इन्टरनेट गेम एडिक्ट (२०१ 2016) को साथमा कोरियाली पुरुष किशोरहरूमा विश्राम-राज्य बाहिरी काटेकोलामाइन र चिन्ता तह

साइबरप्सिचल Behav Soc Netw। 2016 Feb 5।

किम एन¹, ह्यूजेस TL², पार्क सीजी², क्विन एल², क Kong्ग आईडी³.

सार

यस अध्ययनको उद्देश्य भनेको आरामको राज्यको प्लाज्मा क्याटेकोलामाइन र कोरियाली पुरुष किशोर किशोरीहरूका चिन्ताको स्तरलाई इन्टरनेट खेलको लत (आईजीए) र आईजीए बिनाका तुलना गर्नु थियो। यो क्रस-अनुभागीय तुलनात्मक अध्ययन एक दक्षिण कोरियाली शहरमा 230 पुरुष उच्च माध्यमिक विद्यालयको विद्यार्थीहरूको साथ गरिएको थियो। सुविधा र हिमबल नमूना विधिहरू प्रयोगमा ल्याइएको थियो, र डाटा (1) सहभागी डोपामाइन (DA), Epinephrine (Epi), र norepinephrine (NE) र (2) दुई प्रश्नावली आईजीए र चिन्ता स्तर मूल्यांकन गर्न प्रयोग गरेर संकलन गरिएको थियो। एसपीएसएस एक्सएनयूएमएक्स प्रयोग गरेर डाटा विश्लेषणात्मक विश्लेषणद्वारा विश्लेषण गरिएको थियो, χ²-tests, t- परीक्षण, र Pearson को सहसंबंध परीक्षण। प्लाज्मा Epi (t = १.1.962 0.050,, p <०.०2.003०) र NE (t = २.००, p = ००0.046) स्तर IGA समूहमा गैर IGA समूहको तुलनामा उल्लेखनीय रूपमा कम थियो; DA स्तरहरू समूहहरू बीच खास फरक थिएन। आईजीए समूहको औसत चिन्ताको स्तर गैर-आईजीए समूहसँग तुलनात्मक रूपमा उच्च थियो (t = -6.193, p <0.001)। केटेकोलामाइन र चिन्ता स्तर बीच कुनै महत्वपूर्ण सम्बन्ध भेटिएन। यी नतीजाहरुले देखाए कि अधिक समय इन्टरनेट गेमिंगले समयको साथ प्रेरित परिधीय Epi र NE स्तरहरु लाई कम गर्‍यो, जसले गर्दा स्वायत्त नियमन परिवर्तन भयो, र पुरुष हाईस्कूल विद्यार्थीहरुमा बढ्दो चिन्ताको स्तर। यी शारीरिक र मनोवैज्ञानिक प्रभावहरूको आधारमा, आईजीए रोक्न र उपचार गर्न चाहेको हस्तक्षेपहरूमा एपीआई, एनई, र किशोरहरूमा चिन्ताको स्तर स्थिर पार्नु पर्छ।

परिचय

इन्टर्नेट एडिक्शन (IA) विश्वव्यापी युवाहरूमा सबैभन्दा व्यापक सार्वजनिक स्वास्थ्य मुद्दाहरू मध्ये एक हो। कोरियामा, लगभग 100 प्रतिशत किशोरहरू दैनिक आधारमा इन्टरनेटमा पहुँच गर्दछन्।¹ यस उच्च दरको इन्टरनेट प्रयोग आईए मा वृद्धि भएको छ।² कोरियाली सरकारले गरेको भर्खरको सर्वेक्षण अनुसार आईए रेट मध्यम र हाई स्कूलका विद्यार्थीहरूको बीचमा एक्सएनयूएमएक्स प्रतिशत छ, कोरियामा सबै उमेर समूहहरूमध्ये यो उच्च हो।¹ इन्टर्नेट खेल लत (IGA) IA को उप प्रकार हो,³ र आईजीएले अन्य उपप्रकारहरू जस्तै सामाजिक नेटवर्कि services सेवाहरूको प्रयोग, अश्‍लील सामग्री हेर्ने, र अनलाइन शपिंग भन्दा बढी सामाजिक र अनुसन्धान ध्यान प्राप्त गरेको छ।⁴ आईजीए लाई यति धेरै छानबिन गरियो कि यो अन्य रोगवैज्ञानिक ईन्टरनेट गतिविधिहरु भन्दा धेरै गम्भीर व्यक्तिगत र सामाजिक परिणामहरु छन्। कोरियामा, किशोरकिशोरी उच्च जोखिमयुक्त इन्टर्नेट प्रयोगकर्ताहरूमा इन्टरनेट प्रयोगको प्रमुख उद्देश्य गेमिaming नै हो,¹ र किशोर-किशोरीहरूको बढ्दो संख्या आईजीएको लागि जोखिमको रूपमा लिइन्छ।⁵

दैनिक जीवनमा हस्तक्षेप गर्ने खेलहरूको अत्यधिक वा बाध्यकारी प्रयोगको रूपमा परिभाषित आईजीएका व्यक्तिहरू, आफूलाई सामाजिक सम्पर्कबाट अलग राख्छन् र खेल गतिविधिहरूमा पूर्ण रूपमा ध्यान दिन्छन्।³ आईजीए र आईएले सुविधाहरू साझा गर्दछ जस्तै ईन्टरनेटको अत्यधिक र खराब नियन्त्रणित प्रयोग र दैनिक जीवनमा समस्याहरू। थप रूपमा, आईजीए र आईएको लागि नैदानिक मापदण्डहरू समान छन् किनभने, सामान्यतया, तिनीहरू यसबाट अनुकूलित हुन्छन् मानसिक विकार को निदान र सांख्यिकीय मैनुअल (DSM) पैथोलॉजिकल जुवाको लागि मापदण्ड।^6-8 यी कारणहरूले गर्दा, आईजीए र आईए शब्दहरू विगतका अध्ययनहरूमा आदानप्रदानको रूपमा प्रयोग भएको छ। यद्यपि केहि तर्कहरु यी सर्तहरू एक साथ गर्नु पर्छ,⁹ डेमोग्राफिक सुविधाहरू र आईजीए र आईएको साथ व्यक्तिहरूको क्लिनिकल सुविधाहरू फरक पर्दछ। उदाहरण को लागी, IGA महिला भन्दा पुरुषहरु मा अधिक प्रचलित छ र IA भन्दा डिप्रेशन को एक कम जोखिम पैदा गर्दछ।^10-12 यसबाहेक, तथ्य यो छ कि DSM को पाँचौं संस्करण (DSM-V) इन्टरनेट गेमि disorder डिसअर्डर एक शर्त को रूपमा थप अध्ययनको ग्यारेन्टी⁵ IA को फराकिलो घटना भन्दा फरकको रूपमा इन्टरनेट गेमि .को महत्त्व हाइलाइट गर्दछ।

