BMC Neurosci। 2017; 18: 54।
अनलाइन 2017 जुलाई 27 प्रकाशित। doi: 10.1186 / s12868-017-0375-y
PMCID: PMC5530585
Xin Ge,#1 यावन सूर्य,#1 जू हान,1 याओ वांग,1 Weina Ding,1 Mengqiu Cao,1 यासong्ग डु,2 Jianrong Xu,
1 र यान झोउ1
सार
पृष्ठभूमि
यो रिपोर्ट गरिएको छ कि निकोटिन निर्भरता (SND) को साथ इन्टरनेट गेमि disorder डिसअर्डर (IGD) र धूम्रपान गर्नेहरूले क्लिनिकल सुविधाहरू साझा गर्छन्, जस्तै नकारात्मक नतिजा र cravings को बावजूद अत्यधिक संलग्नता। यस अध्ययनले एसएनडी र आईजीडीमा अवलोकन गरिएको डोरसोलट्रल प्रिफ्रन्टल कोर्टेक्स (डीएलपीएफसी) को आराम राज्य फ्याक्टिकल कनेक्टिविटी (आरएसएफसी) मा परिवर्तन अनुसन्धान गर्न हो। यस अध्ययनमा, 27 IGD, 29 SND, र 33 स्वस्थ नियन्त्रण (HC) ले एक विश्राम-राज्य कार्यात्मक चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग (rs-fMRI) स्क्यान गरेको छ। अस्थायी बीज-आधारित सहसंबंध विधि प्रयोग गरेर सिP्क्रोनाइज्ड कम फ्रिक्वेन्सी एफएमआरआई सिग्नल उतार चढावको अनुसन्धान गरेर सबै सहभागीहरूमा डीएलपीएफसी कनेक्टिभिटी निर्धारण गरिएको थियो।
परिणाम
एचसी समूहसँग तुलना गर्दा, आईजीडी र एसएनडी समूहले डीएलपीएफसीको साथ दायाँ इन्सुला र बायाँ अवरको फ्रन्टल गिरससँग आरएसएफसी घटाएको देखायो। एसएनडी समूहसँग तुलना गर्दा, आईजीडी विषयहरूले बायाँ ईन्फेरियर टेम्पोरल गिरस र दायाँ ईन्फिरियर अर्बिटल फ्रन्टल गिरसमा आरएसएफसी बढायो र दायाँ बीचको ओसीपीटल गाइरस, सुप्रमार्जिनल गायरस र डीएलपीएफसीको साथ क्युनसमा आरएसएफसी घटायो।
निष्कर्ष
हाम्रो नतीजाले पुष्टि गर्यो कि SND र IGD ले समान तृप्ति र आवेग निषेध सम्बन्धी न्युरल मेकानिजन साझा गर्दछ। आईजीडी र एसएनडी विषयहरू बीचको DLPFC सँगको आरएसएफसीको महत्त्वपूर्ण भिन्नतालाई लामो अवधिको इन्टर्नेट गेमि byले उत्पन्न गरेको भिजुअल र श्रवण उत्तेजनालाई श्रेय दिन सकिन्छ।
पृष्ठभूमि
इन्टरनेट गेमि disorder डिसअर्डर (IGD), समस्याग्रस्त इन्टरनेट प्रयोगको रूपमा पनि चिनिन्छ, अनलाइन ईन्टरनेट खेलहरूको अत्यधिक र दोहोरिएको प्रयोग हो [1]। आईजीडी पदार्थ दुर्व्यसन वा लागू पदार्थको लत भन्दा फरक छ कि कुनै पदार्थ वा रासायनिक सेवन संलग्न छैन; यद्यपि अत्यधिक इन्टर्नेट प्रयोगले शारीरिक लतमा भर पर्ने हुन सक्छ जुन अरू एडिकसनहरूमा अवलोकन गरिएको छ [2]। हाल, आईजीडी विश्वव्यापी रूपमा एक गम्भीर मानसिक स्वास्थ्य समस्या भएको छ, यसैले थप अनुसन्धान आवश्यक छ, यसको मानसिक विकारको डायग्नोस्टिक र सांख्यिकीय म्यानुअल (3th औं संस्करण, डीएसएम-5) को सेक्शन in मा थप अध्ययनको लागि सर्तको रूपमा थप समावेशीकरणको उदाहरणको रूपमा। [3]। आईजीडीका लागि निम्न नैदानिक मापदण्डहरूको सुझाव दिइयो: समयको विकृति, प्रारम्भिक उद्देश्य र योजना गरिएको समय भन्दा लामो समय, समस्याहरूको सामना गर्न वा उम्कनको लागि इन्टरनेट गतिविधि प्रयोग, बाध्यतापूर्ण व्यवहार, प्रयोगको सीमाको बारेमा छल, प्रयोग रोक्न वा नियन्त्रणमा असफलता, र अफलाईन हुँदा इन्टरनेट प्रयोगको साथ preoccupation [4-6]। विशेष रूपमा, यी व्यवहार लक्षणहरू धेरै पदार्थ-सम्बन्धित विकारहरूसँग मिल्दोजुल्दो छ।7-9].
