पोर्न र डीएसएम- 5: के हो प्लेमा यौन राजनीति? (2012)

UPDATES:

  1. अश्लील / यौन लत? यो पृष्ठ सूची 55 न्यूरोसर आधारित आधारित अध्ययनहरू (एमआरआई, एफएमआरआई, ईईजी, न्यूरोपोस्कोलोजिकल, हार्मोनल)। उनीहरूले लत मोडेलको लागि बलियो सहयोग प्रदान गर्छन् किनभने तिनीहरूको निष्कर्षहरूले पदार्थको लत अध्ययनमा रिपोर्ट गरिएका न्यूरोलॉजिकल निष्कर्षहरू देखाउँछ।
  2. अश्लील / यौन लतमा वास्तविक विशेषज्ञहरु को राय? यो सूची समावेश छ २ recent भर्खरको साहित्य समीक्षा र टिप्पणीहरू विश्वको केहि शीर्ष neuroscientists द्वारा। सबै लतको मोडेललाई समर्थन गर्दछ।
  3. थप चरम सामग्रीमा लत र वृद्धिको लक्षण? 55 भन्दा बढी रिपोर्टिंग निष्कर्षहरु लाई अश्लील प्रयोग (सहिष्णुता) को बढावा संग, समलैंगिक को बहाली, र यहां सम्म कि फिर्ता लक्षण (सबै लक्षण र लतसँग सम्बन्धित लक्षणहरू)।
  4. एक आधिकारिक निदान? संसारको सबैभन्दा व्यापक रूपमा प्रयोग गरिएको चिकित्सा निदान पुस्तिका, अन्तर्राष्ट्रिय वर्गीकरण रोग (आईसीडी - 11), नयाँ निदान समावेश गर्दछ अश्लील लतको लागि उपयुक्त: "बाध्यकारी लैंगिक व्यवहार विकार। "

लेख: इन्टरनेट पोर्नोग्राफी / साइबरसेक्स लतमा वजनको हेरचाह?

मनोचिकित्साको नयाँ डायग्नोस्टिक र सांख्यिकीय म्यानुअल (DSM-5) को बारे मा पत्थर मा सेट हुनु पर्छ। तेस्रो र टिप्पणीको अन्तिम चरण जुन १ 15, २०१२ मा समाप्त हुन्छ। यो पुस्तिकाको कडा हेराइ लिनु सबैको कर्तव्य हो। यद्यपि धेरै स्वास्थ्यसेवा पेशेवरहरूले आफ्नो ग्राहकहरु र बिरामीहरुको आकलन र उपचार गर्दा DSM को घोषणाहरुलाई खुशीसाथ उपेक्षा गर्छन्। र बीमा कम्पनीहरू यसलाई मनोचिकित्सकको बाइबलमा ध्यान दिनुहोस्।

बिजुली, द DSM-5 इन्टरनेटको लतलाई परिशिष्टमा सम्बोधन गर्ने दुबै विकारहरूलाई अब हटाइसकेको छ - युफ्रेमिस्टिकली नामकरण गरिएको "सेक्सन III" (थप अनुसन्धान आवश्यक पर्ने वस्तुहरू)। दुई विकारहरू छन् इन्टरनेट प्रयोग विकार र हाइपरसेक्सुअल विकार (साइबरसेक्स र पोर्नोग्राफी थप)। यो कदम भनेको यी आधिकारिक अवस्थाहरू छैनन् जबसम्म DSM को डाक्टरहरू चिन्तित छन्।

हो, तपाईले त्यो सही तरिकाले पढ्नुहुन्छ। हाइस्पेड इन्टरनेट मानव मस्तिष्कलाई बल्ल गर्न कहिल्यै सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण घटना हो। विगत केही वर्षहरूमा प्रकाशित गरिएका कडा मेहनती विज्ञान अध्ययनहरूले देखाएको छ कि इन्टरनेट लत एक हो शारीरिक लत। अझै पनि लत विकारहरूको निदान गर्न स्वास्थ्य सेवाका विशेषज्ञहरूलाई निर्देशित गर्नेहरू जिम्मेवार छन् गहिरो -6 डीएसएमको सबै सम्बन्धित बिट्समा।

विवादास्पद, दुई विकारहरू एउटै कार्यसमूहको शुद्धतामा होइन, वा एउटै अध्यायमा पाइन्छ। दुवै शीर्षकहरू पनि केहि भ्रामक छन्। इन्टरनेट प्रयोग विकार यसको नाम बेवास्ता गर्दछ, सावधानीपूर्वक इन्टरनेटमा उजागर गर्दछ खेल इन्टरनेट पोर्नोग्राफी लत, सोशल मिडिया लत, आदि इम्प्रेसिंग गर्नु भन्दा सजिलो गर्नु भन्दा पहिले यो अध्यायमा थियो उपस्थिति प्रयोग र नशे की लत विकार. हाइपरसेक्सुअल विकार, जसले साइबरसेक्स र अश्लीलता सूचीकृत गर्दछ, कहिले पनि "व्यसन" भन्ने शव्दको उल्लेख गर्दैन, कुनै पनि व्यवसायी वा पत्रकारलाई नयाँ DSM मा निर्भर गर्दछ कि नयाँ इन्टरनेट अश्लील दुर्व्यसनहरू अवस्थित हुन सक्दैन भन्ने धारणाको साथ नयाँ DSM मा निर्भर गर्दछ। यो पहिले थियो यौन Dysfunctions अध्याय।

संक्षेपमा भन्नुपर्दा, DSM को लत कार्यसमूह इन्टरनेट लतलाई विचार गर्न इच्छुक छ (तर स्थगित) जबसम्म केवल "गेमि” "मात्र उल्लेख गरिएको छ। किन इन्टरनेट गेम लत छैन दर्जनौं रोचक अध्ययन अध्ययनहरू यो परिभाषित, मानुअल उचित? अन्य इन्टरनेट लतहरूसँग फेसबुकहरू किन छन् (फेसबुक, अनिवार्य ब्राउजिङ) बढ्दो संख्याको बावजूद छोडिदिए इन्टरनेट लत अध्ययनहरू लत सम्बन्धी मस्तिष्क परिवर्तनहरू देखाउँदै?

र किन, जब ती इन्टरनेट लत अध्ययनले सामान्यतया अश्लील प्रयोग समावेश गर्दछ, के यौन र लिender्ग पहिचान विकार वर्क ग्रुप "व्यसन" भन्ने शब्दलाई छेउछाउमा छ? के यो सम्भव छ वर्क ग्रुपले इन्टरनेट अश्‍लील लतका लागि उच्च स्तरको प्रमाणको माग गरिरहेको छ यस भन्दा पहिले नै धेरै विकारहरूलाई वैध बनाउनु आवश्यक पर्‍यो को DSM-5 को यौन Dysfunctions अध्याय?

