Disfunctionele informatieverwerking tijdens een auditieve gebeurtenisgerelateerde potentiële taak bij personen met internetgaming-stoornis (2016)

Citation: Vertaalpsychiatrie (2016) 6, e721; doi: 10.1038 / tp.2015.215

Online gepubliceerd 26 januari 2016

M Park1, JS Choi1,2, SM Park1, JY Lee1,2, HY Jung1,2, BK Sohn1,2, SN Kim2, DJ Kim3 en JS Kwon2

  1. 1Afdeling Psychiatrie, SMG-SNU Boramae Medisch Centrum, Seoul, Republiek Korea
  2. 2Afdeling Psychiatrie en Gedragswetenschappen, Seoul National University College of Medicine, Seoul, Republiek Korea
  3. 3Afdeling psychiatrie, Seoul St. Mary's Hospital, de Katholieke Universiteit van Korea College of Medicine, Seoul, Republiek Korea

Correspondentie: dr. JS Choi, Afdeling Psychiatrie, SMG-SNU Boramae Medisch Centrum, 20, Boramae-Ro 5-Gil, Dongjak-Gu, Seoul 07061, Republiek Korea. E-mail: [e-mail beveiligd]

Ontvangen 4 augustus 2015; Herzien op 24 november 2015; Geaccepteerd op 5 december 2015

Begin van de pagina

Abstract

Internet gaming disorder (IGD) leidt tot ernstige beperkingen in cognitieve, psychologische en sociale functies is geleidelijk aan het toenemen. Tot nu toe hebben echter maar weinig onderzoeken plaatsgevonden die betrekking hebben op de event-related potential (ERP) -patronen in IGD. Het identificeren van de neurobiologische kenmerken van IGD is belangrijk om de pathofysiologie van deze aandoening te verhelderen. P300 is een nuttige ERP-component voor het onderzoeken van elektrofysiologische kenmerken van de hersenen. De doelstellingen van dit onderzoek waren om verschillen te onderzoeken tussen patiënten met IGD en gezonde controles (HCs), met betrekking tot de P300-component van het ERP tijdens een auditieve excentriek taak, en om de relatie van dit onderdeel met de ernst van IGD-symptomen te onderzoeken bij het identificeren van de relevante neurofysiologische kenmerken van IGD. Zesentwintig patiënten met de diagnose van IGD- en 23 HC- patiënten met een HC- leeftijd, geslacht, opleiding en intelligentie, namen deel aan deze studie. Tijdens een auditieve excentrieke taak moesten de deelnemers reageren op de zeldzame, afwijkende tonen die werden gepresenteerd in een reeks frequente, standaardtonen. De IGD-groep vertoonde een significante reductie in respons op afwijkende tonen in vergelijking met de HC-groep in de P300-amplituden op de middenlijn centro-pariëtale elektrodegebieden. We vonden ook een negatieve correlatie tussen de ernst van IGD- en P300-amplituden. De verminderde amplitude van de P300-component in een auditieve excentrieke taak kan een weerspiegeling zijn van disfunctie in de verwerking van auditieve informatie en cognitieve capaciteiten bij IGD. Deze bevindingen suggereren dat verminderde P300-amplituden kandidaat-neurobiologische marker voor IGD kunnen zijn.

Begin van de pagina

Introductie

De toenemende populariteit van internet heeft geleid tot een groeiend aantal onderzoeken op verschillende gebieden met betrekking tot internetverslaving, gameverslaving en pathologisch internetgebruik.1, 2 Overmatig internetgebruik of internetgokken kan uit de hand lopen en leiden tot ernstige aantasting van het cognitief, psychologisch en sociaal functioneren, en deze potentiële risico's van internetgebruik worden in toenemende mate erkend als belangrijke geestelijke gezondheidsproblemen in de internationale gemeenschap.3 In 2013 omvatte de American Psychiatric Association (APA) Internet gaming disorder (IGD) in sectie 3 (Emerging measures en modellen) van de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, vijfde editie (DSM-5) als voorwaarde voor verder onderzoek.4 De American Psychiatric Association constateerde echter een gebrek aan standaard diagnostische criteria en de behoefte aan verder onderzoek. Aanvullende onderzoeken om de kenmerken van IGD te definiëren, om interculturele gegevens te verkrijgen over de betrouwbaarheid en validiteit van specifieke diagnostische criteria en om de bijbehorende biologische kenmerken ervan te verduidelijken, zijn nodig voordat IGD wordt opgenomen in de volgende versie van de DSM als een formele aandoening.5

Mensen die gedurende lange tijd internetgames spelen, worden herhaaldelijk blootgesteld aan visuele en auditieve gebeurtenissen en deze voortdurende blootstelling aan kleurrijke beelden en dynamische geluiden kan visuele of auditieve vermoeidheid en problemen in verwante hersengebieden veroorzaken.6, 7 Bovendien hebben recente neuroimaging-onderzoeken significante veranderingen in hersenfunctie en structuur geassocieerd met IGD gemeld.8, 9, 10 Volgens eerder onderzoek hebben patiënten met IGD de regionale homogeniteit in de superieure temporale gyrus in rust verminderd.11, 12 De superieure temporale gyrus, die de primaire auditieve cortex bevat, wordt als belangrijk beschouwd voor het integreren van auditieve en visuele informatie.13, 14, 15

