BMJ Open. 2014 Jul 18; 4 (8): e004996. doi: 10.1136 / bmjopen-2014-004996.
Abstract
DOEL:
Om verwachtingen, ervaringen en omstandigheden van anale seks onder jongeren te onderzoeken.
ONTWERP:
Kwalitatief, longitudinaal onderzoek met individuele en groepsinterviews.
DEELNEMERS:
130 mannen en vrouwen van 16-18 van verschillende sociale achtergronden.
SNELHEID:
3 contrasterende sites in Engeland (Londen, een industriële stad in het noorden, landelijk zuidwesten).
RESULTATEN:
Anale heterosex bleek vaak pijnlijk, riskant en dwingend te zijn, vooral voor vrouwen. Geïnterviewden noemden pornografie vaak als de 'verklaring' voor anale seks, maar hun verslagen onthulden een complexe context waarin de beschikbaarheid van pornografie slechts één element is. Andere belangrijke elementen waren concurrentie tussen mannen; de bewering dat 'mensen het leuk moeten vinden als ze het doen' (naast de schijnbaar tegenstrijdige verwachting dat het pijnlijk zal zijn voor vrouwen); en, cruciaal, normalisatie van dwang en 'accidentele' penetratie. Het leek erop dat van mannen werd verwacht dat ze onwillige partners zouden overhalen of dwingen.
Conclusies:
De verhalen van jonge mensen normaliseerden dwingende, pijnlijke en onveilige anale heterosex. Deze studie suggereert een dringende behoefte aan harm reduction-inspanningen gericht op anale seks om de discussie over wederkerigheid en instemming te stimuleren, risicovolle en pijnlijke technieken te verminderen en standpunten in twijfel te trekken die dwang normaliseren.
trefwoorden:
Anale seks; Kwalitatief onderzoek; Seksuele gezondheid; Adolescenten
Sterke en zwakke punten van deze studie
Deze studie maakt gebruik van een groot kwalitatief voorbeeld van drie verschillende locaties in Engeland en is de eerste om een breed scala van omstandigheden rond en redenen voor het deelnemen aan anale seks tussen mannen en vrouwen tussen de leeftijden van 16 en 18 vast te leggen.
Analyse verkent ervaringen diepgaand, gaat verder dan simplistische verklaringen en koppelt motivaties voor anale seks aan pornografie.
De studie toont aan dat de verhalen van jongeren over anale seks ideeën bevatten die dwingende, pijnlijke en onveilige anale seks normaliseren. Deze ideeën zouden kunnen worden aangepakt bij werk ter bevordering van de gezondheid.
Deze studie werd uitgevoerd in Engeland en er is meer werk nodig om te beoordelen in hoeverre vergelijkbare vertogen werken onder jongeren in andere landen.
Introductie
Anale seks komt steeds meer voor bij jongeren, toch is anale omgang tussen mannen en vrouwen - hoewel vaak afgebeeld in seksueel expliciete media - meestal afwezig in de reguliere seksuele voorlichting en lijkt ze in veel sociale contexten onbetwistbaar.
Enquêtes suggereren dat jonge mannen en vrouwen - en ook oudere volwassenen - meer dan ooit anale geslachtsgemeenschap hebben.1-4 Seksueel expliciete mediabeelden worden vaak genoemd als van invloed op hoe seks wordt bekeken en beoefend door jongeren,5-7 met anale geslachtsgemeenschap is dit een van de 'risicovolle' praktijken die door dergelijke media worden gepropageerd,8 ,9 hoewel bewijs over de invloed van pornografie op anale praktijken dun is.5
Studies van anale praktijken, die over het algemeen van over-18-jarigen zijn,10-12 suggereren dat anale seks misschien meer gewenst is door jonge mannen dan vrouwen en kan worden gebruikt om zwangerschap te voorkomen,12 ,13 of vaginale geslachtsgemeenschap tijdens de menstruatie,12 terwijl ze vaak onbeschermd zijn met condooms.12-14 Het kan pijnlijk zijn voor vrouwen,12 ,13 ,15 en misschien een aangenaam deel van seks voor mannen en vrouwen.16 ,17 Bijna een op de vijf 16-24-jarigen (19% mannen en 17% vrouwen) meldde het afgelopen jaar anale geslachtsgemeenschap te hebben gehad in een recent landelijk onderzoek in Groot-Brittannië.4
Er is heel weinig bekend over de gedetailleerde omstandigheden rondom of redenen om ergens aan anale seks deel te nemen onder kinderen onder de 18-leeftijd, of welke implicaties deze kunnen hebben voor de gezondheid. Deze studie kijkt in detail naar anale praktijken onder jongeren van 18 en jonger, ontwikkelt hypothesen voor verder onderzoek en doet suggesties voor seksuele gezondheidsbevordering.
