इन्टरफ्रेन्ट कोर्टेक्समा संरचनात्मक परिवर्तनहरू Internet गेम विकार र निराश मूड (2017) बीचको सम्बन्ध मध्यस्थता गर्दछ।

वैज्ञानिक रिपोर्टहरू 7, लेख संख्या: 1245 (2017)

दुई:10.1038/s41598-017-01275-5

https://www.nature.com/articles/s41598-017-01275-5

सार

अनुकूलन गेमि use प्रयोगको सकरात्मक प्रभाव छ, जबकि उदासीनता इन्टरनेट गेमि disorder डिसअर्डर (IGD) मा व्याप्त रहेको बताइएको छ। यद्यपि डिप्रेशन र इन्टरनेट गेमि between बीचको सम्बन्ध अन्तर्निहित न्यूरल सहसंबन्ध अस्पष्ट नै रहन्छ। यसबाहेक, आईजीडीमा स्ट्रियटमको न्यूरोआनेटोमिक प्रोफाइल व्यसनमा यसको महत्त्वपूर्ण भूमिकाको बावजुद तुलनात्मक रूपमा कम स्पष्ट छ। हामीले IGD समूहमा इन्टरनेट गेमि control कन्ट्रोल (IGC) समूह र गैर-गेमि control नियन्त्रण (NGC) समूहको तुलनामा बायाँ doर्सोटलल प्रिफ्रन्टल कर्टेक्स (DLPFC) मा कम खैरो पदार्थ (GM) घनत्व फेला पार्‍यौं, र GM घनत्व आजीवनसँग सम्बन्धित थियो। इन्टर्नेट गेमि ofको उपयोग, उदासीन मुड, लालसा, र गेमि users प्रयोगकर्ताहरूमा आवेग। Striatal वॉल्युमेट्रिक विश्लेषण IGD समूह मा सही न्यूक्लियस accmbens (NAcc) मा एक महत्वपूर्ण कमी र जीवनभर खेल र डिप्रेसन को उपयोग संग यसको सम्बन्ध को लागी पहिचान। यी खोजहरूले सुझाव दिन्छ कि इनाम प्रणालीमा समावेश मस्तिष्क संरचनाहरूमा परिवर्तन आईजीडी-सम्बन्धित व्यवहार विशेषताहरूसँग सम्बन्धित छ। यसबाहेक, संज्ञानात्मक नियन्त्रणमा संलग्न डीएलपीएफसीले लामो समयसम्म गेमि and र डिप्रेस्ड मुडबीचको सम्बन्धमा मध्यस्थको रूपमा सेवा गर्यो। यस खोजले कोमोरबिड डिप्रेसनको साथ आईजीडीको उपचारको लागि हस्तक्षेप रणनीतिमा अन्तर्दृष्टि प्रदान गर्दछ

 

परिचय 

 

इन्टरनेट खेल खेल्नु हालै एक लोकप्रिय गतिविधि भएको छ1। जबकि इन्टरनेट गेमि of को अनुकूली प्रयोग स्थानिक अनुभूति सुधार गर्दछ2,3,4,5 र कार्यहरू मनोरन्जनको रूपमा, लामो समयसम्म एक्स्पोजर हुने र इन्टरनेट गेमि overमा नियन्त्रण गुमाउँदा व्यक्तिको भावना, अनुभूति र व्यवहारको प्रतिक्रियाहरू हुन्छन्।6,7,8,9,10,11। इन्टरनेट गेमि ofको बाध्यकारी र अनियन्त्रित प्रयोग सारा स्वास्थ्यको मानसिक स्वास्थ्यमा उभरिरहेको मुद्दा भएको छ; त्यसकारण, इन्टरनेट गेमि disorder डिसअर्डर (IGD) हालसालै 3 मा डायग्नोस्टिक र स्ट्याटिस्टिकल म्यानुअल अफ मेन्टल डिसऑर्डर (DSM-5) को पाँचौं संस्करणको सेक्शन 2013 मा पेश गरिएको थियो।12.

 

अघिल्लो न्यूरोइमेजिंग अध्ययनहरूले सुझाव दिएका छ कि आईजीडी समान न्युरोबायोलजिकल संयन्त्रहरु लाई साझा गर्न को लागी असामान्य फ्रन्टो-स्ट्र्याटल नेटवर्कहरु लाई साझा गर्दछ, जो इनाम प्रक्रिया र संज्ञानात्मक नियन्त्रणमा संलग्न छन्।13,14,15,16। संरचनात्मक रूपमा, खैरो पदार्थ (जीएम) भोल्युम र डोरसोलट्रल प्रिफ्रन्टल कोर्टेक्स (डीएलपीएफसी) र स्ट्रिएटम सहित प्रिफ्रन्टल क्षेत्रहरूमा कोर्टिकल मोटाई व्यसन अवधि, खेल अवधि, संज्ञानात्मक घाटा र आईजीडीको गम्भीरतासँग सम्बन्धित थियो।17,18,19। कार्यात्मक रूपमा, फ्रन्टो-स्ट्रिटल नेटवर्कको असामान्य संलग्नता अवरोधमा कमजोरीसँग सम्बन्धित छ20,21,22, आवेग नियन्त्रण23, इन्टरनेट लतको गम्भीरता24, र affected र संज्ञानात्मक प्रसंस्करण25। यसबाहेक, मोर्चाका क्षेत्रहरूमा सक्रियता परिवर्तन गरियो26, 27 र स्ट्र्याटम28 IgD समूह मा गेमि c संकेतको जवाफमा रिपोर्ट गरिएको छ। यी निष्कर्षहरू पैथोलॉजिकल जुवा र पदार्थ प्रयोग अवरोधको अध्ययनको नतीजाहरू अनुरूप छन्29, 30, उदाउँदो दृश्यलाई समर्थन गर्दै कि IGD लाई व्यवहारको लतको एक प्रकारको रूपमा लिइन्छ।

साहित्यको ठूलो निकायले IGD, वा इन्टरनेट व्यसनको एक कडा संगमको रिपोर्ट गरेको छ, विशेष गरी उदासीनताको साथ6, 11, 24, 31,32,33,34। यी निष्कर्षहरू प्रायः सर्वेक्षण अध्ययनहरूमा आधारित हुन्छन् र यस कडा संगठनको न्यूरल सहसंबंध अझै विस्तृत रूपमा पहिचान हुन सकेको छैन। यद्यपि भूतपूर्व वा वर्तमान मनोवैज्ञानिक रोग भएका व्यक्तिहरू न्यूरोइमिजिंग अध्ययनमा समावेश नगरे पनि, केही अध्ययनहरूमा आईजीडी समूहमा उच्च स्तरको उदासीनता देखियो।20, 28, 35,36,37,38,39, जसले सम्भावित रूपले अप्ठ्यारो प्रभाव पैदा गर्न सक्छ। यदि कोमोरबिड डिप्रेसनले आईजीडीको मनोवैज्ञानिक विशेषता झल्काउँदछ भने, आईजीडी र डिप्रेस्ड मुड बीचको सम्बन्धसँग सम्बन्धित न्यूरोबायोलॉजिकल सब्सट्रेटहरू पत्ता लगाउने प्रयासले आईजीडीको सुधारिएको समझको साथ चिकित्सीय दृष्टिकोणलाई व्यापक बनाउँदछ, जुन टमले पनि उल्लेख गरेको छ।40.

स्ट्रियाटमले इनाम र प्रेरणादायक प्रसंस्करणमा महत्वपूर्ण भूमिका खेल्छ, र यसको विकृतिहरू न्युरोसाइकियट्रिक रोगहरू जस्तै लत र उदासीनतामा समाहित छन्।41, 42। व्यसनमा यसको महत्त्वपूर्ण भूमिकाको बावजुद, स्ट्रियाटमको न्यूरोआनाटमिकल विशेषताहरू आईजीडी अनुसन्धानमा तुलनात्मक रूपमा कम अनुसन्धान गरिन्छ अनुसन्धानकर्ताहरूको टोलीद्वारा दुई अध्ययनहरू बाहेक।19, 20। यी अध्ययनहरूले क्रमशः संज्ञानात्मक नियन्त्रण र व्यसनको गम्भीरतासँग सम्बन्धित क्युडेट न्यूक्लियस र न्यूक्लियस एक्म्बेंस (एनएसीसी) को वृद्धि भएको रिपोर्ट गरे। किनभने यी अध्ययनका विषयहरू किशोर र युवा वयस्कहरू थिए र महिलाहरू पनि थिए, हामीले हालको अध्ययनमा गैर-गेमिंग प्रयोगकर्ताहरू सहित उनीहरूको 20 s र 30 मा पुरुषहरू अध्ययन गर्ने प्रयास गर्‍यौं।

हामीले हालको अध्ययनलाई IGD र IGC (इन्टरनेट गेमि control नियन्त्रण) समूहहरू, र गैर-गेमिंग प्रयोगकर्ताहरूमा विभाजित ईन्टरनेट गेमि users प्रयोगकर्ताहरू समावेश भएको नमूनामा चलायौं। विगतका अध्ययनहरूले IGD र IGC (जस्तै, खेल्ने तर इन्टरनेट गेमि toको लत थिएन) समूहहरूलाई तुलना गरेका छन्। त्यसकारण, मोबाइल अध्ययन सहित इन्टरनेट गेममा भाग नलिएका विषयहरू हालको अध्ययनमा थप्दा मस्तिष्कमा क्रमिक परिवर्तन हुन्छ जुन आईजीडीको विकाससँगै आउँछ भन्ने कुराको गहिरो अन्तरदृष्टि प्रदान गर्दछ। हामीले voxel- आधारित मोर्फोमेट्री (VBM) विधि प्रयोग गर्‍यौं न्यूरोआनेटोमिकल परिवर्तनहरू पूरै मस्तिष्क र फ्रीसर्फर सफ्टवेयरमा निष्पक्ष रूपमा परिवर्तन गर्नका लागि स्ट्रियटमको खण्ड मापन गर्नका लागि। यसबाहेक, हामीले यो पत्ता लगायौं कि बदलिएका मस्तिष्क संरचनाहरू आईजीडी-सम्बन्धित विशेषताहरूसँग सम्बन्धित छ कि छैन र यो परिवर्तनले इन्टरनेट गेमि in प्रयोगकर्ताहरूमा लामो समयसम्म इन्टरनेट गेमि depression र डिप्रेसन लेभलको सम्बन्धमा असर गर्छ कि गर्दैन।

 

 

 

परिणाम

 

 

नमूना विशेषताहरु

तालिका 1 विषयहरूको विशेषता सारांश। तीन समूहहरू उमेर र खुफिया क्वान्टिएन्ट (IQ) मा उल्लेखनीय रूपमा भिन्न थिएनन्। गैर- गेमि control कन्ट्रोल (NGC) समूहका विषयहरूले इन्टरनेट गेम खेल्दैनन्, त्यहाँ इन्टरनेट गेमि use प्रयोगसँग सम्बन्धित अरू कुनै भेरिएबलहरू थिएनन्। IGD समूह IGC समूह भन्दा उच्च IGD स्कोर प्रदर्शन। आईजीडी समूहले गत एक बर्षको लागि आईजीसी समूहको तुलनामा साप्ताहिक इन्टरनेट खेल खेल्नको लागि अधिक समय बिताएको थियो, तर जीवनकालमा खेल को प्रयोग दुबै समूह बीच फरक थिएन, महत्वतर्फको प्रवृत्ति देखाउँदै (P = ०.0.055)। अघिल्लो अध्ययनसँग अनुरूप, IGD समूहले IGC समूहको तुलनामा उदासीनताको एक उच्च स्तर प्रदर्शन गर्‍यो, जबकि हाम्रो नमूनाले कुनै पनि व्यक्तित्व समावेश गरेको छैन। IGD समूह भन्दा गेमि g र dsfunctional आवेग को लागी लालसा आईजीडी समूह भन्दा अधिक थिए।

 

 

तालिका 1: नमूना सुविधाहरू।
  

पूर्ण साइज तालिका

 

 

एमआरआई परिणामहरू

 

 

