De wetenschap achter veel antidepressiva lijkt achterlijk te zijn, zeggen de auteurs van een artikel dat de heersende ideeën over de aard van depressie en enkele van 's werelds meest voorgeschreven medicijnen uitdaagt.
De auteurs van het artikel, geplaatst door het tijdschrift Neuroscience & Biobehavioral Beoordelingen, heeft bestaand onderzoek voor bewijsmateriaal gesteund om de theorie te ondersteunen die bijna 50 jaren van depressieonderzoek heeft gedomineerd: dat depressie gerelateerd is aan lage niveaus van depressieonderzoek. serotonine in de gaten tussen cellen in de hersenen.
De lage serotonine-theorie is de basis voor de vaak voorgeschreven antidepressiva zogenaamde selectieve serotonineheropnameremmers, of SSRI's, die de niveaus van de neurotransmitter hoog houden door de heropname ervan in de cellen die het afgeven te blokkeren.
Die serotonine-stimulerende medicijnen maken het zelfs moeilijker voor patiënten om te herstellen, vooral op korte termijn, zegt hoofdauteur Paul Andrews, een assistent-professor in Psychology, Neuroscience & Behavior bij McMaster.
"Het wordt tijd dat we opnieuw nadenken over wat we doen", zegt Andrews. "We nemen mensen die lijden aan de meest voorkomende vormen van depressie, en in plaats van hen te helpen, lijkt het erop dat we een obstakel op hun pad naar herstel plaatsen."
Wanneer depressieve patiënten op SSRI-medicatie verbetering laten zien, lijkt het erop dat hun hersenen de effecten van antidepressiva eigenlijk overwinnen, in plaats van direct door hen te worden geholpen. In plaats van te helpen, lijken de medicijnen de eigen herstelmechanismen van de hersenen te verstoren.
"We hebben gezien dat mensen aangeven dat ze zich de eerste twee weken slechter, niet beter voelden," zegt Andrews. "Dit zou kunnen verklaren waarom."
Het is momenteel onmogelijk om precies te meten hoe de hersenen serotonine afgeven en gebruiken, schrijven de onderzoekers, omdat er geen veilige manier is om het in een levend menselijk brein te meten. In plaats daarvan moeten wetenschappers vertrouwen op het meten van gegevens over serotonineniveaus die de hersenen al hebben gemetaboliseerd en door extrapolatie van studies met dieren.
Het beste beschikbare bewijs lijkt aan te tonen dat er meer serotonine vrijkomt en wordt gebruikt tijdens depressieve episoden, niet minder, zeggen de auteurs. De paper suggereert dat serotonine de hersenen helpt zich aan depressie aan te passen door de middelen ervan opnieuw toe te wijzen, meer aan bewuste gedachten te geven en minder aan gebieden zoals groei, ontwikkeling, voortplanting, immuunfunctie en de stressrespons.
Andrews, een evolutionair psycholoog, heeft in eerdere onderzoeken betoogd dat antidepressiva patiënten in slechtere vorm achterlaten nadat ze ermee stoppen, en dat de meeste vormen van Depressie, hoewel pijnlijk, zijn natuurlijke en gunstige aanpassingen aan stress.
Verken verder: Waarom sommige antidepressiva de symptomen aanvankelijk kunnen verergeren
;
