De betrokkenheid van het striatum bij de besluitvorming (2016)

Taal: Engels | Spaans | Frans

Julie Goulet-Kennedy, BSc

Julie Goulet-Kennedy, Centre interdisciplinaire de recherche en réadaptation et en geïntegreerde sociale. Centre de recherche de l'Institut universitaire en santé mentale de Québec; Faculté de médecine, Université Laval, Québec, Canada;

Sara Labbe, Centre interdisciplinaire de recherche en réadaptation et en geïntegreerde sociale. Centre de recherche de l'Institut universitaire en santé mentale de Québec; Faculté de médecine, Université Laval, Québec, Canada;

Shirley Fecteau, PhD*

Shirley Fecteau, Interdisciplinair centrum voor recherche en heradaptatie en sociale integratie. Centre de recherche de l'Institut universitaire en santé mentale de Québec; Faculté de médecine, Université Laval, Québec, Canada;

Abstract

Besluitvorming is uitgebreid bestudeerd in de context van economie en vanuit een groepsperspectief, maar er is nog steeds weinig bekend over individuele besluitvorming. Hier bespreken we de verschillende cognitieve processen die betrokken zijn bij de besluitvorming en de bijbehorende neurale substraten. De vermeende leiders in de besluitvorming lijken de prefrontale cortex en het striatum te zijn. Verminderde besluitvormingsvaardigheden in verschillende klinische populaties zijn geassocieerd met activiteit in de prefrontale cortex en in het striatum. We benadrukken het belang van het versterken van de mate van integratie van zowel cognitieve als neurale substraten om ons begrip van besluitvormingsvaardigheden te vergroten. In termen van cognitieve paradigma's is er een behoefte om de ecologische waarde van experimentele taken die de besluitvorming beoordelen in verschillende contexten en met beloningen te verbeteren; dit zou helpen laboratoriumleerresultaten te vertalen naar praktische voordelen. In termen van neurale substraten, het gebruik van neuroimaging technieken helpt karakteriseren de neurale netwerken in verband met besluitvorming; recenter hebben manieren om hersenactiviteit te moduleren, zoals in de prefrontale cortex en verbonden regio's (bijv. striatum), met niet-invasieve hersenstimulatie ook licht geworpen op de neurale en cognitieve substraten van de besluitvorming. Samen kunnen deze cognitieve en neurale benaderingen nuttig zijn voor patiënten met verminderde beslissingsvaardigheden. De drijfveer achter deze lijn van werk is dat beslissingsmogelijkheden ten grondslag liggen aan belangrijke aspecten van welzijn, gezondheid, veiligheid en financiële en sociale keuzes in ons dagelijks leven.

sleutelwoorden: besluitvorming, impulsiviteit, pathologisch gokken, prefrontale cortex, beloning zoeken, nemen van risico's, schizofrenie, striatum, middelengebruiksstoornis

Introductie

We worden voortdurend geconfronteerd met beslissingen in ons dagelijks leven: "Welke ontbijtgranen?" "Moet ik trainen? Ja, maar welke oefening? Voetbal of yoga? "" Moet ik vakantie nemen? Misschien na deze subsidiedeadline. "" Moet ik nog een glas whisky drinken om me te kalmeren? Nog een kop koffie om me wakker te maken? "Beslissingen worden gestuurd door externe factoren (bijv. De omvang en de vertraging van potentiële beloningen / verliezen) en interne factoren (bijv. Reflectief bestuurd en reflexief automatisch gedrag), evenals genetische invloeden (bijv. prefrontale dopamine-systemen) of psychopathologie.

Slechte besluitvorming bij individuen kan te wijten zijn aan een inadequate analyse van keuzes of een te risicovolle (of te voorzichtige) aanpak, en kan nadelige gevolgen hebben voor de gezondheid, veiligheid en financieel welzijn. Een beter begrip van besluitvormingsvaardigheden, intact of verminderd, is cruciaal. Dit kan worden aangetoond door het voorbeeld van het roken van tabak. Overweeg de impact van het begrijpen waarom de ene persoon nog nooit een sigaret heeft gerookt, terwijl de ander er een of twee heeft gerookt en daarna is gestopt, of een ander een tijdje heeft gerookt en daarna is gestopt, en weer een ander die doorgaat met roken en dan de gevolgen van de hersenen heeft plasticiteitsveranderingen die vervolgens ten grondslag liggen aan wat zich ontwikkelt tot het schadelijke psychologische en fysieke gedrag van stoornissen in het gebruik van middelen. Dit is slechts een voorbeeld, maar een vergelijkbare logica kan worden toegepast op gedragsverslaving (bijv. Pathologisch gokken): waarom een ​​persoon risico's blijft nemen bij gokken totdat zijn / haar welzijn op het spel staat. Een ander voorbeeld is waarom de ene persoon met een depressie of die een beroerte heeft gehad, zich houdt aan aanbevolen veranderingen in levensstijl en / of medisch advies (bijv. Oefeningen doen, minder alcohol drinken, gezond eet, deelneemt aan sociale activiteiten), in vergelijking met een andere persoon die dat niet doet voldoen, ook al staan ​​de gezondheid en het leven van die persoon op het spel. Er is dus een breed scala aan ziekten waarbij gedrags- en levensstijlveranderingen op de lange termijn nodig zijn, die beslissingsvaardigheden vereisen.

Het doel van dit artikel is om besluitvormingsvaardigheden en de bijbehorende neurale substraten te bespreken. We benadrukken de invloedrijke rol van de prefrontale cortex en striatum in dergelijke vaardigheden. We bespreken ook de cognitieve en motivationele processen die betrokken zijn bij de besluitvorming waarvan bekend is dat ze aangetast zijn in verschillende klinische populaties, met name stoornissen in het gebruik van substanties, gedragsverslaving en schizofrenie. We benadrukken de noodzaak om deze cognitieve processen en neurale substraten verder te karakteriseren om de ontwikkeling van therapeutische strategieën te bevorderen. Inderdaad, benaderingen kunnen zowel op de hersenen zijn gericht en gedrag om patiënten weg te leiden van een onaangepast traject en naar een gezondere levensstijl.

Processen van besluitvorming en de rol van het striatum

Besluitvorming is voornamelijk bestudeerd in de context van economie en marketing en vanuit een groepsperspectief. De recente opkomst van neuro-economie en neuromarketing heeft onderzoeksgebieden geopend over hoe het menselijk brein bijvoorbeeld financiële beslissingen neemt. Natuurlijk hebben de beslissingen die we nemen ook een aanzienlijke impact op onze mentale en fysieke gezondheid, en ze kunnen bestudeerd worden met experimentele taken en neuro-imaging technieken.

