Een longitudinale studie van problemen met seksuele activiteit en daaraan gerelateerde seksuele nood bij adolescenten van middelbare en late leeftijd (2016)

Erectiele disfunctie-Treatment-For-Men.jpg

Opmerkingen: Longitudinaal onderzoek naar mannen en vrouwen in een 2-jaarperiode. Resultaten onthullen astronomische snelheden van seksuele problemen in de leeftijd van mannen 16-21:

  1. lage seksuele tevredenheid (47.9%)
  2. lage begeerte (46.2%)
  3. problemen met de erectiele functie (45.3%)

De paper merkt op dat mannen traditioneel veel minder seksuele problemen rapporteren dan vrouwen, maar dit was niet het geval bij adolescenten.

“Opvallend is het gebrek aan sekseverschillen in de hier vermelde cijfers; het verschilt aanzienlijk van de literatuur voor volwassenen, die consequent hogere percentages onder vrouwen dan mannen onthult [12,13]. "

Terwijl de seksuele problemen van vrouwen in de loop van de tijd verbeterden, waren de seksuele problemen van de mannen niet:

"In tegenstelling tot mannelijke adolescenten, vonden we een duidelijker beeld van verbetering in de loop van de tijd voor vrouwelijke adolescenten, wat suggereert dat leren en ervaring een rol speelden bij het verbeteren van hun seksuele leven."

Ten slotte was het niet in een seksuele relatie zijn de enige factor die significant verband hield met seksuele problemen (om deel te nemen aan deze enquête moet men in de voorgaande 4-weken seks hebben gehad).

“Een primair doel was het beoordelen van factoren die nuttig zijn om te bepalen wie het meest waarschijnlijk een seksueel probleem in de loop van de tijd zou melden. De enige factor die naar voren kwam als een sterke voorspeller, was de relatiestatus: adolescenten die geen seksuele relatie hadden, hadden ongeveer drie keer meer kans om een ​​probleem in seksueel functioneren te rapporteren dan degenen die een seksuele relatie hadden. "

Voor mannen is single zijn gerelateerd aan meer gebruik van internetporno. Waren de hogere percentages seksuele problemen bij alleenstaanden gerelateerd aan een groter pornagebruik? Waren de hoge tarieven in het algemeen gerelateerd aan het gebruik van internetporno (dat meestal ruim voor de daadwerkelijke seks begint)? Het is belangrijk op te merken dat de percentages seksuele disfunctie altijd hoger zijn in seksueel inactieve populaties. Met andere woorden, de tarieven zouden nog hoger zijn als seksueel inactieve adolescenten werden meegerekend.


J Adolesc Health. Juni 2016 16. pii: S1054-139X (16) 30056-8. doi: 10.1016 / j.jadohealth.2016.05.001.

O'Sullivan LF1, Byers ES2, Brotto LA3, Majerovich JA4, Fletcher J5.

Abstract

DOEL:

Het percentage seksuele disfuncties is hoog bij volwassenen, maar er is weinig bekend over problemen met het seksueel functioneren bij adolescenten. We voltooiden een uitgebreide beoordeling van problemen in seksueel functioneren en aanverwant leed gedurende een periode van 2 jaar bij adolescenten (16-21 jaar).

Methode:

Een steekproef van 405-adolescenten voltooide vijf online enquêtes gedurende 2-jaren. De belangrijkste uitkomstmaten waren klinische cutoff-scores op de International Index van Erectile Function en Premature Ejaculation Diagnostic Tool voor mannelijke adolescenten en de Female Sexual Function Index voor vrouwelijke adolescenten. Een secundaire uitkomst was het klinische niveau van distress.

