बाध्यकारी यौन व्यवहार को न्यूरोबायोलजी: उभरते विज्ञान (2016)

टिप्पणी: जबकि यो कागज मात्र एक संक्षिप्त सार हो, यो उभरती विज्ञान मा केहि मुख्य पर्यवेक्षणहरू समावेश गर्दछ। उदाहरण को लागी, यो भन्छ कि दुबै Prause et al।, 2015 र कुहन र ग्यालनाट, 2014 समान खोज रिपोर्ट गर्नुहोस्: अधिक अश्लील अश्लील को लागी अधिक बहाव संग सहसंबद्ध प्रयोग गर्दछ। दुवै अध्ययनहरू रिपोर्ट गरियो कम विनिला पोष्टको फोटोहरूलाई संक्षिप्त प्रदर्शनको प्रतिक्रियामा मस्तिष्क सक्रियता। निम्न उद्धरणमा "निम्न ढिलो सकारात्मक-सम्भावित" ईईई निष्कर्षहरूको उल्लेख गर्दछ Prause et al.:

"यसको विपरितमा, स्वस्थ व्यक्तित्वमा पढाईले अश्लील साहित्यको अत्यधिक प्रयोगको साथ बढाव बहालीको लागि भूमिका बताउँछ। स्वस्थ पुरुषहरूमा, पोषणग्राफका चित्रहरू (कुन्नु र ग्लोनिट, 2014) लाई निस्क्रिय बायाँ उल्टो क्रियाकलाप गतिविधि संग सम्बन्धित समय व्यतीत भएको देखियो। निम्न ढिलो सकारात्मक सम्भावित गतिविधि अश्‍लील सामग्रीको समस्या समस्याग्रस्त अश्‍लील सामग्री प्रयोगको विषयहरूमा अवलोकन गरिएको थियो। ”

किन यो महत्त्वपूर्ण छ? मुख्य लेखक निकोल प्रुसेजले दावी गरे कि उनको एकल ईईजी अध्ययनले "अश्‍लील लत" हटायो। यो दोस्रो पियर-समीक्षा कागज हो कि Prause को व्याख्या अस्वीकार गर्न। यहाँ छ पहिलो पेपर.

नोट - असंख्य अन्य सहकर्मी-समीक्षा कागजातहरू सहमत छन् कि प्रोस एट अल। २०१ 2015 ले अश्लील लत मोडललाई समर्थन गर्दछ: सहकर्मीको समीक्षा समीक्षा Prause et al।, 2015


नियोपोस्साइफेरोमोलोजी 41, 385-386 (जनवरी 2016) | दुई: 10.1038 / npp.2015.300

शेन डब्ल्यू क्रेसस 1, 2, वालेरी वून 3, र मार्क एन पोटेन्जा 2, 4

1 VISN 1 मानसिक रोग अनुसन्धान शिक्षा र क्लिनिकल केन्द्र, VA कनेक्टिकट हेल्थकेयर सिस्टम, वेस्ट हेवन, सीटी, संयुक्त राज्य अमेरिका; 2 मनोचिकित्सा विभाग, येल यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मे Medicine, न्यू हेवन, सीटी, संयुक्त राज्य अमेरिका;

3 मनोचिकित्सा विभाग, क्याम्ब्रिज विश्वविद्यालय, क्याम्ब्रिज, यूके;

4 न्यूरोबायोलजी विभाग, बाल अध्ययन केन्द्र र सीएएसए कोलम्बिया, येल यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मे Medicine, न्यू हेवन, सीटी, संयुक्त राज्य अमेरिका

E-mail: [ईमेल सुरक्षित]


बाध्यकारी यौन व्यवहार (सीएसबी) तरकारी, अशुद्धिता, सामाजिक / व्यवसायिक हानि, र मनोचिकित्सक कमजोरी द्वारा विशेषता गरिएको छ। सी.एस.बी. को प्रचलन पुरुष एक्सपेंमेन्सको साथ 3-6% को अनुमान गरिएको छ। यद्यपि DSM-5 मा शामिल भए तापनि, सीसीबी को आवेग नियंत्रण विकारको रूपमा ICD-10 मा निदान गर्न सकिन्छ। तर, छलफल CSB को वर्गीकरणको बारेमा अवस्थित छ (उदाहरणार्थ, एक आवेदक-बाध्यकारी विकारकर्ताको रूपमा, हाइपरसेक्सुअल विकारको एक विशेषता, एक लत, वा सामान्य यौन व्यवहारको निरंतरता संग)।