Methode
Ontwerp en gegevensverzameling
De hier gepresenteerde verhalen over anale heterosex ontstonden als onderdeel van een longitudinale, kwalitatieve mixed methods-studie (het 'zestien18'-project) waarin het bereik en de betekenis van verschillende seksuele activiteiten onder een divers staal van 130-jongeren van 16-18 in drie contrasterende locaties in Engeland: Londen; een middelgrote industriële stad in het noorden en een landelijk gebied in het zuidwesten. Vanaf januari 2010 voerden we 9 groepsinterviews en 71 diepte-interviews uit (eerste keer: 37-vrouwen en 34-mannen), opnieuw interviewen 43 van de diepte-geïnterviewden 1 jaar later (golf twee), tot juni 2011. De Research Ethics Committee van de London School of Hygiene and Tropical Medicine heeft de studie goedgekeurd en alle deelnemers hebben schriftelijke toestemming gegeven.
Voor de diepte-interviews gebruikten we doelgerichte sampling om de variatie in sociale achtergrond te maximaliseren. Binnen elke locatie hebben we een aantal instellingen geselecteerd, waaronder: scholen / hogescholen; diensten voor jongerenwerk die zich richten op jongeren die geen onderwijs of opleiding volgen; jeugdorganisaties; een ondersteund woonproject voor jongeren die onafhankelijk van hun familie wonen; en informele netwerken. We gebruikten ook 'sneeuwballenmonsters' en in het zuidwesten van het platteland benaderden we mensen direct in een stadscentrum. De steekproef was divers in termen van economische en sociale achtergrond, en minder divers in termen van etniciteit (de meeste deelnemers waren blanke Britten). Zie Lewis c.s.18 voor verdere details. We hebben in onze informatiefolder en onze gesprekken met potentiële geïnterviewden benadrukt dat we graag een jongere wilden spreken, ongeacht hun ervaringen. Hoewel de deelnemers verschilden in termen van het scala aan activiteiten dat zij hadden ervaren, en het aantal en de aard van hun seksuele partnerschappen, meldde de meerderheid alleen partners van het tegenovergestelde geslacht.
In de diepte-interviews vroegen we de geïnterviewden naar welke seksuele praktijken ze hadden gepleegd, de omstandigheden van die praktijken en hoe ze erover dachten. We hebben 'seksuele praktijken' opzettelijk ongedefinieerd gelaten, zodat de eigen definities van jongeren naar voren kunnen komen. In de groepsdiscussies vroegen we algemene vragen over welke praktijken ze hadden gehoord, hun houding tegenover die praktijken en of ze dachten dat jongeren van hun leeftijd zich over het algemeen zouden bezighouden met bepaalde praktijken en, zo ja, onder welke omstandigheden. Veel van onze geïnterviewden spraken onverhoopt over anale seksuele praktijken (of ze zich ermee bezighielden of niet) en dus in wave twee, vroegen we specifiek al onze deelnemers naar hun perceptie en, indien relevant, naar hun ervaring met anale praktijken (ongeveer een kwart van onze diepgaande geïnterviewden meldde anale seksuele ervaringen). Ons doel was om de belangrijkste discourses rond anale seksuele praktijken in deze leeftijdsgroep te verkennen en om gedetailleerde verslagen van specifieke ervaringen op te roepen.
Data-analyse
We hebben alle interviews opgenomen en getranscribeerd. We gebruikten iteratieve thematische analyse19 om ons begrip van de gegevens te ontwikkelen. Dit betrof 'codering' transcripten19 en uitgebreide discussies tussen onderzoekers om tot een gedeelde interpretatie te komen van de verhalen van jonge mensen over anale seks, rekening houdend met onze eigen kenmerken (bijv. blanke vrouwen uit de middenklasse ouder dan de geïnterviewden) en hoe deze de verzamelde gegevens kunnen hebben beïnvloed. We maakten constante vergelijkingen tussen cases en thema's, en zochten naar 'afwijkende cases' om onze opkomende interpretaties uit te dagen. Tijdens de analyse hebben we ons tegelijkertijd beziggehouden met theoretische literatuur om het werk in context te plaatsen.
We gebruiken overal unieke id-pseudoniemen. Citaten zijn afkomstig van individuele interviews, tenzij anders aangegeven, met weglatingen gemarkeerd met [...].
Resultaten
Anale praktijken die werden gerapporteerd, hadden meestal betrekking op penetratie of poging tot penetratie door de man met zijn penis of vinger en, met één uitzondering, tussen partners van het andere geslacht. Anale praktijken vonden meestal plaats tussen jonge mannen en vrouwen in 'vriend / vriendin'-relaties. Hoewel een kleine minderheid van de geïnterviewden zei dat anale seks (dwz penetratie met een penis) uitsluitend 'homo' was, werd algemeen aangenomen dat dit ook voorkomt tussen mannen en vrouwen.
De eerste anale seksuele ervaringen werden zelden verteld in termen van wederzijdse verkenning van seksueel genot. Vrouwen meldden pijnlijke anale seks: Zodra het hele incident plaatsvond en hij me niet waarschuwde, deed het gewoon pijn. Het was gewoon pijn [lachen]. Het was net als: nee. Niemand zou daar ooit van kunnen genieten. Het was gewoon verschrikkelijk […] Ik denk dat hij glijmiddel had kunnen gebruiken, misschien had dat geholpen, maar ik weet het niet. Blijkbaar doet het meer pijn als je gespannen bent, denk ik, wat echt logisch is, maar ik zie niet in hoe je niet gespannen zou kunnen zijn [lachen] in zo'n situatie. (Emma)
Jonge mannen in ons onderzoek, die in principe vaak geïnteresseerd waren in anale seks, waren soms niet enthousiast over de fysieke werkelijkheid: "Ik dacht dat het een stuk beter zou worden om eerlijk te zijn" (Ali); "Soms voelt het beter [dan vaginale seks], maar ik zou niet zeggen dat ik er de voorkeur aan gaf" (Max).
Uit de verslagen van de jongeren blijkt dat condooms niet vaak werden gebruikt, en als ze dat wel waren, was het meestal voor basishygiëne, niet voor het voorkomen van seksueel overdraagbare aandoeningen (soa): "zodat je geen stront op je lul krijgt" (Carl) . Sommige geïnterviewden gaven ten onrechte aan dat anale soa-overdracht onmogelijk of minder waarschijnlijk was dan bij vaginale geslachtsgemeenschap.
Er waren duidelijke sekseverschillen in de beschrijving van anale seks: de voordelen ervan (genot, indicator van seksuele prestaties) werden verwacht voor mannen maar niet voor vrouwen; de risico's - geïnterviewden zeiden zelden dat er risico's op soa's waren, in plaats daarvan gericht op pijnrisico's of een beschadigde reputatie, werden verwacht voor vrouwen, maar niet voor mannen. Onze geïnterviewden beschreven anale seks niet als een manier om maagdelijkheid te behouden of zwangerschap te voorkomen.
Redenen voor anale seks
De belangrijkste redenen die jonge mensen kregen om anale seks te hebben, waren dat mannen wilden kopiëren wat ze in pornografie zagen, en dat 'het strakker' is. De implicatie was dat 'strakker' beter was voor mannen en iets was dat mannen zouden willen, terwijl van vrouwen werd verwacht dat anale seks pijnlijk was, vooral de eerste keer. De verklaring van 'pornografie' lijkt op zijn best partieel, niet in de laatste plaats omdat jonge mensen dit alleen als motiverende mannen leken te zien, niet als vrouwen. We vonden andere belangrijke verklaringen en motivaties in de verslagen van jongeren, zoals we hieronder zullen zien.
Uit onze interviews kwamen belangrijke thema's naar voren die helpen verklaren waarom de praktijk doorging ondanks verhalen over de terughoudendheid van vrouwen, verwachtingen van pijn voor vrouwen en kennelijk gebrek aan plezier voor vrouwen en mannen: concurrentie tussen mannen; de bewering dat 'mensen het leuk vinden als ze het doen' (naast de schijnbaar tegenstrijdige verwachting dat het pijnlijk zal zijn voor vrouwen); en - cruciaal - normalisatie van dwang en 'toevallige' penetratie.
Concurrentie tussen mannen
Hoewel niet alle jonge mannen in de studie anale seks wilden hebben (bijv. Zeggen dat het 'niet voor hen was'), veel mannen zeiden dat ze elkaar aanmoedigden om de oefening te proberen, en mannen en vrouwen zeiden dat mannen hun vrienden wilden vertellen dat ze anale seks hadden gehad. Mannen in een groepsdiscussie zeiden dat anale seks 'iets is dat we doen voor een wedstrijd', en 'elk gaatje is een doel'. Mannen en vrouwen daarentegen zeiden dat vrouwen hun reputatie riskeerden voor dezelfde daad, een seksuele dubbele standaard die bekend is uit eerdere literatuur.20
Mensen moeten het leuk vinden als ze het doen
Hoewel ze beweren dat anale seks onvermijdelijk pijnlijk is voor vrouwen, en ondanks dat ze meestal niet de pijn linken aan seksueel genot, gaven mannen en vrouwen vaak ook blijk van de schijnbaar tegenstrijdige mening dat anale seks in feite leuk was voor vrouwen: Uiteraard genieten mensen ervan als ze het doen. (Naomi)
Er zijn er nogal wat, veel meisjes genieten ervan. Maar ik denk dat de meeste meisjes het leuk zouden vinden, ik denk dat ze dat misschien doen, in stilte. (Shane)
Dat het 'leuk' moet zijn, werd meestal voorgesteld als een verklaring door degenen die zich niet met de praktijk bezighielden.
Vrouwen die pijn ervoeren werden vaak afgeschilderd als naïef of gebrekkig. Mannen en vrouwen zeiden dat vrouwen meer moesten 'ontspannen', 'wennen': Ik denk dat de jongen het leuk vindt. Ik denk dat het zeker de jongen is die ernaar streeft om porno te kijken en zo, ze willen het proberen. Het meisje is bang en vindt het raar, en dan proberen ze het omdat het vriendje dat wil. Ze genieten er normaal gesproken niet van omdat ze bang zijn en ik, ik weet dat net als bij anale, als je het niet wilt, ontspan je niet, alsof je dat hebt, heb je controle over twee van de spieren die het dichtst bij de buitenkant zitten en dan van binnen is het als onvrijwillig en als je bang bent of je hebt ze niet losgemaakt alsof ze strak blijven en dan kun je scheuren ' em als je anale seks probeert te forceren. (Markeer [onze nadruk])
Merk op dat Mark, bijna nonchalant, verwijst naar het idee dat een vrouw 'bang' of 'niet gewillig' is in een scenario waarin mogelijk anale seks plaatsvindt, waarbij ze schijnbaar een gedeeld begrip veronderstelt met de interviewer dat dit vaak de geval. Elders in het interview vertelt hij dat hij zijn partner pijn heeft gedaan tijdens een 'slip' van anale seks (zie hieronder), en zijn spreekbeurt over 'easing off' kan zijn eigen - misschien recentere - begrip van hoe het 'zou' zijn, weerspiegelen. uitgevoerd.