RESULTATEN:

De meerderheid van de seksueel actieve adolescenten (78.6% van de man en 84.4% van de vrouw) meldde een seksueel probleem tijdens de cursus; de tarieven verschilden niet significant per geslacht. Veelvoorkomende problemen voor mannen waren lage seksuele tevredenheid (47.9%), lage lust (46.2%) en problemen met de erectiele functie (45.3%). Veelvoorkomende problemen voor vrouwen waren onvermogen om een ​​orgasme te bereiken (59.2%), lage tevredenheid (48.3%) en pijn (46.9%). Modellen die problemen in de loop van de tijd voorspelden, vertoonden een verhoogde kans bij mensen die geen seksuele relatie hadden. De kans dat een verontrustend seksueel probleem wordt gemeld nam in de loop van de tijd af voor vrouwelijke maar niet voor mannelijke adolescenten.

Conclusies:

Problemen met het seksueel functioneren doen zich al vroeg voor in het seksuele leven van individuen, zijn vaak schrijnend en lijken niet te fluctueren in de tijd. Extra inspanningen om sleutelfactoren te identificeren die verband houden met het begin, zullen mogelijke mechanismen helpen ophelderen.

trefwoorden:

adolescenten; Vrouwelijke seksuele disfunctie; Longitudinaal onderzoek; Mannelijke seksuele disfunctie; Seksuele nood; Seksuele functie; Seksuele gezondheid; Seksuele problemen; Seksuele relaties; Seksuele zelfwaardering

PMID: 27320034

DOI: 10.1016 / j.jadohealth.2016.05.001


 

Discussie

We rapporteren de eerste gegevens over onze kennisopsporingsproblemen bij seksueel functioneren bij een niet-klinische steekproef van midden tot late adolescenten. Ongeveer 80% van de seksueel actieve adolescenten meldde een seksueel probleem gedurende de 2-jaren van beoordelingen, en bijna de helft van deze problemen bereikte klinisch significante niveaus van distress (met behulp van statistieken voor volwassenen). Zoals gerapporteerd in een eerdere studie met kwalitatieve interviews [9], kunnen deze problemen een diepgaand negatief effect hebben op het functioneren van individuen en relaties. Opvallend is het gebrek aan sekseverschil in de hier gerapporteerde tarieven; het varieert met name van de literatuur voor volwassenen, die consequent hogere percentages onthult bij vrouwen dan bij mannen [12,13]. Het kan zijn dat de problemen van mannelijke adolescenten in de loop van de tijd zijn verdwenen of dat vrouwelijke adolescenten een opleving ervaren die rekening houdt met deze verschillen in tarieven voor volwassenen. Wat wel duidelijk is, is dat de vroege seksuele levens voor velen beginnen te worden gekenmerkt door problemen in seksueel functioneren die een klinische diagnose zouden kunnen zijn als disfuncties in de toekomst.

Moeilijkheden om een ​​erectie te krijgen en / of te behouden werden het vaakst gemeld bij de mannelijke adolescenten. Een laag seksueel zelfbeeld had te maken met een iets hogere kans om een ​​seksueel probleem te melden en met een schrijnend seksueel probleem voor adolescenten. Deze bevinding kan een weerspiegeling zijn van herhaalde, niet-succesvolle pogingen om seksuele activiteiten te ontplooien na het nuttigen van alcohol; het paren van zwaar drinken en seksuele activiteit bij adolescenten is goed gedocumenteerd [37]. Sverrassend om dit was de vrij hoge percentages van geen / lage seksuele bevrediging en verlangen bij mannelijke adolescenten, hoewel zowel erectieproblemen als gebrek aan lust gebruikelijk zijn bij volwassen mannen en gestaag toenemen in de loop van de tijd [13]. Deze percentages ondersteunen onderzoek dat aantoont dat een opmerkelijke minderheid van jonge mannen voldoet aan ongewenste (hoewel niet noodzakelijk afgedwongen) seksuele activiteit [38]. Ter ondersteuning van dit argument was de bevinding dat goedkeuring van meer traditionele overtuigingen over de seksuele rollen van mannen (bijv. "Een echte man is altijd klaar voor seks") mannelijke adolescenten met een enigszins hoger risico op problemen identificeerden. Toekomstig onderzoek moet onderzoeken of goedkeuring van overtuigingen of sociale normen kunnen bijdragen aan disfunctie