प्रारम्भिक प्रमाणहरूले बताउँछ कि डोपामिनले CSB मा योगदान दिन सक्छ। पार्किन्सन रोग (पीडी) मा, डोपामिन प्रतिस्थापन उपचार (लेवो-डोपा, डोपामिन एलोनोइस्ट) CSB र अन्य आवेग नियन्त्रण विकार (Weintraub et et, 2010) सँग सम्बन्धित छन्। सीबीबी कम गर्नका लागि CSB (Raymond et al, 2010) सँग सम्बन्धित तीव्र व्यवहार र व्यवहारलाई कम गर्न कम्तीमा एक्सोन समर्थन यसको प्रभावशीलताको प्रयोग गरेर एक सानो संख्यामा अध्ययन अध्ययन, मेसोलम्बिक डओपीमाइन प्रकार्यको सम्भावनात्मक ओयोराइजिक परिमार्जन संग सम्बद्ध सीबीबी को कम गर्न। हाल, ठूलो, पर्याप्त रूपमा संचालित, सीआरबी को अझ बढी बुझ्नको लागि न्यूरोकोमिकल अनुसन्धान र औषधि परीक्षण आवश्यक पर्दछ।

प्रोत्साहन प्रेरणात्मक प्रक्रिया यौन क्यू रिएटिटीसँग सम्बन्धित छन्। सीएसबी बनाइएका गैर-सीएसबी पुरुषहरूले अन्डरियर सिङ्युलेट, टेलिभिजन स्ट्रिटमम, र एम्बिडाला (वोन एट अल, एक्सएनएमएक्सए) को यौन-उत्प्रेरित सक्रियता पाएको थियो। CSB विषयहरूमा, यो सञ्जालको कार्यात्मक कनेक्टिविटी क्यू-सम्बन्धी यौन इच्छासँग जोडिएको छ, यसैले औषधीको लतमा निष्कर्ष निकाल्ने (वोन एट, एक्सएनएमएक्स)। सीएसबी पुरुषले अश्लील अभिव्यक्तिहरूलाई अझ बढ्दो आकस्मिक पूर्वाग्रह देखाउँछन्, लक्षणहरूमा जस्तै प्रारम्भिक आन्तरिक अभिमुखीकरणका प्रतिक्रियाहरू (मकमानमानहरू र अल, 2014)। सीएसबीमा गैर-सीएसबी पीडी रोगकर्मीहरू बनाएर, पोर्नोग्राफिक सङ्केतहरूको सामना गर्दा वाटर स्ट्रिटम, सेन्सेलेट र ओबाबोफ्रन्ट कोर्टसेक्समा सक्रियता बढ्यो, यौन इच्छा (राजनीति र एट, एक्सएनएमएक्सएक्स) लाई पनि जोड दिँदै। एक सानो प्रसार - टरेसर इमेजिंग अध्ययनले सीएसबी र गैर-सीएसबी पुरुष (खान र एट, 2014) मा पूर्वफ्रेम असामान्यताहरुलाई असर गर्छ।

यसको ठीक विपरीत, स्वस्थ व्यक्तिहरूमा गरिएको अध्ययनले अश्‍लील सामग्रीको अत्यधिक प्रयोगको साथ बृद्धि बसालीको लागि भूमिकाको सुझाव दिन्छ। स्वस्थ पुरुषहरूमा, अश्‍लील सामग्री हेर्नका लागि बढेको समय अश्‍लील सामग्रीको तल्लो बायाँ पुटमिनल गतिविधि (Kühn and Gallinat, २०१)) सँग सम्बन्धित छ। अश्‍लील सामग्रीको तस्बिरमा कम ढिलो सकारात्मक-सम्भावित गतिविधि समस्याग्रस्त अश्लीलता प्रयोगको विषयहरूमा अवलोकन गरिएको थियो। यी निष्कर्षहरू, विपरित हुँदा, असंगत छैन। भिडियो सिग्नहरूको सम्बन्धमा तस्वीर सिग्नको लागि आचरण स्वस्थ व्यक्तिहरूमा अत्यधिक प्रयोगको साथ बढ्न सक्छ; जबकि, सीएसबीले अधिक गम्भीर / राजनैतिक प्रयोगको विषयहरूमा क्यू रिएटिटी बढाउन सक्छ।