Het nemen van beslissingen omvat verschillende cognitieve en motivationele processen, zoals aandacht, beloning zoeken, impulsiviteit en het nemen van risico's. Deze processen kunnen worden gezien als onderdeel van twee systemen die een wisselwerking hebben bij het nemen van een beslissing: er is het "hete" emotionele systeem dat onmiddellijke beloningen en het "coole" rationele systeem waardeert dat zowel onmiddellijke als vertraagde beloningen waardeert.. Besluitvorming kan dus worden gedefinieerd als een cognitief en emotioneel proces met meerdere componenten, dat wordt bediend door een dynamisch neuraal circuit op meerdere niveaus dat amodale signalen ontvangt en projecteert en voortdurend zelf- en andere feedback regelt en herijkt. Deze schakeling integreert en synchroniseert informatie binnen corticale en subcorticale netwerken, met de prefrontale cortex en striatum als vermoedelijke geleiders (zie bijv. Ref. ------).

In dit kader kan het karakteriseren en bevorderen van besluitvorming de mate van integratie op zowel cognitieve als neurale niveaus versterken, rekening houdend met externe factoren (bijv. Sociale omgeving). Strategieën die positieve besluitvorming bevorderen, omvatten bijvoorbeeld het identificeren van manieren om de beloningswaarden van ongezonde en gezonde opties opnieuw in evenwicht te brengen door de frontale remmende en cognitieve controle te versterken voor diegenen die hun doelen voor levensstijlveranderingen willen bereiken (bijvoorbeeld om te oefenen; om te stoppen of te verminderen) roken, gokken of drinken; gezond eten) maar die herhaaldelijk hebben gefaald. De uitdaging is echter om te bepalen wat de beste manier is om adaptief gedrag en de plasticiteit van het brein te begeleiden om de functies te bevorderen die ten grondslag liggen aan de besluitvorming op een geïndividualiseerde basis die tot reële voordelen kan leiden.

Om dergelijk adaptief gedrag te sturen, moet het neurale netwerk goed worden beschreven. Zoals hierboven vermeld, omvatten de besluitvaardigheden verschillende cognitieve en motivationele processen, waarbij een complex neuraal netwerk betrokken is. Er zijn echter enkele hoofdrolspelers, vooral de prefrontale cortex en het striatum. TDe prefrontale cortex en striatum zijn sterk met elkaar verbonden en vaak coactiveren tijdens motivatieprocessen., Verschillende delen van zowel het ventrale als het dorsale striatum zijn geassocieerd met verschillende besluitvormingsprocessen bij gezonde volwassenen.- Bovendien zijn beloningen van invloed op de besluitvorming en lijken ze met name het striatum te activeren. Interessant is dat keuzes hebben inherent lonend is. Studies hebben aangetoond dat het maken van keuzes en het hebben van keuzes (bijvoorbeeld perceptie van controle) lonend zijn en activiteit in het striatum oproepen. Bijvoorbeeld, grotere activiteit in het striatum werd gevonden bij proefpersonen die beloningen ontvingen bij het kiezen uit verschillende opties dan bij proefpersonen die dezelfde beloningen zonder keuzes kregen; likewise bij proefpersonen die instrumenteel beloonde beloningen ontvingen in vergelijking met degenen die beloningen passief ontvingeny.,

Wanneer besluitvormingsvaardigheden zijn aangetast

Besluitvorming kan worden beïnvloed door onaangepast gedrag en / of slecht aangepaste neurale netwerken. Aan beslissingen gerelateerd gedrag (bijvoorbeeld het accepteren van een eerste [of "een laatste"] sigaret) en cognitieve functies (bijv. Beloning zoeken, impulsiviteit, zelfbeheersing, het nemen van risico's, aandacht) kan worden geassocieerd met symptomen (bijv. ) van bepaalde medische aandoeningen (bijv. stoornissen in het gebruik van tabak). Verminderde besluitvorming is gemeld bij verschillende stoornissen, waaronder stoornissen in het gebruik van geneesmiddelen, gedragsverslavingen en schizofrenie (Tabel I).

TABEL I.  

Gedrag en striatale activiteit bij verslavingen, gedragsverslaving en schizofrenie, in vergelijking met gezonde proefpersonen. BART, Balloon Analog Risk Task; DDT, Delay Discounting Task; DS, dorsale striatum; IGT, Iowa Gambling Task; L, links; ...

Stofstoornissen

Studies hebben herhaaldelijk gemeld dat patiënten met middelengebruikstoornissen verschillen van gezonde personen in besluitvormingsvaardigheden, en deze gedragsverschillen zijn in verband gebracht met verschillende patronen van activiteit in verschillende hersenregio's, maar vooral in het ventrale striatum. Methamphetamine-gebruikers vertonen risicovolle beslissingen,, die is geassocieerd met de prefrontale cortex en het striatum. Bijvoorbeeld gebruikers van metamfetamine namen meer risico's in de Balloon Analog Risk Task en vertoonden grotere activiteit in het ventrale striatum en de zwakkere activiteit in de rechter dorsolaterale prefrontale cortex dan gezonde controles. Anticiperen op geldbeloning lokte ook activiteit uit in het ventrale striatum bij patiënten met stoornissen in het gebruik van cocaïne en bij zware cannabisgebruikers Patiënten met stoornissen van het tabaksgebruik vertonen ook impulsiviteit en risicovolle beslissingen., Zoals hierboven vermeld, lijken beloningen invloedrijk te zijn bij striatale activiteit en dit is ook waargenomen bij patiënten met stoornissen in het gebruik van middelen.- Bijvoorbeeld, striatale activiteit als reactie op geldelijke beloning daalde bij rokers met anticipatie op roken. Meer recent bestudeerden Wilson en zijn collega's de individuele perceptie van beloning en de link met het striatum in achtergestelde nicotine-rokers. Ze merkten op dat rokers die tijdens monetaire beloningen de zwakste activiteit in het ventrale striatum vertoonden, minder graag wilden stoppen met roken voor monetaire versterking. Evenzo vertonen patiënten met stoornissen in alcoholgebruik risicovolle beslissingen, wat lijkt op striatale activiteit. Patiënten met stoornissen in alcoholgebruik waren bijvoorbeeld impulsiever en vertoonde zwakkere activiteit in het ventrale striatum tijdens het anticiperen op monetaire beloning., Vergelijkbare bevindingen werden waargenomen bij gezonde proefpersonen bij blootstelling aan alcohol. Gilman en collega's ontdekten dat alcoholinfusie activiteit in het striatum opwekte wanneer gezonde sociale drinkers risicovolle keuzes maakten in plaats van veiligere keuzes. Interessant is dat de vier studies die een grotere impulsiviteit rapporteren bij patiënten met stoornissen in het gebruik van middelen dan bij gezonde controles een verminderde activiteit in het ventrale striatum vertoonden, ,,, terwijl de twee studies die geen verschil in impulsiviteit tussen groepen waarnamen, een verhoogde activiteit in het ventrale striatum aangaven, (Tabel I).

