Opioïde en dopamine-bemiddeling van gokreacties bij recreatieve gokkers (2013)

Front Behav Neurosci. 2013; 7: 147.

Gepubliceerd online 2013 oktober 14. doi:  10.3389 / fnbeh.2013.00147
PMCID: PMC3796255

Cognities spelen een belangrijke rol bij verslavingsgedrag. Dit kan vooral het geval zijn voor 'gedragsverslavingen', zoals pathologisch gokken, waarbij versterking wordt afgeleid van omgevingsfactoren waarvan de waarde voor het grootste deel wordt geleerd. De studie door Porchet en collega's onderzoekt de rol van dopamine en de endogene opioïden in reactie op taken die zijn ontworpen om gokgerelateerde cognitieve vervormingen bij recreatieve gokkers op te roepen.

De onderzoekers melden dat de dopamine D2-receptorantagonist, haloperidol, weinig effect heeft op subjectieve reacties op bijna-missers (resultaten die de winst dicht benaderen) maar een enigszins verbeterde fysiologische reactie op deze stimuli.

Daarentegen verhoogde naltrexon, de gemengde opioïdereceptorantagonist, de fysiologische reactiviteit van deze stimuli en verhoogde het subjectieve zelfvertrouwen om toekomstige uitkomsten te voorspellen na een winnende reeks bij een roulettetaak.

De bevindingen voor haloperidol zijn consistent met de toegenomen fysiologische respons en het ontbreken van subjectieve effecten van dit medicijn op de respons op gokactiviteit die eerder bij gezonde personen werd waargenomen.

De bevindingen voor naltrexon zijn contra-intuïtief, aangezien naltrexon en de opioïde antagonist nalmefeen effectief zijn gebleken bij het terugdringen van de drang om te gokken bij pathologische gokkers. Hoewel niet volledig voorspeld, bevestigen de resultaten dat, net als drugs van misbruik, de gokactiviteit betrouwbaar de dopamine- en opioïde-systemen aangaat. Samen met ander bewijs suggereren ze ook indirect dat recreatieve gokkers anders kunnen reageren op medicijnmanipulaties dan pathologische gokkers als gevolg van functionele verschillen in de hersenen van deze twee populaties.

Overwegende dat de effecten in recreatieve gamblers weerspiegelen een verstoring van de homeostatische baselinefunctie, de toename van dopaminecelfibrilleren geïnduceerd door haloperidol en toename in stressasrespons geïnduceerd door naltrexon kan werken om afwijkingen van de normale hersenfunctie te herstellen of te verminderen die de nieuwe baseline of "allostatische" hersentoestand van de pathologische gokker. Replicatie van dit experiment bij pathologische gokkers zou een waardevolle aanvulling zijn op dit belangrijke onderzoek.