'Em' ले जानुहोस् — Em लाई नहटाउनुहोस्

यसको सट्टा यो विचार के हो? इन्टरनेट लत (जुआन, साइबरसेक्स, सोशल मिडिया र पोर्नोग्राफी) सँग सम्बन्धित सबै कुरा सार्नुहोस् उपस्थिति प्रयोग र नशे की लत विकार र यसलाई लत विशेषज्ञहरूको कार्यसमूहको क्षेत्रक्षेत्रमा राख्नुहोस् जसले बुझ्दछ कि लत मौलिक एक शर्त हो। वास्तवमा, शायद केहि चिकित्सकहरु अमेरिकन सोसाइटी लत औषधि कार्य संग मद्दत गर्न सक्छ।

पहिले नै, जुआ लर्नि सारियो उपस्थिति प्रयोग र नशे की लत विकार। आदर्श रूप मा, सबै व्यवहार को लत यस अध्याय मा स्थानांतरित गरिनेछ र तदनुसार निदान गरिनेछ। तथापि, तथापि, सबै इन्टरनेट लतहरू धारा III को दायित्वबाट समेकित, पुनःस्थापित र बचत हुनुपर्छ।

यद्यपि पहिलो नजरमा इन्टरनेट पोर्न र साइबरसेक्स लतले यौन लत जस्तो लाग्न सक्छ, तिनीहरू सबै भन्दा माथि छन्, इन्टरनेट धेरै पीडितहरूका लागि लत। तिनीहरूबाट उठ्छन् लगातार नवीनता उच्चस्टेड इन्टरनेटको अनौठो घटनाले सताएको छ, जसले ओभरसेप्सन चलाउँछ जसले गर्दा लत सम्बन्धी मस्तिष्कमा परिवर्तन ल्याउँछ। चाहे इन्टरनेट निती खेल, च्याट, ब्राउज गर्नुहोस् वा थप हेर्नुहोस्, उनीहरूको लत मुख्य रूपमा उपन्यासमा हुन्छ पिक्सेल, जब यो क्लाइमेक्ससँग प्रबल हुन्छ।

इन्टरनेट लत अन्धा स्थान युवा दर्शकहरु पीडित छ

यदि विगत अर्को 15-20 वर्षको लागि अतीत कुनै पनि मार्गदर्शक हो भने हाम्रो समाज संग सताउनेछ DSM-5, र पत्रकारहरु र बीमा कम्पनीहरु संग अन्धकारले यसलाई निर्भर गर्दछ। अहिले, DSM-5इन्टरनेट अश्लील प्रयोगको जोखिमको पहिचानको अभावले शिक्षाविद्हरू, हेरचाहकर्ताहरू, प्रयोगकर्ताहरू र पत्रकारहरूमा ठूलो अन्धा स्थान सिर्जना गर्दैछ। ध्वनि निर्देशन बिना, केटाहरूले मानिलिन्छन् कि हस्तमैथुन स्वस्थ छ कुनै पनि मात्रामा इन्टरनेट अश्लील प्रयोग अस्वास्थ्यकर हुँदैन। धेरैलाई उनीहरूका लक्षणहरू महसुस हुँदैनन् जुन वर्षको निरंतर हाईस्पिड पोर्न प्रयोगको साथ सम्बन्धित छ जबसम्म तिनीहरू रोकिए.

तथ्य यह है कि किशोरों को दिमाग हो लतलाई अधिक संवेदनशील वयस्क बिरुद्ध भन्दा इन्टरनेट लतको स्वीकार गर्दछ DSM-5 सबै अधिक आवश्यक। आजका धेरै युवा अश्‍लील प्रयोगकर्ताहरू यसको पछिल्लो DSM अन्तमा उनीहरूको व्यसन सम्बन्धी समस्याहरूलाई सम्बोधन नगरुन्जेल पर्खन सक्दैनन्। केहीको लागि, अवस्था गम्भीर छ।

उदाहरणको लागि, केवल गत हप्ता निम्न लेखहरूमा युवा पुरुषहरूमा अश्‍लील प्रेरित यौन रोगको चेतावनी दिइएको थियो। (यो लगभग पक्कै मस्तिष्कको इनाम सर्किट, एक लत सम्बन्धी सम्बन्धित परिवर्तन को डिसेन्सेटाइजेशनबाट उत्पन्न हुन्छ।) यी सबै टुक्राहरू या त विशेषज्ञहरु द्वारा गरिएको छ वा विशेषज्ञको अवलोकनको रिपोर्ट गर्दै:

तल लाइन: नयाँ DSM राख्नु गैरजिम्मेवारपूर्ण हो बिना इन्टरनेट लतको लागि प्रस्तावित नैदानिक ​​मापदण्ड। अध्ययनले पहिले नै 3% बाट 25% (विश्वविद्यालयको पुरुषमा) बाट इन्टरनेट लतको दरहरू फेला पार्छ।

यौन राजनीति र ऐतिहासिक त्रुटि

हाइपरसेक्सुअल विकार यौन र लिङ्ग पहिचान विकारहरूको कार्यसमूहमा सेक्सविज्ञानका दिमाग हो। Sexologists शायद अश्लील प्रयोग मा विशेषज्ञहरु को समझाएको छ किनकि यो हस्तमैथुन प्रवेश गर्न सक्छन्, अझै सम्म धेरै लिंगविज्ञान पनि दृढ विश्वास मानिन्छ कि "यौन लत" अवस्थित छैन- सायद पहिले मानसिक बिरामी भएकाहरू बाहेक। न त तिनीहरू स्वीकार्छन् कि इन्टरनेट पोर्नको डेलिभरी र यसका प्रयोगकर्ताहरूको बानी (उदाहरणका लागि, पहिलेको उमेरमा हेर्दा) यसले मस्तिष्कमा सम्भावित प्रभावहरूको सन्दर्भमा विगतको अश्लील भन्दा आमूल परिवर्तन गर्दछ।

परिणामको रूपमा, वर्तमान DSM-5 व्यसनीहरु ईम्परिल। मानिलिनुहोस् तपाईं मानसिक रूपमा स्वस्थ हुनुहुन्छ र केवल इन्टरनेट पोर्नोग्राफीको लत हो। तपाइँ पालन गर्दै एक यौनविज्ञानी को लागी संदर्भित छन् DSM-5। तपाईले हब्सनको रोजाइ निदान / मूल्या assessment्कनको मामलामा सामना गर्नुपर्दछ: कि त तपाईसँग "कुनै समस्या छैन" र तपाईको दिमागको ओभरटेक्स लिम्बिक प्रणालीको सल्लाह अनुसरण गर्न जारी राख्नुपर्दछ तपाईले छ एक विकार, वा तपाईंसँग एक मानसिक विकार छ, जसको लागि तपाईलाई मनोचिकित्सा औषधि र परामर्श आवश्यक छ। कुनै पनि तरिका, तपाईंको हेल्थकेयर मालिकले तपाईंको वास्तविक दुर्व्यवहारलाई सम्बोधन गर्दैन: इन्टरनेट लत। यसको विपरीत, यदि तपाईं जुआ लत थियो भने, तपाईं को तहत एक लत को रूपमा निदान गरिनेछ DSM-5 र रिकभरी रणनीतिहरू प्रस्तावित।