T1 छविहरूको Voxel वार तुलना तीनवटा समूह [शिखर मोन्ट्रियल न्युरोलजिकल इन्स्टिच्यूट (MNI) निर्देशांक बीच एक जीएम घनत्व फरक देखाउँदछ: −38, 24, 31; एफ2, 66 = २.23.54..XNUMX]। त्यसपछिको पोस्ट हक टी-परीक्षणहरूले आईजीडी समूहले बायाँ डीएलपीएफसीमा आईजीसी र एनजीसी समूहहरू भन्दा कम जीएम घनत्व देखायो, जबकि आईजीसी र एनजीसी समूहहरू यस क्षेत्रमा जीएम घनत्वमा भिन्न थिएनन् (छवि)। 1)। आईजीसी समूहले एनजीसी समूह [पीक एमएनआई निर्देशांक: −9, N33, −12;) मा parahippocampal girus र midbrain कभर गर्न क्लस्टर मा एक उच्च जीएम घनत्व देखायो; T1, 66 = 3.61१] (चित्र 1)। यद्यपि त्यहाँ त्यस्तो कुनै क्षेत्र थिएन जुन एनजीसी समूहको तुलनामा आईजीसी समूहमा जीएम घनत्वमा कमी देखियो। इन्टरनेट गेमि user प्रयोगकर्ता समूहहरू (जस्तै, IGD र IGC समूहहरू) बीचको जीएम घनत्व फरकमा डिप्रेसन लेभल एक कन्फ्युन्डिंग कारक थिएन भनेर सुनिश्चित गर्न, हामीले लक्षण चेकलिस्ट-एक्सएनयूएमएक्स- को डिप्रेसन सब्सकेलको अंक प्रविष्ट गरेर विश्लेषणहरूलाई दोहोर्याउँदछौं। संशोधित (SCL-90-R) उपद्रवी covariate को रूप मा। आईजीडी समूहको तुलनामा आईजीडी समूहमा बाँया डीएलपीएफसीको जीएम घनत्व घटेको कुरा अझै अवलोकन गरियो।

 

 

चित्रा 1
  

चित्रा 1

भक्सल-वार तुलना इन्टरनेट गेमि disorder डिसअर्डर (IGD), इन्टरनेट गेमि control कन्ट्रोल (IGC), र नन-गेमि control कन्ट्रोल (NGC) समूहहरू बीच। मानकीकृत ग्रे पदार्थ (जीएम) घनत्व दृश्यका लागि गणना गरिएको थियो। कोभेरियन्स (ANCOVA) परीक्षणको विश्लेषणले (a) तीन समूहहरू बीच बायाँ डोरसोलट्रल प्रिफ्रन्टल कोर्टेक्स (डीएलपीएफसी), र त्यसपछिको पोस्ट हक टी-परीक्षणले IGD समूहमा IGD र NGC समूहको तुलनामा उल्लेखनीय कमी देखायो। IGC समूहले एउटा क्लस्टर कभरिंगमा उच्च जीएम घनत्व देखायो (b) प्याराहिप्पोकाम्पल गिरस र (c) NGC समूह भन्दा मिडब्रेन। परिणामहरू उमेर र खुफिया क्वाइन्ट (IQ) को लागि समायोजित थिए। *मा अज्ञात P <०.०१।

पूर्ण साइज छवि

 

 

तालिका 2 र फिगर 2 फ्रीसुरफरबाट प्राप्त स्ट्र्याटल खण्डहरू प्रस्तुत गर्दछ। अनुमानित कुल इन्ट्राक्रानियल भोल्युम (eTIV) तीन समूहहरू बीच भिन्न थियो (P = ०.१0.013 the) तर इन्टरनेट गेमि (प्रयोगकर्ता समूहहरू बीच होइन (P = ०..0.430०)। यद्यपि द्विपक्षीय पुष्प न्यूक्लियस र पुतमेनको खण्ड तीन समूह (तालिका) बीचमा खास फरक थिएन 2; बाँया पुच्छे केन्द्रक, P = ०.0.795;;; बायाँ पुट्टेन, P = ०.२0.126;; दायाँ पुच्छे केन्द्रक, P = ०.0.987 XNUMX; दायाँ पुट्टेन, P = ०.0.833), फिगर 2 मानकीकृत स्ट्राइटल भोल्युमको तुलनाको नतीजा प्रस्तुत गरेर इन्टरनेट गेमि groups समूहहरू र एनजीसी समूह बीच भिन्न भिन्नता देखाउँदछ। इन्टरनेट गेमिंग समूहले द्विपक्षीय पृष्ठीय स्ट्रिटमको खण्डमा नकारात्मक मूल्य देखायो, जसमा पुच्छे न्यूक्लियस र पुटमेन समावेश थिए, एनजीसी समूहको तुलनामा सकारात्मक मूल्यहरू। हामीले भेट्टायौं कि सही एनएसीसीको मात्रा, उमेर र ईटीआईभीको लागि समायोजन गर्दै, ती तीन समूहहरूको बीचमा एकदम फरक थियो, र यो भिन्नता अझै धेरै तुलनाहरूमा अझ कडा सुधारबाट बचाएको छ। एक हुक विश्लेषणले यो भोल्युमेट्रिक अंतर IGD समूहमा भन्दा IGD समूहमा सानो भोल्युम द्वारा संचालित भयो भनेर पत्ता लगायो।

 

 

तालिका 2: स्ट्राइटमको खण्डहरू।
  

पूर्ण साइज तालिका

 

 

चित्रा 2
  

चित्रा 2

इन्टरनेट गेमि disorder डिसअर्डर (IGD), इन्टर्नेट गेमि control कन्ट्रोल (IGC), र नन-गेमि control कन्ट्रोल (NGC) समूहहरू बीच मानकीकृत स्ट्र्याटल खण्डहरूको तुलना। (a,b) यद्यपि द्विपक्षीय पुच्छे केन्द्रक न्यूक्लियस र पुतमेनको खण्ड तीन समूहहरूको बीचमा खास फरक थिएन,b) दाँया केन्द्रक accumbens (NAcc) मा भोल्यूम फरक थियो, जुन IGD समूहको भन्दा IGD समूहमा सानो भोल्युम द्वारा संचालित थियो, उमेर र अनुमानित कुल इंट्राक्रानियल भोल्युम (eTIV) को लागि समायोजन गर्दै। मस्तिष्क छविमा, प्रत्येक र्गले मस्तिष्कको क्षेत्र प्रतिनिधित्व गर्दछ (पहेंलो: पुच्छे न्यूक्लियस, हरियो: पुतामेन, रातो: न्यूक्लियस एक्म्बेंस)। बार ग्राफका र्गहरूले निम्न संकेत गर्दछ: कालो, NGC समूह; निलो, IGC समूह; रातो, IGD समूह। स्ट्राइटल क्षेत्रहरूको आउटपुटहरू, जुन फ्रीसर्फफरबाट प्राप्त गरिएको थियो, विषयको मस्तिष्क छविमा ओभरलेल्ड हुन्छ। *मा अज्ञात P <०.०१।

पूर्ण साइज छवि

 

 

संरचनात्मक मापन र IGD विशेषताहरु बीचको सम्बन्ध

 

 

सहसंबंध विश्लेषणहरू संरचनात्मक मापन र IGD- सम्बन्धित सुविधाहरू (तालिका) बीचको सम्बन्ध अन्वेषण गर्न सँगै IGD र IGC समूहहरू मर्ज गरिएको थियो। 3)। बायाँ DLPFC मा जीएम घनत्व, VBM विश्लेषणमा पत्ता लाग्यो, नकारात्मक आईजीडी गम्भीरता, इन्टरनेट गेमिंग को जीवनकालिक उपयोग, उदासीनता, लालसा, र आवेगको साथ सहसंबद्ध थियो तर साप्ताहिक इन्टरनेट गेमिंग समयको साथ होईन। यद्यपि, फ्रीसर्फर सेग्मेसनबाट प्राप्त दायाँ एनएसीको खण्ड, जीवनभर इन्टरनेट गेमि and र उदास मुडको प्रयोगसँग सम्बन्धित छ, तर आईजीडी गम्भीरता, साप्ताहिक इन्टर्नेट गेमि time समय, लालसा र आवेग आविष्कारको तथ्या .्कको महत्त्वमा पुग्न सकेन।

 

 

तालिका 3: भोल्युमेट्रिक मापन र IGD विशेषताहरु बीचको सम्बन्ध।
  

पूर्ण साइज तालिका

 

 

यसका साथै, हामीले संरचनागत परिवर्तन (मध्यस्थ चर) जीवनभर खेल प्रयोग (कारण भ्यारीएबल) र आत्म-रिपोर्ट गरिएको उदास मूड (नतीजा चर) बीचको सम्बन्धलाई प्रभाव पार्दछ कि भनेर अन्वेषण गर्न मध्यस्थता विश्लेषण आयोजित गर्‍यौं। बायाँ डीएलपीएफसीमा जीएम घनत्वको परिवर्तनहरू मार्फत लाइफटाइम प्रयोगको अप्रत्यक्ष प्रभाव थियो, जुन एक्सएनयूएमएक्स पुनरावर्तनको साथ बुटस्ट्र्याप उत्तेजना तथ्याically्कगत रूपमा महत्त्वपूर्ण भएको पुष्टि गरियो (अप्रत्यक्ष प्रभाव: 5,000%, 68.8% CI: 95, 0.054) ( अंजीर। 3)। यद्यपि दायाँ एनएसीसीमा भोल्यूमको परिवर्तनले इन्टरनेट गेमि ofको जीवनभर प्रयोग र इन्टरनेट गेमिंग प्रयोगकर्ताहरूमा उदासिन मुड बिचको सम्बन्धलाई असर गर्दैन। यी खोजहरूले संकेत गर्दछ कि बायाँ DLPFC, दायाँ NAcc, लामो समय सम्म इन्टरनेट गेमिंग प्रयोग र उदासिन मुड बीचको सम्बन्धमा मध्यस्थको रूपमा सेवा गर्न खोज्छ।

 

 

चित्रा 3
  

चित्रा 3

मध्यस्थता विश्लेषण इन्टरनेट गेमि and र डिप्रेशनको जीवनभर प्रयोगको बीचको सम्बन्धलाई असर पार्ने न्यूरल सब्सट्रेट्स पत्ता लगाउन। स्ट्रक्चरल परिवर्तनहरू यसमा (a) बाँया डोरसोलट्रल प्रिफ्रन्टल कोर्टेक्स (DLPFC), होईन (b) दायाँ न्यूक्लियस एक्काम्बन्स (एनएसीसी) ले, लामो समयसम्म इन्टरनेट गेमिंग र इन्टरनेट गेमिंग प्रयोगकर्ताहरूमा उदासिन मुड बिचको सम्बन्धमा मध्यस्थ प्रभाव देखायो। *मा महत्वपूर्ण P <०.०१।

पूर्ण साइज छवि

 

 

छलफल  

यो पहिलो अध्ययन हो, हाम्रो ज्ञानको लागि IGD, IGC, र NGC समूहहरू बीच मस्तिष्क संरचना फरक प्रदर्शन गर्न। हामीले यो पनि पत्ता लगायौं कि अवलोकन गरिएको दिमाग परिवर्तन IGD विशेषताहरूसँग सम्बन्धित थियो। यसबाहेक, हालको अध्ययनले इन्टरनेट गेमिंगको आजीवन प्रयोग र इन्टरनेट गेमिंग प्रयोगकर्ताहरूमा उदासिन मुड बीचको सम्बन्धमा बदलिएको मस्तिष्क संरचनाको मध्यस्थता देखायो।