यद्यपि आईजीएका साथ व्यक्तिलाई उनीहरूको अत्यधिक अनलाइन गेमि control नियन्त्रण गर्न ठूलो कठिनाई हुन्छ र आईजीए एक सम्भावित गम्भीर मानसिक रोगको रूपमा मान्यता प्राप्त छ,⁴ यस समय आईजीएको लागि कुनै मानक परिभाषा वा हस्तक्षेप छैन।^4,13,14 आजसम्म, धेरै अध्ययनहरूले आईजीए सम्बन्धित कारकहरू पहिचान गरे। अधिकांश अनुसन्धानले व्यक्तिगत र मनोसामाजिक जोखिम कारकहरूमा ध्यान केन्द्रित गरेको छ,^15,16 सबै भन्दा महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक जोखिम कारकहरू मध्येको तनावको साथ।^15,17 अक्सर, आईजीए अन्य मनोवैज्ञानिक समस्याहरू जस्तै डिप्रेशन, चिन्ता, वा ध्यान घाटा hyperactivity अराजकता संग,^16,18,19 अवस्था पनि तनाव संग सम्बन्धित।¹⁷ हालसालैका धेरै न्यूरोबायोलॉजिकल अध्ययनहरूमा, तथापि, इन्टरनेटको लतमा मस्तिष्कको लिम्बिक क्षेत्र र प्रिफ्रन्टल कोर्टेक्समा निश्चित संरचनात्मक र कार्यात्मक परिवर्तनहरू पहिचान गरिएको छ।^3,20 यी अध्ययनहरूले संकेत गर्दछ कि दोहोरिने र अत्यधिक इन्टरनेट गेम प्रयोगले मस्तिष्क संरचना र कार्यलाई परिवर्तन गर्न सक्दछ विशिष्ट संज्ञानात्मक प्रक्रियाहरू अन्तर्गत, संज्ञानात्मक नियन्त्रण घाटामा परिणामस्वरूप आईजीए।^4,14 जे होस्, आईजीए अन्तर्निहित शारीरिक विशेषताहरूको बारेमा थोरै मात्र थाहा छ।

यो उल्लेखनीय छ कि अनलाइन गेम्स लार कोर्टिसोलमा परिवर्तनसँग सम्बन्धित छ,²¹ शारीरिक उत्तेजना,²² र मुटुको दर परिवर्तनशीलता मा परिवर्तन^23,24 खेल खेल्ने क्रममा। यी प्रतिकूल शारीरिक परिवर्तनहरू आईजीए भएका व्यक्तिहरूमा बेसल (नong्गमिंग) राज्यमा पनि अवलोकन गरिएको छ। अघिल्लो अध्ययनमा, हामीले अत्यधिक इन्टरनेट गेम प्रयोगकर्ताहरूमा तुलनात्मक नहुने प्रयोगकर्ताहरूको तुलनामा अधिक बेसल राज्य प्लाज्मा कोर्टिसोल स्तरहरू पत्ता लगायौं।²⁵ हाम्रो र अन्य शारीरिक अध्ययनबाट पत्ता लगाईएको छ कि अत्यधिक इन्टरनेट गेमि aut प्रयोग स्वायत्त dysregulation संग सम्बन्धित छ,^23,26 यद्यपि परिणामहरू विसंगत छन्।

धेरै जसो व्यसनाहरुमा तनाव एक पूर्वानुमान कारकका रूपमा मान्यता प्राप्त छ।^27,28 तनावले धेरै शारीरिक परिवर्तनहरू ट्रिगर गर्दछ¹⁷ र IGA विकास अन्तर्निहित एक सम्भावित संयन्त्रको रूपमा प्रस्ताव गरिएको छ।²¹ तनाव र लतको बीच स्पष्ट सम्बन्धको बावजुद, केहि अध्ययनहरूले आईजीएमा शारीरिक तनाव प्रतिक्रिया पहिचान गर्न कोसिस गरेको छ। यद्यपि क्याटेमोलमनिस शारीरिक तनावको प्रतिक्रियाको पहिलो प are्क्ति हो, प्लाज्मा क्याटेकोलेमाइनको स्तर आईजीए भएका मानिसहरूलाई मापन गरिएको छैन।

डोपामाइन (डीए), नोरपाइनफ्रिन (NE), र Epinephrine (Epi) सहित Catecholamines, तनाव प्रेरित सहानुभूति गतिविधि नियमित। सामान्यतया तनाव प्रतिक्रियाले व्यक्तिलाई दुई प्रमुख प्रणालीहरू सक्रिय पार्दै बाह्य र आन्तरिक उत्तेजनामा समायोजन गर्न मद्दत गर्दछ: द्रुत गतिमा अभिनय सहानुभूति एड्रेनर्जिक प्रणाली (SAS) र ढिलो hypophalamic itu पिट्यूटरी – एड्रेनल अक्ष।^17,29 एसएएसले सहानुभूतिशील स्नायुको अन्त र एड्रेनल ग्रंथिहरूबाट क्याटोलॉमनिजहरू रिलीज गर्दछ, र यी रसायनहरूले आपतकालमा "लडाई वा उडान" प्रतिक्रियाहरूको लागि कार्यात्मक एकाईको रूपमा काम गर्छन्।³⁰ यद्यपि परिधीय ctecholamines रगतमा दिमागमा अवरोध गर्न मिल्दैन, मस्तिष्क अवरोध, परिक्रमण Epi र NE केन्द्रीय डोपामिनर्जिक र नोरड्रेनर्जिक न्यूरन्सको साथ अन्तर्क्रिया सम्बन्धी मार्गहरू मार्फत कुराकानी गर्न सक्दछ।^29,31 त्यसकारण, एसएएसको अपर्याप्त उत्तरदायीताको कारण व्यसन सहित विभिन्न तीव्र र दीर्घकालीन रोगहरूको विकास हुन सक्छ।^29,32 यी कारणहरूले गर्दा, क्याटेलामाइमहरू ईन्टरनेट गेमि disorder डिसअर्डर रोक्न र उपचारको लागि लक्षित गरिएको छ।^13,33,34

हालको अध्ययनमा, हामीले प्लाज्मा क्याटेलेमाइन्समा तनाव-प्रेरित शारीरिक संकेतकहरू - त्यो, DA, Epi, र NE स्तर - IGA र गैर IGA विषयहरूमा जाँच ग examined्यौं। किनभने चिन्ता केन्द्रीय स्नायु प्रणाली (CNS) मा catecholamines संग जोडिएको छ,^35,36 हामीले भावनात्मक तनावको सूचकको रूपमा चिन्ताको स्तर पनि जाँच्यौं। सामान्यतया तनावले क्याटेकोलामिनेसको विज्ञप्तिद्वारा सहानुभूतिपूर्ण प्रतिक्रिया जगाउँदछ, र यसरी लामो तनाव प्रतिक्रियाले स्वायत्त dysregulation मा परिणाम दिन सक्छ। त्यसकारण, हामीले अनुमान गर्‍यौं कि आईजीएका साथ पुरुष किशोरहरूले इन्टरनेट गेमि toको लत नभएको व्यक्तिको तुलनामा प्लाज्मा क्याटेकोलेमाइनको स्तर र चिन्ताको उच्च स्तरमा परिवर्तन प्रदर्शन गर्दछ। हामीले थप परिकल्पना गर्‍यौं कि केटेकोलामाइनको स्तर आत्म-रिपोर्ट गरिएको चिन्ता स्तरसँग सम्बन्धित छ।

