ပေါင်းဖြစ်ခြင်းနှင့်အတူ, ကုသမှု-ဆန့်ကျင်ဘက်ထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းနှင့် clozapine နှင့်အတူဆေးသင်တန်းသားများကိုကျော် 60% ခဲ့သည်။ ဒီပေးသော, NAC ၏ထို့အပြင်များ၏ရလဒ်များမှတ်သားဖွယ်ဖြစ်ကြသည်။ အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအများဆုံးအစီရင်ခံကြသည် ဟူ. ၎င်း, သို့သော် NAC နှင့်ရလဒ်များအရအိပ်ယာအုပ်စုများကစာရင်းအင်းကွာခြားခဲ့ပါဘူး။

ဤရွေ့ကားတွေ့ရှိချက်နောက်ထပ်သင်တန်းသားများကို '' အချက်အလက်များ၏အရည်အသွေးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာကထောက်ခံခဲ့ကြသည်။ ဤအစီရင်ခံစာအတွက်တစ်ဝတ္ထုနည်းစနစ်ကိုသုံးပြီးလူနာအစီရင်ခံစာများနှင့်ဆရာလေ့လာတွေ့ရှိချက်များအရည်အသွေးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာတဲ့မကျြစိကှထုံးစံ၌ဖျော်ဖြေခဲ့ပါတယ်, နှင့် NAC နှင့်ရလဒ်များအရအိပ်ယာအုပ်စုများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ခဲ့ကြသည်။ ထွန်းသစ်စ themes များ NAC နဲ့ကုသသင်တန်းသားများကိုစိတ်ဓါတ်များ၏ထိုးထွင်းသိမြင်မှု, Self-စောင့်ရှောက်မှု, လူမှုရေးအပြန်အလှန်, လှုံ့ဆျောမှု, ပြုမူမှု, psychomotor တည်ငြိမ်မှုနှင့်တည်ငြိမ်အတွက်တိုးတက်မှုသရုပ်ပြကြောင်းပြသခဲ့သည်။76 မူလတန်းလေ့လာမှု၏အပိုင်းတစ်ပိုင်းကိုသာလျှင်ခုနှစ်, NAC, အာရုံအာရုံခံအပြောင်းအလဲနဲ့ modulate ထင်ရှား glutamatergic function ကိုနဲ့ရူးတစ်ဦး endophenotype တစ်အမှတ်အသားမတိုက်ဆိုင်အဆိုးမြင်အတွေးတွေသုံးပြီးတိုင်းတာ။ ကျန်းမာထိန်းချုပ်မှုတွေနဲ့နှိုင်းယှဉ် schizophrenia နှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီအခြေခံမှာမတိုက်ဆိုင်အဆိုးမြင်စိတ်တွေလျှော့ချရှိသည်ဟုပြသခဲ့ကြသည်။ NAC ကုသမှု (8 မီလီဂရမ် / ဃ) ၏ 2000 ရက်သတ္တပတ်အပြီးတွင်မတိုက်ဆိုင်အဆိုးမြင်စိတ်တွေသိသိသာသာတိုးတက်စေရန်ပြသခဲ့သည်။12 မကြာသေးမီကကိစ္စတွင်အစီရင်ခံစာကိုလည်းကုသမှု-ခံနိုင်ရည် schizophrenia နဲ့မိန်းမငယ်အတွက် NAC ၏ 600 မီလီဂရမ် / နေ့ကအောက်ပါရောဂါလက္ခဏာအတွက်သိသာထင်ရှားသောတိုးတက်မှုများကိုပြသထားသည်။ သို့သော်ကုသမှုစုစုပေါင်းအရှည်၏အသေးစိတ်အချက်အလက်များကိုထောက်ပံ့ပေးကြသည်မဟုတ်။43

စိတ်ကြွရောဂါ

oxidative ဇီဝြဖစ်အတွက် ALTER လည်းစိတ်ကြွရောဂါနှင့်အတူလူဦးရေမှာဖော်ပြထားတဲ့ပါပြီ။61,77 schizophrenia ဆင်တူ, ဓါတ်တိုးအဆင့်ဆင့်အတွက်အပြောင်းအလဲ lipid ပါအောက်ဆိုဒ်နှင့်ပရိုတိန်း carbonylation ၏တိုးလာအမှတ်အသားများအားလုံးအစီရင်ခံတင်ပြခဲ့ကြသည်။ ဤပြောင်းလဲမှုများတိုးမြှင့ oxidative စိတ်ဖိစီးမှုသိသာဖြစ်ဟန်ရှိရာအထူးသဖြင့်ကိုနောက်ကောက်အတွက်ပြည်နယ်နှင့်ဆက်စပ်သောခံရဖို့ပေါ်လာပါသည်။ ဤသည် Manic ဖြစ်စဉ်များစဉ်အတွင်း hyperdopaminergic ပြည်နယ်များ၏အစီရင်ခံစာများနှင့်အတူအရတော့ဖြစ်ပါတယ်။46 ထို့အပွငျနာမကျန်း၏ oxidative status ကိုနှင့်ကြာချိန်အကြားလင့်များကိုလည်းတွေ့ရှိရခြင်းဖြစ်သည်။78

စိတ်ကြွရောဂါနှင့်အတူ 75 သင်တန်းသားများအတွက် NAC ၏တစ်ဦးကို double-မျက်စိကန်း Random, ရလဒ်များအရအိပ်ယာ-controlled ရုံးတင်စစ်ဆေးကောက်ယူခဲ့သည်။44 ဤသည် 6-လအစမ်းခါတိုင်းလိုအဖြစ်ကုသမှု 2000 မီလီဂရမ် / NAC ၏ဃသို့မဟုတ်ရလဒ်များအရအိပ်ယာ၏ထို့အပြင်ပါဝင်ပတ်သက်။ အဆိုပါ 6 လကာလအတွင်း Drop-ထွက်နှုန်းများအတွက်အုပ်စုများအကြားမျှကွာခြားချက်ရုံးတင်စစ်ဆေးပြီးပါကစုစုပေါင်းနမူနာ၏ 64% နှင့်အတူရှိ၏။ အဆိုပါ Montgomery-Åsbergစီးပွားပျက်ကပ်ခဲ့သည် Rating စကေး (Madre) ရက်နေ့တွင် rating ရမှတ်များနှင့်စိတ်ကြွစိတ်ကျရောဂါ rating စကေး (အဆုံးအမှတ်မှာ NAC နှင့်ရလဒ်များအရအိပ်ယာအုပ်စုများအကြား Madre အပေါ် 9 မှတ်ခန့်) စိတ်ကျရောဂါလက္ခဏာတွေအတွက်ကြီးမားသောလျှောက်လျော့နည်းပြသခဲ့သည်။ အဆိုပါ schizophrenia ရုံးတင်စစ်ဆေးကဲ့သို့ပင်နိုင်ငံရေးပါတီများကင်းမဲ့, တိုးတက်မှုကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာတိုးတက်မှု, ပြင်းထန်မှုနှင့် function ကိုအကြေးခွံပေါ်တွင်တွေ့မြင်ကြသည် ဟူ. ၎င်း, သို့သော်ဤသက်ရောက်မှုအရှိဆုံးအစီအမံအပေါ်ကြီးမားသောအကျိုးသက်ရောက်မှုအရွယ်အစားနှင့်အတူ, အချိုးကျပိုကြီးခဲ့ကြသည်။ တနည်းကား, NAC ကုသမှုပြတ်တောက်ပြီးနောက်, NAC နှင့်ရလဒ်များအရအိပ်ယာအုပ်စုများအကြားရမှတ်များနှင့်အတူတစ် convergence washout အောက်ပါအကျိုးကျေးဇူးတစ်ခုအရှုံးဖေါ်ပြခြင်းရှိ၏။