हाम्रो खोजहरूले IGD समूह प्रदर्शन बायाँ DLPFC मा जीएम घनत्व आईजीसी र NGC समूहको तुलनामा कम देखाइयो कि प्रदर्शन। इन्टर्नेट गेमि groups समूहहरूमा, DLPFC मा कम जीएम घनत्व आईजीडीको अधिक गम्भीर लक्षणहरूसँग सम्बन्धित थियो, अधिक उदास मूड, जीवनमा लामो समय गेमिंग, खेलको लागि बढी लालसा, र अधिक आवेग। यी अघिल्लो न्यूरोइमेजिंग अध्ययनहरूको अन्वेषणसँग अनुरूप छन्, जसले आईजीसी समूहको तुलनामा आईजीडी समूहमा जीएम घनत्व र द्विपक्षीय डीएलपीएफसीमा असक्षमता लतको अवधि, गेमि time समय, र गेमि forको लागि तृष्णासँग सम्बन्धित रहेको बतायो।15,16,17, 43। थप रूपमा, हामीले यो पनि पत्ता लगायौं कि बाँया DLPFC मा जीएम घनत्व आईजीसी र एनजीसी समूहहरू बीच फरक थिएन, जो दुबै इन्टरनेट गेमि toको आदी थिएनन्। आईजीडीमा डीएलपीएफसीको संलग्नताले कुनै विस्मयकारी र अनुभूति (जस्तै, योजना, प्रेरणा, निर्णय लिने, र निरोधात्मक नियन्त्रण) लाई नियमित गर्ने शीर्ष-डाउन नियन्त्रण प्रणालीमा प्रमुख भूमिका खेल्दछ कि छक्क पर्दैन।44। बिग्रेको इनाम प्रणाली र लतमा अघिल्लो अध्ययनहरूले DLPFC संकेत दिन्छ - क्यु-प्रेरित लालसा र नकारात्मक भावनात्मक उत्तेजनाको प्रतिक्रियामा अति सक्रिय छ, जबकि यो inhiitory नियन्त्रण आवश्यक संज्ञानात्मक कार्यहरूको समयमा hypoactive छ45, 46। डीएलपीएफसीमा संरचनात्मक विसंगतिहरू पनि बिरामीहरूमा उनीहरूको व्यवहार र भावनाहरू नियन्त्रण गर्नमा कठिनाई भोगीरहेका छन् जस्तै पदार्थ दुर्व्यवहारमा।47, जुनूनी बाध्यकारी विकार48 र अवसाद49। यी खोजहरूको आधारमा, हामी मान्न सक्छौं कि आईजीसी र एनजीसी समूहहरूको तुलनामा आईजीडी समूहमा पत्ता लगाएको डीएलपीएफसी विकृति व्यवहार नियंत्रणको ह्रास र खेल र नकारात्मक भावनाको लागि तृष्णाको खराब नियमनको लागि जिम्मेवार हुन सक्छ।

यद्यपि न्यूरोइमिजिंग अध्ययनहरूको ठूलो निकाय र सर्वेक्षण अध्ययनहरूले आईजीडी र उच्च स्तरको उदासिनता बीचको कडा सम्बन्धको प्रदर्शन गरेको छ, यस सम्बन्धलाई आईजीडीसँग सम्बन्धित मस्तिष्कमा भएका परिवर्तनहरूसँग जोड्ने प्रयासहरू अझ विस्तृत रूपमा भएका छैनन्। हालको अध्ययनमा, DLPFC लाई जीवनमा लामो खेल र स्व-रिपोर्ट गरिएको उदास मुड बीचको सम्बन्धको लागि मध्यस्थको रूपमा सेवा दिइयो। आईजीडीमा DLPFC को माथि उल्लेखित भूमिका बाहेक हामी सुझाव दिन्छौं कि प्रिफ्रन्टल डोपामिनर्जिक प्रणालीको सम्भावित संलग्नता, जुन IGD मा bupropion, एक antidepressant को प्रभावकारितामा धेरै क्लिनिकल अध्ययनहरू द्वारा समर्थित हुन सक्छ। उदाहरण को लागी, bupropion उपचार कम खेल को उपयोग र IGD को साथ बिरामीहरु मा बायाँ DLPFC मा घटने क्यू प्रेरित गतिविधि संग खेल को लागी लालसा।27यद्यपि डिप्रेसनमा प्रभावकारिता आईजीडीमा कमोरबिड डिप्रेसनको साथ असंगत छ50, 51। दिइयो कि bupropion ले प्रिफ्रन्टल कोर्टेक्स र एनएसी दुबैमा डोपामाइन न्यूरोट्रान्समिशन प्रेरित गर्दछ52 र comorbid उदासीनता वा ध्यान घाटा hyperactivity अवरोधको साथ अन्य पदार्थ निर्भरता मा यसको प्रभावकारिता53, 54, यो अनुमान गर्न सकिन्छ कि प्रिफ्रन्टल डोपामिनर्जिक प्रणालीले आंशिक रूपमा नकारात्मक मुड नियन्त्रण गर्न सक्दछ साथ साथै नियन्त्रण आवेग र ईन्टर्नेट गेमि forको लागि लालसालाई नियन्त्रण गर्दछ।

डोपामाइनले महत्त्वपूर्ण जानकारी, जस्तै गेमि pictures तस्वीरहरूका प्रशोधनमा महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छ55। डोपामाइन जस्ता न्यूरोन्स बीच न्युरोट्रान्समिटर संकेतहरू न्यूरोनल सर्किटको कार्य र मोर्फोलोजीमा प्रभाव पार्दछ। कार्यात्मक रूपमा, मुख्य उत्तेजनामा ​​दोहोर्याइएको संपर्कले डोपामिनर्जिक मार्गहरूलाई असर गर्दछ र प्राकृतिक उत्तेजनाको प्रति संवेदनशीलता घटाउँदछ, परिणामस्वरूप इनाम प्रशोधन डिसफंक्शन56, 57। दोहोर्याइएको एक्स्पोजरले इनहिबिटररी कन्ट्रोल (अर्थात् प्रिफ्रन्टल कोर्टेक्स) र प्रोत्साहन प्रेरणामा समावेश भएको डेन्ड्रिटिक संरचनाहरूमा डेन्ड्रिटिक संरचनाहरूमा सिन्याप्टिक र स्ट्रक्चरल मोर्फोलोजीमा पनि परिवर्तन गर्दछ।58, 59। यो सम्भव छ, यसैले, जीवनमा लामो र स्थिर खेलले डोपामिनर्जिक कार्य सम्पादन गर्न सक्छ र सेल बडी वा डेन्ड्रिटिक संरचनामा मोर्फोलोजिकल परिवर्तन ल्याउन सक्छ जसले DLPFC कटौती निम्त्याउँछ, जुन इन्टरनेट गेमिंग प्रयोगकर्ताहरूमा उदासिन मनोदशाको खराब नियमनको श्रेय हो। ।

बायाँ DLPFC परिवर्तनको यो फेला पर्दा IGD को Comorbid डिप्रेसनको साथ उपचारात्मक प्रभावहरुमा प्रकाश हुन सक्छ। आईजीडीमा DLPFC को पार्श्वकरण को बारेमा अहिले सम्म अनुसन्धान गरिएको छैन। धेरै कार्यात्मक अध्ययनहरूले खेल-संकेतको जवाफमा बाँया वा दायाँ DLPFC को सक्रियता रिपोर्ट गरे27, 60,61,62, र ली एट अल.63 सही DLPFC र इन्टरनेट लत स्कोर र स्वस्थ युवा वयस्कहरूमा संज्ञानात्मक निषेध नियन्त्रणमा GM भोल्युम बीचको सकारात्मक सम्बन्ध अवलोकन गर्‍यो। यी असंगत परिणामहरू प्रत्येक अध्ययनमा जाँच गरिएका विभिन्न क्लिनिकल भेरिएबलहरूमा श्रेय दिन सकिन्छ। जहाँसम्म, वर्तमान अध्ययनमा आईजीडीको उदास मुडसँग निकट सम्बन्ध रहेको देखिन्छ भने देब्रेपट्टि डीएलपीएफसीको संलग्नतालाई दोहरो ट्रान्स्क्रानियल चुम्बकीय उत्तेजना (आरटीएमएस) बाट नैदानिक ​​प्रमाणको आधारमा कमोरबिड डिप्रेसनको साथ आईजीडीको सम्भावित बायोमार्कर मान्न सकिन्छ। ) DLPFC माथि। DLPFC उत्तेजनाले लिम्बिक प्रणालीको मस्तिष्क क्षेत्रमा डोपामाइन रिलीज मोड्युलेट गर्दछ64, 65। संचित प्रमाणले सुझाव दिन्छ कि बायाँ DLPFC स्वस्थ मानिसहरूमा सकारात्मक भावनात्मक जानकारीको लागि बढी उत्तरदायी हुन्छ, जसले गर्दा उदास व्यक्तिहरूमा यसमाथि उत्तेजनालाई बायाँपट्टि कोर्टीकल एक्जिटिबिलिटीलाई उत्प्रेरित गरेर सकारात्मक उत्तेजनाहरूको प्रतिक्रिया बढाउनको लागि चिनिन्छ।66,67,68जबकि, सही DLPFC नकारात्मक भावनात्मक जानकारीको लागि बढी उत्तरदायी छ र भावनात्मक उत्तेजनाको संज्ञानात्मक मोडुलनमा बढी संलग्न छ।66, 69। यी खोजहरूको अनुरूप, हामी यो अनुमान गर्न सक्दछौं कि लामो समय सम्म इन्टरनेट गेमिंगको सामना गर्ने व्यक्तिहरूले बायाँ डीएलपीएफसीमा संरचनात्मक परिवर्तनको साथ राम्रो स्वस्थ व्यक्तिहरूको रूपमा उपयुक्त सुखद उत्तेजनाहरूको प्रतिक्रिया दिन असक्षम हुन सक्छ, हुनसक्छ आईजीडीमा कमोरबिड डिप्रेसनको उच्च व्याप्ति उपज गर्दछ। यसैले, बाँया DLPFC आईजीडी मा अवसाद लक्षणहरूको लागि एक सम्भावित बायोमार्कर को रूप मा मान्न सकिन्छ।

हामीले एनजीसी समूहको तुलनामा इन्टरनेट गेमि users प्रयोगकर्ताहरूमा द्विपक्षीय पृष्ठीय स्ट्राटमको ठूलो मात्रा देख्यौं, जसमा पुच्छे न्यूक्लियस र पुतामेन हुन्छन्। यद्यपि निरपेक्ष खण्डहरू विशेष रूपमा भिन्न थिएनन्, मानकीकृत मानको सापेक्षिक तुलनाले एनजीसी समूहको तुलनामा इन्टरनेट गेमि groups समूहहरूमा पृष्ठीय स्ट्रिटममा छुट्टै मात्रामा परिवर्तन देखाउँदछ। ड्रग्सको दुर्व्यसनमा, पृष्ठीय स्ट्राइटमले DLPFC बाट धारणा प्रक्षेपणहरू प्राप्त गर्दछ जुन अवरोध नियंत्रण र निर्णय लिनेसँग सम्बन्धित छ, र यसैले DLPFC बाट पृष्ठीय स्ट्रेटममा डोपामिनर्जिक इन्भर्वेशन बिग्रेको उत्तेजनाको लागि तृष्णा नियन्त्रणको असफलतामा संलग्न छ।46, 70, 71। यस संयन्त्रले गैर-गेमिंग प्रयोगकर्ताहरूको तुलनामा इन्टरनेट गेमि users प्रयोगकर्ताहरूमा पृष्ठीय स्ट्र्याटल खण्डहरूमा परिवर्तनको लागि सम्भव विवरणको लागि आधार प्रदान गर्न सक्दछ। लामो इन्टरनेट गेमि g जसले मुख्य उत्तेजनाहरू र पुरस्कृत प्रभावहरू समावेश गर्दछ आंशिक रूपमा डीएलपीएफसी सर्किटरी द्वारा परिमार्जित स्व-नियमनको क्षमतालाई असर गर्न सक्छ, जसले डोपामिनर्जिक अनुमानहरू विच्छेदनको जोखिम उठाउँदछ, डोरामिन स्ट्र्याटमको बिस्तारै, बिस्तारै खेल र तृप्तिको लागि बृद्धि हो गेमि--खोजी व्यवहारमा नियन्त्रण गर्नुहोस् जुन बानी र बाध्यकारी गेमिंग प्रयोग ढाँचाको विकास गर्दछ। यद्यपि यो धारणा होशियारीका साथ लिनुपर्दछ किनभने लत मोडल लागुपदार्थको लतमा आधारित छ, र IGD र IGC समूहहरू बीचको पृष्ठीय स्ट्राइटल खण्डहरूमा थोरै फरकको लागि लेखा दिनु अपर्याप्त छ। तसर्थ, आईजीडी मा प्रमाण अधिक संचित हुनु आवश्यक छ।

