Moleculaire Psychiatrie , (13 oktober 2015) | twee: 10.1038 / mp.2015.153
HK Karlsson, JJ Tuulari, L Tuominen, J Hirvonen, H Honka, R Parkkola, S Helin, P Salminen, P Nuutila en L Nummenmaa
Abstract
Positronemissietomografie (PET) -studies suggereren een disfunctie van het opioïdergedeelte bij morbide obesitas, terwijl het bewijs voor de rol van het dopaminerge systeem minder consistent is. Of opioïde disfunctie een staat of eigenschap van obesitas vertegenwoordigt, blijft onopgelost, maar kan worden beoordeeld bij obese personen die gewichtsverlies ondergaan.
Hier maten we de μ-opioïd receptor (MOR) en dopamine D2 receptor (D2R) beschikbaarheid in 16 morbide obese vrouwen tweemaal vóór en 6 maanden na bariatrische chirurgie-gebruikend PET met [11C] carfentanil en [11C] raclopride.
Gegevens werden vergeleken met die van 14 slanke controlepersonen. Receptorbindende potentialen (BPND) werden vergeleken tussen de groepen en tussen de pre- en postoperatieve scans onder de obese personen. De beschikbaarheid van Brain MOR was aanvankelijk lager bij obese personen, maar gewichtsverlies (gemiddelde = 26.1 kg, sd = 7.6 kg) draaide dit om en resulteerde in ~ 23% hogere MOR-beschikbaarheid in de postoperatieve versus preoperatieve scan.
Veranderingen werden waargenomen in gebieden die betrokken zijn bij beloningsverwerking, waaronder ventraal striatum, insula, amygdala en thalamus (P's <0.005).
Gewichtsverlies had geen invloed op de beschikbaarheid van D2R in een hersengebied.
Alles bij elkaar speelt het endogene opioïde systeem een belangrijke rol in de pathofysiologie van menselijke obesitas.
Omdat bariatrische chirurgie en gelijktijdig gewichtsverlies de gereguleerde MOR-beschikbaarheid herstellen, is verlaagde MOR-beschikbaarheid geassocieerd met een zwaarlijvig fenotype en kan het overmatige opname van energie bemiddelen. Onze resultaten benadrukken dat het begrijpen van de opioïdere bijdrage aan overeten cruciaal is voor het ontwikkelen van nieuwe behandelingen voor obesitas.
Obesitaschirurgie normaliseert hersenopioids
13 oktober 2015
Obesitas wordt geassocieerd met een verminderde beschikbaarheid van opioïdreceptoren (bovenste rij), terwijl de beschikbaarheid van dopaminereceptoren onveranderd blijft. Bariatrische chirurgie herstelt het opioïde systeem maar heeft geen invloed op het dopaminesysteem.
Onderzoekers van de Universiteit van Aalto en de Universiteit van Turku hebben onthuld hoe obesitaschirurgie de opioïde neurotransmissie in de hersenen herstelt.
Finse onderzoekers vonden dat obesitas chirurgie en gelijktijdig gewichtsverlies normaliseerde de opioïde neurotransmissie van de hersenen, die betrokken is bij het genereren van plezierige sensaties. Obesitaschirurgie biedt een effectief middel voor snel gewichtsverlies, en het onderzoek toont ook aan dat obesitaschirurgie ook de hersencircuits normaliseert en aangename sensaties veroorzaakt tijdens het eten. Het onderzoeksresultaat is onlangs gepubliceerd in Moleculaire Psychiatrie journal.
“Onze bevindingen laten zien hoe zwaarlijvigheid wordt geassocieerd met moleculaire veranderingen op herseniveau, en hoe gewichtsverlies de eetlustcontrole op moleculair niveau in de hersenen beïnvloedt. Het is mogelijk dat het ontbreken van hersenen opioïde receptoren predisponeert het zwaarlijvige personen te veel eten om verminderde hedonische reacties in dit systeem te compenseren. Obesitaschirurgie herstelt deze bias in de hersenen echter ”, zegt professor Lauri Nummenmaa van de Aalto University.
“Omdat het opioïde systeem van de hersenen herstelt na gewichtsverlies, is het waarschijnlijk dat hun lagere niveaus bij obesitas het gevolg zijn van gewichtstoename. Veranderde neurotransmitterniveaus zijn dus eerder een gevolg dan een oorzaak van obesitas. Deze resultaten helpen ons de mechanismen die hierbij betrokken zijn te begrijpen gewichtsverlies en eetlust, en nieuwe inzichten verschaffen in gedrags- en farmacologische behandeling ”, zegt onderzoeker Henry Karlsson van het Turku PET Center.
Obesitas is wereldwijd een grote uitdaging voor de menselijke gezondheid omdat het wordt geassocieerd met ernstige medische aandoeningen zoals type 2 diabetes, coronaire hartziekten en beroerte. Obesitas wordt ook geassocieerd met veranderingen in de hersencircuits die aangename sensaties genereren tijdens het eten, waardoor individuen de neiging krijgen om te veel te eten.
De onderzoekers maten de beschikbaarheid van mu-opioïde en type 2 dopaminereceptoren in hersenen met een normaal gewicht en obesitas met behulp van positronemissietomografie bij het Turku PET Center. De zwaarlijvige personen ondergingen bariatrische chirurgie, waarna hun hersenen opnieuw werden gescand.
Verken verder: Obesitas gaat gepaard met een veranderde hersenfunctie
Meer informatie: HK Karlsson et al. "Gewichtsverlies na bariatrische chirurgie normaliseert opioïde receptoren in de hersenen bij morbide obesitas," Moleculaire Psychiatrie (2015). DOI: 10.1038 / mp.2015.153
;