ဆွေးနွေးမှု

N-acetylcysteine ​​အများအပြားစိတ်ရောဂါမမှန်များ၏ကုသမှုကတိပေးခံရဖို့ပုံရသည်။ ဆွေးနွေးစိတ်ရောဂါမမှန်ထဲကအတော်များများဟာသူတို့ရဲ့ကုသမှု NAC ၏ထိရောက်မှုနှင့် ပတ်သက်. သာပဏာမ data တွေကိုပြသကြခြင်းနှင့်နောက်ထပ်သုတေသနလိုအပ်ပါသည်။ သို့သော် NAC အလားအလာကုထုံးပစ်မှတ်ဖြစ်ပေါ်လာသည်နှင့်လက်ရှိကုသမှုန့်အသတ်ရှိပါတယ်သို့မဟုတ် suboptimal ကျန်ရစ်ခဲ့ကြတဲ့လယ်ပြင်၌ကုသမှုအခွင့်အလမ်းတစ်ခုဝင်းဒိုးကိုပေးပါသည်။

ကနဦးလေ့လာမှုများအတွက် NAC ၏တိကျသောများ၏သရုပ်မရှိခြင်းစိတ်ဝင်စားဖွယ်ဖြစ်ပြီးဒါဟာမမှန်ဖြတ်ပြီးဘုံဖြစ်ကြောင်းလမ်းကြောင်းပစ်မှတ်ထားစေခြင်းငှါအကြံပြု; oxidative စိတ်ဖိစီးမှု psychopathologies တစ်အကွာအဝေးအတွင်းတရားမျှတစွာ nonspecific တွေ့ရှိချက်ဖြစ်ပေါ်လာသောနှင့်အချိုမှု, ရောင်ရမ်းလမ်းကြောင်းနှင့် DA ၏ dysregulation အလားတူကျယ်ပြန့်အစီရင်ခံရသည်။ လက်ရှိရောဂါရှာဖွေစနစ်များဖြစ်စဉ်ကိုအခြေခံပြီးဖြစ်ကြောင်းနှင့်ဆေးဝါးများ၏အဘယ်သူမျှမကအခြားနျဌာနခှဲ၌ phenomenology နှင့် pathophysiology linearly နှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသောပေးထား, ဒီကျွန်တော်တို့ရဲ့ခွဲခြားသည့်စနစ်တစ်ခုအခ်ါန့်အသတ်ကိုထင်ဟပ်စေနိုင်သည်။ ဒါဟာမမှန်တလွှားကတခြားကုသမှုနှင့် biomarkers ၏ကျယ်ပြန့်ထပ်နေသည်ကိုလည်းမရှိဆိုတဲ့အချက်ကိုအားဖြင့်မြင့်မားသောသက်ရောက်စေသည်။ အထောက်အထားအခြေချဲ့ထွင်အဖြစ်သက်သေအထောက်အထား၏အလောင်းတော်ကို, များစွာသောရောဂါများအတွက်လက်ရှိယာယီသည်အတိုင်း, ကထိရောက်မှုအခြားသူများထက်အချို့သောဒေသများရှိ သာ. ကြီးဖြစ်ပေါ်လာပါလိမ့်မည်ကြောင်းဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ထို့အပြင် NAC ၏တိကျသောထိုးချက်နှင့်အဓိပ္ပါယ်ထူထောင်ခံရဖို့နေဆဲဖြစ်သည်။ ထိုးရှာဖွေရေးလေ့လာမှုများအနိမ့်ဆေးများမှာပိုမိုမြင့်မားဆေးများသို့မဟုတ်ညီမျှထိရောက်မှုမှာ သာ. ကြီးမြတ်ထိရောက်မှုထုတ်ဖေါ်လိမ့်မည်။ NAC ၏သည်းခံစိတ်ပရိုဖိုင်းကိုညင်သာပျော့ပျောင်းပုံပေါ်သော်လည်း, ကရေရှည်အသုံးပြုခြင်းကိုမကျယ်ပြန့်သက်သေအထောက်အထားအခြေစိုက်စခန်းရှိကွောငျးအလေးပေးရန်လိုအပ်ပါသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအဆုတ်သွေးတိုးရောဂါအဖြစ်တချို့ကဆိုးရွားသောဖြစ်ရပ်များ, အလွန်မြင့်မား-ထိုးတိရိစ္ဆာန်လေ့လာမှုများအစီရင်ခံကြသည်, ဒါပေမယ့်လူ့လေ့လာမှုများတွင်တွေ့မြင်ရကြပြီမဟုတ်။79 NAC အနိမ့်ဆေးများမှာ antiepileptic ဖြစ်ပေါ်လာသောသွားရမည်အကြောင်း,80 သိမ်းယူမှုအလွန်အကျွံသုံးစွဲနှင့်အတူအစီရင်ခံရသည်။81 သတိဝီရိယလိုအပ်ပေသည်။

ထိုအပုံမမှန်အများအပြားအလားအလာ pathophysiological လမ်းကြောင်းအပြန်အလှန်အများအပြားရှိသည်ပေးထားနောက်ထပ်သုတေသန NAC အကျိုးကျေးဇူးများကိုအားထုတ်နေသည်ဘယ်လိုဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။ Bio-အမှတ်အသားနှင့် neuroimaging ပလက်ဖောင်းကဤကိစ္စများအလင်းဖို့စွမ်းရည်ရှိသည်။ schizophrenia နဲ့စိတ်ဓါတ်များမမှန်ထဲမှာ, GSH အယူအဆ NAC ၏လုပ်ဆောင်ချက်၏ယန္တရားရှင်းပြအဖြစ် postulated တခဲ့သော်လည်းထိုကဲ့သို့သောစွဲအဖြစ်မမှန်ခုနှစ်, အချိုမှု, လုပ်ဆောင်ချက်၏ယန္တရားများအတွက်မူလတန်းကိုယ်စားလှယ်လောင်းဖြစ်ခဲ့သည်။ သို့သော်အချိုမှု, အပေါများဆုံး neurotransmitter နှင့် DA နှင့် serotonin အပါအဝင်အခြား neurotransmitter လမ်းကြောင်း, အကြားအပြန်အလှန်ပေးထား, ထိုကဲ့သို့သောစိတ်ကျရောဂါနှင့် schizophrenia အဖြစ်မမှန်နှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီ glutamatergic function ကိုပြောင်းလဲမှုများမှတစ်ဆင့်သည်ဤလမ်းကြောင်း၏သွယ်ဝိုက်မော်ဂျူခွငျးအားဖွငျ့အကြိုးရှိနိုငျသညျ။ ကုသမှုထိရောက်မှုအတွက်တစ်ဦးကဘုံ link ကိုထိုအပုံမမှန်အများစုအတွက်ပြောင်းလဲခံရဖို့ပြသထားပြီးဖြစ်သော oxidative စိတ်ဖိစီးမှု, ဖြစ်နိုင်ပါသည်။ သို့သျောလညျးကိုကင်းစွဲအတွက်လုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရားများကိုအာရုံစိုက်သုတေသနအများစုအကျိုးအရှိဆုံးဖွယ်ရှိအကြောင်းမရှိအဖြစ် NAC အားဖြင့် cystine-အချိုမှု antiporter ၏မော်ဂျူပတ်သက်သည်ဟုယူဆရခဲ့သည်။26,82,83 oxidative ဇီဝဗေဒနှင့် neurotransmission မှပွောငျးလဲနှင့်အတူထိုအပုံမမှန်ဖြတ်ပြီးတူညီများနှင့်အချိုမှု-မှီခိုရေရှည်အလားအလာများနှင့်အာရုံခံ plasticity ပြောင်းလဲမှုများရှိပါတယ်သွားရမည်အကြောင်း,84 ဖြစ်ကောင်းအထူးသဖြင့်ပတ်သက်သည်ဟုယူဆရဦးနှောက်ဒေသများအတွက်အခြေခံရောဂါဗေဒ၏ပင်သောင်းပြောင်းထွေလာရောနှောခြင်း, ရောဂါပေါ် မူတည်. NAC ၏ကွဲပြားခြားနားသောလုပ်ရပ်များ၏ပေါ်ထွန်းဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြလိမ့်မည်။

အလားတူပင်ရောင်ရမ်းလမ်းကြောင်း၏မော်ဂျူလည်း NAC ကုသမှုအောက်ပါမြင်ကြအကျိုးကျေးဇူးများတစ်ကဏ္ဍမှပါလိမ့်မည်။ စိတ်ကျရောဂါအတွက်ရောင်ခြင်း၏အခန်းကဏ္ဍကိုအကြီးမြတ်ဆုံးအာရုံစိုက်မှုလက်ခံရရှိခဲ့သည်; သို့သော်ရောင်ရမ်းလမ်းကြောင်းထိုကဲ့သို့သော schizophrenia ကဲ့သို့သောအခြားရောဂါ၏ etiology ်ပတ်သက်နေနေကြသည်။ ရောင်ရမ်းခြင်းအပေါ်အပါအဝင်လုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရားများတစ်ဦးမတူကွဲပြားမှုဖေါ်ပြခြင်းအချက်အလက်အသစ်ကိုရှိသည်သော atypical antipsychotics အတူအမျှ85 ဦးနှောက်-ဆင်းသက်လာ neurotrophic အချက်86 နှင့် oxidative စိတ်ဖိစီးမှု,87 ထိရောက်မှုအမျိုးမျိုးသောလမ်းကြောင်းအပေါ်သက်ရောက်မှုတစ်ခု summative အပြန်အလှန်ဖြစ်ထွက်လှည့်စေနိုင်သည်။

ယေဘုယျအားဒီမဖြစ်နိုင်ကုထုံး tool ကိုအလားအလာကုထုံးပစ်မှတ်အဖြစ်ဝတ္ထုလမ်းကြောင်း implicating ဖြစ်ပါတယ်။ ဤသည်ကတခြားဆင်ခြင်တုံတရား, အယူအဆ-based ကုထုံး၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုများအတွက်လမ်းဖွင့်လှစ်။ NAC, လုံခြုံခံသာပြီးစျေးနှုန်းသက်သာတဲ့ပုံပေါ်နှင့်အလွယ်တကူရရှိနိုင်ကြောင်းကို၎င်း၏အကျိုးစီးပွားမှထပ်ပြောသည်။

အောက်ခြေမှတ်ချက်များ

အကျိုးစီးပွားယှဉ်ပြိုင်: ဒီအလုပ်မဲလ်ဘုန်းမြို့တက္ကသိုလ်ဖို့သြစတြေးလျအမျိုးသားကျန်းမာရေးနှင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသုတေသနကောင်စီ (OD နှင့်ကို MB, NHMRC အမှတ် 509109) နှင့်တစ်ဦးမဲလ်ဘုန်းမြို့သုတေသနပညာသင်ဆု (အပြည်ပြည်သွား) မှတစ်ဦးထောက်ပံ့ငွေအားဖြင့်အစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်အတွက်ထောက်ခံခဲ့သည်။ ဒေါက်တာ Berk AstraZeneca ဧလိ Lilly, GlaxoSmithKline, Janssen Cilag နှင့် Servier များအတွက်အတိုင်ပင်ခံခဲ့ပွီးလြှငျမိန့်တော်မူ၏; မိမိအအဖွဲ့အစည်းအတွက် Stanley ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသုတေသနအင်စတီကျု, MBF, အမျိုးသားကျန်းမာရေးနှင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသုတေသနကောင်စီအပြင်အပြာရောင်, အ Geelong ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသုတေသနဖောင်ဒေးရှင်းက, Bristol က Myers Squibb ဧလိ Lilly, GlaxoSmithKline, Organon, Novartis, Mayne Pharma ဆေးဝါးနှင့် Servier ထံမှထောက်ပံ့ငွေလက်ခံရရှိခဲ့သည်; သူ Astra Zeneca ဧလိ Lilly, Janssen Cilag, Lundbeck, Pfizer, Sanofi Synthelabo, Servier, Solvay နှင့် Wyeth ထံမှ honoraria လက်ခံရရှိခဲ့သည်; သူ Janssen Cilag, Astra Zeneca, Wyeth, Pfizer ကနေခရီးသွားရန်ပုံငွေရှိပါတယ်။

 မျှဝေသူများ: DRs ။ ဒင်းနှင့် Berk လေ့လာမှုဒီဇိုင်းရေးဆွဲ။ ဒေါက်တာဒင်းဒေတာဝယ်ယူခြင်းနှင့် DRs အတူကခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။ Giorlando နှင့် Berk ။ အားလုံးစာရေးဆရာများရေးသားခဲ့သည်များနှင့်ပြန်လည်သုံးသပ်ဆောင်းပါးနှင့်၎င်း၏ထုတ်ဝေအတည်ပြုခဲ့သည်။

 ကိုးကား

 

1 ။ Scalley RD, Conner CS ။ Acetaminophen အဆိပ်: acetylcysteine ​​၏အသုံးပြုမှုကိုတစ်ဦးအမှုအစီရင်ခံစာ။ နံနက် J ကို Hosp Pharm ။ 1978; 35: 964-7 [။PubMed]

 