पृष्ठीय स्ट्राइटल भोल्युमको विपरित, आईजीडी समूहले सही एनएसीसी भोल्युममा सांख्यिकीय रूपमा महत्त्वपूर्ण कटौती देखायो, जब आईजीसी समूहसँग तुलना गरे, तर एनजीसी समूहसँग होइन। भेन्ट्रल स्ट्र्याटममा डोपामाइन रिलिजको औषधि प्रेरित बृद्धि, जहाँ एनएसीसी अवस्थित छ, रमाइलो जस्ता पुरस्कृत अनुभवहरूसँग सम्बन्धित छ तर व्यसनको प्रगतिमा निराश हुन्छ71, 72। कार्यात्मक अध्ययनहरूले पत्ता लगाए कि लत दिमागले न्यूक्लियस एम्ब्याम्बन्समा बृद्धि भएको क्यू-प्रेरित सक्रियता र लालसाको साथ यसको सम्बन्ध प्रदर्शन गर्दछ73, 74। त्यस्तै, आईजीडी बिरामीहरूले पनि खेल चित्रहरूको प्रतिक्रियामा दायाँ एनसीसी सक्रियता बढाइएको छ र मिडब्रेनमा कार्यात्मक जडान घटाएको छ जुन खेलको लागि तृष्णासँग सम्बन्धित थियो।36, 60। अर्को अध्ययनले देखाए कि पुतामेनमा क्यू-प्रेरित सक्रियता दाया एनएसीमा सानो खण्डसँग सम्बन्धित थियो।28। खेलाडी सम्बन्धी संकेतहरू र यसको खेलको लागि तृष्णाको साथ प्रतिक्रियाको रूपमा एनएसीएकको हाइपरएक्टिभेसनको यी निष्कर्षहरूले उत्प्रेरणा र सुदृढीकरणको नियन्त्रणमा एनएसीसीको महत्त्वपूर्ण भूमिका सुझाव दिन्छ।

जे होस्, आईजीडीमा स्ट्रियाटमको न्यूरोआनाटमिक प्रोफाइल स्वभाविक नियन्त्रणको तुलनामा आईजीडी विषयहरूमा दायाँ एनएसीको मात्रा बढाउने दुई अध्ययनहरू बाहेक व्यसनमा स्ट्रियाटमको महत्त्वपूर्ण भूमिकाको बावजुद तुलनात्मक रूपमा कम स्पष्ट छ।19, 20। यी विवादास्पद परिणामहरू विभिन्न नमूना सुविधाहरूबाट उत्पन्न हुन सक्छ। जबकि उनीहरूका विषयहरू किशोर र युवा वयस्कहरू थिए (16 – 22 बर्षे उमेर) र महिलाहरू सम्मिलित थिए, हामीले तिनीहरूको 20 s र 30 s मा पुरुषहरूको अध्ययन गर्थ्यौं।

हामीले आईजीडी समूहमा दायाँ एनएसीमा उल्लेखनीय ह्रास देख्यौं, तर एनएसीसीले उल्लिखित कार्यात्मक अध्ययनहरूमा जस्तै लालसासँग सहकार्य गरेन। यसको सट्टा, NAcc जीवनभर उपयोग र डिप्रेशन स्कोरको साथ नकारात्मक रूपमा सम्बन्धित थियो। चाखलाग्दो कुरा के छ भने त्यहाँ दुईवटा अन्वेषणहरू थिए जसले देखाए कि एनएसीको कम खण्ड हेरोइन प्रयोगकर्ताहरूमा उच्च डिप्रेशन स्कोरसँग सम्बन्धित छ।75 र जीवनभर सिगरेट धूम्रपान76। भोल्को एट अल.55 सुझाव दिए कि स्ट्र्याटल डोपामिनर्जिक डिसफंक्शन व्यसनासँग सम्बन्धित ब्यवहारहरू जस्तै तृष्णा र आवेगको लागि पर्याप्त हुन सक्दैन किनकि संज्ञानात्मक नियन्त्रण र भावनात्मक नियमनमा संलग्न अन्य मार्गहरू व्यवहार विशेषताहरूलाई असर गर्ने अवरोध इनाम सर्किटहरूमा संलग्न हुन सक्ने सम्भावना छ। यो सुझाव कम DLPFC भोल्यूम व्यवहार को विशेषता संग सम्बन्धित थियो कि तृष्णा, आवेग, र डिप्रेसन को रूप मा लत को चरित्र संग सम्बन्धित थियो कि फेला पारेर गर्न सकिन्छ।

हामीले एनजीसी समूहको तुलनामा आईजीसी समूहमा प्यारापिपोक्याम्पल गायरस, मिडब्रेन र एनएसीसीमा भोल्युमेट्रिक परिवर्तनहरू पनि अवलोकन गर्‍यौं। आईजीसी समूहमा मिडब्रेन र एनएसीसीमा बढेको परिवर्तनहरूका लागि एक सम्भावित स्पष्टीकरण डोपामाइन लेभल र संज्ञानात्मक प्रदर्शन र औषधि प्रयोगको बिच एक उल्टो आकारको सम्बन्ध हुन सक्छ।77। उदाहरण को लागी, भिडियो गेमिंग र संज्ञानात्मक प्रशिक्षण prefrontal र स्ट्रिटल क्षेत्रमा वर्धित डोपामिनर्जिक गतिविधि संग सम्बन्धित छ78, 79, र रमाईलो कोकेन प्रयोगकर्ताहरू, कोकेनको लत छैन, एनएसीसी भोल्युम बढेको थियो जुन नियन्त्रणको तुलनामा साप्ताहिक प्रयोगको साथ सकारात्मक सहकार्य थियो।80। प्याराहिपोकाम्पल ग्रे पदार्थको बढेको घनत्व सम्भाव्य रूपमा पत्ता लगाउन सकिन्छ कि स्वस्थ गेमिंग मस्तिष्क क्षेत्रहरूमा परिवर्तन हुन्छ जुन स्थानिक नेभिगेसनमा संलग्न हुन्छ, जस्तै पराहिपोकाम्पल गिरस2,3,4,5। यद्यपि यो संरचनात्मक परिवर्तनलाई संज्ञानात्मक क्षमता वा परीक्षणको लागि सम्बन्धित चरहरूको अभावको कारण रमाईलो अनुभवमा लि to्क गर्न सम्भव छैन, यो गेम्न-सम्बन्धित दिमागका क्षेत्रहरूमा जीएम विकासले न्युरोएडेप्टिभ प्लास्टीसिटीलाई सकरात्मक प्रभावका रूपमा प्रतिबिम्बित गर्न सक्दछ। मस्तिष्कमा अनुकूलन गेमि use प्रयोगको।

वर्तमान अध्ययनका धेरै सीमितताहरू छन्। पहिले, हाम्रो क्रस-अनुभागीय परिणामहरू सावधानीका साथ व्याख्या गरिनु पर्छ। हामी निर्धारित गर्न सक्दैनौं कि भोल्युमेट्रिक परिवर्तनहरू समस्याग्रस्त इन्टर्नेट गेमि byद्वारा प्रेरित भएको थियो किनकि दिमाग संरचनात्मक विशेषताहरू इन्टरनेट गेमि inमा संलग्न हुने पूर्व शर्त हुन सक्छ। यसैले, एक अनुदैर्ध्य अध्ययनले IGD को विकासलाई स्पष्ट पार्न मद्दत गर्दछ र भोल्युमेट्रिक परिवर्तनहरू, समस्याग्रस्त इन्टर्नेट गेमि,, र व्यवहारिक सुविधाहरूको बीचका कारणहरू। दोस्रो, उही डिप्रेसन स्केल NGC समूहमा प्रशासित गरिएको थिएन। यद्यपि हामीले हालको अध्ययनमा प्रयोग गरेको डिप्रेसन स्केलको उद्देश्य समूहहरू बीच फरक थियो: हामीले IGD र IGC समूहहरू, र NGC समूहमा इन्टरनेट गेमि use प्रयोग र डिप्रेसन बीचको सम्बन्धलाई असर गर्ने न्यूरल आधार खोजी गर्न प्रयास गर्‍यौं। गैर-गेमिंग प्रयोगकर्ताहरूसँग इन्टरनेट गेमिaming प्रयोगसँग सम्बन्धित कुनै भ्यारीएबलहरू थिएनन्। बिभिन्न स्केलको साथ, हामीले स confirmed्केत गर्यौं कि NGC समूहमा कोही पनि उदास नभएको रिपोर्ट गरिएको छ।

अन्तमा, हालको अध्ययनले देखाएको छ कि संज्ञानात्मक नियन्त्रण र इनाम प्रक्रियामा संलग्न मस्तिष्क क्षेत्रहरूमा संरचनात्मक परिवर्तन IGD- सम्बन्धित व्यवहार विशेषताहरूसँग सम्बन्धित छ। थप रूपमा, अनुकूलन गेमिंग प्रयोगकर्ताहरूमा अवलोकन गरिएको केही दिमागका क्षेत्रहरूमा भोल्युमेट्रिक नतिजाले भावी अध्ययनका लागि मस्तिष्कमा अनुकूलन इन्टरनेट गेमिंग प्रयोगको सकारात्मक प्रभावहरूको अन्तर्दृष्टि प्रदान गर्दछ। विशेष रूपमा, बाँया DLPFC लामो समय सम्म इन्टरनेट गेमि use प्रयोग र उदास मुड बीचको सम्बन्धमा मध्यस्थको रूपमा सेवा गर्दछ। यस खोजले IGD को सुधारिएको समझको साथ चिकित्सीय दृष्टिकोण फराकिलो गर्न सक्दछ।

 

 

तरिका  

सहभागीहरू

इन्टर्नेट गेमि users प्रयोगकर्ताहरू एक्सएनयूएमएक्स व्यक्तिहरूबाट भर्ती गरियो जसले इन्टर्नेट गेमिaming प्रयोगमा अनलाइन सर्वेक्षणमा भाग लिएका थिए। अनलाइन सर्वेक्षणमा, 5,004 व्यक्तिहरूले चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) अध्ययनमा भाग लिन चासोको साथ प्रतिक्रिया देखाए र पुरुषहरू मात्र चयन भए किनभने आइजीडी पुरुषहरू भन्दा महिलामा बढी छ। यी व्यक्ति मध्ये, 2,935 s र 20 s का पुरुषहरू जसले अधिकतर लिग अफ द लिजेन्ड्स (LOL), FIFA, वा अचानक आक्रमण खेल्छन् छनौट गरिएको थियो किनभने ती सर्वेक्षणमा जवाफ दिनेहरूले खेलेका शीर्ष तीन खेलहरू थिए। हामीले इन्टरनेट गेमि users प्रयोगकर्ताहरूलाई दुई समूहमा विभाजित गर्‍यौं, इन्टरनेट गेमि disorder डिसअर्डर (IGD, n = २)) र इन्टरनेट गेमि control नियन्त्रण (IGC, n = २)) समूहहरू, क्लिनीशियन-प्रशासित अन्तर्वार्ता र आईजीडीको निदान मापदण्डको आधारमा DSM-in मा or वा सोभन्दा बढीको कट-अफ स्कोरहरू। गैर-गेमि users प्रयोगकर्ताहरू नियन्त्रण (NGC, को रूपमा भर्ती गरियो) n = २)) कलेज क्याम्पसमा विज्ञापनहरू मार्फत समूह। तसर्थ, एमआरआई अध्ययनको लागि study२ पुरुष भर्ती गरियो। हामीले सबै व्यक्तिहरू जाँच्यौं जसले वर्तमान मेडिकल, न्यूरोलॉजिकल, वा साइकियट्रिक डिसअर्डर, टाउकोमा चोटपटक, वा मेटल इम्प्लान्टको हालको वा बितेको इतिहास रिपोर्ट गर्दछ जुन एमआरआई स्क्यानिंगलाई रोक्दछ। सबै विषयहरू मनोवैज्ञानिक विकारहरूको लागि स्क्रिन गर्न एक क्लिनिकले मिनी-अन्तर्राष्ट्रिय न्यूरोसाइकियट्रिक अन्तर्वार्ता लिइएको थियो: आईजीडी समूहमा तीन र आईजीसी समूहका दुई विषयहरू विश्लेषणबाट अलग गरियो। NGC समूहमा दुई विषयहरू बहिष्कार गरियो किनभने तिनीहरूको बुद्धिमत्ता 26 82 भन्दा कम थियो, कोरियाली वेचलर वयस्क खुफिया स्केलको छोटो फारमद्वारा अनुमान गरिएको81। सबै विषयहरू हाईस्कूल स्नातकहरू थिए। उनीहरूले दक्षिण कोरियामा सियोल सेन्ट मेरी अस्पतालको संस्थागत समीक्षा बोर्ड द्वारा अनुमोदित लिखित सूचित सहमति दिए, जुन सबै प्रयोगात्मक प्रोटोकलहरू अनुमोदित भएको थियो। विधिहरू अनुमोदित दिशानिर्देशहरू र नियमहरूको अनुरूप प्रदर्शन गरिएका थिए।

व्यवहार उपायहरू

IGD को गंभीरता

आईजीडीको गहनता DSM-9 मा वर्णन गरिएको 5 वस्तुहरूको अनुसन्धान गरेर स्वचालित रिपोर्ट गरिएको आईजीडी स्केल प्रयोग गरी मूल्याses्कन गरिएको थियो: व्याकुलता, सहिष्णुता, निकासी, हठ, भाग, समस्या, छल, विस्थापन, र द्वन्द्व12। IGD स्केलले राम्रो मापदण्ड-सम्बन्धित वैधता र विश्वसनीयता देखाउँदछ82.