Event-related potential (ERP) -maatregelen zijn op grote schaal gebruikt om hersenfuncties en de neurale mechanismen van aandacht en cognitie te onderzoeken vanwege hun gevoelige tijdelijke resolutie en non-invasiviteit.16, 17, 18 P300-component van ERP is een grote positieve deflectie die optreedt ~ 300-500 ms na het begin van stimuli en heeft maximale amplitude in de centrale en pariëtale gebieden van de hoofdhuid. Aangenomen wordt dat het selectieve aandacht, geheugen of verwerking van inkomende informatie weerspiegelt en in de meeste onderzoeken is gerapporteerd dat het in amplitudes in de stoornissen in het gebruik van middelen is verminderd.19 Verschillende eerdere onderzoeken hebben bewijs geleverd met betrekking tot stoornissen in het gebruik van stoffen in de vorm van ERP-gegevens die zijn verzameld tijdens het uitvoeren van auditieve excentrieke taken. Alcoholisten vertoonden een significante vermindering van de amplituden van de P300-component, die een tekort aan alcoholisme heeft, terwijl ze een auditieve vreemde taak uitvoeren.20, 21, 22 Sommige bevindingen hebben aangetoond dat verminderde P300-amplituden zijn waargenomen bij personen met een risico op alcoholisme, wat een tekort aan capaciteit suggereerde om neurale bronnen toe te wijzen voor het coderen van specifieke gebeurtenissen en mogelijk te wijten was aan verminderde corticale functies.23, 24 Onderzoek naar rookafhankelijkheid heeft ook aangetoond dat de P300-amplitudes tijdens een auditieve excentrieke taak bij rokers afnemen in vergelijking met controles,25, 26 en Moeller et al.27 meldde dat lagere P300-amplituden werden gevonden bij cocaïnegebruikers dan bij controles.

Voorzover ons bekend is, heeft geen enkele eerdere studie het patroon van de P300-component bij patiënten met IGD getest met behulp van een auditieve oddball-taak en slechts enkele studies hebben ERP-methoden gebruikt om de kenmerken van IGD te onderzoeken.28, 29 Bijvoorbeeld Dong et al.30 gebruikte een go / no-go-taak om responsremming te bestuderen bij mensen met een internetverslavingsstoornis. In het bijzonder, zoals hierboven genoemd, worden patiënten met IGD herhaaldelijk blootgesteld aan verschillende soorten visuele en auditieve stimulaties zodat het noodzakelijk is om neurale functies te onderzoeken die zijn geassocieerd met informatieverwerking bij IGD. De huidige studie vergeleek de ERP-patronen geassocieerd met auditieve informatieverwerking bij patiënten met IGD met die in gezonde controles (HC's) om de neurofysiologische kenmerken te identificeren die mogelijk als biomarkers voor IGD kunnen dienen. We veronderstelden dat de P300-amplituden van patiënten met IGD in reactie op doelstimuli zouden worden verlaagd in vergelijking met die van HC's. Daarnaast veronderstelden we dat er een verband zou bestaan ​​tussen P300-amplituden en de ernst van IGD-symptomen.

Begin van de pagina

Materialen en methoden

Deelnemers

Zesentwintig patiënten met IGD en 23 leeftijd-, geslacht-, onderwijs- en intelligentiequotiënt (IQ) -gematchte HC's namen deel aan deze studie. Alle patiënten waren op zoek naar behandeling op de poliklinieken van het SMG-SNU Boramae Medisch Centrum in Seoul, Zuid-Korea, vanwege overmatige deelname aan internetgamen. De Institutional Review Board van het SMG-SNU Boramae Medical Center keurde het onderzoeksprotocol goed en alle proefpersonen verstrekten schriftelijke geïnformeerde toestemming voorafgaand aan deelname. Een klinisch interview door een ervaren psychiater werd toegediend voor de diagnose van IGD volgens DSM-5-criteria en Young's Internet Addiction Test (IAT).31 werd gebruikt om de ernst van de stoornis van de deelnemers te beoordelen. In deze studie werd een aangepaste IAT gebruikt voor het beoordelen van internetgames.32 Om de pathologische veranderingen geassocieerd met IGD te verduidelijken, hebben we alleen die onderwerpen opgenomen met IAT-scores van ten minste 70 (ref. 33) die meer dan 4 uur per dag en 30 uur per week internetspellen gebruikten, waardoor onze steekproef beperkt bleef tot mensen met ernstige IGD, en diegenen uitgesloten die alleen een hoog risico liepen om deze aandoening te ontwikkelen vanwege overmatig internetgamen. Bovendien werd het gestructureerd klinisch interview voor DSM-IV gebruikt om vroegere en huidige psychiatrische ziekten te identificeren. Van 26 patiënten met IGD voldeden er 4 en 3 aan de DSM-IV-criteria voor respectievelijk depressieve stoornis en angststoornis. HC's werden gerekruteerd uit de lokale gemeenschap en hadden geen voorgeschiedenis van enige psychiatrische stoornis. HC's speelden internetspelletjes <2 uur per dag. De Beck Depression Inventory (BDI)34, de Beck Anxiety Inventory (BAI)35 en de Barratt Impulsiveness Scale-11 (ref. 36) werden gebruikt om klinische gegevens met betrekking tot IGD te verzamelen.

Exclusiecriteria waren een voorgeschiedenis van significant hoofdletsel, epileptische aandoening, mentale retardatie, psychotische stoornis en stoornissen in het gebruik van het middel behalve nicotine. Alle deelnemers waren medicamenteus op het moment van de beoordeling. De Koreaanse versie van de Wechsler Adult Intelligence Scale-III werd aan alle proefpersonen toegediend om IQ te schatten, en we includeerden alleen onderwerpen met Wechsler Adult Intelligence Scale-III scores van ten minste 80.

