ဦး နှောက်နှင့် ပတ်သက်၍ ပါကင်ဆန်၏သင်ခန်းစာ (အတင်းအကျပ်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းသည်အကျိုးရှိသည်)

GRETCHEN REYNLDS၊ New York Times၊ အောက်တိုဘာလ 13၊ 2011 မှ

သိပ္ပံနည်းကျရှာဖွေတွေ့ရှိမှုများသည် တုန်လှုပ်ဖွယ်ဖြစ်နိုင်ပြီး Atlanta ရှိ Emory University မှ Parkinson's ရောဂါသုတေသီ Jay L. Alberts သည် Parkinson's လူနာ Cathy Frazier နှင့် တွဲသုံးသည့်စက်ဘီးကို တပ်ဆင်ပေးသည့်အချိန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့နှစ်ဦးသည် အိုင်အိုဝါတစ်ဝှမ်းရှိ 2003 RAGBRAI စက်ဘီးစီးခရီးစဉ်ကို စီးနင်းခဲ့ကြပြီး အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါများကို သတိပြုမိစေရန်နှင့် "ပါကင်ဆန်ရောဂါရှိသူများကို သင်ပြန်ထိုင်ပြီး ရောဂါကို သင့်အသက်ကို လွှမ်းမိုးစေမည်" ဟု ဒေါက်တာ Alberts က ပြောကြားခဲ့သည်။

ဒါပေမယ့် ပထမနေ့ စီးနင်းအပြီးမှာ မထင်မှတ်ထားတဲ့ အရာတစ်ခု ဖြစ်ပျက်ခဲ့ပါတယ်။ မစ္စ Frazier ၏ ရောဂါလက္ခဏာများထဲမှတစ်ခုမှာ သူမဆက်ရေးနေစဥ်တွင် သူမ၏လက်ရေးသည် အစတွင်သိသာထင်ရှားသော micrographia ဖြစ်ပြီး၊ သူမဆက်ရေးနေစဥ်တွင် ပိုမိုသေးငယ်လာပြီး ပင့်ကူနှင့်ဖတ်မရသောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ တစ်နေ့တာ စက်ဘီးနင်းပြီးနောက်တွင် အခက်အခဲမရှိ မွေးနေ့ကတ်ကို ရေးထိုးခဲ့ပြီး သူမ၏ လက်မှတ်မှာ “လှပစွာရေးထားသည်” ဟု ဒေါက်တာ Alberts က ဆိုသည်။ သူမမှာ ပါကင်ဆန်မရှိသလို ခံစားရကြောင်းလည်း ပြောပြခဲ့ပါတယ်။

အိုဟိုင်းယိုးပြည်နယ် Cleveland Clinic တွင် သုတေသန ဥက္ကဌအဖြစ် ယခုလက်ရှိ ဥက္ကဋ္ဌအဖြစ် တာဝန်ယူနေသော ဒေါက်တာ Alberts သည် ပါကင်ဆန်ရောဂါရှိသူများ တွဲစက်ဘီးစီးနိုင်သည့် လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများစွာကို စတင်လုပ်ဆောင်ခဲ့သည်။ ပဏာမရလဒ်များသည် လေ့ကျင့်ခန်းသည် ရောဂါကို တိုက်ဖျက်ရန် အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်သည်သာမက—နှင့် ပိုမိုကျယ်ပြန့်သော တင်သွင်းမှု—— ပြင်းထန်သော၊ အခြေခံအားဖြင့် အတင်းအကြပ် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းသည် နူးညံ့သိမ်မွေ့သောလုပ်ဆောင်မှုထက်ပင် ဦးနှောက်ကို ထိခိုက်စေသည့် ဆွဲဆောင်မှုရှိသောမေးခွန်းများကို ပေါ်ပေါက်စေပါသည်။