तरिका

सहभागीहरू र प्रक्रियाहरू

विषयहरू 15- देखि 18-वर्षका केटाहरू कोरियाका नौवटा शहरी व्यावसायिक उच्च विद्यालयहरूबाट भर्ती भए। किनभने पुरुष किशोरहरू अधिक सामान्यतया इन्टरनेट गेमि toको आदी हुन्छन्^1,15 र महिला सेक्सन हार्मोनहरूले डीए जस्ता लतसँग सम्बन्धित हर्मोनको नियमनलाई असर गर्न सक्छ, यो अध्ययन पुरुष विद्यार्थीहरूमा सीमित थियो।³⁷ निदान गरिएको चिकित्सा अवस्था भएका विद्यार्थीहरू वा औषधी लिनेहरू (उदाहरणका लागि, oc-blockers वा शामकहरू) जसले प्लाज्मा catecholamine स्तरलाई असर गर्न सक्दछन्। भर्तीका लागि हामीले सुविधा र स्नोबल नमूना विधिहरू प्रयोग गर्‍यौं। हामी प्रत्येक हाई स्कूलको भ्रमण गर्‍यौं र विद्यार्थीहरूलाई अध्ययनको व्याख्या गर्न अनुमति प्राप्त गर्‍यौं। त्यसपछि हामी अध्ययनको उद्देश्य र प्रक्रियाहरूबारे बताउन र इच्छुक विद्यार्थीहरूलाई भाग लिन आमन्त्रित गर्न ब्रेक समयमा प्रत्येक कक्षाकोठामा प्रवेश गर्‍यौं। नमूना आकार बढाउनका लागि, हामीले यस प्रक्रियाको क्रममा भर्ती गरिएका विषयहरूलाई सोधपुछ गर्न थाल्यौं जोहरू इन्टरनेट गेम प्रयोगकर्ताहरू थिए जसले उनीहरूलाई डाटा संग्रह साइटमा लैजान आमन्त्रित गर्नका लागि, जहाँ उनीहरू योग्यताका लागि स्क्रीनिंग गरिएको थियो।

डाटा सार्वजनिक खेल केन्द्रमा स .्कलन गरियो। प्रत्येक विषयले एउटा निजी कोठामा दुई अध्ययन प्रश्नावलीहरू पूर्ण गरे, र रगत नमूनाहरू कोरिएका थिए। डाटा 8: 00 र 10: 00 बिच समान स्थितिहरूमा एकत्रित भएका थिए। सबै विषयहरू रक्त नमूना अघि 12 घण्टासम्म उपवास बसे। तिनीहरूलाई डेटा संकलन हुनुभन्दा अघि 24 घण्टाको लागि धूम्रपान, क्याफिनयुक्त पेय पदार्थ, र इन्टरनेट गेमिंगबाट टाढा रहन भनियो र डेटा संकलन हुनुभन्दा अघिल्लो रात पर्याप्त निद्रा लिन प्रोत्साहित गरियो। यो अध्ययन योन्सेई विश्वविद्यालय Wonju कलेज अफ मेडिसिनको संस्थागत समीक्षा बोर्ड द्वारा अनुमोदन गरिएको थियो। हामीले प्रत्येक विषय र उसको कानूनी अभिभावकबाट लिखित सूचित सहमति प्राप्त गर्‍यौं।

उपायहरू

इन्टरनेट खेल लत

आईजीएका लागि स्क्रिन गर्न, हामी किशोर किशोरीहरूको लागि अनलाइन गेम एडिक्शन स्केल प्रयोग गर्थ्यौं, जुन कोरियाली एजेन्सीले डिजिटल अवसर र प्रचार (KADO) को लागि विकसित गरेको थियो।³⁸ अघिल्लो IA तराजूमा आधारित, इन्टरनेट गेम नशा गर्नेहरूका लागि परामर्श डेटा, र विशेषज्ञ प्यानल छलफलहरू। मापनले विश्वसनीयता र वैधता स्थापित गरेको छ र कोरियाली किशोर किशोरीहरु बीचको सर्वेक्षणमा आईजीएका लागि स्क्रिन प्रयोग गरिएको छ। स्केलमा 20 आईटमहरू हुन्छन् र 1 = "जहिले पनि छैन" बाट 4 = "सँधै" सम्म अंकहरू हुन्छन् (स्कोरहरू = 20 – 80, अधिक स्कोरहरू अधिक IGA दर्साउँदछ)। मापनमा तीनवटा सब्सकलहरू छन्: (एक्सएनयूएमएक्स) खेल उन्मुख जीवन (उदाहरणका लागि, "म वास्तविक जीवनमा भन्दा भर्चुअल गेमिंग संसारमा हुँदा राम्रो महसुस गर्छु"), (1) सहनशीलता र नियन्त्रणको ह्रास ("म नियन्त्रण गर्न सक्दिन) म इन्टरनेट गेम खेल्ने घण्टाको संख्या "), र (2) फिर्ती र मायालु अनुभव (" जब म इन्टरनेट खेलहरू खेल्न सक्दिनँ तब म चिन्तित र चिन्तित छु ")। काडोका अनुसार, 3 वा माथिको माथिको स्कोरले उच्च आईजीए जोखिमलाई संकेत गर्दछ, र 49 वा माथिको स्कोरले अधिक प्रयोग र सम्भावित आईजीए जोखिम दर्शाउँछ जुन दैनिक जीवनमा केही समस्याहरू निम्त्याउँदछ।²⁹ हालको अध्ययनमा मापनको क्रोनबाचको अल्फा ०.0.93। थियो। आईजीए स्कोरको आधारमा, विषयहरू गैर-आईजीए वा आईजीए समूहमा तोकिएको थियो।

प्लाज्मा catecholamine स्तरहरू

तीन प्लाज्मा क्याटेमोलम — डीए, एपीआई, र NE रगतको नमूना प्रयोग गरेर राखिएको थियो। प्रत्येक विषयलाई रगतको नमूना बनाउनु अघि 20 मिनेटको लागि चुपचाप बस्न निर्देशन दिइयो। भेनस रगत (5 mL) हेपेरिन एन्टिकोआगुलेसन भ्याकुम ट्यूबको प्रयोग गरी झिकिएको थियो। क्याटेकोलामाइन स्तर उच्च प्रदर्शन तरल क्रोमैटोग्राफी द्वारा मापन गरिएको थियो (Agilent 1200 श्रृंखला; Agilent टेक्नोलोजी)।

चिन्ताको स्तर

हामीले संशोधित बच्चाको प्रकट चिन्ता स्केल (RCMAS) को प्रयोग गरेर चिन्ता नाप्यौं,³⁹ to देखि १ aged उमेरका युवाहरूका लागि चिन्ताको एक-37-वस्तु आत्म-रिपोर्ट उपाय। आरसीएमएएसले common 6 साझा चिन्ता लक्षणहरू (हो / होइन) समावेश गर्दछ जसमा तीनवटा सब्सकलहरू छन् जुन शारीरिक चिन्ता, चिन्ता / अतिसंवेदनशीलता, र सामाजिक चिन्ताको मूल्यांकन गर्दछ (उदाहरणका लागि, "I धेरै चीजहरूदेखि डराउँछु, "" म घबराउँछु, "र" म प्रायः मलाई केहि खराब हुने भन्ने चिन्ता गर्दछु ")। कुल मापन स्कोर ० देखि 19 37 सम्म दायर छ, १ 0 माथिको स्कोरले क्लिनिक रूपमा महत्वपूर्ण मानिन्छ। हालको अध्ययनमा स्केलको क्रोनबाचको अल्फा ०.37। थियो।