Taak en procedure

We gebruikten de auditieve oddball-taak, waarbij het gaat om het presenteren van standaard stimuli (85%) en zeldzame, afwijkende stimuli (15%) in een pseudorandomized volgorde met een 85-dB geluidsdrukniveau. Driehonderd stimuli werden binauraal gepresenteerd door een STIM 2-geluidsgenerator (Compumedics, El Paso, TX, VS). Stimuli werden gepresenteerd onder twee verschillende toonhoogtecondities: de onregelmatige afwijkende stimulus werd geclassificeerd als een hoogfrequente toon (2000 Hz); en de frequente standaard stimulus werd geclassificeerd als een laagfrequente toon (1000 Hz). De duur van elke toon was 100 ms (stijg- en daaltijden van 10-ms) met vaste interterminale intervallen van 1250 ms. De deelnemers kregen de opdracht om een ​​reactieboxknop met hun rechterhand zo snel en nauwkeurig mogelijk in te drukken als reactie op alleen hoge tonen. Alle deelnemers kregen de gelegenheid om te oefenen voordat de daadwerkelijke taak begon. Deelnemers voltooiden drie blokken met 100-trials terwijl ze in een comfortabele stoel zaten.

ERP-opname

Elektro-encefalogram- en elektro-oculogramgegevens werden opgenomen met behulp van een 64-kanaals Quick-cap-systeem (Compumedics) dat verwees naar de gekoppelde mastoïde in een geïsoleerde, geluiddichte kamer. De locatie van het grondkanaal was tussen FPz en Fz. Horizontale en verticale elektro-oculogrammen werden gemeten met elektroden die respectievelijk aan de buitenste ooghoek van elk oog en boven en onder het linkeroog waren geplaatst. De elektrische activiteiten werden continu geregistreerd met een bemonsteringsfrequentie van 250, 500 of 1000 Hz. Een banddoorlaatfilter was ingesteld op 0.3–100 Hz. De impedantie bij alle opname-elektroden was <10 kΩ.

ERP-analyse

Elektrofysiologische signalen werden verder offline verwerkt met Curry 7-software (Compumedics). Opnamen werden eerst gedownsampled naar 250 Hz. Gegevens werden vervolgens opnieuw vergeleken met de gemiddelde gemiddelde referentie en gefilterd met een frequentiebanddoorgang van 0.3 naar 30 Hz. Elektro-encefalogram- en elektrooculogramopnamen werden visueel geïnspecteerd om grove artefacten zoals bewegingen te verwerpen. Oogknipperen en oogbewegingen werden gecorrigeerd op basis van de methode van artefactreductie ontwikkeld door Semlitsch et al.37 Gegevens werden vervolgens gesegmenteerd in epochs van 1000 ms, die de basislijnperiode van de pre-stimulus van 100-ms omvatte. Tijdperken met een spanning groter dan ± 70 μV werden automatisch weggegooid. Alleen proeven met correcte responsen op afwijkende tonen op vier middellijnlocaties (FCz, Cz, CPz en Pz) werden gemiddeld en geanalyseerd. Middellange elektroden worden vaak geselecteerd in oddball-taken die P300-componenten onderzoeken. De ERP-golfvormen voor elke deelnemer hadden een minimum aan 35 artefact-vrije proeven. De P300-component werd gedefinieerd als de grootste positief gaande piek binnen het tijdvenster tussen 248 en 500 ms na het begin van de stimulus. Topografische kaarten van P300-amplituden werden gemaakt met Scan 4.5-software (Compumedics).

statistische analyse

Demografische, klinische en gedragsgegevens werden geanalyseerd met eenwegs variantieanalyses (ANOVA's) of χ2-test, met de behandelingsgroep (IGD en HC) als de tussenliggende factor. In termen van stimulus-vergrendelde ERP-waarden, werden de amplitudes en latencies van de P300-component afzonderlijk geanalyseerd met ANOVA's met herhaalde metingen met elektrodeplaatsen (FCz, Cz, CPz en Pz) als binnen-subjectfactoren en groep als de tussenliggende factor . In het geval van sfericiteitsschendingen werden de ondergrenscorrecties toegepast en gecorrigeerd P-waarden zijn gerapporteerd. P300-waarden die verband houden met significante intergroepsverschillen werden onderworpen aan analyses met klinische variabelen onder gebruikmaking van Pearson's correlatiecoëfficiënten met twee uiteinden. Resultaten met P-waarden <0.05 werden als significant beschouwd. De variabelen met significante hoofdeffecten werden verder geanalyseerd met post hoc vergelijkingen met one-way ANOVA's. Alle statistische analyses werden uitgevoerd met behulp van SPSS v18.0-software (SPSS, Chicago, IL, VS).

Begin van de pagina

Resultaten

Demografische en klinische gegevens

Er waren geen significante groepsverschillen met betrekking tot leeftijd, geslacht, opleiding en geschatte IQ. Patiënten met IGD hadden significant hogere scores op de IAT (F(1, 47)= 450.99, P<0.001), BDI (F.(1, 46)= 49.92, P<0.001), BAI (F(1, 46)= 11.17, P<0.01) en Barratt Impulsiveness Scale-11 (F(1, 46)= 57.50, P<0.001) vergeleken met HCs. De demografische en klinische kenmerken van deelnemers worden gepresenteerd in Tabel 1.

Tabel 1 - Demografische en klinische kenmerken van patiënten met IGD en HC's.