हाल IGD को सटीक रोगजनक अस्पष्ट छ। केही अध्ययनहरूले सुझाव दियो कि आईजीडीको जोखिम कारक पदार्थ निर्भरताको बढ्दो प्रसारसँग सम्बन्धित छ [10-12]। असंख्य अध्ययनहरूले पत्ता लगाए कि आईजीडी र पदार्थ निर्भरताले समान न्यूरल मेकानिजमहरू साझा गरे, जस्तो कि निकोटीन निर्भरता [9, 13, 14]। व्यवहारको लतको आधारमा, अन्वेषकहरूले आईजीडीलाई अन्य व्यवहार सम्बन्धी समस्याहरूसँग जोड्न खोजिरहेका छन जुन लागू पदार्थको दुर्व्यसन, मदिरा दुरुपयोग, र निकोटीन निर्भरता जस्ता लत निम्त्याउन सक्छ]7, 15]। हाम्रो अघिल्लो अध्ययनले पत्ता लगायो कि आईजीडीका साथ धूम्रपान गर्नेहरूले दायाँ रेक्टस गायरसमा विश्राम-राज्य फंक्शनल कनेक्टिविटी (आरएसएफसी) लाई घटाए र बायाँ मध्य फ्रन्टल जीरसमा पोस्ट सिFC्ग्युलेट कर्टेक्स (पीसीसी) सँग आईआरडीको तुलनामा एनएसएमकर्सको तुलनामा बढायो। यसबाहेक, सुधारको अघि आईजीडीको साथ धूम्रपान गर्ने चेनको इन्टरनेट एडिक्शन स्कोर (सीआईएएस) को साथ राइटस रेक्टस गिरसको साथ पीसीसी जडानमा नकरात्मक सम्बन्ध भेटियो। परिणामहरूले सुझाव दियो कि आईजीडीसँगको ननस्मोकरहरूको तुलनामा आईजीडीका साथ धूम्रपान गर्नेहरूले कार्यकारी प्रेरणा र प्रकार्यसँग सम्बन्धित मस्तिष्क क्षेत्रमा कार्यको परिवर्तन गरे [9]। यद्यपि, Vergara एट अल। [16] पूर्वानुमान, इन्सुला, पोस्टसेन्ट्रल गायरस, र पदार्थ उपभोक्ताहरूको भिजुअल कर्टेक्समा हाइपोकनैक्टिविटीको सामान्य ढाँचाको वर्णन गर्दछ। थप रूपमा, पोस्टसेन्ट्रल र एक विश्राम राज्य नेटवर्कहरू बीच दायाँ fusiform र भाषिक gyri कभर कनेक्टिविटी कटौतीले उनीहरूको खतरनाक पेयको गम्भीरतासँग महत्त्वपूर्ण सम्बन्ध देखायो। धूम्रपान गर्नेहरूलाई, थालामस र पुतामेनको बिचमा हाईपोकोनेक्टिभिटी अवलोकन गरियो। यसको विपरित, कोणीय साइरसले धूम्रपानसँग जोडिएको प्रीयुनियससँग हाइपर-कनेक्टिभिटी देखाए र निकोटिन निर्भरताको गम्भीरतासँग उल्लेखनीय सहकार्य भयो। यी परिणामहरूले सुझाव दिए कि रक्सी र निकोटीनको विशेष प्रभावहरू छुट्याउन र पहिचान गर्न सकिन्छ। हान एट अल। [8] IGD विषयहरू भेटिए र रक्सी निर्भरता (AD) सँग डोरसोलट्रल प्रिफ्रंटल कोर्टेक्स (DLPFC) र सिulate्ग्युलेट, सेरेबेलम, साथ साथै DLPFC र अर्बिफ्रन्टल कोर्टेक्स बिच नकारात्मक rsFC मानहरूमा सकरात्मक आरएसएफसी मानहरू छन्। AD समूहको DLPFC, स्ट्राइटल क्षेत्रहरू र टेम्पोरल लोबको बिच सकारात्मक RFC मूल्यहरू भेटियो, जबकि IGD समूहले यी क्षेत्रहरू बीचमा नकारात्मक आरएसएफसी मान देखाउँदछ। उनीहरूले निष्कर्ष निकाले कि दुवै समूहको कार्यकारी कार्यमा घाटा हुन सक्छ।
यस अध्ययनमा हामीले आईजीडी भएका व्यक्तिहरूको आरएसएफसी र निकोटिन निर्भरता (SND) का साथ धूम्रपान गर्नेहरूको बीचको भिन्नता पत्ता लगाउन प्रयास गर्यौं, र यस भिन्नताको संयन्त्र पत्ता लगायौं। हान एट अल अनुसार। [8], रक्सी को रूप मा विशेष पदार्थ द्वारा प्रेरित cravings DLPFC गतिविधि संग सम्बन्धित छ [17]। यसबाहेक, DLPFC कार्यकारी डिसफंक्शन, मदिरा निर्भरता, आवेग सहित, र दुरुपयोग सम्भावनाको उत्थानको क्लिनिकल लक्षण मध्यस्थतामा प्रमुख भूमिका खेल्ने सोचाइ राखिन्छ।18]। हालको अध्ययनको उद्देश्य आईजीडी र एसएनडीमा डीएलपीएफसी-सीडेड आरएसएफसीको आकलन गर्नु हो।
तरिका
सहभागीहरू