Behavioral verslaving

Risicovolle besluitvorming wordt beschouwd als een karakteristiek gedragsfenotype van pathologisch gokken, waarbij striatale activiteit is betrokken. Abnormale besluitvorming en geassocieerde activiteit in het striatum bij patiënten met pathologisch gokken lijken op die welke worden waargenomen bij patiënten met stoornissen in het gebruik van middelen. Bijvoorbeeld, de activiteit in het ventrale striatum tijdens de anticipatie van de beloning was omgekeerd gecorreleerd met het impulsiviteitsniveau bij patiënten met stoornissen in alcoholgebruik en bij patiënten met pathologisch gokken. ,, Dit is misschien niet zo verwonderlijk, omdat beide diagnoses symptomen delen: deze patiënten blijven gedrag vertonen dat niet-aangepaste beloningen oplevert, ondanks negatieve gevolgen, tolerantie en terugtrekking.

Schizofrenie

Sommige gegevens suggereren dat patiënten met schizofrenie gebreken in de besluitvorming vertonen, zoals beoordeeld met de Iowa Gambling Task. Ze lijken ook impulsiever te zijn dan gezonde controles in de taak Delay Discounting en overhaaste beslissingen nemen in de Beads-taak., Verder is gemeld dat overhaaste beslissingen bij patiënten met schizofrenie geassocieerd zijn met verminderde activiteit in het rechter ventrale striatum tijdens de uiteindelijke besluitvorming Eerstegraads familieleden vertonen ook abnormale overhaaste beslissingen, overwegende dat personen met een psychische gemoedstoestand geen abnormale overhaaste beslissingen lijken te hebben, maar dat zij in het rechter ventrale striatum verminderde activiteit vertonen bij het nemen van definitieve beslissingen in vergelijking met gezonde proefpersonen.

Overige

Andere klinische populaties vertonen risicovolle besluitvorming, inclusief die met borderline persoonlijkheidsstoornissen,- dwangmatig hamsteren, en verworven laesies in de prefrontale cortex.- Betrokkenheid van het striatum geassocieerd met risicovolle besluitvorming moet nog worden bestudeerd in deze populaties. Patiënten met de ziekte van Parkinson met stoornissen in de impulsbeheersing vertonen ook risicovolle beslissingen. Deze patiënten namen bijvoorbeeld meer risico's in de Balloon Analog Risk Task en dit was geassocieerd met lagere activiteit in het ventrale striatum dan bij patiënten met de ziekte van Parkinson zonder stoornissen in de controle van de impulsen.

Sommige populaties vertonen abnormaal voorzichtige besluitvorming, inclusief personen met een zware depressie,- gegeneraliseerde angststoornissen, en gezonde mensen met angstgevoelens. Patiënten met traumatisch hersenletsel lijken ook abnormaal voorzichtige risico's te nemen, zoals bijvoorbeeld wordt aangetoond in de Balloon Analog Risk Task. Nogmaals, verder onderzoek is nodig om beschadigde en intacte beslissingsvaardigheden en de bijbehorende neurale substraten in deze populaties beter te beschrijven.

Ongeacht of slechte besluitvormingsvaardigheden een oorzaak of gevolg zijn van sommige aandoeningen, manieren om individuele besluitvorming te bevorderen en te rehabiliteren in overeenstemming met het doel (bijv. Stoppen met roken) zouden een enorme medische, sociale en economische impact hebben.

Toekomstperspectieven: hoe kunnen we besluitvormingsvaardigheden bevorderen?

Een ultiem doel voor toekomstig werk is om het ontwikkelingspad van besluitvorming op individuele basis te karakteriseren, te bevorderen en uiteindelijk te corrigeren om de gezondheid en het welzijn van patiënten te verbeteren. Een uitdaging is om verschillende disciplines te integreren, aangezien besluitvorming op het snijvlak staat van geneeskunde, menswetenschappen, neurowetenschappen, economie en marketing. Om bepaalde gedragingen te bevorderen (bijvoorbeeld om aanbiedingen van sigaretten af ​​te wijzen), hebben we ook manieren nodig om cognitieve functies te verbeteren (bijvoorbeeld om beloning [tabak] te verminderen) en / of modulatie van bijbehorende neurale substraten (vooral in de prefrontale cortex en striatum). Deze veranderingen kunnen uiteindelijk worden vertaald in klinische voordelen (bijvoorbeeld om roken te verminderen of te stoppen). Daarom moeten we betere cognitieve paradigma's en benaderingen ontwikkelen die prefrontale en striatale activiteit in andere regio's en netwerken moduleren.

Benaderingen om cognitieve functies te bevorderen die betrokken zijn bij de besluitvorming

Een belangrijk aspect is om de laboratoriumgebaseerde kennis van besluitvorming aan te passen aan praktijksituaties. Inderdaad, experimenten moeten verder gaan dan gecontroleerde laboratoriumexperimenten in praktijksituaties om basisbevindingen te vertalen naar reële voordelen. Een cruciaal, maar vaak verwaarloosd, aspect bij het meten van de reacties van het menselijk brein op emoties, impulsiviteit, verlangens, enzovoort (processen die betrokken zijn bij besluitvorming), is de ecologische validiteit. Besluitvorming, zoals het accepteren of weigeren van een sigarettenaanbieding, werkt waarschijnlijk in de praktijk anders dan in laboratoriumomgevingen. Er zijn gevestigde paradigma's voor de besluitvorming, die kan worden aangepast om verschillende real-world beloningen te omvatten. Bijvoorbeeld Takahashi bestudeerde impulsen voor eigenbelang met het Ultimatum-spel, waarbij geld en sigaretten worden beloond aan patiënten met stoornissen in het tabaksgebruik en gezonde personen. Patiënten met stoornissen in het gebruik van tabak verwierpen de meeste oneerlijke aanbiedingen van geld (net als gezonde individuen), maar ze accepteerden oneerlijke aanbiedingen van sigaretten. Paradigma's moeten ook potentiële invloeden van de omgeving en het sociale netwerk omvatten (bijv. Groepsdruk om te roken). Het opkomende gebied van immersive virtual reality zal waarschijnlijk bijdragen aan een betere karakterisering van gedrag en cognitieve functies in verschillende klinische populaties, inclusief die met stoornissen in het gebruik van middelen,, gedragsverslaving, en schizofrenie. We hebben complexe paradigma's nodig die situaties in de praktijk imiteren, maar we hebben ook paradigma's nodig die de verschillende processen die betrokken zijn bij het nemen van een beslissing, ontleden en isoleren, van aandachtsprocessen tot motivatie, evaluatie, selectie en anticipatie. Karakterisering van cognitieve processen bij de besluitvorming is van klinisch belang. Zo werden de rookresultaten voorspeld door motiverende aanwijzingen, en verdiscontering van vertraagde beloningen. Het is gemeld dat patiënten met stoornissen in het tabakgebruik die grotere kortingen op geldbeloningen vertoonden, minder geneigd waren om het roken te onthouden tijdens een 28-week cognitieve gedragstherapie.,