Tabel 1 - Demografische en klinische kenmerken van patiënten met IGD en HCS - Helaas kunnen we hier geen toegankelijke alternatieve tekst voor aanbieden. Als je hulp nodig hebt om toegang te krijgen tot deze afbeelding, neem dan contact op met help@nature.com of de auteurVolledige tafel

 

Gedragsresultaten

De nauwkeurigheidsniveaus van de twee groepen verschilden niet significant. Hoewel patiënten met IGD iets langzamer reageerden in vergelijking met de HCs, werden geen significante groepseffecten waargenomen. Gegevens over gedragsprestaties worden gepresenteerd in Tabel 2.

Tabel 2 - Gedragsresultaten (nauwkeurigheidsnelheden en reactietijden) en ERP-waarden (amplitudes en latenties van P300) bij patiënten met IGD en HC's.

Tabel 2 - Gedragsresultaten (nauwkeurigheidstarieven en reactietijden) en ERP-waarden (amplitudes en latenties van P300) bij patiënten met IGD en HCS - Helaas kunnen we hiervoor geen alternatieve alternatieve tekst bieden. Als je hulp nodig hebt om toegang te krijgen tot deze afbeelding, neem dan contact op met help@nature.com of de auteurVolledige tafel

 

ERP piekmetingen

De groots gemiddelde ERP-golfvormen voor afwijkende stimuli op vier elektrodeplaatsen worden getoond in Figuur 1. Significante hoofdeffecten van de elektrodenplaats (F(1, 45)= 16.73, P<0.001) en groep (F(1, 45)= 4.69, P= 0.029) voor P300-amplituden gevonden. De P300-amplitude gemeten bij CPz was de hoogste van de vier elektrodenlocaties. Er werd geen significante interactie waargenomen tussen de elektrodeplaats en -groep voor de P300-amplituden. Patiënten met IGD vertoonden aanzienlijk lagere P300-amplituden dan HCs bij CPz (F(1, 47)= 8.02, P<0.01) maar niet bij FCz, Cz en Pz. In termen van P300-latenties was geen van de hoofdeffecten of interacties statistisch significant.

Figuur 1.

Figuur 1 - Helaas kunnen we hier geen toegankelijke alternatieve tekst voor aanbieden. Als je hulp nodig hebt om toegang te krijgen tot deze afbeelding, neem dan contact op met help@nature.com of de auteur

(Bovenste rij) Groot-gemiddelde event-related potential (ERP) golfvormen over drie elektrodegebieden (FCz, Cz en Pz) als reactie op afwijkende tonen in de auditieve excentrieke taak voor patiënten met internetgaming-stoornis (IGD) en gezonde controles (HC's ). (Onderste rij) Linkerzijde figuur geeft groots gemiddelde ERP-golfvormen op de middenlijn centro-pariëtale elektrode (CPz). Topografische kaarten geven de verdeling van de hoofdhuid van de P300-amplitude in twee groepen aan. Rechterzijde geeft de correlaties weer tussen Young's Internet Addiction Test (IAT) -score en P300-amplitude op de midline centro-pariëtale elektrode.

Vol figuur en legenda (106K)

 

Correlaties tussen P300-amplituden en klinische variabelen

Significante correlaties werden gevonden tussen P300-amplituden en IAT-scores (Figuur 1). IAT-scores waren significant negatief gecorreleerd met P300-amplituden bij CPz (r= -0.324, P= 0.025). Er werden geen significante correlaties gevonden tussen P300-amplituden en BDI, BAI en Barratt Impulsiveness Scale-11-scores.

Begin van de pagina

Discussie

We onderzochten de elektrische hersenactiviteit met behulp van een auditieve oddball-taak in reactie op afwijkende stimuli. De auditieve oddball-taak in deze studie was misschien te gemakkelijk en de gedragsprestaties verschilden niet significant tussen patiënten met IGD en HCS. De huidige studie vond echter ERP-verschillen tussen de twee groepen in een auditieve oddball-taak. Daarom waren ERP-verschillen tussen groepen niet het gevolg van verschillen in gedragsprestaties maar neurofysiologische veranderingen in de IGD-groep. In overeenstemming met onze voorspelling was de amplitude van de P300-component als reactie op afwijkende tonen verminderd bij patiënten met IGD in vergelijking met HC's in de middenlijn centro-pariëtale elektrodestreek. Deze reducties in de P300-amplitude in de auditieve excentriektaak geven aan dat patiënten met IGD lijden aan een disfunctie in auditieve informatieverwerking en cognitief functioneren. Deze resultaten komen overeen met eerdere ERP-onderzoeken met personen die leden aan andere verslavingen, die een afname in de P300-amplitude vertoonden.19, 22, 38, 39

P300 wordt beschouwd als een weerspiegeling van de cascade van informatieverwerking die samenhangt met aandachts- en geheugenmechanismen. Als de binnenkomende stimulus in de excentrieke taak niet hetzelfde is en het subject aandachtsbronnen toewijst aan het doelwit, wordt de neurale representatie van de stimulusomgeving bijgewerkt en wordt een P300 opgewekt naast de sensorische potentialen.18, 40 Daarom indexeert het P300-onderdeel fundamentele aandachts- en geheugengerelateerde bewerkingen. De correlationele analyse onthulde significante relaties tussen verminderde P300-amplituden en ernstige IGD-symptomen. Deze resultaten suggereren dat de waargenomen amplitudewijzigingen van P300 gerelateerd kunnen zijn aan de klinische status van IGD en mogelijk een kandidaat neurofysiologische marker van IGD kunnen zijn.