2 ။ Dodd က S, ဒင်းအို Copolov DL, et al ။ ဓါတ်တိုးကုထုံးများအတွက် N-acetylcysteine: ဆေးဝါးဗေဒနှင့်လက်တွေ့ utility ကို။ ကျွမ်းကျင်သူ Opin Biol Ther ။ 2008; 8: 1955-62 [။PubMed]

 

3 ။ Adair JC, Knoefel je, ဖြစ်နိုင်ခြေအယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါနှင့်အတူလူနာတွေအတွက် N-acetylcysteine ​​၏မော်ဂန် N. ထိန်းချုပ်ထားရုံးတင်စစ်ဆေး။ အာရုံကြော။ 2001; 57: 1515-7 [။PubMed]

 

4 ။ Dringen R ကို, ဦးနှောက်ထဲမှာ Hirrlinger ဂျေ Glutathione လမ်းကြောင်း။ Biol Chem ။ 2003; 384: 505-16 [။PubMed]

 

5 ။ Meister အေ Glutathione, အက်စ်ကောဘစ်နှင့်ဆယ်လူလာကာကွယ်မှု။ ကင်ဆာ Res ။ 1994; 54 (ပျော့ပျောင်း): 1969s-75s [။PubMed]

 

6 ။ Aruoma Oi, Halliwell B, Hoey BM, et al ။ N-acetylcysteine ​​၏ဓါတ်တိုးအရေးယူမှု: ဟိုက်ဒရိုဂျင်ပါအောက်ဆိုဒ်, ဟိုက်ဒအစွန်းရောက်, superoxide နှင့် hypochlorous အက်ဆစ်နှင့်အတူ၎င်း၏တုံ့ပြန်မှု။ အခမဲ့အစွန်းရောက် Biol Med ။ 1989; 6: 593-7 [။PubMed]

 

7 ။ Witschi တစ်ဦးက, Reddy က S, Stofer B, et al ။ ပါးစပ် glutathione များ၏စနစ်တကျရရှိနိုင်မှု။ EUR J ကို Clin Pharmacol ။ 1992; 43: 667-9 [။PubMed]

 

8 ။ Vina J ကို, Reginald H ကို, Krebs HA ။ အထီးကျန် hepatocytes အတွက် glutathione အကြောင်းအရာကို Maintenance ။ ထဲကဓာတုပစ်စညျးဂျေ 1978; 170: 627-30 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး][PubMed]

 

9 ။ Sjodin K ကို Nilsson အီး, Hallberg တစ်ဦးက, et al ။ N-acetyl-L-cysteine ​​၏ဇီဝြဖစ်။ အဆိုပါပါးစပ် bioavailability များအတွက် deacetylation နှင့်အကျိုးဆက်များအဘို့တချို့ကဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာလိုအပ်ချက်များကို။ ထဲကဓာတုပစ်စညျး Pharmacol ။ 1989; 38: 3981-5 [။PubMed]

 

10 ။ Borgström L ကို, လူအားပါးစပ်ထိုးပြီးနောက် N-acetylcysteine ​​၏Kågedalခဆေးသောက်ရန်မှီခို pharmacokinetics ။ Biopharm မူးယစ်ဆေး Dispos ။ 1990; 11: 131-6 [။PubMed]

 

11 ။ Holdiness MR ။ N-acetylcysteine ​​၏လက်တွေ့ pharmokinetics ။ Clin Pharmacokinet ။ 1991; 20: 123-34 [။PubMed]

 

12 ။ et al Lavoie က S, Murray ဟာ MM, Deppen P ကို။ Glutathione ရှေ့ပြေး, N-acetylcysteine ​​တို့ကို schizophrenia လူနာအတွက်မတိုက်ဆိုင်အဆိုးမြင်စိတ်တွေပိုမိုကောင်းမွန်စေတယ်။ Neuropsychopharmacology ။ 2008; 33: 2187-99 [။PubMed]

 

13 ။ Neuwelt EA ၏, Pagel MA, Hasler ကို BP, et al ။ တစ်ဦးကြွက်မော်ဒယ်အတွက် glutathione ကွယ်ပျောက်သွားစေနှင့်အတူသို့မဟုတ်မပါဘဲ alkylators ၏ intracarotid အုပ်ချုပ်ရေးပြီးနောက်အရိုးခြင်ဆီအဆိပ်, ဆန့်ကျင်နေတဲ့ chemoprotectant အဖြစ် N-acetylcysteine ​​၏ aortic အုပ်ချုပ်ရေးကုထုံးထိရောက်မှု။ ကင်ဆာ Res ။ 2001; 61: 7868-74 [။PubMed]

 

14 ။ ဒင်းအိုဗန်တွင်း et al Buuse M က, Copolov: D ။ N-acetylcysteine ​​ကြွက်များတွင်ဦးနှောက် glutathione အဆင့်ဆင့်တွေပျက်စီးမှုဖြစ်စဉ်ကိုတားဆီးပေးပါတယ်: schizophrenia [စိတ္တဇ] Int J ကို Neuropsychopharmacol များအတွက်ဂယက်ရိုက်။ 2004; 7 (S1): 262 ။

 

15 ။ et al တတ်ကြ၏လုပ် SA, Poon HF, Dogrukol-AK: D ။ အဆိုပါ antioxidants alphalipoic အက်ဆစ်နှင့်အသက် SAMP8 ကြွက်များတွင် N-acetylcysteine ​​ပြောင်းပြန်မှတ်ဉာဏ်ချွတ်ယွင်းခြင်းနှင့်ဦးနှောက် oxidative စိတ်ဖိစီးမှု။ J ကို Neurochem ။ 2003; 84: 1173-83 [။PubMed]

 

16 ။ Drexhage RC, Knijff EM, Padmos RC, et al ။ schizophrenia နှင့်စိတ်ကြွရောဂါအတွက် mononuclear phagocyte စနစ်နှင့်၎င်း၏ cytokine ရောင်ရမ်းကွန်ရက်များ။ ကျွမ်းကျင်သူဗြာ Neurother ။ 2010; 10: 59-76 [။PubMed]

 

17 ။ Dinan TG ။ စိတ်ကျရောဂါအတွက် inflammatory အမှတ်အသားများ။ Curr Opin စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2009; 22: 32-6 [။PubMed]

 

18 ။ Nascimento MM, Suliman ME, ဆေးလ်ဗားက M, et al ။ ရလဒ်များအရအိပ်ယာ-controlled လေ့လာမှု: peritoneal Dialysis လူနာအတွက်သွေးရည်ကြည်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် oxidative စိတ်ဖိစီးမှုအမှတ်အသားများအပေါ်ပါးစပ် N-acetylcysteine ​​ကုသမှု effect ။ Perit Int Dial ။ 2010; 30: 336-42 [။PubMed]

 

19 ။ ချန်, G, ရှီဂျေ, Hu Z ကို, et al ။ N-acetylcysteine ​​တစ်အလားအလာအာရုံကြောယန္တရား: ကြွက်များတွင်စိတ်ထိခိုက်ဦးနှောက်ဒဏ်ရာအောက်ပါနှောက်ရောင်ရမ်းတုံ့ပြန်မှုအပေါ် Inhibitory အကျိုးသက်ရောက်မှု။ အကျိုးဆောင်ရောင်ရမ်းခြင်း။ 2008; 2008: 716458 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး][PubMed]