Normalisatie van dwang en 'toevallige' penetratie
Het idee dat vrouwen in het algemeen niet zouden willen deelnemen aan anale seks, en dus zou moeten worden overtuigd of gedwongen, leek door veel deelnemers als vanzelfsprekend te worden beschouwd. Zelfs in andere ogenschijnlijk communicatieve en zorgzame partnerschappen leken sommige mannen te duwen om anale seks te hebben met hun terughoudende partner, hoewel ze geloofden dat het waarschijnlijk haar pijn zou doen. (hoewel er ook moet worden opgemerkt dat andere mannen zeiden dat ze anale seks vermeden omdat ze dachten dat het hun partners zou kunnen schaden). Overreding van vrouwen was in meer of mindere mate een kenmerk van de meeste verhalen van mannen en vrouwen over anale seksgebeurtenissen, met herhaalde, nadrukkelijke verzoeken van mannen die vaak worden genoemd.
Vrouwen leken het vanzelfsprekend te vinden dat ze zouden erkennen of zich verzetten tegen de herhaalde verzoeken van hun partners, in plaats van gelijkwaardige partners te zijn in seksuele besluitvorming. 'Nee' kunnen zeggen werd door de vrouwen vaak genoemd als een positief voorbeeld van hun controle over de situatie.
Sommige mannen beschreven ook het nemen van een 'try it and see'-benadering, waarbij ze anaal met hun vingers of penis een vrouw binnendrongen en hoopten dat ze hen niet zou stoppen.
Shane vertelde ons als een vrouw 'nee' zei toen hij begon 'met zijn vinger erin te steken', hij zou kunnen blijven proberen: "Ik kan erg overtuigend zijn [...]. Zoals soms blijf je gewoon doorgaan, gewoon doorgaan tot ze het gewoon beu zijn en je het toch laten doen ".
'Probeer het en zie' deed de vrouw meestal pijn of was 'niet succesvol' (vanuit het oogpunt van de man) in de zin van niet doordringend 'het ging gewoon niet echt naar binnen'. (Jack) Een verbaal 'nee' van de vrouw stopte niet noodzakelijkerwijs anale penetratiepogingen: Hij probeerde het daar neer te leggen.
[Interviewer] Juist
En ik zei gewoon 'nee'.
[Interviewer] Had hij je het eerst gevraagd of probeerde hij het gewoon?
Eh, hij bleef het me eerst vragen. Ik dacht 'nee', maar toen probeerde hij het en ik zei 'nee'.
[Interviewer] Juist
'Geen kans'. (Molly)
In sommige gevallen werd anale penetratie van de vrouw - digitaal of penis - beschreven door mannen en vrouwen als per ongeluk gebeurd ('het gleed uit'). Mark bijvoorbeeld, hierboven genoemd, vertelde ons over een tijd dat hij 'slipte' tijdens een geslachtsgemeenschap met vagina en zijn vriendin anaal doordrong.
Vanwege de aard van de gegevens - we vertrouwen op rapporten tijdens een interview - is het moeilijk om te beoordelen in hoeverre gebeurtenissen die als 'uitglijden' worden beschreven, echt onbedoeld waren. Eén man beschreef echter een 'slip' bij het eerste interview, dat hij tegen de interviewer zei - en zei dat hij zijn vriendin had verteld - was een ongeluk, een verslag dat hij bij het tweede interview wijzigde: [Interviewer] Ik denk dat je [...] in het eerste interview zei dat er een tijd was waarin [...] je zei dat [zijn penis] uitgleed.
Nou ik, ik heb het geprobeerd en ik zei dat het wegglipte.
[Interviewer] Dus het was niet echt uitgegleden? Het was geen ongeluk?
Nee, nee, nee het was geen ongeluk. (Krik)
Door gebeurtenissen als 'slips' te beschrijven, kunnen mannen en vrouwen mogelijk de mogelijkheid dat penetratie opzettelijk en niet-consensueel is, verdoezelen.
De verhalen suggereerden weinig verwachting dat jonge vrouwen zelf anale seks zouden willen. Veel jonge mannen, aan de andere kant, beschreven duidelijk dat ze een vrouw anaal wilden penetreren. Deze mismatch kan helpen verklaren waarom 'slipjes' en 'overtuigingskracht' van de vrouw veel voorkomen in de verhalen over anale seks.