De neurale generatoren van de P300-component zijn uitgebreid onderzocht.41, 42 Hoewel de precieze neurale oorsprong van P300 niet duidelijk wordt begrepen, hebben sommige studies consequent geconstateerd dat de P300-component wordt geproduceerd door een neurale circuitweg tussen de frontale en temporo-pariëtale gebieden.43, 44 De klassieke P300-component verwijst meestal naar de P3b opgewekt door doelstimuli, terwijl een andere subcomponent van de P300 de P3a is die wordt opgewekt door nieuwe of niet-doelgerichte stimuli. De P300 gebruikt in de huidige studie verwijst naar de P3b. De P300-component (of P3b) kan afkomstig zijn uit temporo-pariëtale regio's en de P3a kan afkomstig zijn uit frontale regio's.45, 46 Kim et al.12 gerapporteerde functionele hersenveranderingen in de rusttoestand in de superieure temporale gyrus en de cortex van de posterior cingulate bij patiënten met IGD. Omdat de cortex van de cortex van het achterste deel deel uitmaakt van het standaardmodusnetwerk en het pariëtale gebied, dat in de hersengebieden wordt gesynchroniseerd met laagfrequente oscillaties in sommige hersengebieden, is het belangrijk voor aandacht en zelfcontrole omdat het cognitieve functies omvat geassocieerd met de koppeling van executive control en de mogelijkheid om los te koppelen van het standaardmodusnetwerk.47 De superieure temporale gyrus wordt beschouwd als belangrijk in de verwerking van audiovisuele informatie en is ook een van de belangrijkste regio's die betrokken zijn bij de integratie van auditieve en visuele signalen, en bij emotionele perceptie op basis van auditieve / visuele informatie.15 De verminderde P300-amplituden bij patiënten met IGD die in de huidige studie worden gevonden, kunnen neurofysiologische veranderingen in de temporo-pariëtale regio's vertegenwoordigen, die consistent zijn met eerdere bevindingen.12 Bovendien geeft deze bevinding aan dat veranderingen in P300-amplituden kunnen worden geassocieerd met herhaalde blootstelling aan verschillende soorten visuele en auditieve stimulaties tijdens het spelen van internetgames, bij patiënten met IGD.

Hoewel de exacte neurotransmittersystemen die ten grondslag liggen aan de P300-generatie nog steeds onduidelijk zijn, impliceren sommige bewijslijnen een neurotransmitterbemiddeling bij het genereren van P300. Met betrekking tot de P3b-component kan norepinefrine-activiteit, die afkomstig is van de locus coeruleus, bijdragen aan P300 (of P3b) -generering bij mensen.48, 49 Aan de andere kant, Polich en Criado50 rapporteerden dat de P300-amplituden van controles en patiënten met rustelozebenensyndroom vergelijkbaar waren, maar dat ze sterk waren verminderd bij patiënten met de ziekte van Parkinson, die lage niveaus van dopamine in de hersenen hebben. Pogarell et al.51 ontdekte ook dat de striatale dopamine D2 / D3-receptorstatus positief gecorreleerd was met de P300-amplituden in reactie op doeltonen bij patiënten met depressie. Dat wil zeggen, verminderde P300-amplitude wordt geassocieerd met verminderde dopaminerge activiteit. Verschillende eerdere onderzoeken hebben gesuggereerd dat internetverslaving of IGD geassocieerd is met afwijkingen in het dopamine-beloningssysteem. Kim et al.52 vond verminderde niveaus van beschikbaarheid van dopamine D2-receptor in onderverdelingen van het striatum, inclusief de bilaterale dorsale caudate en rechter putamen, bij personen met IGD. Abnormaliteiten in de P300-amplituden van patiënten met IGD kunnen een aanwijzing zijn voor gestoorde dopaminerge systemen bij IGD, die vaak worden waargenomen bij andere verslavingsstoornissen.53

De huidige studie heeft verschillende beperkingen. Ten eerste was het in dit onderzoek gebruikte monster klein, waardoor de generaliseerbaarheid van de bevindingen werd beperkt. Daarom zijn toekomstige studies met grotere monsters nodig om de functies van IGD met meer vertrouwen te identificeren. Hoewel het aantal deelnemers aan de studie klein was, hebben we gecontroleerd op demografische kenmerken zoals leeftijd, geslacht, opleiding, IQ en medicatietoestand. Geen van de deelnemers ontving medicijnen. Elektrofysiologische activiteit kan door medicijnen worden beïnvloed.54, 55 Daarom hebben onze resultaten het effect van medicatie op ERP's uitgesloten. Ten tweede hadden patiënten met IGD significant hogere scores op de BDI en BAI vergeleken met HC's. Om mogelijke verstorende effecten te beheersen, werden analyses van covariantie met BDI- en BAI-scores als covariaten uitgevoerd op P300-amplituden en er werden nog steeds significante verschillen in P300-amplituden tussen twee groepen gehandhaafd. Bovendien, toen we analyses deden bij personen met IGD na uitsluiting van degenen met een depressieve stoornis of angststoornis, waren de resultaten nog steeds significant. Bovendien vonden we geen significante correlatie tussen de P300-amplitude en de BDI- en BAI-scores. Ten derde was de IAT-schaal die werd gebruikt voor de beoordeling van de ernst van IGD een vorm van zelfrapportage, die objectieve kenmerken ontbeerde. Ten vierde, een cross-sectioneel ontwerp werd gebruikt in deze studie, maar een longitudinale studie die dezelfde deelnemers observeert in de loop van de tijd zou meer voordelen bieden voor het ophelderen van de ontwikkeling van deze stoornis. Ten slotte hadden we geen klinische controlegroep zoals een stoornissen in het gebruik van geneesmiddelen. In de verdere studie, is het noodzakelijk om die in IGD te vergelijken met andere verslavende stoornissen om de neurofysiologische kenmerken specifiek voor IGD te verduidelijken. Ondanks deze beperkingen dragen de bevindingen van deze studie bij tot ons begrip van veranderingen in de P300-component en de associatie van deze component met de neuropsychologische tekorten die zijn geassocieerd met IGD.