हालको अध्ययनलाई रेन जी अस्पताल र स्कूल अफ मेडिसिन, शंघाई जिओ टो University युनिभर्सिटी, चीन नं। [2016] 079k (2) को अनुसन्धान आचार समिति द्वारा सबै विषयहरूको लिखित सूचित सहमति द्वारा अनुमोदन गरिएको थियो। सबै सहभागीहरूलाई एमआरआई परीक्षा अघि हाम्रो अध्ययनको उद्देश्यको बारेमा सूचित गरिएको थियो। अध्ययनमा समावेश गरिएको 86 सहभागीहरू मध्ये र जनवरी 2016 बाट डिसे 2016 सम्म ब्रेन एमआरआई द्वारा मूल्या were्कन गरिएको थियो, 27 सँग IGD, 29 SND, र 30 स्वस्थ नियन्त्रणहरू (HC) थियो। हाम्रो अघिल्लो अध्ययनमा वर्णन गरिएको रूपमा [9], IGD विषयहरू जसले इन्टर्नेट लतको लागि निदानात्मक प्रश्नावली भेट्टाए (जसमा, YDQ) दाढी र वुल्फ द्वारा परिमार्जन गरिएको [19] शंघाई मानसिक स्वास्थ्य केन्द्र मा मनोवैज्ञानिक बाह्य रोगी क्लिनिक बाट भर्ती थिए। जबकि, SND र HC समूहहरू विज्ञापन मार्फत भर्ती भए। आईजीडी समूहले प्रति हप्ता लगभग –२-–० घण्टा (जसको अर्थ एसडी: .42 70१ ± १०.२44.31) इन्टरनेट खेल खेल्दछ। DSM-IV का लागि संरचित क्लिनिकल अन्तर्वार्ताबाट उपयुक्त प्रश्नहरू [20] निकोटीन निर्भरता निर्धारण गर्न प्रयोग गरिएको थियो। आईजीडी र एचसी समूहका सहभागीले कहिल्यै चुरोट पिएनन्, र कुनै पनि सहभागीले स्वयं रिपोर्ट गरिएको दैनिक मदिरा सेवन वा अन्य पदार्थ प्रयोग अवरोध (SUD) गर्दैन। सबै SND विषयहरु वर्तमान अध्ययन सुरु हुनुभन्दा २-१० वर्ष अघि धूम्रपान गर्न थाले। तिनीहरू सबै दैनिक धूम्रपान गर्नेहरू हुन्, र तिनीहरू दिनको लगभग १०-–– सिगरेटहरू (जसको मतलब SD: २१ ± १.2) धूम्रपान गर्छन्। CIAS [21], आत्म-रेटिंग चिंता मापन (SAS) [22], सेल्फ-रेटिंग डिप्रेशन स्केल (SDS) [23], ब्याराट आवेग आवरण मापन 11 (BIS-11) [24], र निकोटेन निर्भरता (FTND) को Fagerstrom परीक्षण [25] सहभागीहरूको क्लिनिकल सुविधाहरूको मूल्या to्कन गर्न प्रदर्शन गरिएको थियो। CIAS एक आत्म-रिपोर्ट गरिएको उपाय हो जुन राम्रो विश्वसनीयता र वैधताको साथ छ र ईन्टरनेट व्यसनको गम्भीरता नाप्न प्रयोग गरिएको छ [26]। FTND निकोटिन निर्भरताको गंभीरता आकलन गर्न प्रयोग गरिएको छ-वस्तुको स्व-रिपोर्ट प्रश्नावली हो [25]। सबै प्रश्नावलीहरू अंग्रेजीमा लेखिएको थियो र त्यसपछि चिनियाँमा अनुवाद गरिएको थियो।
सबै सहभागीहरू दाहिने हातमा थिए, र कुनै पनि सहभागीले (1) पछिल्लो अस्पताल भर्ती प्रमुख मनोचिकित्सक बिरामी वा मनोविकृति विकारको इतिहासको लागि गरेनन्; (2) एक पदार्थ प्रयोग विकारहरू निकोटीन लत बाहेक अन्य; (3) मानसिक मंदता; (4) न्यूरोलॉजिकल बिरामी वा चोटपटक; (5) MRI लाई असहिष्णुता।
एमआरआई अधिग्रहण
छविहरू T.० टी एमआरआई स्क्यानर (GE Signa HDxt 3.0T, USA) को साथ मानक हेड कुण्डलको साथ प्राप्त गरिएको थियो। फोम प्याडहरू रोक्नुहोस् हेड मोशन घटाउनको लागि प्रयोग गरियो र इयरप्लगहरू स्क्यानर आवाज कम गर्न प्रयोग गरियो। SND समूह स्क्यान गर्नु अघि १ घण्टा धुम्रपानबाट अलग रहनु आवश्यक थियो। रेस्टिंग स्टेट फंक्शनल एमआरआई डाटा ग्रेडेन्ट-इको इको-प्लानर अनुक्रम प्रयोग गरेर अधिग्रहण गरिएको थियो जुन हाम्रो अघिल्लो अध्ययनमा वर्णन गरिएको छ [9]। पछि, trans 34 ट्रान्सभर्स स्लाइसहरू (दोहोरिने समय [TR] = २००० एमएस, इको टाइम [TE] = 2000० एमएस; दृश्य क्षेत्र [FOV] = २30० × २230० मिमी2; 3.6 × 3.6 × mm मिमी3 voxel आकार) anterior commissure-postterior commissure लाइनको साथ पigned्क्तिबद्ध गरिएको प्राप्त गरियो। प्रत्येक एफएमआरआई स्क्यान 440० सेकेन्ड सम्म