उदास मुड

इन्टरनेट गेमि users प्रयोगकर्ताहरूमा उदासीनताको स्तर एससीएल-एक्सएनयूएमएक्स-आर को डिप्रेसन सब्सकेल प्रयोग गरी मूल्या was्कन गरिएको थियो, यद्यपि कमोरबिडिटीसँग कुनै सहभागी थिएन। अघिल्लो अध्ययनहरूले उदास मूड र IGD बीच सम्बन्धको रिपोर्ट गरेको छ, परिचय सेक्सनमा उल्लेख गरिए अनुसार। त्यसकारण हामीले यस संघको अन्तर्निहित न्यूरल सब्स्ट्रेट्स अन्वेषण गर्न प्रयास गर्‍यौं। SCL-90-R ले 90 मनोचिकित्सा लक्षण डोमेनहरू समावेश गर्दछ र डिप्रेसनको लागि एक 10 आईटम सदस्यता83। SCL-90-R को कोरियाली संस्करण को विश्वसनीयता र वैधता राम्रो संग स्थापित गरीएको छ84। हामीले निश्चय गरेका थियौं कि एनजीसी समूहमा कोही पनि बेक डिप्रेसन सूचीबाट उदास नभएको रिपोर्ट गरे85.

इन्टर्नेट गेमिंग व्यवहार

हामीले निम्न प्रश्नहरू समावेश भएको एक प्रश्नावली दियौं: “तपाईं कुन खेलहरू सबैभन्दा खेल्नुहुन्छ? ”; "गत एक वर्षको औसतमा साताको दिन र सप्ताहन्तमा तपाइँ कति घण्टा इन्टरनेट गेममा भाग लिनुभयो?" "तपाईं कहिले इन्टरनेट खेल खेल्न शुरू गर्नुभयो, र तपाईं नियमित आधार मा कति घण्टा खेल्नुभयो?" यस जानकारीको आधारमा, गत एक वर्षको लागि प्रति हप्ता खेल खेल्ने घण्टा र इन्टरनेट गेमि ofको आजीवन प्रयोग गणना गरिएको थियो। यसबाहेक, गेमि forको लागि तृष्णा 10- पोइन्ट भिजुअल एनालग स्केल (1: 10 मा बिलकुल होइन: चरम) प्रयोग गरेर प्राप्त गरिएको हो।

Impulsivity

इम्पल्सिविटी डिकम्यान डिसफंक्शनल इम्प्ल्सिभिटी इन्वेंटरी (DDII) द्वारा मूल्या was्कन गरिएको थियो86। Dickman Impulivity Inventory (DII) dysfunctional and functional स्व-रिपोर्ट गरिएको आवेगको मूल्यांकन गर्दछ, र हामीले dysfunctional आवेगको उपसमल प्रयोग गर्‍यौं, कम पूर्वानुमानका साथ कार्य गर्ने प्रवृत्ति, समस्या उत्पन्न गर्ने। कलेज विद्यार्थीहरूको नमूनामा दुई सबस्केल्सका लागि आन्तरिक स्थिरता गुणांक क्रमशः 0.74 र 0.85 थिए। फंक्शनल र डिसफंक्शनल आवेगको बीच भेदभाव गर्ने क्षमता को DII को कोरियाली संस्करण को स्वयं रिपोर्ट डोमेन भित्र पुष्टि भयो।87.

एमआरआई अधिग्रहण

एमआरआई डाटा एक 3 टेस्ला सीमेन्स म्याग्नेटोम भेरियो स्क्यानर (सीमेन्स, एरलान्जेन, जर्मनी) को साथ 8 च्यानल संवेदनशीलता ईन्कोडि ((SENSE) हेड कुंडल (सेन्से घटक = 2) को साथ प्राप्त गरिएको थियो। विषयहरूको टाउको संलग्न ईरमफको साथ कुशन गरिएको थियो। उच्च रिजोलुसन T1 - भारित चुंबकीयकरण-तैयार द्रुत ग्रेडिएन्ट इको (MPRAGE) छविहरू निम्न प्यारामिटरहरूमार्फत संकलन गरिएको थियो: TR = 2,300 msec, TE = 2.22 msec, 176 स्लाइसहरू, टुक्रा मोटाई = 1 मिमी, फ्लिप कोण = 9 °, voxel आकार = 1 × 1 × 1 मिमी, छवि मैट्रिक्स = 256 × 256, FOV = 256 मिमी2, र स्क्यान अवधि = 5 मिनेट 21 सेकेन्ड।

छवि विश्लेषण

Voxel- आधारित मोर्फोमेट्री (VBM)

प्रिप्रोसेसिing र VBM विश्लेषण VBM8 टूलबक्स प्रयोग गरेर गरियो।http://dbm.neuro.uni-jena.de/vbm.html) सांख्यिकीय प्यारामेट्रिक मानचित्रण 8 (एसपीएमएक्सएनयूएमएक्स, वेलकम डिपार्टमेन्ट इमेजिंग न्यूरोसाइन्स, लन्डन, युके) माटलब आरएक्सएनयूएमएक्सबी (म्याटवर्क्स, शेरोन, एमए, संयुक्त राज्य अमेरिका) मा लागू गरियो। सबै छवि खण्डहरू शिष्टाचार र हेड मोशनका लागि अन्वेषक (जेसी) द्वारा नेत्रहीन निरीक्षण गरिएको थियो। पहिलो, प्रत्येक विषयको T8 छवि को मूल पूर्वकालिक कमिश्चर (एसी) मा सेट गरिएको थियो र पूर्ववर्ती-पोस्टरियर कमिश्चर लाइन (एसी-पीसी लाइन) का साथ पigned्क्तिबद्ध गरिएको थियो। तस्बिरहरू ग्रे टर्न (जीएम), सेतो पदार्थ (डब्ल्यूएम), र सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (CSF) जस्ता टिशु वर्गमा विभाजन गरिएको थियो जुन मोन्ट्रियल न्यूरोलजिकल इन्स्टिच्यूट (MNI) स्पेसमा टिश्यु सम्भावना नक्शामा दर्ता भएका affine थिए। सबै विषयहरूको affected- पंजीकृत क्षेत्रहरू वर्तमान अध्ययन को लागी exponentiated झूटा बीजगणित (DARTEL) टेम्पलेट को माध्यम द्वारा अनुकूलित डिफाइमोर्फिक शारीरिक रचना दर्ता बनाउन प्रयोग गरियो। त्यसोभए, प्रत्येक विषयको T2011 छविको जीएम टिश्यू अंश स्थानिय रूपमा यो टेम्प्लेटमा प al्क्तिबद्ध गरियो र त्यसपछि गैर-रैखिक कम्पोनेन्टहरूको लागि स्थानीय जीमेल मानहरूको व्यक्तिगत मस्तिष्क आकारको लागि सुधार लागू गरेर स्थानीय रूपमा सुरक्षित गर्नका लागि परिमार्जित गरियो। डार्टेल-रेप गरिएको, सामान्यीकृत, गैर-रेखाय मात्र मोड्युल गरिएको जीएम छविहरू पूर्ण चौडाई आधा अधिकतम कर्नेल 1 मिमीको साथ स्मूथ गरिएको थियो। सांख्यिकीय विश्लेषण भन्दा पहिले, परिणामस्वरूप स्मूथ छविहरू आउटलर पत्ता लगाउन नमूनाको covariance प्रयोग एकरूपताका लागि जाँच गरियो। दुबै आईजीसी र आईजीडी समूहका दुई विषयहरू थप विश्लेषणबाट हटाइयो।

स्ट्र्याटमको भोल्युमेट्रिक विभाजन

स्ट्राइटमको स्वचालित विभाजन र लेबलिंग फ्रिसर्फर सफ्टवेयर (संस्करण 5.1.0, http://surfer.nmr.mgh.harvard.edu), जसले एक प्रविधिको प्रयोग गर्दछ जसमा एक न्यूरोआनाटमिकल लेबल एक एमआरआई छविमा प्रत्येक voxel लाई तोकिन्छ एक म्यानुअल लेबल प्रशिक्षण सेटबाट टिश्यु वर्गहरूको लागि सम्भाव्यता वितरणको अनुमान गरेर। प्राविधिक विवरणहरू राम्रोसँग वर्णन गरिएको छ88। स्ट्राटिटल क्षेत्रहरू, पुच्छे न्यूक्लियस, पुटमेन, र एनएसीसी, र ईटीआईभीको खण्डहरू तथ्या .्कगत आउटपुटबाट प्राप्त गरियो। एनजीसी समूहमा एक विषय फ्रिसर्फर भोल्युमेट्रिक विश्लेषणबाट प्रोसेसिंगको क्रममा त्रुटिहरूको कारण हटाइएको थियो।

तथ्याङ्कगत मूल्याङ्कन

जनसांख्यिकीय र क्लिनिकल भेरियबल्सको समूह तुलनाहरू विरियन्सको एक-तर्फी विश्लेषण (ANOVA) र विन्डोज, संस्करण 20.0 (IBM SPSS, Armonk, NY, IBM SPSS तथ्याistics्कको प्रयोग गरेर डेमोग्राफिक र क्लिनिकल चरहरूको लागि दुई-नमूना t- परीक्षण प्रयोग गरी गरिएको थियो। संयुक्त राज्य अमेरिका)। दुई-पुच्छे P <००0.05 सांख्यिकीय रूपमा महत्वपूर्ण मानिन्छ।

जीएम घनत्वको सम्पूर्ण मस्तिष्क voxel-वार तुलना एसपीएमएक्सएनयूएमएक्स मा उमेर र IQ संग उपद्रवी covariates को रूप मा covariance (ANCOVA) को विश्लेषण प्रयोग गरी गरिएको थियो।PFDR- सुधारियो <००0.05)। तब, पछि पोस्ट हुक t-परीक्षणहरू एक असुद्ध थ्रेसोल्डको साथ अन्तर-समूह भिन्नता जाँच गर्नका लागि गरियो। P <०.०११ को क्लस्टर सीमा थ्रेसोल्डको साथ PFWE- सुधारियो <0.05 एक nonstationary चिकनाई सुधारको साथ बहु तुलनाहरूको लागि89। स्ट्राइटमको फ्रीसर्फर वॉल्यूमेट्री विश्लेषण एक बहुभाषी ANCOVA को साथ उमेर र ईटीआईभी कोभेरियटको रूपमा प्रयोग गरी गरिएको थियो। Bonferroni सुधार बहु ​​तुलना (को लागी प्रयोग गरीएको थियो)P <०.०0.0083; ०.०0.05 /))।

एक समूह भिन्नता र इन्टरनेट गेमि use प्रयोगको विशेषताहरु देखाउँदै संरचनात्मक मापन बीचको सम्बन्ध अन्वेषण गर्न, हामी इन्टर्नेट गेमि users प्रयोगकर्ताहरुको दुई समूहहरु (जस्तै, IGD र IGC समूहहरू) लाई मर्ज गर्यौं र Pearon's सहसंबंध विश्लेषण मापदण्ड भेरिएबलमा प्रदर्शन गर्‍यौं। थप रूपमा, हामीले मूल्याsed्कन गर्यौं कि स्ट्रक्चरल मापन (मध्यस्थ भ्यारीएबल) ले मध्यस्थता विश्लेषण गरेर ईन्टरनेट गेमि ((causal ভेरिएबल) र डिप्रेस्ड लेभल (परिणाम भ्यारीएबल) को जीवनकालिक उपयोगको बीचको सम्बन्धलाई असर गर्छ कि गर्दैन। यी सहसंबंध र प्रतिगमन विश्लेषणहरू एसपीएसएसमा 5% महत्त्व स्तरमा सम्पन्न भए।

 

 

थप जानकारी  

प्रकाशकको ​​नोट: स्प्रिंगर प्रकृति प्रकाशित नक्सा र संस्थागत सम्बद्धताहरूमा क्षेत्रीय दावीहरूको सन्दर्भमा तटस्थ रहन्छ।

 

 

सन्दर्भ  

  1. 1.