Concluderend weerspiegelden onze resultaten een vermindering van de P300-amplituden van de IGD-groep in vergelijking met die van de HC-groep tijdens een auditieve excentrieke taak. Bovendien was de verminderde amplitude van de P300-component negatief gecorreleerd met de ernst van IGD, die tekorten in de auditieve informatieverwerking en cognitieve functies kan vertegenwoordigen, evenals de relatie tussen deze component en pathologisch gebruik van internetgames. De bevindingen van de huidige studie suggereren dat de vermindering in P300-amplitude geassocieerd met hersenfunctionele afwijkingen een kandidaat-neurobiologische marker voor IGD kan zijn, wat verder inzicht kan verschaffen in de neurofysiologische mechanismen die aan deze stoornis ten grondslag liggen. Om te bepalen of veranderingen van P300-amplituden bij patiënten met IGD kunnen worden beschouwd als een kandidaat-eigenschapmaker of als staatsmaker, worden aanvullende longitudinale onderzoeken en analyse van P300-amplitude bij personen met een hoog risico op IGD verwacht. Wanneer de afwijkingen van P300 aanwezig zouden kunnen zijn in populaties met een hoog risico op IGD, zou de P300-component van ERP kunnen worden beschouwd als een eigenschapmaker voor IGD. Als de afwijkingen van P300 zouden kunnen worden genormaliseerd, samen met symptoomverbeteringen na longitudinale beoordelingen bij patiënten met IGD, zouden P300-indexen bovendien kunnen worden beschouwd als een statusmarkering voor IGD. Vervolgens zou het kunnen worden gebruikt voor het beoordelen van de prognose van IGD, of voor preventie en vroege therapeutische interventies bij patiënten met IGD.

Begin van de pagina

Belangenverstrengeling

De auteurs verklaren geen belangenconflict.