Benaderingen om hersenactiviteit te bevorderen die betrokken zijn bij de besluitvorming

Er zijn manieren om hersenactiviteit te moduleren, waaronder gedragsmethoden (bijv. Neurofeedback) en, meer recent, technieken van niet-invasieve hersenstimulatie. Niet-invasieve hersenstimulatie, zoals repetitieve transcraniële magnetische stimulatie (rTMS) en transcraniële gelijkstroomstimulatie (tDCS), kan menselijke cognitieve functies in vivo moduleren. rTMS is een techniek die niet-invasieve modulatie van hersenactiviteit mogelijk maakt door de toepassing van relatief focale, herhaalde magnetische velden. tDCS induceert exciteerbaarheidsverschuivingen die vermoedelijk te wijten zijn aan depolarisatie van neuronale membraan sub-drempel veroorzaakt door veranderingen in transmembraan eiwitten en aan elektrolyse gerelateerde veranderingen in waterstofionenconcentratie. Zowel rTMS als tDCS kunnen neurale remmende en / of opwekkende veranderingen induceren die langer kunnen duren dan de stimulatie, afhankelijk van de stimulatieparameters. In het kort, deze technieken van niet-invasieve hersenstimulatie kunnen de functie van een hersennetwerk moduleren; dus zijn de effecten op het hersencircuit veroorzakend voor de vervolgens waargenomen gedragsuitkomsten. Deze niet-invasieve hersenstimulatietechnieken hebben gemoduleerde cognitieve functies die betrokken zijn bij de besluitvorming, inclusief beloning zoeken,, risico nemen,, impulsiviteit,, en aandachtsverwerking van saillant en emotionele informatie., Ze kunnen mogelijk de besluitvaardigheid in klinische populaties bevorderen. Sommige proof-of-conceptstudies moduleerden besluitvormingsprocessen bij patiënten, zoals patiënten met stoornissen in het gebruik van middelen,- pathologisch gokken, en obsessieve compulsieve stoornissen. Bijvoorbeeld Hayashi en collega's bestudeerde de effecten van rTMS toegepast op de linker dorsolaterale prefrontale cortex bij patiënten met stoornissen in het tabaksgebruik. Ze vonden onderdrukte tabak hunkering en impulsiviteit voor monetaire beloningen zoals gemeten door de Delay Discounting Task. In een ander onderzoek werden de effecten van tDCS op de dorsolaterale prefrontale cortex getest bij patiënten met stoornissen in het tabaksgebruik die wilden stoppen met roken. Het aantal rookte sigaretten en besluitvormingsprocessen werden bestudeerd. Beslissingsvaardigheden van impulsen voor eigenbelang en het nemen van risico's met behulp van het Ultimatum-spel en de Risk Task, respectievelijk, met beloningen van geld en sigaretten, werden gemeten. Belangrijkste bevindingen waren onder meer een afname van het aantal gerookte sigaretten en een toename van de afkeuringspercentages van sigarettenaanbiedingen, maar geen monetaire aanbiedingen in het Ultimatum-spel, wat suggereert dat de effecten van tDCS beloningsgevoelig kunnen zijn. Er is geen significante verandering gevonden in de Risico Taak met betrekking tot beide beloningen.

De meeste protocollen met behulp van rTMS en tDCS waren gericht op de dorsolaterale prefrontale cortex. Vanwege de anatomie van de hersenen kan het striatum niet rechtstreeks worden benaderd met niet-invasieve benaderingen. Omdat de prefrontale cortex en het striatum sterk met elkaar zijn verbonden, is echter de hypothese geopperd dat het richten van de prefrontale cortex met niet-invasieve hersenstimulatie de striatale activiteit kan moduleren. Inderdaad, het richten van de dorsolaterale prefrontale cortex met rTMS induceerde dopamine-afgifte in de caudate nucleus, evenals in de anterior cingulate en orbitofrontal cortex. In een recente studie hebben we tDCS toegepast op de dorsolaterale prefrontale cortex van gezonde volwassenen tijdens magnetische resonantiespectroscopie. We vonden dat in vergelijking met sham-stimulatie, actieve stimulatie verhoogde N-acetylaspartaat in de prefrontale cortex, en glutamaat en glutamine in het striatum. Het zou interessant zijn om te testen of niet-invasieve hersenstimulatie tekorten in besluitvormingsvaardigheden kan verminderen door activiteit in de prefrontale cortex en het striatum te moduleren bij patiënten met een gestoorde besluitvorming, omdat is aangetoond dat striatale activiteit een klinische impact heeft. De activiteit in het ventrale striatum voorspelde bijvoorbeeld de behandelresultaten en de inname van middelen bij patiënten met stoornissen in het gebruik van cannabis, cocaïnegebrek stoornissen, en methamfetamine gebruiken stoornissen. Ook is de activiteit in het ventrale striatum die wordt opgeroepen tijdens een goktaak met gissen met geldelijke beloningen en straffen, gecorreleerd aan de ernst van het gokken bij patiënten met pathologisch gokken.

Conclusies

Samen zouden deze strategieën moeten helpen bij het karakteriseren van de cognitieve en neurale architectuur die betrokken zijn bij het nemen van beslissingen. We moeten manieren onderzoeken om de ecologische validiteit van onze besluitvormingsparadigma's te vergroten om de overgang van laboratoriuminstellingen naar real-life situaties te vergemakkelijken. Ook, zoals bij alle andere cognitieve en neurale functies, ontwikkelen en veranderen het besluitvormingsvermogen gedurende het hele leven, waarmee verder rekening moet worden gehouden in toekomstige studies. Bijvoorbeeld, activiteit in het dorsale striatum werd uitgelokt tijdens onmiddellijke en vertraagde beloningen bij oudere, maar niet bij jongere, gezonde individuen. Dit zal ook verder helpen bij de ontwikkeling van preventiemethoden en het zal ambitieuze vragen aanpakken, zoals Waarom eten sommige mensen en niet anderen gezond, drinken ze matig en oefenen ze?