चल्यो। स्क्यानिंगको क्रममा, सहभागीहरूलाई आँखा बन्द गरेर जागा रहन निर्देशन दिइयो र कुनै खास विषयहरूमा नसोच्नुहोस्। स्क्यान पछि, विषयहरू स्क्यानको क्रममा तिनीहरू जागा रहनको लागि सोध्न आग्रह गरियो। थप रूपमा, उच्च-रिजोलुसन T1- भारित शारीरिक छविहरू (TR = 6.1 एमएस, TE = 2.8 एमएस, TI = 450 एमएस, टुक्रा मोटाई = 1 मिमी, अंतर = 0, फ्लिप कोण = 15 F, FOV = 256 × 256 मिमी)2, स्लाइस संख्या = १166, १ × १ × १ मिमी3 voxel आकार) 3D द्रुत बिग्रिएको ग्रेडिएन्ट पुन: याद अनुक्रम छविहरू प्रयोग गरेर।
तथ्याङ्कगत मूल्याङ्कन
समूहहरूको डेमोग्राफिक र क्लिनिकल उपायहरू तुलना गरिएको थियो। एक तर्फी ANOVA परीक्षणहरू सामाजिक विज्ञान सफ्टवेयरको लागि सांख्यिकीय प्याकेज (संस्करण 18) को प्रयोग गरेर 3 समूहहरू बीचको भिन्नताहरू मूल्यांकन गर्न गरिएको थियो। Bonferroni पोस्ट हक परीक्षणहरू तब समूहहरूको प्रत्येक जोडी बीच भिन्नता मूल्यांकन गर्न प्रदर्शन गरियो। 2 को एक 0.05- पुच्छ p मान सबै विश्लेषणहरूको लागि सांख्यिकीय रूपमा महत्वपूर्ण मानिन्छ।
कार्यात्मक एमआरआई प्रीप्रोसेसिing मस्तिष्क इमेजिंगको लागि डाटा प्रोसेसिंग र विश्लेषणको लागि एक टूलबक्सको प्रयोग गरेर गरिएको थियो।http://rfmri.org/dpabi) [27]। प्रत्येक कार्यात्मक समय श्रृ series्खलाको पहिलो १० खण्डहरू त्याग गरेपछि, बाँकी २१० छविहरू प्रिप्रोसेस गरिएका थिए। स्लाइस-टाइम सुधार, रियिगमेन्ट, र स्थानिक सामान्यीकरण, साथ साथै स्मूइothing्ग (आधा अधिकतममा mm मिमी पूर्ण चौडाइ), सञ्चालन गरियो। वैश्विक, सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ, सेतो पदार्थ र छ आन्दोलन प्यारामिटरको लागि समय-श्रृंखला पूर्वानुमानकर्ताहरू सहित उपद्रव कोभेरिएटहरू संकेत-बाट-शोर अनुपात सुधार गर्न र गति विरूपण साक्ष्यलाई कम गर्न पुनः सचेत गरियो। यस अध्ययनमा कुनै सहभागीले अधिकतम अनुवादको साथ १. mm मिमीभन्दा बढीको आन्दोलन प्रदर्शन गरेन x, yवा z, अक्षहरू वा 1.5 maximum को अधिकतम रोटेशन 3 अक्षमा। यसबाहेक, मध्य फ्रेमवाई विस्थापन (एफडी) प्रत्येक समय बिन्दुबाट प्रत्येक विषयको एफडीआई औसत गरेर गणना गरिएको थियो [28]। समूहहरूको औसत एफडी मानहरू बीच कुनै फरक छैन (p = ०.0.71१)। त्यसो भए, हामी उच्च आवृत्ति आवाज र कम आवृत्ति बहाव को प्रभाव कम गर्न प्रत्येक voxel को समय श्रृंखलामा टेम्पोरल फिल्टरिंग (०.०१-०.०0.01 हर्ट्ज) लागू गरेका छौं [29-32]। DLPFC हालको अध्ययनमा रूचि (ROI) बीजको रूपमा प्रयोग गरिएको थियो, र DLPFC टेम्प्लेट अघिल्लो अनुसन्धानमा वर्णन गरिए अनुसार गरिएको थियो [8].
त्यसो भए, बीज क्षेत्र भित्र प्रत्येक voxel मा रगत-अक्सिजन-स्तर-निर्भर संकेत समय श्रृंखला सन्दर्भ समय श्रृंखला उत्पन्न गर्न औसत गरिएको थियो। प्रत्येक मस्तिष्कको सम्बन्ध सम्बन्ध मानचित्र अन्य समय मस्तिष्क भोकल्सबाट सन्दर्भ समय श्रृंखला र समय श्रृंखला बीचको सहसंबंध गुणांक गणना गरेर उत्पन्न गरिएको थियो। Z मानहरू वितरणको सामान्यता सुधार गर्न फिशरको z- रूपान्तरणबाट सहसंबंध गुणांकहरूबाट रूपान्तरण गरियो [31]। पछि, व्यक्तिगत z-स्कोरहरू एक-नमूनाको लागि SPM8 मा प्रविष्ट गरियो t भोक्सेल-वार तरीकाले परीक्षण गर्नुहोस्, जुन मस्तिष्क क्षेत्रहरू निर्धारण गर्न प्रदर्शन गरिएको थियो जुन प्रत्येक समूह भित्र DLPFC सँग महत्वपूर्ण सकरात्मक वा नकारात्मक सहकार्यको साथ छ। व्यक्तिगत स्कोरहरू अनियमित प्रभाव विश्लेषणको लागि SPM8 मा प्रविष्ट गरियो, र त्यसपछि एकतर्फी ANOVA प्रदर्शन गरियो।