Anale seks en plezier
Onder degenen die anale seksuele ervaringen hadden gehad, verwezen slechts weinigen van de mannen en slechts één vrouw uit deze jonge leeftijdsgroep naar fysiek genot in hun rekeningen. Alicia, de enige vrouw die aangename anale penetratie vertelt, illustreert enkele van de complexiteiten die betrokken zijn bij het navigeren (en vertellen) van anale seksuele praktijken van vrouwen. Ze beschreef een vrij algemeen patroon: haar partner vroeg om anale seks, wat ze eerst weigerde maar later instemde. Ze vond het pijnlijk, en had ook een tweede ervaring waarbij haar toestemming voor anale penetratie twijfelachtig was ('het gleed er gewoon een beetje in'). Ze was echter atypisch omdat ze het verhaal op een positieve manier vertelde, waarbij ze haar eigen keuzevrijheid benadrukte ('Ik was er nieuwsgierig naar') en beschreef hoe ze vervolgens van anale seks had genoten, wat suggereert dat ze een wederzijds bevredigende manier hadden gevonden om deel te nemen. in de praktijk.
Haar partner had eerder anale seks gehad. De eerste keer dat ze anale seks met hem had was 'echt pijnlijk': Ik wilde het aanvankelijk niet proberen [anale seks], maar aanvankelijk was ik er niet zeker van. Maar ik deed het eigenlijk, hij deed het niet, hij zei 'dat is prima', maar ik wilde het nog steeds voor hem proberen omdat ik geïnteresseerd was. Ik denk dat ik geïnteresseerd was in waarom hij geïnteresseerd was. Ik was er nieuwsgierig naar [...] Dus ik denk dat [...] ik het gewoon voor hem heb geprobeerd.
Ze beschreef de tweede keer dat ze anale seks anders hadden in de eerste en tweede interviews: [Eerste interview] We hadden [vaginale] seks een andere keer en het [zijn penis] is gewoon op die manier in [in haar anus] geglipt.
[Tweede interview] Hij is gewoon een beetje uitgegleden [...] Ik denk dat hij dacht dat dit het voor mij minder pijnlijk zou maken. En ik denk dat hij dacht dat hij me zo op die manier kon maken.
Bij het eerste interview was Alicia dubbelzinnig over wat er gebeurde en vertelde ze het evenement alsof het toevallig was ('het is gewoon uitgegleden'), misschien terughoudend om de aandacht te vestigen op het feit dat ze niet bij de beslissing betrokken was geweest. Bij het tweede interview was ze duidelijker dat hij opzettelijk in haar was gepenetreerd (ze heeft mogelijk ook tussen haar interviews met haar partner gesproken). Ze presenteert het op een enigszins positieve manier ('hij dacht dat hij me zo kon maken') maar haar toestemming blijft onduidelijk.
Bij beide interviews benadrukte ze hoezeer ze genoten had van latere anale seks met dezelfde man, en dat een van hen het misschien zou initiëren. Alicia was de enige vrouw die we interviewden en beschreef het ervaren van plezier, inclusief orgasme, van anale seks. Ja. Ik vind het best leuk omdat ik denk dat ik het gevoel van hem tegen mijn billen, zoals tegen het vlees van je billen, alsof het een soort kussen is, heel fijn vind. Dus ja, ik denk dat dat is wat ik er leuk aan vind, ik weet het niet zeker.
Alicia's geval was ook ongebruikelijk in de manier waarop ze zichzelf in relatie tot haar partner presenteerde als meer seksueel gedreven: "Ik zeg niet dat ik altijd graag seks wil [alle praktijken, niet alleen anale seks], maar ik zou zeg dat ik er meer voor ga. Ik zou het meer beginnen ”.
In een vorig werk hebben we laten zien hoe interpretaties van schijnbaar dwingende gebeurtenissen in de loop van de tijd kunnen veranderen21 en het is mogelijk dat betere, latere ervaringen in de context van een voortdurende relatie haar in staat hadden gesteld om de eerste, minder plezierige in een verhaal van persoonlijke seksuele groei op te nemen in een stabiele relatie, vooral toen ze kwam genieten van de praktijken die ze had in het begin pijnlijk bevonden.
Ondanks dat het over het algemeen positief is, bevat Alicia's verslag ook aanwijzingen van terughoudendheid ("Ik wilde het niet proberen […] Ik wist het niet zeker"). Het is mogelijk dat zelfs terwijl ze praat over genieten van de oefening, haar verhaal tot op zekere hoogte werd gevormd door sociale verwachtingen over vrouwen die zich verzetten tegen anale seks. Evenzo spraken mannen niet spontaan over het niet leuk vinden om een vrouw anaal te penetreren, ze noemden het alleen na directe vragen, terwijl ze andere werken ondersteunden die de last van mannen beschrijven om alleen een positieve kijk op seks te verwoorden.22 ,23
Discussie
Weinig jonge mannen of vrouwen vonden het vinden van anale seks plezierig en beide verwachte anale seks pijnlijk voor vrouwen. Deze studie biedt verklaringen voor de reden waarom anale seks zich ondanks dit kan voordoen.