डाटा विश्लेषण

डाटा SPSS १.15.0.० प्रयोग गरेर विश्लेषण गरिएको थियो। मतलब, मानक विचलनहरू, फ्रिक्वेन्सीहरू, र प्रतिशतहरू विषयहरूको डेमोग्राफिक र इन्टरनेट गेमि related सम्बन्धित सुविधाहरूको सारांशको लागि प्रयोग गरिन्थ्यो। DA, Epi, र NE का लागि डाटा सामान्य रूपमा वितरण गरिएको थिएन र सामान्य वितरण प्राप्त गर्न लोगारिदमद्वारा रूपान्तरण गरिएको थियो। स्वतन्त्र t-tests दुई समूहमा प्लाज्मा डीए, Epi, र NE र चिन्ता स्तर तुलना गर्न प्रयोग गरियो। प्लाज्मा क्याटेकोलेमाइन र चिन्ताको स्तर बिचको सहकार्य पीयर्सनको गुणांक प्रयोग गरेर विश्लेषण गरिएको थियो। A p<0.05 को मान सांख्यिकीय रूपमा महत्वपूर्ण मानिएको थियो।

परिणाम

तालिका 1 डेमोग्राफिक र इन्टरनेट गेमि-सम्बन्धित सुविधाहरू प्रस्तुत गर्दछ। विषयहरूको औसत आयु १.16.63..1.02 ± १.०२ वर्ष र औसत निकाय मास इन्डेक्स २१..21.91१ ± ±.3.69 kg केजी / मिटर थियो²। करीव 25 प्रतिशतले रिपोर्ट गरे कि उनीहरूले चुरोट र धूम्रपान पिए। करीव दुई तिहाई (68.3 प्रतिशत) दोहोर-कमाउने परिवारबाट थिए। दैनिक निन्द्रा समय गैर- IGA र IGA समूह (χ² = 5.616, p = 0.018)। साप्ताहिक इन्टरनेट खेल आवृत्ति (χ² = 45.994, p <०.०१) र दैनिक इन्टरनेट गेमि time समय (t = −7.332, p <०.०१) आईजीए समूहमा उल्लेख्य रूपमा उच्च थिए। इन्टर्नेट गेमि ofको औसत अवधि गैर IGA समूहमा 0.001२ ± २.6.82 वर्ष र आईजीए समूहमा .2.38..7.64 - २.2.42२ वर्ष थियो (t = −2.409, p = 0.017)। औसत आईजीए स्कोरहरू आईजीए समूह (.46.05 8.96.०26.43 ± 4.94)) मा गैर-आईजीए समूह (२.XNUMX..XNUMX ± XNUMX) भन्दा झन्डै दुई गुणा बढी थिए; t = −20.708, p <०.०१)।

तालिका 1।

गैर- IGA र IGA समूहको डेमोग्राफिक र इन्टर्नेट गेमि-सम्बन्धित विशेषताहरूको तुलना (N = २))

गैर-आईजीए र आईजीए समूहहरूमा, DA को मापने औसत स्तरहरू 56.95 ± 75.04 र 68.66 ± 82.75 pg / mL थिए; एपीआई क्रमशः 64.06 ± 94.50 र 48.35 ± 44.96 pg / mL थिए, र NE 412.95 ± 274.68 र 330.86 ± 178.67 pg / mL थिए। तालिका 2 दुई समूहमा लोगारिथ्म रूपान्तरण गरिएको प्लाज्मा क्याटेकोलेमाइन र चिन्ता स्तरको सारांश दिन्छ। IGA समूहको प्लाज्मा Epi र NE स्तरहरू गैर IGA समूहको तुलनामा उल्लेखनीय रूपमा कम थिए (t = 1.962, p <०.०0.050० र t = 2.003, p = ०.०0.046, क्रमशः)। आईजीए समूहका लागि प्लाज्मा डीए का स्तरहरू अधिक थिए, तर त्यति महत्त्वपूर्ण छैन। मीना चिन्ताको स्तर आईजीए समूहमा उल्लेख्य रूपमा उच्च थियो (t = −6.193, p <०.०१)। काटेकोलामाइन र चिन्ता स्तर बीच कुनै महत्वपूर्ण सम्बन्ध भेटिएन। जे होस्, आईजीए स्कोर महत्वपूर्ण चिन्ता स्तर संग सम्बन्धित थियो (r = 0.452, p <०.०१), र दैनिक इन्टरनेट गेमि time समय अलि नकरात्मक रूपमा प्लाज्मा NE स्तरहरूसँग सम्बन्धित थियो (r = −0.142, p = 0.032 XNUMX१) तालिका 3 सहसंबंध विश्लेषण परिणामहरू देखाउँदछ।

तालिका 2।

प्लाज्मा क्याटेकोलामाइन र गैर-आईजीए र आईजीए समूहहरूको चिन्ताको स्तरको तुलना (N = २))

तालिका 3।

चरबीच सहसंबन्ध (N = २))

छलफल

हामीले पत्ता लगायौं कि पुरुष किशोर किशोरीहरू र आईजीए बिना प्लाज्मा क्याटेकोलेमाइन स्तर र आत्म-रिपोर्ट गरिएको चिन्ता स्तरमा फरक छ कि भनेर। हामीले दुई समूहहरू बीचको प्लाज्मा Epi र NE स्तरहरू बीच महत्त्वपूर्ण भिन्नताहरू भेट्टायौं। मनोवैज्ञानिक डोमेनमा, औसत चिन्ता स्कोर गैर IGA समूहको तुलनामा IGA समूहमा स्पष्ट रूपमा उच्च थियो। IGA समूहले औसत 7.64 बर्ष र 3.79 घण्टा / इन्टरनेट गेमि ofको दिन रिपोर्ट गरे (6.82 बर्ष र 1.89 घण्टा / दिन गैर IGA समूहको तुलनामा)। यो अत्यधिक लम्बाइमा इन्टरनेट गेमिंग सम्भवतः एपीआई र एनई स्तरमा परिवर्तनहरू र आईजीए समूहमा उच्च चिन्ताको स्तरसँग सम्बन्धित थियो। यी स्तरहरू खेल सम्बन्धित तनावसँग सम्बन्धित हुन सक्दछ किनकि (1) इन्टरनेट गेमि previous अघिल्लो अध्ययनमा सहानुभूतिपूर्ण सक्रियता प्रेरित गरिएको छ^21,23,24 र (2) गेमि activities गतिविधिहरू अक्सर हृदय अभिक्रियाको मापन अध्ययनमा तनावको रूपमा प्रयोग गरिएको छ।^21,23 हाम्रो परिणामहरूले संकेत गर्दछ कि इन्टरनेट खेल गतिविधि स्वयं शारीरिक तनाव पैदा गर्न सक्छ कि, यदि समय को साथ जारी भने, IGA मा परिणाम हुन सक्छ। हाम्रो प्लाज्मा क्याटेकोलामाइन परिणामहरूले इन्टरनेट खेल-प्रेरित शारीरिक तनावको अस्तित्वलाई समर्थन गर्दछ।

चाखलाग्दो कुरा के छ भने, प्लाज्मा Epi र NE स्तर IGA मा गैर IGA विषयहरु भन्दा कम थियो। यी निष्कर्षहरू पोस्ट-ट्रामाटिक स्ट्रेस सिन्ड्रोम जस्ता अन्य मनोरोग विकारहरूसँग सम्बन्धित एलिभेटेड क्याटेकोलामाइन लेभलको बिपरित हो।⁴⁰ यसबाहेक, हाम्रो विश्राम-राज्य तथ्या most्क अधिकांश अघिल्लो अध्ययनमा अवलोकन गरिएको भन्दा फरक देखिएको छ जसमा सहानुभूतिपूर्ण टोन बढ्यो जुन खेल प्रयोगको लगत्तै र / वा तुरून्त भएको थियो।^21,22,24 हाम्रो अन्वेषणहरू आंशिक रूपमा सानो केसको अनुरूप छन् - नियन्त्रण अध्ययन जहाँ IA सँगका किशोरहरूले IA बिना भन्दा सीरम NE लेभल कम देखायो।³³ वास्तवमा, हाम्रो पहिलो अध्ययन आईजीएमा पेरिफेरल क्याटेकोलामीनको सान्दर्भिकताको सुझाव दिँदै हो। यद्यपि एपीआई - पेरिफेरल क्याटेकोलेमाइनको एक प्रमुख घटक - ले लडाई वा उडान प्रतिक्रिया नियन्त्रण गर्दछ, थोरै अध्ययनहरूले एपीआई प्रतिक्रियाहरू नापेको छ।⁴¹ अपवाद भर्खरका अध्ययनहरू हुन् जसमा हृदय र रोगहरू, प्रतिरक्षा रोगहरू, क्यान्सर, र मनोवैज्ञानिक विकार जस्ता छोटो र दीर्घकालीन तनाव-प्रेरित बिरामीहरूमा एपीआई-निर्धारक भूमिकामा बढी ध्यान दिइयो।³¹

हाम्रो खोजको आधारमा, हामी आईजीए समूहमा प्लाज्मा क्याटेकोलेमाइन कम हुने स्तरका लागि अंतर्निहित संयन्त्रहरूको व्याख्या गर्न असमर्थ छौं। यद्यपि संयन्त्रहरू सम्भवतः "संवेदनशीलता" वा "डाउनग्रेगुलेसन" सँग सम्बन्धित छन् जसमा भिडियोोग्याम एडिक्ट्सको CNS मा अवलोकन गरिन्छ।^3,13 अन्वेषकहरूले पत्ता लगाए कि लामो समयसम्मको सहानुभूतिपूर्ण उत्तेजनाले दिमागको डीए इनाम प्रणालीलाई दमन गर्दछ। यो दमन कम डीए रिसेप्टर (D2) उपलब्धता र अधिभोगको रूपमा फेला पर्‍यो^3,42 र थोरै DA ट्रान्सपोर्टर घनत्व अत्यधिक भिडियोगेम प्लेयरहरूमा।⁴³ डाउनग्रेसनलाई बाह्य उत्तेजनाको जवाफमा रिसेप्टर्स र ट्रान्सपोर्टरहरू सहित सेलुलर कम्पोनेन्ट्समा कमीको रूपमा परिभाषित गरिएको छ; यो कमीले उत्तेजनाको लागि सेलको संवेदनशीलता कम गर्दछ। केहि प्रमाणहरू सेलुलर रिसेप्टरमा डोपामिनर्जिक डाउनरेगुलेसन र इन्टरनेट एडिक्ट्समा ट्रान्सपोर्टर स्तरहरूको लागि अवस्थित छन्,^42,43 मदिरा र अन्य पदार्थ दुर्व्यसनमा राम्रोसँग स्थापित भएको एक घटना।^44,45

डाउनरेगुलेसनले हाम्रो आईजीए समुहमा घटेको पेरिफेरल प्लाज्मा क्याटेकोलेमाइनको स्तर वर्णन गर्न सक्छ। स्थिर इन्टरनेट गेमिंग द्वारा प्रेरित दीर्घकालीन तनाव अन्ततः रिडप्टर डाउनरेगुलेसन अनुकूलन प्रतिक्रियाहरू प्रतिबिम्बित गर्दा प्लाज्मा Epi र NE स्तर कम गर्न परिणाम हुन सक्छ।²⁹ CNS स्तरमा, विशिष्ट रिसेप्टर्सको लामो अवधिको कमीले संज्ञानात्मक कमजोरीमा योगदान पुर्‍याउन सक्छ,⁴⁵ जुन आईजीए विकासको कारण हो।^4,14 त्यो हो, संज्ञानात्मक समारोहमा तनाव-प्रेरित कम हुने स्वैच्छिक व्यवहारबाट अनैच्छिक बानीबेहोराको व्यवहारमा संक्रमणलाई गति दिन सक्छ।¹⁷ यद्यपि हामीले यस अध्ययनमा क्याटेलामाइन सम्बन्धी रिसेप्टर डाउनरेगुलेसन मापन गरेनौं। भविष्यको अनुसन्धानले परिधीय केटेकोलामाइन स्तर र क्याटेकोलामाइन रिसेप्टर्सको घनत्व वा कब्जा बीच सम्भावित सम्बन्ध अनुसन्धान गर्नुपर्छ। डीएको सम्बन्धमा, यस क्याटेकोलेमाइनले सीएनएस स्तरमा प्रायः मनोवैज्ञानिक समस्याहरूमा महत्वपूर्ण भूमिका खेल्छ।⁴¹ यद्यपि, प्लाज्मामा डीएको भूमिकाहरू, जसका प्रमुख स्रोतहरूमा डाइट इन्टेक र सहानुभूति तंत्रिका समावेश छन्, राम्रोसँग बुझ्न सकिएन।⁴⁶ हाम्रो डाटामा आधारित, परिधीय DA, मस्तिष्कमा DA भन्दा फरक, आईजीएमा सामेल हुने सम्भावना छैन।

शारीरिक संयन्त्रको थप, तनाव प्रतिक्रियाहरूमा मनोवैज्ञानिक संयन्त्रहरू सामेल छन्। चिन्ता भावनात्मक तनावको एक प्रमुख पक्ष हो र लतको बढेको जोखिमसँग सम्बन्धित छ।⁴⁷ अघिल्लो आईए अनुसन्धानसँग अनुरूप, हामीले आईजीए समूहमा उच्च चिन्ताको स्तर फेला पार्‍यौं।^19,33 Zhang एट अल।³³ तर्क गरियो कि बढाइएको चिन्ताको स्तर ईन्टरनेटको लतमा परिवर्तन गरिएको NE कार्यात्मक गतिविधिसँग सम्बन्धित हुन सक्छ; यद्यपि हामीले हाम्रो अध्ययनमा चिन्ता र catecholamine स्तर बीच कुनै सम्बन्ध भेट्टाएनौं। यस विसंगतिको सम्भावित स्पष्टीकरण भनेको चिन्ताको आकलन गर्न विभिन्न उपायहरूको प्रयोग गर्नु हो (जस्तै, जबकि झा Z एट अल। आत्म-रेटिंग चिन्तन स्केल प्रयोग गरियो, हामीले आरसीएमएएस प्रयोग गर्‍यौं)। दोस्रो सम्भावित स्पष्टीकरण CNS स्तरमा, लामो तनाव जोखिम द्वारा प्रेरित NE प्रणाली को निरन्तर सक्रियता जनावरको मोडेलमा चिन्ताको वृद्धिमा जोडिएको छ।^35,36 यद्यपि, परिधीय तहमा शारीरिक र मनोवैज्ञानिक संयन्त्रहरू स्वतन्त्र रूपमा आईजीएमा हाम्रो मानव विषयहरूमा सामेल हुन सक्दछन्, यद्यपि एपीआई, पूर्वोत्तर, र चिन्ताको स्तर आईजीए र गैर-आईजीए समूहहरूबीच भिन्नता छ। अर्कोतर्फ, हामी संभावनालाई अस्वीकार गर्न सक्दैनौं कि अन्य कारकहरूले प्लाज्मा क्याटेमोलिमेन्स र चिन्ता बीचको सम्बन्धलाई मध्यस्थता गरे। शारीरिक र मनोवैज्ञानिक संयन्त्रहरू स्वतन्त्र रूपमा आईजीएमा कसरी संलग्न छन् र प्लाज्मा क्याटेकोलेमाइन र चिन्ताको स्तर बीचको सम्बन्धलाई मध्यस्थता गर्ने कुन कुरा स्पष्ट गर्न थप अनुसन्धान आवश्यक छ। विशेष रूपमा, हामी बढि चिन्ता स्तर एक पूर्वानुमान कारक हो वा समयको साथ अत्यधिक इन्टर्नेट गेमि ofको नतीजा लक्षण हो कि भनेर निर्धारित गर्न असमर्थ भयौं। जुनसुकै अवस्थामा पनि अत्यधिक इन्टरनेट गेम खेल्ने किशोर किशोरीहरूको लागि निवारक र अन्तर्क्रियात्मक रणनीतिहरूमा चिन्ता फोकस हुनुपर्छ।