उमेर, लि ,्ग, शिक्षा, SAS स्कोर, SDS स्कोर, र BIS-11 स्कोर को सन्दर्भमा फरक फरक फरक प्रत्येक आयाम RSS को लागि विषय आयाम सहित संकुचित गरियो। बहु तुलना सुधारहरू अल्फासिम प्रोग्राम प्रयोग गरेर कार्यात्मक न्यूरोइमेजेस (एएफएनआई) सफ्टवेयर प्याकेज (एनआईएमएच, बेथेस्डा, एमडी संयुक्त राज्य अमेरिका) मा उपलब्ध थिए; http://afni.nimh.nih.gov/afni) [33], मोन्टे कार्लो सिमुलेशनहरू द्वारा निर्धारित। महत्वपूर्ण भिन्नताहरू परिभाषित गरिएको थियो जुन पी <००0.05 को थ्रेसोल्डमा बाँचेका थिए, अल्फासिम दुरुस्त भयो (pp ०.०११ को एक संयुक्त थ्रेसोल्ड र प्रत्येक समूहका लागि क्लस्टर आकार> ११ voxels, p <००0.001 को एक थ्रेसोल्ड उत्पन्न गर्दै)। समूह अन्तर्क्रिया विश्लेषणहरू त्यसपछि दुई-नमूना टी-परीक्षणको साथ गरियो। मतभेदहरू महत्त्वपूर्ण मस्तिष्क क्षेत्रमा टी-टेस्ट सीमित गर्न मास्क लागू गरेर एनोवाको नतीजा अनुसार प्राप्त भएका थिए। अल्फासिम थ्रेसोल्ड p <11 (p <०.०१ को एक संयुक्त थ्रेसोल्ड र एउटा क्लस्टर आकार> ११ voxels) सहि बहुविध तुलना सुधारको रूपमा प्रदर्शन गरियो। मस्तिष्क क्षेत्रहरू महत्वपूर्ण फरक देखाउने MNI मस्तिष्क टेम्पलेट मा मास्क गरियो।
परिणाम
जनसांख्यिकीय र नैदानिक विशेषताहरू
तालिका 1 प्रत्येक समूहको लागि डेमोग्राफिक र क्लिनिकल उपाय सूचीबद्ध। उमेर र शिक्षाको बर्षमा IGD र HC समूहहरू बीच कुनै उल्लेखनीय भिन्नता देखिएन। यद्यपि IGD र SND समूहहरू र HC र SND समूहहरू बीच महत्वपूर्ण भिन्नताहरू फेला पर्यो। सेक्सको सम्बन्धमा भिन्नता प्राप्त गरिएको थियो किनकि कुनै महिला धूम्रपान न गर्ने अध्ययनमा सहभागी भएकी थिइन। IGD विषयहरूसँग अन्य 11 समूहहरूको तुलनामा उच्च CIAS, SAS, SDS, र BIS-2 थियो।
DLPFC कनेक्टिविटी विश्लेषण
तीन-समूहमा एकतर्फी ANOVA विश्लेषण
डीएसपीएफसी संग ईन्फिरियर टेम्पोरल गायरस, इन्सुला, ईन्फिरियर फ्रन्टल गयरस, मध्य टेम्पोरल गायरसको दायाँ पट्टि, सुप्रामार्जिनल गायरस, कुनेस, उच्च कक्षीय ललाट गिरस, इन्सुला, ईन्फिरियर अर्बियल फ्रन्टल गिरसको आरएसएफसीको बीचमा महत्त्वपूर्ण भिन्नताहरू देखियो। र माथिल्लो फ्रन्टल गिरस (टेबल 2; चित्र 1).
DLPFC जडानको बीच समूह विश्लेषण: IGD बनाम एचसी
आईजीडी समूहले एचसी समूहको तुलनामा बायाँ ईन्फेरियर टेम्पोरल गायरस, दायाँ उच्च टेम्पोरल गायरस, र दायाँ मध्य ललाट गायरसमा उल्लेखनीय बृद्धि गरेको छ। थप रूपमा, घटिएको आरएसएफसीको बायाँ अवरको फ्रन्टल लोब, मेडियल फ्रन्टल कक्षीय गायरसको दायाँ पट्टि, इन्सुला, मध्य ओसीपीटल गायरस, उत्कृष्ट टेम्पोरल गायरस, र डीएलपीएफसीको साथ कुनिस फेला परेको थियो (तालिका) 3; चित्र 2).
DLPFC जडानको बीच समूह विश्लेषण: SND बनाम एचसी
एसएनडी समूहले द्विपक्षीय इन्सुला, बायाँ ईन्फेरियर फ्रन्टल गयरस, र दायाँ ईन्फिरियर फ्रन्टल गयरस डीएलपीएफसीको साथ तालिकामा उल्लेखनीय कमी आएको देखायो। 4; चित्र 3).
DLPFC जडानको बीच समूह विश्लेषण: IGD बनाम SND
एसएनडी समूहसँग तुलना गर्दा, आईजीडी विषयहरूले बाँया ईन्फेरियर टेम्पोरल गायरस र दायाँ अवरोखीय कक्षीय फ्रन्टल गायरसमा आरएसएफसी बढायो र बीचको ओसीपीटल गायरसको दायाँ भागमा आरएसएफसी घटेको छ, र डीएलपीएफसीसँग तालिका (तालिका) 5; चित्र 4).