Geïnterviewden noemen pornografie vaak als de 'verklaring' voor anale seks, maar zien dit alleen als een motivatie voor mannen. Een vollediger beeld van waarom mannen en vrouwen betrokken zijn bij anale seks komt uit hun boekhouding naar voren. Het lijkt erop dat anale seks plaatsvindt in een context die wordt gekenmerkt door ten minste vijf specifieke kenmerken die verband houden met de belangrijkste verklarende thema's die hierboven zijn beschreven:
Ten eerste suggereerden de verhalen van sommige mannen dat wederkerigheid en toestemming voor anale seks niet altijd een prioriteit voor hen waren. Geïnterviewden spraken vaak nonchalant over penetratie waar vrouwen waarschijnlijk gekwetst of gedwongen zouden worden ("Je kunt ze verscheuren als je anale seks probeert te forceren"; "je blijft gewoon doorgaan tot ze het beu zijn en laat je het toch doen"), wat suggereert dat ze niet alleen verwachten dat dwang deel uitmaakt van anale seks ( in het algemeen, ook al is het niet voor zichzelf persoonlijk), maar dat velen van hen het accepteren of in ieder geval niet expliciet betwisten. Sommige gebeurtenissen, met name de 'accidentele' penetratie die door sommige geïnterviewden werd gemeld, waren dubbelzinnig in termen van of ze al dan niet als verkrachting zouden worden aangemerkt (dwz penetratie zonder wederzijds goedvinden), maar we weten uit Jack's interview dat 'ongelukken' kunnen gebeuren op doel.
Ten tweede, vrouwen die worden aangevallen door anale seks lijken als normaal te worden beschouwd.
Ten derde, de vaak circulerende ideeën waar 'iedereen' van geniet, en dat vrouwen die niet gebrekkig zijn of gewoon hun plezier geheim houden, helpen het onjuiste idee ondersteunen dat een man die op anale seks aandringt, eenvoudigweg zijn partner 'overtuigt' te doen iets dat 'de meeste meisjes zouden willen'. Zelfs Alicia's verhaal bevat enkele van de ogenschijnlijk dwingende kenmerken van anale seks die andere vrouwen negatief rapporteren, ondanks dat Alicia meldt dat ze van anale seks geniet.
Ten vierde lijkt anale seks vandaag een marker te zijn van (hetero) seksuele prestatie of ervaring, vooral voor mannen.18 De samenleving waarin onze geïnterviewden wonen, lijkt mannen per se te belonen voor seksuele ervaring ('elk gaatje is een doel') en beloont vrouwen tot op zekere hoogte voor het naleven van seksueel 'avontuurlijke' handelingen (genot betekent niet naïef zijn, niet ontspannen, enz.) , hoewel vrouwen dit moeten afwegen tegen het risico voor hun reputatie. Vrouwen kunnen ook onder druk staan om te lijken te genieten van of te kiezen voor bepaalde seksuele praktijken: Gill beschrijft een 'postfeministische gevoeligheid' in de hedendaagse media, waar van vrouwen wordt verwacht dat ze gedrag hebben gekozen dat overeenkomt met een stereotype van heteroseksuele mannelijke fantasie.24 De gebruikelijke weergave van anale heterosex in termen van mannen die de weerstand van vrouwen breken, kan worden vergeleken met verhalen over de eerste vaginale geslachtsgemeenschap25 en misschien hebben ze deze in zekere mate vervangen in de Britse context waarin voorhuwelijkse vaginale gemeenschap als normaal wordt beschouwd en dus misschien minder een 'verovering' is.
Ten vijfde, veel mannen geven geen blijk van bezorgdheid over mogelijke pijn voor vrouwen en beschouwen het als onvermijdelijk. Minder pijnlijke technieken (zoals langzamere penetratie) werden zelden besproken.
Momenteel lijkt deze ogenschijnlijk onderdrukkende context, en zelfs de praktijk van anale heterosex zelf, grotendeels genegeerd te worden in het beleid en in de seksuele voorlichting voor deze jonge leeftijdsgroep. Attitudes zoals de onvermijdelijkheid van pijn voor vrouwen, of het sociaal falen om potentieel dwanggedrag te herkennen of erover na te denken, lijken onbetwist te zijn. Alicia's geval laat zien hoe vrouwen potentieel negatieve ervaringen kunnen absorberen in een algeheel verhaal van controle, verlangen en plezier, wat ze allemaal benadrukt in haar verslag.
We suggereren niet dat wederzijds aangename anale praktijken niet mogelijk zijn in deze leeftijdsgroep, noch dat alle mannen hun partners willen dwingen. Liever, we willen benadrukken hoe wederkerigheid en plezier van vrouwen vaak afwezig zijn in verhalen over anale heterosex en hoe hun afwezigheid niet alleen onopgemerkt en onbetwist wordt gelaten, maar zelfs door veel jonge mensen lijkt te worden verwacht.
Eerder werk heeft gesuggereerd dat genderkracht anders kan werken voor verschillende seksuele activiteiten, en dat seksuele 'scripts' (bijv. Verwachtingen over hoe praktijken worden geïnitieerd en uitgevoerd) voor anale geslachtsgemeenschap mogelijk minder goed zijn dan voor vaginale geslachtsgemeenschap.13 Onze bevindingen suggereren dat dwang zou kunnen ontstaan als een dominant script voor anale geslachtsgemeenschap op deze jonge leeftijd, als het niet wordt betwist.