 

20 ။ Khan က M ကို, Sekhon B, Jatana M က, et al ။ focal နှောက် ischemia ပြီးနောက် N-acetylcysteine ​​၏အုပ်ချုပ်ရေးဦးနှောက်ကိုကာကွယ်ပေးသည်နှင့်စမ်းသပ်ဆဲလေဖြတ်တဲ့ကြွက်မော်ဒယ်အတွက်ရောင်ခြင်းလျော့နည်းစေသည်။ J ကို neuroscience Res ။ 2004; 76: 519-27 [။PubMed]

 

21 ။ Lante က F, Meunier J ကို, Guiramand J ကို, et al ။ နှောင်းပိုင်းတွင် N-acetylcysteine ​​ကုသမှုကိုယ်ဝန်စဉ်အတွင်းတစ်ကိုယ်ခံစွမ်းအားစိတ်ဖိစီးမှုထိတွေ့ရေကာတာ၏အမျိုးအနွယ်ထဲမှာသွေးဆောင်အဆိုပါလိုငွေပြမှုကာကွယ်ပေးသည်။ Hippocampus ။ 2008; 18: 602-9 [။PubMed]

 

22 ။ Paintlia MK, Paintlia AS, Khan က M ကို, et al ။ N-acetyl cysteine ​​အားဖြင့် peroxisome ပြန့်ပွား-activated အဲဒီ receptor-alpha-လှုပ်ရှားမှု Modulation lipo-polysaccharide အတွက် oligodendrocyte ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏တားစီးရောနှော glial ယဉ်ကျေးမှုနှိုးဆွ attenuates ။ J ကို Neurochem ။ 2008; 105: 956-70 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး][PubMed]

 

23 ။ Janaky R ကို, Dohovics R ကို, Saransaari P ကို, et al ။ mouse ကို striatal ချပ်ထဲမှာ glutathione ခြင်းဖြင့် [3H] dopamine လွှတ်ပေးရေး Modulation ။ Neurochem Res ။ 2007; 32: 1357-64 [။PubMed]

 

24 ။ Himi T က, Ikeda M က, Yasuhara T က, et al ။ ယဉ် hippocampal အာရုံခံအတွက်အချိုမှုလွန်ကဲတားစီးကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ oxidative အာရုံခံအသေခံ။ J ကို neuroscience Res ။ 2003; 71: 679-88 [။PubMed]

 

25 ။ Baker DA ရှီကျင်းဖျင် ZX, Shen H ကို, et al ။ အတွက် Vivo nonsynaptic အချိုမှု၏ဇာစ်မြစ်များနှင့်အာရုံခံ function ကို။ J ကို neuroscience ။ 2002; 22: 9134-41 [။PubMed]

 

26 ။ Moran MM, McFarland K ကို Melendez RI က, et al ။ Cystine / အချိုမှုလဲလှယ်ကင်းရှာဖို့ excitatory ဂီယာနှင့်အားနည်းချက်၏ metabotropic အချိုမှု receptor presynaptic တားစီးထိန်းညှိ။ J ကို neuroscience ။ 2005; 25: 6389-93 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး][PubMed]

 

27 ။ Ogita K ကို Kitago T က, Nakamuta H ကို, et al ။ Na + -independent နှင့်ကြွက်ဦးနှောက်ထဲမှာ L- [3H] အချိုမှု၏ -dependent ခညျြနှောငျ၏ Glutathione-သွေးဆောင်တားစီး။ ဘဝကသိပ္ပံ။ 1986; 39: 2411-8 [။PubMed]

 

28 ။ Vargas V ကို, Jenei Z ကို, Janaky R ကို, et al ။ Glutathione ကြွက်ဦးနှောက် N-methyl-D-aspartate တစ်ခု endogenous ligand (NMDA) ဖြစ်ပါသည်နှင့် 2-အမိုင်နို-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazolepropionate (AMPA) receptors ။ Neurochem Res ။ 1997; 22: 1165-71 [။PubMed]

 

29 ။ Gere-Paszti အိုင်း-pair တစုံပြောင်းပြန်-အဆင့်မြင့်မားသောစွမ်းဆောင်ရည်အရည် Chromatography အားဖြင့်ကြွက်ဦးနှောက် striatal ချပ်များတွင်စိတ်ကြွဆေး-mediated dopamine လွှတ်ပေးရေးအပေါ် N-acetylcysteine ​​၏အီး, Jakus ဂျေအဆိုပါအကျိုးသက်ရောက်မှု။ Biomed Chromatogr ။ 2009; 23: 658-64 [။PubMed]

 

30 ။ Hashimoto K ကို Tsukada H ကို, Nishiyama က S, et al ။ စိတ်ကြွဆေးနဲ့ကုသမျောက်အတွက်ဦးနှောက် dopamine ပို့ဆောင်ရေး၏လျှော့ချရေးအပေါ် N-acetyl-L-cysteine ​​၏ဆိုးကျိုးများ။ အမ်းနယူးယော့ Acad သိပ္ပံ။ 2004; 1025: 231-5 [။PubMed]

 

31 ။ မီးခိုးရောင် KM, Watson ဟာ NL, လက်သမား MJ, et al ။ open-တံဆိပ်ရှေ့ပြေးလေ့လာမှု: နုပျိုဆေးခြောက်သုံးစွဲသူများသည်အတွက် N-acetylcysteine ​​(NAC) ။ နံနက် J ကိုစွဲလမ်း။ 2010; 19: 187-9 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး][PubMed]

 

32 ။ Knackstedt LA က, LaRowe S က, Mardikian P ကို, et al ။ ကြွက်များနှင့်လူသားတွေအတွက်နီကိုတင်းမှီခိုအတွက် cystine-အချိုမှုလဲလှယ်၏အခန်းကဏ္ဍကို။ Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2009; 65: 841-5 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး][PubMed]

 

33 ။ et al ဗန် Schooten FJ, Besaratinia တစ်ဦးက, De Flora S က။ N-acetyl-L-cysteine ​​၏ပါးစပ်အုပ်ချုပ်ရေးသက်ရောက်မှု: ဆေးလိပ်သောက်အတွက် multi-biomarker လေ့လာမှု။ ကင်ဆာ Epidemiol Biomarkers Prev ။ 2002; 11: 167-75 [။PubMed]

 

34 ။ LaRowe SD, Mardikian P ကို, Malcolm R ကို, et al ။ ကိုကင်း-မှီခိုတစ်ဦးချင်းစီအတွက် N-acetylcysteine ​​၏အန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေးနှင့်သည်းခံစိတ်။ နံနက် J ကိုစွဲလမ်း။ 2006; 15: 105-10 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး][PubMed]

 

35 ။ LaRowe SD, Myrick H ကို, Hedden S က, et al ။ N-acetylcysteine ​​လျှော့ချကိုကင်းအလိုဆန္ဒရှိပါသလား? နံနက် J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2007; 164: 1115-7 [။PubMed]