संयोग, लैंगिक र लिङ्ग पहिचान विकारहरूको कार्यसमूहको मुख्य जिम्मेवारी भनेको यस्ता विषयहरूको उपचारका लागि दिशानिर्देशहरू सिर्जना गर्न हो pedophilia र विभिन्न रंगीन भ्रूण विविधता, क्षणमा विलम्ब, र बच्चाहरु लाई बाहिर निकालन को कोशिश गरेर रहे हो तिनीहरू कुन लिङ्ग हुन्। डाक्टरहरू मा सेवा गरिरहेका द्रुत दृष्य यौन र लिङ्ग पहिचान विकारहरू कामसमूह यौन अपराधी, महिला संभोग, ट्रान्ससेक्सुअल मामलाहरू, र त्यस पछिको अध्ययनमा प्रभावशाली गहिराईलाई थाहा छ, तर त्यसो भए एक डाक्टरले नुहाउने रोगमा एक मजबूत पृष्ठभूमि देखा पर्दैन।

यी डाक्टरहरूले मानसिक रोगहरू देखाउन सक्छन्, तर लत तिनीहरूको रडारमा छैन। यो अन्धो स्थान कम्तिमा 20 वर्षको अन्तिम मिति - जब एक दबाइ को क्षेत्र मा त्रुटि भयो। जब अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन ले लत औषधि को विशेषता को मंजूरी दिईयो, यो मनमाने ढंग देखि लत को सूची बाट मनमाने ढंग देखि यौन व्यवहार को नक्कली।

राजनीतिक कारणहरुका लागि लिंगलाई हटाइएको थियो, साक्ष्यको बावजुद यो समावेश गरिएको हुनुपर्छ, र यसलाई सम्बोधन गर्न वैज्ञानिक औचित्यको अभाव। (उस्तै सर्किट मस्तिष्कको यौन र लत दुवैलाई नियन्त्रण गर्दछ। सबै लत, व्यवहार र रासायनिक, यस सर्किट्रीलाई डाइरेक्ट्रेट गर्नुहोस्-सामान सहित यौन सम्बन्ध एक नो-ब्रेनर थियो।)

तथापि, त्यस समयमा, इन्टरनेट पोर्न र साइबरसेक्स अझै मानवजातिको भविष्यमा थिए, र वास्तविक यौन दुर्व्यसनी थोरै थिए, त्यसैले सम्झौता उचित देखिन्थ्यो। काश, एक लत-विज्ञान दृष्टिकोणबाट, यो बढि स्पष्ट भएको छ कि यो सम्झौता एक त्रुटि थियो। हाईस्पीड इन्टर्नेटको आगमनको साथ, ब्ल्यान्डर फेरि फिर्ता भयो सम्पूर्ण पीढी काट्नुहोस्... गाह्रो।

अब, हामी एक असक्षम स्थिति को सामना गर्दै छौं: The DSM-5साइरोसेक्स र इन्टरनेट अश्लीलोग विकारहरूको अन्वेषण गर्ने कर्तव्य विरामीको सेक्सोलोजिस्टहरूले पाएको छ, यद्यपि एक यौनिक आचरण an ऐतिहासिक निगरानीमा विश्राम a एउटा विश्वास कायम राखेको जस्तो देखिन्छ। सकदिन लत बन्नुहोस् (जबसम्म बिरामीलाई पहिले नै अवस्थित मानसिक रोग हुँदैन)। जे भए पनि उनीहरूको मानसिक रोगको उदाहरणले फ्राटरहरू र प्रदर्शनकर्ताहरूको लागि समात्न सक्छ, आजका युवा इन्टर्नेट दुर्व्यसनीहरूका लागि हो भन्ने मान्नुपर्ने कुनै कारण छैन।

के कार्य समूहले इन्टरनेट पोर्न व्यसनको अस्तित्व प्रमाणित गर्नको लागि बार सेट गर्‍यो? भ्वाईयर (एक विकार) भैरहेको प्रमाणिकरण गर्न के चाहिन्छ in म्यानुअल)? एक असक्षमता नकारात्मक परिणामहरूको बावजुद अरूको गोपनीयता आक्रमण गर्न रोक्न, सही छ? यद्यपि जब एक इन्टरनेट अश्‍लील दुर्व्यसनी नकारात्मक नतिजाको बावजुद रोक्न सक्दैन, र दशकौं मस्तिष्क स्क्यान र डायग्नोस्टिक परीक्षणहरू किन मिल्छ भनेर वर्णन गर्न, उनको अवस्थालाई थप अनुसन्धान सेक्सनमा पठाइन्छ।

इन्टरनेट एवोटिकाको सम्भावित हानिकारक प्रभावहरूको खोजी गर्न यौनविज्ञानीहरू सोध्न के लागी सिगरेट लतको खोजी गर्न तंबाकू-कम्पनी वैज्ञानिकहरूले सोध्न चाहन्छन्?

"युनिकोर्नहरू किन पढ्ने?"

यो सम्भव छ कि यौन र लि Id्ग पहिचान विकार कार्य समूह अझै पनि अनुमान लगाईरहेको छ कि व्यसनको प्रमाण, दुवै वैज्ञानिक र अन्यथा, धेरै हदसम्म असंबद्ध हो। "युनिकोर्नहरू किन पढ्ने?" उनको ध्यान निर्देशित गरिएको थियो जब एक शैक्षिक यौनविज्ञानी सोधे गंभीर लक्षण र लतको भाषण संकेत कि आजका युवा इन्टरनेट दुर्व्यसनीहरू रिपोर्ट गरिरहेका छन्।

कार्यसमूहका सदस्य मार्टिन पी। काफका, एमडीले आफ्नो व्यापक 2009 समीक्षामा लत न्यूरोसिसको सम्भावित सम्बन्धको पृष्ठमा कम्तिमा कम गर्दछ हाइपरसेक्सुअल विकार: DSM-V को लागि प्रस्तावित निदान. काफ्काको बचाउमा, मानव यौनिकता र लत दुबैमा इनाम सर्किटको भूमिका स्पष्ट पार्ने धेरै नयाँ अनुसन्धानहरू उनको समीक्षा पछि आए - साथै विभिन्न प्रकारका इन्टर्नेट लतमा दर्जनौं अध्ययन। खुसीको कुरा, DSM-5 अझै नयाँ म्यानुअल जारी गर्नु अघि यस महत्त्वपूर्ण अनुसन्धानको गतिमा माथि जानको लागि एक बर्ष छ।

