Neurale substraten van cognitieve flexibiliteit in verslavingen voor cocaïne en gokken (2015)

Br J Psychiatry. 2015 Jun 4. pii: bjp.bp.114.152223.

Verdejo-Garcia A1, Clark L1, Verdejo-Román J1, Albein-Urios N1, Martinez-Gonzalez JM1, Gutierrez B1, Soriano-Mas C1.

Abstract

Achtergrond

Personen met cocaïne- en kansspelverslaving vertonen cognitieve flexibiliteitstekorten die ten grondslag kunnen liggen aan persistentie van schadelijk gedrag.

Doelstellingen

We onderzochten de neurale substraten van cognitieve inflexibiliteit bij cocaïnegebruikers versus pathologische gokkers, met als doel disambiguatie van gemeenschappelijke mechanismen versus cocaïne-effecten. Methode Achttien cocaïnegebruikers, 18 pathologische gokkers en 18-controles voerden een probabilistische omkeringstest uit tijdens functionele magnetische resonantiebeeldvorming en werden gegenotypeerd voor het DRD2 / ANKK Taq1A-polymorfisme.

Resultaten

Cocaïnegebruikers en pathologische gokkers vertoonden een verlaagd ventrolaterale prefrontale cortex (PFC) -signaal tijdens het omkeren van de reversie. Cocaïnegebruikers toonden verder verhoogde dorsomediale PFC (dmPFC) activering ten opzichte van pathologische gokkers tijdens volharding en verminderde dorsolaterale PFC-activering in vergelijking met pathologische gokkers en controles tijdens het schakelen. Voorlopige genetische bevindingen wezen uit dat cocaïnegebruikers die het DRD2 / ANKK Taq1A1 + genotype dragen unieke stimulerende effecten kunnen hebben op het verschuivingsgerelateerde ventrolaterale PFC-signaal.

Conclusies

Verminderde ventrolaterale PFC-activering tijdens het schakelen kan een veel voorkomende neurale marker vormen bij gok- en cocaïneverslaving. Aanvullende cocaïnegerelateerde effecten hebben betrekking op een breder patroon van taakgerelateerde ontregeling, weerspiegeld in signaalabnormaliteiten in dorsolaterale en dmPFC.