Koude pressor pijn en kans op gokken: implicaties voor het opioïde systeem (2019)

CNS Spectr. 2019 Jun 6: 1-8. doi: 10.1017 / S109285291900107X.

Grant JE1, Chamberlain SR2.

Abstract

DOEL:

Gokstoornis (GD) is een veelvoorkomende, invaliderende aandoening die vaak wordt verergerd door stressvolle gebeurtenissen in het leven. Onder stress worden het sympathische zenuwstelsel en de hypothalamus-hypofyse-bijnieras geactiveerd. De vraag rijst daarom of een abnormale sympathische reactie kan worden gevonden bij personen met GD.

METHODE:

Volwassen personen met GD en geen huidige co-incidentie van psychische stoornissen werden geïncludeerd. Deelnemers vulden impulsiviteits- en gokgerelateerde vragenlijsten in en ondergingen koude druk of evaluatie. GD-deelnemers werden vergeleken met controles op metingen van hartslag, bloeddruk en pijn.

RESULTATEN:

Vijftien mensen met GD- en 18-besturingselementen voltooiden het onderzoek. Kaplan-Meier-analyse gaf aan dat de GD-groep hun hand sneller terugtrok uit de pijnlijke stimulus dan de controles (Wilcoxon chi-square = 3.87, p = 0.049), wat wijst op minder pijnstolerantie. Subjectieve pijnbeoordelingen en cardiovasculaire metingen verschilden niet significant tussen de groepen.

Conclusies:

Individuen met GD manifesteerden een relatieve intolerantie voor pijn op het koude pressor-paradigma, hoewel ze fysiologisch niet meer pijn leken te ervaren. Gezien de rol van het opioïdesysteem bij pijnverwerking, zou het waardevol zijn om in de toekomst te onderzoeken of koude pressormaatregelen de respons op behandelingen in GD kunnen voorspellen, inclusief met opioïde antagonisten.

trefwoorden: Cold Pressor-test; Gokstoornis; autonoom; pijn

PMID: 31169110

DOI: 10.1017 / S109285291900107X