कार्यसमूहको हालको लत ज्ञानको अनुत्पादक बहसबाट स्पष्ट हुन्छ कि यसले "hypersexual" के गठन गर्न सक्छ भन्ने बारे आयोजित गरिएको छ।

त्यहाँ गहिरो चिन्ता देखिन्छ कि कुनै पनि सुझाव छ कि यौन चरमोत्कर्षणको सहज व्यवहारले व्यसन निम्त्याउन सक्छ कि परिणामको अनाधिकृत छानबिन र कट्टरपन्थीको यौन बानीको लेबलिंगमा परिणामित हुनेछ। यस्तो डर गलत ठाउँमा राखिन्छ। लेबल "एडिक्ट" कसैलाई नैतिक असफलताको रूपमा ब्रान्ड गर्दैन or एक मानसिक रोग। यसको मतलब यो व्यक्तिले उनीहरूको व्यवहार परिवर्तन गर्न मद्दत चाहिन्छ जुन अब कुनै पनि अपरिचित प्लास्टिक मस्तिष्कमा परिवर्तनहरू रिवर्स गर्न चाहँदैनन्।

यी मस्तिष्क परिवर्तनहरू हुन् जुन आजका युवा इन्टरनेट प्रयोगकर्ताले गर्नै पर्छ स्पेस गर्न सिक्नुहोस् धेरै पछि तिनीहरू पूर्ण विकसित कुलत मा मशरूम भन्दा पहिले। यदि यी संकेतहरू सार्वजनिक ज्ञान हुन् भने, धेरै युवा इन्टरनेट प्रयोगकर्ताहरूले कुनै उपचारको आवश्यकता बिना नै उनीहरूलाई उल्ट्याउन सक्दछन्। किन छैन DSM-5 यस महत्त्वपूर्ण शिक्षा प्रयासलाई प्रोत्साहित गर्दै? किन इन्टरनेट एडिक्ट्स लाई व्यवहार परिवर्तन गर्न मद्दत गर्ने भनेर सम्बोधन गरिएको छैन तिनीहरूलाई सताउँछ र दुर्व्यवहारले तिनीहरूको यौन प्रदर्शनलाई असर पार्छ?

के DSM-5 अनजानमा एक राजनीतिक एजेन्डा अगाडि बढिरहेको छ कि यथास्थिति को रखरखाव अनिवार्य? पक्कै पनि, "थप अध्ययन" को परिभाषा जारी राख्नको लागि कुनै कारण छैन "hypersexuality"। जे भए पनि, hypersexuality अक्सर रोगवैज्ञानिक हुँदैन; लत सधैं हुन्छ। साइबरसेक्स र अश्‍लील सामग्रीका विषयहरूलाई म्यानुअलबाट पुरानो परिशिष्ट (सेक्सन III) मा सार्ने निर्णयले सम्पूर्ण मामलालाई प्रभावकारी ढ lim्गले राख्छ, र ध्यान केन्द्रित गर्ने विश्लेषणको सबैभन्दा आशाजनक क्षेत्रबाट: व्यसन।

यो कदम विशेष गरी गाह्रो छ कि आधारभूत ऐतिहासिक त्रुटि (जुन व्यसनको विशेषताबाट "सेक्स" कोरिएको थियो) अब the००० चिकित्सकहरु द्वारा सुधार गरिएको छ अमेरिकन सोसाइटी लत औषधि (ASAM)। 2011 मा, ASAM ले लत एक घोषणा गर्यो प्राथमिक बिरामी (कुनै पूर्व अवस्थित मानसिक रोगको आवश्यक छैन), र विशेष रूपमा यौन व्यवहार र खानाको लत वास्तविक छ, र मस्तिष्क परिवर्तनहरू द्वारा परिभाषित गरिएको छ, व्यवहार होइन। यसको सार्वजनिक बयान दशकौं न्यूरो साइंस अनुसन्धानमा आधारित छ।

DSM का यौन र लि G्ग पहिचान विकार कार्यसमूह सदस्य ASAM को लत विशेषज्ञहरु लाई बेवास्ता गरेको छ। नतिजाको रूपमा, AMA को आधिकारिक आवाज ( DSM-5) वर्तमान व्यसन विज्ञान प्रतिबिम्बित गर्दैन। विडम्बनाको कुरा, माथि वर्णन गरिए अनुसार इन्टरनेट व्यसन पनि यौन लत नै हुँदैन। इन्टर्नेट पोर्नोग्राफी र साइबरसेक्स एडिक्शनहरू स्क्रीन एडिक्शन हुन्। स्क्रीन हटाउनुहोस् र ब्यबहार समाप्त भयो, भिडियो खेलहरूमा समान।

लत सबै भन्दा निदान योग्य विकारहरु मध्ये एक हो

आवश्यकताहरु-अधिक अध्ययन तहखाने (धारा III) मा इन्टरनेट लतका सबै पहलुहरु लाई लक गर्ने अन्तिम विफलता हो कि मूल DSM को उद्देश्य डायग्नोस्टिक विश्वसनीयता सुधार गर्नु थियो, त्यसैले मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरहरूले एक सुसंगत, प्रतिकृतिशील, वैज्ञानिक तवरले मान्य परिणाम उत्पादन गर्न सक्दछन्। कतै साइकियट्रिक औषधिको इतिहासमा यसको इटियोलोजी छ कुनै पनि दुर्व्यवहार को रूप मा लत को रूप मा राम्रो तरिकाले बुझयो। को रूप मा निदान विश्वसनीयता हो DSM-5को मिसन, यसले सबै इन्टरनेट व्यसनहरू सार्नका लागि स्वागत गर्दछ उपस्थिति प्रयोग र नशे की लत विकार विज्ञानको कुराको रूपमा।

यदि तपाईंले अहिले सम्म पढ्नुभयो भने, तपाईंले हालसालको लत न्यूरोसाइन्स अन्वेषणहरूको एक संक्षिप्त पुन: प्राप्तिलाई सराहना गर्न सक्नुहुन्छ: अनुसन्धानकर्ताहरूले वर्षौंदेखि जनावरको मोडेलमा व्यसनको ब्यवस्था गर्न र आफ्नो दिमागको गहिराइ अध्ययन गर्न सक्षम भएका छन्। धेरै मार्करहरू राम्ररी बुझेका छन् र केहि पहिले नै अवलोकन गर्न सकिन्छ र मानवमा नाप्न सकिन्छ।