अघिल्लो साहित्यले अत्यधिक इन्टर्नेट प्रयोगको प्रमुख कारणको रूपमा कथित तनावको कमीलाई पहिचान गरेको छ,^15,17 हाम्रो खोजले महत्त्वपूर्ण नयाँ जानकारी प्रदान गर्दछ। हाम्रो शारीरिक र मनोवैज्ञानिक परिणामहरूको आधारमा, हामी तनाव र आईजीए बीचको सम्बन्धको बारेमा एक अस्थायी परिकल्पना प्रस्तुत गर्दछौं जसले सुझाव दिन्छ कि पूर्ववर्ती मनोवैज्ञानिक तनाव आईजीए विकासमा योगदान दिन लामो समयसम्म खेल गतिविधिहरू द्वारा प्रेरित शारीरिक तनावसँग मिल्न सक्छ। यद्यपि थप अनुसन्धान आवश्यक पर्दछ थप शारीरिक संकेतकहरू पहिचान गर्न र आईजीए अन्तर्गतका संयन्त्रहरू राम्रोसँग बुझ्नको लागि, हाम्रो नतीजाले आईजीए दुवै शारीरिक र मनोवैज्ञानिक कारकहरूको सान्दर्भिकता देखाउँदछ। यी खोजहरूले आईजीए को पाथोफिजियोलजिकल संयन्त्र पहिचान गर्न योगदान पुर्‍याउन सक्छ।

हाम्रा परिणामहरूमा आईजीए निदान र उपचारका लागि उपयोगी प्रभावहरू छन्, युवामा आईजीएको शारीरिक र मनोवैज्ञानिक मूल्यांकनको आवश्यकता सहित। हाल, त्यस्ता मूल्या assess्कनहरू मुख्यतया ब्यवहारात्मक परिवर्तन र आत्म-रिपोर्ट सूचकहरू अनुगमनमा केन्द्रित छन्। यसबाहेक, ती निष्कर्षमा आईजीएका साथ किशोर किशोरीहरूको लागि उपचार रणनीतिहरूको विकासको लागि प्रभाव पार्छ। उदाहरण को लागी, किशोरहरु मा आईजीए को रोकथाम र उपचार को उद्देश्य मा हस्तक्षेपहरु Epi, NE, र चिन्ता स्तर स्थिर मा ध्यान दिन को लागी हुन सक्छ।

अध्ययनको उल्लेखनीय शक्तिहरूको बावजुद, दुई सीमितताहरू विचार गर्नुपर्छ। पहिले, किनकि हाम्रो डाटा क्रस-सेक्शनल हो, आईजीए बीचको कारण संघहरू, प्लाज्मा क्याटेकोलेमाइन, र चिन्ता निर्धारण गर्न सकिएन। अध्ययन परिणामहरू प्रमाणित गर्न अनुदैर्ध्य अध्ययन आवश्यक छ। दोस्रो, IGA मा एक स्वयं रिपोर्ट उपकरण का उपयोग मापा गया था। दुर्व्यसनी हुनेलाई कलंकित हुने बारेमा चिन्ता भएका विषयहरूले इन्टरनेट गेमि inमा बिताएको आफ्नो समयको रिपोर्ट नगरेको हुन सक्छ, परिणामस्वरूप आईजीएलाई कम महत्त्व दिइन्छ।

Acknowledgments

लेखकहरू श्रीमती इन्जु किम, आर एन, जसले डेटा स collection्कलनमा सहयोग पुर्‍याएका छन् र श्री जोन मानलाई लेख तयारीको क्रममा सम्पादकीय सहयोगका लागि आभारी छन्। यस अनुसन्धानलाई शिक्षा, विज्ञान र प्रविधि मन्त्रालय (NRF-2012R1A1A4A01012884) द्वारा वित्त पोषित कोरियाली राष्ट्रिय अनुसन्धान फाउण्डेशन (एनआरएफ) को माध्यमबाट आधारभूत विज्ञान अनुसन्धान कार्यक्रमले समर्थन गरेको थियो।

लेखक खुलासा विवरण

कुनै प्रतिस्पर्धी वित्तीय सम्बन्धहरू अवस्थित छैनन्।

सन्दर्भ

1। राष्ट्रिय सूचना समाज एजेन्सी। (2014) इन्टरनेट व्यसन 2013 को सर्वेक्षण। www.nia.or.kr/bbs/board_view.asp?BoardID=201408061323065914&id=13174&Order=020403&search_target=&keyword=&Flag=020000&nowpage=1&objpage=0 (अक्टुबर 12, 2014 मा पहुँच)

2। यू वाईएस, चो ओएच, चा के एस। किशोरावस्थामा इन्टरनेट र मानसिक स्वास्थ्यको अधिक प्रयोगको बीच सम्बन्ध। नर्सि and र स्वास्थ्य विज्ञान 2014; 16: 193 – 200 [पबमेड]

3। Weinstein A, Lejoyeux M. इन्टरनेट लत वा अत्यधिक इन्टर्नेट प्रयोग। अमेरिकी जर्नल अफ ड्रग एन्ड अल्कोहल दुरुपयोग 2010; 36: 277 – 283 [पबमेड]

4। राजा DL, Delfabbro PH। इन्टरनेट गेमि disorder डिसअर्डरको संज्ञानात्मक मनोविज्ञान। क्लिनिकल मनोविज्ञान समीक्षा 2014; 34: 298 – 308 [पबमेड]

5। Kwon JH, Chung CS, Lee J. इन्टरनेट खेलको पैथोलॉजिकल प्रयोगमा स्वयं र पारस्परिक सम्बन्धबाट उम्कने प्रभाव। समुदाय मानसिक स्वास्थ्य जर्नल 2011; 47: 113 – 121 [पबमेड]

6। पोन्टेस एचएम, किर्ली ओ, डेमेट्रोभिक्स जेड, एट अल। DSM-5 इन्टर्नेट गेमि Dis डिसअर्डरको अवधारणा र मापन: IGD-20 परीक्षणको विकास। PLoS One 2014; 9: e110137। [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड]

