Hypogonadisme en erectiestoornissen: een overzicht (2008)

Sectie Andrologie, Afdeling Urologie, Akdeniz University School of Medicine, Antalya 07070, Turkije

Correspondentie: dr. Mustafa Faruk Usta, afdeling Andrologie, afdeling urologie, Akdeniz University School of Medicine, Dumlupinar Bulvari, Kampus 07070, Antalya, Turkije. Fax: + 90-242-237-6343. E-mail: [e-mail beveiligd]; [e-mail beveiligd]

Abstract

Bij mensen wordt androgeen gepresenteerd als een klinisch beeld dat verminderde seksuele interesse, verminderde erectiele capasiteit, vertraagde of afwezige orgasmen en verminderd seksueel genot omvat. Bovendien zijn veranderingen in stemming, verminderde welbevinden, vermoeidheid, depressie en prikkelbaarheid ook geassocieerd met androgeen-insufficiëntie. De cruciale rol van androgenen in de ontwikkeling, groei en onderhoud van de penis is breed geaccepteerd. Hoewel het exacte effect van androgenen op erectiele fysiologie nog steeds onbepaald is, hebben recente experimentele onderzoeken ons begrip over de relatie tussen androgenen en erectiele functie verruimd. Preklinische studies hebben aangetoond dat androgeendeprivatie leidt tot atrofie van het penisweefsel en veranderingen in de zenuwstructuren van de penis. Verder veroorzaakte de androgeendeprivatie accumulatie van vetbevattende cellen en verminderde eiwitexpressie van endotheliale en neuronale stikstofoxide-synthasen (eNOS en nNOS) en fosfodiësterasetype-5 (PDE-5), die een cruciale rol spelen in normale erectiele fysiologie. In het licht van de recente literatuur probeerden we het directe effect van androgenen op de structuren, ontwikkeling en onderhoud van penisweefsel en erectiele fysiologie ook te presenteren. Verder concluderen we volgens de klinische onderzoeken de etiologie, pathofysiologie, prevalentie, diagnose en behandelingsmogelijkheden van hypogonadisme bij oudere mannen.

Referenties

1. Krause W, Mueller U, Mazur A.Meting van steroïdeniveaus in speeksel in een op de bevolking gebaseerd onderzoek naar levensstijl, medische aandoeningen, huwelijk, seksleven en hormoonstatus bij oudere mannen: een haalbaarheidsstudie. Ouder wordende man 2002; 5: 203-15. | Artikel | PubMed | ChemPort |
2. Morales A, Buvat J, Gooren LJ, Guay AT, Kaufman JM, Tan HM, c.s.. Endocriene aspecten van seksuele disfunctie bij mannen. J Sex Med 2004; 1: 69-81. | Artikel | PubMed | ChemPort |
3. Saad F, Grahl AS, Aversa A, Yasin AA, Kadioglu A, Moncada I, c.s.. Effecten van testosteron op erectiestoornissen: implicaties voor de therapie van erectiestoornissen. BJU Int 2007; 99: 988-92. | Artikel | PubMed | ChemPort |
4. El-Sakka AI, Hassoba HM. Leeftijdsgerelateerde uitputting bij patiënten met erectiestoornissen. J Urol 2006; 176: 2589-93. | Artikel | PubMed | ChemPort |
5. Foresta C, Carretta N, Rossato M, Garolla A, Ferlin A.Rol van androgenen bij erectiele functie. J Urol 2000; 171: 2358-62. | Artikel | ChemPort |