 

36 ။ Mardikian PN, LaRowe SD, Hedden S က, et al ။ ကိုကင်းမှီခို၏ကုသမှုများအတွက် N-acetylcysteine ​​၏ open-တံဆိပ်ရုံးတင်စစ်ဆေး: တစ်ရှေ့ပြေးလေ့လာမှု။ prog Neuropsychopharmacol Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2007; 31: 389-94 [။PubMed]

 

37 ။ je ကင်မ် SW, Odlaug BL ပေးသနား။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားများ၏ကုသမှု N-acetyl cysteine ​​တစ်ဦးအချိုမှု-ပြောင်းလဲပစ်အေးဂျင့်: ရှေ့ပြေးလေ့လာမှု။ Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2007; 62: 652-7 [။PubMed]

 

38 ။ Lafleur DL, Pittenger ကို C, Kelmendi B, et al ။ serotonin reuptake inhibitor ဆန့်ကျင်ဘက် obsessive-compulsive ရောဂါအတွက် N-acetylcysteine ​​တိုးပွား။ Psychopharmacology (Berl) 2006; 184 ။ 254-6 [PubMed]

 

39 ။ Odlaug BL, Grant က je ။ မမှန်မြောကျမတို့များ၏ကုသမှု N-acetyl cysteine ​​။ J ကို Clin Psychopharmacol ။ 2007; 27: 227-9 [။PubMed]

 

40 ။ je, Odlaug BL, Kim က SW ပေးသနား။ N-acetylcysteine ​​တို့ကို trichotillomania ၏ကုသမှုထဲမှာအချိုမှု modulator တွေကို: တစ်ဦးကို double-မျက်စိကန်း, ရလဒ်များအရအိပ်ယာ-controlled လေ့လာမှု။ Arch ဗိုလ်ချုပ်ကြီးစိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2009; 66: 756-63 [။PubMed]

 

41 ။ Berk M က, Jeavons S က, မဟာဌာနမှူး, အို et al ။ လက်သည်း-ကိုက်ပစ္စည်းပစ္စယ? လက်သည်း-ကိုက်အပေါ် N-acetyl cysteine ​​၏အကျိုးသက်ရောက်မှု။ CNS Spectr ။ 2009; 14: 357-60 [။PubMed]

 

42 ။ Berk M က, Copolov: D, ဒင်းအို et al ။ schizophrenia-တစ်ဦးကို double-မျက်စိကန်း Random, ရလဒ်များအရအိပ်ယာ-controlled ရုံးတင်စစ်ဆေးများအတွက် glutathione ရှေ့ပြေးအဖြစ် N-acetyl cysteine ​​။ Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2008; 64: 361-8 [။PubMed]

 

43 ။ Bulut M က, Savas HA, Altindag တစ်ဦးက, et al ။ ကုသမှုကိုခံနိုင်ရည် schizophrenia အတွက် N-acetylcysteine ​​၏အကျိုးရှိသောသက်ရောက်မှု။ ကမ္ဘာ့ဖလား J ကို Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2009; 10: 626-8 [။PubMed]

 

44 ။ Berk M က, Copolov DL, ဒင်းအို et al ။ စိတ်ကြွရောဂါ-တစ်ဦးကို double-မျက်စိကန်းသောကျပန်းရလဒ်များအရအိပ်ယာ-controlled ရုံးတင်စစ်ဆေးအတွက်စိတ်ကျရောဂါလက္ခဏာတွေများအတွက် N-acetyl cysteine ​​။ Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2008; 64: 468-75 [။PubMed]

 

45 ။ Berk M က, Ng သည်က F, ဒင်းအို et al ။ Glutathione: Psychiatry အတွက်ဝတ္ထုကုသမှုပစ်မှတ်။ ခေတ်ရေစီးကြောင်း Pharmacol သိပ္ပံ။ 2008; 29: 346-51 [။PubMed]

 

46 ။ Kunz M က, Gama CS, Andreazza AC အ, et al ။ ဓာတ်လှေကားသွေးရည်ကြည်က super-အောက်ဆိုဒ် dismutase နှင့်စိတ်ကြွရောဂါ၏ကွဲပြားခြားနားသောအဆင့်နှင့် schizophrenia အတွက် thiobarbituric အက်ဆစ်ဓာတ်ပြုပစ္စည်းများ။ prog Neuropsychopharmacol Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2008; 32: 1677-81 [။PubMed]

 

47 ။ Kalivas PW, Lalumiere RT ကို, Knackstedt L ကို, et al ။ စွဲလမ်းထဲမှာအချိုမှုဂီယာ။ Neuropharmacology ။ 2009; 56 (ပျော့ပျောင်း 1): 169-73 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး][PubMed]

 

48 ။ et al Baker DA, McFarland K ကိုရေကန် RW ။ cystine-အချိုမှုလဲလှယ်အတွက် Neuroadaptations ကင်း relapse အခြေခံ။ နတ် neuroscience ။ 2003; 6: 743-9 [။PubMed]

 

49 ။ Cunha-Oliveira T က, Rego AC အ, Oliveira CR ။ ဆယ်လူလာနှင့်မော်လီကျူး opioid ၏ neurotoxicity တွင်ပါဝင်ပတ်သက်ယန္တရားများနှင့်စိတ်ပညာလှုံ့ဆော်မူးယစ်ဆေးဝါးများ။ ဦးနှောက် Res ဗျာ 2008; 58: 192-208 [။PubMed]

 

50 ။ Huang က MC, Chen က CC ကို, ဖုန်ကြားရှင် FC အသင်း, et al ။ အရက်မှီခိုနှင့်အတူလူနာအတွက်အစောပိုင်းအရက်ဆုတ်ခွာပြင်းထန်မှုနှင့် oxidative စိတ်ဖိစီးမှုများအကြားဆက်စပ်မှု။ prog Neuropsychopharmacol Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2009; 33: 66-9 [။PubMed]

 

51 ။ Pereska Z ကို, Dejanova B, Bozinovska ကို C, et al ။ ဘိန်းဖြူစွဲခြင်းနှင့် detoxification အတွက် Prooxidative / antioxidant homeostasis ။ Bratisl Lek Listy ။ 2007; 108: 393-8 [။PubMed]

 

52 ။ Madayag တစ်ဦးက, Lobner: D, Kau KS, et al ။ ထပ်ခါတစ်လဲလဲ N-acetylcysteine ​​အုပ်ချုပ်ရေးကိုကင်းများ၏ plasticity-မှီခိုသက်ရောက်မှုပွောငျးလဲ။ J ကို neuroscience ။ 2007; 27: 13968-76 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး][PubMed]

 

53 ။ Chen ကနာရီ, Stoker တစ်ဦးက, Markou အေအဆိုပါ glutamatergic sarcosine နဲ့ N-acetylcysteine ​​metabotropic အချိုမှု 5 အဲဒီ receptor နောက်ကောက်ကြွက်တွေမှာ prepulse တားစီးလိုငွေပြမှု ameliorate ၌လိမ်း။ Psychopharmacology (Berl) 2010; 209: 343-50 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး][PubMed]