Begin van de pagina

Referenties

  1. Jonge KS. Internetverslaving: de opkomst van een nieuwe klinische aandoening. CyberPsychol Behav 1998; 1: 237-244. | Artikel |
  2. Kuss DJ, Griffiths MD. Internetgamingverslaving: een systematische review van empirisch onderzoek. Int J Ment Health Addict 2012; 10: 278-296. | Artikel |
  3. Christakis DA. Internetverslaving: een epidemie van de 21e eeuw? BMC Med 2010; 8:61. | Artikel | PubMed |
  4. American Psychiatric AssociationDiagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders: DSM-5. 5th edn, American Psychiatic Association: Arlington, VA, VS, 2013.
  5. Petry NM, Rehbein F, Gentile DA, Lemmens JS, Rumpf HJ, Mößle T c.s.. Een internationale consensus voor het beoordelen van internetgaming-stoornis met behulp van de nieuwe DSM-5-benadering. Verslaving 2014; 109: 1399-1406. | Artikel | PubMed |
  6. DellaCroce JT, Vitale AT. Hypertensie en het oog. Curr Opin Ophthalmol 2008; 19: 493-498. | Artikel | PubMed |
  7. Bovo R, Ciorba A, Martini A.Milieu- en genetische factoren bij aan leeftijd gerelateerd gehoorverlies. Aging Clin Exp Res 2011; 23: 3-10. | Artikel | PubMed |
  8. Ko CH, Liu GC, Hsiao S, Yen JY, Yang MJ, Lin WC c.s.. Hersenactiviteiten die verband houden met de gamingdrang van online gameverslaving. J Psychiatr Res 2009; 43: 739-747. | Artikel | PubMed |
  9. Ding WN, Sun JH, Sun YW, Zhou Y, Li L, Xu JR c.s.. Veranderde standaard functionele netwerkverbinding in rusttoestand bij adolescenten met internetgamingverslaving. PLoS One 2013; 8: e59902. | Artikel | PubMed |
  10. Feng Q, Chen X, Sun J, Zhou Y, Sun Y, Ding W c.s.. Voxel-niveau vergelijking van arteriële spin-gelabelde perfusie magnetische resonantie beeldvorming bij adolescenten met internetgamingverslaving. Behav Brain Funct 2013; 9:33. | Artikel | PubMed |
  11. Dong G, Huang J, Du X. Wijzigingen in regionale homogeniteit van hersenactiviteit in rusttoestand bij verslaafden aan internetgames. Behav Brain Funct 2012; 8:41. | Artikel | PubMed |
  12. Kim H, Kim YK, Gwak AR, Lim JA, Lee JY, Jung HY c.s.. Regionale homogeniteit in rusttoestand als biologische marker voor patiënten met internetgaming-stoornis: een vergelijking met patiënten met een alcoholgebruiksstoornis en gezonde controles. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry 2015; 60: 104-111. | Artikel | PubMed |
  13. Foxe JJ, Wylie GR, Martinez A, Schroeder CE, Javitt DC, Guilfoyle D c.s.. Auditieve-somatosensorische multisensorische verwerking in auditieve associatiecortex: een fMRI-onderzoek. J Neurophysiol 2002; 88: 540-543. | PubMed | ISI |
  14. Beauchamp MS, Lee KE, Argall BD, Martin A. Integratie van auditieve en visuele informatie over objecten in sulcus superior temporalis. Neuron 2004; 41: 809-823. | Artikel | PubMed | ISI | CAS |
  15. Robins DL, Hunyadi E, Schultz RT. Superieure tijdelijke activering als reactie op dynamische audiovisuele emotionele signalen. Brain Cogn 2009; 69: 269-278. | Artikel | PubMed |
  16. Donchin E. Event-related brain potentials: een hulpmiddel bij de studie van menselijke informatieverwerking. Begleiter H (ed). Evoked Brain Potentials and Behavior. Springer: New York, NY, VS, 1979; 13-88.
  17. Porjesz B, Begleiter H. Effecten van alcohol op elektrofysiologische activiteit van de hersenen. Alcohol Alcohol 1996; 2: 207-247.
  18. Polich J. Updaten van P300: een integratieve theorie van P3a en P3b. Clin Neurophysiol 2007; 118: 2128-2148. | Artikel | PubMed | ISI |
  19. Campanella S, Pogarell O, Boutros N. Event-gerelateerde mogelijkheden bij stoornissen in middelengebruik een verhalende recensie gebaseerd op artikelen van 1984 tot 2012. Clin EEG Neurosci 2014; 45: 67-76. | Artikel | PubMed |
  20. Patterson BW, Williams HL, McLean GA, Smith LT, Schaeffer KW. Alcoholisme en familiegeschiedenis van alcoholisme: effecten op visuele en auditieve gebeurtenisgerelateerde mogelijkheden. Alcohol 1987; 4: 265-274. | Artikel | PubMed |
  21. Pfefferbaum A, Ford JM, White PM, Mathalon D. Event-gerelateerde mogelijkheden bij alcoholische mannen: P3-amplitude weerspiegelt familiegeschiedenis maar niet alcoholgebruik. Alcohol Clin Exp Res 1991; 15: 839-850. | Artikel | PubMed |
  22. Cohen HL, Wang W, Porjesz B, Begleiter H. Auditieve P300 bij jonge alcoholisten: regionale responskenmerken. Alcohol Clin Exp Res 1995; 19: 469-475. | Artikel | PubMed |
  23. Begleiter H, Porjesz B, Bihari B, Kissin B.Eventgerelateerd hersenpotentieel bij jongens met een risico op alcoholisme. Science 1984; 225: 1493-1496. | Artikel | PubMed | CAS |
  24. Hada M, Porjesz B, Chorlian DB, Begleiter H, Polich J. Auditieve P3a-tekorten bij mannelijke proefpersonen met een hoog risico op alcoholisme. Biol Psychiatry 2001; 49: 726-738. | Artikel | PubMed |
  25. Neuhaus A, Bajbouj M, Kienast T, Kalus P, Von Haebler D, Winterer G c.s.. Aanhoudende disfunctionele frontale kwabactivering bij ex-rokers. Psychopharmacology (Berl) 2006; 186: 191-200. | Artikel | PubMed |
  26. Mobascher A, Brinkmeyer J, Warbrick T, Wels C, Wagner M, Gründer G c.s.. Het P300-gebeurtenisgerelateerde potentieel en roken - een populatie-gebaseerde case-control studie. Int J Psychophysiol 2010; 77: 166-175. | Artikel | PubMed |
  27. Moeller FG, Barratt ES, Fischer CJ, Dougherty DM, Reilly EL, Mathias CW c.s.. P300-gebeurtenisgerelateerde potentiële amplitude en impulsiviteit bij van cocaïne afhankelijke proefpersonen. Neuropsychobiology 2004; 50: 167-173. | Artikel | PubMed |