6. Aversa A, Isidori AM, De Martino M, Caprio M, Fabrini E, Rocchietti-maart M, c.s.. Androgenen en erectie van de penis: bewijs voor een directe relatie tussen vrij testosteron en caverneuze vaatverwijding bij mannen met erectiestoornissen. Clin Endocrinol (Oxf) 2000; 53: 517-22. | Artikel | PubMed | ChemPort |
7. Harman SM, Metter EJ, Tobin JD, Pearson J, Blackman MR. Longitudinale effecten van veroudering op de totale en vrije testosteronniveaus in serum bij gezonde mannen. Baltimore longitudinale studie van veroudering. J Clin Endocrinol Metab 2001; 86: 724-31. | Artikel | PubMed | ISI | ChemPort |
8. Morley JE, Kaiser FE, Pery HM III. Longitudinale veranderingen in testosteron. Luteïniserend hormoon en follikelstimulerend hormoon bij gezonde oudere mannen. Metabolism 1997; 46: 410-3. | Artikel | PubMed | ISI | ChemPort |
9. Araujo AB, Esche GR, Kupelian V, O'Donnell AB, Travison TG, Williams RE, c.s.. Prevalentie van symptomatische androgeendeficiëntie bij mannen. J Clin Endocrinol Metab 2007; 92: 4241-7. | Artikel | PubMed | ChemPort |
10. Makhsida N, Shah J, Yan G, Fish H, Shabsigh R. Hypogonadisme en metabool syndroom: implicaties voor testosterontherapie. J Urol 2005; 174: 827-34. | Artikel | PubMed | ISI | ChemPort |
11. Kratzik CW, Schatzl G, Lunglmayr G, Rücklinger E, Huber J. De impact van leeftijd, body mass index en testosteron op erectiestoornissen. J Urol 2005; 174: 240-3. | Artikel | PubMed |
12. Kaplan SA, Meehan AG, Shah A. De leeftijdgerelateerde afname van testosteron wordt significant verergerd bij zwaarlijvige mannen met het metabool syndroom. Wat zijn de implicaties voor de relatief hoge incidentie van erectiestoornissen die bij deze mannen worden waargenomen? J Urol 2006; 176 (4 Pt 1): 1524–7; discussie 1527-8. | Artikel | PubMed | ChemPort |
13. Guay A, Jacobsen J. De relatie tussen testosteronniveaus, het metabool syndroom (volgens twee criteria), insulineresistentie bij een populatie mannen met organische erectiestoornissen. J Sex Med 2007; 4 (4 Pt 1): 1046-55. | Artikel | PubMed | ChemPort |
14. Zohdy W, Kamal EE, Ibrahim Y. Androgeendeficiëntie en abnormale penis duplex-parameters bij zwaarlijvige mannen met erectiestoornissen. J Sex Med 2007; 4: 797-808. | Artikel | PubMed |
15. Montorsi F, Oettel M. Testosteron en slaapgerelateerde erecties: een overzicht. J Sex Med 2005; 2: 771-84. | Artikel | PubMed | ChemPort |
16. Traish AM, Guay A. Zijn androgenen cruciaal voor erectie van de penis bij de mens? Het klinische en preklinische bewijs onderzoeken. J Sex Med 2006; 3: 382-407. | Artikel | PubMed | ISI | ChemPort |
17. Traish AM, Goldstein I, Kim N. Testosteron en erectiele functie: van fundamenteel onderzoek tot een nieuw klinisch paradigma voor het beheer van mannen met androgeeninsufficiëntie en erectiestoornissen. Eur Urol 2007; 52: 54-70. | Artikel | PubMed |
18. Keast JR, Gleeson RJ, Shulkes A, Morris MJ. Maturatie- en onderhoudseffecten van testosteron op de terminale axondichtheid en neuropeptide-expressie in de zaadleider van de rat. Neurowetenschap 2002; 112: 291-398.
