Vergelijken van de effecten van Bupropion en Escitalopram op excessief internetgameplay bij patiënten met een ernstige depressieve stoornis (2017)

Clin Psychopharmacol Neurosci. 2017 november 30;15(4):361-368. doi: 10.9758/cpn.2017.15.4.361.

nam B1, Bae S2, Kim SM3, Hong JS3, Han DH3.

Abstract

Doelstelling:

Verschillende onderzoeken hebben de werkzaamheid van bupropion en escitalopram gesuggereerd bij het verminderen van overmatig gamen op internet. Onze hypothese was dat zowel bupropion als escitalopram effectief zouden zijn bij het verminderen van de ernst van depressieve symptomen en symptomen van internetgamingstoornis (IGD) bij patiënten met zowel depressieve stoornis als IGD. De veranderingen in hersenconnectiviteit tussen het standaardmodusnetwerk (DMN) en het salience-netwerk waren echter verschillend tussen bupropion en escitalopram vanwege hun verschillende farmacodynamiek.

Methoden:

Deze studie was opgezet als een dubbelblind prospectief onderzoek van 12 weken. Dertig patiënten werden gerekruteerd voor dit onderzoek (15 bupropiongroep + 15 escitalopramgroep). Om de differentiële functionele connectiviteit (FC) tussen de hubs van het DMN en het salience-netwerk te beoordelen, hebben we 12 regio's geselecteerd uit de geautomatiseerde anatomische labeling in PickAtals-software.

Resultaten:

Na medicamenteuze behandeling waren de depressieve symptomen en IGD-symptomen in beide groepen verbeterd. Impulsiviteit en aandachtssymptomen in de bupropiongroep waren significant verminderd in vergelijking met de escitalopramgroep. Na behandeling nam de FC binnen alleen het DMN in de escitalopram af, terwijl de FC tussen het DMN en het salience-netwerk in de bupropiongroep afnam. Bupropion werd in verband gebracht met significant verlaagde FC binnen het salience-netwerk en tussen het salience-netwerk en het DMN, in vergelijking met escitalopram.

Conclusie:

Bupropion vertoonde grotere effecten dan escitalopram op het verminderen van impulsiviteit en aandachtssymptomen. Verminderde hersenconnectiviteit tussen het salience-netwerk en het DMN lijkt verband te houden met verbeterde overmatige IGD-symptomen en impulsiviteit bij MDD-patiënten met IGD.

trefwoorden: Bupropion; citalopram; Functionele magnetische resonantie beeldvorming.; Internetten; Ernstige depressieve stoornis; Computerspellen

PMID: 29073748

DOI: 10.9758 / cpn.2017.15.4.361