Addict Biol. 2014 apr 22. doi: 10.1111 / adb.12144.
Romanczuk-Seiferth N1, Koehler S, Dreesen C, Wüstenberg T, Heinz A.
Abstract
Pathologisch gokken (PG) deelt klinische kenmerken zoals verlangen en verlies van controle met middelengebruiksstoornissen en wordt daarom beschouwd als een gedragsverslaving. Hoewel functionele veranderingen in het mesolimbische beloningssysteem gecorreleerd zijn met hunkering en terugval in stoornissen in het gebruik van middelen, hebben slechts enkele studies dit hersendoorloop in PG onderzocht en tot nu toe is er geen directe vergelijking uitgevoerd. We hebben dus de neuronale correlaten van beloningsverwerking bij PG onderzocht in tegenstelling tot alcoholafhankelijke (AD) patiënten en gezonde proefpersonen. Achttien PG-patiënten, 15 AD-patiënten en 17-controles werden onderzocht met een monetaire stimuleringsvertragingstaak, waarin visuele signalen het gevolg voorspelden (geldelijke winst, vermijding van verlies, geen) van een snelle reactie op een volgende doelstimulus. Functionele magnetische resonantie beeldgegevens werden geanalyseerd om rekening te houden met mogelijke verstorende factoren zoals lokaal grijs stofvolume. Activiteit in het rechter ventrale striatum tijdens verliesverwachtingen was verhoogd bij PG-patiënten in vergelijking met controles en AD-patiënten. Bovendien vertoonden PG-patiënten een afgenomen activatie in het rechter ventrale striatum en de rechter mediale prefrontale cortex gedurende succesvolle verliesvermijding vergeleken met controles, hetgeen omgekeerd geassocieerd was met de ernst van het gokgedrag. Dus, ondanks neurobiologische overeenkomsten met stoornissen in het gebruik van stoffen bij beloningsverwerking, zoals gerapporteerd door eerdere studies, vonden we relevante verschillen met betrekking tot het anticiperen op verlies en het vermijden ervan (negatieve versterking), wat verder bijdraagt aan het begrip van PG.
;