अर्को, शोधकर्ताहरू प्रेरित गरियो व्यवहार जनावरहरूमा लत, ह्वील-रनिंग र खानाको लत प्रयोग गरेर। (अश्‍लील पोर्न प्रयोगकर्ताहरू, वैज्ञानिकहरूले मुसालाई पिक्सेलको लागि लिन उक्साउन सक्दैनन, तर तिनीहरूले लि sex्गलाई सेक्स र लतका बीचको लिंकहरू बुझ्नको लागि प्रयोग गर्न सक्छन्। तल हेर्नुहोस्।)

हालैमा, शोधकर्ताहरुले जान्दथे कि व्यवहार को लत (खाना लत, रासायनिक जुआ, भिडियो गेमिङ र इन्टरनेट लत) र पदार्थ को लत सबै मा शामिल छ एउटै मौलिक तंत्र, र एक गर्न नेतृत्व साझा परिवर्तनको संग्रह मस्तिष्क शरीर रचना र रसायनमा। (दिमागमा राख्नुहोस् कि लत लागी लागूपदार्थको लागी नै नशाको कारण हो किन कि ती मेकानिज्मलाई बृद्धि गर्दछन् वा रोक्न सक्छन् पहिले नै प्राकृतिक आह्वान जस्तै यौन अनुहारको लागि स्थानमा।)

मास्टर स्विच जसले यी धेरै व्यसन सम्बन्धित परिवर्तनलाई ट्रिगर गर्दछ प्रोटीन हो डेल्टाफोसबी। को अधिक खपत जारी प्राकृतिक पुरस्कार (सेक्स, चीनी, उच्च वसा, एरोबिक व्यायाम) या वास्तव मा दुर्व्यवहार को कुनै पनि ड्रग को पुरानो प्रशासन को कारण बनता छ कारण डेल्टाफोस बी इनाम सर्किट्री मा संचित गर्न को कारण हो। वास्तव मा, माथि मा संकेत को रूप मा, शोधकर्ताहरु लाई दिखाया छ कि यौन गतिविधि डेल्टाफोसबीको संचयको कारण गर्दछ, चूहोंको "यौन दक्षता" लाई बढाउँदै।

अरू कुन DSM डिसआर्डर जनावरको मोडेलमा पुन: उत्पादन गर्न सकिन्छ, वा व्यवहार व्यसनको जत्तिकै विश्वसनीयताको साथ निदान गर्न सकिन्छ? पक्कै पनि धेरै फिटिस विकारहरू होइन कि यौन र लिंग परिचय विकार कार्य समूहले अझै पनि DSM-5 मा सत्यापन योग्य ठान्छ: फ्रोटटेरिज्म, सदोमासोचिजम, प्रदर्शनीवाद, ट्रान्सभेस्टिज्म, र यस्तै। त्यहाँ व्यवहारिक लत र उनीहरूको मूल्यांकन (इन्टरनेट लत सहित) मा अधिक कडा विज्ञान छ, र अधिक आत्म-पहिचान अश्लील दुर्व्यसनीहरु को गुनासो गम्भीर परिणामहरू.

थप अनुसन्धानको लागि पर्खनु पर्दैन

हाल DSM-5 आजका युवा इन्टर्नेट दुर्व्यसनीहरूमा कडा शब्दहरू लागू गर्दछ जसलाई मानसिक रोग छैन तर सहायता चाहिन्छ। विज्ञान ठोस छ कि व्यवहारिक लत प्राथमिक र मौलिक एक शर्त हो। जुवाको लत पहिले नै DSM-5 मा छ; इन्टरनेट लत पनि त्यहाँ सम्बन्धित छ। इन्टरनेट लतमा थप अनुसन्धानको लागि पर्खनु कुनै ठोस कारण छैन।

छुट्याएर हाइपरसेक्सुअल विकार र इन्टरनेट प्रयोग विकार मोटोपन गर्न, वर्तमान DSM-5 छ:

  • क्लिनिकल, एकोडल, र प्रयोगात्मक सबूतलाई बेवास्ता गर्दै जुन वास्तविक लतको रूपमा इन्टरनेट लतलाई इंगित गर्दछ।
  • इन्टरनेट लत विकारमा धेरै मस्तिष्क अध्ययनहरूको अन्वेषण गर्दै, जुन अश्लील प्रयोग समावेश गर्दछ।
  • इन्टर्नेट अश्‍लील दुर्व्यसनीहरू र उनीहरूको हेरचाहकर्ताले रिपोर्ट गरेको व्यसन जस्तो लक्षणहरू, लक्षणहरू र ब्यवहार सम्बन्धी अस्वाभाविक दिमाग परिवर्तन (जस्तै, "मानसिक रोग") बाहेक अरु केही अज्ञात संयन्त्रबाट हुनुपर्दछ भन्ने फिक्शनलाई प्रोत्साहित गर्दै।
  • चिकित्सा विशेषज्ञहरु (ASAM) को लत-अनुसन्धान विश्लेषण खारेज गर्नुहोस्।
  • स्वीकार गर्न इन्कार गर्ने इन्टरनेट ईकोटिका डिलिवरीको सन्दर्भमा र यो प्रयोग गर्ने तरिकामा अतीतको ईकोटाका विपरीत हो।

यदि तपाईंसँग एक क्षण छ भने कृपया DSM-5 लाई प्रोत्साहन दिनुहोस् सबै इन्टरनेट लतहरूमा उपस्थिति प्रयोग र नशे की लत विकार: [ईमेल सुरक्षित]

ADDENDUM

डीएसएम ले लत दाँया, जून 6, 2012

06/07/2012

DSM लत अधिकार हुन्छ - NY टाइम्स

हाउन्ड मार्कल द्वारा

Ann Arbor, Mich।

जब हामी भन्छौं कि कसैले जस्तै व्यवहारमा "आदी" छ जुवा खेल्ने वा खाने वा भिडियो खेल खेल्ने, यसको मतलब के हो? यस्ता औषधिहरू वास्तवमा लागूपदार्थ जस्तै ड्रग र अल्कोहल लत जस्तै अन्न हो - वा त्यो केवल ढीलो कुरा हो?