Verder onderzoek is nodig om te beoordelen in hoeverre soortgelijke dwingende discoursen werken onder jongeren in andere landen. Dit is een kwalitatief onderzoek, met een diepgaande analyse van een kleinere steekproef dan gebruikelijk voor epidemiologische studies, maar die zich uitstrekt over drie locaties en diverse sociale groepen. Of het concept 'generaliseerbaarheid' al dan niet moet worden toegepast in kwalitatief onderzoek is een kwestie van discussie,26 maar we zouden stellen dat deze studie bruikbare, geloofwaardige werkhypothesen of theorieën over anale seksuele praktijken onder jonge mannen en vrouwen biedt die waarschijnlijk van toepassing zijn buiten onze groep geïnterviewden.
Seksualiteitseducatie, en met name wat het zou moeten bevatten, is het onderwerp van een mondiaal debat.27 ,28 Preventie van soa's, hiv en geweld zijn prioriteiten voor gezondheidsbevordering wereldwijd. Toch behandelt seksualiteitseducatie, waar deze bestaat, zelden specifieke seksuele praktijken, zoals anale seks tussen mannen en vrouwen, ondanks het potentieel voor overdracht van ziekten en, zoals deze rekeningen onthullen, dwang. In Engeland, waar dit onderzoek zich bevond, zijn discussies over plezier, pijn, instemming en dwang opgenomen in goed seksualiteitsonderwijs, maar dergelijk onderwijs blijft geïsoleerd, ad hoc en niet-verplicht.
Conclusie
Anale seks tussen jongeren in deze studie leek plaats te vinden in een context waarin pijn, risico en dwang werden aangemoedigd. Harm reduction-inspanningen gericht op anale seks kunnen de discussie over wederkerigheid en instemming aanmoedigen, risicovolle en pijnlijke technieken verminderen en standpunten in twijfel trekken die dwang normaliseren.
Dankwoord
De auteurs danken Kaye Wellings en Tim Rhodes voor hun rol in het projectontwerp, de twee recensenten voor hun bijdrage, en Amber Marks en Crofton Black voor hun opmerkingen over een eerdere versie van het manuscript.
voetnoten
Medewerkers CM en RL droegen bij aan de planning, uitvoering en rapportage van het werk beschreven in het manuscript. CM staat garant voor dit manuscript.
Financiering Financiering voor deze studie werd verkregen van de Economic and Social Research Council (VK) RES-062-23-1756.
Concurrerende belangen Geen.
Herkomst en peer review Niet in gebruik; extern peer-reviewed.
Ethische goedkeuring Ethische goedkeuring werd verleend door de London School of Hygiene & Tropical Medicine Research Ethics Committee (aanvraag nr. 5608). Alle deelnemers gaven voorafgaand aan deelname aan dit onderzoek geïnformeerde toestemming.
Verklaring voor gegevensuitwisseling Er zijn geen aanvullende gegevens beschikbaar.
Dit is een Open Access-artikel dat wordt verspreid overeenkomstig de voorwaarden van de Creative Commons Attribution-licentie (CC BY 3.0), waarmee anderen dit werk kunnen distribueren, remixen, aanpassen en hierop kunnen voortbouwen, voor commercieel gebruik, op voorwaarde dat het originele werk correct wordt geciteerd. . Zie: http://creativecommons.org/licenses/by/3.0/
Referenties
- ↵
- Chandra A,
- Mosher WD,
- Copen C,
- c.s.
. Seksueel gedrag, seksuele aantrekking en seksuele identiteit in de Verenigde Staten: gegevens van de 2006-2008 Nationale enquête over gezinsgroei. Hyattsville, MD: Nationaal centrum voor gezondheidsstatistieken, 2011: 1-36.
- ↵
- Gindi RM,
- Ghanem KG,
- Erbelding EJ
. Verhogingen van orale en anale seksuele blootstelling bij jongeren die seksueel overdraagbare ziektekostenklinieken bijwonen in Baltimore, Maryland. J Adolesc Health 2008, 42: 307-8.
- ↵
- Johnson AM,
- Mercer CH,
- Erens B,
- c.s.
. Seksueel gedrag in Groot-Brittannië: partnerschappen, praktijken en hiv-risicogedrag. Lancet 2001, 358: 1835-42.
- ↵
- Mercer CH,
- Tanton C,
- Prah P,
- c.s.
. Veranderingen in seksuele attitudes en leefstijlen in Groot-Brittannië doorheen de levensloop en in de loop van de tijd: bevindingen uit de nationale enquêtes over seksuele opvattingen en leefstijlen (Natsal). Lancet 2013, 382: 1781-94.
- ↵
- Flood M
. Jeugd en pornografie in Australië wijzen op de mate van blootstelling en de waarschijnlijke effecten. Bruce, Australië: The Australia Institute, 2003.
- ↵
- Horvath MAH,
- Alys L,
- Massey K,
- c.s.