Young. युवा के.एस. इन्टर्नेट लत: नयाँ क्लिनिकल डिसअर्डरको उदय। साइबर मनोविज्ञान र व्यवहार १ 7 1998;; १: २––-२1।

8। अमेरिकी मनोचिकित्सक संघ। (2013) मानसिक विकारहरूको डायग्नोस्टिक र सांख्यिकीय म्यानुअल। 5th एड। अर्लिton्टन, भर्जिनिया: अमेरिकन साइकियट्रिक पब्लिशिंग

9। सिम टी, अन्यजाति डीए, ब्रिकोलो एफ, एट अल। कम्प्युटर, भिडियो खेलहरू, र इन्टरनेटको पैथोलॉजिकल प्रयोगमा अनुसन्धानको अवधारणात्मक समीक्षा। मानसिक स्वास्थ्य र लत 2012 को अन्तर्राष्ट्रिय जर्नल; 10: 748 – 769

10। किर्ली ओ, ग्रिफिथ्स एमडी, उर्बान आर, एट अल। समस्यापूर्ण इन्टरनेट प्रयोग र समस्याग्रस्त अनलाईन गेमिaming उस्तै छैन: ठूलो राष्ट्रिय प्रतिनिधि किशोर किशोरीहरूको नमूनाबाट खोजहरू। साइबरप्सोलोजी, व्यवहार र सामाजिक नेटवर्किंग 2014; 17: 749 – 754 [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड]

11। याउ YH, Crowley MJ, Mayes LC, et al। के इन्टर्नेट प्रयोग र भिडियो-खेल-खेल गर्ने लत व्यवहार हो? युवा र वयस्कहरूको लागि जैविक, क्लिनिकल र सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रभावहरू। मिनर्भा पिसिचियेट्रिका 2012; 53: 153 – 170 [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड]

12। Strittmatter ई, Kaess एम, पार्जर पी, एट अल। प्याथोलॉजिकल इन्टरनेट किशोर किशोरीहरूका बीच प्रयोग: गेमर र गैर-गेमर तुलना। मनोचिकित्सा अनुसन्धान 2015; 228: 128 – 135 [पबमेड]

13। Weinstein A, Lejayeux M. न्युरोबियोलोजिकल र फार्माको-आनुवंशिक संयन्त्र अन्तर्निहित इन्टरनेट र भिडियोग्याम लतमा नयाँ विकास। 2015 लतमा अमेरिकी जर्नल; 24: 117 – 125 [पबमेड]

14। डो Dong जी, पोटेन्जा MN इन्टरनेट गेमि disorder डिसअर्डरको एक संज्ञानात्मक-व्यवहारात्मक मोडल: सैद्धांतिक underpinnings र क्लिनिकल प्रभाव। मनोचिकित्सा अनुसन्धान 2014 को जर्नल; 58: 7 – 11 [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड]

15। रेहबेन एफ, क्लेइमान एम, मेसल टी। किशोरवस्थामा भिडियो गेम निर्भरताको व्यापकता र जोखिम कारक: एक जर्मन देशव्यापी सर्वेक्षणको नतीजा। साइबरप्सोलोजी, व्यवहार र सामाजिक नेटवर्किंग 2010; 13: 269 – 277 [पबमेड]

16। ली JY, शिन केएम, चो एसएम, एट अल। कोरियामा इन्टर्नेटको लत संग सम्बन्धित मनोवैज्ञानिक जोखिम कारक। मनोचिकित्सा अन्वेषण 2014; 11: 380 – 386 [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड]

17। श्वाबे एल, डिकिंसन ए, वुल्फ ओटी। तनाव, बानी, र लागु दुर्व्यसन: एक psychoneuroendocrinological परिप्रेक्ष्य। प्रयोगात्मक र क्लिनिकल साइकोफार्माकोलजी 2011; 19: 53 – 63 [पबमेड]

18। को सीएच, येन JY, चेन CS, एट अल। कलेज विद्यार्थीहरु मा इन्टरनेट व्यसन को मनोचिकित्सक comorbidity: एक साक्षात्कार अध्ययन। CNS स्पेक्ट्रम 2008; 13: 147 – 153 [पबमेड]

19। Bernardi S, Pallanti एस इन्टरनेट व्यसन: एक वर्णनात्मक क्लिनिकल अध्ययन comorbidities र dissociative लक्षण मा केन्द्रित। व्यापक मनोचिकित्सा 2009; 50: 510 – 516 [पबमेड]

20। हन्ना सी, किम डीजे। के त्यहाँ आक्रामकता र ईन्टरनेट एडिक्सन डिसआर्डर बिच एक साझा न्यूरोबायोलोजी छ? व्यवहारिक लत 2014 को जर्नल; 3: 12 – 20 [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड]

21। हबर्ट एस, Béland आर, Dionne- फोरनेल O, एट अल। भिडियो-खेल प्ले गर्न शारीरिक तनाव प्रतिक्रिया: बिल्ट-इन संगीतको योगदान। जीवन विज्ञान 2005; 76: 2371 – 2380 [पबमेड]

22। बार्लेट सीपी, रोडहेफर सी। विस्तारित हिंसात्मक र अहिंसात्मक भिडियो गेममा यथार्थवादको प्रभावहरू आक्रामक विचारहरू, भावनाहरू, र शारीरिक उत्तेजनामा खेल्छन्। आक्रामक व्यवहार 2009; 35: 213 – 224 [पबमेड]

23। इवारसन एम, एन्डरसन एम, tedकर्स्टेड टी, एट अल। हिंसात्मक र अहिंसात्मक भिडियो गेमहरूको प्रभाव मुटुको दर दर परिवर्तनशीलता, निद्रा, र विभिन्न हिंसात्मक खेल बानी भएका किशोरहरूमा भावनाहरूमा। साइकोसोमेटिक मेडिसिन 2013; 75: 390 – 396 [पबमेड]

24। Ivarsson एम, एन्डरसन एम, Akerstedt टी, एट अल। एक हिंसात्मक टेलिभिजन खेल खेल्दा मुटुको दर परिवर्तनशीलतालाई असर गर्दछ। एक्टि पेडियाट्रिका एक्सएनयूएमएक्स; 2009: 98 – 166 [पबमेड]

25। किम EH, किम एनएच। तनाव तह र HPA अक्ष गतिविधि को तुलना इन्टरनेट खेल लत बनाम गैर किशोरावस्था मा नसन। कोरियाली जैविक नर्सिंग विज्ञान 2013 को जर्नल; 14: 33 – 40

26। Lu DW, Wang JW, Huang AC। स्वायत्त नर्वस प्रतिक्रियामा आधारित इन्टरनेट लत जोखिम स्तरको भिन्नता: स्वतन्त्र गतिविधि को इन्टरनेट लत परिकल्पना। साइबरप्सोलोजी, व्यवहार र सामाजिक नेटवर्किंग 2010; 13: 371 – 378 [पबमेड]

27। ब्रेवर डीडी, क्याटालानो आरएफ, ह्यागर्टी के, एट अल। अफिफिक लतका लागि उपचारको क्रममा र पनी निरन्तर लागूपदार्थ प्रयोगको पूर्वानुमानकर्ताहरूको मेटा-विश्लेषण। लत 1998; 93: 73 – 92 [पबमेड]