यो प्रश्न हालै पछि लागेपछि कमेन्ट मानसिक विकारहरूको नैदानिक ​​र सांख्यिकीय पुस्तिका (DSM) को नवीनतम संस्करण लेख्दछ, मनोचिकित्साको बिरामीको लागि मानक सन्दर्भ कार्यले नयाँ परिभाषाको घोषणा गरेको छ। पदार्थ दुरुपयोग र लत "व्यवहार व्यवहार को जोड" को एक नयाँ श्रेणी सहित। यस समय, यस नयाँ श्रेणी मा प्रदर्शित केवल विकार pathological जुआ हो, तर सुझाव यो छ कि अन्य व्यवहार संबंधी विकारहरु को पाठ्यक्रम मा जोड दिए जाएगा। उदाहरणका लागि, इन्टरनेट लत, प्रारम्भिक रूपमा समावेशको लागि विचार गरिएको थियो तर थप अनुसन्धान पेन्डिङ पेन्डिङ (जस्तै यौन लत थियो) लाई पुन: पेश गरिएको थियो।

शंकास्पदहरु लाई चिन्ता छ कि लत को लागि यस्तो व्यापक मापदंड सामान्य (यदि खराब) व्यवहार को दिमाग र ओवरडिगोसिस र ओवरट्रेटमेंट को नेतृत्व हुनेछ। एलन जे फ्रान्सिस, एक प्रोफेसर मनोचिकित्सक र ड्यूक विश्वविद्यालयमा व्यवहारिक विज्ञान जसले डीएसएममा काम गरेका छन्, ले भन्यो कि नयाँ परिभाषा "दैनिक रोजगारीको औषधीकरण" को लागी रकम र "गलत महामारी" सिर्जना गर्नेछ। स्वास्थ्य बिमा कम्पनीहरू फ्रिटिङ गर्दै छन् कि नयाँ नैदानिक ​​मापदण्डले स्वास्थ्य सेवा प्रणाली सैकड़ों डलरहरूको वार्षिक रूपमा खर्च गर्न सक्छ, जस्तै लतको निदान बढाउँछ।

निदान मापदण्ड विस्तार भएको बेला दुरुपयोगको लागि सधैँ सम्भव छ। तर प्रमुख वैज्ञानिक मुद्दामा, डीएसएमको आलोचकहरू गलत छन्। जसलाई लतको निदानको इतिहास संग परिचित हो तपाईले बताउन सक्दछ, DSM को परिवर्तनले हाम्रो विकसित समझलाई सही रूपमा प्रतिबिम्बित गर्ने को प्रतिबिम्बित गर्दछ।

लतको अवधारणा शताब्दीका लागि परिवर्तन र विस्तार भएको छ। सुरुमा, यो पनि एक चिकित्सा धारणा थिएन। पुरातन रोममा "लत" कानुनी निर्भरतालाई उल्लेख गरिएको छ: दासत्वको बन्धनले ढिलाइदार देनदारहरूलाई लगाएको दाबी। दोस्रो शताब्दी ई.एन. राम्रोसँग 1800 मा, "लत" जुन जुनसुकै पढ्ने र लेखन वा शौकको लागि स्लाव भक्ति जस्तै जुनूनी व्यवहारको कुनै संख्यामा एक डिस्पोजेशन वर्णन गरिएको थियो। शब्द अक्सर चरित्रको एक कमजोरी वा एक नैतिक असफलता को लागी छ।

"लत" ले केवल 19 शताब्दीमा मात्र चिकित्सा लेक्सिकन प्रविष्ट गर्यो, जसको परिणाम तिब्बत र चिकित्सकहरु द्वारा मार्फिन को अधिक पर्चेको परिणामस्वरूप। यहाँ, लत को अवधारणा शरीर मा लिइएको बहिष्कार पदार्थ को धारणा शामिल गर्न आए। प्रारम्भिक 20 शताब्दीमा सुरु, लतको निदान गर्न अर्को प्रमुख कारक प्रश्नमा पदार्थ छोडेर शारीरिक निकाय लक्षणहरूको घटना थियो।

लतको यो परिभाषा सधै सावधानीपूर्वक लागू हुँदैन (यसले शराबको लागि वर्ष लिन्छ निकोटीन को लागि फिटिंग को रूप मा वर्गीकृत गर्न को लागि, उनको फिटिंग बिल को बावजूद), र न ही यो सटीक हुन को लागी गरे। विचार गर्नुहोस् गाँजा: 1980s मा, जब म एक डाक्टर बनने को प्रशिक्षण दिई, मारिजुआना लाई नशे की लत मानन को लागी थिएन किनकी धूम्रपान गर्ने को कमजोरी मा शारीरिक लक्षणहरु लाई शायद नै थोडा बढाया थियो। अब हामी जान्दछौ कि केहि प्रयोगकर्ताहरु लाई मारिजुआन धेरै नशे की लत हुन सक्छ, तर शरीर को मोटी कोशिकाहरु देखि दबाइ को निकासी सप्ताहहरु (घंटों या दिन को बजाय) लेन्छ, शारीरिक रूप देखि निकासी शायद नै कम हुन्छ, यद्यपि मनोवैज्ञानिक निकाय निश्चित रूप देखि गर्न सक्छ।

तदनुसार, अधिकतर डाक्टरहरूले लतको परिभाषामा परिवर्तनहरू स्वीकारेका छन्, तर धेरैले अझै पनि बनाए राख्छन् कि बाध्यकारी पदार्थ उपभोग गर्ने केवल ती व्यक्तिहरूले नशेलाई भनिन्छ। तथापि, विगतका वैज्ञानिक सबूतहरूको बिरोध शरीरले संकेत गरेको छ कि रोगीको अनुहार भन्दा बढी अनावश्यक पदार्थको कारण यो रोग हो कि मस्तिष्कमा ट्रिगर हुन्छ - एक प्रक्रिया जसले मस्तिष्कको भौतिक संरचना, रासायनिक मेसेजिंग प्रणालीलाई बाधा पुर्याउँछ। र विचारहरु र कार्यहरु को लागी जिम्मेवार अन्य तंत्र।

उदाहरणका लागि, प्रारम्भिक 1990s पछि, न्यूरोप्सविचोलोजिस्ट केन्ट सी बेरीज र टेरी ई। रोबिनसन मिशिगन विश्वविद्यालय ले न्यूरोट्रांसमीटर को अध्ययन गरे dopamine, जसले उत्साहको भावना बढाउँछ। उनीहरूले फेला पारेका छन् जब तपाईं बारम्बार कोकोन जस्ता पदार्थ लिनुभयो भने, तपाईंको डोपामिनि प्रणाली अति-उत्तरदायी हुन्छ, आशित मस्तिष्कलाई बेवास्ता गर्न औषधि धेरै कठिन छ। यद्यपि औषधीले यो प्रक्रिया सुरु गर्न महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्दछ, मस्तिष्कमा परिवर्तनहरू निरन्तर पछि एड्स फिर्ता निकाल्न जान्छ: औषधि-प्रयोगका संकेतहरू र सम्झनाहरू पनि वर्षौंको लागि खेरिएका नश्वरहरूमा पनि उत्साहहरू बढ्दै जान्छ।

