Voeding. 2019 oktober 17; 71: 110615. doi: 10.1016 / j.nut.2019.110615.
De LorenzoA1, Romano L.2, Di Renzo L3, Di Lorenzo Nee4, Cennaam G5, Gualtieri P.1.
Abstract
In 2013 erkende de American Medical Association zwaarlijvigheid als een ziekte, van groeiend wetenschappelijk, sociaal en politiek belang. In 2016 bedroeg de prevalentie van preobesitas en obesitas in de Verenigde Staten meer dan 60%. In Italië waren deze percentages hoger dan 40%. De totale kosten in verband met overgewicht bereikten 9.3% van het Amerikaanse bruto binnenlands product, terwijl in Italië de totale jaarlijkse kosten van diabetes alleen werden geschat op 20.3 miljard euro / jaar. De uitbreiding van vetweefsel en visceraal vet veroorzaakt compressie, gewrichtsstress, metabole stoornissen, orgaandisfunctie en verhoogde mortaliteit. De toename van de perifere en centrale vetmassa is een chronisch en potentieel omkeerbaar proces met de juiste diagnose en behandeling. Omgekeerd kan vetmesten een chronische relapsing-vorm worden, gecompliceerd door comorbiditeiten en cardiovasculaire gebeurtenissen. Het verhoogde risico op mortaliteit en morbiditeit kan ook metabolisch gezonde zwaarlijvige individuen treffen, als de aandoening wordt onderschat, met progressie van de ziekte. Vanwege de onnauwkeurigheid moet de body mass index worden vervangen door de lichaamssamenstelling voor de diagnose van obesitas. De kansen op omkeerbaarheid van obesitas hangen nauw samen met het verbeteren van de diagnose en met tijdige voedingsinterventies. Generalisatie en stigma belemmeren de behandeling van zwaarlijvige personen. De erkenning van zwaarlijvigheid als een ziekte en institutioneel belang kan de focus verleggen naar zwaarlijvigheid en niet naar zwaarlijvig, met verbeteringen in de naleving van preventieplannen. Antropogene factoren en darmflora kunnen menselijk gedrag en voedselkeuze beïnvloeden, zoals voedselverslaving. Obesitas heeft alle criteria om als een ziekte te worden erkend. Goed klinisch beheer zal leiden tot besparingen op kosten en complicaties, zoals bij diabetes. Het doel van deze beoordeling was om de criteria voor het definiëren van primaire obesitas als een ziekte stap voor stap in detail te bespreken.
SLEUTELWOORDEN: Adiposopathie; Lichaamssamenstelling; diabetes; Ziekte; obesitas; Stigma
PMID: 31864969
;