DLPFC कनेक्टिविटी र IGD को CIAS, DLPFC जडान, र SND को FTND का सहसंबंध
HC समूहसँग तुलना गर्दा, IGD र SND दुबै डीएफपीएफसीको साथ बाँया अवरको फ्रन्टल gyrus र दायाँ इन्सुलामा आरएसएफसी घटेको थियो। आरएसएफसी शक्ति मानहरू (जसको अर्थ जेएफएफसी मान) झिकियो र औसत गोलाकार आरओआई (१० मिलिमिटरको त्रिज्या) भित्र आरएसएफसी समूह (टेबल्स) को फरक शिखरमा केन्द्रित गरियो। 2, , 3) 3) IGD र SND समूहहरूमा। Pearson सहकार्यहरू आईएफडी समूहको CIAS र SND समूहमा FTND स्कोरको साथ RSSF मानहरू बीच प्रदर्शन गरिएको थियो। यद्यपि कुनै महत्वपूर्ण सम्बन्ध भेटिएन।
छलफल
यस अध्ययनमा, हामी दुबै समान र बिभिन्न मस्तिष्क कनेक्टिभिटीहरू अवलोकन गर्दछौं SG समूह सम्बन्धित IGD समूहमा। हामीले पत्ता लगायौं कि SND र IGD दुबै समूहले दायाँ इन्सुला र बायाँ ईन्फेरियर फ्रन्टल गिरसमा DLPFC सँगको RSSFC घटाएको छ। यसबाहेक, आईजीडी विषयहरूले ओआरबिटल फ्रन्टल कोर्टेक्स र टेम्पोरल, ओसीपीटल, र प्यारीटल लोबहरूमा विभिन्न डीएलएफएफसीको साथ विभिन्न आरएसएफसी प्रदर्शन गरे।
प्रमाणले पत्ता लगायो कि धेरै व्यवहारिक लक्षणहरू, IRD अन्तर्निहित तंत्रिका संयन्त्रहरू, SUD जस्तो देखिन्छ [14, 34]। SUD मा लागुपदार्थ, निकोटीन, वा मदिराको प्रयोगको पुरानो, आवर्ती बान्की समावेश छ, र निकोटिन निर्भरता यसको सबैभन्दा सामान्य रूप हो। SUD न्युरोलोजिकल परिवर्तनको परिणाम हुन सक्छ विशेष गरी फ्रन्टल लोब संरचनाहरूमा संज्ञानात्मक-व्यवहार नियंत्रणमा फँसिएको। DLPFC, anterior cingulate cortex र पार्श्व parietal कोर्टेक्स सहित कोर्टिक क्षेत्रहरु dysfunction को नेटवर्क, व्यवहार निषेध मा घाटा सम्बन्धित छ। यो डिसफंक्शन पदार्थको सेवनमा नियन्त्रण नोक्सानीसँग जोडिएको छ जुन एसयुडी रोगविज्ञानको प्रगतिमा महत्त्वपूर्ण कदम हुन सक्छ [35, 36]। IGD SUD भन्दा फरक छ कि कुनै रासायनिक वा पदार्थ सेवन संलग्न छैन; यद्यपि अत्यधिक इन्टरनेट प्रयोगले शारीरिक लतमा भर पर्ने हुन सक्छ जुन अरू लतमा अवलोकन गरिएको छ [2]। विशेष रूपमा, अवरोध सर्किटको हाइपो-सक्रियता SUD र व्यवहारिक लतमा साझेदारी गरिएको तंत्रिका तंत्र हो। प्रिफ्रन्टल कोर्टेक्सको बिग्रेको कार्य उच्च आवेगको साथ सम्बन्धित हुन सक्दछ, जसले बदलेमा बिग्रेको संज्ञानात्मक नियन्त्रण र आईजीडीको विकासमा योगदान पुर्याउँछ [37]। जे होस् IGD को सहि संयन्त्रको लागि थप अनुसन्धान आवश्यक छ, यसको संज्ञानात्मक – व्यवहार मोडेल प्रस्ताव गरिएको छ। मोडेलले इनाम खोज्ने र तनाव घटाउने, कार्यकारी निषेध सम्बन्धी ब्यवहारात्मक नियन्त्रण, र प्रेरणासहित व्यवहारमा संलग्न हुने पक्षको तौल समावेश गर्ने निर्णय लिनेसँग सम्बन्धित प्रेरणादायी ड्राइभ सहित तीन डोमेनमा केन्द्रित छ।38].
अघिल्लो अध्ययनको आधारमा, दुबै डीएलपीएफसीको कार्यात्मक र संरचनात्मक असामान्यताहरू आईजीडीमा सामान्य रूपमा अवलोकन गरिएको छ [39, 40]। जटिल संज्ञानात्मक कार्यहरू सामान्यतया DLPFC मा सक्रियताहरूसँग सम्बन्धित छ।41] जस्तै द्वन्द्व-प्रेरित व्यवहार समायोजन, ध्यान, काम गर्ने मेमोरी, र निरोधात्मक नियन्त्रण [42-44]। DLPFC अन्य कोर्टिकल क्षेत्रहरूसँग जोडिएको छ र वर्तमान संवेदी अनुभवहरूलाई विगतका अनुभवहरूको स्मृतिसँग लिंक गर्दछ र लक्षित निर्देशित कार्यलाई निर्देशन र उत्पन्न गर्नका लागि [13, 45]। तसर्थ, DLPFC तृष्णा प्रतिक्रियाको समयमा अन्य मस्तिष्क क्षेत्रहरूबाट स्वीकृत प्रतिनिधित्वको समन्वय र राख्नको लागि योगदान गर्न सक्दछ जब पदार्थ संकेतहरू उपस्थित हुन्छन् र एक सकारात्मक प्रत्याशा उत्पन्न भएको छ [46].