REFERENTIES

1. Adolphs R. Het sociale brein: neurale basis van sociale kennis. Annu Rev Psychol. 2009, 60: 693-716. [PMC gratis artikel] [PubMed]
2. Frank MJ., Doll BB., Oas-Terpstra J., Moreno F. Prefrontale en striatale dopaminerge genen voorspellen individuele verschillen in exploratie en exploitatie. Nat Neurosci. 2009;12(8):1062–1068. [PMC gratis artikel] [PubMed]
3. Tversky D., Kahneman A. Prospect theory: een analyse van beslissingen onder risico. Econometrica. 1979;47(2):263–292.
4. Sanfey AG. Sociale besluitvorming: inzichten uit speltheorie en neurowetenschap. Science. 2007;318(5850):598–602. [PubMed]
5. Redgrave P., Prescott TJ., Gurney K. De basale ganglia: een gewervelde oplossing voor het selectieprobleem? Neuroscience. 1999;89(4):1009–1023. [PubMed]
6. Barraclough DJ., Conroy ML., Lee D. Prefrontale cortex en besluitvorming in een mixed-strategiespel. Nat Neurosci. 2004;7(4):404–410. [PubMed]
7. McClure SM., Laibson Dl., Loewenstein G., Cohen JD. Afzonderlijke neurale systemen waarderen onmiddellijke en vertraagde geldelijke beloningen. Science. 2004;306(5695):503–507. [PubMed]
8. McClure SM., Ericson KM., Laibson Dl., Loewenstein G., Cohen JD. Verdiscontering van tijd voor primaire beloningen. J Neurosci. 2007;27(21):5796–5804. [PubMed]
9. Ernst M., Paulus MP. Neurobiologie van besluitvorming: een selectieve review vanuit een neurocognitief en klinisch perspectief. Biol Psychiatry. 2005;58(8):597–604. [PubMed]
10. Krain AL., Wilson AM., Arbuckle R., Castellanos FX., Milham MP. Verschillende neurale mechanismen van risico en ambiguïteit: een meta-analyse van de besluitvorming. Neuroimage. 2006;32(1):477–484. [PubMed]
11. Goldstein RZ., Volkow ND. Drugsverslaving en de onderliggende neurobiologische basis: neuroimaging-bewijs voor de betrokkenheid van de frontale cortex. Am J Psychiatry. 2002;159(10):1642–1652. [PMC gratis artikel] [PubMed]
12. Levy R., Dubois B. Apathy en de functionele anatomie van de prefrontale cortex-basale ganglia-circuits. Cereb Cortex. 2006;16(7):916–928. [PubMed]
13. Berridge KC., Kringelbach ML. Affectieve neurowetenschap van plezier: beloning bij mens en dier. Psychopharmacology. 2008;199(3):457–480. [PMC gratis artikel] [PubMed]
14. Delgado MR. Beloningsgerelateerde reacties in het menselijk striatum. Ann NY Acad Sci. 2007, 1104: 70-88. [PubMed]
15. Tricomi E., Balleine BW., O'Doherty JP. Een specifieke rol voor posterieur dorsolateraal striatum bij het leren van menselijke gewoonten. Eur J Neurosci. 2009;29(11):2225–2232. [PMC gratis artikel] [PubMed]
16. Hiebert NM., Vo A., Hampshire A., Owen AM., Seergobin KN., MacDonald PA. Striatum bij stimulusrespons leren via feedback en bij het nemen van beslissingen. Neuroimage. 2014, 101: 448-457. [PubMed]
17. Sharot T., De Martino B., Dolan RJ. Hoe de keuze het verwachte hedonische resultaat onthult en vormgeeft. J Neurosci. 2009;29(12):3760–3765. [PMC gratis artikel] [PubMed]
18. Leotti LA., Iyengar SS., Ochsner KN. Geboren om te kiezen: de oorsprong en de waarde van de behoefte aan controle. Trends Cogn Sci. 2010;14(10):457–463. [PMC gratis artikel] [PubMed]
19. Tricomi EM., Delgado MR., Fiez JA. Modulatie van caudate-activiteit door actieconventie. Neuron. 2004;41(2):281–292. [PubMed]
20. Bjork JM., Hommer DW. Anticiperen op instrumenteel verkregen en passief ontvangen beloningen: een facultair fMRI-onderzoek. Gedrag Brain Res. 2007;177(1):165–170. [PMC gratis artikel] [PubMed]
21. O'Doherty J., Dayan P., Schultz J., Deichmann R., Friston K., Dolan RJ. Dissocieerbare rollen van ventraal en dorsaal striatum bij instrumentele conditionering. Wetenschap. 2004;304(5669):452–454. [PubMed]
22. Rogers RD., Everitt BJ., Baldacchino A., et al. Ontbindbare tekorten in de beslissingskennis van chronische amfetaminemisbruikers, opiaatgebruikers, patiënten met focale schade aan de prefrontale cortex en normale, normale, tryptofaanarmoede: bewijs voor monoaminerge mechanismen. Neuropsychopharmacology. 1999;20(4):322–339. [PubMed]
23. Kohno M., Morales AM., Ghahremani DG., Hellemann G., Londen ED. Risicovolle besluitvorming, prefrontale cortex en mesocorticolimbische functionele connectiviteit bij methamfetamine-afhankelijkheid. JAMA Psychiatry. 2014;71(7):812–820. [PMC gratis artikel] [PubMed]
24. London ED., Simon SL., Berman SM., Et al. Stemmingsstoornissen en regionale cerebrale metabole afwijkingen bij recentelijk abstinente methamfetamine-misbruikers. Arch Gen Psychiatry. 2004;61(1):73–84. [PubMed]
25. Jia Z., Worhunsky PD., Carroll KM., Et al. Een eerste studie van neurale reacties op monetaire prikkels in verband met behandelingsuitkomsten bij cocaïneverslaving. Biol Psychiatry. 2011;70(6):553–560. [PMC gratis artikel] [PubMed]
26. Nestor L., Hester R., Garavan H. Verhoogde ventrale striatale VETTE activiteit tijdens niet-medicijnbeloningsverwachtingen bij cannabisgebruikers. Neuroimage. 2010;49(1):1133–1143. [PMC gratis artikel] [PubMed]
27. Mitchell SH. Impulsmetingen bij sigarettenrokers en niet-rokers. Psychopharmacology (Berl). 1999;146(4):455–464. [PubMed]
28. Lejuez CW., Aklin WM., Jones HA., Et al. De Balloon Analogue Risk Task (BART) onderscheidt rokers en niet-rokers. Exp Clin Psychopharmacol. 2003;11(1):26–33. [PubMed]