28। सिन्हा आर। दीर्घकालीन तनाव, लागूपदार्थको प्रयोग, र लतको जोखिम। न्यूयोर्क एकेडेमी अफ साइन्स्स का एनाल्सहरू 2008; 1141: 105 – 130 [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड]

29। डि Kloet ER, जोल्स एम, Holsboer एफ। तनाव र मस्तिष्क: अनुकूलन देखि रोग। प्रकृति समीक्षा न्यूरो साइंस 2005; 6: 463 – 475 [पबमेड]

30। म्रावेक बी। सिम्पाथोएड्रेनल प्रणाली गतिविधि को नियमन मा योनी afferent पथको catecholamine प्रेरित सक्रियता को भूमिका: तनाव प्रतिक्रिया नकारात्मक प्रतिक्रिया पाश। एन्डोक्राइन रेगुलेसन 2011; 45: 37 – 41 [पबमेड]

31। क्यानन WB, De La Paz D. एड्रेनल स्रावको भावनात्मक उत्तेजना। अमेरिकन जर्नल अफ फिजियोलजी 1911; 28: 64 – 70

32। वोंग डीएल, ताई टीसी, वोंग- Faull DC, एट अल। एपिनेफ्रिन: तनाव र बिरामीको विकासको एक छोटो र दीर्घकालीन नियामक: तनाव मा एपेनेफ्राइन को लागी एक सम्भावित नयाँ भूमिका। सेलुलर र आणविक न्यूरोबायोलजी 2012; 32: 737 – 748 [पबमेड]

33। Zhang HX, Jiang WQ, लिन ZG, एट अल। मनोवैज्ञानिक लक्षणहरू र इन्टरनेट लत बिरामी बिना श Shanghai्घाइ किशोरकिशोरीहरूमा न्यूरोट्रान्समिटरको सीरम स्तरको तुलना: केस-नियन्त्रण अध्ययन। PLoS One 2013; 8: 1 – 4 [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड]

34। हान डीएच, ह्वांग जेडब्ल्यू, रेनशा पीएफ। Bupropion निरन्तर रिलीज उपचार भिडियो गेमहरू र इन्टरनेट भिडियो गेम लतका साथ बिरामीहरूमा क्यु-प्रेरित मस्तिष्क गतिविधिको लागि तृष्णा कम हुन्छ। प्रयोगात्मक र क्लिनिकल साइकोफार्माकोलजी 2010; 18: 297 – 304 [पबमेड]

35। Yamamoto K, Shinba T, Yoshii M. Noradrenergic dysfunction को मनोवैज्ञानिक लक्षण: एक पथोफिजियोलोजिकल दृष्टिकोण। मनोचिकित्सा र क्लिनिकल न्यूरोसाइन्स 2014; 68: 1 – 20 [पबमेड]

36। स्केली एमजे, चैपल एई, कार्टर ई, एट अल। किशोरावस्थाको सामाजिक अलगावले चिन्ताजस्ता ब्यबहार र इथानोलको मात्रा बढाउँदछ र वयस्कतामा विलुप्त हुने डर पैदा गर्दछ: अवरोध नअड्रनर्जिक सिग्नलिंगको सम्भव भूमिका। न्यूरोफार्माकोलजी 2015; 97: 149 – 159 [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड]

37। बेकर जेबी। स्ट्राइटम र न्यूक्लियस एम्ब्याम्बन्समा डोपामिनर्जिक फंक्शनमा लैंगिक भिन्नताहरू। फार्माकोलजी, बायोकेमिस्ट्री, र व्यवहार 1999; 64: 803 – 812 [पबमेड]

38। डिजिटल अवसर र प्रचारको लागि कोरियाली एजेन्सी। (2006) बच्चाहरू र किशोर-किशोरीहरूको लागि इन्टरनेट गेम नशेको मापनको विकासको अध्ययन। www.iapc.or.kr/dia/survey/addDiaSurveyNew.do?dia_type_cd=GAYS (जुलाई 1, 2012 मा पहुँच)

Yn।। रेनल्ड सीआर, रिचिमन्ड BO। (२०००) संशोधित बाल बच्चाको चिन्ता स्केल (RCMAS): म्यानुअल। टोरेन्स, क्यालिफोर्निया: पश्चिमी मनोवैज्ञानिक सेवाहरू

40। Dikanovićc M, Demarin V, Kadojićc D, et al। क्रॉनिक पोस्ट-ट्राउमेटिक स्ट्रेस डिसअर्डर भएका बिरामीहरूमा सेरेब्रल हेमोडायनामिक्समा उन्नत क्याटेकोलामीन स्तरको प्रभाव। कलेजियम एन्ट्रोपोलोगिकम 2011; 35: 471 – 475 [पबमेड]

41। कार्टर जेआर, गोल्डस्टीन डीएस। Sympathoneural र मानसिक तनाव गर्न adrenomedullary प्रतिक्रिया। व्यापक फिजियोलजी 2015; 5: 119 – 146 [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड]

42। किम एसएच, बाइक एसएच, पार्क सीएस, एट अल। इन्टरनेट लतका साथ मानिसहरुमा स्ट्राइटल डोपामाइन D2 रिसेप्टर्स कम। न्यूरोरेपोर्ट एक्सएनयूएमएक्स; 2011: 22 – 407 [पबमेड]

। 43. हौ एच, जिया एस, हू एस, एट अल। इन्टर्नेट एडिक्सन डिसआर्डरका मानिसमा स्ट्राइटल डोपामाइन ट्रान्सपोर्टरहरू घटाइयो। बायोमेडिसिन र बायोटेक्नोलोजी २०१२ को जर्नल; २०१२: 2012 2012२। [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड]

44। भोल्को एनडी, वाang्ग जीजे, फाउलर जेएस, एट अल। डोपामाइन रिसेप्टर्समा घट्छ तर अल्कोहलियसको डोपामाइन ट्रान्सपोर्टरमा होइन। रक्सी, क्लिनिकल र प्रयोगात्मक अनुसन्धान 1996; 20: 1594 – 1598 [पबमेड]

45। हिरवोनेन जे, गुडविन आरएस, ली सीटी, एट अल। पुरानो दैनिक भांग धूम्रपान गर्नेहरूमा मस्तिष्क क्यानाबिनोइड CB1 रिसेप्टर्सको उल्टाउन मिल्ने र क्षेत्रीय रूपमा छनौट गरिएको डाउनगुलेशन। आणविक र मनोचिकित्सा 2012; 17: 642 – 649 [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड]

46। गोल्डस्टेन डी एस, होम्स सी। न्यूरोनल प्लाज्मा डोपामाइन स्रोत। क्लिनिकल रसायन विज्ञान 2008; 54: 1864 – 1871 [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड]

47। ब्रैडी केटी, सिन्हा आर। सह-उत्पन्न मानसिक र पदार्थ प्रयोग विकारहरू: दीर्घकालीन तनावको न्यूरोबायोलॉजिकल प्रभावहरू। अमेरिकन जर्नल अफ साइकियाट्री 2005; 162: 1483 – 1493 [पबमेड]

पुन: सुरुवात - राज्य परिधीय क्याटचोल्यामीन र कोरियाली पुरुष किशोरहरूमा चिन्ताको स्तर इन्टरनेट गेम लत (2016)

सार