Vrouwelijke adolescenten rapporteerden moeilijkheden bij het climaxeren, evenals niet / weinig seksueel verlangen en bevrediging het vaakst. Deze problemen komen overeen met die van hoge niveaus bij volwassen vrouwen [12,13,39]. Een hoger seksueel zelfbeeld was gekoppeld aan een lager risico op een seksueel probleem, waaronder schrijnende problemen, evenals het seksueel, maar slechts met een kleine marge communiceren van iemands sympathieën en antipathieën. In tegenstelling tot mannelijke adolescenten, vonden we een duidelijker beeld van verbetering in de tijd voor vrouwelijke adolescenten, wat suggereert dat leren en ervaring een rol hebben gespeeld bij het verbeteren van hun seksuele leven. Dwanggeschiedenissen vergroot de kans op een probleem bij het functioneren van vrouwelijke adolescenten, zoals gevonden bij vrouwen [21].

Een eerste doel was om factoren te beoordelen die nuttig zijn om te bepalen wie het meest waarschijnlijk een seksueel probleem in de loop van de tijd meldde. De enige factor die naar voren kwam als een sterke voorspeller was de relatiestatus: adolescenten die geen seksuele relatie hadden, hadden ongeveer drie keer meer kans om een ​​probleem in seksueel functioneren te rapporteren in vergelijking met degenen die in een seksuele relatie verkeerden. Relatiestatus voorspelde echter geen meldingen van schrijnende seksuele problemen. Deze bevindingen suggereren dat adolescenten vermijden om nauw contact te maken met anderen bij het ervaren van seksuele problemen, of mogelijk dat degenen in relaties mogelijkheden hebben om hun seksuele functioneren te bespreken en verbeteren op manieren die niet mogelijk zijn voor degenen die alleenstaand zijn. Verder onderzoek is nodig om deze associatie in meer detail te onderzoeken.

Studiebeperkingen omvatten het beoordelen van seksuele problemen binnen eerdere 4-weken van elke beoordeling, hoewel in overeenstemming met hoe seksuele disfuncties bij volwassenen worden beoordeeld. De tarieven zouden waarschijnlijk hoger zijn met frequentere, ruimere beoordelingen. We hebben niet beoordeeld op de algemene gezondheidstoestand of chronische ziekten (bijvoorbeeld diabetes mellitus), noch op de context van het leven van onze respondenten (bijvoorbeeld school, familie, werk) waarvan bekend is dat ze het risico op problemen in seksuele functie beïnvloeden [40] . Het monster was tamelijk homogeen, waardoor de generaliseerbaarheid naar meer diverse groepen werd beperkt. Het vertrouwen op zelfrapportage introduceert problemen van recall-bias en sociale wenselijkheidsfactoren die inherent zijn aan studies die dergelijke methoden gebruiken. Een van de sterke punten van het onderzoek was het gebruik van alomvattende, algemeen geaccepteerde maatregelen voor seksuele disfunctie, waardoor andere onderzoekers de hier verkregen percentages kunnen vergelijken met die van volwassenen. Formele validatiewerkzaamheden zijn echter nog steeds nodig.

Ten slotte vergemakkelijkt het longitudinale ontwerp enkele van de eerste inzichten in het ontstaan ​​en de progressie van problemen met seksueel functioneren, aangezien adolescenten de overgang naar volwassenheid maken, maar geen conclusies over causaliteit toestaan. Zorgverleners en clinici moeten informatie inwinnen over het seksuele functioneren van adolescenten met aanverwante zaken en zo veel mogelijk open communicatie over seksuele aangelegenheden tot stand brengen. Plezier is een belangrijk onderdeel van een gezonde seksuele ontwikkeling. Gezonde seksuele ontwikkeling kan worden aangemoedigd door de processen van leren, communicatie en het testen van de sleutel tot het onderscheiden van wat aangenaam is in iemands seksuele leven en in zijn interacties met partners, evenals de contexten en omstandigheden die het meest bevorderlijk zijn voor positieve ontmoetingen.