29. Peters J., Bromberg U., Schneider S., et al IMAGEN Consortium. Lagere ventrale striatale activering tijdens beloningsvoorspelling bij adolescente rokers. Am J Psychiatry. 2011;168(5):540–549. [PubMed]
30. Rose EJ., Ross TJ., Salmeron BJ., Et al. Chronische blootstelling aan nicotine gaat gepaard met verminderde activiteit gerelateerd aan de beloning in het striatum, maar niet in de middenhersenen. Biol Psychiatry. 2012;71(3):206–213. [PMC gratis artikel] [PubMed]
31. Kobiella A., Ripke S., Kroemer NB., Et al. Acute en chronische nicotine-effecten op gedrag en hersenactiviteit tijdens intertemporele besluitvorming. Addict Biol. 2014;19(5):918–930. [PubMed]
32. Wilson SJ., Sayette MA., Delgado MR., Fiez JA. Effect van rookmogelijkheid op reacties op geldelijk gewin en verlies in de caudate nucleus. J Abnorm Psychol. 2008;117(2):428–434. [PMC gratis artikel] [PubMed]
33. Wilson SJ., Delgado MR., McKee SA., Et al. Zwakke ventrale striatale reacties op monetaire uitkomsten voorspellen een onwil om weerstand te bieden aan het roken van sigaretten. Cogn Affect Behav Neurosci. 2014;14(4):1196–1207. [PMC gratis artikel] [PubMed]
34. Beck A., Schlagenhauf F., Wüstenberg T., et al. Ventraalstriatale activering tijdens beloningsverwachtingen correleert met impulsiviteit bij alcoholisten. Biol Psychiatry. 2009;66(8):734–742. [PubMed]
35. Wrase J., Schlagenhauf F., Kienast T., et al. Disfunctie van beloningsverwerking komt overeen met alcoholinkving bij gedetoxificeerde alcoholisten. Neuroimage. 2007;35(2):787–794. [PubMed]
36. Corte CM., Sommers MS. Alcohol en risicovol gedrag. Annu Rev Nurs Res. 2005, 23: 327-360. [PubMed]
37. Gilman JM., Smith AR., Ramchandani VA., Momenan R., Hommer DW. Het effect van intraveneuze alcohol op de neurale correlaten van risicovolle beslissingen in gezonde sociale drinkers. Addict Biol. 2012;17(2):465–478. [PMC gratis artikel] [PubMed]
38. Leeman RF., Potenza MN. Overeenkomsten en verschillen tussen pathologisch gokken en drugsgebruikstoornissen: een focus op impulsiviteit en compulsiviteit. Psychopharmacology (Berl). 2012;219(2):469–490. [PMC gratis artikel] [PubMed]
39. Reuter J., Raedler T., Rose M., Hand I., Gläscher J., Büchel C. Pathologisch gokken is gekoppeld aan verminderde activering van het mesolimbische beloningssysteem. Nat Neurosci. 2005;8(2):147–148. [PubMed]
40. Yan WS., Li YH., Xiao L., Zhu N., Bachara A., Sui N. Werkgeheugen en affectieve besluitvorming bij verslaving: een neurocognitieve vergelijking tussen heroïneverslaafden, pathologische gokkers en gezonde controles. Drug Alcohol Depend. 2014, 134: 194-200. [PubMed]
41. Wareham JD., Potenza MN. Pathologisch gokken en drugsgebruik stoornissen. Am J Drug Alcohol Abuse. 2010;36(5):242–247. [PMC gratis artikel] [PubMed]
42. Struglia F., Stratta P., Gianfelice D., Pacifico R., Riccardi I., Rossi A. Besluitbeperking bij schizofrenie: relaties met positieve symptomatologie. Neurosci Lett. 2011;502(2):80–83. [PubMed]
43. Heerey EA., Robinson BM., McMahon RP., Gold JM. Vertraging discontering bij schizofrenie. Cogn Neuropsychiatry. 2007;12(3):213–221. [PMC gratis artikel] [PubMed]
44. Moritz S., Woodward TS. Naar conclusies springen in waanvoorstellingen en niet-misleidende schizofrene patiënten. Br J Clin Psychol. 2005;44(pt 2):193–207. [PubMed]
45. Fine C., Gardner M., Craigie J., Gold I. Hinkelen, springen of springen tot conclusies? Verduidelijking van de rol van de JTC-bias in waanideeën. Cogn Neuropsychiatry. 2007;12(1):46–77. [PubMed]
46. Rausch F., Mier D., Eifler S., et al. Verminderde activering in ventraal striatum en ventraal tegmentaal gebied tijdens probabilistische besluitvorming bij schizofrenie. Schizophr Res. 2014;156(2-3):143–149. [PubMed]
47. Van Dael F., Versmissen D., Janssen I., Myin-Germeys I., Van Os J., Krabbendam L. Verzamelen van gegevens: bevooroordeeld in psychose? Schizophr Bull. 2006;32(2):341–351. [PMC gratis artikel] [PubMed]
48. Rausch F., Mier D., Eifler S., et al. Verminderde activering in het ventrale striatum tijdens probabilistische besluitvorming bij patiënten met een risicositu mentale toestand. J Psychiatry Neurosci. 2015;40(3):163–173. [PMC gratis artikel] [PubMed]
49. Haaland VO., Landro Nl. Besluitvorming zoals gemeten met de Iowa Gambling Task bij patiënten met een borderlinepersoonlijkheidsstoornis. J Int Neuropsychol Soc. 2007;13(4):699–703. [PubMed]
50. Schuermann B., Kathmann N., Stiglmayr C., Renneberg B., Endrass T. Verminderde besluitvorming en feedbackevaluatie bij borderlinepersoonlijkheidsstoornis. Psychol Med. 2011;41(9):1917–1927. [PubMed]
51. Lawrence KA., Allen JS., Chanen AM. Impulsiviteit bij borderlinepersoonlijkheidsstoornis: op beloning gebaseerde besluitvorming en de relatie met emotionele stress. J Pers Disord. 2010;24(6):785–799. [PubMed]
52. Grisham JR., Norberg MM., Williams AD., Certoma SP., Kadib R. Categorisering en cognitieve stoornissen bij gedwongen hamsteren. Gedrag Res. 2010;48(9):866–872. [PubMed]
53. Bechara A., Damasio AR., Damasio H., Anderson SW. Ongevoeligheid voor toekomstige gevolgen na schade aan menselijke prefrontale cortex. Cognition. 1994;50(1-3):7–15. [PubMed]
54. Bechara A., Tranel D., Damasio H., Damasio AR. Het nalaten om autonoom te reageren op verwachte toekomstige uitkomsten na schade aan de prefrontale cortex. Cereb Cortex. 1996;6(2):215–225. [PubMed]