 

54 ။ Huey ED, et al Zahn R ကို, Krueger က F ။ obsessive-compulsive ရောဂါ၏တစ်ဦးကစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် neuroanatomical မော်ဒယ်။ J ကို Neuropsychiatry Clin neuroscience ။ 2008; 20: 390-408 [။PubMed]

 

55 ။ Koob gf, Volkow ND ။ စွဲလမ်း၏ Neurocircuitry ။ Neuropsycho-ဆေးဝါးဗေဒ။ 2010; 35: 217-38 ။

 

56 ။ Kuloglu M က, Atmaca M က, Tezcan အီး, et al ။ antioxidant အင်ဇိုင်းလှုပ်ရှားမှုများနှင့်စိတ်ကိုလွှမ်းမိုး-compulsive ရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက် malondialdehyde အဆင့်ဆင့်။ Neuropsychobiology ။ 2002; 46: 27-32 [။PubMed]

 

57 ။ Chakraboty, S, et al Singh က OP, Dasgupta တစ်ဦး။ obsessive-compulsive ရောဂါအတွက် lipid ပါအောက်ဆိုဒ်-သွေးဆောင် TBARS အဆင့်နှင့်ရောဂါပြင်းထန်မှုအကြားဆက်စပ်မှု။ prog Neuropsychopharmacol Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2009; 33: 363-6 [။PubMed]

 

58 ။ Ersan S က, Bakir S က, Erdal Ersan အီး, et al ။ obsessive-compulsive ရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက်အခမဲ့အစွန်းရောက်ဇီဝြဖစ်ခြင်းနှင့်ဓါတ်တိုးကာကွယ်ရေးစနစ်ဒြပ်စင်များ၏စာမေးပွဲ။ prog Neuropsychopharmacol Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2006; 30: 1039-42 [။PubMed]

 

59 ။ Ozdemir အီး, Cetinkaya S က, Ersan S က, et al ။ သွေးရည်ကြည်ဆယ်လီနီယမ်နှင့်ပလာစမာ malondialdehyde အဆင့်ဆင့်နှင့်စိတ်ကိုလွှမ်းမိုး-compulsive ရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက်ဓါတ်တိုးအင်ဇိုင်းလှုပ်ရှားမှုများ။ prog Neuropsychopharmacol Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2009; 33: 62-5 [။PubMed]

 

60 ။ Selek S က, Herken H ကို, Bulut M က, et al ။ obsessive compulsive ရောဂါလူနာ oxidative မညီမမျှ: oxide-ဓါတ်တိုး status ကိုတစ်ဦးစုစုပေါင်းအကဲဖြတ်။ prog Neuropsychopharmacol Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2008; 32: 487-91 [။PubMed]

 

61 ။ et al Bloch MH, McGuire J ကို, Landeros-Weisenberger တစ်ဦး။ obsessive-compulsive ရောဂါအတွက် SSRI ၏ဆေးထိုး-တုံ့ပြန်မှုဆက်ဆံရေး meta-ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။ Mol စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2010; 15: 850-5 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး][PubMed]

 

62 ။ Carlsson ML ။ obsessive compulsive ရောဂါနှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလိုငွေပြမှု hyperactivity ရောဂါ၏ antithetical phenomenology များအတွက် prefrontal cortex အချိုမှု၏အခန်းကဏ္ဍကိုတွင်။ prog Neuropsychopharmacol Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2001; 25: 5-26 [။PubMed]

 

63 ။ Dell'Osso B, Altamura AC အ, Allen ကတစ်ဦး, et al ။ epidemiological နှင့်ချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့ထိန်းချုပ်မမှန်အပေါ်လက်တွေ့ updates များကို: အရေးပါသောပြန်လည်သုံးသပ်။ EUR Arch စိတ်ရောဂါကုသမှု Clin neuroscience ။ 2006; 256: 464-75 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး][PubMed]

 

64 ။ Hautmann, G, Hercogova J ကို, Lotti တီ Trichotillomania ။ J ကို Am Acad Dermatol ။ 2002; 46: 807-21 ။ ပဟေဠိ 22-6 ။ [PubMed]

 

65 ။ Bloch MH ။ အဆိုပါသက်တမ်းတစ်လျှောက် Trichotillomania ။ J ကို Am Acad ကလေးမြီးကောင်ပေါက်စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2009; 48: 879-83 [။PubMed]

 

66 ။ je, Odlaug BL, Potenza MN ပေးသနား။ ဆွဲဆံပင်စွဲ? ဘယ်လို trichotillomania တစ်ခုအခြားမော်ဒယ်ထွက်-လာကုသမှုတိုးတက်ကောင်းမွန်လာစေနိုင်သည်။ Harv ဗြာစိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2007; 15: 80-5 [။PubMed]

 

67 ။ Carlsson တစ်ဦး, ရေ N ကို, Holmes-ရေက S, et al ။ schizophrenia အတွက် monoamines, အချိုမှုများနှင့်ဂါဘမြို့သားများအကြားအပြန်အလှန်: အသစ်ကသက်သေအထောက်အထား။ Annu ဗြာ Pharmacol Toxicol ။ 2001; 41: 237-60 [။PubMed]

 

68 ။ Marek GJ, Behl B, Bespalov AY, et al ။ Glutamatergic (N-methyl-D-aspartate အဲဒီ receptor) schizophrenia အတွက် hypofrontality: အရမ်းနည်းနည်းသီးဖျော်ရည်ကိုတစ်ခုသို့မဟုတ် miswired ဦးနှောက်? Mol Pharmacol ။ 2010; 77: 317-26 [။PubMed]

 

69 ။ Oja အက်စ်အက်စ်, Janaky R ကို, Vargas V ကို, et al ။ glutathione အားဖြင့်အချိုမှု receptor လုပ်ဆောင်ချက်များကို၏ Modulation ။ Neurochem Int ။ 2000; 37: 299-306 [။PubMed]

 

70 ။ Carlsson schizophrenia များ၏အေအဆိုပါ neurochemical circuitry ။ Pharmacopsychiatry ။ 2006; 39 (ပျော့ပျောင်း 1): S10-4 [။PubMed]

 

71 ။ ဒင်း OM, ဗန်တွင်း et al Buuse M ကသမ္မတဘုရ်ှ AI အ။ စိတ်ကြွရောဂါနှင့် schizophrenia များ၏ pathophysiology အတွက် glutathione တစ်အခန်းကဏ္ဍ? တိရိစ္ဆာန်မော်ဒယ်များနှင့်လက်တွေ့အလေ့အကျင့်လုပ်ဖို့ဆက်စပ်မှု။ Curr Med Chem ။ 2009; 16: 2965-76 [။PubMed]

 

72 ။ Raffa M က, Mechri တစ်ဦးက, Othman LB, et al ။ တည်းကကုသမှုမရှိဘူးနှင့်ကုသ schizophrenic လူနာ glutathione အဆင့်ဆင့်နှင့်ဓါတ်တိုးအင်ဇိုင်းလှုပ်ရှားမှုများလျော့နည်းသွားသည်။ prog Neuropsychopharmacol Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2009; 33: 1178-83 [။PubMed]