ဓာတ်ခွဲခန်းတိရစ္ဆာန်များတွင် အတင်းအကြပ် စေတနာအလျောက် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းသည် မတူညီသော ရလဒ်များကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ကြောင်း သိပ္ပံပညာရှင်များက အချိန်အတန်ကြာ သိထားခဲ့သည်။ ယေဘူယျအားဖြင့် ကြွက်များနှင့် ကြွက်များသည် ပြေးလွှားခြင်းကို နှစ်သက်ကြပြီး ပြေးဘီးကို ကြွက်လှောင်အိမ်ထဲတွင် ထည့်ထားလျှင် ၎င်းသည် ခုန်ပျံကာ ပြေးသွားမည်ဖြစ်သည်။ ထိုလှုပ်ရှားမှုသည် မိမိဆန္ဒအလျောက်ဖြစ်ကြောင်း သိသာထင်ရှားပါသည်။ သို့သော် သင်သည် တိရစ္ဆာန်တစ်ကောင်ကို ပြေးစက်ပေါ်တွင် တင်ကာ အရှိန်ကို ထိန်းထားနိုင်စေရန် မကြာခဏ လက်ချောင်းထောက်၍ သို့မဟုတ် လျှပ်စစ်ရှော့တိုက်ခြင်းမှ အကူအညီဖြင့် အရှိန်အဟုန်ကို ထိန်းထားမည်ဆိုလျှင်၊

စိတ်ဝင်စားစရာကောင်းသည်မှာ၊ တိရစ္ဆာန်များတွင်၊ အထူးသဖြင့် ဦးနှောက်အပေါ်သက်ရောက်မှုများသည် ပုံမှန်အားဖြင့် အတင်းအကြပ်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပြီးနောက် ပို၍အကျိုးရှိသည်။ 2008 ခုနှစ်မှ ပြုလုပ်ခဲ့သော လေ့လာမှုတစ်ခုတွင် ကြွက်များသည် ရှစ်ပတ်အကြာတွင် ဦးနှောက်ဆဲလ်အသစ်များဖြင့် ပြေးလာရကြောင်း သိရှိရသော်လည်း နောက်ပိုင်းတွင် ပြေးသည့်တိရစ္ဆာန်များထက် ရှစ်ပတ်ကြာပြီးနောက် ဦးနှောက်ဆဲလ်အသစ်များ သိသိသာသာ ပေါက်ထွက်ခဲ့ရသည်။ နောက်တစ်ခု၊ အလားတူစမ်းသပ်ချက်တွင်၊ ပြေးစက်များပေါ်တွင် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ရန် လိုအပ်သော ကြွက်များသည် နောက်ပိုင်းတွင် ပြေးဘီးများကို အသုံးပြုခွင့်ပေးထားသည့် သိမှုစမ်းသပ်မှုတွင် ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ လုပ်ဆောင်နိုင်ခဲ့သည်။
ဒေါက်တာ အဲလ်ဘတ်စ်၏ အလုပ်မစမီတွင်၊ အဓိကအားဖြင့် လူများကို လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ရန် ကျင့်ဝတ်အရ မည်ကဲ့သို့ တွန်းအားပေးရမည်ကို မည်သူမျှ မသိသောကြောင့် နှိုင်းယှဉ်နိုင်သော စမ်းသပ်မှု အနည်းငယ်သာ ရှိခဲ့သည်။ Dr. Alberts သည် စေတနာ့ဝန်ထမ်းများအား Parkinson's နှင့် အတူ နောက်ထိုင်ခုံတွင် စေတနာ့ဝန်ထမ်း ထားရှိခြင်းဖြင့် ထိုပြဿနာကို ဖြေရှင်းပေးခဲ့ပါသည်။ သူ သို့မဟုတ် သူမသည် ခြေနင်းများကို တွန်းလှန်ရုံမျှမက မနေနိုင်ပေ။ သို့သော် ပထမဦးစွာ၊ သူသည် စေတနာ့ဝန်ထမ်းတစ်ဦးစီအား ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အရှိန်အဟုန်ဖြင့် တစ်ကိုယ်တော် စက်ဘီးကိုစီးစေခဲ့သည်။ အများစုသည် တစ်မိနစ်လျှင် လှည့်ပတ်မှု 60 ဝန်းကျင်ရှိသော ခြေနင်းလမ်းကြောင်းကို ရွေးချယ်ခဲ့ကြပြီး ပြင်းထန်သော အားထုတ်မှုအဆင့်ကို ရွေးချယ်ခဲ့ကြသည်။