19. Giuliano F, Rampin O, Schirar A, Jardin A, Rousseau JP. Autonome controle van de erectie van de penis: modulatie door testosteron bij de rat. J Neuroendocrinol 1993; 5: 677-83. | Artikel | PubMed | ISI | ChemPort |
20. Rogers RS, Graziottin TM, Lin CM, Kan YW, Lue TF. Intra-cavernosale vasculaire endotheliale groeifactor (VEGF) -injectie en adeno-geassocieerde virus-gemedieerde VEGF-gentherapie voorkomen en keren venogene erectiestoornissen bij ratten om. Int J Imp Res 2003; 15: 26-37. | Artikel | ChemPort |
21. Suzuki N, Sato Y, Hisasue SI, Kato R, Suzuki K, Tsukamato T.Effect van testosteron op intracavernosale druk opgewekt met elektrische stimulatie van het mediale preoptische gebied en de caverneuze zenuw bij mannelijke ratten. J Androl 2007; 28: 218-22. | Artikel | PubMed | ChemPort |
22. Lugg JA, Rajfer J, Gonzales-Cadavid NF. Dihydrotestosteron is het actieve androgeen bij de instandhouding van door stikstofmonoxide gemedieerde erectie van de penis bij de rat. Endocrinology 1995; 136: 1495-501. | Artikel | PubMed | ISI | ChemPort |
23. Seo SI, Kim SW, Paick JS. De effecten van androgeen op penisreflex, erectiele respons op elektrische stimulatie en penis NOS-activiteit bij de rat. Aziatische J Androl 1999; 1: 169-74. | PubMed | ChemPort |
24. Schirar A, Bonnefond C, Meusnier C, Devinoy E. Androgenen moduleren stikstofoxidesynthase Messenger ribonucleïnezuurexpressie in neuronen van het belangrijkste bekkenganglion bij de rat. Endocrinology 1997; 138: 3093-102. | Artikel | PubMed | ChemPort |
25. Zhang XH, Morelli A, Luconi M, Vignozzi L, Filippi S, Marini M, c.s.. Testosteron reguleert de expressie van PDE-5 en in vivo de respons op tadalafil in het corpus cavernosum van de rat. Eur Urol 2005; 47: 409-16. | Artikel | PubMed | ISI | ChemPort |
26. Morelli A, Filippi S, Mancina R, Luconi M, Vignozzi L, Marini M, c.s.. Androgenen reguleren de expressie van phospodiesterase type 5 en functionele activiteit in corpora cavernosa. Endocrinology 2004; 146: 2253-63. | Artikel | ChemPort |
27. Armagan A, Kim NN, Goldstein I, Traish AM. Dosis-responsrelatie tussen testosteron en erectiele functie: bewijs voor het bestaan ​​van een kritische drempel. J Androl 2006; 27: 517-26. | Artikel | PubMed | ISI | ChemPort |
28. Traish AM, Park K, Dhir V, Kim NN, Moreland RB, Goldstein I.Effecten van castratie en androgeenvervanging op erectiele functie in een konijnenmodel. Endocrinology 1999; 140: 1861-8. | Artikel | PubMed | ISI | ChemPort |
29. Shen ZJ, Zhou XL, Lu YL, Chen ZD. Effect van androgeendeprivatie op de ultrastructuur van de penis. Aziatische J Androl 2003; 5: 33-6. | PubMed | ChemPort |
30. Traish AM, Toselli P, Jeong SJ, Kim NN. Accumulatie van adipocyten in het corpus cavernosum van de penis van het georchiëctomiseerde konijn: een mogelijk mechanisme voor veno-occlusieve disfunctie bij androgeendeficiëntie. J Androl 2005; 26: 242–8. | PubMed |
31. Bhasin S, Taylor WE, Singh R, Artaza J, Sinha-Hikim I, Jasuja R, c.s.. Het mechanisme van androgene effecten op de lichaamssamenstelling: mesenchymale pluripotente cellen als doelwit van androgene werking. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2003; 58: M1103-10. | PubMed |
32. Singh R, Artaza JN, Taylor WE, Gonzales-Cadavid NF, Bhasin S. Androgenen stimuleren myogene differentiatie en remmen adipogenese in C3H 10T1 / 2 pluripotente cellen via een androgeenreceptor-gemedieerde route. Endocrinology 2003; 144: 5081-8. | Artikel | PubMed | ISI | ChemPort |