 

73 ။ Pazvantoglu အို Selek S က, အိုင်တီအိုကေ, et al ။ oxidative schizophrenia အတွက်ယန္တရားများနှင့်နာမကျန်းမျိုးကွဲနှင့်လက္ခဏာပရိုဖိုင်းနှင့်အတူ၎င်းတို့၏ဆက်ဆံရေးမျိုး။ စိတ်ရောဂါကုသမှု Clin neuroscience ။ 2009; 63: 693-700 [။PubMed]

 

74 ။ Ng သည်က F, Berk M က, မဟာဌာနမှူး, အို et al ။ စိတ်ရောဂါမမှန်အတွက် oxidative စိတ်ဖိစီးမှု: သက်သေအထောက်အထားများအခြေစိုက်စခန်းနှင့်ကုထုံးဂယက်ရိုက်။ int J ကို Neuropsychopharmacol ။ 2008; 11: 851-76 [။PubMed]

 

75 ။ Carter က CJ ။ Schizophrenia လွယ်ကူစွာထိခိုက်ဗီဇ glutamatergic ဂီယာနှင့်ရေရှည်အလားအလာ, oxidative စိတ်ဖိစီးမှုနှင့် oligodendrocyte ရှင်သန်နိုင်စွမ်းနှင့်ပတ်သက်သော interlinked လမ်းကြောင်းအပေါ်ဆုံ။ Schizophr Res ။ 2006; 86: 1-14 [။PubMed]

 

76 ။ Berk M က, Munib တစ်ဦးက, မဟာဌာနမှူး, အို et al ။ အစောပိုင်း-အဆင့်မူးယစ်ဆေးစမ်းသပ်မှုတွေအတွက်အရည်အသွေးနည်းလမ်းများ: အချက်အလက်များနှင့် schizophrenia အတွက် N-acetyl cysteine ​​တဲ့တရားခွင်ကနေနည်းလမ်းများ။ J ကို Clin စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2010 စက်တင်ဘာ 1; [EPub ရှေ့ဆက်ပုံနှိပ်၏]

 

77 ။ Andreazza AC အ, Kauer-Sant'anna M က, Frey BN, et al ။ စိတ်ကြွရောဂါအတွက် oxidative စိတ်ဖိစီးမှုအမှတ်အသားများ: တစ် Meta-analysis သည်။ J ကို disorders အပေါ်ဘယ်လိုသက်ရောက်မှု။ 2008; 111: 135-44 [။PubMed]

 

78 ။ Andreazza AC အ, Kapczinski က F, Kauer-Sant'Anna M က, et al ။ 3-Nitrotyrosine နှင့်စိတ်ကြွရောဂါ၏အစောပိုင်းနှောင်းပိုင်းအဆင့်လူနာ glutathione ဓါတ်တိုးစနစ်။ J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှု neuroscience ။ 2009; 34: 263-71 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး][PubMed]

 

79 ။ et al Palmer က LA က, ဆရာဝန်တစ်ဦးက, Chhabra P ကို။ က S-Nitrosothiols hypoxia-mimetic သွေးကြောရောဂါဗေဒအချက်ပြ။ J ကို Clin Invest ။ 2007; 117: 2592-601 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး][PubMed]

 

80 ။ ဒေဝီမှ PU, Pillay KK, ကြွက်များတွင်ဆိုဒီယမ် valproate ၏ anticonvulsant အကျိုးသက်ရောက်မှုအပေါ် N-acetylcysteine ​​၏ Vohora ဃနည်းပြအရေးယူ။ အခြေခံပညာ Clin Pharmacol Toxicol ။ 2006; 98: 521-2 [။PubMed]

 

81 ။ ဘေလီ B, Blais R ကို, Letarte အေအဆင့်အတန်း epilepticus intracranial သွေးတိုးရောဂါနှင့်သေခြင်းမှဦးဆောင်နေတဲ့ဧရာမသွေးကြောသွင်း N-acetylcysteine ​​အလွန်အကျွံသုံးစွဲပြီးနောက်။ အမ်းအရေးပေါ် Med ။ 2004; 44: 401-6 [။PubMed]

 

82 ။ Kau KS, Madayag တစ်ဦးက, Mantsch JR, et al ။ နျူကလီးယပ်အတွက်ကျိုးသကဲ့သို့ဖြစ်ကြပါစေ cystine-အချိုမှုတစ်ခု-tiporter function ကိုကိုကင်း-သွေးဆောင်မူးယစ်ဆေးရှာအားပေးအားမြှောက် accumbens ။ neuroscience ။ 2008; 155: 530-7 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး][PubMed]

 

83 ။ et al Baker DA, McFarland K ကိုရေကန် RW ။ ကိုကင်း-သွေးဆောင် reinstatement ၏ N-acetyl cysteine-သွေးဆောင်ပိတ်ဆို့ထားခြင်း။ အမ်းနယူးယော့ Acad သိပ္ပံ။ 2003; 1003: 349-51 [။PubMed]

 

84 ။ Moussawi K ကို Pacchioni တစ်ဦးက, Moran က M, et al ။ N-acetylcysteine ​​ကင်း-သွေးဆောင် metaplasticity နောက်ကြောင်းပြန်။ နတ် neuroscience ။ 2009; 12: 182-9 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး][PubMed]

 

85 ။ Bian မေး, Kato T က, Monji တစ်ဦးက, et al ။ interferon-gamma အားဖြင့်သွေးဆောင် microglial activation အပေါ် atypical antipsychotics, perospirone, ziprasidone နှင့် quetiapine ၏အကျိုးသက်ရောက်မှု။ prog Neuropsychopharmacol Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2008; 32: 42-8 [။PubMed]

 

86 ။ Bai အို et al Chlan-Fourney J ကို, Bowen တို့ R ကို။ antipsychotic မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူကုသမှုပြီးနောက်ကြွက် hippocampus အတွက်ဦးနှောက်-ဆင်းသက်လာ neurotrophic အချက် mRNA ၏ expression ။ J ကို neuroscience Res ။ 2003; 71: 127-31 [။PubMed]

 

87 ။ ဗီပီလေးတစ်ဦးက, Parikh V ကို, တယ်ရီ AV စနစ်, Jr, et al ။ ကြွက်များတွင်ရေရှည် antipsychotic ကုသမှုနှင့် crossover လေ့လာမှုများ: ဓါတ်တိုးအင်ဇိုင်းတွေနှင့်ကြွက်ဦးနှောက်ထဲမှာအမြှေးပါး lipid ပါအောက်ဆိုဒ်၏ဟူသောအသုံးအနှုနျးအပျေါပုံမှန်နှင့် atypical အေးဂျင့်များ၏ differential ကိုအကျိုးသက်ရောက်မှုများ။ J ကိုစိတ်ရောဂါ Res ။ 2007; 41: 372-86 [။PubMed]