သို့သော် ပြိုင်ကားတွင် ရှေ့မှမြင်းစီးသူသည် 90 rpm ဝန်းကျင်တွင် စက်ဘီးနင်းရန် ညွှန်ကြားထားပြီး လူနာများကိုယ်တိုင် ထုတ်လုပ်ထားသည်ထက် ပြင်းထန်သော တွန်းအား သို့မဟုတ် ဝပ်အား ပိုမိုမြင့်မားစွာ မောင်းနှင်ရန် ညွှန်ကြားထားသည်။ ရလဒ်မှာ အနောက်မှ စီးနင်းသူများသည် ၎င်းတို့အတွက် သက်တောင့်သက်သာရှိသည်ထက် ပိုပို၍ မြန်အောင် နင်းရခြင်းဖြစ်သည်။

ရှစ်ပတ်ကြာအတင်းအကြပ်စီးနင်းမှုအပြီးတွင် ဒေါက်တာ Alberts ၏လေ့လာမှုတွင် လူနာအများစုသည် တုန်ခါမှု သိသိသာသာလျော့နည်းလာပြီး ခန္ဓာကိုယ်ထိန်းချုပ်မှုပိုကောင်းလာကာ စီးနင်းမှုရပ်တန့်ပြီးနောက် လေးပတ်အထိကြာရှည်စွာတိုးတက်မှုများကိုပြသခဲ့သည်။

ဒီတွေ့ရှိချက်တွေဟာ စိတ်လှုပ်ရှားစရာကောင်းတယ်လို့ ဒေါက်တာ Alberts က ပြောပါတယ်၊ ဘာကြောင့်လဲဆိုတော့ သူတို့ဟာ စိတ်ဆန္ဒအလျောက် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပြီး ပါကင်ဆန်လူနာတွေ ပါ၀င်တဲ့ အစောပိုင်းရလဒ်တွေနဲ့ ကွာခြားတာကြောင့်ပါ။ ထိုစမ်းသပ်မှုများတွင်၊ လုပ်ဆောင်ချက်သည် အထောက်အကူဖြစ်စေသော်လည်း မကြာခဏ အကန့်အသတ်ရှိသော၊ ဒေသန္တရပုံစံဖြင့် ပြုလုပ်ထားသည်။ ဥပမာအားဖြင့် ကိုယ်အလေးချိန် လေ့ကျင့်ခြင်းသည် ကြွက်သားများ သန်မာလာစေပြီး လမ်းနှေးနှေးကွေးခြင်းသည် လမ်းလျှောက်ခြင်း အရှိန်နှင့် ခံနိုင်ရည်ကို တိုးစေသည်။ သို့သော် ထိုသို့သောနည်းလမ်းများသည် ပုံမှန်အားဖြင့် ပါကင်ဆန်လူနာများ၏ အလုံးစုံမော်တာထိန်းချုပ်မှုကို မတိုးတက်နိုင်ပါ။ “သူတို့က လူတွေကို သူတို့ရဲ့ ဖိနပ်ချည်ဖို့ မကူညီခဲ့ဘူး” ဟု ဒေါက်တာ Alberts က ဆိုသည်။