हामीले पत्ता लगायौं कि SND र IGD दुबै समूहले दायाँ इन्सुला र DLPFC सँग बायाँ अवरको फ्रन्टल gyrus मा आरएसएफसी घटाएको छ। इन्सुलालाई क्यू-प्रेरित तृष्णा र निकोटिन-निर्भर तम्बाकू सिगरेट धूम्रपान गर्नेहरूमा पुनः समातेको छ।47]। र अर्बिफ्रन्टल कोर्टेक्स उत्तेजना को इनाम को मूल्यांकन मा संलग्न छ र पदार्थ को लागी इनाम प्रत्याशा को स्पष्ट प्रतिनिधित्व [7]। हाम्रो नतिजा अघिल्लो अध्ययनसँग अनुरूप थियो, जसले मस्तिष्क क्षेत्रहरूमा जोड दियो, जस्तै भेंट्रोमिडियल प्रिफ्रन्टल कोर्टेक्स, इन्सुला, थालामस र सेरेबेलम, जो आलोचनात्मक रूपमा सिगरेट धूम्रपानसँग सम्बन्धित थियो। स्ट्रक्चरल एमआरआई अध्ययनहरूले पत्ता लगाए कि प्रिफ्रन्टल कोर्टेक्स, एन्टेरियर सिulate्ग्युलेट कर्टेक्स, इन्सुला, थालामस र सेरेबेलममा खैरो पदार्थको एकीकरण धूम्रपान गर्नेहरूमा कम भएको छ [48-50]। लियु एट अल। [51] टास्क-स्टेट एफएमआरआई प्रयोग गरेर आईजीडी व्यक्तिको मस्तिष्क समारोहको अनुसन्धान गरियो। आईजीडी समूहले उच्च प्यारीटल लोबुल, इन्सुलर लोब, प्रेफ्यूनियस, सिing्ग्युलेटेड गिरस, उच्च अस्थायी गायरस, र ब्रेनस्टिमको बाँया पट्टिको दायाँपट्टि सक्रियता देखायो। इन्टर्नेट भिडियो गेमहरूले टेम्पोरल, पेरिएटल, ओसीपीटल, र फ्रन्टल गिरीमा अवस्थित अन्तरिक्ष, ध्यान, दर्शन, र कार्यान्वयन केन्द्रहरू सक्रिय गर्दछ। फ्रन्टल कॉर्टेक्सको हाइफोफंक्शनको साथ आईजीडी विषयहरूमा असामान्य मस्तिष्क समारोह नोट गरियो। लियु एट अल। IGD विषयहरू पत्ता लगाए जसले सही सेरेब्रल गोलार्धको पार्श्व सक्रियता देखायो, र तिनीहरूले पत्ता लगाए कि अधिक क्षेत्रहरू दाँया गोलार्धमा अवस्थित थिए। स्वस्थ विषयहरूमा न्यूरोइमेजिंग अध्ययनहरूले रिपोर्ट गरे कि सही गोलार्ध, विशेष गरी सही ईन्फिरियर फ्रन्टल गिरसमा, सक्रिय प्रतिक्रिया अवरोध पछि सक्रिय पारिएको छ [52, 53]। असफल प्रतिक्रिया अवरोधहरूको समयमा (जस्तै, परीक्षणहरूले गल्तीले मोटर प्रतिक्रिया उत्पन्न गर्यो), मिडलाइन फ्रन्टल स्ट्रक्चर्स, विशेष गरी डोरसोमेडियल प्रिफ्रन्टल कोर्टेक्स (डीएमपीएफसी) समाहित प्री-पूरक मोटर क्षेत्र र पृष्ठीय पूर्वकालिक सिing्गुलेट कर्टेक्स प्राय: सक्रिय हुन्छन् [54]। फलस्वरूप, सहि अवरको फ्रन्टल गिरस प्रतिक्रिया निषेधको लागि महत्वपूर्ण छ, जबकि dmPFC प्रतिक्रिया अनुगमनसँग सम्बन्धित छ, विशेष गरी द्वन्द्व र त्रुटि अनुगमन [14].
आईजीडी विषयहरूले ओआरबिटल फ्रन्टल कोर्टेक्स र टेम्पोरल, ओसीपीटल, र प्यारीटल लोबहरूमा विभिन्न डीएलएफएफसीको साथ विभिन्न आरएसएफसी प्रदर्शन गरे। हाम्रो परिणाम आंशिक जस्तै अघिल्लो अनुसन्धानको तुलनामा आईएसडीमा तिनीहरूसँग मदिरा निर्भरतामा डीएलपीएफसीको तुलनामा आरएसएफसीको तुलनामा समान थियो।8]। उनीहरूले सुझाव दिए कि मदिरा निर्भरतामा देखिएको कनेक्टिभिटी आईजीडी भन्दा फरक छ किनकि बिभिन्न बिरामी रोगहरू, प्रारम्भिक प्रचलित उमेर, र पहिलेको दृश्य र श्रवण उत्तेजनाका कारण। भिजुअल र श्रवण एटेन्सनहरू इन्टरनेट खेल खेलको प्रतिक्रियामा मुख्य संवेदी प्रणाली आगतहरूको परिणाम हुन् [55]। भिजुअल तीक्ष्णता हराउने वा सुन्ने समस्या चरम इन्टरनेट गेमि byको कारण हुन सक्छ [56]। पैरिएटल कॉर्टेक्स भित्र बढेको कोर्टिकल खण्ड प्रो-गेमरमा दीर्घकालीन गेमिंगसँग सम्बन्धित थियो, र यसरी वृद्धि भिजुओस्पेटियल ध्यान [लाई जोडिएको हुन सक्छ]57, 58].