33. Corradi LS, Goes RM, Carvalho HF, Taboga SR. Remming van 5-reductase-activiteit induceert stromale hermodellering en de-differentiatie van gladde spieren bij volwassen gerbil ventrale prostaat. Differentiatie 2004; 72: 198-208. | Artikel | PubMed | ChemPort |
34. Zhang XH, Filippi S, Morelli A, Vignozzi L, Luconi M, Donati S, c.s.. Testosteron herstelt door diabetes veroorzaakte erectiestoornissen en het reactievermogen van sildenafil in twee verschillende diermodellen van chemische diabetes. J Sex Med 2006; 3: 253-64. | Artikel | PubMed | ISI | ChemPort |
35. Cohan P, Korenmann SG. Erectiestoornissen. J Clin Endocrinol Metab 2001; 86: 2391-4. | Artikel | PubMed | ChemPort |
36. Jannini EA, Screponi E, Carosa E, Pepe M, Lo Guidice F, Trimarchi F, c.s.. Gebrek aan seksuele activiteit door erectiestoornissen wordt in verband gebracht met een omkeerbare vermindering van serumtstosteron. Int J Androl 1999; 22: 385-92. | Artikel | PubMed | ChemPort |
37. Becker AJ, Ückert S, Stief CG, Scheller F, Knapp WH, Hartmann U, c.s.. Caverneuze en systemische testosteronplasmaconcentraties tijdens verschillende penisaandoeningen bij gezonde mannen en patiënten met erectiestoornissen. Urologie 2001; 58: 435-40. | Artikel | PubMed | ISI | ChemPort |
38. Carani C, Scuteri A, Marrama P, Bancroft J. De effecten van toediening van testosteron en visuele erotische stimuli op nachtelijke enile tumescentie bij normale mannen. Horm Behav 1990; 24: 435-41. | Artikel | PubMed | ISI | ChemPort |
39. Aversa A, Isidori AM, Spera G, Lenzi A, Fabbri A. Androgenen verbeteren holle vasodilatatie en respons op sildenafil bij patiënten met erectiestoornissen. Clin Endocrinol (Oxf) 2003; 58: 632-8. | Artikel | PubMed | ChemPort |
40. Cunningham GR, Hirshkowitz M.Remming van steroïde 5 alfa-reductase met finasteride: slaapgerelateerde erecties, potentie en libido bij gezonde mannen. J Clin Endocrinol Metab 1995; 80: 1934-40. | Artikel | PubMed | ChemPort |
41. Tosti A, Pazzaglia M, Soli M, Rossi A, Rebora A, Atzori L, c.s.. Evaluatie van seksuele functie met een internationale index van erectiele functie bij proefpersonen die finasteride gebruiken voor androgenetische alopecia. Arch Dermatol 2004; 140: 857-8. | Artikel | PubMed | ChemPort |
42. Rosen RC, Giuliano F, Carson CC. Seksuele disfunctie en symptomen van lagere urinewegen (LUTS) geassocieerd met goedaardige prostaathyperplasie (BPH). Eur Urol 2005; 47: 824-37. | Artikel | PubMed | ISI |
43. Peters CA, Walsh PC. Het effect van nafareline-acetaat, een luteïniserend hormoon-afgevend hormoonagonist, op goedaardige prostaathyperplasie. N Eng J Med 1987; 317: 599-604. | ChemPort |
44. Eri LM, Tveter KJ. Veiligheid, bijwerkingen en acceptatie door patiënten van het luteïniserend hormoon relasing hormoon agonist leuprolide bij de behandeling van goedaardige prostaathyperplasie. J Urol 1994; 152: 448-52. | PubMed | ChemPort |
45. Schiavi RC, Schreiner-Engel P, Mandeli J, Schanzer H, Cohen E.Gezond ouder worden en mannelijke seksuele disfunctie. Am J Psychiatry 1990; 147: 766-41. | PubMed | ISI | ChemPort |
46. Cunningham GR, Karacan I, Ware JC, Lantz GD, Thornby JI. De relatie tussen serum testosteron en prolactine niveaus en nachtelijke penis tumescentie (NPT) bij impotente mannen. J Androl 1982; 3: 241-7.