यसबाहेक, औषधिको दुर्व्यवहारमा नेशनल इन्स्टीट्यूटमा नर्वा ज्वालामुखीको नेतृत्वमा वैज्ञानिकहरूको एउटा टोलीले पोष्ट्रोन उत्सर्जन टोमोग्राफी (पीईटी) स्क्यान प्रयोग गरेको छ भनी देखाउनको लागि कि क्याकिन लडाकुहरूले पनि कोकीन, डोपामिन स्तरको प्रयोग गरेर आफ्नै दिमागमा मात्र प्रयोग गर्ने व्यक्तिहरूको भिडियो हेर्छन्। आदत र सिकाइ संग सम्बन्धित। डा वोल्कको समूह र अन्य वैज्ञानिकहरूले पीईटी स्क्यान र कार्यात्मक प्रयोग गरेका छन् चुम्बकीय अनुगमन इमेजिंग ड्रगामिन रिसेप्टर डेरिआङ्गमेन्टहरू प्रदर्शन गर्ने औषधी लिपिहरू, बाध्यकारी जुआहरू र ओभरटेटरहरू जो कि मोटो रूपमा मोटाइन्छ।

यहाँ आकर्षित गर्न यो निष्कर्ष यो हो कि यद्यपि कोकीन जस्तै पदार्थहरु दिमाग मा परिवर्तन को शुरुवात गर्न को लागी धेरै प्रभावकारी हुन्छन् जो नशे की लत व्यवहार र आग्रह गर्दछ, उनि केवल संभव ट्रिगर नहीं हो: सेक्स, खाने, इंटरनेट को उपयोग को बारे मा केवल कुनै पनि गहन आनंददायक गतिविधि - को लत र विनाशकारी हुन को लागी क्षमता छ।

नयाँ वैज्ञानिक प्रमाणको कारण रोगको समय परिवर्तन हुन्छ। यो लतको साथ के भयो। हामीले नयाँ डीएसएम मापदण्डलाई गम्भीर बनाउनुपर्छ र सबै पदार्थ र व्यवहारलाई कारवाही गर्ने प्रभावकारी उपचार र समर्थनको साथमा आक्रमण गर्नु पर्छ।

हावर्ड मार्केल, एक चिकित्सक र मिशिगन विश्वविद्यालय मा दबाइ को इतिहास को एक प्रोफेसर, "लत को एक एनाटॉमी: Sigmund Freud, विलियम Halsted, र चमत्कार औषधि Cocaine" को लेखक हो। "

चाखलाग्दो विकास जुन अन्ततः DSM र यसको राजनीति ग्रहण गर्न सक्दछ, जबकि बिरामीहरूको लागि राम्रो हेरचाह प्रदान गर्दै - र माथिको विकारको फिजियोलोजीको सबै भन्दा राम्रो समझ ... सम्भवतः व्यावहारिक लत सहित।

05/05/2013

थमस इन्सेल, एनआईएमएचका निदेशकले भर्खरै यस विवरणलाई DSM5 लाई जारी गरेका छन्: http://www.nimh.nih.gov/about/director/2013/transforming-diagnosis.shtml.

यहाँ पाठ छ:

निदान परिवर्तन

By थमस इन्सेल अप्रिल 29, 2013

केहि हप्तामा, अमेरिकन मनोचिकित्सा एसोसिएसनले नयाँ संस्करणको नैदानिक ​​र सांख्यिकीय म्यानुअल मानसिक विकार (DSM-5) जारी गर्नेछ। यो भोल्युमले धेरै हाल नै नैदानिक ​​कोटिहरु लाई ट्वीक गर्नेछ, आइस स्पेक्ट्रम विकारबाट मूड विकारहरुमा। यद्यपि यी धेरै परिवर्तनहरू विवादित छन्, अन्तिम उत्पादनमा पछिल्लो संस्करणको परिमार्जित परिवर्तन समावेश गर्दछ, जब एक्सएनएमएक्सएक्स हुँदा डीएसएम-IV प्रकाशित भएको थियो, अनुसन्धानबाट उत्पन्न नयाँ अवधारणाहरूमा आधारित। कहिलेकाहीँ यो अनुसन्धानले नयाँ कोटीहरूलाई सिफारिस गर्यो (उदाहरणार्थ, मूड डिसिगुलेसन विकार) वा अघिल्लो कोटिहरू छोड्न सक्दछ (जस्तै, एस्पेरगरको सिंड्रोम)।1

यस नयाँ पुस्तिकाको लक्ष्य, सबै अघिल्लो संस्करणहरूको रूपमा, मनोविज्ञान को वर्णन को लागि एक साधारण भाषा प्रदान गर्न को लागी छ। जबकि डीएसएम क्षेत्र को लागि "बाइबल" को रूप मा वर्णित गरिएको छ, यो सर्वोत्तम, एक शब्दकोश मा, एक सेट लेबल को निर्माण र प्रत्येक को परिभाषित गर्दछ। डीएसएम को प्रत्येक संस्करण को "विश्वसनीयता" भएको छ - प्रत्येक संस्करण ले सुनिश्चित गरेको छ कि चिकित्सकहरु लाई एक नै नियमहरु लाई त्यहि तरिका मा उपयोग गर्दछ। कमजोरी यसको वैधताको कमी हो। हैचेमिक हृदय रोग, लिम्फोमा, वा एड्सको हाम्रो परिभाषाको विपरीत, DSM निदान एक नैदानिक ​​लक्षणको क्लस्टरहरूको बारेमा, कुनैपनि प्रयोगशाला प्रयोग छैन। दबाइको बाकीमा, यो छातीको दुखाइ वा बुखारको गुणको आधारमा नैदानिक ​​प्रणालीहरू सिर्जना गर्न समतुल्य हुनेछ। वास्तवमा, लक्षणको अन्य क्षेत्रहरूमा सामान्यतया, लक्षणमा आधारित निदान, ठूलो मात्रामा पछिल्लो आधा शताब्दीमा प्रतिस्थापित गरिएको छ किनभने हामीले बुझ्यौं कि लक्षणहरू मात्र भर्खरै उपचारको सबैभन्दा उत्तम छनोटलाई संकेत गर्दछ।

मानसिक विकारहरु संग रोगहरु को योग्य छ। एनआईएमएचले सुरु गरेको छ अनुसन्धान डोमेन मानदण्ड (आरडीओसी) परियोजना को आनुवंशिकी, इमेजिंग, संज्ञानात्मक विज्ञान, र अन्य स्तर को जानकारी को एक नयाँ वर्गीकरण प्रणाली को आधार स्थापित गर्न को निदान गरेर निदान को बदलन को लागि। भूतपूर्व 18 महिनाहरूमा कार्यशैलीहरूको एक श्रृंखलाबाट, हामीले नयाँ मनोविज्ञानको लागि धेरै प्रमुख कोटिहरू परिभाषित गर्न खोजेका छौं (तल हेर्नुहोस्)। यस दृष्टिकोण धेरै धारणाहरु संग शुरू भयो:

  • जीवविज्ञान र लक्षणहरूमा आधारित एक नैदानिक ​​दृष्टिकोण वर्तमान DSM कोटिहरू द्वारा अवरोध नगर्नु पर्छ,
  • मानसिक विकारहरू जैविक विकार हुन् जसले मस्तिष्क सर्किटहरू समावेश गर्दछ जुन सङ्केत, भावना, वा व्यवहारको विशिष्ट डोमेनहरू प्रभावित गर्दछ,
  • विश्लेषण को प्रत्येक स्तर को एक आयामी समारोह मा समझा जाना चाहिए,
  • मानसिक विकारहरूको संज्ञानात्मक, सर्किट, र आनुवंशिक पहलहरू म्याप गर्दा उपचारको लागि नयाँ र बेहतर लक्ष्यहरू उत्पन्न हुनेछ।

यो तुरुन्तै स्पष्ट भयो कि हामी बाइमरोर्कर वा संज्ञानात्मक प्रदर्शनमा आधारित प्रणाली डिजाइन गर्न सक्दैनौं किनकी हामी डेटाको कमी छैनौं। यस अर्थमा, RDoC नयाँ मनोविज्ञानको लागि आवश्यक डाटा एकत्रित गर्न एक ढाँचा हो। तर यो एहसास गर्न महत्वपूर्ण छ कि हामी सफल भएन भने हामी डीएसएम कोटिहरू "सुनको मानक" को रूपमा प्रयोग गर्दछौँ।2 निदान प्रणाली को उभरते अनुसन्धान डेटा को आधार मा हुनु पर्छ, वर्तमान लक्षण आधारित श्रेणी मा नहीं। कल्पना गर्नुहोस् कि EKGs उपयोगी थिएन किनकि छातीको दुखाइ संग धेरै रोगहरुसँग ईकेजी परिवर्तनहरू थिएनन्। यो हामी दशकौंको लागि गर्छौं जब हामी एक बायोमार्केटरलाई अस्वीकार गर्दछौं किनभने यसले डीएसएम कोटि पत्ता लगाउँदैन। हामी आनुवंशिक, इमेजिंग, फिजियोलोजिकल र संज्ञानात्मक डेटा एकत्र गर्न को लागी को लागी को लागी कि कसरि सबै लक्षण - न केवल लक्षण - क्लस्टर र कसरि यिनी क्लस्टर ले उपचार प्रतिक्रिया को सम्बन्ध मा कसरि हेर्नुहोस।

यसैले एनआईएमएच यसको शोध को डीएमएस कोटिहरु देखि दूर गर्नेछन्। अगाडि जाँदैछौं, हामी अनुसन्धान परियोजनाहरूलाई समर्थन गर्दछौं जसले हालको कोटीहरू हेर्न वा उप-विभाजित हालका कोटीहरू - राम्रो प्रणाली विकास गर्न सुरु गर्न। आवेदकहरूको लागि यो के हो? क्लिनिकल परीक्षणहरूले सबै रोगीहरूलाई मनको क्लिनिकमा अध्ययन गर्न सट्टा सख्त प्रमुख डरावनात्मक विकार मानदण्डको सामना गर्न सक्दछ। "अवसाद" को लागि बायोमार्केटरहरूको अध्ययनले यी लक्षणहरू अन्तर्गत सर्किट्रीलाई बुझ्न एडिडोनिया वा भावनात्मक मूल्याङ्कन पूर्वाग्रह वा साइकोमोटर रेटर्डेशनसँग धेरै विकारहरू देख्न थाले। यो रोगहरूलाई केको मतलब छ? हामी नयाँ र राम्रो उपचारको लागि प्रतिबद्ध छौं, तर हामी महसुस गर्छौं कि यो केवल एकदम सटीक निदान प्रणाली विकास गरेर मात्र हुनेछ। आरडीओसी विकास गर्ने सबैभन्दा उत्तम कारण राम्रो परिणाम खोज्नु हो।

RDoC, अहिलेको लागि, एक अनुसन्धान फ्रेमवर्क हो, क्लिनिकल उपकरण होईन। यो दशक लामो प्रोजेक्ट हो जुन सुरू मात्र हो। धेरै एनआईएमएच अनुसन्धानकर्ताहरू, जो पहिले नै बजेट कटौती र शोध कोषको लागि कडा प्रतिस्पर्धाबाट तनावग्रस्त थिए, यस परिवर्तनलाई स्वागत गर्दैनन्। केहीले RDoC लाई क्लिनिकल अभ्यासबाट छुट्याएको एक शैक्षिक व्यायामको रूपमा देख्नेछन्। तर बिरामीहरू र परिवारहरूले यस परिवर्तनलाई पहिलो चरणको रूपमा स्वागत गर्नुपर्दछ “परिशुद्धता औषधि, "यस आंदोलनले क्यान्सर निदान र उपचार परिवर्तन गरेको छ। RDoC एक नयाँ पीढी अनुसन्धान ल्याएर नैदानिक ​​अभ्यास परिवर्तन गर्ने योजना भन्दा कम छैन भनेर सूचित गर्दछ कि हामी कसरी मानसिक विकारहरूको निदान र उपचार गर्छौं। दुई प्रतिष्ठित मनोचिकित्सा आनुवांशिक रूपमा हालै सम्पन्न भयो, "19 सदीको अन्त्यमा यो साधारण नैदानिक ​​दृष्टिकोण प्रयोग गर्ने तार्किक थियो जुन उचित प्रोगोस्टेटिक वैधता प्रदान गरिएको थियो। 21 सदीको सुरुमा, हामी हाम्रो स्थानहरू उच्च हुनु पर्छ। "3

प्रमुख RDoC अनुसन्धान डोमेन:

नकारात्मक वेल्टेज सिस्टम
सकारात्मक वालियन्स प्रणाली
संज्ञानात्मक प्रणाली
सामाजिक प्रक्रियाहरूको लागि प्रणाली
तीर्थ / संशोधन प्रणाली

सन्दर्भ

1मानसिक स्वास्थ्य: स्पेक्ट्रममा। आदम डी। प्रकृति। 2013 अप्रिल 25; 496 (7446): 416-8। Doi: 10.1038 / 496416a। सार सार उपलब्ध छैन। PMID: 23619674

2यसले जैविक मनोविज्ञानको लागि किन लामो समयसम्म लैजान्छ यो नैदानिक ​​परीक्षणहरू र यसको बारेमा के गर्न सक्छ? कपुर एस, फिलिप्स एजी, इंसेल टीआर। मोल मनोचिकित्सक। 2012 Dec; 17 (12): 1174-9। doi: 10.1038 / mp.2012.105। एपिब 2012 अगस्ट 7.PMID: 22869033

3Kraepelinian dichotomy - जाँदै छ, जाँदै छ ... तर अझै गएको छैन। क्रडको एन, ओवेन एमजे। ब्रा जे मनोचिकित्सक। 2010 Feb; 196 (2): 92-5। Doi: 10.1192 / bjp.bp.109.073429। PMID: 20118450