55. Bechara A., Tranel D., Damasio H. Karakterisering van de beslissingsachterstand bij patiënten met ventromediale prefrontale cortexlesies. Brain. 2000;123(pt 11):2189–2202. [PubMed]
56. Manes F., Sahakian B., Clark L., et al Besluitvormingsprocessen na schade aan de prefrontale cortex. Brain. 2002;125(pt 3):624–639. [PubMed]
57. Clark L., Manes F., Antoun N., Sahakian BJ., Robbins TW. De bijdragen van laesie-lateraliteit en laesievolume tot besluitvormingsstoornissen na beschadiging van de frontale kwab. Neuropsychologia. 2003;41(11):1474–1483. [PubMed]
58. Kobayakawa M., Tsuruya N., Kawamura M. Gevoeligheid voor beloning en straf bij de ziekte van Parkinson: een analyse van gedragspatronen met behulp van een aangepaste versie van de goktaak in Iowa. Parkinsonisme Relat Disord. 2010;16(7):453–457. [PubMed]
59. Rao H., Mamikonyan E., Detre JA., Et al. Verminderde ventrale striatale activiteit met stoornissen in de impulsbeheersing bij de ziekte van Parkinson. Mov Disord. 2010;25(11):1660–1669. [PMC gratis artikel] [PubMed]
60. Murphy FC., Rubinsztein JS., Michael A., et al Besluitvormende kennis bij manie en depressie. Psychol Med. 2001;31(4):679–693. [PubMed]
61. Must A., Szabo Z., Bodi N., Szasz A., Janka Z., Keri S. Gevoeligheid voor beloning en straf en de prefrontale cortex bij zware depressies. J Affect Disord. 2006;90(2-3):209–215. [PubMed]
62. Cella M., Dymond S., Cooper A. Verminderde flexibele besluitvorming bij depressieve stoornis. J Affect Disord. 2010;124(1-2):207–210. [PubMed]
63. Mueller EM., Nguyen J., Ray WJ., Borkovec TD. Toekomstgerichte besluitvorming in Gegeneraliseerde Angststoornis is duidelijk in verschillende versies van de Iowa Gambling Task. J Gedrag Ther Exp Psychiatry. 2010;41(2):165–171. [PubMed]
64. Maner JK., Richey JA., Cromer K., et al Dispositional anxiety and risk-avoidant decision-making. Pers Individ Dif. 2007;42(4):665–675.
65. Fecteau S., Levasseur-Moreau J., Garcia-Molina A., et al. Risico's nemen bij gehospitaliseerde patiënten met acuut en ernstig traumatisch hersenletsel. PLoS One. 2013, 8 (12): e83598. [PMC gratis artikel] [PubMed]
66. Güth W., Schmittberger R., Schwarze B. Een experimentele analyse van ultimatumonderhandelingen. J Econ Behav Organ. 1982;3(4):367–388.
67. Lejuez CW., Read JP., Kahler CW., Et al. Evaluatie van een gedragsmaatstaf voor het nemen van risico's: de Balloon Analogue Risk Task (BART). J Exp Psychol Appl. 2002;8(2):75–84. [PubMed]
68. Takahashi T. Economische besluitvorming in het ultimatumspel door rokers. Neuro Endocrinol Lett. 2007;28(5):659–661. [PubMed]
69. Hone-Blanchet A., Wensing T., Fecteau S. Het gebruik van virtual reality bij craving assessment en cue-exposure therapy bij stoornissen in middelengebruik. Front Hum Neurosci. 2014, 8: 844. [PMC gratis artikel] [PubMed]
70. Choi JS., Park S., Lee JY., Et al. Het effect van herhaalde virtuele nicotine cue exposure-therapie op de psychofysiologische responsen: een voorstudie. Psychiatry Investg. 2011;8(2):155–160. [PMC gratis artikel] [PubMed]
71. Giroux I., Faucher-Gravel A., St-Hilaire A., Boudreault C., Jacques C., Bouchards S. Gokkende blootstelling in virtual reality en verandering van drang om te gokken. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2013;16(3):224–231. [PubMed]
72. Ku J., Cho W., Kim JJ., Et al. Een virtuele omgeving voor het onderzoeken van de kenmerken van schizofrene patiënten: beoordeling van cognitief en navigatievermogen. Cyberpsychol Behav. 2003;6(4):397–404. [PubMed]
73. Lam CY., Robinson JD., Versace F., et al. Affectieve reactiviteit tijdens stoppen met roken van nooit-stoppers in vergelijking met die van niet-verslaafden, relapsers en aanhoudende rokers. Exp Clin Psychopharmacol. 2012;20(2):139–150. [PMC gratis artikel] [PubMed]
74. Versace F., Lam CY., Engelmann JM., Et al. Beyond cue reactivity: afgestompte hersenreacties op aangename stimuli voorspellen langdurig roken abstinentie. Addict Biol. 2012;17(6):991–1000. [PMC gratis artikel] [PubMed]
75. Friedel JE., DeHart WB., Madden GJ., Odum AL. Impulsiviteit en roken van sigaretten: verdisconteren van monetaire en consumeerbare resultaten bij huidige en niet-rokers. Psychopharmacology (Berl). 2014;231(23):4517–4526. [PMC gratis artikel] [PubMed]
76. Mueller ET., Landes RD., Kowal BP., Et al. Vertraging van het roken van bevrediging als een laboratoriummodel voor terugval: effecten van prikkels voor niet-roken, en relatie met maatregelen van uitvoerende functie. Gedrag Pharmacol. 2009;20(5-6):461–473. [PMC gratis artikel] [PubMed]
77. Sheffer C., Mackillop J., McGeary J., et al. Vertragingstoediening, locus of control en cognitieve impulsiviteit voorspellen onafhankelijk de behandelingsresultaten van tabaksafhankelijkheid in een sterk afhankelijke, lagere sociaaleconomische groep rokers. Am J Addict. 2012;21(3):221–232. [PMC gratis artikel] [PubMed]
78. Miniussi C., Harris JA., Ruzzoli M. Modellering van niet-invasieve hersenstimulatie in cognitieve neurowetenschappen. Neurosci Biobehav Rev. 2013;37(8):1702–1712. [PubMed]
79. Fecteau S., Fregni F., Boggio PS., Camprodon JA., Pascual-Leone A. Neuromodulatie van besluitvorming in het verslavende brein. Subst Misbruik gebruiken. 2010;45(11):1766–1786. [PMC gratis artikel] [PubMed]