प्रिज्बिल्स्की, एके, वेनस्टाइन, एन। र मुर्यामा, के। इन्टरनेट गेमि Dis डिसआर्डर: नयाँ फेनोमोननको क्लिनिकल प्रासंगिकता जाँच गर्दै। एम जे मनोचिकित्सक 174, 230 – 236, doi:10.1176 / appi.ajp.2016.16020224 (2017)।

  •  
  •  

 

 

· 

 

 

। २

फेen, जे।, स्पेंस, आई। र प्राट, जे। एक एक्शन भिडियो गेम खेल्दा स्थानिक मान्यतामा लि in्ग फरक कम गर्दछ। मनोको विज्ञान 18, 850 – 855, doi:10.1111 / j.1467-9280.2007.01990.x (2007)।

  •  

। २

हायर, आरजे, करमा, एस, लेबा, एल र जung्ग, आरआर एमआरआई कोर्टेिकल मोटाई र कार्यात्मक गतिविधि परिवर्तनको किशोर किशोरीहरूमा तीन महीनाको अभ्यास पछि दृश्य-स्थानिक कार्यमा परिवर्तनको मूल्यांकन। BMC Res नोट्स 2, 174, डोई:10.1186/1756-0500-2-174 (2009)।

  •  

। २

कुह्न, एस।, ग्लेच, टी।, लोरेन्ज, आर सी, लिन्डेनबर्गर, यू र गैलिनाट, जे। सुपर मारियो खेल्नाले संरचनात्मक मस्तिष्क प्लास्टीसिटीलाई प्रेरित गर्दछ: खैरो पदार्थ परिवर्तन एक व्यावसायिक भिडियो खेलको साथ प्रशिक्षणको परिणामस्वरूप। मोल मनोचिकित्सक 19, 265 – 271, doi:10.1038 / एम.पी. 2013.120 (2014)।

  •  

। २

कुह्न, एस। र गेलिन्याट, जे। जीवनभरका भिडियो गेमिंग मात्रा सकारात्मक रूपमा एन्टोरिनल, हिप्पोकैम्पल र ओसीपीटल खण्डसँग सम्बन्धित छ। मोल मनोचिकित्सक 19, 842 – 847, doi:10.1038 / एम.पी. 2013.100 (2014)।

  •  

। २

युवा, KS र रोजर्स, आर सी डिप्रेसन र इन्टरनेट व्यसनको बीचको सम्बन्ध। Cyberpsychol Behav 1, 25 – 28, doi:10.1089 / सीपीबी.1998.1.25 (2009)।

  •  

। २

किम, K. एट अल। कोरियाली किशोर किशोरीहरुमा इन्टरनेट व्यसन र यो डिप्रेसन र आत्महत्या आदर्श संग सम्बन्ध: एक प्रश्नावली सर्वेक्षण। इंट जे नर्स स्टड 43, 185 – 192, doi:10.1016 / j.ijnurstu.2005.02.005 (2006)।

  •  

। २

येन, JY, को, सीएच, येन, CF, वू, HY र Yang, MJ इन्टरनेट व्यसन को comorbid मनोवैज्ञानिक लक्षण: ध्यान घाटा र hyperactivity अराजकता (ADHD), डिप्रेसन, सामाजिक फोबिया, र दुश्मनी। J किशोर किशोरी स्वास्थ्य 41, 93 – 98, doi:10.1016 / j.jadohealth.2007.02.002 (2007)।

  •  

। २

किम, EJ, नामकोong, के।, कु, T. र किम, SJ अनलाइन खेल लत र आक्रामकता, आत्म-नियन्त्रण र narcissistic व्यक्तित्व लक्षण बीचको सम्बन्ध। यूरो मनोचिकित्सक 23, 212 – 218, doi:10.1016 / j.eurpsy.2007.10.010 (2008)।

  •  

। २

वी, एचटी, चेन, एमएच, हुआंग, पीसी र बाई, वाईएम अनलाइन गेमिंग, सामाजिक फोबिया, र डिप्रेशन बीचको सम्बन्ध: एक इन्टरनेट सर्वेक्षण। Bmc मनोचिकित्सा 12, 92, डोई:10.1186/1471-244X-12-92 (2012)।

  •  

। २

ट्यान, वाईएफ, चेन, वाई, लु, वाईजी र ली, एलपी एक्स्प्लोरिंग एसोसिएसनहरू प्रोब्लेमेटिक इन्टर्नेट प्रयोग, डिप्रेशनल लक्षणहरू र दक्षिणी चिनियाँ किशोरीहरूमा निद्रा गडबडी। Int J Env Res Pub He 13, doi:10.3390 / ijerph13030313 (2016)।

  •  
  • · 
  •  

। २

अमेरिकी मनोचिकित्सा एसोसिएशन। मानसिक विकारहरूको निदान र सांख्यिकीय पुस्तिका (5 th ed।)। अमेरिकी मनोचिकित्सक प्रकाशन: वाशिंगटन डीसी, (2013)।

  •  
  • · 
  •  

। २

कुस, डीजे र ग्रिफिथ्स, एमडी इन्टर्नेट र गेमि addiction व्यसन: न्यूरोइमेजिंग अध्ययनहरूको व्यवस्थित साहित्य समीक्षा। मस्तिष्क विज्ञान 2, 347 – 374, doi:10.3390 / ब्रेन्ससी 2030347 (2012)।

  •  

। २

कुस, डीजे इन्टर्नेट गेम लत: वर्तमान परिप्रेक्ष्य। मनोको रिस भाव मनग 6, 125 – 137, doi:10.2147 / PRBM.S39476 (2013)।

  •  

। २

ब्रान्ड, एम।, युवा, केएस र लाइयर, सी। प्रिफ्रन्टल नियन्त्रण र इन्टरनेट व्यसन: एक सैद्धांतिक मोडेल र न्यूरोसाइजिकल र न्यूरोइमेजिंग निष्कर्षहरूको समीक्षा। फ्रंट हा न्यूरोस्सी 8, 375, डोई:10.3389 / fnhum.2014.00375 (2014)।

  •  

। २

सेपेड, G. एट अल। युवा वयस्कहरूमा इन्टरनेट लतको कार्यात्मक चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग। विश्व जे रेडियोल 8, 210 – 225, doi:10.4329 / wjr.v8.i2.210 (2016)।

  •  

। २

युआन, K. एट अल। इन्टरनेट लत डिसअर्डरको साथ किशोरहरूमा माइक्रोस्ट्रक्चर असामान्यताहरू। PLoS One 6, e20708, doi:10.1371 / journal.pone.0020708 (2011)।

  •  

। २

कुहन, एस एट अल। भिडियो गेमको सकारात्मक सम्बद्धता किशोरहरूमा बायाँ फ्रन्टल कोर्टिक मोटाईको साथ। PLoS One 9, e91506, doi:10.1371 / journal.pone.0091506 (2014)।

  •  

। २

Cai, C एट अल। स्ट्रिमटम मोर्फोमेट्री संज्ञानात्मक नियन्त्रण घाटा र ईन्टर्नेट गेमि disorder डिसअर्डरमा लक्षण गम्भीरतासँग सम्बन्धित छ। ब्रेन इमेजिंग व्यवहार 10, 12 – 20, doi:10.1007/s11682-015-9358-8 (2016)।

  •  

। २

युआन, K. एट अल। फ्रन्टोस्ट्रिएटल सर्किटहरू, आराम गरीरहेको राज्य कार्यात्मक जडान र इन्टरनेट गेमि disorder डिसअर्डरमा संज्ञानात्मक नियन्त्रण। Addict Biol, doi:10.1111 / adb.12348 (2016)।

  •  
  • · 
  •  

। २

को, सीएच एट अल। प्रतिक्रिया अवरोधको बखत परिवर्तन गरिएको दिमाग सक्रियता र इन्टरनेट गेमि disorder डिसअर्डरका विषयहरूमा त्रुटि प्रसंस्करण: एक कार्यात्मक चुम्बकीय इमेजिंग अध्ययन। यूर आर्च साइकियट्री क्लिन न्यूरोसी 264, 661 – 672, doi:10.1007/s00406-013-0483-3 (2014)।

  •  

। २

ली, बी एट अल। इन्टर्नेट लतका साथ किशोरकिशोरीहरूमा फ्रन्टल-बेसल ग्यांग्लिया कनेक्टिविटी बिग्रेको छ। Sci Rep 4, 5027, डोई:10.1038 / srep05027 (2014)।

  •  

। २

पार्क, CH एट अल। के इन्टरनेट गेमि--लत मस्तिष्क एक विकृतिविज्ञानको अवस्थाको नजिक छ? Addict Biol, doi:10.1111 / adb.12282 (2015)।

  •  
  • · 
  •  

। २

कुह्न, एस। र गेलिन्याट, जे। ब्रेन अनलाइन: अभ्यस्त इन्टरनेट प्रयोगको संरचनात्मक र कार्यात्मक सहसंबंध। Addict Biol 20, 415 – 422, doi:10.1111 / adb.12128 (2015)।

  •  

। २

लिन, एफ एट अल। इन्टरनेट लत डिसअर्डरको साथ किशोरहरूमा एबररन्ट कोर्टिकोस्ट्रिअल फंक्शनल सर्किटहरू। फ्रंट हा न्यूरोस्सी 9, 356, डोई:10.3389 / fnhum.2015.00356 (2015)।

  •  

। २

को, सीएच एट अल। दुबै क्यु-प्रेरित गेमिंग आग्रह र धूम्रपानको तृष्णाको लागि मस्तिष्क गतिविधिहरू इन्टरनेट गेमि addiction व्यसन र निकोटीन निर्भरताको साथ विषयहरूमा बीचमा। जे मनोचिकित्सक रिज 47, 486 – 493, doi:10.1016 / j.jpsychires.2012.11.008 (2013)।

  •  

। २

हान, डीएच, ह्वांग, जेडब्ल्यू र रेन्शा, पीएफ बुप्रोपियन निरन्तर रिलीज उपचार भिडियो गेमहरू र ईयू इन्टर्नेट भिडियो खेलको लतका साथ बिरामीहरूमा मस्तिष्क क्रियाकलापमा मस्तिष्क क्रियाकलापको तृष्णा कम हुन्छ। एक्सपी क्लिनिक मनोफर्ममोल 18, 297 – 304, doi:10.1037 / a0020023 (2010)।

  •  

। २

लियू, एल। एट अल। ईन्टर्नेट गेमि disorder डिसअर्डरमा क्यू रिएक्टिभिटीको समयमा भेन्ट्रल र पृष्ठीय स्ट्रियाटमको सक्रियता। Addict Biol, doi:10.1111 / adb.12338 (2016)।

  •  
  • · 
  •  

। २

स्किनर, एमडी र औबिन, एच जे क्रेभिंगको लत सिद्धान्तमा स्थान: प्रमुख मोडेलहरूको योगदान। न्युरोसी बियोबहाव रिव 34, 606 – 623, doi:10.1016 / j.neubiorev.2009.11.024 (2010)।

  •  

। २

फेथ बुहलर, एम। र मान, के। न्यूरोबायोलॉजिकल सहसंबंध इन्टरनेट गेमि disorder डिसअर्डर: प्याथोलजिकल जुवामा समानता। Addict Behav, doi:10.1016 / j.addbeh.2015.11.004 (2015)।

  •  
  • · 
  •  

। २

ली, वाईएस एट अल। अत्यधिक इन्टरनेट प्रयोगकर्ताहरूमा 5HTTLPR बहुरूपता र स्वभावको विशेषताहरू जस्तै डिप्रेसन। J असक्षम पार्छ 109, 165 – 169, doi:10.1016 / j.jad.2007.10.020 (2008)।