47. Kwan M, Greeleaf WJ, Mann J, Crapo L, Davidson JM. De aard van androgene werking op mannelijke seksualiteit: een gecombineerd laboratorium-zelfrapportageonderzoek over hypogonadale mannen. J Clin Endocrinol Metab 1983; 57: 557-62. | PubMed | ChemPort |
48. Schiavi RC, White D, Mandeli J. Hypofyse-gonadale functie tijdens de slaap bij gezond ouder wordende mannen. Psychoneuroendocrinology 1992; 17: 599-609. | Artikel | PubMed | ChemPort |
49. Liu PY, Yee B, Wishart SM, Jimenez M, Jung DG, Grunstein RR, c.s.. De kortetermijneffecten van hoge doses testosteron op slaap, ademhaling en functie bij oudere mannen. J Clin Endocrinol Metab 2003; 88: 3605–13. | Artikel | PubMed | ChemPort |
50. Guay AT, Jacobsen J, Perez JB, Hodge MB, Velasquez E. Clomiphene verhoogt de vrije testosteronniveaus bij mannen met zowel secundair hypogonadisme als erectiestoornissen: wie heeft en wie heeft er geen baat bij? Int J Imp Res 2003; 15: 156-65. | Artikel | ChemPort |
51. Tancredi A, Reginster JY, Schleich F, Pire G, Maassen P, Luyckx F, c.s.. Interesse van de androgeendeficiëntie bij oudere mannen (ADAM) vragenlijst voor de identificatie van hypogonadisme bij oudere mannelijke vrijwilligers. Eur J Endocrinol 2004; 151: 355-60. | Artikel | PubMed | ChemPort |
52. Heinemann LA, Saad F, Heinemann K, Thaise DM. Kunnen de resultaten van de Aging Males 'Symptom (AMS) -schaal die van screeningschalen voor androgeendeficiëntie voorspellen? Ouder wordende man 2004; 7: 211-8. | Artikel | PubMed | ChemPort |
53. Corona G, Mannucci E, Petrone L, Balercia G, Fisher AD, Chiarini V, c.s.. ANDROTEST: Een gestructureerd interview voor de screening van hypogonadisme bij patiënten met seksuele disfunctie. J Sex Med 2006; 3: 706-15. | Artikel | PubMed |
54. Nieschlag E, Mauss J, Coet A, Kicovic P.Plasma-androgeenspiegels bij mannen na orale toediening van testosteron of testosteron-undeconaat. Acta Endocrinologica 1975; 79: 366-74. | PubMed | ChemPort |
55. Schulte-Beerbühl M, Nieschlag E. Vergelijking van testosteron, dihydrotestosteron, luteïniserend hormoon en follikelstimulerend hormoon in serum na injectie van testosteron enantaat of testosteroncypionaat. Fert Steril 1980; 33: 201-3.
56. Behre HM, von Rckardstein S, Kliesch S, Nieschlag E.Langdurige substitutietherapie van hypogonadale mannen met transscrotaal testosteron gedurende 7-10 jaar. Clin Endocrinol 1999; 50: 629-35. | Artikel | ChemPort |
57. Dobs AS, Meikle W, Arver S, Sanders SW, Caramelli KE, Mazer NA. Farmacokinetiek, werkzaamheid en veiligheid van een door permeatie versterkt transdermaal testosteronsysteem in vergelijking met tweewekelijkse injecties van testosteron enanthaat voor de behandeling van hypogonadale mannen. J Clin Endocrinol Metab 1999; 84: 3469-78. | Artikel | PubMed | ISI | ChemPort |
58. Wang C, Cunningham G, Dobs A, Iranmanesh A, Matsumato AM, Synder PJ, c.s.. Langdurige behandeling met testosterongel (AndroGel) handhaaft gunstige effecten op de seksuele functie en stemming, magere en vetmassa en botmineraaldichtheid bij hypogonadale mannen. J Clin Endocrinol Metab 2004; 89: 2085-98. | Artikel | PubMed | ISI | ChemPort |
59. Korbonits M, Slawik M, Cullen D, Ross RJ, Stalla G, Schneider H, c.s.. Een vergelijking van een nieuw bioadhesief buccaal systeem met testosteron, striant, met een testosteron-pleister bij hypogonadale mannen. J Clin Endocrinol Metab 2004; 89: 2039–43. | Artikel | PubMed | ISI | ChemPort |