အခြားတစ်ဖက်တွင် အဓမ္မခြေနင်းခြင်းစနစ်သည် ခန္ဓာကိုယ်ပြည့်လှုပ်ရှားမှုကို ပိုမိုကောင်းမွန်စွာထိန်းချုပ်နိုင်စေခဲ့ပြီး လေ့ကျင့်ခန်းသည် မြင်းစီးသူ၏ဦးနှောက်နှင့် ၎င်းတို့၏ကြွက်သားများကို ထိခိုက်စေရမည်ဟု ဒေါက်တာ Alberts က ကောက်ချက်ချခဲ့ပြီး ၎င်း၏စေတနာ့ဝန်ထမ်း ဦးခေါင်းခွံအတွင်းပိုင်းကို ကြည့်ရှုရန် လုပ်ဆောင်နိုင်သော MRI စက်များကို အသုံးပြုသောအခါ သက်သေပြခဲ့သည့် သီအိုရီတစ်ခုဖြစ်သည်။ မစီးရသေးသော ပါကင်ဆန်လူနာများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ပြိုင်ဆိုင်သော စက်ဘီးစီးသူများ၏ ဦးနှောက်များသည် ပိုမိုတက်ကြွကြောင်း စစ်ဆေးမှုများက ပြသခဲ့သည်။

အတင်းအကြပ် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းသည် ပျော့ပျောင်းသော လေ့ကျင့်ခန်းများထက် ဦးနှောက်လုပ်ဆောင်မှုအပေါ် အဘယ်ကြောင့် သက်ရောက်မှုရှိမည်ကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မသိရသေးပါ။ တိရိစ္ဆာန်စမ်းသပ်မှုများတွင် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခိုင်းခြင်းသည် ကြွက်များ၏ ဦးနှောက်အတွင်းရှိ စိတ်ဖိစီးမှုနှင့် ဆက်နွှယ်သည့် ဟော်မုန်းများ ထုတ်လွှတ်မှုကို ဖြစ်စေပြီး ဆဲလ်များနှင့် တစ်သျှူးများတွင် တုံ့ပြန်မှုအမျိုးမျိုးကို ဖြစ်ပေါ်စေသည်ဟု သိပ္ပံပညာရှင်များက ခန့်မှန်းထားသည်။ သို့သော် ဒေါက်တာ Alberts က ပါကင်ဆန်လူနာများတွင် အဖြေသည် ရိုးရိုးသင်္ချာဖြစ်နိုင်သည်ဟု သံသယရှိသည်။ တစ်မိနစ်လျှင် စက်ဘီးနင်းလေဖြတ်ခြင်း ပိုများခြင်းသည် စက်ဘီးနင်းလေဖြတ်ခြင်းထက် ကြွက်သားများကျုံ့ခြင်းများကို ပိုဖြစ်စေပြီး အကျိုးဆက်အနေဖြင့် ဦးနှောက်သို့ အာရုံကြောစနစ်ဆိုင်ရာ သတင်းစကားများ ပိုမိုထုတ်ပေးပါသည်။ အဲဒီမှာ သူထင်တာက မက်ဆေ့ချ်တွေကို တုံ့ပြန်ရာမှာ ဇီဝဓာတု တုံ့ပြန်မှုတွေ ဖြစ်ပေါ်လာပြီး မက်ဆေ့ချ်တွေများလေ၊ တုံ့ပြန်မှု ကြီးလေလေပါပဲ။

အတင်းအကြပ် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းသည် ကျန်းမာသော ဦးနှောက်ကို ထိခိုက်စေခြင်း ရှိ၊ မရှိ မသိရသေးကြောင်း၊ သန်မာသော စက်ဘီးစီးသူနောက်သို့ ပြိုင်ကားနောက်သို့ စီးခြင်းသည် တစ်ခုတည်းသော အရည်အချင်းပြည့်မီသော လေ့ကျင့်ခန်းဖြစ်မဖြစ် မေးခွန်းထုတ်ခြင်းဖြစ်သည်ဟု ၎င်းက ဆိုသည်။ “90 rpm မှာ နင်းတာက အတော်လေး ပြင်းထန်တဲ့ လှုပ်ရှားမှုတစ်ခုပါ” ဟု ၎င်းက ဆိုသည်။