. 'Eigenlijk… .porn is overal': een snelle beoordeling van het effect van toegang tot en blootstelling aan pornografie op kinderen en jongeren. London: The Office of the Children's Commissioner, 2013.
- ↵
- Owens EW,
- Behun RJ,
- Manning JC,
- c.s.
. De impact van internetpornografie op adolescenten: een beoordeling van het onderzoek. Sex Addict Compulsivity 2012, 19: 99-122.
- ↵
- Braun-Courville DK,
- Rojas M
. Blootstelling aan seksueel expliciete websites en seksuele attitudes en gedragingen van adolescenten. J Adolesc Health 2009, 45: 156-62.
- ↵
- Haggstrom-Nordin E,
- Hanson U,
- Tyden T
. Associaties tussen pornografieconsumptie en seksuele praktijken bij adolescenten in Zweden. Int J SOA AIDS 2005, 16: 102-7.
- ↵
- Baldwin JI,
- Baldwin JD
. Heteroseksuele anale geslachtsgemeenschap: een niet-ondergedompelde, risicovolle seksuele houding. Arch Sex Behav 2000, 29: 357-73.
- ↵
- Gorbach PM,
- Manhart LE,
- Hess KL,
- c.s.
. Anale gemeenschap tussen jonge heteroseksuelen in drie seksueel overdraagbare ziektekostenklinieken in de Verenigde Staten. Sex Transm Dis 2009, 36: 193-8.
- ↵
- Halperin DT
. Heteroseksueel anale geslachtsverkeer: prevalentie, culturele factoren en HIV-infectie en andere gezondheidsrisico's, Deel I. AIDS Patiëntenzorg ST 1999, 13: 717-30.
- ↵
- Roye CF,
- Tolman DL,
- Snowden F
. Heteroseksuele anale gemeenschap tussen zwarte en latino adolescenten en jonge volwassenen: een slecht begrepen risicovol gedrag. J Sex Res 2013, 50: 715-22.
- ↵
- Smith G
. Heteroseksueel en homoseksueel anale geslachtsgemeenschap: een internationaal perspectief. Venereology 2001, 14: 28-37.
- ↵
- Štulhofer A,
- Ajduković D
. Moeten we anodyspareunia serieus nemen? Een beschrijvende analyse van pijn tijdens receptieve anale geslachtsgemeenschap bij jonge heteroseksuele vrouwen. J Sex Marital Ther 2011, 37: 346-58.
- ↵
- Makhubele B,
- Parker W
. Heteroseksuele anale seks tussen jongvolwassenen in Zuid-Afrika: risico's en perspectieven. Johannesburg: Centrum voor AIDS, Ontwikkeling en Evaluatie, 2013.
- ↵
- Štulhofer A,
- Ajdukovic D
. Een mixed-method exploratie van de ervaringen van vrouwen met anale geslachtsgemeenschap: betekenissen gerelateerd aan pijn en plezier. Arch Sex Behav 2013, 42: 1053-62.
- ↵
- Lewis R,
- Marston C,
- Wellings K
. Basissen. Stadia en 'omhoog werken': jongeren praten over niet-coïtale praktijken en 'normale' seksuele trajecten. Sociol Res Online 2013; 18: 1.
- ↵
- Corbin J,
- Strauss A
. Basisprincipes van kwalitatief onderzoek: technieken en procedures voor het ontwikkelen van geaarde theorie. 3rd edn. Thousand Oaks, CA: SAGE, 2008.
- ↵
- Marston C,
- Koning E
. Factoren die het seksuele gedrag van jongeren bepalen: een systematische review. Lancet 2006, 368: 1581-6.
- ↵
- Marston C
. Wat is heteroseksuele dwang? Het interpreteren van verhalen van jongeren in Mexico-stad. Sociol Health Illn 2005, 27: 68-91.
- ↵
- Richardson D
. Jeugdmannelijkheid: dwingende mannelijke heteroseksualiteit. Br J Sociol 2010, 61: 737-56.
- ↵
- Holland J,
- Ramazanoglu C,
- Sharpe S,
- c.s.
. Het mannetje in het hoofd: jonge mensen, heteroseksualiteit en macht. Londen: The Tufnell Press, 1998.
- ↵
- Gill R
. Postfeministische mediacultuur: elementen van een gevoeligheid. Eur J Cult Stud 2007, 10: 147-66.
- ↵
- Holland J,
- Ramazanoglu C,
- Sharpe S,
- c.s.
. Maagdelijkheid ontleden - de verhalen van jonge mensen over eerste seks. Geslachtsrelatie Ther 2000, 15: 221-32.
- ↵
- Whittemore R,
- Chase SK,
- Mandle CL
. Geldigheid in kwalitatief onderzoek. Qual Health Res 2001, 11: 522-37.
- ↵
- Stanger-Hall KF,
- Hall DW
. Onthoudingsvermogen alleen onderwijs en tienerzwangerschapspercentages: waarom hebben we uitgebreide seksuele voorlichting nodig in de VS. PLoS ONE 2011, 6: e24658.
- ↵Wetenschappelijke en culturele organisatie van de Verenigde Naties. Internationale technische begeleiding over seksuele voorlichting. Parijs: UNESCO, 2009.
;