60. Schubert M, Minnemann T, Hübler D, Rouskova D, Christoph A, Oettel M, c.s.. Intramusculair testosteron-undeconaat: farmacokinetische aspecten van een nieuwe testosteronformulering tijdens langdurige behandeling van mannen met hypogonadisme. J Clin Endocrinol Metab 2004; 89: 5429-34. | Artikel | PubMed | ISI | ChemPort |
61. Jain P, Rademaker A, McVary K. Testosteronsuppletie voor erectiestoornissen: resultaten van een meta-analyse. J Urol 2000; 164: 371-5. | Artikel | PubMed | ISI | ChemPort |
62. Morales A, Johnston B, Heaton JP, Lundie M.Testosteronsuppletie voor hypogonadale impotentie: beoordeling van biochemische maatregelen en therapeutische resultaten. J Urol 1997; 157: 849-54. | Artikel | PubMed | ISI | ChemPort |
63. Buvat J, Lemaire A.Endocriene screening bij 1 mannen met erectiestoornissen: klinische betekenis en kosteneffectieve strategie. J Urol 022; 1997: 158-1764. | Artikel | PubMed | ISI | ChemPort |
64. Wang C, Swedloff RS, Iranmanesh A, Dobs A, Snyder PJ, Cunningham G, c.s.. Testosteron Gel Study Group. Transdermale testosteron-gel verbetert de seksuele functie, stemming, spierkracht en lichaamssamenstellingparameters bij hpogonadale mannen. J Clin Endocrinol Metab 2000; 85: 2839-53. | Artikel | PubMed | ISI | ChemPort |
65. Isidori AM, Giannetta E, Gianfrilli D, Greco EA, Bonifacio V, Aversa A, c.s.. Effecten van testosteron op seksuele functie bij mannen: resultaten van een meta-analyse. Clin Endocrinol (Oxf) 2005; 63: 381-94. | Artikel | PubMed | ChemPort |
66. Yassin AA, Saad F. Verbetering van de seksuele functie bij mannen met laat optredend hypogonadisme die alleen met testosteron worden behandeld. J Sex Med 2007; 4: 497-501. | Artikel | PubMed | ChemPort |
67. Kalinchenko SY, Kozlov GI, Gontcharov NP, Katsiya GV. Orale testosteron-undeconaat keert erectiestoornissen die verband houden met diabetes mellitus om bij patiënten die niet op sildenafilcitraatbehandeling alleen reageren. Ouder wordende man 2003; 6: 94-9. | Artikel | PubMed | ChemPort |
68. Shabsigh R, Kaufman JM, Steidle C, Padma-Nathan H.Gerandomiseerde studie van testosterongel als aanvullende therapie bij sildenafil bij hypogonadale mannen met erectiestoornissen die niet alleen op sildenafil reageren. J Urol 2004; 172: 658-63. | Artikel | PubMed | ISI | ChemPort |
69. Greenstein A, Mabjeesh NJ, Sofer M, Kaver I, Matzkin H, Chen J. Verbetert sildenafil in combinatie met testosterongel erectiestoornissen bij hypogonadale mannen bij wie testosteronsuppletietherapie alleen faalde? J Urol 2005; 173: 530-2. | Artikel | PubMed | ISI | ChemPort |
70. Yassin AA, Saad F, Diede HE. Combinatietherapie met testosteron en tadalafil bij hypogonadale patiënten met erectiestoornissen die niet reageren op tadalafil als monotherapie (in het Duits). Blickpunkt DER MANN 2003; 2: 37-9.
71. El-Sakka AI, Hassoba HM, Elbakry AM, Hassan HA. Prostaatspecifiek antigeen bij patiënten met hypogonadisme: effect van testosteronvervanging. J Sex Med 2005; 2: 235-40. | Artikel | PubMed | ChemPort |
72. Saad F, Kamischke A, Yasin A, Zitzmann M, Schubert M, Jockenhovel F, c.s.. Meer dan acht jaar praktijkervaring met het nieuwe, langwerkende ouderlijke testosteron-undeconaat. Aziatische J Androl 2007; 9: 291-7. | Artikel | PubMed | ChemPort |