80. Knoch D., Gianotti LR., Pascual-Leone A., et al. Verstoring van de rechter prefrontale cortex door laagfrequente repetitieve transcraniële magnetische stimulatie induceert risicogedrag. J Neurosci. 2006;26(24):6469–6472. [PubMed]
81. Fecteau S., Knoch D., Fregni F., Sultani N., Boggio P., Pascual-Leone A. Vermindering van risicogedrag door het moduleren van activiteit in de prefrontale cortex: een gelijkstroomstimulatieonderzoek. J Neurosci. 2007;27(46):12500–12505. [PubMed]
82. Fecteau S., Pascual-Leone A., Zald DH., Et al. Activering van de prefrontale cortex door transcraniële gelijkstroomstimulatie vermindert de risicobereidheid tijdens ambigue besluitvorming. J Neurosci. 2007;27(23):6212–6218. [PubMed]
83. Gorini A., Lucchiari C., Russell-Edu W., Pravettoni G. Modulatie van risicovolle keuzes bij recentelijk abstinent afhankelijke cocaïnegebruikers: een transcraniaal gelijkstroomstimulatieonderzoek. Front Hum Neurosci. 2014, 8: 661. [PMC gratis artikel] [PubMed]
84. Hecht D., Walsh V., Lavidor M. Bi-frontale gelijkstroomstimulatie beïnvloedt vertragingsdiscoveringskeuzes. Cogn Neurosci. 2013;4(1):7–11. [PubMed]
85. Cho SS., Ko JH., Pelleechia G., Van Eimeren T., Cilia R., Strafella AP. Continue theta burststimulatie van de rechter dorsolaterale prefrontale cortex induceert veranderingen in het impulsiviteitsniveau. Brain Stimul. 2010;3(3):170–176. [PMC gratis artikel] [PubMed]
86. d'Alfonso AA., Van Honk J., Hermans E., Postma A., de Haan EH. Lateraliteitseffecten bij selectieve aandacht voor dreiging na herhaalde transcraniële magnetische stimulatie in de prefrontale cortex bij vrouwelijke proefpersonen. Neurosci Lett. 2000;280(3):195–198. [PubMed]
87. Mondino M., Thiffault F., Fecteau S. Beïnvloedt niet-invasieve hersenstimulatie die wordt toegepast op de dorsolaterale prefrontale cortex niet-specifiek de stemming en emotionele verwerking bij gezonde personen? Front Cell Neurosci. 2015, 9: 399. [PMC gratis artikel] [PubMed]
88. Feeser M., Prehn K., Kazzer P., Mungee A., Bajbouj M. Transcraniële gelijkstroomstimulatie verbetert de cognitieve controle tijdens emotieregulatie. Brain Stimul. 2014;7(1):105–112. [PubMed]
89. Levasseur-Moreau J., Fecteau S. Translationele toepassing van neuromodulatie van besluitvorming. Brain Stimul. 2012;5(2):77–83. [PubMed]
90. Hayashi T., Ko JH., Strafella AP., Dagher A. Dorsolaterale prefrontale en orbitofrontale cortex interacties tijdens zelfcontrole van sigarettenvlees. Proc Natl Acad Sci USA. 2013;110(11):4422–4427. [PMC gratis artikel] [PubMed]
91. Sheffer CE., Mennemeier M., Landes RD., Et al Neuromodulation of delay discontering, the reflection effect, and cigarette consumption. J Subst AbuseTreat. 2013;45(2):206–214. [PMC gratis artikel] [PubMed]
92. Fecteau S., Agosta S., Hone-Blanchet A., et al Modulering van roken en besluitvormingsgedrag met transcraniële gelijkstroomstimulatie bij tabaksrokers: een voorstudie. Drug Alcohol Depend. 2014, 140: 78-84. [PMC gratis artikel] [PubMed]
93. Rosenberg O., Klein LD., Dannon PN. Diepe transcraniële magnetische stimulatie voor de behandeling van pathologisch gokken. Psychiatry Res. 2013;206(1):111–113. [PubMed]
94. Modirrousta M., Meek BP., Sareen J., Enns MW. Verslechterde trial-by-trial aanpassing van cognitieve controle bij obsessief-compulsieve stoornis verbetert na diep herhalende transcraniële magnetische stimulatie. BMC Neurosci. 2015, 16: 63. [PMC gratis artikel] [PubMed]
95. Strafella AP., Paus T., Barrett J., Dagher A. Herhaalde transcraniële magnetische stimulatie van de menselijke prefrontale cortex induceert dopamine-afgifte in de caudate nucleus. J Neurosci. 2001; 21 (15): RC 157. [PubMed]
96. Cho SS., Strafella AP. rTMS van de linker dorsolaterale prefrontale cortex moduleert dopamine-afgifte in de ipsilaterale cortex anterior cingulate en orbitofrontal cortex. PLoS One. 2009, 4 (8): e6725. [PMC gratis artikel] [PubMed]
97. Hone-Blanchet A., Edden RA., Fecteau S. Online effecten van transcraniële gelijkstroomstimulatie in real time op menselijke prefrontale en striatale metabolieten. Biol Psychiatry. 2015 december 1. E-publicatie voorafgaand aan druk. doi: 10.1016 / j. biopsych.2015.11.008. [PubMed]
98. Cousijn J., Wiers RW., Ridderinkhof KR., Et al Individuele verschillen in besluitvorming en beloningsverwerking voorspellen veranderingen in cannabisgebruik: een prospectief functioneel onderzoek naar magnetische resonantie beeldvorming. Addict Biol. 2013;18(6):1013–1023. [PubMed]
99. Martinez D., Carpenter KM., Liu F., et al Imaging dopamine-transmissie bij cocaïneverslaving: verband tussen neurochemie en respons op behandeling. Am J Psychiatry. 2011;168(6):634–641. [PMC gratis artikel] [PubMed]
100. Wang GJ., Smith L., Volkow ND., Et al. Verminderde dopamine-activiteit voorspelt een recidief bij metamfetamine-misbruikers. Mol Psychiatry. 2012;17(9):918–925. [PMC gratis artikel] [PubMed]
101. Samanez-Larkin GR., Mata R., Radu PT., Ballard IC., Carstensen LL., McClure SM. Leeftijdsverschillen in striatale vertragingsgevoeligheid tijdens intertemporele keuze bij gezonde volwassenen. Front Neurosci. 2011, 5: 126. [PMC gratis artikel] [PubMed]