हालै न्यूरोइमिरेसन अध्ययनले CSB को केहि सम्भावित न्यूरोबायोलोजी तंत्रको सुझाव दिएका छन्, यी नतिजा दिईएको विधिगत सीमा (जस्तै, साना नमूना आकारहरू, क्रस-सेन्सरल डिजाइनहरू, केवल पुरुष विषयहरू र यति) को रूपमा व्यवहार गरिनेछ। अनुसन्धानमा हालको अंतराल अस्तित्वमा छन् कि कुनै निश्चित दृष्टान्त जटिल छ कि सीएसबी लाई लत को रूप मा सर्वोत्तम मानिन्छ वा नहीं। अतिरिक्त अनुसन्धानलाई बुझ्न आवश्यक छ कि कैसे न्यूरोबायोलॉजिकल विशेषताहरु CSB को लागी उपचार उपचार जस्तै नै क्लिनिक प्रासंगिक उपायहरु संग सम्बन्धित छन्। एक 'व्यवहारिक लत' को रूपमा वर्गीकरण CSB नीति, रोकथाम र उपचार प्रयासका लागि महत्वपूर्ण असरहरू हुनेछ; तथापि, यस समयमा, अनुसन्धान यसको शिशुमा छ। सीएसबी र लागू औषधिको बीच केही समानताहरूलाई दिइयो, लतहरूको लागि प्रभावकारी हस्तक्षेपले सीबीबीका लागि प्रतिज्ञा बसाल्दछ, यसकारण प्रत्यक्ष रूपमा यो सम्भावनाको अन्वेषण गर्न भविष्यका अनुसन्धान निर्देशनहरूमा अन्तर्दृष्टि प्रदान गर्दछ।

  1. कुन एस, गैलिनाट जे (एक्सएनएनएक्स)। पोर्नोग्राफी खपतसँग सम्बन्धित मस्तिष्क संरचना र कार्यात्मक कनेक्टिविटी: अश्लीलमा दिमाग। जमा मनोचिकित्सक 2014: 71-827।
  2. Mechelmans डीजे, इरविन एम, Banca पी, पोर्टर एल, मिचेल एस, तिल TB एट अल (2014)। व्यक्ति र बाध्यकारी यौन व्यवहार बिना व्यक्ति मा यौन स्पष्ट संकेत को लागी बढ्दो आकस्मिक पूर्वाग्रह। PloS One 9: e105476।
  3. खनिज MH, रेमंड एन, म्युलर बीए, लोयड एम, लेम केओ (2009)। बाध्यकारी यौन व्यवहारको आवेगजनक र न्यूरोनाटोमेटिकल विशेषताहरूको प्रारम्भिक अनुसन्धान। मनोचिकित्सक रे 174: 146-151।
  4. राजनीति एम, लोएन सी, वू के, ओ सुल्लवान एसएस, वुडहेड जे, केफरले एल एट अल (2013)। पार्किन्ससनको रोगमा डोपामिन उपचार सम्बन्धी हाइपरसेक्सिटीमा भिजुअल यौन सिग्नलको तंत्रिका प्रतिक्रिया। ब्रेन 136: 400-411।
  5. रेमंड एनसी, अनुदान जेई, कोलेन ई (एक्सएनएनएमएक्सएक्स)। बाध्यकारी यौन व्यवहारको उपचार गर्न नल्ट्रेक्सोनको साथ बढ्दो: एक मामला श्रृंखला। एन क्लिन मनोचिकित्सक 2010: 22-55।
  6. वून वी, तिल टीबी, बान्का पी, पोर्टर एल, मोरिस एल, मिचेल एस एट अल (एक्सएनएमएक्सएक्स)। तंत्रिका व्यक्ति र बाध्यकारी यौन व्यवहार बिना यौन क्यू रिएक्टिविटीको सहभागिता। PloS One 2014: e9।
  7. Weintraub डी, कोस्टर जे, Potenza MN, Siderowf AD, Stacy M, Vun V et al (2010)। पार्किन्सन रोगमा आक्रोस नियन्त्रण विकारहरू: 3090 रोगीहरूको क्रस-सेक्शनल अध्ययन। आर्क न्युरोल 67: 589-595। न्यूरोप्सिचोरोमिक्योलजी समीक्षा (2016) 41, 385-386; Doi: 10.1038 / npp.2015.300