स्वाभाविक, यो अध्ययन सीमितता संग पनि आउँछ। पहिले, क्रस-सेक्शनल डिजाइनले हामीलाई यो निर्धारित गर्नबाट रोकेको छ कि आरएसएफसीमा समूह भिन्नताहरू आईजीडी र निकोटीन निर्भरताका लागि जोखिमयुक्त कारकहरू हुन् कि छैनन्। दोस्रो, समूह आकारहरू हाम्रो अध्ययनमा असंतुलित थिए, र यौन, उमेर, र शिक्षा जस्ता प्यारामिटरहरू तीन समूहहरूमा मेल खाएनन्। असंतुलन समूह आकारले परिणामलाई प्रभाव पार्न सक्छ सांख्यिकीय विश्लेषणको बखत विविधता नियन्त्रण गरिएको थियो। तेस्रो, SND समूहमा औसत FTND 6.5 थियो, र त्यसैले निकोटीन निर्भरताको गहनता पर्याप्त रूपमा उच्च थिएन। त्यसकारण सहभागीको संख्या बृद्धि गर्नु आवश्यक छ।
निष्कर्ष
आरएसएफसी बहुपक्षीय न्यूरोसाइकियट्रिक रोगहरू अन्वेषण गर्न धेरै शक्तिशाली उपकरण हो, जस्तो कि प्रणाली स्तरमा पदार्थ र गैर पदार्थ पदार्थको लत। हाम्रो परिणामहरूले पुष्टि गर्यो कि निकोटीन निर्भरता र IGD ले समान तृप्ति र आवेग निषेध सम्बन्धी संयन्त्र साझा गर्न सक्दछ। आईजीडी र एसएनडीको साथ विषयहरूको आरएसएफसी बीच अवलोकन गरिएको फरक दीर्घकालीन इन्टरनेट गेमि byद्वारा अडियोभिजुअल सूचना प्रसंस्करणमा कमजोरी हो।
लेखकहरूको योगदान
अवधारणा: YZ र JX; औपचारिक विश्लेषण: YS, MC, YW, र YZ; अन्वेषण: XG, YS, WD, MC, YD, र XH; विधि: YW र YZ; दृश्य: YS; मूल ड्राफ्ट लेखन: XG, YS, र YZ; लेखन — समीक्षा र सम्पादन: YZ। सबै लेखकहरूले अन्तिम संस्करण पढेका छन् र अनुमोदन गरेका छन्।
Acknowledgements
लागु हुँदैन
प्रतिस्पर्धात्मक रुचिहरू
लेखकहरूले घोषणा गरे कि यो अनुसन्धान वाणिज्यिक र वित्तीय सम्बन्धको अभावमा गरिएको थियो जुन सम्भावित ब्याजको विवादको रूपमा लिन सकिन्छ।
डाटा र सामग्रीको उपलब्धता
हालको अध्ययनको बखत प्रयोग गरिएको र विश्लेषण गरिएको डाटासेट व्यावहारिक अनुरोधमा सम्बद्ध लेखकबाट उपलब्ध छन्।
नैतिकता अनुमोदन र भाग लिनको लागि स्वीकृति
हालको अध्ययन रेन जी अस्पताल र स्कूल अफ मेडिसिन, शंघाई जिओ टong्ग विश्वविद्यालय, चीन नं। [2016] 079k (2) को अनुसन्धान आचार समिति द्वारा अनुमोदित भएको थियो। सबै सहभागीहरूलाई एमआरआई परीक्षा अघि हाम्रो अध्ययनको उद्देश्यको बारेमा सूचित गरिएको थियो। प्रत्येक सहभागीले लिखित सूचित सहमति पेश गरे।
कोष
यो अनुसन्धान चीनको राष्ट्रिय प्राकृतिक विज्ञान फाउन्डेशन (न। एक्सएनयूएमएक्स), र शंघाई विज्ञान र प्रविधि समिति मेडिकल गाईड प्रोजेक्ट (पश्चिमी चिकित्सा) (नं। एक्सएनयूएमएक्स) द्वारा समर्थित थियो। फन्डरहरूको अध्ययन डिजाइन, डाटा स collection्कलन र विश्लेषण, प्रकाशित गर्ने निर्णय, वा हस्तलिपि तयार गर्नमा कुनै भूमिका थिएन।
प्रकाशकको नोट
स्प्रिंगर प्रकृति प्रकाशित नक्सा र संस्थागत सम्बद्धताहरूमा क्षेत्रीय दावीहरूको सन्दर्भमा तटस्थ रहन्छ।
संक्षिप्त
| IGD | इन्टरनेट गेमि disorder डिसअर्डर |
| SND | निकोटीन निर्भरता संग धूम्रपान गर्नेहरू |
| आरएसएफसी | विश्राम-राज्य कार्यात्मक जडान |
| DLPFC | द्विध्रुवीय प्रक्षेपण कोर्टेक्स |
| HC | स्वस्थ नियन्त्रण |
| आरएस - एफएमआरआई | विश्राम-राज्य कार्यात्मक चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग |
| PCC | पोस्ट सिulate्गुलेट कर्टेक्स |
| CIAS | चेनको इन्टरनेट लत स्कोर |
| AD | रक्सी निर्भरता |
| SUD | पदार्थ सम्बन्धित विकारहरू |
| एसएएस | आत्म-रेटिंग चिंता मापन |
| एसडीएस | आत्म-रेटिंग डिप्रेसन मापन |
| BIS-11 | ब्याराट आवेगिक मापन-11 |
| FTND | निकोटिन निर्भरताको Fagerstrom परीक्षण |
| TR | दोहोरिने समय |
| TE | इको समय |
| FOV | दृश्य को क्षेत्र |
| FD | फ्रेमवाइज विस्थापन |
| रय | चासोको क्षेत्र |
| AFNI | कार्यात्मक न्यूरोइमेजेसको विश्लेषण |
| dmPFC | dorsomedial prefrontal प्रांतस्था |
टिप्पणीहरू
योगदानकर्ता जानकारी
Xin Ge, ईमेल: moc.361@5741renay, इमेल: moc.621@ijnernixeg.
यावन सूर्य, ईमेल: moc.liamtoh@9111sjc.
जू हान, ईमेल: moc.361@ettirgy_uxnah.
याओ वांग, ईमेल: moc.361@625402258oaygnaw.
Weina Ding, ईमेल: moc.361@7891aniemgnid.
मेनग्कीउ काओ, ईमेल: moc.361@0uiqgnemoac.
यासong्ग डु, ईमेल: moc.qq@3914943822.
Jianrong Xu, फोन: + 86 21 68383545, ईमेल: moc.liamtoh@rnaijux.
यान झोउ, फोन: + 86 21 68383257, ईमेल: moc.anis@5741eralc, इमेल: moc.liamtoh@5741eralc.
सन्दर्भ
;