Erectiestoornissen en voortijdige ejaculatie bij homoseksuele en heteroseksuele mannen: een systematische review en meta-analyse van vergelijkende studies (2019)

J Sex Med. 2019 mei; 16 (5): 624-632. doi: 10.1016 / j.jsxm.2019.02.014. Epub 2019 Mar 26.

Barbonetti A1, D'Andrea S.2, Cavallo F3, Martorella A4, Francavilla S4, Francavilla F4.

Abstract

INVOERING:

Vergelijkende studies over verschillen in seksuele functie-uitkomsten tussen homoseksuele en heteroseksuele mannen zijn schaars en niet overtuigend.

AIM:

Om systematisch te evalueren of, en in welke mate, een statistisch significant verschil bestaat in de kans op erectiestoornissen (ED) en voortijdige ejaculatie (PE) tussen homoseksuele en heteroseksuele mannen.

Methode:

Een grondig onderzoek van de databases Medline, SCOPUS, CINAHL en Web of Science werd uitgevoerd om case-control-onderzoeken te identificeren die de prevalentie van ED en PE in homoseksuele en heteroseksuele mannen vergelijken. De methodologische kwaliteit van de opgenomen studies werd beoordeeld met behulp van de Newcastle-Ottawa-schaal. Odds ratio's (OF's) van het rapporteren van ED en PE werden gecombineerd met behulp van random effectmodellen. De Cochrane Q en I2 er werden tests uitgevoerd om de heterogeniteit tussen de studies te analyseren. Trechterplots en trim-and-fill-analyse werden gebruikt om de publicatiebias te beoordelen.

MAIN UITKOMSTMATEN:

De relatie tussen seksuele oriëntatie en odds van ED en PE werd beoordeeld door het berekenen van gepoolde OK's met een 95% CI.

RESULTATEN:

Vier onderzoeken die in de kwantitatieve analyse waren opgenomen, leverden gezamenlijk informatie op over 4 homoseksuele en 1,807 heteroseksuele mannen. De gepoolde OR's gaven aan dat homoseksuele oriëntatie geassocieerd was met een 4,055 keer hogere kans om ED te rapporteren (OR = 1.5, 1.49% BI = 95-1.03; P = 2.16) en 04% lagere kans om PE te rapporteren in vergelijking met de heteroseksuele oriëntatie (OR = 28.0, 0.72% BI = 95-0.52; P = 1.00). Er werd echter een significante heterogeniteit tussen de onderzoeken waargenomen. Trechterplots brachten alleen een mogelijke publicatiebias aan het licht voor de ED-analyse, waarbij de trim-and-fill-test een vermeende ontbrekende studie ontdekte. Niettemin, zelfs wanneer de gepoolde schatting werd gecorrigeerd voor publicatiebias, was er een significant hoger risico op ED in de homoseksuele groep (gecorrigeerde OR = 05, 1.60% BI = 95-1.10; P = 2.30).

KLINISCHE IMPLICATIES:

Deze bevindingen kunnen toekomstige studies over seksuele behoeften en zorgen van homoseksuele mannen aansturen, wat misschien niet helemaal overeenkomt met die van heteroseksuele personen.

STERKTE EN BEPERKINGEN:

Dit is de eerste meta-analyse die de verschillen in de prevalentie van ED en PE tussen homoseksuele en heteroseksuele mannen onderzoekt. De resultaten moeten echter met de nodige voorzichtigheid worden geïnterpreteerd, omdat hun generalisatie kan worden belemmerd door de niet-probabilistische aard van de monsters, en een meetvooroordeel kan het gevolg zijn van het gebruik van verschillende niet-gestandaardiseerde indicatoren van seksuele disfuncties.

CONCLUSIE:

Homoseksuele oriëntatie wordt geassocieerd met een hogere kans op ED en een lagere kans op PE in vergelijking met heteroseksuele oriëntatie. Verdere studies zijn gerechtvaardigd om de klinische betekenis van deze bevindingen te verduidelijken en of ze verschillen in patronen van seksuele levensstijl weerspiegelen. Barbonetti A, D'Andrea S, Cavallo F, et al. Erectiestoornissen en vroegtijdige ejaculatie bij homoseksuele en heteroseksuele mannen: een systematische review en meta-analyse van vergelijkende onderzoeken. J Sex Med 2019; 16: 624-632.

trefwoorden: Vroege ejaculatie; Erectiestoornissen; Voortijdige ejaculatie; Seksuele oriëntatie

PMID: 30926517

DOI: 10.1016 / j.jsxm.2019.02.014