  28. Dong G, Zhou H, Zhao X. Mannelijke internetverslaafden vertonen een verminderd vermogen tot uitvoerende controle: bewijs van een Stroop-taak in kleurwoorden. Neurosci Lett 2011; 499: 114-118. | Artikel | PubMed | ISI | CAS |
  29. Littel M, Berg I, Luijten M, Rooij AJ, Keemink L, Franken IH. Foutverwerking en responsremming bij buitensporige computerspelspelers: een gebeurtenisgerelateerd potentieel onderzoek. Addict Biol 2012; 17: 934-947. | Artikel | PubMed | ISI |
  30. Dong G, Lu Q, Zhou H, Zhao X. Impulsremming bij mensen met een internetverslavingsstoornis: elektrofysiologisch bewijs uit een Go / NoGo-onderzoek. Neurosci Lett 2010; 485: 138-142. | Artikel | PubMed | ISI | CAS |
  31. Jonge KS. Psychologie van computergebruik: XL. Verslavend gebruik van internet: een zaak die het stereotype doorbreekt. Psychol Rep 1996; 79: 899-902. | Artikel | PubMed |
  32. Zoon KL, Choi JS, Lee J, Park SM, Lim JA, Lee JY c.s.. Neurofysiologische kenmerken van internetgaming-stoornis en alcoholgebruiksstoornis: een EEG-onderzoek in rusttoestand. Transl Psychiatry 2015; 5: e628. | Artikel | PubMed |
  33. Choi JS, Park SM, Lee J, Hwang JY, Jung HY, Choi SW c.s.. Bèta- en gamma-activiteit in rusttoestand bij internetverslaving. Int J Psychophysiol 2013; 89: 328-333. | Artikel | PubMed |
  34. Beck AT, Ward C, Mendelson M. Beck depressie-inventaris (BDI). Arch Gen Psychiatry 1961; 4: 561-571. | Artikel | PubMed | ISI | CAS |
  35. Beck AT, Epstein N, Brown G, Steer RA. Een inventaris voor het meten van klinische angst: psychometrische eigenschappen. J Consult Clin Psych 1988; 56: 893. | Artikel | CAS |
  36. Barratt ES. Impulsiviteitsubtraits: opwinding en informatieverwerking. Spence JT, Itard CE (eds). Motivatie, emotie en persoonlijkheid. Elsevier: Amsterdam, Nederland, 1985, pp 137-146.
  37. Semlitsch HV, Anderer P, Schuster P, Presslich O. Een oplossing voor betrouwbare en geldige reductie van oculaire artefacten, toegepast op de P300 ERP. Psychophysiology 1986; 23: 695-703. | Artikel | PubMed | CAS |
  38. Suresh S, Porjesz B, Chorlian DB, Choi K, Jones KA, Wang K c.s.. Auditieve P3 bij vrouwelijke alcoholisten. Alcohol Clin Exp Res 2003; 27: 1064-1074. | Artikel | PubMed |
  39. Sokhadze E, Stewart C, Hollifield M, Tasman A.Gebeurtenisgerelateerde potentiële studie van uitvoerende disfuncties in een versnelde reactietaak bij cocaïneverslaving. J Neurother 2008; 12: 185-204. | Artikel | PubMed |
  40. Donchin E, Coles MG. Is de P300-component een manifestatie van contextupdate? Behav Brain Sci 1988; 11: 357-374. | Artikel | ISI |
  41. Halgren E, Marinkovic K, Chauvel P.Generatoren van de late cognitieve mogelijkheden bij auditieve en visuele excentrieke taken. Electroencephalogr Clin Neurophysiol 1998; 106: 156-164. | Artikel | PubMed | ISI | CAS |
  42. Eichele T, Specht K, Moosmann M, Jongsma ML, Quiroga RQ, Nordby H c.s.. Beoordeling van de spatiotemporele evolutie van neuronale activering met event-gerelateerde potentialen met één proef en functionele MRI. Proc Natl Acad Sci USA 2005; 102: 17798-17803. | Artikel | PubMed | CAS |
  43. Soltani M, Knight RT. Neurale oorsprong van de P300. Crit Rev Neurobiol 2000; 14: 199-224. | Artikel | PubMed | CAS |
  44. Linden DE. De P300: waar in de hersenen wordt het geproduceerd en wat vertelt het ons? Neurowetenschapper 2005; 11: 563-576. | Artikel | PubMed |
  45. Ford JM, Sullivan EV, Marsh L, White PM, Lim KO, Pfefferbaum A. De relatie tussen P300-amplitude en regionale grijze stofvolumes hangt af van het aandachtssysteem dat is ingeschakeld. Electroencephalogr Clin Neurophysiol 1994; 90: 214-228. | Artikel | PubMed |
  46. Verleger R, Heide W, Butt C, Kömpf D. Vermindering van P3b bij patiënten met temporo-pariëtale laesies. Cogn Brain Res 1994; 2: 103-116. | Artikel |
  47. Fox MD, Raichle ME. Spontane fluctuaties in hersenactiviteit waargenomen met functionele magnetische resonantiebeeldvorming. Nat Rev Neurosci 2007; 8: 700-711. | Artikel | PubMed | ISI | CAS |
  48. Kok A. Over het nut van P3-amplitude als maat voor verwerkingscapaciteit. Psychophysiology 2001; 38: 557-577. | Artikel | PubMed | CAS |
  49. Aston-Jones G, Cohen JD. Een integratieve theorie van de locus coeruleus-norepinephrine-functie: adaptieve versterking en optimale prestaties. Annu Rev Neurosci 2005; 28: 403-450. | Artikel | PubMed | ISI | CAS |
  50. Polich J, Criado JR. Neuropsychologie en neurofarmacologie van P3a en P3b. Int J Psychophysiol 2006; 60: 172-185. | Artikel | PubMed | ISI |
  51. Pogarell O, Padberg F, Karch S, Segmiller F, Juckel G, Mulert C c.s.. Dopaminerge mechanismen van doeldetectie - P300 event-gerelateerd potentieel en striatale dopamine. Psychiatry Res 2011; 194: 212-218. | Artikel | PubMed |
  52. Kim SH, Baik SH, Park CS, Kim SJ, Choi SW, Kim SE. Verminderde striatale dopamine D2-receptoren bij mensen met internetverslaving. Neuroreport 2011; 22: 407-411. | Artikel | PubMed | CAS |
  53. Hesselbrock V, Begleiter H, Porjesz B, O'Connor S, Bauer L. P300 gebeurtenisgerelateerde potentiële amplitude als een endofenotype van alcoholisme - bewijs uit de gezamenlijke studie naar de genetica van alcoholisme. J Biomed Sci 2001; 8: 77-82. | PubMed |
  54. d'Ardhuy XL, Boeijinga P, Renault B, Luthringer R, Rinaudo G, Soufflet L c.s.. Effecten van serotonineselectieve en klassieke antidepressiva op het auditieve P300 cognitieve potentieel. Neuropsychobiology 1999; 40: 207-213. | Artikel | PubMed |
  55. Liley DT, Cadusch PJ, Gray M, Nathan PJ. Geneesmiddelgeïnduceerde modificatie van de systeemeigenschappen geassocieerd met spontane menselijke elektro-encefalografische activiteit. Phys Rev E 2003; 68: 051906. | Artikel |