Door apomorfine geïnduceerde hersenmodulatie tijdens seksuele stimulatie: een nieuwe kijk op centrale verschijnselen die verband houden met erectiestoornissen (2003)

Int J Impot Res. 2003 Jun;15(3):203-9.

Montorsi F, Perani D, Anchisi D, Salonia A, Scifo P, Rigiroli P, Zanoni M, Heaton JP, Rigatti P, Fazio F.

bron

Afdeling Urologie, Universiteit Vita Salute San Raffaele, Milaan, Italië. [e-mail beveiligd]

Abstract

Het wordt algemeen erkend dat seksuele stimulatie die leidt tot erectie van de penis wordt beheerst door verschillende gebieden in de hersenen. Erectieonderzoeken bij dieren hebben aangetoond dat apomorfine (een niet-selectieve agonist van D2> D1-dopaminereceptoren) lijkt in te werken op neuronen in de paraventriculaire nucleus en het mediale preoptische gebied van de hypothalamus.

Nog maar kort geleden was een centraal werkende agent, apomorfine sublinguaal, goedgekeurd voor de behandeling van erectiestoornissen. De huidige functionele magnetische resonantie beeldvormende placebogecontroleerde studie presenteert de eerste in vivo demonstratie van de door apomorfine geïnduceerde modulatie van corticale en subcorticale hersenstructuren bij patiënten met psychogene erectiestoornissen.

Opmerkelijk was dat patiënten in vergelijking met krachtige controles een verhoogde activiteit in de frontale limbische gebieden vertoonden die door apomorfine omlaag werd gereguleerd. Dit suggereert dat psychogene impotentie kan worden geassocieerd met eerder niet-herkende onderliggende functionele afwijkingen van de hersenen.