ပြင်းထန်သောလေ့ကျင့်ခန်းမျိုးသည် နှိုင်းယှဉ်နိုင်သော ဦးနှောက်တုံ့ပြန်မှုများကို ဖြစ်ပေါ်စေသည်ဟု ၎င်းက ဆက်လက်ပြောပြသည်– “ဖြစ်နိုင်ပုံရသည်။ “ပြင်းပြင်းထန်ထန် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်သူတွေ ပါကင်ဆန်နဲ့ တခြား အာရုံကြောဆိုင်ရာ ရောဂါတွေ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ နည်းပါးကြောင်း ပြသတဲ့ အချက်အလက်တွေ ရှိပါတယ်” ဟု ၎င်းက ဆိုသည်။ ထို့ကြောင့် အကယ်၍ သင်သည် ပြိုင်ကားဆီသို့ ဝင်ခွင့်မရပါက (သို့မဟုတ် ရှေ့က စက်ဘီးနင်းရန် ခက်ခက်ခဲခဲ နင်းမိခြင်းအတွက် အစာအိမ်မရှိလျှင်)၊ သင်သည် သင်၏ပုံမှန်ပြေးနေသော သက်တောင့်သက်သာဇုန်အပြင်ဘက်သို့ မရောက်မချင်း သင်၏နောက်ထပ် ပြေးစက်စက်တွင် အရှိန်မြှင့်ကြည့်ပါ။

သို့သော် ဒေါက်တာ Alberts သည် Parkinson's နှင့် အခြားသော ဦးနှောက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေများ ရှိသူများ အတွက် သူ၏ တွေ့ရှိချက်၏ သက်ရောက်မှုများနှင့် ပတ်သက်၍ စိတ်အားထက်သန်နေသေးသည်။ သူသည် ပါကင်ဆန်လူနာများအတွက် အထူးစက်ဘီးစီးခြင်းအစီအစဉ်များကို ကမ်းလှမ်းရန် မြို့များစွာရှိ YMCA နှင့် ပူးပေါင်းပြီး အစီအစဉ်ကို တစ်နိုင်ငံလုံးအတိုင်းအတာဖြင့် ချဲ့ထွင်ရန် မျှော်လင့်လျက်ရှိသည်။ သူသည် လေဖြတ်ဖူးသော လူနာများနှင့် လေ့လာမှုများ ပြုလုပ်ရန် စီစဉ်နေပြီး အတင်းအကြပ် လေ့ကျင့်ခန်း လုပ်ပြီးနောက် ဦးနှောက် ပြောင်းလဲခြင်းသည် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ကျွမ်းကျင်မှု ပြန်လည် သင်ယူမှုကို သက်သာစေနိုင်မည်ဟု မျှော်လင့်ပါသည်။

ပါကင်ဆန် သို့မဟုတ် အခြားသော ဦးနှောက်အခြေအနေများအတွက် “ဒါက ကုသဆေးမဟုတ်ပါဘူး” ဟု ၎င်းက သတိပေးသည်။ “ဒါပေမယ့် တုန်ခါမှုတွေနဲ့ တခြားလက္ခဏာတွေနဲ့အတူ” သိသိသာသာ အထောက်အကူဖြစ်ပုံရပြီး “လူတွေကို သူတို့ရဲ့ကိုယ်ပိုင်ကုသမှုမှာ တက်ကြွစွာပါဝင်နိုင်ဖို့ အခွင့်အရေးပေးတယ်။”

သူတည်ထောင်ခဲ့တဲ့ ပရိုဂရမ်တစ်ခုရဲ့ ကိုယ်စားလှယ်အနေနဲ့ လာမယ့်နွေရာသီမှာ Iowa စက်ဘီးပြိုင်ပွဲကို ပြန်လာဖို့ စီစဉ်နေပြီး Parkinson's အတွက် Pedaling for Pedaling for Ms. Frazier နဲ့ မကြာခဏ တွဲစီးနေဆဲဖြစ်ပြီး သူမရဲ့နာမည်ကို တရားဝင်ရေးထိုးထားတဲ့ မစ္စ Frazier နဲ့ ပါဝင်လာဖို့ မျှော်လင့်ထားတယ်လို့ ဆိုပါတယ်။