  •  

। २

मोरिसन, सीएम र गोर, एच। अत्यधिक इन्टरनेट प्रयोग र उदासीनता बीचको सम्बन्ध: १,1,319१ young युवा र वयस्कहरूको प्रश्नावली आधारित अध्ययन। मनोविज्ञान 43, 121 – 126, doi:10.1159/000277001 (2010)।

  •  

। २

वी, एचटी, चेन, एमएच, हुआंग, पीसी र बाई, वाईएम अनलाइन गेमिंग, सामाजिक फोबिया, र डिप्रेशन बीचको सम्बन्ध: एक इन्टरनेट सर्वेक्षण। Bmc मनोचिकित्सा 12, doi: Artn 9210.1186 / 1471-244x-12-92 (2012)।

  •  
  • · 
  •  

। २

हो, RC एट अल। इन्टर्नेट एडिक्शन र साइकियट्रिक को-विकृति बीचको सम्बन्ध: एक मेटा-विश्लेषण। Bmc मनोचिकित्सा 14, 183, डोई:10.1186/1471-244X-14-183 (2014)।

  •  

। २

किम, एच एट अल। इन्टर्नेट गेमि h डिसअर्डर भएका बिरामीहरूको लागि जैविक मार्करको रूपमा राज्यको क्षेत्रीय एकरूपता: रक्सीको प्रयोग विकार र स्वस्थ नियन्त्रणको साथ बिरामीहरूको तुलना। प्रो Neuropsychopharmacol Biol मनोरोग 60, 104 – 111, doi:10.1016 / j.pnpbp.2015.02.004 (2015)।

  •  

। २

Zhang, JT एट अल। इन्टर्नेट गेमि disorder डिसअर्डरमा भेन्ट्रल टेमेन्टल एरिया र न्यूक्लियस एम्ब्याम्बन्सका बीच कम कार्यात्मक कनेक्टिविटी: राज्य कार्यात्मक चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग आरामबाट प्रमाण। Behav Brain Funct 11, 37, डोई:10.1186/s12993-015-0082-8 (2015)।

  •  

। २

Zhang, JT एट अल। इन्टरनेट गेमि Internet डिसअर्डरको साथ युवा वयस्कहरूमा इन्सुलाको आरामदायी राज्य कार्यात्मक जडान। Addict Biol 21, 743 – 751, doi:10.1111 / adb.12247 (2016)।

  •  

। २

Zhang, JT एट अल। परिवर्तित आराम राज्य न्यूरल गतिविधि र इन्टरनेट गेमि disorder डिसअर्डरको लागि एक अभिलाषा व्यवहार हस्तक्षेप पछि परिवर्तन। Sci Rep 6, 28109, डोई:10.1038 / srep28109 (2016)।

  •  

। २

पार्क, एम एट अल। श्रवण घटनाको ब्यक्तिगत इन्टर्नेट गेमिंग डिसअर्डर भएका व्यक्तिहरूमा कार्य सम्बन्धी सम्भावित कार्यको बखत निष्क्रीय सूचना प्रक्रिया। मनोरोग अनुवाद गर्नुहोस् 6, e721, doi:10.1038 / tp.2015.215 (2016)।

  •  

। २

टम, पीजी 'सेतो पदार्थ कनेक्टिविटी र इन्टरनेट गेमि disorder डिसअर्डर' र क्षेत्र मा व्यापक विचार। Addict Biol, doi:10.1111 / adb.12265 (2015)।

  •  
  • · 
  •  

। २

Hyman, SE, Malenka, RC & Nestler, EJ न्युरोल व्यसन संयन्त्र: इनाम-सम्बन्धित शिक्षा र स्मृतिको भूमिका। Annu Rev Neurosci 29, 565 – 598, doi:10.1146 / annurev.neuro.29.051605.113009 (2006)।

  •  

। २

नेस्लेर, EJ र Carlezon, डब्ल्यूए, जूनियर। डिप्रेसन मा मेसोलीम्बिक डोपामाइन पुरस्कार सर्किट। Biol मनोरोग 59, 1151 – 1159, doi:10.1016 / j.biopsych.2005.09.018 (2006)।

  •  

। २

मेंग, वाई, डेंग, डब्ल्यू। वा W, एच।, गुओ, डब्ल्यू। एंड ली, टी। इन्टरनेट गेमि disorder डिसअर्डर भएका व्यक्तिहरूमा प्रिफ्रन्टल डिसफंक्शन: फंक्शनल चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग अध्ययनहरूको मेटा-विश्लेषण। Addict Biol 20, 799 – 808, doi:10.1111 / adb.12154 (2015)।

  •  

। २

रिडडरइन्फोफ, केआर, भ्यान डेन वाइल्डनबर्ग, डब्ल्यूपी, सेगालोविट्स, एसजे र कार्टर, सीएस न्यूरो-संज्ञानात्मक संयन्त्र संज्ञानात्मक नियन्त्रण: कार्य चयन, प्रतिक्रिया अवरोध, प्रदर्शन अनुगमन, र इनाम-आधारित शिक्षामा प्रिफ्रन्टल कोर्टेक्सको भूमिका। ब्रेन सिग्ने 56, 129 – 140, doi:10.1016 / j.bandc.2004.09.016 (2004)।

  •  

। २

विल्सन, SJ, Sayette, एमए र Fiez, जेए प्रिफ्रंटल प्रतिक्रियाहरु ड्रग इग्नू: एक न्यूरोग्निटिभ विश्लेषण। नेट न्यूरोस्सी 7, 211 – 214, doi:10.1038 / nn1200 (2004)।

  •  

। २

गोल्डस्टेन, आरजेड र भोल्को, एनडी व्यसनमा प्रिफ्रन्टल कोर्टेक्सको डिसफंक्शन: न्यूरोइमेजिंग निष्कर्षहरू र क्लिनिकल प्रभावहरू। नेट रिव न्यूरोस्सी 12, 652 – 669, doi:10.1038 / nrn3119 (2011)।

  •  

। २

Brody, AL एट अल। क्षेत्रीय खरानी पदार्थ मात्रा र घनत्व मा धुम्रपान गर्ने र nonsmokers बीच भिन्नता। Biol मनोरोग 55, 77 – 84, doi:10.1016/S0006-3223(03)00610-3 (2004)।

  •  

। २

रोटज, JY एट अल। जुनूनी - बाध्यकारी डिसआर्डरमा खरानी पदार्थ परिवर्तन: एक शारीरिक संभावना सम्भावना अनुमान मेटा-विश्लेषण। नियोपोस्साइफेरोमोलोजी 35, 686 – 691, doi:10.1038 / npp.2009.175 (2010)।

  •  

। २

वासिक, एन।, वाल्टर, एच।, होज, ए र वुल्फ, आर सी ग्रे पदार्थ कम र मनोविकृति र एकल ध्रुवीय अवसाद मा संज्ञानात्मक dysfunction संग सम्बन्धित: एक voxel- आधारित मोर्फोमेट्री अध्ययन। J असक्षम पार्छ 109, 107 – 116, doi:10.1016 / j.jad.2007.11.011 (2008)।

  •  

। २

हान, डीएच र रेनशो, पीएफ Bupropion समस्याग्रस्त अनलाइन खेलको उपचारमा बिरामीहरूमा ठूलो डिप्रेशन बिरामीको साथ। जे मनोफर्मोनाल 26, 689 – 696, doi:10.1177/0269881111400647 (2012)।

  •  

। २

किम, एसएम, हान, डीएच, ली, वाईएस र रेनशो, पीएफ संयुक्त अवधारणात्मक उपचार थेरापी र बुप्रोपियन को समस्याग्रस्त अन-लाइन गेम उपचारको लागि किशोर अवस्थाहरूमा ठूलो अवसादग्रस्त विकारको साथ। कम्प्यूट मानव बहाव 28, 1954 – 1959, doi:10.1016 / j.chb.2012.05.015 (2012) http://dx.doi.org/10.1016/j.chb.2012.05.015।

  •  

। २

Stahl, एसएम एट अल। बुप्रोपियनको न्यूरोफार्माकोलोजी, दोहोरो नोरपाइनफ्रिन र डोपामाइन रिउपटेक अवरोधकको समीक्षा। प्राइम केयर कम्पेनियन जे क्लिन मनोरोग 6, 159 – 166, doi:10.4088 / PCC.v06n0403 (2004)।

  •  

। २

टोरेन्स, एम।, फोन्सेका, एफ। मटेउ, जी। र फेरे, एम। पदार्थ मा antidepressants को प्रभावकारिता कोमोरबिड डिप्रेसनको साथ र बिना प्रयोग गर्दछ। एक व्यवस्थित समीक्षा र मेटा-विश्लेषण। लागूपदार्थ रक्सी निर्भर 78, 1 – 22, doi:10.1016 / j.drugalcdep.2004.09.004 (2005)।

  •  

। २

लेभिन, एफआर, इभान्स, एसएम, म्याकडोवेल, डीएम, ब्रूक्स, डीजे र नुनस, ई। कोपरिन दुरुपयोग र वयस्कहरूको ध्यान घाटा / hyperactivity विकार को लागी Bupropion उपचार। J Addict Dis 21, 1 – 16, doi:10.1300/J069v21n02_01 (2002)।

  •  

। २

भोल्को, एनडी एट अल। लत: इनामको संवेदनशीलता घटाईयो र बढ्दो अपेक्षित संवेदनशीलता मस्तिष्कको नियन्त्रण सर्किटलाई हावी बनाउने योजना बनाउँदछ। Bioessays 32, 748 – 755, doi:10.1002 / बाइक। 201000042 (2010)।

  •  

। २

Spanagel, R. & Weiss, F. इनामको डोपामाइन परिकल्पना: विगत र वर्तमान स्थिति। न्युरोसी ट्रान्स 22, 521 – 527, doi:10.1016/S0166-2236(99)01447-2 (1999)।

  •  

। २

भोल्को, एनडी, फाउलर, जेएस, वाang्ग, जीजे, बालेर, आर। र तेलंग, एफ। ड्रगमाइनको दुर्व्यसनको दुर्व्यसनमा ईमेजिgingको भूमिका। Neuropharmacology 56(Suppl 1), 3 – 8, डोई:10.1016 / j.neuropharm.2008.05.022 (2009)।

  •  

। २

रबिन्सन, टीई र कोलब, बी स्ट्रक्चरल प्लास्टिसिटी दुर्व्यवहारको लागूपदार्थको जोखिमसँग सम्बन्धित छ। Neuropharmacology 47(Suppl 1), 33 – 46, डोई:10.1016 / j.neuropharm.2004.06.025 (2004)।

  •  

। २

रुसो, SJ एट अल। लत synapse: न्यूक्लियस accmbens मा synaptic र संरचनात्मक प्लास्टिसिटी को संयन्त्र। न्युरोसी ट्रान्स 33, 267 – 276, doi:10.1016 / j.tins.2010.02.002 (2010)।

  •  

। २

को, सीएच एट अल। मस्तिष्क गतिविधिहरू अनलाइन गेमि addiction व्यसनको गेमि ur आग्रहसँग सम्बन्धित। जे मनोचिकित्सक रिज 43, 739 – 747, doi:10.1016 / j.jpsychires.2008.09.012 (2009)।

  •  

। २

सूर्य, वाई एट अल। मस्तिष्क fMRI अध्ययन अनलाइन खेल लत (पुरुष किशोरहरू) मा क्यू चित्रहरू द्वारा प्रेरित लालसा। Behav Brain Res 233, 563 – 576, doi:10.1016 / j.bbr.2012.05.005 (2012)।

  •  

। २

को, सीएच एट अल। इन्टर्नेट गेमि addiction व्यसनको विषय र रेमिट गरिएका विषयहरूमा क्यु एक्सपोजर अन्तर्गत अनलाइन गेमिंगको लागि तृष्णाको मस्तिष्क सम्बन्ध। Addict Biol 18, 559 – 569, doi:10.1111 / j.1369-1600.2011.00405.x (2013)।

  •  

। २

ली, डब्ल्यू। एट अल। मस्तिष्क संरचना र स्वस्थ युवा वयस्कहरूमा इन्टरनेट प्रवृत्तिमा व्यक्तिगत भिन्नतासँग सम्बन्धित कार्यात्मक जडान। न्यूरोप्सिचिलोलिया 70, 134 – 144, doi:10.1016 / j.neuropsychologia.2015.02.019 (2015)।

  •  

। २

Pogarell, O. एट अल। तीव्र प्रिफ्रन्टल rTMS ले स्ट्र्याटल डोपामाइनलाई D-amphetamine को समान डिग्रीमा बृद्धि गर्दछ। मनोचिकित्सक रिज 156, 251 – 255, doi:10.1016 / j.pscychresns.2007.05.002 (2007)।

  •  

। २

चो, एसएस र स्ट्रैफेल, एपी आरटीएमएसको बाँया डोर्सोटलल प्रिफ्रन्टल कोर्टेक्स डोपामाइन रिलिजलाई आईपल्सुअल पूर्ववर्ती सिing्गुलेट कर्टेक्स र अर्बिफ्रन्टल कोर्टेक्समा मोड्यूलेटेड गर्दछ। PLoS One 4, e6725, doi:10.1371 / journal.pone.0006725 (2009)।

  •  

। २

ग्रिम, एस एट अल। प्रमुख उदासीनतामा बाँया र दाँया डोरसोलट्रल प्रिफ्रंटल कॉर्टेक्स बिच असंतुलन नकारात्मक भावनात्मक निर्णयसँग जोडिएको छ: गम्भीर प्रमुख डिप्रेशनर डिसअर्डरमा एफएमआरआई अध्ययन। बायोल साइकियट 63, 369 – 376, doi:10.1016 / j.biopsych.2007.05.033 (2008)।

  •  

। २

हेरिंग्टन, JD एट अल। भावना र डिप्रेशनमा असममित दिमाग समारोहको स्थानीयकरण। मनोविज्ञान 47, 442 – 454, doi:10.1111 / j.1469-8986.2009.00958.x (2010)।

  •  

। २

बाल्कनी, एम। र फेरारी, सी। भावनात्मक मेमोरी पुन: प्राप्ति। बाँया DLPFC मा rTMS उत्तेजनाले सकारात्मक सम्झनाहरूलाई बढाउँदछ। ब्रेन इमेजिंग व्यवहार 6, 454 – 461, doi:10.1007/s11682-012-9163-6 (2012)।

  •  

। २

फिलिप्स, ML, Ladouceur, CD & Drevets, WC स्वैच्छिक र स्वचालित भावना विनियमनको एक तंत्रिका मोडल: द्विध्रुवीय विकारको पाथोफिजियोलोजी र न्यूरोडेवलपमेन्ट बुझ्नको लागि निहित। मोल मनोचिकित्सक 13(829), 833 – 857, डोई:10.1038 / एम.पी. 2008.65 (2008)।

  •  

। २

एभर्टिट, बीजे र रबिन्स, टीडब्ल्यू भेन्ट्रलबाट पृष्ठीय स्ट्राइटम: ड्रग्स एड्समा उनीहरूको भूमिकाको विकृत दृश्य। न्युरोसी बियोबहाव रिव 37, 1946 – 1954, doi:10.1016 / j.neubiorev.2013.02.010 (2013)।

  •  

। २

भोल्को, एनडी र मोरालेस, एम। द ब्रेन अफ ड्रग्स: इनामबाट लत सेल 162, 712 – 725, doi:10.1016 / j.cell.2015.07.046 (2015)।

  •  

। २

Koob, GF & Volkow, ND न्युरोबियोलोजी एड्स: एक neurocircuitry विश्लेषण। Lancet मनोचिकित्सक 3, 760 – 773, doi:10.1016/S2215-0366(16)00104-8 (2016)।

  •  

। २

डेभिड, एसपी एट अल। भेन्ट्रल स्ट्राइटम / न्यूक्लियस धूम्रपान र ननसमोकरहरूमा धुम्रपान सम्बन्धी चित्रण संकेतहरूमा सक्रियताका लागि काम गर्दछ: एक कार्यात्मक चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग अध्ययन। Biol मनोरोग 58, 488 – 494, doi:10.1016 / j.biopsych.2005.04.028 (2005)।

  •  

। २

Myrick, H. एट अल। मदिरा र सामाजिक मद्दत गर्नेहरूमा मदिरा संकेतको लागि भिन्न दिमाग गतिविधि: लालसासँग सम्बन्ध। नियोपोस्साइफेरोमोलोजी 29, 393 – 402, doi:10.1038 / sj.npp.1300295 (2004)।

  •  

। २

सेफर्ट, सीएल एट अल। न्यूक्लियसको मात्रा कम भयो हेरोइनको लतमा। यूर आर्च साइकियट्री क्लिन न्यूरोसी 265, 637 – 645, doi:10.1007 / s00406-014-0564-y (2015)।

  •  

। २

दास, डी।, चेरबिन, एन।, एन्स्टी, केजे, सचदेव, पीएस एन्ड इस्टिएल, एस लाइफटाइम सिगरेट धूम्रपान स्ट्राइटल भोल्युम उपायहरूसँग सम्बन्धित छ। Addict Biol 17, 817 – 825, doi:10.1111 / j.1369-1600.2010.00301.x (2012)।

  •  

। २

कूलस, आर। एन्ड एसोसिटो, एम। इन्वर्टेड-यू-आकार डोपामाइन कार्यहरू मानव कार्य स्मृति र संज्ञानात्मक नियन्त्रणमा। Biol मनोरोग 69, e113 – 125, doi:10.1016 / j.biopsych.2011.03.028 (2011)।

  •  

। २

Koepp, MJ एट अल। भिडियो गेमको क्रममा स्ट्र्याटल डोपामाइन रिलीजको लागि प्रमाण। प्रकृति 393, 266 – 268, doi:10.1038/30498 (1998)।

  •  

। २

म्याकनाब, एफ। एट अल। Cortical डोपामाइन D1 रिसेप्टर बाध्यकारी संज्ञानात्मक प्रशिक्षण संग सम्बन्धित। विज्ञान 323, 800 – 802, doi:10.1126 / विज्ञान। 1166102 (2009)।

  •  

। २

गिलम्यान, जेएम एट अल। क्यानाबिसको प्रयोग परिमाणात्मक रूपमा युवा वयस्क मनोरन्जन प्रयोगकर्ताहरूमा न्यूक्लियस एक्म्बेंस र एमिग्डाला असामान्यतासँग सम्बन्धित छ। J Neurosci 34, 5529 – 5538, doi:10.1523 / JNEUROSCI.4745-13.2014 (2014)।

  •  

। २

यम, TH एट अल. कोरियाली-वेचलर वयस्क खुफिया स्केलको म्यानुअल। कोरियाली मार्गदर्शन प्रेस: ​​सियोल, कोरिया, 1992।

  •  
  • · 
  •  

। २

लेमेन्स, जे एस, वाल्केनबर्ग, पीएम र अन्यजाति, डीए ईन्टरनेट गेमि Dis डिसअर्डर स्केल। मनोवैज्ञानिक आकलन 27, 567 – 582, doi:10.1037 / pas0000062 (2015)।

  •  

। २

Derogatis, LR र क्लियरी, पीए कारखाना इनभेरियन्सन S लिंग-of ० को प्राथमिक लक्षण आयामहरूको लागि लि gender्ग भर। Br J Soc Clin Psychol 16, 347 – 356, doi:10.1111 / bjc.1977.16.issue-4 (1977)।

  •  

। २

किम, KI, Kim, JW & Won, HT लक्षण चेकलिस्ट - 90- संशोधन को कोरियाली मैन्युअल। चुंग एंग योग्यता: सियोल, कोरिया, 1984।

  •  
  • ·  
  •  

। २

बेक, एटी, वार्ड, सीएच, मेंडेल्सन, एम।, मक, जे र एर्बह, जे डिप्रेसन मापनका लागि ईन्भेन्टरी। आर्क जनरल मनोचिकित्सक 4, 561 – 571, doi:10.1001 / archpsyc.1961.01710120031004 (1961)।

  •  

। २

Dickman, SJ कार्यात्मक र dsfunctional आवेग: व्यक्तित्व र संज्ञानात्मक सहसंबंध। J Pers Soc Psychol 58, 95 – 102, doi:10.1037 / 0022-3514.58.1.95 (1990)।

  •  

। २

ली, IH कार्यात्मक र डिसफंक्शनल आवेग: व्यक्तित्व र संज्ञानात्मक सहसंबंध। KJ Psychol 21, 67-89 (2001)।

  •  

। २

फिशल, बी एट अल। सम्पूर्ण मस्तिष्क विभाजन: मानव मस्तिष्कमा न्यूरोआनाटमिकल संरचनाहरूको स्वचालित लेबलिंग। न्यूरोन 33, 341 – 355, doi:10.1016/S0896-6273(02)00569-X (2002)।

  •  

। २

हायासाका, एस। र निकोल्स्, टीई Voxel तीव्रता र क्लस्टर सीमा को क्रमशः टेक्स्ट फ्रेमवर्कको साथ मिलाउँदै। Neuroimage 23, 54 – 63, doi:10.1016 / j.neuroimage.2004.04.035 (2004)।

  •  
  1.  

 

 

  

सन्दर्भहरू डाउनलोड गर्नुहोस्

 

 

  

Acknowledgements

यो अनुसन्धान ब्रेन साइंस रिसर्च प्रोग्रामले कोरियाको नेशनल रिसर्च फाउन्डेशन (एनआरएफ) को माध्यमबाट विज्ञान मन्त्रालय, आईसीटी र भविष्य योजना (NRF-२०१MM2014C3A7) द्वारा वित्त पोषण गरेको थियो।

 

 

  

लेखक जानकारी

लेखक नोटहरू

  1. जि-वोन चुन र दाई-जिन किमले यस कार्यमा बराबर योगदान गरे।

Affiliations

1. मनोचिकित्साको डिपार्टमेन्ट, सियोल सेन्ट मेरीको अस्पताल, क्याथोलिक विश्वविद्यालय कोरिया कोरिया कलेज अफ मेडिसिन, सियोल, कोरिया

  • Jihye Choi
  • , Hyun Cho
  • , जिन-युवा किम
  • , डो Dong जिन जंग
  • , जी-वोन चुन
  •  र दाई-जिन किम

2. रेडियोलोजी विभाग, सियोल सेन्ट मैरी अस्पताल, कोरिया क्याथोलिक विश्वविद्यालय कलेज अफ मेडिसिन, सियोल, कोरिया

  • Kook Jin Ahn

3.Department डिजिटल मिडिया, क्याथोलिक विश्वविद्यालय कोरिया, बुचेन, कोरिया

  • ह्या Hang्ग-बong्ग काang्ग

4. मनोचिकित्साको डिपार्टमेन्ट, एसएमजी- SNU बोरामे मेडिकल सेन्टर, सियोल, कोरिया

  • जंग-सिको चोई

योगदान

D.-JK र J.-WC अध्ययन अवधारणा र डिजाइनको लागि जिम्मेवार थिए। JC, J.-WC, J.-YK, HC, र D.-JK ले व्यवहार र इमेजिंग डेटाको अधिग्रहणमा योगदान पुर्‍यायो। HC र DJJ ले क्लिनिकल मूल्यांकनहरू गरे। JC इमेजिंग र सांख्यिकीय डेटा विश्लेषण प्रदर्शन। JC पाण्डुलिपि पाठ लेख्यो र तथ्या prepared्कहरू तयार गर्दछ। J.-WC ले निष्कर्षको व्याख्याको साथ सहयोग पुर्‍यायो र पाण्डुलिपिको अन्तिम मस्यौदामा योगदान पुर्‍यायो। जेसी, जे-डब्ल्यूसी, केजेए, एचबीके, जे-एससी र डी-जेकेले महत्वपूर्ण बौद्धिक सामग्रीको लागि पाण्डुलिपिको आलोचनात्मक संशोधन प्रदान गरे। सबै लेखकहरूले पाण्डुलिपिमा योगदान पुर्‍याए र अन्तिम पाण्डुलिपिलाई अनुमोदन गरे।

रुचाइ प्रतियोगिताहरू

लेखकहरूले उनीहरूको कुनै प्रतिस्पर्धात्मक चासो छैन भनेर घोषणा गरे।