Een uroloog spreekt over PIED

urology.jpg

Ik had nooit gedacht dat ik de dag zou zien waarop een aantal van mijn jongere patiënten (onder 40) in mijn kliniek zouden verschijnen met verschillende klachten over seksuele disfunctie. Als praktiserend uroloog in de Verenigde Staten, ben ik erg bekend met erectiestoornissen (ED) bij oudere mannen. Deze typische ED is geassocieerd met organische etiologieën zoals hypertensie, vasculaire of neurologische ziekte of een andere externe pathologie. Ik behandel echter een schrikbarend hoog aantal mannen onder de leeftijd van 40 voor erectiestoornissen met afwezigheid van enige pathologie.

Eerdere 2002-meta-analyse suggereerde dat een ED-prevalentie bij mannen onder 40 slechts 2% zou zijn.

De presentaties variëren behoorlijk aanzienlijk. Sommige jonge mannen presenteren zich met het onvermogen om erecties te hebben met hun partner (in staat om erectie met porno te hebben). Andere mannen kunnen tijdens hun geslachtsgemeenschap niet orgasme (alleen kan een orgasme met hun hand). Sommigen klagen over een lage lusteloosheid. Sommige van mijn patiënten zijn in tranen in twijfel over hun seksualiteit. Dat wil zeggen, veel van mijn patiënten hebben enorm verschillende seksuele voorkeuren ontwikkeld ten opzichte van de basislijn. Patiënten klagen ook over ernstig vertraagde ejaculatie aan de ene kant, terwijl een andere subset klagen over voortijdige ejaculatie. Sommige van de meer gelukkige jongens die in staat zijn om een ​​erectie te hebben die voldoende is voor seks, klagen dat hun penis gevoelloos is. Ze ervaren minder gevoeligheid van de penis en een ernstige vermindering van seksueel genot. Verschillende patiënten zeggen dat ze geen intimiteit voelen met hun partners. Verder kunnen ze niet orgasmen tenzij ze naar porno kijken of fantaseren over iemand anders of een ander scenario. Tragisch genoeg hebben enkele patiënten zelfs overwogen zelfmoord te plegen. In staat zijn om een ​​gezin te stichten en normale seks te hebben, wordt verwacht voor elke gezonde jongeman. Wanneer aan deze verwachting niet wordt voldaan, ontstaan ​​er ernstige gevolgen voor de gezondheid. Deze presentaties brachten me in de war omdat ik tijdens de medische school of tijdens mijn residentie nog nooit van deze problemen had gehoord.

Ik ging op een missie om enig licht te werpen op deze meest merkwaardige trend. Ik was verrast om uitstekend onderzoek te vinden over een onderwerp waar ik beschaamd niets vanaf wist. Ik deed wat de meeste mensen doen die iets raadselachtigs willen weten; Ik zocht naar "Dr. Google. " Veel van de sites die naar voren kwamen, noemden psychologische oorzaken van ED, zoals angst of depressie. Ik was sceptisch omdat angst en depressie al heel lang bestaan. De vraag bleef: "Waarom is er een nieuwe escalerende trend van ED bij jonge gezonde mannen?" Dus ik ging dieper in mijn zoektocht en kwam op de website, yourbrainonporn.com. Ik was gefascineerd toen ik ontdekte dat er een verband is tussen pornagebruik en seksuele disfunctie. Ik was aanvankelijk sceptisch. Porno bestaat al eeuwen. Na het lezen van veel van de aanbevolen literatuur op die website, begon ik een aanzienlijk overtuigend verband te realiseren. Het keerpunt lijkt in 2006 te zijn met de geboorte van 'pornobuis-sites' op internet. Hierdoor konden mannen porno bekijken met eindeloze toegang en nieuwigheid met razendsnelle snelheden. Ik schaamde me omdat wij als urologen soms pornografisch materiaal aanbeveelden om patiënten met hun ED te 'helpen'. Verder weten wij, de experts in seksuele disfunctie bij mannen, bijna niets over dit potentiële volksgezondheidsprobleem.

Er is veel onderzoek gedaan naar deze verrassende trend. Ja, goed onderzoek! Ik heb veel collega's die sceptisch zijn en zelfs twijfelen aan de rol van porno bij seksuele disfunctie bij mannen (evenals bij seksuele disfunctie bij vrouwen). Ik zal hieronder formeel bewijs belichten. Ik moedig alle lezers aan om deze primaire artikelen te zoeken en ze te lezen. Veel wetenschappelijke sceptici zeggen dat er niet genoeg onderzoek is. Er is een aanzienlijke vertragingstijd met onderzoek en de gevolgen ervan in realtime. Twee goede voorbeelden uit de recente geschiedenis die deze onvermijdelijke vertraging benadrukken, zijn de duidelijke nadelen van tabak en suiker. Daartoe moeten we handelen, zelfs als er niet ‘voldoende’ bewijs is. Zijn we bereid te gokken op onze intimiteit en seksueel welzijn? Ik weet dat ik die gok niet wil wagen.

Dr. Tarek Pacha DO, Uroloog, Michigan Institute of Urology

Referenties: